Γυναικολογία. Γυναικολογικό Τμήμα Κλινικό Νοσοκομείο της Προεδρικής Διοίκησης Γυναικολογικό

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να πούμε ότι στο Κεντρικό Κλινικό Νοσοκομείο όλοι οι ειδικοί, συμπεριλαμβανομένου ενός γυναικολόγου, λαμβάνουν διαβουλεύσεις. Λειτουργεί κανονικά και δέχεται γυναίκες σχετικά με τον εντοπισμό, την πρόληψη και τη θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων.

Ποιες είναι οι κατηγορίες των γυναικολόγων;

Πρέπει να πούμε ότι η γυναικολογία καλύπτει ένα τεράστιο φάσμα γυναικείων ασθενειών και μελετά το γυναικείο σώμα ολοκληρωμένα. Επομένως, για πλήρη εργασία σε αυτόν τον τομέα, απαιτούνται ειδικοί από διάφορους τομείς:

1. Γυναικολόγος ανοσολόγος.
2. Ομοιοπαθητικός γυναικολόγος.
3. Γυναικολόγος Ενδοκρινολόγος.
4. Γυναικολόγος και μαιευτήρας.
5. Μαστολόγος.
6. Παιδογυναικολόγος.
7. Γυναικολόγος, μαιευτήρας, χειρουργός.

Όλοι αυτοί οι ειδικοί ασχολούνται με θέματα υγείας των γυναικών στον τομέα:

1. Ουρογεννητικό σύστημα.
2. Αναπαραγωγικό σύστημα.
3. Αναπαραγωγικό σύστημα.
4. Ενδοκρινικό σύστημα.
5. Μαστικός αδένας.
6. Χειρουργική.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι μια ενήλικη γυναίκα θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο και να υποβάλλεται σε γυναικολογική εξέταση. Επιπλέον, εάν εμφανίσει γυναικολογικά συμπτώματα της ακόλουθης φύσης, θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό:

1. Έντονος ή ενοχλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
2. Κολπική έκκριση.
3. Αιματηρή ή καφέ έκκριση στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
4. Διαταραχές εμμήνου ρύσεως.
5. Κνησμός και κάψιμο στα γεννητικά όργανα.
6. Ενόχληση ή πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Πότε πρέπει μια γυναίκα να επισκεφτεί έναν γυναικολόγο;

Υπάρχουν αρκετές περίοδοι στη ζωή μιας γυναίκας που μπορεί να χρειαστεί βοήθεια και συμβουλές από γυναικολόγο. Αυτή είναι η αρχή της σεξουαλικής δραστηριότητας, οπότε η γυναίκα μπορεί ήδη να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση από γυναικολόγο. Θα πραγματοποιήσει οπτική εξέταση και θα συνταγογραφήσει επίσης υπερηχογραφική εξέταση των εσωτερικών οργάνων της πυέλου. Αυτό είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό διαταραχών στη δουλειά τους, καθώς και για τον εντοπισμό συγγενών παθολογιών και δομικών αλλαγών.

Επιπλέον, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Αυτή η προσέγγιση είναι εξαιρετικά δικαιολογημένη, καθώς καθιστά δυνατή την έναρξη εγκυμοσύνης εντελώς υγιή και με θεραπευμένες γυναικολογικές παθήσεις. Αυτό θα εγγυηθεί μια καλή εγκυμοσύνη και τη γέννηση ενός υγιούς μωρού. Επιπλέον, ένας έμπειρος γυναικολόγος θα πραγματοποιήσει μια λεπτομερή διαβούλευση και θα πει στη γυναίκα όλα τα χαρακτηριστικά αυτής της πάθησης και θα την προετοιμάσει για τον τοκετό.

Στη συνέχεια, είναι απαραίτητη η διαβούλευση και η εξέταση από γυναικολόγο κατά την εμμηνόπαυση. Μια γυναίκα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτεί έναν γιατρό και αυτός θα της εξηγήσει πώς προχωρά αυτή η περίοδος και θα συνταγογραφήσει εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια της κλιματικής περιόδου, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τα επίπεδα των ορμονών για να αποφύγετε δυσάρεστα συμπτώματα όπως εξάψεις και αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης.

Τι κάνει ο γυναικολόγος;

Γυναικολογική φροντίδα σημαίνει ότι οι ειδικοί εντοπίζουν, προλαμβάνουν και θεραπεύουν όλους τους τύπους ασθενειών:

• φλεγμονώδεις διεργασίες στα εσωτερικά όργανα της λεκάνης,
• οξεία φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων,
• θεραπεία σύνθετων γυναικολογικών παθήσεων,
• εντοπισμός συγγενών γυναικολογικών παθολογιών,
• ιογενείς ασθένειες της γεννητικής περιοχής.

Επιπλέον, οι γυναικολόγοι πραγματοποιούν μια σειρά από χειρουργικά μέτρα:

• διακοπή της εγκυμοσύνης,
• λαπαροσκοπικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων των διαγνωστικών,
• υστερολογικές επεμβάσεις,
• ενδοσκοπικές επεμβάσεις,
• εισαγωγή ενδομήτριας αντισύλληψης.

Προκειμένου να εντοπιστούν αυτές οι διαταραχές, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί μια σειρά εξετάσεων και εξετάσεων για τη γυναίκα, που θα της επιτρέψουν να διαγνώσει σωστά τη γυναικολογική νόσο:

1. Υπερηχογραφικός έλεγχος.
2. Βασικές δοκιμές:

• για HIV λοίμωξη,
• PCR διάγνωση,
• στη βακτηριακή χλωρίδα,
• για ηπατίτιδα.

3. Λαπαροσκοπική διάγνωση.
4. Υστερολογική διάγνωση.
5. Ενδοσκοπική διάγνωση.
6. Βιοψία.

Υπάρχουν αρκετές περίοδοι στη ζωή μιας γυναίκας που μπορεί να χρειαστεί βοήθεια και συμβουλές από γυναικολόγο. Αυτή είναι η αρχή της σεξουαλικής δραστηριότητας, οπότε η γυναίκα μπορεί ήδη να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση από γυναικολόγο.

Το γυναικολογικό τμήμα στο Κεντρικό Κλινικό Νοσοκομείο της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών είναι ευρέως γνωστό στη Μόσχα για το υψηλότερο επίπεδο θεραπείας, το εξειδικευμένο προσωπικό, συμπεριλαμβανομένων των γιατρών της υψηλότερης κατηγορίας, και την ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή που απευθύνεται σε εμάς για βοήθεια. Στο γυναικολογικό κέντρο της κλινικής μας, μπορείτε να επωφεληθείτε από επί πληρωμή υπηρεσίες διάγνωσης και θεραπείας, προγραμματισμένες ή έκτακτης ανάγκης, οι οποίες είναι προσιτές.

Το γυναικολογικό τμήμα του νοσοκομείου είναι δυναμικότητας 30 κλινών.

Το τμήμα διαθέτει 1 και 2κλινους θαλάμους, καθώς και 1κλινους ανώτερους θαλάμους.

Κάθε χρόνο περισσότεροι από χίλιοι ασθενείς νοσηλεύονται στο τμήμα μας.

Η διάγνωση και η θεραπεία ενός ευρέος φάσματος γυναικολογικών παθήσεων πραγματοποιείται σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα, χρησιμοποιώντας σύγχρονες διαγνωστικές και θεραπευτικές μεθόδους. Το νοσοκομείο μας παρέχει 24ωρη φροντίδα έκτακτης ανάγκης και, εάν είναι απαραίτητο, προετοιμάζει και εξετάζει ασθενείς για προγραμματισμένη χειρουργική θεραπεία.

Γυναικολογικές παθήσεις που αντιμετωπίζονται στην κλινική του Κεντρικού Κλινικού Νοσοκομείου της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών

• Αδενομύωση
• Άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου
• Πρόπτωση των γεννητικών οργάνων (πρόπτωση της μήτρας και των τοιχωμάτων του κόλπου)
• Δυσλειτουργία των ωοθηκών στην αναπαραγωγική και προεμμηνοπαυσιακή περίοδο
• Κύστες ωοθηκών
• Ενδομητρίωση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων
• Αρχόμενη αποβολή
• Ακράτεια ούρων
• Μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη
• Οξεία πυελοπεριτονίτιδα
• Οξεία, χρόνια σαλπιγγοφορίτιδα

Μέθοδοι θεραπείας

Θεραπευτική αντιμετώπιση γυναικολογικών παθήσεων στο δικό μας νοσοκομείοπραγματοποιείται με χρήση φαρμακευτικής αγωγής και φυσιοθεραπείας - οζονοθεραπεία, μαγνητική θεραπεία, υπερηχογράφημα.

Το τμήμα εκτελεί τους ακόλουθους τύπους λειτουργιών:

• Διαγνωστική υστεροσκόπηση, χειρουργική υστεροσκόπηση και ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση (για παθολογία ενδομητρίου: υπερπλασία, πολύποδες ενδομητρίου και τραχηλικού καναλιού). Εάν ο εμμηνορροϊκός κύκλος διατηρηθεί, η παρέμβαση πραγματοποιείται τις ημέρες 5-7 του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Υστερορεκτοσκόπηση, πολυπεκτομή, μυομεκτομή για υποβλεννογόνια ινομυώματα της μήτρας, αφαίρεση ενδομητρίου, ανατομή του ενδομήτριου διαφράγματος και των συνεχιών.
• Χειρουργική ραδιοκυμάτων του τραχήλου της μήτρας με τη χρήση της συσκευής Surgitron, συμπεριλαμβανομένης της κωνοποίησης του τραχήλου της μήτρας (εκτοπία του τραχήλου της μήτρας λόγω μόλυνσης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, λευκοπλακία, δυσπλασία). Υψηλός ακρωτηριασμός του τραχήλου της μήτρας με σοβαρή δυσπλασία του τραχήλου.
• Για πρόπτωση (πρόπτωση, πρόπτωση) των γεννητικών οργάνων γίνεται υστερεκτομή μέσω κολπικής προσπέλασης, κολποπερινεορραγία, αιωροπλαστική και χειρουργική επέμβαση Μάντσεστερ. Διόρθωση ακράτειας ούρων από στρες με χρήση ουρηθροπηξίας ελεύθερης συνθετικής θηλιάς.
• Αφαίρεση μεγάλης κύστης αδένα του κολπικού προθαλάμου.
• Λαπαροτομή, υστερεκτομή, μυομεκτομή για μυωματώδεις κόμβους και γιγάντιους όγκους ωοθηκών.
• Επεμβάσεις στα εξαρτήματα με λαπαροσκοπική πρόσβαση: εξωτερική ενδομητρίωση, ενδομητροειδής κύστεις ωοθηκών, καλοήθεις όγκοι ωοθηκών, έκτοπη κύηση, φλεγμονώδεις ασθένειες των εξαρτημάτων (συμπεριλαμβανομένων των σαλπιγγο-ωοθηκικών σχηματισμών), σαλπιγγοπεριτοναϊκή υπογονιμότητα, ΣΠΩ.
• Υπερκολπικός ακρωτηριασμός της μήτρας, υστερεκτομή με λαπαροσκοπική πρόσβαση, μυομεκτομή για υποορώδεις κόμβους με λαπαροσκοπική πρόσβαση.

Οι καλύτεροι γυναικολόγοι στη Μόσχα

Γιατροί της υψηλότερης κατηγορίας βλέπουν ασθενείς από την πρωτεύουσα και τις περιφέρειες. Η βαθιά κατανόηση των χαρακτηριστικών του γυναικείου σώματος και η πολυετής πρακτική εμπειρία επιτρέπουν στους ασθενείς της προγεννητικής κλινικής να βασίζονται στην ακριβή διάγνωση και ένα ατομικό σχέδιο θεραπείας για ασθένειες οποιασδήποτε πολυπλοκότητας.

Ραντεβού εξωτερικών ασθενών

Γιατροί μαιευτικές και γυναικολογικές κλινικέςΗ RAS παρέχει συμβουλευτικές υπηρεσίες σε ασθενείς σε εξωτερική βάση. Είναι δυνατόν να λάβετε συστάσεις για οποιαδήποτε γυναικολογική παθολογία, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων ορμονικής αντισύλληψης, ορμονικής θεραπείας διαφόρων ασθενειών, θεραπείας του εμμηνοπαυσιακού συνδρόμου.

Νοσοκομείο

Θεραπεία

Οι γιατροί μας, χάρη στα υψηλά προσόντα και τη μεγάλη εμπειρία τους, αντιμετωπίζουν όλες τις γυναικολογικές παθολογίες, λοιμώξεις και ασθένειες. Επιπλέον, στα αρχικά στάδια, είναι δυνατή η θεραπεία του καρκίνου της μήτρας στην κλινική μας. Αντιμετωπίζουμε αυτήν και άλλες ασθένειες ολοκληρωμένα, δηλαδή θεραπευτικά, φαρμακευτικά, καθώς και χειρουργικά.

Η θεραπεία του καρκίνου απαιτεί σαφή κατανόηση της θέσης, του σταδίου και του τύπου της διαδικασίας. Μια τρομερή διάγνωση είναι πάντα τρομακτική για τον ασθενή, ο φόβος και ο πανικός που προκύπτει δεν τους επιτρέπουν να εκτιμήσουν σωστά την κατάστασή τους και να λάβουν μια απόφαση για την απαραίτητη θεραπεία. Στην κλινική μας, μπορούμε να πραγματοποιήσουμε οποιεσδήποτε σύγχρονες διαγνωστικές εξετάσεις για να διευκρινίσουμε τη διάγνωση, να επιλέξουμε τον βέλτιστο τύπο θεραπείας, την απαραίτητη και ριζική έκταση της επέμβασης, να καθορίσουμε την ανάγκη για χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και ορμονική θεραπεία πριν ή μετά την επέμβαση. Εάν ανιχνευτεί συνεχιζόμενη ανάπτυξη όγκου μετά από προηγούμενες μη ριζικές επεμβάσεις, υπάρχει πάντα η πιθανότητα επανάληψης της επέμβασης με στόχο την εξάλειψη του όγκου και τυχόν επιπλοκών που έχουν προκύψει από παρακείμενα όργανα και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Χάρη στη χρήση διαφόρων τεχνικών - παραδοσιακών και καινοτόμων - εξασφαλίζεται αποτελεσματική και αποτελεσματική θεραπεία των γυναικείων ασθενειών. Πραγματοποιούμε κοινή ιατρική εργασία μαζί με το τμήμα ακτινογραφικών χειρουργικών μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας του Κέντρου Ακτινοβολίας της κλινικής, το οποίο μας επιτρέπει να πραγματοποιήσουμε μια μοναδική διαδικασία για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας: εμβολισμό των μητριαίων αρτηριών. Χρησιμοποιούμε επίσης συντηρητική μυομεκτομή, εκτομή και ακρωτηριασμό της μήτρας.

Λειτουργίες:

Η χειρουργική μονάδα της κλινικής μας μας επιτρέπει να πραγματοποιούμε κάθε είδους χειρουργικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων και οργανοσυντηρητικών (αφαίρεση ινομυωμάτων της μήτρας, κύστεις ωοθηκών με διατήρηση του πάσχοντος οργάνου και διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας), χρησιμοποιώντας λαπαροσκοπικό, ενδοσκοπικό και άλλο εξοπλισμό. .

• Επανασωλήνωση σαλπίγγων. Η μέθοδος RCM σάς επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη βατότητα των σαλπίγγων. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση ακτινογραφικού μηχανήματος, υπό τον έλεγχο του οποίου εισάγεται ειδικός καθετήρας με μπαλόνι και προωθείται στην κοιλότητα της μήτρας. Μόλις φτάσει στο στόμιο του σωλήνα, το μπαλόνι φουσκώνει και διαστέλλει τον αυλό του σωλήνα. Ο καθετήρας προωθείται έως ότου ο σωλήνας αποκτήσει δίπλωμα ευρεσιτεχνίας. Αλλά η μέθοδος RCM δεν είναι πάντα αποτελεσματική: σε περιπτώσεις όπου ο σωλήνας σφίγγεται σημαντικά με εξωτερική συγκόλληση, οι πιθανότητες επίλυσης του προβλήματος "από μέσα" μειώνονται.
• Αφαίρεση κύστης ωοθηκών
• Αφαίρεση πολυπόδων
• Υστεροτομία
• Εμβολισμός μητριαίας αρτηρίας
• Ακρωτηριασμός της μήτρας
• Εξάλειψη πυωδών-φλεγμονωδών σχηματισμών, αποστημάτων
• Πλαστική διόρθωση των γεννητικών οργάνων

Με βάση τα γυναικολογικά τμήματα του Κλινικού Νοσοκομείου της Πόλης Νο. 31, ιδρύθηκε μια κλινική του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας του Ρωσικού Εθνικού Ερευνητικού Ιατρικού Πανεπιστημίου.

Το Gynecology of City Clinical Hospital No. 31 θεωρείται δικαίως ένα από τα καλύτερα στη Μόσχα. Χρησιμοποιούνται όλα τα είδη συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας οποιωνδήποτε γυναικολογικών παθήσεων. Η υστεροσκοπική και λαπαροσκοπική διάγνωση είναι δυνατή και η χειρουργική θεραπεία με αυτές τις μεθόδους καθιστά δυνατή την όσο το δυνατόν μεγαλύτερη επιτάχυνση της περιόδου ανάρρωσης και είναι η πιο ήπια για τους ασθενείς.

Από το 2004, το νοσοκομείο έχει καθιερώσει σταθερά μια σύγχρονη μέθοδο εξοικονόμησης οργάνων για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας και της αδενομύωσης - εμβολισμός μητριαίας αρτηρίας.

Αναλυτικές πληροφορίες

Γενικές πληροφορίες

Προϊστάμενος Τμήματος Νο. 1 - Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής Ο Ε.Ν. Kauhova.
Ανώτερη νοσηλεύτρια του τμήματος - Yu.N. Ταράσοβα.

Προϊστάμενος Τμήματος Νο. 2 - Ph.D. Ο.Ι. Μισίεβα.
Ανώτερη νοσοκόμα - Ν.Γ. Κοσολάποβα.

Σε δύο γυναικολογικά τμήματα του νοσοκομείου, χρησιμοποιούνται με επιτυχία όλα τα είδη συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων ασθενειών:

• αιμορραγία της μήτρας της αναπαραγωγικής περιόδου, περιεμμηνοπαυσιακές περίοδοι, περίοδοι εμμηνόπαυσης.
• ασθένειες του τραχήλου της μήτρας?
• φυσιολογία και παθολογία της μετεμμηνοπαυσιακής περιόδου.
• ενδομήτρια παθολογία (ινομυώματα της μήτρας, αδενομύωση, ενδομήτριοι πολύποδες, ενδομητρίωση, συνεχίες, ξένα σώματα).
• σχηματισμοί ωοθηκών σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών περιόδων
• φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.

Κύριοι τύποι χειρουργικής θεραπείας:

• διαγνωστική λαπαροσκόπηση?
• κοιλιακή τομή και λαπαροσκοπικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένου του ακρωτηριασμού και της υστερεκτομής.
• κοιλιακή τομή και λαπαροσκοπικές επεμβάσεις στα εξαρτήματα.
• κολπικές αποβολές?
• πλαστικές κολπικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της πρόπτωσης της μήτρας και της πρόπτωσης των κολπικών τοιχωμάτων.
• Λαπαροσκοπικές επεμβάσεις για τη θεραπεία της υπογονιμότητας.
• Λαπαροσκοπικές επεμβάσεις εξοικονόμησης οργάνων για σαλπιγγική εγκυμοσύνη. αποκατάσταση της βατότητας του σωλήνα.
• υστεροσκοπική θεραπεία της ενδομήτριας παθολογίας.
• ηλεκτροχειρουργική, laser και θερμική αφαίρεση ενδομητρίου, εμβολισμός των μητριαίων αρτηριών.

Το μότο της ομάδας των γυναικολογικών τμημάτων είναι
ζεστή και προσεκτική στάση απέναντι στους ασθενείς.

Η κλινική δέχεται δεκάδες επιστολές ευγνωμοσύνης. Η εφαρμογή μεθόδων υψηλής τεχνολογίας πραγματοποιείται από τους γιατρούς του Κλινικού Νο 31 της Πόλης σε στενή επαγγελματική επαφή με το προσωπικό του τμήματος.

Γενικές πληροφορίες

• • Επικεφαλής του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας της Παιδιατρικής Σχολής του Ρωσικού Εθνικού Ερευνητικού Ιατρικού Πανεπιστημίου - Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, μέλος του προεδρείου του διοικητικού συμβουλίου της Ρωσικής Εταιρείας Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, Πρόεδρος του προεδρείου της Εταιρείας Μαιευτήρων και Γυναικολόγων Μόσχας, μέλος της Νέας Ευρωπαϊκής Χειρουργικής Ακαδημίας (NESA), μέλος της Διεθνούς Ομοσπονδίας Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (FIGO)- Κούρτσερ Μαρκ Αρκαντίεβιτς— φοιτητής του ιδρυτή και επίτιμου προϊσταμένου του τμήματος — Savelyeva Galina Mikhailovna, Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής, Επίτιμος Επιστήμονας, Αντιπρόεδρος της Ρωσικής Ένωσης Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, Επικεφαλής του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας της Παιδιατρικής Σχολής από το 1971 έως το 2017.
    Επί του παρόντος, τα επιτεύγματα της κλινικής συνδέονται με τη διενέργεια ενός ευρέος φάσματος λαπαροσκοπικών θεραπευτικών και διαγνωστικών παρεμβάσεων στα πυελικά όργανα. Τα τελευταία 20 χρόνια, ένας από τους υπαλλήλους του τμήματος, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής Σεργκέι Βιατσεσλάβοβιτς Στίροφδημιουργήθηκε μια σχολή ενδοσκοπικής γυναικολογίας στη βάση 31 νοσοκομείων.Καθηγητής Valentina Grigorievna Breusenko- ιδρυτής της υστεροσκοπικής μεθόδου στο City Clinical Hospital Νο 31. Στο παρόν στάδιο, με την εισαγωγή της υστεροεκτομής, της αφαίρεσης με λέιζερ και της θερμικής αφαίρεσης του ενδομητρίου, το οπλοστάσιο των υστεροσκοπικών επεμβάσεων που εκτελούνται έχει διευρυνθεί σημαντικά. Από το 2004, το νοσοκομείο έχει καθιερώσει σταθερά μια σύγχρονη μέθοδο εξοικονόμησης οργάνων για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας και της αδενομύωσης - εμβολισμός μητριαίας αρτηρίας. Τα τελευταία 5 χρόνια, η συνεργασία με το τμήμα επέτρεψε στους επαγγελματίες να υπερασπιστούν 4 διδακτορικές και 38 υποψήφιες διατριβές. Επί του παρόντος, έχει ληφθεί επιχορήγηση για τη διεξαγωγή επιστημονικής έρευνας με θέμα «Πρώιμη διάγνωση καρκίνου των ωοθηκών». Στους υπαλλήλους του τμήματος: Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών Γ.Μ. Savelyeva, καθηγητές V.G. Breusenko, S.V. Το 2003, ο Shtyrov τιμήθηκε με το Ρωσικό Κυβερνητικό Βραβείο για την ανάπτυξη και εφαρμογή ενδοσκοπικών μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας στη γυναικολογία.

Γενικές πληροφορίες

Ο εμβολισμός της μητριαίας αρτηρίας (ΗΑΕ) είναι ένας από τους σύγχρονους τομείς χειρουργικής θεραπείας παθήσεων της μήτρας, ο οποίος συνίσταται σε παρακέντηση της αρτηρίας στον μηρό, καθετηριασμό των μητριαίων αγγείων και εισαγωγή σωματιδίων ενός ειδικού φαρμάκου εμβολισμού.

Συμπτωματικά ή αναπτυσσόμενα ινομυώματα της μήτρας

• Μέγεθος έως 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης απουσία σημαντικής παθολογίας του τραχήλου, του ενδομητρίου και των ωοθηκών.
• Σε ασθενείς που ενδιαφέρονται για εγκυμοσύνη, με επιβεβαιωμένο ρόλο των ινομυωμάτων της μήτρας στην παθογένεση της υπογονιμότητας ή με υψηλό κίνδυνο αποβολής, όταν είναι αδύνατη η πραγματοποίηση ασφαλούς μυομεκτομής.
• Ως προετοιμασία για μυομεκτομή ή υστερορεκτομή.

Έντονη αιμορραγία της μήτρας διαφόρων αιτιολογιών, όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας είναι αδύνατες ή συνδέονται με πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Κατά τον καθορισμό των ενδείξεων για τα ΗΑΕ για ινομυώματα, το κίνητρο των ασθενών είναι σημαντικό: η έντονη επιθυμία της ασθενούς να διατηρήσει τη μήτρα, να αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση, το ενδιαφέρον για εγκυμοσύνη.

Ο εμβολισμός της μητριαίας αρτηρίας (ΗΑΕ) πραγματοποιείται σε:

Γενικές πληροφορίες

Η ρομποτική χειρουργική είναι ένας νέος, υψηλής τεχνολογίας τύπος ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής, που αποτελείται από χειρουργική επέμβαση μέσω μικρών τομών στο δέρμα του ασθενούς και την ικανότητα χειρουργικής εξ αποστάσεως. Αυτό εξασφαλίζει ελάχιστο τραύμα, ταχύτερη ανάρρωση, μειώνει τη διάρκεια παραμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο και ελαχιστοποιεί την πιθανότητα περαιτέρω επιπλοκών.

Οφέλη της Ρομποτικής Χειρουργικής

Το ρομπότ da Vinci Si δεν εκτελεί λειτουργίες από μόνο του, σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση. Αλλά χάρη στον τηλεχειρισμό και την οπτικοποίηση υψηλής ποιότητας, επιτρέπει στον χειρουργό να κάνει πιο ακριβείς κινήσεις και εξαλείφει το τρέμουλο των χεριών. Δηλαδή, το ρομπότ ακολουθεί όλες τις κινήσεις του χειρουργού, και δεν μπορεί να κινηθεί ή να προγραμματιστεί μόνο του.

Αυτοί οι παράγοντες δημιουργούν ιδανικές συνθήκες για τον χειρουργό και διευκολύνουν πολύπλοκες λαπαροσκοπικές επεμβάσεις. Ως αποτέλεσμα της μέγιστης ακρίβειας ακόμη και πολύ περίπλοκων κινήσεων των οργάνων, χάρη στην εξαιρετική ποιότητα εικόνας και την ικανότητα χειρουργικής επέμβασης σε μικρές και δυσπρόσιτες περιοχές, η διάρκεια νοσηλείας των ασθενών μειώνεται, αισθάνονται λιγότερο πόνο, χάνουν λιγότερο αίμα, έχουν καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα, υποβάλλονται σε ταχύτερη αποκατάσταση και επιστρέφουν νωρίτερα στην καθημερινότητα.

Ρομποτικές επεμβάσεις στη γυναικολογία, Κλινικό Νο 31 Πόλης

Στη δεκαετία του 70-80 ξεκίνησε η ευρεία εισαγωγή της λαπαροσκόπησης στην κλινική πράξη, η οποία συνδέθηκε με την εμφάνιση των οπτικών ινών και των ειδικών οργάνων. Ως αποτέλεσμα, όχι μόνο βελτιώθηκε η ποιότητα της διάγνωσης, αλλά κατέστησαν δυνατές και ορισμένες παρεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα. Παρεμπιπτόντως, στη χώρα μας, η εμπειρία χρήσης της λαπαροσκόπησης στη γυναικολογία συνοψίστηκε το 1977 στη μονογραφία του G.M. Savelyeva - Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, καθηγητής και γιατρός μας, υπό την ηγεσία του οποίου πραγματοποιήθηκε η πρώτη επέμβαση στο νοσοκομείο μας μετά το άνοιγμά του το 1970.

Αυτή τη στιγμή σχεδόν όλες οι γυναικολογικές επεμβάσεις γίνονται με λαπαροσκόπηση και ρομπότ. Η ρομποτική χειρουργική στη γυναικολογία είναι ένας από τους ταχύτερα αναπτυσσόμενους τομείς και χρησιμοποιείται στη θεραπεία όλων των καλοήθων και κακοήθων γυναικολογικών παθήσεων. Οι γυναικολόγοι μας πραγματοποιούν επεμβάσεις σε γυναίκες με πρόβλημα πρόπτωσης των γεννητικών οργάνων (πρόπτωση), συμπεριλαμβανομένης της υποστήριξης του πυελικού εδάφους (προμοντοστερέωση με εμφύτευμα πλέγματος), αφαίρεση μυωματωδών κόμβων (μυομεκτομή) με διατήρηση της μήτρας, πανυστερεκτομή με λεμφαδενικό καθαρισμό. Έτσι, επεμβάσεις που πραγματοποιούνταν προηγουμένως λαπαροσκοπικά μπορούν πλέον να εκτελούνται αξιόπιστα ρομποτικά.

Χειρουργική για ινομυώματα μήτρας και όγκους ωοθηκών

Σήμερα, οι ενδοσκοπικές επεμβάσεις γίνονται συνήθως ανεξάρτητα από το μέγεθος της μήτρας. Ανάλογα με τη θέση των μυοματωδών κόμβων και τον αριθμό τους, η αφαίρεση μπορεί να γίνει με μικρές τομές και χωρίς να καταφύγουμε σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, τα ινομυώματα της μήτρας, ανεξάρτητα από το μέγεθός τους, αφαιρούνται από την κοιλιά σε μικρές τομές με τη χρήση marcellator.

Η ριζική υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας) είναι μια κλασική και αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης του καρκίνου της μήτρας και των εξαρτημάτων στο αρχικό στάδιο. Η χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια ρομπότ την καθιστά ελάχιστα επεμβατική, με λιγότερη απώλεια αίματος και χρόνο νοσηλείας.

Εμπειρία στην εκτέλεση ρομποτικών επεμβάσεων στο Κλινικό Νο 31 της πόλης

Αυτή τη στιγμή, στο City Clinical Hospital No. 31, πραγματοποιούνται σε τακτική βάση ρομποτικές επεμβάσεις ποικίλης πολυπλοκότητας χρησιμοποιώντας το ρομποτικό σύστημα da Vinci.

Σήμερα, οι γυναικολογικές ρομποτικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν αφαίρεση όγκων ωοθηκών, μυομεκτομές, προμοντοστειρώσεις, ολικές και μερικές υστερεκτομές, θεραπεία ενδομητρίωσης, καθώς και θεραπεία καρκίνου του ενδομητρίου και των ωοθηκών.

Γενικές πληροφορίες

Η λαπαροσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος επείγουσας και εκλεκτικής χειρουργικής. Σας επιτρέπει να εξετάσετε τα εσωτερικά όργανα της κοιλιάς μέσα από μια μικρή τρύπα στο κοιλιακό τοίχωμα. Η επιθεώρηση πραγματοποιείται με τη χρήση οπτικού σωλήνα. Μετά από άλλες 2-3 παρακεντήσεις γίνονται οι απαραίτητοι χειρισμοί με τα όργανα. Η λαπαροσκόπηση είναι πρακτικά αναίμακτη και χαμηλού τραυματισμού.

Στην αρχή της λαπαροσκοπικής γυναικολογίας στη Ρωσία είναι η Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, Καθηγήτρια, Επικεφαλής του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας της Παιδιατρικής Σχολής του Ρωσικού Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου Galina Mikhailovna Savelyeva. Κάθε ειδικός στη λαπαροσκόπηση δικαιωματικά την αποκαλεί Δάσκαλό σας.

Το φάσμα των χειρουργικών επεμβάσεων που γίνονται με λαπαροσκοπική πρόσβαση είναι ευρύ: γυναικολογικές επεμβάσεις, χολοκυστεκτομή και κήλη, γαστρεκτομή, παγκρεατοδωδεκαδακτυλοεκτομή και επεμβάσεις στο κόλον και στο ορθό.

Γενικές πληροφορίες

Η εκτοπία του τραχήλου της μήτρας (επίσης Εκτοπία του τραχήλου της μήτρας, ψευδοδιάβρωση του τραχήλου της μήτρας, διάβρωση του τραχήλου της μήτρας, ενδοτραχήλωση) είναι η θέση του κολονοειδούς επιθηλίου που καλύπτει το κανάλι του τραχήλου στην κολπική του επιφάνεια, το οποίο εξωτερικά μοιάζει με μια κόκκινη κηλίδα γύρω το εξωτερικό άνοιγμα του καναλιού. Η εκτοπία εμφανίζεται περίπου στις μισές γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται σε γυναίκες άνω των 40 ετών.

Γενικές πληροφορίες

Η υστεροσκόπηση είναι μια εξέταση των τοιχωμάτων της κοιλότητας της μήτρας με τη χρήση υστεροσκοπίου, ακολουθούμενη από (εάν είναι απαραίτητο) διαγνωστικές και χειρουργικές διαδικασίες. Η υστεροσκόπηση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε και να εξαλείψετε τις ενδομήτριες παθολογίες, να αφαιρέσετε ξένα σώματα, να λάβετε βιοψίες ιστών και να αφαιρέσετε τους ενδομήτριους πολύποδες.

Οι ενδείξεις για τη διαγνωστική διαδικασία είναι:

• Ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας.
• Αιμορραγία στην μετεμμηνόπαυση.
• Αγονία.

Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

• Υποβλεννογόνια ινομυώματα της μήτρας.
• Ενδομήτριο διάφραγμα.
• Ενδομήτριες συνεχίες.
• Πολύποδας ενδομητρίου.
• Υπερπλασία ενδομητρίου.

Οι αντενδείξεις είναι:

• Πρόσφατη ή υπάρχουσα φλεγμονώδης διαδικασία των γεννητικών οργάνων τη στιγμή της μελέτης.
• Προοδευτική εγκυμοσύνη.
• Έντονη αιμορραγία της μήτρας.
• Αυχενική στένωση.
• Συχνός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
• Συχνές λοιμώδεις ασθένειες στο οξύ στάδιο (γρίπη, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα).
• Ο ασθενής είναι σε σοβαρή κατάσταση με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος και των νεφρών.

Οι ενδείξεις για τη διαγνωστική διαδικασία είναι:

• Υποβλεννογόνια ινομυώματα της μήτρας.
• Ενδομήτριο διάφραγμα.
• Ενδομήτριες συνεχίες.
• Πολύποδας ενδομητρίου.
• Υπερπλασία ενδομητρίου.
• Αφαίρεση υπολειμμάτων της ενδομήτριας αντισυλληπτικής συσκευής.

Ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση:

• Υποψία εσωτερικής ενδομητρίωσης του σώματος της μήτρας, υποβλεννογόνια ινομυώματα, συνεχίες (συγκολλήσεις) στην κοιλότητα της μήτρας, υπολείμματα γονιμοποιημένου ωαρίου, καρκίνος τραχήλου και ενδομητρίου, παθολογία του ενδομητρίου, διάτρηση των τοιχωμάτων της μήτρας κατά την έκτρωση ή διαγνωστική απόξεση.
• Υποψία δυσπλασιών της μήτρας.
• Διαταραχές εμμήνου ρύσεως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.
• Ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας.
• Αιμορραγία στην μετεμμηνόπαυση.
• Αγονία.
• Έλεγχος της κοιλότητας της μήτρας μετά από χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, σε περίπτωση αποβολής, μετά από ορμονική θεραπεία.