Ανάρρωση μετά την αφαίρεση του πνεύμονα. Συνέπειες αφαίρεσης πνεύμονα για καρκίνο σε ασθενή μετά από χειρουργική επέμβαση

Εγχείρηση αφαίρεσης του πνεύμονα ή τμήματος αυτού που έχει προσβληθεί από τη νόσο συνταγογραφείται σε περιπτώσεις που η λειτουργία τους καθίσταται μη ικανοποιητική. Σε αυτή την περίπτωση, οι υγιείς ενεργές περιοχές αναλαμβάνουν τη λειτουργία της αναπνοής. Εάν δεν αφαιρεθεί το προσβεβλημένο τμήμα, τα προϊόντα τερηδόνας και οι τοξίνες θα δηλητηριάσουν το σώμα και θα προκαλέσουν επιπλοκές με τη μορφή λοιμώξεων. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί σε υγιείς ιστούς.

Αμέσως μετά την επέμβαση εμφανίζεται δύσπνοια και ο αερισμός των πνευμόνων και η παροχή οξυγόνου στο σώμα επιδεινώνεται. Μπορεί να εμφανιστούν φαινόμενα όπως γρήγορος καρδιακός παλμός, πονοκέφαλοι και ζάλη. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε αυτό. Τέτοια φαινόμενα είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος στη χειρουργική επέμβαση, μια γρήγορη ανάρρωση μετά την οποία διευκολύνεται από μια σειρά μέτρων, τα οποία θα συζητήσουμε σε αυτό το άρθρο.

Είναι απαραίτητο να σταματήσετε τελείως το κάπνισμα. Το κάπνισμα είναι καταστροφικό για οποιονδήποτε, αλλά ειδικά για άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες. Ο καπνός ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλώντας άφθονη έκκριση πτυέλων, η οποία είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη στην μετεγχειρητική περίοδο. Λόγω υπερβολικού φλέγματος, μπορεί να προκύψει μια κατάσταση όπου μέρος του πνεύμονα δεν είναι πλήρως γεμάτο με αέρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να κόψει το κάπνισμα μόνος του με τη βούληση του, λόγω υπερβολικής εξάρτησης, συνιστάται να ζητήσει βοήθεια από ψυχοθεραπευτή.

Εκτός από το κάπνισμα, άλλοι παράγοντες έχουν επίσης ερεθιστικό αποτέλεσμα: αέρια ή σκόνη στον αέρα, παρουσία τοξικών και ισχυρών ουσιών στον αέρα. Τέτοιες θέσεις θα πρέπει να αποφεύγονται και θα πρέπει να τοποθετείται υγραντήρας ή ιονιστής αέρα στο σπίτι.

Η κατανάλωση μεγάλων μερίδων αλκοόλ καταστέλλει την αναπνευστική λειτουργία και αποδυναμώνει τον οργανισμό. Η μέγιστη δόση αλκοόλης για μετεγχειρητικούς ασθενείς είναι 30 g αιθυλικής αλκοόλης για τους άνδρες και 10 g για τις γυναίκες. Για άτομα με χαμηλό βάρος, η δοσολογία επίσης δεν υπερβαίνει τα 10 γρ. Τα άτομα που έχουν νεφρική ανεπάρκεια, βλάβη από αλκοόλ στην καρδιά, το νευρικό σύστημα ή το συκώτι θα πρέπει να σταματήσουν εντελώς την κατανάλωση αλκοόλ.

Διατροφή μετά την επέμβαση

Για γρήγορη ανάρρωση, το σώμα πρέπει να λάβει πλήρη και εύπεπτη διατροφή. Τα γεύματα πρέπει να περιέχουν επαρκείς ποσότητες βιταμινών, θρεπτικών συστατικών και φυτικών ινών. Τα φρέσκα φρούτα, οι χυμοί και τα λαχανικά σε διάφορες μορφές είναι υποχρεωτικά στη διατροφή. Ταυτόχρονα, η κατανάλωση αλατιού θα πρέπει να περιοριστεί όσο το δυνατόν περισσότερο. Η ημερήσια πρόσληψη επιτραπέζιου αλατιού δεν ξεπερνά τα 6 γρ.

Εάν πριν από την επέμβαση ο ασθενής ήταν παχύσαρκος ή υπέρβαρος, τότε μετά την επέμβαση είναι ζωτικής σημασίας να επαναφέρετε το σωματικό βάρος στο φυσιολογικό. Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό, καθώς το υπερβολικό βάρος φορτίζει σημαντικά το καρδιακό και το αναπνευστικό σύστημα και αυξάνει τη δύσπνοια.

Η σωματική δραστηριότητα στη μετεγχειρητική περίοδο

Για να αποφευχθεί η φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από στασιμότητα σε αυτά, για τη βελτίωση της λειτουργίας των εντέρων και την εκγύμναση των μυών που εμπλέκονται στην αναπνοή, οι σωματικές ασκήσεις συνταγογραφούνται κυριολεκτικά από τις πρώτες ώρες μετά την ανάρρωση από την αναισθησία. Στο πλαίσιο της φαρμακευτικής αγωγής, όλοι οι ασθενείς, χωρίς περιορισμούς ηλικίας και φύλου, μπορούν να συνεχίσουν τη σωματική άσκηση.

Η εκτέλεση ασκήσεων τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος και συμφόρησης, ενεργοποιεί τα αποθέματα του σώματος, αναγκάζοντας εκείνα τα μέρη του πνεύμονα να λειτουργούν που μπορεί να ήταν ανενεργά πριν την επέμβαση και διεγείρει την ταχεία επιστροφή στην ενεργό ζωή. Η πρώιμη δραστηριότητα περιλαμβάνει συχνές αλλαγές θέσεων στο κρεβάτι. Αυτό δίνει στους μύες δουλειά και βοηθά στο «άνοιγμα» των πνευμόνων. Οι θέσεις στο πλάι και στο στομάχι μπορούν να διευκολύνουν την αναπνοή, αλλά οι θέσεις της πλάτης με το κεφάλι του κρεβατιού ανυψωμένο θα πρέπει να αποφεύγονται.

Όταν το σώμα το συνηθίσει, μπορείτε να ξεκινήσετε την προπόνηση, αλλά με μια προειδοποίηση: οι ενεργές ασκήσεις αντενδείκνυνται για άτομα με δύσπνοια σε κατάσταση ηρεμίας, με μειωμένη όραση, ακοή ή κινητικές λειτουργίες. Μια οξεία μολυσματική ασθένεια μπορεί επίσης να είναι αντένδειξη.

Χαλάρωση

Το πιο σημαντικό συστατικό ενός συνόλου σωματικών ασκήσεων είναι η χαλάρωση. Η χαλάρωση ξεκινά με τα πόδια, μετά τους μύες των χεριών και του στήθους και μετά το λαιμό. Μπορείτε να το εκτελέσετε σε όρθια ή καθιστή θέση. Κατά την εκτέλεση οποιασδήποτε σωματικής άσκησης, ο ασθενής πρέπει να θυμάται ότι εάν η μία ή η άλλη μυϊκή ομάδα δεν εμπλέκεται αυτήν τη στιγμή, τότε πρέπει να χαλαρώσει. Κάθε συνεδρία θεραπευτικών ασκήσεων πρέπει να τελειώνει με μια γενική χαλάρωση όλων των μυών σε ξαπλωμένη θέση.

Ο πόνος, η αναισθησία και η χαμηλή κινητικότητα κάνουν την αναπνοή ρηχή, γεγονός που προκαλεί συμφόρηση στους αεραγωγούς. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε συνταγογραφούνται μακροχρόνιες και τακτικές σωματικές ασκήσεις, καθώς και εκπαίδευση αναπνοής χρησιμοποιώντας προσομοιωτή φιάλης PEP ή παρόμοιες συσκευές. Ένα μπουκάλι PEP, χονδρικά μιλώντας, είναι ένα πλαστικό δοχείο γεμάτο με νερό με ένα σωλήνα μικρής διατομής που εισάγεται σε αυτό. Το καθήκον του ασθενούς είναι να εισπνέει αέρα από τη μύτη και να εκπνέει από το στόμα χρησιμοποιώντας ένα καλαμάκι σε ένα μπουκάλι. Ένα θετικό αποτέλεσμα είναι αισθητό μετά από λίγες μόνο ημέρες προπόνησης. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να συνεχίσουν τη σωματική δραστηριότητα και να εργάζονται με προσομοιωτές αναπνοής καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Μετά από αρκετούς μήνες τακτικής προπόνησης για την ενδυνάμωση των μυών, μπορεί να συνιστώνται ασκήσεις με βάρη.

Ο λόγος για τη διακοπή της προπόνησης μπορεί να είναι:

• Εμφανής κόπωση.
• Η δύσπνοια είναι χειρότερη από το συνηθισμένο.
• Μυικοί σπασμοί.
• Έντονες αποκλίσεις από τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση.
• Υπερβολικός καρδιακός παλμός.
• Η εμφάνιση πόνου στο στήθος.
• Ζάλη, θόρυβοι, ξυλοδαρμός, πονοκέφαλος.

Φαρμακευτική θεραπεία

Στην μετεγχειρητική περίοδο, το κύριο καθήκον του γιατρού και του ασθενούς είναι η πρόληψη της συσσώρευσης πτυέλων στους πνεύμονες. Επομένως, η φαρμακευτική αγωγή που συνταγογραφείται από γιατρό στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση του βήχα. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται αφεψήματα από βότανα, σιρόπια και φάρμακα που έχουν αποχρεμπτική δράση. Για βρογχίτιδα με μειωμένη βατότητα στους βρόγχους, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη διαστολή των βρόγχων.

Η θεραπεία των αγγειακών και καρδιακών παθήσεων απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, καθώς επηρεάζουν σημαντικά τη γενική κατάσταση του σώματος, επιδεινώνουν την ευημερία, εμποδίζοντας τον ασθενή από την πλήρη σωματική άσκηση. Σχεδόν σε όλους τους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που διευκολύνουν τη λειτουργία του καρδιακού συστήματος υπό νέες συνθήκες. Ωστόσο, οποιαδήποτε πορεία θεραπείας θα πρέπει να συνταγογραφείται και να επιβλέπεται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι μια σοβαρή επέμβαση στο σώμα και δεν πρέπει να περιμένετε ότι μετά από αυτήν όλα θα είναι "όπως πριν". Ακόμα κι αν ο χειρουργός που έκανε την επέμβαση είναι μια πραγματική ιατρική ιδιοφυΐα και όλα πήγαν καλά, η αποκατάσταση είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση της δύναμης και των λειτουργιών του σώματος.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση: είναι πραγματικά απαραίτητη;

«Γιατί χρειαζόμαστε καθόλου αποκατάσταση μετά την επέμβαση; Όλα θα θεραπευτούν και το σώμα θα ανακάμψει μόνο του», - αυτό, δυστυχώς, πιστεύουν πολλοί άνθρωποι στη χώρα μας. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε ένα εξασθενημένο σώμα, η ικανότητα αυτοθεραπείας μειώνεται. Ορισμένες επεμβάσεις, ιδιαίτερα στις αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη, απαιτούν υποχρεωτικά μέτρα αποκατάστασης, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος το άτομο να μην επιστρέψει ποτέ στον συνήθη τρόπο ζωής του. Επιπλέον, χωρίς αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών που προκαλούνται από παρατεταμένη ακινησία. Και όχι μόνο σωματικά -όπως μυϊκή ατροφία και κατακλίσεις, καθώς και πνευμονία που προκαλείται από συμφόρηση- αλλά και ψυχολογική. Ένα άτομο που μέχρι πρόσφατα μπορούσε να μετακινηθεί και να φροντίσει τον εαυτό του βρίσκεται καθηλωμένο σε ένα κρεβάτι νοσοκομείου. Αυτή είναι μια πολύ δύσκολη κατάσταση και το καθήκον της αποκατάστασης είναι να επιστρέψει το άτομο τόσο σε καλή υγεία όσο και ψυχική άνεση.

