Παροχή επείγουσας φροντίδας για κατάρρευση σε παιδιά. Οξεία αγγειακή ανεπάρκεια στα παιδιά

ΚΑΤΑΡΡΕΥΣΗ

Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, που χαρακτηρίζεται από απότομη μείωση του αγγειακού τόνου, μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος, σημάδια υποξίας του εγκεφάλου και αναστολή των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Οι πιο συχνές αιτίες κατάρρευσης στα παιδιά: σοβαρή οξεία λοιμώδης παθολογία (εντερική λοίμωξη, πνευμονία κ.λπ.) οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια? υπερδοσολογία αντιυπερτασικών φαρμάκων. οξεία απώλεια αίματος? σοβαρός τραυματισμός.

Η κλινική κατάρρευσης αναπτύσσεται, κατά κανόνα, κατά το ύψος της υποκείμενης νόσου και χαρακτηρίζεται από προοδευτική επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, διακρίνονται συμβατικά τρεις φάσεις (παραλλαγές) κατάρρευσης: συμπαθοτονική, βαγοτονική και παραλυτική.

Συμπαθοτονική κατάρρευση

Αυτόςπου προκαλείται από διαταραχή της περιφερικής κυκλοφορίας λόγω σπασμού των αρτηριολίων και συγκέντρωσης της κυκλοφορίας του αίματος, αντισταθμιστική απελευθέρωση κατεχολαμινών. Χαρακτηρίζεται από τον ενθουσιασμό του παιδιού και τον αυξημένο μυϊκό τόνο. ωχρότητα και μαρμάρωμα του δέρματος, ψυχρότητα των χεριών και των ποδιών. ταχυκαρδία, φυσιολογική και αυξημένη. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι βραχύβια και η κατάρρευση διαγιγνώσκεται συχνότερα στις ακόλουθες φάσεις.

Βαγοτονική κατάρρευση

Στη φάση αυτή σημειώνεται σημαντική διόγκωση των αρτηριολίων και των αρτηριοφλεβικών αναστομώσεων, η οποία συνοδεύεται από εναπόθεση αίματος στο τριχοειδές στρώμα. Κλινικά χαρακτηριστικό: λήθαργος, αδυναμία, μειωμένος μυϊκός τόνος, έντονη ωχρότητα του δέρματος με μαρμάρισμα, σοβαρή ακροκυάνωση, απότομη μείωση. Ο σφυγμός είναι συνήθως αδύναμος, συχνά παρατηρείται βραδυκαρδία, θορυβώδης και γρήγορη αναπνοή τύπου Kussmaul και μπορεί να εμφανιστεί ολιγουρία.

Παραλυτική κατάρρευση

Προκαλείται από την παθητική διαστολή των τριχοειδών αγγείων λόγω της εξάντλησης των μηχανισμών ρύθμισης της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από: έλλειψη συνείδησης με καταστολή των αντανακλαστικών του δέρματος και των βολβών, την εμφάνιση μπλε-μοβ κηλίδες στο δέρμα του κορμού και των άκρων, βραδυκαρδία, βραδυκαρδία με μετάβαση σε περιοδική, μείωση σε κρίσιμους αριθμούς, παλμό που μοιάζει με νήματα , ανουρία. Ελλείψει επείγουσας βοήθειας, επέρχεται θάνατος.

Επείγουσα Φροντίδα

Τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να ξεκινήσουν αμέσως!

• Είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε το παιδί οριζόντια ανάσκελα με ένα ελαφρύ
  το κεφάλι γυρισμένο προς τα πίσω, καλύψτε με ζεστά μαξιλάρια θέρμανσης, παρέχετε
  ροή φρέσκου αέρα.
• Εξασφάλιση ελεύθερης βατότητας της ανώτερης αναπνευστικής οδού
  (πραγματοποιήστε επιθεώρηση της στοματικής κοιλότητας, αφαιρέστε τα περιοριστικά ρούχα).

• Σε περίπτωση συμπτωμάτων συμπαθοτονικής κατάρρευσης, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί
  σπασμός περιφερικών αγγείων με ενδομυϊκή ένεση αντισπασμωδικών (διάλυμα 2%
  παπαβερίνη κλέφτης 0,1 ml/έτος ζωής ή διάλυμα δροταβερίνης 0,1 ml/έτος
  ζωή).
• Σε περιπτώσεις βαγοτονικής και παραλυτικής κατάρρευσης είναι απαραίτητο
  Πάμε:

Παρέχετε πρόσβαση σε μια περιφερική φλέβα και ξεκινήστε θεραπεία έγχυσης με διάλυμα ρεοπολυγλυκίνης ή κρυσταλλοειδή (διάλυμα 0,9% ή διάλυμα Ringer) με ρυθμό 20 ml/kg για 20-30 λεπτά.

Χορηγήστε ταυτόχρονα κορτικοστεροειδή σε μία δόση: υδρογονανθράκων
κορτιζόνη 10-20 mg/kg IV ή 5-10 mg/kg IV ή
στο έδαφος του στόματος, ή 0,3-0,6 mg/kg ενδοφλέβια.

• Για ανίατη αρτηριακή υπόταση, είναι απαραίτητο:
• επανεισάγετε ένα διάλυμα 0,9% ενδοφλεβίως ή
  Διάλυμα Ringer σε όγκο 10 ml/kg σε συνδυασμό με διάλυμα ανα-
  οπολυγλυκίνη 10 ml/kg υπό έλεγχο αρτηριακής πίεσης και διούρησης.
• συνταγογραφήστε 1% διάλυμα mezaton 0,1 ml/έτος ζωής ενδοφλεβίως
  αργά ή διάλυμα νορεπινεφρίνης 0,2% 0,1 ml/έτος ζωής i.v.
  στάγδην (σε 50 ml διαλύματος γλυκόζης 5%) με ρυθμό 10-20 ka
  σταγόνες ανά λεπτό (σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις - 20-30 σταγόνες ανά λεπτό
  ρεβίθια) υπό έλεγχο αρτηριακής πίεσης.

• Σύμφωνα με ενδείξεις, πραγματοποιείται πρωτογενής καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, μετά την οποία ο ασθενής νοσηλεύεται στην εντατική μετά την παροχή έκτακτων μέτρων.

Μία από τις οξείες μορφές αγγειακής ανεπάρκειας ονομάζεται κατάρρευση. Καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ λιποθυμίας και κατάστασης σοκ. Χαρακτηρίζεται από πτώση (κατάρρευση σημαίνει πεσμένη) πίεση, διαστολή φλεβών και αρτηριών με συσσώρευση αίματος σε αυτές.

