Συκώτι ουρικού οξέος. Μείωση του ουρικού οξέος με λαϊκές θεραπείες

Συχνά, όταν πηγαίνετε στο γιατρό και κάνετε εξετάσεις, μπορείτε να ακούσετε ότι έχετε αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα ή, με άλλα λόγια, υπερουριχαιμία. Τι σημαίνει όμως αυτό, γιατί συμβαίνει αυτό, πώς μπορεί να επηρεάσει την υγεία και πώς μπορεί να μειωθεί αυτός ο δείκτης;

Από πού προέρχεται το ουρικό οξύ;

Το ουροποιητικό σύστημα είναι ένας καλός μηχανισμός που καθαρίζει τον οργανισμό από τα μεταβολικά υπολείμματα. Εάν όλα τα όργανα σε αυτόν τον τομέα λειτουργούν αρμονικά, μπορούμε να αποφύγουμε άλλες σχετικές ασθένειες. Αλλά μερικές φορές σε αυτό το σύστημα τα νεφρά αποτυγχάνουν και το σώμα σταματά να λειτουργεί επαρκώςκαθαριστείτε από ουρικό οξύ(το αποτέλεσμα του μεταβολισμού πουρίνης και πρωτεϊνών). Αυτά τα σωματίδια, που δεν απεκκρίθηκαν έγκαιρα με τα ούρα, εισέρχονται στο αίμα και εξαπλώνονται σε όλα τα μέρη του σώματός μας (αρθρώσεις, νεφρά κ.λπ.).

Συσσωρεύονται σε μεγάλες ποσότητες, κρυσταλλώνονται σε εσωτερικά όργανακαι προκαλούν μια σειρά από ασθένειες. Έτσι, αφού περάσετε ορισμένες εξετάσεις, μπορεί να ανιχνευθεί αυξημένο ουρικό οξύ στο αίμα. Οι λόγοι για αυτό έγκεινται στη δυσλειτουργία των ούρων απεκκριτικό σύστημα. Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι μπορεί να ευθύνεται και η αυξημένη σύνθεση ουρικού οξέος στην περιοχή του ήπατος. Αυτή η διαδικασία επηρεάζεται συχνά από τροφές πλούσιες σε ενώσεις πουρίνης. Αλλά ποιοι ακριβώς παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν «μόλυνση» του αίματος;

Αυξημένο ουρικό οξύ: αιτίες δυσλειτουργιών στο σώμα

Οι κακές διατροφικές συνήθειες και τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος. Ειδικότερα, πρόκειται για:

  • Παρατεταμένες δίαιτες, κατά τις οποίες σταδιακά αποτυγχάνουν απεκκριτικές λειτουργίεςνεφρό
  • Η μπύρα και το κόκκινο κρασί είναι γεμάτα πουρίνες, οι οποίες αυξάνουν τα επίπεδα ουρικού οξέος, επομένως η κατανάλωση αλκοόλ επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρών.
  • Ορισμένα φάρμακα, για παράδειγμα, Ασπιρίνη, Φουροσεμίδη και άλλα.
  • Τακτική κατανάλωση κρέατος, ψαριού, παραπροϊόντων - ό,τι είναι πλούσιο σε πουρίνες.
  • Αυξημένο ουρικό οξύ στο αίμα εμφανίζεται επίσης λόγω έντονων αθλημάτων και υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας, καθώς οδηγούν σε αυξημένη διάσπαση πρωτεϊνών.

Ασθένειες που οδηγούν σε υπερουριχαιμία

Αλλά υπάρχουν ασθένειες που συνδέονται άρρηκτα με την αύξηση του ουρικού οξέος ή στο πλαίσιο των οποίων συνήθως αναπτύσσεται αυτή η παθολογία:


Φυσικά, αυτοί δεν είναι οι μόνοι κλινικοί παράγοντες που οδηγούν σε αυξημένο ουρικό οξύ στο αίμα, αλλά αυτοί που αναφέρονται είναι οι πιο συνηθισμένοι. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένα άτομα μπορεί να εμφανιστεί υπερουριχαιμία χωρίς λόγο που θα μπορούσε να εντοπιστεί από τους ειδικούς. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί εξηγούν αυτή η παθολογίαως ανεξάρτητος παράγοντας που αυξάνει την πιθανότητα θανάτου.

Συμπτώματα υπερουριχαιμίας

Αλλά με ποια σημάδια μπορείτε να προσδιορίσετε ότι το ουρικό οξύ είναι αυξημένο; Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο και γενικά δεν αποδίδονται στην υπερουριχαιμία. Τις περισσότερες φορές, οι αλλαγές στα επίπεδα του αίματος συνοδεύονται από ταχεία κόπωση ή χρόνια κόπωσηκαι ο σχηματισμός πέτρας. Εάν έχει υπερουριχαιμία συνοδός νόσος(ουρική αρθρίτιδα, υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.), εκδηλώνεται με συμπτώματα χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας.

Στην παιδική ηλικία, η αύξηση του ουρικού οξέος μπορεί να προσδιοριστεί από το γεγονός ότι εμφανίζονται έντονα κόκκινα στίγματα από τη διάθεση στα χέρια ή/και στα μάγουλα.

Ανάλυση για τον προσδιορισμό της υπερουριχαιμίας

Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια εάν υπάρχει αυξημένο ουρικό οξύ στο σώμα σας, πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος. Να λάβει ακριβή αποτελέσματαΤρεις ημέρες πριν από την υποβολή του βιοϋλικού, πρέπει να τηρείτε μια δίαιτα στην οποία αποκλείονται εντελώς το αλκοόλ και τα προϊόντα πρωτεΐνης. Θα πρέπει επίσης να σταματήσετε να τρώτε 8 ώρες πριν από την εξέταση. Λαμβάνεται φλεβικό αίμα για εξέταση.

Οι παρακάτω γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν παραπομπή: ουρολόγος, ρευματολόγος, καρδιολόγος, νεφρολόγος.

Ανάλογα με το φύλο και την ηλικία ενός ατόμου, υπολογίζεται το φυσιολογικό επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα. Έτσι, σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών, ο αριθμός αυτός θα πρέπει να κυμαίνεται από 120-320 μmol/l.

Για άνδρες κάτω των 60 ετών - από 250 έως 400 µmol/l, από 60 ετών - από 250 έως 480.

Ο δείκτης για γυναίκες κάτω των 60 ετών είναι από 200 έως 300 μmol/l, από 60 ετών - από 210 έως 430.

Αξίζει να σημειωθεί ότι όχι μόνο το υψηλό ουρικό οξύ είναι επιβλαβές για την υγεία, αλλά και το χαμηλό του επίπεδο.

Πώς να ομαλοποιήσετε τους δείκτες

Υπάρχουν τρεις μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση του ουρικού οξέος από το σώμα. Αυτά είναι φάρμακα λαϊκές συνταγέςκαι σωστή διατροφή. Είναι καλύτερο να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα ολοκληρωμένα. Αλλά σε κάθε περίπτωση, αν το ουρικό οξύ είναι αυξημένο, η δίαιτα είναι απαραίτητο μέτρο- επιταχύνει την ανάρρωση. Επομένως, οι ειδικοί προτείνουν πρώτα απ 'όλα να δίνετε προσοχή στη διατροφή.

Σωστή διατροφή όταν είστε άρρωστοι

Το πρώτο πράγμα που απαιτεί μια τέτοια δίαιτα είναι η απόρριψη των υπερβολικά αλατισμένων, λιπαρών, τουρσί, καπνιστών, ζωμών κρέατος, τηγανητών και κονσερβοποιημένων τροφίμων. Θα πρέπει επίσης να περιορίσετε τη χρήση σας επιτραπέζιο αλάτιέως 7 γραμμάρια την ημέρα. Εάν έχετε υψηλό ουρικό οξύ, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες και πουρίνες. Αυτά περιλαμβάνουν λιπαρά ψάρια, κρέας, λουκάνικο, συκώτι, νεφρά, γλώσσα, σοκολάτα, καφέ, όσπρια και μανιτάρια. Θα πρέπει επίσης να αποκλείσετε τα γλυκά, το βούτυρο και τη σφολιάτα. Τα λαχανικά που δεν είναι κατάλληλα περιλαμβάνουν: οξαλίδα, σπανάκι, σταφύλια, μελιτζάνες, ντομάτες, γογγύλια, κουνουπίδι. Επίσης δεν επιτρέπεται το αλκοόλ, ειδικά η μπύρα και το κρασί. Πολύ σπάνια μπορείτε να πιείτε βότκα σε μικρές ποσότητες. Έντονο μαύρο ή πράσινο τσάιαποκλείονται από τη δίαιτα.

