Οφθαλμικό υγρό. Η δομή του βολβού του ματιού (συνέχεια) Παράγεται ενδοφθάλμιο υγρό

Υδατική υγρασίασχηματίζεται στον οφθαλμό με μέσο ρυθμό 2-3 μl/min. Ουσιαστικά όλο αυτό εκκρίνεται από τις ακτινωτές διεργασίες, οι οποίες είναι στενές και μακριές πτυχές που προεξέχουν από το ακτινωτό σώμα στον χώρο πίσω από την ίριδα, όπου οι σύνδεσμοι του φακού και ο ακτινωτός μυς συνδέονται με τον βολβό του ματιού.

Λόγω διπλωμένο αρχιτεκτονική των ακτινωτών διεργασιώνΗ συνολική επιφάνειά τους σε κάθε μάτι είναι περίπου 6 cm (πολύ μεγάλη περιοχή λαμβάνοντας υπόψη το μικρό μέγεθος του ακτινωτού σώματος). Οι επιφάνειες αυτών των διεργασιών καλύπτονται με επιθηλιακά κύτταρα με ισχυρή εκκριτική λειτουργία και ακριβώς από κάτω τους υπάρχει μια περιοχή εξαιρετικά πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία.

Υδατική υγρασίασχεδόν πλήρως σχηματισμένο ως αποτέλεσμα της ενεργού έκκρισης του επιθηλίου των ακτινωτών διεργασιών. Η έκκριση ξεκινά με την ενεργό μεταφορά ιόντων Na+ στους χώρους μεταξύ των επιθηλιακών κυττάρων. Τα ιόντα Na+ τραβούν μαζί τους ιόντα SG και διττανθρακικά για να διατηρήσουν την ηλεκτρική ουδετερότητα.

Όλα αυτά τα ιόντα μαζί προκαλούν όσμωση νερό από τα τριχοειδή αγγεία του αίματος, που βρίσκεται κάτω, στους ίδιους επιθηλιακούς μεσοκυττάριους χώρους, και το προκύπτον διάλυμα ρέει από τους χώρους των ακτινωτών διεργασιών στον πρόσθιο θάλαμο του ματιού. Επιπλέον, ορισμένα θρεπτικά συστατικά, όπως αμινοξέα, ασκορβικό οξύ και γλυκόζη, μεταφέρονται μέσω του επιθηλίου με ενεργή μεταφορά ή διευκολυνόμενη διάχυση.

Εκροή υδατοειδούς υγρού από τις θαλάμες του ματιού

Μετά την εκπαίδευση χλιαρό χιούμορΑρχικά ρέει μέσω των ακτινωτών διεργασιών (ροή υγρού) μέσω της κόρης στον πρόσθιο θάλαμο του ματιού. Από εδώ, το υγρό ρέει προς τα εμπρός προς τον φακό και στη γωνία μεταξύ του κερατοειδούς και της ίριδας και, μέσω ενός δικτύου δοκίδων, εισέρχεται στο κανάλι του Schlemm, το οποίο εκβάλλει στις εξωφθάλμιες φλέβες. Το σχήμα δείχνει τις ανατομικές δομές αυτής της ιριδοκερνιακής γωνίας, όπου μπορεί να φανεί ότι οι χώροι μεταξύ των δοκίδων εκτείνονται σε όλη τη διαδρομή από τον πρόσθιο θάλαμο μέχρι το κανάλι του Schlemm.

Το τελευταίο αντιπροσωπεύει μια φλέβα με λεπτό τοίχωμα, που τρέχει γύρω από το μάτι σε όλη την περιφέρειά του. Η ενδοθηλιακή μεμβράνη του καναλιού είναι τόσο πορώδης που ακόμη και μεγάλα μόρια πρωτεΐνης και μικρά στερεά σωματίδια, μέχρι το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μπορούν να περάσουν από τον πρόσθιο θάλαμο του ματιού στο κανάλι του Schlemm. Αν και το κανάλι του Schlemm είναι ένα πραγματικό φλεβικό αιμοφόρο αγγείο, συνήθως έχει τόσο πολύ υδατοειδές υγρό που ρέει μέσα του που γεμίζει με αυτή την υγρασία και όχι με αίμα.

Μικρές φλέβες, πηγαίνοντας από το κανάλι του Schlemm στις μεγάλες φλέβες του ματιού, συνήθως περιέχουν μόνο υδατοειδές υγρό και ονομάζονται υδατικές φλέβες.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι γλαυκώματος, η θεραπεία των οποίων προσεγγίζεται από διαφορετικές κατευθύνσεις.

