Ουρά για επεμβάσεις για ανέργους. Ποιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται δωρεάν στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης; Τύποι ποσοστώσεων για θεραπεία και επεμβάσεις

Συμφραζόμενα

Πολλοί είναι σίγουροι: εάν χρειάζεστε εγχείρηση καρδιάς, ενδοπροσθετική ή μεταμόσχευση, θα πρέπει να συνάψετε ένα μη προσιτό δάνειο, να πουλήσετε το διαμέρισμά σας ή να επικοινωνήσετε φιλανθρωπίες. Εν τω μεταξύ, σύμφωνα με το νόμο, το κράτος εγγυάται σε όλους μας ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας σε βάρος του προϋπολογισμού.
Ποιες ακριβές πράξεις έχει το δικαίωμα να λάβει δωρεάν ένας Ρώσος πολίτης και πώς να το κάνει αυτό στην πράξη - στο επόμενο τεύχος της στήλης μας.

Στη Μόσχα η αναμονή είναι μεγαλύτερη, στις περιοχές είναι πιο γρήγορη

Πρώτα απ 'όλα - πολλά σημαντικές αποχρώσεις, το οποίο, όπως έχει δείξει η πρακτική τα τελευταία χρόνια, αυξάνουν σημαντικά τις πιθανότητες να λάβετε δωρεάν θεραπεία υψηλής τεχνολογίας μέσα σε εύλογο χρονικό διάστημα, «χωρίς να περιμένετε περιτονίτιδα».

Από το 2009, η χώρα μας διαθέτει ένα πληροφοριακό σύστημα που καταγράφει όλα τα ιατρικά κέντρα που παρέχουν ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας και τη διαθεσιμότητα θέσεων σε αυτά με διαδικτυακές ενημερώσεις. Αυτή η βάση δεδομένων είναι στη διάθεση των υγειονομικών αρχών που αναφέρονται για VMP, και χάρη στην οπτική μεγάλη εικόναΜε τις λειτουργικές αλλαγές, είναι πλέον συχνά δυνατό να παρέχεται στους ασθενείς η δυνατότητα επιλογής. «Μπορεί να σας προσφερθεί, ας πούμε, να διευθύνετε χειρουργική θεραπείαστο πιο δημοφιλές ίδρυμα της χώρας - το Ερευνητικό Ινστιτούτο Νευροχειρουργικής που φέρει το όνομά του. ακ. N.N Burdenko με μεγαλύτερη περίοδο αναμονής ή χειρουργική επέμβαση στο νέο νευροχειρουργικό κέντρο στο Tyumen βραχυπρόθεσμους όρους», αναφέρει το αρμόδιο τμήμα του υπουργείου Υγείας για την ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας.

Ταυτόχρονα, πολλοί από εμάς είμαστε παραδοσιακά σίγουροι ότι το περισσότερο σύγχρονες μεθόδουςθεραπείες και ο καλύτερος εξοπλισμός συγκεντρώνονται στην πρωτεύουσα. Ανυπομονώντας να πάνε σε αριστοκρατικές κλινικές της Μόσχας, οι ασθενείς συχνά καταλήγουν σε μεγάλες ουρές και, στο τέλος, φοβούμενοι ότι δεν θα ζήσουν για να δουν την επέμβαση, αρχίζουν να μαζεύουν χρήματα. Ωστόσο, όχι μόνο αξιωματούχοι, αλλά και οι ίδιοι οι γιατροί, συμπεριλαμβανομένων των άτυπων εμπιστευτικών συνομιλιών, παραδέχονται: σήμερα, σε πολλές περιοχές, έχουν δημιουργηθεί και λειτουργούν ιατρικά κέντρα, σε καμία περίπτωση δεν είναι κατώτερα από τα δημοφιλή στην πρωτεύουσα. Έτσι, για παράδειγμα, μοναδική λειτουργίαστον εγκέφαλο με χρήση κάμερας 3D, που πραγματοποιήθηκε πρόσφατα για πρώτη φορά στη Ρωσία, έλαβε χώρα στο ίδιο νευροχειρουργικό κέντρο Tyumen.

Ως εκ τούτου, συμβουλή: μην απορρίψετε αμέσως τις επιλογές για τη διεξαγωγή της επιχείρησης σε άλλη περιοχή. Κάντε ερωτήσεις σχετικά με την προτεινόμενη κλινική, διαβάστε κριτικές στο Διαδίκτυο. Λάβετε υπόψη: όλες τις πληροφορίες σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και τις συστάσεις για περαιτέρω θεραπείακαι η αποκατάσταση θα μπει στο εξειδικευμένο πληροφοριακό σύστημα του Υπουργείου Υγείας. Κατά συνέπεια, αυτό σημαντικές πληροφορίεςθα παραληφθούν από το εξειδικευμένο νοσοκομείο ή κλινική στον τόπο διαμονής του ασθενούς. Έτσι, αφενός διατηρείται η συνέχεια της θεραπείας και, αφετέρου, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να επικοινωνήσουν με τους συναδέλφους τους για να διευκρινίσουν τις απαραίτητες αποχρώσεις.

Από πού να ξεκινήσετε

Η διαδικασία παραπομπής Ρώσων πολιτών σε θεραπεία υψηλής τεχνολογίας, η οποία ισχύει σήμερα, καθορίζεται με την εντολή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, της 28ης Δεκεμβρίου 2011, αρ. 1689n.

Η διαδρομή προς το VMP ξεκινά με τον θεράποντα ιατρό σε μια κλινική ή νοσοκομείο στον τόπο διαμονής. Ο γιατρός πρέπει να εκδώσει απόσπασμα από το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Αυτό το έγγραφο υποδεικνύει τη διάγνωση, τις εξετάσεις και τη θεραπεία που πραγματοποιήθηκαν, δεδομένα για την κατάσταση της υγείας γενικά, καθώς και μια σύσταση για την ανάγκη παραπομπής του ασθενούς για θεραπεία υψηλής τεχνολογίας. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των εξετάσεων που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση επισυνάπτονται στο εκχύλισμα.

Στη συνέχεια, η σύσταση του θεράποντος ιατρού εξετάζεται από την ιατρική επιτροπή (MC) της κλινικής ή του νοσοκομείου. Εντός τριών εργάσιμων ημερών λαμβάνεται απόφαση για το εάν δικαιολογείται η παραπομπή σε VMP. Εάν η ετυμηγορία είναι θετική, τότε τις επόμενες τρεις εργάσιμες ημέρες ετοιμάζεται ένα πακέτο εγγράφων, το οποίο περιλαμβάνει:

Απόσπασμα από το πρωτόκολλο της απόφασης του VC να παραπέμψει τον ασθενή σε VMP.
- αίτηση του ασθενούς (ή του νόμιμου εκπροσώπου ή του αντιπροσώπου του) που αναφέρει το πλήρες όνομα, τη διεύθυνση, τη σειρά και τον αριθμό του διαβατηρίου, την ταχυδρομική διεύθυνση, τον αριθμό τηλεφώνου επικοινωνίας και τη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου (εάν υπάρχει).
- γραπτή συγκατάθεση του ασθενούς για την επεξεργασία των προσωπικών του δεδομένων.

Επισυνάπτονται επίσης αντίγραφα: διαβατηρίου (πιστοποιητικό γέννησης για παιδιά κάτω των 14 ετών), υποχρεωτικό ασφαλιστήριο υγείας (εάν υπάρχει), πιστοποιητικό υποχρεωτικής συνταξιοδοτικής ασφάλισης (αν υπάρχει), σημείωμα ιατρού για την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, επικυρωμένο με την υπογραφή του επικεφαλής ιατρού της κλινικής (νοσοκομείο), αποτελέσματα εξετάσεων που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση.

Από προμήθεια σε προμήθεια

Αποστέλλεται πακέτο εγγράφων στην περιφερειακή επιτροπή επιλογής ασθενών για την παροχή VMP. Ένα τέτοιο «consilium» σχηματίζεται από την υγειονομική αρχή κάθε περιοχής, για να ανακαλύψει τις συντεταγμένες (πραγματικές και διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, αριθμοί τηλεφώνου) μπορείτε να βρείτε στο τοπικό γραφείο πληροφοριών ή στον ιστότοπο των περιφερειακών αρχών. Η παραγγελία σάς επιτρέπει να μεταφέρετε έγγραφα τόσο με κανονικό ταχυδρομείο όσο και ηλεκτρονικά - με τη μορφή σαρωμένων αντιγράφων. Το υπουργείο Υγείας αναφέρει ότι όλο και περισσότερες περιφέρειες στρέφονται στην «προηγμένη» ηλεκτρονική προώθηση. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής ή ο νόμιμος εκπρόσωπός του έχει το δικαίωμα να προσκομίσει προσωπικά έγγραφα στην Επιτροπή Επιλογής για την παροχή ιατρικής περίθαλψης (άρθρο 10 της Διαδικασίας παραπομπής πολιτών σε ιατρική περίθαλψη, εγκεκριμένη με την προαναφερθείσα Διάταξη του Υπ. Υγειονομικού αρ. 1689n).

Εντός 10 εργάσιμων ημερών, η Περιφερειακή Επιτροπή αποφασίζει για την ύπαρξη (απουσία) ιατρικών ενδείξεων για VMP. Το πρωτόκολλο υποδεικνύει το ιατρικό ίδρυμα όπου σχεδιάζεται να σταλεί ο ασθενής για θεραπεία υψηλής τεχνολογίας. Απόσπασμα από το πρωτόκολλο δίνεται στον ασθενή ή αποστέλλεται ταχυδρομικά - ηλεκτρονικά ή κανονικά.

Εάν η απόφαση είναι θετική, εντός των επόμενων τριών εργάσιμων ημερών η Επιτροπή εκδίδει το έντυπο εγγραφής αριθ. 025/u-VMP «Κουπόνι για την παροχή VMP» για τον ασθενή. Αυτό το κουπόνι δημιουργείται σε ηλεκτρονική μορφήστο εξειδικευμένο πληροφοριακό σύστημα του Υπουργείου Υγείας και υποβάλλεται άμεσα για έλεγχο στην επιτροπή του ιατρικού ιδρύματος όπου ο ασθενής υποτίθεται ότι νοσηλεύεται για χειρουργική επέμβαση. Κι εδώ e-mailΑποστέλλονται τα αποτελέσματα των αναλύσεων και εξετάσεων που έχουν πραγματοποιηθεί προηγουμένως.

Η ιατρική επιτροπή της κλινικής, με τη σειρά της, εξετάζει τα έγγραφα εντός 10 εργάσιμων ημερών και τελικά εκδίδει οριστική ετυμηγορία που αναφέρει την ημερομηνία της αναμενόμενης νοσηλείας. Το αντίστοιχο πρωτόκολλο συντάσσεται σε χαρτί σε ένα αντίγραφο και παραμένει για αποθήκευση στην ίδια την κλινική, ενώ επισυνάπτεται και ηλεκτρονικά στο κουπόνι για την παροχή VMP. Ο ασθενής, όπως αναφέρεται στην παραγγελία, ενημερώνεται μόνο για την τελική απόφαση.

Σημείωμα

Με την πρώτη ματιά, υπάρχουν τόσες πολλές εγκρίσεις που έχουν προγραμματιστεί που το κεφάλι σου γυρίζει. Ωστόσο, στην πράξη, τα περισσότερα από αυτά τα στάδια πραγματοποιούνται χωρίς τη συμμετοχή του ασθενούς και αρκετά γρήγορα, αφού οι ηλεκτρονικές τεχνολογίες χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο. Οι προγραμματιστές της παραγγελίας διευκρινίζουν: τα πάντα για τα πάντα - από τη στιγμή που ο θεράπων ιατρός εκδίδει σύσταση έως τον καθορισμό της ημερομηνίας νοσηλείας - δεν πρέπει να διαρκέσει περισσότερο από 26 ημέρες.

Άννα Ντομπριούχα

Προσθήκη στο blog

Κωδικός για δημοσίευση:

Σχεδόν κάθε άτομο αντιμετωπίζει σοβαρές ασθένειες κατά τη διάρκεια της ζωής του, αλλά δεν έχουν όλοι αρκετά χρήματα για να λάβουν την κατάλληλη ιατρική φροντίδα. τις καλύτερες κλινικέςειρήνη. Ως εκ τούτου, στη Ρωσία ορισμένοι τύποι υψηλής τεχνολογίας ιατρική φροντίδα(VMP) μπορεί να ληφθεί εντελώς δωρεάν (με δημόσια δαπάνη).

Τι είναι το όριο συναλλαγής;

Στα Διατάγματα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας και Ομοσπονδιακοί νόμοιμιλάει για ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας και τη διαδικασία παροχής της, αλλά τίποτα για ποσοστώσεις. Δεδομένου ότι ένα περιορισμένο χρηματικό ποσό διατίθεται από τον προϋπολογισμό για τη θεραπεία ασθενών που χρειάζονται VMP, γιατροί, υπάλληλοι τμημάτων υγείας, οι ίδιοι οι ασθενείς και οι συγγενείς τους χρησιμοποιούν συχνά την έννοια της «ποσόστωσης» (με την έννοια της «παραπομπή σε VMP ”). Συχνά ταυτόχρονα μιλάμε γιασχετικά με περιορισμένο αριθμό ποσοστώσεων ή την απουσία τους.

Ποιες ασθένειες υπόκεινται σε ποσοστώσεις;

Το VMP περιλαμβάνει:

• μεταμόσχευση οργάνων?
• χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς?
• νευροχειρουργικές επεμβάσεις?
• αντικατάσταση άρθρωσης?
• θεραπεία λευχαιμίας?
• θεραπεία κληρονομικών ασθενειών?
• θεραπεία σοβαρών μορφών ενδοκρινική παθολογία;
• σύνθετες χειρουργικές επεμβάσεις.

Λίστα τύπων VMF, καθώς και η λίστα ιατρικά κέντραΗ Μόσχα και άλλες πόλεις της Ρωσικής Ομοσπονδίας που τα παρέχουν, καθώς και ο αριθμός των ποσοστώσεων που διατίθενται σε κάθε ίδρυμα, εγκρίνονται με εντολή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης.

Πώς να αποκτήσετε ποσόστωση για μια επιχείρηση;

Σε ένα άτομο με σοβαρή ασθένειαμπόρεσε να πάρει VMP με κρατικά έξοδα, πρέπει να περάσει 3 ιατρικές επιτροπές:

• σε κλινική στον τόπο διαμονής σας·
• στο περιφερειακό τμήμα υγείας·
• σε ιατρικό ίδρυμα όπου θα σταλεί να λάβει VMP.