Η σύγχρονη αποκατάσταση περιλαμβάνει όχι μόνο την αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών, αλλά και την ανακούφιση του πόνου.

Στάδια, χρονισμός και μέθοδοι μετεγχειρητικής αποκατάστασης

Πότε πρέπει να ξεκινήσει η μετεγχειρητική αποκατάσταση; Η απάντηση είναι απλή - όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο. Μάλιστα, η αποτελεσματική αποκατάσταση θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά το τέλος της επέμβασης και να συνεχιστεί μέχρι να επιτευχθεί ένα αποδεκτό αποτέλεσμα.

Το πρώτο στάδιο αποκατάστασης μετά την επέμβαση που ονομάζεται ακινητοποίηση. Διαρκεί από τη στιγμή που ολοκληρώνεται η επέμβαση μέχρι να αφαιρεθούν ο γύψος ή τα ράμματα. Η διάρκεια αυτής της περιόδου εξαρτάται από το είδος της χειρουργικής επέμβασης που υποβλήθηκε το άτομο, αλλά συνήθως δεν υπερβαίνει τις 10–14 ημέρες. Σε αυτό το στάδιο, τα μέτρα αποκατάστασης περιλαμβάνουν ασκήσεις αναπνοής για την πρόληψη της πνευμονίας, προετοιμασία του ασθενούς για ασκήσεις φυσικοθεραπείας και τις ίδιες τις ασκήσεις. Κατά κανόνα, είναι πολύ απλές και στην αρχή αντιπροσωπεύουν μόνο αδύναμες μυϊκές συσπάσεις, αλλά καθώς βελτιώνεται η κατάσταση, οι ασκήσεις γίνονται πιο περίπλοκες.

Από 3–4 ημέρες μετά την επέμβαση, ενδείκνυται φυσιοθεραπεία - θεραπεία UHF, ηλεκτρική διέγερση και άλλες μέθοδοι.

Δεύτερη φάση , μετά την ακινητοποίηση, ξεκινά μετά την αφαίρεση του γύψου ή των ραμμάτων και διαρκεί έως και 3 μήνες. Τώρα δίνεται μεγάλη προσοχή στην αύξηση του εύρους κίνησης, στην ενδυνάμωση των μυών και στη μείωση του πόνου. Η βάση των μέτρων αποκατάστασης αυτής της περιόδου είναι η φυσικοθεραπεία και η φυσιοθεραπεία.

Περίοδος μετά την ακινητοποίηση χωρίζεται σε δύο στάδια: ενδονοσοκομειακό και εξωτερικό . Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μέτρα αποκατάστασης πρέπει να συνεχιστούν μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Σταθερό στάδιοπεριλαμβάνει εντατικά μέτρα αποκατάστασης, καθώς ο ασθενής πρέπει να φύγει από το νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Σε αυτό το στάδιο, το συγκρότημα αποκατάστασης περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, μαθήματα σε ειδικούς προσομοιωτές, ει δυνατόν ασκήσεις στην πισίνα, καθώς και ανεξάρτητες ασκήσεις στον θάλαμο. Σημαντικό ρόλο παίζει και η φυσιοθεραπεία, ειδικά οι ποικιλίες της όπως το μασάζ, η ηλεκτροφόρηση και η θεραπεία με υπερήχους (UVT).

Εξωτερικό στάδιοείναι επίσης απαραίτητο, γιατί χωρίς τη διατήρηση των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων θα εξαφανιστούν γρήγορα. Συνήθως αυτή η περίοδος διαρκεί από 3 μήνες έως 3 χρόνια. Σε εξωτερικά ιατρεία, οι ασθενείς συνεχίζουν ασκήσεις φυσικοθεραπείας σε σανατόρια και ιατρεία, αίθουσες φυσικοθεραπείας εξωτερικών ασθενών, ιατρεία φυσικής αγωγής, καθώς και στο σπίτι. Η ιατρική παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών πραγματοποιείται δύο φορές το χρόνο.

Χαρακτηριστικά της ανάκαμψης του ασθενούς μετά από διάφορους τύπους ιατρικών διαδικασιών

Χειρουργική κοιλίας

Όπως όλοι οι κατάκοιτοι ασθενείς, οι ασθενείς μετά από επεμβάσεις στην κοιλιά θα πρέπει να κάνουν ασκήσεις αναπνοής για την πρόληψη της πνευμονίας, ειδικά σε περιπτώσεις που η περίοδος της αναγκαστικής ακινησίας παρατείνεται. Η φυσικοθεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται πρώτα σε ξαπλωμένη θέση και μόνο αφού αρχίσουν να επουλώνονται τα ράμματα, ο γιατρός σας επιτρέπει να κάνετε ασκήσεις σε καθιστή και όρθια θέση.

Συνταγογραφείται επίσης φυσιοθεραπεία, ιδίως θεραπεία UHF, θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική θεραπεία, διαδυναμική θεραπεία και ηλεκτροφόρηση.

Μετά από επεμβάσεις στην κοιλιά, συνιστάται στους ασθενείς να ακολουθούν μια ειδική ήπια δίαιτα, ειδικά εάν η επέμβαση έγινε στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι ασθενείς πρέπει να φορούν υποστηρικτικά εσώρουχα και επιδέσμους, αυτό θα βοηθήσει τους μύες να αποκαταστήσουν γρήγορα τον τόνο.

Χειρουργεία αρθρώσεων

Η πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος κατά τον χειρουργικό χειρισμό των αρθρώσεων περιλαμβάνει ασκήσεις και ασκήσεις που μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών από το αναπνευστικό και το καρδιαγγειακό σύστημα, καθώς και διέγερση της περιφερικής ροής αίματος στα άκρα και βελτίωση της κινητικότητας στην χειρουργημένη άρθρωση.

Μετά από αυτό, η ενδυνάμωση των μυών των άκρων και η αποκατάσταση του φυσιολογικού μοτίβου κίνησης (και σε περιπτώσεις που αυτό είναι αδύνατο, η ανάπτυξη ενός νέου που λαμβάνει υπόψη τις αλλαγές στην κατάσταση) έρχεται στο προσκήνιο. Σε αυτό το στάδιο, εκτός από τη φυσική αγωγή, χρησιμοποιούνται μέθοδοι μηχανοθεραπείας, εκπαίδευσης σε προσομοιωτές, μασάζ και ρεφλεξολογίας.

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί το αποτέλεσμα με τη βοήθεια τακτικών ασκήσεων και η διεξαγωγή μαθημάτων για προσαρμογή στην κανονική καθημερινή σωματική δραστηριότητα (εργοθεραπεία).

Ενδοπροσθετική αυχένα μηριαίου

Παρά τη σοβαρότητα της επέμβασης, η ανάρρωση από την αρθροπλαστική του μηριαίου αυχένα είναι συνήθως σχετικά γρήγορη. Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής πρέπει να εκτελέσει ασκήσεις που θα ενισχύσουν τους μύες γύρω από τη νέα άρθρωση και θα αποκαταστήσουν την κινητικότητά της και επίσης θα αποτρέψουν τη δημιουργία θρόμβων αίματος. Η αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση ισχίου περιλαμβάνει επίσης την εκμάθηση νέων κινητικών δεξιοτήτων - ο γιατρός θα σας δείξει πώς να κάθεστε, να σηκώνεστε και να σκύβετε σωστά και πώς να εκτελείτε κανονικές καθημερινές κινήσεις χωρίς τον κίνδυνο τραυματισμού του ισχίου σας. Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας στην πισίνα έχουν μεγάλη σημασία. Το νερό σας επιτρέπει να κινείστε ελεύθερα και μειώνει το φορτίο στο χειρουργημένο ισχίο. Είναι πολύ σημαντικό να μην σταματήσετε πρόωρα την πορεία αποκατάστασης - στην περίπτωση χειρουργικών επεμβάσεων ισχίου αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο. Συχνά οι άνθρωποι, νιώθοντας ότι μπορούν εύκολα να μετακινηθούν χωρίς βοήθεια, εγκαταλείπουν τα μαθήματα. Αλλά οι αδύναμοι μύες εξασθενούν γρήγορα και αυτό αυξάνει τον κίνδυνο πτώσης και τραυματισμού, μετά τον οποίο όλα θα πρέπει να ξεκινήσουν από την αρχή.

Η ιατρική αποκατάσταση δεν είναι μια νέα ιδέα. Ακόμη και στην αρχαία Αίγυπτο, οι θεραπευτές χρησιμοποιούσαν κάποιες τεχνικές εργοθεραπείας για να επιταχύνουν την ανάρρωση των ασθενών τους. Οι γιατροί της αρχαίας Ελλάδας και της Ρώμης χρησιμοποιούσαν επίσης τη φυσική αγωγή και το μασάζ στη θεραπεία. Ο ιδρυτής της ιατρικής, Ιπποκράτης, έγραψε το εξής ρητό: «Ο γιατρός πρέπει να έχει εμπειρία σε πολλά πράγματα και, παρεμπιπτόντως, στο μασάζ».

Εγχείρηση καρδιάς

Τέτοιες επεμβάσεις είναι ένα πραγματικό θαύμα της σύγχρονης ιατρικής. Αλλά μια γρήγορη ανάρρωση μετά από μια τέτοια παρέμβαση εξαρτάται όχι μόνο από την ικανότητα του χειρουργού, αλλά και από τον ίδιο τον ασθενή και την υπεύθυνη στάση του απέναντι στην υγεία του. Ναι, η καρδιοχειρουργική δεν περιορίζει την κινητικότητα τόσο όσο ο χειρουργικός χειρισμός των αρθρώσεων ή της σπονδυλικής στήλης, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η θεραπεία αποκατάστασης μπορεί να παραμεληθεί. Χωρίς αυτό, οι ασθενείς συχνά υποφέρουν από κατάθλιψη και η όρασή τους επιδεινώνεται λόγω του πρηξίματος των οφθαλμικών δομών. Οι στατιστικές δείχνουν ότι κάθε τρίτος ασθενής που δεν έχει ολοκληρώσει το πρόγραμμα αποκατάστασης βρίσκεται σύντομα ξανά στο χειρουργικό τραπέζι.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει απαραίτητα διαιτοθεραπεία. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται δοσομετρημένες καρδιο ασκήσεις υπό την επίβλεψη γιατρού και φυσικοθεραπεία, ασκήσεις στην πισίνα (έξι μήνες μετά την επέμβαση), λουτροθεραπεία και κυκλικά ντους, μασάζ και φυσιοθεραπεία με εξοπλισμό. Ένα σημαντικό μέρος του προγράμματος αποκατάστασης είναι η ψυχοθεραπεία, τόσο ομαδική όσο και ατομική.

Είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί αποκατάσταση στο σπίτι; Οι ειδικοί πιστεύουν ότι όχι. Είναι απλά αδύνατο να οργανωθούν όλες οι απαραίτητες εκδηλώσεις στο σπίτι. Φυσικά, ο ασθενής μπορεί να κάνει τις πιο απλές ασκήσεις χωρίς την επίβλεψη γιατρού, αλλά τι γίνεται με φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, εκπαίδευση σε μηχανήματα άσκησης, θεραπευτικά λουτρά, μασάζ, ψυχολογική υποστήριξη και άλλα απαραίτητα μέτρα; Επιπλέον, στο σπίτι, τόσο ο ασθενής όσο και η οικογένειά του συχνά ξεχνούν την ανάγκη για συστηματική αποκατάσταση. Επομένως, η ανάκαμψη θα πρέπει να πραγματοποιείται σε ειδικό ίδρυμα - σανατόριο ή κέντρο αποκατάστασης.

Η προγραμματισμένη ή επείγουσα χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες εκτελείται για σοβαρές παθολογίες αυτού του σημαντικότερου αναπνευστικού οργάνου, όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αδύνατη ή αναποτελεσματική. Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, ο χειρισμός γίνεται μόνο σε περιπτώσεις ανάγκης, όταν η κατάσταση του ασθενούς το απαιτεί.