Συμβαίνει με λοιμώξεις, αλλεργίες, απώλεια αίματος, ανεπαρκή λειτουργία των επινεφριδίων ή υπό την επήρεια ισχυρών αντιυπερτασικών φαρμάκων. Η θεραπεία απαιτεί επείγουσα νοσηλεία και χορήγηση φαρμάκων που αυξάνουν τη συστηματική πίεση.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο

Αιτίες οξείας αγγειακής κατάρρευσης

Τα ακόλουθα μπορούν να οδηγήσουν έναν ασθενή σε κολλπτοειδή κατάσταση:

• οξύς πόνος?
• τραυματισμοί?
• απώλεια αίματος, γενική αφυδάτωση.
• οξείες μολυσματικές διεργασίες.
• χαμηλή καρδιακή παροχή (, );
• σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις?
• δηλητηρίαση λόγω εσωτερικής (νεφρά, ήπαρ, εντερικές παθήσεις, οξεία φλεγμονή) ή εξωτερική (διάφορες δηλητηριάσεις) είσοδο τοξικών ουσιών στο αίμα.
• χορήγηση φαρμάκων για γενική ή ραχιαία αναισθησία, βαρβιτουρικά, υπερδοσολογία υπνωτικών χαπιών, ναρκωτικά, φάρμακα για τη θεραπεία της αρρυθμίας, της υπέρτασης.
• μειωμένη σύνθεση κατεχολαμινών στα επινεφρίδια.
• πτώση του σακχάρου στο αίμα ή απότομη αύξηση του.

Ο προσδιορισμός της αιτίας της κατάρρευσης δεν είναι δύσκολος εάν εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας υπάρχουσας ασθένειας. Όταν αναπτύσσεται ξαφνικά, είναι η πρώτη εκδήλωση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης (για παράδειγμα, έκτοπη κύηση, αιμορραγία από έλκος στομάχου). Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η οξεία αγγειακή ανεπάρκεια συχνά συνοδεύει το έμφραγμα του μυοκαρδίου ή την πνευμονική εμβολή.

Συμπτώματα ανεπάρκειας

Τα πρώτα σημάδια κατάρρευσης είναι η ξαφνική γενική αδυναμία, το χασμουρητό και η ζάλη. Στη συνέχεια εντάσσονται γρήγορα:

Κατά τη λιποθυμία, εμφανίζεται ένας σπασμός των εγκεφαλικών αγγείων και ακόμη και με ήπια μορφή, οι ασθενείς χάνουν τις αισθήσεις τους. Είναι επίσης σημαντικό να διακρίνουμε την κατάρρευση από το σοκ. Στην τελευταία περίπτωση εμφανίζεται καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρές μεταβολικές διαταραχές και νευρολογικές διαταραχές. Πρέπει να σημειωθεί ότι το όριο μεταξύ αυτών των καταστάσεων (λιποθυμία, κατάρρευση, σοκ) είναι συχνά αρκετά αυθαίρετο, καθώς η υποκείμενη νόσος εξελίσσεται.

Τύποι καταρρεύσεων

Ανάλογα με τα αίτια και τον κύριο μηχανισμό ανάπτυξης, έχουν εντοπιστεί διάφοροι τύποι αγγειακής κατάρρευσης:

• ορθοστατική- με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος σε περίπτωση αναποτελεσματικής ρύθμισης του αρτηριακού τόνου (ανάρρωση από λοιμώξεις, λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων, ταχεία μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, άντληση υγρού από κοιλότητες, ανεξέλεγκτος έμετος).
• μολυσματικός– η μείωση του αρτηριακού τόνου εμφανίζεται υπό την επίδραση βακτηριακών ή ιικών τοξινών.
• υποξικός– εμφανίζεται όταν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου ή χαμηλή ατμοσφαιρική πίεση.
• αφυδάτωση- προκαλείται από απώλεια υγρών κατά τη διάρκεια σοβαρών λοιμώξεων με διάρροια και έμετο, υπερβολική απέκκριση ούρων κατά τη διάρκεια εξαναγκασμένης διούρησης, σακχαρώδη διαβήτη με υψηλή υπεργλυκαιμία και εσωτερική ή εξωτερική αιμορραγία.
• καρδιογενής– σχετίζεται με βλάβη του μυοκαρδίου κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής, μυοκαρδιοπάθεια.
• συμπαθητικός– απώλεια αίματος ή αφυδάτωση, νευρολοίμωξη, εμφανίζεται με αγγειακό σπασμό σε φυσιολογική πίεση.
• βαγοτονικός– έντονος πόνος, στρες, αναφυλαξία, χαμηλό σάκχαρο στο αίμα ή έλλειψη ορμονών των επινεφριδίων. Η έντονη διαφορά μεταξύ , ;
• παραλυτικός– σοβαρός διαβήτης, μολυσματικές διεργασίες, εξάντληση των αποθεμάτων αντιστάθμισης, παραλυτική αγγειοδιαστολή με απότομη μείωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, υπάρχουν:

• εύκολος– ο σφυγμός αυξάνεται κατά ένα τρίτο, η πίεση είναι στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού, ο σφυγμός (η διαφορά μεταξύ συστολικού και διαστολικού) είναι χαμηλός.
• μέτριας σοβαρότητας– ο καρδιακός ρυθμός αυξήθηκε κατά 50%, η πίεση περίπου 80-60/60-50 mm Hg. Άρθ., η παραγωγή ούρων μειώνεται.
• βαρύς– η συνείδηση ​​αλλάζει σε κατάσταση λήθαργου, λήθαργου, ο παλμός αυξάνεται κατά 80 - 90%, η μέγιστη πίεση είναι κάτω από 60 mm Hg. Τέχνη. ή δεν έχει προσδιοριστεί, ανουρία, διακοπή της εντερικής κινητικότητας.

Χαρακτηριστικά της αγγειακής ανεπάρκειας στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, μια κοινή αιτία κατάρρευσης είναι η μόλυνση, η αφυδάτωση, η δηλητηρίαση και η πείνα με οξυγόνο λόγω παθήσεων των πνευμόνων, της καρδιάς και του νευρικού συστήματος.

Μικρές εξωτερικές επιδράσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αγγειακή ανεπάρκεια σε πρόωρα και εξασθενημένα παιδιά. Αυτό οφείλεται στη φυσιολογική κατωτερότητα των μηχανισμών που ρυθμίζουν τον τόνο των αρτηριών και των φλεβών, στην επικράτηση της βαγοτονίας και στην τάση για οξέωση (μετατόπιση της αντίδρασης του αίματος προς την όξινη πλευρά) σε αυτή την κατηγορία ασθενών.