Πού να επικοινωνήσετε;

Αρχικά, ο ασθενής πρέπει να πάει στην κλινική του τόπου διαμονής του. Εάν ο θεράπων ιατρός μετά διαγνωστική εξέτασηκρίνει απαραίτητο, θα εκδώσει παραπεμπτικό στην περιφερειακή υπηρεσία υγείας. Θα πρέπει να περιέχει συμπεράσματα σχετικά με την ανάγκη παροχής VMP.

Μετά από αυτό, ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με το τμήμα υγείας, όπου, μετά από εξέταση της ερώτησής του από την επιτροπή, του εκδίδεται κουπόνι για την παροχή VMP. Στο ιατρικό ίδρυμα που θα σταλεί ο ασθενής, με βάση τα έγγραφα που αποστέλλονται, αποφασίζεται αν υπάρχουν ενδείξεις και αντενδείξεις για τη νοσηλεία του.

Απαιτούμενα έγγραφα

Για να αποκτήσετε ποσόστωση θεραπείας χρειάζεστε:

• διαβατήριο (για παιδί - πιστοποιητικό γέννησης).
• ασφαλιστήριο συμβόλαιο?
• συνταξιοδοτική πολιτική·
• απαλλαγή με διάγνωση από ιατρικό ίδρυμα.
• αποτελέσματα δοκιμών και μελετών που έγιναν κατά τη διάγνωση της νόσου.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να λάβετε μια προσφορά για χειρουργική επέμβαση;

Η απόκτηση ποσόστωσης για μια επιχείρηση μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες λόγω της ανάγκης να περάσουν από 3 προμήθειες. Η επιτροπή πρέπει να ανταποκριθεί σε ένα αίτημα για VMT εντός 10 ημερών, αλλά μετά από αυτό ο ασθενής μπορεί να περιμένει ιατρική φροντίδα από αρκετές ημέρες έως αρκετούς μήνες.

Τι να κάνετε εάν απορριφθεί μια ποσόστωση;

Τα χρήματα που διατίθενται από το κράτος δεν επαρκούν για την παροχή ιατρικής περίθαλψης σε όποιον τη θέλει. Εάν σας αρνηθούν το VMP επειδή έχουν εξαντληθεί τα ποσοστά, μπορείτε να μπείτε στη σειρά. Σε αυτήν την περίπτωση, θα εκδοθεί ένα κουπόνι για τη λήψη VMP όταν φτάσει σε εσάς.

Επιπλέον, μπορεί να εκδοθεί άρνηση παραπομπής για θεραπεία υψηλής τεχνολογίας εάν οι ασθενείς έχουν υποβάλει ελλιπές πακέτο εγγράφων. Το VMP μπορεί επίσης να απορριφθεί εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις ή υπάρχουν αντενδείξεις για θεραπεία. Εάν ο ασθενής πιστεύει ότι αρνήθηκε παράνομα, μπορεί πάντα να επικοινωνήσει με την περιφερειακή αρχή Ομοσπονδιακή υπηρεσίαγια εποπτεία στον τομέα της υγείας και κοινωνική ανάπτυξη.

Συμβουλή:Σε περίπτωση άρνησης παροχής VMP, είναι καλύτερο να πάτε απαραίτητη θεραπείαέμμισθος. Η αναμονή στην ουρά για μια επέμβαση βάσει ποσόστωσης ή η προσφυγή σε μια άρνηση μπορεί να πάρει πολύ χρόνο, κατά τη διάρκεια του οποίου η υγεία σας μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά.

Συχνές Ερωτήσεις

Ας δούμε τις συχνές ερωτήσεις σχετικά με το θέμα.

Πού είναι καλύτερο να πάρετε ποσόστωση - στο τμήμα ή στην κλινική;

Εάν ο ασθενής βρει ανεξάρτητα μια κλινική στην οποία έχει την ευκαιρία να του παράσχει την απαραίτητη VMP βάσει ποσόστωσης και συμφωνήσει να το κάνει, τότε μια επίσημα εκδοθείσα απόφαση με κατάλογο απαραίτητα έγγραφαστάλθηκε από αυτή την κλινική στο τμήμα υγείας. Αυτό συνεπάγεται μεγάλη εξοικονόμηση χρόνου, η οποία μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας σε περίπτωση ογκολογίας ή άλλης σοβαρής ασθένειας.

Μπορούν να χρεώσουν ένα τέλος για μια δωρεάν λειτουργία στο πλαίσιο μιας ποσόστωσης;

Εάν η επέμβαση είναι δωρεάν στο πλαίσιο της ποσόστωσης, τότε για άλλες συναφείς ιατρικές υπηρεσίες και ακριβά φάρμακαενδέχεται να ισχύουν χρεώσεις. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις το κόστος μπορεί να καλύπτεται από το υποχρεωτικό συμβόλαιο ιατρικής ασφάλισης.

Πώς να αποκτήσετε ποσόστωση για χειρουργική επέμβαση ματιών;

Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλά άτομα που χρειάζονται VMP, είναι πολύ πιο ρεαλιστικό να λάβετε ποσόστωση για χειρουργική επέμβαση στα μάτια (καθώς και για άλλους τύπους VMP) στην αρχή του έτους. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πάτε στο ιατρικό ίδρυμα στον τόπο διαμονής σας, στη συνέχεια στο τμήμα υγείας και στη συνέχεια στην κλινική, στην οποία ο ασθενής θα παραπεμφθεί για θεραπεία από το τμήμα.

Είναι δυνατόν να επιταχυνθεί η απόκτηση ποσόστωσης;

Για να επιταχύνετε τη λήψη των ποσοστώσεων, μπορείτε συχνά να καλέσετε τους υπαλλήλους που είναι υπεύθυνοι για την παροχή τους ή να έρθετε να τους δείτε. Αλλά αυτό ψυχολογική πίεσημπορεί να στρέψετε τον υπάλληλο εναντίον σας, αντί να τον ενθαρρύνετε να επισπεύσει την επίλυση του ζητήματός σας.

Περισσότερο αποτελεσματικό τρόποεπιταχύνετε τη λήψη VMP - βρείτε μια κλινική που ειδικεύεται στην ασθένειά σας που έχει άδεια για τη θεραπεία ασθενών υπό ποσοστώσεις. Συνήθως σε τέτοιες κλινικές φιλοξενούν ασθενείς που προσέρχονται μόνοι τους και τους δέχονται για θεραπεία με έξοδα του κράτους.

Πώς μπορώ να μάθω αν υπάρχουν ποσοστώσεις;

Μπορείτε να ενημερωθείτε για τη διαθεσιμότητα των ποσοστώσεων τόσο στην ίδια την κλινική, όπου παρέχουν τον τύπο VMP που χρειάζεστε, όσο και σε εξειδικευμένους ιστότοπους, καθώς και στο τοπικό τμήμα υγείας.