Θα πρέπει να δοθεί προτεραιότητα στον άρρωστο γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Για παράδειγμα, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, κεφίρ, ξινή κρέμα. Τα αυγά επιτρέπονται καθημερινά, αλλά όχι περισσότερο από ένα την ημέρα. Μπορείτε να φάτε πατάτες, βραστά άπαχα ψάρια, ειδικά λαχανικά και φρούτα (μήλα, αχλάδια, βερίκοκα, δαμάσκηνα, φράουλες, κεράσια). Σε αυτή την περίπτωση, είναι χρήσιμο να καταναλώνετε καρπούζια, τα οποία βοηθούν στον καθαρισμό του σώματος από το ουρικό οξύ. Είναι καλύτερα να αγοράσετε ψωμί από πίτουρο.

Μια φορά την εβδομάδα πρέπει να οργανωθείς μέρες νηστείαςκαι χρησιμοποιήστε μόνο κεφίρ.

Εάν το ουρικό οξύ είναι υψηλό, φροντίστε να πίνετε άφθονο καθαρό νερό. Οι κομπόστες, οι χυμοί και το αφέψημα από τριαντάφυλλο θα είναι επίσης ευεργετικά. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να εξηγήσει με περισσότερες λεπτομέρειες όλες τις λεπτές αποχρώσεις σχετικά με μια τέτοια δίαιτα.

Παραδοσιακές συνταγές για υπερουριχαιμία

Συχνά, ακόμη και οι γιατροί καταφεύγουν στις συμβουλές των βοτανολόγων εάν το ουρικό οξύ στο αίμα είναι αυξημένο. Θεραπεία λαϊκές θεραπείεςθα μπορούσε να είναι μια καλή προσθήκη σωστή διατροφή. Εδώ είναι μερικά αφεψήματα που ετοιμάζονται εύκολα (πρέπει να τα παίρνετε για τουλάχιστον ένα μήνα).

  • Αφήστε 20 γραμμάρια φύλλων μούρων σε βραστό νερό για μισή ώρα (1 φλιτζάνι). Πάρτε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
  • Ψιλοκόψτε τα φύλλα σημύδας, 2 κ.σ. κουταλιές χόρτα ρίχνουμε δύο ποτήρια νερό. Τοποθετούμε στο μάτι της κουζίνας και ψήνουμε για 10 λεπτά. Αφήστε στην άκρη και περιμένετε μισή ώρα. Πάρτε το στραγγισμένο διάλυμα 1/4 φλιτζάνι κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
  • Ψιλοκόβουμε καλά τα κλωνάρια αχλαδιού, 1 κ.γ. μεγάλο. ρίξτε ένα ποτήρι νερό. Τοποθετήστε το δοχείο επάνω λουτρό νερούκαι κρατήστε για άλλα 5 λεπτά. Αφήστε για μια ώρα. Χωρίστε ένα ποτήρι σε 4 μέρη και πάρτε όλη την ημέρα.
  • Βράστε στον ατμό μια ομπρέλα με σπόρους άγριου καρότου σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Πάρτε με τον ίδιο τρόπο όπως ένα αφέψημα από κλαδιά αχλαδιού.
  • Τα ποδόλουτρα γίνονται από τα βότανα φασκόμηλο, χαμομήλι ή καλέντουλα.

Αυξημένο ουρικό οξύ: θεραπεία με φάρμακα

Η θεραπεία με φάρμακα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Φαρμακευτική μέθοδοςΗ απομάκρυνση του ουρικού οξέος πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού ο οποίος θα συνταγογραφεί τακτικά κατάλληλες εξετάσεις.

Για τον καθαρισμό του σώματος, ο γιατρός συνταγογραφεί διουρητικά που αφαιρούν το ουρικό οξύ. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αναστολή της σύνθεσης αυτού του προϊόντος, συνήθως αυτή είναι η "αλλοπουρινόλη" ή τα ανάλογα της. Για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, απαιτείται αυστηρή τήρηση του θεραπευτικού σχήματος για τέσσερις εβδομάδες ή περισσότερο. Ο γιατρός μπορεί επίσης να θεωρήσει απαραίτητο να συνταγογραφήσει προφυλακτικά φάρμακα, για παράδειγμα, "Koltsikhin".

Περίπου οι μισοί άνθρωποι στην ενήλικη ζωή παραπονιούνται για σταδιακά αυξανόμενο πόνο και δυσφορία στις αρθρώσεις. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους έχουν υπέρβαρος.

Όλα αυτά δυσάρεστα συμπτώματα, κατά κανόνα, συνοδεύονται από αυξημένη αρτηριακή πίεση και κακή γενική υγεία.

Εκτός σεβάσμια ηλικίαη αντικειμενική αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι το ουρικό οξύ, ή μάλλον η αυξημένη περιεκτικότητά του στο αίμα.

Το επίπεδο του ουρικού οξέος στο αίμα σε άνδρες, γυναίκες, παιδιά

Για έναν ενήλικα, θεωρείται φυσιολογικό να έχει επίπεδο ουρικού οξέος από 150 έως 420 μm/l, ανάλογα με το φύλο.

Εάν υπερβαίνει τον καθορισμένο κανόνα, τότε αυτό μπορεί να είναι η βάση για τη διάγνωση υπερουριχαιμία.

Το ουρικό οξύ και ο μηχανισμός σχηματισμού του

Το ουρικό οξύ είναι μια φυσική οργανική ουσία που συντίθεται από το ανθρώπινο συκώτι από πουρίνες, οι οποίες βρίσκονται σε μεγάλο αριθμό τροφίμων.

Μόλις εισέλθει στο αίμα, το ουρικό οξύ εισέρχεται χημική αντίδρασημε διοξείδιο του άνθρακα και φεύγει από το σώμα μέσω των νεφρών.

Για προϊόντα διατροφής που περιέχουν μεγάλο αριθμόοι πουρίνες περιλαμβάνουν:

Το ουρικό οξύ παίζει πολύ σημαντικό ρόλο σημαντικό ρόλοστη διαδικασία του μεταβολισμού, εκτελεί πολλές λειτουργίες που αποσκοπούν στην εξασφάλιση κανονική ζωήσώμα:

  • εξουδετερώνει ελεύθερες ρίζεςκαι αποτρέπει την εμφάνιση καρκίνου.
  • έχει ευεργετική επίδραση στις λειτουργίες του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Αυξημένο ουρικό οξύ στο αίμα - αιτίες

Γιατί εμφανίζονται αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος;

Αίμα υγιές άτομουπό διαφορετικές συνθήκες, μπορεί να περιέχει διαφορετικές ποσότητες ουρικού οξέος, καθώς όλα εξαρτώνται από τη διατροφή, τη σωματική δραστηριότητα, τις κακές συνήθειες και τις χρόνιες ασθένειες.

Μικρές διακυμάνσεις στη συγκέντρωση αυτής της ουσίας συνήθως δεν προκαλούν παθολογίες.

Αν το σώμα διάφορους λόγουςδεν αντιμετωπίζει την επεξεργασία του, τότε η περίσσεια ουρικού οξέος, που μετατρέπεται σε άλατα, μπορεί να εγκατασταθεί ανθρώπινα όργανακαι υφάσματα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να χαρακτηριστεί ως παθολογία που ονομάζεται υπερουριχαιμία.

Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της ασθένειας.

Ιδιοπαθής υπερουριχαιμίαΕίναι σπάνια και είναι μια παγκόσμια διαταραχή της επεξεργασίας των πουρινών που κληρονομείται. Για το λόγο αυτό, αυτού του είδους η υπερουριχαιμία διαγιγνώσκεται σε νεαρή ηλικία.

Δευτεροπαθής υπερουριχαιμίαείναι μια ευρέως διαδεδομένη ασθένεια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαταραχής του μεταβολισμού των πουρινών. Αυτό μπορεί να προκληθεί από παθολογικές αλλαγές σε διάφορα όργανα.

Ας αναφέρουμε εν συντομία τις ασθένειες στις οποίες μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος.

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν σε χοληδόχος κύστιςκαι του ήπατος (κίρρωση,).
  • Ευσαρκία.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά που σχετίζονται με διαταραχές των λειτουργιών τους.
  • Χρόνια οξεία μολυσματικές ασθένειεςαναπνευστικά όργανα, που περιπλέκονται από φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • , προκάλεσε ανεπαρκής ποσότηταβιταμίνη Β12 και μεταβολικές διαταραχές.
  • Αυξημένο σάκχαρο στο αίμα.
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Δερματικές παθήσεις.
  • Τοξίνες της εγκυμοσύνης, που προκαλούν την ανάπτυξη οξέωσης.
  • Δηλητηρίαση από αλκοόλ.