Τα σημάδια της έναρξης μιας κολλπτοειδούς αντίδρασης είναι η επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού - στο πλαίσιο της υποκείμενης νόσου, εμφανίζεται σοβαρή αδυναμία, λήθαργος και ακόμη και αδυναμία (χαμηλή κινητική δραστηριότητα).

Υπάρχει ρίγη, χλωμό δέρμα, κρύα χέρια και πόδια, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, ο οποίος γίνεται σαν κλωστή. Στη συνέχεια η αρτηριακή πίεση μειώνεται, οι περιφερικές φλέβες χάνουν τον τόνο τους, ενώ διατηρούν τις αισθήσεις τους, τα παιδιά χάνουν την αντίδρασή τους στο περιβάλλον τους και είναι πιθανό το σπασμωδικό σύνδρομο στα νεογνά.

Επείγουσα φροντίδα πριν φτάσει το ασθενοφόρο

Η κατάρρευση μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο σε νοσοκομείο, επομένως θα πρέπει να καλέσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης το συντομότερο δυνατό. Όλη την ώρα πριν την άφιξη του γιατρού, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση με τα πόδια του σηκωμένα (τοποθετήστε μια κουβέρτα ή ρούχα τυλιγμένα σε μια στήριξη).

Είναι απαραίτητο να διασφαλίσετε τη ροή καθαρού αέρα - ξεβιδώστε το κολάρο, χαλαρώστε τη ζώνη. Εάν η επίθεση συνέβη σε εσωτερικούς χώρους, τότε πρέπει να ανοίξετε τα παράθυρα, ενώ καλύπτετε το θύμα με μια ζεστή κουβέρτα. Επιπλέον, μπορείτε να εφαρμόσετε ένα ζεστό μαξιλάρι θέρμανσης ή μπουκάλια με μη ζεστό νερό στα πλάγια του σώματος.

Για να βελτιώσετε την περιφερική κυκλοφορία του αίματος, τρίψτε τα χέρια, τα πόδια σας και πιέστε τα αυτιά στην κοιλότητα μεταξύ της βάσης της μύτης και του άνω χείλους. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να καθίσετε τον ασθενή ή να του δώσετε φάρμακα μόνοι σας, καθώς τα πιο κοινά φάρμακα (Corvalol, No-shpa, Validol, ειδικά Nitroglycerin) μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση και να μετατρέψουν την κατάρρευση σε σοκ. Για εξωτερική αιμορραγία, εφαρμόστε ένα τουρνικέ.

Δείτε το βίντεο για τις πρώτες βοήθειες για λιποθυμία και αγγειακή κατάρρευση:

Ιατρική θεραπεία

Πριν από τη μεταφορά του ασθενούς στο νοσοκομείο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η εισαγωγή αγγειοσυσταλτικών - Cordiamine, Caffeine, Mezaton, Norepinephrine. Εάν συμβεί κατάρρευση λόγω απώλειας υγρού ή αίματος, τότε η χορήγηση τέτοιων φαρμάκων πραγματοποιείται μόνο μετά την αποκατάσταση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος με τη βοήθεια διαλυμάτων Reopoliglucin, Stabizol, Refortan ή αλατούχου διαλύματος.

Σε σοβαρές περιπτώσεις και απουσία πεπτικού έλκους, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα (Δεξαμεθαζόνη, Πρεδνιζολόνη, Υδροκορτιζόνη).

Η εισπνοή υγροποιημένου οξυγόνου ενδείκνυται για ασθενείς με υποξική κατάρρευση, δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα και σοβαρές λοιμώξεις. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, πραγματοποιείται θεραπεία έγχυσης - εισαγωγή γλυκόζης, ισοτονικού διαλύματος και βιταμινών. Σε περίπτωση αιμορραγίας, χρησιμοποιούνται υποκατάστατα πλάσματος.

Οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια λαμβάνουν επιπλέον καρδιακές γλυκοσίδες σε περίπτωση αρρυθμίας, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί ο ρυθμός με τη βοήθεια Cordarone, Atropine (για αποκλεισμό αγωγιμότητας, βραδυκαρδία). Εάν η κατάρρευση αναπτυχθεί στο πλαίσιο μιας σοβαρής προσβολής στηθάγχης ή καρδιακής προσβολής, στη συνέχεια πραγματοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση νευροληπτικών και ναρκωτικών αναλγητικών, αντιπηκτικών.

Πρόβλεψη

Με την ταχεία εξάλειψη της αιτίας της κατάρρευσης, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση των φυσιολογικών αιμοδυναμικών παραμέτρων και η αποκατάσταση του ασθενούς χωρίς συνέπειες. Για λοιμώξεις και δηλητηριάσεις, η επαρκής και έγκαιρη θεραπεία είναι επίσης συχνά αρκετά αποτελεσματική.

Η πρόγνωση είναι πιο σοβαρή για ασθενείς με χρόνιες, προοδευτικές παθήσεις της καρδιάς, των πεπτικών οργάνων και της παθολογίας του ενδοκρινικού συστήματος. Σε τέτοιους ασθενείς, οι επαναλαμβανόμενες, επανειλημμένα υποτροπιάζουσες κολλπτοειδείς καταστάσεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες. Λόγω των χαρακτηριστικών του σώματος που σχετίζονται με την ηλικία, η κατάρρευση είναι πιο επικίνδυνη για τα παιδιά και τους ηλικιωμένους.

Πρόληψη

Η πρόληψη της οξείας αγγειακής ανεπάρκειας συνίσταται σε:

• έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία λοιμώξεων, δηλητηριάσεων, αιμορραγίας, εγκαυμάτων.
• λήψη ισχυρών φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης μόνο κατόπιν ιατρικής συμβουλής, υπό τον έλεγχο των αιμοδυναμικών παραμέτρων.
• διόρθωση μεταβολικών διαταραχών?
• διατήρηση των συνιστώμενων επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Για οξείες λοιμώξεις με υψηλή θερμοκρασία σώματος, η ανάπαυση στο κρεβάτι, η αργή μετάβαση σε κάθετη θέση και η επαρκής κατανάλωση αλκοόλ είναι σημαντικά, ειδικά με πυρετό, διάρροια και έμετο.

Η κατάρρευση είναι μια οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, εμφανίζεται με μόλυνση, δηλητηρίαση, απώλεια αίματος, αφυδάτωση, καρδιακές παθήσεις, ενδοκρινική παθολογία. Η διαφορά από τη λιποθυμία είναι η απουσία αρχικής απώλειας συνείδησης. Εκδηλώσεις: μειωμένη αρτηριακή πίεση, έντονη αδυναμία, λήθαργος, χλωμό και ψυχρό δέρμα, κολλώδης ιδρώτας.

Είναι δύσκολο να το ανεχτείς στην παιδική και μεγάλη ηλικία. Η βοήθεια έκτακτης ανάγκης συνίσταται στην τοποθέτηση του ασθενούς σε οριζόντια θέση, στην ταχεία κλήση ενός γιατρού και στην παροχή πρόσβασης σε καθαρό αέρα. Για θεραπεία, χορηγούνται αγγειοσυσταλτικά, ορμόνες, διαλύματα έγχυσης και υποκατάστατα πλάσματος. Προϋπόθεση για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα είναι η εξάλειψη της αιτίας της κατάρρευσης.

Διαβάστε επίσης

Λόγω άγχους, υπέρτασης που δεν θεραπεύεται και πολλών άλλων λόγων, μπορεί να εμφανιστεί εγκεφαλική υπερτασική κρίση. Μπορεί να είναι αγγειακό, υπερτασικό. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο πονοκέφαλο και αδυναμία. Συνέπειες: εγκεφαλικό, εγκεφαλικό οίδημα.

Ο αγγειακός τόνος επηρεάζεται από το νευρικό και το ενδοκρινικό σύστημα. Η απορρύθμιση οδηγεί σε μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι μηχανισμοί του φυσιολογικού αγγειακού τόνου μειώνονται, ο οποίος είναι γεμάτος με σοβαρές επιπλοκές. Πώς να μειώσετε ή να αυξήσετε τον αγγειακό τόνο;

Όταν διαβάζουν τη συνταγή ενός γιατρού, οι ασθενείς συχνά αναρωτιούνται σε τι βοηθά το Sydnopharm, η χρήση του οποίου τους συνταγογραφείται. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν στηθάγχη στη στεφανιαία νόσο. Υπάρχουν επίσης ανάλογα του φαρμάκου.

Εάν έχει σχηματιστεί καρδιακό ανεύρυσμα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με τη φυσιολογική καρδιακή ανεπάρκεια. Αιτίες: καρδιακή προσβολή, εξάντληση των τοιχωμάτων, αγγειακές αλλαγές. Μια επικίνδυνη συνέπεια είναι η ρήξη. Όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες.

2368 0

Η κατάρρευση (λατινικά collapsus - πτώση) είναι μια οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, που συνοδεύεται από συνδυασμό μειωμένου αγγειακού τόνου και μείωσης του κυκλοφορούντος όγκου αίματος. Η κατάρρευση είναι μια πιο σοβαρή και παρατεταμένη διαταραχή της συστηματικής κυκλοφορίας από τη λιποθυμία.

Σε αντίθεση με τη λιποθυμία, η απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια της κατάρρευσης συμβαίνει σπάνια, καθώς δεν υπάρχει πρωτογενής σπασμός των εγκεφαλικών αγγείων. Η υποξία, οι επιδράσεις του πνευμονογαστρικού και η μέθη παίζουν σημαντικό ρόλο στη γένεση της κατάρρευσης. Στην εγχώρια και, ειδικότερα, τη γερμανική επιστημονική ιατρική βιβλιογραφία, οι καταρρεύσεις περιλαμβάνουν υποξικές, ορθοστατικές και κλινικές παραλλαγές τους.

Το πρώτο από αυτά μπορεί να συμβεί όταν εκτίθεται σε αέρα με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο και χαμηλή βαρομετρική πίεση (όταν ανεβαίνει σε ύψος), το δεύτερο - όταν εκτίθεται σε επιταχύνσεις κατά μήκος του κατακόρυφου άξονα του σώματος (υπερφορτώσεις για πιλότους και κοσμοναύτες κατά την αναρρίχηση προς τα πάνω ή για επιβάτες αεροπλάνου - όταν ένα αεροπλάνο πέφτει στον αέρα).

Η ορθοστατική κατάρρευση είναι δυνατή σε επιβάτες ανελκυστήρων υψηλής ταχύτητας και απλά όταν μετακινούνται από μια ξαπλωμένη θέση σε μια όρθια θέση, για παράδειγμα σε ασθενείς που αναρρώνουν από σοβαρές ασθένειες. Η παθογένειά του περιλαμβάνει την ανακατανομή του αίματος στα υποκείμενα μέρη του κυκλοφορικού συστήματος υπό την επίδραση της βαρύτητας στο πλαίσιο της αναποτελεσματικής ρύθμισης του αγγειακού τόνου.

Η ορθοστατική (ονομάζεται επίσης αγγειοκινητική) κατάρρευση περιλαμβάνει επίσης φαινόμενα που συμβαίνουν σε ασθενείς με απότομη, κρίσιμη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. με ταχεία εκκένωση διακυτταρικών όγκων (ασκίτης, πλευρίτιδα, γιγάντιοι όγκοι, κρίσεις ανεξέλεγκτου εμετού).

Η κλινική εικόνα της κατάρρευσης ποικίλης προέλευσης είναι βασικά παρόμοια. Σε όλες τις μορφές κατάρρευσης, οι ασθενείς διατηρούν τις αισθήσεις τους για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά εξωτερικά φαίνονται αδιάφοροι για το περιβάλλον τους και μπορεί να παραπονιούνται για ζάλη, αίσθημα μελαγχολίας, θολή όραση και εμβοές.

Το δέρμα τους είναι χλωμό με ακροκυάνωση, μαρμάρινο σχέδιο και καλυμμένο με κρύο, κολλώδη ιδρώτα. Η στρέβλωση των ιστών και η θερμοκρασία του σώματος μειώνονται. Η αναπνοή γίνεται ρηχή, ο παλμός γίνεται απαλός και επιταχυνόμενος. Η αρτηριακή πίεση και η κεντρική φλεβική πίεση μερικές φορές μειώνονται σημαντικά. Η καρδιακή παροχή μειώνεται επίσης. Παρατηρείται ολιγουρία.

