Αδενοειδή. Συμπτώματα αδενοειδών εκβλαστήσεων σε ένα παιδί Τα αδενοειδή στα παιδιά προκαλούν διάρροια

Τι είναι τα αδενοειδή;Πρόκειται για δύο αμυγδαλές που αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό (όπως λεμφαδένες). Μαζί με τις παλάτινες αμυγδαλές (αμυγδαλές), καθώς και τις γλωσσικές και λαρυγγικές αμυγδαλές, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις σχηματίζουν έναν λεμφοεπιθηλιακό δακτύλιο, μια κλειστή γραμμή άμυνας έναντι της μόλυνσης.

Κατά κανόνα, τα παιδιά 1,5-2 ετών με αδενοειδή δεν έχουν προβλήματα. Αρχίζουν να μεγαλώνουν και φτάνουν στο μέγιστο στην ηλικία των 3-7 ετών, όταν το παιδί πηγαίνει στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο, αντιμετωπίζει μεγάλο αριθμό νέων ιών και αρχίζει να αρρωσταίνει συχνά. Και κατά τη διάρκεια της ασθένειας, ο λεμφοειδής ιστός που αποτελείται από τις αμυγδαλές αυξάνεται προκειμένου να λειτουργήσει πιο αποτελεσματικά ως προστατευτικός φραγμός κατά της εξάπλωσης της λοίμωξης.

Εάν ένα παιδί, χωρίς να έχει χρόνο να αναρρώσει, πάρει μια νέα λοίμωξη, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις βρίσκονται συνεχώς σε φλεγμονώδη κατάσταση, μεγαλώνουν πολύ και τα ίδια γίνονται χρόνια πηγή μόλυνσης. Μεγαλώνοντας και σταδιακά κατεβαίνοντας, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις φράζουν τα οπίσθια ρινικά ανοίγματα, δυσκολεύοντας την αναπνοή.

Συνέπειες της ραγδαίας ανάπτυξης

Οι γιατροί διακρίνουν τρεις βαθμούς ανάπτυξης.

• 1ου βαθμού- όταν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις καλύπτουν το ένα τρίτο του ρινοφάρυγγα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το παιδί αναπνέει ελεύθερα, αλλά κατά τη διάρκεια του ύπνου, όταν ο όγκος των αμυγδαλών αυξάνεται (λόγω της εισροής φλεβικού αίματος σε οριζόντια θέση) και η αναπνοή γίνεται πιο δύσκολη, το μωρό συχνά κοιμάται με το στόμα ανοιχτό. Μην παραμελείτε αυτό το σύμπτωμα· φροντίστε να δείξετε το παιδί σας σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο.
• 2ου βαθμού- όταν τα δύο τρίτα του ρινοφάρυγγα είναι κλειστά.
• 3ου βαθμού- όταν ο ρινοφάρυγγας είναι εντελώς κλειστός από τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις.

Με αδενοειδή βαθμού 2-3, τα παιδιά συχνά μυρίζουν, ροχαλίζουν, ακόμη και βήχουν σαν να πνίγονται στον ύπνο τους. Αναγκάζονται να αναπνέουν από το στόμα τους όλο το εικοσιτετράωρο.

Ποια άλλα συμπτώματα υποδηλώνουν διευρυμένες αμυγδαλές;

Πρόκειται για περιοδική ή συνεχή καταρροή, συχνά κρυολογήματα όπως ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ARVI και άλλα. Ωτίτιδα και απώλεια ακοής.

Αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού: λόγω της συνεχούς έλλειψης οξυγόνου, το παιδί δεν κοιμάται καλά, είναι ιδιότροπο, εξελίσσεται χειρότερα και συχνά παραπονιέται για πονοκεφάλους.

Αλλαγή στην εμφάνιση: χλωμό, πρησμένο πρόσωπο με αόριστη, απαθή έκφραση. τα μάτια είναι ελαφρώς προεξέχοντα, το στόμα ανοιχτό, οι ρινοχειλικές πτυχές λειασμένες, τα χείλη ξηρά και ραγισμένα. Με την πάροδο του χρόνου, η ανάπτυξη των οστών του σκελετού του προσώπου μπορεί να διαταραχθεί: η φατνιακή διαδικασία της άνω γνάθου υποφέρει περισσότερο, γίνεται στενή και επιμήκης, οι κοπτήρες προεξέχουν τυχαία και προεξέχουν προς τα εμπρός, όπως του κουνελιού. Ο ουρανός γίνεται ψηλός και στενός. Όλα αυτά επηρεάζουν άσχημα τη διαμόρφωση του λόγου.

Αν έχουν φλεγμονή

Όταν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις είναι φλεγμονώδεις, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει στους 39 °C ή υψηλότερα, εμφανίζεται ένα δυσάρεστο αίσθημα καύσου στο ρινοφάρυγγα, βουλωμένη μύτη και μερικές φορές εμφανίζεται πόνος στο αυτί. Η νόσος διαρκεί 3-5 ημέρες και συχνά επιπλέκεται από παθήσεις των αυτιών. Πολύ συχνά, ειδικά στο πλαίσιο επαναλαμβανόμενων οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, η οξεία αδενοειδίτιδα γίνεται χρόνια. Το παιδί εμφανίζει σημάδια χρόνιας δηλητηρίασης: κόπωση, πονοκέφαλος, κακός ύπνος, μειωμένη όρεξη, ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα (37,2-37,4 ° C) και διευρυμένοι υπογνάθιοι, αυχενικοί και ινιακοί λεμφαδένες.

Τη νύχτα, τέτοια παιδιά βήχουν έντονα, καθώς η βλεννοπυώδης έκκριση από το ρινοφάρυγγα εισέρχεται στην αναπνευστική τους οδό.

Η χρόνια φλεγμονή αποτελεί εξαιρετικό υπόβαθρο για αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, αλλεργίες, νεφρική νόσο, φλεγμονή και πολλαπλασιασμό των αμυγδαλών, ακόμη και πυώδη επιπεφυκίτιδα.

Ας πάρουμε θεραπεία!

Φυτοθεραπεία:Η φλεγμονή και το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης του ρινοφάρυγγα θα μειωθούν και ο αέρας θα γίνει ευκολότερος να περάσει από τη μύτη εάν αναπνεύσετε πάνω από τον ατμό ενός αφεψήματος από κισσό βούδρα 3-4 φορές την ημέρα για μία έως δύο εβδομάδες. Ρίξτε 15 γραμμάρια βοτάνου με ένα ποτήρι κρύο νερό για 1-2 ώρες και στη συνέχεια σιγοβράστε για 30 λεπτά σε χαμηλή φωτιά, ανακατεύοντας συνεχώς. Ετοιμάζετε το αφέψημα καθημερινά.

Για υποτροπιάζουσα αδενοειδίτιδαγια 1-2 εβδομάδες, 3 φορές την ημέρα, ένα παιδί 5-6 ετών μπορεί να ξεπλύνει τον ρινοφάρυγγα με ένα ειδικό διάλυμα, με την προϋπόθεση ότι δεν τον καταπιεί, αλλά τα φτύσει όλα - προσέξτε το! Διαλύστε 0,25 κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα και 20 σταγόνες αλκοολούχου διαλύματος πρόπολης 10% σε ένα ποτήρι ζεστό βρασμένο νερό.

Γενικοί ενισχυτικοί παράγοντες:βιταμίνες, ομοιοπαθητική, υπεριώδης ακτινοβολία (μπορείτε να αγοράσετε μια συσκευή κβαντικής θεραπείας).

Πλύσιμο. Πρέπει να πραγματοποιείται με χρήση ειδικού εξοπλισμού. Ανεξάρτητες προσπάθειες να ξεπλύνετε τη μύτη ενός παιδιού χρησιμοποιώντας μια τεχνική γιόγκα μπορεί να οδηγήσουν σε οξεία μέση ωτίτιδα!

Όμως οι σταγόνες, τα ξεβγάλματα και άλλες συντηρητικές θεραπείες βοηθούν στην αρχή, όταν η αναπνοή είναι δύσκολη μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου. Σε πιο σύνθετες περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση – αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων.

Ενδείξεις για αυτό είναι: διεύρυνση των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών στον 3ο βαθμό. το παιδί κρυώνει συνεχώς. Η ρινική αναπνοή του είναι εξασθενημένη και τα χαρακτηριστικά του προσώπου του παραμορφώνονται. οι παραρρίνιοι κόλποι είναι συνεχώς φλεγμονώδεις. βρογχίτιδα, τραχειίτιδα και πνευμονία συχνά υποτροπιάζουν. υπάρχουν σημάδια βρογχικού άσθματος. απώλεια ακοής; Η φλεγμονή του μέσου ωτός εμφανίζεται περιοδικά - μέση ωτίτιδα. σχηματίστηκε μια ρινική φωνή. υπάρχουν ψυχονευρολογικές και άλλες διαταραχές (ενούρηση, σπασμοί).

Όσο περισσότερο καθυστερείτε την επέμβαση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να αναπτύξει το παιδί νεύρωση, σπασμωδικές κρίσεις, άσθμα, εμμονικό βήχα, τάση για σπασμούς στη γλωττίδα και ενούρηση.

Είναι αλήθεια ότι σε ορισμένα παιδιά οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις υφίστανται αντίστροφη ανάπτυξη, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο στην εφηβεία (περίπου 12 ετών) - δεν μπορείτε πάντα να περιμένετε τόσο πολύ!

Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις στα παιδιά είναι η πιο κοινή διάγνωση που κάνουν οι παιδοωτορινολαρυγγολόγοι. Τις περισσότερες φορές, προβλήματα εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας 2-10 ετών.

Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ρινοφάρυγγα, υπερτροφία του αδενοειδούς ιστού, η οποία είναι μια σταθερή πηγή μόλυνσης στο σώμα. Η έγκαιρη θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από πολλά προβλήματα που μπορεί να προκαλέσουν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις.

Τι είναι?

Τα αδενοειδή στα παιδιά δεν είναι τίποτα άλλο από την ανάπτυξη του ιστού της φαρυγγικής αμυγδαλής. Αυτός είναι ένας ανατομικός σχηματισμός που είναι συνήθως μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή κατέχει την πρώτη γραμμή άμυνας ενάντια σε διάφορους μικροοργανισμούς που επιδιώκουν να εισέλθουν στο σώμα με εισπνεόμενο αέρα.

Αιτίες

Η παθολογική βλάστηση του λεμφικού ιστού στα παιδιά εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

• παιδικές λοιμώξεις (,);
• συχνές ιογενείς ασθένειες (γρίπη,).
• αλλεργική διάθεση του σώματος (το μωρό έχει αντίδραση σε τρόφιμα με χημικά και υπερβολική κατανάλωση γλυκών).
• ανοσοποιητική ανεπάρκεια (αδυναμία άμυνας).
• τεχνητή σίτιση (με μητρικό γάλα το μωρό λαμβάνει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού της μητέρας).
• εμβολιασμοί (η ανεπαρκής αντίδραση στον εμβολιασμό συχνά προκαλεί αδενοειδή στη μύτη).
• κληρονομική προδιάθεση (μη φυσιολογική λειτουργία του λεμφικού συστήματος, συνήθως σε συνδυασμό με ενδοκρινική παθολογία).
• εξωτερικό περιβάλλον (σκόνη, μολυσμένος αέρας, πλαστικές τοξίνες, οικιακές χημικές ουσίες).
• παθολογική εγκυμοσύνη/τοκετός (ιογενής λοίμωξη της εγκύου στο 1ο τρίμηνο, εμβρυϊκή υποξία, ασφυξία κατά τη γέννηση).

Ανάλογα με το μέγεθος της ανάπτυξης, συνηθίζεται να διακρίνουμε τρεις βαθμούς αδενοειδών στα παιδιά. Αυτή η διαίρεση είναι πολύ κατάλληλη και σημαντική όσον αφορά τις τακτικές διαχείρισης ασθενών. Ειδικότερα, οι μεγάλες αυξήσεις απαιτούν την πιο ενεργή παρέμβαση, επειδή επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής και μπορούν πολύ σύντομα να προκαλέσουν επιπλοκές.

Συμπτώματα

Προβλήματα με φλεγμονή των αδενοειδών εκβλαστήσεων πρέπει να υποπτευόμαστε εάν ένα παιδί έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συχνά έχει ελαφρώς ανοιχτό στόμα.
• αναπνέει από το στόμα αντί από τη μύτη.
• σημάδια αδενοειδούς στα παιδιά συχνά υποφέρει από λοιμώξεις του αυτιού και των ανώτερων αεραγωγών.
• υπνηλία, λήθαργο και κλαψούρισμα (αυτό οφείλεται στην υποξία).
• δύσκολο να συγκεντρωθεί?
• παραπονιέται για πονοκεφάλους?
• μιλάει αόριστα.
• ακούει χειρότερα.

Όλα τα σημάδια αδενοειδίτιδας που εμφανίζονται με φλεγμονή εξαρτώνται από το τι προκαλεί τη φλεγμονή τους, αλλά περιλαμβάνουν:

• πόνος στο λάρυγγα?
• δυσκολία στην αναπνοή λόγω ρινικής συμφόρησης.
• πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό.
• και άλλα προβλήματα ακοής.

Όταν η μύτη είναι βουλωμένη, η αναπνοή μέσω αυτής γίνεται πρόβλημα. Άλλα συμπτώματα της φλεγμονής των αδενοειδών που σχετίζονται με ρινικά προβλήματα περιλαμβάνουν την αναπνοή από το στόμα, τη δυσκολία στον ύπνο και την ανάπτυξη ενός ηχητικού αποτελέσματος κατά την ομιλία.

Αδενοειδή 1ου βαθμού

Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις πρώτου βαθμού καλύπτουν μόνο το ένα τρίτο του αυλού του ρινοφάρυγγα και δεν προκαλούν σοβαρές επιπλοκές, γεγονός που επιτρέπει στο παιδί να ακολουθεί έναν ενεργό τρόπο ζωής και να αναπνέει ήρεμα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι δυσκολίες στη διαδικασία της ρινικής αναπνοής εμφανίζονται συχνότερα κατά τον ύπνο σε οριζόντια θέση, καθώς αυτό αλλάζει τη θέση των αδενοειδών εκβλαστήσεων. Αρχίζουν να κλείνουν το μεγαλύτερο μέρος του αυλού του ρινοφάρυγγα, αναγκάζοντας το παιδί να αναπνέει από το στόμα.