Οι πνεύμονες είναι ένα από τα κύρια όργανα του αναπνευστικού συστήματος. Αποτελούν μια δεξαμενή ελαστικού ιστού που περιέχει αναπνευστικά κυστίδια (κυψελίδες) που διευκολύνουν την απορρόφηση του οξυγόνου και την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα από το σώμα. Ο πνευμονικός ρυθμός και το έργο αυτού του οργάνου στο σύνολό του ρυθμίζονται από τα αναπνευστικά κέντρα στον εγκέφαλο και τους χημειοϋποδοχείς των αιμοφόρων αγγείων.

Συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τις ακόλουθες ασθένειες:

• πνευμονία και άλλες σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες.
• όγκοι καλοήθους (κύστεις, αιμαγγειώματα κ.λπ.) και κακοήθους (καρκίνος του πνεύμονα) φύσης.
• ασθένειες που προκαλούνται από τη δραστηριότητα παθογόνων μικροοργανισμών (φυματίωση, εχινόκοκκος).
• μεταμόσχευση πνεύμονα (για κυστική ίνωση, ΧΑΠ, κ.λπ.)
• αιμοθώρακας?
• πνευμοθώρακας (συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική περιοχή των πνευμόνων) σε ορισμένες μορφές.
• η παρουσία ξένων σωμάτων λόγω τραύματος ή τραυματισμού.
• συμφύσεις στα αναπνευστικά όργανα.
• πνευμονικό έμφραγμα?
• άλλες ασθένειες.

Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση πνευμόνων γίνεται συχνότερα για καρκίνο, καλοήθεις κύστεις και φυματίωση. Ανάλογα με την έκταση της πληγείσας περιοχής του οργάνου, είναι δυνατοί διάφοροι τύποι τέτοιων χειρισμών.

Ανάλογα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά και την πολυπλοκότητα των συνεχιζόμενων παθολογικών διεργασιών, οι γιατροί μπορούν να αποφασίσουν για το είδος της χειρουργικής επέμβασης.

Έτσι, γίνεται διάκριση μεταξύ πνευμονεκτομής, λοβεκτομής και τμηματεκτομής θραύσματος οργάνου.

Πνευμονεκτομή - αφαίρεση του πνεύμονα. Είναι ένα είδος χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά για την πλήρη αφαίρεση ενός μέρους ενός ζευγαρωμένου οργάνου. Ως λοβεκτομή θεωρείται η αφαίρεση ενός λοβού του πνεύμονα που έχει προσβληθεί από μόλυνση ή καρκίνο. Η τμηματεκτομή εκτελείται για την εξάλειψη ενός τμήματος του λοβού ενός πνεύμονα και, μαζί με την λοβεκτομή, είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους χειρουργικής επέμβασης σε αυτό το όργανο.

Η πνευμονεκτομή ή πνευμονεκτομή γίνεται σε εξαιρετικές περιπτώσεις για εκτεταμένο καρκίνο, φυματίωση και πυώδεις βλάβες ή σχηματισμούς μεγάλων όγκων. Η επέμβαση αφαίρεσης πνεύμονα γίνεται με γενική αναισθησία αποκλειστικά μέσω της κοιλιακής οδού. Για να αφαιρέσουν ένα τόσο μεγάλο όργανο, οι χειρουργοί ανοίγουν το στήθος και σε ορισμένες περιπτώσεις αφαιρούν ακόμη και ένα ή περισσότερα πλευρά.

Τυπικά, η εκτομή του πνεύμονα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας προσθιοπλάγια ή πλάγια τομή. Κατά την αφαίρεση ενός πνεύμονα για καρκίνο ή σε άλλες περιπτώσεις, είναι εξαιρετικά σημαντικό να αφήσετε τη ρίζα του οργάνου, που περιλαμβάνει τα αγγεία και τους βρόγχους. Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί το μήκος του προκύπτοντος κολοβώματος. Εάν ο κλάδος είναι πολύ μακρύς, υπάρχει πιθανότητα να αναπτυχθούν φλεγμονώδεις και πυώδεις διεργασίες. Μετά την αφαίρεση του πνεύμονα, το τραύμα ράβεται σφιχτά με μετάξι και εισάγεται μια ειδική παροχέτευση στην κοιλότητα.

Η λοβεκτομή περιλαμβάνει εκτομή ενός ή περισσότερων (συνήθως 2) λοβών του ενός ή και των δύο πνευμόνων. Αυτός ο τύπος λειτουργίας είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους. Γίνεται με γενική αναισθησία με την κοιλιακή μέθοδο, καθώς και τις πιο πρόσφατες ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους (π.χ. θωρακοσκόπηση). Στην έκδοση κοιλότητας της χειρουργικής επέμβασης, η διαθεσιμότητα πρόσβασης εξαρτάται από τη θέση του λοβού ή του θραύσματος που αφαιρείται.

Έτσι, ένας όγκος του πνεύμονα καλοήθους ή κακοήθους, που βρίσκεται στον κάτω λοβό, αποκόπτεται χρησιμοποιώντας οπισθοπλάγια προσέγγιση. Η εξάλειψη των άνω και μεσαίων λοβών ή τμημάτων πραγματοποιείται με προσθιοπλάγια τομή και άνοιγμα του θώρακα. Η αφαίρεση ενός λοβού του πνεύμονα ή μέρους αυτού γίνεται σε ασθενείς με κύστεις, φυματίωση και χρόνιο απόστημα του οργάνου.

Η τμηματεκτομή (αφαίρεση μέρους του πνεύμονα) γίνεται εάν υπάρχει υποψία όγκου περιορισμένης φύσης, με μικρές εντοπισμένες εστίες φυματίωσης, μικρές κύστεις και βλάβες τμήματος οργάνου. Η αποκομμένη περιοχή διαχωρίζεται από τη ρίζα στην περιφερική περιοχή μετά από απόφραξη και απολίνωση όλων των αρτηριών, φλεβών και βρόγχων. Στη συνέχεια, το τμήμα που πρόκειται να αφαιρεθεί αφαιρείται από την κοιλότητα, ο ιστός συρράπτεται και τοποθετούνται 1 ή 2 παροχετεύσεις.

Η περίοδος πριν από την επέμβαση θα πρέπει να συνοδεύεται από εντατική προετοιμασία για αυτήν. Έτσι, εάν η γενική κατάσταση του σώματος το επιτρέπει, η αερόβια άσκηση και οι ασκήσεις αναπνοής θα είναι χρήσιμες. Συχνά τέτοιες διαδικασίες καθιστούν δυνατή τη διευκόλυνση της περιόδου μετά την επέμβαση και την επιτάχυνση της εκκένωσης πυώδους ή άλλου περιεχομένου από την πνευμονική κοιλότητα.

Οι καπνιστές πρέπει να εγκαταλείψουν την κακή συνήθεια ή να ελαχιστοποιήσουν τον αριθμό των τσιγάρων που καταναλώνουν την ημέρα. Παρεμπιπτόντως, αυτή η κακόβουλη συνήθεια είναι η κύρια αιτία των πνευμονικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένου του 90% των περιπτώσεων καρκίνου αυτού του οργάνου.

Η προπαρασκευαστική περίοδος αποκλείεται μόνο σε περίπτωση επείγουσας επέμβασης, καθώς οποιαδήποτε καθυστέρηση στην επέμβαση μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς και να οδηγήσει σε επιπλοκές, ακόμη και θάνατο.

Από ιατρικής άποψης, η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση συνίσταται στην εξέταση του σώματος και στον εντοπισμό του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας στην χειρουργική περιοχή.

Μεταξύ των μελετών που απαιτούνται πριν από την επέμβαση είναι:

• γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος.
• εξέταση αίματος για βιοχημεία και πήξη.
• Ακτίνες Χ φωτός.
• υπερηχογράφημα.

Επιπλέον, σε περίπτωση μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών, συνταγογραφείται θεραπεία με αντιβιοτικά και αντιφυματικά φάρμακα πριν από τις χειρουργικές επεμβάσεις.

Περίοδος αποκατάστασης

Οι πνευμονικές επεμβάσεις οποιασδήποτε πολυπλοκότητας είναι μια τραυματική διαδικασία που απαιτεί μια ορισμένη περίοδο ανάρρωσης. Από πολλές απόψεις, η επιτυχής πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου εξαρτάται τόσο από τη φυσική κατάσταση της υγείας του ασθενούς και τη σοβαρότητα της ασθένειάς του, όσο και από τα προσόντα και την ποιότητα της εργασίας του ειδικού.

Στη μετεγχειρητική περίοδο, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος ανάπτυξης επιπλοκών με τη μορφή μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών, αναπνευστικής δυσλειτουργίας, αποτυχίας ραμμάτων, σχηματισμού μη επουλωτικών συριγγίων κ.λπ.

Για να ελαχιστοποιηθούν οι αρνητικές συνέπειες μετά την επέμβαση, συνταγογραφείται θεραπεία με παυσίπονα και αντιβιοτικά. Χρησιμοποιείται οξυγονοθεραπεία και ειδική δίαιτα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, συνιστάται μια πορεία θεραπευτικών ασκήσεων και ασκήσεων αναπνοής (φυσικοθεραπεία) για την αποκατάσταση των λειτουργιών του αναπνευστικού συστήματος και την επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης.

Κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά στον πνεύμονα (πνευμονεκτομή κ.λπ.), η ικανότητα εργασίας του ασθενούς αποκαθίσταται πλήρως σε περίπου ένα χρόνο. Επιπλέον, σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις καταγράφεται αναπηρία. Συχνά, όταν αφαιρούνται ένας ή περισσότεροι λοβοί, εξωτερικά ελαττώματα του θώρακα μπορεί να είναι ορατά με τη μορφή κοιλότητας στο πλάι του οργάνου που αφαιρέθηκε.

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου και τον τρόπο ζωής του ατόμου μετά την επέμβαση. Οι ασθενείς με καλοήθεις όγκους μετά από σχετικά απλές επεμβάσεις για εκτομή θραυσμάτων οργάνων έχουν το ίδιο προσδόκιμο ζωής με τους απλούς ανθρώπους. Οι επιπλοκές μετά από σοβαρές μορφές σήψης, γάγγραινα και καρκίνου του πνεύμονα, οι υποτροπές και ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής έχουν απλώς αρνητικό αντίκτυπο στο συνολικό προσδόκιμο ζωής μετά την επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά ο μόνος δυνατός τρόπος για να σωθεί ένας ασθενής με καρκίνο του πνεύμονα. Αυτή η μορφή παθολογίας είναι η πιο επικίνδυνη, καθώς είναι δύσκολο να εντοπιστεί, να αντιμετωπιστεί δύσκολα και γρήγορα κάνει μεταστάσεις. Περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από καρκίνο του πνεύμονα παρά από καρκίνο του στομάχου και του παγκρέατος μαζί. Η έγκαιρη επέμβαση στους πνεύμονες για καρκίνο μπορεί να σώσει μια ζωή και να σας δώσει αρκετά χρόνια ακόμα.

Λειτουργίες και διαγνωστικά

Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα. Οι ασθενείς με τα στάδια 1 και 2 της νόσου έχουν την καλύτερη πρόγνωση· οι ασθενείς με τα στάδια 3 έχουν πολύ λιγότερες πιθανότητες. Όμως, κρίνοντας από τα κλινικά δεδομένα, οι γιατροί χειρουργούν μόνο το 20% των ατόμων με πρώιμη μορφή της νόσου και με όψιμα στάδια - ήδη το 36%. Δηλαδή, αν οι ασθενείς είχαν συνέλθει και είχαν εξεταστεί αμέσως και οι γιατροί είχαν αναγνωρίσει έγκαιρα την ογκολογία, τότε ο αριθμός των ζωών που σώθηκαν θα ήταν μεγαλύτερος.

Στο μεταξύ, οι γιατροί θεωρούν απίστευτη τύχη εάν ένας ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 1. Κατά τη γνώμη τους, με τη βελτίωση των διαγνωστικών μεθόδων, θα είναι δυνατή η διενέργεια επεμβάσεων στο 70% των ασθενών.

