Κεφαζολίνη για πνευμονία σε ενήλικες δόση. Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Ευχαριστώ

Φάρμακο Κεφαζολίνηείναι αντιβιοτικόπου ανήκουν στην πρώτη γενιά της ομάδας κεφαλοσπορίνες. Η κεφαζολίνη χορηγείται μόνο με ένεση, αφού όταν λαμβάνεται από το στόμα (με τη μορφή δισκίων) καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, χωρίς να έχει χρόνο να απορροφηθεί στο αίμα και να έχει αντιβακτηριδιακή δράση. Το αντιβιοτικό έχει ευρύ φάσμα δράσης, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία διαφόρων λοιμώξεων που προκαλούνται από μικρόβια ευαίσθητα σε αυτό. Το Cefazolin χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οργάνων σχεδόν όλων των συστημάτων, για παράδειγμα, του αναπνευστικού, του ουροποιητικού, του αναπαραγωγικού, του δέρματος, των αρθρώσεων κ.λπ.

Έντυπα έκδοσης και όνομα

Το αντιβιοτικό Cefazolin διατίθεται μόνο με τη μορφή ξηρής σκόνης που προορίζεται για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Η σκόνη συσκευάζεται σε γυάλινες φιάλες και σφραγίζεται ερμητικά.

Στα λατινικά, το όνομα του φαρμάκου γράφεται ως εξής - cefazolin, που είναι η διεθνής ονομασία του αντιβιοτικού. Οι εμπορικές ονομασίες μπορεί να διαφέρουν από τις διεθνείς, καθώς κάθε φαρμακευτική εταιρεία μπορεί να παράγει ένα φάρμακο με το δραστικό συστατικό κεφαζολίνη, αλλά να του δώσει ένα αξιομνημόνευτο και απλό όνομα. Για παράδειγμα, το αντιβιοτικό cefazolin παράγεται με τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες - Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Natsef κ.λπ. Ωστόσο, υπάρχουν αντιβιοτικά των οποίων το όνομα συμπίπτει με τη διεθνή ονομασία της ουσίας, για παράδειγμα, Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz κ.λπ. Όλα τα φάρμακα που αναφέρονται είναι τα ίδια - το αντιβιοτικό κεφαζολίνη, το οποίο χρησιμοποιείται ως πρότυπο, ανεξάρτητα από το όνομα και τον κατασκευαστή. Μόνο η ποιότητα του ίδιου του φαρμάκου, που παράγεται από διαφορετικά φαρμακευτικά εργοστάσια, μπορεί να διαφέρει.

Δοσολογία

Σήμερα, διάφορες φαρμακευτικές ανησυχίες παράγουν Cefazolin στις ακόλουθες δόσεις:

• 250 mg;
• 500 mg;
• 1 g (1000 mg).

Αυτό είναι ακριβώς πόσα (250, 500 ή 1000) χιλιοστόγραμμα σκόνης είναι σε ένα μπουκάλι.

Θεραπευτικά αποτελέσματα και φάσμα δράσης της Κεφαζολίνης

Η κεφαζολίνη ανήκει στα ημισυνθετικά αντιβιοτικά από την ομάδα των βήτα-λακταμών. Αυτά τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τα παθογόνα βακτήρια καταστρέφοντας το κυτταρικό τους τοίχωμα. Η κεφαζολίνη είναι ικανή να καταστρέψει πολλούς τύπους μικροοργανισμών, επομένως είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Σε σύγκριση με άλλα φάρμακα από την ομάδα των κεφαλοσπορινών πρώτης γενιάς, είναι το ασφαλέστερο φάρμακο επειδή έχει ελάχιστη τοξικότητα.

Η κύρια και κύρια θεραπευτική δράση της Κεφαζολίνης είναι η καταστροφή του παθογόνου μικροοργανισμού που προκάλεσε τη μολυσματική-φλεγμονώδη νόσο. Κατά συνέπεια, το φάρμακο θεραπεύει αποτελεσματικά τις λοιμώξεις και τις φλεγμονές που προκαλούνται από μικρόβια, στα οποία η Κεφαζολίνη έχει επιζήμια επίδραση.

Μέχρι σήμερα, το Cefazolin είναι αποτελεσματικό έναντι των ακόλουθων παθογόνων μικροοργανισμών:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Επιδερμικός σταφυλόκοκκος (Staphylococcus epidermidis);
• Βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι από την ομάδα Α;
• Πυογόνος στρεπτόκοκκος (Streptococcus pyogenes);
• Diplococcus pneumoniae;
• Αιμολυτικός στρεπτόκοκκος (Streptococcus hemolyticus);
• Viridal στρεπτόκοκκος (Streptococcus viridans);
• Escherichia coli;
• Klebsiella spp.;
• Πρωτέας (Proteus mirabilis);
• Enterobacter aerogenes;
• Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
• Σαλμονέλα (Salmonella spp.);
• Shigella (Shigella disenteriae, κ.λπ.);
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae και Neisseria meningitidis);
• Corynebacterium diphtheriae;
• Ο αιτιολογικός παράγοντας του άνθρακα (Bacillus anthracis);
• Κλωστρίδια (Clostridium pertringens);
• Σπειροχαίτες (Spirochaetoceae);
• Treponema (Treponema spp.);
• Leptospira spp.

Αυτό σημαίνει ότι το Cefazolin είναι σε θέση να θεραπεύσει τη μόλυνση οποιουδήποτε οργάνου που προκαλείται από τους παραπάνω παθογόνους μικροοργανισμούς. Δυστυχώς, λόγω της συχνής και αδικαιολόγητης χρήσης αντιβιοτικών, το φάσμα δράσης τους μειώνεται σταθερά καθώς εμφανίζονται ανθεκτικοί τύποι μικροοργανισμών. Επομένως, μετά από 5 χρόνια, αυτός ο κατάλογος των βακτηρίων στα οποία η Κεφαζολίνη έχει επιζήμια επίδραση μπορεί να αλλάξει σημαντικά.

Το αντιβιοτικό δεν δρα σε Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, ιούς, μύκητες και πρωτόζωα μικροοργανισμούς (Trichomonas, χλαμύδια κ.λπ.).

Ενδείξεις χρήσης

Λόγω του γεγονότος ότι το Cefazolin έχει επιζήμια επίδραση σε πολλούς παθογόνους μικροοργανισμούς, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων διαφόρων οργάνων. Σήμερα, οι ενδείξεις για τη χρήση του Cefazolin είναι οι ακόλουθες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες:

• οξεία και χρόνια βρογχίτιδα?
• μολυσμένες βρογχεκτασίες;
• πνευμονία που προκαλείται από βακτήρια (όχι μύκητες ή ιούς).
• βρογχοπνευμονία;
• λοιμώξεις στο στήθος που αναπτύχθηκαν μετά από χειρουργική επέμβαση (για παράδειγμα, μετά από παρακέντηση κ.λπ.).
• υπεζωκοτικό εμπύημα;
• πνευμονικό απόστημα?
• οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα.
• κυστίτιδα?
• ουρηθρίτιδα?
• λοιμώξεις του δέρματος?
• καρβουνάκια?
• μολυσμένη γάγγραινα?
• μόλυνση σε επιφάνεια πληγής ή εγκαύματος.
• λοίμωξη δέρματος ή μαλακών μορίων μετά από χειρουργική επέμβαση.
• μόλυνση ματιού;
• σηπτική αρθρίτιδα?
• λοιμώξεις της χοληφόρου οδού?
• λοίμωξη μετά από άμβλωση?
• λοίμωξη της μήτρας?
• πυελικό απόστημα?
• περιτονίτιδα.