Το γλαύκωμα είναι μια μεγάλη ομάδα οφθαλμολογικών παθήσεων, ποικίλων ως προς τα αίτια τους, που οδηγούν σε αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση και σταδιακή ατροφία του οπτικού νεύρου.

Η θεραπεία συνίσταται κυρίως στην ομαλοποίηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, η οποία μπορεί να αυξηθεί για τους ακόλουθους λόγους:

  • παραβιάσεις της αφαίρεσης ενδοφθάλμιου υγρού (IOH) μέσω ειδικών καναλιών προς τα έξω.
  • αυξημένη παραγωγή ενδομήτριου υγρού στο ακτινωτό σώμα.
  • αλλαγές στο εσωτερικό του βολβού του ματιού, οδηγώντας σε διακοπή της κίνησης του ενδοφθάλμιου υγρού.

Για τους σκοπούς αυτούς, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός φαρμακευτικών φαρμάκων για το γλαύκωμα, τα οποία μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες με βάση τον μηχανισμό δράσης τους:

  1. Φάρμακα που ενισχύουν την εκροή ενδοφθάλμιου υγρού.
  2. Παράγοντες που μειώνουν την παραγωγή ενδομήτριου υγρού.
  3. Συνδυασμένα φάρμακα.

Μηχανισμός δράσης

Τα περισσότερα από τα φάρμακα είναι φάρμακα που αυξάνουν την απέκκριση του ενδομήτριου υγρού:

  • Ανάλογα προσταγλανδίνης - μια ομάδα που αντιπροσωπεύεται από ουσίες όπως η λατανοπρόστη, η τραβαπρόστη, η ταφλουπρόστη, η βιματοπρόστη.
  • Μ-χολινομιμητικά - αυτή η ομάδα αντιπροσωπεύεται από ένα μόνο φάρμακο - πιλοκαρπίνη.

Το υποτασικό αποτέλεσμα κατά τη χρήση αναλόγων προσταγλανδίνης επιτυγχάνεται με τη βελτίωση της εκροής ενδοφθάλμιου υγρού κατά μήκος της ραγοειδούς σκληρυντικής οδού, η οποία είναι μια εναλλακτική («εφεδρική») οδός. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περιπτώσεις όπου η κύρια οδός αποβολής, το σύστημα των δοκιδωτών σωληναρίων, δεν λειτουργεί σωστά.

Ο ίδιος ο μηχανισμός δράσης των προσταγλανδινών, λόγω του οποίου υπάρχει αύξηση της εκροής, και κατά συνέπεια μείωση της ΕΟΠ, δεν είναι επί του παρόντος πλήρως κατανοητός.

Τα Μ-χολινομιμητικά, όταν χρησιμοποιούνται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων, οδηγούν σε σημαντική στένωση της κόρης διεγείροντας τους μύες της ίριδας και του ακτινωτού σώματος. Αυτό το φαινόμενο οδηγεί στο άνοιγμα της γωνίας του πρόσθιου θαλάμου τόσο σε γλαύκωμα ανοιχτής όσο και κλειστής γωνίας, αυξάνοντας έτσι την εκροή ενδοφθάλμιου υγρού στο κανάλι του Schlemm και στους χώρους του σιντριβανιού.

Ενδείξεις χρήσης

Τα σκευάσματα από την ομάδα των προσταγλανδινών χρησιμοποιούνται κυρίως για την πιο κοινή μορφή γλαυκώματος - ανοιχτής γωνίας. Είναι επίσης δυνατή η χρήση αυτών των φαρμάκων για κλειστή γωνία και δευτεροπαθές γλαύκωμα, αλλά με ορισμένους περιορισμούς.

Η πιλοκαρπίνη χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία της . Το φάρμακο παρουσιάζει επίσης καλά αποτελέσματα όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του δευτερογενούς γλαυκώματος και του γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας.

Αντενδείξεις για χρήση

Ένας από τους τρόπους αντιμετώπισης του γλαυκώματος είναι η χειρουργική επέμβαση.

Τα ανάλογα προσταγλανδίνης είναι φυσικές ουσίες στη δομή τους, δηλ. παράγονται στο ανθρώπινο σώμα. Από αυτή την άποψη, αυτά τα φάρμακα έχουν υψηλή ασφάλεια, βιοδιαθεσιμότητα σε συνδυασμό με υψηλή αποτελεσματικότητα. Για τους ίδιους λόγους, τα φάρμακα αυτής της ομάδας ανήκουν στα φάρμακα πρώτης επιλογής, δηλ. διορίζονται πρώτα.

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις ή σημαντικές παρενέργειες για αυτά τα φάρμακα. Δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων από την ομάδα των προσταγλανδινών για τις ακόλουθες οφθαλμολογικές παθήσεις:

  1. Φλεγμονώδεις και μολυσματικές παθήσεις του οφθαλμού, ιδιαίτερα ιριδοκυκλίτιδα και.
  2. Επίσης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μετά από επεμβάσεις για κερατοπλαστική, μεταμόσχευση κερατοειδούς, εξαγωγή καταρράκτη (το όριο σε αυτή την περίπτωση είναι έως 1-1,5 μήνας).
  3. Παρουσία ή υψηλός κίνδυνος πιθανής εμφάνισης οιδήματος ωχράς κηλίδας. Αυτός ο περιορισμός είναι ιδιαίτερα σημαντικός για ασθενείς με διαβήτη.
  4. Η παρουσία δευτεροπαθούς νεοαγγειακού ή διαβητικού γλαυκώματος, με διατηρημένες οπτικές λειτουργίες.

Η πιλοκαρπίνη, ως θεραπεία για το γλαύκωμα, χρησιμοποιείται σήμερα όλο και λιγότερο.

Αυτό το γεγονός οφείλεται στο γεγονός ότι τα m-χολινομιμητικά έχουν σημαντικό αριθμό διαφόρων παρενεργειών και αντενδείξεων:

  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των ματιών, στις οποίες η στένωση της κόρης είναι απαράδεκτη - και η ραγοειδίτιδα.
  • Υψηλή μυωπία, λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς.
  • Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς που υπάρχει τη στιγμή της θεραπείας ή στο ιστορικό (χειρουργημένη).

Όταν χρησιμοποιείτε πιλοκαρπίνη, είναι δυνατές συστηματικές επιδράσεις στο σώμα με την ανάπτυξη των ακόλουθων ανεπιθύμητων ενεργειών:

  1. Μειωμένος καρδιακός ρυθμός και αγωγιμότητα. Επομένως, δεν χρησιμοποιείται για ορισμένες καρδιακές παθήσεις.
  2. Βρογχόσπασμος - δεν χρησιμοποιείται για βρογχικό άσθμα και ΧΑΠ.
  3. Αυξημένη έκκριση γαστρικών αδένων - η χρήση δεν συνιστάται για πεπτικά έλκη και γαστρίτιδα.

Χρήση σε παιδιά και έγκυες γυναίκες

Η χρήση του Pilocarpine σε παιδιά και έγκυες γυναίκες δεν επιτρέπεται λόγω παρενεργειών και της πιθανής συστηματικής δράσης της ουσίας.

Η χρήση του Latanoprost, ως αντιπροσώπου των προσταγλανδινών, σε έγκυες γυναίκες και παιδιά είναι αποδεκτή. Έχουν διεξαχθεί πολυάριθμες μελέτες, τόσο σε εργαστηριακές συνθήκες όσο και σε εθελοντές, επιβεβαιώνοντας την ασφάλειά του για άτομα αυτών των ομάδων. Άλλοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας δεν χρησιμοποιούνται λόγω της ανεπαρκώς μελετημένης επίδρασης σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Ειδικές οδηγίες χρήσης

Όταν συνδυάζετε πολλά φάρμακα, μην ξεχάσετε να το αναφέρετε στον γιατρό σας

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα φάρμακα από την ομάδα των αναλόγων προσταγλανδίνης χρησιμοποιούνται μόνο μία φορά την ημέρα και η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα επιτυγχάνεται όταν χρησιμοποιούνται το βράδυ. Η συχνότερη χρήση οδηγεί σε μείωση της υποτασικής δράσης, προκαλώντας ερυθρότητα, πρήξιμο και κάψιμο στα μάτια.

Η πιλοκαρπίνη χρησιμοποιείται 2-3 φορές την ημέρα, ανάλογα με το επίπεδο ΕΟΠ. Η πιο συχνή χρήση είναι αποδεκτή όταν διακόπτεται μια οξεία προσβολή γλαυκώματος. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται σύμφωνα με ένα ειδικό σχέδιο.

Τις περισσότερες φορές, η πιλοκαρπίνη χρησιμοποιείται ως μέρος σύνθετης θεραπείας μαζί με έναν από τους εκπροσώπους των β-αναστολέων (Timolol, Betaxolol).

Αντιπρόσωποι πωλήσεων και τιμές

Εκπρόσωποι της ομάδας προσταγλανδινών:

  • — 650 ρούβλια.
  • Prolatan - 510 ρούβλια.
  • Glauprost - 520 ρούβλια.
  • — 680 ρούβλια.
  • Ταφλοτάν - 850 ρούβλια.
  • Xalatamax - 450 ρούβλια.
  • Glaumaks - 410 ρούβλια.

Εκπρόσωπος της ομάδας των m-χολινομιμητικών:

  • — 20 ρούβλια.
  • Pilocarpine-DIA - 25 ρούβλια.

Η θεραπεία του γλαυκώματος πρέπει να προσεγγίζεται με σύνεση. Λόγω της μεγάλης επιλογής φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει μεμονωμένα ποιο φάρμακο είναι πιο κατάλληλο για εσάς και να επιλέξει τη δοσολογία. Εάν έχετε μια απροσδόκητη αντίδραση στο φάρμακο, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό!

Υδατική υγρασίαείναι ένα άχρωμο υγρό που μοιάζει με ζελέ που γεμίζει πλήρως και τα δύο.

Η σύνθεση του υδατοειδούς υγρού είναι παρόμοια με εκείνη του αίματος, μόνο με τη χαμηλότερη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη. Η ταχύτητα με την οποία σχηματίζεται ένα διαυγές υγρό είναι 2-3 μl ανά λεπτό. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, σχηματίζονται 3–9 ml υγρού στο ανθρώπινο μάτι. Η έκκριση πραγματοποιείται με ακτινωτές διεργασίες, οι οποίες στο σχήμα τους μοιάζουν με μακριές και στενές πτυχές. Οι διεργασίες προεξέχουν από την περιοχή πίσω από την ίριδα, όπου οι σύνδεσμοι συνδέονται με το μάτι. Η εκροή του υδατοειδούς υγρού πραγματοποιείται μέσω του δοκιδωτού πλέγματος, των επισκληρικών αγγείων και του ραγοειδούς συστήματος.

Πώς κυκλοφορεί το υδατοειδές υγρό στο μάτι;

Μονοπάτι εκροής υδατοειδούς υγρούείναι ένα πολύπλοκο σύστημα στο οποίο εμπλέκονται πολλές δομές ταυτόχρονα. Αφού σχηματιστεί το υδατοειδές υγρό από τις ακτινωτές διεργασίες, ρέει στον οπίσθιο θάλαμο και στη συνέχεια στον πρόσθιο θάλαμο. Λόγω του καθεστώτος υψηλής θερμοκρασίας στην μπροστινή επιφάνεια, το υδατοειδές υγρό ανεβαίνει στην κορυφή και στη συνέχεια πέφτει κατά μήκος της πίσω επιφάνειας, η οποία έχει χαμηλή θερμοκρασία. Μετά από αυτό, απορροφάται στον πρόσθιο θάλαμο και, μέσω του δικτυωτού πλέγματος, εισέρχεται στο κανάλι του Schlemm και ξανά στην κυκλοφορία του αίματος.

Λειτουργίες του υδατοειδούς υγρού του ματιού

Υδατική υγρασίαΤο μάτι έχει απαραίτητα θρεπτικά συστατικά για το μάτι, όπως αμινοξέα και γλυκόζη, τα οποία είναι απαραίτητα για τη θρέψη των αγγειακών δομών του ματιού.

Τέτοιες δομές περιλαμβάνουν:

Φακός
- πρόσθιο τμήμα
- ενδοθήλιο κερατοειδούς
- δοκιδωτό πλέγμα

Το υδατοειδές υγρό του ματιού περιέχει ανοσοσφαιρίνες, μέσω των οποίων πραγματοποιείται η προστατευτική λειτουργία των εσωτερικών τμημάτων όλων των δομών του ματιού.

Η συνεχής κυκλοφορία αυτών των ουσιών εξουδετερώνει διάφορους παράγοντες που μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβες σε όλες τις δομές των ματιών. Υδατική υγρασίαείναι ένα μέσο που διαθλά το φως. λόγω της αναλογίας σχηματιζόμενου και εκκρινόμενου υδατοειδούς υγρού.

Ασθένειες

Μια μείωση ή αύξηση του υδατοειδούς υγρού οδηγεί στην ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών, όπως, για παράδειγμα, που χαρακτηρίζεται από αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, δηλαδή αύξηση της ποσότητας υδατοειδούς υγρού λόγω μειωμένης εκροής. Ανεπιτυχείς επεμβάσεις ή τραυματισμοί στα μάτια μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση της περιεκτικότητας σε υδατοειδές υγρό, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται ανεμπόδιστη και ανεξέλεγκτη εκροή υγρού.

Το ενδοφθάλμιο υγρό ή το υδατοειδές υγρό είναι ένα είδος εσωτερικού περιβάλλοντος του ματιού. Οι κύριες αποθήκες του είναι ο πρόσθιος και ο οπίσθιος θάλαμος του ματιού. Παρουσιάζεται επίσης στις περιφερικές και περινευρικές σχιστίες, στους υπερχοριακούς και οπισθοειδείς χώρους.

Στη χημική του σύνθεση, το υδατοειδές υγρό είναι ανάλογο με το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η ποσότητα του στο μάτι ενός ενήλικα είναι 0,35-0,45 και στην πρώιμη παιδική ηλικία - 1,5-0,2 cm3. Το ειδικό βάρος της υγρασίας είναι 1,0036, ο δείκτης διάθλασης είναι 1,33. Κατά συνέπεια, πρακτικά δεν διαθλά τις ακτίνες. Η υγρασία είναι 99% νερό.

Το μεγαλύτερο μέρος του πυκνού υπολείμματος αποτελείται από ανόργανες ουσίες: ανιόντα (χλώριο, ανθρακικά, θειικά, φωσφορικά) και κατιόντα (νάτριο, κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο). Το μεγαλύτερο μέρος της υγρασίας περιέχει χλώριο και νάτριο. Ένα μικρό ποσοστό αντιστοιχεί στην πρωτεΐνη, η οποία αποτελείται από λευκωματίνες και σφαιρίνες σε ποσοτική αναλογία παρόμοια με τον ορό αίματος. Το υδατοειδές υγρό περιέχει γλυκόζη - 0,098%, ασκορβικό οξύ, το οποίο είναι 10-15 φορές περισσότερο από ό, τι στο αίμα, και γαλακτικό οξύ, επειδή το τελευταίο σχηματίζεται κατά τη διαδικασία της ανταλλαγής φακών. Η σύνθεση του υδατοειδούς υγρού περιλαμβάνει διάφορα αμινοξέα - 0,03% (λυσίνη, ιστιδίνη, τρυπτοφάνη), ένζυμα (πρωτεάση), οξυγόνο και υαλουρονικό οξύ. Δεν υπάρχουν σχεδόν αντισώματα σε αυτό και εμφανίζονται μόνο στη δευτερογενή υγρασία - ένα νέο τμήμα υγρού που σχηματίζεται μετά από αναρρόφηση ή εκπνοή του πρωτογενούς υδατοειδούς υγρού. Η λειτουργία του υδατοειδούς υγρού είναι να παρέχει θρέψη στους μη αγγειακούς ιστούς του οφθαλμού - τον φακό, το υαλοειδές σώμα και εν μέρει τον κερατοειδή. Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητη η συνεχής ανανέωση της υγρασίας, δηλ. εκροή υγρών αποβλήτων και εισροή φρεσκοσχηματισμένου υγρού.

Το γεγονός ότι το ενδοφθάλμιο υγρό ανταλλάσσεται συνεχώς στο μάτι φάνηκε ήδη από την εποχή του T. Leber. Διαπιστώθηκε ότι το υγρό σχηματίζεται στο ακτινωτό σώμα. Ονομάζεται υγρασία πρωτογενούς θαλάμου. Εισέρχεται κυρίως στον οπίσθιο θάλαμο. Ο οπίσθιος θάλαμος οριοθετείται από την οπίσθια επιφάνεια της ίριδας, το ακτινωτό σώμα, τις ζώνες του Zinn και το εξωτριχοειδές τμήμα της πρόσθιας κάψας του φακού. Το βάθος του σε διάφορα τμήματα κυμαίνεται από 0,01 έως 1 mm. Από τον οπίσθιο θάλαμο, μέσω της κόρης, το υγρό εισέρχεται στον πρόσθιο θάλαμο - ένας χώρος που περιορίζεται μπροστά από την οπίσθια επιφάνεια της ίριδας και του φακού. Λόγω της δράσης της βαλβίδας του άκρου της κόρης της ίριδας, η υγρασία δεν μπορεί να επιστρέψει από τον πρόσθιο θάλαμο πίσω στον οπίσθιο θάλαμο. Στη συνέχεια, το απόβλητο υδατοειδές υγρό με μεταβολικά προϊόντα ιστού, σωματίδια χρωστικής και κυτταρικά θραύσματα απομακρύνεται από το μάτι μέσω της πρόσθιας και της οπίσθιας οδού εκροής. Η πρόσθια οδός εκροής είναι το σύστημα καναλιών του Schlemm. Το υγρό εισέρχεται στο κανάλι του Schlemm μέσω της γωνίας του πρόσθιου θαλάμου (ACA), μια περιοχή που περιορίζεται εμπρός από τις δοκίδες και το κανάλι του Schlemm, και οπίσθια από τη ρίζα της ίριδας και την πρόσθια επιφάνεια του ακτινωτού σώματος (Εικ. 5).

Το πρώτο εμπόδιο στην έξοδο του υδατοειδούς υγρού από το μάτι είναι η δοκιδωτή συσκευή.

Το υδατοειδές υγρό παράγεται από το ακτινωτό σώμα, εισέρχεται στον οπίσθιο θάλαμο του ματιού και στη συνέχεια περνά μέσω της κόρης στον πρόσθιο θάλαμο. Στο πρόσθιο τοίχωμα της γωνίας του πρόσθιου θαλάμου υπάρχει μια εσωτερική αυλάκωση σκληρού χιτώνα μέσω της οποίας εκτοξεύεται η εγκάρσια ράβδος - δοκίδα.Η δοκίδα μοιάζει με δακτύλιο και γεμίζει μόνο το εσωτερικό μέρος της αυλάκωσης, αφήνοντας ένα στενό κενό προς τα έξω - σκληρό κόλπο (κανάλι του Schlemm).Το υδατοειδές υγρό εισχωρεί μέσω της δοκίδας στο κανάλι του Schlemm και ρέει από εκεί μέσω 20-30 λεπτών σωλήνες συλλέκτη V ενδο- και επισκληρικά φλεβικά πλέγματα.Τα τελευταία αποτελούν το τελικό σημείο εκροής ενδοφθάλμιου υγρού.

Το υγρό παράγεται συνεχώς από το ακτινωτό στέμμα με την ενεργό συμμετοχή του μη χρωματισμένου επιθηλίου του αμφιβληστροειδούς και, σε μικρότερες ποσότητες, στη διαδικασία υπερδιήθησης του τριχοειδούς δικτύου. Η υγρασία γεμίζει τον οπίσθιο θάλαμο, μετά εισέρχεται στον πρόσθιο θάλαμο μέσω της κόρης (χρησιμεύει ως κύρια δεξαμενή και έχει διπλάσιο όγκο από τον οπίσθιο) και ρέει κυρίως στις επισκληρικές φλέβες μέσω του συστήματος παροχέτευσης του οφθαλμού, που βρίσκεται στο πρόσθιο τοίχωμα της γωνίας του πρόσθιου θαλάμου. Περίπου το 15% του υγρού φεύγει από το μάτι, διαρρέοντας μέσω του στρώματος του ακτινωτού σώματος και του σκληρού χιτώνα στις ραγοειδείς και σκληρικές φλέβες - την αυλή εκροής του ραγοειδούς σκληρού. Ένα μικρό μέρος του υγρού απορροφάται από την ίριδα (σαν σφουγγάρι) και το λεμφικό σύστημα.

Ρύθμιση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Ο σχηματισμός του υδατοειδούς υγρού είναι υπό τον έλεγχο του υποθαλάμου. Μια ορισμένη επίδραση στις εκκριτικές διεργασίες ασκείται από αλλαγές στην πίεση και τον ρυθμό εκροής αίματος στα αγγεία του ακτινωτού σώματος. Η εκροή του ενδοφθάλμιου υγρού ρυθμίζεται από τον μηχανισμό του βλεφαρικού μυός – σκληροπυρηνικό – δοκιδωτή. Οι διαμήκεις και ακτινικές ίνες του ακτινωτού μυός συνδέονται με το σκληρό σπιρούνι και την δοκιδωτή με τα πρόσθια άκρα τους. Όταν συστέλλεται, το σπιρούνι και η δοκίδα κινούνται προς τα πίσω και προς τα μέσα. Η τάση της δοκιδωτής συσκευής αυξάνεται και τα ανοίγματα σε αυτήν και ο σκληρός κόλπος διαστέλλονται.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων