Πώς να θεραπεύσετε τους σιελογόνους αδένες. Φλεγμονή των σιελογόνων αδένων: συμπτώματα, θεραπεία με φυσικούς παράγοντες

Περιγράφεται σε αυτό το άρθρο) εντοπίζεται συχνότερα κοντά στα αυτιά. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για μια ασθένεια όπως η παρωτίτιδα. Πολύ λιγότερο συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τους αδένες που βρίσκονται κάτω από τη γλώσσα ή κάτω από τη γνάθο.

Τύποι ασθενειών

Ποιοι είναι οι τύποι της νόσου των σιελογόνων αδένων; Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η φλεγμονή μπορεί να γίνει δευτερογενής και να λειτουργήσει ως στρώμα στην υποκείμενη νόσο. Αν και η πρωτογενής εκδήλωση διαγιγνώσκεται συχνά, η οποία εμφανίζεται μεμονωμένα. Επιπλέον, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί μόνο στη μία πλευρά ή να επηρεάσει και τις δύο. Η πολλαπλή συμμετοχή των σιελογόνων αδένων στη φλεγμονώδη διαδικασία είναι πολύ σπάνια. Η ασθένεια μπορεί να είναι ιογενούς φύσης ή μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα διείσδυσης βακτηρίων.

Πόσοι σιελογόνοι αδένες υπάρχουν στο σώμα;

Υπάρχουν τρία ζεύγη σιελογόνων αδένων.

• Οι μεγάλοι σιελογόνοι αδένες βρίσκονται μπροστά, κάτω από τα αυτιά. Όπως ήδη αναφέρθηκε, η φλεγμονή τους στην ιατρική ονομάζεται παρωτίτιδα.
• Το δεύτερο ζεύγος είναι αδένες που βρίσκονται κάτω από τη γνάθο, κάτω από τα δόντια στο πίσω μέρος.
• Το τρίτο ζεύγος είναι αδένες που βρίσκονται κάτω από τη γλώσσα. Εντοπίζονται απευθείας στη στοματική κοιλότητα, στον βλεννογόνο, και στις δύο πλευρές της ρίζας της γλώσσας.

Όλοι οι αδένες παράγουν σάλιο. Απελευθερώνεται μέσω αγωγών που βρίσκονται σε διαφορετικές περιοχές της στοματικής κοιλότητας.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου των σιελογόνων αδένων;

Ανεξάρτητα από το ποιο ζευγάρι σιελογόνων αδένων εντοπίζεται η φλεγμονώδης διαδικασία, η σιαλαδενίτιδα χαρακτηρίζεται από μια σειρά από συγκεκριμένα συμπτώματα:

• Ξηροστομία, η οποία προκαλείται από τη μειωμένη παραγωγή σάλιου.
• Η παρουσία πόνου βολής, που εντοπίζεται στον αδένα που έχει γίνει φλεγμονή. Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στο αυτί, το λαιμό ή το στόμα. Μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος που προκαλείται από το μάσημα της τροφής ή το ελάχιστο άνοιγμα του στόματος.
• Οίδημα και αισθητή υπεραιμία του δέρματος σε άμεση προβολή στον σιελογόνο αδένα που έχει φλεγμονή.
• Η παρουσία δυσάρεστης γεύσης και οσμής στο στόμα, η οποία προκαλείται από διαπύηση των σιελογόνων αδένων.

Τα σημάδια της νόσου των σιελογόνων αδένων ποικίλλουν. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα πίεσης στην πληγείσα περιοχή, γεγονός που αποδεικνύει ότι έχει συσσωρευτεί πυώδες περιεχόμενο στο σημείο της φλεγμονής.

Κατά κανόνα, παρουσία της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 40 βαθμούς. Σε αυτή την περίπτωση, σημειώνεται εξασθένιση και πυρετώδης κατάσταση.

Η πιο επικίνδυνη μορφή σιαλαδενίτιδας

Η σιαλαδενίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας είναι ποικίλα, εμφανίζεται με διάφορες μορφές. Ο πιο επικίνδυνος από τους σιελογόνους αδένες θεωρείται αυτός που ονομάζεται και παρωτίτιδα. Αυτός ο ιός είναι γεμάτος με σοβαρές επιπλοκές, καθώς εκτός από τους σιελογόνους αδένες, μπορεί να μολύνει και άλλους αδένες, για παράδειγμα, μαστικούς ή αναπαραγωγικούς αδένες. Μερικές φορές η παθολογία επεκτείνεται ακόμη και στο πάγκρεας.

Η παρωτίτιδα ανήκει στην κατηγορία των εξαιρετικά μεταδοτικών ασθενειών, επομένως, εάν εμφανιστούν τυπικά συμπτώματα, που υποδηλώνουν την έναρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους σιελογόνους αδένες, ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει να επικοινωνεί με υγιή άτομα και να ζητήσει επειγόντως βοήθεια από έναν ειδικό για να διευκρινίσει τη διάγνωση.

Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας για ασθένειες των σιελογόνων αδένων, μπορεί να αναπτυχθούν πυώδεις επιπλοκές στο ανθρώπινο σώμα. Εάν εμφανιστεί οξύ απόστημα σε έναν από τους σιελογόνους αδένες, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς σίγουρα θα αυξηθεί απότομα.

Κατά κανόνα, η γενική κατάσταση ενός ατόμου είναι σοβαρή. Μερικές φορές πύον απελευθερώνεται απευθείας στο στόμα. Μπορεί επίσης να σχηματιστεί ένα συρίγγιο, από το οποίο πύον διαρρέεται στο δέρμα.

Διενέργεια διαγνωστικών

Με μια ασθένεια όπως η σιαλαδενίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας είναι ποικίλα, απαιτείται διάγνωση. Τυπικά, μια αύξηση στο μέγεθος και μια αλλαγή στο σχήμα των σιελογόνων αδένων μπορεί να σημειωθεί κατά τη διάρκεια μιας σειράς τυπικών εξετάσεων που πραγματοποιούνται από γιατρό ή οδοντίατρο. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για πόνο. Αυτό συμβαίνει εάν η ασθένεια έχει βακτηριακή βάση. Συχνά, με ιογενείς λοιμώξεις, για παράδειγμα παρωτίτιδα, ο πόνος μπορεί να μην σας ενοχλεί καθόλου.

Εάν υπάρχει υποψία πυώδους διαδικασίας, ο θεραπευτής μπορεί να συνταγογραφήσει αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα.

Ακολουθεί μια λίστα τυπικών διαγνωστικών μεθόδων για την παρωτίτιδα:

• Η χρήση της αξονικής τομογραφίας είναι μια σύγχρονη μέθοδος που σας επιτρέπει να λαμβάνετε καθαρές εικόνες.
• Ακτινογραφία.
• Η MRI (μαγνητική τομογραφία) παρέχει εικόνες υψηλής ποιότητας της πληγείσας περιοχής χρησιμοποιώντας πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό.
• Υπερηχογραφική εξέταση. Αυτή η διάγνωση είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος ανίχνευσης βλάβης στους σιελογόνους αδένες. Πραγματοποιείται με χρήση υπερηχητικών κυμάτων και έχει ελάχιστες αρνητικές επιπτώσεις στον ανθρώπινο οργανισμό.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθεί πλήρως η εμφάνιση και η επακόλουθη εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε άλλους σιελογόνους αδένες, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τη βασική υγιεινή, να παρακολουθεί την κατάσταση της στοματικής κοιλότητας, των αμυγδαλών, των ούλων και των δοντιών.

Εάν εμφανιστούν στοιχειώδεις ασθένειες ιογενούς ή ψυχρής φύσης, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία.

Στα πρώτα σημάδια διαταραχής των σιελογόνων αδένων, θα πρέπει να ποτίζετε τη στοματική κοιλότητα με διάλυμα κιτρικού οξέος. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την απελευθέρωση των σιελογόνων αγωγών με τον πιο συνηθισμένο και αβλαβή τρόπο προκαλώντας έντονη σιελόρροια.