Ξεχωριστά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι μια αύξηση στο επίπεδο του ουρικού οξέος στο αίμα μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα μακροχρόνια χρήσηορισμένα φάρμακα (Φουροσεμίδη, Ασπιρίνη, Φαινοθειαζίνες, Θεοφυλλίνη, Αδρεναλίνη κ.λπ.). Πρόκειται για ουσίες που περιέχουν συστατικά που αναστέλλουν τον μεταβολισμό των πουρινών στο ανθρώπινο σώμα.

Αυτά μπορεί να αποδειχθούν φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε χημειοθεραπεία, διουρητικά και μακροχρόνια φάρμακα για τη φυματίωση.

Κινδυνεύουν όσοι ακολουθούν αυστηρές δίαιτες, καθώς και άτομα που κάνουν κατάχρηση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες.

Συμπτώματα υψηλού ουρικού οξέος στο αίμα

Τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στην παιδική ηλικία εκδηλώνονται συχνά με διάφορους τρόπους. δερματολογικά προβλήματα. Θα μπορούσε να είναι διάφορα είδηεξάνθημα, . Αυτό κρύβει μέρος της ύπουλης υπερουριχαιμίας.

Συμβαίνει ότι δαπανώνται τεράστια προσπάθεια και χρήματα για να απαλλαγούμε από αλλεργίες και δερματικές παθήσειςτην ώρα που πραγματικός λόγοςΑυτά τα συμπτώματα συνδέονται με μια εντελώς διαφορετική παθολογία.

Τα μη ειδικά συμπτώματα αυξημένου ουρικού οξέος στο αίμα θεωρούνται κόπωση, συνεχής κόπωση, συχνή εκπαίδευση σε στοματική κοιλότητακαι πυκνές εναποθέσεις ακόμη και με την κατάλληλη υγιεινή και οδοντιατρική θεραπεία.

Η δευτεροπαθής υπερουριχαιμία διαγιγνώσκεται συχνότερα στο ανδρικό ήμισυ του πληθυσμού μετά τα 45 έτη. Αυτό οφείλεται στη μεγαλύτερη προδιάθεση των ανδρών να κακές συνήθειεςκαι κακή διατροφή.

Αυξημένο ουρικό οξύ στο αίμα - διατροφή και θεραπεία

Η καταπολέμηση της υπερουριχαιμίας και η θεραπεία των υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα θα πρέπει να ξεκινήσει με μια αναθεώρηση της διατροφής. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε συστατικά πλούσια σε πουρίνες από αυτό.

Τα γεύματα πρέπει να είναι τακτικά, αλλά σε μικρές δόσεις. Απαγορεύονται κάθε είδους νηστεία και κάθε άλλη δίαιτα. Ο ασθενής δεν πρέπει να πίνει κανενός είδους ανθρακούχα ποτά, αλκοόλ, τσάι κ.λπ.

Ελαχιστοποιείται η κατανάλωση των παρακάτω πιάτων: καπνιστά κρέατα, υποπροϊόντα κρέατος, τηγανητά και λιπαρά κρέατα, λουκάνικα, ζωμούς κρέατος, γαύρος, όσπρια, γλυκά, γλυκά, σοκολάτα, λευκό ψωμί.

Είναι σημαντικό να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιούΕπομένως, για έναν ασθενή με υπερουριχαιμία, τα καρυκεύματα, οι σάλτσες και οι σπιτικές κονσέρβες απαγορεύονται.

Αντίθετα, η κατανάλωση φρέσκων λαχανικών και φρούτων δεν περιορίζεται. Οι φρεσκοστυμμένοι χυμοί, το κεφίρ και το τυρί cottage δεν θα βλάψουν.

Πίνετε πολλά υγράείναι μια καλή προϋπόθεση για την απομάκρυνση της περίσσειας ουρικού οξέος από το σώμα. Μπορείτε να επιτύχετε απτά αποτελέσματα πίνοντας έως και 15 ποτήρια νερό την ημέρα.

Υπερουριχαιμία μπορεί να εμφανιστεί λόγω διάφορους λόγους. Αντίστοιχα, οι μέθοδοι θεραπείας πρέπει να σχετίζονται επαρκώς με το επίπεδο του ουρικού οξέος που συσσωρεύεται στο σώμα και την αιτία αυτής της διαταραχής.

Είναι πολύ σημαντικό να μην περιοριστείτε στη λήψη μόνο παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αφού σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατή μόνο προσωρινή ανακούφιση. Την ίδια στιγμή, όταν ακατάλληλη θεραπείαμπορείτε να ξεκινήσετε το πρόβλημα, είναι πιθανές επακόλουθες υποτροπές, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή απειλήγια τη ζωή.

Εάν ένας ασθενής το έχει, τότε αυτόματα εμπίπτει στην ομάδα κινδύνου για εμφάνιση ουρικής αρθρίτιδας. Επομένως, η απώλεια βάρους είναι η βάση για περαιτέρω επιτυχημένη θεραπεία.

Εάν το επίπεδο ουρικού οξέος πλησιάζει σε κρίσιμο, τότε συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή. Το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται από γιατρό που παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση του ασθενούς.

Η δράση αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να στοχεύει στην εντατικοποίηση της διαδικασίας απομάκρυνσης του ουρικού οξέος, καθώς και στη μείωση της παραγωγής του στο ήπαρ.

Αυτά μπορεί να είναι διουρητικά: διακαρβική ή φουροσεμίδη μαζί με σουλφινπυραζόλη, αλλοπουρινόλη ή άλλους αναστολείς της σύνθεσης ουρικού οξέος.

Από λαϊκές θεραπείεςόταν το ουρικό οξύ στο αίμα αυξάνεται, ένα αφέψημα από μείγμα βοτάνων (μπουμπούκια σημύδας, τσουκνίδα και φύλλο μούρων), πίνετε 1 ποτήρι 2 φορές την ημέρα για ένα μήνα.

Σε μια κανονική διατροφή, αξίζει να εντάξετε στη διατροφή σας ένα αφέψημα από τριανταφυλλιά και πίτουρο.

Ελπίζω ότι ο ιστότοπος απάντησε στην ερώτηση γιατί αυξάνεται το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα ενός ατόμου, περιέγραψε τα κύρια συμπτώματα και έδωσε συστάσεις για αλλαγές στη διατροφή και τη θεραπεία αυτό το κράτος, επικίνδυνο για περαιτέρω εξέλιξη εάν αγνοηθούν τα επικίνδυνα σημάδια.

Το ουρικό οξύ καθαρίζει τα όργανα από αζωτούχες ενώσεις. Είναι ένα άλας νατρίου που αποτελεί μέρος του μεσοκυττάριου υγρού. Η περιεκτικότητα του αίματος σε ουρικά άλατα αντανακλά την ισορροπία της σύνθεσης και της χρήσης τους.

κανόνας για τις γυναίκες

Πρόσφατα, η ουρική αρθρίτιδα, που παλαιότερα θεωρούνταν καθαρά αρσενική ασθένεια, διαγιγνώσκεται όλο και περισσότερο στις γυναίκες.

ΣΕ υγιές σώμαΤο ουρικό οξύ είναι πάντα παρόν. Ο κανόνας στο αίμα των γυναικών χαρακτηρίζει την προσέγγισή του στον κορεσμό, αλλά με την αύξηση της ποσοστιαίας σύνθεσής του, τα άλατα ουρικού άλατος αρχίζουν να εναποτίθενται στις αρθρώσεις, στο υποδόριο στρώμα και στα εσωτερικά μας όργανα, προκαλώντας την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας και αρθροπάθειας.

Τα μέγιστα επιτρεπόμενα επίπεδα αίματος σε παιδιά κάτω των 14 ετών είναι 0,12-0,32 mmol/l.

Το επίπεδο του ουρικού οξέος σε γυναίκες και άνδρες είναι διαφορετικό και επιτρέπεται από 0,21 έως 0,32 σε ενήλικες άνδρες και από 0,18 έως 0,38 σε γυναίκες κάτω των 60 ετών. Με την ηλικία, λόγω αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα, αυτοί οι δείκτες αυξάνονται.

Μετά την ηλικία των 60 ετών, ο κανόνας του ουρικού οξέος στο αίμα των γυναικών αυξάνεται σε 0,19-0,43 mmol/l.

Συμπτώματα υπερβολικών επιπέδων ουρικού οξέος

Εκτός από τα αποτελέσματα των εξετάσεων, διάφοροι παράγοντες μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη της νόσου.

