Επίδραση φαρμάκων σε επαναλαμβανόμενη χορήγηση. Συσσώρευση

Η συσσώρευση είναι η αύξηση της επίδρασης φαρμάκων και δηλητηρίων όταν αυτά χορηγούνται επανειλημμένα στις ίδιες δόσεις.

Γίνεται διάκριση μεταξύ υλικού και λειτουργικού Κ. Ως υλικό Κ. εννοούμε τη συσσώρευση της δραστικής ουσίας στον οργανισμό, η οποία επιβεβαιώνεται από την άμεση μέτρηση των συγκεντρώσεών της στο αίμα και τους ιστούς. Το υλικό Κ., κατά κανόνα, είναι χαρακτηριστικό των ουσιών που μεταβολίζονται αργά και δεν αποβάλλονται πλήρως από τον οργανισμό. Από αυτή την άποψη, με επαναλαμβανόμενες χορηγήσεις, εάν τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους δεν είναι αρκετά μεγάλα, η συγκέντρωση τέτοιων ουσιών αυξάνεται σταδιακά στο σώμα, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της επίδρασής τους και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δηλητηρίασης. Συχνά η πήξη του υλικού συμβαίνει όταν λαμβάνεται ένας αριθμός καρδιακών γλυκοσιδών (για παράδειγμα, διγιτοξίνη), αλκαλοειδών (ατροπίνη, στρυχνίνη), υπνωτικών μακράς δράσης (φαινοβαρβιτάλη), έμμεσων αντιπηκτικών (σύνκουμα, κ.λπ.) και αλάτων βαρέων μετάλλων (για παράδειγμα , Ερμής).

Η ανάπτυξη του υλικού Κ. διευκολύνεται από τη μείωση της αντιτοξικής λειτουργίας του ήπατος και της απεκκριτικής ικανότητας των νεφρών, η οποία μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από παθολογικές αλλαγές σε αυτά τα όργανα σε ορισμένες ασθένειες (κίρρωση ήπατος, νεφρίτιδα κ.λπ.) , αλλά και από αποκλίσεις που σχετίζονται με την ηλικία στη λειτουργική τους δραστηριότητα, για παράδειγμα σε παιδιά και ηλικιωμένους. Μερικές φορές η ικανότητα ορισμένων φαρμάκων (ψηφιακές καρδιακές γλυκοσίδες, αμιωδαρόνη κ.λπ.) να παράγουν υλικό Κ χρησιμοποιείται για ιατρικούς σκοπούς, συνταγογραφώντας τα σε σχετικά υψηλές δόσεις στην αρχή της θεραπείας για να εξασφαλιστεί η ταχεία συσσώρευση δραστικών ουσιών στον οργανισμό σε συγκεντρώσεις που έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα και στη συνέχεια μεταπηδούν στις λεγόμενες δόσεις συντήρησης.

Το λειτουργικό Κ. είναι πιο χαρακτηριστικό των ουσιών που επηρεάζουν τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος και, κατά κανόνα, υποδηλώνει την υψηλή ευαισθησία του σώματος σε τέτοιες ουσίες. Κλασικό παράδειγμα λειτουργικού Κ. είναι οι ψυχικές διαταραχές και οι αλλαγές προσωπικότητας στον χρόνιο αλκοολισμό και την τοξικομανία. Η λειτουργική Κ. είναι επίσης δυνατή όταν λαμβάνονται αντικαταθλιπτικά από την ομάδα των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης, φάρμακα αντιχολινεστεράσης με μη αναστρέψιμη δράση (φωσφακολή), κ.λπ. μία μόνο χορήγηση των αντίστοιχων φαρμάκων.

Για την πρόληψη επιπλοκών που σχετίζονται με την ικανότητα των φαρμάκων να προκαλούν καρκίνο, τα πιο σημαντικά πράγματα είναι η σωστή επιλογή δόσεων φαρμάκων, η επιλογή του βέλτιστου σχήματος για τη χορήγησή τους και η προσεκτική παρακολούθηση της δυναμικής των λειτουργικών αλλαγών στο σώμα. Για την πρόληψη πιθανών αρνητικών συνεπειών του υλικού Κ., χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι ποσοτικού προσδιορισμού της περιεκτικότητας φαρμάκων στο αίμα και τους ιστούς.

2. Τα αναλγητικά είναι φάρμακα που έχουν συγκεκριμένη ικανότητα να εξαλείφουν ή να μειώνουν την αίσθηση του πόνου.

Ναρκωτικά αναλγητικά (ΝΑ)- κεντρικό εκλεκτικό αναλγητικό αποτέλεσμα, επηρεάζοντας σημαντικά την αντίληψη του πόνου. Με επαναλαμβανόμενες χορηγήσεις – τοξικομανία (εθισμός στα ναρκωτικά).

Όπιο (οπο-χυμός)- από αυτά λαμβάνονται ναρκωτικά αναλγητικά - ο αποξηραμένος γαλακτώδης χυμός των ανώριμων κεφαλών της υπνώδους παπαρούνας (Papaver somniferum).

Ομάδες αλκαλοειδών

1. Παράγωγα φαινανθρενίου (νευροτροπικό αποτέλεσμα) – αναλγητικά

Μορφίνη, κωδεΐνη, θηβαΐνη

2. Παράγωγα ισοκινολίνης (αντισπασμωδική δράση - χαλαρώνει τους λείους μύες)

Παπαβερίνη, ναρκοτίνη

Ταξινόμηση ΑΝ κατά προέλευση

Ι. Αλκαλοειδή

Μορφίνη Κωδεΐνη

Omnopon (Pantopon) - το άθροισμα των αλκαλοειδών του οπίου

II. Ημισυνθετικό

· Buprenorphine (Norphine) – ένα παράγωγο του Teboine

Αιθυλμορφίνη (Dionin) - μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην οφθαλμική πρακτική (αγγειοδιαστολή, επίλυση) για κερατίτιδα

III. Συνθετικός

Το Fentanyl είναι καθαρό συνθετικό

Προμεδόλη (τριμεπεριδίνη)

Ναλβουφίνη (Nubain)

Πενταζοκίνη (Lexir, Fortral)

Βουτορφανόλη (Buforal, Stadol)

Πιριτραμίδη (Dipidolor)

Υποδοχείς οπιοειδών

Βρέθηκε στις μεμβράνες των νευρώνων που εμπλέκονται στη διεξαγωγή των παρορμήσεων του πόνου

Η διέγερσή τους καθυστερεί την απελευθέρωση μεσολαβητών πόνου - ACh, NA, βραδυκινίνη, ουσία P, γλουταμινικό, σεροτονίνη.

Υποδοχείς οπιοειδών, οι ενδογενείς συνδέτες τους, επιδράσεις

Ø Υποδοχείς Mu - αναλγησία, καταστολή, ευφορία, αναπνευστική καταστολή, εξάρτηση από φάρμακα, μειωμένη γαστρεντερική κινητικότητα, βραδυκαρδία, μύωση

Ø Υποδοχείς Κάπα - αναλγησία, καταστολή, δυσφορία, αναστολή γαστρεντερικής κινητικότητας, μύση

Ø Δέλτα – αναλγησία, αναπνευστική καταστολή, αναστολή της γαστρεντερικής κινητικότητας

Η σοβαρότητα της εξάρτησης από το φάρμακο θα εξαρτηθεί μόνο από τους υποδοχείς Mu

Ενδογενείς συνδέτες

- β-ενδορφίνες

Εγκεφαλίνες

Δονορφίνες

Ενδομορφίνες

Ενεργοποιούν τους υποδοχείς οπιοειδών (αγωνιστές), μειώνοντας την απόκριση στον πόνο στο επίπεδο ανοχής στον πόνο. Απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια του στρες, της εγκυμοσύνης, του τοκετού. Ο ήχος στα όρια του πόνου προκαλεί την απελευθέρωση Εγκεφαλινών και Δονορφινών.