Μέθοδοι θεραπείας

Η φλεγμονή πρέπει να αντιμετωπίζεται από ειδικό, καθώς οι εσφαλμένα επιλεγμένες τακτικές θεραπείας μπορούν να περιπλέξουν την πορεία της νόσου και να προκαλέσουν τη μετάβασή της σε χρόνια μορφή. Η χρόνια πορεία είναι επικίνδυνη λόγω των περιοδικών παροξύνσεων και της αντοχής της στις επιδράσεις των φαρμάκων.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, αρκεί συνήθως οι ασθενείς να υποβληθούν σε συντηρητική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση. Μερικές φορές ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση στο κρεβάτι και μια ισορροπημένη διατροφή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονούνται για οξύ πόνο στο στόμα και δυσκολία στη μάσηση. Πρέπει να τρώνε θρυμματισμένο φαγητό για να ανακουφίσουν την ταλαιπωρία.

Για να μειωθούν οι εκδηλώσεις μιας διαδικασίας όπως η φλεγμονή του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα, οι γιατροί συμβουλεύουν να πίνετε πολλά υγρά. Μπορείτε να καταναλώσετε κομπόστες, χυμούς, ροφήματα φρούτων από βότανα, αφέψημα από τριαντάφυλλο ακόμα και γάλα. Η τοπική θεραπεία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική.

Μερικές φορές οι ασθενείς ενδείκνυνται για ορισμένες φυσικές διαδικασίες. Για παράδειγμα, θα χρησιμοποιηθεί μια λάμπα UHF ή Sollux.

Για να εξασφαλιστεί η εκροή σάλιου, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα που προάγει την εκροή σάλιου. Σε αυτή την περίπτωση, πριν φάτε, θα πρέπει να κρατάτε στο στόμα σας μια λεπτή φέτα λεμονιού.

Πριν από τα γεύματα, μπορείτε να φάτε κράκερ και ξινολάχανο. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται κράνμπερι ή άλλα όξινα τρόφιμα. Αυτό καθιστά δυνατή την αποφυγή της στασιμότητας στους σιελογόνους αδένες και προωθεί την ταχεία απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων και των προϊόντων βακτηριακής διάσπασης.

Ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει πότε θα ξεκινήσει η ενεργή διέγερση της σιελόρροιας. Για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και τη μείωση του πόνου, συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται Baralgin, Ibuprofen ή Pentalgin.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς συνεχίσει να επιδεινώνεται και εμφανίζονται συγκεκριμένα σημάδια πυώδους βλαβών, τότε στην περίπτωση αυτή καταφεύγουν στη χρήση αντιβιοτικών.

Χειρουργική επέμβαση

Η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, τα συμπτώματα της οποίας μελετάμε επί του παρόντος τη θεραπεία, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εξαλειφθεί χειρουργικά. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει διάνοιξη και επακόλουθη παροχέτευση του προσβεβλημένου αδένα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ιδιαίτερα για σοβαρές πυώδεις διεργασίες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα φάρμακα εγχέονται απευθείας στον σιελογόνο αδένα.

Η θεραπεία μιας ασθένειας που έχει πάρει χρόνια μορφή θεωρείται μια πολύ μακρά και πολύπλοκη διαδικασία.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η χρόνια μορφή μπορεί να είναι είτε αποτέλεσμα οξείας διαδικασίας είτε πρωτογενούς εκδήλωσης. Συχνά μια παρατεταμένη πορεία παρατηρείται με ρευματοειδή αρθρίτιδα, σύνδρομο Sjögren και άλλες παθολογίες.

Οι κύριες μορφές χρόνιας μη ειδικής σιαλαδενίτιδας

Η χρόνια μη ειδική μορφή χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• παρεγχυματικό?
• διάμεση, που εκφράζεται σε βλάβη στους πόρους (χρόνια σιαλοδοχίτιδα).
• λογιστική, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση λίθων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής δεν παραπονιέται για πόνο

Η χρόνια νόσος του σιελογογόνου αδένα στην οξεία περίοδο χαρακτηρίζεται από κατακράτηση σάλιου (κολικοί). Ένα παχύρρευστο έκκριμα που μοιάζει με βλέννα απελευθερώνεται από το στόμιο του πόρου. Έχει αλμυρή γεύση.

Ασθένειες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη σιαλαδενίτιδας

Με διάφορες παθολογικές διεργασίες στο σώμα (διάχυτη βλάβη του συνδετικού ιστού, βλάβη στα πεπτικά όργανα, διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος, δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος), μπορεί να αναπτυχθούν δυστροφικές ασθένειες των σιελογόνων αδένων, οι οποίες εκφράζονται σε αύξηση και διαταραχή της λειτουργικότητάς τους.

Κατά κανόνα, εμφανίζεται ένας αντιδραστικός πολλαπλασιασμός του ενδιάμεσου συνδετικού ιστού, ο οποίος προκαλεί την ανάπτυξη διάμεσης σιαλαδενίτιδας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί με αλλαντίαση, σακχαρώδη διαβήτη, θυρεοτοξίκωση, σκληρόδερμα, σύνδρομο Sjögren.

Σύναψη

Η σιαλαδενίτιδα, τα συμπτώματα, η διάγνωση και η θεραπεία της οποίας γνωρίζετε ήδη, είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους σιελογόνους αδένες. Μπορεί να προκληθεί από ορισμένες ασθένειες, καθώς και από έλλειψη στοματικής υγιεινής.

Μια σημαντική προϋπόθεση είναι η έγκαιρη εφαρμογή της θεραπείας. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να πάρει πυώδη μορφή και ακόμη και να γίνει χρόνια. Σε προχωρημένες μορφές ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση.

Η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων εμφανίζεται ως απόκριση σε ένα ιικό ή βακτηριακό ερεθιστικό. Η ιατρική ονομασία αυτής της ασθένειας είναι σιαλαδενίτιδα ή σιαλαδενίτιδα. Τις περισσότερες φορές προσβάλλει την παρωτίδα, λιγότερο συχνά τα υπογλώσσια και την κάτω γνάθο όργανα. Ως αποτέλεσμα, διαταράσσεται η έκκριση σάλιου, εμφανίζεται η λειτουργία του πεπτικού συστήματος και εμφανίζονται δυσκολίες κατά την κατάποση.

Στην ανθρώπινη στοματική κοιλότητα υπάρχουν μικρά, ομαδοποιημένα στην επιφάνεια της γλώσσας, στα χείλη, στα μάγουλα, στον ουρανίσκο και τρία μεγάλα:

• υπογνάθιου?
• υπογλώσσιος αδένας?
• παρωτιδικός σιελογόνος αδένας.

Προάγουν την παραγωγή σάλιου, το οποίο ενυδατώνει τους βλεννογόνους, τα δόντια και συμμετέχει στη διαδικασία της πρωτογενούς επεξεργασίας των τροφίμων. Επιπλέον, το παρωτιδικό όργανο είναι υπεύθυνο για την εσωτερική έκκριση και συμμετέχει στο μεταβολισμό πρωτεϊνών και μετάλλων.

Με τη σιαλαδενίτιδα, τα όργανα επηρεάζονται από μόλυνση ως αποτέλεσμα της διείσδυσης παθογόνων μικροοργανισμών σε αυτά. Αιτιολογικόανάπτυξη της νόσου είναι:

1. Κατανομή βακτηρίων: σταφυλόκοκκοι, πνευμονιόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, βάκιλος Koch.
2. Διείσδυση ιών: γρίπη, παρωτίτιδα (παρωτίτιδα), κυτταρομεγαλοϊός.
3. Αναπαραγωγή μυκήτων.
4. Ογκολογικά νοσήματα.

Η φλεγμονή εμφανίζεται λόγω μόλυνσης.

Σπουδαίος!Ο κίνδυνος εμφάνισης σιαλαδενίτιδας αυξάνεται με αφυδάτωση, υψηλή παρατεταμένη θερμοκρασία, υπερασβεστιαιμία, τραυματισμούς και αποφράξεις των πόρων και επεμβάσεις στα πεπτικά όργανα.