Τα παιδιά συχνά υποφέρουν από διάθεση, η οποία εκφράζεται με κόκκινες κηλίδες στα μάγουλα.
Στους ενήλικες σχηματίζεται πλάκα και πέτρες, εμφανίζονται συγκεκριμένα κοκκιώματα, οι αρθρώσεις πυκνώνουν και εμφανίζεται αδυναμία και γρήγορη κόπωση.

Λόγοι για αυξημένα επίπεδα ουρικών αλάτων στο αίμα

Η αύξηση της ποσότητας του ουρικού οξέος συνήθως συμβαίνει λόγω εξασθένησης της χρήσης του από τα νεφρά ή υπερβολικής παραγωγής του λόγω υπερβολικής περιεκτικότητας στη διατροφή τροφίμων με αυξημένο περιεχόμενοπουρίνες, που περιλαμβάνουν λιπαρά και αλμυρά κρέατα, ψάρια, χαβιάρι, γλώσσα και συκώτι, καφέ, οξαλίδα και άλλα ξινά τρόφιμα.

Διάγνωση της νόσου

Η υπερουριχαιμία μπορεί να είναι το κύριο σύμπτωμα της ουρικής αρθρίτιδας. Το πρωτογενές στάδιο της νόσου εμφανίζεται συχνά χωρίς ορατές εκδηλώσεις, μπορεί να διαγνωστεί αποκλειστικά με βάση τα αποτελέσματα εργαστηριακές εξετάσεις. Για να διευκρινιστούν τα αίτια της νόσου, συνιστάται να ελέγξετε επιπλέον την ποσότητα του ουρικού οξέος

Λόγοι για την αύξηση των ουρικών αλάτων στο αίμα

Η πρωτοπαθής υπερουριχαιμία είναι συχνά συγγενής και σχετίζεται με ανεπάρκεια ενζύμουμεταβολισμός πουρινικές βάσειςοδηγώντας σε αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος.

Η δευτερογενής μορφή της νόσου προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους:

Επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας;
. ψωρίαση;
. βλάβη στο ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη.
. παθολογίες αίματος (αναιμία, λευχαιμία).
. ανεξέλεγκτη κατανάλωση αλκοόλ.
. δηλητηρίαση από αλάτι βαρέα μέταλλα;
. χημειοθεραπεία?
. μια δίαιτα που είναι υπερβολική ή ανεπαρκής σε πουρίνες θρεπτικά συστατικά, νηστεία?
. αιχμηρές μορφέςμολυσματικές ασθένειες?
. μη αντιρροπούμενο σακχαρώδη διαβήτη.

Η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να επηρεάσει αλλαγές στην ποσότητα του ουρικού οξέος στο αίμα.

Υπάρχουν περιπτώσεις αυξημένου ουρικού οξέος σε έγκυες γυναίκες, που προκαλεί τοξίκωση.

Μην ξεχνάτε ότι τα φυσιολογικά και αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα είναι μεταβλητές τιμές διαφορετικές ομάδεςκατά ηλικία και επίπεδο σωματικής δραστηριότητας.

Έτσι, για τις μεγαλύτερες γυναίκες και τις αθλήτριες, ο κανόνας είναι συνήθως υψηλότερος. Με την πτώση των σεξουαλικών λειτουργιών και την αυξημένη σωματική δραστηριότητα, το ουρικό οξύ αυξάνεται στο αίμα, ο κανόνας για τις γυναίκες σε τέτοιες περιπτώσεις θεωρείται επίσης υψηλότερος.

Τα περισσότερα συχνές επιπλοκέςυπερουριχαιμία - ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας και χρόνιας αρθρίτιδας.

Μέθοδοι θεραπείας

Αφού εντοπιστούν τα αίτια και οι συνέπειες της νόσου, θα πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία. Συχνά, μια αλλαγή στα επίπεδα ουρικού οξέος υποδηλώνει την παρουσία του παθολογικές διεργασίεςστο σώμα.

ΣΕ αρχικό στάδιοΗ ασθένεια μπορεί να βοηθηθεί με δίαιτες που περιορίζουν την πρόσληψη τροφών που περιέχουν πουρίνες. Είναι δυνατή η χρήση φαρμάκων για την ανακούφιση της φλεγμονής και του πόνου στις αρθρώσεις και τους μυς.

Μια υψηλή συγκέντρωση ουρικών προκαλεί το σχηματισμό άμμου, ακόμη και πέτρες στα νεφρά και κύστη. Αυτές οι επιλογές περιλαμβάνουν αυστηρή δίαιτα και ιατρικές προμήθειες, καθυστερώντας την εμφάνιση και την ανάπτυξή τους.

Σε επείγουσες περιπτώσεις, όταν οι πέτρες φράζουν τον αυλό του ουρητήρα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Όταν η δίαιτα δεν βοηθά, ο γιατρός συνταγογραφεί φαρμακευτική θεραπεία.

Παραδοσιακά, προσφέρεται θεραπεία με τα φάρμακα "Allopurinol", "Benzobromarone", "Sulfinpyrazone", "Colchicine". Πολύ συχνά μετά τη χρήση φαρμακευτική θεραπείαΤο ουρικό οξύ στο αίμα μειώνεται, ο κανόνας για τις γυναίκες ευθυγραμμίζεται.

Διατροφικές αρχές για τη μείωση των συγκεντρώσεων ουρικού άλατος

Η υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών συχνά προκαλεί διαταραχές στις μεταβολικές αντιδράσεις και αυξάνεται το ουρικό οξύ. Το φυσιολογικό επίπεδο στο αίμα των γυναικών ξεπερνιέται και εάν τα νεφρά δεν λειτουργούν επαρκώς, τα άλατά του αρχίζουν να εναποτίθενται στα όργανα, στα αγγεία και κάτω από το δέρμα.

Για να αποτρέψετε την υπερβολική είσοδο ουρικού οξέος στο αίμα, οι διατροφολόγοι συμβουλεύουν να μειώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο τη διατροφή σας και προϊόντα θαλασσινών, κόκκινα κρέατα, εντόσθια και αυγά. Επιτρέπεται το άπαχο κοτόπουλο.

Να διατηρηθεί ισορροπία οξέος-βάσηςΕίναι απαραίτητο να κορεστεί το μενού με λαχανικά, κυρίως φρέσκα, όσο το δυνατόν περισσότερο.

Θα πρέπει να αποκλείσετε εντελώς τις μαρινάδες, τα όσπρια, τα αλκοολούχα ποτά, τον δυνατό καφέ και το τσάι.

Προτείνεται να πίνετε καθαρό νερό και φρεσκοστυμμένους χυμούς.

Πολλές γυναίκες, προσπαθώντας να χάσουν βάρος, αρχίζουν να χρησιμοποιούν δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων με αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη. Πριν χρησιμοποιήσετε τέτοιες δίαιτες, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να ελέγξετε τη λειτουργία των νεφρών σας.

Η παραδοσιακή ιατρική συμβουλεύει χυμός σημύδας, αφεψήματα από φύλλα μούρου και σημύδας και άλλα αφεψήματα, χάρη στα οποία απομακρύνεται το ουρικό οξύ από τον οργανισμό. Ο κανόνας για τις γυναίκες να πίνουν υγρά είναι από 2,5 έως 3 λίτρα την ημέρα.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών

Για την ανίχνευση της νόσου στο αρχικό στάδιο και την πρόληψη της ανάπτυξής της, απαιτείται τακτικός έλεγχος. προληπτικές εξετάσειςμε εκτενή εξέταση αίματος.

Η υπέρβαση του ορίου ουρικού οξέος σε σχέση με τον κανόνα χρησιμεύει ως σήμα για την πιθανότητα ανάπτυξης ουρικής αρθρίτιδας, του σχηματισμού ασθενειών του αίματος και της νεφρικής ανεπάρκειας.

Μπορεί να είναι μια προσωρινή αλλαγή που υποδεικνύει τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπερβολική σωματική δραστηριότητα, αυξημένη κατανάλωσηπρωτεΐνες.

Μείωση της ποσότητας (υπουριχαιμία) εμφανίζεται με τη νόσο Wilson-Konovalov και με έλλειψη νουκλεϊκών οξέων στη διατροφή.

Η πληρέστερη ερμηνεία των αποτελεσμάτων της εξέτασης και η συνταγογράφηση μιας πορείας θεραπείας πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο από ειδικό.

