Πώς να χρησιμοποιήσετε τις κάψουλες utrozhestan. Utrozhestan: οδηγίες χρήσης καψουλών και υπόθετων

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες πρέπει συχνά να αντιμετωπίσουν ορμονικές ανισορροπίες, οι οποίες συχνά οδηγούν σε αποβολή, ακόμη και σε υπογονιμότητα. Οι στατιστικές δείχνουν ότι μια κοινή αιτία αποβολής είναι η οξεία ανεπάρκεια προγεστερόνης, η οποία ευθύνεται για την εγκυμοσύνη. Παράγεται από το ωχρό σωμάτιο, το οποίο συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ωορρηξίας και λειτουργεί καθ' όλη τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Εάν για κάποιο λόγο το σώμα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αυτή την ευθύνη, στη γυναίκα εμφανίζεται το Utrozhestan, ένα ανάλογο της ανθρώπινης προγεστερόνης. Ας συζητήσουμε τη χρήση του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και γιατί συνταγογραφείται στις γυναίκες.

Το Utrozhestan είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των ορμονών των σεξουαλικών αδένων. Είναι ένα φυσικό gestagen που μπορεί να αντικαταστήσει πλήρως τη γυναικεία προγεστερόνη.

Το δραστικό συστατικό του Utrozhestan είναι η μικρονισμένη προγεστερόνη, που περικλείεται σε κάψουλα ζελατίνης για ενδοκολπική χορήγηση, καθώς και για χορήγηση από το στόμα. Η κάψουλα περιέχει επιπλέον γλυκερίνη, λάδι και ζελατίνη.

Εξωτερικά, οι κάψουλες Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μοιάζουν με ελαστικά σακχαρόπηκτα με βάση τη ζελατίνη, το χρώμα τους είναι ανοιχτό κίτρινο, δεν υπάρχει άρωμα, το σχήμα των καψουλών με δόση 100 ml είναι στρογγυλό και οι κάψουλες με δόση 200 ml είναι οβάλ.

Η ειδική φόρμουλα της δραστικής ουσίας εξασφαλίζει την πλήρη απορρόφηση του Utrozhestan από τον εντερικό ή τον κολπικό βλεννογόνο. Η προγεστερόνη, διεισδύοντας στο αίμα, εκτελεί όλες τις λειτουργίες μιας γυναικείας ορμόνης. Συμμετέχει στην προετοιμασία του ενδομητρίου για την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στα τοιχώματα της μήτρας, μειώνει τη μυϊκή δραστηριότητα της μήτρας και των σαλπίγγων, αποτρέποντας έτσι την απόρριψη ωαρίου. Επιπλέον, η προγεστερόνη υποστηρίζει το έμβρυο μέχρι να σχηματιστεί πλήρως ο πλακούντας και προετοιμάζει τους γυναικείους αδένες για μελλοντική γαλουχία.

Η βιοδιαθεσιμότητα του Utrozhestan είναι η ίδια για εσωτερική και κολπική χρήση. Ωστόσο, τα υπόθετα Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρέχουν ταχύτερη διείσδυση της προγεστερόνης και έντονο τοπικό αποτέλεσμα. Ακόμη και με την εισαγωγή μιας μέσης δόσης Utrozhestan (100 ml την ημέρα), εμφανίζεται αντιδραστική διείσδυση της προγεστερόνης στο σώμα, η οποία επιτρέπει τη διατήρηση του φυσιολογικού της επιπέδου των 9,7 ng/ml, που αντιστοιχεί στην ωχρινική φάση. Έτσι, η λήψη του Utrozhestan επιτρέπει στο ενδομήτριο να ωριμάσει από τη φάση πολλαπλασιασμού στην εκκριτική φάση και να εμφυτευτεί επιτυχώς στο γονιμοποιημένο ωάριο. Μια σταδιακή αύξηση της δόσης του Utrozhestan στα 200 ml αντισταθμίζει πλήρως την ανάγκη για προγεστερόνη κατά το 1ο τρίμηνο.

Σε μια σημείωση! Η λήψη του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από το στόμα έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα εντός 1-2 ωρών. Και με την ενδοκολπική χορήγηση, αυτή η περίοδος μειώνεται στο μισό.

Utrozhestan: είναι δυνατόν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Το Utrozhestan δεν αντενδείκνυται κατά την περίοδο κύησης και, αντίθετα, πολύ συχνά βοηθά στην πρόληψη της αποβολής, επομένως συνταγογραφείται από τη στιγμή που επιβεβαιώνεται η εγκυμοσύνη. Συχνά οι γυναίκες αρχίζουν να το παίρνουν στο στάδιο πριν από τη σύλληψη και στη συνέχεια συνεχίζουν τη θεραπεία μετά την επιτυχή σύλληψη. Η λήψη του Utrozhestan στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι επίσης δυνατή. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι παράμετροι του ήπατος μιας γυναίκας πρέπει να παρακολουθούνται. Αλλά η λήψη του Utrozhestan κατά τη γαλουχία είναι ανεπιθύμητη, καθώς ο μηχανισμός διείσδυσής του στο γάλα είναι ελάχιστα κατανοητός.

Utrozhestan στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Το Utrozhestan συνταγογραφείται με τη μορφή κολπικών καψουλών τις πρώτες εβδομάδες της κύησης. Το φάρμακο χορηγείται καθημερινά και πάντα την ίδια ώρα. Αυτή η επιλογή χορήγησης προλαμβάνει παθολογικές επιδράσεις στο πεπτικό σύστημα και τοξικές βλάβες στο ήπαρ. Επιπλέον, η από του στόματος χορήγηση στο πρώτο τρίμηνο είναι συχνά αδύνατη, για παράδειγμα, εάν εμφανιστεί τοξίκωση.

Η συνταγογράφηση του Utrozhestan στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης σε επαρκή δόση εξαλείφει πλήρως την υπερτονικότητα της μήτρας, σταθεροποιεί τη λειτουργία του νευρικού συστήματος και αποτρέπει πιθανή αποβολή, η οποία σχετίζεται με ανεπάρκεια προγεστερόνης.

Ο αρνητικός αντίκτυπος του Utrozhestan στην ανάπτυξη του μωρού πρακτικά απουσιάζει. Ωστόσο, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος ανάπτυξης υποσπαδίας όταν χρησιμοποιούνται προγεστίνες για την πρόληψη της αποβολής. Αυτή η εμβρυϊκή παθολογία συνίσταται στον σχηματισμό μιας ανωμαλίας στην ανάπτυξη του οπίσθιου τοιχώματος της ουρήθρας ή στην πλήρη απουσία του. Επομένως, πριν από τη συνταγογράφηση του Utrozhestan, μια γυναίκα πρέπει να ενημερωθεί για πιθανές επιπλοκές στο μωρό.

Utrozhestan στο 2ο, 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Το Utrozhestan συνταγογραφείται πολύ σπάνια μετά την 20ή εβδομάδα κύησης, καθώς η σημασία αυτής της θεραπείας σε αυτήν την περίοδο πρακτικά μειώνεται στο μηδέν. Αλλά σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν ο πλακούντας δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την παραγωγή προγεστερόνης, το Utrozhestan στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να παραταθεί επ 'αόριστον.

Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια μακροχρόνια χρήση του Utrozhestan συμβαίνει με εξωσωματική γονιμοποίηση, ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας και βράχυνση της μήτρας. Επίσης, μετά από 20 εβδομάδες, το Utrozhestan μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν υπάρχει ιστορικό αποβολής, χειρουργικής επέμβασης στον τράχηλο ή πρόωρου τοκετού.

Μερικές φορές τα δισκία Utrozhestan συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 3ο τρίμηνο. Η λήψη γεσταγόνων μετά την 30ή εβδομάδα κύησης ενδείκνυται για πρόωρη μαλάκυνση του τραχήλου της μήτρας, βράχυνσή του και η θέση του μωρού είναι πολύ χαμηλή. Αλλά μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε ιδιαίτερα επικίνδυνες καταστάσεις, όταν ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού είναι πολύ υψηλός. Επιπλέον, στα μεταγενέστερα στάδια, η λήψη γεσταγόνων μπορεί να είναι επικίνδυνη παρουσία θρόμβωσης ή σοβαρών ηπατικών διαταραχών. Επομένως, εάν ενδείκνυται το Utrozhestan, μέχρι ποια εβδομάδα εγκυμοσύνης θα πρέπει να συνταγογραφείται, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος αποφασίζει σε ατομική βάση.

Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - σε τι συνταγογραφείται;

Το Utrozhestan ενδείκνυται για γυναίκες για τη διόρθωση ασθενειών που προκαλούνται από κατωτερότητα του ωχρού σωματίου. Η χορήγηση μπορεί να γίνει από το στόμα ή κολπικά και εξαρτάται από την παθολογία.

Η εσωτερική χορήγηση του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται παρουσία των ακόλουθων μαιευτικών παθολογιών:

• κίνδυνος αποβολής?
• πρόληψη του πρόωρου τοκετού.

Εκτός εγκυμοσύνης, το Utrozhestan συνταγογραφείται για την εξάλειψη των ακόλουθων γυναικολογικών παθολογιών:

• προεμμηνορροϊκές διαταραχές?
• στειρότητα λόγω διαταραχής της ωχρινικής φάσης.
• διαταραχή της διαδικασίας της ωορρηξίας (ανωορρηξία, αποκοπή).
• ανεπάρκεια γεσταγόνης στην εμμηνόπαυση.
• μαστοπάθεια?
• προκαταρκτική περίοδος.

Η κολπική χρήση του Utrozhestan είναι κατάλληλη για:

• αδυναμία κατάποσης καψουλών από το στόμα (τοξίκωση, ασθένειες εσωτερικών οργάνων).
• αδυναμία σύλληψης λόγω υπογονιμότητας.
• απειλή αποβολής?
• κίνδυνος πρόωρης έναρξης τοκετού.

Συμβουλή! Εάν επιβεβαιωθεί ότι μια γυναίκα έχει έλλειψη προγεστερόνης, το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται σε οποιαδήποτε μορφή, ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης.

Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - οδηγίες

Το φάρμακο αντισταθμίζει πλήρως την έλλειψη προγεστερόνης χωρίς να διαταράσσει τη φυσική ορμονική ισορροπία της γυναίκας. Η σωστή θεραπεία δεν προκαλεί επιπλοκές, δεν συμβάλλει στην υπερβολική αύξηση βάρους ή στην επιδείνωση της εγκυμοσύνης. Αλλά η αποτελεσματικότητα της θεραπείας υποκατάστασης κατά τη διάρκεια της κύησης εξαρτάται από την επάρκεια της συνταγογραφούμενης δόσης και το γενικό δοσολογικό σχήμα.

Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - δοσολογία

Η πορεία θεραπείας του Utrozhestan εξαρτάται από τη μέθοδο χρήσης του, την πορεία της εγκυμοσύνης και τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας προγεστερόνης.

• Η από του στόματος χορήγηση του Utrozhestan περιλαμβάνει τη χορήγηση 200-300 ml του φαρμάκου σε πολλές δόσεις. Για παράδειγμα, 100 ml το πρωί και η υπόλοιπη δόση το βράδυ.
• Το σχήμα Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την πρόληψη της απρογραμμάτιστης έναρξης του τοκετού μοιάζει με αυτό: η μέλλουσα μητέρα παίρνει 400 ml του φαρμάκου κάθε 7-8 ώρες μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση ή σύμφωνα με το σχήμα που προτείνει ο γιατρός. Αφού βελτιωθεί η κατάσταση, η δόση του Utrozhestan μειώνεται στα 200 ml. Η δόση συντήρησης λαμβάνεται μέχρι την 36η εβδομάδα κύησης. Δεν συνιστάται μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας.
• Η ενδοκολπική χρήση του φαρμάκου περιλαμβάνει τη χορήγηση 200 ml προγεστερόνης ημερησίως. Εάν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται η αύξηση της δόσης του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε 400 ml ή περισσότερο.
• Για να καθυστερήσει ο πρόωρος τοκετός, το Utrozhestan 200 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνεται από την 22η έως την 36η εβδομάδα κύησης. Εάν υπάρχει απειλή αποβολής, μια γυναίκα συνταγογραφείται 200-400 ml Utrozhestan κολπικά ταυτόχρονα με ένα διάστημα 12 ωρών. Η θεραπεία διαρκεί έως και 12 εβδομάδες κύησης.

Δεν υπάρχουν προβλήματα με τον τρόπο εισαγωγής του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η διαδικασία είναι αρκετά απλή και ανώδυνη. Πριν αφαιρέσετε την κάψουλα από την κυψέλη, πρέπει να πλύνετε τα χέρια σας, στη συνέχεια να πάρετε την κάψουλα και να την τοποθετήσετε στον κόλπο σε θέση άνετη για τη γυναίκα. Επιτρέπεται η χρήση απλικατέρ. Μετά τη διαδικασία, η γυναίκα πρέπει να ξαπλώσει για κάποιο χρονικό διάστημα, έτσι ώστε το περιεχόμενο της κάψουλας να διαλυθεί και οι ουσίες να διεισδύσουν στον ιστό της κολπικής μεμβράνης.

Utrozhestan - αντενδείξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Utrozhestan μπορεί να αντενδείκνυται σε έγκυο γυναίκα εάν έχει τις ακόλουθες ασθένειες:

• θρομβοφλεβίτιδα?
• ηπατική βλάβη διαφόρων αιτιολογιών.
• κιρσοί;
• πορφυρία;
• αδιάγνωστη αιμορραγία?
• νεοπλασία των γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων.

Τα γεσταγόνα τείνουν να συγκρατούν νερό στους ιστούς και επηρεάζουν την ανάπτυξη ορμονοεξαρτώμενων όγκων. Δεδομένης αυτής της επίδρασης του Utrozhestan, η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περιορισμένη για τις ακόλουθες ασθένειες:

• υπέρταση;
• επιληψία;
• βρογχικό άσθμα;
• νεφρική δυσλειτουργία?
• ημικρανία;
• Διαβήτης;
• καρδιαγγειακές ανωμαλίες?
• ερυθηματώδης λύκος;
• μαστοπάθεια?
• καλοήθη νεοπλάσματα.