Συμπτώματα

Η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων συνοδεύεται από:

1. Αυξημένη θερμοκρασία: από 37,5°C σε πρώιμο στάδιο έως 40°C κατά τις επιπλοκές.
2. Διεύρυνση των προσβεβλημένων οργάνων.
3. Πόνος κατά την ψηλάφηση.
4. Γενική αδυναμία.
5. Δυσάρεστη γεύση και ξηροστομία.
6. Υπεραιμία του ανοίγματος του αγωγού.
7. Πόνος κατά το άνοιγμα του στόματος, τη μάσηση, την ομιλία, την κατάποση.
8. Σχηματισμός πύου.
9. Απόφραξη του αγωγού.
10. Σχηματισμός συριγγίων.

Η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Σπουδαίος!Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε διάφορες επιπλοκές: νέκρωση, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, φλεγμονή των κρανιοπροσωπικών νεύρων, βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα, ορχίτιδα και υπογονιμότητα στα αγόρια.

Είδος

Υπάρχουν δύο μορφές σιαλαδενίτιδας: οξεία και χρόνια. Το πρώτο προκαλείται πάντα από μολυσματικές διεργασίες, το δεύτερο αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια λόγω της προδιάθεσης του οργάνου σε παθολογικές ανωμαλίες.

Οξεία σιαλαδενίτιδα:

Χρόνια σιαλαδενίτιδα:

Θεραπεία

Εάν εμφανιστεί φλεγμονή των σιελογόνων αδένων και συμπτώματα, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Βασίζεται σε συντηρητική θεραπεία και σπάνια απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Για οξείες και χρόνιες μορφές, χρησιμοποιούνται διαφορετικές προσεγγίσεις:

1. Για την οξεία παρωτίτιδα, συνταγογραφούνται φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη, αντιπυρετικά και αναλγητικά.
2. Η θεραπεία της μη ειδικής σιαλαδενίτιδας βασίζεται στην εξάλειψη της πηγής της φλεγμονής και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του οργάνου εσωτερικής έκκρισης. Συνταγογραφείται:

• μια δίαιτα με υψηλή οξύτητα για την τόνωση της σιελόρροιας.
• αντιβιοτικά και αντισηπτικά?
• κομπρέσες από διάλυμα Dimexide (30%) μία φορά την ημέρα για μισή ώρα.
• φυσιοθεραπεία: προθέρμανση, UHF;
• με αυξημένη υπεραιμία - αποκλεισμός νοβοκαΐνης-πενικιλλίνης.

Για πυώδη φλεγμονή πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Σπουδαίος!Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν αναπτυχθεί πυώδης φλεγμονή ή ο πόρος αποφραχθεί από πέτρα. Στην πρώτη περίπτωση ανοίγει η κοιλότητα με πύον και εξασφαλίζεται η αποστράγγισή της στη δεύτερη αφαιρείται η πέτρα.

3. Για τη χρόνια φλεγμονή του σιελογόνου αδένα, η θεραπεία κατά την περίοδο της έξαρσης είναι η ίδια όπως και για τις οξείες μορφές. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης ενδείκνυνται τα ακόλουθα:

• • μασάζ των αγωγών με την εισαγωγή αντιβιοτικών σε αυτά.
  • αποκλεισμοί νοβοκαΐνης?
  • γαλβανισμός μία φορά την ημέρα για ένα μήνα.
  • ένεση "Iodolipol" στο όργανο εσωτερικής έκκρισης μία φορά κάθε 3-4 μήνες.
  • πρόσληψη ιωδιούχου καλίου: 1 κ.σ. μεγάλο. τρεις φορές την ημέρα για 4 εβδομάδες.
  • Ακτινοθεραπεία.

Σπουδαίος!Εάν όλα τα θεραπευτικά μέτρα δεν δώσουν θετικό αποτέλεσμα, αφαιρούνται οι σιελογόνοι αδένες.

Η φλεγμονή του σιελογόνου αδένα εμφανίζεται σε οξεία ή χρόνια μορφή. Προκαλείται από λοιμώξεις, τραυματισμούς και αυτοάνοσες παθολογίες. Η θεραπεία βασίζεται συνήθως σε συντηρητικές μεθόδους χειρουργικής επέμβασης. Η πρόληψη της σιαλαδενίτιδας συνίσταται στη συμμόρφωση, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την έγκαιρη εξάλειψη μολυσματικών ασθενειών

Οι ανθρώπινοι σιελογόνοι αδένες είναι ζευγαρωμένα όργανα που παίζουν σημαντικό ρόλο στα αρχικά στάδια της πέψης των τροφών και επηρεάζουν επίσης τον μεταβολισμό των μετάλλων και των πρωτεϊνών στο σώμα.

Ανθρώπινοι σιελογόνοι αδένες

Υπάρχουν τρία ζεύγη σιελογόνων αδένων:

• παρωτίς;
• υπογλώσσια?
• υπογνάθιου.

Αυτοί οι αδένες παράγουν έως και δύο λίτρα στοματικού υγρού την ημέρα. Είναι πολύ σημαντικό για την ενυδάτωση της στοματικής κοιλότητας και την προστασία από τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στη βλεννογόνο μεμβράνη, τη διάσπαση σύνθετων υδατανθράκων σε απλούστερες μορφές και την απομάκρυνση ορισμένων φαρμακευτικών ουσιών.

Επίσης, οι παρωτίδες παίζουν το ρόλο των ενδοκρινών αδένων και επηρεάζουν τον μεταβολισμό των μετάλλων και των πρωτεϊνών, λόγω της παρουσίας μιας ουσίας που μοιάζει με ορμόνη - της παροτίνης - στην έκκρισή τους.

Το σάλιο βοηθά στη σωστή άρθρωση, στην ανεμπόδιστη διέλευση ενός βλωμού τροφής στον φάρυγγα, βελτιώνει τη γευστική αντίληψη του φαγητού και αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις με τη βοήθεια της λυσοζύμης.

Λίγη ανατομία: αδένες της στοματικής κοιλότητας.

Το στοματικό υγρό περιέχει πρωτεΐνες, περισσότερα από 60 ένζυμα - αμυλάση, βλεννίνη, γλυκοπρωτεΐνες, καθώς και ανοσοσφαιρίνες. Επιπλέον, το σιελογόνο υγρό περιέχει φωσφατάση, η οποία συμμετέχει ενεργά στον μεταβολισμό φωσφόρου-ασβεστίου και βοηθά στην ανοργανοποίηση των οστών και των δοντιών.

Όχι μόνο η ποιοτική αλλά και η ποσοτική σύνθεση του σάλιου είναι πολύ σημαντική για την υγεία. Η χαμηλή παραγωγή σάλιου μπορεί να προκαλέσει διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας, απομετάλλωση του σμάλτου των δοντιών και η υπερβολική παραγωγή του οδηγεί σε αφυδάτωση και εξάντληση του σώματος.

Εκτός από τους μεγάλους αδένες στο στόμα, ένα άτομο έχει πολλούς μικρούς σιελογόνους αδένες, οι οποίοι ομαδοποιούνται στη γλώσσα, τα χείλη, τα μάγουλα, τη σκληρή και μαλακή υπερώα. Όταν κάποιος από τους σιελογόνους αδένες φλεγμονή, εμφανίζεται η ασθένεια σιαλαδενίτιδα.

Φλεγμονή των σιελογόνων αδένων

Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες για την ανάπτυξη φλεγμονής στους σιελογόνους αδένες είναι η διείσδυση ενός μολυσματικού παράγοντα μέσω των πόρων ή αιματογενώς. Τις περισσότερες φορές ο παρωτιδικός σιελογόνος αδένας φλεγμονώνεται και στη συνέχεια η ασθένεια ονομάζεται παρωτίτιδα. Η μόλυνση του συμβαίνει όταν η μόλυνση εισάγεται μέσω της στοματικής κοιλότητας, του αίματος ή της λέμφου. Μερικές φορές η παρωτίτιδα μπορεί να προκληθεί από ένα ξένο σώμα στους πόρους του αδένα, όπως οι πέτρες. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις αιτίες και τα συμπτώματα της ανάπτυξης παρωτίτιδας.

Αιτίες φλεγμονής της παρωτίδας

Η αιτία, κατά κανόνα, είναι μια οξεία ιογενής λοίμωξη, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζει την παρωτίδα, εξαιρετικά σπάνια, οι υπογνάθιοι και οι υπογλώσσιοι αδένες φλεγμονώνονται.

Αυτή η ασθένεια ανήκει στην ομάδα των παιδικών ασθενειών και εμφανίζεται συχνά με τη μορφή επιδημικών εστιών μεταξύ των ομάδων προσχολικής ηλικίας. Τις περισσότερες φορές μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις οικιακής μόλυνσης από τον ιό. Η κύρια ηλικία των ασθενών είναι 5-10 έτη.

Μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό μπορεί να σας σώσει από πολλά προβλήματα.

Εμφανίζεται σπάνια σε ενήλικες, αλλά είναι πιο δύσκολο να το ανεχθούν και πιο συχνά προκαλεί επιπλοκές σε διάφορα όργανα και συστήματα. Οι άνδρες διατρέχουν πρωτίστως κίνδυνο, καθώς η ασθένεια οδηγεί σε υπογονιμότητα και ατροφία των όρχεων.

Κλινική εικόνα

Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την πλήρη κλινική εικόνα χρειάζονται περίπου 2,5 εβδομάδες.

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές. Υπάρχουν επίσης περίπλοκες και μη πολύπλοκες μορφές. Τις πρώτες 9 ημέρες, ένα άτομο παραμένει μολυσματικό.

Μια ήπια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από:

• μικρή επιδείνωση της γενικής κατάστασης.
• συχνά η διαδικασία είναι μονόπλευρη.
• ο αδένας δεν είναι πολύ διευρυμένος, απελευθερώνεται ένα διαφανές έκκριμα, είναι σχεδόν ανώδυνο κατά την ψηλάφηση.
• στην πληγείσα πλευρά υπάρχει οίδημα, το οποίο είναι σχεδόν αόρατο από έξω.

Όλες οι εκδηλώσεις συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε μια εβδομάδα και δεν προκαλούν επιπλοκές.

Μέτριας μορφής παρωτίτιδας

Μετά την περίοδο επώασης ξεκινά μια περίοδος πρόδρομων ουσιών, η οποία διαρκεί αρκετές ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σταδιακά αναπτύσσεται πονοκέφαλος και κακουχία και η θερμοκρασία ανεβαίνει σε χαμηλού βαθμού επίπεδα. Εμφανίζονται αδυναμία, πόνοι στις αρθρώσεις και μυϊκός πόνος. Εμφανίζεται ξηρότητα στο στόμα.

Η παρωτίτιδα, αν και δεν θεωρείται θανατηφόρα, η ασθένεια δεν πρέπει να παραμεληθεί είναι γνωστές θανατηφόρες περιπτώσεις.

Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει και τους δύο παρωτιδικούς αδένες, διογκώνονται, γίνονται επώδυνοι στην αφή, εμφανίζεται πρήξιμο του λαιμού και η μία πλευρά είναι πιο διευρυμένη. Λόγω διόγκωσης του λαιμού και των αδένων, τα αυτιά του ασθενούς υψώνονται και μοιάζουν με αυτιά χοίρου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια ονομάζεται ευρέως "παρωτίτιδα":

• Καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, αλλά δεν φτάνει σε υψηλά νούμερα, αλλά περιορίζεται στους 38°C.
• η στοματική κοιλότητα μπορεί να είναι υπεραιμική, η σιελόρροια μειώνεται.
• μετά από 4-5 ημέρες η κλινική εικόνα αρχίζει να υποχωρεί και αρχίζει η ύφεση.

Σοβαρή μορφή

Η περίοδος των πρόδρομων ουσιών έχει έντονα συμπτώματα παραβίασης της γενικής κατάστασης: πονοκεφάλους, ρίγη, αδυναμία, απώλεια όρεξης, πυρετό πάνω από 38°C και συμπτώματα δηλητηρίασης. Η φλεγμονώδης διαδικασία περιλαμβάνει όχι μόνο την περιοχή στην οποία βρίσκονται οι παρωτιδικοί αδένες, αλλά και ολόκληρο τον λαιμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το οίδημα μπορεί να φτάσει στην κλείδα.

Η παρωτίδα είναι πολύ διευρυμένη σε μέγεθος και επώδυνη κατά την ψηλάφηση. Σπρώχνει έντονα τον λοβό του αυτιού προς τα πάνω και προς τα εμπρός, λόγω του οποίου ο έξω ακουστικός πόρος στενεύει. Η κατάποση και το άνοιγμα του στόματος γίνεται δύσκολη και επώδυνη.

Όταν εμπλέκονται οι υπόλοιποι μεγάλοι σιελογόνοι αδένες, το πρήξιμο αυξάνει πολύ το μέγεθος του λαιμού. Στο πλαίσιο αυτών των αλλαγών, συχνά συμβαίνουν φαινόμενα. Ο σιελογόνος πόρος της παρωτίδας ψηλαφάται καλά με τη μορφή μεγάλου κορδονιού. Η έκκριση σάλιου στη στοματική κοιλότητα μειώνεται σημαντικά ή σταματά εντελώς.

Με την ανάπτυξη πυώδους-νεκρωτικών διεργασιών στους λοβούς του αδένα, μπορεί να απελευθερωθεί πύον από τον πόρο και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης αποστήματος. Η σοβαρή παρωτίτιδα πολύ συχνά οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Τα πιο τρομερά από αυτά είναι:

• μηνιγγίτιδα;
• εγκεφαλίτιδα;
• βλάβη στα κρανιακά και νωτιαία νεύρα.
• βλάβη στο ακουστικό νεύρο.
• διάφορες ψυχικές διαταραχές?
• αγονία;
• ορχίτιδα?
• μαστίτιδα?
• βλάβη στη νεφρική συσκευή.

Τις περισσότερες φορές, η παρωτίτιδα καταλήγει σε πλήρη ανάρρωση, αλλά με ανεπαρκή ή ανεπαρκή θεραπεία, μπορεί να υπάρξουν θάνατοι. Επιπλέον, η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων μπορεί να είναι αποτέλεσμα λοίμωξης από γρίπη - η παρωτίδα επηρεάζεται συχνότερα, αλλά και άλλοι σιελογόνοι αδένες μπορεί επίσης να εμπλέκονται στη διαδικασία. Πολύ συχνά η διαδικασία είναι αμφοτερόπλευρη, μερικές φορές οι παρωτίδες και οι υπογνάθιοι αδένες μπορούν να προσβληθούν μόνο στη μία πλευρά. Εκτός από τη βασική κλινική εικόνα, μπορεί να υπάρχει πόνος κατά την κίνηση της γλώσσας, καθώς και αύξηση του αριθμού των υπογλώσσιων πτυχών.

Η μετεγχειρητική και η μετεγχειρητική σιαλαδενίτιδα προσβάλλει συχνότερα τους παρωτιδικούς αδένες. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε σοβαρή ασθένεια λόγω αιματογενούς ή λεμφογενούς μεταφοράς. Η αιτία της φλεγμονής στον αδένα είναι συνήθως τα βακτήρια, το E. coli. Αυτή η μορφή της νόσου είναι επικίνδυνη γιατί στην ακραία της εκδήλωση μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη νέκρωσης του σιελογόνων αδένων ή απόστημα του οπισθοφαρυγγικού χώρου. Επίσης, περιστασιακά εμφανίζεται πυώδης τήξη των τοιχωμάτων των αγγείων και αναπτύσσεται αιμορραγία.