Κάθε πολίτης της Ρωσικής Ομοσπονδίας (ανεξαρτήτως φύλου και ηλικίας) έχει το δικαίωμα να λάβει VMP με κρατική δαπάνη, εάν υπάρχουν ενδείξεις και δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Επειδή όμως μεγάλη ποσότηταβαριά άρρωστοι, οι ποσοστώσεις εξαντλούνται γρήγορα, οπότε μπαίνουν σε περίπτωση έκτακτης ανάγκηςκαι με ασθένειες που εξελίσσονται γρήγορα δωρεάν λειτουργίαο ασθενής μπορεί απλώς να μην περιμένει. Επιπλέον, ακόμη και όταν λαμβάνουν ιατρική περίθαλψη με έξοδα του κράτους, ο ασθενής και οι συγγενείς του πρέπει να πληρώσουν πολλά έξοδα από την τσέπη τους. Ωστόσο, χάρη στην κατανομή των ποσοστώσεων από το κράτος, πολλοί πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας έχουν την ευκαιρία να λάβουν VMP και να θεραπευτούν ή να παρατείνουν σημαντικά τη ζωή τους με διάφορες σοβαρές ασθένειες.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση V ιδιωτική κλινικήδιαφέρει από τη συνήθη ταχύτητα και τιμή. Εάν ένας ασθενής σκοπεύει να ασκήσει το δικαίωμά του στη δωρεάν ιατρική περίθαλψη, θα πρέπει να προετοιμαστεί για μεγάλη αναμονή. Η παύση πριν από τη νοσηλεία για μια προγραμματισμένη επέμβαση μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες, αλλά παρά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να πραγματοποιηθεί σε γενική διαδικασίααρκετά αληθινό. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ομοσπονδιακό προϋπολογισμόδεν καλύπτει πάντα όλα τα έξοδα. Για παράδειγμα, η αναζήτηση δότη πραγματοποιείται από τον ασθενή με δικά του έξοδα. Μπορώ να βασιστώ σε δωρεάν χειρουργικές επεμβάσεις; υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση? Ποιες κατηγορίες πολιτών δικαιούνται δωρεάν χειρουργεία; Πώς να λάβετε μια παραπομπή σε χειρουργική? Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτές και σε άλλες ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο.

Ποιες επεμβάσεις είναι δωρεάν;

Ο κατάλογος των δωρεάν επεμβάσεων στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης αναθεωρείται και συμπληρώνεται ετησίως ως μέρος των περιφερειακών προγραμμάτων υγειονομικής περίθαλψης. Περαιτέρω, αυτές οι πληροφορίες από πάνω πηγαίνουν κάτω σε αυτές ιατρικά ιδρύματαπου παρέχουν αυτού του είδους τις υπηρεσίες. Αυτή η λίστα είναι ανοιχτή και πρέπει να αναρτηθεί σε πίνακες πληροφοριών σε κλινικές και νοσοκομεία. Σύμφωνα με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, κάθε πολίτης Ρωσική Ομοσπονδία(εργαζόμενος, άνεργος, παιδί, νεογέννητο) μπορούν να λάβουν δωρεάν χειρουργική επέμβαση εάν:

• Γυναικολογικές παθήσεις (ινομυώματα, υπογονιμότητα, κύστη).
• Χειρουργική (κήλη, χολοκυστίτιδα);
• Ουρολογικά (κύστη, αδένωμα, ουρολιθίαση);
• Διαγνωστικά καρκινικός όγκος αδένα του προστάτη(βιοψία προστάτη);
• Χειρουργική στήθος (ογκολογικά νοσήματα, μεσοθωράκιο και πνευμονική παθολογία).
• Κιρσοί;
• Ανακατασκευή ποδιών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό είναι μόνο σύντομη λίσταόλα πιθανά ιατρικές υπηρεσίεςσύμφωνα με την πολιτική. Κάθε χρόνο ο κατάλογος αναπληρώνεται όχι μόνο με ασθένειες, αλλά και με κλινικές που παρέχουν δωρεάν θεραπεία χρησιμοποιώντας εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας. Για να εξοικειωθείτε πλήρως με τη λίστα, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από τον θεράποντα ιατρό σας ή τον επικεφαλής του τμήματος του νοσοκομείου. Αυτές οι πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες ασφαλιστική εταιρείασύμφωνα με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, ο διαχειριστής της οποίας μπορεί να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις στην τηλεφωνική γραμμή.

Πώς να πάρετε μια παραπομπή;

Για να λάβετε μια δωρεάν επέμβαση, πρέπει πρώτα να βεβαιωθείτε ότι περιλαμβάνεται στη λίστα των υπηρεσιών που παρέχονται στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Και τότε η διαδικασία είναι αρκετά απλή, αν και η λήψη παραπομπής για μια προνομιακή λειτουργία θα πάρει κάποιο χρόνο. Έτσι, ο ασφαλισμένος θα πρέπει να περάσει από διάφορα στάδια:

1. Κλείστε ένα ραντεβού με τον γιατρό σας, λάβετε μια αρχική διαβούλευση και παραπομπή για εξέταση.
2. Υποβολή των απαραίτητων εξετάσεων.
3. Εμφάνιση για επακόλουθο ραντεβού με τον γιατρό με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, παραπομπή σε επιτροπή σε ιατρικό ίδρυμα.
4. Έγκαιρη διέλευση από την επιτροπή επιλογής.
5. Εμφάνιση για το τρίτο ραντεβού με τον θεράποντα ιατρό στο νοσοκομείο, λήψη παραπεμπτικού για νοσηλεία.
6. Λήψη εξετάσεων πριν την εισαγωγή σε νοσοκομείο.
7. Εγγραφή στο νοσοκομείο.

Με την ελπίδα του δωρεάν θεραπείαΘα πρέπει να περιμένετε σε μεγάλες ουρές. Η περίοδος αναμονής για απόφαση περί νοσηλείας μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες. Μετά από 6 μήνες αναβολής, ο ασθενής έχει δικαίωμα υποβολής καταγγελίας στο Ταμείο Υποχρεωτικής Ιατρικής Ασφάλισης. Εάν ένας πολίτης επιθυμεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σε ένα συγκεκριμένο νοσοκομείο, θα πρέπει να εκφράσει τις επιθυμίες του κατά την πρώτη συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό. Ο θεραπευτής μπορεί να λάβει υπόψη το αίτημα του ασθενούς κατά την έκδοση παραπομπής, εάν το καθορισμένο ίδρυμα έχει τη δυνατότητα να πραγματοποιήσει μια δωρεάν επέμβαση στο πλαίσιο του υποχρεωτικού ασφαλιστηρίου συμβολαίου ιατρικής περίθαλψης. Η τελική απόφαση για την τοποθέτηση του ασθενούς λαμβάνεται από τον ειδικό, επομένως οι επιθυμίες του ασθενούς μπορεί να μην συμπίπτουν με τον πραγματικό προορισμό της επέμβασης.

Ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά από δωρεάν επέμβαση, ο ασθενής δικαιούται και επιπλέον δωρεάν αποκατάσταση βάσει του υποχρεωτικού ασφαλιστηρίου συμβολαίου ιατρικής περίθαλψης. Πώς να το αποκτήσετε; Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πάτε στον γιατρό σας, να λάβετε παραπομπή για πρόσθετη εξέταση και εργαστηριακές εξετάσειςκαι αφού λάβετε τα αποτελέσματα, κάντε αίτηση για ταξίδι σε ίδρυμα σανατόριο-θέρετρο για αποθεραπεία, φυσικά, εάν τα αποτελέσματα της μελέτης το επιτρέπουν. Συγχρόνως δραστηριότητες αποκατάστασηςμπορεί να απορριφθεί λόγω επιπλοκών μετά από θεραπεία για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, καρκίνο, ψυχιατρικές παθήσεις, αναπηρία, εθισμός στα ναρκωτικά ή αλκοολισμός.

Η ασθένεια συχνά έρχεται απαρατήρητη και δεν είναι δυνατόν να προετοιμαστείτε για να την καταπολεμήσετε. Στη σύγχρονη πραγματικότητα, για να βγούμε νικητές από αυτόν τον πόλεμο, είναι απαραίτητο να κινητοποιηθούν όλοι οι διαθέσιμοι πόροι και οι οικονομικοί πόροι μπορούν να διαδραματίσουν καθοριστικό ρόλο εδώ, καθώς οι περισσότεροι αποτελεσματική θεραπεία, με βάση τα πιο πρόσφατα επιστημονικές εξελίξεις, είναι πολύ ακριβό και δεν μπορείτε να το πάρετε σε καμία κλινική.

Τι είναι η ποσόστωση θεραπείας;

Δεν ενημερώνεται κάθε πολίτης ότι σε μια τέτοια περίπτωση ορισμένο κρατική ενίσχυση, στο οποίο μπορεί να βασιστεί, και αποδεικνύεται ότι έχει τη μορφή χορηγούμενης ιατρικής ποσόστωσης.

Η ποσόστωση θεραπείας είναι μετρητάδιατίθεται από τον κρατικό προϋπολογισμό για την παροχή υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης στους πολίτες της με χρήση υψηλών τεχνολογιών. Για τον ορθολογικό σχηματισμό και κατανομή των ποσοστώσεων, α κυβερνητικό σύστημαιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας (HTMC), στο πλαίσιο της οποίας διενεργούνται διαγνωστικά και παρέχεται θεραπεία σε περισσότερες από 100 κλινικές σε περιφερειακό και ομοσπονδιακό επίπεδο. Κάθε χρόνο, περισσότερα από 50 δισεκατομμύρια ρούβλια διατίθενται από τους ομοσπονδιακούς και περιφερειακούς προϋπολογισμούς για το έργο αυτών των ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης. Αυτό το ποσό χωρίζεται κατά μέσο όρο σε 350-450 χιλιάδες ποσοστώσεις - περίπου ο ίδιος αριθμός Ρώσων θα μπορούν να χρησιμοποιούν VMP δωρεάν κατά τη διάρκεια του έτους.

• σύνθετες χειρουργικές επεμβάσεις?
• χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς?
• μεταμόσχευση οργάνων?
• θεραπεία λευχαιμίας?
• αφαίρεση των όγκων του εγκεφάλου?
• βοήθεια με πολύπλοκες μορφές ενδοκρινικών παθολογιών.
• θεραπεία γενετικών και συστηματικών ασθενειών·
• εφαρμογή αναπαραγωγικές τεχνολογίες, συμπεριλαμβανομένης της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
• θηλασμός νεογνών που χρησιμοποιούν σύγχρονες μεθόδουςκαι τα λοιπά.

Πώς να αποκτήσετε ποσόστωση για θεραπεία;

Υπάρχει αυστηρά καθιερωμένη τάξηέκδοση παραπεμπτικών για παροχή ιατρικής περίθαλψης, η οποία βρίθει γραφειοκρατικών εμποδίων. Για να είναι επιτυχής η έκβαση της υπόθεσης, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι πιθανές δυσκολίες. Η απόκτηση ποσόστωσης για χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία είναι μια μακρά και πολύπλοκη διαδικασία, που απαιτεί την προετοιμασία μεγάλου αριθμού εγγράφων και τη διέλευση μιας σειράς πρόσθετες εξετάσεις. Όλα αυτά είναι απαραίτητα για να κρατικούς φορείς, εξουσιοδοτημένοι να επιλύσουν αυτά τα ζητήματα, ήταν σε θέση να αξιολογήσουν τη σκοπιμότητα χρήσης MP υψηλής συχνότητας σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Βήμα πρώτο

Σε κάθε περιφέρεια, η ποσόστωση θεραπείας καταρτίζεται σύμφωνα με τους δικούς της κανονισμούς, οι οποίοι σε δευτερεύουσες πτυχές ενδέχεται να διαφέρουν από τη γενική. Επομένως, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε συμβουλευόμενοι έναν ειδικό επικοινωνώντας με το Υπουργείο Υγείας μιας συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Εκεί μπορείτε να ενημερωθείτε για τη διαθεσιμότητα των ποσοστώσεων για την απόκτηση VMP για μια υπάρχουσα διάγνωση και να διευκρινίσετε τη διαδικασία αίτησης.

Βήμα δεύτερο

Το κύριο πακέτο εγγράφων συλλέγεται συνήθως στο δημοτικό ιατρείο στον τόπο παρακολούθησης του ασθενούς με τη συμμετοχή του θεράποντος ιατρού, ο οποίος παραπέμπει, κάνει ένα απόσπασμα από το ιατρικό ιστορικό που υποδεικνύει τις εξετάσεις και τις εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν (με βάση τα αποτελέσματα του στην οποία γίνεται σύσταση νοσηλείας του πολίτη σε εξειδικευμένη κλινική για παροχή VMP). Επισυνάπτονται επίσης αντίγραφα του διαβατηρίου, του συμβολαίου υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης και του πιστοποιητικού υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης.

Σημαντική διαδικασία

Το παραγόμενο πακέτο εγγράφων πιστοποιείται με την υπογραφή του ιατρού και αποστέλλεται για εξέταση από επιτροπή του Υπουργείου ή άλλης υγειονομικής αρχής της περιοχής. Για να ληφθεί απόφαση για μια συγκεκριμένη υπόθεση, δίνονται 10 ημέρες, κατά τις οποίες τα υποβληθέντα έγγραφα εξετάζονται, κατά κανόνα, χωρίς τη συμμετοχή του αιτούντος.

Τελικό στάδιο

Εάν ληφθεί θετική απόφαση, τα έγγραφα αποστέλλονται σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα με άδεια παροχής ιατρικής περίθαλψης. Εκεί εξετάζονται από την επόμενη επιτροπή, στην οποία δίνεται επίσης προθεσμία 10 ημερών για να αποφασίσει, κατά την οποία πρέπει να δώσει απάντηση για την ημερομηνία νοσηλείας του ασθενούς. Συνήθως η περίοδος μετά την οποία πρέπει να ξεκινήσει ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, περιορίζεται σε 3 εβδομάδες.

Γραφειοκρατικές παγίδες

Όταν αναρωτιέστε πώς να λάβετε ποσόστωση για θεραπεία, μην ξεχάσετε να λάβετε υπόψη τα ακόλουθα σημεία.

Πρώτον, το δικαίωμα επιλογής εξειδικευμένης κλινικής για την παροχή πρωτοβάθμιας περίθαλψης παραμένει στην υγειονομική αρχή της περιοχής δεν λαμβάνονται υπόψη οι προτιμήσεις του πολίτη.

