Ουρηθρίτιδα: δομικά χαρακτηριστικά του ουροποιητικού συστήματος, περιγραφή της παθολογίας. Μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα: περιγραφή της παθολογίας, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας Συμπτώματα μη λοιμώδους ουρηθρίτιδας

Ουρηθρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας , μια πολύ συχνή ουρολογική πάθηση. Κατά κανόνα, η ουρηθρίτιδα στους άνδρες είναι πιο σοβαρή από την ουρηθρίτιδα στις γυναίκες. Η αιτία της ουρηθρίτιδας είναι τις περισσότερες φορές η παρουσία μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης σε έναν από τους συντρόφους.

Συμπτώματα ουρηθρίτιδας

Η ύπουλη φύση της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι οι συνήθεις γενικές φλεγμονώδεις εκδηλώσεις (πυρετός, αδυναμία, κακουχία) τις περισσότερες φορές δεν παρατηρούνται με την ουρηθρίτιδα. Η ασθένεια ουρηθρίτιδα μπορεί γενικά να εμφανιστεί χωρίς έντονα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, ένας από τους συντρόφους μπορεί να υποφέρει από την ασθένεια πολύ πιο σοβαρά. Η ουρηθρίτιδα μπορεί να γίνει αισθητή ακόμη και μετά από σημαντικό χρονικό διάστημα μετά τη μόλυνση - από αρκετές ώρες έως αρκετούς μήνες με μη ειδική μολυσματική ουρηθρίτιδα.

Τα κύρια συμπτώματα της ουρηθρίτιδας μπορεί να είναι τα εξής:

• πόνος και κάψιμο κατά την ούρηση (στις γυναίκες εντοπίζονται κυρίως στο τέλος της ουρήθρας (έξω), στους άνδρες - σε όλο το μήκος της ουρήθρας).
• άφθονη βλεννοπυώδης έκκριση από την ουρήθρα (κυρίως το πρωί) με έντονη, ειδική οσμή.
• συχνή επιθυμία (με μεσοδιάστημα 15-20 λεπτών) για ούρηση.
• ατελής άδειασμα της ουροδόχου κύστης.
• διαταραχές του ουροποιητικού?
• θολά ούρα, μπορεί να εμφανιστούν σταγόνες αίματος στο τέλος της ούρησης.
• αλλαγή στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας σε χρώμα και σχήμα.
• ερεθισμός της βαλάνου του πέους και της ακροποσθίας στους άνδρες.
• πόνος κατά τη διάρκεια της στύσης στους άνδρες.
• υψηλή περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα σε μια γενική εξέταση ούρων.

Τύποι ουρηθρίτιδας

Ανάλογα με τον βαθμό έντασης της διαδικασίας και τη διάρκεια της νόσου, υπάρχουν οξεία ουρηθρίτιδα Και χρόνια ουρηθρίτιδα .

Για οξεία ουρηθρίτιδα που χαρακτηρίζεται από έντονη έναρξη και σοβαρότητα όλων των συμπτωμάτων, η διάρκεια της νόσου είναι έως 2 μήνες.

Χρόνια ουρηθρίτιδα (ασθένεια που διαρκεί περισσότερο από 2 μήνες) χαρακτηρίζεται από διάρκεια πορείας, σβησμένα συμπτώματα και ανάπτυξη επιπλοκών.

Με βάση τη φύση της εμφάνισης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ουρηθρίτιδας:

• πρωταρχικός (μετά από σεξουαλική επαφή ή θεραπευτικούς χειρισμούς στη βουβωνική χώρα) και δευτεροπαθής ουρηθρίτιδα (εμφάνιση μόλυνσης από άλλα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος).
• αλλεργική ουρηθρίτιδα (αλλεργία σε φάρμακα, σαμπουάν, σαπούνια, προφυλακτικά).
• χημική ουρηθρίτιδα (αντίδραση σε φάρμακα που εισέρχονται στην ουρήθρα).
• μηχανική ουρηθρίτιδα (συμβαίνει λόγω μηχανικής βλάβης στην ουρήθρα).
• λοιμώδης ουρηθρίτιδα (που προκαλείται από συγκεκριμένα παθογόνα, όπως χλαμύδια, μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα, gardnerella, γονόκοκκος και μη ειδικά παθογόνα (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, E. coli).
• μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα , εμφανίζεται λόγω τραυματισμών στην ουρήθρα (λόγω διέλευσης λίθου κατά την ουρολιθίαση, κατά τη χρήση καθετήρα κύστης), καθώς και λόγω στένωσης της ουρήθρας και συμφόρησης στη λεκάνη.
• μη ειδική ουρηθρίτιδα - πυώδης φλεγμονή, η οποία προκαλείται από στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους και E. coli.
• ειδική μολυσματική ουρηθρίτιδα - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης.

Σύμφωνα με παθολογικά σημεία, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ουρηθρίτιδας:

• γονορροϊκή ουρηθρίτιδα (ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο γονόκοκκος, μόλυνση μέσω σεξουαλικής επαφής με μολυσμένο άτομο, μέσω εσωρούχων, γενικής υγιεινής και προσωπικών αντικειμένων - πετσέτες, πετσέτες κ.λπ.)
• βακτηριακή ουρηθρίτιδα (ο αιτιολογικός παράγοντας είναι μια μη ειδική βακτηριακή χλωρίδα, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα ενδοσκοπικών χειρισμών ή μακροχρόνιας χρήσης καθετήρα).
• τριχομοναδική ουρηθρίτιδα (χαρακτηρίζεται από την παρουσία αφρού, υπόλευκου εκκρίματος, κνησμού και ελλείψει θεραπείας γίνεται γρήγορα χρόνια και τριχομονική προστατίτιδα).
• καντιντιδική ουρηθρίτιδα (ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας μύκητας ζύμης που επηρεάζει τη βλεννώδη επιφάνεια της ουρήθρας, εμφανίζεται μετά από μακροχρόνια χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, λιγότερο συχνά μετά από επαφή με μολυσμένο σύντροφο).
• χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα (ιογενής ουρηθρίτιδα, προσβάλλει την ουρήθρα, τον επιπεφυκότα, τον κόλπο και τον τράχηλο).

Χαρακτηριστικά της ουρηθρίτιδας σε άνδρες και γυναίκες

Οι άντρες (λόγω της ανατομικής τους δομής - μεγαλύτερη και στενότερη ουρήθρα) αισθάνονται τις εκδηλώσεις της ουρηθρίτιδας νωρίτερα και πιο οξείες, ενώ μια γυναίκα μπορεί να μην παρατηρεί καθόλου τα συμπτώματά της. Οι άνδρες μπορεί να εμφανίσουν ερυθρότητα και κόλλημα των σπόγγων του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας το πρωί.

Ουρηθρίτιδα στους άνδρες

Η αιτία της ουρηθρίτιδας σε εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• μόλυνση μέσω της σεξουαλικής επαφής?
• υποθερμία του σώματος?
• παρουσία στρες?
• μη ισορροπημένη διατροφή με πολλά πικάντικα, ξινά, αλμυρά τρόφιμα.
• φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα?
• η παρουσία ουρολιθίασης.

Η χρόνια ουρηθρίτιδα στους άνδρες εμφανίζεται σπάνια όταν εμφανίζονται οι ακόλουθες καταστάσεις:

• οξεία ουρηθρίτιδα χωρίς θεραπεία.
• επέκταση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε ολόκληρη την ουρήθρα και τον προστάτη αδένα.
• αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ουρηθρίτιδα στις γυναίκες

Σε σύγκριση με την ουρηθρίτιδα στο ισχυρότερο φύλο, η γυναικεία ουρηθρίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαφόρων λοιμώξεων. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, τότε λόγω της γυναικείας ανατομικής δομής, η ουρηθρίτιδα μπορεί γρήγορα να εξελιχθεί σε κυστίτιδα.

Διάφορες λοιμώξεις παίζουν σημαντικό ρόλο στη νόσο της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες. Μεταξύ των λοιμωδών τύπων ουρηθρίτιδας στις γυναίκες, η πιο κοινή είναι η βλεννόρροια. Μέσα σε 12 ώρες από τη μόλυνση, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα οξείας ουρηθρίτιδας. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μετά από 20 ημέρες η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Αρκετά συχνά, οι γυναίκες μολύνονται από τους ακόλουθους τύπους ουρηθρίτιδας: χλαμύδια , τριχομονάδας ή candida .

Η καντιντιδική ουρηθρίτιδα στις γυναίκες μπορεί να εμφανιστεί με μακροχρόνια χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Τυπικά, τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται στην αρχή της εμμήνου ρύσεως, στη διακοπή των αντισυλληπτικών ή στην έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Διάγνωση και θεραπεία της ουρηθρίτιδας

Η θεραπεία της ουρηθρίτιδας απαιτεί προσεκτική διάγνωση· πρέπει να υποβληθείτε σε ειδικές εξετάσεις για ουρηθρίτιδα. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για τη συλλογή και καλλιέργεια εκκρίσεων από την ουρήθρα (εάν απουσιάζουν, συλλέγεται ανάλυση της πρώτης μερίδας ούρων). Η εργαστηριακή διάγνωση καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της ουρηθρίτιδας και της ευαισθησίας του σε διάφορες ομάδες αντιβιοτικών. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε επαρκή θεραπεία.

Μια σημαντική διαγνωστική μέθοδος είναι η ουρηθροσκόπηση.

Επιπλέον, μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες μελέτες (υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία) για τον αποκλεισμό μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε άλλα όργανα (σε γυναίκες - στην ουροδόχο κύστη, στους άνδρες - στον προστάτη αδένα και στα σπερματοδόχα κυστίδια).

Θεραπεία της ουρηθρίτιδας

Το τυπικό πρόγραμμα θεραπείας για την ουρηθρίτιδα αποτελείται από 3 στάδια:

• καθιέρωση και διευκρίνιση της διάγνωσης·
• φαρμακευτική θεραπεία?
• διενέργεια επανεξέτασης.

Φάρμακα για τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας

Ένα τυπικό πρόγραμμα θεραπείας για την ουρηθρίτιδα περιλαμβάνει τις ακόλουθες θεραπείες για την ουρηθρίτιδα:

• αντιβιοτικά (για την ουρηθρίτιδα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της νόσου).
• φάρμακα που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα.
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα?
• αντιισταμινικά?
• ανοσοδιεγερτικά?
• σύμπλοκα βιταμινών.

Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Μόνο ένας ουρολόγος μπορεί να επιλέξει τα σωστά φάρμακα για τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες και εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Η θεραπεία της ουρηθρίτιδας πραγματοποιείται συνήθως σε εξωτερική βάση, αλλά οι σοβαρές πυώδεις επιπλοκές απαιτούν νοσηλεία.

Η πολυεπιστημονική κλινική "MedicCity" κατέχει μία από τις κορυφαίες θέσεις στη διάγνωση και θεραπεία ουρολογικών παθήσεων στη Μόσχα. Θα σας βοηθήσουμε με το αδένωμα του προστάτη, την προστατίτιδα, την πυελονεφρίτιδα, την ανικανότητα, τη μειωμένη λίμπιντο και την ακράτεια ούρων στις γυναίκες.

Οι υψηλά επαγγελματίες γιατροί, ο σύγχρονος εξοπλισμός και η χρήση καινοτόμων τεχνολογιών είναι τα συστατικά της επιτυχίας μας!

Η ουρηθρίτιδα είναι μια χρόνια ή οξεία φλεγμονή της ουρήθρας (ουρήθρας). Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε μολυσματική ή μη μολυσματική μορφή.

Θα εξετάσουμε περαιτέρω τι προκαλεί την ανάπτυξη της ουρηθρίτιδας, ποια είναι τα σημεία στους ενήλικες και τι συνταγογραφείται για διάγνωση και θεραπεία.

Τι είναι η ουρηθρίτιδα;

Η ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονή του τοιχώματος της ουρήθρας. Συνήθως έχει μολυσματικό χαρακτήρα. Πολύ σπάνια αναπτύσσεται χωρίς την παρουσία μολυσματικού παράγοντα (ακτινοβολία, τοξικό, αλλεργικό). Μερικές φορές η αιτία της νόσου είναι τραυματισμός κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής ή θεραπευτικής διαδικασίας (καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης στους άνδρες, χορήγηση φαρμάκων κ.λπ.).

Στους άνδρες, η ουρηθρίτιδα είναι ελαφρώς πιο συχνή από ό,τι στις γυναίκες και εμφανίζεται πάντα σε πιο σοβαρές μορφές. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του ανδρικού και γυναικείου ουροποιητικού συστήματος.

Συνήθη σημάδια ουρηθρίτιδας είναι πόνος ποικίλης έντασης κατά την ούρηση, βλεννώδης ή πυώδης έκκριση από το κανάλι της ουρήθρας και ερυθρότητα των ιστών που περιβάλλουν την έξοδο της ουρήθρας. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από την κλινική μορφή της νόσου - οξεία, υποξεία ή χρόνια.

Είδη

Υπάρχουν πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς ουρηθρίτιδα.

1. Με την πρωτογενή φλεγμονή της ουρήθρας, η μόλυνση διεισδύει απευθείας στην ουρήθρα, τις περισσότερες φορές μέσω σεξουαλικής επαφής με έναν σύντροφο που έχει σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα.
2. Η δευτερογενής ουρηθρίτιδα εμφανίζεται όταν η μόλυνση εξαπλώνεται από μια φλεγμονώδη εστία που βρίσκεται σε άλλο όργανο (πυελικά όργανα, σπερματοδόχοι, ουροδόχος κύστη, προστάτης αδένας).

Σύμφωνα με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, η ουρηθρίτιδα είναι των ακόλουθων τύπων:

• πρόσθιο - εάν η φλεγμονή εντοπίζεται στην περιοχή από το εξωτερικό άνοιγμα στον εξωτερικό σφιγκτήρα της ουρήθρας.
• οπίσθιο - με βλάβη στην ουρήθρα που βρίσκεται μεταξύ του σφιγκτήρα και του ανοίγματος στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.
• σύνολο.

Γονορροϊκή ουρηθρίτιδα

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι οι γονόκοκκοι που εισέρχονται στο σώμα κατά τη σεξουαλική επαφή. Επιπλέον, η μόλυνση μπορεί να συμβεί μέσω κοινών αντικειμένων, όπως μια πετσέτα.

Τα κύρια συμπτώματα είναι εκκρίσεις από την ουρήθρα και οξύς πόνος κατά την ούρηση. Στην αρχή, η έκκριση από την ουρήθρα είναι αρκετά πενιχρή και βλεννώδης, αλλά γρήγορα μετατρέπεται σε άφθονη και πυώδη. Αυτά τα σημάδια είναι που διακρίνουν τη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα από τη μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα.

Καντιντίαση ουρηθρίτιδα

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες. Η φλεγμονή της ουρήθρας μυκητιακής αιτιολογίας είναι σπάνια και είναι συνήθως επιπλοκή μετά από μακροχρόνια θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα. Μερικές φορές αναπτύσσεται μετά από σεξουαλική επαφή με γυναίκα που πάσχει από καντιντίαση αιδοιοκολπίτιδα.

Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεταιεάν υπάρχει ιστορικό φλεγμονωδών νόσων ή βλάβης στην ουρήθρα.

Οι ασθενείς παραπονούνται για:

• ελαφρύ αίσθημα καύσου
• ελαφριά φαγούρα,
• υπόλευκη πενιχρή έκκριση από την ουρήθρα.

Τριχομονάς

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ουρηθρίτιδας Trichomonas θεωρούνται οι μονοκύτταροι μικροοργανισμοί Trichomonas vaginalis, οι οποίοι εισέρχονται στην ουρήθρα κατά τη σεξουαλική επαφή με μολυσμένο σύντροφο. Τα απόβλητα που απελευθερώνονται από το Trichomonas βλάπτουν τον επιθηλιακό ιστό στην περιοχή της μόλυνσης, επιτρέποντας στις τοξίνες να διεισδύσουν ελεύθερα στον μεσοκυττάριο χώρο.

Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από περίπου 5-15 ημέρες. Αυτό το είδος χαρακτηρίζεται από μια υπόλευκη, αφρώδη έκκριση από την ουρήθρα, καθώς και από ήπιο κνησμό στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Χλαμυδιακή μορφή

Η αιτία είναι η μόλυνση με χλαμύδια. Οι εκκρίσεις από την ουρήθρα μπορεί να περιέχουν πύον ή βλέννα ή να μην εμφανίζονται καθόλου. Αν δεν γίνει αντιληπτή ή δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Στους άνδρες, συμπτώματα αυτού του τύπου μπορεί να μην εμφανίζεται καθόλου, γεγονός που καθιστά τέτοιους ασθενείς την κύρια πηγή μόλυνσης με Trichomonas ουρηθρίτιδα.

Αιτίες

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι βακτήρια και ιοί. Συχνά η αιτία της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος είναι το E. coli, καθώς και οι λοιμώξεις που προκαλούν σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (,).

Οι ιογενείς αιτίες περιλαμβάνουν τον κυτταρομεγαλοϊό και τον ιό.

Μεταξύ των μολυσματικών παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη ουρηθρίτιδας, οι πιο συνηθισμένοι είναι οι ακόλουθοι:

• ιός απλού έρπητα?
• coli;
• γονόκοκκος (οικογένεια διπλόκοκκου Neisseriae);
• Trichomonas;
• σταφυλό-, εντερο-, πνευμο-, στρεπτόκοκκοι;
• μύκητες του γένους Candida;
• χλαμύδια;
• μυκόπλασμα;
• gardnerella.

Αρκετά συχνά δεν είναι δυνατό να απομονωθεί ένα μόνο παθογόνο που προκαλεί ουρηθρίτιδα· προσδιορίζεται ένας συνδυασμός πολλών παθογόνων μικροοργανισμών.

Η μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα προκαλείται από υποθερμία, την επίδραση αλλεργιογόνων και μπορεί να προκύψει από τραυματισμό του βλεννογόνου της ουρήθρας ή έκθεση σε επιθετικές χημικές ενώσεις.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ουρηθρίτιδας περιλαμβάνουν:

• Αναπαραγωγική ηλικία;
• Ασύστολη σεξουαλική ζωή.
• Επανειλημμένα επαναλαμβανόμενα αφροδίσια νοσήματα.

Συμπτώματα ουρηθρίτιδας σε ενήλικες

Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε:

• Ένα από τα πρώτα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας είναι η επώδυνη ούρηση. Καλό είναι να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό σε αυτό το στάδιο, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αποτραπεί περαιτέρω εξάπλωση της φλεγμονής.
• Εάν συνεχίσετε να αγνοείτε την ενόχληση που εμφανίζεται κατά την ούρηση, το επόμενο σύμπτωμα είναι η πυώδης έκκριση.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί φλεγμονή του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας.

Με κάθε επακόλουθη έξαρση της νόσου, η φλεγμονή επηρεάζει ένα όλο και πιο σημαντικό τμήμα του βλεννογόνου της ουρήθρας. Επομένως, τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας γίνονται πιο έντονα με κάθε έξαρση. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί με επαρκείς μεθόδους, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές.

Οξεία ουρηθρίτιδα

Τα σημάδια της οξείας ουρηθρίτιδας εμφανίζονται μετά από μερικές ημέρες (η διάρκεια της περιόδου εξαρτάται από τον τύπο - από 2-3 ημέρες έως 5-20 ημέρες). Εμφανίζεται:

• έκκριση από την ουρήθρα,
• ενοχλείται από πόνο κατά την ούρηση.

Γενικά σημάδια:

• κνησμός και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις κατά την ούρηση.
• πόνος στην ηβική περιοχή - περιοδικός, πόνος.
• στους άνδρες - διαταραχή της ούρησης, δυσκολία στην εκροή ούρων, έως οξεία κατακράτηση.
• πυώδης απόρριψη από την ουρήθρα.
• αίμα στα ούρα - αιματουρία.
• το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας το πρωί φαίνεται να είναι κολλημένο μεταξύ τους.

Χρόνια μορφή ουρηθρίτιδας

Με τη χρόνια ουρηθρίτιδα, η οποία εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα μιας λανθασμένης προσέγγισης στη θεραπεία ή της παντελούς απουσίας της, είναι πιθανά νευρωτικά φαινόμενα. Τις περισσότερες φορές, με αυτή τη μορφή ουρηθρίτιδας υπάρχει: μικρή έκκριση από την ουρήθρα.

Αυτοί γίνονται πιο άφθοναυπόκειται στην παρουσία ορισμένων παραγόντων που προκαλούν έξαρση της νόσου. Αυτό μπορεί να είναι μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ, διέγερση ή υποθερμία.

Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι μακροχρόνια, που σημαίνει όχι μόνο μήνες, αλλά και χρόνια, που τελικά μπορεί να οδηγήσουν σε επίσκεψη στον γιατρό (αν αυτό έγινε νωρίτερα, πριν η ασθένεια προχωρήσει σε αυτή τη μορφή).

Μια μακρά πορεία αυτής της μορφής ουρηθρίτιδας μπορεί να προκαλέσει στένωση της ουρήθρας, κατά την οποία η ουρήθρα στον αυλό αρχίζει να στενεύει, γι 'αυτό η ούρηση συνοδεύεται από αλλαγή της ροής των ούρων (γίνεται αδύναμη) και πόνο.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές της ουρηθρίτιδας μπορεί να είναι:

• χρονιότητα της διαδικασίας·
• προστατίτιδα, κουπερίτιδα, επιδιδυμίτιδα, κυστιδίτιδα, στυτική δυσλειτουργία, βαλανίτιδα, μπαλανοποσθίτιδα κ.λπ. στους άνδρες.
• περιουρηθρικό απόστημα?
• ανερχόμενη λοίμωξη (κυστίτιδα, νεφρίτιδα).
• παραουρηθρίτιδα?
• παραμόρφωση της ουρήθρας (ουλές).

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:

1. Η εργαστηριακή διάγνωση της βακτηριακής ουρηθρίτιδας πραγματοποιείται με τη χρήση μικροσκοπικής και μικροβιολογικής ανάλυσης ούρων. Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, βλέννας και βακτηρίων στα δείγματα αποδεικνύει το γεγονός της ουρολοίμωξης.
2. Συνιστάται η διεξαγωγή βακτηριακής καλλιέργειας ούρων και επιχρίσματος από την ουρήθρα και προσδιορισμός της ευαισθησίας του παθογόνου στα αντιβιοτικά. Αυτό επιτρέπει τη θεραπεία να διεξάγεται πιο αποτελεσματικά και με ακρίβεια.
3. Τα σεξουαλικά ενεργά άτομα πρέπει να αποκλείονται από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Η βέλτιστη μέθοδος είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Η τεχνολογία καθιστά δυνατή τη διάγνωση τυχόν λοιμώξεων γρήγορα και με ακρίβεια.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ουρηθρίτιδα;

Ο εντοπισμός τυχόν συμπτωμάτων που υποδηλώνουν την ανάπτυξη ουρηθρίτιδας είναι η βάση για την αναζήτηση συμβουλών από έναν ουρολόγο. Η διάγνωση διευκρινίζεται με βάση τα παράπονα του ασθενούς, τα αποτελέσματα της εξέτασης των γεννητικών οργάνων του και πλήθος εργαστηριακών εξετάσεων (CBC, FAM, ουρηθρικό επίχρισμα, καλλιέργεια ευαισθησίας σε αντιβακτηριακά φάρμακα).

Η θεραπεία της ουρηθρίτιδας ξεκινά με αντιβιοτικά. Το φάρμακο επιλέγεται ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα και τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Σε περίπτωση οξείας διαδικασίας, συνταγογραφούνται αμέσως αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, στη συνέχεια μεταπηδούν σε φάρμακα στα οποία έχει εντοπιστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Τα κύρια μέτρα θεραπείας είναι η έκπλυση με αντισηπτικά φάρμακα, που στοχεύουν απευθείας στην περιοχή της ουρήθρας· μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά. Η αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της ουρηθρίτιδας προσδιορίζεται από τη χρήση ερυθρομυκίνης και τετρακυκλινών.

Πρόσθετο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μέσω:

• φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (εφαρμογές θέρμανσης, ηλεκτροφόρηση κ.λπ.),
• τοπική θεραπεία (για παράδειγμα, λουτρά με βάση το αφέψημα βοτάνων),
• λήψη ανοσοδιεγερτικών και ανοσοτροποποιητών.

Οδηγίες για τη θεραπεία της χρόνιας ουρηθρίτιδας:

1. χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων- το ίδιο όπως και για την οξεία ουρηθρίτιδα, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά (η παρακολούθηση πραγματοποιείται περιοδικά - λαμβάνονται επιχρίσματα από την ουρήθρα για βακτηριολογική εξέταση και προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροοργανισμών σε αντιβακτηριακούς παράγοντες).
2. ενστάλαξη (ξέπλυμα)ουρήθρα με διαλύματα αντισηπτικών, για παράδειγμα, φουρακιλλίνη.
3. ανοσοδιορθωτές– φάρμακα που αυξάνουν την άμυνα του οργανισμού.
4. σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων– είναι απαραίτητα για τη διατήρηση των προστατευτικών δυνάμεων και την αποκατάσταση του βλεννογόνου της ουρήθρας.

Οι λαϊκές θεραπείες συμπληρώνουν μόνο την κύρια θεραπεία. Τσάι χαμομηλιού, ρίζες και χόρτα μαϊντανού, καρότα και σέλινο, μούρα και κράνμπερι, παντζάρια - αυτά τα προϊόντα εισάγονται στην καθημερινή διατροφή. Τα αφεψήματα βοτάνων παρασκευάζονται χωριστά και λαμβάνονται για τουλάχιστον ένα μήνα (περικό, φασκόμηλο, αλογοουρά).

Μετά από μια πορεία θεραπείας για ουρηθρίτιδα, πραγματοποιείται εξέταση για να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής είναι υγιής. Τα κριτήρια για τη θεραπεία είναι:

• Καμία ξένη απόρριψη από την ουρήθρα εντός δύο εβδομάδων μετά την πορεία της θεραπείας.
• Καμία φλεγμονή της ουρήθρας.
• Εξαφάνιση του κνησμού και του καψίματος κατά την ούρηση.

Πρόληψη

Η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου μπορεί να ελαχιστοποιηθεί ακολουθώντας μερικούς απλούς κανόνες:

• Πρώτα από όλα, οι περιστασιακές σχέσεις πρέπει να αποφεύγονται.
• Η διατήρηση καλής προσωπικής υγιεινής μειώνει επίσης την πιθανότητα μόλυνσης.
• Διακοπή κακών συνηθειών: κάπνισμα και υπερβολική κατανάλωση ισχυρών αλκοολούχων ποτών.
• Τακτική προληπτική παρακολούθηση από ουρολόγο.
• Διατροφή: μην κάνετε κατάχρηση πικάντικων, τουρσί, αλμυρών τροφών.
• Έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.
• Αποφύγετε την υποθερμία.

Η ουρηθρίτιδα, όπως και κάθε άλλη ουρολογική ασθένεια, απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Εάν εμφανίσετε δυσάρεστα συμπτώματα κατά την ούρηση, φροντίστε να επισκεφτείτε έναν ουρολόγο για ακριβή διάγνωση.

Ουρηθρίτιδαουσιαστικά μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στους ιστούς που σχηματίζουν την ουρήθρα (ουρήθρα). Οποιαδήποτε φλεγμονή χαρακτηρίζεται από οίδημα και τοπική στασιμότητα του αίματος, που οδηγεί σε πόνο και στη συνέχεια σε διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του πάσχοντος οργάνου. Με την ουρηθρίτιδα, το τοίχωμα της ουρήθρας διογκώνεται, εμποδίζοντας τη διέλευση των ούρων και διαταράσσεται η ακεραιότητα του επιθηλίου, η οποία εκδηλώνεται με πόνο ή πόνο.

Συνήθη σημάδια ουρηθρίτιδας είναι πόνος ποικίλης έντασης κατά την ούρηση, βλεννώδη ή πυώδη έκκριση από το κανάλι της ουρήθρας και ερυθρότητα των ιστών που περιβάλλουν την έξοδο της ουρήθρας. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από την κλινική μορφή της νόσου - οξεία, υποξεία ή χρόνια. Τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου και τα ανατομικά χαρακτηριστικά στη δομή της ανδρικής ή γυναικείας ουρήθρας.

Ανατομικά χαρακτηριστικά της ουρήθρας

Στους άνδρες, το μήκος της ουρήθρας είναι κατά μέσο όρο 20-23 cm. Συμβατικά χωρίζεται στο οπίσθιο τμήμα που ενώνει το μεμβρανώδες και προστατικό τμήμα του καναλιού και στο σπηλαιώδες τμήμα που ονομάζεται πρόσθια ουρήθρα. Η τοπογραφία είναι σημαντική για την επιλογή ιατρικών τακτικών: για τη φλεγμονή της πρόσθιας ή της οπίσθιας ουρήθρας, χρησιμοποιούνται διαφορετικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας. Η πρόσθια ουρηθρίτιδα επιπλέκεται στο 90-95% των περιπτώσεων, οπίσθια – φλεγμονή της ουροδόχου κύστης με ανιούσα λοίμωξη, συχνή παρόρμηση για ούρηση.

Η ανδρική ουρήθρα διακρίνεται από φυσιολογικές τοπικές διαστολές και στενώσεις του αυλού της. Το φαρδύ τμήμα (σκαφοειδές βόθρο) εκτείνεται σε αρκετά εκατοστά και τελειώνει με εξωτερικό άνοιγμα, το στενό τμήμα πέφτει στην οπίσθια ουρήθρα. Αρκετές κοιλότητες στον βλεννογόνο σχηματίζονται από τις εξόδους των αδένων της ουρήθρας. Τα τοιχώματα της ουρήθρας είναι πάντα κλειστά έξω από την ούρηση, το εξωτερικό άνοιγμα καλύπτεται από πτυχές του δέρματος της κεφαλής του πέους.

δομή της γυναικείας (αριστερά) και της ανδρικής (δεξιά) ουρήθρας

Στις γυναίκες, η ουρήθρα είναι κοντή, μόνο 1,5-3 cm, και είναι περίπου μιάμιση φορά πιο φαρδύ από το αρσενικό. Το εξωτερικό άνοιγμα καλύπτεται από τα μικρά χείλη, η φλεγμονή από την ουρήθρα εξαπλώνεται εύκολα στον κόλπο και στη συνέχεια στον τράχηλο. Η ουρηθρίτιδα πολύ συχνά συνδυάζεται με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης – κυστίτιδα, επιπλέκεται από ανιούσα μόλυνση των ουρητήρων και της νεφρικής πυέλου. Στη χρόνια μορφή της ουρηθρίτιδας, μπορεί να αναπτυχθεί ακράτεια ούρων.

Βίντεο: ουρηθρίτιδα και οι συνέπειές της στο ιατρικό κινούμενο σχέδιο

Κλινικές μορφές ουρηθρίτιδας

Η οξεία ουρηθρίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονη φλεγμονή, κατά τη διάρκεια της ημέρας – πολλές φορές, οι οποίες μπορεί να μην σταματήσουν ακόμη και μετά την ούρηση. Για την υποξεία ουρηθρίτιδα, το κύριο σύμπτωμα είναι η εμφάνιση εκκρίσεων μόνο μετά από ενεργή πίεση στην ουρήθρα.

Η χρόνια ουρηθρίτιδα είναι πιο δύσκολο να παρατηρηθεί: η απόρριψη εμφανίζεται κυρίως μετά από προκλήσεις, που μπορεί να εμφανιστούν στους άνδρες - αλκοόλ, πικάντικο φαγητό, στις γυναίκες - έναρξη της εμμήνου ρύσεως, απόσυρση αντισυλληπτικών, εμμηνόπαυση. Η διάγνωση της χρόνιας ουρηθρίτιδας γίνεται σε περιπτώσεις που η διάρκεια της νόσου είναι μεγαλύτερη από δύο μήνες ή ο ασθενής δεν είναι ακριβώς σίγουρος για το χρόνο εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων.

Ουρηθρίτιδα, μη ειδική και ειδική

Σύμφωνα με τον τύπο του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, η ουρηθρίτιδα μπορεί να είναι βακτηριακή, ιογενής και μυκητιακή, δηλαδή μολυσματική. Η μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα αναπτύσσεται με φλεγμονή της ουρήθρας που οφείλεται σε αλλεργικές αντιδράσεις, μετά από τραυματισμούς της ουρήθρας με καθετήρες ή μπούγκια και με στενώσεις.

Η ουρηθρίτιδα που προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη ονομάζεται ειδική, όλες οι άλλες ονομάζονται μη ειδικές.

Η μη ειδική ουρηθρίτιδα προκαλείται από βακτήρια για τα οποία η σεξουαλική μετάδοση δεν είναι η κύρια οδός. Η βακτηριακή μη ειδική ουρηθρίτιδα μπορεί να ληφθεί μέσω οικιακής επαφής (μέσω λευκών ειδών ή πετσέτας, χαρτιού υγείας, «δημόσιου» στερεού σαπουνιού), μη συμμόρφωσης με τους κανονικούς κανόνες υγιεινής ή εξάπλωσης μόλυνσης από πηγή φλεγμονής στο εσωτερικό του σώματος. Τα κύρια παθογόνα είναι οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι, η Escherichia coli, η Klebsiella και ο Haemophilus influenzae.

Εκδηλώσεις γονόρροιας (γονοκοκκικής) ουρηθρίτιδας

Γου μου Στις γυναίκες, η οξεία ουρηθρίτιδα είναι η πιο συχνή εκδήλωση. Μετά τη μόλυνση, κατά μέσο όρο, περνούν αθόρυβα 2 έως 7 ημέρες, οι γονόκοκκοι πολλαπλασιάζονται στην ουρήθρα ασυμπτωματικά. Όταν επιτευχθεί ένας ορισμένος κρίσιμος αριθμός παθογόνων, εμφανίζονται συμπτώματα ουρηθρίτιδας. Ο χρόνος που μεσολάβησε από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την έντονη εμφάνιση της νόσου ονομάζεται περίοδος επώασης. Για τη γονορροϊκή ουρηθρίτιδα κυμαίνεται από 2 ημέρες έως 2 εβδομάδες.

Τα κύρια συμπτώματα είναι εκκρίσεις από την ουρήθρα και οξύς πόνος κατά την ούρηση. Στην αρχή, η έκκριση από την ουρήθρα είναι αρκετά πενιχρή και βλεννώδης, αλλά γρήγορα μετατρέπεται σε άφθονη και πυώδη. Αυτά τα σημάδια είναι που διακρίνουν τη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα από τη μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα. Οι άνδρες με «σβησμένες» μορφές γονορροϊκής ουρηθρίτιδας, η ανάπτυξη της οποίας είναι δυνατή όταν η ασθένεια γίνει χρόνια ή λόγω ακατάλληλης θεραπείας, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι ως διαδοτές της λοίμωξης. Επιπλέον, αυτή η ομάδα είναι πιο πιθανό να υποφέρει από επιπλοκές που μπορεί να οδηγήσουν σε ανδρική υπογονιμότητα.

Μεταξύ των γυναικών που έχουν διαγνωστεί με γονοκοκκική ουρηθρίτιδα, περισσότερο από το 70% δεν αισθάνεται καμία ενόχληση από την ουρήθρα. Μπορεί να υπάρχει ενοχλητικός πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ήπιος ερεθισμός και υπεραιμία (κοκκίνισμα) των μικρών χειλέων. Η απόρριψη από το κανάλι της ουρήθρας είναι ελάχιστη, συχνά οι γυναίκες δεν το παρατηρούν καθόλου. Μερικές φορές η ασθένεια εντοπίζεται αρκετά αργά, όταν η φλεγμονή επηρεάζει τα εσωτερικά γεννητικά όργανα - τον κόλπο, τη μήτρα και τις σάλπιγγες.

Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος εντείνεται, υπάρχουν περισσότερες εκκρίσεις και αρχίζει η έντονη αιμορραγία (μηνορραγία) κατά την έμμηνο ρύση. Οι γονόκοκκοι μπορούν επίσης να εξαπλωθούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, προκαλώντας φλεγμονή των νεφρών και του ήπατος, του εγκεφάλου και της καρδιάς, των μυών και των αρθρώσεων.

Χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα

Η περίοδος επώασης διαρκεί κατά μέσο όρο από 4 ημέρες έως 4 εβδομάδες Υπάρχει μυρμήγκιασμα και αίσθημα καύσου στην ουρήθρα κατά την ούρηση. Οι άνδρες έχουν βλεννώδεις εκκρίσεις, μπορεί να είναι εντελώς διαφανές ή ελαφρώς θολό, να μετατρέπεται σε πυώδη . Στις γυναίκες, τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας είναι αυξημένη επιθυμία για ούρηση, κατά τη σεξουαλική επαφή - πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, κιτρινωπή βλεννογόνος ή πυώδης έκκρισηαπό την ουρήθρα και.

Χωρίς επαρκή θεραπεία, η μη γονόρροια ουρηθρίτιδα γίνεται χρόνια, με τη φλεγμονή να συνεχίζεται για πολλούς μήνες και χρόνια. Ως αποτέλεσμα, οι γυναίκες αναπτύσσουν ουλές στις σάλπιγγες, που οδηγούν σε έκτοπη εγκυμοσύνη ή υπογονιμότητα. Στους άνδρες, η χρόνια ουρηθρίτιδα επιπλέκεται από φλεγμονή των εξαρτημάτων των όρχεων (), η οποία εκδηλώνεται με μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη διόγκωση του οσχέου και προστατίτιδα.

Επιπλοκές: Η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό επίμονης στένωσης ή μερικής σύντηξης των τοιχωμάτων της ουρήθρας, οδηγώντας σε γυναικεία και ανδρική στειρότητα και σε εξασθενημένη σεξουαλική λειτουργία.

Καντιντίαση και ιογενής ουρηθρίτιδα

Αυτοί οι τύποι ουρηθρίτιδας χαρακτηρίζονται από αίσθημα καύσου στην ουρήθρα, έντονο πόνο και συχνή επώδυνη ούρηση και περιοδικές υποτροπές.

Η καντιντιδική ουρηθρίτιδα εκδηλώνεται μέσω άμεσης (σεξουαλικής ή οικιακής) μόλυνσης με ζυμομύκητες του γένους Candida, καθώς και ως επιπλοκή μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά ή όταν μειώνεται η ανοσολογική άμυνα του οργανισμού. Συχνά συνδυάζεται με κολπική καντιντίαση, κοινώς γνωστή ως. Χαρακτηρίζεται από άφθονη εκκένωση υγρού και γκριζωπή επικάλυψη στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας.

Η ιογενής ουρηθρίτιδα προκαλείται από έναν απλό άνθρωπο. Ο κύκλος αναπαραγωγής αυτού του ιού είναι μόνο 14 ώρες και μεταδίδεται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής. Έτσι, οι υποψίες των ασθενών ότι η ουρηθρίτιδα εμφανίστηκε μετά το σεξ είναι απολύτως δικαιολογημένες. Τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν γρήγορα, μέσα σε 24 ώρες, ειδικά λόγω στρες ή υποθερμίας. Στους άνδρες, η έκκριση από την ουρήθρα είναι βλεννώδης, κυρίως αισθητή το πρωί με τη μορφή σταγόνας. Κατά την ούρηση, γίνεται αισθητό ένα μυρμήγκιασμα και στη συνέχεια ο πόνος εντείνεται. Οι βουβωνικοί λεμφαδένες μπορεί να διευρυνθούν και η θερμοκρασία του σώματος να αυξηθεί.

Τα διακριτικά ορατά σημάδια της ιογενούς ουρηθρίτιδας είναι η εμφάνιση μικρών φυσαλίδων, διαβρώσεων και ελκών που ομαδοποιούνται γύρω από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας. Τα στοιχεία του εξανθήματος μπορούν να συγχωνευθούν, σχηματίζοντας τελικά βλάβες καλυμμένες με κιτρινωπή κρούστα και με οδοντωτές άκρες. Η διάρκεια της ιογενούς ουρηθρίτιδας είναι έως και 2 εβδομάδες, οι υποτροπές είναι δυνατές σε διαστήματα από ένα μήνα έως αρκετά χρόνια.

Τριχομοναδική ουρηθρίτιδα

Η ασυμπτωματική παρουσία του Trichomonas, που ονομάζεται μεταφορά, εντοπίζεται στο 20-37% των μολυσμένων ατόμων.

Η φλεγμονή είναι μέτρια, αλλά τα απόβλητα του Trichomonas είναι τοξικά για το ανθρώπινο σώμα: χαλαρώνουν τους περιβάλλοντες ιστούς, διευκολύνοντας την εξάπλωση της διαδικασίας. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της Trichomonas urethritis είναι ο συνεχής κνησμός. Κατά την έναρξη της νόσου, οι άνδρες μπορεί να εμφανίσουν μια αίσθηση «καρφίτσες και βελόνες» στην περιοχή του κεφαλιού του πέους., την πρώτη μέρα - μικρή υδαρή γκριζόλευκη έκκριση, σπέρμα αναμεμειγμένο με αίμα. Μέσα σε ένα μήνα, αυτές οι εκδηλώσεις υποχωρούν, στη συνέχεια αναπτύσσεται τορπιώδης ουρηθρίτιδα, η οποία επιδεινώνεται με την κατανάλωση αλκοόλ, μετά τη σεξουαλική επαφή και με γενική και τοπική υποθερμία.

Τοπικές επιπλοκές Trichomonas ουρηθρίτιδα - διαβρώσεις και έλκη στα γεννητικά όργανα, θυμίζουν.Τα έλκη συχνά έχουν καθαρό, έντονο κόκκινο κάτω μέρος, σπανιότερα με πυώδη επίστρωση και μαλακές, τυλιγμένες άκρες ακανόνιστου σχήματος.

Η τριχομοναδική ουρηθρίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για το γυναικείο σώμα., αφού στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται χωρίς ειδική θεραπεία και οδηγεί σε επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη ή σε υπογονιμότητα. Στους άνδρες, η φλεγμονή εξαπλώνεται από το πρόσθιο τμήμα της ουρήθρας στο οπίσθιο τμήμα, προκαλώντας προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα και στη συνέχεια επίσης υπογονιμότητα. Οι τριχομονάδες έχουν ονομαστεί «σιωπηλοί δολοφόνοι» για την αντίθεση μεταξύ της ασήμαντης σημασίας των συμπτωμάτων και της σοβαρότητας των γενικών επιπλοκών.

Ουρηθρίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Η ουρηθρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται συχνά λόγω φαρυγγίτιδα(φλεγμονή του φάρυγγα) που προκαλείται από χλαμύδια, λοίμωξη από μυκόπλασμα ή ουρεόπλασμα, γονόρροια. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η έξαρση της ασυμπτωματικής χρόνιας λοίμωξης συμβαίνει λόγω της αυξημένης εσωτερικής πίεσης στην ουρήθρα και της επέκτασης του εξωτερικού ανοίγματός της· η μόλυνση στην αρχή της εγκυμοσύνης προκαλείται από αυξημένη λίμπιντο.

Τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας είναι τα ίδια όπως και στις μη έγκυες γυναίκες. Ανησυχείτε για συχνή παρόρμηση για ούρηση, κάψιμο και πόνο στην ουρήθρα, φαγούρα στο περίνεο, εκκρίσεις από τον κόλπο και την ουρήθρα.

Ο κύριος κίνδυνος της ουρηθρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι αρνητικές επιπτώσεις στο παιδί και η ανάπτυξη επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Ο κίνδυνος για το νεογέννητο είναι η σήψη, η μόλυνση των μεμβρανών, ο ενδομήτριος θάνατος. Η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί στο παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού: μια κοινή μορφή γονόρροιας είναι η ειδική επιπεφυκίτιδα ή gonoblenorea, το οποίο οι γιατροί θα πρέπει να υποψιαστούν πρώτα από όλα εάν παρατηρήσουν εκκρίσεις από τα μάτια ενός νεογέννητου πριν από 2-3 ημέρες ζωής.

Τα χλαμύδια μπορεί να προκαλέσουν πνευμονία, φλεγμονή του επιπεφυκότα και ρινοφαρυγγίτιδα σε ένα παιδί. Τα μυκόπλασμα και τα ουρεόπλασμα διεισδύουν εύκολα στο αμνιακό υγρό και στο έμβρυο, αλλά εμφανίζονται μόνο σε πρόωρα μωρά.

Ο κίνδυνος για τη μητέρα είναι ο πρόωρος τοκετός, η αυτόματη αποβολή και η αιμορραγία.

Οι έγκυες γυναίκες με λοιμώξεις από χλαμύδια και μυκόπλασμα ανήκουν στην ομάδα κινδύνου και αντιμετωπίζονται πριν από τη γέννηση και, εάν είναι απαραίτητο, και μετά. Η χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα αντιμετωπίζεται και στους δύο σεξουαλικούς συντρόφους με τη χρήση αντιβιοτικών, συνταγογραφώντας τα σε έγκυες γυναίκες μόνο μετά από 12-16 εβδομάδες. χρησιμοποιήστε ιοσαμυκίνη, αμοξυκυκλίνη. Για τη γονόρροια ουρηθρίτιδα, συνταγογραφούνται σπεκινομυκίνη, κεφτριαξόνη και κεφιξίμη. Ουρεόπλασμα και ουρηθρίτιδα από μυκόπλασμα: η θεραπεία πραγματοποιείται με ιοσαμυκίνη, ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Διάγνωση ουρηθρίτιδας

1. Έρευνα, ανάλυση των πληροφοριών που ελήφθησαν. Ο γιατρός ενδιαφέρεται για το τι ακριβώς ανησυχεί τον ασθενή και πότε εμφανίστηκαν οι πρώτες εκδηλώσεις ουρηθρίτιδας και ανακαλύπτει τη χρονική σχέση μεταξύ των συμπτωμάτων της νόσου και της σεξουαλικής επαφής.
2. Ουρολογική εξέτασηγίνεται από ουρολόγο ή γυναικολόγο. Το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας αξιολογείται οπτικά, η παρουσία και η φύση της έκκρισης - ορώδης ή πυώδης, υγρή ή παχύρρευστη, άφθονη ή πενιχρή. Εξέταση της περιοχής του περινέου και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων: ανίχνευση υπεραιμίας, πλάκας, εξανθήματος, διαβρώσεων και ελκών, αλλοιώσεις εξωτερικών ουλών.
3. από την ουρήθρα για ενοφθαλμισμό σε θρεπτικό μέσο και μικροσκοπική εξέταση της κυτταρικής σύστασης του υλικού. Με την τριχομονάδα ουρηθρίτιδα, σε φρέσκες εκκρίσεις κάτω από ένα μικροσκόπιο μπορείτε να δείτε ενεργά κινούμενα μαστίγια: το φαινόμενο ονομάζεται «Trichomonas dancing».
4. Ουρηθροσκόπηση, ενόργανη μέθοδος εξέτασης. Ένας λεπτός καθετήρας με οδηγούς φωτός ινών εισάγεται στην ουρήθρα, χάρη στον οποίο μπορείτε να εξετάσετε την κατάσταση των τοιχωμάτων του καναλιού και να εκτιμήσετε τον βαθμό στένωσης του. Αντένδειξη για ουρηθροσκόπηση είναι η ουρηθρίτιδα στην οξεία φάση.
5. Ουρηθρογραφία, Ακτινογραφία της ουρήθρας με εισαγωγή σκιαγραφικού παράγοντα ακτίνων Χ σε αυτήν.
6. Παραδοσιακά τεστ:
   1. Μια γενική εξέταση αίματος για ουρηθρίτιδα θα δείξει σημάδια οξείας ή χρόνιας φλεγμονής - λευκοκυττάρωση, για πυώδη φλεγμονή - αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων.
   2. βιοχημική ανάλυση - αυξημένος δείκτης φλεγμονής, c-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
   3. εξέταση ούρων, πρώτη μερίδα - παρουσία επιθηλιακών κυττάρων, λευκοκυττάρων, ίχνη αίματος.
7. (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης), μια γρήγορη και αξιόπιστη επιλογή για τη διάγνωση συγκεκριμένων λοιμώξεων από ουρηθρίτιδα. Τα κατάλληλα υλικά περιλαμβάνουν ξύσεις επιθηλίου, εκκρίσεις ουρήθρας, αίμα και ορό.
8. Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων: στις γυναίκες – παρακολούθηση της κατάστασης των ωοθηκών, της μήτρας και της ουροδόχου κύστης. στους άνδρες - την ουροδόχο κύστη, τα σπερματοδόχα κυστίδια και τον προστάτη αδένα.

Η διάγνωση γίνεται μετά από αξιολόγηση των δεδομένων που προέρχονται από εξετάσεις. Μια σωστά συμπληρωμένη διάγνωση πρέπει να καταχωρηθεί στο ιατρικό ιστορικό (ή στην κάρτα εξωτερικών ασθενών) στα λατινικά και να περιέχει ένδειξη της θέσης της διαδικασίας - ουρηθρίτιδα, την κλινική μορφή - οξεία, υποξεία ή χρόνια και τον αιτιολογικό παράγοντα. Στη ρωσική έκδοση, η διάγνωση φαίνεται κάπως διαφορετική, στην πρώτη θέση είναι η μορφή, μετά το παθογόνο και τέλος η ουρηθρίτιδα. Για παράδειγμα, οξεία γονοκοκκική ουρηθρίτιδα.

Αρχές θεραπείας της ουρηθρίτιδας

Η θεραπεία της ουρηθρίτιδας ξεκινά με αντιβιοτικά. Το φάρμακο επιλέγεται ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα και τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Σε περίπτωση οξείας διαδικασίας, συνταγογραφούνται αμέσως αντιβιοτικά ευρέος φάσματος και στη συνέχεια μεταπηδούν σε φάρμακα στα οποία έχει εντοπιστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε μια συγκεκριμένη περίπτωση ουρηθρίτιδας.

• Μη ειδική ουρηθρίτιδα:κεφαλοσπορίνες (κεφαταξίμη, κεφτριαξόνη), μακρολίδες (κλαριθρομυκίνη), μια ομάδα φθοριοκινολονών (κλιναφλοξασίνη).
• Γονορροϊκή ουρηθρίτιδα: κεφακόρ, σπεκτινομυκίνη, κεφτριαξόνη. Επιλέγονται αντιβιοτικά στα οποία είναι ευαίσθητα τόσο οι γονόκοκκοι όσο και τα χλαμύδια.
• Τριχομοναδική ουρηθρίτιδα: imorazole, trichopolum (μετρονιδαζόλη), υπόθετα ιωδοβιδόνης.
• Καντινική ουρηθρίτιδα: κλοτριμαζόλη (κολπικά δισκία ή κρέμα, κάψουλες), φλουκοναζόλη.
• Μυκόπλασμα και χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα: ομάδα τετρακυκλινών (δοξυκυκλίνη), μακρολιδίων (κλαριθρομυκίνη).
• Ιογενής ουρηθρίτιδα: γκανσικλοβίρη, ριμπαβιρίνη - αντιιικά φάρμακα.

Για τη μείωση του φλεγμονώδους και αντιδραστικού οιδήματος χρησιμοποιείται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα(ασπιρίνη), αντιισταμινικά (suprastin), αντισπασμωδικά (no-spa, παπαβερίνη) και διουρητικά.

Ανοσοδιεγερτικά και προβιοτικάσυνταγογραφείται για την ενεργοποίηση της φυσικής άμυνας του οργανισμού: ενέσεις κυκλοφερόνης, ριμπομουνίλης, βιταμινών (ομάδας Β, PP, A, E, C), Linex ή γιαουρτιού.

Βιοδιεγερτικά– αλόη, ομοιοπαθητικά σκευάσματα – χρησιμοποιούνται για στοχευμένη έξαρση χρόνιας ουρηθρίτιδας. Ως αποτέλεσμα, η ευαισθησία στη θεραπεία αυξάνεται και η ευαισθησία των παθογόνων στα αντιβιοτικά αυξάνεται.

Ενζυμική θεραπεία:Συνταγογραφούνται ένζυμα που διασπούν τις πρωτεΐνες. Δράση – αντιφλεγμονώδης, ανοσοτροποποιητική.

Τοπική θεραπεία: ενστάλαξη - η εισαγωγή υγρών φαρμάκων στην ουρήθρα. Χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα αργύρου (collargol), η διαδικασία εκτελείται μόνο σε μέλι. ίδρυμα με χρήση αποστειρωμένου καθετήρα.

Bougienage– ενόργανη διάταση της ουρήθρας με ανάπτυξη στενώσεων της ουρήθρας.

Φυσιοθεραπεία: τοπικά - ιαματικά λουτρά, έκθεση σε UHF, ηλεκτροφόρηση με αντιβιοτικά.

Οι λαϊκές θεραπείες συμπληρώνουν μόνο την κύρια θεραπεία.Τσάι χαμομηλιού, ρίζες και χόρτα μαϊντανού, καρότα και σέλινο, μούρα και κράνμπερι, παντζάρια - αυτά τα προϊόντα εισάγονται στην καθημερινή διατροφή. Τα αφεψήματα βοτάνων παρασκευάζονται χωριστά και λαμβάνονται για τουλάχιστον ένα μήνα (περικό, φασκόμηλο, αλογοουρά).

Διατροφή: Συνιστάται να αποκλείονται τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα και το αλκοόλ. Πίνετε περισσότερο καθαρό νερό, επικεντρωθείτε σε φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Όταν χρησιμοποιούνται διουρητικά, το κάλιο αφαιρείται, επομένως η διατροφή συμπληρώνεται με αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα και σταφίδες.

Η ουρηθρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι· μόνο ασθενείς με οξεία μορφή της νόσου νοσηλεύονται. Η θεραπεία στο σπίτι σας επιτρέπει να παίρνετε φάρμακα, να χρησιμοποιείτε κολπικά υπόθετα, να χρησιμοποιείτε φαρμακευτικά λουτρά, να ακολουθείτε ένα σχήμα και μια θεραπευτική δίαιτα. Όλοι οι χειρισμοί (ενέσεις, ενσταλάξεις, bougienage) γίνονται σε νοσοκομείο.

Βίντεο: λαϊκές θεραπείες χρήσιμες για την ουρηθρίτιδα

Πρόληψη της ουρηθρίτιδας

1. Χρησιμοποιήστε προφυλακτικό.
2. Τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Εάν η σεξουαλική επαφή έγινε χωρίς προφυλακτικό: ουρήστε, πλύνετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα με άφθονο ζεστό νερό και υγρό σαπούνι. Χρησιμοποιήστε αντισηπτικά διαλύματα (Miramistin, Gibitan) για το πολύ 2 ώρες μετά τη σεξουαλική επαφή.
3. Αποφύγετε την υποθερμία, θεραπεύστε έγκαιρα ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.
4. Περιοδικά (1-2 φορές το χρόνο) υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση.
5. Αποφύγετε το περιστασιακό σεξ.

Βίντεο: ουρηθρίτιδα στο πρόγραμμα "Live Healthy!"

Η ουρηθρίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες, η οποία εκδηλώνεται στο γεγονός ότι η ουρήθρα (ουρήθρα) φλεγμαίνει.

Η ουρηθρίτιδα επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Το ποσοστό των ατόμων που πάσχουν από αυτή την ασθένεια μεταξύ ανδρών και γυναικών είναι περίπου το ίδιο.

Οι αιτίες της ουρηθρίτιδας σε άνδρες και γυναίκες είναι οι εξής:

• Λήψη ουρηθρίτιδας από σεξουαλικό σύντροφο. Τις περισσότερες φορές, η ουρηθρίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής, καθώς και συχνών αλλαγών σεξουαλικών συντρόφων.
• Υποθερμία.
• Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που εμφανίζονται ήδη στο ουρογεννητικό σύστημα (για παράδειγμα, κυστίτιδα, προστατίτιδα κ.λπ.).
• Μη τήρηση κανόνων προσωπικής υγιεινής.
• Υπερβολική κατανάλωση πικάντικων τροφών, αλκοόλ και ανθρακούχων ποτών.
• Η ουρηθρίτιδα στις γυναίκες δεν είναι τόσο σοβαρή όσο στους άνδρες, λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του γυναικείου ουρογεννητικού συστήματος.

Τα κύρια σημάδια της γυναικείας ουρηθρίτιδας:

• Αίσθημα καύσου και πόνος κατά την ούρηση.
• Κνησμός κατά την έμμηνο ρύση.
• Πυώδης έκκριση από την ουρήθρα. Το χρώμα του πύου μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου παράγοντα της ουρηθρίτιδας.
• Ερυθρότητα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• Σε σύγκριση με τις γυναίκες, οι άνδρες εμφανίζουν συμπτώματα νωρίτερα και πιο έντονα.

Τα κύρια σημάδια της ανδρικής ουρηθρίτιδας:

• Αιματηρή έκκριση στα ούρα ή στο σπέρμα.
• Αυξημένη ευαισθησία του πέους, εμφάνιση πόνου κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Κνησμός στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• Συχνή επιθυμία για ούρηση.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Αιτίες ουρηθρίτιδας διαφόρων τύπων και τα συμπτώματά τους

Υπάρχουν διάφορες αιτίες ουρηθρίτιδας, ως αποτέλεσμα των οποίων διακρίνονται διάφοροι τύποι αυτής της νόσου. Ας δούμε τους κύριους τύπους ουρηθρίτιδας.

Γονόρροια. Η αιτία αυτού του τύπου ουρηθρίτιδας είναι ο αιτιολογικός παράγοντας γονόκοκκος. Ο ευκολότερος τρόπος να μολυνθείτε από γονορροϊκή ουρηθρίτιδα είναι μέσω της σεξουαλικής επαφής με φορέα του παθογόνου ή με τη χρήση ειδών προσωπικής υγιεινής ενός μολυσμένου ατόμου - πετσέτες, σφουγγάρια κ.λπ.

Τριχομονάς. Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από περίπου 5-15 ημέρες. Αυτό το είδος χαρακτηρίζεται από μια υπόλευκη, αφρώδη έκκριση από την ουρήθρα, καθώς και από ήπιο κνησμό στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Στους άνδρες, τα συμπτώματα αυτού του τύπου ουρηθρίτιδας μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου, γεγονός που καθιστά αυτούς τους ασθενείς την κύρια πηγή μόλυνσης με Trichomonas ουρηθρίτιδα. Η αιτία της Trichomonas ουρηθρίτιδας είναι η σεξουαλική επαφή με έναν ασθενή.

Συμπτώματα

Βακτηριακός. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος ουρηθρίτιδας εμφανίζεται λόγω της εισόδου βακτηρίων στην ουρήθρα. Η κύρια αιτία μόλυνσης είναι η σεξουαλική επαφή με φορέα της ουρηθρίτιδας. Η βακτηριακή ουρηθρίτιδα εμφανίζεται:

• Πρωταρχικός. Χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι ο κνησμός και το κάψιμο στην ουρήθρα, ο πόνος κατά την ούρηση. Το έκκριμα από την ουρήθρα περιέχει πύον. Η βακτηριακή ουρηθρίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια - αυτή η μορφή είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
• Δευτερεύων. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας μολυσματικής νόσου (για παράδειγμα, πονόλαιμος, πνευμονία) ή παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών που υπάρχουν στο σώμα (για παράδειγμα, στον προστάτη αδένα). Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο κατά την ούρηση, καθώς και έκκριση με πύον, η οποία είναι ιδιαίτερα έντονη το πρωί.

Ιογενής. Αυτός ο τύπος ουρηθρίτιδας εμφανίζεται λόγω περιγεννητικών χλαμυδίων. Αυτό το ιικό παθογόνο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των γεννητικών οργάνων, επειδή όταν εισέλθει στο κυτταρικό επιθήλιο της ουρήθρας αρχίζει να πολλαπλασιάζεται εκεί.

Candidamicotic. Αυτός ο τύπος ουρηθρίτιδας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος από μύκητες ζύμης. Τα συμπτώματα μιας τέτοιας ουρηθρίτιδας είναι ήπιος κνησμός και κάψιμο, υπόλευκο έκκριμα ή χωρίς αυτό. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος ουρηθρίτιδας μολύνεται λόγω επιπλοκών από αντιβακτηριακή θεραπεία, λιγότερο συχνά - από μια γυναίκα που πάσχει από καντιντίαση αιδοιοκολπίτιδα.

Χλαμυδιακή. Η αιτία της χλαμυδιακής ουρηθρίτιδας είναι η μόλυνση με χλαμύδια. Οι εκκρίσεις από την ουρήθρα μπορεί να περιέχουν πύον ή βλέννα ή να μην εμφανίζονται καθόλου. Αν δεν γίνει αντιληπτή ή δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Τύποι ουρηθρίτιδας

Σημάδια ουρηθρίτιδας: κριτήρια διάγνωσης και θεραπείας

Τα σημάδια της ουρηθρίτιδας διαφόρων τύπων είναι παρόμοια μεταξύ τους. Η διαφορά εκδηλώνεται στην ένταση της φλεγμονής της ουρήθρας.

Τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας, η οποία εμφανίζεται χωρίς επιπλοκές, αποτελούνται από τα ακόλουθα σημεία: κνησμό και κάψιμο στην ουρήθρα, φλεγμονή του βλεννογόνου της ουρήθρας, αλλαγές στο χρώμα και τη συνοχή των εκκρίσεων από την ουρήθρα, παθολογικές ακαθαρσίες στα ούρα. Υπάρχουν οξείες και χρόνιες κλινικές πορείες της ουρηθρίτιδας.

• Τα σημάδια της οξείας ουρηθρίτιδας εμφανίζονται μετά από μερικές ημέρες (η διάρκεια της περιόδου εξαρτάται από τον τύπο της ουρηθρίτιδας - από 2-3 ημέρες έως 5-20 ημέρες). Εμφανίζονται εκκρίσεις από την ουρήθρα και πόνος κατά την ούρηση.
• Σημάδια χρόνιας ουρηθρίτιδας εμφανίζονται λόγω λανθασμένης θεραπείας της νόσου ή μη συμμόρφωσης με τις οδηγίες του γιατρού. Η χρόνια ουρηθρίτιδα εκδηλώνεται με πενιχρές εκκρίσεις, κνησμό στην ουρήθρα, καθώς και μέτριο πόνο στην ουρήθρα. Η χρόνια ουρηθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Κλινική πορεία της ουρηθρίτιδας

Μετά από μια πορεία θεραπείας για ουρηθρίτιδα, πραγματοποιείται εξέταση για να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής είναι υγιής. Τα κριτήρια για τη θεραπεία είναι:

• Καμία ξένη απόρριψη από την ουρήθρα εντός δύο εβδομάδων μετά την πορεία της θεραπείας.
• Καμία φλεγμονή της ουρήθρας.
• Εξαφάνιση του κνησμού και του καψίματος κατά την ούρηση.

Με την κατάλληλη (έγκαιρη και κατάλληλα μέσα) αντιμετώπιση της ουρηθρίτιδας η πρόγνωση είναι θετική. Σε περιπτώσεις που η νόσος εξελίσσεται με επιπλοκές, η πρόγνωση είναι λιγότερο αισιόδοξη: η θεραπευτική διαδικασία είτε θα επιβραδυνθεί είτε η νόσος θα εξελιχθεί σε χρόνια μορφή.

Εάν η ουρηθρίτιδα θεραπευθεί πλήρως, ένα άτομο εξακολουθεί να κινδυνεύει να αρρωστήσει ξανά, επομένως πρέπει να ληφθεί η μέγιστη προσοχή: αποφύγετε την ακατάλληλη σεξουαλική επαφή και τηρήστε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Η διάγνωση της ουρηθρίτιδας αποτελείται από διάφορα στάδια:

1. Αρχικά, πραγματοποιείται ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς και του ιστορικού της ίδιας της νόσου (πότε και ποια σημάδια ουρηθρίτιδας ανακαλύφθηκαν για πρώτη φορά).
2. Ανάλυση του ιστορικού της καθημερινής ζωής του ασθενούς (παρουσία χρόνιων ή παρατεταμένων φλεγμονωδών διεργασιών, ποιες επεμβάσεις είχαν γίνει προηγουμένως, πόσοι σεξουαλικοί σύντροφοι υπήρχαν τους τελευταίους μήνες κ.λπ.).
3. Εξέταση από γιατρό (ουρολόγο για άνδρες και γυναικολόγο για γυναίκες).
4. Μικροσκόπηση επιχρίσματος περιεχομένου που λαμβάνεται από την ουρήθρα για να προσδιοριστεί η παρουσία ουρηθρίτιδας και ο τύπος της.
5. Ουρηθροσκόπηση με χρήση ειδικού ιατρικού μικροσκοπίου (δεν εκτελείται για οξεία ουρηθρίτιδα).
6. (δεν εκτελείται για οξεία ουρηθρίτιδα).
7. Μια γενική εξέταση ούρων για τον εντοπισμό της παρουσίας ξένων ακαθαρσιών που είναι πιθανές με ουρηθρίτιδα του ενός ή του άλλου τύπου.
8. Βακτηριολογική καλλιέργεια ενός επιχρίσματος, το οποίο πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του αιτιολογικού παράγοντα της ουρηθρίτιδας στα αντιβιοτικά που προτείνονται για θεραπεία.
9. Υπερηχογράφημα για την ανίχνευση τυχόν αλλαγών στη δομή του ουρογεννητικού συστήματος.
10. Διαγνωστικά PCR για τον εντοπισμό παθογόνων ή λοιμώξεων που μπορούν να μεταδοθούν σεξουαλικά.

Πρόληψη και θεραπεία της ουρηθρίτιδας

Διακρίνονται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας της ουρηθρίτιδας:

• Λήψη αντιβιοτικών. Ο τύπος του αντιβιοτικού προσδιορίζεται με τη διάγνωση του τύπου του παθογόνου και της ευαισθησίας του στο φάρμακο.
• Ανοσοθεραπεία.
• Η χρήση υγρών φαρμάκων μέσω της εισαγωγής τους στην ουρήθρα (τοπική θεραπεία).
• Αποφύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο το πρόχειρο φαγητό και τα ποτά (αποκλείστε το αλκοόλ, τα ζεστά και πικάντικα φαγητά από τη διατροφή).
• Σεξουαλική αποχή κατά τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας.
• Πίνετε άφθονα μη ανθρακούχα και μη αλκοολούχα υγρά.

Η πρόληψη της ουρηθρίτιδας έγκειται κυρίως στη σωστή διατροφή. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή και να πίνετε πολλά μη αλκοολούχα και μη ανθρακούχα υγρά.

Ιδιαίτερα χρήσιμη θα είναι η κατανάλωση τσαγιού από φλαμουριά (διουρητική δράση), χυμού μούρων ή κράνμπερι (αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα). Ο χυμός μαϊντανού είναι διπλά χρήσιμος - έχει τόσο διουρητικό όσο και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Θεραπεία της ουρηθρίτιδας

Ασκηθείτε μέτρια: η παρατεταμένη έντονη σωματική δραστηριότητα θα επηρεάσει αρνητικά τη γενική κατάσταση του σώματος και μπορεί να προκαλέσει ουρηθρίτιδα. Παρακολουθήστε και θεραπεύστε έγκαιρα μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες: μια λοίμωξη μπορεί εύκολα να εισέλθει στην ουρήθρα και να προκαλέσει ουρηθρίτιδα, επομένως θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας.

Αξίζει να σημειωθεί

Για την πρόληψη της ουρηθρίτιδας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην κρυώνετε υπερβολικά: ντυθείτε ζεστά, μην κολυμπάτε σε πολύ κρύο νερό χωρίς πρώτα να σκληρύνετε τον εαυτό σας. Ακόμη και η βραχυπρόθεσμη υποθερμία μπορεί να προκαλέσει αμέσως ουρηθρίτιδα. Η μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα είναι εύκολο να προσβληθεί εάν έχετε ουρολιθίαση: η ουρήθρα μπορεί να τραυματιστεί από πέτρες και άμμο. Φροντίστε να ελέγχετε για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα μία φορά κάθε έξι μήνες!

Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα παρόμοια με αυτά της ουρηθρίτιδας, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό, μην κάνετε θεραπεία και μην αγνοήσετε την ασθένεια. Τα σημάδια της ουρηθρίτιδας μπορεί να εξαφανιστούν για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά δεν χρειάζεται να χαρούμε: στην πραγματικότητα, η ουρηθρίτιδα δεν θα εξαφανιστεί, αλλά θα εμφανιστεί ξανά μια μέρα, και σε πιο σοβαρή μορφή και με επιπλοκές.

Η ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος κατά την οποία προσβάλλεται η ουρήθρα (ή ουρήθρα). Η ουρηθρίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας εμφανίζονται στο φόντο της έκθεσης σε ιούς ή βακτήρια που προκάλεσαν αυτή τη φλεγμονή, στην πορεία της μπορεί να αντιστοιχούν στη φύση μιας μολυσματικής διαδικασίας ή μιας μη μολυσματικής διαδικασίας.

γενική περιγραφή

Η ίδια η ουρήθρα είναι το κανάλι μέσω του οποίου τα ούρα απορρίπτονται προς τα έξω από την ουροδόχο κύστη. Η ουρηθρίτιδα διαγιγνώσκεται κυρίως σε νεαρούς ασθενείς που είναι σεξουαλικά ενεργοί και είναι η σεξουαλική οδός μετάδοσης που καθορίζει τον μεγαλύτερο αριθμό ασθενών που αναζητούν κατάλληλη ιατρική βοήθεια.

Τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες, παρεμπιπτόντως, μερικές φορές είναι εξαιρετικά δύσκολο να διακριθούν από τα συμπτώματα που εμφανίζονται με την κυστίτιδα. Στην πραγματικότητα, η κυστίτιδα στις γυναίκες, η οποία, όπως πιθανότατα γνωρίζει ο αναγνώστης, είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, είναι συχνά συνοδός της ουρηθρίτιδας, λόγω της οποίας ο εντοπισμός και των δύο πραγματικών παραλλαγών της νόσου είναι κάπως περίπλοκος. Ο λόγος για αυτό είναι η παρόμοια φύση και τα συμπτώματα. Η διαφορά είναι ο πραγματικός εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας και τα συμπτώματα που εμφανίζονται και στις δύο περιπτώσεις - τα κύρια συμπτώματα της κυστίτιδας βασίζονται στην αυξημένη ούρηση, ενώ με την ουρηθρίτιδα, η ούρηση συνδυάζεται μόνο με ορισμένες δυσάρεστες αισθήσεις. Ωστόσο, δεν μπορεί κανείς να αρνηθεί την πιθανή σχέση μεταξύ αυτών των δύο ασθενειών, επειδή η ουρηθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της κυστίτιδας ή, αντίθετα, να χρησιμεύσει ως βάση για τη μελλοντική της ανάπτυξη. Αυτές οι παραλλαγές προκαλούνται από την ανιούσα ή φθίνουσα οδό μόλυνσης.

Η ασθένεια δεν είναι απειλητική για τη ζωή, αλλά η εμφάνισή της, όπως θα μπορούσε κανείς να υποθέσει, προκαλεί ένα συγκεκριμένο είδος προσαρμογής στη ζωή κατά την περίοδο της εκδήλωσης.

Θα πρέπει αμέσως να σημειωθεί ότι λόγω των ιδιαιτεροτήτων της θέσης της ουρήθρας, η οποία είναι κάπως πιο κοντή στις γυναίκες, η ουρηθρίτιδα στους άνδρες αναπτύσσεται σχεδόν ανεμπόδιστα. Η ουρήθρα στους άνδρες έχει αρκετές φυσιολογικές στενώσεις και κάμψεις, γεγονός που καθορίζει τη μεγαλύτερη προδιάθεσή τους για ουρηθρίτιδα. Επιστρέφοντας στα χαρακτηριστικά της ουρήθρας στις γυναίκες, μένει να σημειωθεί ότι, όπως είναι ήδη σαφές από τη σύγκριση, είναι ίσια και αρκετά κοντή, γεγονός που εξασφαλίζει πρακτική απομάκρυνση της πραγματικής μόλυνσης κατά την ούρηση.

Για να το πούμε, σε «καθαρή» μορφή, η ουρηθρίτιδα ανιχνεύεται σε ασθενείς εξαιρετικά σπάνια. Η «καθαρή» μορφή, ειδικότερα, σημαίνει μια τέτοια πορεία αυτής της ασθένειας στην οποία η τυπική φλεγμονή δεν εμφανίζεται στα γεννητικά όργανα. Τα πρώτα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας απαιτούν διαβούλευση με γιατρό. Ο λόγος για αυτό είναι η πιθανή επιδείνωση της πορείας αυτής της ασθένειας στο μέλλον, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να εκδηλωθεί με ελαφρώς διαφορετική μορφή. Έτσι, η έκθεση σε ιούς ή παθογόνα βακτήρια στο πλαίσιο της ουρηθρίτιδας, με τέτοια επιδείνωση, μπορεί να προκαλέσει μόλυνση του προστάτη ή της επιδιδυμίδας στους άνδρες.

Βασικά, η ουρηθρίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης με ένα ή άλλο σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα, το οποίο, όπως έχει ήδη σημειωθεί, διευκολύνεται από την κύρια μέθοδο μόλυνσης - τη σεξουαλική επαφή. Επίσης, η παραβίαση των κανόνων που προβλέπονται για την προσωπική υγιεινή λειτουργεί ως προκλητικός παράγοντας για ουρηθρίτιδα. Εκτός από τους παραπάνω λόγους, που όμως συμβαίνει κάπως σπανιότερα, θεωρείται πιθανή και η εισαγωγή μικροβίων στην ουρήθρα, η οποία προκύπτει από αρκετούς άλλους λόγους. Συγκεκριμένα, σε αυτή την περίπτωση σημαίνει φλεγμονή οργάνων που βρίσκονται πάνω, ή εισαγωγή μικροβίων μέσω λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων από εστίες φλεγμονής που σχετίζονται με το σώμα. Παραδείγματα τέτοιων εστιών φλεγμονής περιλαμβάνουν φλεγμονώδεις διεργασίες σε οδοντικές ασθένειες, φλεγμονή των αμυγδαλών (που εμφανίζεται με αμυγδαλίτιδα) κ.λπ.

Η ουρηθρίτιδα μπορεί να είναι γονοκοκκική (ειδική ουρηθρίτιδα) ή, κατά συνέπεια, μη γονοκοκκική (μη ειδική ουρηθρίτιδα)· υπάρχει επίσης μια πιο διευρυμένη εκδοχή της ταξινόμησής της.

Δομή γυναικείων οργάνων: ουρήθρα (ουρήθρα)

Αιτίες ουρηθρίτιδας

Σε γενικές γραμμές, έχουμε εντοπίσει τα αίτια της ουρηθρίτιδας κάπως υψηλότερα. Μετά από προσεκτικότερη εξέταση, οι λόγοι καθορίζονται με βάση τη συμμόρφωση με την ταξινόμηση.

Πρώτα απ 'όλα, η ουρηθρίτιδα μπορεί να είναι ειδική ή μη ειδική.

Ειδική ουρηθρίτιδα διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις που προκαλείται από λοιμώξεις που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Τέτοιες λοιμώξεις περιλαμβάνουν τον ιό του έρπητα, τον γονόκοκκο, το ουρεόπλασμα και την τριχομονάδα. Κάπως λιγότερο συχνά, αυτά είναι το μυκόπλασμα, τα χλαμύδια, η γκαρδερέλλα κ.λπ. Η ειδική ουρηθρίτιδα ορίζεται ομοίως ως γονοκοκκική ουρηθρίτιδα (με βάση τη φύση της δικής του ανάδυσης, όπως μπορεί να γίνει κατανοητό από τον ορισμό αυτής της μορφής).

Όσο για την επόμενη φόρμα που είναι μη ειδική ουρηθρίτιδα, τότε η ευκαιριακή μικροχλωρίδα θεωρείται εδώ ως παράγοντας επιρροής. Παραδείγματα περιλαμβάνουν σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους, E. coli και διάφορες ποικιλίες μυκήτων.

Η ειδική ουρηθρίτιδα ορίζει επίσης μια ξεχωριστή ομάδα μέσα τους, αυτή μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα. Αυτή η ομάδα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η ουρηθρίτιδα σε αυτήν προκαλείται από διάφορους τύπους ιών και λοιμώξεων, αλλά με εξαίρεση τους γονόκοκκους. Με τη σειρά της, αυτή η ομάδα ορίζει δύο άλλες μορφές ουρηθρίτιδας, και αυτό λοιμώδης ουρηθρίτιδα ή μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα. Και αν με τη μολυσματική ουρηθρίτιδα, κατ 'αρχήν, δεν προκύπτουν ερωτήματα σχετικά με τις ιδιαιτερότητες της εμφάνισής της και καθορίζεται με βάση το ίδιο το όνομα, τότε η μη μολυσματική ουρηθρίτιδα, φυσικά, μπορεί να προκαλέσει το αντίστοιχο ενδιαφέρον του αναγνώστη.

Η βάση για την ανάπτυξη μη λοιμώδους ουρηθρίτιδας μπορεί να είναι η φυσική βλάβη στην ουρήθρα. Για παράδειγμα, αυτό θα μπορούσε να είναι ένα χτύπημα ή μια διαγνωστική διαδικασία που οδήγησε σε μια τέτοια βλάβη, θερμική ή χημική έκθεση. Σύμφωνα με την τραυματική φύση της μη λοιμώδους ουρηθρίτιδας, ορίζεται επίσης ως τραυματική ουρηθρίτιδα. Η μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα, μεταξύ άλλων, μπορεί να είναι και αλλεργική. Αλλεργική ουρηθρίτιδα, σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες των αλλεργιών, μπορεί να λειτουργήσει ως αντίδραση του οργανισμού που εμφανίζεται ως απόκριση σε τρόφιμα, φάρμακα ή άλλα αλλεργιογόνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ουρηθρίτιδα διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και άλλους τύπους μεταβολικών διαταραχών.

Αλλά αυτές οι επιλογές δεν ολοκληρώνουν την κατάταξή μας. Εκτός από τις επιλογές που αναφέρονται ήδη, η ουρηθρίτιδα μπορεί να είναι πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής. Πρωτοπαθής ουρηθρίτιδα είναι μια ανεξάρτητη νόσος που αναπτύσσεται απευθείας στην ουρήθρα, ενώ δευτεροπαθής ουρηθρίτιδα είναι το αποτέλεσμα μιας επιπλοκής μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Η μόλυνση στη δευτεροπαθή ουρηθρίτιδα εμφανίζεται κυρίως από την ουροδόχο κύστη, τον κόλπο ή τον προστάτη αδένα κ.λπ.

Με βάση τις εξεταζόμενες επιλογές ταξινόμησης, η ουρηθρίτιδα, σύμφωνα με τους λόγους που την προκάλεσαν, μπορεί επίσης να χωριστεί σε δύο ομάδες και αυτό αφροδίσια ουρηθρίτιδα Και μη αφροδίσια ουρηθρίτιδα. Όπως έχει ήδη επισημανθεί, η ουρηθρίτιδα μπορεί να είναι γονορροϊκή ή μη γονόρροια και και οι δύο αυτές επιλογές μπορούν να ταξινομηθούν ως αφροδίσια ουρηθρίτιδα, υπό την προϋπόθεση ότι η οδός μόλυνσης ήταν σεξουαλική.

Η ουρολιθίαση μπορεί να προκαλέσει ουρηθρίτιδα, η οποία προκαλείται από την κίνηση άμμου ή πέτρας κατά μήκος της ουρήθρας, με αποτέλεσμα να καταστραφούν τα τοιχώματά της. Ως λόγους που προκαλούν ουρηθρίτιδα, μπορεί κανείς να σημειώσει επίσης σημαντική σωματική δραστηριότητα και χαρακτηριστικά της σεξουαλικής ζωής (υπερβολικά ενεργή σεξουαλική ζωή ή, αντίθετα, ασυνεπής σεξουαλική ζωή). Ορισμένες τροφές συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη της ουρηθρίτιδας, και αυτές είναι οι αλμυρές τροφές, τα ξινά, τα πικάντικα ή τα τουρσί. Στην πραγματικότητα, μπορεί να υπάρχουν πολλοί παράγοντες, και αυτοί που παραθέσαμε είναι μόνο η βάση.

Η διάρκεια της περιόδου επώασης της νόσου (που είναι το χρονικό διάστημα μεταξύ της μόλυνσης και της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων) προσδιορίζεται με βάση το συγκεκριμένο παθογόνο που προκάλεσε την ουρηθρίτιδα. Κατά μέσο όρο, η περίοδος επώασης για τη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα είναι περίπου 3-10 ημέρες μετά την εμφάνιση της μόλυνσης (η ίδια η επαφή), αν και δεν αποκλείεται μια συντομευμένη εκδοχή. Έτσι, ορισμένα στελέχη προκαλούν την ανάπτυξη ουρηθρίτιδας ήδη 12 ώρες μετά την επαφή. Ωστόσο, η εκδήλωση αυτής της ασθένειας ακόμη και 3 μήνες μετά από αυτό δεν μπορεί να αποκλειστεί - εδώ, φυσικά, μιλάμε για ένα διαφορετικό είδος στελέχους που καθορίζει ένα τέτοιο σενάριο.

Ουρηθρίτιδα: συμπτώματα

Η κύρια εκδήλωση που χαρακτηρίζει την πορεία της ουρηθρίτιδας είναι η πυώδης έκκριση που εμφανίζεται από την ουρήθρα. Αυτή η εκκένωση μπορεί να είναι είτε κιτρινοπράσινη είτε ωχροκίτρινη.

Τα συμπτώματα της οξείας ουρηθρίτιδας χαρακτηρίζονται από κνησμό, κάψιμο και πόνο· όλες αυτές οι εκδηλώσεις σημειώνονται στην αρχή της ούρησης, και πάλι, με την εμφάνιση πυώδους εκκρίσεως. Οι άκρες στο πλάι του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας αρχίζουν να φλεγμονώνονται και, καθώς προχωρά η διαδικασία, κολλάνε μεταξύ τους. Ταυτόχρονα, είναι πιθανό να εμφανιστεί ουρηθρίτιδα χωρίς την ταυτόχρονη εμφάνιση πυώδους έκκρισης, αλλά με τα αναγραφόμενα συμπτώματα που συνοδεύουν άμεσα την πράξη της ούρησης.

Η ουρηθρίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας εμφανίζονται σε αρκετά σοβαρή μορφή στους άνδρες, εκδηλώνεται διαφορετικά στις γυναίκες. Έτσι, τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες χαρακτηρίζονται από μικρότερη σοβαρότητα και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην ανιχνευθούν καθόλου.

Οι τύποι ουρηθρίτιδας χαρακτηρίζονται από τα δικά τους χαρακτηριστικά της πορείας, παρά τα χαρακτηριστικά που έχουν ήδη υποδειχθεί, ανάλογα με το στάδιο της πορείας, καθορίζονται αρκετές τυπικές μορφές, θα σταθούμε σε αυτές με περισσότερες λεπτομέρειες.

Οξεία ουρηθρίτιδα: συμπτώματα

Αυτή η παραλλαγή της ουρηθρίτιδας συνοδεύεται από χαρακτηριστική επώδυνη ούρηση και αίσθημα καύσου. Αυτά τα συμπτώματα συνδυάζονται επίσης με άφθονη απόρριψη, η οποία, όπως ήδη σημειώθηκε, εμφανίζεται από την ουρήθρα. Τα χείλη του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας γίνονται κόκκινα, παρατηρείται οίδημα και η φλεγμονώδης διαδικασία συγκεντρώνεται στην περιοχή του τοιχώματος της ουρήθρας. Η ελαφρά πίεση οδηγεί στην εκπνοή της πυώδους έκκρισης. Μετά από έναν βραδινό ύπνο, πυώδεις κηλίδες μπορούν να βρεθούν στα εσώρουχά σας. Η αίσθηση της ουρήθρας σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε μέρος της πυκνότητάς της.

Γενικά, οι αισθήσεις που βιώνει ένας ασθενής με ουρηθρίτιδα χαρακτηρίζονται από την κλίμακα της φλεγμονώδους διαδικασίας εντός της ουρήθρας (πρόκειται για οπίσθια ουρηθρίτιδα, πρόσθια ουρηθρίτιδα ή πλήρη ουρηθρίτιδα) και λαμβάνεται επίσης υπόψη η συνάφεια των επιπλοκών. Έτσι, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν κάψιμο ή φαγούρα στην περιοχή της ουρήθρας, ενώ άλλοι αισθάνονται ιδιαίτερα πόνο κατά την ούρηση.

Εάν ληφθεί υπόψη μια οξεία παραλλαγή της τορπιδικής ουρηθρίτιδας (μια χαμηλής συμπτωματικής μορφής αυτής της νόσου), τότε η παρόρμηση για ούρηση είναι συχνή, παρατηρείται πόνος στην περιοχή της ουρήθρας και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Στην περίπτωση αυτή, η ολοκλήρωση της πράξης της ούρησης είναι η εμφάνιση ελάχιστης ποσότητας αιματηρής έκκρισης, η οποία ορίζεται ως τερματική αιματουρία. Υπάρχει επίσης οίδημα της ουρήθρας. Γενικά, η πορεία της τορπιδικής ουρηθρίτιδας, αν δεν μιλάμε για την οξεία μορφή της, χαρακτηρίζεται από τη δική της μονοτονία, μια τέτοια πορεία δεν έχει αιχμηρά όρια, με αποτέλεσμα να μεταβαίνει στη χρόνια μορφή γονόρροιας.

Υποξεία ουρηθρίτιδα: συμπτώματα

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από σταδιακή μείωση του οιδήματος και του πόνου στην ουρήθρα. Η πυώδης έκκριση είναι είτε πενιχρή είτε εξαφανίζεται εντελώς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται η παρουσία εκκρίσεων το πρωί (μοιάζει με κρούστα, λόγω της οποίας το εξωτερικό άνοιγμα στην ουρήθρα κολλάει μεταξύ τους). Τα ούρα αλλάζουν επίσης: γίνονται πιο διαφανή και στη σύνθεσή τους σημειώνονται μικρές πυώδεις κλωστές.

Χρόνια ουρηθρίτιδα: συμπτώματα

Η μετάβαση σε χρόνια μορφή συμβαίνει όταν η θεραπεία για τη νόσο είναι αναποτελεσματική ή απουσία κατάλληλης θεραπείας καθαυτή. Η εμφάνιση παραπόνων (έξαρση της ουρηθρίτιδας) σε αυτή την περίπτωση προηγείται από την επίδραση προκλητικών παραγόντων, στο πλαίσιο των οποίων εμφανίζεται μια ορισμένη ποσότητα πυώδους εκκρίσεως. Τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν την υποθερμία, την κατανάλωση αλκοόλ από τον ασθενή κ.λπ. Βασικά, τα συμπτώματα της χρόνιας ουρηθρίτιδας συμπίπτουν με τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της τορπιδοειδούς μορφής της ουρηθρίτιδας, που εντοπίσαμε προηγουμένως. Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι μακροχρόνια, που σημαίνει όχι μόνο μήνες, αλλά και χρόνια, που τελικά μπορεί να οδηγήσουν σε επίσκεψη στον γιατρό (αν αυτό έγινε νωρίτερα, πριν η ασθένεια προχωρήσει σε αυτή τη μορφή). Μια μακρά πορεία αυτής της μορφής ουρηθρίτιδας μπορεί να προκαλέσει στένωση της ουρήθρας, κατά την οποία η ουρήθρα στον αυλό αρχίζει να στενεύει, γι 'αυτό η ούρηση συνοδεύεται από αλλαγή της ροής των ούρων (γίνεται αδύναμη) και πόνο.

Ολική ουρηθρίτιδα: συμπτώματα

Η ιδιαιτερότητα αυτής της μορφής ουρηθρίτιδας είναι ότι η ουρήθρα είναι πλήρως εκτεθειμένη σε φλεγμονώδεις βλάβες. Τα συμπτώματα της ολικής ουρηθρίτιδας χαρακτηρίζονται από ομοιότητες με τα συμπτώματα της προστατίτιδας. Στην οξεία ολική ουρηθρίτιδα, η παρόρμηση για ούρηση είναι ανεξέλεγκτη και η ολοκλήρωση της ούρησης συνοδεύεται από πόνο. Στα ούρα υπάρχουν αιματηρά και πυώδη συστατικά.

Διάγνωση

Η διάγνωση βασίζεται σε φυσική εξέταση του ασθενούς εάν έχει συμπτώματα που υποδεικνύουν πιθανή ουρηθρίτιδα. Η εξέταση πραγματοποιείται 1-3 ώρες μετά την τελευταία πράξη ούρησης. Η διάγνωση της οξείας ουρηθρίτιδας ή της χρόνιας ουρηθρίτιδας τίθεται με βάση το πρήξιμο και την ερυθρότητα της ουρήθρας, καθώς και με βάση το πυώδες έκκριμα.

Στο μέλλον, γίνεται επίχρισμα Gram εάν υπάρχει υποψία για τη σημασία της γονορροϊκής ουρηθρίτιδας. Η διάγνωση της νόσου υποστηρίζεται επίσης από τα αποτελέσματα μιας εξέτασης ούρων με ανίχνευση λευκοκυττάρων στο ίζημα, ανάλυση απόξεσης της ουρήθρας και του κόλπου (προσδιορίζεται η παρουσία χλαμυδίων). Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει απόξεση από την περιοχή του ορθού.

Θεραπεία της ουρηθρίτιδας

Ο καθορισμός των μέτρων φαρμακευτικής θεραπείας βασίζεται στα χαρακτηριστικά της φύσης της νόσου. Τα κύρια μέτρα θεραπείας είναι η έκπλυση με αντισηπτικά φάρμακα, που στοχεύουν απευθείας στην περιοχή της ουρήθρας· μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά. Η αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της ουρηθρίτιδας προσδιορίζεται από τη χρήση ερυθρομυκίνης και τετρακυκλινών. Ένα πρόσθετο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μέσω διαδικασιών φυσιοθεραπείας (εφαρμογές θέρμανσης, ηλεκτροφόρηση κ.λπ.), τοπικής θεραπείας (για παράδειγμα, λουτρά sitz με βάση το αφέψημα βοτάνων), λήψη ανοσοδιεγερτικών και ανοσοτροποποιητών.

Η δίαιτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι υποχρεωτική. Αποκλείει συγκεκριμένα αλμυρά, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα και το αλκοόλ. Στο οξύ στάδιο της νόσου, η διατροφή βασίζεται σε προϊόντα προέλευσης γαλακτικού οξέος, ενώ συνιστάται επίσης η κατανάλωση άφθονων υγρών. Η επίδραση αρνητικών παραγόντων πρόκλησης (σωματική υπερφόρτωση, υποθερμία) αποκλείεται· περιορισμοί ισχύουν επίσης για τη σεξουαλική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εάν η ουρηθρίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης ήδη σημειωμένης προστατίτιδας (σε χρόνια μορφή) και σε ορισμένες περιπτώσεις, επιδιδυμίτιδας και αυτή η ασθένεια στη συνέχεια γίνεται η αιτία της υπογονιμότητας (αποφρακτική μορφή). Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί κυστιδίτιδα.

Η κύρια μέθοδος πρόληψης της ουρηθρίτιδας είναι η εφαρμογή της μεθόδου φραγμού, η οποία συνίσταται στην αντισύλληψη με χρήση προφυλακτικών, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τη σεξουαλική επαφή με μη τακτικούς συντρόφους. Επίσης σημαντικό για την πρόληψη της γονόρροιας είναι τα κατάλληλα μέτρα υγιεινής.

Εάν υποψιάζεστε τη σημασία της ουρηθρίτιδας, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν αφροδισιολόγο· σε περίπτωση μη ειδικής ουρηθρίτιδας, ο ασθενής παραπέμπεται σε ουρολόγο.