Ταξινόμηση του ΝΑ από αλληλεπίδραση με υποδοχείς οπιοειδών

1. Αγωνιστές (ενεργοποιούν τους υποδοχείς οπιοειδών)

Μορφίνη, Fentanyl, Piritramide, Codeine, Promedol, Omnopon

2. Αγωνιστές – ανταγωνιστές ή μερικοί αγωνιστές

Πενταζοκίνη, Βουτορφανόλη, Ναλβουφίνη, Μπουπρενορφίνη.

3. Ανταγωνιστές

Ναλοξόνη (0,4 mg ανά 1 ml, 10 φύσιγγες) - για οξεία δηλητηρίαση από μορφίνη, Ναλτρεξόνη (κάψουλες 50 mg) - σύνθετη θεραπεία για τον εθισμό στα ναρκωτικά.

Φάρμακα μικτής δράσης

Υπάρχουν 2 μηχανισμοί δράσης: οπιοειδής και μη οπιοειδείς (δηλαδή η επίδραση στο μονοαμιδεργικό σύστημα που εμπλέκεται στη διεξαγωγή των παρορμήσεων του πόνου).

§ Tramadol (Tramal) – κυρίως υποδοχείς Mu

Αναστέλλει την καταστροφή των CA (κατεχολαμινών), σταθεροποιεί τη συγκέντρωσή τους στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μειώνει επιλεκτικά την RNR (νεική επαναπρόσληψη) SER και NA

Μορφίνη

Παράγωγο φαινανθρενίου. Για τη μορφίνη υπάρχουν 2 ομάδες υδροξυλίου, αν αλλάξετε μία από τις ομάδες, θα έχετε ηρωίνη.

Μπορείτε να εισάγετε: p\k, v\m, v\v.

Ασθενής βιοδιαθεσιμότητα - 24% εάν χορηγείται από το στόμα

MST – συνεχές – μέσα σε 12 ώρες

Morphilong – ενδοφλεβίως για 24 ώρες.

Το ίδιο το φάρμακο είναι βραχείας δράσης.

Από το 1871 έως το 1910, η ηρωίνη χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία του βήχα στα παιδιά και πωλούνταν στα φαρμακεία.

Η δομή περιέχει 2 ακετο ομάδες αντί για ομάδες υδροξυλίου.

Μηχανισμός αναλγητικής δράσης

· Αναστολή του νευροληπτικού συστήματος, το οποίο αντιλαμβάνεται τον πόνο - αναστέλλει τη διεξαγωγή των ερεθισμάτων πόνου, ενεργώντας στους κεντρικούς κρίκους του συστήματος του πόνου

· Ενεργοποίηση του αντιληπτικού συστήματος - διέγερση υποδοχέων οπιοειδών στους νευρώνες της γκρίζας περιυδραγωγικής ουσίας, του μεγάλου πυρήνα της ράχης και του πυρήνα των παραγόντων κυττάρων

Οδοί πόνου (3):

1. Μέσω υποδοχέων πόνου (δέρμα, βλεννογόνοι, τένοντες, σύνδεσμοι, αρτηρίες) γίνεται μετάδοση στα οπίσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού, και είναι καθοριστικής σημασίας για τη μετάδοση των ερεθισμάτων πόνου - την είσοδο των προσαγωγών παλμών στο κεντρικό νευρικό σύστημα . Η ενεργοποίησή τους ελέγχεται από το υπερνωτιαίο σύστημα κατά του πόνου. Στη συνέχεια, οι παρορμήσεις πηγαίνουν στα υπερκείμενα συστήματα του ΚΝΣ (θάλαμος - άθροιση παρορμήσεων πόνου, RF, μεταιχμιακός εγκέφαλος, εγκεφαλικός φλοιός).

2. Μέσω του κινητικού νευρώνα (πρόσθια κέρατα) – κινητική απόκριση στον πόνο

3. Αυτόνομη αντίδραση σε απόκριση στον πόνο – πλάγια κέρατα – αυξημένη αρτηριακή πίεση

1) Αποκλείστε την εισροή απαγωγών των ερεθισμάτων πόνου στο επίπεδο των ραχιαίων κεράτων του νωτιαίου μυελού

2) Ενεργοποίηση φθίνουσας ανασταλτικής επιρροής στην αγωγή των παρορμήσεων πόνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα

3) Επιλεκτικά μπλοκάρουν τους ενδονευρώνες που συμμετέχουν στη διεξαγωγή των ερεθισμάτων

4) Διαταραγμένη άθροιση των παρορμήσεων πόνου στον θάλαμο

5) Η δράση στον φλοιό αλλάζει τη συναισθηματική αντίληψη του πόνου, αναστέλλει δευτερογενείς ψυχικές αντιδράσεις

Επιδράσεις της μορφίνης

Υπάρχουν τόσο κεντρικά όσο και περιφερειακά φαινόμενα

v Ευφορία – ενδοσκοπικές, ευχάριστες σκέψεις, αισθήματα πείνας και δίψας εξαφανίζονται, νιώθετε καλά με τον εαυτό σας

v Ύπνος – ευαίσθητος, επιφανειακός και πλούσιος σε όνειρα

v Σε διάφορα κέντρα του κεντρικού νευρικού συστήματος – έχει αποτέλεσμα «μωσαϊκό» (άλλους καταθλίβει, άλλους ενθουσιάζει):

1. καταπίεση:

Αναπνευστικός

Βήχας (μόνο για απειλητικό για τη ζωή βήχα)

Εμετικό (όχι για όλους, έχει ιδιαιτερότητα είδους, για παράδειγμα, δεν καταπιέζει τα σκυλιά)

Θερμορύθμιση

SDC (αλλά σε μεγάλες δόσεις)

2. ενθουσιασμός:

Οφθαλμοκινητικό νεύρο (μύση) - διαγνωστική αξία, όχι πάντα

Πνευμονογαστρικό νεύρο (βραδυκαρδία)

v Επίδραση στην παραγωγή ορμονών:

Αναστολή της παραγωγής FSH, LH, ACTH, HA

Ενεργοποίηση της παραγωγής προλακτίνης και ADH (μειωμένη διούρηση)

ü Μειώνει την περισταλτικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα

ü Αυξάνει τον τόνο των λείων μυών του εντέρου

ü Αυξάνει τον τόνο των σφιγκτήρων του γαστρεντερικού σωλήνα, την απορρόφηση του νερού (ασφάλιση δράσης)

ü Αυξημένος τόνος του ουρητήρα, της ουρήθρας και του σφιγκτήρα της κύστης

ü Ισταμινογόνο δράση (βρογχόσπασμος)

Παρενέργειες

~ Εθισμός στα ναρκωτικά - μια ακαταμάχητη επιθυμία να πάρετε ένα φάρμακο

~Εθιστικό

~Αναπνευστική καταστολή

~ Βραδυκαρδία

~ Αλλεργική αντίδραση

~ Βρογχόσπασμος

~ Αγγειοδιαστολή του εγκεφάλου και αυξημένη ICP (μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό οίδημα)