Ουρικό οξύ στο αίμα: κανόνες και αποκλίσεις, γιατί αυξάνεται, δίαιτα για μείωση

Φαίνεται ότι μια ουσία όπως το ουρικό οξύ είναι δύσκολο να συνδυαστεί με το αίμα. Στα ούρα είναι άλλο θέμα, εκεί ανήκει. Εν τω μεταξύ, το σώμα υφίσταται συνεχώς διάφορες μεταβολικές διεργασίεςμε το σχηματισμό αλάτων, οξέων, αλκαλίων και άλλων χημικές ενώσεις, τα οποία αποβάλλονται από το σώμα με τα ούρα και το γαστρεντερικό σωλήνα, φτάνοντας εκεί από την κυκλοφορία του αίματος.

Το ουρικό οξύ (UA) υπάρχει επίσης στο αίμα και σχηματίζεται σε μικρές ποσότητες από βάσεις πουρινών. Απαραίτητο για τον οργανισμόοι βάσεις πουρινών προέρχονται κυρίως από το εξωτερικό, από προϊόντα διατροφής, και χρησιμοποιούνται στη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων, αν και παράγονται επίσης από τον οργανισμό σε ορισμένες ποσότητες. Όσο για το ουρικό οξύ, είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πουρινών και, γενικά, δεν χρειάζεται ο οργανισμός. Το αυξημένο επίπεδό του (υπερουριχαιμία) υποδηλώνει παραβίαση του μεταβολισμού των πουρινών και μπορεί να απειλήσει την εναπόθεση περιττή σε ένα άτομοάλατα σε αρθρώσεις και άλλους ιστούς, προκαλώντας όχι μόνο δυσφορία, αλλά και σοβαρές ασθένειες.

Επίπεδο ουρικού οξέος και αυξημένη συγκέντρωση

Το επίπεδο του ουρικού οξέος στο αίμα των ανδρών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,0 mg/dl (70,0 mg/l) ή να κυμαίνεται από 0,24 - 0,50 mmol/l. Στις γυναίκες, ο κανόνας είναι ελαφρώς χαμηλότερος - έως 5,7 mg/dl (57 mg/l) ή 0,16 - 0,44 mmol/l, αντίστοιχα.

Το UA που σχηματίζεται κατά τον μεταβολισμό των πουρινών πρέπει να διαλυθεί στο πλάσμα για να φύγει στη συνέχεια μέσω των νεφρών, αλλά το πλάσμα δεν μπορεί να διαλύσει περισσότερα από 0,42 mmol/l ουρικού οξέος. Κανονικά, 2,36–5,90 mmol/ημέρα (250–750 mg/ημέρα) αφαιρούνται από το σώμα με τα ούρα.

Στην υψηλή του συγκέντρωση, το ουρικό οξύ σχηματίζει ένα άλας (ουρικό νάτριο), το οποίο εναποτίθεται στους τόφους (ιδιόρρυθμους όζους) διάφορα είδηιστούς με συγγένεια για ΜΚ. Τις περισσότερες φορές, οι τόφοι μπορούν να παρατηρηθούν αυτιά, χέρια, πόδια, αλλά αγαπημένα μέρη είναι οι επιφάνειες των αρθρώσεων (αγκώνας, αστράγαλος) και οι θήκες τενόντων. ΣΕ σε σπάνιες περιπτώσειςείναι ικανά να συγχωνεύονται και να σχηματίζουν έλκη, από τα οποία αναδύονται κρύσταλλοι ουρικού άλατος ως λευκή ξηρή μάζα. Μερικές φορές τα ουρικά εντοπίζονται στους θυλάκους, προκαλώντας φλεγμονή, πόνο και περιορισμένη κινητικότητα (αρθρίτιδα). Τα άλατα ουρικού οξέος μπορούν να βρεθούν στα οστά με την ανάπτυξη καταστροφικές αλλαγέςοστικό ιστό.

Το επίπεδο του ουρικού οξέος στο αίμα εξαρτάται από την παραγωγή του κατά τον μεταβολισμό των πουρινών, σπειραματική διήθησηκαι επαναρρόφηση, καθώς και σωληναριακή έκκριση. Τις περισσότερες φορές, μια αυξημένη συγκέντρωση sUA είναι συνέπεια της κακής διατροφής, ειδικά για άτομα μεκληρονομική παθολογία (αυτοσωματική επικρατούσα ή συνδεδεμένη με Χ ζυμοπάθεια), κατά την οποία αυξάνεται η παραγωγή ουρικού οξέος από το σώμα ή επιβραδύνεται η αποβολή του. Η γενετικά καθορισμένη υπερουριχαιμία ονομάζεται, πρωταρχικόςδευτερεύων προκύπτει από έναν αριθμό άλλωνπαθολογικές καταστάσεις

ή σχηματίζεται υπό την επίδραση του τρόπου ζωής. Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι

  • Οι αιτίες της αύξησης του ουρικού οξέος στο αίμα (υπερβολική παραγωγή ή καθυστερημένη απέκκριση) είναι:
  • Γενετικός παράγοντας;;
  • Κακή διατροφή
  • Νεφρική ανεπάρκεια (μειωμένη σπειραματική διήθηση, μειωμένη σωληναριακή έκκριση - το UA δεν περνά από την κυκλοφορία του αίματος στα ούρα).
  • Επιταχυνόμενος μεταβολισμός νουκλεοτιδίων (λεμφο- και μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες, αιμολυτικές). Εφαρμογήσαλικυλικά φάρμακα

Και .

Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση... Η ιατρική αποκαλεί έναν από τους λόγους για την αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμαανθυγιεινή διατροφή Δηλαδή, η κατανάλωση αδικαιολόγητης ποσότητας τροφών που συσσωρεύουν ουσίες πουρίνης. Πρόκειται για καπνιστά προϊόντα (ψάρι και κρέας), κονσέρβες (ειδικά παπαλίνα), βοδινό και χοιρινό συκώτι, νεφρά, τηγανητάπιάτα με κρέας , μανιτάρια και άλλα κάθε λογής καλούδια. Η μεγάλη αγάπη για τα προϊόντα αυτά οδηγεί στο γεγονός ότιαπαραίτητο για το σώμα

Οι βάσεις πουρίνης απορροφώνται και το τελικό προϊόν, το ουρικό οξύ, αποδεικνύεται περιττό. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα προϊόντα ζωικής προέλευσης, που παίζουν σημαντικό ρόλο στην αύξηση της συγκέντρωσης του ουρικού οξέος, αφού φέρουν βάσεις πουρινών, συνήθως περιέχουν μεγάλες ποσότητεςχοληστερίνη . Παρασυρόμενοι από τέτοια αγαπημένα πιάτα, χωρίς να τηρούνται μέτρα, ένα άτομο μπορεί να υποβάλει αίτησηδιπλό χτύπημα.

ανάλογα με το σώμα σου Μια δίαιτα χαμηλή σε πουρίνες αποτελείται από γαλακτοκομικά προϊόντα, αχλάδια και μήλα, αγγούρια (όχι τουρσί, φυσικά), μούρα, πατάτες και άλλα λαχανικά σεφρέσκο

. Η κονσερβοποίηση, το τηγάνισμα ή κάθε είδους «μαγεία» σε ημικατεργασμένα προϊόντα επιδεινώνει αισθητά την ποιότητα των τροφίμων από αυτή την άποψη (η περιεκτικότητα σε πουρίνες στα τρόφιμα και η συσσώρευση ουρικού οξέος στο σώμα).

...Και οι κύριες εκδηλώσεις

  1. Η περίσσεια ουρικού οξέος μεταφέρεται σε όλο το σώμα, όπου η έκφραση της συμπεριφοράς του μπορεί να έχει πολλές επιλογές:στους χόνδρους, στα οστά και στους συνδετικούς ιστούς, προκαλώντας ουρικές παθήσεις. Τα ουρικά που συσσωρεύονται στον χόνδρο συχνά απελευθερώνονται από τους τόφους. Συνήθως προηγείται έκθεση σε παράγοντες που προκαλούν υπερουριχαιμία, για παράδειγμα, νέα παροχή πουρινών και, κατά συνέπεια, ουρικού οξέος. Οι κρύσταλλοι αλατιού προσλαμβάνονται από τα λευκοκύτταρα (φαγοκυττάρωση) και βρίσκονται σε αρθρικό υγρόαρθρώσεις (αρθρίτιδα). Αυτή είναι μια οξεία επίθεση ουρική αρθρίτιδα .
  2. Τα ουρικά που εισέρχονται στους νεφρούς μπορούν να εναποτεθούν στο διάμεσο νεφρικού ιστού και οδηγούν στο σχηματισμό ουρική νεφροπάθειακαι στη συνέχεια νεφρική ανεπάρκεια. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου μπορούν να θεωρηθούν ένα μόνιμα χαμηλό ειδικό βάρος ούρων με την εμφάνιση πρωτεΐνης σε αυτά και μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης ( αρτηριακή υπέρταση), στη συνέχεια συμβαίνουν αλλαγές στα όργανα του απεκκριτικού συστήματος και αναπτύσσεται πυελονεφρίτιδα. Ως ολοκλήρωση της διαδικασίας θεωρείται ο σχηματισμός νεφρική ανεπάρκεια.
  3. Αυξημένη περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ, σχηματισμός αλάτων(ουράτες και πέτρες ασβεστίου) με την κατακράτηση του στα νεφρά + αυξημένη οξύτητατα ούρα στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγούν στην ανάπτυξη ασθένεια πέτρας στα νεφρά.