Η κύρια δυσκολία στη διάγνωση δεν είναι μόνο η ασυμπτωματική πορεία, αλλά, πρώτα απ 'όλα, η ταχεία ανάπτυξη, η ταχεία εμφάνιση μεταστάσεων και η βλάστησή τους σε άλλα όργανα του ασθενούς.

Τύποι όγκων στον καρκίνο του πνεύμονα

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του όγκου που ανιχνεύεται. Ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων, οι γιατροί διακρίνουν δύο τύπους ογκολογίας: τον μικροκυτταρικό και τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Το τελευταίο αποτελεί περίπου το 80% των περιπτώσεων της νόσου, ενώ το πρώτο ανιχνεύεται μόνο στο 20%.

Υπάρχουν τέσσερις υποτύποι μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, καθένας από τους οποίους έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και, κατά συνέπεια, μεθόδους θεραπείας:

• (ή επιδερμοειδές καρκίνωμα) είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα. Οι όγκοι αναπτύσσονται από τους βλεννογόνους ιστούς των βρόγχων. Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα επηρεάζει κυρίως τους άνδρες.
• Αδενοκαρκίνωμα -ένα κακοήθη νεόπλασμα που σχηματίζεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα, τα οποία βρίσκονται σε οποιοδήποτε όργανο. Όγκοι αυτού του τύπου εμφανίζονται στο 60% των περιπτώσεων ανάπτυξης διαφόρων τύπων ογκολογίας που επηρεάζουν τους πνεύμονες. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται σε γυναίκες. Σε αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου, οι γιατροί δεν συσχετίζουν την ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος με τις συνέπειες του καπνίσματος. Το μέγεθος των όγκων μπορεί να ποικίλλει: είτε πολύ μικρό είτε επηρεάζει ολόκληρο τον πνεύμονα. Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών είναι μόνο 20 περιπτώσεις στις 100, μετά από χειρουργική επέμβαση - 50 και σε ορισμένες περιπτώσεις - 80.
• Βρογχοκυψελιδικό καρκίνωμα– σπάνιος τύπος αδενοκαρκινώματος, η συχνότητα εμφάνισης είναι 1,5-10%. Επηρεάζει εξίσου άνδρες και γυναίκες άνω των 35 ετών. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και σχηματισμό όγκων εντυπωσιακού μεγέθους.
• Μεγαλοκυτταρικός αδιαφοροποίητος καρκίνος του πνεύμονα. Χαρακτηρίζεται από πολύ επιθετική και γρήγορη ανάπτυξη. Αρχικά προσβάλλει τους περιφερικούς λοβούς του δεξιού ή του αριστερού πνεύμονα (στο 80% των περιπτώσεων), επομένως η νόσος είναι ασυμπτωματική και εντοπίζεται μόνο σε μεταγενέστερα στάδια, όταν ο όγκος έχει μεγαλώσει και ο ασθενής έχει βήχα, πόνο, θολή όραση. , βλεφαρόπτωση και άλλα σημάδια. Τα μεγάλα κύτταρα χαρακτηρίζονται από αργή κυτταρική διαίρεση στα αρχικά στάδια της νόσου και ταχεία κυτταρική διαίρεση στα τελευταία στάδια. Ο αδιαφοροποίητος καρκίνος του πνεύμονα είναι πιο επιρρεπής σε γενίκευση από άλλους τύπους παθολογίας, γεγονός που οδηγεί γρήγορα στο θάνατο του ασθενούς. Οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες στον καρκίνο· διαγιγνώσκονται με παθολογία πέντε φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Τύποι θεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, το στάδιο της νόσου και τη μετάσταση, διακρίνονται διάφοροι τύποι χειρουργικής θεραπείας:

• Ριζικό: Εάν οι μεταστάσεις δεν έχουν ακόμη αρχίσει να αναπτύσσονται, αφαιρείται ολόκληρος ο πνεύμονας για να αφαιρεθεί πλήρως η θέση του όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, η επιστροφή της ογκολογίας μετά τη χειρουργική επέμβαση σχεδόν δεν συμβαίνει. Η ριζική θεραπεία δεν γίνεται στα μεταγενέστερα στάδια, όταν έχει συμβεί εκτεταμένη ανάπτυξη όγκου και μετάσταση.
• Υπό όρους ριζοσπαστικό: Η χειρουργική επέμβαση συμπληρώνεται από άλλες μεθόδους θεραπείας (ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία). Ένας συνδυασμός πολλών μεθόδων θεραπείας μπορεί να καταστείλει τα καρκινικά κύτταρα που δεν έχουν ακόμη αρχίσει να διαιρούνται. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι δυνατός μόνο σε στάδια της νόσου που μπορούν να διορθωθούν.
• ΠραϋντικόΗ θεραπεία πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει υποστεί μη αναστρέψιμες διεργασίες που προκαλούνται από ογκολογία και δεν υπάρχει πιθανότητα ανάκαμψης. Σε αυτή την περίπτωση, γίνονται επεμβάσεις για την αφαίρεση περιοχών πνευμονικού ιστού που προκαλούν έντονο πόνο. Με αυτόν τον τρόπο οι γιατροί μειώνουν την ταλαιπωρία των ασθενών και, σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατείνουν τη ζωή τους.

Τύποι επεμβάσεων για καρκίνο του πνεύμονα

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους του πνεύμονα με παρακείμενους ιστούς στους οποίους θα μπορούσαν να διεισδύσουν τα καρκινικά κύτταρα ή ολόκληρο το όργανο - όλα εξαρτώνται από την έκταση και το σχηματισμό των όγκων. Η ριζική θεραπεία πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

• Σφηνοειδής εκτομή – χρησιμοποιείται για μικρούς όγκους. Ο όγκος αφαιρείται μαζί με τον παρακείμενο ιστό.
• Τμηματεκτομή – αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του πνεύμονα.
• Η λοβεκτομή είναι η εκτομή ενός συγκεκριμένου τμήματος ενός οργάνου.
• Πνευμονεκτομή είναι η πλήρης αφαίρεση του δεξιού ή του αριστερού πνεύμονα.

Εκτός από την αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του πνεύμονα, οι γιατροί μπορεί να καταφύγουν στην ταυτόχρονη αφαίρεση των περιφερειακών λεμφαδένων για να εξαλείψουν την πιθανότητα υποτροπής της παθολογίας μετά τη θεραπεία.

Σήμερα, οι γιατροί προσπαθούν όχι μόνο να αφαιρέσουν τις πληγείσες περιοχές ενός οργάνου ή του συνόλου του, αλλά μάλλον αγωνίζονται για να διατηρήσουν την ικανότητα των ανθρώπων να εργαστούν στο μέλλον. Για να γίνει αυτό, εκτελούνται επεμβάσεις πολλών ωρών, πραγματικά σαν κόσμημα, προσπαθώντας να διατηρηθεί ο πνεύμονας όσο το δυνατόν περισσότερο. Έτσι, εάν έχει σχηματιστεί καρκινοειδές μέσα στον βρόγχο, αφαιρείται με λέιζερ ή φωτοδυναμική μέθοδο. Εάν μεγαλώσει στα τοιχώματα, αφαιρούνται οι κατεστραμμένοι βρόγχοι, αλλά ο πνεύμονας διατηρείται.

Αντενδείξεις

Δυστυχώς, δεν μπορεί κάθε καρκινοπαθής να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες για τους οποίους δεν πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση:

Οι πιο επιβαρυντικοί παράγοντες αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του πνεύμονα είναι οι ασθένειες - το εμφύσημα και οι καρδιαγγειακές παθολογίες.

Συνέπειες και επιπλοκές

Τυπικές επιπλοκές στη μετεγχειρητική περίοδο είναι τα πυώδη και σηπτικά φαινόμενα, η αναπνευστική δυσλειτουργία, ο κακός σχηματισμός του βρογχικού κολοβώματος και τα συρίγγια.

Ο ασθενής, που έχει συνέλθει μετά από αναισθησία, βιώνει έλλειψη αέρα και, κατά συνέπεια, ζάλη και ταχυκαρδία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να επιμείνει για ένα χρόνο μετά την επέμβαση. Έως ότου ο συνδετικός ιστός γεμίσει το κενό στη θέση του οργάνου που αφαιρέθηκε, αρχικά θα είναι αισθητή μια κατάθλιψη στο στήθος στο χειρουργημένο σημείο. Με τον καιρό θα εξομαλυνθεί, αλλά δεν θα εξαφανιστεί τελείως.

Είναι επίσης πιθανό να συσσωρευτεί εξίδρωμα στην χειρουργημένη περιοχή. Αφού προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισής του, πραγματοποιείται η κατάλληλη θεραπεία.

Η ζωή μετά την επέμβαση

Όταν αφαιρείται μέρος ή ένας από τους πνεύμονες, οι ανατομικές συνδέσεις στο σώμα διαταράσσονται. Αυτό καθορίζει όλες τις δυσκολίες αποκατάστασης μετά την επέμβαση. Ενώ το σώμα προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες και γεμίζει το κενό του ινώδους ιστού, δεν θα είναι εύκολο για ένα άτομο να συνηθίσει σε έναν νέο τρόπο ζωής. Κατά μέσο όρο, οι γιατροί χρειάζονται περίπου δύο χρόνια για την αποκατάσταση, αλλά είναι διαφορετικά για τον καθένα, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σώματος και τις προσπάθειες του ίδιου του ασθενούς.

Η μείωση της σωματικής δραστηριότητας οδηγεί αναπόφευκτα σε αύξηση βάρους, κάτι που δεν πρέπει να επιτρέπεται, καθώς η παχυσαρκία θα αυξήσει το φορτίο στο αναπνευστικό σύστημα που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης συνιστάται μέτρια σωματική δραστηριότητα και ασκήσεις αναπνοής για την ενίσχυση του αναπνευστικού συστήματος. Ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει το ενεργητικό κάπνισμα και να αποφύγει το παθητικό κάπνισμα και να ακολουθήσει ειδική δίαιτα.

Η χειρουργική επέμβαση για την πνευμονική ογκολογία είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας, η οποία δεν πρέπει να εγκαταλειφθεί εάν υπάρχει έστω και η παραμικρή πιθανότητα παράτασης της ζωής.

Η επέμβαση του πνεύμονα απαιτεί προετοιμασία από τον ασθενή και συμμόρφωση με τα μέτρα αποκατάστασης μετά την ολοκλήρωσή της. Καταφεύγουν στην αφαίρεση του πνεύμονα σε σοβαρές περιπτώσεις καρκίνου. Η ογκολογία αναπτύσσεται απαρατήρητη και μπορεί ήδη να εμφανιστεί σε κακοήθη κατάσταση. Συχνά οι άνθρωποι δεν πηγαίνουν στο γιατρό για μικρές παθήσεις που υποδηλώνουν την εξέλιξη της νόσου.

Είδη χειρουργικής επέμβασης

Η χειρουργική επέμβαση πνευμόνων πραγματοποιείται μόνο μετά από πλήρη διάγνωση του σώματος του ασθενούς. Οι γιατροί καλούνται να βεβαιωθούν ότι η διαδικασία που κάνουν είναι ασφαλής για ένα άτομο που έχει όγκο. Η χειρουργική θεραπεία θα πρέπει να γίνεται αμέσως, πριν ο καρκίνος εξαπλωθεί περαιτέρω σε όλο το σώμα.

Η χειρουργική επέμβαση πνευμόνων είναι των εξής τύπων:

Λοβεκτομή - αφαίρεση του όγκου τμήματος του οργάνου Πνευμονεκτομή περιλαμβάνει την πλήρη εκτομή ενός από τους πνεύμονες Σφηνοειδής εκτομή - στοχευμένη χειρουργική επέμβαση του ιστού του θώρακα.