~ Δυσκοιλιότητα (Δυσκοιλιότητα)

Λοπεραμίδη (Immodium)– συμπτωματικό φάρμακο για τη διάρροια (εντερικοί υποδοχείς οπιούχων) – παράγωγο μορφίνης

Εφαρμογή

· Σοβαροί συνδυασμένοι τραυματισμοί που μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη επώδυνου σοκ, εγκαυμάτων

· Προ και μετεγχειρητική περίοδος

· Ογκολογικά νοσήματα

· Πνευμονικό οίδημα, πόνος κατά το έμφραγμα του μυοκαρδίου (όχι όλα)

· Κολικοί (μόνο με αντισπασμωδικά!) – no-spa, ατροπίνη, παπαβερίνη

Βήχας απειλητικός για τη ζωή

Αντενδείξεις

o Πρώιμη παιδική ηλικία και μεγάλη ηλικία

o Αναπνευστική ανεπάρκεια

o Εγκυμοσύνη, τοκετός, γαλουχία (μόνο Promedol)

o Υπόταση, βρογχόσπασμος, αυξημένη ICP

o Υπερτροφία του προστάτη (λόγω καθυστερημένης διούρησης)

Ανασκόπηση φαρμάκων σε σύγκριση με τη Μορφίνη.

Κωδεΐνη (Μεθυλομορφίνη)

Από του στόματος: BD 50% (βιοδιαθεσιμότητα) – καλή, η μορφίνη έχει μόνο 24%.

Αναλγητικό αποτέλεσμα, συγκριτικά. Με μορφίνη, 6-10 φορές λιγότερο. Και το αντιβηχικό είναι μόνο 2 φορές μεγαλύτερο (αναστέλλει το κέντρο του βήχα σε δόσεις που δεν επηρεάζουν το αναπνευστικό κέντρο). Εκείνοι. Χρησιμοποιείται κυρίως ως αντιβηχικό.

Περιλαμβάνεται μόνο σε συνδυαστικά φάρμακα: Codelac, Codterpin, Pentalgin, Sedalgin, Bekhterev's Medicine (περιέχει επίσης έγχυση βοτάνου άδωνις και βρωμιούχο νάτριο, - χρησιμοποιείται για ήπια καρδιακή ανεπάρκεια).

Οι παρενέργειες είναι πολύ λιγότερο έντονες από ό,τι με τη μορφίνη.

Promedol -λιγότερο ενεργό και παραγωγικό, σε σύγκριση με τη μορφίνη, 2-3 φορές. Καταστέλλει την αναπνοή σε μικρότερο βαθμό, δεν έχει σπασμογονικό αποτέλεσμα και δεν προκαλεί εξάρτηση από τα φάρμακα.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί για κολικούς, σε αντίθεση με τη μορφίνη, η οποία πρέπει να συνταγογραφείται μαζί με αντισπασμωδικά.

Διεγείρει τη σύσπαση του μυομητρίου και χρησιμοποιείται στην ανακούφιση από τον πόνο του τοκετού - το σώμα της μήτρας συσπάται και ο τράχηλος χαλαρώνει. Διεισδύει στον πλακούντα σε μικρότερο βαθμό, καταστέλλει το αναπνευστικό κέντρο και δεν είναι τόσο επικίνδυνο για το έμβρυο.

Χρησιμοποιείται υποδόρια, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια, από του στόματος.

Φαινταμίνη- συνθετικό ναρκωτικό. 100-400 φορές πιο ισχυρό από τη μορφίνη. Δρα γρήγορα, δυνατά και σύντομα, ενεργώντας σε ένα λεπτό, μέσα σε 15-30 λεπτά.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έμφραγμα του μυοκαρδίου, στηθάγχη, νευρολεπταναλγησία (NLA) μαζί με Droperidol, πριν και μετά το χειρουργείο, εάν υπάρχει κολικός, τότε μόνο αντισπασμωδικά. Διεισδύει καλά στο κεντρικό νευρικό σύστημα, πολύ υψηλή λιποφιλικότητα. Επικίνδυνο στην πρακτική των παιδιών.

Παρενέργειες: βραδυκαρδία, πνευμονική υπέρταση, μυϊκή ακαμψία, ιδιαίτερα του θώρακα. Όταν χρησιμοποιείτε Phentamine, πρέπει να έχετε όλο τον εξοπλισμό αναπνευστήρα κοντά.

Πενταζοκίνη- αγωνιστής υποδοχέων κάπα - δέλτα, ανταγωνιστής nu - υποδοχέων à LZ δεν προκαλεί, μπορεί επίσης να προκαλέσει εμμονή σε μορφινομανείς. Λιγότερο ενεργό, 3-4 φορές. Σε μικρότερο βαθμό, καταστέλλει την αναπνοή, τη δυσκοιλιότητα, την κατακράτηση ούρων και τη φαρυγγίτιδα.

Μέσα, ενδοφλέβια, ενδοφλέβια, δρα μέσα σε 15-30 λεπτά, για 3 ώρες.

Αυξάνει την πίεση στην πνευμονική αρτηρία, και ταυτόχρονα αυξάνεται το έργο της καρδιάς - αυξάνεται η ζήτηση οξυγόνου στο μυοκάρδιο!

Βουτορφανόλη– κάπα αγωνιστής και ασθενής ανταγωνιστής των υποδοχέων nu. Χορηγείται παρεντερικά, ενδοφλέβια, ενδομυϊκά (3-4 ώρες) ή ενδορινικά.

Πιο δραστήρια, 3-5 φορές λιγότερο καταστέλλει την αναπνοή, προκαλεί λιγότερη δυσκοιλιότητα, κατακράτηση ούρων και LZ.

Προκαλεί παρενέργειες σε μικρότερο βαθμό, αλλά αυξάνει την πίεση στην πνευμονική αρτηρία και το έργο της καρδιάς.

βουπρενορφίνη– μερικός αγωνιστής των nu-υποδοχέων. Είναι 20-60 φορές πιο δραστική από τη μορφίνη (απαιτείται μικρότερη δόση).

Το αποτέλεσμα είναι πιο αργό από 6-8 ώρες.

Χρησιμοποιείται για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, μαζικές βλάβες. Διευκολύνει τη μεταφορά, αντικραδασμική κατάσταση.

Δισκία υπογλώσσια (8-12 ώρες), i.m., i.v.

TTS - διαδερμικό θεραπευτικό σύστημα (72 ώρες) - κολλάται στο δέρμα και απορροφάται σταδιακά.

3.Αντιμυκητιασικοί παράγοντες

Ενδείξεις: μυκητιάσεις.

Παθογόνοι και καιροσκοπικοί μύκητες προκαλούν.

1. Συστημική (βαθιά) – μυκητίαση εσωτερικών οργάνων, κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ιστοπλάσμωση, βλαστομυκητίαση, ασπεργίλλωση, κοκκιδιοδυμύκωση, κρυπτοκόκκωση, καντιντίαση.

2. Δερματομυκητίαση – ονυχομυκητίαση, επιδερμο-, τριχοφυτίαση, μικροσπορία.

3. Καντιντίαση – βλεννογόνος γαστρεντερικός σωλήνας, γεννητικά όργανα.

