Trigan D: ως κοινό φάρμακο μεταξύ των εφήβων. Το Trigan D είναι ένα κοινό φάρμακο μεταξύ των εφήβων.

Το Trigan-D είναι ένα ινδικό φάρμακο με βάση την παρακεταμόλη, η οποία είναι αναλγητικό με αντισπασμωδικό και αναλγητικό συστατικό. Οι οδηγίες χρήσης του Trigan-D υποδεικνύουν τη συνεργική δράση δύο δραστικών ουσιών. Η παρακεταμόλη έχει μέτρια ανασταλτική δράση στις προσταγλανδίνες που είναι υπεύθυνες για τη φλεγμονώδη απόκριση. Η δικυκλοβερίνη έχει χαλαρωτική επίδραση στους λείους μύες.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με μια φλεγμονώδη αντίδραση ή σπασμό. Το φάρμακο περιέχει 500 χιλιοστόγραμμα παρακεταμόλης και 20 χιλιοστόγραμμα δικυκλοβερίνης.

Το φάρμακο έχει ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα και βοηθά στην ανακούφιση του σπασμού των λείων μυών των οργάνων και των αιμοφόρων αγγείων.

Έντυπα έκδοσης

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή λευκών δισκίων. Το φάρμακο διατίθεται σε συσκευασίες blister των 10, 20 και 100 τεμαχίων σε επώνυμη συσκευασία. Κατασκευαστής: Ινδική φαρμακευτική εταιρεία Kadila Pharmaceuticals Ltd.

Οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί από ενήλικες ασθενείς και παιδιά άνω των 7 ετών. Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα με επαρκή ποσότητα καθαρού νερού (200 ml). Ο κατασκευαστής δεν υποδεικνύει τη σχέση μεταξύ της χρήσης του φαρμάκου και της πρόσληψης τροφής: μπορείτε να πάρετε τα δισκία ανεξάρτητα από το φαγητό.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο ενδείκνυται για σπασμούς λείων μυών οργάνων και αιμοφόρων αγγείων:

• εντερικός και νεφρικός κολικός?
• ημικρανία;
• νευραλγία;
• αλγοδιμηνόρροια.

Μερικοί γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο για τη θεραπεία του ARVI και της γρίπης ως αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες παράγοντα.

Αντενδείξεις

• μεμονωμένη υψηλή ευαισθησία σε ενεργά και βοηθητικά συστατικά στη σύνθεση του προϊόντος.
• ασθένειες που σχετίζονται με υψηλή οξύτητα (γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος).
• αποφρακτικές παθολογίες του πεπτικού σωλήνα.
• μυασθένεια gravis.

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, καθώς και για παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών. Η περίληψη συνιστά επίσης τη χρήση του φαρμάκου με προσοχή σε περίπτωση λειτουργικής νεφρικής δυσλειτουργίας. Ασθένειες του ήπατος όπως ηπατίτιδα, κίρρωση, εκφύλιση λιπωδών κυττάρων, υπερχολερυθριναιμία, ηπατίτιδα, καθώς και χρόνιος αλκοολισμός.

Δοσολογία

Δοσολογικό σχήμα: 1 ταμπλέτα 2-3 φορές την ημέρα. Δεν μπορείτε να πάρετε περισσότερα από δύο δισκία ταυτόχρονα. Η επιτρεπόμενη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 4 δισκία (2 g παρακεταμόλης και 80 χιλιοστόγραμμα δικυκλοβερίνης, αντίστοιχα).

• παιδιά από 7 έως 13 ετών: 1/2 δισκίο 1-2 φορές την ημέρα.
• έφηβοι από 13 έως 15: 1 ταμπλέτα 1-3 φορές κάθε 24 ώρες.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον ειδικό ανάλογα με την κατάσταση και την ανταπόκριση του ασθενούς. Η μέση διάρκεια του μαθήματος δεν είναι μεγαλύτερη από 5 ημέρες για το αναλγητικό αποτέλεσμα και 3 ημέρες για το αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Εάν η λήψη του φαρμάκου δεν δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι το φάρμακο μπορεί να μειώσει τον ρυθμό αντίδρασης σε ευαίσθητους ασθενείς, είναι προτιμότερο να απέχετε από την οδήγηση, το χειρισμό κρίσιμων μηχανημάτων και άλλες δραστηριότητες που απαιτούν συγκέντρωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Παρενέργειες

Συνήθως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τα δραστικά συστατικά που περιλαμβάνονται στο φάρμακο εμφανίζονται με μακροχρόνια χρήση σε μεγάλες δόσεις.

Για την παρακεταμόλη

• πεπτικό σύστημα: δυσπεπτικά συμπτώματα, δυσφορία στο επιγάστριο.
• αιμοποιητικά όργανα: αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, απλαστική αναιμία, σουλφαιμοσφαιριναιμία.
• νεφρά και ουροδόχος κύστη: πυουρία, σπειραματονεφρίτιδα, νέκρωση των θηλωμάτων.
• ανοσοποιητικό σύστημα: δερματικά εξανθήματα, κνησμός, αποφρακτική βρογχική νόσος, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.
• κεντρικό νευρικό σύστημα: ζάλη, απώλεια προσανατολισμού.

Για την υδροχλωρική δικυκλομίνη

• ανοσοποιητικό σύστημα: κνησμός του δέρματος, κνίδωση, αναφυλακτική αντίδραση.
• πεπτικό σύστημα: δυσπεπτικά συμπτώματα, αυξημένος σχηματισμός αερίων, επιγαστρικός πόνος.
• νευρικό σύστημα: μειωμένη ευαισθησία των άκρων, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα στα άκρα, πονοκέφαλος, αδυναμία, εναλλαγές της διάθεσης, αϋπνία.
• καρδιαγγειακό σύστημα: γρήγορος καρδιακός παλμός, αρρυθμία.
• ουρογεννητικό σύστημα: ακράτεια ή κατακράτηση ούρων.
• αναπνευστικά όργανα: δύσπνοια, άπνοια, ασφυξία, ρινική συμφόρηση, υπεραιμία του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου.

Η παρακεταμόλη επηρεάζει την αποτελεσματικότητα των υπερτασικών φαρμάκων με διουρητικό συστατικό και επίσης ενισχύει τις επιβλαβείς επιδράσεις των βαρβιτουρικών στα ηπατικά κύτταρα. Τα τελευταία μειώνουν την αντιπυρετική δράση της παρακεταμόλης και άλλων ΜΣΑΦ.

Η δράση του φαρμάκου ενισχύεται όταν λαμβάνεται μαζί με ασκορβικό οξύ και καφεΐνη.

Η μακροχρόνια συγχορήγηση με ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα αντιπηκτικά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας και αρνητικών αντιδράσεων από το ουροποιητικό σύστημα.