Η σοβαρότητα της πρόγνωσης επιδεινώνεται από την υπερπηκτικότητα σε περιοχές αργής ή στάσιμης κυκλοφορίας του αίματος, τη θρόμβωση των αιμοφόρων αγγείων, η οποία συμβάλλει σε ισχαιμία οργάνων και ιστών. Σε αυτό το πλαίσιο, με μια παρατεταμένη πορεία κατάρρευσης, είναι δυνατή η ανάπτυξη αληθινής οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων (MOF) και θάνατος ασθενών.

Υπάρχουν ήπιες, μέτριες και σοβαρές κλινικές παραλλαγές της κατάρρευσης, η κύρια μέτρηση των οποίων είναι οι παράμετροι της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.

Η ήπια κατάρρευση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ζάλης, αδυναμίας και χλωμού δέρματος σε ένα άρρωστο παιδί. Γίνεται υγρό και κρύο στην αφή. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται κατά 20-30% από το αρχικό επίπεδο. Η αρτηριακή πίεση είναι εντός των φυσιολογικών ορίων, η παλμική αρτηριακή πίεση (η διαφορά μεταξύ συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης) μειώνεται. Ολιγουρία.

Με μια μέτρια μορφή κατάρρευσης, παρατηρούνται πιο έντονες υποκειμενικές αισθήσεις: φόβος, φόβος θανάτου, ενθουσιασμός του παιδιού. Ο ασθενής δεν μπορεί να διατηρήσει όρθια θέση σώματος. Εμφανίζεται κρύος κολλώδης ιδρώτας, ακροκυάνωση και κρύα άκρα. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται κατά 40-60% του αρχικού. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται, με τη συστολική αρτηριακή πίεση να κυμαίνεται από 60-80 mmHg. Άρθ., διαστολική αρτηριακή πίεση κάτω από 60 mm Hg. Τέχνη. ή προσδιορίζεται το φαινόμενο του «συνεχούς τόνου». Η ολιγουρία είναι σημαντική.

Η σοβαρή κατάρρευση χαρακτηρίζεται από θόλωση της συνείδησης σε σημείο υπνηλία και λήθαργο. Το δέρμα είναι έντονα χλωμό, ωχρό ή με διάχυτη κυάνωση, ψυχρό στην αφή, υγρό. Ο περιφερειακός παλμός είναι νηματοειδής ή μη ανιχνεύσιμος. Ο καρδιακός ρυθμός είναι 60-100% υψηλότερος από τον αρχικό. Η συστολική αρτηριακή πίεση είναι κάτω από 60 mmHg. Άρθ., μπορεί να μην καθοριστεί καθόλου. Ανουρία. Εντερική πάρεση.

Για ήπια, ρηχή ορθοστατική κατάρρευση, ο όγκος της θεραπείας αντιστοιχεί σε αυτόν που εκτελείται για λιποθυμία, συμπεριλαμβανομένης της εισαγωγής καφεΐνης, κορδιαμίνης μέσα ή κάτω από το δέρμα, παρέχοντας πρόσβαση σε καθαρό αέρα ή οξυγόνο. Ο ασθενής πρέπει να πάρει οριζόντια θέση με τα πόδια ελαφρώς ανυψωμένα.

Για μέτριες και σοβαρές μορφές, χρησιμοποιούνται αγγειοσυσπαστικά: mesaton 1% σε δόση 0,1 ml/έτος (όχι περισσότερο από 1,0 ml) ή αδρεναλίνη - 0,01-0,1 mg/kg (όχι περισσότερο από 1,0 ml) κάτω από το δέρμα. ντοπαμίνη σε δόση 5-10 mcg/kg/min ή νορεπινεφρίνη - 0,1-1,0 mcg/kg/min σε φλέβα, ως συνεχής έγχυση. Οι ασθενείς υπόκεινται σε νοσηλεία μετά την παροχή έκτακτων μέτρων.

V.P. Molochny, M.F. Rzyankina, N.G. Έζησε

Η λιποθυμία και η κατάρρευση στα παιδιά είναι εκδηλώσεις οξείας αγγειακής ανεπάρκειας. Μερικές φορές η λιποθυμία και η κατάρρευση μπορεί να εμφανιστούν στιγμιαία, αλλά τις περισσότερες φορές προηγούνται καταστάσεις πριν από λιποθυμία με τη μορφή χαρακτηριστικών δερματικών εκδηλώσεων (ωχρότητα ή πυρετώδη κοκκίνισμα), ναυτία, ζάλη, βραχυπρόθεσμη απώλεια όρασης και εμφάνιση.

Αιτίες λιποθυμίας στα παιδιά και πρώτες βοήθειες

λιποθυμία- βραχυπρόθεσμη ξαφνική απώλεια συνείδησης.

Οι αιτίες της λιποθυμίας στα παιδιά χωρίζονται σε:

• καρδιακής προέλευσης - με αυξημένο καρδιακό ρυθμό κ.λπ.
• αγγειακή προέλευση;
• ενδοκρινική - μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
• μολυσματικός;
• μεθυστικός.

Η επείγουσα φροντίδα για λιποθυμία στα παιδιά ξεκινά με αντανακλαστικά - πιτσίλισμα του προσώπου με κρύο νερό, εισπνοή ατμών αμμωνίας, σκούπισμα των κρόταφων με βαμβάκι εμποτισμένο με αμμωνία. Σε περίπτωση παρατεταμένης λιποθυμίας, χορηγείται ένα διάλυμα καφεΐνης 10% (0,1 ml/έτος ζωής) ή Niketamide (0,1 ml/έτος ζωής) μέσω κλύσματος, εάν η αρτηριακή πίεση μειωθεί, φαινυλεφρίνη 1% (Mezatone) (0,1 ml). /έτος ζωής).

Εάν η λιποθυμία σχετίζεται με μείωση των επιπέδων σακχάρου (σε παιδιά που υποφέρουν), του δίνεται ένα κομμάτι ζάχαρης για να πιπιλίσει ή του χορηγείται γλυκόζη 20-40% (2 ml/kg) μέσω κλύσματος. Όταν ο καρδιακός παλμός επιβραδύνεται απότομα, όταν βοηθούμε παιδιά με λιποθυμία, χορηγείται διάλυμα ατροπίνης 0,1% (0,05 ml/έτος ζωής).