Για τους ασθενείς, η επέμβαση στους πνεύμονες μοιάζει με θανατική ποινή. Άλλωστε, ένα άτομο δεν μπορεί να φανταστεί ότι το στήθος του θα είναι άδειο. Ωστόσο, οι χειρουργοί προσπαθούν να καθησυχάσουν τους ασθενείς· δεν υπάρχει τίποτα τρομακτικό σε αυτό. Οι ανησυχίες για δυσκολία στην αναπνοή είναι αβάσιμες.

Προκαταρκτική προετοιμασία για τη διαδικασία

Μια επέμβαση για την αφαίρεση ενός πνεύμονα απαιτεί προετοιμασία, η ουσία της οποίας συνοψίζεται στη διάγνωση της κατάστασης του υπόλοιπου υγιούς τμήματος του οργάνου. Μετά από όλα, πρέπει να είστε σίγουροι ότι μετά τη διαδικασία το άτομο θα μπορεί να αναπνέει όπως πριν. Μια λανθασμένη απόφαση μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή θάνατο. Η γενική ευημερία αξιολογείται επίσης· δεν αντέχει κάθε ασθενής την αναισθησία.

Ο γιατρός θα χρειαστεί να συλλέξει εξετάσεις:

ούρα, αποτελέσματα μελέτης παραμέτρων αίματος, ακτινογραφία θώρακος, υπερηχογραφική εξέταση του αναπνευστικού οργάνου.

Μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη έρευνα εάν ο ασθενής έχει παθήσεις της καρδιάς, του πεπτικού ή του ενδοκρινικού συστήματος. Απαγορεύονται τα φάρμακα που αραιώνουν το αίμα. Πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 7 ημέρες πριν την επέμβαση. Ο ασθενής ακολουθεί μια θεραπευτική δίαιτα· οι κακές συνήθειες θα πρέπει να εξαλειφθούν πριν από την επίσκεψη στην κλινική και μετά από μια μακρά περίοδο αποκατάστασης του σώματος.

Η ουσία της χειρουργικής στο στήθος

Η χειρουργική αφαίρεση πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα υπό αναισθησία τουλάχιστον 5 ωρών. Χρησιμοποιώντας τις φωτογραφίες, ο χειρουργός βρίσκει ένα μέρος για να κάνει μια τομή με ένα νυστέρι. Ο ιστός του θώρακα και ο υπεζωκότας του πνεύμονα ανατέμνονται. Οι συμφύσεις κόβονται και το όργανο απελευθερώνεται για αφαίρεση.

Ο χειρουργός χρησιμοποιεί σφιγκτήρες για να σταματήσει την αιμορραγία. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην αναισθησία ελέγχονται εκ των προτέρων για να μην προκληθεί αναφυλακτικό σοκ. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν οξεία αλλεργική αντίδραση στη δραστική ουσία.

Μετά την αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα, η αρτηρία στερεώνεται με σφιγκτήρα και στη συνέχεια εφαρμόζονται κόμβοι. Τα ράμματα γίνονται με απορροφήσιμα ράμματα που δεν χρειάζονται αφαίρεση. Η φλεγμονή αποτρέπεται με αλατούχο διάλυμα που αντλείται στο στήθος: στην κοιλότητα που βρίσκεται μεταξύ του υπεζωκότα και του πνεύμονα. Η διαδικασία τελειώνει με αναγκαστική αύξηση της πίεσης στις οδούς του αναπνευστικού συστήματος.

Περίοδος ανάρρωσης

Μετά από χειρουργική επέμβαση πνεύμονα, πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις. Όλη η περίοδος λαμβάνει χώρα υπό την επίβλεψη του χειρουργού που πραγματοποίησε τη διαδικασία. Μετά από λίγες μέρες ξεκινούν ασκήσεις για την αποκατάσταση της κινητικότητας.

Οι αναπνευστικές κινήσεις πραγματοποιούνται κατά την ξαπλωμένη, καθιστή θέση και ενώ περπατάτε. Ο στόχος είναι απλός - να συντομευτεί η περίοδος θεραπείας με την αποκατάσταση των θωρακικών μυών που έχουν εξασθενήσει από την αναισθησία. Η θεραπεία στο σπίτι δεν είναι ανώδυνη· οι συσπασμένοι ιστοί απελευθερώνονται σταδιακά.

Σε περίπτωση έντονου πόνου επιτρέπεται η χρήση παυσίπονων. Οποιοδήποτε οίδημα, πυώδεις επιπλοκές ή έλλειψη εισπνεόμενου αέρα θα πρέπει να εξαλειφθεί μαζί με τον θεράποντα ιατρό. Η ενόχληση κατά την κίνηση του θώρακα επιμένει για έως και δύο μήνες, που είναι μια φυσιολογική πορεία της περιόδου ανάρρωσης.

Πρόσθετη βοήθεια κατά την αποκατάσταση

Ο ασθενής περνά αρκετές μέρες στο κρεβάτι μετά την επέμβαση. Η αφαίρεση ενός πνεύμονα έχει δυσάρεστες συνέπειες, αλλά απλές θεραπείες βοηθούν στην αποφυγή της ανάπτυξης φλεγμονής:

Το σταγονόμετρο τροφοδοτεί τον οργανισμό με αντιφλεγμονώδεις ουσίες, βιταμίνες και την απαιτούμενη ποσότητα υγρού για την κανονική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και τη διατήρηση των μεταβολικών διεργασιών στο σωστό επίπεδο.Θα χρειαστεί να εγκαταστήσετε σωλήνες στην περιοχή της τομής, στερεωμένους με επίδεσμο ανάμεσα στα πλευρά. Ο χειρουργός μπορεί να τα αφήσει στη θέση τους για ολόκληρη την πρώτη εβδομάδα. Θα πρέπει να ανεχθείτε την ταλαιπωρία για χάρη της μελλοντικής σας υγείας.

Εάν ο καρκίνος του πνεύμονα έχει ήδη αφαιρεθεί, μετά την επέμβαση θα υπάρξει περίπου μία εβδομάδα νοσηλείας. Αφού λάβετε εξιτήριο, συνεχίστε να κάνετε σωματικές ασκήσεις και παίρνετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα μέχρι να εξαφανιστεί τελείως η βελονιά.

Προϋποθέσεις θεραπείας από χειρουργό

Οι όγκοι στους πνεύμονες εμφανίζονται λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

Φυματίωση, Κύστη, Εχινοκόκκωση, Μύκητες, Τραυματισμοί.

Οι λοιμώξεις είναι στο ίδιο επίπεδο με άλλους προβοκάτορες: κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοολισμός), χρόνιες ασθένειες (θρόμβωση, διαβήτης), παχυσαρκία, μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Οι πνεύμονες ελέγχονται περιοδικά για έγκαιρη ανίχνευση παθολογικών καταστάσεων.

Έτσι, συνιστάται η εξέταση των πνευμόνων μία φορά το χρόνο. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε ασθενείς που πάσχουν από αγγειακά νοσήματα. Εάν ξεκινήσει η ασθένεια, ο ιστός όγκου που πεθαίνει θα προκαλέσει περαιτέρω ανάπτυξη παθολογικών κυττάρων. Η φλεγμονή θα εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα ή θα ταξιδέψει βαθιά στο σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Η κύστη στους πνεύμονες δεν παραμένει στην αρχική της μορφή. Σταδιακά μεγαλώνει, πιέζοντας το στέρνο. Υπάρχει δυσφορία και πόνος. Ο συμπιεσμένος ιστός αρχίζει να πεθαίνει, προκαλώντας την εμφάνιση πυωδών εστιών. Παρόμοιες συνέπειες παρατηρούνται μετά από τραυματισμό, κάταγμα πλευράς.

Μπορεί η διάγνωση να είναι λάθος;

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται ένα διαγνωστικό λάθος με το συμπέρασμα «όγκος πνεύμονα». Η χειρουργική επέμβαση σε τέτοιες καταστάσεις μπορεί να μην είναι η μόνη επιλογή. Ωστόσο, οι γιατροί εξακολουθούν να καταφεύγουν στην αφαίρεση του πνεύμονα για λόγους διατήρησης της ανθρώπινης υγείας.

Σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών, συνιστάται η αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού. Η απόφαση για τη χειρουργική επέμβαση λαμβάνεται με βάση κλινικά συμπτώματα και φωτογραφίες. Το παθολογικό τμήμα αφαιρείται για να σταματήσει η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Υπάρχουν περιπτώσεις θαυματουργής θεραπείας, αλλά είναι παράλογο να ελπίζουμε σε ένα τέτοιο αποτέλεσμα. Οι χειρουργοί έχουν συνηθίσει να είναι ρεαλιστές, γιατί μιλάμε για τη διάσωση της ζωής του ασθενούς.

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση στον πνεύμονα προκαλεί πάντα εύλογο φόβο τόσο στον ασθενή όσο και στους συγγενείς του. Αφενός, η ίδια η παρέμβαση είναι αρκετά τραυματική και επικίνδυνη, αφετέρου, οι επεμβάσεις στα αναπνευστικά όργανα ενδείκνυνται για άτομα με σοβαρή παθολογία, η οποία χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Η χειρουργική θεραπεία των πνευμονοπαθειών θέτει υψηλές απαιτήσεις στη γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς συχνά συνοδεύεται από σοβαρό χειρουργικό τραύμα και μακρά περίοδο αποκατάστασης. Οι παρεμβάσεις αυτού του είδους θα πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη, δίνοντας τη δέουσα προσοχή τόσο στην προεγχειρητική προετοιμασία όσο και στην επακόλουθη ανάρρωση.

Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στις θωρακικές (υπεζωκοτικές) κοιλότητες. Η ζωή χωρίς αυτά είναι αδύνατη, επειδή η κύρια λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος είναι να παρέχει οξυγόνο σε όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος και να απομακρύνει το διοξείδιο του άνθρακα. Ταυτόχρονα, έχοντας χάσει μέρος ή ακόμα και ολόκληρο τον πνεύμονα, το σώμα μπορεί να προσαρμοστεί με επιτυχία στις νέες συνθήκες και το υπόλοιπο τμήμα του πνευμονικού παρεγχύματος είναι σε θέση να αναλάβει τη λειτουργία του χαμένου ιστού.

Ο τύπος της επέμβασης στον πνεύμονα εξαρτάται από τη φύση της νόσου και τον επιπολασμό της. Εάν είναι δυνατόν, οι χειρουργοί διατηρούν τον μέγιστο όγκο του αναπνευστικού παρεγχύματος, εκτός εάν αυτό έρχεται σε αντίθεση με τις αρχές της ριζικής θεραπείας. Τα τελευταία χρόνια, οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για την αφαίρεση θραυσμάτων του πνεύμονα μέσω μικρών τομών, γεγονός που συμβάλλει στην ταχύτερη ανάρρωση και σε μικρότερη περίοδο ανάρρωσης.

Πότε είναι απαραίτητη η επέμβαση στον πνεύμονα;

Οι επεμβάσεις των πνευμόνων εκτελούνται εάν υπάρχει σοβαρός λόγος για αυτό. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν:

Οι πιο συχνές αιτίες χειρουργικής επέμβασης στους πνεύμονες είναι οι όγκοι και ορισμένες μορφές φυματίωσης.Για τον καρκίνο του πνεύμονα, η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει όχι μόνο την αφαίρεση ενός μέρους ή ενός ολόκληρου οργάνου, αλλά και την εκτομή των οδών λεμφικής παροχέτευσης - των ενδοθωρακικών λεμφαδένων. Σε περίπτωση εκτεταμένων όγκων, μπορεί να απαιτηθεί εκτομή των πλευρών και των περιοχών του περικαρδίου.