Σημαντικό σημάδι για τους γονείς που σηματοδοτεί την έναρξη της ανάπτυξης των αδενοειδών εκβλαστήσεων μπορεί να είναι ο κακός ύπνος στο παιδί και οι συχνοί εφιάλτες λόγω έλλειψης οξυγόνου. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται χρόνια υπνηλία και κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το παιδί μπορεί επίσης να εμφανίσει ρινική συμφόρηση και ορώδη έκκριση.

Αδενοειδή βαθμού 2

Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις όχι μόνο μεγαλώνουν, αλλά από καιρό σε καιρό μπορεί επίσης να εμφανίσουν φλεγμονή. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται μια οξεία ασθένεια που ονομάζεται αδενοειδίτιδα. Τα σημάδια του:

• το θερμόμετρο ξεπερνά με σιγουριά τους 38 μοίρες.
• η εμφάνιση υγρού, πιθανώς αναμεμειγμένου με αίμα, έκκριση που μετατρέπεται σε βλεννοπυώδη.
• Είναι δύσκολο για το μωρό να αποκοιμηθεί, ροχαλίζει τη νύχτα και συμβαίνουν βραχυπρόθεσμες παύσεις στην αναπνοή - άπνοια.

Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία στην οποία ανταποκρίνεται η ασθένεια, αλλά με επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις της νόσου, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις πρέπει να αφαιρεθούν.

Τα αδενοειδή δευτέρου βαθμού εκδηλώνονται με σημαντική δυσκολία στην αναπνοή, η οποία αυξάνεται τη νύχτα. Η συνεχής έλλειψη οξυγόνου εξηγεί την αδυναμία και τον λήθαργο του μωρού, την υπνηλία, τις αναπτυξιακές καθυστερήσεις, την αδυναμία και τον πονοκέφαλο. Μπορεί να εμφανιστεί βρογχικό άσθμα, ενούρηση και διαταραχή της ακοής και της ομιλίας.

Αδενοειδή βαθμού 3

Με μια σημαντική αύξηση των αδενοειδών, η επίδρασή τους στο σώμα του παιδιού γίνεται όλο και πιο καταστροφική. Η συνεχής φλεγμονή συμβάλλει στην αδιάλειπτη παραγωγή βλέννας και πύου, τα οποία εισέρχονται εύκολα στο αναπνευστικό σύστημα. Η λαρυγγίτιδα, η φαρυγγίτιδα, η τραχειίτιδα και η βρογχίτιδα γίνονται συχνοί επισκέπτες, ενώ μαζί τους προστίθενται και πυώδεις ωτίτιδα.

Η διαδικασία της φυσιολογικής ανάπτυξης των οστών του σκελετού του προσώπου διαταράσσεται και αυτό επηρεάζει την ανάπτυξη της ομιλίας του μωρού με τον πιο δυσμενή τρόπο. Οι απρόσεκτοι γονείς δεν παρατηρούν πάντα τον ρινικό ήχο που εμφανίζεται και η αδυναμία προφοράς πολλών γραμμάτων αποδίδεται σε άλλους λόγους.

Ένα συνεχώς ανοιχτό στόμα αλλάζει την εμφάνιση ενός ελκυστικού μέχρι τότε παιδιού και αρχίζει να έχει ψυχολογικά προβλήματα λόγω της γελοιοποίησης των συνομηλίκων του. Δεν χρειάζεται να ελπίζουμε ότι το παιδί θα το ξεπεράσει· σε αυτό το στάδιο, η επίσκεψη σε γιατρό γίνεται αναγκαιότητα.

Πώς μοιάζουν τα αδενοειδή: φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στα παιδιά.

Διαγνωστικά

Η ολοκληρωμένη διάγνωση συνίσταται στη διεξαγωγή μιας πλήρους εξέτασης, που αποτελείται από διάφορα στάδια:

1. Προσδιορισμός παραπόνων και ιατρικού ιστορικού.
2. Ψηφιακή εξέταση του ρινοφάρυγγα.
3. Ρινοσκόπηση (πρόσθια και οπίσθια) – εξέταση των άνω τμημάτων του ρινοφάρυγγα με χρήση καθρέφτη.
4. Ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα (επί του παρόντος χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια).
5. Ενδοσκόπηση (εξέταση με χρήση καθετήρα με κάμερα).

Η ενδοσκοπική εξέταση και η αξονική τομογραφία θεωρούνται οι πιο ενημερωτικές διαγνωστικές τεχνικές, οι οποίες καθιστούν δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό του βαθμού ανάπτυξης των αδενοειδών βλαστών, των λόγων αύξησής τους, της δομής του ιστού και της παρουσίας οιδήματος. Και επίσης μάθετε την κατάσταση των γειτονικών οργάνων, προσδιορίστε τις δυνατότητες συντηρητικών μεθόδων θεραπείας (τοπική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία με λαϊκές θεραπείες και ομοιοπαθητική, φυσιοθεραπεία) ή την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση και την τεχνική αδενοτομής.

Πώς να αντιμετωπίσετε τα αδενοειδή στα παιδιά;

Οι γιατροί γνωρίζουν αρκετούς τρόπους για τη θεραπεία των αδενοειδών - χωρίς χειρουργική επέμβαση και με τη βοήθεια χειρουργικής τοποθέτησης. Πρόσφατα όμως ήρθε στο προσκήνιο η νεότερη μέθοδος απαλλαγής από τη νόσο - το λέιζερ.

Τα γενικά θεραπευτικά σχήματα βασίζονται στα ακόλουθα:

• Θεραπεία με λέιζερ - σήμερα αυτή η μέθοδος θεωρείται πολύ αποτελεσματική και οι περισσότεροι γιατροί τη θεωρούν ασφαλή, αν και κανείς δεν γνωρίζει τις μακροπρόθεσμες συνέπειες της έκθεσης με λέιζερ και δεν έχουν πραγματοποιηθεί μακροχρόνιες μελέτες στον τομέα της χρήσης της. Η θεραπεία με λέιζερ μειώνει το πρήξιμο του λεμφικού ιστού, αυξάνει την τοπική ανοσία και μειώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία στον αδενοειδές ιστό.
• Η φαρμακευτική θεραπεία για αδενοειδείς εκβλαστήσεις συνίσταται κυρίως στην ενδελεχή αφαίρεση της βλέννας, των εκκρίσεων από τη μύτη και τον ρινοφάρυγγα. Μόνο μετά τον καθαρισμό μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικά φάρμακα, καθώς η αφθονία της βλέννας μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
• Η φυσιοθεραπεία είναι υπεριώδης ακτινοβολία, ηλεκτροφόρηση, UHF - διαδικασίες που συνταγογραφούνται από γιατρό ενδορινικά, συνήθως 10 διαδικασίες η καθεμία.
• Κλιματοθεραπεία - η θεραπεία σε σανατόρια της Κριμαίας, της επικράτειας της Σταυρούπολης, του Σότσι έχει θετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα, βελτιώνει την ανοσία και συμβάλλει στη μείωση του πολλαπλασιασμού των αδενοειδών.
• Το μασάζ στην περιοχή του γιακά, του προσώπου, οι ασκήσεις αναπνοής αποτελούν μέρος της σύνθετης θεραπείας των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά.
• Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα είναι η ασφαλέστερη μέθοδος θεραπείας, η αποτελεσματικότητα της οποίας είναι πολύ ατομική· η ομοιοπαθητική βοηθά ορισμένα παιδιά πολύ καλά, ενώ για άλλα είναι ελάχιστα αποτελεσματική. Σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να χρησιμοποιείται, αφού είναι ασφαλές και μπορεί να συνδυαστεί με παραδοσιακή θεραπεία. Συνιστάται ιδιαίτερα η λήψη του Lymphomyosot, ενός πολύπλοκου ομοιοπαθητικού φαρμάκου που παράγεται από τη γνωστή γερμανική εταιρεία Heel, και το έλαιο thuja για τα αδενοειδή θεωρείται πολύ αποτελεσματικό φάρμακο.

Η διατροφή του παιδιού πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες. Η κατανάλωση χαμηλών αλλεργικών φρούτων και λαχανικών και προϊόντων γαλακτικού οξέος είναι απαραίτητη.

Επιλογές αφαίρεσης αδενοειδούς

Η αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά μπορεί να γίνει με κλασικό τρόπο - με αδενοτομή, χρησιμοποιώντας μαχαίρι λέιζερ και ενδοσκοπικά χρησιμοποιώντας ξυριστική μηχανή microdebrider.

Η αφαίρεση με λέιζερ γίνεται όλο και πιο δημοφιλής. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η λιγότερο τραυματική, σας επιτρέπει να αφαιρέσετε αδενοειδή σε παιδιά χωρίς αναισθησία και προκαλεί τον μικρότερο αριθμό επιπλοκών. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από μια τέτοια επέμβαση δεν διαρκεί περισσότερο από 10-14 ημέρες.

Αντενδείξεις για την αφαίρεση αδενοειδούς:

• συγγενείς ανωμαλίες της σκληρής και μαλακής υπερώας.
• ασθένειες που συνοδεύονται από αυξημένη τάση για αιμορραγία.
• ασθένειες αίματος?
• μεταδοτικές ασθένειες;
• σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις?
• δερματικές ασθένειες;
• φλεγμονή των αδενοειδών -?
• σοβαρές αλλεργίες?
• ηλικία έως 3 ετών (μόνο για αυστηρές ενδείξεις).

Ενδείξεις για αδενοτομή:

• αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
• συχνές υποτροπές (έως 4 φορές το χρόνο).
• ανάπτυξη επιπλοκών - αρθρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, αγγειίτιδα ή ρευματισμοί.
• δυσκολία στη ρινική αναπνοή, η οποία οδηγεί συνεχώς στην ανάπτυξη ιγμορίτιδας, ιγμορίτιδας και ωτίτιδας, ενώ η συντηρητική θεραπεία δεν έδωσε τα επιθυμητά αποτελέσματα.
• διαταραχή ύπνου;
• αναπνευστική ανακοπή τη νύχτα.
• επίμονη μέση ωτίτιδα και σοβαρή βαρηκοΐα.
• παραμόρφωση του γναθοπροσωπικού σκελετού («αδενοειδές πρόσωπο») και του θώρακα.

Ο αγαπημένος γιατρός Komarovsky, απαντώντας σε ερωτήσεις από ενδιαφερόμενες μητέρες, εξήγησε ότι ο λόγος για την αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων δεν είναι το γεγονός της παρουσίας τους, αλλά συγκεκριμένες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Η απαλλαγή από τις διευρυμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις σε ηλικία τριών ή τεσσάρων ετών είναι γεμάτη με την επανεμφάνισή τους. Ωστόσο, εάν προκύψουν προβλήματα ακοής, δεν υπάρχει θετική δυναμική με τη συντηρητική θεραπεία και το παιδί αναπνέει συνεχώς από το στόμα, υπάρχουν αναμφίβολα ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση και η ηλικία του παιδιού δεν αποτελεί εμπόδιο στην εφαρμογή της.

Πρόληψη

Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παραπάνω, τίθεται ένα λογικό ερώτημα: ποια προληπτικά μέτρα πρέπει να ληφθούν για να αποφευχθεί η υπερβολική ανάπτυξη των αδενοειδών, τι να κάνετε για να προστατέψετε ένα παιδί από αυτή την ασθένεια;

Ίσως το πιο σημαντικό πράγμα σε αυτή την περίπτωση θα είναι η διατήρηση της ανοσίας του παιδιού στο σωστό επίπεδο, καθώς και η τήρηση της διατροφής και των κανόνων διατροφής. Η έγκαιρη θεραπεία ασθενειών της στοματικής κοιλότητας και της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι επίσης σημαντική. Επιπλέον, η σκλήρυνση έχει καλό αποτέλεσμα.

Ή οι αδενοειδείς βλάστησεις είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από παθολογική ανάπτυξη της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής, η οποία με τη σειρά της προκαλεί δυσκολία στη ρινική αναπνοή και άλλες διαταραχές.

Ο βαθμός διαταραχής της ρινικής αναπνοής σχετίζεται άμεσα με τα ατομικά και ανατομικά χαρακτηριστικά (μέγεθος και σχήμα). Ο λόγος είναι η απόφραξη του αυλού των ρινικών διόδων από έναν διευρυμένο αδένα, που αποτελεί μηχανικό φραγμό.

Επιπλέον, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις αρχίζουν μια σημαντική και περιττή αναδιάρθρωση του ρυθμιστικού συστήματος των βλεννογόνων και των αγγείων των ρινικών διόδων, περαιτέρω διόγκωση και στένωση του αυλού της ρινικής κοιλότητας.

Εάν το μέγεθος των αμυγδαλών είναι μικρό, τότε θα υπάρχει προσωρινή δυσκολία στην αναπνοή που σχετίζεται με ρινική καταρροή κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος ή κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου, όταν υπάρχει υπερβολική ροή αίματος στις αδενοειδείς εκβλαστήσεις. Εάν οι αδένες είναι μεγάλοι, η ρινική αναπνοή θα είναι συνεχώς εξασθενημένη.

Αιτίες

Τα παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας προσβάλλονται συχνότερα. Η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο αποτελείται από λεμφοειδή ιστό. Οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια οδηγεί σε φυσιολογική διεύρυνση του οργάνου (υπερπλασία).

Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι συνήθως αναστρέψιμη: μετά την ολοκλήρωση της μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα, μειώνεται και η αμυγδαλή. Σε περίπτωση μειωμένης ανοσίας ή παρουσίας χρόνιας εστίας φλεγμονής, η υπερπλασία της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής επιμένει και εξελίσσεται.

Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας μπορεί να διευκολυνθεί από ασθένειες όπως:

• οστρακιά,
• ιλαρά,
• γρίπη,
• χρόνιες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος

Συμπτώματα

Ρινική έκκριση.Εμφανίζονται όταν υπάρχει σταθερή πηγή μόλυνσης στη ρινική περιοχή. Η παρουσία εστιών φλεγμονής συμβάλλει σε μια σταθερή παραβίαση της ρινικής αναπνοής.