Οι παραπάνω παθολογίες μπορούν να θεραπευτούν επιτυχώς με το Cefazolin. Ωστόσο, το αντιβιοτικό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της ανάπτυξης λοίμωξης πριν και μετά την επέμβαση κατά την αφαίρεση της μήτρας, της χοληδόχου κύστης, της καρδιοχειρουργικής, των οστών και των αρθρώσεων.

Ενέσεις Κεφαζολίνης - οδηγίες χρήσης

Η κεφαζολίνη χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, αφού διαλυθεί η απαιτούμενη δόση σκόνης σε νερό, λιδοκαΐνη ή νοβοκαΐνη. Η δόση και η συχνότητα των ενέσεων Cefazolin καθορίζονται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ατόμου και τον πιθανό κίνδυνο μόλυνσης.

Οι ενέσεις γίνονται σε μέρη του σώματος όπου η μυϊκή στιβάδα είναι καλά ανεπτυγμένη, για παράδειγμα, στον μηρό, στον ώμο, στους γλουτούς κ.λπ. Η κεφαζολίνη μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως με τη μορφή ενέσεων ή σταγονόμετρων.

Η σκόνη πρέπει να αραιώνεται στη δοσολογία που απαιτείται από το άτομο. Για παράδειγμα, εάν πρέπει να χορηγήσετε 0,5 g, τότε πάρτε ένα μπουκάλι με την κατάλληλη δόση κεφαζολίνης σε σκόνη. Δεν μπορείτε να πάρετε ένα μπουκάλι 1g και να το χωρίσετε στη μέση για να πάρετε μια δόση 500mg. Αλλά για να πάρετε μια δόση 1 g, μπορείτε να πάρετε δύο φιάλες των 500 mg ή τέσσερις φιάλες των 250 mg.

Ενδοφλέβιες ενέσεις Η κεφαζολίνη σε δόση μικρότερη από 1 g χορηγείται ως αργή ένεση. Το διάλυμα εγχέεται σε φλέβα για 3 έως 5 λεπτά. Εάν το Cefazolin χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση μεγαλύτερη από 1 g, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί σταγονόμετρο. Σε αυτή την περίπτωση, το αντιβιοτικό διάλυμα χορηγείται για τουλάχιστον 30 λεπτά.

Τα αντιβιοτικά διαλύματα πρέπει να παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση. Ένα διάλυμα υψηλής ποιότητας πρέπει να είναι διαφανές και να μην περιέχει ακαθαρσίες, αιωρούμενα σωματίδια, ίζημα ή θολότητα. Επιτρέπεται μια ελαφρά κιτρινωπή απόχρωση του τελικού διαλύματος, η οποία είναι φυσιολογική και δεν υποδηλώνει επιδείνωση του φαρμάκου. Εάν το διάλυμα που προκύπτει δεν είναι διαφανές, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Δεν επιτρέπεται επίσης η χρήση διαλύματος προετοιμασμένου εκ των προτέρων. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, επιτρέπεται η αποθήκευση του παρασκευασμένου διαλύματος στο ψυγείο για όχι περισσότερο από 2 ημέρες.

Η δοσολογία του Cefazolin καθορίζεται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Οι ενήλικες χωρίς νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να λαμβάνουν τις ακόλουθες δόσεις αντιβιοτικών:
1. Οι ήπιες λοιμώξεις που προκαλούνται από κόκκους (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι) απαιτούν τη χρήση Κεφαζολίνης σε δόση 500 mg - 1 g κάθε 12 ώρες. Μπορούν να χορηγηθούν 500 mg κάθε 8 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5 – 2 g.
2. Οξείες μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα κ.λπ.) - Η κεφαζολίνη χορηγείται 1 g κάθε 12 ώρες. Η ημερήσια δόση αντιβιοτικού είναι 2 γρ.
3. Η πνευμονία που προκαλείται από πνευμονιόκοκκο απαιτεί τη χορήγηση Cefazolin 500 mg κάθε 12 ώρες. Η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού είναι 1 γρ.
4. Οι σοβαρές ή μέτριες λοιμώξεις απαιτούν τη χρήση Cefazolin 500 mg - 1 g κάθε 6 - 8 ώρες. Η ημερήσια δόση είναι 3 – 4 g.
5. Οι απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με τη χορήγηση 1 - 1,5 g Cefazolin κάθε 6 ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο λαμβάνει 4-6 g αντιβιοτικού την ημέρα.

Είναι δυνατό να αυξηθεί η δόση του Cefazolin σε 12 g την ημέρα σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης ενός ατόμου, όταν υπάρχει ζήτημα ζωής και θανάτου. Οι ηλικιωμένοι χωρίς νεφρική δυσλειτουργία λαμβάνουν Κεφαζολίνη στη συνήθη δόση για ενήλικες.

Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση, 2–3 ml αποστειρωμένου νερού, 0,5% λιδοκαΐνης ή 2% Novocaine εγχέονται σε φιάλη με σκόνη. Μετά από αυτό το μπουκάλι ανακινείται έντονα μέχρι να διαλυθεί πλήρως η σκόνη και να σχηματιστεί ένα διαυγές υγρό.

Για ενδοφλέβια ένεση, η σκόνη Cefazolin διαλύεται σε αποστειρωμένο νερό. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζονται τουλάχιστον 10 ml νερού για να εξασφαλιστεί η χορήγηση του φαρμάκου εντός 3 έως 5 λεπτών. Επιτρέπεται η αραίωση του αντιβιοτικού σε τουλάχιστον 4 ml νερού ανά 1 g σκόνης.

Ένα διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση (σταγονόμετρο) παρασκευάζεται χρησιμοποιώντας 100 - 150 ml του κύριου διαλύτη. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως διαλύτες:

• στείρο αλατούχο διάλυμα.
• Διάλυμα γλυκόζης 5% ή 10%.
• διάλυμα γλυκόζης σε αλατούχο διάλυμα.
• διάλυμα γλυκόζης σε διάλυμα Ringer.
• Διάλυμα φρουκτόζης 5% ή 10% σε ενέσιμο νερό.
• Λύση Ringer?
• Διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 5%.

Τις περισσότερες φορές, οι ενδομυϊκές ενέσεις Cefazolin χρησιμοποιούνται στο σπίτι. Επομένως, θα εξετάσουμε λεπτομερώς πώς να αραιώσουμε σωστά τη σκόνη σε διαλύματα των αναισθητικών Lidocaine και Novocaine.

Κεφαζολίνη με Νοβοκαϊνη και Κεφαζολίνη με Λιδοκαΐνη - πώς να αραιωθεί;

Για να αραιώσετε τη σκόνη Cefazolin θα χρειαστείτε 2% Novocaine ή 0,5% Lidocaine, που πωλούνται στα φαρμακεία σε σφραγισμένες αμπούλες. Θα χρειαστείτε επίσης αποστειρωμένες σύριγγες. Μέθοδος παρασκευής διαλύματος Cefazolin on Novocaine ή Lidocaine για ενδομυϊκή χορήγηση:
1. Λιμάρετε προσεκτικά και κόψτε το άκρο της αμπούλας με διάλυμα Novocaine 2% ή λιδοκαΐνη 0,5%.
2. Ανοίξτε την αποστειρωμένη σύριγγα, βάλτε τη βελόνα και χαμηλώστε την στην αμπούλα με Novocaine ή Lidocaine.
3. Πρέπει να τραβήξετε την ποσότητα Novocaine ή Lidocaine σε μια σύριγγα (2 ή 4 ml).
4. Αφαιρέστε τη σύριγγα από τη φύσιγγα με Novocaine ή Lidocaine.
5. Αφαιρέστε το μεταλλικό πώμα από το μπουκάλι της σκόνης Cefazolin.
6. Τρυπήστε το ελαστικό πώμα της φιάλης με Cefazolin με τη βελόνα της σύριγγας.
7. Πιέστε προσεκτικά όλο το περιεχόμενο της σύριγγας μέσα στο μπουκάλι της σκόνης.
8. Χωρίς να αφαιρέσετε τη σύριγγα, ανακινήστε τη φιάλη μέχρι να διαλυθεί τελείως η σκόνη.
9. Τραβήξτε το παρασκευασμένο διάλυμα σε μια σύριγγα.
10. Αφαιρέστε τη σύριγγα από το ελαστικό πώμα και γυρίστε την ανάποδα με τη βελόνα.
11. Χτυπήστε την επιφάνεια της σύριγγας με το δάχτυλό σας προς την κατεύθυνση από το έμβολο προς τη βελόνα, έτσι ώστε οι φυσαλίδες αέρα να συγκεντρωθούν στη βάση.
12. Πιέστε το έμβολο της σύριγγας για να απελευθερωθεί ο αέρας.
13. Κάντε μια ενδομυϊκή ένεση.

Η ποσότητα της λιδοκαΐνης ή της νοβοκαΐνης προσδιορίζεται από τη δοσολογία της Κεφαζολίνης. Για να αραιώσετε 500 mg Cefazolin, θα χρειαστείτε 2 ml διαλύματος Novocaine ή Lidocaine. Και για να αραιώσετε 1 g Cefazolin, χρειάζεστε 4 ml Novocaine ή Lidocaine.

Ενέσεις Κεφαζολίνης - οδηγίες χρήσης για παιδιά

Η κεφαζολίνη σε βρέφη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη και η ζωή του παιδιού βρίσκεται σε κίνδυνο. Σε αυτή την περίπτωση, το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού.

Η δοσολογία του Cefazolin στα παιδιά καθορίζεται από τη σοβαρότητα της παθολογίας και το σωματικό βάρος του παιδιού. Κατά βάρος υπολογίζεται η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού, η οποία χωρίζεται σε 2 έως 4 χορηγήσεις. Εάν το παιδί πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, τότε η δοσολογία επηρεάζεται επίσης από τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης (GFR), που προσδιορίζεται σύμφωνα με τη δοκιμή Rehberg.

Οι δόσεις του Cefazolin για παιδιά που δεν πάσχουν από παθολογία των νεφρών είναι οι εξής:

• Για ήπιες και μέτριες λοιμώξεις, η ημερήσια δόση υπολογίζεται με ρυθμό 25–50 mg αντιβιοτικού ανά 1 kg βάρους του παιδιού. Η προκύπτουσα ποσότητα διαιρείται σε 2 - 4 χορηγήσεις την ημέρα.
• Για σοβαρές λοιμώξεις, η δοσολογία υπολογίζεται σε αναλογία 100 mg Κεφαζολίνης ανά 1 kg βάρους του παιδιού. Η υπολογισμένη ημερήσια δόση χωρίζεται σε 3 έως 4 χορηγήσεις.
• Τα νεογνά και τα πρόωρα βρέφη που ζυγίζουν λιγότερο από 2 kg λαμβάνουν Κεφαζολίνη σε εφάπαξ δόση 20 mg ανά 1 kg, κάθε 12 ώρες. Δηλαδή, η ημερήσια δόση αντιβιοτικού είναι 40 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους.
• Για παιδιά ηλικίας άνω των 7 ημερών και βάρους άνω των 2 kg, η ημερήσια δόση του φαρμάκου καθορίζεται με ρυθμό 60 mg ανά 1 kg βάρους.

Σε νεογνά και παιδιά ηλικίας κάτω του 1 μηνός, ο ρυθμός αποβολής της Κεφαζολίνης είναι χαμηλός, επομένως δεν συνιστάται η υπέρβαση της συνιστώμενης δόσης.

Εάν ένα παιδί πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, τότε ο αλγόριθμος για τον προσδιορισμό της δόσης του Cefazolin είναι ο εξής:
1. Υπολογίστε τη δόση με βάση το σωματικό βάρος, όπως για ένα παιδί που δεν πάσχει από παθολογία των νεφρών.
2. Εκτελέστε τη δοκιμή Rehberg και αξιολογήστε την κάθαρση κρεατινίνης.
3. Υπολογίστε τη δόση της Κεφαζολίνης που μπορεί να χορηγηθεί στο παιδί σύμφωνα με τις αναλογίες που φαίνονται στον πίνακα:

Ωστόσο, η πρώτη δόση του Cefazolin χορηγείται πλήρως σε παιδιά που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια. Και τότε όλα τα επόμενα μειώνονται στην απαιτούμενη ποσότητα, ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης.

Ενέσεις κεφαζολίνης για παιδιά - πώς να αραιωθεί;

Για τα παιδιά, οι ενέσεις Cefazolin θα πρέπει να αραιώνονται αποκλειστικά με διαλύματα Novocaine ή Lidocaine. Επιπλέον, είναι προτιμότερο να επιλέξετε το αναισθητικό που έχει την καλύτερη αναλγητική δράση στο συγκεκριμένο παιδί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λιδοκαΐνη έχει πιο έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα, επομένως συνιστάται η χρήση αυτού του συγκεκριμένου φαρμάκου για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος Κεφαζολίνης. Εάν είναι δυνατόν, μπορείτε να κάνετε στο παιδί μία ένεση Cefazolin με Novocaine και μία με Lidocaine, έτσι ώστε το ίδιο το μωρό να μπορεί να αξιολογήσει ποιο διάλυμα έχει το καλύτερο αναλγητικό αποτέλεσμα.

Η σκόνη κεφαζολίνης για ενδομυϊκές ενέσεις για παιδιά αραιώνεται αμέσως πριν από τη χρήση. Μια δόση αντιβιοτικού μικρότερη από 500 mg αραιώνεται σε 2 ml Novocaine ή Lidocaine. Μια δόση μεγαλύτερη από 500 mg απαιτεί 4 ml λιδοκαΐνης ή νοβοκαΐνης. Η σειρά των ενεργειών για την αραίωση της Κεφαζολίνης είναι η εξής:
1. Ανοίξτε τη φύσιγγα με Lidocaine ή Novocaine, βυθίστε το άκρο της βελόνας της σύριγγας στο διάλυμα.
2. Πάρτε την απαιτούμενη ποσότητα διαλύματος - 2 ή 4 ml Novocaine ή Lidocaine.
3. Τρυπήστε το καπάκι της φιάλης με σκόνη Cefazolin με μια βελόνα.
4. Ρίξτε Novocaine ή Lidocaine στο μπουκάλι και, χωρίς να αφαιρέσετε τη βελόνα, ανακατέψτε έντονα το περιεχόμενο για να λάβετε ένα διάλυμα.
5. Τραβήξτε προσεκτικά ολόκληρο το περιεχόμενο της φιάλης μέσα στη σύριγγα.
6. Αφαιρέστε τη σύριγγα από τη φιάλη και κάντε μια ενδομυϊκή ένεση.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κεφαζολίνη διεισδύει στον πλακούντα και επηρεάζει το έμβρυο, επομένως το αντιβιοτικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις, όταν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή της μητέρας. Μέχρι σήμερα, δεν είναι σαφές ακριβώς ποια επίδραση έχει η Κεφαζολίνη στο έμβρυο, επομένως, όταν αποφασίζετε εάν θα χρησιμοποιήσετε ένα αντιβιοτικό σε έγκυες γυναίκες, είναι απαραίτητο να σταθμίσετε προσεκτικά την πιθανή αναλογία κινδύνου/αναμενόμενου οφέλους.

Μέχρι σήμερα, το Cefazolin έχει δοκιμαστεί μόνο σε έγκυους αρουραίους. Επιπλέον, το φάρμακο σε μεγάλες δόσεις δεν προκάλεσε τερατογόνο δράση, δηλαδή δεν οδήγησε στο σχηματισμό συγγενών παραμορφώσεων του εμβρύου. Ωστόσο, για προφανείς λόγους, τέτοιες ελεγχόμενες μελέτες δεν έχουν διεξαχθεί σε έγκυες γυναίκες.

Η κεφαζολίνη περνά και στο μητρικό γάλα, αν και εκεί ανιχνεύεται σε μικρές συγκεντρώσεις. Ωστόσο, εάν είναι απαραίτητο να το χρησιμοποιήσετε κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το παιδί θα πρέπει να αλλάξει σε τεχνητή φόρμουλα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Πώς να κάνετε την ένεση του αντιβιοτικού Cefazolin;

Η κεφαζολίνη πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά μόνο σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου ένα άτομο έχει καλά ανεπτυγμένο μυϊκό στρώμα. Συνήθως αυτό είναι το μπροστινό και το πλάι του μηρού, των γλουτών, των ώμων ή των κοιλιακών. Επειδή η ένεση είναι πολύ επώδυνη και συχνά σχηματίζεται ένα εξόγκωμα στο σημείο της ένεσης, συνιστάται να αλλάζετε τις περιοχές της ένεσης μία προς μία. Για παράδειγμα, η μία ένεση τοποθετείται στον γλουτό, η δεύτερη στον μηρό, η τρίτη στον ώμο και η τέταρτη στους κοιλιακούς. Στη συνέχεια ξεκινούν ξανά με τον γλουτό και έτσι εναλλάσσονται τα σημεία της ένεσης για το Cefazolin μέχρι το τέλος της πορείας της θεραπείας.

Η ενδομυϊκή ένεση πρέπει να γίνεται αργά - για τουλάχιστον 3 - 5 λεπτά, με σταδιακή εισαγωγή του φαρμάκου. Η βελόνα θα πρέπει να εισάγεται βαθιά μέσα στο μυ, έτσι ώστε το φάρμακο να μην εισέρχεται στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Μετά τη χορήγηση του Cefazolin, δεν πρέπει να θερμάνετε το σημείο της ένεσης, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη άσηπτης φλεγμονής. Κατά την εκτέλεση ενέσεων Cefazolin, θα πρέπει να τηρούνται οι γενικές απαιτήσεις για την εκτέλεση αυτών των ιατρικών διαδικασιών:
1. Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης με αντισηπτικό (70% αλκοόλ κ.λπ.).
2. Χρησιμοποιήστε μόνο μια αποστειρωμένη σύριγγα με αποστειρωμένη βελόνα.
3. Απελευθερώστε τον αέρα από τη σύριγγα με το παρασκευασμένο διάλυμα.
4. Τοποθετήστε τη βελόνα κατακόρυφα στην επιφάνεια του δέρματος και τοποθετήστε τη βαθιά μέσα στο μυ.
5. Πιέστε αργά το έμβολο, ενίοντας το φάρμακο για 3 έως 5 λεπτά.
6. Μετά την ένεση ολόκληρου του διαλύματος, αφαιρέστε τη βελόνα, κρατώντας την από την άκρη που είναι τοποθετημένη στη σύριγγα.
7. Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης με ένα αντισηπτικό.

Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν ενδοφλέβιες βελόνες για ενδομυϊκές ενέσεις Κεφαζολίνης (ειδικά για παιδιά), προσπαθώντας να μειώσουν τον πόνο. Ωστόσο, αυτό δεν μπορεί να γίνει, καθώς μια λεπτή βελόνα για ενδοφλέβιες ενέσεις αρκετά συχνά γλιστράει και μπαίνει βαθιά στους μύες, παραμένοντας εκεί για πολλά χρόνια και προκαλεί δυσφορία στο άτομο. Οι χειρουργοί συχνά αντιμετωπίζουν παρόμοια φαινόμενα όταν πρέπει να αφαιρέσουν βελόνες σύριγγας από γλουτούς και μηρούς που έσπασαν και μπήκαν στους «μύες» πριν από αρκετά χρόνια. Επιπλέον, η χρήση πιο λεπτής βελόνας δεν μειώνει τον πόνο της χορήγησης Κεφαζολίνης.

Πόσο να κάνετε την ένεση Cefazolin;

Η διάρκεια χρήσης του Cefazolin εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την ταχύτητα ανάρρωσης. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες. Οι ενέσεις κεφαζολίνης δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για λιγότερο από 5 ή περισσότερες από 15 ημέρες, καθώς σε αυτή την περίπτωση υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης τύπων μικροοργανισμών ανθεκτικών στο αντιβιοτικό. Αυτοί οι ανθεκτικοί μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν εκ νέου μια λοίμωξη που θα πρέπει να αντιμετωπιστεί ξανά, μόνο με τη χρήση άλλου, ακόμη πιο ισχυρού αντιβιοτικού. Δυστυχώς, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ο μικροοργανισμός να είναι ανθεκτικός σε άλλο αντιβιοτικό. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση για τη ζωή είναι δυσμενής, καθώς υπάρχουν πολύ λίγα αντιβιοτικά στον κόσμο που μπορούν να αντιμετωπίσουν ανθεκτικά μικρόβια. Και αν δεν βοηθήσουν, τότε μπορείτε να βασιστείτε μόνο στην ασυλία του αρρώστου.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χρήση αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένης της Κεφαζολίνης, πρέπει να λαμβάνεται υπεύθυνα. Δεν πρέπει να εγκαταλείψετε τις ενέσεις μόλις ένα άτομο αισθανθεί καλύτερα, θεωρώντας ότι η θεραπεία έχει ολοκληρωθεί. Πρέπει να γίνονται τουλάχιστον 5 ημέρες ενέσεων Κεφαζολίνης, ξεπερνώντας τον πόνο και την απροθυμία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά. Εξάλλου, ένα παιδί μπορεί να «αποκτήσει» ανθεκτικούς τύπους μικροβίων γρηγορότερα και ευκολότερα από έναν ενήλικα, τα οποία θα προκαλούν συνεχώς λοιμώξεις που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Παρενέργειες

Ως επί το πλείστον, οι παρενέργειες της Κεφαζολίνης αφορούν το γαστρεντερικό σωλήνα ή περιορίζονται στην υπερευαισθησία. Εάν ένα άτομο πάσχει από υπερευαισθησία σε οποιαδήποτε άλλα φάρμακα, τότε ο κίνδυνος να αναπτύξει το Cefazolin είναι επίσης υψηλός. Επιπλέον, υπερευαισθησία στο αντιβιοτικό αναπτύσσεται σχετικά συχνά σε άτομα που είναι επιρρεπή σε αλλεργικές αντιδράσεις, βρογχικό άσθμα, εξάνθημα ουρίας και κρεατινίνη στο αίμα σύμφωνα με εργαστηριακές εξετάσεις. Όταν χρησιμοποιείτε μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών, η λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών μπορεί να επηρεαστεί. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση του Cefazolin μειώνεται και η περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται υπό συνεχή παρακολούθηση της συγκέντρωσης ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα.

Τοπικές αντιδράσεις.Η κύρια τοπική αντίδραση είναι ο έντονος πόνος κατά τη χορήγηση του αντιβιοτικού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστεί ένα εξόγκωμα στο σημείο της ένεσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικού μπορεί να πυροδοτήσει την ανάπτυξη φλεβίτιδας.

Άλλα όργανα και συστήματα.Η κεφαζολίνη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών όπως ζάλη, αίσθημα συστολής στο στήθος, σπασμοί, δυσβακτηρίωση, προσθήκη άλλης λοίμωξης, καντιντίαση (καντιντίτιδα στοματίτιδα ή κολπίτιδα). Εάν αναπτυχθεί καντιντίαση ή εμφανιστεί άλλη λοίμωξη, είναι απαραίτητο να αποφασιστεί η περαιτέρω σκοπιμότητα χρήσης του Cefazolin.

Αντενδείξεις

Εάν είστε αλλεργικοί σε οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, το Cefazolin απαγορεύεται αυστηρά για χρήση. Εάν ένα άτομο είναι αλλεργικό στα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, τότε το Cefazolin χορηγείται προσεκτικά, έχοντας προετοιμάσει ένα κιτ για την καταπολέμηση του αναφυλακτικού σοκ, καθώς υπάρχει διασταυρούμενη αλλεργιογένεση μεταξύ αυτών των δύο ομάδων φαρμάκων.

Το αντιβιοτικό αντενδείκνυται επίσης για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Το Cefazolin δεν χορηγείται σε βρέφη ηλικίας κάτω του 1 μηνός, καθώς δεν υπάρχουν επιστημονικά αποδεδειγμένα δεδομένα για την ασφάλειά του για νεογνά.

Ανάλογα

Σήμερα, το αντιβιοτικό Cefazolin παράγεται με διαφορετικά ονόματα, αλλά όλα αυτά τα φάρμακα είναι συνώνυμα επειδή περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό. Όλα τα συνώνυμα του Cefazolin είναι μια σκόνη που προορίζεται για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Τα ακόλουθα συνώνυμα του Cefazolin είναι διαθέσιμα στην εγχώρια φαρμακευτική αγορά:

• Αμζολίνη;
• Anceph;
• Atralcef;
• Βουλμιζολίνη;
• Zolin;
• Zolfin;
• Intrazolin;
• Ifizol;
• Kefzol;
• Λυσολίνη;
• Natsef;
• Orizolin;
• Orpin;
• Προζολίνη;
• Reflin;
• Totacef;
• Cesolin;
• Cefazolin-Biochemi;
• Cefazolin-Watham;
• Κεφαζολίνη-ΚΜΡ;
• Cefazolin Nycomed;
• Cefazolin-Sandoz;
• Cefazolin-Teva;
• Cefazolin-Elfa;
• Cefazolin-AKOS;
• Κεφαζολίνη-Φερεΐνη;
• Νατριούχος Κεφαζολίνη;
• Κεφαμεζίνη;
• Cefaprim;
• Κεφεζόλη;
• Κεφζολίνη;
• Cefopride.

Τα ανάλογα του φαρμάκου Cefazolin περιλαμβάνουν μόνο αντιβιοτικά από την ομάδα των κεφαλοσπορινών πρώτης γενιάς, τα οποία προορίζονται για από του στόματος ή ενέσιμη χρήση. Δηλαδή τα ανάλογα είναι αντιβιοτικά που έχουν το ίδιο φάσμα δράσης με το Cefazolin και ανήκουν στην ίδια ομάδα και στην ίδια γενιά. Τα ανάλογα της Κεφαζολίνης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Κοκκία, κάψουλες, σκόνη και δισκία κεφαλεξίνης.
• Κεφαλοθίνη σε σκόνη;
• Κάψουλες Ecocephron.

Η κεφαζολίνη είναι ένα αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα δράσης. Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών σε ασθενείς μεγαλύτερης και νεότερης ηλικιακής κατηγορίας. Το φάρμακο καταστρέφει παθογόνους μικροοργανισμούς, αναστέλλει την περαιτέρω ανάπτυξή τους και ως αποτέλεσμα, το παιδί ανακάμπτει.

Η κεφαζολίνη βοηθά στην καταπολέμηση των φλεγμονωδών ασθενειών του αναπνευστικού, του πεπτικού, του ουρογεννητικού και του σκελετικού συστήματος. Η επίδραση του φαρμάκου οφείλεται στις ιδιότητες των συστατικών που το αποτελούν. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να ακολουθείτε το θεραπευτικό σχήμα και τους κανόνες χρήσης του ενέσιμου διαλύματος.

Περιγραφή της φαρμακευτικής μορφής

Η κεφαζολίνη είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στις κεφαλσπορίνες. Το φάρμακο κυκλοφορεί με τη μορφή λευκής σκόνης με κιτρινωπή απόχρωση. Πριν από τη χρήση, αναμιγνύεται με διαλύτη. Η σκόνη συσκευάζεται σε γυάλινες φιάλες με όγκο 0,5, 1, 2 ml. Για παιδιά, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δόσεις των 0,5 και 1 ml.

Το φάρμακο αποτελείται από ένα μόνο συστατικό - κεφαζολίνη με τη μορφή άλατος νατρίου.

Ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό καταστρέφει τα παθογόνα καταστρέφοντας την κυτταρική τους μεμβράνη. Η κεφαζολίνη έχει ευρύ φάσμα δράσης και ως εκ τούτου σκοτώνει διαφορετικούς τύπους βακτηρίων. Το φάρμακο είναι το λιγότερο τοξικό αντιβιοτικό κεφαλσπορίνης.

Το φάρμακο καταστρέφει επιβλαβείς μικροοργανισμούς που προκαλούν μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες. Το φάρμακο είναι δραστικό κατά των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, του Proteus, των εντεροβακτηρίων, της σαλμονέλας κ.λπ.

Έτσι, το Cefazolin σας επιτρέπει να θεραπεύετε όλες τις ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνο μικροχλωρίδα. Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών πριν και μετά τις επεμβάσεις σε διάφορα όργανα.

Το φάρμακο απορροφάται ελάχιστα στα τοιχώματα της πεπτικής οδού όταν χορηγείται από το στόμα, και ως εκ τούτου εγχέεται στους μυς και τη φλέβα. Το αντιβιοτικό αρχίζει να δρα 60–120 λεπτά μετά τη χορήγηση. Το φάρμακο απεκκρίνεται αμετάβλητο μέσω των νεφρών.

Ενδείξεις

Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης, οι ενέσεις Cefazolin συνταγογραφούνται σε παιδιά για τις ακόλουθες ασθένειες:

• Λοιμώδεις βλάβες της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα).
• Ουρογεννητικές λοιμώξεις (φλεγμονή των νεφρών, της ουροδόχου κύστης).
• Κοιλιακές λοιμώξεις (περιτονίτιδα);
• Πυώδης μόλυνση ιστών ή οργάνων.
• Λοιμώδεις βλάβες του δέρματος και των μαλακών ιστών (λόγω της διείσδυσης μικροβίων σε εγκαύματα, πληγές, ράμματα μετά από χειρουργικές επεμβάσεις).
• Φλεγμονώδης νόσος των αρθρώσεων ή των οστών (αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα).
• Σεξουαλικές λοιμώξεις (γονόρροια, χλαμύδια);
• Φλεγμονή του ενδοκαρδίου;
• Μολυσματικός.

Πριν κάνετε την ένεση του Cefazolin σε παιδιά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Εφαρμογή και δοσολογία

Εάν το παιδί είναι κάτω του 1 μήνα, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Η δοσολογία του φαρμάκου για παιδιά από 1 μήνα έως 15 ετών εξαρτάται από το σωματικό βάρος και τη σοβαρότητα της νόσου. Η τυπική ημερήσια δόση είναι 20 έως 50 mg/kg τρεις ή τέσσερις φορές.

Το φάρμακο εγχέεται σε μυ ή φλέβα, απαγορεύεται η χρήση του από το στόμα ή ενδορινικά.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται 15 λεπτά μετά την ενδοφλέβια χρήση. Το φάρμακο συνεχίζει να δρα για 2-4 ώρες. Το δραστικό συστατικό καταστρέφει υπάρχοντες παθογόνους μικροοργανισμούς και αποτρέπει το σχηματισμό νέων βακτηρίων.

Μετά από ενδομυϊκή χορήγηση, το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μέσα σε μία ώρα και διαρκεί από 8 έως 12 ώρες.

Τεχνολογία προετοιμασίας διαλύματος:

1. 5 ml Novocaine (1%) λαμβάνονται στη σύριγγα.
2. Αφαιρέστε το προστατευτικό φύλλο από το λαιμό του μπουκαλιού.
3. Μια μπατονέτα είναι εμποτισμένη με οινόπνευμα και το καπάκι στο μπουκάλι σκουπίζεται.
4. Το διάλυμα Novocaine εγχέεται σε ένα μπουκάλι σκόνης.
5. Το διάλυμα ανακινείται μέχρι να διαλυθεί πλήρως η σκόνη.
6. Το έτοιμο φάρμακο αναρροφάται σε μια σύριγγα για ένεση.

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και τη θέση της εστίας της φλεγμονής.

Η κεφαζολίνη για παιδιά του πρώτου έτους της ζωής με μολυσματικές ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων ή του ουρογεννητικού συστήματος χορηγείται στην ακόλουθη δοσολογία - από 25 έως 50 mg/kg συνολικού βάρους. Αυτή η δόση είναι σχετική για ήπιες ή μέτριες ασθένειες.

Για πυώδη μόλυνση (για παράδειγμα, οστεομυελίτιδα), φλεγμονή του ενδοκαρδίου ή των πνευμόνων, η δόση αυξάνεται - 100 ml/kg. Η ένεση γίνεται σε μεσοδιαστήματα 6-8 ωρών.

Εάν η νεφρική λειτουργία είναι μειωμένη, ο γιατρός προσαρμόζει ανεξάρτητα τη δόση και τη συχνότητα χορήγησης του φαρμάκου.

Κανόνες χρήσης της λύσης:

• Πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, ο γιατρός εκτελεί τεστ ευαισθησίας στην κεφαζολίνη. Για να γίνει αυτό, η σκόνη αραιώνεται με νοβοκαΐνη και λιδοκαΐνη.
• Η εσωτερική πλευρά του αντιβραχίου είναι ελαφρά γρατσουνισμένη και 2-3 σταγόνες φαρμάκου εφαρμόζονται στο κατεστραμμένο δέρμα.
• Εάν δεν υπάρξει αντίδραση μετά από 10–25 λεπτά, τότε μπορεί να χορηγηθεί το αντιβιοτικό. Εάν μια αλλεργία εκδηλώνεται με τη μορφή ερυθρότητας ή κνησμού, θα πρέπει να απορρίψετε το φάρμακο και να επιλέξετε ένα κατάλληλο ανάλογο.
• Για ενδομυϊκή χρήση, η βελόνα εισάγεται όσο το δυνατόν πιο βαθιά στον μυ του γλουτού ή του ώμου.
• Για ενδοφλέβιες ενέσεις, το φάρμακο ενίεται αργά στη φλέβα (πάνω από 3–5 λεπτά). Η στάγδην χορήγηση πραγματοποιείται σε διάστημα 30 λεπτών.

Η τελική δοσολογία και το θεραπευτικό σχήμα καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό μετά τη διάγνωση.

Ειδικές Οδηγίες

Το αντιβακτηριακό φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν υπάρχει υπερευαισθησία στην κεφαζολίνη. Επιπλέον, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για παιδιά κάτω του 1 μηνός, εξασθενημένα ή πρόωρα βρέφη.

Με μια αδικαιολόγητη αύξηση της δόσης ή την παρουσία υπερευαισθησίας στην κεφαζολίνη, εμφανίζονται αρνητικές αντιδράσεις:

• Αλλεργίες με τη μορφή ερυθρότητας, πρηξίματος, κνησμού του δέρματος, πυρετού τσουκνίδας.
• Η λειτουργικότητα του ήπατος είναι μειωμένη.
• Πεπτικές διαταραχές: διάρροια, ναυτία, έμετος. Η μακροχρόνια χρήση διαταράσσει τη φυσική βακτηριακή χλωρίδα του εντέρου. Λόγω δυσβακτηρίωσης, εμφανίζεται τσίχλα ή ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
• Φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων (όταν εγχέεται σε φλέβα).
• Πόνος στο σημείο της ένεσης.

Λιγότερο συχνά, η δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών (ηπατικών ενζύμων) αυξάνεται, εμφανίζεται αναφυλαξία, πόνος στις αρθρώσεις και οίδημα Quincke. Επιπλέον, οι εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν μείωση της συγκέντρωσης λευκοκυττάρων, αιμοπεταλίων και ουδετερόφιλων στο αίμα. Σε ορισμένους ασθενείς, η νεφρική λειτουργία είναι μειωμένη ως αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου.

Εάν μια πολύ μεγάλη δόση του φαρμάκου χορηγηθεί ενδομυϊκά, οι πονοκέφαλοι, η ζάλη και η ευαισθησία του δέρματος επηρεάζονται (μούδιασμα, μυρμήγκιασμα).

Εάν το παιδί είχε προβλήματα με τα νεφρά, τότε λόγω υπερβολικής δόσης αντιβιοτικού, εμφανίζονται ακούσιοι μυϊκοί σπασμοί, έμετοι και αυξημένος καρδιακός ρυθμός.

Παρόμοια φάρμακα

Η Κεφαζολίνη είναι ένας αντιβακτηριδιακός παράγοντας κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς. Άλλοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας:

• Η κεφαλοθίνη κυκλοφορεί επίσης στην αγορά σε μορφή σκόνης για ένεση. Συνταγογραφείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, των αναπνευστικών οργάνων, του καρδιαγγειακού, του μυοσκελετικού συστήματος κ.λπ.
• Το Ecocephron είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας που βασίζεται στην κεφαλεξίνη. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών ευαίσθητων στις κεφαλοξίνες μικροοργανισμών.
• Η κεφαλεξίνη διατίθεται με τη μορφή σκόνης και καψουλών. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού, του αναπνευστικού, των οργάνων της ΩΡΛ κ.λπ.

Αυτά είναι ανάλογα του Cefazolin, τα οποία έχουν παρόμοιο μηχανισμό δράσης.

Έτσι, η Κεφαζολίνη είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα δράσης που εξαλείφει μολυσματικές ασθένειες διαφόρων συστημάτων του σώματος (αναπνευστικό, ουρογεννητικό, καρδιαγγειακό, πεπτικό κ.λπ.). Το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο ενδοφλέβια και ενδομυϊκά. Για να αποφευχθούν αρνητικές αντιδράσεις στο παιδί, οι γονείς πρέπει να τηρούν αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου.

Κεφαλοσπορίνη πρώτης γενιάς

Δραστική ουσία

Κεφαζολίνη (ως άλας νατρίου)

Φόρμα κυκλοφορίας, σύνθεση και συσκευασία

λευκό ή σχεδόν λευκό.

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση

Γυάλινα μπουκάλια (1) - κουτιά από χαρτόνι.

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση από λευκό σε σχεδόν λευκό.

Γυάλινα μπουκάλια (1) - κουτιά από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς. Δρα βακτηριοκτόνο.

Ειδικές Οδηγίες

Ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης.

ΜΕ Προσοχή- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργίαείναι απαραίτητο να αλλάξετε το δοσολογικό σχήμα σύμφωνα με τις τιμές CC: όταν CC 55 ml/min ή περισσότεροή όταν η συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα είναι 1,5 mg% ή μικρότερη, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση. με CC 54-35 ml/minή συγκεντρώσεις κρεατινίνης πλάσματος 1,6-3,0 mg%, η ​​πλήρης δόση μπορεί να χορηγηθεί, αλλά τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες. με CC 34-11 ml/minή συγκέντρωση κρεατινίνης πλάσματος 3,1-4,5 mg% - 1/2 δόσης σε διαστήματα 12 ωρών. στο CC 10 ml/min ή λιγότεροή με συγκέντρωση κρεατινίνης πλάσματος 4,6 mg% ή μεγαλύτερη - 1/2 της συνήθους δόσης κάθε 18-24 ώρες Όλες οι συνιστώμενες δόσεις χορηγούνται μετά από αρχική δόση εφόδου 500 mg.

Για ηπατική δυσλειτουργία

ΜΕ Προσοχή- ηπατική ανεπάρκεια.

Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακεία

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες και περίοδοι αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια. Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Η ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται κεφαλοσπορίνες αναφέρεται σε ημι-συνθετικά αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, τα οποία μπορούν να χορηγηθούν με ένεση ακόμη και σε παιδιά μεγαλύτερα του ενός μηνός. Ο πιο διάσημος εκπρόσωπος της πρώτης γενιάς κεφαλοσπορινών είναι η Κεφαζολίνη.

Η ομάδα των κεφαλοσπορινών είναι γνωστή από το 1962 και κάποτε ήταν περιζήτητη έναντι μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από τη δράση θετικών κατά Gram μικροοργανισμών, ιδιαίτερα του τυφοειδή πυρετού, ο οποίος ήταν τότε ευρέως διαδεδομένος. Το αντιβιοτικό Cefazolin είναι ξεπερασμένο και πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην παγκόσμια ιατρική πρακτική.Η καθυστέρηση στο χρόνο λήψης φαρμάκων οφείλεται σε τρεις παράγοντες:

• Περισσότερα από 50 χρόνια επιτυχημένης χρήσης δεν ήταν μάταια - η εξέλιξη συνεχίζεται και η συντριπτική πλειονότητα των σύγχρονων βακτηριακών στελεχών έχει αναπτύξει πλήρη ή μερική αντοχή στη δραστική ουσία.
• Κάθε αντιβιοτικό δρα επιθετικά προς τον οργανισμό. Αυτή είναι μια διπλά δίκαιη παρατήρηση για τα φάρμακα πρώτης γενιάς. Η υψηλή τοξικότητα της Κεφαζολίνης εκδηλώνεται παρουσία σοβαρών παρενεργειών που περιπλέκουν τη διαδικασία συνταγογράφησης του φαρμάκου ως ενέσεις ή ρινικές σταγόνες.
• Ήδη στη δεκαετία του '70, εμφανίστηκαν εκπρόσωποι της περαιτέρω ανάπτυξης της σειράς κεφαλοσπορινών - το Ceftazidime και τα παρόμοια. Κάθε ένα από τα παραπάνω αντιβιοτικά λύνει μεγαλύτερο αριθμό προβλημάτων, χτυπώντας στόχους που είναι άτρωτοι στην Κεφαζολίνη, με λιγότερες αρνητικές συνέπειες για τον ασθενή.

Οι οδηγίες ορίζουν τη μόνη εμπορικά δυνατή μορφή του φαρμάκου - μια σκόνη αραιωμένη για ένεση παρεντερικά (ενδομυϊκά) ή ενδοφλέβια.

Η από του στόματος χρήση είναι άχρηστη - όταν έρχεται σε επαφή με το γαστρικό υγρό, το αντιβιοτικό οξειδώνεται άμεσα και μη αναστρέψιμα, χάνοντας τις φαρμακευτικές του ιδιότητες. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ένα διάλυμα κεφαζολίνης συνταγογραφείται για ενστάλαξη στη μύτη για ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα και παρόμοιες σοβαρές φλεγμονές. Αξίζει να θυμάστε τη βλάβη που προκαλεί η Κεφαζολίνη στα παιδιά γενικά, και το αντιβιοτικό στη μύτη ακόμη και σε έναν ενήλικα, και να το χρησιμοποιείτε μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο, αυστηρά κατόπιν σύστασης ωτορινολαρυγγολόγου (του λεγόμενου ειδικού στο αυτί-ρινολαρυγγολόγος ).

Η ένεση Cefazolin είναι σημαντική για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

• Λοιμώξεις της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού, των αυτιών, της μύτης, του λαιμού: βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, πυώδης αμυγδαλίτιδα και πνευμονία, βρογχεκτασίες, υπεζωκοτικό εμπύημα και πνευμονικά αποστήματα. Ο κατάλογος περιλαμβάνει ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, μαστοειδίτιδα, ιγμορίτιδα και τα παρόμοια.
• Η ευρεία βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου (η ικανότητα διείσδυσης σε διάφορα όργανα και ιστούς απομακρυσμένα το ένα από το άλλο) επιτρέπει στο αντιβιοτικό να χρησιμοποιείται για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών: συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας και της πυελονεφρίτιδας.
• Για πυώδη αποστήματα στο δέρμα και τους συνδετικούς ιστούς που απαιτούν παρέμβαση και υποστήριξη με αντιμικροβιακό φάρμακο, παθολογίες της χοληφόρου οδού, πρωτοπαθή, λιγότερο συχνά δευτεροπαθή σήψη και περιτονίτιδα.
• Οι οδηγίες αναφέρουν ότι οι ενέσεις Cefazolin περιλαμβάνονται στα προληπτικά μέτρα κατά των δευτερογενών λοιμώξεων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Δοσολογία

Ενέσεις

Οι οδηγίες για το φάρμακο δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στον τρόπο αραίωσης του αντιβιοτικού για ένεση. Για να πάρετε 500 mg διαλύματος, θα πρέπει να πάρετε ως βάση ένα μπουκάλι κατάλληλου μεγέθους - επίσης 500 mg. Είναι αδύνατο να διαιρέσετε το δοχείο σε 1 γραμμάριο στο μισό - η αναλογία δεν θα είναι ομοιόμορφη.

Το αντιβιοτικό χορηγείται αποκλειστικά ενδομυϊκά και ενδοφλέβια. Το Cefazolin δεν διατίθεται σε δισκία. Οι οδηγίες για τις ενέσεις Cefazolin υποδεικνύουν ότι για να λάβετε δόση 500 mg, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια φιάλη με την ίδια δόση. Το μπουκάλι του 1 γραμμαρίου δεν μπορεί να χωριστεί σε δύο χρήσεις. Πώς να αραιώσετε το Cefazolin για ενδοφλέβια χορήγηση; Για να πραγματοποιήσετε αυτόν τον χειρισμό, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο νερό για ένεση. Η δοσολογία ποικίλλει για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, αλλά δεν μπορεί να υπερβαίνει την ημερήσια απαίτηση.

• Η ημερήσια τιμή για ενήλικες είναι 1 g.
• Κεφαζολίνη για παιδιά κάτω των 12 ετών: η δοσολογία υπολογίζεται σύμφωνα με τον τύπο - όχι περισσότερο από 30-40 mg ανά κιλό σωματικού βάρους. Εκτός από τις σοβαρές περιπτώσεις όπου η σχετική βλάβη στον οργανισμό είναι δικαιολογημένη, η δόση αυξάνεται στα 75-100 mg/kg την ημέρα.

Η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα βρίσκεται στην ενεργό φάση για έως και 8 ώρες. Με βάση αυτό, υπολογίζεται ο ημερήσιος κανόνας και το συνολικό προϊόν χωρίζεται σε τρία μέρη και οι ενέσεις γίνονται κάθε 8 ώρες. Είναι σημαντικό η πορεία της θεραπείας να είναι πιο αποτελεσματική όταν το αντιβιοτικό εισάγεται στον οργανισμό τακτικά, χωρίς διακοπές και ταυτόχρονα.

Ρινικές σταγόνες

Οι οδηγίες δεν προβλέπουν ενδορρινική ενστάλαξη του διαλύματος στη μύτη και οποιαδήποτε απόφαση για αυτό το θέμα λαμβάνεται αποκλειστικά από τον γιατρό με δική του ευθύνη και κίνδυνο, έχοντας την πεποίθηση ότι η χρήση εναλλακτικών θεραπειών στη μύτη δεν θα έχει το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα για βρογχίτιδα και άλλες παθήσεις του αναπνευστικού. Η δοσολογία και σε αυτή την περίπτωση δεν μπορεί να τυποποιηθεί και ορίζεται με βάση την κλινική εμπειρία του γιατρού.

Τι να αναπαραχθεί

Η λεδοκαΐνη δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών, όπως επιβεβαιώνουν οι οδηγίες. Για να παρασκευαστεί ένα διάλυμα 500 mg σκόνης Κεφαζολίνης, αρκεί να ληφθούν 5 ml νοβοκαΐνης, συγκέντρωσης 1%. Αυτό το μείγμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ενδομυϊκή ένεση στον γλουτιαίο μυ, τον μηρό ή τον ώμο ενός παιδιού ακόμη μικρότερου του ενός έτους (αλλά μεγαλύτερο από ένα μήνα - η χρήση του Cefazolin για εντελώς νεογνά απαγορεύεται).

Μια εξαίρεση μπορεί να είναι η δυσανεξία του σώματος στη Novocaine - τότε το τυπικό ενέσιμο νερό θα γίνει η βάση της λύσης. Για ενδοφλέβια διαλύματα, τίποτα άλλο εκτός από νερό δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιείται ως διαλύτης.

Συνήθως το μάθημα διαρκεί 7 - 10 ημέρες. Εμφανείς βελτιώσεις στην πορεία της νόσου θα πρέπει να σημειωθούν το αργότερο την 3η ημέρα της θεραπείας, διαφορετικά το ξεπερασμένο αντιβιοτικό Cefazolin έχει συναντήσει παθογόνα βακτήρια ανθεκτικά στη δράση του και η περαιτέρω χρήση της θεραπείας με το φάρμακο είναι άσκοπη. Οι αποφάσεις για όλα τα θέματα που αφορούν αλλαγές στη διάρκεια και τη φύση της φαρμακευτικής θεραπείας εμπίπτουν αποκλειστικά στην αρμοδιότητα ενός ειδικευμένου ιατρού.

Κεφαζολίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κεφαζολίνη, η οποία είναι ξεπερασμένη και έχει παρενέργειες, δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της μέλλουσας μητέρας γίνεται έντονα ευαίσθητο σε βακτηριακές και μολυσματικές ασθένειες. Τέτοιες παθολογικές καταστάσεις απαιτούν επίσης ενέσεις Κεφαζολίνης, η οποία συνταγογραφείται περιοδικά από γιατρούς.

Το όφελος του φαρμάκου είναι ότι το αντιβιοτικό με υψηλή βιοδιαθεσιμότητα αποβάλλεται γρήγορα από τον οργανισμό. Η επίδραση στο έμβρυο αξιολογείται στη δεύτερη κατηγορία Β σύμφωνα με το πρότυπο FDA (ένα σημαντικό σημείο είναι ότι οι σχετικές μελέτες πραγματοποιήθηκαν μόνο σε ζώα, επομένως η αλληλεπίδραση με το σώμα μιας εγκύου γυναίκας δεν έχει μελετηθεί διεξοδικά).

Μόνο ο θεράπων ιατρός της μπορεί να συνταγογραφήσει το Cefazolin σε γυναίκα που κυοφορεί παιδί μετά από ενδελεχή εξέταση και αξιολόγηση ζωτικών σημείων.

Η τυπική δόση είναι 500-1000 mg την ημέρα και η αραίωση σε μικρότερες ποσότητες δεν είναι λογική.Η μειωμένη περιεκτικότητα του φαρμάκου δεν θα έχει κανένα άλλο θεραπευτικό αποτέλεσμα στην πορεία της νόσου εκτός από ένα αρνητικό - η παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να αναπτύξει ανθεκτικότητα ευκολότερα όταν αντιμετωπίζει μια εξασθενημένη δόση του φαρμάκου - ένα είδος εμβολίου αντίστροφα.

Η ελλιπής γνώση της επίδρασης του φαρμάκου στην ανάπτυξη του παιδιού ωθεί να αναβληθούν οι ενέσεις, η ενστάλαξη Κεφαζολίνης ή παρόμοιων ουσιών στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Κατά το πρώτο τρίμηνο, το έμβρυο είναι πιο ευάλωτο και αυτή τη φορά χαρακτηρίζεται από τις ισχυρότερες επιδράσεις στις διαδικασίες της ενδομήτριας ανάπτυξης. Όταν είναι δυνατή η επιλογή μεταξύ αντιβιοτικών και πιο μελετημένων και λιγότερο επιθετικών φαρμάκων, θα πρέπει να επιλέξετε μια ήπια χρήση για το σώμα, αλλά μόνο μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας.

Ανάλογα

Η ενστάλαξη στη μύτη ή οι ενέσεις είναι δυνατές με μια ποικιλία φαρμάκων που έχουν παρόμοια σύνθεση ή φαρμακολογική ομάδα. Από την πρώτη γενιά αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης, μπορούμε να επισημάνουμε τα ονόματα που υπάρχουν στην αγορά των αντιμικροβιακών φαρμάκων: Ancef, Totacef, Intrazolin, Cefazolin - AKOS και αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα. Λαμβάνοντας υπόψη την αποδοχή της μεθόδου θεραπείας, ο παιδίατρος μπορεί να προτείνει την αντικατάσταση του αντιβιοτικού Cefazolin με ένα πιο σύγχρονο ανάλογο δεύτερης ή τρίτης γενιάς. Το πλεονέκτημα των φαρμάκων έναντι των παρωχημένων δειγμάτων, μεταξύ άλλων, είναι η αντοχή στο όξινο γαστρικό περιβάλλον - το Ecoferon, το Cefalotin διατίθενται με τη μορφή δισκίων, κόκκων, εναιωρημάτων