τύποι επεμβάσεων για τη χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

Οι τύποι των επεμβάσεων στους πνεύμονες εξαρτώνται από την ποσότητα του ιστού που αφαιρείται. Έτσι, είναι δυνατή η πνευμονεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου οργάνου, ή εκτομή - εκτομή θραύσματος του πνεύμονα (λοβός, τμήμα). Με την εκτεταμένη φύση της βλάβης, τον μαζικό καρκίνο, τις διάσπαρτες μορφές φυματίωσης, είναι αδύνατο να απαλλαγεί ο ασθενής από την παθολογία αφαιρώντας μόνο ένα θραύσμα του οργάνου, επομένως ενδείκνυται ριζική θεραπεία - πνευμονεκτομή. Εάν η ασθένεια περιορίζεται σε έναν λοβό ή τμήμα του πνεύμονα, τότε αρκεί να αφαιρεθούν μόνο αυτοί.

Τα παραδοσιακά ανοιχτά χειρουργεία γίνονται σε περιπτώσεις που ο χειρουργός αναγκάζεται να αφαιρέσει μεγάλο όγκο οργάνου. Τελευταία δίνουν τη θέση τους σε ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις που επιτρέπουν την εκτομή του πάσχοντος ιστού μέσω μικρών τομών – θωρακοσκόπηση. Μεταξύ των σύγχρονων ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων χειρουργικής θεραπείας, η χρήση λέιζερ, ηλεκτρικού μαχαιριού και κατάψυξης κερδίζει δημοτικότητα.

Χαρακτηριστικά των λειτουργιών

Κατά την εκτέλεση επεμβάσεων στον πνεύμονα, χρησιμοποιούνται προσβάσεις που παρέχουν τη συντομότερη διαδρομή προς την παθολογική εστία:

Προσθιοπλάγιο; Πλευρά; Οπισθοπλάγια.

Η προσθιοπλάγια προσέγγιση σημαίνει μια τοξοειδή τομή μεταξύ της 3ης και της τέταρτης πλευράς, που ξεκινά ελαφρώς πλάγια από την παραστερνική γραμμή και εκτείνεται μέχρι την οπίσθια μασχάλη. Η οπίσθια πλάγια οδηγεί από το μέσο του τρίτου και τέταρτου θωρακικού σπονδύλου, κατά μήκος της παρασπονδυλικής γραμμής στη γωνία της ωμοπλάτης, στη συνέχεια κατά μήκος της έκτης πλευράς στην πρόσθια μασχαλιαία γραμμή. Γίνεται πλάγια τομή με τον ασθενή ξαπλωμένο στην υγιή πλευρά, από τη μεσοκλείδα μέχρι την παρασπονδυλική γραμμή, στο ύψος της πέμπτης ή έκτης πλευράς.

Μερικές φορές, για να επιτευχθεί η παθολογική εστία, πρέπει να αφαιρεθούν τμήματα των πλευρών. Σήμερα έχει καταστεί δυνατή η θωρακοσκοπική εκτομή όχι μόνο ενός τμήματος, αλλά και ενός ολόκληρου λοβού,όταν ο χειρουργός κάνει τρεις μικρές τομές περίπου 2 cm και μία έως 10 cm, μέσω των οποίων εισάγονται όργανα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Πνευμονεκτομή

Η πνευμονεκτομή είναι μια επέμβαση αφαίρεσης του πνεύμονα, η οποία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις βλάβης όλων των λοβών του σε κοινές μορφές φυματίωσης, καρκίνου και πυώδεις διεργασίες. Αυτή είναι η πιο σημαντική επέμβαση από άποψη όγκου, επειδή ο ασθενής χάνει ένα ολόκληρο όργανο με τη μία.

Ο δεξιός πνεύμονας αφαιρείται από την προσθιοπλάγια ή την οπίσθια προσέγγιση.Μόλις εισέλθει στην κοιλότητα του θώρακα, ο χειρουργός συνδέει πρώτα τα στοιχεία της πνευμονικής ρίζας μεμονωμένα: πρώτα την αρτηρία, μετά τη φλέβα και ο βρόγχος είναι ο τελευταίος που απολινώνεται. Είναι σημαντικό το βρογχικό κολόβωμα να μην είναι πολύ μακρύ, γιατί αυτό δημιουργεί κίνδυνο στασιμότητας των περιεχομένων, μόλυνση και εξόγκωση, που μπορεί να προκαλέσει αστοχία των ραμμάτων και φλεγμονή στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Ο βρόγχος είναι ραμμένος με μετάξι ή εφαρμόζονται ράμματα χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - μια βρογχική βελονιά. Μετά την απολίνωση των στοιχείων της πνευμονικής ρίζας, το προσβεβλημένο όργανο αφαιρείται από τη θωρακική κοιλότητα.

Όταν γίνεται συρραφή του βρογχικού κολοβώματος, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της στεγανότητας των ραμμάτων, κάτι που επιτυγχάνεται με την άντληση αέρα στους πνεύμονες. Εάν όλα είναι εντάξει, τότε η περιοχή της αγγειακής δέσμης καλύπτεται με υπεζωκότα και η υπεζωκοτική κοιλότητα συρράπτεται, αφήνοντας αποστράγγιση σε αυτήν.

Ο αριστερός πνεύμονας συνήθως αφαιρείται μέσω προσθιοπλάγιας προσέγγισης.Ο αριστερός κύριος βρόγχος είναι μακρύτερος από τον δεξιό, επομένως ο γιατρός πρέπει να προσέχει ώστε το κολόβωμά του να μην είναι μακρύ. Τα αγγεία και οι βρόγχοι αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο όπως στη δεξιά πλευρά.

Η πνευμονεκτομή (πνευμονεκτομή) εκτελείται όχι μόνο σε ενήλικες, αλλά και σε παιδιά, αλλά η ηλικία δεν παίζει καθοριστικό ρόλο στην επιλογή της χειρουργικής τεχνικής και ο τύπος της επέμβασης καθορίζεται από τη νόσο (βρογχεκτασία, πολυκυστική πνευμονοπάθεια, ατελεκτασία). . Σε περίπτωση σοβαρής παθολογίας του αναπνευστικού συστήματος, που απαιτεί χειρουργική διόρθωση, η μελλοντική αντιμετώπιση δεν δικαιολογείται πάντα, καθώς πολλές διαδικασίες μπορούν να διαταράξουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη ενός παιδιού εάν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα.

Η αφαίρεση του πνεύμονα γίνεται με γενική αναισθησία· απαιτείται χορήγηση μυοχαλαρωτικών και διασωλήνωση τραχείας για τον αερισμό του παρεγχύματος του οργάνου. Ελλείψει προφανούς φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να μην αφεθούν παροχετεύσεις και η ανάγκη για αυτές προκύπτει όταν εμφανίζεται πλευρίτιδα ή άλλη συλλογή στην κοιλότητα του θώρακα.

Λοβεκτομή

Η λοβεκτομή είναι η αφαίρεση ενός λοβού του πνεύμονα και εάν αφαιρεθούν δύο λοβοί ταυτόχρονα, η επέμβαση θα ονομάζεται διλοβεκτομή. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος χειρουργικής επέμβασης στους πνεύμονες. Ενδείξεις για λοβεκτομή είναι όγκοι περιορισμένοι σε λοβό, κύστεις, ορισμένες μορφές φυματίωσης και μεμονωμένες βρογχεκτασίες. Η λοβεκτομή γίνεται και σε περιπτώσεις ογκοπαθολογίας, όταν ο όγκος έχει τοπική φύση και δεν εξαπλώνεται στους γύρω ιστούς.

λοβεκτομή

Ο δεξιός πνεύμονας περιλαμβάνει τρεις λοβούς, ο αριστερός - δύο.Ο άνω και μεσαίος λοβός του δεξιού και ο άνω λοβός του αριστερού αφαιρούνται από την προσθιοπλάγια προσέγγιση, ο κάτω λοβός του πνεύμονα αφαιρείται από τον οπίσθιο πλάγιο.

Μετά το άνοιγμα της θωρακικής κοιλότητας, ο χειρουργός βρίσκει τα αγγεία και τους βρόγχους, απολινώνοντάς τα χωριστά με τον πιο ελάχιστα τραυματικό τρόπο. Πρώτα αντιμετωπίζονται τα αγγεία και μετά ο βρόγχος που ράβεται με κλωστή ή βρογχική βελονιά. Μετά από αυτούς τους χειρισμούς, ο βρόγχος καλύπτεται με υπεζωκότα και ο χειρουργός αφαιρεί έναν λοβό του πνεύμονα.

Μετά από μια λοβεκτομή, είναι σημαντικό να ισιώσετε τους υπόλοιπους λοβούς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Για να γίνει αυτό, το οξυγόνο διοχετεύεται στους πνεύμονες υπό υψηλή πίεση. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να ισιώσει ανεξάρτητα το πνευμονικό παρέγχυμα εκτελώντας ειδικές ασκήσεις.

Μετά τη λοβεκτομή, αφήνονται παροχετεύσεις στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Κατά τη διάρκεια της άνω λοβεκτομής, εγκαθίστανται μέσω του τρίτου και του όγδοου μεσοπλεύριου χώρου και κατά την αφαίρεση των κάτω λοβών, αρκεί μία παροχέτευση που εισάγεται στον όγδοο μεσοπλεύριο χώρο.

Τμηματεκτομή

Η τμηματεκτομή είναι μια επέμβαση αφαίρεσης μέρους του πνεύμονα, που ονομάζεται τμήμα.. Κάθε λοβός του οργάνου αποτελείται από πολλά τμήματα που έχουν τη δική τους αρτηρία, φλέβα και τμηματικό βρόγχο. Είναι μια ανεξάρτητη πνευμονική μονάδα που μπορεί να αφαιρεθεί με ασφάλεια για το υπόλοιπο όργανο. Για να αφαιρέσετε ένα τέτοιο θραύσμα, χρησιμοποιήστε οποιαδήποτε από τις προσεγγίσεις που παρέχουν τη συντομότερη δυνατή διαδρομή στην πληγείσα περιοχή του πνευμονικού ιστού.

Οι ενδείξεις για τμηματεκτομή περιλαμβάνουν μικρούς όγκους πνεύμονα που δεν εκτείνονται πέρα ​​από το τμήμα, κύστεις πνεύμονα, μικρά τμηματικά αποστήματα και φυματιώδεις κοιλότητες.

Μετά την ανατομή του θωρακικού τοιχώματος, ο χειρουργός απομονώνει και απολινώνει την τμηματική αρτηρία, τη φλέβα και τέλος τον τμηματικό βρόγχο. Η απομόνωση ενός τμήματος από τον περιβάλλοντα ιστό πρέπει να γίνεται από το κέντρο προς την περιφέρεια. Στο τέλος της επέμβασης εγκαθίσταται παροχέτευση στην υπεζωκοτική κοιλότητα ανάλογα με την πάσχουσα περιοχή και ο πνεύμονας φουσκώνεται με αέρα. Εάν απελευθερωθεί μεγάλος αριθμός φυσαλίδων αερίου, γίνεται συρραφή του πνευμονικού ιστού. Απαιτείται έλεγχος με ακτίνες Χ πριν από το κλείσιμο του χειρουργικού τραύματος.

Πνευμονόλυση και πνευμοτομή

Ορισμένες επεμβάσεις στους πνεύμονες στοχεύουν στην εξάλειψη παθολογικών αλλαγών, αλλά δεν συνοδεύονται από αφαίρεση των τμημάτων τους. Αυτές περιλαμβάνουν πνευμονόλυση και πνευμοτομή.

Η πνευμονόλυση είναι μια επέμβαση για την αποκοπή συμφύσεων που εμποδίζουν τον πνεύμονα να διαστέλλεται και να γεμίζει με αέρα.Μια ισχυρή συγκολλητική διαδικασία συνοδεύει όγκους, φυματίωση, πυώδεις διεργασίες στις υπεζωκοτικές κοιλότητες, ινώδη πλευρίτιδα στην παθολογία των νεφρών, εξωπνευμονικά νεοπλάσματα. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος επέμβασης εκτελείται για τη φυματίωση, όταν σχηματίζονται άφθονες πυκνές συμφύσεις, αλλά το μέγεθος της κοιλότητας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 cm, δηλαδή η ασθένεια πρέπει να είναι περιορισμένης φύσης. Διαφορετικά, μπορεί να απαιτηθεί μια πιο ριζική παρέμβαση - λοβεκτομή, τμηματεκτομή.