Πρόβλημα ακοής.Τα αδενοειδή βλάπτουν την ακοή. Ασκούν πίεση στα στόμια των ακουστικών σωλήνων, γεγονός που οδηγεί σε εξασθενημένο αερισμό και έλλειψη πρόσβασης αέρα. Έτσι συμβαίνει η απώλεια ακοής, η οποία ονομάζεται βαρηκοΐα αγωγιμότητας ήχου. Η φλεγμονή στη ρινική κοιλότητα οδηγεί σε μόλυνση που εισέρχεται στο μέσο αυτί, η οποία είναι η αιτία της ανάπτυξης ωτίτιδας στο μέσο αυτί.

Βήχας.Ο βήχας μπορεί να προκληθεί από το περιεχόμενο του ρινοφάρυγγα που παροχετεύεται στην τραχεία και τους βρόγχους. Ο βήχας εμφανίζεται πιο συχνά είτε τη νύχτα είτε με το ξύπνημα.

Παραβίαση του τόνου της φωνής.Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις αποτελούν εμπόδιο στο κύμα συντονισμού και αλλάζουν τη χροιά της φωνής. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο ίδιος ο ρινοφάρυγγας παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό της φωνής· με τη βοήθειά του ρυθμίζεται το εύρος της φωνητικής χροιάς.

• Διαταραχή της αναπνοής από τη μύτη, ανεξάρτητα από την παρουσία ρινικής καταρροής (αίσθημα συνεχούς ρινικής συμφόρησης).
• Βλεννώδης ή πυώδης απόρριψη από τη μύτη.
• Ροχαλητό, ρινική φωνή - ως αποτέλεσμα δυσκολίας στη ρινική αναπνοή.
• Με την αδενοειδίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί επίσης να αυξηθεί.
• Χρόνιος ξηρός βήχας.

Διαγνωστικά

Είναι σημαντικό να υποψιαστείτε αμέσως (ειδικά σε ένα παιδί) αυτή την ασθένεια με βάση κλινικά σημεία, όπως η στοματική αναπνοή, το ροχαλητό, η χρόνια καταρροή που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός διεξάγει μια ψηφιακή εξέταση του ρινοφάρυγγα, η οποία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του βαθμού υπερπλασίας και της συνοχής της αμυγδαλής. Στη συνέχεια γίνεται οπίσθια ρινοσκόπηση (εξέταση του ρινοφάρυγγα σε ειδικό καθρέφτη), ωστόσο αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντα δυνατή σε μικρά παιδιά λόγω της δυσκολίας εισαγωγής του ρινοσκοπίου.

Η ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα είναι μια πιο κατατοπιστική διαγνωστική μέθοδος από τις προηγούμενες, αλλά πρακτικά δεν χρησιμοποιείται λόγω έκθεσης σε ακτινοβολία στο σώμα του ασθενούς.

Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται επίσης σπάνια, αν και είναι πιο κατατοπιστική σε σύγκριση με τις προαναφερθείσες μεθόδους εξέτασης. Αυτή η μέθοδος, δυστυχώς, είναι δύσκολη για τους περισσότερους ασθενείς λόγω του υψηλού κόστους της.

Το «χρυσό πρότυπο» στη διάγνωση αυτής της παθολογίας είναι η ενδοσκοπική ρινοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός εύκαμπτου και λεπτού (διαμέτρου 3-4 mm) σωλήνα μέσω της μύτης (ρινοσκόπηση) ή μέσω του στόματος (επιφαρυγγοσκόπηση) στη ρινοφαρυγγική κοιλότητα. Η τεχνική είναι πρακτικά ανώδυνη, ωστόσο, είναι δυνατή η χρήση τοπικών αναισθητικών φαρμάκων. Η ενδοσκόπηση επιτρέπει στον ειδικό να οπτικοποιήσει τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις του ασθενούς, να εκτιμήσει τον βαθμό υπερπλασίας τους, το χρώμα, την παρουσία εκκρίσεων κ.λπ.

Τύποι ασθενειών

Υπάρχουν τρεις βαθμοί υπερπλασίας του λεμφικού ιστού της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής:

• Ο βαθμός I των αδενοειδών χαρακτηρίζεται από υπερπλασία της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής στο επίπεδο του άνω μέρους του ύψους των ρινικών διόδων ή καλύπτει το άνω μέρος του vomer (το οστό που εμπλέκεται στο σχηματισμό του οπίσθιου τμήματος της μύτης διάφραγμα);
• II βαθμός - αύξηση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής στο επίπεδο των 2/3 του ύψους των ρινικών διόδων ή καλύπτει περίπου τα 2/3 του vomer.
• Ο τρίτος βαθμός είναι η πλήρης σύγκλειση του vomer από τη διευρυμένη αμυγδαλή.

Στην παραμικρή υποψία για την παρουσία αυτής της παθολογίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό (ιατρό ΩΡΛ)

Θεραπεία

Εάν ανιχνευθούν αδενοειδή πρώτου βαθμού, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική (αντιφλεγμονώδη και αποσυμφορητικά φάρμακα) ή χειρουργική (εάν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές). Η αδενοτομή μπορεί να γίνει τόσο με τοπική αναισθησία όσο και με γενική αναισθησία για την αποφυγή ψυχολογικού τραύματος στα παιδιά. Η περίοδος ανάρρωσης διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες, κατά τις οποίες μπορεί να εμφανίσετε πονόλαιμο, πρήξιμο του ρινοφάρυγγα και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος τις πρώτες ημέρες.

Συντηρητική θεραπεία

Για τα αδενοειδή, συνήθως συνταγογραφείται μια πορεία αντιισταμινικών, ανοσοτροποποιητών, συμπλεγμάτων βιταμινών και φαρμάκων που ενεργοποιούν την άμυνα του οργανισμού. Οι ρινικές σταγόνες με αντιφλεγμονώδη συστατικά και αγγειοσυσταλτικά θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της φλεγμονής και θα διευκολύνουν την αναπνοή από τη μύτη (ωστόσο, τα τελευταία χρησιμοποιούνται με προσοχή και για όχι περισσότερο από 3-5 ημέρες).

Ένα καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με το ξέπλυμα της μύτης με ελαφρώς αλατισμένο νερό ή ειδικά φαρμακευτικά διαλύματα. Οι πιο συχνά συνταγογραφούμενες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες είναι η φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση με ιωδιούχο κάλιο, πρεδνιζολόνη ή νιτρικό άργυρο, καθώς και θεραπεία UHF, μαγνητική θεραπεία υψηλής συχνότητας, θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία και εφαρμογές λάσπης.

Οι ασκήσεις αναπνοής είναι επίσης σημαντικές - με τα αδενοειδή, το παιδί συνηθίζει να αναπνέει από το στόμα και είναι απαραίτητο να αναπτύξει εκ νέου τη συνήθεια της εισπνοής από τη μύτη.

Χειρουργική επέμβαση

Ενδείξεις αφαίρεσης αδενοειδών στα παιδιά είναι: αναποτελεσματικότητα φαρμακευτικής αγωγής και φυσιοθεραπείας, σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη, που οδηγεί σε επίμονα κρυολογήματα, συχνή μέση ωτίτιδα και βαρηκοΐα.

Η επέμβαση έχει επίσης αντενδείξεις: δεν εκτελείται για παθολογίες της δομής του ουρανίσκου, ορισμένες ασθένειες του αίματος, καρκίνο ή υποψία καρκίνου, οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες (πρέπει να θεραπευτούν πρώτα), εντός 30 ημερών μετά από οποιονδήποτε εμβολιασμό και για παιδιά κάτω των 2 ετών. Η αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά πραγματοποιείται σε νοσοκομείο με τοπική ή γενική αναισθησία.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να πραγματοποιήσετε αυτή τη λειτουργία. Με τη μέθοδο αναρρόφησης, τα αδενοειδή αφαιρούνται χρησιμοποιώντας αντλία κενού με ειδικό ακροφύσιο, με την ενδοσκοπική μέθοδο - χρησιμοποιώντας άκαμπτο ενδοσκόπιο (αυτή η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία). Ένα microdebrider, που μερικές φορές ονομάζεται ξυριστική μηχανή, χρησιμοποιείται επίσης για την αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από τέτοιες μεθόδους διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες.

Η πιο σύγχρονη και λιγότερο τραυματική μέθοδος είναι η αφαίρεση αδενοειδών με λέιζερ. Οι αμυγδαλές κόβονται με στοχευμένη ακτίνα λέιζερ και τα αιμοφόρα αγγεία καυτηριάζονται, εξαλείφοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας και μόλυνσης. Η περίοδος αποκατάστασης για την αφαίρεση αδενοειδών με λέιζερ μειώνεται επίσης σημαντικά. Η όλη επέμβαση δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά και είναι μια αρκετά απλή παρέμβαση, οι επιπλοκές μετά την οποία είναι πολύ σπάνιες.

Επιπλοκές

Συχνά η υπερπλασία της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής οδηγεί σε πιο σοβαρές συνέπειες. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Συχνά κρυολογήματα, τα οποία σχετίζονται με παραβίαση της εκροής βλέννας που παράγεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας και τους παραρρίνιους κόλπους. Κανονικά, αυτή η βλέννα έχει προστατευτική λειτουργία (καθαρίζει τη ρινική κοιλότητα από βακτήρια, ιούς και άλλα παθογόνα), αλλά όταν λιμνάζει, δημιουργούνται συνθήκες ευνοϊκές για την ανάπτυξη λοιμώξεων.
• Μειωμένη ακουστική οξύτητα, η οποία σχετίζεται με την απώλεια της κινητικότητας του τυμπάνου λόγω δυσρύθμισης της διαφοράς μεταξύ εξωτερικής ατμοσφαιρικής και εσωτερικής πίεσης (στην κοιλότητα του μέσου αυτιού). Αυτό είναι συνέπεια της διευρυμένης αμυγδαλής που φράζει το στόμιο της ευσταχιανής σάλπιγγας, μέσω της οποίας ο αέρας περνά στο μέσο αυτί.
• Διαταραχή της ανάπτυξης των οστών του προσώπου στα παιδιά, η οποία συχνά οδηγεί σε διαταραχές στο σχηματισμό της ομιλίας. Η φωνή του παιδιού γίνεται ρινική, δεν μπορεί να προφέρει κάποιους ήχους.
• Συχνή ωτίτιδα που σχετίζεται με το κλείσιμο του στόματος του ακουστικού σωλήνα από αδενοειδείς βλάστησεις.
• Ο «αδενοειδής βήχας» είναι ένας βήχας που σχετίζεται με ερεθισμό των νευρικών απολήξεων στο ρινοφάρυγγα. Ταυτόχρονα, δεν εντοπίζονται αλλαγές στους βρόγχους.

Πρόληψη

Η κύρια πρόληψη στοχεύει στην ενίσχυση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος, στην έγκαιρη και πλήρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού, καθώς και στην τακτική υγιεινή των εστιών χρόνιας λοίμωξης στο σώμα. Οι γενικές συστάσεις περιλαμβάνουν:

• διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής,
• κατάλληλη διατροφή,
• βαφή μέταλλου,
• τακτική σωματική δραστηριότητα.

Αδενοειδή(αμυγδαλές) είναι ελαττωματικές αλλαγές στη φαρυγγική αμυγδαλή. Εμφανίζονται συνήθως μετά από προηγούμενες λοιμώξεις (ιλαρά, οστρακιά, γρίπη, διφθερίτιδα) ή είναι κληρονομικά ελαττώματα. Πιο συχνή σε παιδιά 3-10 ετών.

Το μικρό σας δεν μπορεί να βγει από τη μύξα του και είναι συνεχώς σε αναρρωτική άδεια; Είναι πιθανό η βάση των προβλημάτων υγείας να είναι ο πολλαπλασιασμός της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής, με άλλα λόγια οι αδενοειδείς βλάστησεις. Θα μιλήσουμε για ένα από τα πιο δημοφιλή ιατρικά προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι περισσότεροι γονείς παιδιών νηπιαγωγείου: να αφαιρέσουν ή να μην αφαιρέσουν αδενοειδείς εκβλαστήσεις.

Συμπτώματα αδενοειδών

Η ασθένεια εξελίσσεται αργά, διακριτικά, και έχει κανείς την εντύπωση: είναι καθόλου ασθένεια; Τις περισσότερες φορές, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις εκδηλώνονται στο γεγονός ότι το παιδί κρυώνει συχνά και οι γονείς πρέπει συχνά να "κάθονται σε αναρρωτική άδεια", γεγονός που προκαλεί τελικά προβλήματα στην εργασία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αυτή η περίσταση που σας αναγκάζει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε γενικές γραμμές, οι λόγοι για να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο σχετικά με τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις αξίζει να μιλήσουμε για αυτούς ξεχωριστά. Είναι πολύ ασυνήθιστες.

Για παράδειγμα, ο δεύτερος πιο συνηθισμένος λόγος επίσκεψης σε γιατρό είναι μια αυθόρμητη δυσαρέσκεια με την αναπνοή του παιδιού από μια γιαγιά που ήρθε από το χωριό. Λοιπόν, δεν μου αρέσει αυτό είναι όλο. Έπειτα, υπάρχει η τυχαία ανακάλυψη κάτι ακατανόητου στο ρινοφάρυγγα κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης στο νηπιαγωγείο. Και μόνο στην τέταρτη θέση οι ιατρικές καταγγελίες οδηγούν σε γιατρό. Παρεμπιπτόντως, αυτό το απόσπασμα, το οποίο βρίσκεται μόλις στην τέταρτη θέση όσον αφορά τις επισκέψεις σε γιατρό, αξίζει πραγματική προσοχή.

Τα αδενοειδή δεν είναι ορατά με "γυμνό" μάτι - μόνο ένας γιατρός ΩΡΛ μπορεί να εξετάσει τη ρινοφαρυγγική αμυγδαλή χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθρέφτη.

Σε κάποιους προκαλούν πολλά προβλήματα. Αν και αρχικά είχαν σκοπό να προστατεύσουν. Οι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές, ή αδενοειδή, κατέχουν την πρώτη γραμμή άμυνας ενάντια στα μικρόβια - αυτά που επιδιώκουν να εισέλθουν στο σώμα με αέρα που εισπνέεται από τη μύτη. Στο δρόμο τους υπάρχει ένα είδος φίλτρου με τη μορφή αδενοειδών. Εκεί παράγονται ειδικά κύτταρα (λεμφοκύτταρα) που εξουδετερώνουν τους μικροοργανισμούς.