Τιμή

Το κόστος του Trigan-D στα φαρμακεία της αλυσίδας, ανάλογα με την ποσότητα του φαρμάκου στη συσκευασία, κυμαίνεται από 63,23 ρούβλια για 10 δισκία και έως 360 ρούβλια για 100 δισκία. Το μέσο κόστος ενός φαρμάκου για 20 δισκία είναι 100 ρούβλια.

Ανάλογα

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ συνωνύμων και αναλόγων φαρμάκων. Τα συνώνυμα είναι φάρμακα που είναι εντελώς πανομοιότυπα σε σύνθεση. Τα ανάλογα είναι φάρμακα που έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα, αλλά η σύνθεση των συστατικών τους μπορεί να είναι διαφορετική.

Το μόνο συνώνυμο του φαρμάκου Trigan-D είναι το Dolospa tabs (500 χιλιοστόγραμμα παρακεταμόλης και 50 χιλιοστόγραμμα δικυκλοβερίνης).

Ως συνδυασμένο φάρμακο με αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα, άλλα ανιλίδια σε συνδυασμούς με βάση την παρακεταμόλη μπορούν να ονομαστούν ανάλογα του Trigan-D.

• Nurofen-Long(200 χιλιοστόγραμμα ιβουπροφαίνης και 500 χιλιοστόγραμμα παρακεταμόλης) – αντιφλεγμονώδης, αναλγητικός, αντιπυρετικός παράγοντας. Ενδείξεις: οσφυαλγία, ημικρανίες, πονόδοντο, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, νευραλγίες, πόνος λόγω τραυματισμού. Τρόπος χορήγησης: 1 ταμπλέτα 3 φορές την ημέρα για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.
• Ιμπούκλιν(400 χιλιοστόγραμμα ιβουπροφαίνης και 325 χιλιοστόγραμμα παρακεταμόλης) – αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο σε δισκία, αναλγητικό. Χρησιμοποιείται για μυϊκούς πόνους, οσφυαλγία, πονόδοντο, μώλωπες, διαστρέμματα, κατάγματα, αλγοδιμηνόρροια. Λαμβάνεται από το στόμα, 2-3 ώρες πριν ή μετά τα γεύματα, ολόκληρο. Δοσολογία - 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα, πορεία θεραπείας - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.
• Ζόλντιαρ(325 χιλιοστόγραμμα παρακεταμόλης και 37,5 χιλιοστόγραμμα τραμαδόλης) – ένα αναλγητικό για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών. Διατίθεται σε ταμπλέτες. Ενδείξεις: οποιοδήποτε σύνδρομο πόνου, ακόμη και μετά από τραυματισμούς και επεμβάσεις. Η δοσολογία συνταγογραφείται από το γιατρό ξεχωριστά. Το δισκίο πρέπει να λαμβάνεται ολόκληρο, χωρίς μάσημα. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 8 δισκία.
• Pentalgin(325 χιλιοστόγραμμα παρακεταμόλης, 100 χιλιοστόγραμμα ναπροξένης, 50 χιλιοστόγραμμα καφεΐνης, 40 χιλιοστόγραμμα δροταβερίνης, 10 χιλιοστόγραμμα φαινιραμίνης). Αντιφλεγμονώδης, αντισπασμωδικός, αντιπυρετικός, αναλγητικός παράγοντας σε ταμπλέτες. Λαμβάνεται για πόνους σε μύες και αρθρώσεις, σπασμούς λείων μυών εσωτερικών οργάνων και αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, καθώς και για κρυολογήματα. Δοσολογία – 1 δισκίο 1-3 φορές την ημέρα, μέση διάρκεια πορείας 3-5 ημέρες.

Φθηνότερα ανάλογα παρασκευασμάτων Trigan-D - παρακεταμόλης:

• Παρακεταμόλη(δισκία από 125 έως 500 χιλιοστόγραμμα) - κοστίζουν από 16 έως 30 ρούβλια, ανάλογα με τη δοσολογία, τον αριθμό των δισκίων και τον κατασκευαστή.
• Efferalgan(δισκία, σιρόπι, πρωκτικά υπόθετα) - από 17 έως 165 ρούβλια ανά συσκευασία.
• Panadol(δισκία επικαλυμμένα με πολυμερή, διαλυτά δισκία) - από 30 έως 50 ρούβλια.

Τα διαθέσιμα ανάλογα που βασίζονται σε άλλο αντιφλεγμονώδες φάρμακο περιλαμβάνουν:

• Ασπιρίνη;
• Migrenol Extra;
• Coficil Plus;
• Citramon P.

Όλα τα φάρμακα που βασίζονται στην παρακεταμόλη, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του φλεγμονώδους πόνου. Το σύνδρομο πόνου αντισπασμωδικής φύσης αντιμετωπίζεται με μυοτροπικά φάρμακα με βάση τη δροταβερίνη, την τριμεμπουτίνη, τη βενκυκλάνη και άλλα φάρμακα.

Υπερβολική δόση

Η τοξική δόση της παρακεταμόλης είναι 10-15 g Σημάδια υπερδοσολογίας:

• χλωμό δέρμα?
• δυσπεπτικά συμπτώματα?
• απώλεια της όρεξης?
• ηπατοτοξική επίδραση (πόνος, αδυναμία, διόγκωση του ήπατος, ίκτερος, ηπατονέκρωση, ηπατική εγκεφαλοπάθεια, ακοκκιοκυτταραιμία).
• αρρυθμία?
• σπασμοί άκρων?
• αναπνευστική καταστολή?
• εγκεφαλικό οίδημα, κώμα.

Μερικές φορές η ηπατική δυσλειτουργία αναπτύσσεται αμέσως και μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, συνοδευόμενη από οσφυαλγία, αίμα στα ούρα (αιματουρία), πρωτεϊνουρία (αυξημένα επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα).

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας υδροχλωρικής δικυκλοβερίνης, παρατηρούνται τα ακόλουθα:

• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού - βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, αρρυθμία.
• ξηροστομία, δίψα.
• διέγερση του νευρικού συστήματος ή, αντίθετα, υπνηλία.
• οπτική αναπηρία, φωτοφοβία.
• ξηρό δέρμα και βλεννογόνους.
• αυξημένη πίεση στους βολβούς των ματιών.
• πονοκέφαλος, ζάλη?
• κατακράτηση ούρων?
• ψυχοκινητική διέγερση, σπασμοί, αποπροσανατολισμός.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα. Το θύμα πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως, ακόμη και αν δεν υπάρχουν πρώιμα συμπτώματα υπέρβασης της επιτρεπόμενης δόσης. Στο νοσοκομείο, πραγματοποιείται πλύση στομάχου, χορηγείται στον ασθενή μια δόση ροφητών, ένα παρασκεύασμα μεθειονίνης εντός 8-9 ωρών μετά τη λήψη υπερβολικής δόσης και N-ακετυλοκυστεΐνη κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων συνταγογραφείται διαζεπάμη.

Σπασμοαναλγητικό

Φάρμακο: TRIGAN-D
Δραστική ουσία: δικυκλοβερίνη, παρακεταμόλη
Κωδικός ATX: N02BE51
KFG: Σπασμοαναλγητικό
Κωδικοί ICD-10 (ενδείξεις): G43, K08.8, K80, M79.1, M79.2, N23, N94.4, N94.5, R10.4, R50, R51
Καν. αριθμός: Π αρ. 015469/01
Ημερομηνία εγγραφής: 25/05/09
Αριθμός ιδιοκτήτη πίστ.: CADILA PHARMACEUTICALS (Ινδία)

ΔΟΣΟΛΟΓΙΚΗ ΜΟΡΦΗ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ

Χάπια λευκό, στρογγυλό, επίπεδο, λείο, με λοξότμητες άκρες και εγκοπή στη μία πλευρά.

10 τεμ. - blisters (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 τεμ. - λωρίδες (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ ΓΙΑ ΕΙΔΙΚΟΥΣ.
Η περιγραφή του φαρμάκου εγκρίθηκε από τον κατασκευαστή το 2008.

ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΗ ΔΡΑΣΗ

Η παρακεταμόλη, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου, έχει αναλγητικό, αντιπυρετικό και ελαφρύ αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με μέτρια αναστολή της κυκλοοξυγενάσης-1 και, σε μικρότερο βαθμό, της κυκλοοξυγενάσης-2 στους περιφερικούς ιστούς και το κεντρικό νευρικό σύστημα, με αποτέλεσμα την αναστολή της βιοσύνθεσης προσταγλανδινών, ρυθμιστών της ευαισθησίας στον πόνο, της θερμορύθμισης και της φλεγμονής.

Το δεύτερο συστατικό της υδροχλωρικής δικυκλοβερίνης είναι μια τριτοταγής αμίνη, η οποία έχει μια σχετικά ασθενή, μη εκλεκτική m-αντιχολινεργική και άμεση μυοτροπική αντισπασμωδική δράση στους λείους μύες των εσωτερικών οργάνων. Σε θεραπευτικές δόσεις προκαλεί αποτελεσματική χαλάρωση των λείων μυών, η οποία δεν συνοδεύεται από τις παρενέργειες που χαρακτηρίζουν την ατροπίνη.

Η συνδυασμένη δράση των δύο συστατικών του Trigana-D εξασφαλίζει χαλάρωση των σπασμωδικών λείων μυών των εσωτερικών οργάνων και ανακούφιση από τον πόνο.

ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ

Το φάρμακο απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η Cmax στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται μετά από 60-90 λεπτά. V d - 3,65 l/kg. Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει αρκετούς μεταβολίτες, ένας από τους οποίους η Ν-ακετυλο-βενζοκινομίνη, υπό ορισμένες συνθήκες (υπερδοσολογία του φαρμάκου, έλλειψη γλουταθειόνης στο ήπαρ) μπορεί να έχει καταστροφική επίδραση στο ήπαρ και τα νεφρά. Περίπου το 80% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα και σε μικρές ποσότητες με τα κόπρανα.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

Σπασμός λείων μυών των εσωτερικών οργάνων.

Εντερικός, ηπατικός και νεφρικός κολικός.

Αλγοδιμηνόρροια;

Πονοκέφαλος, πονόδοντος, πόνος ημικρανίας.

Νευραλγία;

Μυαλγία;

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που συνοδεύονται από πυρετό.

ΚΑΘΕΣΤΩΣ ΔΟΣΟΛΟΓΙΑΣ

Για από του στόματος χρήση σε ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών, 1 δισκίο. 2-3 φορές/ημέρα. Μέγιστη εφάπαξ δόση για ενήλικεςείναι 2 ταμπλέτες, ημερησίως 4 ταμπλέτες. Η διάρκεια χρήσης χωρίς συμβουλή γιατρού δεν είναι μεγαλύτερη από 5 ημέρες όταν συνταγογραφείται ως αναλγητικό και 3 ημέρες όταν συνταγογραφείται ως αντιπυρετικό. Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Μην υπερβαίνετε την ημερήσια δόση. Η αύξησή του ή η παρατεταμένη αντιμετώπισή του είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού, επειδή Η υπερδοσολογία του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ηπατική ανεπάρκεια.

ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Από το γαστρεντερικό σωλήνα:ξηροστομία, απώλεια γεύσης, απώλεια όρεξης, επιγαστρικός πόνος, δυσκοιλιότητα, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, συνήθως χωρίς ανάπτυξη ίκτερου, ηπατονέκρωση (δοσοεξαρτώμενη επίδραση).

Αλλεργικές αντιδράσεις:δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, οίδημα Quincke, πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).

Μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος(συνήθως αναπτύσσεται κατά τη λήψη υψηλών δόσεων): υπνηλία, ζάλη, ψυχοκινητική διέγερση και αποπροσανατολισμός.

Από το ενδοκρινικό σύστημα:υπογλυκαιμία, μέχρι υπογλυκαιμικό κώμα.

Από τα αιμοποιητικά όργανα:αναιμία, μεθαιμοσφαιριναιμία (κυάνωση, δύσπνοια, πόνος στην καρδιά), αιμολυτική αναιμία (ειδικά για ασθενείς με ανεπάρκεια γλυκο-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης).

Από το ουρογεννητικό σύστημα:πυουρία, κατακράτηση ούρων, διάμεση νεφρίτιδα, νέκρωση των θηλωμάτων.

Από τα όργανα της όρασης:μυδρίαση, θολή όραση, παράλυση καταλύματος, αυξημένη εξωφθάλμια πίεση.

Μειωμένη ισχύς.

ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

Υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη και τη δικυκλοβερίνη.

Αποφρακτικές ασθένειες του εντέρου;

Πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου (οξεία φάση).

Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση;

Υποογκαιμικό σοκ;

Μυασθένεια gravis;

Εγκυμοσύνη;

Περίοδος γαλουχίας;

Ηλικία παιδιών (έως 15 ετών).

Με προσοχήθα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, με γενετική απουσία αφυδρογονάσης της γλυκόζης-6-φωσφορικής, αιματολογικές παθήσεις, γλαύκωμα, καλοήθη υπερχολερυθριναιμία (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Gilbert), ιογενή ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατική νόσο, αλκοολισμό και σε γεράματα.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΑΛΑΣΣΙΑ

Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

ΕΙΔΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ

Με προσοχή και υπό την επίβλεψη ιατρού, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, ταυτόχρονα με άλλα αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα, καθώς και με αντιπηκτικά και φάρμακα που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εάν παίρνετε μετοκλοπραμίδη, δομπεριδόνη ή χολεστυραμίνη, θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η παρακεταμόλη παραμορφώνει τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων κατά τον ποσοτικό προσδιορισμό των επιπέδων ουρικού οξέος και γλυκόζης στο πλάσμα.

Για να αποφευχθεί η τοξική ηπατική βλάβη, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με αλκοολούχα ποτά ή να λαμβάνεται από άτομα επιρρεπή σε χρόνια κατανάλωση αλκοόλ. Ο κίνδυνος ανάπτυξης ηπατικής βλάβης αυξάνεται σε ασθενείς με αλκοολική ηπάτωση.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανημάτων:

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, θα πρέπει να απέχετε από δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων (οδήγηση οχημάτων κ.λπ.)

Κατά τη μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

ΥΠΕΡΒΟΛΙΚΗ ΔΟΣΗ

Συμπτώματα:ταχυκαρδία, ταχύπνοια, πυρετός, διέγερση, σπασμοί, επιγαστρικός πόνος, απώλεια όρεξης, αναιμία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία, μεθαιμοσφαιριναιμία, πανκυτταροπενία, νεφροτοξικότητα (νέκρωση θηλωμάτων), ηπατονέκρωση.

Θεραπεία:σταματήστε τη λήψη του φαρμάκου, κάντε πλύση στομάχου, συνταγογραφήστε προσροφητικά, εισάγετε παράγοντες που αυξάνουν το σχηματισμό γλουταθειόνης (ακετυλοκυστεΐνη ενδοφλεβίως) και ενισχύουν τις αντιδράσεις σύζευξης (μεθειονίνη από το στόμα).

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

Η δράση της δικυκλοβερίνης ενισχύεται από αμανταδίνη, αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας Ι, αντιψυχωσικά, βενζοδιαζεπίνες, αναστολείς ΜΑΟ, ναρκωτικά αναλγητικά, νιτρικά και νιτρώδη, συμπαθομιμητικά φάρμακα, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Η δικυκλοβερίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της διοξίνης στο αίμα (λόγω της βραδύτερης γαστρικής εκκένωσης).

Οι διεγέρτες της μικροσωμικής οξείδωσης στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή υδροξυλιωμένων ενεργών μεταβολιτών, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανάπτυξη σοβαρών δηλητηριάσεων με μικρές υπερδοσολογίες παρακεταμόλης. Τα αδρενεργικά διεγερτικά, καθώς και άλλα φάρμακα με αντιχολινεργική δράση, αυξάνουν τον κίνδυνο παρενεργειών. Οι αναστολείς της μυκεροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας.

Μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικοζουρικών φαρμάκων.

Η παρακεταμόλη αυξάνει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων αντιπηκτικών.

ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΔΙΑΚΟΠΩΝ ΑΠΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ

Το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση ως προϊόν χωρίς ιατρική συνταγή.

ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΚΑΙ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗΣ

Κατάλογος Β. Σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως και μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 °C.

Διάρκεια ζωής: 3 χρόνια. Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Ονομα: Trigan-D

Φαρμακολογικές επιδράσεις:
Συνδυασμένο αναλγητικό. Ο μηχανισμός δράσης του Trigan-D σχετίζεται με την αντιχολινεργική δράση των συστατικών του φαρμάκου. Το αναλγητικό αποτέλεσμα εκφράζεται μέσω σπασμών λείων μυών.
Η υδροχλωρική δικυκλομίνη είναι μια τριτοταγής αμίνη με ασθενή μη εκλεκτική Μ-αντιχολινεργική και μυοτροπική αντισπασμωδική δράση. Παρουσιάζει αντισπασμωδικά, αντιμουσκαρινικά αποτελέσματα (χαλαρώνει τα λεία μυϊκά στοιχεία των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και του πεπτικού σωλήνα). Δεν έχει τα αποτελέσματα της ατροπίνης. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για παθήσεις του πεπτικού συστήματος που σχετίζονται με σπασμό της λείας μυϊκής επένδυσης του εντερικού τοιχώματος (ιδιαίτερα, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου).
Η παρακεταμόλη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Δρα σε συνέργεια με την υδροχλωρική δικυκλομίνη, αυξάνοντας την αποτελεσματικότητά της και επιταχύνοντας την αναλγητική της δράση.
Μετά την από του στόματος χορήγηση, η υδροχλωρική δικυκλομίνη απορροφάται ταχέως και συσσωρεύεται σε επαρκείς ποσότητες στο πλάσμα του αίματος μετά από 1-1,5 ώρα. Ο χρόνος ημιζωής είναι 30-70 λεπτά. Απεκκρίνεται από το σώμα από τα νεφρά - περίπου 79,5%.
Η παρακεταμόλη απορροφάται πλήρως και γρήγορα από τον πεπτικό σωλήνα. Η υψηλότερη συγκέντρωση καταγράφεται μετά την από του στόματος χορήγηση μετά από 30 λεπτά. Το αναλγητικό αποτέλεσμα αρχίζει μέσα σε 0,5 ώρες και μετά από 2 ώρες παρατηρείται το μέγιστο αναλγητικό αποτέλεσμα.

Trigan-D - ενδείξεις χρήσης:

Συμπτωματική θεραπεία για κοιλιακό άλγος:
· Κολικοί (νεφρικοί, ηπατικοί, εντερικοί);
· σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με την παρουσία σπαστικής συστολής του λείου μυός του εντέρου.
· δυσμηνόρροια.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο από νευραλγία, ισχιαλγία, μυαλγία, αρθραλγία, μετά από χειρουργικές ή διαγνωστικές παρεμβάσεις. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για αντιπυρετική δράση κατά του κρυολογήματος.

Trigan-D - μέθοδος εφαρμογής:

Συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα για ενήλικες και εφήβους άνω των 12 ετών: 1-2 ταμπλέτες 2-4 φορές την ημέρα. Πάρτε 15 λεπτά πριν με άδειο στομάχι. Η μεγαλύτερη εφάπαξ δόση είναι 2 ταμπλέτες. Η υψηλότερη ημερήσια δόση είναι 4 ταμπλέτες. Για το σύνδρομο οξέος πόνου, συνταγογραφείται παρεντερικά (ενδομυϊκά) 2 ml (20 mg δικυκλαμίνης) 4 φορές την ημέρα.
Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Trigan-D - παρενέργειες:

Από το πεπτικό σύστημα: δυσκολία στην κατάποση και στην ομιλία, δίψα, έμετος, μειωμένη κινητικότητα και τόνος του γαστρεντερικού σωλήνα, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα.
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αρρυθμία, βραχυχρόνια βραδυκαρδία.
Από το νευρικό σύστημα: ζάλη, ταραχή, υπνηλία.
Από τα μάτια: αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, φωτοφοβία, διεσταλμένες κόρες με απώλεια προσαρμογής.
Άλλα: ακράτεια ούρων, ξηρότητα και ερυθρότητα του δέρματος, αλλεργικές αντιδράσεις, αναστολή της αιμοποίησης.

Trigan-D - αντενδείξεις:

· Αποφρακτικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, του γαστρεντερικού συστήματος και της ηπατικής οδού.
· σε περίπτωση οξείας αιμορραγίας σε περίπτωση αστάθειας του καρδιαγγειακού συστήματος.
· οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση.
· μυασθένεια gravis;
· γλαύκωμα;
· σοβαρή ελκώδης κολίτιδα.
· σοβαρή ανεπάρκεια της ηπατικής και (ή) νεφρικής λειτουργίας.
· μη αντιρροπούμενη καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
υπερτροφία προστάτη?
· υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη και σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του Trigana-D.
ασθένειες του συστήματος αίματος?
· κατάρρευση
· ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης.
· ηλικία έως 12 ετών.

Trigan-D - εγκυμοσύνη:

Αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες. Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται σε θηλάζουσα γυναίκα, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται προσωρινά κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:
Οι επιδράσεις του Trigan-D ενισχύονται από αντιψυχωσικά, αμανταδίνη, αναστολείς μονοαμινικής οξυγενάσης, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, βενζοδιαζεπίνες, ναρκωτικά αναλγητικά, αντιχολινεργικά, συμπαθομιμητικά, νιτρικά και νιτρώδη και κορτικοστεροειδή.
Η ταυτόχρονη χορήγηση αντιόξινων μειώνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Το Trigan-D ενισχύει τις επιδράσεις της διγοξίνης.
Η ηπατοτοξικότητα του Trigan-D ενισχύεται όταν λαμβάνεται με βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, αλκοόλ και ζιδοβουδίνη.

Trigan-D - υπερδοσολογία:

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι πιθανή η απώλεια καταλύματος, η βραδυκαρδία, η υπνηλία, η φωτοφοβία και η αρρυθμία.
Θεραπεία: έναρξη εμετού, πλύση στομάχου, εντεροροφητικά, φάρμακα που αυξάνουν τις αντιδράσεις σύζευξης (μεθειονίνη από το στόμα) και παράγοντες που προκαλούν το σχηματισμό γλουταθειόνης (ακετυλοκυστεΐνη ενδοφλεβίως). Εάν υπάρχει υποψία υπερδοσολογίας, η έρευνα και η θεραπεία διεξάγονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Trigan-D - φόρμα έκδοσης:

Δισκία Trigan D, κρεμ ή λευκά, στρογγυλού σχήματος, με λοξότμητες άκρες, λεία επιφάνεια και χαραγμένο στη μία πλευρά. Η κυψέλη περιέχει 20 δισκία.
Ενέσιμο διάλυμα Trigan-D, σε φύσιγγες των 2 ml, 20 mg δικυκλαμίνης (δεν περιέχει παρακεταμόλη). Υπάρχουν 5 αμπούλες σε ένα κουτί από χαρτόνι.

Trigan-D - συνθήκες αποθήκευσης:

Σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C, σε μέρος μακριά από παιδιά και προστατευμένο από το φως. Διακοπές με συνταγή. Αποθήκευση - σύμφωνα με τη λίστα Β. να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Trigan-D - σύνθεση:

Δισκία Trigan-D
Δραστικά συστατικά (σε 1 δισκίο): παρακεταμόλη - 500 mg, υδροχλωρική δικυκλαμίνη - 20 mg.
Ανενεργά συστατικά: όξινο φωσφορικό ασβέστιο, τάλκης, γλυκολικό άμυλο, στεατικό μαγνήσιο, ζάχαρη, ζελατίνη.

Ενέσιμο διάλυμα Trigan-D
Δραστικό συστατικό (σε 1 αμπούλα): υδροχλωρική δικυκλαμίνη - 20 mg.
Ανενεργά συστατικά: ύδωρ για ένεση.

Trigan-D - επιπλέον:

Σε υψηλές θερμοκρασίες αέρα, συνταγογραφήστε με προσοχή, καθώς το φάρμακο μειώνει την εφίδρωση, λόγω της οποίας μπορεί να αναπτυχθεί θερμοπληξία και υπερθερμία.
Όταν συνδυάζονται με αντιχολινεργικά φάρμακα, μπορεί να εμφανιστούν σύγχυση, ψύχωση, αποπροσανατολισμός, παραισθήσεις, αδυναμία, ευφορία, αϋπνία, βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης, δυσαρθρία, κώμα, αταξία, ακατάλληλες συναισθηματικές αντιδράσεις και διέγερση. Αυτά τα συμπτώματα μειώνονται ή εξαφανίζονται μέσα σε 12 έως 24 ώρες.
Συνταγογραφείται με προσοχή (υπό την επίβλεψη ιατρού) για άτομα με τάση για βρογχόσπασμο και χαμηλή αρτηριακή πίεση, ηπατικές και νεφρικές παθήσεις. Το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει την ψυχοκινητική κατάσταση όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αλκοόλ και φάρμακα που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Όταν παίρνετε το Trigan-D, δεν συνιστάται να οδηγείτε οχήματα ή να εργάζεστε σε επικίνδυνες βιομηχανίες.

Σπουδαίος!
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο. Αυτή η οδηγία προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς.

Trigan-D- αντισπασμωδικό, αναλγητικό φάρμακο.
Η παρακεταμόλη, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου, έχει αναλγητικό, αντιπυρετικό και ελαφρύ αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με μέτρια αναστολή της κυκλοοξυγενάσης-1 και, σε μικρότερο βαθμό, της κυκλοοξυγενάσης-2 στους περιφερικούς ιστούς και το κεντρικό νευρικό σύστημα, με αποτέλεσμα την αναστολή της βιοσύνθεσης προσταγλανδινών, ρυθμιστών της ευαισθησίας στον πόνο, της θερμορύθμισης και της φλεγμονής.
Το δεύτερο συστατικό της υδροχλωρικής δικυκλοβερίνης είναι μια τριτοταγής αμίνη, η οποία έχει μια σχετικά ασθενή, μη εκλεκτική m-αντιχολινεργική και άμεση μυοτροπική αντισπασμωδική δράση στους λείους μύες των εσωτερικών οργάνων. Σε θεραπευτικές δόσεις προκαλεί αποτελεσματική χαλάρωση των λείων μυών, η οποία δεν συνοδεύεται από τις παρενέργειες που χαρακτηρίζουν την ατροπίνη.
Η συνδυασμένη δράση των δύο συστατικών του Trigana-D εξασφαλίζει χαλάρωση των σπασμωδικών λείων μυών των εσωτερικών οργάνων και ανακούφιση από τον πόνο.

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η Cmax στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται μετά από 60-90 λεπτά. Vd - 3,65 l/kg. Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει αρκετούς μεταβολίτες, ένας από τους οποίους η Ν-ακετυλο-βενζοκινομίνη, υπό ορισμένες συνθήκες (υπερδοσολογία του φαρμάκου, έλλειψη γλουταθειόνης στο ήπαρ) μπορεί να έχει καταστροφική επίδραση στο ήπαρ και τα νεφρά. Περίπου το 80% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα και σε μικρές ποσότητες με τα κόπρανα.

Ενδείξεις χρήσης

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Trigan-Dείναι: σπασμός λείων μυών των εσωτερικών οργάνων. εντερικός, ηπατικός και νεφρικός κολικός. αλγοδισμηνόρροια; πονοκέφαλος, οδοντιατρικός, πόνος ημικρανίας. νευραλγία; μυαλγία? μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που συνοδεύονται από πυρετό.

Οδηγίες χρήσης

Trigan-Dχρησιμοποιείται εσωτερικά για ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών, 1 δισκίο. 2-3 φορές/ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 2 δισκία, 4 δισκία ημερησίως. Η διάρκεια χρήσης χωρίς συμβουλή γιατρού δεν είναι μεγαλύτερη από 5 ημέρες όταν συνταγογραφείται ως αναλγητικό και 3 ημέρες όταν συνταγογραφείται ως αντιπυρετικό. Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.
Μην υπερβαίνετε την ημερήσια δόση. Η αύξησή του ή η παρατεταμένη αντιμετώπισή του είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού, επειδή Η υπερδοσολογία του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ηπατική ανεπάρκεια.

Παρενέργειες

Από το γαστρεντερικό σωλήνα: ξηροστομία, απώλεια γεύσης, απώλεια όρεξης, επιγαστρικό άλγος, δυσκοιλιότητα, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, συνήθως χωρίς ανάπτυξη ίκτερου, ηπατονέκρωση (δοσοεξαρτώμενη επίδραση).
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, οίδημα Quincke, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).
Παρενέργειες του ΚΝΣ (συνήθως αναπτύσσονται κατά τη λήψη υψηλών δόσεων): υπνηλία, ζάλη, ψυχοκινητική διέγερση και αποπροσανατολισμός.
Από το ενδοκρινικό σύστημα: υπογλυκαιμία, έως υπογλυκαιμικό κώμα.
Από τα αιμοποιητικά όργανα: αναιμία, μεθαιμοσφαιριναιμία (κυάνωση, δύσπνοια, πόνος στην καρδιά), αιμολυτική αναιμία (ειδικά για ασθενείς με ανεπάρκεια γλυκο-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης).
Από το ουρογεννητικό σύστημα: πυουρία, κατακράτηση ούρων, διάμεση νεφρίτιδα, θηλώδης νέκρωση.
Από τα όργανα της όρασης: μυδρίαση, θολή οπτική αντίληψη, παράλυση καταλύματος, αυξημένη εξωφθάλμια πίεση.
Μειωμένη ισχύς.

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Trigan-Dείναι: υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη και τη δικυκλοβερίνη. αποφρακτικές ασθένειες του εντέρου? πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (οξεία φάση). παλινδρόμηση οισοφαγίτιδα? υποογκαιμικό σοκ; μυασθένεια gravis; εγκυμοσύνη; περίοδος γαλουχίας? παιδική ηλικία (έως 15 ετών).
Trigan-Dσε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, με γενετική απουσία αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης, νόσο του αίματος, γλαύκωμα, καλοήθη υπερχολερυθριναιμία (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Gilbert), ιογενή ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατική βλάβη, αλκοολισμό, σε μεγάλη ηλικία.

Εγκυμοσύνη

Παρασκευή Trigan-DΑντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η δράση της δικυκλοβερίνης ενισχύεται από αμανταδίνη, αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας Ι, αντιψυχωσικά, βενζοδιαζεπίνες, αναστολείς ΜΑΟ, ναρκωτικά αναλγητικά, νιτρικά και νιτρώδη, συμπαθομιμητικά φάρμακα, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.
Η δικυκλοβερίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της διοξίνης στο αίμα (λόγω της βραδύτερης γαστρικής εκκένωσης).
Οι διεγέρτες της μικροσωμικής οξείδωσης στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή υδροξυλιωμένων ενεργών μεταβολιτών, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανάπτυξη σοβαρών δηλητηριάσεων με μικρές υπερδοσολογίες παρακεταμόλης. Τα αδρενεργικά διεγερτικά, καθώς και άλλα φάρμακα με αντιχολινεργική δράση, αυξάνουν τον κίνδυνο παρενεργειών. Οι αναστολείς της μυκεροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας.
Μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικοζουρικών φαρμάκων.
Η παρακεταμόλη αυξάνει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων αντιπηκτικών.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα υπερβολικής δόσης φαρμάκων Trigan-D: ταχυκαρδία, ταχύπνοια, πυρετός, διέγερση, σπασμοί, επιγαστρικός πόνος, απώλεια όρεξης, αναιμία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία, μεθαιμοσφαιριναιμία, πανκυτταροπενία, νεφροτοξικότητα (θηλώδης νέκρωση), ηπατονέκρωση.
Θεραπεία: διακοπή λήψης του φαρμάκου, πλύση στομάχου, συνταγογράφηση προσροφητικών, εισαγωγή παραγόντων που αυξάνουν το σχηματισμό γλουταθειόνης (ακετυλοκυστεΐνη ενδοφλεβίως) και ενισχύουν τις αντιδράσεις σύζευξης (μεθειονίνη από το στόμα).

Συνθήκες αποθήκευσης

Κατάλογος Β. Σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως και μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 °C.

Φόρμα έκδοσης

Trigan-D -Τα δισκία είναι λευκά, στρογγυλά, επίπεδα, λεία, με λοξότμητες άκρες και χαραγή στη μία πλευρά.
Συσκευασία: 10 τεμ. - blisters (2) - συσκευασίες από χαρτόνι. 10 τεμ. - λωρίδες (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Χημική ένωση

1 δισκίο Trigan-Dπεριέχει: παρακεταμόλη 500 mg, υδροχλωρική δικυκλοβερίνη 20 mg.

Επιπλέον

Χρησιμοποιήστε με προσοχή Trigan-Dσε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.
Η υπερδοσολογία του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ηπατική ανεπάρκεια.
Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
Με προσοχή και υπό την επίβλεψη ιατρού, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, ταυτόχρονα με άλλα αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα, καθώς και με αντιπηκτικά και φάρμακα που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εάν παίρνετε μετοκλοπραμίδη, δομπεριδόνη ή χολεστυραμίνη, θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Η παρακεταμόλη παραμορφώνει τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων κατά τον ποσοτικό προσδιορισμό των επιπέδων ουρικού οξέος και γλυκόζης στο πλάσμα.
Για να αποφευχθεί η τοξική ηπατική βλάβη, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με αλκοολούχα ποτά ή να λαμβάνεται από άτομα επιρρεπή σε χρόνια κατανάλωση αλκοόλ. Ο κίνδυνος ανάπτυξης ηπατικής βλάβης αυξάνεται σε ασθενείς με αλκοολική ηπάτωση.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανημάτων:
Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, θα πρέπει να απέχετε από δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων (οδήγηση οχημάτων κ.λπ.)
Κατά τη μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Βασικές παράμετροι

Ονομα:	ΤΡΙΓΑΝ-Δ
Κωδικός ATX:	N02BE51 -

Λατινική ονομασία: Trigan-D
Κωδικός ATX: N02B E51
Δραστικό συστατικό:Παρακεταμόλη, δικυκλοβερίνη
Κατασκευαστής: Cadila Pharmaceuticals (Ινδία)
Προϋποθέσεις χορήγησης από φαρμακείο:Με συνταγή

Το Trigan-D είναι ένα φάρμακο με ισχυρή αναλγητική και αντισπασμωδική δράση.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για την εξάλειψη:

• Κολικοί διαφόρων αιτιολογιών (νεφρική, εντερική ή ηπατική)
• Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
• Δυσμηνόρροια
• Σοβαροί σπασμοί στα εσωτερικά όργανα.

Δεδομένου ότι το παυσίπονο έχει ισχυρό αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται συχνά και σε άλλες περιπτώσεις.

Trigan-D: τι άλλο βοηθά:

• Εξαλείφει νευρολογικούς, μυϊκούς, αρθρικούς πόνους. Μπορεί να συνταγογραφηθεί για πονόδοντο, στην μετεγχειρητική περίοδο, αλλά και ως αντιπυρετικό για το κρυολόγημα.

Σύνθεση του φαρμάκου

• Παρακεταμόλη - 0,5 g
• Δικυκλοβερίνη (με τη μορφή υδροχλωρικής) - 0,02 g.

Άλλα συστατικά: MCC, άμυλο καλαμποκιού, ποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο, διοξείδιο του πυριτίου.

Φαρμακευτικές ιδιότητες

Τα χαρακτηριστικά του θεραπευτικού αποτελέσματος του Trigana-D εξηγούνται από τις ιδιότητες των κύριων συστατικών του:

• Η παρακεταμόλη ανήκει στην ομάδα των μη ναρκωτικών αναλγητικών. Η ουσία φημίζεται για τα ισχυρά αναλγητικά και αντιπυρετικά της αποτελέσματα. Επιπλέον, έχει κάποια αντιφλεγμονώδη και αντισπασμωδικά αποτελέσματα. Ο μηχανισμός της δράσης του καθορίζεται από την ικανότητα της ουσίας να καταστέλλει τα ένζυμα της κυκλοοξυγενάσης μόνο στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, η παραγωγή προσταγλανδινών, ουσιών που είναι υπεύθυνες για τον πόνο, τη φλεγμονή και τον έλεγχο του μηχανισμού της θερμορύθμισης στον οργανισμό, σταματά.

• Η δικυκλοβερίνη (σε υδροχλωρική μορφή) είναι μια τριτοταγής αμίνη. Έχει την ικανότητα να καταστέλλει τους Μ-χολινεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τη μετάδοση των παρορμήσεων του πόνου. Επιπλέον, η ουσία έχει αντισπασμωδική δράση: χαλαρώνει τους λείους μύες του γαστρεντερικού σωλήνα, της χοληφόρου οδού, του αγγειακού και του ουρογεννητικού συστήματος.

Οι ουσίες που περιέχονται στο Trigana-D ανακουφίζουν αποτελεσματικά τους σπασμούς των εσωτερικών οργάνων και τον πόνο.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, το φάρμακο απορροφάται γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήνα, οι μέγιστες συγκεντρώσεις επιτυγχάνονται μετά από 1-1,5 ώρα. Η παρακεταμόλη μετατρέπεται στο ήπαρ. Ένας από τους μεταβολίτες του μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στο ήπαρ και τα νεφρά. Το φάρμακο απεκκρίνεται από το σώμα κυρίως με τα ούρα (περίπου 80%), μια μικρή ποσότητα απεκκρίνεται με τα κόπρανα.

Το Trigan D είναι φάρμακο

Με την κυριολεκτική έννοια, το φάρμακο δεν είναι ναρκωτικό. Ωστόσο, με υπερβολική δόση Trigan D, δεν εμφανίζονται μόνο παραισθήσεις, αλλά και ένα αίσθημα ευχαρίστησης και ευφορίας. Επιπλέον, δρα σαν πραγματικό ναρκωτικό: είναι εθιστικό και μετά από παρατεταμένη χρήση προκαλεί καταστροφή του σώματος, ανεπάρκεια οργάνων και, ως εκ τούτου, οδηγεί σε θάνατο.

Trigan D: συνταγή ή όχι

Μέχρι πρόσφατα, το αντισπασμωδικό αναλγητικό πωλούνταν ελεύθερα στα φαρμακεία, γεγονός που οδήγησε σε μια τεράστια γοητεία μεταξύ των εφήβων με το φάρμακο. Γνωρίζοντας ότι το φάρμακο είχε μια παρενέργεια της πρόκλησης παραισθήσεων, το αγόρασαν για να επιτύχουν αυτό το αποτέλεσμα. Ως εκ τούτου, σήμερα οι πωλήσεις πραγματοποιούνται μόνο με ιατρική συνταγή.

Έντυπα έκδοσης

Κόστος: (10 τεμ.) 68 τρίψτε., (20 τεμ.) 113 τρίψτε., (100 τεμ.) 338 τρίψτε.

Το Trigan-D παράγεται με τη μορφή δισκίων - λευκών, επίπεδων κυλινδρικών χαπιών. Υπάρχει μια διαχωριστική λωρίδα στην επάνω επιφάνεια. Οι άκρες είναι λοξότμητες. Το προϊόν συσκευάζεται σε 10 δισκία σε κυψέλες ή λωρίδες. Η συσκευασία από χαρτόνι περιέχει 1 ή 2 κυψέλες (ή 10 λωρίδες), ένα συνοδευτικό φύλλο οδηγιών.

Οδηγίες χρήσης

Οι ενήλικες επιτρέπεται να λαμβάνουν 1-2 δισκία. από 2 έως 4 φορές την ημέρα. Είναι καλύτερο να παίρνετε το φάρμακο 15-20 λεπτά πριν από τα γεύματα. Μπορείτε να πάρετε όχι περισσότερα από 2 δισκία κάθε φορά, όχι περισσότερα από 4 την ημέρα.

Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας Trigan-D θα πρέπει να προσδιορίζεται μεμονωμένα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εγκυμοσύνης

Το Trigan-D απαγορεύεται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η γαλουχία θα πρέπει να διακόπτεται.

Αντενδείξεις

Η θεραπεία με Trigan-D απαγορεύεται για:

• Ατομική υπερευαισθησία στα συστατικά
• Επιδείνωση γαστρεντερικών ελκών
• Αποφρακτικές εντερικές βλάβες
• Υποογκαιμικό σοκ
• Εγκυμοσύνη και θηλασμός
• Κάτω των 15 ετών.

Προφυλάξεις

Όταν το Trigan-D συνδυάζεται με αλκοόλ, οι ηπατοτοξικές ιδιότητες της παρακεταμόλης ενισχύονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της ηπατικής λειτουργίας.

Το Trigan-D δεν συνιστάται για χρήση από άτομα με εθισμό στο αλκοόλ.

Η δικυκλοβερίνη, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου, μπορεί να επηρεάσει την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση του ασθενούς. Η κατάσταση ομαλοποιείται εντός 24 ωρών μετά τη μείωση της δόσης του φαρμάκου.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η χρήση του Trigan D θα προκαλέσει υπνηλία, παραισθήσεις και άλλες διαταραχές στην κατάσταση, κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να απέχετε από δραστηριότητες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή.

Διασταυρούμενες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Κατά τη θεραπεία με Trigan D, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανή εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών:

• Η δράση της παρακεταμόλης ενισχύεται από τη δράση των βαρβιτουρικών, της φαινυτοΐνης, του αλκοόλ, της ριφαμπικίνης και ορισμένων άλλων φαρμάκων. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή μορφή υπερδοσολογίας Trigan-D.
• Όταν συνδυάζεται με αδρενεργικά διεγερτικά, ο κίνδυνος παρενεργειών αυξάνεται.
• Η συνδυασμένη χρήση αντισπασμωδικών αναλγητικών με έμμεσα αντιπηκτικά μειώνει την επίδρασή τους.
• Η δικυκλοβερίνη που περιέχεται στο φάρμακο ενισχύει τις ιδιότητες των φαρμάκων που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και επίσης αυξάνει την περιεκτικότητα σε διοξίνη στο αίμα.

Παρενέργειες

Κατά κανόνα, υπάρχουν πολύ λίγα παράπονα για επιδείνωση της ευημερίας μετά το Trigan-D, οι αρνητικές συνέπειες αναπτύσσονται συχνότερα με παρατεταμένη χρήση υπερδοσολογίας.

Η παρακεταμόλη προκαλεί:

• Ναυτία, κρίσεις εμετού
• Μειωμένη όρεξη
• Μη φυσιολογικά κόπρανα, μετεωρισμός
• Αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων
• Ηπατική ανεπάρκεια
• Επιγαστρικός πόνος
• Υπογλυκαιμία (συμπεριλαμβανομένου του υπογλυκαιμικού κώματος)
• Νεφρική δυσλειτουργία, κολικοί
• Αλλαγές στη σύνθεση του αίματος
• Αλλεργικές αντιδράσεις του δέρματος, του αναπνευστικού συστήματος, του ανοσοποιητικού συστήματος
• Νευρικός ενθουσιασμός
• Ιλιγγος
• Αποπροσανατολισμός
• Γενική αδυναμία.

Η δικυκλοβερίνη προκαλεί:

• Δερματικές αλλεργίες
• Επιγαστρικός πόνος
• Φούσκωμα
• Επιδείνωση της όρασης, διπλή όραση
• Μυρμήγκιασμα, μούδιασμα στα άκρα
• Πόνος στο κεφάλι
• Αδυναμία, λήθαργος ή αυξημένη διεγερσιμότητα
• Ανάρμοστη συμπεριφορά
• Ψευδαισθήσεις
• λιποθυμία
• Αποπροσανατολισμός
• Μυϊκή αδυναμία
• Δύσπνοια
• Ρινική συμφόρηση
• Διαταραχή γαλουχίας
• Μειωμένη λίμπιντο
• Παλίρροιες.

Υπερβολική δόση

Η λήψη υπερβολικής δόσης Trigan-D προκαλεί σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης έχουν τη φύση πολλαπλάσιων παρενεργειών. Γενικά σημάδια δηλητηρίασης που προκαλούνται από αυτά τα δισκία:

• Ταχυκαρδία
• Πυρετώδης κατάσταση
• Νευρικός ενθουσιασμός
• Επιγαστρικός πόνος
• Σπασμοί
• Μειωμένη όρεξη
• Διαταραχή του σχηματισμού αιμοπεταλίων στο μυελό των οστών
• Αιμολυτική ή απλαστική αναιμία
• Επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας
• Ηπατική βλάβη
• Νέκρωση του ηπατικού ιστού.

Εάν μια υπερβολική δόση Trigan-D προκάλεσε αυτά ή άλλα μη ειδικά φαινόμενα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου και να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Για την εξάλειψη της δηλητηρίασης, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το στομάχι και να δώσετε στον ασθενή προσροφητικά. Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, χορηγείται στο θύμα ενδοφλέβια ακετυλοκυστεΐνη και συνταγογραφείται μεθειονίνη.

Συνθήκες και διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 3 χρόνια από την ημερομηνία παραγωγής. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από φως και υγρασία, σε θερμοκρασία μικρότερη από 25 °C.

Ανάλογα

Για να επιλέξετε ένα φάρμακο πανομοιότυπο σε δράση ή σύνθεση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Bayer AG (Γερμανία)

Τιμή:σκόνη (5 τεμ.) 213 τρίψτε.

Ένα φάρμακο για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του κρυολογήματος, της γρίπης, του ARVI. Ανακουφίζει από τον πυρετό, τα ρίγη, ομαλοποιεί την αναπνοή, βελτιώνει την ευεξία. Η επίδραση ενός φαρμάκου καθορίζεται από τα κύρια συστατικά του: παρακεταμόλη, φαινυλεφρίνη και χλωροφαιναμίνη.

Το φάρμακο παράγεται σε δισκία και σκόνη για την παρασκευή ζεστού ροφήματος.

Πλεονεκτήματα:

• Γρήγορη δράση
• Βοηθάει πολύ.

Ελαττώματα:

• Παρενέργειες.