Όλες οι κινήσεις και οι μετασχηματισμοί του ουρικού οξέος που καθορίζουν τη συμπεριφορά του στο σύνολό του μπορούν να συνδέονται μεταξύ τους ή να υπάρχουν μεμονωμένα (ανάλογα με το ποιος είναι).

Ουρικό οξύ και ουρική αρθρίτιδα

Όταν μιλάμε για πουρίνες, ουρικό οξύ, δίαιτα, είναι αδύνατο να αγνοήσουμε μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια όπως αρθρίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνδέεται με το MK, και εκτός αυτού, είναι δύσκολο να το ονομάσουμε σπάνιο.

Η ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται κυρίως στους άνδρες ώριμη ηλικία, μερικές φορές έχει οικογενειακό χαρακτήρα.

Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος (υπερουριχαιμία) παρατηρούνται πολύ πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου. Η πρώτη επίθεση ουρικής αρθρίτιδας επίσης δεν διαφέρει στη φωτεινότητα της κλινικής εικόνας, απλά αρρώστησααντίχειρας

λίγο πόδι, και μετά από πέντε ημέρες το άτομο αισθάνεται και πάλι εντελώς υγιές και ξεχνά αυτή την ενοχλητική παρεξήγηση. Η ακόλουθη επίθεση μπορεί να εμφανιστεί μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα και είναι πιο έντονη: Η θεραπεία της νόσου δεν είναι εύκολη και μερικές φορές δεν είναι αβλαβής για το σώμα ως σύνολο. Θεραπεία που στοχεύει στην εκδήλωσηπαθολογικές αλλαγές

  1. περιλαμβάνει: Στοοξεία προσβολή
  2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ΜΣΑΦ που έχουν αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά επηρεάζουν αρνητικά την πεπτική οδό.
  3. Το Diacarb αποτρέπει τον σχηματισμό λίθων (συμμετέχει στη διάλυσή τους).
  4. Τα φάρμακα κατά της ουρικής αρθρίτιδας προβενεσίδης και σουλφινπυραζόνης προάγουν την αυξημένη απέκκριση sUA στα ούρα, αλλά χρησιμοποιούνται με προσοχή σε περίπτωση αλλαγών στο ουροποιητικό σύστημα παράλληλα, συνταγογραφείται μεγάλη πρόσληψη υγρών, διακαρβών και αλκαλοποιητικών φαρμάκων. Η αλλοπουρινόλη μειώνει την παραγωγή sUA, προάγει αντίστροφη ανάπτυξητόφοι και η εξαφάνιση άλλων συμπτωμάτων της ουρικής αρθρίτιδας, επομένως, πιθανώς, αυτό το φάρμακο είναι ένα από το καλύτερο μέσοθεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.

Ο ασθενής μπορεί να αυξήσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας εάν ακολουθήσει μια δίαιτα που περιέχει ελάχιστη ποσότηταπουρίνες (μόνο για τις ανάγκες του σώματος και όχι για συσσώρευση).

Διατροφή για υπερουριχαιμία

Δίαιτα χαμηλών θερμίδων (ο πίνακας Νο. 5 είναι καλύτερο αν ο ασθενής είναι εντάξει με το βάρος του), κρέας και ψάρι - χωρίς φανατισμό, 300 γραμμάρια την εβδομάδα και όχι παραπάνω. Αυτό θα βοηθήσει τον ασθενή να μειώσει το ουρικό οξύ στο αίμα και να ζήσει γεμάτη ζωήχωρίς να υποφέρετε από κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας. Σε ασθενείς με σημάδια αυτής της ασθένειας που είναι υπέρβαροι συνιστάται να χρησιμοποιούν τον πίνακα Νο. 8, θυμούνται να ξεφορτώνουν κάθε εβδομάδα, αλλά να θυμάστε ότι η πλήρης νηστεία απαγορεύεται. Η έλλειψη τροφής στην αρχή της δίαιτας θα αυξήσει γρήγορα το επίπεδο των sUA και θα επιδεινώσει τη διαδικασία. Αλλά για πρόσθετο εισόδημα ασκορβικό οξύκαι οι βιταμίνες Β πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη.

Όλες οι ημέρες, όσο διαρκεί η έξαρση της νόσου, θα πρέπει να προχωρήσετε χωρίς να τρώτε πιάτα με κρέας και ψάρι.Το φαγητό δεν πρέπει να είναι στερεό, ωστόσο, είναι καλύτερο να το καταναλώνετε σε υγρή μορφή (γάλα, ζελέ φρούτων και κομπόστες, χυμοί από φρούτα και λαχανικά, σούπες για ζωμό λαχανικών, κουάκερ - "αδύναμο"). Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να πίνει πολύ (τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα).

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σημαντικό ποσόΟι βάσεις πουρίνης βρίσκονται σε λιχουδιές όπως:

Κατά, ελάχιστη συγκέντρωσηοι πουρίνες βρίσκονται σε:

Αυτό σύντομη λίσταπροϊόντα που απαγορεύονται ή επιτρέπονται για ασθενείς που έχουν εντοπίσει τα πρώτα σημάδια ουρικής αρθρίτιδας και αυξημένο ουρικό οξύ σε μια εξέταση αίματος. Το δεύτερο μέρος της λίστας (γάλα, λαχανικά και φρούτα) θα βοηθήσει στη μείωση του ουρικού οξέος στο αίμα.

Το ουρικό οξύ μειώνεται. Τι θα μπορούσε να σημαίνει αυτό;

Το ουρικό οξύ στο αίμα μειώνεται, πρώτα απ 'όλα, όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα κατά της ουρικής αρθρίτιδας, κάτι που είναι απολύτως φυσικό, επειδή μειώνουν τη σύνθεση του ουρικού οξέος.

Επιπλέον, η αιτία μείωσης των επιπέδων ουρικού οξέος μπορεί να είναι η μείωση της σωληναριακής επαναρρόφησης, η κληρονομική μείωση της παραγωγής UA και σε σπάνιες περιπτώσεις ηπατίτιδα και αναιμία.

Εν τω μεταξύ, μειωμένο επίπεδοτο τελικό προϊόν του μεταβολισμού της πουρίνης (καθώς και η αύξηση) στα ούρα σχετίζεται με ένα ευρύτερο φάσμα παθολογικών καταστάσεων, ωστόσο, η ανάλυση ούρων για την περιεκτικότητα σε UA δεν είναι τόσο συχνή, είναι συνήθως ενδιαφέρουσα στενούς ειδικούςαντιμετώπιση ενός συγκεκριμένου προβλήματος. Είναι απίθανο να είναι χρήσιμο για αυτοδιάγνωση των ασθενών.

Βίντεο: ουρικό οξύ στις αρθρώσεις, γνώμη γιατρού

Ένα υποπροϊόν του μεταβολισμού των βάσεων πουρίνης, που βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος με τη μορφή βάσης νατρίου, είναι το ουρικό οξύ ή η πέτρα, η περιεκτικότητα των οποίων στο αίμα και στα ούρα είναι ένας από τους διαγνωστικούς δείκτες, ένα σύμπτωμα φλεγμονώδεις διεργασίες, εναποθέσεις κρυστάλλων, διαταραχές του μεταβολισμού των πουρινών. Και ψηλοί και χαμηλό ποσοστόυποδεικνύει παθολογικούς μηχανισμούς στο σώμα.

Τι είναι το ουρικό οξύ

οργανική ύλη, που σχηματίζεται ως υποπροϊόν του μεταβολισμού των πουρινών κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού, ονομάζεται ουρικό (πέτρινο) οξύ. Η φυσιολογική του περιεκτικότητα δεν βλάπτει τους ιστούς του σώματος, αλλά με αυξημένη συγκέντρωση στο αίμα, αρχίζει να συσσωρεύεται στους χόνδρους και τις αρθρώσεις, προκαλώντας τους ενεργή φλεγμονή. Οι κρύσταλλοι αλατιού μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης οξεία φλεγμονή. Αυξημένα επίπεδα της ουσίας συμβαίνουν όταν το ουροποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί καλά (πέτρες στα νεφρά). Η αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα ονομάζεται υπερουριχαιμία.