Αυτό το ανήσυχο όργανο αντιδρά σε οποιαδήποτε φλεγμονή. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις μεγαλώνουν. Όταν περάσει η φλεγμονώδης διαδικασία, επανέρχονται στο φυσιολογικό. Εάν το διάστημα μεταξύ των ασθενειών είναι πολύ μικρό (μια εβδομάδα ή λιγότερο), οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις δεν έχουν χρόνο να συρρικνωθούν, είναι συνεχώς φλεγμονώδεις. Αυτός ο μηχανισμός («δεν συμβαδίζουν συνεχώς») οδηγεί στο γεγονός ότι οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις μεγαλώνουν ακόμη περισσότερο. Μερικές φορές «φουσκώνουν» σε τέτοιο βαθμό που σχεδόν αποφράσσουν πλήρως τον ρινοφάρυγγα. Οι συνέπειες είναι προφανείς - δυσκολία στη ρινική αναπνοή και απώλεια ακοής. Εάν δεν σταματήσουν έγκαιρα, τα αδενοειδή μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στο σχήμα του προσώπου, δάγκωμα, σύσταση αίματος, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, διαταραχές ομιλίας, νεφρική λειτουργία και ακράτεια ούρων.

Τα αδενοειδή συνήθως προκαλούν προβλήματα στα παιδιά. Στην εφηβεία (13-14 ετών), ο αδενοειδής ιστός μειώνεται ανεξάρτητα σε ασήμαντο μέγεθος και δεν περιπλέκει τη ζωή με κανέναν τρόπο. Αυτό όμως αν από την αρχή το πρόβλημα που προέκυψε αντιμετωπίστηκε επαγγελματικά. Συνήθως τα σφάλματα ξεκινούν από τη στιγμή της διάγνωσης.

Αδενοειδή, ή πιο σωστά - αδενοειδείς βλάστησεις (αδενοειδής αυξήσεις) - μια ευρέως διαδεδομένη ασθένεια στα παιδιά από 1 έτους έως 14-15 ετών. Εμφανίζεται συχνότερα μεταξύ 3 και 7 ετών. Επί του παρόντος, υπάρχει μια τάση για τον εντοπισμό αδενοειδών εκβλαστήσεων σε μικρότερα παιδιά.

Σημάδια αδενοειδών

Το παιδί αναπνέει από το στόμα του, το οποίο είναι συχνά ανοιχτό, ειδικά τη νύχτα.

Δεν υπάρχει καταρροή, αλλά η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη.

Μια επίμονη καταρροή που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι των αδενοειδών εκβλαστήσεων;

Πρόβλημα ακοής. Φυσιολογικά, η διαφορά μεταξύ της εξωτερικής ατμοσφαιρικής πίεσης και της εσωτερικής πίεσης στην κοιλότητα του μέσου αυτιού ρυθμίζεται από την ακουστική (ευσταχιανή) σάλπιγγα. Μια διευρυμένη ρινοφαρυγγική αμυγδαλή φράζει το στόμιο του ακουστικού σωλήνα, καθιστώντας δύσκολη την ελεύθερη διέλευση του αέρα στο μέσο αυτί. Ως αποτέλεσμα, το τύμπανο χάνει την κινητικότητά του, γεγονός που επηρεάζει τις ακουστικές αισθήσεις.

Αρκετά συχνά, η απώλεια ακοής εμφανίζεται στα παιδιά λόγω της διόγκωσης των αδενοειδών εκβλαστήσεων. Δεν πρέπει να φοβάστε τέτοιες παραβιάσεις, καθώς εξαφανίζονται εντελώς μόλις εξαλειφθεί η αιτία. Η απώλεια ακοής μπορεί να είναι διαφόρων βαθμών. Με αδενοειδείς εκβλαστήσεις - μέτρια απώλεια ακοής.

Μπορείτε να ελέγξετε εάν ένα παιδί έχει προβλήματα ακοής στο σπίτι χρησιμοποιώντας τη λεγόμενη ψιθυριστή ομιλία. Κανονικά, ένα άτομο ακούει έναν ψίθυρο από όλο το δωμάτιο (έξι μέτρα ή περισσότερο). Όταν το παιδί σας είναι απασχολημένο με το παιχνίδι, δοκιμάστε να το καλέσετε ψιθυριστά από απόσταση τουλάχιστον έξι μέτρων. Εάν το παιδί σας άκουσε και γύρισε, η ακοή του είναι εντός φυσιολογικών ορίων. Εάν δεν απαντήσετε, τηλεφωνήστε ξανά - ίσως το μωρό είναι πολύ παθιασμένο με το παιχνίδι και το πρόβλημα αυτή τη στιγμή δεν είναι καθόλου πρόβλημα ακοής. Αλλά αν δεν σας ακούσει, ελάτε λίγο πιο κοντά - και ούτω καθεξής μέχρι να σας ακούσει σίγουρα το παιδί. Θα γνωρίζετε την απόσταση από την οποία το παιδί ακούει ψιθυριστή ομιλία. Εάν αυτή η απόσταση είναι μικρότερη από έξι μέτρα και είστε σίγουροι ότι το παιδί δεν ανταποκρίθηκε στη φωνή σας όχι επειδή παρασύρθηκε πολύ, αλλά ακριβώς λόγω απώλειας ακοής, θα πρέπει να ζητήσετε επειγόντως τη συμβουλή ενός γιατρού. Το επείγον εξηγείται από το γεγονός ότι η βλάβη της ακοής εμφανίζεται για διάφορους λόγους (όχι μόνο για την υπαιτιότητα των αδενοειδών). Ένας από τους λόγους είναι η νευρίτιδα. Εάν η νευρίτιδα έχει μόλις αρχίσει, το θέμα μπορεί ακόμα να βελτιωθεί, αλλά αν διστάσετε, το παιδί μπορεί να παραμείνει βαρήκοο για όλη τη ζωή.

Κατά κανόνα, παρατηρούνται ταυτόχρονα διογκωμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις και υπερτροφικές αμυγδαλές. Επιπλέον, οι αμυγδαλές σε ορισμένα παιδιά είναι τόσο διευρυμένες που σχεδόν κλείνουν μεταξύ τους. Είναι σαφές ότι ένα παιδί με τέτοιες αμυγδαλές έχει προβλήματα στην κατάποση τροφής. Το κυριότερο όμως είναι ότι το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει ελεύθερα ούτε από τη μύτη του ούτε από το στόμα του.

Και συμβαίνει συχνά οι δυσκολίες στην αναπνοή να προκαλούν το μωρό να ξυπνάει τη νύχτα. Ξυπνάει φοβούμενος ότι θα πνιγεί. Ένα τέτοιο παιδί είναι πιο πιθανό από άλλα παιδιά να είναι νευρικό και χωρίς διάθεση. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος θα αποφασίσει πότε και πού θα αφαιρεθούν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις και θα κόψει τις αμυγδαλές.

Οι υπερβολικά διευρυμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις και αμυγδαλές μπορούν επίσης να προκαλέσουν ενούρηση σε ένα παιδί. Ένα ή δύο νυχτερινά «μπελάδες» που έχουν συμβεί σε ένα παιδί δεν σημαίνουν ενούρηση. Αλλά εάν αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται συνεχώς, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Συχνά κρυολογήματα. Τα συνεχή κρυολογήματα συνδέονται με το γεγονός ότι το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει ελεύθερα από τη μύτη του. Φυσιολογικά, η βλεννογόνος μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας και των παραρρίνιων κόλπων παράγει βλέννα, η οποία «καθαρίζει» τη ρινική κοιλότητα από βακτήρια, ιούς και άλλους παθογόνους παράγοντες. Εάν ένα παιδί έχει εμπόδιο στη ροή του αέρα με τη μορφή αδενοειδών, παρεμποδίζεται η εκροή βλέννας και δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μόλυνσης και την εμφάνιση φλεγμονωδών ασθενειών.

Η αδενοειδίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών. Τα αδενοειδή, δυσκολεύοντας τη ρινική αναπνοή, όχι μόνο συμβάλλουν στην εμφάνιση φλεγμονωδών ασθενειών, αλλά και τα ίδια αποτελούν ένα καλό περιβάλλον για την επίθεση βακτηρίων και ιών. Επομένως, ο ιστός της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής, κατά κανόνα, βρίσκεται σε κατάσταση χρόνιας φλεγμονής. Τα μικρόβια και οι ιοί λαμβάνουν μια «μόνιμη κατοικία» σε αυτό. Προκύπτει μια λεγόμενη εστία χρόνιας λοίμωξης, από την οποία οι μικροοργανισμοί μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα.

Μειωμένη απόδοση στο σχολείο. Έχει αποδειχθεί ότι όταν η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη, το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει έως και 12-18% λιγότερο οξυγόνο. Επομένως, ένα παιδί που υποφέρει από δυσκολία στη ρινική αναπνοή λόγω αδενοειδών εκβλαστήσεων βιώνει συνεχή έλλειψη οξυγόνου και, κυρίως, υποφέρει ο εγκέφαλος.

Διαταραχές λόγου. Εάν ένα παιδί έχει αδενοειδή, η ανάπτυξη των οστών του σκελετού του προσώπου διαταράσσεται. Αυτό με τη σειρά του μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τον σχηματισμό της ομιλίας. Το παιδί δεν μπορεί να προφέρει μεμονωμένα γράμματα και μιλά συνεχώς από τη μύτη του (ρινική). Οι γονείς συχνά δεν παρατηρούν αυτές τις αλλαγές, καθώς «συνηθίζουν» την προφορά του παιδιού.

Συχνή μέση ωτίτιδα. Οι αυξήσεις των αδενοειδών διαταράσσουν τη φυσιολογική λειτουργία του μέσου ωτός, καθώς φράζουν το στόμιο του ακουστικού σωλήνα. Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τη διείσδυση και την ανάπτυξη μόλυνσης στο μέσο αυτί.

Φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού - φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα. Όταν μεγαλώνει ο αδενοειδής ιστός, αναπτύσσεται σε αυτόν χρόνια φλεγμονή. Αυτό οδηγεί στη συνεχή παραγωγή βλέννας ή πύου, το οποίο παροχετεύεται στα υποκείμενα μέρη του αναπνευστικού συστήματος. Περνώντας από τη βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες - φαρυγγίτιδα (φλεγμονή του φάρυγγα), λαρυγγίτιδα (φλεγμονή του λάρυγγα), τραχειίτιδα (φλεγμονή της τραχείας) και βρογχίτιδα (φλεγμονή των βρόγχων).

Αυτές είναι μόνο οι πιο αισθητές και συχνές διαταραχές που εμφανίζονται στο σώμα ενός παιδιού παρουσία αδενοειδών βλάστησης. Μάλιστα, το φάσμα των παθολογικών αλλαγών που προκαλούν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις είναι πολύ μεγαλύτερο. Αυτό θα πρέπει να περιλαμβάνει αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, αναπτυξιακές διαταραχές του νευρικού συστήματος, νεφρική δυσλειτουργία κ.λπ.

Κατά κανόνα, ένα από αυτά τα συμπτώματα είναι αρκετό για τη διάγνωση και τη διεξαγωγή επαρκών μέτρων θεραπείας.

Διάγνωση αδενοειδών

Είναι απαραίτητη η θεραπεία των αδενοειδών, καθώς η παρατεταμένη ρηχή και συχνή αναπνοή από το στόμα προκαλεί κακή ανάπτυξη του θώρακα και οδηγεί σε αναιμία. Επιπλέον, λόγω της συνεχούς στοματικής αναπνοής στα παιδιά, η ανάπτυξη των οστών και των δοντιών του προσώπου διαταράσσεται και σχηματίζεται ένας ειδικός τύπος αδενοειδούς προσώπου: το στόμα είναι μισάνοιχτο, η κάτω γνάθος επιμηκύνεται και πέσει και οι άνω κοπτήρες προεξέχουν. σημαντικά μπροστά.

Εάν εντοπίσετε ένα από τα παραπάνω σημάδια στο παιδί σας, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ΩΡΛ γιατρό. Εάν ανιχνευθούν αδενοειδή βαθμού Ι χωρίς σημαντικά αναπνευστικά προβλήματα, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία των αδενοειδών - ενστάλαξη διαλύματος protargol 2% στη μύτη, λήψη βιταμινών C και D και συμπληρωμάτων ασβεστίου.

Η επέμβαση - αδενοτομή - δεν είναι απαραίτητη για όλα τα παιδιά, και πρέπει να γίνεται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις. Κατά κανόνα, η χειρουργική επέμβαση συνιστάται σε περιπτώσεις σημαντικού πολλαπλασιασμού του λεμφικού ιστού (αδενοειδή βαθμού ΙΙ-ΙΙΙ) ή σε περίπτωση ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών - βαρηκοΐας, διαταραχές ρινικής αναπνοής, διαταραχές λόγου, συχνό κρυολόγημα κ.λπ.

Λανθασμένη διάγνωση

Ο λόγος για μια λανθασμένη διάγνωση μπορεί να είναι είτε η υπερβολική αυτοπεποίθηση του γιατρού ΩΡΛ (Ένα παιδί μπήκε στο ιατρείο, με το στόμα του ήταν ανοιχτό: "Α, όλα είναι ξεκάθαρα, αυτά είναι αδενοειδείς εκβλαστήσεις. Χειρουργείο!"), είτε η έλλειψη η γνώση. Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις δεν φταίνε πάντα για το γεγονός ότι ένα παιδί δεν αναπνέει από τη μύτη του. Η αιτία μπορεί να είναι η αλλεργική και αγγειοκινητική ρινίτιδα, η απόκλιση του ρινικού διαφράγματος ή ακόμα και ένας όγκος. Φυσικά, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει τον βαθμό της νόσου με την προφορά, τη χροιά της φωνής και τη ρινικότητα του λόγου. Αλλά δεν μπορείτε να βασιστείτε σε αυτό.

Μια αξιόπιστη εικόνα της νόσου μπορεί να ληφθεί μόνο μετά την εξέταση του παιδιού. Η παλαιότερη διαγνωστική μέθοδος, η οποία όμως χρησιμοποιείται συχνότερα σε παιδικές κλινικές, είναι η ψηφιακή εξέταση. Φτάνουν στο ρινοφάρυγγα με τα δάχτυλά τους και νιώθουν την αμυγδαλή. Η διαδικασία είναι πολύ επώδυνη και υποκειμενική. Ο ένας έχει ένα δάχτυλο σαν αυτό και ο άλλος έχει ένα τέτοιο. Ένας ανέβηκε μέσα: «Ναι, αδενοειδείς εκβλαστήσεις». Και ο άλλος δεν ένιωθε τίποτα: «Λοιπόν, δεν υπάρχουν αδενοειδείς εκβλαστήσεις εκεί». Το παιδί κάθεται όλο με δάκρυα και μετά δεν θα ανοίξει το στόμα του σε άλλο γιατρό - πονάει. Η μέθοδος της οπίσθιας ρινοσκόπησης είναι επίσης δυσάρεστη - "σπρώχνοντας" έναν καθρέφτη βαθιά μέσα στη στοματική κοιλότητα (τα παιδιά αισθάνονται την ανάγκη να κάνουν εμετό). Η διάγνωση γίνεται και πάλι κυρίως με βάση μια ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα, η οποία επιτρέπει σε κάποιον να προσδιορίσει μόνο τον βαθμό διεύρυνσης των αδενοειδών και δεν δίνει μια ιδέα για τη φύση της φλεγμονής τους και τη σχέση με τα γειτονικά σημαντικές δομές στο ρινοφάρυγγα, οι οποίες σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καταστραφούν κατά την επέμβαση. Αυτό θα μπορούσε να είχε γίνει πριν από 30-40 χρόνια. Οι σύγχρονες μέθοδοι είναι ανώδυνες και καθιστούν δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους των αδενοειδών εκβλαστήσεων και κατά πόσο απαιτούν χειρουργική θεραπεία. Αυτό μπορεί να είναι αξονική τομογραφία ή ενδοσκόπηση. Ένας σωλήνας (ενδοσκόπιο) συνδεδεμένος με βιντεοκάμερα εισάγεται στη ρινική κοιλότητα. Καθώς ο σωλήνας κινείται βαθύτερα, όλες οι «μυστικές» περιοχές της μύτης και του ρινοφάρυγγα εμφανίζονται στην οθόνη.

Τα ίδια τα αδενοειδή μπορεί να είναι παραπλανητικά. Μια κοινή κατάσταση. Πότε μια μητέρα και το παιδί πηγαίνουν στο γιατρό; Συνήθως μια εβδομάδα μετά την ασθένεια: «Γιατρέ, δεν βγαίνουμε από την αναρρωτική άδεια!» Κάθε μήνα έχουμε είτε επιπεφυκίτιδα, είτε μέση ωτίτιδα, είτε αμυγδαλίτιδα ή ιγμορίτιδα». Στην κλινική βγάζουν φωτογραφία: οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις μεγεθύνονται. (Που είναι φυσικό κατά τη φλεγμονώδη διαδικασία!) Γράφουν: χειρουργείο. Και 2-3 εβδομάδες μετά τη νόσο, αν το παιδί δεν κολλήσει νέα μόλυνση, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις επανέρχονται στο φυσιολογικό. Επομένως, εάν η κλινική σας είπε ότι το παιδί έχει αδενοειδή και πρέπει να αφαιρεθούν, σκεφτείτε να συμβουλευτείτε άλλο γιατρό. Η διάγνωση μπορεί να μην επιβεβαιωθεί.

Ένα άλλο συνηθισμένο λάθος: εάν αφαιρέσετε τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις, το παιδί δεν θα αρρωσταίνει πλέον. Δεν είναι αλήθεια. Πράγματι, μια φλεγμονώδης αμυγδαλή είναι μια σοβαρή πηγή μόλυνσης. Επομένως, τα γειτονικά όργανα και οι ιστοί κινδυνεύουν επίσης - τα μικρόβια μπορούν εύκολα να μετακινηθούν εκεί. Αλλά δεν μπορείτε να κόψετε μια μόλυνση με ένα μαχαίρι. Θα εξακολουθεί να «βγαίνει» σε άλλο μέρος: στους παραρρίνιους κόλπους, στο αυτί, στη μύτη. Η μόλυνση μπορεί να ανιχνευθεί, να αναγνωριστεί, να γίνουν εξετάσεις, να προσδιοριστεί η ευαισθησία στα φάρμακα και μόνο τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με μεγαλύτερη πιθανότητα να νικηθεί η ασθένεια. Τα αδενοειδή αφαιρούνται όχι επειδή το παιδί είναι άρρωστο. Και μόνο όταν δυσκολεύουν την αναπνοή από τη μύτη, οδηγούν σε επιπλοκές με τη μορφή ιγμορίτιδας, ιγμορίτιδας και ωτίτιδας.

Για παιδιά με σοβαρές αλλεργικές ασθένειες, ιδιαίτερα βρογχικό άσθμα, η χειρουργική επέμβαση συχνά αντενδείκνυται. Η αφαίρεση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης και έξαρση της νόσου. Ως εκ τούτου, αντιμετωπίζονται συντηρητικά.

Για να αφαιρέσετε ή να μην αφαιρέσετε αδενοειδείς εκβλαστήσεις

Η ειδική ιατρική βιβλιογραφία περιγράφει ότι η παρουσία αδενοειδών εκβλαστήσεων σε ένα παιδί είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές. Η μακροχρόνια δυσκολία στη φυσική αναπνοή από τη μύτη μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη και ακατάλληλο σχηματισμό του σκελετού του προσώπου. Η επίμονη διαταραχή της ρινικής αναπνοής συμβάλλει στην επιδείνωση του αερισμού των παραρρίνιων κόλπων με πιθανή ανάπτυξη ιγμορίτιδας. Η ακοή μπορεί να είναι μειωμένη. Το παιδί συχνά παραπονιέται για πόνο στο αυτί και ο κίνδυνος ανάπτυξης χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας και επίμονης απώλειας ακοής είναι αυξημένος. Κλείνοντας όλα, τα συχνά κρυολογήματα, που φαίνονται ατελείωτα στους γονείς, κλίνουν τον γιατρό σε ριζικά μέτρα. Η παραδοσιακή μέθοδος θεραπείας των παιδιών με αδενοειδείς εκβλαστήσεις είναι εξαιρετικά απλή - η αφαίρεσή τους ή η αδενοτομή. Πιο συγκεκριμένα, μιλάμε για μερική αφαίρεση της φαρυγγικής αμυγδαλής, η οποία είναι υπερβολικά διευρυμένη σε όγκο. Είναι αυτή η διευρυμένη αμυγδαλή, η οποία βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα στην έξοδο από τη ρινική κοιλότητα, που θεωρείται η αιτία των προβλημάτων του παιδιού.

Η αδενοτομή, μπορεί να πει κανείς χωρίς υπερβολή, είναι σήμερα η πιο συχνή χειρουργική επέμβαση στην παιδιατρική ωτορινολαρυγγολογική πρακτική. Ωστόσο, λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι είχε προταθεί στην εποχή του αυτοκράτορα Νικολάου Α' και έχει παραμείνει σχεδόν αμετάβλητη μέχρι σήμερα. Αλλά η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των αδενοειδών με αυτή τη μέθοδο έχει ακόμη και κάπως επιδεινωθεί λόγω του υπερβολικά διαδεδομένου επιπολασμού των διαφόρων αλλεργιών στα σύγχρονα παιδιά. Δεν έχει εμφανιστεί λοιπόν τίποτα νέο στην ιατρική επιστήμη από εκείνη τη μακρινή εποχή; Εμφανίστηκε. Πολλά έχουν αλλάξει. Αλλά, δυστυχώς, η προσέγγιση στη θεραπεία παρέμεινε καθαρά μηχανιστική - η διεύρυνση του οργάνου, όπως πριν από ενάμιση χρόνια, ωθεί τους γιατρούς να το αφαιρέσουν.

Δοκιμάστε να ρωτήσετε το γιατρό σας γιατί αυτή η ατυχής αμυγδαλή έχει μεγεθυνθεί, η οποία παρεμβαίνει τόσο πολύ στη ρινική αναπνοή, προκαλεί τόσα πολλά προβλήματα και απαιτεί χειρουργική θεραπεία και ουσιαστικά χωρίς αναισθησία. Αναρωτιέμαι τι θα απαντήσουν. Πρώτον, μια έξυπνη απάντηση σε αυτή την ερώτηση απαιτεί πολύ χρόνο, τον οποίο ένας γιατρός δεν έχει, και δεύτερον, και αυτό είναι πολύ λυπηρό, οι πληροφορίες για τις τελευταίες επιστημονικές εξελίξεις έχουν γίνει πρακτικά απρόσιτες λόγω του τεράστιου κόστους. Συνέβη, και ίσως αυτό είναι εν μέρει σωστό, ότι οι γιατροί και οι ασθενείς τους βρίσκονται, όπως λένε, «στις αντίθετες πλευρές του πάγκου». Υπάρχουν πληροφορίες για τους γιατρούς, υπάρχουν πληροφορίες για ασθενείς, στο τέλος αποδεικνύεται ότι οι γιατροί έχουν τη δική τους αλήθεια και οι ασθενείς τη δική τους.

Θεραπεία αδενοειδών

Όταν τίθεται το ερώτημα για την ανάγκη για αδενοτομή, πρέπει να τονιστεί ότι η πιο αποδεκτή προσέγγιση εδώ είναι η αρχή «βήμα προς βήμα». Η αδενοτομή δεν είναι επείγουσα επέμβαση· μπορεί πάντα να αναβληθεί για κάποιο χρονικό διάστημα, προκειμένου να χρησιμοποιηθεί αυτή η καθυστέρηση και να χρησιμοποιηθούν πιο ήπιες μέθοδοι θεραπείας. Για την αδενοτομή είναι απαραίτητο, όπως λένε, να «ωριμάσει» και το παιδί, οι γονείς και ο γιατρός. Μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάγκη χειρουργικής θεραπείας μόνο όταν έχουν χρησιμοποιηθεί όλα τα μη χειρουργικά μέτρα, αλλά δεν υπάρχει αποτέλεσμα. Σε κάθε περίπτωση, είναι εξίσου αδύνατο να διορθωθούν οι παραβιάσεις των πιο λεπτών μηχανισμών ανοσολογικής ρύθμισης χρησιμοποιώντας ένα μαχαίρι όσο είναι να εξαλειφθεί ένα σφάλμα λογισμικού σε έναν υπολογιστή χρησιμοποιώντας ένα πριόνι και ένα τσεκούρι. Μπορείτε να προσπαθήσετε να αποτρέψετε τις επιπλοκές μόνο με ένα μαχαίρι, επομένως προτού το πάρετε, πρέπει να βεβαιωθείτε εάν υπάρχει τάση να αναπτυχθούν.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αδενοτομή είναι πολύ επικίνδυνη να γίνει σε νεαρή ηλικία. Όλα τα επιστημονικά περιοδικά γράφουν ότι πριν από την ηλικία των πέντε ετών, οι όποιες χειρουργικές επεμβάσεις στις αμυγδαλές είναι γενικά ανεπιθύμητες. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την ηλικία, οι ίδιες οι αμυγδαλές μειώνονται σε όγκο. Υπάρχει μια ορισμένη χρονική περίοδος στη ζωή ενός ατόμου όταν το σώμα εξοικειώνεται ενεργά με τη γύρω μικροχλωρίδα και οι αμυγδαλές λειτουργούν στο έπακρο και μπορεί να αυξηθούν ελαφρώς.

Κατά τη θεραπεία τέτοιων ασθενών, η πιο αρχαία ιατρική αρχή ταιριάζει ιδανικά, καθιερώνοντας μια ιεραρχία θεραπευτικών αποτελεσμάτων: λέξη, φυτό, μαχαίρι. Με άλλα λόγια, ύψιστης σημασίας είναι η άνετη ψυχολογική ατμόσφαιρα που περιβάλλει το παιδί, το εύλογο πέρασμα από διάφορα κρυολογήματα χωρίς απώλειες στο ανοσοποιητικό σύστημα, οι μη χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας και μόνο στο τελευταίο στάδιο η αδενοτομή. Αυτή η αρχή πρέπει να χρησιμοποιείται για όλες τις ασθένειες χωρίς εξαίρεση, ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική, οπλισμένη μέχρι τα δόντια με ισχυρά μέσα επιρροής, σκέφτεται κυρίως πώς να μειώσει τη διάρκεια της θεραπείας, ενώ δημιουργεί όλο και περισσότερες νέες ιατρογόνες (η αιτία της οποίας είναι η ίδια η θεραπευτική διαδικασία) ασθένειες.

Μεταξύ των διαφόρων μη φαρμακευτικών μεθόδων που είναι χρήσιμες για τη διόρθωση της ανοσοανεπάρκειας του παιδιού, η οποία έχει ως αποτέλεσμα αδενοειδείς εκβλαστήσεις, η πρακτική δείχνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας spa, της βοτανοθεραπείας και της ομοιοπαθητικής ιατρικής. Θα ήθελα να τονίσω ότι αυτές οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές μόνο εάν τηρούνται οι βασικές αρχές αντιμετώπισης του κρυολογήματος, τις οποίες συζητήσαμε παραπάνω. Επιπλέον, η θεραπεία που γίνεται αποκλειστικά από επαγγελματίες πρέπει να είναι μακροχρόνια με το παιδί να παρακολουθείται για τουλάχιστον έξι μήνες. Ακόμη και τα πιο ακριβά αφεψήματα βοτάνων και ομοιοπαθητικά σκευάσματα σε φωτεινή συσκευασία δεν είναι κατάλληλα εδώ, γιατί απαιτείται μόνο μια ατομική προσέγγιση. Το μόνο που είναι ίδιο για όλους είναι η χειρουργική επέμβαση.

Παρεμπιπτόντως, για τη λειτουργία, εάν συμβεί ότι δεν μπορείτε να την αρνηθείτε. Οι προστατευτικοί μηχανισμοί της βλεννογόνου μεμβράνης της ανώτερης αναπνευστικής οδού μετά από χειρουργική θεραπεία αποκαθίστανται όχι νωρίτερα από τρεις έως τέσσερις μήνες. Έτσι, ακόμα δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς συντηρητική (μη χειρουργική) θεραπεία.

Συμβαίνει να επανεμφανιστούν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις μετά την επέμβαση, δηλαδή να ξαναμεγαλώσουν. Ίσως σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό να είναι συνέπεια κάποιων λαθών στη χειρουργική τεχνική, αλλά στη συντριπτική πλειοψηφία τέτοιων καταστάσεων δεν φταίει η χειρουργική τεχνική. Η υποτροπή των αδενοειδών είναι το πιο σίγουρο σημάδι ότι δεν έπρεπε να αφαιρεθούν, αλλά ότι έπρεπε να εξαλειφθεί η υπάρχουσα σοβαρή ανοσοανεπάρκεια. Η άποψη πολλών ωτορινολαρυγγολόγων για αυτό το θέμα είναι ενδιαφέρουσα. Αποδεικνύουν ότι οι υποτροπιάζουσες αδενοειδείς εκβλαστήσεις πρέπει να αντιμετωπίζονται συντηρητικά, δηλαδή χωρίς χειρουργική επέμβαση. Τότε δεν είναι ξεκάθαρο γιατί να χειρουργούμε συνηθισμένα μη υποτροπιάζοντα αδενοειδή, τα οποία αντιμετωπίζονται ευκολότερα από τα υποτροπιάζοντα. Αυτή είναι μόνο μια από τις υπάρχουσες αντιφάσεις στην ιατρική, από πολλές από τις οποίες πρέπει να κατανοήσει κανείς το εξής: η υγεία είναι ένα πολύτιμο δώρο που δίνεται στον άνθρωπο μια φορά και μετά με τον καιρό μόνο σπαταλιέται και μειώνεται. Αυτό πρέπει πάντα να το θυμάστε όταν αποφασίζετε για ορισμένες ιατρικές παρεμβάσεις στο σώμα του παιδιού.

Θεραπεία αδενοειδών αυξήσεων

Πώς να αντιμετωπίσετε ένα παιδί εάν δεν απαιτείται ακόμη χειρουργική επέμβαση;

Δοκιμάστε να ξεπλύνετε τη μύτη και τον ρινοφάρυγγα σας - μερικές φορές μόνο μερικές ξεβγάλματα αρκούν για να τακτοποιήσετε τον ρινοφάρυγγα σας. Φυσικά, πολλά εδώ εξαρτώνται από την ικανότητα και την επιμονή σας και από το παιδί - πώς θα ανεχθεί αυτή τη διαδικασία. Προσπαθήστε όμως να συνεννοηθείτε με το παιδί σας και να εξηγήσετε γιατί γίνεται το ξέπλυμα. Ορισμένες μητέρες ξεπλένουν τις μύτες των παιδιών τους κάτω του ενός έτους (παρεμπιπτόντως, το ξέπλυμα είναι χρήσιμο τόσο για την καταρροή όσο και για την πρόληψη του κρυολογήματος). Τα παιδιά συνηθίζουν σε αυτή τη διαδικασία και μερικές φορές ζητούν να ξεπλύνουν τη μύτη τους εάν δυσκολεύονται να αναπνεύσουν από τη μύτη τους.

Ξέπλυμα της μύτης και του ρινοφάρυγγα. Είναι πιο βολικό να κάνετε τη διαδικασία στο μπάνιο. Χρησιμοποιώντας μια σύριγγα (λαστιχένιο μπουκάλι), παίρνετε ζεστό νερό ή αφέψημα βοτάνων και το ενίετε στο ένα ρουθούνι του παιδιού. Το παιδί πρέπει να στέκεται σκύβοντας πάνω από τη μπανιέρα ή τον νεροχύτη, με το στόμα ανοιχτό (ώστε το παιδί να μην πνίγεται όταν το νερό έκπλυσης περνάει από τη μύτη, το ρινοφάρυγγα και όταν στραγγίζει πάνω από τη γλώσσα). Αρχικά, πιέστε ελαφρά τη σύριγγα, έτσι ώστε το νερό (ή το διάλυμα) να μην ρέει σε πολύ δυνατό ρεύμα. Όταν το παιδί συνηθίσει λίγο τη διαδικασία και δεν φοβάται, μπορείτε να αυξήσετε την πίεση. Το πλύσιμο με ελαστικό πίδακα είναι πολύ πιο αποτελεσματικό. Το παιδί δεν πρέπει να σηκώνει το κεφάλι του κατά τη διάρκεια του ξεβγάλματος και τότε το νερό έκπλυσης θα ρέει με ασφάλεια στη γλώσσα. Στη συνέχεια ξεπλύνετε τη μύτη σας από το άλλο ρουθούνι. Φυσικά, αρχικά δεν θα αρέσει στο παιδί αυτή η διαδικασία, αλλά θα παρατηρήσετε πώς θα καθαρίσει η μύτη, πώς θα βγουν θρόμβοι βλέννας από αυτήν και πόσο εύκολο θα είναι για το μωρό να αναπνεύσει.

Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες συστάσεις σχετικά με την ποσότητα του νερού που χρησιμοποιείται (διάλυμα, έγχυμα, αφέψημα). Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τρία ή τέσσερα κουτάκια σε κάθε πλευρά ή μπορείτε να κάνετε περισσότερα. Θα το δείτε μόνοι σας όταν καθαρίσει η μύτη του παιδιού. Η πρακτική δείχνει ότι αρκούν 100-200 ml για ένα πλύσιμο.

Για το ξέπλυμα της μύτης, θα πρέπει να προτιμώνται οι συλλογές βοτάνων:

1. Χόρτο του St. John's wort, ρείκι, φύλλα κολτσούρα, γρασίδι αλογοουράς, άνθη καλέντουλας - εξίσου. Ρίξτε 25 ml βραστό νερό σε 15 g της συλλογής, βράστε για 10 λεπτά, αφήστε σε ζεστό μέρος για 2 ώρες. Ενταση. Τοποθετήστε 15-20 σταγόνες στη μύτη κάθε 3-4 ώρες ή χρησιμοποιήστε για να ξεπλύνετε τη μύτη.

2. Φύλλα από πυρίμαχα, άνθη χαμομηλιού, σπόροι καρότου, φύλλα πλατάνια, χόρτο αλογοουράς, ρίζωμα φιδιού - εξίσου (για προετοιμασία και χρήση, βλέπε παραπάνω).

3. Πέταλα λευκού τριαντάφυλλου, χόρτο αχύρου, σπόροι λιναριού, ρίζωμα γλυκόριζας, φύλλα άγριας φράουλας, φύλλα σημύδας - εξίσου (για προετοιμασία και χρήση, βλέπε παραπάνω).

4. Σπορόχορτο, άνθη τριφυλλιού, χόρτο από πάπια, ρίζωμα καλαμού, βότανο του Αγίου Ιωάννη, βότανο αψιθιάς, συνήθως αψιθιά - εξίσου (για προετοιμασία και χρήση, βλέπε παραπάνω).

Ελλείψει αλλεργιών, είναι δυνατή η λήψη εγχύσεων φαρμακευτικών φυτών από το στόμα:

1. Ρίζα marshmallow, φύλλα ρολογιού, βότανο St. John's wort, τριανταφυλλιές, φύλλα κολτσόφου, βότανο fireweed - εξίσου. Ρίχνουμε 6 g συλλογής με 250 ml βραστό νερό: αφήνουμε σε θερμός για 4 ώρες. Πάρτε 1/4 φλιτζάνι 4-5 φορές την ημέρα ζεστό.

2. Φύλλα σημύδας, ρίζωμα ελεκαμπάνης, φύλλα βατόμουρου, άνθη καλέντουλας, άνθη χαμομηλιού, φύλλα αχύρου, χορτάρι - ισόποσα. Ρίχνουμε 250 ml βραστό νερό σε 6 g της συλλογής και αφήνουμε σε θερμός για 2 ώρες. Πάρτε 1/4 φλιτζάνι 4-5 φορές την ημέρα ζεστό.

3. Θυμαρόχορτο, λιβάδι, άχυρο βρώμης, τριανταφυλλιές, άνθη viburnum, άνθη τριφυλλιού, φύλλα βατόμουρου - εξίσου. Ρίχνουμε 6 g από τη συλλογή σε 250 ml βραστό νερό και αφήνουμε σε θερμός για 2 ώρες. Πάρτε 1/4 φλιτζάνι 4-5 φορές την ημέρα ζεστό.

Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει οποιεσδήποτε φαρμακευτικές σταγόνες ή αλοιφή για το παιδί σας, λειτουργούν πιο αποτελεσματικά μετά το ξέπλυμα της μύτης - καθώς ο ρινικός βλεννογόνος είναι καθαρός και το φάρμακο δρα απευθείας πάνω του. Και πράγματι, δεν θα υπάρχει κανένα όφελος από το να ρίξετε ακόμη και το καλύτερο φάρμακο σε μια μύτη γεμάτη εκκρίσεις. το φάρμακο είτε θα ρέει έξω από τη μύτη είτε το παιδί θα το καταπιεί και δεν θα υπάρχει αποτέλεσμα. Να καθαρίζετε πάντα καλά τη μύτη σας πριν χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικές σταγόνες και αλοιφές: είτε ξεπλένοντας, είτε, αν το παιδί ξέρει πώς, φυσώντας τη μύτη σας (αλλά το πρώτο είναι καλύτερο, φυσικά).

Μερικά πολύ ιδιότροπα παιδιά (ειδικά τα μικρά) αρνούνται να πλύνουν τη μύτη τους. Και καμία παραίνεση, καμία εξήγηση δεν έχει καμία επίδραση πάνω τους. Για τέτοια παιδιά, μπορείτε να δοκιμάσετε να ξεπλύνετε τη μύτη σας χρησιμοποιώντας διαφορετική μέθοδο, αν και όχι τόσο αποτελεσματική.

Το παιδί πρέπει να τοποθετείται ανάσκελα και το ίδιο αφέψημα χαμομηλιού πρέπει να ενσταλάσσεται στη μύτη με τη βοήθεια σιφωνίου. Ο ζωμός εισέρχεται στον ρινοφάρυγγα από τη μύτη και το παιδί τον καταπίνει. Μετά από ένα τέτοιο ξέβγαλμα, μπορείτε να προσπαθήσετε να καθαρίσετε τη μύτη σας με αναρρόφηση χρησιμοποιώντας ένα λαστιχένιο μπαλόνι.

Για να ξεπλύνετε τη μύτη και τον ρινοφάρυγγα σας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε απλό ζεστό νερό βρύσης (σε θερμοκρασία σώματος). Σε αυτή την περίπτωση, οι κρούστες, η σκόνη, η βλέννα με τα μικρόβια που περιέχονται σε αυτά αφαιρούνται καθαρά μηχανικά από τη μύτη, το ρινοφάρυγγα και από την επιφάνεια των αδενοειδών εκβλαστήσεων.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θαλασσινό νερό για ξέπλυμα (το ξηρό θαλασσινό αλάτι πωλείται στα φαρμακεία, ανακατέψτε 1,5-2 κουταλάκια του γλυκού αλάτι σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, φιλτράρετε). Είναι καλό γιατί, όπως κάθε αλατούχο διάλυμα, ανακουφίζει γρήγορα το πρήξιμο. Επιπλέον, το θαλασσινό νερό περιέχει ενώσεις ιωδίου που σκοτώνουν τη μόλυνση. Εάν το φαρμακείο σας δεν έχει ξηρό θαλασσινό αλάτι και αν μένετε μακριά από τη θάλασσα, μπορείτε να ετοιμάσετε ένα διάλυμα παρόμοιο με το θαλασσινό νερό (ανακατέψτε ένα κουταλάκι του γλυκού επιτραπέζιο αλάτι, ένα κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και προσθέστε 1 -2 σταγόνες ιωδίου). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ξέπλυμα και αφεψήματα βοτάνων - για παράδειγμα, χαμομήλι. Μπορείτε να εναλλάξετε: χαμομήλι, φασκόμηλο, υπερικό, καλέντουλα, φύλλο ευκαλύπτου. Εκτός από το γεγονός ότι αφαιρείτε τη μόλυνση από τη μύτη και τον ρινοφάρυγγα μηχανικά, τα αναγραφόμενα φυτικά φάρμακα έχουν και αντιφλεγμονώδη δράση.

Μερικοί γιατροί συνταγογραφούν ένα διάλυμα 2% protargol για ενστάλαξη στη μύτη για παιδιά με διευρυμένα αδενοειδή. Η πρακτική δείχνει ότι αυτό δεν οδηγεί σε σημαντική βελτίωση της κατάστασης του παιδιού (αν και, πάλι, όλα είναι ατομικά), ωστόσο, έχει παρατηρηθεί ότι το protargol κάπως στεγνώνει και συρρικνώνει ελαφρώς τον αδενοειδές ιστό. Φυσικά, το καλύτερο αποτέλεσμα εμφανίζεται όταν ενσταλάξετε το protargol σε μια μύτη που είχε πλυθεί προηγουμένως - το διάλυμα δρα απευθείας στις αδενοειδείς εκβλαστήσεις και δεν γλιστράει στον στοματοφάρυγγα κατά μήκος της βλεννογόνου εκκένωσης.

Για να ενσταλάξετε το φάρμακο, το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί ανάσκελα και ακόμη και να γέρνει το κεφάλι του προς τα πίσω (αυτό είναι πιο εύκολο όταν το παιδί ξαπλώνει στην άκρη του καναπέ). Σε αυτή τη θέση, ενσταλάξτε 6-7 σταγόνες protargol στη μύτη και αφήστε το παιδί να ξαπλώσει χωρίς να αλλάξετε θέση για αρκετά λεπτά - τότε μπορείτε να είστε σίγουροι ότι το διάλυμα protargol "βρίσκεται" ακριβώς στις αδενοειδείς εκβλαστήσεις.

Αυτή η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται (χωρίς παράλειψη) δύο φορές την ημέρα: πρωί και βράδυ (πριν τον ύπνο) για δεκατέσσερις ημέρες. Στη συνέχεια, ένα μήνα - ένα διάλειμμα. Και η πορεία επαναλαμβάνεται.

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η προταργκόλη είναι μια ασταθής ένωση αργύρου που χάνει γρήγορα τη δραστηριότητα και καταστρέφεται την πέμπτη ή την έκτη ημέρα. Επομένως, πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο φρεσκοπαρασκευασμένο διάλυμα protargol.

Συμβαίνει επίσης ότι, σύμφωνα με ενδείξεις, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια αδενοτομή - μια επέμβαση για την αποκοπή των αδενοειδών. Η τεχνική αυτής της επέμβασης είναι πάνω από εκατό χρόνια. Γίνεται τόσο σε εξωτερικούς ασθενείς όσο και σε νοσοκομειακό περιβάλλον, αλλά λόγω του γεγονότος ότι μετά την επέμβαση υπάρχει ακόμη πιθανότητα αιμορραγίας από την επιφάνεια του τραύματος για κάποιο χρονικό διάστημα, είναι προτιμότερο να αφαιρεθούν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις σε νοσοκομείο, όπου το άτομο που χειρουργείται είναι υπό την επίβλεψη έμπειρων γιατρών για δύο ή τρεις ημέρες.

Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία με ένα ειδικό όργανο που ονομάζεται αδενοτόμος. Το αδενοτόμιο είναι ένας ατσάλινος βρόχος σε μια μακριά λεπτή λαβή, η μία άκρη του βρόχου είναι αιχμηρή. Μετά την επέμβαση, παρατηρείται ανάπαυση στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες και παρακολουθείται η θερμοκρασία του σώματος. Επιτρέπεται η κατανάλωση μόνο υγρών και ημι-υγών τροφίμων. τίποτα ενοχλητικό - πικάντικο, κρύο, ζεστό. Μόνο ζεστά πιάτα. Για αρκετές ημέρες μετά την αδενοτομή, μπορεί να παραπονιέστε για πονόλαιμο, αλλά ο πόνος σταδιακά μειώνεται και σύντομα εξαφανίζεται εντελώς.

Ωστόσο, υπάρχουν διάφορες αντενδείξεις για την αδενοτομή. Αυτά περιλαμβάνουν – αναπτυξιακές ανωμαλίες της μαλακής και σκληρής υπερώας, σχιστίες της σκληρής υπερώας, παιδική ηλικία (έως 2 ετών), αιματολογικές ασθένειες, υποψία καρκίνου, οξείες μολυσματικές ασθένειες, οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, μεταφορά βακίλων, περίοδο έως και 1 μήνα μετά τους προληπτικούς εμβολιασμούς.

Μαζί με τα προφανή πλεονεκτήματα (η δυνατότητα διενέργειας σε εξωτερικό ιατρείο, η μικρή διάρκεια και η σχετική τεχνική απλότητα της επέμβασης), η παραδοσιακή αδενοτομή έχει και μια σειρά από σημαντικά μειονεκτήματα. Ένα από αυτά είναι η έλλειψη οπτικού ελέγχου κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Δεδομένης της μεγάλης ποικιλίας ανατομικών δομών του ρινοφάρυγγα, η εκτέλεση μιας «τυφλής» επέμβασης δεν επιτρέπει στον χειρουργό να αφαιρέσει επαρκώς πλήρως τον αδενοειδές ιστό.

Η ανάπτυξη και εφαρμογή σύγχρονων τεχνικών στην παιδιατρική ωτορινολαρυγγολογία, όπως η αδενοτομή αναρρόφησης, η ενδοσκοπική αδενοτομή και η αδενοτομή με χρήση τεχνολογιών ξυριστικής μηχανής υπό γενική αναισθησία, συμβάλλουν στη βελτίωση της ποιότητας και της αποτελεσματικότητας της επέμβασης.

Η αδενοτομή αναρρόφησης πραγματοποιείται με ειδική αδενοτομή που σχεδιάστηκε και εισήχθη στην ωτορινολαρυγγολογική πρακτική από τον B.I. Kerchev. Το αδενοειδές αναρρόφησης είναι ένας κοίλος σωλήνας με ένα δέκτη σε σχήμα παπουτσιού για τα αδενοειδείς εκβλαστήσεις διευρυμένο στο άκρο. Το άλλο άκρο του αδενοτόμου συνδέεται με την αναρρόφηση. Με την αδενοτομή αναρρόφησης, αποκλείεται η πιθανότητα εισρόφησης (εισπνοής) τεμαχίων λεμφικού ιστού και αίματος στην κατώτερη αναπνευστική οδό, καθώς και βλάβη σε κοντινές ανατομικές δομές στο ρινοφάρυγγα.

Ενδοσκοπική αδενοτομή. Η παρέμβαση αφαίρεσης αδενοειδών εκβλαστήσεων γίνεται με γενική αναισθησία (αναισθησία) με τεχνητό αερισμό. Ένα άκαμπτο ενδοσκόπιο με οπτική γωνία 70 μοιρών εισάγεται στο στοματικό τμήμα του φάρυγγα μέχρι το επίπεδο της κουρτίνας της μαλακής υπερώας. Εξετάζονται ο ρινοφάρυγγας και τα οπίσθια μέρη της μύτης. Αξιολογείται το μέγεθος των αδενοειδών βλαστών, ο εντοπισμός τους και η σοβαρότητα των φλεγμονωδών φαινομένων. Στη συνέχεια, ένα αδενοτότης ή αδενίτης αναρρόφησης εγχέεται μέσω της στοματικής κοιλότητας στον ρινοφάρυγγα. Υπό οπτικό έλεγχο, ο χειρουργός αφαιρεί λεμφαδενοειδή ιστό. Αφού σταματήσει η αιμορραγία, το χειρουργικό πεδίο επανεξετάζεται.

Η χρήση microdebrider (ξυριστική μηχανή) βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα της αδενοτομής. Το microdebrider αποτελείται από μια ηλεκτρομηχανική κονσόλα και μια λαβή με μια μύτη εργασίας και ένα πεντάλ συνδεδεμένο σε αυτό, με τη βοήθεια των οποίων ο χειρουργός μπορεί να μετακινήσει και να σταματήσει την περιστροφή του κόφτη, καθώς και να αλλάξει την κατεύθυνση και τους τρόπους περιστροφής του. Το άκρο του microdebrider αποτελείται από ένα κοίλο, σταθερό μέρος και μια λεπίδα που περιστρέφεται μέσα σε αυτό. Ένας εύκαμπτος σωλήνας αναρρόφησης συνδέεται σε ένα από τα κανάλια της λαβής και λόγω αρνητικής πίεσης, ο ιστός που πρόκειται να αφαιρεθεί αναρροφάται στην οπή στο άκρο του τμήματος εργασίας, συνθλίβεται από μια περιστρεφόμενη λεπίδα και αναρροφάται στη δεξαμενή αναρρόφησης. Για την αφαίρεση του αδενοειδούς ιστού, το άκρο εργασίας της ξυριστικής μηχανής εισάγεται μέσω του μισού της μύτης στον ρινοφάρυγγα. Υπό τον έλεγχο ενός ενδοσκοπίου που εισάγεται μέσω του απέναντι μισού της μύτης ή μέσω της στοματικής κοιλότητας, αφαιρείται η αδενοειδής αμυγδαλή.

Στη μετεγχειρητική περίοδο, το παιδί πρέπει να ακολουθεί ένα πρόγραμμα στο σπίτι για 24 ώρες· τις επόμενες 10 ημέρες, η σωματική δραστηριότητα πρέπει να περιοριστεί (υπαίθρια παιχνίδια, φυσική αγωγή), να αποφεύγεται η υπερθέρμανση, το φαγητό να είναι απαλό (ζεστό, μη ερεθιστικό τροφή). Εάν η μετεγχειρητική περίοδος είναι χωρίς επιπλοκές, το παιδί μπορεί να πάει στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο την 5η ημέρα μετά την αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων.

Μετά το χειρουργείο, πολλά παιδιά συνεχίζουν να αναπνέουν από το στόμα τους, αν και η απόφραξη στη φυσιολογική αναπνοή έχει αφαιρεθεί. Σε αυτούς τους ασθενείς πρέπει να συνταγογραφούνται ειδικές αναπνευστικές ασκήσεις που βοηθούν στην ενίσχυση των αναπνευστικών μυών, στην αποκατάσταση του σωστού μηχανισμού της εξωτερικής αναπνοής και στην εξάλειψη της συνήθειας της αναπνοής από το στόμα. Οι αναπνευστικές ασκήσεις πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού φυσικοθεραπείας ή στο σπίτι μετά από κατάλληλη συνεννόηση.

Πρόληψη αδενοειδίτιδας και αδενοειδούς βλάστησης.

Ο πιο σίγουρος τρόπος για την πρόληψη της μόλυνσης είναι να αποφύγετε τη μόλυνση. Και η κύρια πηγή του μεταξύ των παιδιών είναι το νηπιαγωγείο. Ο μηχανισμός είναι απλός. Ένα παιδί έρχεται για πρώτη φορά στο νηπιαγωγείο. Μέχρι τώρα δεν έχω αρρωστήσει ποτέ και δεν έχω επικοινωνήσει με δύο παιδιά στο πλησιέστερο sandbox. Και στον κήπο υπάρχει μια μεγάλη ομάδα συνομηλίκων: γλείφουμε παιχνίδια και μολύβια, κουτάλια, πιάτα, λευκά είδη - όλα μοιράζονται. Και πάντα θα υπάρχουν ένα ή δύο παιδιά που η μύξα τους κρέμεται στη μέση τους, που οι γονείς τους «τα βάζουν στο νηπιαγωγείο» όχι επειδή το παιδί πρέπει να αναπτυχθεί, να έρθει σε επαφή με τα παιδιά, αλλά επειδή πρέπει να πάνε στη δουλειά. Δεν είχαν περάσει λιγότερο από δύο εβδομάδες πριν ο νεοφερμένος αρρώστησε, άρχισε να μυρίζει, να βήχει και να έχει πυρετό (έως 39). Ο γιατρός από την κλινική κοίταξε τον λαιμό μου, έγραψε «ARVI (ARI)» και συνταγογραφούσε ένα αντιβιοτικό που του άρεσε. Το ότι θα δράσει ειδικά σε αυτή τη μόλυνση είναι αυτό που είπε η γιαγιά μου στα δύο - τα μικρόβια είναι πλέον ανθεκτικά. Και σε μια κατάσταση όπου ένα παιδί έχει οξεία αναπνευστική λοίμωξη, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να το "γλύψετε" αμέσως με ένα αντιβιοτικό. Είναι πολύ πιθανό το ανοσοποιητικό του σύστημα, όταν συναντήσει τη μόλυνση για πρώτη φορά, να την αντιμετωπίσει μόνο του. Ωστόσο, στο παιδί χορηγείται αντιβίωση. Η μητέρα πέρασε επτά μέρες με το παιδί - και πήγε στο γιατρό: «Καμία θερμοκρασία; Αυτό σημαίνει ότι είσαι υγιής!» Η μαμά πηγαίνει στη δουλειά, το παιδί πηγαίνει στο νηπιαγωγείο. Αλλά τα παιδιά δεν αναρρώνουν σε μια εβδομάδα! Αυτό απαιτεί τουλάχιστον 10-14 ημέρες. Και το παιδί επέστρεψε στην ομάδα, έφερε μαζί του μια λοίμωξη χωρίς θεραπεία και την έδωσε σε όποιον μπορούσε. Και πήρε καινούργιο. Στο πλαίσιο ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος λόγω αντιβιοτικών και ασθενειών, αυτό συμβαίνει πολύ συχνά. Εμφανίζεται χρόνια φλεγμονή.

Η κύρια πρόληψη λοιπόν είναι η επαρκής και χαλαρή αντιμετώπιση όλων των παιδικών κρυολογημάτων.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής για τη θεραπεία των αδενοειδών:

Ρίξτε 15 g ξηρού θρυμματισμένου βοτάνου γλυκάνισου σε 100 ml αλκοόλης και αφήστε το σε σκοτεινό μέρος για 10 ημέρες, ανακινώντας περιοδικά το περιεχόμενο και στη συνέχεια στραγγίστε. Για τους ρινικούς πολύποδες, αραιώστε το παρασκευασμένο βάμμα με κρύο βρασμένο νερό σε αναλογία 1:3 και ενστάλατε 10–15 σταγόνες 3 φορές την ημέρα μέχρι να εξαφανιστούν τελείως οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις.

Για πολύποδες στο ρινοφάρυγγα, διαλύστε 1 g mumiyo σε 5 κουταλιές της σούπας βρασμένο νερό. Το μείγμα πρέπει να ενσταλάσσεται στη μύτη αρκετές φορές την ημέρα. Ταυτόχρονα με αυτή τη θεραπεία, διαλύστε 0,2 g mumiyo σε 1 ποτήρι νερό και πιείτε σε μικρές γουλιές όλη την ημέρα.

Στύψτε το χυμό από τα παντζάρια και ανακατέψτε το με μέλι (2 μέρη χυμού τεύτλων σε 1 μέρος μέλι). Ενσταλάξτε αυτό το μείγμα 5-6 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι 4-5 φορές την ημέρα για ρινική καταρροή σε ένα παιδί που προκαλείται από αδενοειδή στο ρινοφάρυγγα.

Το τακτικό ξέπλυμα της μύτης και του λαιμού με θαλασσινό νερό επιβραδύνει την ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων.

Κάθε 3-5 λεπτά, ενσταλάξτε 1 σταγόνα χυμού φελαντίνης σε κάθε ρουθούνι 1-2 φορές την ημέρα. Μόλις 3-5 σταγόνες. Η πορεία της θεραπείας είναι 1-2 εβδομάδες.

Ανακατέψτε το υπερικό, το βότανο σε σκόνη και το ανάλατο βούτυρο σε αναλογία 1:4 σε ένα λουτρό βραστό νερό. Προσθέστε 5 σταγόνες χυμού από βότανα Greater Celandine σε κάθε κουταλάκι του γλυκού του μείγματος και ανακατέψτε καλά. Τοποθετήστε 2 σταγόνες από το μείγμα σε κάθε ρουθούνι 3-4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε τη θεραπεία μετά από 2 εβδομάδες.

Σπιτικές θεραπείες για τη θεραπεία των αδενοειδών

Τοποθετήστε 6-8 σταγόνες έλαιο thuja σε κάθε ρουθούνι τη νύχτα. Η πορεία της θεραπείας για τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις είναι 2 εβδομάδες. Μετά από διάλειμμα μιας εβδομάδας, επαναλάβετε το μάθημα.

Αναμείξτε 0,25 κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα και 15-20 σταγόνες αλκοολούχου διαλύματος πρόπολης 10% σε 1 ποτήρι βρασμένο νερό. Ξεπλύνετε τη μύτη σας με το διάλυμα 3-4 φορές την ημέρα, ρίχνοντας 0,5 φλιτζάνια φρεσκοπαρασκευασμένο διάλυμα για αδενοειδείς εκβλαστήσεις σε κάθε ρουθούνι.