Λαμβάνοντας υπόψη τον υψηλό κίνδυνο θρομβοεμβολικών και μεταβολικών επιπλοκών, το Utrozhestan θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πρόβλημα όρασης;
• σχηματισμός θρόμβου αίματος?
• φλεβική ανεπάρκεια?
• σοβαρός πονοκέφαλος, συμπεριλαμβανομένης της ημικρανίας.

Σπουδαίος! Το Utrozhestan ενδείκνυται για τη διακοπή της αποβολής μόνο σε περιπτώσεις διαγνωσμένης ανεπάρκειας προγεστερόνης. Εάν η αιτία της αποβολής είναι γενετική διαταραχή, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις ή σωματικές διαταραχές, το Utrozhestan αντενδείκνυται.

Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - παρενέργειες

Οι αρνητικές συνέπειες από τη θεραπεία είναι σπάνιες. Μερικές φορές, εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες θεραπείας ή εμφανιστεί ατομική δυσανεξία, είναι πιθανές ορισμένες διαταραχές στη λειτουργία διαφόρων οργάνων και συστημάτων.

Από το αναπαραγωγικό σύστημα:

• θηλαστικα?
• αμηνόρροια?
• αιμορραγία από το κανάλι γέννησης.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος:

• υπνηλία;
• αφηρημάδα;
• πονοκέφαλο;
• ζάλη;
• κατάθλιψη.

Γαστρεντερικές διαταραχές:

• διάρροια;
• ναυτία;
• περιστασιακός έμετος?
• δυσκοιλιότητα.

Δερματική βλάβη:

• ακμή;
• κνίδωση;
• κιτρίνισμα του δέρματος?
• χλόασμα.

Μετά την κολπική χορήγηση του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι τοπικές και εκδηλώνονται με τη μορφή δυσάρεστων αισθήσεων στον κόλπο - κνησμός, πρήξιμο, κάψιμο, υπεραιμία.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• μειωμένη λίμπιντο?
• εντοπισμένη αλωπεκία?
• θρομβοεμβολή?
• βραχυπρόθεσμη κατακράτηση υγρών στους ιστούς.
• μικρές διακυμάνσεις βάρους?
• υπερτρίχωση?
• αναφυλακτικό σοκ.

Σε μια σημείωση! Οι γυναίκες συχνά φοβούνται την απόρριψη μετά το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην πραγματικότητα, μέτρια κίτρινη έκκριση με ελαιώδη δομή είναι φυσιολογική καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Πώς να ακυρώσετε το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Utrozhestan είναι ένα ορμονικό φάρμακο, επομένως πρέπει να αποσυρθεί σταδιακά για να μην προκληθεί ορμονική ανισορροπία. Για την επιτυχή διακοπή του φαρμάκου χωρίς συνέπειες, η ημερήσια δόση μειώνεται κατά 100 ml κάθε εβδομάδα. Εάν η δόση που λαμβάνεται είναι αρκετά χαμηλή, μειώνεται κατά 50 ml ανά διαστήματα τριών ημερών. Στο στάδιο της μείωσης της δόσης και μέχρι να διακοπεί πλήρως το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα παρακολουθείται συνεχώς ώστε να μην αρχίσει να αιμορραγεί.

Τι είναι καλύτερο: Duphaston ή Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη, μπορεί να συνταγογραφηθεί όχι μόνο το Utrozhestan. Ένα ανάλογο αυτού του φαρμάκου είναι το Duphaston. Θεωρείται επίσης προγεστερόνη, αλλά περιέχει μια συνθετική εκδοχή της προγεστερόνης. Ενώ το Utrozhestan περιέχει φυσική προγεστερόνη φυτικής προέλευσης. Διαφορετικά, αυτά τα δύο φάρμακα είναι εντελώς πανομοιότυπα.

Η στάση των μαιευτηρίων και γυναικολόγων απέναντι σε αυτά τα δύο φάρμακα είναι διαφορετική. Το Duphaston χρησιμοποιείται από καιρό στη μαιευτική πρακτική, επομένως η επίδρασή του στην εγκυμοσύνη έχει μελετηθεί καλά. Επιπλέον, η συνθετική μορφή της προγεστερόνης παρέχει πιο έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ως εκ τούτου, οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι προτιμούν το Duphaston παρά το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής.

Το Utrozhestan είναι ένα σχετικά νέο φάρμακο με πιο ήπια επίδραση στον οργανισμό. Αλλά πολλοί γιατροί φοβούνται να το συνταγογραφήσουν κατά τη διάρκεια της κύησης, επικαλούμενοι μικρή εμπειρία από τη χρήση του σε αυτήν την περίοδο. Ταυτόχρονα, το Utrozhestan είναι πολύ καλύτερα ανεκτό από τις γυναίκες και εξαιρετικά σπάνια προκαλεί αδιαθεσία.

Είναι αδύνατο να πούμε ποιο από αυτά τα δύο φάρμακα είναι καλύτερο. Επομένως, το ραντεβού του γιατρού εξαρτάται από την εμπειρία του, την κατάσταση της γυναίκας και την αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης θεραπείας.

Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - κριτικές

Οι κάψουλες Utrozhestan είναι καλά ανεκτές από τις γυναίκες. Δεν καταστέλλουν την παραγωγή γυναικείων ορμονών, επομένως δεν προκαλούν εθισμό, δεν συμμετέχουν σε μεταβολικές διεργασίες, δεν επηρεάζουν το βάρος και δεν προκαλούν ορμονική ανισορροπία στο παιδί. Το Utrozhestan βοηθά πολλές γυναίκες καθημερινά να συλλάβουν και να μεταφέρουν ένα μωρό, όπως αποδεικνύεται από πολλές κριτικές.

Πολλές απαντήσεις αφήνουν οι γυναίκες στις οποίες συνταγογραφήθηκε Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τον τόνο. Μετά την έναρξη της θεραπείας, η κατάσταση των γυναικών σταθεροποιήθηκε γρήγορα και η απειλή της αποβολής πέρασε. Υπάρχουν επίσης κριτικές σχετικά με την αποτελεσματικότητα του Utrozhestan στην πρόληψη της πρόωρης γέννησης ενός μωρού, η οποία θα μπορούσε να προκληθεί από παθολογίες του τραχήλου της μήτρας.

Το Utrozhestan είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακο που επιτρέπει στις γυναίκες με ορμονικές διαταραχές να συλλάβουν και να γεννήσουν ένα υγιές μωρό. Είναι όμως ορμονικό φάρμακο και μπορεί να ληφθεί μόνο υπό την επίβλεψη μαιευτήρα-γυναικολόγου.

Βίντεο "Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - χαρακτηριστικά χορήγησης"

Μία κάψουλα περιέχει 100 ή 200 mg εκχυλίσματος γιαμ προγεστερόνη (σε μικρονισμένη μορφή), καθώς και φυστικοβούτυρο (Arachis hypogaea), (Λεκιθίνη) σόγια , (γλυκερίνη), ζελατίνη (ζελατίνη), πρόσθετο Ε171 (διοξείδιο τιτανίου).

Φόρμα έκδοσης

• Κάψουλες Utrozhestan 100 mg, συσκευασία Νο. 30;
• Κάψουλες Utrozhestan 200 mg, συσκευασία Νο 14.

φαρμακολογική επίδραση

Προγεσταγόνος.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Φαρμακοδυναμική

Τα αποτελέσματα του Utrozhestan οφείλονται στις ιδιότητες της ουσίας που περιέχει. προγεστερόνη , που είναι ανάλογο του φυσικού βιολογικού προγεστερόνη , που παράγεται από το ωχρό σωμάτιο των ωοθηκών μετά την ωορρηξία, και επίσης, σε έγκυες γυναίκες, από τον πλακούντα.

Επηρεασμένος προγεστερόνη Η βλεννογόνος μεμβράνη που επενδύει την κοιλότητα της μήτρας πυκνώνει και γίνεται εκκριτική, γεγονός που συμβάλλει στη στερέωση του γονιμοποιημένου ωαρίου σε αυτό και στην κανονική ανάπτυξη στο μέλλον.

Σε εγκύους προγεστερόνη μειώνει τη συσταλτικότητα και τη διεγερσιμότητα των μυών της μήτρας και των σαλπίγγων.

Αναστέλλει την έκκριση της υπόφυσης που ρυθμίζει την απελευθέρωση της FSH και της LH, καταστέλλει την ωορρηξία και την παραγωγή γοναδοτροπινών από την υπόφυση. Οι ανδρογόνες ιδιότητες δεν ανιχνεύονται.

Φαρμακοκινητική όταν λαμβάνεται από το στόμα

Συγκέντρωση στο πλάσμα προγεστερόνη αρχίζει να αυξάνεται από την πρώτη ώρα μετά τη λήψη των καψουλών και φτάνει τις μέγιστες τιμές μετά από 1-3 ώρες. Μετά από μια ώρα, αυτός ο αριθμός είναι 4,25, μετά από δύο ώρες - 11,75, μετά από τέσσερις ώρες - 8,37, μετά από έξι ώρες - 2 και μετά από οκτώ ώρες - 1,64 ng/ml.

Τα δύο τρίτα της δόσης που λαμβάνεται προγεστερόνη μεταβολίζεται στο ήπαρ. Βρίσκεται κυρίως στα ούρα πρεγνενολόνη Και pregnanediol (οι μεταβολίτες είναι πανομοιότυποι με αυτούς που σχηματίζονται κατά τη φυσιολογική έκκριση).

Καθορισμένα παράγωγα προγεστερόνη παίζουν σημαντικό ρόλο στην εκπαίδευση και την ανταλλαγή των άλλων στεροειδείς ορμόνες . Από 15 έως 60% των μεταβολικών προϊόντων απεκκρίνονται από τα νεφρά, λίγο λιγότερο από το ένα τρίτο - με κόπρανα.

Φαρμακοκινητική για ενδοκολπική χρήση

Προγεστερόνη όταν χορηγείται παρεντερικά, απορροφάται στον βλεννογόνο. Η απορρόφηση είναι γρήγορη. Η συγκέντρωση στο πλάσμα αρχίζει να αυξάνεται από την πρώτη ώρα μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Το επίπεδό του φτάνει τις υψηλότερες τιμές του μετά από 1-3 ώρες.

Η χρήση καψουλών Utrozhestan 100 mg τη νύχτα σας επιτρέπει να επιτύχετε και να διατηρήσετε μια σταθερή και φυσιολογική συγκέντρωση προγεστερόνη στο πλάσμα, που αντιστοιχεί σε αυτό στη φάση του ωχρού σωματίου (ωχρινική φάση) του κύκλου σε γυναίκες με φυσιολογική ωορρηξία.

Έτσι, το φάρμακο διεγείρει την επαρκή ωρίμανση της εσωτερικής βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας και προάγει την κανονική εμφύτευση του εμβρύου.

Η χρήση δόσης άνω των 200 mg/ημέρα, η ενδοκολπική χρήση του Utrozhestan δεν επιτρέπει την επίτευξη επιπέδων στο πλάσμα προγεστερόνη , που θα ήταν πανομοιότυπο με αυτό στους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.

Περίπου το 95% της δόσης απεκκρίνεται με τη μορφή (κύρια - pregnanediol ) με ούρα.

Ενδείξεις χρήσης

Utrozhestan: γιατί λαμβάνεται από το στόμα;

Στη μαιευτική πρακτική, το Utrozhestan χρησιμοποιείται για προειδοποίηση απειλής ή φυσιολογική αποβολή στο πλαίσιο της ανεπάρκειας ωχρινικής φάσης (LPF), καθώς και για πρόληψη της απειλής του πρόωρου τοκετού .

Επίσης, η από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου ενδείκνυται για όσους σχετίζονται με ανεπάρκεια προγεστερόνη γυναικολογικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, διαταραχών της εμμήνου ρύσεως (δυσ- ή ανωορρηξία), ασθένειες του μαστού, προεμμηνοπαυσιακές καταστάσεις. , η αιτία της οποίας είναι η ωχρινική ανεπάρκεια. HRT σε γυναίκες με διαταραχές της εμμηνόπαυσης (σε συνδυασμό με — που περιέχουν φάρμακα).

Ενδείξεις για χρήση του Utrozhestan κολπικά

Ως υπόθετο, το Utrozhestan χρησιμοποιείται:

• με θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για μη λειτουργικές ωοθήκες ως μέρος του προγράμματος δωρεά ωαρίων ;
• με εξωσωματική γονιμοποίηση (για τη διατήρηση της φάσης του ωχρού σωματίου κατά την προετοιμασία για γονιμοποίηση ωαρίων).
• για τη διατήρηση της φάσης του ωχρού σωματίου στον επαγόμενο/αυθόρμητο κύκλο.
• για την πρόληψη των εξαρτημένων ανεπάρκεια προκύπτουσας εγκυμοσύνης αυθόρμητη/συνήθης αποβολή ;
• στο ενδοκρινική υπογονιμότητα ;
• στο ;
• στο ;
• εάν υπάρχουν περιορισμοί για την από του στόματος χρήση του φαρμάκου ή εάν δεν είναι δυνατό.

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις για τη χρήση του Utrozhestan:

• σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία?
• κολπική αιμορραγία άγνωστης προέλευσης.
• ελλιπής/αποτυχημένος ;
• εγκεφαλική αιμορραγία;
• θρομβοεμβολικές διαταραχές;
• νεοπλασία των γεννητικών οργάνων/μαστικών αδένων (επιβεβαιωμένη ή ύποπτη).
• πορφυρία;
• υπερευαισθησία σε οποιαδήποτε από τις ουσίες που περιέχονται στις κάψουλες.

Παρενέργειες του Utrozhestan

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Utrozhestan όταν χορηγείται από το στόμα εκδηλώνονται συχνότερα ως:

• αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο αιμορραγίας.
• αιμορραγία που ξεκινά στη μέση του κύκλου.