Μηχανισμός δράσης (γενικός): διαταραχή της σύνθεσης ή της λειτουργίας της εργοστερόλης από το μυκητιακό CPM.

Δεν υπάρχει εργοστερόλη στις βιομεμβράνες του μακροοργανισμού!

Από τη φύση της δράσης:

¾ Μυκητοκτόνο

¾ Μυκητοστατικό (δόση φαρμάκου)

Κατά προέλευση:

¾ Αντιβιοτικά

¾ Συνθετικά ναρκωτικά

Αντιβιοτικά πολυενίου:

o Νυστατίνη

o Λεβόριν

o Αμφοτερικίνη Β

o Ναταμυκίνη (Pimafucin)

o Μυκοεπτίνη

Η δομή της νυστατίνης είναι απροστάτευτοι συζευγμένοι διπλοί δεσμοί, με τη βοήθεια των οποίων αλληλεπιδρούν με τις στερόλες του CPM à αυξάνεται η διαπερατότητα του CPM και, ως αποτέλεσμα, το κύτταρο χάνει υδατοδιαλυτές ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους à ένας δακτύλιος είναι σχηματίζεται, στο εσωτερικό του οποίου υπάρχει ένα υδρόφιλο τμήμα, ένα κανάλι μέσω του οποίου απομακρύνονται ουσίες από το κύτταρο (K, Mg , Na).

Αντιβιοτικό:

o Griseofulvin – αποτελεσματικό για τη δερματομυκητίαση

Συνθετικά ναρκωτικά:

α) Ιμιδαζόλες:

Ø Κετοκοναζόλη (Nizoral)

Ø Μικοναζόλη, Κλοτριμαζόλη (τοπικά)

β) Τριαζόλες (πιο αποτελεσματικές, λιγότερο τοξικές):

Ø Φλουκοναζόλη (Diflucan)

Ø Ιντροκοναζόλη (ορουνκάλ)

2. Παράγωγα Ν-μεθυλναφθαλίνης:

Ø Terbinafine (Lamisil)

3. Διάφορα:

α) Παράγωγα του ενδικυλενικού οξέος: Zincundan, Uidecin, Mycoseptin.

β) Παρασκευάσματα ιωδίου: αλκοολικό διάλυμα ιωδίου, ιωδιούχο κάλιο.

γ) Παράγωγα νιτροφαινόλης: Nichlorofen (Nitrofungin).

δ) Άλατα διτεταρτοταγούς αμμωνίου: Δεκαμίνη – σε μορφή καραμέλας για φλεγμονώδεις διεργασίες στη στοματική κοιλότητα και στο φάρυγγα.

Ταξινόμηση ανά εφαρμογή:

1. Συστηματικές μυκητιάσεις:

§ Αμφοτερικίνη Β (iv) – για καντιδοσηψία.

§ Μυκοεπτίνη (VN)

§ Κετοκοναζόλη, Φλουκοναζόλη, Ιτρακοναζόλη

2. Δερματομυκητίαση:

§ Griseofulvin

§ Terbinafine (Lamisil)

§ Κλοτριμαζόλη

§ Μικοναζόλη

§ Παρασκευάσματα ιωδίου

§ Nitrofungin

3. Καντιδομυκητίαση:

§ Νυστατίνη

§ Λεβόριν

§ Ναταμυκίνη (Pimofucine)

§ Κλοτριμαζόλη

Συσσώρευση Εγώ Συσσώρευση (ύστερο λατινικό cumulatio συσσώρευση, αύξηση)

ενίσχυση της δράσης φαρμάκων και δηλητηρίων όταν αυτά χορηγούνται επανειλημμένα στις ίδιες δόσεις.

Γίνεται διάκριση μεταξύ υλικού και λειτουργικού Κ. Ως υλικό Κ. εννοούμε τη συσσώρευση της δραστικής ουσίας στον οργανισμό, η οποία επιβεβαιώνεται από την άμεση μέτρηση των συγκεντρώσεών της στο αίμα και τους ιστούς. Το υλικό Κ., κατά κανόνα, είναι χαρακτηριστικό των ουσιών που μεταβολίζονται αργά και δεν αποβάλλονται πλήρως από τον οργανισμό. Από αυτή την άποψη, με επαναλαμβανόμενες χορηγήσεις, εάν τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους δεν είναι αρκετά μεγάλα, τέτοιες ουσίες σταδιακά αυξάνονται στο σώμα, γεγονός που συνοδεύεται από αύξηση της επίδρασής τους και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δηλητηρίασης. Συχνά η πήξη του υλικού συμβαίνει όταν λαμβάνεται ένας αριθμός καρδιακών γλυκοσιδών (για παράδειγμα, διγιτοξίνη), αλκαλοειδών (ατροπίνη, στρυχνίνη), υπνωτικών μακράς δράσης (φαινοβαρβιτάλη), έμμεσων αντιπηκτικών (σύνκουμα, κ.λπ.) και αλάτων βαρέων μετάλλων (για παράδειγμα , Ερμής).

Η ανάπτυξη του υλικού Κ. διευκολύνεται από τη μείωση της αντιτοξικής λειτουργίας του ήπατος και των απεκκριτικών νεφρών, η οποία μπορεί να οφείλεται όχι μόνο σε παθολογικές αλλαγές σε αυτά τα όργανα σε ορισμένες ασθένειες (κίρρωση ήπατος, νεφρίτιδα κ.λπ.), αλλά και σε σχετιζόμενες με την ηλικία αποκλίσεις στη λειτουργική τους δραστηριότητα, για παράδειγμα σε παιδιά και άτομα μεγάλης ηλικίας. Μερικές φορές η ικανότητα ορισμένων φαρμάκων (ψηφιακές καρδιακές γλυκοσίδες, αμιωδαρόνη κ.λπ.) να παράγουν υλικό Κ χρησιμοποιείται για ιατρικούς σκοπούς, συνταγογραφώντας τα σε σχετικά υψηλές δόσεις στην αρχή της θεραπείας για να εξασφαλιστεί η ταχεία συσσώρευση δραστικών ουσιών στον οργανισμό σε συγκεντρώσεις που έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα και στη συνέχεια μεταπηδούν στις λεγόμενες δόσεις συντήρησης.

Το λειτουργικό Κ. είναι πιο χαρακτηριστικό των ουσιών που επηρεάζουν τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος και, κατά κανόνα, υποδηλώνει την υψηλή ευαισθησία του σώματος σε τέτοιες ουσίες. Κλασικό παράδειγμα λειτουργικού Κ. είναι οι ψυχικές διαταραχές και οι αλλαγές προσωπικότητας στον χρόνιο αλκοολισμό και την τοξικομανία. Η λειτουργική Κ. είναι επίσης δυνατή όταν λαμβάνονται αντικαταθλιπτικά από την ομάδα των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης, φάρμακα αντιχολινεστεράσης με μη αναστρέψιμη δράση (φωσφακολή), κ.λπ. μία μόνο χορήγηση των αντίστοιχων φαρμάκων.

Για την πρόληψη επιπλοκών που σχετίζονται με την ικανότητα των φαρμάκων να προκαλούν καρκίνο, τα πιο σημαντικά πράγματα είναι η σωστή επιλογή δόσεων φαρμάκων, η επιλογή του βέλτιστου σχήματος για τη χορήγησή τους και η προσεκτική παρακολούθηση της δυναμικής των λειτουργικών αλλαγών στο σώμα. Για την πρόληψη πιθανών αρνητικών συνεπειών του υλικού Κ., χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι ποσοτικού προσδιορισμού της περιεκτικότητας φαρμάκων στο αίμα και τους ιστούς.