Κλινικά σημάδια κατάρρευσης σε παιδιά και επείγουσα περίθαλψη

Κατάρρευση- μια σοβαρή κατάσταση οξείας αγγειακής ανεπάρκειας, που εκδηλώνεται με απότομη μείωση του αγγειακού τόνου, σημάδια πείνας με οξυγόνο του εγκεφάλου και, κατά συνέπεια, αναστολή των ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Οι αιτίες της αγγειακής κατάρρευσης μπορεί να είναι οξεία απώλεια αίματος, τραύμα, οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια κ.λπ. Η αγγειακή ανεπάρκεια εμφανίζεται σε τρεις περιόδους:

• προ-λιποθυμία - αδυναμία, ζάλη, ναυτία, δυσφορία στην καρδιά, στην κοιλιά.
• λιποθυμία - μερική στένωση της συνείδησης που ακολουθείται από απώλεια, μειωμένος μυϊκός τόνος, ωχρότητα του δέρματος και ορατών βλεννογόνων, αστάθεια της αναπνοής, σφυγμός, αρτηριακή πίεση. είναι πιθανοί βραχυπρόθεσμοι σπασμοί.
• κατάσταση μετά τη λιποθυμία - ταχεία ανάκτηση της συνείδησης, μπορεί να υπάρξουν υπολειπόμενα αποτελέσματα με τη μορφή αδυναμίας, ναυτίας, αργού καρδιακού παλμού.

Κατά τη διάρκεια της κατάρρευσης υπάρχουν επίσης τρία στάδια:

1) το παιδί είναι ενθουσιασμένο, ανεπαρκές. Το δέρμα του είναι χλωμό, μαρμάρινο, τα χέρια και τα πόδια του είναι κρύα. Ο μυϊκός τόνος είναι αυξημένος, η αναπνοή είναι γρήγορη, η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι εντός του ορίου ηλικίας ή αυξημένη. Ένα χαρακτηριστικό κλινικό σημάδι της κατάρρευσης σε αυτό το στάδιο είναι ο αυξημένος καρδιακός ρυθμός.

2) το παιδί αναστέλλεται. το δέρμα και οι βλεννογόνοι παίρνουν μια γκρι-μπλε απόχρωση, τα άκρα γίνονται μπλε. Ο μυϊκός τόνος μειώνεται, ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, η ούρηση μειώνεται.

3) η συνείδηση ​​και τα αντανακλαστικά είναι καταθλιπτικά. το δέρμα είναι κρύο, με μπλε-μοβ κηλίδες. η αναπνοή και ο καρδιακός παλμός αργούν, η αρτηριακή πίεση πέφτει σε κρίσιμο επίπεδο και η ούρηση σταματά.

Η επείγουσα φροντίδα για την κατάρρευση στα παιδιά ξεκινά με την τοποθέτηση του παιδιού με τα κάτω άκρα σηκωμένα και το κεφάλι πεταμένο προς τα πίσω. παρέχουν ροή καθαρού αέρα.

Για την κατάρρευση, εκτός από τα παραπάνω, χορηγούνται πρεδνιζολόνη (2-20 mg/kg), υδροκορτιζόνη (4-20 mg/kg) και δεξαμεθαζόνη (0,3-0,6 mg/kg).

Σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, όταν βοηθούμε ένα παιδί με κατάρρευση, πραγματοποιείται μηχανικός αερισμός και έμμεσο καρδιακό μασάζ.

Αυτό το άρθρο έχει διαβαστεί 3.448 φορές.

Μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει σημαντική πτώση της αρτηριακής πίεσης. Η κατάρρευση είναι η οξεία πείνα με οξυγόνο, η οποία εξαπλώνεται στον εγκεφαλικό φλοιό. Αυτό συχνά οδηγεί σε θάνατο.

Η κατάρρευση χωρίζεται σε διάφορους τύπους. Ο πρώτος τύπος κατάρρευσης σχετίζεται με παθολογική αύξηση της χωρητικότητας της φλεβικής κλίνης. Υπάρχει μείωση της φλεβικής επιστροφής στο μυοκάρδιο. Επομένως, το όνομα του πρώτου τύπου κατάρρευσης είναι αγγειογενές.

Η υποογκαιμική κατάρρευση σχετίζεται με αφυδάτωση. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάρρευση συνδέεται με μαζική απώλεια αίματος και εξελίσσεται σε όρθια θέση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρασχεθεί επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Η καρδιογενής κατάρρευση χαρακτηρίζεται από αλλοίωση. Εμφανίζεται δυσλειτουργία του μυοκαρδίου, κατά την οποία μειώνεται η κυκλοφορία του αίματος. Δηλαδή, δεν υπάρχει αρκετό αίμα που ρέει στον καρδιακό μυ.

Μια επιπλοκή της καρδιογενούς κατάρρευσης είναι η καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτός είναι ο πιο σοβαρός τύπος κατάρρευσης. Τα θανατηφόρα είναι κοινά.

Η κατάρρευση είναι η πιο σοβαρή διαδικασία όσον αφορά τη σοβαρότητα των συνεπειών. Σε αντίθεση με τη λιποθυμία. Επομένως, συμβαίνουν αλλαγές στον εγκεφαλικό φλοιό. Η πείνα με οξυγόνο μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων. Και η περαιτέρω λειτουργία του είναι αδύνατη.

Ποια είναι η κύρια αιτιολογία της κατάρρευσης. Η κατάρρευση αναπτύσσεται σε διάφορες καταστάσεις. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση των πραγμάτων συνδέεται με μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Εντοπίζονται οι ακόλουθοι λόγοι για τέτοιες συνθήκες:

• μαζική απώλεια αίματος?
• ισχαιμία του μυοκαρδίου;
• δηλητηρίαση του σώματος?
• μολυσματικές ασθένειες?
• στρες;
• βλάβη στο ενδοκρινικό σύστημα.
• ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων

Η κατάρρευση δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Είναι συνέπεια παθολογικών καταστάσεων. Η οποία είναι τις περισσότερες φορές μαζική απώλεια αίματος. Το άγχος είναι λιγότερο πιθανό να συμβάλει στην κατάρρευση.

Η βλάβη στο ενδοκρινικό σύστημα είναι επίσης λιγότερο πιθανό να αποτελεί προϋπόθεση για την κατάρρευση. Αλλά η ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων μπορεί συχνά να προκαλέσει την ανάπτυξη κατάρρευσης. Επειδή ορισμένα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες. Στην περίπτωση αυτή, αυτές οι διαταραχές αφορούν τον εγκέφαλο.

Συμπτώματα

Η κατάρρευση εξελίσσεται αρκετά γρήγορα. Γίνεται αισθητή μια απότομη πτώση της πίεσης. Χαρακτηρίζεται από γενική αδυναμία του σώματος. Γι' αυτό πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα.