Τύπος

Η οργανική ουσία ανήκει στην κατηγορία των διβασικών οξέων και έχει την όψη λευκών κρυστάλλων. Όταν μεταβολίζεται στο ανθρώπινο σώμα, σχηματίζει όξινα και μέτρια άλατα που ονομάζονται ουρικά. Υπάρχει σε δύο μορφές - λακτάμη και λακτάμη. Ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από τον Σουηδό φαρμακοποιό-χημικό Scheele το 1776 και συντέθηκε τεχνητή μέθοδοΓκορμπατσέφσκι το 1882

Δοκιμή ουρικού οξέος αίματος

Η μέτρηση της περιεκτικότητας αυτού του μεταβολίτη δεν είναι τυπική εξέταση, συνταγογραφείται από γιατρό σε περίπτωση υποψίας ασθενειών που επηρεάζουν το μεταβολισμό ή κανονική λειτουργίανεφρό Για τη μελέτη της περιεκτικότητας σε οξύ στο πλάσμα, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι, σε ποσότητα 5-10 ml. Η βιοχημική ανάλυση στο εργαστήριο γίνεται σε περίπου μία ημέρα με τη χρήση ειδικών ορών και ενζύμων.

Τι δείχνει το ουρικό οξύ σε μια εξέταση αίματος;

Η περιεκτικότητα σε μεταβολίτες δείχνει την κατάσταση όλων των κύριων συστημάτων του σώματος, τον τύπο και την ποιότητα της διατροφής και τον βαθμό της μεταβολικής λειτουργίας. Τα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος υποδηλώνουν προβλήματα με τα νεφρά, το συκώτι ή το μεταβολισμό. Η κακή ποιότητα διατροφής, η αύξηση ή η μείωση της περιεκτικότητας σε φρουκτόζη στη διατροφή επηρεάζει άμεσα την ποσότητα του οξέος στο πλάσμα του αίματος. Η υπερβολική σύνθεση της ουσίας οδηγεί σε εναπόθεση επιπλέον άλατα, παραβίαση κανονική ανταλλαγήνουκλεϊκά οξέα.

Αποκρυπτογράφηση της εξέτασης αίματος

Ο αριθμός των μεταβολιτών των πουρινικών βάσεων στη βιοχημική εξέταση αίματος του παλιού δείγματος υποδεικνύεται με τη συντομογραφία «ούρα». οξέα», σε νέα ηλεκτρονικά, κλινικά προγράμματα υπολογιστών - η λατινική συντομογραφία «UA». Η περιεκτικότητα της ουσίας εκφράζεται σε kilomoles ανά λίτρο πλάσματος αίματος, γεγονός που υποδεικνύει τον αριθμό των μορίων που περιέχονται στο αίμα.

Κανόνας

Εάν η ανάλυση δείξει ότι η περιεκτικότητα σε μεταβολίτη βρίσκεται στο όριο του άνω ή χαμηλότερος κανόνας, ο θεράπων ιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις, οργανικές μελέτες, συλλέξτε το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς με περισσότερες λεπτομέρειες. Ένας ακραίος δείκτης μπορεί να υποδεικνύει έναν αναπτυσσόμενο παθολογικό μηχανισμό, η έγκαιρη διάγνωση του οποίου θα αποφύγει πολλά συμπτώματα και επιπλοκές (νεφρικές παθήσεις). Φυσιολογικός κανόναςΤο ουρικό οξύ στο αίμα είναι:

  • σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών – 120 - 320 µmol/l.
  • σε ενήλικες γυναίκες - 150 - 350 µmol/l.
  • σε ενήλικες άνδρες - 210 - 420 µmol/l.

Το ουρικό οξύ στο αίμα είναι αυξημένο

Στη θεραπεία, διακρίνονται δύο τύποι υπερουριχαιμίας: πρωτοπαθής και δευτεροπαθής. Ιδιοπαθής ή πρωτοπαθής είναι μια ασθένεια που προκύπτει ως αποτέλεσμα της κληρονομικότητας ενός μεταλλαγμένου γονιδίου που ευθύνεται για κανονική διαδικασίαδιάσπαση πουρινών. Διαγιγνώσκεται σε παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής, είναι σπάνια. Η δευτεροπαθής υπερουριχαιμία εμφανίζεται για διάφορους λόγους: παθολογίες οργάνων (ηπατική νόσο), κακή διατροφή. Συχνά συναντάται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, σε συνδυασμό με αρθρίτιδα, και σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα.

Συμπτώματα υπερβολής

περιλαμβάνει: ελαφρά αύξησηεπίπεδο μεταβολίτη, η ευημερία του ασθενούς δεν αλλάζει. Η συνεχώς υψηλή ή επαναλαμβανόμενη υπερουριχαιμία προκαλεί σημαντική βλάβη στην υγεία. Κλινική εικόνα, η έντασή του εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς:

  1. Αναπτύσσονται παιδιά κάτω των 14-15 ετών σταθερά σημάδιαδερματικά προβλήματα: εξάνθημα, ξεφλούδισμα, κνησμός, ανάπτυξη ψωρίασης. επηρεάζει φυσική ανάπτυξηπαιδιά κάτω των τριών ετών.
  2. Άνδρες άνω των 50-55 ετών υποφέρουν από πόνους στις αρθρώσεις κατά την κίνηση και την ηρεμία, πρήξιμο των άκρων και κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας.
  3. Οι μεσήλικες άνδρες και γυναίκες υποφέρουν από έντονος κνησμός, κλάμα εξάνθημα στο σώμα, πόνος.
  4. Στις γυναίκες, η μικροχλωρίδα του κόλπου υποφέρει και οι κρίσεις έξαρσης της καντιντίασης γίνονται πιο συχνές. Η υπερουριχαιμία οδηγεί σε μακροχρόνιες διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Αιτιολογικό

Η υπερουριχαιμία μπορεί να προκληθεί από δύο βασικούς λόγους για την αύξηση της συγκέντρωσης των βάσεων των ούρων: την εξασθενημένη απέκκριση από τα νεφρά και την αυξημένη διάσπαση των πουρινών. Επιπλέον, μερικά φάρμακαμπορεί να προκαλέσει αυξημένες συγκεντρώσεις μεταβολιτών κατά τον μεταβολισμό των πουρινών, για παράδειγμα, διουρητικών. Υψηλό περιεχόμενομπορεί να προκληθεί από το σχηματισμό της αποθήκης – συσσώρευσής τους κρυσταλλικό αλάτι.

Οι λόγοι κατάθεσης μπορεί να είναι:

  1. Παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος. Όταν οι νεφροί αποτυγχάνουν να ανταπεξέλθουν στη λειτουργία διήθησης, οι μεταβολίτες καθιζάνουν, εναποτίθενται στους ιστούς των αρθρώσεων και αναπτύσσεται ουρική αρθρίτιδα.
  2. Ενδοκρινικές παθήσεις. Σακχαρώδης διαβήτης, μια τάση για οξέωση προκαλείται από την εντατική διάσπαση των πουρινών και, ως συνέπεια, υψηλή συγκέντρωσητελικούς μεταβολίτες που δεν μπορούν να απεκκριθούν από τα νεφρά.
  3. Κακή διατροφή, νηστεία, υπερβολικό κρέας σε τρόφιμα, γαλακτοκομικά προϊόντα.

Το ουρικό οξύ μειώνεται

Μια μείωση στη συγκέντρωση μεταβολίτη διαγιγνώσκεται από γιατρό όταν δύο ή περισσότερες βιοχημική ανάλυσηστο πλάσμα του αίματος έδειξε συγκέντρωση οξέος κάτω από το κατώτερο φυσιολογικό όριο. Η κατάσταση προκαλείται από τη μείωση της παραγωγής του μεταβολίτη, την αύξηση της απέκκρισης από το σώμα μαζί με τα ούρα, τη χολή και τη διάσπαση του οξέος υπό την επίδραση του ενζύμου ουρικάση, το οποίο είναι συστατικό ορισμένων φαρμάκων για την καταπολέμηση της ουρικής αρθρίτιδας .