II Συσσώρευση (λατ. cumulo, cumulatum για πρόσθεση, συσσώρευση)

στη φαρμακολογία και την τοξικολογία - η συσσώρευση μιας βιολογικά δραστικής ουσίας (υλικό Κ.) ή οι επιδράσεις που προκαλούνται (λειτουργικό Κ.) κατά την επανειλημμένη έκθεση σε φαρμακευτικές ουσίες και δηλητήρια.

1. Μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό Ιατρικών Όρων. - Μ.: Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984.

Συνώνυμα:

Δείτε τι είναι το "Cumulation" σε άλλα λεξικά:

- [λατ. cumulatio αύξηση, συσσώρευση] 1) πτερ. στην ασφαλιστική επιχείρηση: συσσώρευση ασφαλισμένων αντικειμένων σε περιορισμένο χώρο. 2) σωματική συγκέντρωση της ενέργειας έκρηξης σε μια ορισμένη κατεύθυνση. Λεξικό ξένων λέξεων. Komlev N.G., 2006…… Λεξικό ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας

Συσσώρευση, συγκέντρωση, συσσώρευση Λεξικό ρωσικών συνωνύμων. ουσιαστικό συσσώρευσης, αριθμός συνωνύμων: 5 συγκέντρωση (23) ... Συνώνυμο λεξικό

Αγγλικά συσσώρευση, λατ. αθροιστική αύξηση, συσσώρευση μεγάλου αριθμού ασφαλισμένων αντικειμένων ή αντικειμένων με μεγάλα ασφαλιστικά ποσά που μπορεί να επηρεαστούν από το ίδιο ασφαλισμένο συμβάν (φυσική καταστροφή, στρατιωτική ... Λεξικό επιχειρηματικών όρων

- (από το μεσαιωνικό λατινικό cumulatio accumulation) συσσώρευση στο σώμα και άθροιση των επιδράσεων ορισμένων φαρμακευτικών ουσιών και δηλητηρίων. μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση... Μεγάλο Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό

ΣΥΣΩΡΕΥΣΗ, συσσώρευση, συζύγους. (λατ. cumulatio Συσσώρευση) (ιατρ.). Η συσσώρευση φαρμακευτικών ουσιών ή δηλητηρίων στον οργανισμό από παρατεταμένη χρήση, ενισχύοντας την επίδρασή τους. Το επεξηγηματικό λεξικό του Ουσάκοφ. D.N. Ο Ουσάκοφ. 1935 1940... Επεξηγηματικό Λεξικό του Ουσάκοφ

συσσώρευση- και καλά. συσσώρευση στ., γερμ Kumulation λατ. σώρευση. 1. Φινλανδικά Στην ασφαλιστική επιχείρηση: συγκέντρωση ασφαλισμένων αντικειμένων σε ένα μέρος (σε μια αποθήκη, σε ένα πλοίο κ.λπ.). Krysin 1998. 2. ιατρ. Η συσσώρευση στο σώμα ορισμένων είναι αργή... ... Ιστορικό Λεξικό Γαλλισμών της Ρωσικής Γλώσσας

ΣΥΣΣΩΡΕΥΣΗ- (από το λατ. cumulare accumulate), η άθροιση της δράσης στο σώμα μιας συγκεκριμένης φαρμακευτικής ουσίας ή δηλητηρίου, με αποτέλεσμα την απότομη αύξηση της φαρμακολογικής δράσης που χαρακτηρίζει μια δεδομένη ουσία και μερικές φορές την εμφάνιση νέων συμπτωμάτων.… … Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

ΣΥΣΣΩΡΕΥΣΗ- στην ασφάλιση, ένα σύνολο κινδύνων στους οποίους ένας μεγάλος αριθμός ασφαλισμένων αντικειμένων ή πολλά αντικείμενα με σημαντικά ασφαλισμένα ποσά μπορεί να επηρεαστούν από το ίδιο ασφαλιστικό γεγονός, με αποτέλεσμα ένα πολύ μεγάλο... ... Νομική εγκυκλοπαίδεια

ΣΥΣΣΩΡΕΥΣΗ- (αθροιστική επίδραση) συγκέντρωση δράσης (βλ.) σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση, για παράδειγμα. υπό τη δράση ενός αθροιστικού βλήματος μάχης, διαπερνώντας την πανοπλία των τανκς με ένα κατευθυνόμενο και συγκεντρωμένο ρεύμα αερίων που σχηματίστηκε κατά την έκρηξή του (αυτό ... ... Μεγάλη Πολυτεχνική Εγκυκλοπαίδεια

- (Ύστερα λατ. cumulatio συσσώρευση, από το λατ. cumulo συσσωρεύω): Η συσσώρευση (λογοτεχνική κριτική) είναι ένας τρόπος κατασκευής συνθέσεων χρονικών και πολυγραμμικών αφηγηματικών και δραματικών πλοκών. Συσσώρευση (φάρμακο) ... Wikipedia

ΚΑΙ; και. [από λατ. cumulatio συσσώρευση] Med. Ενίσχυση της δράσης ενός φαρμάκου με επαναλαμβανόμενη χορήγηση. ◁ Σωρευτικό, ω, ω. Κ. αποτέλεσμα. Βασικές ιδιότητες του φαρμάκου. * * * συσσώρευση (από τον Μεσαίωνα. λατ. cumulatio συσσώρευση), συσσώρευση σε ... ... εγκυκλοπαιδικό λεξικό

Το τμήμα είναι πολύ εύκολο στη χρήση. Απλώς εισάγετε την επιθυμητή λέξη στο πεδίο που παρέχεται και θα σας δώσουμε μια λίστα με τις έννοιές της. Θα ήθελα να σημειώσω ότι ο ιστότοπός μας παρέχει δεδομένα από διάφορες πηγές - εγκυκλοπαιδικά, επεξηγηματικά, λεξικά σχηματισμού λέξεων. Εδώ μπορείτε επίσης να δείτε παραδείγματα χρήσης της λέξης που εισαγάγατε.

Έννοια της λέξης συσσώρευση

συσσώρευση στο λεξικό σταυρόλεξου

Λεξικό ιατρικών όρων

συσσώρευση (λατ. cumulo, cumulatum να διπλώσω, να συσσωρεύω) στη φαρμακολογία και την τοξικολογία

συσσώρευση βιολογικά δραστικής ουσίας (υλικό Κ.) ή τις επιπτώσεις που προκαλεί (λειτουργικό Κ.) με επανειλημμένη έκθεση σε φαρμακευτικές ουσίες και δηλητήρια.

Επεξηγηματικό λεξικό της ρωσικής γλώσσας. D.N. Ο Ουσάκοφ

συσσώρευση

συσσώρευση, ζ. (Λατινικά cumulatio - Cluster) (ιατρ.). Η συσσώρευση φαρμακευτικών ουσιών ή δηλητηρίων στον οργανισμό από παρατεταμένη χρήση, ενισχύοντας την επίδρασή τους.

Νέο επεξηγηματικό και παράγωγο λεξικό της ρωσικής γλώσσας, T. F. Efremova.

συσσώρευση

Συσσώρευση στο σώμα και άθροιση των επιδράσεων ορισμένων φαρμακευτικών ουσιών και δηλητηρίων.