Επίσης, με την κατάρρευση, παρατηρούνται εμβοές. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ορισμένα σημάδια:

• απώλεια ευκρίνειας όρασης.
• ζάλη;
• αίσθημα φόβου?
• μείωση της θερμοκρασίας

Μπορεί να εμφανιστεί εφίδρωση. Ταυτόχρονα εμφανίζεται κρύος ιδρώτας. Η ωχρότητα του δέρματος οφείλεται ακριβώς στην κατάσταση της κατάρρευσης. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η μέτρηση του παλμού.

Ο παλμός είναι γρήγορος κατά την κατάρρευση. Μπορεί να γίνει αισθητό απευθείας στο ένα χέρι. Πώς συμβαίνει μια επίθεση; Κατά τη διάρκεια της κατάρρευσης, ο ασθενής χάνει τις αισθήσεις του.

Οι κόρες των ματιών αρχίζουν να διαστέλλονται, το δέρμα γίνεται κρύο. Ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα. Σε αυτή την κατάσταση, δεν είναι σκόπιμο να προσπαθήσετε να βοηθήσετε τον ασθενή χωρίς ιατρική παρουσία.

Πρέπει επειγόντως να καλέσετε γιατρό. Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει. Απαιτείται νοσηλεία. Τι μπορείτε να κάνετε;

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να δοθεί στον ασθενή μια συγκεκριμένη θέση. Συνήθως δίνεται οριζόντια θέση. Με ανασηκωμένα κάτω άκρα. Περισσότερες λεπτομέρειες στην ενότητα: «Θεραπεία».

Ποια είναι ακριβώς τα αντικειμενικά σημάδια που υποδηλώνουν αυτή την κατάσταση; Τα πιο κοινά χαρακτηριστικά της κατάρρευσης είναι:

• λήθαργος του ασθενούς.
• ωχρό πρόσωπο?
• η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται.
• γρήγορη αναπνοή?
• Ο παλμός είναι αδύναμος και τεταμένος.
• αρτηριακή πίεση 80-40 mm Hg. Τέχνη.

Μπορείτε να λάβετε περισσότερες πληροφορίες στον ιστότοπο: ιστότοπος

Απαιτείται συμβουλή ειδικού!

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση της κατάρρευσης, καταφεύγουν στην άμεση διάγνωση αυτής της κατάστασης. Αυτό αναφέρεται στη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Ο δείκτης αρτηριακής πίεσης υποδεικνύει μια κατάσταση κατάρρευσης.

Συνιστάται επίσης πολύ η μέτρηση του σφυγμού του ασθενούς. Ταυτόχρονα παρατηρείται η συχνότητά του, το αδύναμο γέμισμα και η τάση του. Επίσης απαραίτητη τεχνική στη διάγνωση της κατάρρευσης.

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί αίμα για ανάλυση. Αυτό καθιστά δυνατό τον εντοπισμό μείωσης του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Δηλαδή, ένα μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίων υποδηλώνει επίσης αυτή την κατάσταση.

Δεν υπάρχει χρόνος για τη διενέργεια πιο λεπτομερών διαγνωστικών μέτρων. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγοντα μέτρα ανάνηψης. Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Εάν είναι δυνατό να βγούμε από αυτή την κατάσταση, τότε η διάγνωση είναι η πιο ολοκληρωμένη. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• εργαστηριακές δοκιμές?
• όργανο διάγνωση?
• βιοχημική εξέταση αίματος?
• μέτρηση αρτηριακής πίεσης?
• ηλεκτροκαρδιογράφημα

Αυτές είναι οι πιο κοινές διαγνωστικές μέθοδοι. Χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά. Δεδομένου ότι μας επιτρέπουν να εντοπίσουμε την πιθανότητα εμφάνισης αυτής της κατάστασης.

Πρόληψη

Οι μολυσματικές ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα. Αυτό βοηθά στην πρόληψη καταστάσεων όπως η κατάρρευση. Είναι επίσης σημαντικό να αποφευχθεί η βλάβη στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τους γιατρούς πιο συχνά. Ειδικά εάν υπάρχουν ανωμαλίες στην καρδιακή δραστηριότητα. Στην ανάπτυξη αυτής της πάθησης συμβάλλει και η εκτεταμένη μέθη.

Για να αποφευχθεί η δηλητηρίαση, είναι απαραίτητο να μην κάνετε αυτοθεραπεία, να λαμβάνετε φάρμακα μόνο όπως ενδείκνυται και να αντιμετωπίζετε διάφορες λοιμώξεις έγκαιρα.

Για την πρόληψη της κατάρρευσης, είναι σημαντικό να αποτρέψετε το άγχος. Αυτό αναφέρεται σε ένα ισχυρό συναισθηματικό σοκ. Μόνο ορισμένα ηρεμιστικά θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε το άγχος.

Εάν υπάρχει σοβαρή ενδοκρινική παθολογία, τότε είναι απαραίτητο να ληφθούν ορμονικά φάρμακα. Η ορμονοθεραπεία στοχεύει στην αντικατάσταση των απαραίτητων ορμονών. Αυτό σημαίνει απαραίτητη θεραπεία για αυτήν την κατάσταση.

Εάν υπάρχει τοξικός παράγοντας. Για παράδειγμα, σε περίπτωση δηλητηρίασης. Πρέπει να ληφθούν άμεσα τα απαραίτητα μέτρα. Αντιμετωπίστε αυτήν την κατάσταση. Διαφορετικά, η σοβαρή δηλητηρίαση θα οδηγήσει στην ανάπτυξη κατάρρευσης.

Θεραπεία

Τι πρέπει να γίνει για την αντιμετώπιση της κατάρρευσης. Η θεραπεία αυτής της πάθησης θα στοχεύει στη χρήση πολλών τεχνικών:

• τοποθετήστε σε οριζόντια θέση με ανυψωμένα κάτω άκρα.
• ζεστάνετε τον ασθενή (καλύψτε με μια κουβέρτα ή ζεστάνετε με θερμαντικά μαξιλάρια).
• εγχύστε ένα διάλυμα καφεΐνης υποδόρια.
• οξυγονοθεραπεία?
• χορηγούν πρεδνιζολόνη?
• χορηγήστε πολυγλυκίνη ενδοφλεβίως

Εάν συμβεί αιμορραγική κατάρρευση, είναι σημαντικό να σταματήσει η αιμορραγία και να χορηγηθούν αιμοστατικοί παράγοντες. Μεταξύ των αιμοστατικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται:

• vikasol;
• αιθαμσυλικό νάτριο;
• αμινοκαπροϊκό οξύ;
• χλωριούχο ασβέστιο

Εάν εμφανιστεί καρδιογενής κατάρρευση, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα που στοχεύουν στη θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Συνιστάται επίσης η διεξαγωγή θεραπείας αποτοξίνωσης με στόχο τη μείωση της γενικής δηλητηρίασης του σώματος.