Η ανατομή των συμφύσεων πραγματοποιείται εξωυπεζωκοτικά, ενδουπεζωκοτικά ή εξωπεριοστικά. Με την εξωυπεζωκοτική πνευμόλυση, ο χειρουργός ξεφλουδίζει το βρεγματικό υπεζωκοτικό στρώμα (εξωτερικό) και εγχέει αέρα ή βαζελίνη στην θωρακική κοιλότητα για να αποτρέψει το φούσκωμα του πνεύμονα και το σχηματισμό νέων συμφύσεων. Η ενδουπεζωκοτική ανατομή των συμφύσεων γίνεται με διείσδυση στον βρεγματικό υπεζωκότα. Η εξωπεριοστική μέθοδος είναι τραυματική και δεν έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως. Περιλαμβάνει την αποκόλληση του μυϊκού πτερυγίου από τις νευρώσεις και την εισαγωγή σφαιριδίων πολυμερούς στον προκύπτοντα χώρο.

Οι προσφύσεις κόβονται χρησιμοποιώντας ένα ζεστό βρόχο. Τα όργανα εισάγονται στο τμήμα της θωρακικής κοιλότητας όπου δεν υπάρχουν συμφύσεις (υπό έλεγχο ακτίνων Χ). Για να αποκτήσει πρόσβαση στην ορώδη μεμβράνη, ο χειρουργός εκτομή τμημάτων των πλευρών (το τέταρτο για αλλοιώσεις του άνω λοβού, το όγδοο για αλλοιώσεις του κάτω λοβού), ξεφλουδίζει τον υπεζωκότα και ράβει τον μαλακό ιστό. Η όλη διαδικασία θεραπείας διαρκεί έως και ενάμιση έως δύο μήνες.

πνευμονικό απόστημα

Η πνευμοτομή είναι ένας άλλος τύπος παρηγορητικής χειρουργικής, που ενδείκνυται για ασθενείς με εστιακές πυώδεις διεργασίες – αποστήματα. Το απόστημα είναι μια κοιλότητα γεμάτη με πύον, η οποία μπορεί να εκκενωθεί ανοίγοντας το θωρακικό τοίχωμα.

Η πνευμοτομή ενδείκνυται επίσης για ασθενείς με φυματίωση, όγκους και άλλες διεργασίες που απαιτούν ριζική θεραπεία, η οποία όμως είναι αδύνατη λόγω της σοβαρής κατάστασής τους. Η πνευμοτομή σε αυτή την περίπτωση έχει σκοπό να κάνει τον ασθενή να αισθανθεί καλύτερα, αλλά δεν θα βοηθήσει στην πλήρη εξάλειψη της παθολογίας.

Πριν από την πραγματοποίηση πνευμοτομής, ο χειρουργός πρέπει να πραγματοποιήσει θωρακοσκόπηση για να βρει τη συντομότερη διαδρομή προς την παθολογική εστία. Στη συνέχεια γίνεται εκτομή των θραυσμάτων των πλευρών. Όταν επιτευχθεί πρόσβαση στην υπεζωκοτική κοιλότητα και με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν πυκνές συμφύσεις σε αυτήν, η τελευταία γίνεται ταμπόν (το πρώτο στάδιο της επέμβασης). Μετά από περίπου μία εβδομάδα, ο πνεύμονας αποκόπτεται και οι άκρες του αποστήματος στερεώνονται στον βρεγματικό υπεζωκότα, γεγονός που εξασφαλίζει την καλύτερη εκροή παθολογικού περιεχομένου. Το απόστημα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά, αφήνοντας ταμπόν εμποτισμένα σε απολυμαντικό σε αυτό. Εάν υπάρχουν πυκνές συμφύσεις στην υπεζωκοτική κοιλότητα, τότε η πνευμοτομή γίνεται σε ένα στάδιο.

Πριν και μετά την επέμβαση

Οι χειρουργικές επεμβάσεις στους πνεύμονες είναι τραυματικές και η κατάσταση των ασθενών με πνευμονική παθολογία είναι συχνά σοβαρή, επομένως η κατάλληλη προετοιμασία για την επερχόμενη θεραπεία είναι πολύ σημαντική. Εκτός από τις τυπικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης μιας γενικής εξέτασης αίματος και ούρων, βιοχημική εξέταση αίματος, πηκογραφία και ακτινογραφία πνευμόνων, CT, MRI, ακτινοσκόπηση και υπερηχογραφική εξέταση των οργάνων του θώρακα μπορεί να απαιτούνται.

Σε περίπτωση πυώδους διεργασίας, φυματίωσης ή όγκων, μέχρι τη στιγμή της επέμβασης ο ασθενής λαμβάνει ήδη αντιβιοτικά, αντιφυματικά φάρμακα, κυτταροστατικά κ.λπ. Ένα σημαντικό σημείο στην προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση πνευμόνων είναι οι ασκήσεις αναπνοής.Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παραμεληθεί, καθώς όχι μόνο προάγει την εκκένωση του περιεχομένου από τους πνεύμονες ακόμη και πριν από την παρέμβαση, αλλά στοχεύει επίσης στην ανόρθωση των πνευμόνων και την αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας μετά τη θεραπεία.

Στην προεγχειρητική περίοδο, ένας μεθοδολόγος φυσικοθεραπείας σας βοηθά να εκτελέσετε ασκήσεις. Ένας ασθενής με αποστήματα, κοιλότητες ή βρογχεκτασίες θα πρέπει να γυρίσει και να λυγίσει το σώμα ενώ ταυτόχρονα σηκώνει το χέρι. Όταν τα πτύελα φτάσουν στον βρόγχο και προκαλούν αντανακλαστικό βήχα, ο ασθενής γέρνει προς τα εμπρός και προς τα κάτω, διευκολύνοντας την αφαίρεσή του με βήχα. Οι εξασθενημένοι και κατάκοιτοι ασθενείς μπορούν να κάνουν ασκήσεις ενώ είναι ξαπλωμένοι στο κρεβάτι, με το κεφάλι του κρεβατιού ελαφρώς χαμηλωμένο.

Η μετεγχειρητική αποκατάσταση διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου δύο εβδομάδες, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο, ανάλογα με την παθολογία.Περιλαμβάνει θεραπεία του μετεγχειρητικού τραύματος, αλλαγή επιδέσμων, ταμπόν για πνευμοτομή κ.λπ., τήρηση του σχήματος και θεραπεία άσκησης.

Οι συνέπειες της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν αναπνευστική ανεπάρκεια, δευτερογενείς πυώδεις διεργασίες, αιμορραγία, αποτυχία ραφής και υπεζωκοτικό εμπύημα. Για την πρόληψη τους, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και παυσίπονα και παρακολουθείται η έκκριση από το τραύμα. Απαιτούνται ασκήσεις αναπνοής, τις οποίες ο ασθενής θα συνεχίσει να εκτελεί στο σπίτι. Οι ασκήσεις εκτελούνται με τη βοήθεια εκπαιδευτή και θα πρέπει να ξεκινήσουν μέσα σε λίγες ώρες από τη στιγμή που θα βγείτε από την αναισθησία.

Το προσδόκιμο ζωής μετά τη χειρουργική θεραπεία των πνευμονοπαθειών εξαρτάται από τον τύπο της παρέμβασης και τη φύση της παθολογίας. Έτσι, όταν αφαιρούνται μεμονωμένες κύστεις, μικρές φυματιώδεις βλάβες και καλοήθεις όγκοι, οι ασθενείς ζουν όσο και άλλοι άνθρωποι. Σε περίπτωση καρκίνου, σοβαρής πυώδους διαδικασίας, γάγγραινας του πνεύμονα, θάνατος μπορεί να συμβεί από σηπτικές επιπλοκές, αιμορραγία, αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια οποιαδήποτε στιγμή μετά την παρέμβαση, εάν δεν συνέβαλε στην επίτευξη σταθερής κατάστασης.

Εάν η επέμβαση γίνει με επιτυχία και δεν υπάρχουν επιπλοκές ή εξέλιξη της νόσου, η πρόγνωση είναι γενικά καλή. Φυσικά, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί το αναπνευστικό του σύστημα, το κάπνισμα αποκλείεται, θα χρειαστούν ασκήσεις αναπνοής, αλλά με τη σωστή προσέγγιση, οι υγιείς λοβοί των πνευμόνων θα παρέχουν στο σώμα το απαραίτητο οξυγόνο.

Η αναπηρία μετά από χειρουργική επέμβαση πνεύμονα φτάνει το 50% ή περισσότερο και ενδείκνυται για ασθενείς μετά από πνευμονεκτομή, σε ορισμένες περιπτώσεις μετά από λοβεκτομή, όταν η ικανότητα εργασίας είναι μειωμένη. Η ομάδα ορίζεται σύμφωνα με την κατάσταση του ασθενούς και επανεξετάζεται περιοδικά. Μετά από μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, η πλειονότητα αυτών που χειρουργήθηκαν ανακτούν τόσο την υγεία όσο και την ικανότητα για εργασία. Εάν ο ασθενής έχει αναρρώσει και είναι έτοιμος να επιστρέψει στην εργασία του, τότε η αναπηρία μπορεί να αρθεί.

Οι επεμβάσεις των πνευμόνων γίνονται συνήθως δωρεάν, γιατί αυτό απαιτείται από τη σοβαρότητα της παθολογίας και όχι από την επιθυμία του ασθενούς. Η θεραπεία είναι διαθέσιμη σε τμήματα θωρακοχειρουργικής και πολλές επεμβάσεις πραγματοποιούνται στο πλαίσιο του συστήματος υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε αμειβόμενη θεραπεία τόσο σε δημόσιες όσο και σε ιδιωτικές κλινικές, πληρώνοντας τόσο την ίδια την επέμβαση όσο και άνετες συνθήκες στο νοσοκομείο. Το κόστος ποικίλλει, αλλά δεν μπορεί να είναι χαμηλό, γιατί η χειρουργική επέμβαση των πνευμόνων είναι πολύπλοκη και απαιτεί τη συμμετοχή ειδικών υψηλής εξειδίκευσης. Κατά μέσο όρο, η πνευμονεκτομή κοστίζει περίπου 45-50 χιλιάδες, και για την εκτομή των μεσοθωρακικών λεμφαδένων - έως και 200-300 χιλιάδες ρούβλια. Η αφαίρεση ενός λοβού ή τμήματος θα κοστίσει από 20 χιλιάδες ρούβλια σε δημόσιο νοσοκομείο και έως 100 χιλιάδες σε ιδιωτική κλινική.

Οι πνευμονικές παθήσεις είναι πολύ διαφορετικές και οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους θεραπείας τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα θεραπευτικά μέτρα είναι αναποτελεσματικά και για να ξεπεραστεί μια επικίνδυνη ασθένεια, πρέπει να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.

Οι επεμβάσεις στους πνεύμονες είναι ένα αναγκαστικό μέτρο που χρησιμοποιείται σε δύσκολες καταστάσεις όταν δεν υπάρχει άλλος τρόπος αντιμετώπισης της παθολογίας. Αλλά πολλοί ασθενείς βιώνουν άγχος όταν ανακαλύπτουν ότι χρειάζονται μια τέτοια επέμβαση. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι μια τέτοια παρέμβαση, εάν είναι επικίνδυνη και πώς θα επηρεάσει τη μελλοντική ζωή ενός ατόμου.

Πρέπει να ειπωθεί ότι η χειρουργική επέμβαση στο στήθος που χρησιμοποιεί τις τελευταίες τεχνολογίες δεν αποτελεί απειλή για την υγεία. Αλλά αυτό ισχύει μόνο εάν ο γιατρός που εκτελεί τη διαδικασία έχει επαρκές επίπεδο προσόντων και επίσης εάν τηρούνται όλες οι προφυλάξεις. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και μετά από σοβαρή χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα είναι σε θέση να αναρρώσει και να ζήσει μια πλήρη ζωή.

Ενδείξεις και είδη λειτουργιών

Οι επεμβάσεις των πνευμόνων δεν πραγματοποιούνται εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο. Ο γιατρός καταρχάς κάνει προσπάθειες να αντιμετωπίσει το πρόβλημα χωρίς να χρησιμοποιήσει ριζικά μέτρα. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις που απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Αυτό:

συγγενείς ανωμαλίες? πνευμονικές βλάβες? παρουσία νεοπλασμάτων (κακοήθων και μη κακοήθων). πνευμονική φυματίωση σε σοβαρή μορφή. κύστεις? πνευμονικό έμφραγμα? απόστημα; ατελεκτασία? πλευρίτιδα κ.λπ.

Σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιπτώσεις, είναι δύσκολο να αντιμετωπίσετε τη νόσο χρησιμοποιώντας μόνο φάρμακα και θεραπευτικές διαδικασίες. Ωστόσο, στο αρχικό στάδιο της νόσου, αυτές οι μέθοδοι μπορεί να είναι αποτελεσματικές, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να αναζητήσετε έγκαιρα βοήθεια από έναν ειδικό. Αυτό θα αποφύγει τη χρήση ριζικών μέτρων θεραπείας. Έτσι, ακόμη και αν υπάρχουν αυτές οι δυσκολίες, μπορεί να μην συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη του τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου και πολλούς άλλους παράγοντες πριν λάβει μια τέτοια απόφαση.

Πολλοί από τους αναγνώστες μας χρησιμοποιούν ενεργά

Μοναστική σύναξη πατρός Γεωργίου

Περιέχει 16 φαρμακευτικά φυτά που είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στη θεραπεία του χρόνιου ΒΗΧΗ, της βρογχίτιδας και του βήχα που προκαλείται από το κάπνισμα.

Οι επεμβάσεις που γίνονται για πνευμονικές παθήσεις χωρίζονται σε 2 ομάδες. Αυτό:

Πνευμονεκτομή. Διαφορετικά, αυτή η επέμβαση ονομάζεται πνευμονεκτομή. Περιλαμβάνει πλήρη αφαίρεση του πνεύμονα. Συνταγογραφείται παρουσία κακοήθους όγκου σε έναν πνεύμονα ή σε περιπτώσεις εκτεταμένων παθολογικών εστιών στους ιστούς των πνευμόνων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιο εύκολο να αφαιρέσετε ολόκληρο τον πνεύμονα παρά να χωρίσετε τις κατεστραμμένες περιοχές. Η αφαίρεση ενός πνεύμονα είναι η πιο σημαντική επέμβαση επειδή το μισό όργανο αποβάλλεται.

Αυτό το είδος παρέμβασης εφαρμόζεται όχι μόνο σε ενήλικες, αλλά και σε παιδιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο ασθενής είναι παιδί, η απόφαση να πραγματοποιηθεί μια τέτοια επέμβαση λαμβάνεται ακόμη πιο γρήγορα, καθώς οι παθολογικές διεργασίες στο κατεστραμμένο όργανο παρεμβαίνουν στην κανονική ανάπτυξη του σώματος. Η επέμβαση για την αφαίρεση του πνεύμονα πραγματοποιείται με γενική αναισθησία.

Εκτομή πνεύμονα. Αυτός ο τύπος παρέμβασης περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους του πνεύμονα, εκείνου στον οποίο εντοπίζεται η εστία της παθολογίας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι εκτομής πνευμόνων. Αυτό:

άτυπη πνευμονική εκτομή. Ένα άλλο όνομα αυτής της επέμβασης είναι οριακή εκτομή πνευμόνων. Κατά τη διάρκεια αυτού, αφαιρείται ένα τμήμα του οργάνου που βρίσκεται στην άκρη. τμηματεκτομή. Αυτή η εκτομή των πνευμόνων εφαρμόζεται όταν ένα ξεχωριστό τμήμα έχει υποστεί βλάβη μαζί με τον βρόγχο. Η παρέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση αυτής της περιοχής. Τις περισσότερες φορές, όταν το εκτελείτε, δεν χρειάζεται να κόψετε το στήθος και οι απαραίτητες ενέργειες εκτελούνται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο. λοβεκτομή. Αυτός ο τύπος επέμβασης εφαρμόζεται όταν επηρεάζεται ο πνευμονικός λοβός, ο οποίος πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. διλοβεκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης αφαιρούνται δύο λοβοί του πνεύμονα. Η αφαίρεση ενός λοβού ενός πνεύμονα (ή δύο) είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος παρέμβασης. Η ανάγκη για αυτό προκύπτει παρουσία φυματίωσης, κύστεων, όγκων που εντοπίζονται σε έναν λοβό κ.λπ. Αυτή η εκτομή του πνεύμονα μπορεί να πραγματοποιηθεί με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο, αλλά η απόφαση πρέπει να παραμείνει στον γιατρό. μείωση. Σε αυτή την περίπτωση, θεωρείται ότι αφαιρείται ο μη λειτουργικός πνευμονικός ιστός, μειώνοντας έτσι το μέγεθος του οργάνου.

Σύμφωνα με τις τεχνολογίες παρέμβασης, τέτοιες λειτουργίες μπορούν να χωριστούν σε δύο ακόμη τύπους. Αυτό:

Χειρουργική θωρακοτομής. Κατά την εφαρμογή του, εκτελείται ένα ευρύ άνοιγμα του θώρακα για την εκτέλεση χειρισμών. Θωρακοσκοπική χειρουργική. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση στην οποία δεν χρειάζεται κοπή στο στήθος επειδή χρησιμοποιείται ενδοσκόπιο.

Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης πνεύμονα, η οποία εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα, συζητείται χωριστά. Διενεργείται στις πιο δύσκολες καταστάσεις, όταν οι πνεύμονες του ασθενούς σταματούν να λειτουργούν και χωρίς τέτοια παρέμβαση θα επέλθει ο θάνατός του.

Σχόλια από την αναγνώστριά μας - Natalia Anisimova

Η ζωή μετά την επέμβαση

Είναι δύσκολο να πούμε πόσο καιρό θα πάρει το σώμα για να αναρρώσει μετά την επέμβαση. Αυτό επηρεάζεται από πολλές συνθήκες. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό ο ασθενής να ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού και να αποφεύγει τις επιβλαβείς επιπτώσεις, αυτό θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των συνεπειών.

Εάν έχει μείνει μόνο ένας πνεύμονας

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς ασχολούνται με το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να ζήσουν με έναν πνεύμονα. Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι οι γιατροί δεν παίρνουν την απόφαση να αφαιρέσουν μισό όργανο εκτός αν είναι απαραίτητο. Συνήθως η ζωή του ασθενούς εξαρτάται από αυτό, επομένως αυτό το μέτρο είναι δικαιολογημένο.

Οι σύγχρονες τεχνολογίες για διάφορες παρεμβάσεις επιτρέπουν σε κάποιον να έχει καλά αποτελέσματα. Ένα άτομο που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός πνεύμονα μπορεί να προσαρμοστεί με επιτυχία στις νέες συνθήκες. Αυτό εξαρτάται από το πόσο σωστά έγινε η πνευμονεκτομή, καθώς και από την επιθετικότητα της νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις επανέρχεται η ασθένεια που προκάλεσε την ανάγκη λήψης τέτοιων μέτρων, κάτι που γίνεται πολύ επικίνδυνο. Ωστόσο, αυτό είναι πιο ασφαλές από το να προσπαθείτε να σώσετε την κατεστραμμένη περιοχή, από την οποία η παθολογία μπορεί να εξαπλωθεί ακόμη περισσότερο.

Μια άλλη σημαντική πτυχή είναι ότι μετά την αφαίρεση ενός πνεύμονα, ένα άτομο πρέπει να επισκεφτεί έναν ειδικό για εξετάσεις ρουτίνας.

Αυτό καθιστά δυνατό τον έγκαιρο εντοπισμό μιας υποτροπής και την έναρξη θεραπείας για την πρόληψη παρόμοιων προβλημάτων.

Στις μισές περιπτώσεις, μετά από πνευμονεκτομή, τα άτομα γίνονται ανάπηρα. Αυτό γίνεται για να μπορέσει ένα άτομο να αποφύγει την υπερκόπωση κατά την εκτέλεση των εργασιακών του καθηκόντων. Αλλά η λήψη μιας ομάδας αναπηρίας δεν σημαίνει ότι θα είναι μόνιμη.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η αναπηρία μπορεί να ακυρωθεί εάν το σώμα του ασθενούς έχει αναρρώσει. Αυτό σημαίνει ότι η ζωή με έναν πνεύμονα είναι δυνατή. Φυσικά, θα απαιτηθούν προφυλάξεις, αλλά ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο έχει την ευκαιρία να ζήσει πολύ.

Είναι δύσκολο να μιλήσουμε για το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση πνεύμονα. Εξαρτάται από πολλές περιστάσεις, όπως η μορφή της νόσου, η έγκαιρη θεραπεία, η ατομική αντοχή του οργανισμού, η συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα κ.λπ. Μερικές φορές ένας πρώην ασθενής είναι σε θέση να ζήσει μια φυσιολογική ζωή, περιορίζοντας τον εαυτό του ουσιαστικά σε τίποτα.

Μετεγχειρητική αποκατάσταση

Μετά την εκτέλεση οποιουδήποτε τύπου χειρουργικής επέμβασης στον πνεύμονα, η αναπνευστική λειτουργία του ασθενούς θα επηρεαστεί για πρώτη φορά, επομένως η ανάκτηση συνεπάγεται την επιστροφή αυτής της λειτουργίας στο φυσιολογικό. Αυτό συμβαίνει υπό την επίβλεψη γιατρών, επομένως η πρωτογενής αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση πνεύμονα περιλαμβάνει την παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο. ρε

Προκειμένου η αναπνοή να ομαλοποιηθεί πιο γρήγορα, μπορεί να συνταγογραφηθούν ειδικές διαδικασίες, ασκήσεις αναπνοής, φαρμακευτική αγωγή και άλλα μέτρα. Ο γιατρός επιλέγει όλα αυτά τα μέτρα ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της κάθε συγκεκριμένης περίπτωσης.

Ένα πολύ σημαντικό μέρος των μέτρων αποκατάστασης είναι η διατροφή του ασθενούς. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το τι μπορείτε να φάτε μετά την επέμβαση. Το φαγητό δεν πρέπει να είναι βαρύ. Αλλά για να αποκαταστήσετε τη δύναμη, πρέπει να τρώτε υγιεινά και θρεπτικά τρόφιμα, τα οποία περιέχουν πολλές πρωτεΐνες και βιταμίνες. Αυτό θα ενισχύσει το ανθρώπινο σώμα και θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

Εκτός από το γεγονός ότι η σωστή διατροφή είναι σημαντική κατά το στάδιο της αποκατάστασης, πρέπει να τηρούνται και άλλοι κανόνες. Αυτό:

Πλήρης ξεκούραση.
Χωρίς στρεσογόνες καταστάσεις. Αποφυγή έντονης σωματικής προσπάθειας. Διενέργεια διαδικασιών υγιεινής. Λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Κόψτε τις κακές συνήθειες, ειδικά το κάπνισμα. Συχνοί περίπατοι στον καθαρό αέρα.

Είναι πολύ σημαντικό να μην παραλείπετε τις προληπτικές εξετάσεις και να ενημερώνετε το γιατρό σας για τυχόν ανεπιθύμητες αλλαγές στο σώμα.

νευρικότητα, διαταραχές ύπνου και όρεξης... συχνά κρυολογήματα, προβλήματα με τους βρόγχους και τους πνεύμονες... πονοκέφαλοι... κακοσμία, πλάκα σε δόντια και γλώσσα... αλλαγές στο σωματικό βάρος... διάρροια, δυσκοιλιότητα και στομαχόπονοι... έξαρση χρόνιων παθήσεων...

Μπονταρένκο Τατιάνα

Εμπειρογνώμονας του έργου OPnevmonii.ru