Δεύτερον, η ποσόστωση θεραπείας στην πραγματικότητα απαιτεί συχνά περισσότερο χρόνο για να εκδοθεί από ό,τι αναφέρεται στους κανόνες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο χρόνος που διατίθεται για την εξέταση των αιτήσεων από τις επιτροπές δεν διατηρείται και το ιατρικό ίδρυμα, λόγω φόρτου εργασίας, δεν είναι πάντα σε θέση να δέχεται εγκαίρως τον ασθενή. Δυστυχώς, η φύση της νόσου μπορεί να είναι τέτοια που να απαιτείται επείγουσα χειρουργική παρέμβαση, για την οποία ο ασθενής δεν διαθέτει τα κεφάλαια, οπότε χρειάζεται άμεσα ποσόστωση για χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, όλοι πρέπει πιθανούς τρόπουςεπιτάχυνση του έργου των υπαλλήλων.

Πώς να επιταχύνετε τη διαδικασία απόκτησης ιατρικής ποσόστωσης;

Υπάρχουν δύο πιθανές επιλογέςεπιτάχυνση της αναφερόμενης διαδικασίας. Σύμφωνα με το πρώτο από αυτά, ο πολίτης εκτελεί τα βήματα που προβλέπονται από τη διαδικασία και περιγράφονται παραπάνω, αλλά σε κάθε στάδιο ενδιαφέρεται ενεργά για την πρόοδο της εξέτασης της αίτησης, κάνει κλήσεις σε υπαλλήλους, γράφει αιτήσεις ζητώντας μείωση στο χρονικό πλαίσιο λήψης απόφασης και πραγματοποιεί επισκέψεις κατά τις ώρες γραφείου. Ίσως κάποιοι από τους αξιωματούχους θα θελήσουν να στείλουν γρήγορα έγγραφα για περαιτέρω εξέταση, ώστε να μην γίνουν στόχος μαζικής επίθεσης. Αλλά, φυσικά, δεν υπάρχουν εγγυήσεις ότι αυτά τα μέτρα θα έχουν κάποιο αποτέλεσμα και ότι ο χρόνος θα μειωθεί.

Σύμφωνα με τη δεύτερη επιλογή, ο πολίτης αγνοεί όλα τα στάδια εξέτασης της αίτησης από τις επιτροπές. Συλλέγει ανεξάρτητα έγγραφα για ποσόστωση για μια επέμβαση, για παράδειγμα, αναζητά όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με εξειδικευμένες κλινικές που έχουν άδεια να παρέχουν ιατρική περίθαλψη και ειδικεύεται στην απαιτούμενη χειρουργική επέμβαση και επικοινωνεί με το επιλεγμένο ίδρυμα. Υπάρχει πιθανότητα η κλινική να φιλοξενήσει τον ασθενή και να συμφωνήσει να τον νοσηλέψει, παρέχοντας την απαιτούμενη θεραπεία έναντι της ποσόστωσης που διαθέτει το υποκείμενο της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Λόγοι άρνησης

Πρώτον, η επιτροπή ενδέχεται να μην βρει λόγους για τη χρήση VMP σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Δεύτερον, η παρουσία σοβαρών συνοδών διαγνώσεων και η ειδική φύση της πορείας της υποκείμενης νόσου συχνά χρησιμεύουν ως λόγοι άρνησης. Τρίτον, σε περιφερειακό επίπεδο ενδέχεται να έχουν τις δικές τους απαιτήσεις όταν εκδίδουν ποσόστωση. Για παράδειγμα, στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη, χορηγείται ποσόστωση για χειρουργική επέμβαση εξωσωματικής γονιμοποίησης σε γυναίκες ηλικίας 22 έως 38 ετών, σε άλλες περιοχές, αυτά τα όρια μπορεί να είναι διαφορετικά.

Εάν η επιτροπή λάβει αρνητική απόφαση, πρέπει να λάβετε γραπτή άρνηση που να αναφέρει τον λόγο. Εάν διαφωνείτε, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας για ένσταση.

Θεραπεία στο εξωτερικό

Αν εγχώρια ιατρικήανίκανος να πραγματοποιήσει πλήρη διάγνωση ή επαρκή θεραπεία υπάρχουσα ασθένεια, τότε έχετε το δικαίωμα να ζητήσετε ποσόστωση για θεραπεία στο εξωτερικό. Μόνο από αυτή την άποψη, ο κατάλογος των απαιτούμενων εγγράφων θα επεκταθεί και ο αριθμός των επιτροπών που πρέπει να περάσουν θα αυξηθεί επίσης κατά μία.

Εάν λάβετε άρνηση να ταξιδέψετε στο εξωτερικό στο πλαίσιο της ποσόστωσής σας, θα σας ζητηθεί να προσφέρετε μια εναλλακτική λύση στην παροχή ιατρικής περίθαλψης στη Ρωσία.

Το πρόβλημα των πρόσθετων πληρωμών

Μια πολύ συχνή κατάσταση εμφανίζεται όταν ένας ασθενής πρέπει να καλύψει σημαντικό μέρος των εξόδων της θεραπείας του, αν και επισήμως αναφέρεται ότι πραγματοποιείται με δαπάνες του κράτους. Συνήθως χρειάζεται να πληρώσετε για προπαρασκευαστικές διαδικασίες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τις εξετάσεις και τις εξετάσεις.

Για παράδειγμα, κατά μέσο όρο, το κόστος μιας πορείας θεραπείας για έναν ασθενή με καρκίνο είναι 200-250 χιλιάδες ρούβλια και η ποσόστωση για ογκολογική θεραπεία είναι 109 χιλιάδες ρούβλια. Συχνά ένα άτομο δεν έχει τα κεφάλαια για να καλύψει όσα αρνείται να πληρώσει από τον προϋπολογισμό. Φυσικά, τα φιλανθρωπικά ιδρύματα παίρνουν μεγάλο μέρος στη χρηματοδότηση των δαπανών τέτοιων ασθενών, αλλά στην ουσία αποδεικνύεται ότι πρόκειται για ανεκπλήρωτες υποχρεώσεις του κράτους και αυτό πρέπει να καταπολεμηθεί. Η συνεχής ροή γραπτών καταγγελιών και η συμμετοχή των μέσων ενημέρωσης είναι αποτελεσματικά για την επίλυση τέτοιων προβλημάτων.

Ουρές: πώς να τις αποφύγετε;

Δεν είναι μυστικό ότι υπάρχουν πολύ περισσότεροι άνθρωποι που θέλουν να λάβουν υψηλή ιατρική περίθαλψη από ό,τι το κράτος έχει τη δυνατότητα να παρέχει αυτή τη βοήθεια. Επομένως, στην περιφερειακή υγειονομική αρχή μπορείτε να ακούσετε πληροφορίες ότι δεν υπάρχει ποσόστωση θεραπείας για αυτή τη διάγνωση, καθώς το ποσό της χρηματοδότησης από τον προϋπολογισμό που προβλέπεται για φέτος έχει εξαντληθεί ή μπορείτε να λάβετε απάντηση από την κλινική ότι υπάρχουν δεν υπάρχουν θέσεις για το εγγύς μέλλον και η νοσηλεία αναβάλλεται. Αλλά σε κάθε περίπτωση, δεν πρέπει να τα παρατήσετε. Είναι πιθανό να βρεις τον έναν ή τον άλλον τρόπο.