Αιτιολογικό

Μεταξύ των λόγων που προκαλούν μείωση της ποσότητας των μεταβολιτών πουρίνης είναι οι εξής:

  • κληρονομική ανεπάρκεια οξειδάσης ξανθίνης - μια ασθένεια στην οποία η ξανθίνη δεν μετατρέπεται στον τελικό μεταβολίτη λόγω της έλλειψης ενζύμων.
  • Επίκτητη ανεπάρκεια οξειδάσης ξανθίνης.
  • δίαιτα χαμηλή σε πουρίνες ή χαμηλή σε πρωτεΐνες.
  • αυξημένη έκκρισηουσίες στα ούρα?
  • Σύνδρομο Fanconi - η επαναρρόφηση του οξέος στα νεφρικά σωληνάρια μειώνεται στο μέγιστο.
  • οικογενής νεφρική υποουριχαιμία - κληρονομική ασθένειαπου προκαλείται από μια μετάλλαξη στα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την επαναρρόφηση των μεταβολιτών πουρίνης.
  • αύξηση του όγκου του εξωκυττάριου υγρού.

Θεραπεία

Η θεραπεία για την υποουριχαιμία περιλαμβάνει τη διάγνωση της νόσου που προκάλεσε τη μείωση της περιεκτικότητας σε μεταβολίτες. Εάν η ασθένεια είναι κληρονομική και ανίατη, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που ανακουφίζουν από τα συμπτώματα της νόσου. Η υποχρεωτική βάση της θεραπείας είναι η διατροφή και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής. Για την παρακολούθηση της κατάστασης, ο ασθενής συνταγογραφεί εξετάσεις κάθε εβδομάδα και μετά κάθε μήνα.

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα

Για να μειώσετε τη συγκέντρωση του μεταβολίτη, χρησιμοποιήστε φαρμακευτική θεραπεία: διουρητικά, ενζυμικά σκευάσματα, φάρμακα που μειώνουν την απορρόφηση ουσιών νεφρικά σωληνάρια. Για επεξεργασία υποβάθρου για μείωση του περιεχομένου υποπροϊόντα, απαιτούνται διατροφικές προσαρμογές - μείωση της κατανάλωσης τροφών που περιέχουν μεγάλες ποσότητες πουρινών και των βάσεων τους. Μια δίαιτα για υψηλό ουρικό οξύ στις γυναίκες πρέπει να περιλαμβάνει λίπη ζωικής προέλευσης - αυτό αποτρέπει την ανισορροπία των ορμονών του φύλου.

Φαρμακοθεραπεία

Για τη θεραπεία μειωμένης ή υψηλότερο επίπεδοοξέα, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αλλοπουρινόλη. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων, 30 ή 50 τεμ. σε συσκευασία. Υποουριχιμικός, αντιουρικός παράγοντας. Αποτρέπει τη σύνθεση του ενζύμου οξειδάση ξανθίνης, το οποίο ενισχύει την παραγωγή βάσεων πουρίνης σε τελικούς μεταβολίτες, μεταβολικά προϊόντα. Από θετικά χαρακτηριστικάΜπορεί κανείς να διακρίνει ένα αθροιστικό αποτέλεσμα, ένα απαλό σταδιακό αποτέλεσμα. Το μειονέκτημα του φαρμάκου είναι η επιθετική του δράση καρδιαγγειακό σύστημα.
  2. Εταμίδη. Χρησιμοποιείται για τη μείωση της συγκέντρωσης του οξέος μειώνοντας την επαναπορρόφησή του από τα νεφρικά σωληνάρια. Διατίθεται σε μορφή δισκίου και αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 14 ετών και σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, βοηθά στην απομάκρυνση των περιττών αλάτων. Θετικό χαρακτηριστικόΗ φαρμακευτική αγωγή έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της σύνθεσης των πουρινών, μειώνει την περιεκτικότητα σε άλατα νατρίου, αρνητική - ισχυρό αντίκτυποστα νεφρά, που μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια οργάνων.
  3. Σουλφινπυραζόνη. Αυξάνει την απέκκριση οξέος από τα νεφρά μέσω αυξημένης διούρησης. Μορφή απελευθέρωσης: σταγόνες ή δισκία. Οι σταγόνες συνταγογραφούνται κυρίως για παιδιά. Τα πλεονεκτήματα της χρήσης του φαρμάκου είναι ήπια, αλλά ισχυρό αποτέλεσμα. Μειονεκτήματα - αφαιρεί το κάλιο και το νάτριο από το σώμα.
  4. Benzbromanone. Αποτρέπει την επαναρρόφηση του μεταβολίτη στο κυκλοφορία του αίματος. Διατίθεται σε μορφή καψουλών και δισκίων. Αντενδείκνυται σε άτομα με νεφρική νόσο. Τα πλεονεκτήματα της χρήσης του φαρμάκου είναι το σωρευτικό αποτέλεσμα της θεραπείας, τα μειονεκτήματα είναι ότι προάγει την κατακράτηση αλάτων και νερού στο μεσοκυττάριο υγρό.

Διατροφή

Κατά τη διάγνωση ενός ασθενούς, αλλάζει κανονικό επίπεδοοξέα, του έχει συνταγογραφηθεί ειδική δίαιτα. Η προσαρμογή της διατροφής σας δεν θα θεραπεύσει την ασθένεια, αλλά θα βοηθήσει να φέρετε το επίπεδο του μεταβολίτη στα φυσιολογικά όρια. Ο κατάλογος των απαγορευμένων και επιτρεπόμενων προϊόντων εξαρτάται από το εάν η περιεκτικότητα της ουσίας αυξάνεται ή μειώνεται. Στο υψηλό επίπεδοΑπαγορεύεται η κατανάλωση πρωτεϊνούχων τροφών και φρουκτόζης. Εάν η περιεκτικότητα της ουσίας είναι μειωμένη, τότε αυτά τα τρόφιμα, αντίθετα, απαιτούνται για κατανάλωση.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Για να μειωθεί το επίπεδο του οξέος και να αυξηθεί η απέκκρισή του από τα νεφρά, συνιστάται η χρήση αφεψημάτων και αφεψημάτων από φύλλα σημύδας, μούρα, ρίζα αγγελικής και φύλλα δάφνης. Τα βότανα προάγουν την αποβολή του οξέος από τα νεφρά, μειώνοντας την περιεκτικότητά του. Ετοιμάστε ένα ρόφημα από το έγχυμα ως εξής:

  • Προσθέστε δύο κουταλιές της σούπας ξηρά βότανα σε ένα ποτήρι βραστό νερό.
  • καλύψτε με ένα καπάκι για 2-3 ώρες.
  • πάρτε μια κουταλιά της σούπας 2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Τα βότανα, οι ρίζες θεωρούνται με ισχυρά φάρμακαγια να αφαιρέσετε τα άλατα. Για την καταπολέμηση της φλεγμονής των αρθρώσεων, την αφαίρεση της βάσης των ούρων και τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, μπορείτε να ετοιμάσετε μια σπιτική αλοιφή από ρίζα κολλιτσίδας. Η κολλιτσίδα έχει εξαιρετική αντιφλεγμονώδη δράση, ενισχύει την απέκκριση βλαβερές ουσίες, υπάρχει μείωση του ουρικού οξέος στο αίμα και την οξύτητα των ούρων. Εάν το οξύ είναι αυξημένο, πότε τακτική χρήση, οι ασθενείς σημειώνουν μείωση σύνδρομο πόνου, μείωση του οιδήματος των αρθρώσεων. Έτσι, φτιάξτε μια αλοιφή από τη ρίζα της κολλιτσίδας ως εξής:

  • Πάρτε 4-5 μονάδες αλεσμένης ρίζας κολλιτσίδας, βαζελίνη, μια κουταλιά της σούπας αλκοόλ.
  • ανακατεύουμε μέχρι να γίνει η πυκνή ξινή κρέμα.
  • Εφαρμόστε στην πονεμένη άρθρωση.
  • τυλίξτε με μια πετσέτα ή πάνα.
  • αφήστε τη νύχτα.

Πώς να αυξήσετε το ουρικό οξύ

Μετά την ανίχνευση χαμηλής συγκέντρωσης μιας ουσίας, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει πρόσθετη έρευναγια τον εντοπισμό μιας ασθένειας ή μιας κατάστασης που έχει προκαλέσει μείωση στην ποσότητα του τελικού μεταβολίτη πουρίνης. Συνταγογραφούμενα φάρμακα, ειδική δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, βιταμίνες και μειωμένη πρόσληψη αλατιού. Προκειμένου να εξαλειφθεί η μείωση των επιπέδων οξέος στο αίμα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία της εμφάνισής του. Βοηθά στη μείωση του κινδύνου υπορινιμίας σωστή λειτουργίαπίνοντας καθαρό νερό.

Βίντεο



ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2024 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων