Πώς να κρατάτε ένα ημερολόγιο σίτισης νεογνών. Δίαιτα κατάργησης και κανόνες για την τήρηση ημερολογίου τροφίμων

Σήμερα, η διαιτοθεραπεία είναι το κύριο συστατικό στη θεραπεία και την πρόληψη των τροφικών αλλεργιών. Για να βοηθηθεί το παιδί, είναι απαραίτητο να επιλέξει τη σωστή ατομική διατροφή. Γιατί ατομικό; Δυστυχώς, σχεδόν κάθε προϊόν διατροφής (τα συστατικά του, η ποσότητα, ο τρόπος παρασκευής του κ.λπ.) μπορεί να προκαλέσει τη μία ή την άλλη αλλεργική αντίδραση. Για ένα μωρό, οι πατάτες μπορεί να είναι σημαντική πηγή θρεπτικά συστατικάκαι στοιχεία, και για το άλλο - ένα ισχυρό αλλεργιογόνο.

Η μεγαλύτερη δυσκολία στην αντιμετώπιση των αλλεργιών (συμπεριλαμβανομένων των τροφικών αλλεργιών) είναι ότι είναι απαραίτητο να εντοπιστούν τα αλλεργιογόνα που προκαλούν παροξύνσεις. αλλεργικές αντιδράσεις- αρκετά δύσκολο. Πρόκειται για μια επίπονη συνεργασία μεταξύ των γονιών ενός παιδιού που πάσχει από αλλεργίες και του παρευρισκόμενου αλλεργιολόγο-ανοσολόγο. Οι γονείς συχνά πιστεύουν ότι ένα ραντεβού με έναν αλλεργιολόγο θα λύσει αμέσως όλα τα ζητήματα που σχετίζονται με ένα παιδί με αλλεργία. Παρόμοια κατάσταση υπάρχει και με εργαστηριακές εξετάσειςγια τον εντοπισμό αλλεργιογόνων: δεν παρέχουν πάντα την ευκαιρία να κατανοήσουμε την κατάσταση και να προσαρμόσουμε τη διατροφή του παιδιού.

Αλλά κάθε φορά, που βρίσκονται σε ένα ραντεβού με έναν αλλεργιολόγο, οι μητέρες ακούνε μια ερώτηση σχετικά με τη διατροφή του παιδιού ή της μητέρας και του παιδιού (αν το μωρό είναι ακόμα στο θηλασμός). Για να συνταγογραφήσει ο θεράπων ιατρός σωστή διατροφήΓια να προσαρμόσετε τη διατροφή της μητέρας και του παιδιού, δεν είναι απαραίτητο να κρατάτε τίποτα περισσότερο από ένα «ημερολόγιο τροφίμων». Έχοντας αυτό το σημαντικό «στατιστικό» έγγραφο στα χέρια σας, δεν θα χρειαστεί να αφιερώσετε πολύ χρόνο μιλώντας για τα αγαπημένα πιάτα του μωρού σας και ο γιατρός θα έχει ένα ανεκτίμητο εργαλείο που μπορεί να ξεκαθαρίσει πολλά σχετικά με την πορεία, τη θεραπεία και την πρόληψη του αλλεργική ασθένεια.

Πιθανότατα έχετε ακούσει για ένα ημερολόγιο τροφίμων περισσότερες από μία φορές. Και, παρά ορισμένες απόψεις μητέρων στο στυλ του «Γιατί είναι απαραίτητο; Δεν σου δίνει τίποτα!», πολλοί γονείς κατάφεραν πραγματικά να σηκώσουν ισορροπημένη διατροφήδιατροφή για τα παιδιά τους, λαμβάνοντας υπόψη τους ατομικά χαρακτηριστικά. Πράγματι, συχνά υπάρχουν ακόμη και καταστάσεις όπου δύο μεμονωμένα προϊόντα δεν προκαλούν στο παιδί καμία αλλεργική αντίδραση, αλλά τη δική τους μοιρασιάμέσα σε μια μέρα προκαλεί έξαρση.

Τι πρέπει να περιλαμβάνει ένα «ημερολόγιο διατροφής»; Μπορείτε να επιλέξετε οποιαδήποτε μορφή τήρησης ημερολογίου τροφίμων που σας βολεύει. Το κυριότερο είναι να το διεξάγετε συνεχώς για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα: χωρίς να του λείπει τίποτα που τρώει/πίνει το παιδί (ακόμα κι αν έκλεψε ένα μικρό κομμάτι ψωμί από το τραπέζι). Το ημερολόγιο πρέπει να αντικατοπτρίζει μια λίστα προϊόντων (συμπεριλαμβανομένων όλων των συστατικών) που να αναφέρει την ποσότητα που καταναλώθηκε (τουλάχιστον κατά προσέγγιση), τη μέθοδο παρασκευής και τον χρόνο λήψης του προϊόντος, φάρμακα, ποτά κ.λπ., καθώς και όλες τις ασυνήθιστες αντιδράσεις, την ώρα της εμφάνισής τους, αλλαγές στη φύση των κοπράνων Και συναισθηματική κατάστασηπαιδί.

Μπορείτε να δώσετε παραδείγματα τήρησης ημερολογίου διατροφής για παιδιά κάτω του ενός έτους και μετά από ένα έτος.

Μπορείτε να κατεβάσετε ένα παράδειγμα ημερολογίου διατροφής για παιδιά του πρώτου έτους της ζωής

Κατεβάστε ένα παράδειγμα ημερολογίου τροφίμων άνω του ενός έτουςη ζωή είναι δυνατή

Η συστηματική τήρηση ημερολογίου τροφίμων θα σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε σωστά τις τροφές που είναι αλλεργιογόνες για το παιδί σας, τον συνδυασμό τους ή τα συστατικά τους, καθώς και τα τρόφιμα στα οποία το παιδί έχει δυσανεξία. Ιδιαίτερη προσοχήΔώστε προσοχή στο ημερολόγιό σας κατά την περίοδο εισαγωγής νέων τροφών στη διατροφή του μωρού σας. Μην ξεχνάτε ότι δεν μπορείτε να εισάγετε περισσότερα από ένα προϊόντα τη φορά, πρέπει να το κάνετε αυτό αργά (πάνω από 3-7 ημέρες), αυξάνοντας την ποσότητα καθημερινά.

Οι απόψεις των γιατρών για πώς να κρατάτε ημερολόγιο διατροφής , αποκλίνουν λίγο. Ορισμένοι ειδικοί εννοούν μόνο αρχεία για το τι σχετίζεται με τη διαδικασία της πέψης (τι έτρωγε το παιδί, ποια φάρμακα πήρε, πώς ήταν τα κόπρανα του, αν υπήρχε αλλεργική αντίδραση) . Άλλοι προτείνουν να γράψετε για όλες τις επαφές με πιθανά αλλεργιογόνα (νέο άρωμα μητέρας, επίσκεψη στο τσίρκο, νέο σκόνη πλυσίματοςκαι τα λοιπά.). Φυσικά, όσες περισσότερες πληροφορίες καταγράψετε, τόσο πιο ακριβή και σωστά τα συμπεράσματα που θα σας βοηθήσει ο γιατρός να βγάλετε. Σε κάθε περίπτωση, όλα όσα σχετίζονται με τη διατροφή απαιτούν την πιο σχολαστική προσέγγιση.

Τι να σημειώσετε στο ημερολόγιο διατροφής σας:

• Ο κατάστημα προϊόντων(κεφίρ, χυμός, ψωμί κ.λπ.) αναφέρετε τον κατασκευαστή και την ημερομηνία παρασκευής, ειδικά για τα γαλακτοκομικά προϊόντα (η δηλητηρίαση με αυτά είναι η πιο σοβαρή).
• εάν τα προϊόντα που αγοράζονται από το κατάστημα που τρώει το μωρό σας περιέχουν κάποια ύποπτα πρόσθετα(για παράδειγμα, βαφές, συντηρητικά, σταθεροποιητές, διάφορα Ε), είναι καλύτερα να τα προσθέσετε επίσης.
• Ο σπιτικό φαγητόΣημειώστε ακόμη και τις μικρότερες ποσότητες αυτού που τρώτε, συμπεριλαμβανομένου του αλατιού, της ζάχαρης, των καρυκευμάτων, περιγράψτε λεπτομερώς τη σύνθεση των πιάτων που έχετε ετοιμάσει.
• γράφω, ήταν το σημερινό φαγητό ή όχι, αν και από προεπιλογή θα πρέπει να είναι πάντα μόνο φρέσκο.

Πώς να κρατάτε ένα ημερολόγιο τροφίμων (το παράδειγμά μου)

Πήρα ένα συνηθισμένο σημειωματάριο και ζωγράφισα 4 στήλες. Η πρώτη στήλη περιέχει την ημερομηνία και την ώρα κάθε γεύματος. Στο δεύτερο - όλα τα φαγητά και τα ποτά για την ημέρα. Εάν το παιδί σας πίνει κάτι άλλο εκτός από νερό μεταξύ των γευμάτων, αυτό θα πρέπει επίσης να καταγραφεί. Στην τρίτη στήλη, φάρμακα που παίρνει το μωρό, ώστε να μπορείτε να αξιολογήσετε θεραπευτικό αποτέλεσμα, όσο το δυνατόν καλύτερα παρενέργειεςκαι αλλεργικές αντιδράσεις. Τις ημέρες που δεν παίρνουμε φάρμακα, αφαιρώ αυτήν τη στήλη (κάνω μόνο τρεις στήλες). Η τέταρτη στήλη περιέχει τις παρατηρήσεις σας για την υγεία του παιδιού: πρώτα απ 'όλα, την κατάσταση του δέρματος (φαγούρα, ξηρότητα, εξάνθημα, ερυθρότητα) και των κοπράνων (συνοχή, χρώμα, οσμή). Επιπλέον, εάν κάποια συμπτώματα εμφανιστούν ή εξαφανιστούν κατά τη διάρκεια της ημέρας, τότε πρέπει να αναφέρεται η ώρα εμφάνισης της αντίδρασης, τουλάχιστον κατά προσέγγιση. Πρέπει να γίνουν κι άλλες αλλαγές εδώ. γενική κατάσταση, για παράδειγμα, έλλειψη όρεξης, δραστηριότητα, παράπονα. Οι αλλεργίες εκδηλώνονται διαφορετικά σε διαφορετικά παιδιά, επομένως μπορεί επίσης να υπάρχουν ενδείξεις βήχα, κρίσεις άσθματος, φτέρνισμα, καταρροή κ.λπ.

Υποδεικνύω επίσης ποια προϊόντα μου φαίνονται ύποπτα (τα επισημάνετε με μαρκαδόρο) ώστε αργότερα να προσπαθήσω να βρω μόνος μου την αιτία της αλλεργίας. Επιπλέον, αυτό βοηθά κατά την προβολή του ημερολογίου για μεγάλο χρονικό διάστημα (έναν ή δύο μήνες) να διευκολύνει την πλοήγηση στις καταχωρίσεις. Για παράδειγμα, αν το μωρό μου επισκέφτηκε τη γιαγιά του και εκεί κέρασε τον εαυτό του μια σπιτική πίτα (με ένα αυγό στη ζύμη, που η γιαγιά μου ξέχασε εντελώς), τότε το γράφω, το επισημαίνω και μετά παρακολουθώ την αντίδραση.

Η έννοια του ημερολογίου τροφίμων είναι πιθανώς άγνωστη στους περισσότερους γονείς, αλλά εάν έχετε ένα παιδί με αλλεργική αντίδραση στα τρόφιμα, τότε πιθανότατα έχετε συναντήσει τη σύσταση ενός γιατρού ότι είναι καιρός να αρχίσετε να τηρείτε τέτοια έγγραφα. Παρεμπιπτόντως, οι γιατροί το λένε για υγιές παιδίτέτοιες πληροφορίες δεν θα είναι περιττές, αλλά αντιθέτως – εξαιρετικά χρήσιμες. Λοιπόν, ας το καταλάβουμε - σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να κρατάτε ένα ημερολόγιο τροφίμων και, το πιο σημαντικό, πώς να το κάνετε σωστά;

Τροφικές αλλεργίες στα παιδιά

Εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 30% των παιδιών υποφέρουν από τροφικές αλλεργίες, τα υπόλοιπα παιδιά μπορεί να έχουν αρνητική αντίδρασησώμα επάνω οικιακά χημικά, σκόνη εσωτερικού χώρου, τρίχες κατοικίδιων.

Η τροφή για ένα παιδί είναι πραγματικά το ισχυρότερο αλλεργιογόνο. Σε νεαρή ηλικία, ο γαστρεντερικός σωλήνας του παιδιού δεν είναι σε θέση να αντιληφθεί πλήρως ξένη πρωτεΐνη, επομένως εμφανίζεται μια επίμονη αλλεργική αντίδραση. Αμέσως μόλις εσωτερικά όργανατο παιδί θα ωριμάσει, θα αρχίσει να αντιλαμβάνεται κανονικά νέα τροφή γι 'αυτό. Δεν έχετε παρά να περιμένετε!

Αιτία αλλεργίαςστα τρόφιμα είναι ότι τα ένζυμα στο στομάχι του παιδιού δεν μπορούν να διασπάσουν πλήρως τα συστατικά της τροφής. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει να μειώνεται τοπική ανοσίαμωρό μου, που είναι πολύ κακό. Άλλωστε, το σώμα χρειάζεται να καταπολεμήσει τις ξένες πρωτεΐνες (έτσι γίνονται αντιληπτές οι περισσότερες τροφές).

Συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασηςσε μωρά: δερματικά εξανθήματα, ερυθρότητα, ξεφλούδισμα, κάψιμο, κνησμός, εξάνθημα από πάνα που δεν υποχωρεί πολύ καιρό. Συγχρόνως γενική υγείαΗ κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται επίσης, γίνεται λιγότερο δραστήριο, πιο ιδιότροπο και ερεθισμένο. Σε όλους δυσάρεστα συμπτώματαμπορείτε να προσθέσετε μια διακοπή γαστρεντερική οδό: παλινδρόμηση, έμετος, κολικοί, πόνος στο στομάχι, τα κόπρανα γίνονται υγρά.

Διάγνωση τροφικών αλλεργιών- Πολύ πολύπλοκη διαδικασία. Γι' αυτό οι γονείς θα πρέπει να ενδιαφέρονται να βοηθήσουν το παιδί τους μόνοι τους. Πως; Αρκεί να κρατάτε ένα ημερολόγιο διατροφής από τις πρώτες μέρες της ζωής του μωρού. Μόνο με αυτόν τον τρόπο, μέσω της παρατήρησης και της ανάλυσης του διατροφική συμπεριφοράπαιδί μου, θα μπορέσεις να βγάλεις ορισμένα συμπεράσματα - ποιες τροφές να δώσεις στο μωρό σου και τι όχι.

Εργαστηριακή έρευνα

Υπάρχει μια αποδεδειγμένη, αποτελεσματική και αξιόπιστο τρόποπροσδιορίστε σε ποιες τροφές έχει αλλεργική αντίδραση το παιδί. αυτό - εργαστηριακές εξετάσεις, με τη βοήθεια του οποίου μπορείτε να εντοπίσετε τα προϊόντα που προκαλούν αλλεργίες. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να έρθετε στο εργαστήριο με το παιδί σας και να κάνετε μια εξέταση αίματος για την αντίδραση των ανοσοσφαιρινών Ε σε έναν ή άλλο τύπο αλλεργιογόνου (για παράδειγμα, κρέας, γάλα, ψωμί, πλιγούρι βρώμης κ.λπ.).

Τα πιο κοινά τροφικά αλλεργιογόνα των παιδιών είναι:

• Σοκολάτα;
• Αυγά;
• Κρέας και ψάρι.

Αλλά ένα παιδί δεν αναπτύσσει πάντα αλλεργία σε αυτά τα είδη τροφών. Τέτοια πολυπλοκότητα εργαστηριακή διάγνωσηείναι ότι ο αριθμός των αλλεργιογόνων στο σετ δεν είναι τόσο μεγάλος, επομένως, οι γονείς μπορεί να μην ανακαλύψουν ποτέ σε τι είναι αλλεργικό το μωρό τους. Επιπλέον, η αλλεργία μπορεί να μην είναι καν στο ίδιο το προϊόν, αλλά σε ορισμένα πρόσθετα στη σύνθεσή του. Για παράδειγμα, για τη γλουτένη στη σύνθεση του βρεφικού χυλού γάλακτος-βρώμης για το πρώτο τάισμα.

Τι είναι ενδιαφέρον; Εργαστηριακός έλεγχοςμπορεί να δείχνει την έλλειψη ευαισθησίας του οργανισμού σε τροφές πολλαπλών συστατικών, αλλά στην πραγματικότητα, θα υπάρχει αλλεργία. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα πρέπει να εξοικειωθεί πλήρης λίσταπροϊόντα που καταναλώνει το παιδί ή η μητέρα εάν το μωρό θηλάζει. Για το σκοπό αυτό, οι γονείς ενός αλλεργικού παιδιού πρέπει να μπορούν να κρατούν ημερολόγιο διατροφής.

Ημερολόγιο τροφίμων - τι είναι αυτό;

Το ημερολόγιο τροφίμων είναι ένα ειδικό σημειωματάριο στο οποίο η μαμά ή ο μπαμπάς θα καταγράψουν τι τρώει το παιδί τους κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν η μητέρα θηλάζει, σημειώνει τη διατροφή της σε αυτό το σημειωματάριο.

Τα κατάλληλα αρχεία θα σας επιτρέψουν να εντοπίσετε αμέσως την αιτία της αλλεργίας και να πραγματοποιήσετε την απαραίτητη θεραπεία.

Το ημερολόγιο τροφίμων πρέπει να περιέχει τις ακόλουθες στήλες:

• Ημερομηνία;
• Χρόνος σίτισης(σημειώνετε ακόμη και την ώρα των μικρών σνακ, τόσο τη δική σας όσο και του παιδιού σας).
• Τύπος προϊόντος(για παράδειγμα, ζάχαρη, αλάτι, ηλιέλαιο, πλιγούρι βρώμης, ψωμί, τυρί cottage, μπανάνα)?
• Ποσότητα προϊόντος που καταναλώθηκε(ακόμα κι αν μιλάμε γιαπερίπου τον κατά προσέγγιση όγκο τροφής - περίπου 100 γραμμάρια κ.λπ.)
• Η αντίδραση του παιδιούστο προϊόν από έξω δέρμα(στις 10 π.μ. τα μάγουλα άρχισαν να κοκκινίζουν), από την πεπτική πλευρά (στις 13:00 - χαλαρό σκαμνίπράσινο), την ευημερία του παιδιού - ιδιότροπο, ήρεμο, ευερέθιστο κ.λπ.
• Σημειώσεις– στις 10 το πρωί έδωσαν μια σταγόνα βιταμίνη D.

Φυσικά, η διαδικασία τήρησης ημερολογίου τροφίμων είναι πολύ κοπιαστική, αλλά διαφορετικά δεν θα μπορείτε να βοηθήσετε το παιδί σας.

Η ελάχιστη διάρκεια τήρησης ημερολογίου διατροφής είναι 2 εβδομάδες. Είναι αδύνατο να εξαχθεί ένα αντικειμενικό συμπέρασμα αναλύοντας αρχεία 2 ημερών.

Δίνω προσοχή!

Οι εγγραφές πρέπει να φυλάσσονται σε ένα ημερολόγιο τροφίμων καθημερινά, καταγράφοντας προσεκτικά όλα τα τρόφιμα και τα υγρά που ήπιε/έφαγε το παιδί. Επιπλέον, ακόμη και μικρές στιγμές είναι σημαντικές, για παράδειγμα, ένα παιδί έφαγε ένα μικρό κομμάτι ντομάτα από το πιάτο της μητέρας του ή δοκίμασε τσάι.

Φροντίστε να καταγράψετε τη μορφή με την οποία το παιδί έφαγε το προϊόν - ωμό, βραστό, τηγανητό κ.λπ. Προσθέσατε καρυκεύματα κατά την προετοιμασία του πιάτου; Αλάτι έβαλες και αν ναι πόσα γραμμάρια έβαλες;

Εάν το συστήνετε στο παιδί σας, δεν πρέπει να εισάγετε αμέσως πολλές νέες τροφές. Για παράδειγμα, έδωσαν στο μωρό κολοκυθάκια - δείτε την αντίδρασή του, μετά, λίγες μέρες αργότερα, κολοκύθα κ.λπ.

Τι είναι το «ημερολόγιο διατροφής» και πώς να το κρατάτε σωστά

Για μητέρες παιδιών με αλλεργίες έως 6 μηνών. σε πλήρη GW και
για παιδιά με αλλεργίες από 6 μηνών. στο τάισμα...

Κάθε μητέρα ενός παιδιού που πάσχει από αλλεργίες έχει πιθανώς συναντήσει την έννοια του «ημερολογίου διατροφής». Δεν γνωρίζουν όμως όλοι οι γονείς γιατί πρέπει να κρατούν ημερολόγιο τροφίμων και πώς να το κάνουν σωστά.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, πάνω από το 20% των μωρών κάτω του ενός έτους εμφανίζουν παθολογικές αντιδράσεις στο φαγητό. Στις αρχές παιδική ηλικίαΕίναι η τροφή που είναι η κύρια πηγή ξένης πρωτεΐνης και ο κύριος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων. Αυτό διευκολύνεται από τη φυσιολογική ανωριμότητα των οργάνων και των συστημάτων ενός μικρού οργανισμού. Το ενζυμικό σύστημα στα παιδιά των πρώτων ετών της ζωής δεν είναι ακόμη αρκετά ενεργό ώστε να διασπά τα συστατικά των τροφών ο ανώριμος εντερικός βλεννογόνος είναι εξαιρετικά διαπερατός σε μεγάλα μόρια πρωτεΐνης που είναι πιθανά αλλεργιογόνα και δεν έχει σχηματιστεί πλήρως. φυσιολογική μικροχλωρίδαέντερα, η τοπική ανοσία μειώνεται, παρέχοντας προστασία στους βλεννογόνους πεπτικό σύστημααπό ξένους πράκτορες.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις που σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθούν με πολλά συμπτώματα, από τα οποία τα πιο χαρακτηριστικά είναι: δερματικές εκδηλώσεις(τοπικά εξανθήματα στο δέρμα, που συνοδεύονται από ερυθρότητα, ξεφλούδισμα και κνησμό, επίμονο εξάνθημα από την πάνα), καθώς και διάφορες διαταραχέςπέψη (υπερβολική παλινδρόμηση και έμετος, κολικοί, αλλαγή του χαρακτήρα των κοπράνων - συχνές χαλαρές κενώσεις ή δυσκοιλιότητα).

Η διάγνωση τροφικών αλλεργιών είναι δύσκολη γιατί... τροφική δυσανεξία δεν είναι πάντα αλλεργική φύση. ΜΕ σύγχρονο σημείοσυνηθίζεται να επισημαίνονται έννοιες τροφική δυσανεξίακαι τροφικές αλλεργίες, που έχουν παρόμοια κλινικές εκδηλώσεις, αλλά βασίζονται διαφορετικούς μηχανισμούςαπάντηση.

Τροφική δυσανεξία, ιδιαίτερα στα παιδιά νεαρή ηλικία, που τις περισσότερες φορές συνοδεύεται από τοπικές μέτριες δερματικές εκδηλώσεις με τη μορφή ερυθρότητας και ξεφλούδισμα, σχετίζεται συχνότερα με την ανωριμότητα του εντερικού συστήματος ενζύμων και, κατά κανόνα, εξαφανίζεται καθώς ωριμάζει το ενζυματικό σύστημα, ακολουθώντας μια δίαιτα αποκλεισμού των τροφών που προκαλούν δυσανεξία, και διόρθωση πεπτικών διαταραχών.

Στην ανάπτυξη πραγματικών τροφικών αλλεργιών, τον κύριο ρόλο παίζουν οι διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα, ενώ καθοριστικό ρόλο στην εμφάνισή του παίζει η κληρονομική προδιάθεση (παρουσία αλλεργικών νοσημάτων στα μέλη της οικογένειας). Επιπλέον, οι τροφικές αλλεργίες προκαλούν επίμονες, μακροχρόνιες δερματικές εκδηλώσεις με τη μορφή ατοπική δερματίτιδα, που απαιτεί τη χρήση μιας ολόκληρης σειράς μέτρων, συμπεριλαμβανομένων, εκτός από τη δίαιτα, αντιισταμινικών, ορμονικών και πολλών άλλων φαρμάκων. Οι τροφικές αλλεργίες μπορούν να επιμείνουν σε όλη τη διάρκεια της ζωής τους και ελλείψει έγκαιρων και κατάλληλων μέτρων, μπορούν να γίνουν το αρχικό βήμα για την ανάπτυξη πιο σοβαρών εκδηλώσεων συστηματικής αλλεργικής νόσου, όπως η αλλεργική βρογχίτιδα και βρογχικό άσθμα.

Αλλεργικές αντιδράσεις σε παιδιά, ειδικά μικρά παιδιά, μπορεί να εμφανιστούν μετά τη λήψη σχεδόν οποιουδήποτε τροφίμου, ωστόσο, υπάρχουν προϊόντα διατροφής που έχουν έντονες αλλεργιογόνες ιδιότητες. Τα προϊόντα έχουν πιο έντονες αλλεργιογόνες ιδιότητες πρωτεϊνικής προέλευσηςπου περιέχει ζώα και φυτικές πρωτεΐνες. Τα πιο αλλεργιογόνα προϊόντα περιλαμβάνουν: αγελαδινό γάλα, αυγά, ψάρια, θαλασσινά, ξηροί καρποί, σιτάρι. Τα ευρέως διαδεδομένα αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν επίσης κακάο και σοκολάτα, εσπεριδοειδή, φράουλες, άγριες φράουλες, λαχανικά και φρούτα κόκκινου και πορτοκαλί χρώματος (βερίκοκα, κόκκινα μήλα, καρότα, ντομάτες κ.λπ.), μέλι, κρέας ζώων και πουλερικών, δημητριακά τροφίμων (βρώμη, κεχρί, κλπ.).

Συχνά, παθολογικές εκδηλώσεις στο δέρμα με τη μορφή ερυθρότητας και κνησμού προκαλούνται όχι από το ίδιο το προϊόν, αλλά από διάφορα χημικά πρόσθετα που προστίθενται για τη βελτίωση της γεύσης, της οσμής, του χρώματος, εξασφαλίζοντας τη διάρκεια ζωής, καθώς και την παρουσία αντιβιοτικών και ορμονών στο ζωικό κρέας, φυτοφάρμακα, νιτρικά άλατα σε φυτικά προϊόντα κ.λπ.

Η κύρια προϋπόθεση για τη ρύθμιση ακριβής διάγνωσηΚαι επιτυχής θεραπείατροφικές αλλεργίες και τροφικές δυσανεξίες είναι ο εντοπισμός και η εξάλειψη των αιτιολογικά σημαντικών αλλεργιογόνων, δηλ. προϊόντα που είναι οι άμεσοι «ένοχοι» στην ανάπτυξη αλλεργικές εκδηλώσεις. Ο εντοπισμός ενός αιτιώδους σημαντικού αλλεργιογόνου παρουσιάζει συχνά σημαντικές δυσκολίες, καθώς εκτός από τα γενικά αναγνωρισμένα προϊόντα υψηλής αλλεργιογόνου δράσης, κάθε άτομο έχει τα δικά του συγκεκριμένα ερεθιστικά προϊόντα. Οι πιο αξιόπιστες μέθοδοι για τον προσδιορισμό ενός αλλεργιογόνου προϊόντος είναι οι εργαστηριακές δοκιμές. Στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής προσδιορίζεται η παρουσία στο αίμα ειδικές ανοσοσφαιρίνεςΕ κ συγκεκριμένα αλλεργιογόνα(μέθοδος ανοσοστύπωσης). Για μεγαλύτερα παιδιά, η μέθοδος χρησιμοποιείται δερματικές δοκιμέςχρησιμοποιώντας ένα τυπικό σύνολο αλλεργιογόνων, το οποίο περιλαμβάνει αυγά, ψάρια, πουλερικά, εσπεριδοειδή, σοκολάτα κ.λπ. εργαστηριακές μεθόδουςπροσδιορίζοντας προϊόν αλλεργιογόνουΣυχνά οι κύριες ελπίδες των γονέων ενός παιδιού με αλλεργίες εναποτίθενται σε αυτούς. Ωστόσο, αυτές οι μέθοδοι δεν παρέχουν πάντα την ευκαιρία να κατανοήσουμε την κατάσταση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάσμα των αλλεργιογόνων στις δοκιμές είναι περιορισμένο και δεν καθιστά πάντα δυνατό τον εντοπισμό του προϊόντος που προκαλεί αλλεργική αντίδραση. Επιπλέον, αλλεργική αντίδραση μπορεί να μην εμφανιστεί στο ίδιο το προϊόν, αλλά στα πρόσθετα που περιέχει. Σε αυτή την περίπτωση, οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν θα αποκαλύψουν ευαισθησία σε αυτό το προϊόν, και αν το φάτε, θα εμφανίσετε συμπτώματα αλλεργίας. Οι εργαστηριακές εξετάσεις θα είναι αρνητικές ακόμη και σε περίπτωση τροφικής δυσανεξίας, αφού δεν βασίζεται σε ανοσοποιητικούς μηχανισμούςαπάντηση. Λόγω αυτού, μεγάλη αξίααντιπροσωπεύει για τον γιατρό λεπτομερείς πληροφορίεςγια τη διατροφή του παιδιού και της θηλάζουσας μητέρας, για τον χρόνο εμφάνισης, τη φύση και τη διάρκεια παθολογικές εκδηλώσεις, που θα δημιουργήσει μια σύνδεση μεταξύ της πρόσληψης ορισμένων τροφών και της εμφάνισης συμπτωμάτων αλλεργίας. Για το σκοπό αυτό, στο ραντεβού, ο γιατρός πραγματοποιεί μια λεπτομερή έρευνα στους γονείς σχετικά με το μενού και τις διατροφικές συνήθειες του παιδιού και επίσης ζητά από τη μητέρα να κρατήσει ένα ημερολόγιο διατροφής. Είναι αυτό το «στατιστικό έγγραφο» που δίνει την πιο πλήρη και λεπτομερή εικόνα της διατροφής του παιδιού και της ευημερίας του μετά από κάθε γεύμα, το οποίο δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να προσδιορίσει το φάσμα των αιτιολογικά σημαντικών τροφίμων και να προσαρμόσει τη διατροφή της μητέρας και του μωρού. .

Τι είναι το ημερολόγιο τροφίμων;

Το ημερολόγιο τροφίμων είναι ένα σημειωματάριο ή τετράδιο στο οποίο η μητέρα παρακολουθεί τις τροφές που τρώει το μωρό κατά τη διάρκεια της ημέρας και αντικατοπτρίζει όλες τις ασυνήθιστες αντιδράσεις και εκδηλώσεις που εμφανίζονται στο παιδί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Σημειωτέον ότι τροφικές αλλεργίες μπορεί να προκληθούν από τροφές που καταναλώνει θηλάζουσα μητέρα, επομένως εάν το παιδί θηλάζει, ανάλογο ημερολόγιο θα πρέπει να τηρεί και η θηλάζουσα μητέρα.

Υποχρεωτικά τμήματα του ημερολογίου τροφίμων είναι η ημερομηνία και η ώρα σίτισης, ο τύπος τροφής, η κατά προσέγγιση ποσότητα φαγητού που καταναλώθηκε, όλες οι ασυνήθιστες αντιδράσεις και αλλαγές στην ευημερία του παιδιού (δερματικές εκδηλώσεις, αλλαγές στη φύση των κοπράνων ή συναισθηματική κατάσταση του παιδιού) και τον χρόνο εμφάνισής τους.

Δείγμα συμπλήρωσης ημερολογίου τροφίμων:

Η τήρηση ημερολογίου διατροφής είναι απαραίτητη για όλα τα παιδιά με αλλεργίες. Επιπλέον, η τήρηση ημερολογίου τροφίμων μπορεί να είναι χρήσιμη. υγιή παιδιάέχοντας κληρονομική προδιάθεσησε αλλεργίες για τις οποίες πάσχει ένα από τα μέλη της οικογένειας αλλεργικές ασθένειες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τηρείτε αυστηρό αρχείο για όλα όσα τρώει η μητέρα τις πρώτες εβδομάδες μετά την άφιξη από το νοσοκομείο, εάν το μωρό θηλάζει, καθώς και αρχείο των τροφών που καταναλώνει το παιδί κατά την περίοδο του συμπληρωματική σίτιση. Οι σωστά σημειώσεις θα βοηθήσουν τους γονείς να αναγνωρίσουν έγκαιρα το αλλεργιογόνο και να το εξαλείψουν από τη διατροφή του μωρού.

Κανόνες για την τήρηση ημερολογίου τροφίμων

Η τήρηση ημερολογίου διατροφής είναι υπεύθυνη υπόθεση και απαιτεί αυτοπειθαρχία και υπομονή από τη μητέρα. Για ένα χρονικό διάστημα που καθορίζεται από τον παιδίατρό σας ή αλλεργιολόγοςΗ μητέρα πρέπει να καταγράφει με ακρίβεια και μεθοδικότητα στο ημερολόγιό της όλες τις τροφές που καταναλώνει κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς και να καταγράφει όλες τις αλλαγές στην ευημερία του μωρού κατά τη διάρκεια της ημέρας. Είναι πιο βολικό να το πάρετε για να συμπληρώσετε το ημερολόγιο ορισμένη ώρα, για παράδειγμα το βράδυ, όταν το μωρό κοιμάται. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μόνο πλήρεις και αξιόπιστες πληροφορίες που εισάγονται στο ημερολόγιο μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό να εντοπίσει αιτιωδώς σημαντικά τροφικά αλλεργιογόνα που προκαλούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο μωρό.

Ένα ημερολόγιο τροφίμων μπορεί να είναι ενημερωτικό μόνο αν το ακολουθήσετε παρακάτω συνθήκες:

Οι εγγραφές πρέπει να γίνονται καθημερινά χωρίς διακοπή, καταγράφοντας λεπτομερώς στο ημερολόγιο όλα τα τρόφιμα και τα υγρά που λαμβάνει το μωρό κατά τη διάρκεια της ημέρας στα κύρια γεύματα και τα σνακ, ακόμη και ένα μικρό κομμάτι καρότο που έκλεψε το μωρό από το τραπέζι ενώ η μητέρα ετοίμαζε σούπα ή ξηρό φαγητό, που έτρωγε περπατώντας. Στη στήλη "Τύπος προϊόντος", είναι επίσης απαραίτητο να αναφέρετε τη σύνθεση των πιάτων και τα χαρακτηριστικά της μαγειρικής επεξεργασίας τους (ωμό, βραστό, ψημένο κ.λπ.). Σε περίπτωση κατανάλωσης τελικού προϊόντος, για παράδειγμα, παιδικό τυρί cottage ή γιαούρτι που αγοράζεται από το κατάστημα, συνιστάται να αναφέρετε επίσης τον κατασκευαστή του προϊόντος, καθώς ακόμη και προϊόντα με το ίδιο όνομα διαφορετικών κατασκευαστώνμπορεί να προκαλέσει το μωρό διαφορετικές αντιδράσεις;

Η στήλη «Ποσότητα» υποδεικνύει την κατά προσέγγιση ποσότητα φαγητού που καταναλώθηκε. Αυτό είναι σημαντικό επειδή η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να μην εμφανιστεί κατά την κατανάλωση μικρής ποσότητας του προϊόντος (για παράδειγμα, 1-2 κουταλάκια του γλυκού) και μπορεί να εμφανιστεί μετά από κατανάλωση μεγαλύτερης ποσότητας.

Για ευκολία, συνιστάται να χωρίσετε τη στήλη "Αλλαγές" σε 3 μέρη. Στο πρώτο μέρος, περιγράψτε τις εκδηλώσεις στο δέρμα του μωρού (εξανθήματα, οίδημα, κνησμός, σοβαρότητα και εντοπισμός τους), καθώς και αναπνευστική δυσλειτουργία (καταρροή, φτέρνισμα, βήχας, δυσκολία στην αναπνοή), εάν υπάρχουν. Στο δεύτερο μέρος, σημειώστε την αντίδραση στο προϊόν από τα πεπτικά όργανα του παιδιού: παλινδρόμηση, έμετος, κολικούς, μετεωρισμός, τη φύση της αλλαγής στα κόπρανα. Στο τρίτο μέρος, θα πρέπει να υποδεικνύονται αλλαγές στη γενική κατάσταση και συμπεριφορά του παιδιού ως απάντηση στην εισαγωγή νέας τροφής (άγχος, κυκλοθυμία, διαταραχές ύπνου, αυξημένη θερμοκρασία σώματος κ.λπ.) Είναι επίσης απαραίτητο να καταγραφεί ο χρόνος εκδήλωσης του μια ιδιαίτερη αντίδραση του σώματος στο προϊόν, για παράδειγμα, εξανθήματα στα μάγουλα μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά το φαγητό ή μετά από λίγες ώρες.

Στη στήλη "Σημειώσεις" θα πρέπει να υποδείξετε πρόσθετους παράγοντες(λήψη φαρμάκων, χορήγηση εμβολίου, αλλαγή του συνηθισμένου περιβάλλοντος), που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την κατάσταση και την ευημερία του παιδιού και να προκαλέσουν τη μία ή την άλλη ανεπιθύμητη αντίδραση. Μπορείτε επίσης να καταγράψετε ύποπτα τροφικά αλλεργιογόνα και άλλες σχετικές πληροφορίες εδώ. Σε αυτή τη στήλη μπορείτε επίσης να υποδείξετε το βάρος του παιδιού (συνιστάται να μετράτε όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα).

Η διάρκεια της τήρησης ημερολογίου θα πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο εβδομάδες, και εάν είναι απαραίτητο, ένας μήνας ή περισσότερο. Μόνο με τέτοια διάρκεια παρατηρήσεων είναι δυνατόν μεγάλη πιθανότηταπροσδιορίστε τη σχέση αιτίου-αποτελέσματος μεταξύ των εκδηλώσεων αλλεργιών σε ένα παιδί και ορισμένων προϊόν διατροφής. Οι βραχυπρόθεσμες εγγραφές (εντός 1-2 ημερών) δεν παρέχουν καμία πολύτιμη πληροφορία.

Οι εγγραφές στο ημερολόγιο τηρούνται λαμβάνοντας υπόψη τη διατροφή που συνταγογραφεί ο γιατρός. Κατά τον εντοπισμό μιας σύνδεσης μεταξύ συγκεκριμένο προϊόνκαι την εκδήλωση αλλεργικών αντιδράσεων, το ύποπτο προϊόν αποκλείεται προσωρινά από τη διατροφή του παιδιού έως ότου υποχωρήσουν τα συμπτώματα της έξαρσης, μετά την οποία δυνητικά επικίνδυνο προϊόνκαι πάλι μία φορά σε μικρή ποσότητα χορηγείται στο παιδί με άδειο στομάχι. Η επανάληψη των συμπτωμάτων επιβεβαιώνει τον αιτιολογικό ρόλο αυτού του προϊόντος στην ανάπτυξη ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Σε αυτή την περίπτωση ανεπιθύμητη εμφάνισηη τροφή αποκλείεται από τη διατροφή του μωρού για ορισμένο χρονικό διάστημα (καθορίζεται μεμονωμένα από τον γιατρό) και στο ημερολόγιο ανεπιθύμητο προϊόνσημειώνονται με κόκκινο?

Τα αλλεργιογόνα μπορούν να εντοπιστούν μόνο εάν διευρυνθεί σωστά η γκάμα των προϊόντων. Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη εισαγωγή περισσότερων του ενός νέων προϊόντων. Διαφορετικά, ο εντοπισμός ενός επικίνδυνου αλλεργιογόνου θα είναι πολύ πιο δύσκολος, καθώς είναι δύσκολο να αξιολογηθεί η αντίδραση όταν καταναλώνετε πολλά προϊόντα ταυτόχρονα και επίσης - συνδυασμένα είδητροφή. Εισάγω νέο προϊόνείναι απαραίτητο να εισαχθεί σταδιακά στη διατροφή μιας θηλάζουσας μητέρας ή μωρού, πρώτα μέσα ελάχιστη ποσότητα, καλό είναι να μυήσετε στο παιδί ένα νέο προϊόν το πρώτο μισό της ημέρας. Αυτό καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της ανεκτικότητας κάθε νέου προϊόντος και την έγκαιρη αναγνώριση του αλλεργιογόνου. Ελλείψει ανεπιθύμητων ενεργειών επόμενο προϊόνχορηγείται όχι νωρίτερα από 3 ημέρες αργότερα. Εάν εμφανιστούν εκδηλώσεις δυσανεξίας, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το νέο προϊόν, να σημειώσετε τα συμπτώματα και να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Το επόμενο νέο προϊόν μπορεί να παρουσιαστεί μόνο αφού εξαφανιστούν τελείως όλα τα συμπτώματα.

Δεν πρέπει να συνδυάσετε την εισαγωγή ενός νέου προϊόντος με τη λήψη ενός νέου. φάρμακο, καθώς και την εισαγωγή του μωρού σε νέες τροφές κατά την περίοδο του εμβολιασμού.

Ένα καλά γεμάτο ημερολόγιο τροφίμων σάς επιτρέπει να συστηματοποιήσετε πληροφορίες σχετικά με τη διατροφή του μωρού σας, να αξιολογήσετε τον χαρακτήρα του και να εντοπίσετε παραβιάσεις, να προσδιορίσετε τα τρόφιμα, καθώς και τους συνδυασμούς τους ή μεμονωμένα συστατικά, στα οποία το παιδί έχει όρεξη. αυξημένη ευαισθησίακαι επιλέξτε μια ισορροπημένη διατροφή για το μωρό και τη θηλάζουσα μητέρα, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά.

Οι εγγραφές στο ημερολόγιο τηρούνται λαμβάνοντας υπόψη τη διατροφή που συνταγογραφεί ο γιατρός. Εάν εντοπιστεί σύνδεση μεταξύ ενός συγκεκριμένου προϊόντος και της εκδήλωσης αλλεργικών αντιδράσεων, το ύποπτο προϊόν αποκλείεται προσωρινά από τη διατροφή του παιδιού έως ότου υποχωρήσουν τα συμπτώματα της έξαρσης και μετά το δυνητικά επικίνδυνο προϊόν χορηγείται ξανά στο παιδί μία φορά σε μικρή ποσότητα. με άδειο στομάχι. Η επανάληψη των συμπτωμάτων επιβεβαιώνει τον αιτιολογικό ρόλο αυτού του προϊόντος στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών. Σε αυτή την περίπτωση, ο ανεπιθύμητος τύπος τροφής αποκλείεται από τη διατροφή του μωρού για ορισμένο χρονικό διάστημα (καθορίζεται μεμονωμένα από τον γιατρό) και το ανεπιθύμητο προϊόν σημειώνεται με κόκκινο χρώμα στο ημερολόγιο.

___________________________
P.S.:Δεν έχω εμπειρία στο να κρατάω «ημερολόγιο τροφίμων», γιατί...
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ακολούθησα μια δίαιτα για εγκύους:
,
εάν η έγκυος αρρώστησε και δεν πήρε χάπια ή άλλα φάρμακα:
,
Γεννηθήκαμε τελειόμηνα στα γενέθλιά μας,
κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τους πρώτους 5 μήνες. GW, ακολούθησε μια δίαιτα για θηλάζουσες μητέρες:
,
Δεν εισήγαγα την πρώιμη συμπληρωματική σίτιση, εισήγαγα την παιδαγωγική συμπληρωματική σίτιση όταν το μωρό ήταν έτοιμο:
.
(πριν από την εισαγωγή της Παιδαγωγικής συμπληρωματικής σίτισης υπήρχε πλήρης θηλασμός κατά παραγγελία χωρίς συμπληρωματικό γάλα και πριν από τη σίτιση, στη συνέχεια - συμπληρωματική σίτιση κατά τη διάρκεια του πρωινού, του μεσημεριανού και του δείπνου και θηλασμός κατά παραγγελία συμπεριλαμβανομένων των νυχτερινών ωρών, μέχρι τον φυσικό αυτοαπογαλακτισμό )
, και το μωρό αποδείχθηκε ότι δεν ήταν αλλεργικό.

Απλώς μοιράζομαι πληροφορίες...
Όλα τα καλά και γερά υγιή παιδιά!