Αρχικά, συλλέγετε έγγραφα χρησιμοποιώντας το ίδιο σύστημα και εισάγετε το όνομά σας στο μητρώο αναμονής ποσοστώσεων ή στέκεστε στην ουρά για νοσηλεία. Εάν η ασθένεια εξελιχθεί γρήγορα, προσπαθήστε να ζητήσετε πρόσθετη ποσόστωση μέσω των τοπικών υγειονομικών αρχών, επικοινωνήστε με τα μέσα ενημέρωσης, εμπλέκοντας το κοινό. Τότε θα υπάρχει μια μικρή πιθανότητα να βρεθούν κεφάλαια ή θα αποδειχθεί ότι ξαφνικά ένας από τους ασθενείς αρνήθηκε τη θεραπεία και μια θέση στο ιατρικό ίδρυμα έγινε κενή.

Εάν όλες οι ενέργειές σας αγνοήθηκαν, τα προβλήματα υγείας θα πρέπει να λυθούν με δικά σας έξοδα, ειδικά εάν δεν υπάρχουν υποσχέσεις ότι θα υπάρξει σύντομα ποσόστωση.

Για χειρουργική επέμβαση στα μάτια, για παράδειγμα, για να αντικαταστήσετε έναν φακό, μπορείτε να προσπαθήσετε να συγκεντρώσετε χρήματα μόνοι σας. Το κόστος μιας τέτοιας παρέμβασης, σε αντίθεση με τις περισσότερες άλλες, δεν υπερβαίνει τα 70 χιλιάδες ρούβλια. Το ποσό είναι επίσης αρκετά μεγάλο, αλλά στην προχωρημένη του κατάσταση, ο καταρράκτης απειλεί 100% την τύφλωση και δεν αξίζει τον κίνδυνο να χάσετε πολύτιμο χρόνο στις ουρές. Επιπλέον, έχοντας διατηρήσει όλα τα δικαιολογητικά, ένας πολίτης έχει το δικαίωμα να ζητήσει αποζημίωση για το κόστος παροχής ιατρικής περίθαλψης σε βάρος του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Για να εγκριθεί η επιστροφή, θα πρέπει να αποδείξετε ότι είστε εγγεγραμμένος ως σε αναμονή βοήθειας, ενώ η πορεία της νόσου έχει γίνει απειλητική και απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση και η ποσόστωση για την επέμβαση δεν ήταν διαθέσιμη για λόγους ανεξάρτητους από τον έλεγχό σας.

Δεν θα λειτουργήσει ανώνυμα

Υπάρχουν διαγνώσεις που οι άνθρωποι προσπαθούν να μην διαφημίσουν γιατί αρνητική στάσηκοινωνία και συναφείς περιορισμοί σε καθημερινή ζωή. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν ηπατίτιδα C, η θεραπεία της οποίας είναι πολύ ακριβή (περίπου 750 χιλιάδες ρούβλια). Το κράτος διαθέτει κονδύλια για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας, αλλά για να τα χρησιμοποιήσει ο ασθενής πρέπει να εγγραφεί επίσημα. Αφενός, υπάρχει η δυνατότητα λήψης θεραπείας σε δημοσιονομική βάση, αφετέρου, υπάρχει κίνδυνος διάδοσης πληροφοριών σχετικά με την παρουσία της νόσου.

Χορηγείται ποσόστωση για θεραπεία ηπατίτιδας C σε πολίτες εγγεγραμμένους σε ειδικευμένο ιατρικά ιδρύματα, συχνότερα σε Κέντρα AIDS, που λειτουργούν σε πολλές πόλεις. Μόνο με απόφαση ειδικής επιτροπής αυτού του ιδρύματοςο ασθενής προστίθεται στη λίστα αναμονής, αφού δεν υπάρχουν αρκετές ποσοστώσεις για όλους. Επομένως, η ανώνυμη θεραπεία μπορεί να γίνει μόνο με δικά σας έξοδα.

Η ποσόστωση είναι ένα ορισμένο χρηματικό ποσό που το κράτος χορηγεί σε ένα άτομο για θεραπεία. Δικαίωμα σε ποσόστωση έχουν απολύτως όλοι, άρθ. 34 Ομοσπονδιακός νόμος «Σχετικά με τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία». Η ποσόστωση από το Υπουργείο Υγείας δεν εκδίδεται σε πραγματικά χρήματα, αλλά αντιπροσωπεύει παραπομπή για χειρουργική επέμβαση. Δηλαδή, η θεραπεία στην κλινική πραγματοποιείται σε βάρος των κεφαλαίων της ποσόστωσης, ο ίδιος ο ασθενής δεν πληρώνει τίποτα. Στη Ρωσία, περισσότερες από 130 κλινικές λειτουργούν σύμφωνα με αυτήν την αρχή. Περαιτέρω για το ποιος και πώς μπορεί να βασιστεί δωρεάν ιατρική περίθαλψησύμφωνα με την ποσόστωση.

Λήψη ποσόστωσης: σημαντικό να γνωρίζετε

Θα είναι δυνατή η χρήση της ποσόστωσης μόνο εάν μιλάμε για ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας (HTMC). Η διαδικασία θα πρέπει να κοστίζει περισσότερο από ό,τι προβλέπεται στο υποχρεωτικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας. Για παράδειγμα, μπορείτε να αφαιρέσετε το παράρτημα δωρεάν στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης και για ανοιχτό χειρουργείοη καρδιά θα χρειαστεί ποσόστωση. Επιπλέον, μια τέτοια κρατική υποστήριξη είναι δυνατή για τη μεταμόσχευση οργάνων, εξωσωματική γονιμοποίηση, αρθροπλαστική, νευροχειρουργικές επεμβάσεις.

Τα άτομα με λευχαιμία θα πρέπει να λαμβάνουν δωρεάν θεραπεία στο πλαίσιο της ποσόστωσης, κληρονομικά νοσήματα, σοβαρές μορφέςενδοκρινική παθολογία. Εκδίδονται ποσοστώσεις για εκλεκτικές χειρουργικές επεμβάσεις, νοσηλεία νεογνών και σύνθετες χειρουργικές επεμβάσεις. Η θεραπεία εκτός της χώρας υπόκειται σε ποσοστώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, οι επιτροπές που θα πρέπει να περάσουν θα καθοριστούν από το υπουργείο Υγείας και η διαδικασία λήψης αποφάσεων θα διαρκέσει έως και 3 μήνες. Εκπρόσωποι του υπουργείου θα αρχίσουν να αναζητούν κλινική στο εξωτερικό αφού πολλές ομοσπονδιακές κλινικές επιβεβαιώσουν ότι η απαιτούμενη θεραπεία δεν μπορεί να παρασχεθεί στη Ρωσία. Αν όλα πάνε καλά, τα έγγραφα παρέχονται σε ξένους συναδέλφους. Συνάπτεται συμφωνία με τη συνεργαζόμενη κλινική και τα χρήματα που καλύπτουν, μεταξύ άλλων, τα έξοδα μετακίνησης μεταφέρονται στον λογαριασμό του ασθενούς.

Στη Ρωσία, ένας υποψήφιος για ποσόστωση υποβάλλεται σε προμήθεια στο ιατρικό ίδρυμα που τον στέλνει, στο Υπουργείο Υγείας και απευθείας στην κλινική όπου θα γίνει η επέμβαση. Ας δούμε κάθε βήμα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Πώς να αποκτήσετε ποσόστωση;

Αρχικά, ο ασθενής εξετάζεται, κάνει εξετάσεις (είναι σημαντικό να θυμάστε ότι, για παράδειγμα, μια εξέταση αίματος ισχύει για 10 ημέρες και για το AIDS και τον παράγοντα RH - 30 ημέρες) και λαμβάνει μια δήλωση με διάγνωση. Εάν η εξέταση είναι σύνθετη, ο θεραπευτής τον στέλνει σε εξειδικευμένη κλινική. Εδώ είναι χρήσιμη η υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, βάσει της οποίας μπορείτε να κάνετε όλους τους απαραίτητους χειρισμούς δωρεάν. Ένα συμπέρασμα με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν εκδίδεται στην κλινική. Στη συνέχεια, ο θεράπων ιατρός υποβάλλει τα έγγραφα στην ιατρική επιτροπή, όπου αποφασίζει εάν ενδείκνυται VMP. Εάν ναι, η αντίστοιχη οδηγία με απόσπασμα του ιατρικού φακέλου υπογράφεται από τον επικεφαλής ιατρό. Τα έγγραφα επιτρέπουν στον αιτούντα να υποβάλει αίτηση για ποσόστωση στο τμήμα του Υπουργείου Υγείας σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Εκτός από την αίτηση, το απόσπασμα και την παραπομπή, θα χρειαστείτε διαβατήριο με πιστοποιητικό γέννησης (αν το παιδί υποβάλλεται σε θεραπεία). Χρειάζεστε αντίγραφα SNILS και υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση. Όταν ο ασθενής είναι παιδί, ο γονέας του παρέχει τα αναγραφόμενα έγγραφα στο όνομά του, χωρίς να ξεχνά να κάνει εξετάσεις. Η συγκατάθεση για την επεξεργασία δεδομένων υπογράφεται. Επισυνάπτονται τα αποτελέσματα της έρευνας. Κατά την υποβολή εγγράφων όχι από τον ίδιο τον αιτούντα, αλλά από το ιατρικό ίδρυμα για λογαριασμό του, όλα τα απαραίτητα θα φορτωθούν στο πληροφοριακό σύστημα του Υπουργείου Υγείας, επομένως δεν χρειάζεται να λαμβάνετε έγγραφα στο χέρι. Μετά τον έλεγχο και την έγκριση του VMP, η επιτροπή του υπουργείου εκδίδει ποσόστωση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η διαδικασία αναθεώρησης επιταχύνεται, αν και γενικά διαρκεί έως και 10 ημέρες.

Μαζί με ποσόστωση από το Υπουργείο Υγείας, μπορείτε να κάνετε αίτηση στην κλινική όπου θα υποβληθείτε σε θεραπεία. Σύμφωνα με το νόμο, το υπουργείο πρέπει να επιλέξει μόνο του μια κλινική, αλλά αυτό διαρκεί περίπου 10 ημέρες. Επιπλέον, στην πράξη, ο ασθενής συχνά αποφασίζει μόνος του αυτό το ζήτημα. Εάν επιλέξετε μια κλινική μόνοι σας, θα χρειαστεί να παραπέμψετε εκεί από τον θεραπευτή σας (έντυπο 057/у-04).

Ιατρική επιτροπήδιαβάστε τα έγγραφα και εκδώστε μια κλήση για τη λειτουργία και ορίστε επίσης μια ημερομηνία για αυτήν. Συνήθως ο ασθενής δεν καλείται σε αυτό το στάδιο. Συντάσσεται πρωτόκολλο με την απόφαση των ειδικών, απόσπασμα αυτού, επισυνάπτεται κλήτευση και όλα αυτά αποστέλλονται στο Υπουργείο Υγείας.

Για να εκδοθεί σίγουρα η ποσόστωση, προς την κατεύθυνση που βγάζει η πρώτη επιτροπή, είναι σημαντικό να υπάρχει κωδικός λειτουργίας. Ενδείκνυται εάν είναι γνωστό ποια μέθοδος θα χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία. Είναι ο κωδικός που παρατίθεται. Με απλά λόγια, το όφελος δίνεται για την τεχνική, και όχι για την ίδια τη θεραπεία. Καλύτερα να υποβάλετε αίτηση στο Υπουργείο Υγείας αυτοπροσώπως, αφού τα έγγραφα θα εξεταστούν επιτόπου και θα εκδοθεί αμέσως ειδικό χαρτί, που είναι ποσόστωση.

Αν όλα πάνε καλά, το κράτος θα πληρώσει τις εξετάσεις, τις συνεδρίες, το φαγητό, την παραμονή στην κλινική και το χειρουργείο με αποκατάσταση. Αυτό όμως δεν ισχύει για τους γονείς ενός άρρωστου παιδιού. Υπάρχουν επίσης ειδικές διαδικασίες, δεν υπόκειται σε κυβερνητικό κανονισμό. Για παράδειγμα, σήμανση για ακτινοθεραπείαπληρώνεται, ενώ η ίδια η διαδικασία παρέχεται δωρεάν.

Εάν δεν υπάρχουν αρκετές θέσεις ή ποσοστώσεις

Οι ποσοστώσεις κατανέμονται στην αρχή του έτους. Δεδομένου ότι ο αριθμός τους είναι περιορισμένος, συχνά πρέπει να περιμένετε νέα ευκαιρία. Επομένως, είναι ευκολότερο να αποκτήσετε ποσόστωση τους πρώτους μήνες του ημερολογιακού έτους. Μπορείτε να μάθετε πόσοι έχουν απομείνει μέσω του Υπουργείου Υγείας ή του τμήματος ποσοστώσεων της κλινικής όπου θα γίνει η επέμβαση. Κατά κανόνα, ο αιτών μπαίνει σε λίστα αναμονής και ενημερώνεται εάν κάποιος αρνήθηκε την ποσόστωση. Δεν θα έβλαπτε να μάθετε για τη διαθεσιμότητα των προνομίων σε γειτονικές περιοχές. Τότε θα πρέπει να περάσετε ξανά από την προμήθεια.

Εάν υπάρχει ποσόστωση, αλλά δεν υπάρχουν θέσεις στην κλινική, ο ασθενής μπαίνει στη λίστα αναμονής και ταυτόχρονα αναζητά άλλα ιατρικά ιδρύματα στην πύλη του Υπουργείου Υγείας. Όταν καταφέρετε να βρείτε άλλη κλινική, θα πρέπει να υποβάλετε ξανά τα απαραίτητα έγγραφα (αίτηση για ποσόστωση κ.λπ.).

Τέλος, σημειώνουμε ότι ακόμη και αν αποθηκεύσετε αποδείξεις και δικαιολογητικά, είναι σχεδόν αδύνατο να επιστρέψετε τα χρήματα που δαπανήθηκαν για θεραπεία. Πιθανότατα, θα πρέπει να ξοδέψετε περισσότερα για τις υπηρεσίες ενός δικηγόρου παρά για την ίδια τη θεραπεία. Επομένως, εάν μια ποσόστωση απορρίφθηκε, μπορείτε να ασκήσετε το δικαίωμα έκπτωση φόρου 13%. Καλύτερα από το τίποτα.