Η συγκέντρωση της εκρηκτικής ενέργειας σε βλήμα, χειροβομβίδα, βόμβα κ.λπ.

Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό, 1998

συσσώρευση

ΣΥΣΩΡΕΥΣΗ (από το μεσαιωνικό λατινικό cumulatio - συσσώρευση) συσσώρευση στο σώμα και άθροιση των επιδράσεων ορισμένων φαρμακευτικών ουσιών και δηλητηρίων. μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση.

Συσσώρευση (λογοτεχνική κριτική)

Συσσώρευση(στις λογοτεχνικές σπουδές και τη λαογραφία) - ένας όρος που χρησιμοποιείται με διαφορετικές έννοιες:

1. Μέθοδος κατασκευής συνθέσεων χρονικών και πολυγραμμικών αφηγηματικών και δραματικών πλοκών. Εκδηλώσεις σε εφημερίδες , δεν έχουν σχέσεις αιτίας-αποτελέσματος μεταξύ τους και συσχετίζονται μεταξύ τους μόνο χρονικά, όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, στην «Οδύσσεια» του Ομήρου, στον «Δον Κιχώτη» του Θερβάντες και στον «Δον Ζουάν» του Βύρωνα. ” ΣΕ πολυγραμμικές ιστορίες , ταυτόχρονα, παράλληλα το ένα με το άλλο, εκτυλίσσονται πολλές γραμμές γεγονότων, που συνδέονται με τη μοίρα διαφορετικών ατόμων και αγγίζουν μόνο περιστασιακά και εξωτερικά. Πρόκειται για την οργάνωση πλοκής της «Άννας Καρένινα» του Λ. Ν. Τολστόι και των «Τρεις αδερφές» του Α. Π. Τσέχοφ.
2. Μια μέθοδος κατασκευής μιας σύνθεσης πλοκής λαογραφικών έργων, η οποία συνίσταται στην ένωση ομοιογενών μοτίβων με μια ορισμένη σειρά σε ένα καθορισμένο όριο.

Μιλώντας για συσσώρευση στη λαογραφία, εννοούμε την παραδοσιακή λαογραφία, και όχι τη μεταλαογραφία, όπου η αρχαϊκή αρχή της κατασκευής της πλοκής έχει γίνει αντιδημοφιλής. Η αθροιστική αρχή χρησιμοποιείται στην τελετουργική λαογραφία (ξόρκια), στη λαογραφία του παραμυθιού (παραμύθι), στην παιδική λαογραφία.

Συσσώρευση

Συσσώρευση :

• Η συσσώρευση είναι ένας τρόπος κατασκευής συνθέσεων χρονικών και πολυγραμμικών αφηγηματικών και δραματικών πλοκών.
• Η συσσώρευση είναι η συσσώρευση μιας βιολογικά δραστικής ουσίας κατά την επανειλημμένη έκθεση σε φάρμακα και δηλητήρια.
• Η συσσώρευση είναι ένα σύνολο κινδύνων στους οποίους ένας μεγάλος αριθμός ασφαλισμένων αντικειμένων ή πολλά αντικείμενα με σημαντικά ασφαλισμένα ποσά μπορεί να επηρεαστούν από το ίδιο ασφαλισμένο γεγονός, με αποτέλεσμα μια πολύ μεγάλη απώλεια.
• Η συσσώρευση είναι η ίδια με τη σωρευτική επίδραση: η συγκέντρωση της εκρηκτικής ενέργειας σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση επιτυγχάνεται από τα σχεδιαστικά χαρακτηριστικά του βλήματος ή το σχήμα της εκρηκτικής γόμωσης.

Συσσώρευση (φάρμακο)

Συσσώρευση- συσσώρευση βιολογικά δραστικών ουσιών κατά την επανειλημμένη έκθεση σε φάρμακα και δηλητήρια στο σώμα.

Συσσώρευση υλικούπου χαρακτηρίζεται ποσοτικά στη μελέτη της φαρμακοκινητικής και της τοξικοκινητικής.

Λειτουργική συσσώρευσηανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας μελέτης σώρευσης, η οποία αποτελεί μέρος μιας συνηθισμένης πειραματικής μελέτης των γενικών τοξικών επιδράσεων των φαρμακολογικών ουσιών και άλλων τοξικών ουσιών. Η μελέτη των γενικών τοξικών επιδράσεων περιλαμβάνει:

• μελέτη οξείας τοξικότητας - προσδιορισμός της ποσότητας μιας ουσίας που προκαλεί θάνατο ζώων με μία μόνο έκθεση.
• αθροιστική μελέτη - προσδιορισμός της ποσότητας μιας ουσίας που προκαλεί το θάνατο των ζώων μετά από επανειλημμένη έκθεση.
• μελέτη χρόνιας τοξικότητας - προσδιορισμός της φύσης της δηλητηρίασης κατά τη μακροχρόνια έκθεση και προσδιορισμός ασφαλών δόσεων.

Σκοπός της αθροιστικής μελέτης είναι να προσδιορίσει τη φύση της επίδρασης μιας ουσίας στον οργανισμό κατά την επαναλαμβανόμενη χορήγηση και να επιλέξει δόσεις για χρόνια πειράματα. Η επιλογή πραγματοποιείται με βάση τη σύγκριση των δόσεων της ουσίας που προκαλεί το θάνατο των ζώων με εφάπαξ και επαναλαμβανόμενη έκθεση. Με τον όρο αθροιστική επίδραση εννοούμε κέρδοςεπιπτώσεις του δηλητηρίου σε επανειλημμένη έκθεση.

Παραδείγματα χρήσης της λέξης συσσώρευση στη λογοτεχνία.

Δεν υπάρχει θεραπεία με μια τέτοια καθυστερημένη ενέργεια, και τέτοια συσσώρευσηαδύνατο.

Χθες ανέφερα ήδη το παράδοξο συσσώρευσηκοινό - ένας συνεχώς αυξανόμενος αριθμός θεατών μιας εκδήλωσης.

Αν ανιχνεύσουμε τη λειτουργία του παραδόξου συσσώρευσηακροατήριο, τότε τελικά θα υπάρξουν δισεκατομμύρια ταξιδιώτες στο χρόνο, που θα κατακλύσουν το παρελθόν για να παρακολουθήσουν τη Σταύρωση, γεμίζοντας ολόκληρους τους Αγίους Τόπους και θα συρρέουν σε αφθονία στην Τουρκία, την Αραβία, ακόμη και την Ινδία και το Ιράν.

Ο αγγελιαφόρος έχει το δικαίωμα να αποφασίσει μόνος του τι θα δείξει στους τουρίστες που συνοδεύει: τη στέψη ή τον γάμο του αυτοκράτορα και ποιες αρματοδρομίες. Αυτή η ελευθερία επιλογής επιτρέπει σε κάποιον να αποφύγει την επιβλαβή επιρροή του παραδόξου. συσσώρευσημε το χάος που θα προέκυπτε όταν μεγάλος αριθμός τουριστών επισκεπτόταν την ίδια εκδήλωση.

Διαφορετικά, κάτω από το βάρος των σκουπιδιών της πληροφορίας, τα νήματα του πολιτισμού που οδηγούν στην ανάπτυξη σκίζονται ως συσσώρευσηδιαφορετικές αλλά συντονισμένες προσπάθειες.

Οι επικοινωνίες λήφθηκαν υπόγεια και οι κατοικίες και τα βοηθητικά κτίρια δόθηκαν στρογγυλεμένα και τοποθετήθηκαν έτσι ώστε να αποφευχθεί συσσώρευσηδυνάμεις κρούσης που οφείλονται σε πολλαπλές ανακλάσεις και διαθλάσεις του κύματος αέρα.

Ο Ζαχάρωφ έλαβε από τις ΗΠΑ επιστημονικές εξελίξεις σχετικά με τη χρήση ενός μαγνητικού κυκλώματος συσσώρευσηκατά τον σχεδιασμό ενός θερμοπυρηνικού εκρηκτικού μηχανισμού.

Ο Peirce πρότεινε ότι αυτές οι ικανότητες είναι το αποτέλεσμα της γενικής εξέλιξης της ανθρώπινης φυλής, συσσώρευσηδιανοητικό μέσο προσαρμογής στο περιβάλλον, εργαλείο επιβίωσης.

Συσσώρευση(Όψιμη λατ. cumulatio συσσώρευση, αύξηση) - ενίσχυση της επίδρασης φαρμάκων και δηλητηρίων όταν χορηγούνται επανειλημμένα στις ίδιες δόσεις.

Γίνεται διάκριση μεταξύ υλικού και λειτουργικού Κ. Ως υλικό Κ. εννοούμε τη συσσώρευση της δραστικής ουσίας στον οργανισμό, η οποία επιβεβαιώνεται από την άμεση μέτρηση των συγκεντρώσεών της στο αίμα και τους ιστούς. Το υλικό Κ., κατά κανόνα, είναι χαρακτηριστικό των ουσιών που μεταβολίζονται αργά και δεν αποβάλλονται πλήρως από τον οργανισμό. Από αυτή την άποψη, με επαναλαμβανόμενες χορηγήσεις, εάν τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους δεν είναι αρκετά μεγάλα, η συγκέντρωση τέτοιων ουσιών αυξάνεται σταδιακά στο σώμα, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της επίδρασής τους και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δηλητηρίασης. Συχνά η πήξη του υλικού συμβαίνει όταν λαμβάνεται ένας αριθμός καρδιακών γλυκοσιδών (για παράδειγμα, διγιτοξίνη), αλκαλοειδών (ατροπίνη, στρυχνίνη), υπνωτικών μακράς δράσης (φαινοβαρβιτάλη), έμμεσων αντιπηκτικών (σύνκουμα, κ.λπ.) και αλάτων βαρέων μετάλλων (για παράδειγμα , Ερμής).

Η ανάπτυξη του υλικού Κ. διευκολύνεται από τη μείωση της αντιτοξικής λειτουργίας του ήπατος και της απεκκριτικής ικανότητας των νεφρών, η οποία μπορεί να οφείλεται όχι μόνο σε παθολογικές αλλαγές σε αυτά τα όργανα σε ορισμένες ασθένειες (κίρρωση του ήπατος,

ε, κ.λπ.), αλλά και ηλικιακές αποκλίσεις στη λειτουργική τους δραστηριότητα, για παράδειγμα σε παιδιά και ηλικιωμένους. Μερικές φορές η ικανότητα ορισμένων φαρμάκων (ψηφιακές καρδιακές γλυκοσίδες, αμιωδαρόνη κ.λπ.) να παράγουν υλικό Κ χρησιμοποιείται για ιατρικούς σκοπούς, συνταγογραφώντας τα σε σχετικά υψηλές δόσεις στην αρχή της θεραπείας για να εξασφαλιστεί η ταχεία συσσώρευση δραστικών ουσιών στον οργανισμό σε συγκεντρώσεις που έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα και στη συνέχεια μεταπηδούν στις λεγόμενες δόσεις συντήρησης.

Το λειτουργικό Κ. είναι πιο χαρακτηριστικό των ουσιών που επηρεάζουν τη δραστηριότητα του γ.

n.s., και, κατά κανόνα, υποδηλώνει την υψηλή ευαισθησία του σώματος σε τέτοιες ουσίες. Κλασικό παράδειγμα λειτουργικού Κ. είναι οι ψυχικές διαταραχές και οι αλλαγές προσωπικότητας σε χρόνιες ασθένειες και τον εθισμό στα ναρκωτικά. Η λειτουργική Κ. είναι επίσης δυνατή όταν λαμβάνονται αντικαταθλιπτικά από την ομάδα των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης, φάρμακα αντιχολινεστεράσης με μη αναστρέψιμη δράση (φωσφακολή), κ.λπ. μία μόνο χορήγηση των αντίστοιχων φαρμάκων.

Για την πρόληψη επιπλοκών που σχετίζονται με την ικανότητα των φαρμάκων να προκαλούν καρκίνο, τα πιο σημαντικά πράγματα είναι η σωστή επιλογή δόσεων φαρμάκων, η επιλογή του βέλτιστου σχήματος για τη χορήγησή τους και η προσεκτική παρακολούθηση της δυναμικής των λειτουργικών αλλαγών στο σώμα. Για την πρόληψη πιθανών αρνητικών συνεπειών του υλικού Κ., χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι ποσοτικού προσδιορισμού της περιεκτικότητας φαρμάκων στο αίμα και τους ιστούς.

Εγώ
(Υστερα λατινικά cumulatio συσσώρευση, αύξηση)
ενίσχυση της δράσης φαρμάκων και δηλητηρίων όταν αυτά χορηγούνται επανειλημμένα στις ίδιες δόσεις.
Γίνεται διάκριση μεταξύ υλικού και λειτουργικού Κ. Ως υλικό Κ. εννοούμε τη συσσώρευση της δραστικής ουσίας στον οργανισμό, η οποία επιβεβαιώνεται από την άμεση μέτρηση των συγκεντρώσεών της στο αίμα και τους ιστούς. Το υλικό Κ., κατά κανόνα, είναι χαρακτηριστικό των ουσιών που μεταβολίζονται αργά και δεν αποβάλλονται πλήρως από τον οργανισμό. Από αυτή την άποψη, με επαναλαμβανόμενες χορηγήσεις, εάν τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους δεν είναι αρκετά μεγάλα, η συγκέντρωση τέτοιων ουσιών αυξάνεται σταδιακά στο σώμα, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της επίδρασής τους και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δηλητηρίασης. Συχνά η πήξη του υλικού συμβαίνει όταν λαμβάνεται ένας αριθμός καρδιακών γλυκοσιδών (για παράδειγμα, διγιτοξίνη), αλκαλοειδών (ατροπίνη, στρυχνίνη), υπνωτικών μακράς δράσης (φαινοβαρβιτάλη), έμμεσων αντιπηκτικών (σύνκουμα, κ.λπ.) και αλάτων βαρέων μετάλλων (για παράδειγμα , Ερμής).
Η ανάπτυξη του υλικού Κ. διευκολύνεται από τη μείωση της αντιτοξικής λειτουργίας του ήπατος και της απεκκριτικής ικανότητας των νεφρών, η οποία μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από παθολογικές αλλαγές σε αυτά τα όργανα σε ορισμένες ασθένειες (κίρρωση ήπατος, νεφρίτιδα κ.λπ.) , αλλά και από αποκλίσεις που σχετίζονται με την ηλικία στη λειτουργική τους δραστηριότητα, για παράδειγμα σε παιδιά και ηλικιωμένους. Μερικές φορές η ικανότητα ορισμένων φαρμάκων (ψηφιακές καρδιακές γλυκοσίδες, αμιωδαρόνη κ.λπ.) να παράγουν υλικό Κ χρησιμοποιείται για ιατρικούς σκοπούς, συνταγογραφώντας τα σε σχετικά υψηλές δόσεις στην αρχή της θεραπείας για να εξασφαλιστεί η ταχεία συσσώρευση δραστικών ουσιών στον οργανισμό σε συγκεντρώσεις που έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα και στη συνέχεια μεταπηδούν στις λεγόμενες δόσεις συντήρησης.
Το λειτουργικό Κ. είναι πιο χαρακτηριστικό των ουσιών που επηρεάζουν τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος και, κατά κανόνα, υποδηλώνει την υψηλή ευαισθησία του σώματος σε τέτοιες ουσίες. Κλασικό παράδειγμα λειτουργικού Κ. είναι οι ψυχικές διαταραχές και οι αλλαγές προσωπικότητας στον χρόνιο αλκοολισμό και την τοξικομανία. Η λειτουργική Κ. είναι επίσης δυνατή όταν λαμβάνονται αντικαταθλιπτικά από την ομάδα των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης, φάρμακα αντιχολινεστεράσης με μη αναστρέψιμη δράση (φωσφακολή), κ.λπ. μία μόνο χορήγηση των αντίστοιχων φαρμάκων.
Για την πρόληψη επιπλοκών που σχετίζονται με την ικανότητα των φαρμάκων να προκαλούν καρκίνο, τα πιο σημαντικά πράγματα είναι η σωστή επιλογή δόσεων φαρμάκων, η επιλογή του βέλτιστου σχήματος για τη χορήγησή τους και η προσεκτική παρακολούθηση της δυναμικής των λειτουργικών αλλαγών στο σώμα. Για την πρόληψη πιθανών αρνητικών συνεπειών του υλικού Κ., χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι ποσοτικού προσδιορισμού της περιεκτικότητας φαρμάκων στο αίμα και τους ιστούς.
Βιβλιογραφία: Lepakhin V.E., Borisov Yu.B. και Moiseev V.S. Clinical Pharmacology with International Nomenclature of drugs, M., 1988; Kharkevich D.A. Pharmacology, σελ. 50, Μ., 1987.
II
(λατ. cumulo, cumulatum για πρόσθεση, συσσώρευση)
στη φαρμακολογία και την τοξικολογία, η συσσώρευση μιας βιολογικά δραστικής ουσίας (υλικό Κ.) ή οι επιπτώσεις που προκαλεί (λειτουργικό Κ.) κατά την επανειλημμένη έκθεση σε φαρμακευτικές ουσίες και δηλητήρια.

Προβολή αξίας Συσσώρευσησε άλλα λεξικά

Σώρευση J.— 1. Συσσώρευση στο σώμα και άθροιση των επιδράσεων ορισμένων φαρμακευτικών ουσιών και δηλητηρίων. 2. Συγκέντρωση εκρηκτικής ενέργειας σε βλήμα, χειροβομβίδα, βόμβα κ.λπ.
Επεξηγηματικό Λεξικό της Efremova

Συσσώρευση- σωρεύσεις, w. (Λατινικά cumulatio - Cluster) (ιατρ.). Η συσσώρευση φαρμακευτικών ουσιών ή δηλητηρίων στον οργανισμό από παρατεταμένη χρήση, ενισχύοντας την επίδρασή τους.
Επεξηγηματικό Λεξικό του Ουσάκοφ

Συσσώρευση- -Και; και. [από λατ. cumulatio - συσσώρευση] Μέλι. Ενίσχυση της δράσης ενός φαρμάκου με επαναλαμβανόμενη χορήγηση.
◁ Αθροιστικό, -aya, -oe. Κ. αποτέλεσμα. Κ-θ ιδιότητες του φαρμάκου.
Επεξηγηματικό Λεξικό του Kuznetsov

Συσσώρευση- Αγγλικά. συσσώρευση, λατ. cumulatio - αύξηση, συσσώρευση μεγάλου αριθμού ασφαλισμένων αντικειμένων ή αντικειμένων με μεγάλα ασφαλισμένα ποσά που μπορεί να είναι......
Οικονομικό λεξικό

Σώρευση Ασφαλιστικών Κινδύνων— συγκέντρωση αντικειμένων ή κινδύνων ασφάλισης σε περιορισμένη επικράτεια και ασφαλισμένων σε μία ασφαλιστική εταιρεία.
Οικονομικό λεξικό

Συσσώρευση- - στην ασφάλιση - ένα σύνολο κινδύνων στους οποίους ένας μεγάλος αριθμός ασφαλισμένων αντικειμένων ή πολλά αντικείμενα με σημαντικά ασφαλισμένα ποσά μπορούν.........
Νομικό λεξικό

Συσσώρευση- (Λατινικά cumulo, cumulatum to add, accumulate) στη φαρμακολογία και την τοξικολογία, η συσσώρευση βιολογικά δραστικής ουσίας (υλικό Κ.) ή τα αποτελέσματα που προκαλούνται από αυτήν (λειτουργική........
Μεγάλο ιατρικό λεξικό

Συσσώρευση- (από το μεσαιωνικό λατινικό cumulatio - συσσώρευση) - συσσώρευση στο σώμα και άθροιση των επιδράσεων ορισμένων φαρμακευτικών ουσιών και δηλητηρίων· μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση.
Μεγάλο εγκυκλοπαιδικό λεξικό

ΣΥΣΩΡΕΥΣΗ ΡΥΠΑΝΣΗΣ— ΣΥΣΩΡΕΥΣΗ ΡΥΠΑΝΣΗΣ (από το λατινικό cumulatio - αύξηση, συσσώρευση), προσθήκη βλαβερής επίδρασης, αύξηση, συλλογή, συγκέντρωση της δραστικής ουσίας........
Οικολογικό λεξικό

ΣΥΣΩΡΕΥΣΗ ΥΛΙΚΟΥ— ΣΥΣΩΡΕΥΣΗ ΥΛΙΚΟΥ - αύξηση της ποσότητας μιας ουσίας στο σώμα με επανειλημμένη έκθεση. Παρατηρήθηκε με την προϋπόθεση ότι η πρόσληψη της ουσίας.........
Οικολογικό λεξικό

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΣΥΣΩΡΕΥΣΗ— ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΣΥΣΩΡΕΥΣΗ είναι μια προοδευτική αύξηση των αλλαγών με την επανειλημμένη έκθεση σε μια ουσία.
Οικολογικό λεξικό

ΣΥΣΩΡΕΥΣΗ ΥΛΙΚΩΝ ΦΥΤΟΦΑΡΜΑΚΩΝ— ΣΥΣΩΡΕΥΣΗ ΥΛΙΚΟΥ ΦΥΤΟΦΑΡΜΑΚΩΝ - συστηματική συσσώρευση φυτοφαρμάκων στον οργανισμό.
Οικολογικό λεξικό

ΣΥΣΩΡΕΥΣΗ ΥΛΙΚΩΝ ΔΗΛΗΤΗΡΙΩΝ— ΣΥΣΩΡΕΥΣΗ ΥΛΙΚΩΝ ΔΗΛΗΤΗΡΙΩΝ, βλ. άρθ. Χρονοσυγκέντρωση σωρευτικά δηλητήρια.
Οικολογικό λεξικό