Η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από την παρουσία ενός ξένου σώματος ενσωματωμένου στους αγωγούς των σιελογόνων αδένων. Η περιοδική διόγκωση του σιελογόνου αδένα και η μείωση της έκκρισης του σάλιου μπορεί να είναι ανησυχητική. Σταδιακά, τα σημάδια της φλεγμονής υποχωρούν και μπορεί να μην εμφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μετά εμφανίζονται ξανά. Αυτή η περιοδική πορεία μπορεί να διαρκέσει μέχρι να αναπτυχθεί η πλήρης εικόνα της οξείας σιαλαδενίτιδας με πυώδη-φλεγμονώδη φαινόμενα στους λοβούς του αδένα. Η φλεγμονώδης διαδικασία συχνά εξαπλώνεται σε κοντινούς μαλακούς ιστούς και άλλους παρωτιδικούς αδένες. Συχνά παρατηρείται αυθόρμητη αφαίρεση ενός παρεμβαλλόμενου ξένου σώματος. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργικές μεθόδους για την εξάλειψη της αιτίας της νόσου.

Γενικές αρχές θεραπείας της φλεγμονής των σιελογόνων αδένων

Σε μη επιπλεγμένες περιπτώσεις με ήπιες και μέτριες μορφές, η θεραπεία είναι συνήθως συμπτωματική και στοχεύει στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Τα υποχρεωτικά μέτρα περιλαμβάνουν καθημερινό υγρό καθαρισμό του δωματίου με απολυμαντικά διαλύματα και αερισμό.

Η παροιμία «Η καθαριότητα είναι το κλειδί για την υγεία» είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις ασθένειες των σιελογόνων αδένων.

Συνιστάται το ξέπλυμα του στόματος με διαλύματα σόδας και κιτρικό οξύ, το οποίο βοηθά στην αύξηση της σιελόρροιας και στην αποβολή του στάσιμου περιεχομένου από τους σιελογόνους αδένες. Η μέντα ενισχύει επίσης τη σιελόρροια. Η διατροφή σας πρέπει να περιλαμβάνει τροφές που αυξάνουν την παραγωγή σάλιου.

• ανάπαυση στο κρεβάτι για περιόδους αυξημένης θερμοκρασίας, ειδικά αυτό το σημείο ισχύει για ενήλικες ασθενείς.
• Στην περιοχή του φλεγμονώδους αδένα πρέπει να εφαρμόζονται θερμαντικές κομπρέσες με αλάτι ή αλκοόλ και επιδέσμους αλοιφής.
• Ενδείκνυνται επίσης φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες θέρμανσης: UHF, Sollux;
• Συνιστάται το ξέπλυμα του στόματος και το πότισμα με διάφορα αντισηπτικά - Furacilin, ευκάλυπτος, Chlorophyllipt, Chlorhexidine.

Σε σοβαρές επιπλεγμένες μορφές σιαλαδενίτιδας, η χρήση αντιβακτηριδιακής θεραπείας είναι απαραίτητη. Στόχος του είναι η εξάλειψη της φλεγμονής και η αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του αδένα. 50 χιλιάδες μονάδες βενζυλοπενικιλλίνης και 100 χιλιάδες μονάδες στρεπτομυκίνης με 0,5% προκαΐνη εγχέονται μέσω του πόρου στους σιελογόνους αδένες. Εκτός:

• για αναλγησία, ανακούφιση από τη φλεγμονή και βελτίωση της μικροκυκλοφορίας, συνταγογραφούνται κομπρέσες με Dimexide.
• Απαιτούνται επίσης φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: θερμαντικές κομπρέσες, θερμαντικά μαξιλάρια, UHF.
• εάν τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν, συνταγογραφούνται ενδομυϊκές ενέσεις αντιβιοτικών, φαρμάκων σουλφα και υποευαισθητοποιητικών παραγόντων.
• μερικές φορές καταφεύγουν σε ενεργή παροχέτευση των σιελογόνων αδένων, η οποία επιτρέπει την άντληση στάσιμου περιεχομένου και την ανακούφιση των σημαδιών φλεγμονής.

Σε περίπτωση νεκρωτικής πορείας της διαδικασίας, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση για να ανοίξει η κάψουλα του προσβεβλημένου σιελογόνου αδένα και να εξαλειφθούν οι καταστροφικές διεργασίες. Η πρόγνωση της νόσου είναι γενικά ευνοϊκή.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

Η σιαλαδενίτιδα είναι μια φλεγμονή του αδενικού ιστού. Τις περισσότερες φορές η ασθένεια επηρεάζει τους παρωτιδικούς αδένες,ελαφρώς λιγότερο συχνά υπογλώσσια και υπογνάθια. Μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Αλλά κάθε ηλικιακή ομάδα χαρακτηρίζεται από έναν ορισμένο τύπο φλεγμονής των σιελογόνων αδένων, όλα διαφέρουν τόσο ως προς τα συμπτώματα όσο και ως προς τη θεραπευτική προσέγγιση.

Σύντομες ανατομικές πληροφορίες

Οι σιελογόνοι αδένες βρίσκονται στη στοματική κοιλότητα και είναι υπεύθυνοι για την έκκριση του σάλιου. Τα μεγάλα περιλαμβάνουν τρία ζεύγη: παρωτιδική, υπογνάθια και υπογλώσσια. Έχουν ακανόνιστο σχήμα, πυκνή συνοχή και είναι διατεταγμένα σε ζευγάρια. Οι κύριες λειτουργίες τους είναι η έκκριση ορμονών, η διήθηση του πλασματικού τμήματος του αίματος και η απομάκρυνση των προϊόντων διάσπασης.

Οι πιο κοινές παθολογίες των σιελογόνων αδένων περιλαμβάνουν:

• Η σιαλαδενίτιδα είναι μια φλεγμονή που αναπτύσσεται όταν μια λοίμωξη διεισδύει στον αδένα ή στο φόντο της μειωμένης σιελόρροιας.
• Η παρωτίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από παραμυξοϊό που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα και τα αδενικά όργανα.

Αιτιολογία της νόσου

Τις περισσότερες φορές η ασθένεια επηρεάζει τα παιδιά, αλλά μερικές φορές την προσβάλλουν και οι ενήλικες. Οι τελευταίοι έχουν σοβαρή πορεία σιαλαδενίτιδας, ιδιαίτερα στους άνδρες.

Η φλεγμονή του σιελογογόνου αδένα εμφανίζεται για διάφορους λόγους υπό την επίδραση πολλών παραγόντων, επομένως η ασθένεια ταξινομείται ως πολυαιτιολογική. Αλλά μια κατάσταση προηγείται πάντα της παθολογικής διαδικασίας - η παρουσία ενός παθογόνου, ενός μολυσματικού παράγοντα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται είτε για ιούς είτε για βακτήρια.

Οι πιο κοινές προϋποθέσεις για φλεγμονή των σιελογόνων αδένων:

• οποιαδήποτε πηγή μόλυνσης βρίσκεται στο στόμα και στο αυτί.
• μεταφορά παθογόνων ή υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών.
• φυματίωση, σύφιλη, HIV;
• μεταβολικές διαταραχές?
• τυχόν καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας·
• οστρακιά, ερυθρά, ιλαρά και άλλες μολυσματικές παθολογίες.
• ιογενείς ασθένειες όπως η γρίπη, ο κυτταρομεγαλοϊός.
• μυκητιάσεις?
• πνευμονία, βρογχοπνευμονία;
• ογκολογικές ασθένειες?
• καλοήθης λεμφοειδίτιδα.

Οι πιο συνηθισμένοι μηχανισμοί μετάδοσης αυτής της μολυσματικής νόσου είναι: αερομεταφερόμενοι, επαφής, επαφής αίματος και μονογονιδίου.

Ασθένειες των σιελογόνων αδένων: τύποι και συμπτώματα

Διαφορετικά στάδια και τύποι φλεγμονής των σιελογόνων αδένων χαρακτηρίζονται από διαφορετικά κλινικά σημεία.

Παρωτίτιδα ή παρωτίτιδα

Αυτός ο τύπος ιογενούς φλεγμονής των σιελογόνων αδένων εμφανίζεται συχνά στα παιδιά. Ξεκινά απότομα: με φόντο την πλήρη ευημερία. Εμφανίζεται με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 40 °C.

Η φλεγμονή επηρεάζει συνήθως τους παρωτιδικούς σιελογόνους αδένες, η οποία συνοδεύεται από συμπτώματα όπως πρήξιμο στο μάγουλο και μέρος του λαιμού στη μία ή και στις δύο πλευρές (βλ. φωτογραφία), πρήξιμο του λαιμού, οξύς σφύσιμος πόνος που εντείνεται κατά το φαγητό, το μάσημα και το άνοιγμα του στόματος.

Σιαλαδενίτιδα

Φωτογραφία: φλεγμονή του σιελογόνου αδένα κάτω από τη γλώσσα

Τα συμπτώματα της νόσου διαφέρουν ανάλογα με τη θέση της μολυσματικής βλάβης:

• Όταν ο υπογνάθιος σιελογόνος αδένας γίνεται φλεγμονή, η περιοχή κάτω από το πηγούνι διογκώνεται. Υπάρχει οξύς πόνος κατά την κατάποση, ειδικά κάτω από τη γλώσσα, με εκκρίσεις πύου από τον πόρο. Η βλάβη στον υπογνάθιο σιελογόνο αδένα συνοδεύεται από έλλειψη όρεξης, αδυναμία και πυρετό.
• Η φλεγμονή του υπογνάθιου αδένα μπορεί να είναι λογιστικής φύσης, συμβαίνει δηλαδή με το σχηματισμό λίθων. Σε αυτή την περίπτωση, ο αγωγός εμποδίζεται από πέτρα και γίνεται αδιάβατος. Η αιτία της παθολογικής διαδικασίας είναι η περίσσεια ασβεστίου στο ανθρώπινο σώμα. Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν ότι ο αδένας κάτω από τη γνάθο έχει φλεγμονή: μαχαίρι, παροξυσμικός πόνος κατά το φαγητό, κατά το άνοιγμα του στόματος, διεύρυνση του οργάνου, η οποία συνοδεύεται από πρήξιμο του λαιμού, έκκριση πύου και αύξηση της θερμοκρασίας.
• Η φλεγμονή του υπογλώσσιου αδένα είναι εξαιρετικά σπάνια και είναι πιο συχνά μια επιπλοκή ενός αποστήματος οδοντογενούς προέλευσης.
• Μεταξύ των χρόνιων μορφών, πρέπει να επισημανθεί ένας ειδικός τύπος σιαλαδενίτιδας - το ξηρό σύνδρομο Sjögren. Σχετίζεται άμεσα με την παθολογία του συνδετικού ιστού και την αυτοάνοση αντίδραση.
• Η σιαλοδοχίτιδα είναι μια βλάβη αποκλειστικά των σιελογόνων πόρων. Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και χαρακτηρίζεται από υπερσιελόρροια και σχηματισμό ρωγμών στις γωνίες του στόματος.

Ανάλογα με την κλινική εικόνα και τη βαρύτητα της νόσου, η νόσος χωρίζεται σε 3 βασικούς τύπους: ορώδη, πυώδη και γαγγραινώδη.

Ορώδης σιαλαδενίτιδα

Αυτό το στάδιο της φλεγμονής χαρακτηρίζεται από ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, ξηροστομία, οίδημα και ελαφρά πάχυνση στον ακουστικό πόρο και τον αυχένα. Μερικές φορές υπάρχει ένα ελαφρύ αίσθημα πληρότητας και παλμός.

Κατά την ψηλάφηση, οι σιελογόνοι αδένες ενός ατόμου θα παράγουν μια μικρή ποσότητα έκκρισης. Σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία στο σπίτι είναι αποδεκτή.– αυτή είναι η πιο ευνοϊκή επιλογή για την πορεία της σιαλαδενίτιδας.

Πυώδης σιαλαδενίτιδα

Εκδηλώνεται ως επιπλοκή μετά από ορογόνο. Συνοδεύεται από αυξημένο πόνο, ασθενικό σύνδρομο και δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος. Χαρακτηρίζεται από αϋπνία, η οποία εμφανίζεται σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας.

Όταν ανοίγει το στόμα, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο, επομένως η λειτουργία μάσησης είναι περιορισμένη. Υπάρχει υπεραιμία και έντονο οίδημα, που εξαπλώνεται στην περιοχή των μάγουλων και στην περιοχή της κάτω γνάθου. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες διευρύνονται και το πύον απελευθερώνεται στη στοματική κοιλότητα.

Γαγγραινώδης σιαλαδενίτιδα

Εάν η φλεγμονή περάσει σε αυτό το στάδιο, η ευημερία των ασθενών επιδεινώνεται και βρίσκονται σε εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου λόγω σήψης. Εμφανίζεται τήξη και νέκρωση του ιστού και μια φλεγμονώδης περιοχή καταστροφής είναι ορατή πάνω από το δέρμα. Ο διευρυμένος αδένας γίνεται κατά μια τάξη μεγέθους μεγαλύτερος.

Διαγνωστικά

Εάν ένα άτομο έχει φλεγμονή σιελογόνων αδένων, θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με μια κλινική για επαγγελματική βοήθεια. Με βάση τις καταγγελίες, το λεπτομερές ιστορικό και την αντικειμενική εξέταση, ο γιατρός θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι εργαστηριακών εξετάσεων:

• κυτταρολογικο?
• βιοχημική?
• γενική εξέταση αίματος?
• αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης;
• βιοψία αδένα?
• μικροβιολογικο?
• ανοσολογικό.

Επιπλέον, η σιαλομετρία χρησιμοποιείται για λειτουργική διάγνωση. Χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία.

Η οξεία σιαλαδενίτιδα διαγιγνώσκεται μέσω της εξέτασης και του ιατρικού ιστορικού. Για χρόνιες περιπτώσεις απαιτείται σιαλογραφία σκιαγραφικού - ακτινογραφία με σκιαγραφικό.

Θεραπεία

Η τακτική και το θεραπευτικό σχήμα για τη φλεγμονή της παρωτίδας, του υπογλώσσιου ή άλλου σιελογογόνου αδένα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και επιλέγεται από τον γιατρό ανάλογα με τον μολυσματικό παράγοντα.

• Η αιτιοτροπική θεραπεία της σιαλαδενίτιδας που προκαλείται από βακτήρια περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων. Πριν συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά, φροντίστε να κάνετε μια βακτηριακή καλλιέργεια από την εστία όπου ο μικροοργανισμός είναι «ενεργός» και μια δοκιμή ευαισθησίας στο φάρμακο. Δεν μπορείτε να πάρετε ισχυρά φάρμακα πριν κάνετε αυτές τις εξετάσεις.
• Εάν εντοπιστεί μυκητίαση, συνιστάται η λήψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων, καθώς τα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα έναντι του μύκητα.
• Σε περίπτωση ιογενούς γένεσης της νόσου, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα και θεραπεία με ιντερφερόνη.
• Σε περίπτωση πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία με επακόλουθη εξυγίανση της βλάβης.
• Εάν παρουσιαστεί στένωση, οι αγωγοί του αδένα είναι ραγισμένοι.
• Η λογιστική διαδικασία αντιμετωπίζεται με την αφαίρεση λίθων μέσω λιθοτριψίας ή λιθοεξαγωγής.

Στη σύνθετη θεραπεία, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, όπως γαλβανισμός, UHF, ηλεκτροφόρηση, μασάζ και θέρμανση της πάσχουσας περιοχής. Οι κομπρέσες αλατιού είναι επίσης αποτελεσματικές, το ξέπλυμα του στόματος και του ακουστικού πόρου με αντισηπτικά διαλύματα είναι πολύ καλό. Τα αντισηπτικά που ονομάζονται Chlorhexidine και Furacillin αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηρίων.

Η ιδανική επιλογή θα ήταν να χρησιμοποιήσετε κομπρέσες χρησιμοποιώντας Dimexide. Για την ανακούφιση των αλλεργικών αντιδράσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιισταμινικά, για παράδειγμα, με ονόματα όπως Loratadine, Cetrin.

Ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά τους κανόνες υγιεινής και να ακολουθεί ειδική δίαιτα με κατανάλωση υγρών και βραστών τροφών. Απαγορεύεται η κατανάλωση τροφών που προκαλούν σιελόρροια, πολύ ζεστά και πολύ κρύα ποτά και πιάτα, αλκοόλ και κάπνισμα.

Τι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι

Η θεραπεία της φλεγμονής των σιελογόνων αδένων στο σπίτι είναι αποδεκτή, αλλά μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου ή σε συνδυασμό με παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Για την αποφυγή επιπλοκών, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Για να επιταχύνετε την ανάρρωση, μπορείτε να πιείτε και να ξεπλύνετε το στόμα σας με αφεψήματα με βάση τα ακόλουθα βότανα:

• χαμομήλι;
• μέντα;
• βατόμουρο;
• βελόνες?
• ευκάλυπτος;
• πυρετόχορτο?
• φασκόμηλο;
• γεροντότερος.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια λαϊκή συνταγή με την προσθήκη μαγειρικής σόδας. Για να γίνει αυτό, πρέπει να διαλύσετε μια κουταλιά της σούπας σόδα σε ένα ποτήρι ζεστό βρασμένο νερό και να επεξεργαστείτε τη φλεγμονώδη στοματική κοιλότητα με ένα βαμβάκι εμποτισμένο σε διάλυμα σόδας αρκετές φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

Μια εξαιρετική λαϊκή θεραπεία για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής είναι η αρωματοθεραπεία με αιθέρια έλαια από έλατο, πευκοβελόνες, ευκάλυπτο και πολλά άλλα έλαια.

Πρόληψη

Η πρόληψη της φλεγμονής του σιελογόνου αδένα είναι ευκολότερη από τη θεραπεία της. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε μόνο 4 κανόνες:

• απολυμάνετε τη στοματική κοιλότητα, θεραπεύστε τερηδόνα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
• αφαιρέστε τις εστίες μόλυνσης, ειδικά εκείνες που βρίσκονται κοντά στον ακουστικό πόρο και το λαιμό.
• τόνωση και ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• προστατέψτε το σώμα σας από το στρες και να είστε λιγότερο νευρικοί.

Η οξεία διαδικασία τελειώνει είτε με μετάβαση στη χρονιότητα είτε με ανάρρωση. Η χρόνια σιαλαδενίτιδα συχνά επιπλέκεται από ατροφία, σκλήρυνση και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα και να μην κάνετε αυτοθεραπεία.

Οι σιελογόνοι αδένες είναι όργανα που βρίσκονται στη στοματική κοιλότητα και παράγουν σάλιο. Εντοπίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη των μάγουλων, των χειλιών, του ουρανίσκου, κάτω από τη γνάθο, κοντά στα αυτιά, πίσω από τη γλώσσα.

Αλλά δυστυχώς, συμβαίνει συχνά να φλεγμαίνουν και να προκαλούν μεγάλη ενόχληση. Οι ασθένειες των σιελογόνων αδένων είναι μια ομάδα ασθενειών που δεν πρέπει να αγνοηθούν, γιατί από αυτές ξεκινά η παραγωγή σάλιου και ξεκινά η διαδικασία της πέψης.

Αιτίες φλεγμονής

Οι ασθένειες των σιελογόνων αδένων μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα πολλών λόγων. Τα πιο κοινά από αυτά είναι:

• ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη ( αιτιολογικοί παράγοντες γρίπης, έρπης, λοίμωξης HIV, παρωτίτιδας, πνευμονίας, μηνιγγίτιδας και άλλων).
• απόφραξη των σιελογόνων αγωγών λόγω εισόδου ξένων αντικειμένων ή λίθων.
• ακατάλληλη ή ανεπαρκής στοματική υγιεινή. Τα κατεστραμμένα δόντια από την τερηδόνα, τη φλεγμονή των ούλων και το ακανόνιστο βούρτσισμα προάγουν την ανάπτυξη βακτηρίων και κάνουν τους αδένες πιο ευάλωτους σε ξένους παράγοντες.
• επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση?
• σοβαρή δηλητηρίαση από άλατα βαρέων μετάλλων.
• αφυδάτωση του σώματος?
• εξαντλητικές δίαιτες φτωχές σε βασικές βιταμίνες και μέταλλα.

Οι πιο συχνές παθήσεις των σιελογόνων αδένων

Ένας κλάδος της ιατρικής, όπως η οδοντιατρική, περιλαμβάνει όχι μόνο τη θεραπεία ασθενειών των δοντιών και των ούλων. Περιλαμβάνει τη θεραπεία όλων των παθολογιών που έχουν αναπτυχθεί στη στοματική κοιλότητα και τη φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, συμπεριλαμβανομένων. Παρακάτω αναφέρονται οι κύριες ασθένειες των σιελογόνων αδένων που αντιμετωπίζουν συχνότερα οι οδοντίατροι.

Σιαλολιθίαση

Η νόσος των σιελογόνων λίθων είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίθων στους πόρους των σιελογόνων αδένων. Τις περισσότερες φορές προσβάλλεται ο υπογνάθιος αδένας, λιγότερο συχνά η παρωτίδα και είναι εξαιρετικά σπάνιο να εντοπιστεί βλάβη στον υπογλώσσιο αδένα.

Η παθολογία είναι ευρέως διαδεδομένη στον ανδρικό πληθυσμό και πρακτικά δεν εμφανίζεται στα παιδιά. Η ακατάλληλη λειτουργία των σιελογόνων αδένων οδηγεί σε στασιμότητα του σάλιου στον πόρο. Σε αυτό το σημείο κατακρημνίζονται τα άλατα και αρχίζει ο σχηματισμός λίθων.

Οι πέτρες αποτελούνται από φωσφορικό άλας και ανθρακικό ασβέστιο, μπορούν να περιέχουν νάτριο, σίδηρο και μαγνήσιο

Οι πέτρες μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα και το μέγεθος των πυκνών σχηματισμών μερικές φορές φτάνει το μέγεθος ενός αυγού κοτόπουλου. Τα συμπτώματα της παθολογίας είναι οίδημα και υπεραιμία του δέρματος στην πληγείσα περιοχή, δυσκολία στη μάσηση, στην κατάποση και στην ομιλία, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, πόνος κατά την ψηλάφηση στο στόμα και τα μάγουλα, δυσάρεστη γεύση στο στόμα, υπερθερμία, επιδείνωση της γενικής κατάστασης , πονοκέφαλο και αδυναμία.

Η θεραπεία περιλαμβάνει συντηρητική (φάρμακα που ενισχύουν την έκκριση των σιελογόνων αδένων, ανακουφίζουν από το πρήξιμο και τη φλεγμονή, αντιπυρετική, αναλγητική, αντιβακτηριακή) και χειρουργική θεραπεία.

Σιαλαδενίτιδα

Οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης νόσος των σιελογόνων αδένων, που εμφανίζεται για διάφορους λόγους (λοιμώδεις ασθένειες, τραυματισμοί, αναπτυξιακές ανωμαλίες). Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά και άτομα άνω των 60 ετών. Υπάρχουν 3 τύποι σιαλαδενίτιδας: η υπογνάθια, η υπογλώσσια και η παρωτίδα.

Εκτός από τον πόνο στα αυτιά, το λαιμό και τη μύτη, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν: αυξημένη θερμοκρασία σώματος, υπεραιμία και πρήξιμο του δέρματος στην περιοχή του αυτιού, δυσάρεστη γεύση στο στόμα (σήψη αναπνοής), πόνο κατά το πάτημα του λοβού του αυτιού, μειωμένη γεύση, ξηρότητα στοματικού βλεννογόνου ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς έκκρισης σάλιου.

Σε περίπτωση επιπλοκών, μπορεί να εμφανιστεί στένωση του πόρου, σιελογικά συρίγγια, απόστημα, φλέγμα της παρωτίδας και της υπογνάθιας ζώνης. Η θεραπεία της σιαλαδενίτιδας πραγματοποιείται συντηρητικά με τη βοήθεια αντιβιοτικών, αντιιικών φαρμάκων και φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Σε περίπτωση συχνής υποτροπιάζουσας πορείας της νόσου, συνιστάται πλήρης αφαίρεση του σιελογογόνου αδένα.

Κύστη σιελογόνων αδένων

Ένας σχηματισμός που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα μιας δύσκολης ή πλήρους διακοπής της εκροής σάλιου, παραβίαση της βατότητας των σιελογόνων αγωγών λόγω απόφραξης τους. Η ταξινόμηση της κύστης έχει ως εξής: κύστη κατακράτησης του μικρού αδένα (56%), κνήμη, κύστη υπογνάθιου αδένα, κύστη παρωτίδας αδένα.

Τις περισσότερες φορές σχηματίζεται στη βλεννογόνο μεμβράνη των μάγουλων και των χειλιών. Τις περισσότερες φορές είναι ασυμπτωματική. Τα μέτρα για την καταπολέμηση του σχηματισμού κυστικών σε οποιαδήποτε τοποθεσία δεν περιλαμβάνουν συντηρητική θεραπεία. Η καλύτερη επιλογή είναι να αφαιρέσετε την κύστη μαζί με τους παρακείμενους ιστούς και να εφαρμόσετε αυτοαπορροφούμενα ράμματα.

σύνδρομο Sjögren

Το σύνδρομο ξηρού είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προσβάλλει τους εξωκρινείς αδένες, με αποτέλεσμα να παρατηρούνται ξηροί βλεννογόνοι όχι μόνο στο στόμα, αλλά και στη μύτη, τα μάτια, τον κόλπο και άλλα όργανα. Η παθολογία εντοπίζεται συχνότερα σε γυναίκες μετά την ηλικία των 40 ετών, συχνά συνοδεύεται από ασθένειες όπως το σκληρόδερμα, ο λύκος και η περιαρτηρίτιδα.

Τα πρώτα μη ειδικά σημάδια του συνδρόμου Sjögren είναι η ξηροστομία και ο πόνος στα μάτια, ο οποίος είναι κοφτός και οξύς όταν παρακολουθείτε, για παράδειγμα, τηλεόραση.

Κατά την εξέταση της γλώσσας, είναι εντελώς στεγνή, είναι αδύνατο να καταπιεί το σάλιο και υπάρχει ένα ξηρό εξόγκωμα στο λαιμό που προκαλεί ενόχληση.

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, εμφανίζεται φωτοφοβία, πόνος στα μάτια, θολή όραση και εκφυλιστικές αλλαγές. Αν θέλετε να «στριμώξετε» ένα δάκρυ, τίποτα δεν λειτουργεί, γιατί δεν υπάρχει δακρυϊκό υγρό. Δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου, μπορεί να παρατηρήσετε χαλάρωση των δοντιών και απώλεια σφραγίσεων.

Η θεραπεία περιλαμβάνει λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών, ανοσοκατασταλτικών κυτταροστατικών και συμπτωματική θεραπεία.

Όγκοι

Ογκολογικά νοσήματα που σπάνια προσβάλλουν τους σιελογόνους αδένες. Μεταξύ όλων των καρκίνων, αποτελούν μόνο το 0,5-1% όλων των καρκινικών παθολογιών. Παρά τη σπανιότητά του, ο καρκίνος των σιελογόνων αδένων αποτελεί μεγάλο κίνδυνο, αφού η πορεία της νόσου είναι μυστική και ασυμπτωματική στο πρώτο στάδιο.

Τα νεοπλάσματα εμφανίζονται 2 φορές συχνότερα σε γυναίκες μετά την ηλικία των 50 ετών και τείνουν να κακοηθούν και να δίνουν μεταστάσεις. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα στην εντοπισμένη περιοχή και αίσθημα πληρότητας από μέσα. Σε μεταγενέστερα στάδια εμφανίζεται δυσφορία, πόνος και έλκος.

Η θεραπεία των νεοπλασμάτων είναι αποκλειστικά χειρουργική, ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Μέτρα που στοχεύουν στην εξάλειψη των ασθενειών συμφωνούνται από πολλούς γιατρούς: οδοντίατρο, χειρουργό, ωτορινολαρυγγολόγο.

Διαγνωστικά

Όλοι οι ασθενείς που αναζητούν βοήθεια από ειδικό πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση, ψηλάφηση, ανάκριση και εξέταση αίματος και ούρων για διαγνωστικούς σκοπούς. Ανάλογα με τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, ο ειδικός μπορεί να τον παραπέμψει για μια ολοκληρωμένη εξέταση σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει εάν υπάρχει ιστορικό ασθενειών όπως σακχαρώδης διαβήτης, παθολογίες του θυρεοειδούς και των γονάδων, παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, του ήπατος, των νεφρών, του καρδιαγγειακού συστήματος, των νευρικών και ψυχικών διαταραχών και άλλα. Όλα αυτά μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή των σιελογόνων αδένων ή να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου.

Η διαδικασία ανίχνευσης πραγματοποιείται προσεκτικά, χωρίς τη χρήση δύναμης, καθώς το τοίχωμα του αγωγού είναι πολύ λεπτό και δεν έχει μυϊκό στρώμα, επομένως μπορεί εύκολα να καταστραφεί

Για να γίνει πιο ακριβής διάγνωση, οι γιατροί συνταγογραφούν τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Ανίχνευση των αγωγών των σιελογόνων αδένων– διενεργείται με ειδικό καθετήρα σάλιου. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε την κατεύθυνση του αγωγού, τη στένωση του και τις πέτρες στον αγωγό.
• Ακτινογραφία σιελογόνων αγωγών(σιαλογραφία) είναι μια διαγνωστική μέθοδος που στοχεύει στην εισαγωγή σκιαγραφικού παράγοντα στους πόρους και στην πραγματοποίηση ακτινογραφίας. Χρησιμοποιώντας το, μπορείτε να προσδιορίσετε την επέκταση ή στένωση των αγωγών των σιελογόνων αδένων, τη σαφήνεια των περιγραμμάτων, την παρουσία λίθων, κύστεων και όγκων κ.λπ. Η διαδικασία πραγματοποιείται με χρήση σύριγγας και μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στον ασθενή .
• Η σιαλομετρία είναι μια μέθοδος που προσδιορίζει τη λειτουργική ικανότητα των ελάσσονων και μεγάλων σιελογόνων αδένων. Η διαδικασία εκτελείται με άδειο στομάχι, δεν μπορείτε να βουρτσίσετε τα δόντια σας, να ξεπλύνετε το στόμα σας, να καπνίσετε ή να μασήσετε τσίχλα. Ο ασθενής λαμβάνει 8 σταγόνες πολυκαρπίνης 1% από το στόμα, αραιωμένες σε μισό ποτήρι νερό. Μετά από αυτό, μια ειδική κάνουλα εισάγεται στον αδένα πόρο και οι εκκρίσεις των σιελογόνων αδένων συλλέγονται σε δοκιμαστικό σωλήνα για 20 λεπτά. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, αξιολογείται η ποσότητα του παραγόμενου σάλιου.
• Κυτταρολογική εξέταση του σάλιου– μέθοδος που βοηθά στον εντοπισμό φλεγμονών και παθήσεων όγκου των μικρών και μεγάλων σιελογόνων αδένων.

Προληπτικά μέτρα

Για να προσπαθήσετε να προστατευθείτε πλήρως από τη βλάβη στους σιελογόνους αδένες, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες: ακολουθήστε τους κανόνες στοματικής υγιεινής, παρακολουθήστε την κατάσταση των δοντιών, των ούλων και των αμυγδαλών σας. Εάν εμφανιστεί οποιαδήποτε ιογενής ή βακτηριακή νόσος, θα πρέπει να λαμβάνονται έγκαιρα τα απαραίτητα θεραπευτικά μέτρα.

Όταν εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια φλεγμονής των σιελογόνων αδένων, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το στόμα με ένα ασθενές διάλυμα κιτρικού οξέος. Προωθεί την άφθονη παραγωγή σάλιου και απελευθερώνει τους πόρους από τη συσσώρευση μόλυνσης ή ξένων σωμάτων σε αυτούς.