Όταν η καρδιά σταματά, πρέπει να χρησιμοποιείται ηλεκτρική βηματοδότηση. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει στη ζωή. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το γεγονός δεν επαναφέρει τον ασθενή στη ζωή.

Σε ενήλικες

Η κατάρρευση στους ενήλικες είναι αρκετά σοβαρή. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Οι πιο συχνές αιτίες αυτής της κατάστασης στους ενήλικες είναι:

• περίοδος μέθης?
• λοιμώξεις (χρόνιες)?
• καρδιακή παθολογία?
• μαζική απώλεια αίματος?
• έντονο στρες

Σε οποιαδήποτε ηλικία, ένα άτομο μπορεί να ξεπεραστεί από ακραίο άγχος. Και αυτή η διαδικασία είναι παθολογική. Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκεφαλικός φλοιός υποφέρει. Εμφανίζεται υποξία του εγκεφάλου.

Σε ενήλικες, μπορεί να εμφανιστεί καρδιογενής κατάρρευση. Ως συνέπεια καρδιοπάθειας. Τυπικά, αυτή η παθολογία εμφανίζεται πιο συχνά στους άνδρες. Οι γυναίκες είναι επίσης ευάλωτες, αλλά λιγότερο.

Η δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει κατάρρευση. Μπορεί συνήθως να υπάρχει δηλητηρίαση από το αλκοόλ. Δηλητηρίαση από φάρμακα. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ οδηγεί σε διάφορες αγγειακές διαταραχές.

Η μαζική απώλεια αίματος είναι μια απροσδόκητη κατάσταση. Μπορεί να απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Η νοσηλεία είναι υποχρεωτική.

Στα παιδιά

Η κατάρρευση στα παιδιά είναι μια απειλητική για τη ζωή οξεία αγγειακή ανεπάρκεια. Ποια είναι η κύρια αιτιολογία της νόσου στα παιδιά; Οι κύριες αιτίες της κατάρρευσης είναι:

• σοβαρή πορεία της μολυσματικής διαδικασίας.
• επινεφριδιακή ανεπάρκεια?
• υπερδοσολογία αντιυπερτασικών φαρμάκων.
• σοβαρός τραυματισμός?
• σοβαρή απώλεια αίματος

Η μολυσματική διαδικασία στα παιδιά μπορεί να πάρει πιο σοβαρή μορφή. Αυτό οφείλεται σε ανεπαρκή θεραπεία ή ανεπαρκή θεραπεία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες λοιμώξεις:

• εντερική λοίμωξη?
• γρίπη;
• οξεία αναπνευστική ιογενής νόσος?
• πνευμονία;
• πυελονεφρίτιδα

Όπως μπορείτε να δείτε, οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί να προκαλέσει αυτήν την κατάσταση. Ωστόσο, μπορεί να είναι βακτηριακό ή ιογενές. Ανάλογα με το παθογόνο.

Τι είδους βοήθεια χρειάζεται ένα παιδί σε αυτή την κατάσταση; Στο παιδί πρέπει να παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες:

• ξαπλώστε σε οριζόντια θέση.
• εξασφάλιση της βατότητας των αεραγωγών.
• καλύψτε με μαξιλάρια θέρμανσης.
• εισάγετε ένα διάλυμα παπαβερίνης, διβαζόλης, διαλύματος no-shpa.
• χορήγηση υδροκορτιζόνης και πρεδνιζολόνης.

Εάν ενδείκνυται, παρέχετε μέτρα καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης. Απαιτείται νοσηλεία στην εντατική. Για την πρόληψη του θανάτου.

Πρόβλεψη

Με την κατάρρευση, η πρόγνωση είναι συχνά δυσμενής. Ειδικά αν οι πρώτες βοήθειες δεν παρασχέθηκαν έγκαιρα. Η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή.

Ευνοϊκή πρόγνωση εάν η βοήθεια παρέχεται έγκαιρα και ο ασθενής αναρρώσει από αυτή την κατάσταση. Παράλληλα, αποκαταστάθηκε η λειτουργία της καρδιάς και του αναπνευστικού συστήματος. Μπορεί ακόμη και να υπάρξει πλήρης ανάκαμψη.

Η πρόγνωση επιδεινώνεται με την άκαιρη, ανεπαρκή θεραπεία της κατάρρευσης. Και επίσης όταν ο ασθενής δεν νοσηλεύεται έγκαιρα στην εντατική. Το οποίο είναι ένα από τα πιο απαραίτητα μέτρα βοήθειας.

Εξοδος πλήθους

Ο θάνατος επέρχεται όταν η βοήθεια δεν παρέχεται έγκαιρα. Η ανάκτηση είναι δυνατή σε ορισμένες περιπτώσεις. Πολλά εξαρτώνται από την παροχή πρώτων βοηθειών.

Οι πρώτες βοήθειες μπορούν να παρασχεθούν από παραϊατρικό προσωπικό. Αλλά είναι σημαντικό να εξασφαλιστεί η φαρμακευτική χορήγηση των φαρμάκων. Αυτό σας επιτρέπει να επαναφέρετε τη λειτουργικότητα.

Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και από τον τύπο της κατάρρευσης. Η καρδιογενής κατάρρευση σχετίζεται με καρδιακή παθολογία. Επομένως, συνιστάται η διεξαγωγή ορισμένης θεραπευτικής θεραπείας. Τις περισσότερες φορές, η υποογκαιμική κατάρρευση τελειώνει δυσμενώς.

Διάρκεια ζωής

Το προσδόκιμο ζωής και η ποιότητά του εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Παράλληλα, υπάρχει ταχύτητα και έγκαιρη βοήθεια. Με επιτυχή μέτρα επείγουσας φροντίδας, το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται.

Ωστόσο, ακόμη και μετά την επιτυχή ολοκλήρωση των μέτρων βοήθειας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η πίεση. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια καθημερινή ρουτίνα και ξεκούραση στο κρεβάτι. Αυτό βοηθά στην παράταση της ζωής του ασθενούς.

Η μακροχρόνια αποκατάσταση είναι επίσης απαραίτητη. Αλλά μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του προσδόκιμου ζωής. Ακολουθήστε λοιπόν αυτά τα βήματα!