Λιγότερο συχνά σημειώνεται:

• παροδικός;
• θηλαστικών ;
• κάνω εμετό;
• χολοστατικός ίκτερος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία.

Επίσης, η πιθανότητα αλλαγών στη λίμπιντο, δυσφορία στο στήθος ή/και συμπτώματα χαρακτηριστικά του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, υπερθερμία, , υπερτρίχωση , , φλεβική θρομβοεμβολή , αλλαγές στο σωματικό βάρος, γαστρεντερικές διαταραχές, κατακράτηση υγρών, αναφυλακτικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας.

Παροδική ζάλη και/ή υπνηλία είναι ιδιαίτερα έντονες με ταυτόχρονη υποοιστρογονισμός . Για την εξάλειψη αυτών των φαινομένων (χωρίς μείωση του θεραπευτικού αποτελέσματος), συνήθως αρκεί η αύξηση της δοσολογίας οιστρογόνα ή να μειώσει τη δόση του φαρμάκου.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει πριν από τη 15η ημέρα του κύκλου, ο κύκλος μπορεί να συντομευτεί. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί περιστασιακή αιμορραγία.

Εάν τα δισκία Utrozhestan εισάγονται στον κόλπο, οι παρενέργειες εκφράζονται με τη μορφή αντιδράσεων υπερευαισθησίας (υπεραιμία, κνησμός, κάψιμο) και εμφάνιση λιπαρών εκκρίσεων.

Οι ανασκοπήσεις των παρενεργειών του Utrozhestan (συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης) μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε ότι ο μεγαλύτερος αριθμός δυσάρεστων φαινομένων εμφανίζεται μετά τη λήψη των καψουλών από το στόμα. Για να μειωθεί η σοβαρότητά τους, οι κάψουλες θα πρέπει να λαμβάνονται πριν τον ύπνο ή να μεταβείτε σε ενδοκολπική χορήγηση.

Κάψουλες Utrozhestan: οδηγίες χρήσης

Η μέθοδος χορήγησης, καθώς και οι οδηγίες για τον καλύτερο τρόπο λήψης του Utrozhestan, πόσο καιρό θα συνεχιστεί η θεραπεία και πώς να διακοπεί το φάρμακο, εξαρτώνται από τις ενδείξεις χρήσης και τις κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας.

Οδηγίες για τη χρήση του Utrozhestan από το στόμα

Από το στόμα, κατά κανόνα, το φάρμακο συνταγογραφείται για λήψη σε δόση 200-300 mg/ημέρα. Η κύρια δόση (το βράδυ, πριν τον ύπνο) είναι 200 ​​mg, το πρωί (εάν είναι απαραίτητο) λαμβάνονται άλλα 100 mg.

Στο ωχρινική ανεπάρκεια Τα δισκία (PMS, FCD, προεμμηνόπαυση, διαταραχές κύκλου) λαμβάνονται σε δεκαήμερα μαθήματα, ξεκινώντας από τη 17η ημέρα του κύκλου.

Με HRT μέσα εμμηνόπαυση λόγω του γεγονότος ότι η χωριστή θεραπεία οιστρογόνα— που περιέχουν φάρμακα δεν συνιστάται.Το Utrozhestan χρησιμοποιείται ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία.

Θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο 7 ημέρες μετά την έναρξη κάθε πορείας HRT. Διάρκεια χρήσης - 2 εβδομάδες. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αιμορραγία απόσυρσης είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της HRT.

Για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού (PL), το φάρμακο λαμβάνεται 3-4 φορές την ημέρα, σε τακτά χρονικά διαστήματα. Εφάπαξ δόση - 400 mg. Μετά την εξαφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων της απειλής PR, η δόση μειώνεται σταδιακά σε δόση συντήρησης 600 mg/ημέρα: συνεχίστε να λαμβάνετε μία κάψουλα 3 φορές/ημέρα.

Όσον αφορά την εβδομάδα πριν από την οποία πρέπει να ληφθεί το φάρμακο, οι οδηγίες παρέχουν τις ακόλουθες συστάσεις: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε δόση 600 mg/ημέρα. δυνατό έως και 36 εβδομάδες.

Ισχύουν προγεστερόνη για περίοδο μεγαλύτερη των 36 εβδομάδων δεν συνιστάται.

Πώς να χορηγήσετε σωστά τις κάψουλες Utrozhestan ενδοκολπικά;

Οι κάψουλες εισάγονται στον κόλπο όσο πιο βαθιά γίνεται. Η μέση ημερήσια δόση του φαρμάκου για ενδοκολπική χρήση είναι 200 ​​mg (1 κάψουλα 200 mg 1 φορά / ημέρα ή 2 κάψουλες 100 mg 2 φορές / ημέρα). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα απλικατέρ για μεγαλύτερη ευκολία.

Ανάλογα με την ανταπόκριση της γυναίκας στη συνταγογραφούμενη θεραπεία, η δόση μπορεί να αυξηθεί.

Σε περίπτωση μερικού NLF («σύνδρομο ωορρηξίας», διαταραχές του κύκλου), το Utrozhestan χρησιμοποιείται για 10 ημέρες σε δόση 200 mg/ημέρα. Η θεραπεία ξεκινά τη 17η ημέρα του κύκλου.

Με πλήρη NLF σε γυναίκες με απούσες (μη λειτουργικές) ωοθήκες ( δωρεά ωαρίων ) συνταγογραφήστε 100 mg προγεστερόνης το πρωί και το βράδυ από τη 15η έως την 25η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Εάν η εγκυμοσύνη επιβεβαιωθεί την 26η ημέρα του κύκλου, από εκείνη τη στιγμή η δόση αυξάνεται σταδιακά κατά 100 mg/ημέρα, φτάνοντας το μέγιστο των 600 mg/ημέρα. (μία κάψουλα 200 mg ανά δόση).

Σε αυτή τη δόση, τα υπόθετα Utrozhestan συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται μέχρι την ημέρα 60.

Κατά τη διάρκεια ενός κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης, χορηγείται 1 κάψουλα των 200 mg μία φορά κάθε 8 ώρες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν υπάρχει πιθανότητα διακοπής της, καθώς και για την πρόληψη της συνήθους αποβολής που σχετίζεται με ανεπάρκεια προγεστερόνης, σε μια γυναίκα έως 12 εβδομάδων θα πρέπει να χορηγούνται 100 ή 200 mg προγεστερόνης κάθε 12 ώρες.

Είναι πολύ σημαντικό να εισάγετε σωστά τις κάψουλες στον κόλπο, ειδικά όταν το φάρμακο συνταγογραφείται για ορμονική υποστήριξη κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Πριν τοποθετήσετε την κάψουλα, θα πρέπει να ξαπλώσετε στο κρεβάτι, τοποθετώντας ένα μαξιλάρι κάτω από τους γλουτούς και το κάτω μέρος της πλάτης σας, να απλώσετε τα πόδια σας και να τοποθετήσετε το δισκίο όσο πιο βαθιά γίνεται στον κόλπο.

Μετά από αυτό, για να απορροφηθεί η δραστική ουσία του φαρμάκου στον βλεννογόνο στον απαιτούμενο όγκο, συνιστάται να παραμείνετε στο κρεβάτι στην ίδια θέση για άλλα 15 λεπτά έως μία ώρα.

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν συμπτώματα παρενεργειών του φαρμάκου: υπνηλία, ευφορία, ζάλη, μετρορραγία , μείωση του χρόνου κύκλου, .

Για ορισμένες γυναίκες, η τυπική δόση μπορεί να είναι πολύ υψηλή λόγω υπάρχουσας ή δευτερογενούς ενδογενούς έκκρισης προγεστερόνη , υπερευαισθησία στο Utrozhestan ή ταυτόχρονα μειωμένο επίπεδο.

Εάν παρουσιαστεί παροδική ζάλη ή υπνηλία, αρκεί να μειώσετε τη δόση προγεστερόνη ή συνταγογραφήστε τη λήψη του φαρμάκου το βράδυ (πριν τον ύπνο).

Όταν ο κύκλος συντομευτεί και μετρορραγία η έναρξη της θεραπείας αναβάλλεται για μεταγενέστερη ημέρα του κύκλου (για παράδειγμα, από 17 έως 19 ημέρες).

Σε προεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς που λαμβάνουν HRT, τα επίπεδα οιστραδιόλης θα πρέπει να παρακολουθούνται.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία κατά την εμμηνόπαυση φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα , συνιστάται να αρχίσετε να το παίρνετε το αργότερο τη 12η ημέρα του κύκλου προγεστερόνη .

Εάν, κατά τη θεραπεία μιας απειλής PR, το φάρμακο συνδυάζεται με β-αδρενεργικοί αγωνιστές , το τελευταίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μικρότερη δόση.

Η ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τη φαρμακοκινητική προγεστερόνη , προκαλώντας αύξηση ή, αντίθετα, μείωση της συγκέντρωσής του στο πλάσμα και, ως εκ τούτου, οδηγεί σε αλλαγή της δράσης του φαρμάκου.

Φάρμακα που είναι ισχυροί επαγωγείς του ήπατος ( αντιεπιληπτικά φάρμακα , βαρβιτουρικά , Φαινυλβουταζόνη , , , ) συμβάλλουν στην ενίσχυση προγεστερόνη στο συκώτι.

Το κάπνισμα μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα προγεστερόνη , αλκοόλ - αυξάνεται.

Οροι πώλησης

Με συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Οι κάψουλες πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Τρία χρόνια.

Ειδικές Οδηγίες

Λόγω της πιθανότητας μεταβολικών διαταραχών και θρομβοεμβολικές επιπλοκές είναι απαραίτητο να διακοπεί το φάρμακο εάν:

• οπτική αναπηρία, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας όρασης, της διπλής όρασης, αγγειακές βλάβες του αμφιβληστροειδούς , οπτικός δίσκος , πρόπτωση ;
• θρομβωτικός ή θρομβοεμβολικές φλεβικές επιπλοκές (ανεξάρτητα από το ποια περιοχή επηρεάζεται).
• κεφαλαλγία υψηλής έντασης, .

Ασθενείς με θρομβοφλεβίτιδα Το ιστορικό πρέπει να είναι υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Η απουσία εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Utrozhestan απαιτεί εξετάσεις για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να είναι η αιτία. αμηνόρροια .

Πάνω από το 50% των αυτόματων αμβλώσεων στην αρχή της εγκυμοσύνης προκαλούνται από γενετικές επιπλοκές. Επιπλέον, μηχανικές διαταραχές και μεταδοτικές ασθένειες . Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση φαρμάκων προγεστερόνη δικαιολογείται μόνο σε περιπτώσεις που υπάρχει καθυστέρηση στην αποβολή του γονιμοποιημένου ωαρίου.

Με βάση αυτό, ο διορισμός του Utrozhestan μετά από σύσταση γυναικολόγου θα πρέπει να παρέχεται για περιπτώσεις όπου το σώμα μιας γυναίκας παράγει ανεπαρκή ποσότητα προγεστερόνη .

Οι κάψουλες δεν πρέπει να λαμβάνονται με τροφή. Ο βέλτιστος χρόνος για να το πάρετε είναι πριν τον ύπνο. Η ταυτόχρονη κατανάλωση τροφής αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα του Utrozhestan.

Ορισμένες γυναίκες ενδιαφέρονται για το εάν το φάρμακο επηρεάζει τα επίπεδα της hCG. Οι γιατροί λένε ότι το Utrozhestan δεν αλλάζει τα αποτελέσματα.

Διαρροές Utrozhestan - τι να κάνετε;

Όλοι οι ασθενείς σημειώνουν ότι το φάρμακο διαρρέει όταν χρησιμοποιείται ενδοκολπικά. Ο κατασκευαστής και οι γιατροί λένε ότι αυτό το φαινόμενο είναι ο κανόνας. Η εμφάνιση ελαιωδών εκκρίσεων σχετίζεται με τη δοσολογική μορφή του Utrozhestan και τη σύνθεσή του, η οποία περιέχει λιπαρές ουσίες - φυτικό έλαιο και λεκιθίνη σόγιας.

Ορισμένες γυναίκες ανησυχούν ότι αυτό μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του Utrozhestan. Ωστόσο και εδώ οι γιατροί σπεύδουν να καθησυχάσουν, διαβεβαιώνοντας ότι δεν διαρρέει η δραστική ουσία, αλλά μόνο το κέλυφος της κάψουλας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται πολλές φορές την ημέρα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ενδοκολπική χορήγηση μόνο 1 φορά την ημέρα - πριν τον ύπνο, και άλλες φορές - το πρωί και το απόγευμα - από του στόματος χορήγηση καψουλών.

Utrozhestan και εμμηνόρροια

Το Utrozhestan συνταγογραφείται για τη διόρθωση των διαταραχών του κύκλου που προκαλούνται από ενδογενής ανεπάρκεια προγεστερόνης , καθώς και για τη διόρθωση διαταραχών που προκαλούνται από την υπερβολική παραγωγή οιστρογόνα .

Μια καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση κατά τη χρήση του φαρμάκου μπορεί να υποδηλώνει εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα πρέπει να δώσει αίμα για να καθορίσει το επίπεδο της hCG ή να το κάνει.

Η κατάσταση όταν δεν υπάρχουν περίοδοι μετά τη χρήση του φαρμάκου μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της «τυφλής» υποστήριξης για τη 2η φάση του κύκλου, όταν δεν λαμβάνεται υπόψη ο χρόνος της ωορρηξίας.

Για τις γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη του Utrozhestan όχι από την 16η ημέρα, αλλά μία ημέρα μετά την ωορρηξία.

Φάρμακα προγεστερόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόκληση εμμήνου ρύσεως. Η εμμηνορροϊκή αιμορραγία προκαλείται από το αποτέλεσμα στέρησης του Utrozhestan. Η έναρξη της εμμήνου ρύσεως εμφανίζεται συνήθως 2-10 ημέρες μετά τη διακοπή της λήψης των καψουλών.

Ανάλογα του Utrozhestan

Ο κωδικός ATX επιπέδου 4 ταιριάζει:

Ανάλογα με παρόμοιο μηχανισμό δράσης: Καπρονική οξυπρογεστερόνη , Μεδροξυπρογεστερόνη-ΦΑΚΟΣ .

Prajeesan και Utrozhestan - διαφορά;

Prajeesan ανήκει στην ομάδα των φαρμάκων προγεστερόνη και είναι μια γενική έκδοση του Utrozhestan. Επομένως, η διαφορά μεταξύ αυτών των μέσων είναι μικρή.

Prajeesan , σε αντίθεση με το δομικό του ανάλογο, διατίθεται όχι μόνο με τη μορφή καψουλών για στοματική και ενδοκολπική χρήση, αλλά και με τη μορφή γέλης, το οποίο εισάγεται στον κόλπο χρησιμοποιώντας ένα απλικατέρ μιας χρήσης.

Ποιο είναι καλύτερο - Crinon ή Utrozhestan;

Ένα φάρμακο Crinon είναι ένα κολπικό τζελ που παράγεται από τον κατασκευαστή σε απλικατέρ μιας χρήσης. Δραστική ουσία - προγεστερόνη , το οποίο περιέχεται στο φάρμακο σε συγκέντρωση 90 mg/δόση (1 δόση = 1,125 g γέλης).

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ότι το πήκτωμα τοποθετείται σε σύστημα χορήγησης πολυμερούς, το οποίο εξασφαλίζει υψηλό βαθμό δέσμευσης στον κολπικό βλεννογόνο και συνεχή απελευθέρωση της δραστικής ουσίας για τουλάχιστον τρεις ημέρες.

Iprozhin ή Utrozhestan - ποιο είναι καλύτερο;

Ιπροζίν - πρόκειται για κάψουλες που περιέχουν 100 ή 200 mg προγεστερόνη (μικρομετρημένο). Η κύρια διαφορά μεταξύ του φαρμάκου και του Utrozhestan είναι ότι όταν χρησιμοποιείται ενδοκολπικά, πρακτικά δεν ρέει έξω από τον κόλπο, κάτι που, σύμφωνα με πολλές γυναίκες, είναι πιο βολικό.

Στον σχολιασμό προς Iprozhinu υποδεικνύεται ότι μπορεί να ενισχύσει το αποτέλεσμα ανοσοκατασταλτικά , διουρητικά , αντιπηκτικά Και αντιυπερτασικά φάρμακα και επίσης μειώνουν τη γαλακτογόνο δράση .

Συμβατότητα με αλκοόλ

Το αλκοόλ αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου.

Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Utrozhestan σας βοηθά να μείνετε έγκυος;

Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, το Utrozhestan είναι απαραίτητο όταν οι εξετάσεις αποκαλύπτουν ανεπάρκεια της 2ης φάσης του κύκλου.

Η χρήση του φαρμάκου διεγείρει το σχηματισμό του ενδομητρίου εκκριτικού τύπου, προάγει τη μετάβαση του βλεννογόνου της μήτρας από την πολλαπλασιαστική στην εκκριτική φάση και στη συνέχεια, όταν συμβεί γονιμοποίηση, η μετάβασή του σε μια κατάσταση βέλτιστη για την ανάπτυξη του γονιμοποιημένου ωαρίου.

Το ενδομήτριο, το οποίο διογκώνεται υπό την επίδραση του Utrozhestan, χαλαρώνει, διευκολύνοντας την προσκόλληση του ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας.

Επιπλέον, η Wikipedia αναφέρει ότι προγεστίνες βοηθούν επίσης στη μείωση της διεγερσιμότητας και της συσταλτικότητας των μυών της μήτρας και των σαλπίγγων, αποτρέποντας την αύξηση της συγκέντρωσης οιστρογόνα στη φάση 2 του κύκλου και προάγουν τη νευρική χαλάρωση, δημιουργώντας έτσι συνθήκες ευνοϊκές όχι μόνο για τη σύλληψη, αλλά και για τη διατήρηση της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης.

Αναλύοντας τις κριτικές εκείνων που βοηθήθηκαν να μείνουν έγκυες από το Utrozhestan, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε καταστάσεις όπου η αιτία της υπογονιμότητας είναι χαμηλά επίπεδα ενδογενής προγεστερόνη . Εάν δεν υπάρχουν άλλα εμπόδια στη σύλληψη, η εγκυμοσύνη συμβαίνει αρκετά γρήγορα με τη χρήση του φαρμάκου.

Πώς να πάρετε το φάρμακο κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης;

Κατά κανόνα, όταν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος, το φάρμακο λαμβάνεται για δέκα ημέρες σε κάθε κύκλο, ξεκινώντας από την 16η ημέρα. Τις ημέρες 25-26, θα πρέπει να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης ή να δώσετε αίμα για να προσδιορίσετε το επίπεδο της hCG.

Εάν δεν επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη, το φάρμακο διακόπτεται και επαναλαμβάνεται σε νέο κύκλο, τηρώντας το ίδιο δοσολογικό σχήμα.

Εάν υπάρχει λόγος να υποψιάζεστε εγκυμοσύνη, δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το Utrozhestan - η απότομη απόσυρση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη αποβολή. Εάν το τεστ είναι θετικό, η χρήση του φαρμάκου συνεχίζεται για έως και 12-16 εβδομάδες.

Γυναίκες των οποίων οι ωοθήκες δεν παράγουν προγεστερόνη , το Utrozhestan συνταγογραφείται ενδοκολπικά σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

• 100 mg/ημέρα. τις ημέρες 13 και 14 του κύκλου?
• 200 mg/ημέρα, χωρισμένα σε 2 δόσεις, από τις ημέρες 15 έως 25.
• από 200 έως 800 mg/ημέρα. (η δόση αυξάνεται καθημερινά κατά 100 mg στο μέγιστο) - από την ημέρα 26 (υπό την προϋπόθεση ότι επιβεβαιώνεται η εγκυμοσύνη).

Πώς να πάρετε το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η χρήση του Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Εάν είναι απαραίτητη η χρήση του μετά τον τρίτο μήνα της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι η χρήση προγεσταγόνα σε έγκυες γυναίκες προκειμένου να αποτραπεί η συνήθης/αυθόρμητη αποβολή στο πλαίσιο του NFL μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υποσπαδίας .

Στα αρχικά στάδια, εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, συνιστάται η χρήση του φαρμάκου κολπικά, καθώς με αυτήν τη μέθοδο το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται ταχύτερα και το φορτίο στο ήπαρ είναι ελάχιστο. Συνιστάται επίσης η συνταγογράφηση υπόθετων σε γυναίκες που πάσχουν από βαριά .

Το θεραπευτικό σχήμα και η δοσολογία για κάθε συγκεκριμένο ασθενή επιλέγονται ξεχωριστά από τον γιατρό.

Όταν πρόκειται για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, η αρχική δόση είναι συνήθως μεταξύ 400 και 600 mg. Στη συνέχεια, η γυναίκα μεταφέρεται σε θεραπεία συντήρησης σε δόση 200 mg/ημέρα. έως 600 mg/ημέρα. Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 0,8-1 g/ημέρα. Η θεραπεία συνήθως διαρκεί έως και 18-20 εβδομάδες.

Στο 2ο και 3ο τρίμηνο, η χρήση του Utrozhestan συνιστάται κατά την επανέναρξη της κλινικής για την απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης, καθώς και σε μια κατάσταση όπου μια γυναίκα αναπτύσσει ICI ( ισθμο-τραχηλική ανεπάρκεια ).

Ο τρόπος χορήγησης δεν έχει σημασία αυτή τη στιγμή. Η ανατροφοδότηση από τους γιατρούς και τους ασθενείς τους μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι η χρήση του φαρμάκου σε ημερήσια δόση έως 300 mg έως και 36 εβδομάδες συμπεριλαμβανομένων είναι εξίσου αποτελεσματική τόσο κατά τη λήψη καψουλών από το στόμα όσο και κατά την εισαγωγή τους στον κόλπο.

Μέχρι τις 34-36 εβδομάδες, μέχρι να ανακουφιστεί ο τόνος της μήτρας, λαμβάνεται 1 κάψουλα από το στόμα κάθε 8 ώρες. Στη συνέχεια, η γυναίκα συνταγογραφείται θεραπεία συντήρησης σε δόση 200 mg.

Παρενέργειες του φαρμάκου

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Utrozhestan είναι υπνηλία, λήθαργος και ζάλη. Ωστόσο, αυτά τα δυσάρεστα συμπτώματα εμφανίζονται αποκλειστικά κατά τη λήψη καψουλών από το στόμα.

Δεδομένου ότι το Utrozhestan είναι ένα ορμονικό φάρμακο, τίθεται φυσικά το ερώτημα: είναι δυνατόν να ανακάμψετε από αυτό; Οι γιατροί λένε ότι η λήψη των καψουλών δεν προκαλεί αλλαγές στο σωματικό βάρος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο δεν επηρεάζει τους υδατάνθρακες και τα λιπίδια και επίσης δεν κατακρατά υγρό στο σώμα.

Η απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά το φάρμακο (με ενδοκολπική χορήγηση) δεν είναι παρενέργεια εάν δεν περιέχει αιματηρές ακαθαρσίες - είναι απλώς ένα λιωμένο κέλυφος κάψουλας. Η εμφάνιση αιμορραγίας απαιτεί προσαρμογή της δόσης.

Πόσο να πάρετε το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει ακριβώς μέχρι ποια ώρα πρέπει να λαμβάνεται το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Εάν συμβεί εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας προγεστερόνη , οι κάψουλες συνεχίζουν να λαμβάνονται για 2 μήνες κατά μέσο όρο, ξεκινώντας από την 26η ημέρα του κύκλου κατά τον οποίο συνέβη η σύλληψη.

Πώς να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Utrozhestan διακόπτεται με σταδιακή μείωση της δόσης, καθώς η ξαφνική διακοπή της θεραπείας είναι γεμάτη με αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης.

Το σχήμα στέρησης μπορεί να περιλαμβάνει μείωση της δόσης κάθε τρεις ημέρες κατά 50 mg ή εβδομαδιαία μείωση κατά 100 mg.

Τι είναι καλύτερο - Duphaston ή Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Όπως και το ανάλογό του, χρησιμοποιείται για να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια ενδογενής προγεστερόνη .

Η κύρια διαφορά μεταξύ των φαρμάκων είναι ότι το πρώτο είναι ένα συνθετικό ανάλογο προγεστερόνη , και το δεύτερο είναι το μοναδικό μέχρι σήμερα προγεστερόνη που λαμβάνεται από φυτικά υλικά.

Αποδοτικότητα Duphaston και το Utrozhestan κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης και σε έγκυες γυναίκες είναι συγκρίσιμες.

Τα πλεονεκτήματα του Duphaston είναι η απουσία καταστολής, η οποία όταν χρησιμοποιείται το Utrozhestan εκδηλώνεται με υπνηλία και λήθαργο, καθώς και μακροχρόνια εμπειρία χρήσης.

Τα πλεονεκτήματα του Utrozhestan είναι η ικανότητα να επηρεάζει το μεταβολισμό των ανδρογόνων και να καταστέλλει τις επιδράσεις ωκυτοκίνη , βελτιώνοντας έτσι την πορεία της εγκυμοσύνης.

Χρήση κατά τη γαλουχία

Ικανότητα προγεστερόνη η διείσδυση στο μητρικό γάλα δεν έχει μελετηθεί και επομένως η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της περιόδου.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πριν και μετά τη σεξουαλική επαφή, κατά τη διάρκεια του αθλητισμού - και άλλα σχετικά θέματα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου.

1. Πόσες κάψουλες υπάρχουν στη συσκευασία;

Υπάρχουν 2 μορφές απελευθέρωσης του φαρμάκου: κάψουλες των 100 mg και κάψουλες των 200 mg. Κάθε συσκευασία του φαρμάκου με δόση 100 mg περιέχει 28 κάψουλες (2 κυψέλες των 14 καψουλών η καθεμία) και κάθε συσκευασία με δόση 200 mg περιέχει 14 κάψουλες (2 κυψέλες των 7 καψουλών η καθεμία).

2. Πώς να πάρετε το φάρμακο;

Το μικρονισμένο παρασκεύασμα προγεστερόνης έχει τις ακόλουθες μεθόδους χρήσης:

Από το στόμα – πάρτε από το στόμα με νερό.

Ενδοκολπική - εισαγωγή στον κόλπο.

Η επιλογή της οδού χορήγησης πραγματοποιείται σύμφωνα με τη διάγνωση, κατόπιν σύστασης του γιατρού και λαμβάνοντας υπόψη τις ατομικές προτιμήσεις του ασθενούς.

3. Μπορώ να πάρω το φάρμακο με το φαγητό;

4. Μπορεί το φάρμακο να διαρρεύσει μετά τη χρήση;

Το μικρονισμένο παρασκεύασμα προγεστερόνης είναι κάψουλες προγεστερόνης σε διάλυμα ελαίου. Η ποσότητα λαδιού σε κάθε κάψουλα είναι ασήμαντη (περίπου 1 ml), επομένως δεν μπορεί να οδηγήσει σε έντονη εκκένωση. Ωστόσο, εάν εξακολουθεί να υπάρχει μικρή έκκριση μετά τη χορήγηση (σε σπάνιες περιπτώσεις), τότε δεν πρόκειται για εκκένωση της ίδιας της προγεστερόνης, αλλά για βοηθητικά στοιχεία. Η ίδια η προγεστερόνη απορροφάται πολύ γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος. Δεν πρέπει να υπάρχει καμία ανησυχία ή ενόχληση εδώ.

5. Τι να κάνετε εάν μετά τη λήψη του φαρμάκουνιώθεις υπνηλία;

Η υπνηλία είναι συνέπεια της αγχολυτικής δράσης της προγεστερόνης: οι άλφα μεταβολίτες της έχουν ηρεμιστική δράση στο νευρικό σύστημα. Εάν εμφανιστεί αυτό το αποτέλεσμα, συνιστάται είτε η αλλαγή από την από του στόματος στην κολπική οδό χορήγησης ή η λήψη του φαρμάκου από το στόμα πριν από τον ύπνο.

6. Υπάρχουν ιδιαίτερες σκέψεις κατά την κολπική χορήγηση προγεστερόνης;

7. Είναι δυνατή η χορήγηση μικρονισμένης προγεστερόνης πριν και μετά τη σεξουαλική επαφή;

Δεδομένου ότι το φάρμακο απορροφάται γρήγορα στον κόλπο, μπορεί να χορηγηθεί ανά πάσα στιγμή.

8. Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για τη χορήγηση του φαρμάκου;

Δεν υπάρχει αυστηρά καθορισμένος χρόνος για τη χορήγηση αυτού του φαρμάκου, ωστόσο, όταν λαμβάνεται από το στόμα, η μικρονισμένη προγεστερόνη χορηγείται κατά προτίμηση το βράδυ πριν τον ύπνο. Ο γιατρός σας θα συστήσει τη βέλτιστη ώρα για το ραντεβού σας.

9. Είναι δυνατές αλλεργικές εκδηλώσεις με την κολπική χορήγηση του φαρμάκου;

10 . Είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο όταν λαμβάνεται από το στόμα;

Ναι, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατή μια αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου που περιλαμβάνονται στη σύνθεση.

11 . Μπορεί ένα μικρονισμένο προϊόν προγεστερόνης να προκαλέσει αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος;

Ναι ίσως. Κατά τη διάρκεια ενός κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου χωρίς πρόσθετη χορήγηση προγεστερόνης, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται επίσης ελαφρώς μετά την ωορρηξία. Η αύξηση της θερμοκρασίας εξαρτάται από την ποσότητα της προγεστερόνης στο αίμα.

12 . Είναι δυνατόν να πέσει η κάψουλα;

Όχι, αφού η κολπική κοιλότητα βρίσκεται ανατομικά σχεδόν οριζόντια. Επιπλέον, το φάρμακο απορροφάται πολύ καλά και γρήγορα.

13 . Μπορεί η μικρονισμένη προγεστερόνη να χρησιμοποιηθεί κολπικά κατά τη διάρκεια αθλητισμού ή άσκησης;

Ο αθλητισμός ή η σωματική άσκηση δεν αποτελούν εμπόδιο στην κολπική χρήση του φαρμάκου, καθώς απορροφάται πολύ γρήγορα και καλά.

14 . Τι συμβαίνει εάν η πορεία της θεραπείας ξεκινήσει πολύ νωρίς;

Εάν η πορεία της θεραπείας ξεκίνησε στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου (ιδιαίτερα πριν από τη 15η ημέρα), μπορεί να εμφανιστεί βράχυνση του εμμηνορροϊκού κύκλου ή εμφάνιση κηλίδων. Τέτοιες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές όλων των προγεσταγόνων. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η αναβολή της έναρξης της θεραπείας σε μεταγενέστερη ημέρα του κύκλου (για παράδειγμα, στις 19).

15 . Για ποιες ασθένειες μπορεί η χρήση του φαρμάκου να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες;

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, αρτηριακή υπέρταση, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη, βρογχικό άσθμα, επιληψία, ημικρανία, κατάθλιψη, υπερλιποπρωτεϊναιμία, ήπια έως μέτρια ηπατική δυσλειτουργία, φωτοευαισθησία.

Το φάρμακο πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται με προσοχή στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

16 . Είναι δυνατή η χρήση μικρονισμένης προγεστερόνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού;

Η προγεστερόνη περνά στο μητρικό γάλα, επομένως η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Μικροποιημένη προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

17. Πόσο καιρό μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο;προετοιμασία για εγκυμοσύνη;

Κατά κανόνα, στο στάδιο της προετοιμασίας πριν από τη σύλληψη, η πορεία του φαρμάκου μπορεί να είναι αρκετοί κύκλοι (από 1 έως 3) μέχρι να συμβεί εγκυμοσύνη. Αλλά σύμφωνα με την απόφαση του γιατρού, ο αριθμός των κύκλων μπορεί να αυξηθεί.

18. Είναι δυνατόν να διακοπεί αμέσως η λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν έχει παρέλθει η κρίσιμη περίοδος;

19. Γιατί το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο μέχρι την 34η εβδομάδα;

Αυτό οφείλεται στον βαθμό ωριμότητας των οργάνων και συστημάτων του εμβρύου και στο χρονοδιάγραμμα της πιθανής έναρξης του τοκετού. Συνιστάται η διακοπή του φαρμάκου περίπου 2-4 εβδομάδες πριν από πιθανή γέννηση - μέχρι αυτή τη στιγμή τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου έχουν σχεδόν σχηματιστεί. Και από τις 37 εβδομάδες η εγκυμοσύνη θεωρείται πλήρης.

20 . Πότε μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο;

Σε αντίθεση με άλλα συνθετικά γεσταγόνα, η μικρονισμένη προγεστερόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από τη σύλληψη, κατά την προετοιμασία για εγκυμοσύνη (προετοιμασία πριν από την εγκυμοσύνη) και καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έως και 34 εβδομάδες (σύμφωνα με τις οδηγίες).

Το δοσολογικό σχήμα του φαρμάκου έχει ως εξής:

Κατά την προετοιμασία για εγκυμοσύνη (με ανεπάρκεια ωχρινικής φάσης):

Ημερήσια δόση - 200 ή 400 mg. Διάρκεια εισαγωγής: 10 ημέρες (συνήθως από την 17η έως την 26η ημέρα του κύκλου).

Στη θεραπεία της υπογονιμότητας (για την υποστήριξη της ωχρινικής φάσης):

Ημερήσια δόση: 200-300 mg την ημέρα, ξεκινώντας από την 17η ημέρα του κύκλου. Διάρκεια εισαγωγής: 10 ημέρες (σε περίπτωση καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως και διάγνωσης εγκυμοσύνης, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί).

Κατά τη διάρκεια ενός κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης (υποστήριξη ωχρινικής φάσης):

Ημερήσια δόση: 600 mg την ημέρα. Διάρκεια χορήγησης: αρχής γενομένης από την ημέρα της ένεσης της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης κατά το 1ο και 2ο τρίμηνο της κύησης.

Σε περίπτωση επαπειλούμενης άμβλωσης ή προειδοποίησηςσυνήθης έκτρωση που προκύπτει από ανεπάρκεια προγεστερόνης:

Η ημερήσια δόση είναι 200-600 mg σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως. Διάρκεια εισαγωγής: Ι και ΙΙ τρίμηνο κύησης.

Πρόληψη (προφύλαξη) του πρόωρου τοκετού σε γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο (με βράχυνση του τραχήλου της μήτρας, ιστορικό πρόωρου τοκετού και/ή πρόωρη ρήξη των υμένων):

Ημερήσια δόση: 200 mg πριν τον ύπνο. Διάρκεια εισαγωγής: από την 22η έως την 34η εβδομάδα κύησης.

21 . Γιατί σε μια περίπτωση συνταγογραφείται η από του στόματος χορήγηση και σε άλλη η ενδοκολπική;

Κάθε επιλογή εφαρμογής έχει τις δικές της προκλήσεις και πλεονεκτήματα.

Όταν χορηγείται από το στόμα, οι συστηματικές επιδράσεις της προγεστερόνης είναι πιο έντονες, συμπεριλαμβανομένης της επίδρασης στο νευρικό σύστημα, η οποία εκδηλώνεται με τη μείωση του άγχους και τη βελτίωση του ύπνου. Αυτή η μέθοδος χορήγησης χρησιμοποιείται κυρίως στη γυναικολογία.

Με την κολπική οδό χορήγησης, η προγεστερόνη εισέρχεται αμέσως εκεί που χρειάζεται περισσότερο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - στο ενδομήτριο της μήτρας, όπου λαμβάνουν χώρα όλες οι διαδικασίες εμφύτευσης του γονιμοποιημένου ωαρίου και η περαιτέρω ανάπτυξη του αγέννητου μωρού. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μέγιστο αποτέλεσμα παρατηρείται ακριβώς μέσω της κολπικής οδού χορήγησης του φαρμάκου.

Η παρουσία αιματηρών εκκρίσεων όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής στα αρχικά στάδια δεν περιορίζει την κολπική χρήση και δεν μειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ωστόσο, για τις γυναίκες που προτιμούν εναλλακτική μέθοδο εφαρμογής, πιθανή μετάβασηγια από του στόματος χρήση σε δόση έως 600 mg μέχρι την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων, ακολουθούμενη από μετάβαση στην κολπική οδό μετά την εξάλειψη των οξέων κλινικών εκδηλώσεων.

Λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες άγχους που σχετίζονται με την απειλή της αποβολής, οι ειδικοί συχνά θεωρούν σκόπιμο τη χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό (400 mg κολπικά και 200 ​​mg από του στόματος) για την ενίσχυση της αγχολυτικής δράσης της μικρονισμένης προγεστερόνης.

22. Τι επίδραση έχει η μικρονισμένη προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

1. Προκαλεί αλλαγές στο ενδομήτριο απαραίτητες για την έναρξη και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

2. Χαλαρώνει τους μύες της μήτρας προστατεύοντας τη γυναίκα από τον πρόωρο τοκετό (οι συσπάσεις είναι μυϊκές συσπάσεις και η προγεστερόνη έχει χαλαρωτική δράση στις μυϊκές ίνες).

3. Λόγω της ανοσοτροποποιητικής δράσης της προγεστερόνης στο μητρικό σώμα, δεν εμφανίζεται εμβρυϊκή απόρριψη.

4. Ρυθμίζει το μεταβολισμό του νερού και αποτρέπει τη στασιμότητα της περίσσειας υγρών στο σώμα.

5. Λόγω των μοναδικών μεταβολιτών της προγεστερόνης (που δεν σχηματίζονται πλήρως κατά τη χρήση συνθετικών γεσταγόνων), η μικρονισμένη προγεστερόνη έχει ευεργετική επίδραση στο νευρικό σύστημα της μητέρας: ανακουφίζει από την ευερεθιστότητα και μειώνει το άγχος.

6. Η προγεστερόνη έχει ευεργετική επίδραση στην ανάπτυξη του αγέννητου μωρού. Επηρεάζει επίσης τις διαδικασίες μυελίνωσης των νευρικών ινών. Και σχετίζονται άμεσα με την ταχύτητα μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων - όσο πιο πλήρως σχηματίζεται το περίβλημα της μυελίνης, τόσο πιο τέλεια είναι η λειτουργία της μετάδοσης παλμών. Το φάρμακο βοηθά επίσης στην άσκηση φυσιολογικού ελέγχου του επιπέδου των ανδρογόνων και αυτό συμβάλλει στη σωστή σεξουαλική διαφοροποίηση του εγκεφάλου των αγοριών (η ανάπτυξη του ανδρικού εγκεφάλου απαιτεί έκθεση σε ανδρογόνα που παράγονται από τους όρχεις του εμβρύου - η προγεστερόνη είναι το υπόστρωμα για τη σύνθεση των όρχεων τεστοστερόνη).

Utrozhestan®

Διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα

Προγεστερόνη

Φόρμα δοσολογίας

Κάψουλες 100 mg, 200 mg

Χημική ένωση

1 κάψουλα περιέχει

ενεργόςωουσίεςΟ - φυσική μικρονισμένη προγεστερόνη 100 mg ή 200 mg

Έκδοχα:λεκιθίνη σόγιας, ηλιέλαιο,

σύνθεση κελύφους κάψουλας:ζελατίνη, γλυκερίνη, διοξείδιο του τιτανίου (E 171)

Περιγραφή

Στρογγυλές, μαλακές, γυαλιστερές κιτρινωπές κάψουλες ζελατίνης που περιέχουν ένα ελαιώδες, υπόλευκο ομοιογενές εναιώρημα (χωρίς ορατό διαχωρισμό φάσεων) (για δόση 100 mg).

Οβάλ μαλακές γυαλιστερές κιτρινωπές κάψουλες ζελατίνης που περιέχουν ένα ελαιώδες υπόλευκο ομοιογενές εναιώρημα (χωρίς ορατό διαχωρισμό φάσεων) (για δόση 200 mg).

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Ορμόνες του φύλου και ρυθμιστές του αναπαραγωγικού συστήματος. Προγεσταγόνα. Παράγωγα του pregnene. Προγεστερόνη.

Κωδικός ATX G03DA04

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα

Η μικρονισμένη προγεστερόνη απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται σταδιακά κατά την πρώτη ώρα, η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα (Cmax) παρατηρείται 1-3 ώρες μετά τη χορήγηση. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 90%.

Η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται από 0,13 ng/ml σε 4,25 ng/ml μετά από 1 ώρα, σε 11,75 ng/ml μετά από 2 ώρες και είναι 8,37 ng/ml μετά από 3 ώρες, 2 ng/ml μετά από 6 ώρες και 1,64 ng/ml μετά από 8 ώρες.

Οι κύριοι μεταβολίτες που ανιχνεύονται στο πλάσμα του αίματος είναι η 20-άλφα-υδροξυ-δέλτα-4-άλφα-πρεγνανολόνη και η 5-άλφα-διυδροπρογεστερόνη.

Απεκκρίνεται στα ούρα με τη μορφή μεταβολιτών, το 95% των οποίων είναι συζευγμένοι με γλυκουρόνη μεταβολίτες, κυρίως 3-άλφα, 5-βήτα-πρεγνανοδιόλη (πρεγνανδιόνη)

Αυτοί οι μεταβολίτες, που προσδιορίζονται στο πλάσμα του αίματος και στα ούρα, είναι παρόμοιοι με ουσίες που σχηματίζονται κατά τη φυσιολογική έκκριση του ωχρού σωματίου.

Για κολπική εισαγωγή

Η απορρόφηση γίνεται γρήγορα, η προγεστερόνη συσσωρεύεται στη μήτρα, υψηλά επίπεδα προγεστερόνης στο πλάσμα του αίματος παρατηρούνται 1 ώρα μετά τη χορήγηση. Η Cmax της προγεστερόνης στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται 2-6 ώρες μετά τη χορήγηση. Όταν το φάρμακο χορηγείται σε δόση 100 mg 2 φορές την ημέρα, η μέση συγκέντρωση παραμένει στο επίπεδο των 9,7 ng/ml για 24 ώρες.

Όταν χορηγείται σε δόσεις άνω των 200 mg/ημέρα, η συγκέντρωση της προγεστερόνης αντιστοιχεί στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 90%.

Μεταβολίζεται για να σχηματίσει κυρίως 3-άλφα, 5-βήτα-πρεγνανεδιόλη. Τα επίπεδα της 5-βήτα-πρεγνανολόνης στο πλάσμα δεν αυξάνονται.

Απεκκρίνεται στα ούρα με τη μορφή μεταβολιτών, με κύριο μέρος την 3-άλφα, 5-βήτα-πρεγνανοδιόλη (πρεγνανδιόνη). Αυτό επιβεβαιώνεται από μια σταθερή αύξηση της συγκέντρωσής του (Cmax 142 ng/ml μετά από 6 ώρες).

Φαρμακοδυναμική

Προγεστίνη, ορμόνη του ωχρού σωματίου. Με τη δέσμευση σε υποδοχείς στην επιφάνεια των κυττάρων των οργάνων-στόχων, διεισδύει στον πυρήνα, όπου, ενεργοποιώντας το DNA, διεγείρει τη σύνθεση RNA. Προωθεί τη μετάβαση του βλεννογόνου της μήτρας από τη φάση πολλαπλασιασμού που προκαλείται από τη θυλακική ορμόνη στην εκκριτική φάση και μετά τη γονιμοποίηση - στην κατάσταση που είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Μειώνει τη διεγερσιμότητα και τη συσταλτικότητα των μυών της μήτρας και των σαλπίγγων, διεγείρει την ανάπτυξη των ακραίων στοιχείων του μαστικού αδένα.

Διεγείροντας τη λιπάση πρωτεΐνης, αυξάνει τα αποθέματα λίπους, αυξάνει τη χρήση γλυκόζης, αυξάνει τη συγκέντρωση της βασικής και διεγερμένης ινσουλίνης, προάγει τη συσσώρευση γλυκογόνου στο ήπαρ, αυξάνει την παραγωγή γοναδοτροπικών ορμονών της υπόφυσης. μειώνει την αζωθαιμία, αυξάνει την απέκκριση αζώτου στα ούρα. Ενεργοποιεί την ανάπτυξη του εκκριτικού τμήματος των κυψελίδων των μαστικών αδένων και προκαλεί τη γαλουχία. Προωθεί το σχηματισμό φυσιολογικού ενδομητρίου.

Ενδείξεις χρήσης

Συνθήκες ανεπάρκειας προγεστερόνης.

Από του στόματος χορήγηση

Γυναικολογικά:

Διαταραχές που σχετίζονται με ανεπάρκεια προγεστερόνης:

Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο

Ακανόνιστη έμμηνος ρύση με αποαόρθρωση ή ανωορρηξία

Καλοήθης μαστοπάθεια

Προεμμηνόπαυση

Θεραπεία εμμηνόπαυσης (επιπλέον της θεραπείας με οιστρογόνα)

Υπογονιμότητα λόγω ωχρινικής ανεπάρκειας.

Μαιευτική:

Απειλή αποβολής ή πρόληψη συνήθων αποβολών λόγω διαπιστωμένης ωχρινικής ανεπάρκειας

Απειλή πρόωρου τοκετού

ΣΕοδός χορήγησης στην πρασινάδα

Υπογονιμότητα, πρωτοπαθής ή δευτερογενής στειρότητα που σχετίζεται με μερική ή ολική ωχρινική ανεπάρκεια (αποαόρθωση, υποστήριξη ωχρινικής φάσης κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση, δωρεά ωαρίων)

Απειλή πρόωρης αποβολής ή πρόληψη συνήθων αμβλώσεων που σχετίζονται με ωχρινική ανεπάρκεια

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τη φύση και τα χαρακτηριστικά της νόσου.

Από του στόματος χορήγηση

Η μέση δόση είναι 200-300 mg προγεστερόνης την ημέρα, χωρισμένη σε 1 ή 2 δόσεις, δηλ. 200 mg το βράδυ πριν τον ύπνο και 100 mg το πρωί, εάν είναι απαραίτητο.

Στοωχρινική ανεπάρκεια(προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, διαταραχές εμμήνου ρύσεως, προεμμηνόπαυση, καλοήθης μαστοπάθεια): η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται για 10 ημέρες ανά κύκλο, συνήθως από τη 17η έως την 26η ημέρα συμπεριλαμβανομένης.

Στοθεραπεία της εμμηνόπαυσης: Δεδομένου ότι η θεραπεία με οιστρογόνα δεν συνιστάται μόνη της, προστίθεται προγεστερόνη τις τελευταίες δύο εβδομάδες κάθε θεραπευτικού κύκλου, ακολουθούμενη από διακοπή οποιασδήποτε θεραπείας υποκατάστασης για περίπου μία εβδομάδα, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από την αποχή.

Στοαπειλή πρόωρου τοκετού: 400 mg προγεστερόνης κάθε 6-8 ώρες ανάλογα με τα κλινικά αποτελέσματα που λαμβάνονται κατά την οξεία φάση, στη συνέχεια σε δόση συντήρησης (για παράδειγμα, 3 φορές 200 mg την ημέρα) μέχρι την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Κολπική οδός χορήγησης

Η μέση δόση είναι 200 ​​mg προγεστερόνης την ημέρα (δηλαδή 1 κάψουλα των 200 mg ή δύο κάψουλες των 100 mg, χωρισμένες σε 2 δόσεις, 1 το πρωί και 1 το βράδυ), η οποία εισάγεται βαθιά στον κόλπο, εάν είναι απαραίτητο χρησιμοποιώντας ένα εφαρμοστή. Η δόση μπορεί να αυξηθεί ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς.

Στομερικός ωχρινική ανεπάρκεια(αποδιάρθρωση, διαταραχές εμμήνου ρύσεως): η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται για 10 ημέρες ανά κύκλο, συνήθως από την 17η έως την 26η ημέρα με ρυθμό 200 mg προγεστερόνης την ημέρα.

Στοστειρότητα με πλήρη ανεπάρκεια ωχρινικής φάσης (δωρεά ωαρίων):Η δόση προγεστερόνης είναι 100 mg προγεστερόνης τις ημέρες 13 και 14 του κύκλου μεταφοράς, στη συνέχεια 100 mg προγεστερόνης το πρωί και το βράδυ από τις ημέρες 15 έως 25 του κύκλου. Στην περίπτωση του αρχικού σταδίου της κύησης, ξεκινώντας από την 26η ημέρα, η δόση αυξάνεται από 100 mg προγεστερόνης την ημέρα σε μέγιστο 600 mg προγεστερόνης την ημέρα, χωρισμένη σε τρεις δόσεις. Αυτή η δόση θα πρέπει να διατηρηθεί μέχρι την 60ή ημέρα.

Υποστηριζόμενο απόωχρινική φάση κατά την εξωσωματική γονιμοποίησηΗ θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται ξεκινώντας το βράδυ της ημέρας της μεταφοράς, με ρυθμό 600 mg προγεστερόνης σε τρεις δόσεις - πρωί, απόγευμα και βράδυ.

Όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής ή όταν αποτρέπεται μια συνήθης αποβολή λόγω ωχρινικής ανεπάρκειας

Η μέση δόση είναι 200-400 mg προγεστερόνης την ημέρα σε δύο διηρημένες δόσεις μέχρι τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Η κάψουλα πρέπει να εισάγεται βαθιά στον κόλπο.

Παρενέργειες:

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν με την από του στόματος χορήγηση:

Συχνά>l/100;<1/10 :

Διαταραχές εμμήνου ρύσεως

Αμηνόρροια

Μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία

Πονοκέφαλο

Σπάνια>l/1000;<1/100:

Mammalgia

Υπνηλία

Ένα προσωρινό αίσθημα ζάλης

Χολοστατικός ίκτερος

Σπάνια >l/10000;<1/1000:

Ναυτία

Πολύ σπάνια<1/10000:

Κατάθλιψη

Κνίδωση

Χλόασμα

Για κολπική χρήση:

Παρά την πιθανότητα τοπικού ερεθισμού (λεκιθίνη σόγιας), δεν παρατηρήθηκε τοπική δυσανεξία (κάψιμο, κνησμός ή λιπαρή έκκριση) σε διάφορες κλινικές μελέτες.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα δραστικά ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου

Τάση για θρόμβωση, οξείες μορφές φλεβίτιδας ή θρομβοεμβολικά νοσήματα

Αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα άγνωστης προέλευσης

Ατελής έκτρωση

Πορφυρία

Καθιερωμένα ή ύποπτα κακοήθη νεοπλάσματα των μαστικών αδένων και των γεννητικών οργάνων

Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία

ΜΕΠροσοχή

Παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος

Αρτηριακή υπέρταση

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Διαβήτης

Βρογχικό άσθμα

Επιληψία

Ημικρανία

Κατάθλιψη

Υπερλιποπρωτεϊναιμία

Περίοδος γαλουχίας

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν η ορμονική θεραπεία της εμμηνόπαυσης με οιστρογόνα, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί προγεστερόνη για τουλάχιστον 12 ημέρες ανά κύκλο.

Η συνδυασμένη χρήση με άλλα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει αυξημένο μεταβολισμό της προγεστερόνης και αλλαγή στην επίδραση του φαρμάκου.

Αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις με:

Επαγωγείς ηπατικών ενζύμων όπως βαρβιτουρικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα (φαινυτοΐνη), ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, σπιρονολακτόνη και γκριζοφουλβίνη (αυτά τα φάρμακα προκαλούν αυξημένο ηπατικό μεταβολισμό)

Ορισμένα αντιβιοτικά (αμπικιλλίνες, τετρακυκλίνες) προκαλούν αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα, συνέπεια των οποίων είναι η αλλαγή στον κύκλο των εντεροηπατικών στεροειδών.

Τα προγεσταγόνα μπορεί να προκαλέσουν μείωση της ανοχής στη γλυκόζη, με αποτέλεσμα να είναι απαραίτητο να αυξηθεί η ανάγκη για ινσουλίνη ή άλλα αντιδιαβητικά φάρμακα σε έναν διαβητικό ασθενή.

Η βιοδιαθεσιμότητα της προγεστερόνης μπορεί να μειωθεί σε ασθενείς που καπνίζουν και με υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.

Ειδικές Οδηγίες

ΟΧΙ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΠΤΙΚΟ.

Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις υπάρχουσες συστάσεις.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει πολύ νωρίς στον εμμηνορροϊκό κύκλο, ειδικά πριν από τη 15η ημέρα του κύκλου, μπορεί να εμφανιστεί βράχυνση του κύκλου ή αιμορραγία.

Σε περίπτωση αιμορραγίας της μήτρας, το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται έως ότου προσδιοριστεί η αιτία (για παράδειγμα, εξέταση της κοιλότητας της μήτρας).

Λόγω θρομβοεμβολικών και μεταβολικών κινδύνων που δεν μπορούν να αποκλειστούν εντελώς, διακόψτε τη χρήση εάν:

Διαταραχές της όρασης (όπως απώλεια όρασης, διπλή όραση, αγγειακές βλάβες του αμφιβληστροειδούς)

Θρομβοεμβολικές φλεβικές ή θρομβωτικές επιπλοκές (ανεξάρτητα από τη θέση τους)

Σοβαροί πονοκέφαλοι.

Εάν υπάρχει ιστορικό θρομβοφλεβίας, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται στενά.

Εάν εμφανιστεί αμηνόρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν μιλάτε για εγκυμοσύνη.

Περισσότερο από το 50% των πρώιμων αυτόματων αμβλώσεων προκαλούνται από γενετικές επιπλοκές. Η συνταγογράφηση προγεστερόνης κατόπιν σύστασης γιατρού ενδείκνυται σε περίπτωση ανεπάρκειας έκκρισης του ωχρού σωματίου.

Το Utrogestan® περιέχει λεκιθίνη σόγιας και μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις υπερευαισθησίας (κνίδωση και αναφυλακτικό σοκ).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση του UTROZHESTAN από την κολπική οδό χορήγησης, κάψουλες, δεν αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων των πρώτων εβδομάδων. (βλ. ενότητα: "Ενδείξεις χρήσης."

Η είσοδος της προγεστερόνης στο μητρικό γάλα δεν έχει μελετηθεί επαρκώς. Επομένως, η χρήση του πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς

Οι οδηγοί και τα άτομα που χειρίζονται μηχανήματα θα πρέπει να ειδοποιούνται για τον κίνδυνο υπνηλίας ή/και ζάλης που σχετίζεται με την από του στόματος χρήση αυτού του φαρμάκου. Η λήψη καψουλών πριν τον ύπνο βοηθά στην αποφυγή αυτών των συνεπειών.

Πρέπει να δίνεται προσοχή όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα:αυξημένες παρενέργειες υποδηλώνουν υπερδοσολογία.

Εξαφανίζονται αυθόρμητα όταν μειωθεί η δόση του φαρμάκου.

Σε ορισμένους ασθενείς με ασταθή ενδογενή έκκριση στο ιστορικό, η συνήθης δόση προγεστερόνης μπορεί να είναι υπερβολική και να εκδηλωθεί με ιδιαίτερη ευαισθησία στο φάρμακο ή πολύ χαμηλή συνοδό οιστραδιολαιμία.

Θεραπεία:μειώνοντας τη δόση ή συνταγογραφώντας προγεστερόνη ΤΟ ΒΡΑΔΥ ΠΡΙΝ ΚΟΙΝΟΥΜΕ για δέκα ημέρες. Σε περίπτωση υπνηλίας ή βραχύβιας αίσθησης ζάλης, είναι απαραίτητο να αναβληθεί η έναρξη της θεραπείας σε μεταγενέστερη ημερομηνία του κύκλου (για παράδειγμα, τη 19η ημέρα αντί για την 17η). Σε περίπτωση συντόμευσης του κύκλου ή κηλίδων, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί ότι η οιστραδιολαιμία είναι επαρκής στην προεμμηνόπαυση και κατά τη διάρκεια της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης στην εμμηνόπαυση.

Φόρμα έκδοσης

14 κάψουλες ανά συσκευασία blister από PVC/φύλλο αλουμινίου ή PVC/PVDC/φύλλο αλουμινίου.

2 συσκευασίες blister μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση στην πολιτεία και στη ρωσική γλώσσα τοποθετούνται σε συσκευασία από χαρτόνι (για δόση 100 mg).

7 κάψουλες ανά συσκευασία blister από PVC/φύλλο αλουμινίου ή PVC/PVDC/φύλλο αλουμινίου.

Συσκευασίες 2 λωρίδων μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση στην πολιτεία και στη ρωσική γλώσσα τοποθετούνται σε συσκευασία από χαρτόνι (για δόση 200 mg).

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακεία

Με συνταγή

Όνομα και χώρα του κατόχου της άδειας κυκλοφορίας

Bezen Healthcare SA, Βέλγιο

Όνομα και χώρα του κατασκευαστικού οργανισμού

Όνομα και χώρα του οργανισμού συσκευασίας

OLIC (Thailand) Limited, Ταϊλάνδη

Όνομα, διεύθυνση του οργανισμού που λαμβάνει αξιώσεις για την ποιότητα του προϊόντος στο έδαφος της Δημοκρατίας του Καζακστάν, υπεύθυνος για την παρακολούθηση της ασφάλειας του φαρμακευτικού προϊόντος μετά την καταχώριση

Αντιπροσωπεία της εταιρείας "Bezen Healthcare Czech Republic s.r.o" στη Δημοκρατία του Καζακστάν, Αλμάτι, μικροπεριοχή Samal-2, 77A, γραφείο 3/2

05/09/2017 / Κατηγορία: / Μαρί χωρίς σχόλια

Με τα χαρμόσυνα νέα, η μέλλουσα μητέρα βομβαρδίζεται με κολοσσιαία ποσότητα πληροφοριών. Και έτσι, όντας υπό την επήρεια ορμονών, οι μητέρες είναι νευρικές και ακούν όλες τις αισθήσεις τους, και υπάρχουν επίσης τόσες πολλές διαφορετικές ιστορίες τρόμου, προκαταλήψεις και μύθοι.

Όταν οι γιατροί συνταγογραφούν το Utrozhestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πολλοί το αντιλαμβάνονται με προσοχή: "Είναι ορμονικό!" Αλλά μερικές ορμόνες είναι απλώς απαραίτητες για να συλληφθεί και να γεννηθεί ένα μωρό. Από την άλλη, ακόμη και εκείνες οι ορμόνες που παράγει το ίδιο το σώμα μερικές φορές έχουν παρενέργειες, για να μην αναφέρουμε τα ειδικά φάρμακα. Πρέπει να καταλάβετε πότε το Utrozhestan είναι χρήσιμο και πότε όχι. Και υπάρχει πάντα λόγος για ένα τέτοιο ραντεβού;

Τι ρόλο παίζουν οι ορμόνες στην ανάπτυξη και την ωρίμανση ενός μωρού;

Αν και η περιεκτικότητα σε ορμόνες στο αίμα είναι πολύ μικρή, φέρουν την κύρια ευθύνη στον οργανισμό της μέλλουσας μητέρας. Είναι υπεύθυνοι για τη συνοχή όλων των συστημάτων. Ο συνδυασμός αυτών των βιολογικά δραστικών ουσιών μπορεί να συγκριθεί με ένα σύνολο ρυθμίσεων υπολογιστή. Μόλις χαθεί μία από τις ρυθμίσεις, αλλάζει το τελικό αποτέλεσμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ισορροπία είναι τόσο σημαντική, ειδικά για μια ενδιαφέρουσα θέση.

Η ορμονική ανισορροπία μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

1. δυσκολίες στη σύλληψη ενός παιδιού.
2. αγονία;
3. πρόωρος τοκετός;
4. αποβολές?
5. διάφορες ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων.

Οι ορμόνες ρυθμίζουν όλες τις διεργασίες, από την ωορρηξία, τη γονιμοποίηση και την προσάρτηση του γονιμοποιημένου ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας και μέχρι την έναρξη του τοκετού. Με την καταστολή ή την ενίσχυση της δράσης ορισμένων ορμονών, το σώμα αναδιοργανώνεται πρώτα για να γεννήσει και να διατηρήσει ένα παιδί και μετά στον τοκετό.

Τι είναι το Utrozhestan;

Ορμονικό φάρμακο. Περιέχει συνθετική προγεστερόνη, τη λεγόμενη «ορμόνη συντήρησης της εγκυμοσύνης». Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του φαρμάκου είναι η μέγιστη εγγύτητά του στη δομή της φυσικής προγεστερόνης, η οποία επιτρέπει να περιοριστούν στο ελάχιστο οι παρενέργειες. Ως εκ τούτου, πολλές δημοσιεύσεις στο Διαδίκτυο συχνά ισχυρίζονται ότι το φάρμακο περιέχει μια φυσική ουσία.

Πότε συνταγογραφείται το Utrozhestan;

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη της αποβολής λόγω ορμονικών διαταραχών στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, δηλαδή της ανεπαρκούς παραγωγής προγεστερόνης.

Ο μέγιστος κίνδυνος αποβολής λόγω ανεπάρκειας ορμονών της εγκυμοσύνης εμφανίζεται στο πρώτο τρίμηνο. Για να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη και να διασφαλιστεί η κανονική της πορεία, το φάρμακο συνταγογραφείται.

Χρησιμοποιείται επίσης από γυναικολόγους για τη θεραπεία του PMS και των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως. Στην επιστημονική γλώσσα ακούγεται ως εξής: «για να επιτευχθεί ένα αντιοιστρογόνο αποτέλεσμα». Και με απλά λόγια, για να ανακουφίσετε την κατάσταση με:

• διόγκωση και πόνος στους μαστικούς αδένες.
• πόνος κατά την έμμηνο ρύση?
• εκτεταμένος κύκλος?
• βαριές περιόδους.

Οι γυναικολόγοι συχνά συνταγογραφούν το Ultragestan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ως μέρος σύνθετης θεραπείας για τη θεραπεία της ινοκυστικής μαστοπάθειας.

Οι ορμόνες της εγκυμοσύνης και πώς λειτουργούν

Οι γυναίκες ακούν συχνά όρους όπως: «ορμονική ισορροπία», «ορμονική ισορροπία», «οιστρογόνα», «προγεστερόνη». Αυτό το άρθρο είναι επίσης χτισμένο γύρω από αυτά. Επομένως, για να κατανοήσετε καλύτερα τον μηχανισμό δράσης του Utrozhestan, γιατί και πώς να το πάρετε σωστά, πρέπει να κατανοήσετε το έργο των ορμονών του γυναικείου σώματος. Ενώ μερικά «δρούν» στο σώμα συνεχώς, άλλα ανιχνεύονται στο αίμα μόνο μετά τη σύλληψη.

Η HCG είναι η πρώτη ορμόνη μιας πολυαναμενόμενης εγκυμοσύνης, η οποία υπάρχει στο αίμα μόνο αφού το έμβρυο προσκολληθεί στο τοίχωμα της μήτρας. Το HCG είναι το κύριο μήνυμα για το σώμα να αναδιατάξει πλήρως τα ορμονικά επίπεδα του σώματος της μελλοντικής μητέρας.

Είναι αυτή η μοναδική ουσία που επιτρέπει στη μέλλουσα μητέρα να μάθει τα καλά νέα μέσα σε μια εβδομάδα χρησιμοποιώντας ένα απλό τεστ από το φαρμακείο. Διότι αποβάλλεται με τα ούρα, και η συγκέντρωση διπλασιάζεται κάθε δύο μέρες. Το μέγιστο επιτυγχάνεται τις ημέρες 7-10. Στη συνέχεια, το ειδικό βάρος της hCG στο αίμα μειώνεται και παραμένει αμετάβλητο στο 2ο μισό της εγκυμοσύνης.

Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη ανήκουν στις βιολογικά δραστικές ουσίες του «κίτρινου σωμάτιου», το οποίο εμφανίζεται στη θέση ενός θύλακα που εκρήγνυται. Για να μην χρησιμοποιούμε περίπλοκη ιατρική ορολογία, ας το πούμε απλά: ένα ωοθυλάκιο είναι ένας σάκος όπου ένα ωάριο ωριμάζει μέχρι την ημέρα της ωορρηξίας. Μια συγκεκριμένη μέρα του κύκλου (ημέρα 14/15) σπάει και βγαίνει ένα γυναικείο κύτταρο έτοιμο για γονιμοποίηση (ημέρα ωορρηξίας).

Το ωχρό σωμάτιο είναι ένας προσωρινός αδένας. Μέχρι την εβδομάδα 12, θα διατηρήσει το απαιτούμενο επίπεδο αυτών των ουσιών. Από 12 έως 17 εβδομάδες, το ωχρό σωμάτιο εξαφανίζεται σταδιακά, μεταφέροντας τις λειτουργίες του στον πλακούντα.

Την 14η/16η εβδομάδα, ο πλακούντας είναι εντελώς έτοιμος να εκτελέσει τις λειτουργίες του και γίνεται η κύρια πηγή ενός ολόκληρου κοκτέιλ ορμονών. Που θα συνδυάσει το θαύμα της φύσης - τη νέα ζωή. Αλλά περισσότερα για αυτό σε άλλα άρθρα. Ας σταθούμε στις λειτουργίες των δύο ορμονών που αναφέρθηκαν παραπάνω.

Τα οιστρογόνα είναι ορμόνες ανάπτυξης του εμβρύου

Μια ομάδα ορμονών που είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη του εμβρύου. Μετά την εγκυμοσύνη, το σώμα της μητέρας παράγει εντατικά οιστρογόνα, η περιεκτικότητά του στο αίμα αυξάνεται 30 φορές. Έχουν μεγάλη σημασία για τον σωστό σχηματισμό του εμβρύου και ρυθμίζουν:

• ο ρυθμός κυτταρικής διαίρεσης ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού σε διαφορετικούς χρόνους·
• διευρυμένη μήτρα?
• ανάπτυξη γαλακτοαγωγών, μεγέθυνση μαστικών αδένων, προετοιμασία για γαλουχία κ.λπ.

Το επίπεδο ορισμένων ορμονών αυτής της ομάδας παρακολουθείται στις 16-18 εβδομάδες - μια "τριπλή δοκιμή". Η μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει ενδομήτρια λοίμωξη, καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου ή του πλακούντα.

Η προγεστερόνη αποτελεί εγγύηση διατήρησης της εγκυμοσύνης

Η προγεστερόνη είναι πολύ σημαντική για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης μέχρι την ημέρα που το μωρό είναι έτοιμο για ανεξάρτητη ζωή. Σε δοκιμές, μπορεί να ενδείκνυται η 17-OH-προγεστερόνη.

Χάρη σε αυτό, η μήτρα προετοιμάζεται να «συναντήσει» το γονιμοποιημένο ωάριο: το βοηθά να δυναμώσει καλά και προάγει τη σωστή διατροφή του μελλοντικού μωρού.

Αυτή η ουσία κυριολεκτικά «φυλάει» την εγκυμοσύνη:

• χαλαρώνει τη μήτρα για να αποτρέψει τον πρόωρο τοκετό.
• προστατεύει τον μικρό οργανισμό από την ανοσία της μητέρας, εμποδίζοντας το έμβρυο να γίνει αντιληπτό ως ξένο σώμα.
• σχηματίζει ένα βλεννώδες βύσμα που εμποδίζει το μονοπάτι σε διάφορες λοιμώξεις.
• αποτρέπει την επόμενη ωορρηξία.
• αναδιαμορφώνει το νευρικό σύστημα της μέλλουσας μητέρας για να γεννήσει και να γεννήσει ένα μικρό παιδί.

Καπρίτσια, άδικα δάκρυα, υπνηλία και εκατό αποχρώσεις διάθεσης την ημέρα είναι έργο της προγεστερόνης. Επίσης, δεν είναι πολύ επιλεκτικό και, μαζί με τους μύες της μήτρας, χαλαρώνει όλους τους λείους μύες που εξασφαλίζουν τη λειτουργία πολλών οργάνων: του οισοφάγου και του στομάχου, των εντέρων, των αιμοφόρων αγγείων. Λόγω αυτής της «παρενέργειας», αυτή η ενδιαφέρουσα κατάσταση συνδέεται με μια σειρά από παθήσεις: ναυτία. δυσκοιλιότητα; πρήξιμο των ποδιών, κιρσοί, αλλαγές πίεσης, αντίστοιχα.

Εάν υπάρχει κίνδυνος πρόωρου τοκετού, η γυναίκα υποβάλλεται περιοδικά σε ορισμένες εξετάσεις, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να συνταγογραφήσει έγκαιρα θεραπεία και λαμβάνεται απόφαση για νοσηλεία. Η χρήση φαρμάκων προγεστερόνης είναι δυνατή τόσο για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης όσο και στο στάδιο του προγραμματισμού.

Γιατί είναι σημαντική η ισορροπία μεταξύ οιστρογόνων και προγεστερόνης;

Τα οιστρογόνα συμμετέχουν όχι μόνο στην ανάπτυξη του μωρού, αλλά βοηθούν και κατά τον τοκετό. Υπό την επιρροή τους, ο τράχηλος ανοίγει. Ξεκινώντας από την 36η εβδομάδα, ο πλακούντας αλλάζει τις λειτουργίες του από τη γέννηση ενός παιδιού στον τοκετό, δηλαδή το επίπεδο των οιστρογόνων αυξάνεται και η προγεστερόνη μειώνεται.

Το μωρό ετοιμάζεται να συναντήσει τους γονείς του. Η αύξηση του συστατικού των οιστρογόνων, με τη σειρά του, προκαλεί την παραγωγή ουσιών που ενεργοποιούν τον μηχανισμό του τοκετού.

Έτσι, τα χαμηλά επίπεδα 17-OH-προγεστερόνης στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν πρόωρο τοκετό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το ζήτημα της διατήρησης της ισορροπίας των ορμονών στο σώμα μιας γυναίκας είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν περιμένει μια νέα προσθήκη στην οικογένεια.

Σπουδαίος! Η φυσική προγεστερόνη δεν απορροφάται από τα έντερα, επομένως όλα τα φάρμακα παρασκευάζονται με βάση τα συνθετικά. Αυτό το φάρμακο ονομάζεται κατά σύμβαση φυσικό. Είναι κατανοητό ότι η ουσία στο φάρμακο είναι όσο το δυνατόν πανομοιότυπη με τη φυσική, ελήφθη από φυσικά φυτικά υλικά και έχει θετική επίδραση στη διατήρηση της εγκυμοσύνης στον ίδιο βαθμό.

Πώς να πάρετε το φάρμακο;

Όπως λένε οι οδηγίες, είναι καλύτερο να πίνετε Utrozhestan 15-30 λεπτά πριν από τα γεύματα με νερό. Εάν δεν είναι δυνατό να ακολουθήσετε ένα τέτοιο σχήμα, μπορείτε να πάρετε το φάρμακο ανεξάρτητα από το φαγητό, τηρώντας ένα διάστημα 10-12 ωρών μεταξύ των δόσεων.

Δεν συνιστάται να λαμβάνετε αποφάσεις μόνοι σας σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου ή την αλλαγή της δοσολογίας. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού. Οι δοσολογίες και τα δοσολογικά σχήματα μπορούν να αλλάξουν από ειδικό σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Οι οδηγίες υποδεικνύουν δόσεις κατάλληλες για τις περισσότερες γυναίκες για να επιτύχουν τα μέγιστα θετικά αποτελέσματα. Συνήθως το Utrozhestan λαμβάνεται 100-150 mg δύο φορές την ημέρα. Δεδομένου ότι το φάρμακο διατίθεται σε κάψουλες με δόσεις των 100 και 200 ​​mg, μια κάψουλα (100 mg) θα πρέπει να λαμβάνεται το πρωί και δύο των 100 ml η κάθε μία το βράδυ.

Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, το φάρμακο λαμβάνεται από την 16η/17η έως την 25η/26η ημέρα κάθε γυναικείου κύκλου, με συνεχή παρακολούθηση της εμφάνισης του επιθυμητού συμβάντος χρησιμοποιώντας τεστ ή υπερηχογράφημα την 26η ημέρα. Εάν όλα πήγαν καλά, τότε το φάρμακο χρησιμοποιείται μέχρι το τέλος της 12ης εβδομάδας εγκυμοσύνης σύμφωνα με το ίδιο σχήμα.

Ένα άλλο φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία διαταραχών της εμμήνου ρύσεως σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

• εμμηνόπαυση - 100 ml δύο φορές την ημέρα για 14 ημέρες.
• εμμηνόπαυση - στην ίδια δόση συνεχώς.

Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης ένα φάρμακο που περιέχει οιστρογόνα.

Είναι απαραίτητο το φάρμακο σε όλες τις περιπτώσεις ή είναι απλώς «ασφάλιση»; Εναλλακτική γνώμη

Υπάρχει μια άποψη στο Διαδίκτυο και μεταξύ των γιατρών ότι σε πολλές περιπτώσεις, η λήψη του Utrozhestn και των αναλόγων του σε ενδιαφέρουσα θέση έχει μάλλον ψυχολογική επίδραση για τη μέλλουσα μητέρα ως εγγύηση για την ολοκλήρωση της εγκυμοσύνης με τη γέννηση ενός υγιούς μωρού στο καθορισμένο χρόνος.

Από την άλλη πλευρά, οι ίδιοι οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα «για κάθε περίπτωση» για να είναι στην ασφαλή πλευρά. Εάν ένας ειδικευμένος γυναικολόγος ή οποιοσδήποτε άλλος ειδικός κάνει συνταγές με τις λέξεις «ας είναι», τότε ίσως κάποιος πρέπει να αμφιβάλλει για την ικανότητά του.

Οι Ευρωπαίοι ειδικοί είναι βέβαιοι ότι η κύρια προϋπόθεση για μια αποβολή (αυθόρμητη) είναι το ελαττωματικό του ίδιου του γυναικείου κυττάρου (μερικές φορές συμβαίνει και δεν αποτελεί ανωμαλία). Σε αυτή την περίπτωση, είναι αδύνατο να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη ή να διασφαλιστεί η σωστή ανάπτυξη του εμβρύου, ανεξάρτητα από το πόσα ορμονικά φάρμακα συνταγογραφούνται.

Με επαναλαμβανόμενες αποβολές, μπορούμε ήδη να μιλάμε για έλλειψη της δεύτερης φάσης του κύκλου (ωχρινική φάση). Υπάρχουν σημαντικά λιγότερες γυναίκες που πάσχουν από τη συγκεκριμένη ασθένεια από αυτές που διαγιγνώσκονται από εγχώριους γιατρούς. Δεδομένου ότι η αιτία της διακοπής της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να είναι η έλλειψη της πρώτης φάσης του κύκλου - χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων.

Ο λόγος για τη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων είναι η έλλειψη της ωχρινικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου, δηλαδή η μήτρα δεν είναι έτοιμη να λάβει ένα γονιμοποιημένο κύτταρο λόγω ανεπάρκειας προγεστερόνης.

Ποιος είναι ο λόγος για την «κατάχρηση» μιας τέτοιας διάγνωσης;

Συχνά, η βάση για τη διάγνωση είναι η ανάλυση των επιπέδων προγεστερόνης την 21η ημέρα του γυναικείου κύκλου. Πιστεύεται ότι αυτή η ημέρα σηματοδοτεί την κορύφωση της παραγωγής του. Για πολλές γυναίκες, ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποτελείται από 28 ημέρες ή περισσότερες· κατά συνέπεια, η ωρίμανση των ωαρίων και τα φυσιολογικά επίπεδα προγεστερόνης θα παρατηρηθούν αργότερα. Σε αυτή την περίπτωση, μια ανάλυση την 21η ημέρα θα δείξει ανεπάρκεια της ορμόνης και θα συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Για να αποκτήσετε ακριβείς πληροφορίες, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε τέτοιες αναλύσεις 3-4 φορές κατά τη διάρκεια τουλάχιστον 3 κύκλων (δηλαδή, 12 ή περισσότερες αναλύσεις). Με μια τέτοια εξέταση, είναι απαραίτητο να κατασκευαστεί ένα γράφημα της καμπύλης παραγωγής προγεστερόνης.

Οι σύγχρονοι ειδικοί δεν θεωρούν σωστό να συνταγογραφούν ορμονικά φάρμακα ως προφύλαξη ελλείψει ορατών λόγων. Γιατί αν έχει γίνει σύλληψη και έχει συμβεί εγκυμοσύνη, τότε όλα είναι καλά με την προγεστερόνη.

Θα ήθελα να τονίσω ότι αυτό το σημείο δεν αμφισβητεί την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων προγεστερόνης, ειδικότερα του Utrozhestan, αλλά εφιστά την προσοχή στις αρνητικές τάσεις στην εγχώρια γυναικολογία. Όταν τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται όχι μόνο όταν είναι απαραίτητα και θα έχουν σημαντικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά και όταν η χρήση τους «δεν θα βλάψει». Συμφωνώ, όχι πολύ επιστημονική προσέγγιση!

Πόσο καιρό μπορείτε να παίρνετε φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη;

Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τον λόγο για τη συνταγή:

1. προγραμματισμός εγκυμοσύνης όταν διαγνωστεί ανεπάρκεια προγεστερόνης - πριν από την επιβεβαιωμένη σύλληψη, η φαρμακευτική αγωγή συνεχίζεται καθ' όλη τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης.
2. εάν υπάρχει απειλή πρόωρου τοκετού - έως 36 εβδομάδες.
3. στη θεραπεία ορισμένων γυναικείων ασθενειών (εμμηνόπαυση, μαστοπάθεια) - έως ότου βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς· με την εμμηνόπαυση, το Utrozhestan μπορεί να ληφθεί για χρόνια έως ότου η θεραπεία είναι αποτελεσματική.
4. εάν υπάρχει απειλή αποβολής - έως 13-20 εβδομάδες.

Απαλλάσσω

Οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν εκκρίσεις μετά το Utrozhestan και καθ' όλη τη διάρκεια της πορείας, το οποίο δεν απαιτεί καμία θεραπεία και εξαφανίζεται εντελώς 5-10 ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας. Μπορούν να είναι καφετί, κοκκινωπό χρώμα, υγρό και διαφανές (σαν νερό), νιφάδες σε μικρό (αλείφωμα) ή μέτριο όγκο. Εάν η έκκριση αυξηθεί, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Πότε λαμβάνεται το φάρμακο κολπικά;

Αυτό το φάρμακο δεν διατίθεται με τη μορφή υπόθετων. Οι κάψουλες μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή να εισαχθούν στον κόλπο.

Εάν, μετά τη λήψη του Utrozhestan από το στόμα, παρατηρηθούν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως υπνηλία ή ο ασθενής έχει χρόνια νεφρική ή ηπατική νόσο, καθώς και κατά τη διάρκεια τεχνητής γονιμοποίησης, τότε οι γυναικολόγοι συνιστούν την εισαγωγή καψουλών στον κόλπο.

Ως υπόθετα, το Utrozhestan πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 1ο-2ο τρίμηνο. Μετά την 20η εβδομάδα, το φάρμακο διακόπτεται για την εξάλειψη μεγάλου φορτίου στο ήπαρ και την αποφυγή δηλητηρίασης του σώματος.

Οι κάψουλες χρησιμοποιούνται επίσης με αυτόν τον τρόπο για την πρόληψη ασθενειών στις γυναίκες που προκαλούνται από περίσσεια οιστρογόνων:

• ινομυώματα της μήτρας;
• μαστοπάθεια?
• ενδομητρίωση.

Η μέση δόση του φαρμάκου είναι 100 mg δύο φορές την ημέρα. Η δόση μπορεί να προσαρμοστεί από τον γιατρό με βάση τα αποτελέσματα της παρακολούθησης της κατάστασης της υγείας του ασθενούς. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 400 mg την ημέρα.

Ας ακυρώσουμε τις προκαταλήψεις

Υπάρχει η άποψη ότι το Utrozhestan δεν πρέπει να ακυρωθεί αμέσως μετά την ομαλοποίηση της υγείας των γυναικών. Και πρέπει να μειώσετε τη δόση σταδιακά.

Σπεύδουμε να σας διαβεβαιώσουμε ότι το σώμα δεν συνηθίζει αυτό το φάρμακο. Και η απόσυρση του Utrozhestan δεν μπορεί να προκαλέσει αποβολή, πρόωρο τοκετό ή απότομη επιδείνωση της υγείας των γυναικών (εκτός από περιπτώσεις αυτοδιακοπής της λήψης του φαρμάκου). Αυτό έχει επιβεβαιωθεί από πολυάριθμες μελέτες. Οι δυτικοί γιατροί δεν χρησιμοποιούν αυτή την τεχνική, αλλά οι μέλλουσες μητέρες αισθάνονται υπέροχα.

Πότε δεν πρέπει να χορηγείται το φάρμακο κολπικά;

Οι κάψουλες δεν εισάγονται στον κόλπο για αιμορραγία ή κηλίδες (χωρίς να καθορίζονται τα ακριβή αίτια), σοβαρές μορφές μεταβολικών διαταραχών (μεταβολισμός), ανεπιθύμητα ορμονοεξαρτώμενα νεοπλάσματα (διάφοροι όγκοι στα γυναικεία γεννητικά όργανα και τους μαστούς).

Το φάρμακο απορροφάται στα τοιχώματα της μήτρας παρακάμπτοντας το ήπαρ, επομένως οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται συχνότερα με εσωτερική χρήση. Ωστόσο, το Utrozhestan συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή και συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς όταν:

• σοβαρές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.
• καρδιαγγειακές παθολογίες?
• σακχαρώδης διαβήτης;
• ευσαρκία;
• κιρσοί;
• σοβαροί πονοκέφαλοι (ημικρανίες).
• επιληψία;
• νευρικές διαταραχές, καταθλιπτικές καταστάσεις.
• επιληψία;
• μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Μπορεί να εμφανιστεί ατομική δυσανεξία. Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες όπως: μειωμένος εμμηνορροϊκός κύκλος. αλλεργίες, αιμορραγία. Συχνά εμφανίζεται λόγω λανθασμένων δόσεων. Και για να απαλλαγείτε από αυτά αρκεί να μειώσετε τη δόση.

Σπουδαίος! Αυτό το άρθρο είναι για ενημερωτικούς σκοπούς για την κατανόηση του μηχανισμού δράσης του φαρμάκου και των αναλόγων του, καθώς και των λόγων για τη συνταγογράφηση του. Το άρθρο δεν πρέπει να λαμβάνεται ως οδηγός αυτοθεραπείας.

Με βάση τα παραπάνω, συμπεραίνουμε ότι η μεγαλύτερη απειλή για τη φυσιολογική γέννηση ενός μωρού είναι ο πανικός και η αυτοθεραπεία. Γι' αυτό, αγαπητές μητέρες, επιλέξτε προσεκτικά ειδικούς, ακολουθήστε όλες τις συστάσεις και, έστω και για μια στιγμή, μην επιτρέψετε τη σκέψη ότι κάτι δεν πάει καλά με εσάς ή το μελλοντικό σας παιδί.

3 / 5 ( 8 ψήφοι)