Βότανα και μείγματα για τη θεραπεία των αδενοειδών

Ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας γρασίδι κισσού μπόντρα με 1 ποτήρι νερό, βράστε για 10 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Εισπνεύστε τον ατμό του βοτάνου για 5 λεπτά 3-4 φορές την ημέρα για τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις.

Ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας περικάρπιο ψιλοκομμένο καρύδι σε 1 ποτήρι νερό, αφήνουμε να πάρει μια βράση και αφήνουμε. Τοποθετήστε 6-8 σταγόνες στη μύτη 3-4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας για τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις είναι 20 ημέρες.

Ρίχνουμε 2 κουταλιές της σούπας αλογοουρά με 1 ποτήρι νερό, βράζουμε για 7-8 λεπτά, αφήνουμε για 2 ώρες. Ξεπλύνετε τον ρινοφάρυγγα 1-2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες για αδενοειδείς εκβλαστήσεις.

Πάρτε 1 μέρος βότανο ρίγανης και βότανο κολτσοπούδας, 2 μέρη βότανο διαδοχής. Ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας από τη συλλογή σε 1 ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το για 6-8 ώρες σε θερμός, στραγγίστε, προσθέστε 1 σταγόνα λάδι ελάτου, ξεπλύνετε τη μύτη και τον ρινοφάρυγγα 1-2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας για τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις είναι 4 ημέρες. Πύλη υγείας www.site

Πάρτε 10 μέρη από φύλλα μαύρης σταφίδας, θρυμματισμένους γοφούς τριανταφυλλιάς, άνθη χαμομηλιού, 5 μέρη άνθη καλέντουλας, 2 μέρη άνθη βιμπούρνου. Ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας από τη συλλογή σε 1 ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το για 6-8 ώρες σε θερμός, στραγγίστε, προσθέστε 1 σταγόνα λάδι ελάτου και ξεπλύνετε τη μύτη σας 1-2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας για τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις είναι 3 ημέρες.

Πάρτε 2 μέρη φλοιού βελανιδιάς και 1 μέρος από βότανο St. John's wort και φύλλο μέντας. Ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας από τη συλλογή σε 1 ποτήρι κρύο νερό, αφήνουμε να βράσει, βράζουμε για 3-5 λεπτά, αφήνουμε για 1 ώρα, σουρώνουμε, ξεπλένουμε τον ρινοφάρυγγα 1-2 φορές την ημέρα για αδενοειδείς εκβλαστήσεις.

Για την πρόληψη των αδενοειδών και των πολύποδων, φτιάξτε μια αλοιφή από το βότανο St. John's wort (αναμείξτε 1 μέρος της σκόνης βοτάνου με 4 μέρη ανάλατου βουτύρου) και προσθέστε 5 σταγόνες χυμό φελαντίνας σε 1 κουταλάκι του γλυκού, ρίξτε σε ένα μικρό μπουκάλι και ανακινήστε μέχρι λαμβάνεται ένα γαλάκτωμα. Ενσταλάξτε 3-4 φορές την ημέρα, 2 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι για αδενοειδείς εκβλαστήσεις.

Οι συνταγές του Vanga για τα αδενοειδή

Αλέστε τις αποξηραμένες ρίζες ελλέβορου σε σκόνη. Ετοιμάζουμε μια ζύμη από αλεύρι και νερό και την απλώνουμε σε μια μακριά κορδέλα. Το πλάτος αυτής της ταινίας πρέπει να είναι τέτοιο ώστε να μπορεί να τυλιχτεί γύρω από το λαιμό του ασθενούς. Στη συνέχεια, καλό είναι να πασπαλίσετε την κορδέλα ζύμης με θρυμματισμένη σκόνη από το φαρμακευτικό βότανο και να την τυλίξετε γύρω από το λαιμό του ασθενούς, ώστε να καλυφθούν σίγουρα οι αμυγδαλές. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο ή βαμβακερό πανί από πάνω. Για τα παιδιά, η διάρκεια αυτής της συμπίεσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μισή ώρα και οι ενήλικες μπορούν να την αφήσουν όλη τη νύχτα. Επαναλάβετε εάν χρειάζεται. Επιπλέον, για τα μικρά παιδιά η διάρκεια της συμπίεσης είναι από μισή ώρα έως μία ώρα, για τα μεγαλύτερα παιδιά - 2 - 3 ώρες και οι ενήλικες μπορούν να αφήσουν τη συμπίεση όλη τη νύχτα.

5 κουταλιές της σούπας νερό, 1 γρ μούμια. Τοποθετήστε στη μύτη 3-4 φορές την ημέρα.

Φτιάξτε μια κομπρέσα από μαλακή ζύμη, πασπαλίστε την με ψιλοκομμένα κοτσάνια χόρτου αμβροσίας και καλύψτε το λαιμό σας με αυτήν. Επαναλάβετε τη διαδικασία 1 – 2 φορές για μισή ώρα.

Τα αδενοειδή ή αδενοειδή βλάστηση είναι αυξήσεις του ιστού της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής. Βρίσκεται βαθιά στο ρινοφάρυγγα. Σε αντίθεση με τις παλάτινες αμυγδαλές, δεν είναι δυνατό να το δούμε χωρίς ειδικό όργανο από ΩΡΛ γιατρό. Στον άνθρωπο, είναι καλά αναπτυγμένο στην παιδική ηλικία. Καθώς το σώμα του παιδιού μεγαλώνει, η αμυγδαλή γίνεται μικρότερη, έτσι οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες στους ενήλικες.

Λειτουργίες της φαρυγγικής αμυγδαλής

Η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή, όπως και άλλες αμυγδαλές, είναι μέρος του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Η κύρια λειτουργία τους είναι προστατευτική. Οι αμυγδαλές είναι οι πρώτες που στέκονται εμπόδιο στα βακτήρια και τους ιούς που εισέρχονται στο σώμα και τις καταστρέφουν. Τα αδενοειδή βρίσκονται ακριβώς δίπλα στην αναπνευστική οδό για να ανταποκρίνονται γρήγορα στην παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών. Κατά τη διείσδυση της λοίμωξης, η φαρυγγική αμυγδαλή αρχίζει να παράγει εντατικά ανοσοκύτταρα για την καταπολέμηση του εξωτερικού εχθρού, αυξάνοντας σε μέγεθος. Αυτός είναι ο κανόνας για τα παιδιά. Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία «υποχωρεί», η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή επιστρέφει στο αρχικό της μέγεθος.

Εάν ένα παιδί είναι συχνά άρρωστο, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις βρίσκονται συνεχώς σε κατάσταση φλεγμονής. Η αμυγδαλή δεν έχει χρόνο να συρρικνωθεί, γεγονός που οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη ανάπτυξη των αδενοειδών βλάστησης. Η κατάσταση φτάνει στο σημείο να φράζουν εντελώς τον ρινοφάρυγγα, καθιστώντας αδύνατη την πλήρη αναπνοή από τη μύτη.

Αιτίες αδενοειδών

Η ανάπτυξη των αδενοειδών φυτών μπορεί να οδηγήσει σε:

• κληρονομικότητα;
• επίμονα κρυολογήματα?
• Ασθένειες «παιδικής ηλικίας» που επηρεάζουν τη ρινική κοιλότητα και τον φάρυγγα: οστρακιά, ιλαρά, ερυθρά.
• αδύναμη ανοσία?
• μη συμμόρφωση με τα πρότυπα εξαερισμού, υγρασία δωματίου, σκόνη.
• αλλεργικές εκδηλώσεις?
• δυσμενές περιβάλλον (εξάτμιση, εκπομπές).

Το σώμα του μωρού, που επιτίθεται συνεχώς από ιούς, σε συνδυασμό με μη ανεπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα, οδηγεί σε υπερτροφία της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται μια περίπλοκη διαταραχή της διαδικασίας της ρινικής αναπνοής, η βλέννα στη μύτη λιμνάζει. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί που διεισδύουν από το εξωτερικό «κολλούν» σε αυτή τη βλέννα και οι ίδιες οι αδενοειδείς βλάστησεις μετατρέπονται σε εστία μόλυνσης. Από εδώ, τα βακτήρια και οι ιοί μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλα όργανα.

Ταξινόμηση αδενοειδών

Αδενοειδή βαθμού Ι: το αρχικό στάδιο, που χαρακτηρίζεται από μικρό μέγεθος βλάστησης. Σε αυτό το στάδιο, το πάνω μέρος του βοοειδούς (οπίσθιο τμήμα του ρινικού διαφράγματος) είναι κλειστό. Το παιδί αισθάνεται άβολα μόνο τη νύχτα, όταν η αναπνοή γίνεται δύσκολη κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Σε παιδιά με αδενοειδή βαθμού ΙΙ, η βλάστηση καλύπτει περισσότερο από το ήμισυ του vomer. Είναι μεσαίου μεγέθους. Χαρακτηριστικά αυτού του σταδίου: το παιδί ροχαλίζει συνεχώς τη νύχτα και αναπνέει με ανοιχτό το στόμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Στο στάδιο III, οι αυξήσεις φτάνουν στο μέγιστο μέγεθος: καταλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος του χώρου μεταξύ της γλώσσας και του ουρανίσκου. Η αναπνοή από τη μύτη γίνεται αδύνατη. Τα παιδιά με φλεγμονώδη αδενοειδή σταδίου ΙΙΙ αναπνέουν αποκλειστικά από το στόμα τους.

Συμπτώματα και θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά

• δύσκολη ή αδύνατη αναπνοή από τη μύτη.
• το παιδί αναπνέει από το στόμα του.
• τα αδενοειδή σε μικρά παιδιά (βρέφη) προκαλούν προβλήματα με τη διαδικασία του πιπιλίσματος (το μωρό δεν τρώει αρκετά, είναι ιδιότροπο και δεν παίρνει καλά βάρος).
• αναιμία;
• προβλήματα με την όσφρηση και την κατάποση.
• αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό.
• το παιδί μιλάει ήσυχα.
• ρινική φωνή?
• ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου, διαταραχή ύπνου.
• επαναλαμβανόμενη μέση ωτίτιδα, χρόνια ρινική καταρροή.
• προβλήματα ακοής?
• παράπονα για πονοκεφάλους το πρωί.
• υπέρβαρο, υπερβολική δραστηριότητα, μειωμένη απόδοση στο σχολείο.

Ένα παιδί με χρόνια πάθηση (εκτός από τα κλασικά συμπτώματα) χαρακτηρίζεται από ελαφρώς διογκωμένα μάτια, προεξέχουσα γνάθο, υπερβολικό δάγκωμα (οι άνω κοπτήρες προεξέχουν προς τα εμπρός), μισάνοιχτο στόμα και εκτροπή ρινικού διαφράγματος. Δώστε περισσότερη προσοχή στο πώς φαίνεται το παιδί σας.

Εάν παρατηρήσετε πολλά από τα παραπάνω σημάδια στο παιδί σας, αυτός είναι ένας λόγος να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο για να διαγνώσει το πρόβλημα και να επιλέξετε μια αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας με ολοκληρωμένη προσέγγιση για την επίλυση του προβλήματος.

Αδενοειδίτιδα

Μην συγχέετε τις αδενοειδείς βλάστησεις με την αδενοειδίτιδα. Τα αδενοειδή είναι αυξήσεις της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής που παρεμβαίνουν στη φυσιολογική αναπνοή. Η αδενοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή στην ίδια την αμυγδαλή, με συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα του κρυολογήματος. Αυτά είναι δύο διαφορετικά προβλήματα, και επομένως οι προσεγγίσεις στη θεραπεία είναι επίσης διαφορετικές. Είναι αδύνατη η θεραπεία των αδενοειδών (υπερτροφία των αμυγδαλών), δηλαδή η αφαίρεση της περίσσειας του ιστού στο ρινοφάρυγγα, χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η αδενοειδίτιδα, αντίθετα, αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους: το οίδημα ανακουφίζεται, η φλεγμονή εξαφανίζεται και τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Η αδενοειδίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• η μύτη είναι συνεχώς βουλωμένη, οι αγγειοσυσπαστικές σταγόνες που χρησιμοποιούνται δεν είναι αποτελεσματικές.
• ρινική φωνή?
• αναπνοή από το στόμα?
• πονόλαιμος;
• απώλεια της όρεξης?
• βήχας.

Γιατί τα αδενοειδή είναι επικίνδυνα;

Η ανάπτυξη των αδενοειδών φυτών μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα ακοής, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας ακοής. Το ανθρώπινο ακουστικό έχει πολλά τμήματα. Στο μεσαίο τμήμα υπάρχει ένας ακουστικός σωλήνας, γνωστός και ως ευσταχιανή σάλπιγγα, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη ρύθμιση της εξωτερικής (ατμοσφαιρικής) πίεσης με πίεση στο ρινοφάρυγγα. Η φαρυγγική αμυγδαλή, αυξανόμενη σε μέγεθος, μπλοκάρει το στόμιο της ευσταχιανής σάλπιγγας, ο αέρας δεν μπορεί να κυκλοφορήσει ελεύθερα μεταξύ της ρινικής κοιλότητας και του αυτιού. Ως αποτέλεσμα, το τύμπανο γίνεται λιγότερο κινητό και αυτό επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα ακρόασης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τέτοιες επιπλοκές δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Οι φιλοι! Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία θα σας εξασφαλίσει γρήγορη ανάρρωση!

Όταν η κανονική κυκλοφορία του αέρα δεν είναι δυνατή, αναπτύσσεται μόλυνση στο αυτί και εμφανίζεται φλεγμονή (ωτίτιδα).

Η συνεχής στοματική αναπνοή οδηγεί, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, σε παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου, καθώς και σε μείωση του κορεσμού του εγκεφάλου με οξυγόνο: το παιδί κουράζεται γρήγορα και δεν μπορεί να αντέξει το σχολικό φόρτο και η απόδοση μειώνεται απότομα.

Η σταθερή συγκέντρωση μόλυνσης στη ρινοφαρυγγική αμυγδαλή οδηγεί σε γενική δηλητηρίαση του σώματος και εξάπλωση ιών σε άλλα όργανα. Το μωρό εκτίθεται σε συχνή βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα και φαρυγγίτιδα.

Οι δυσάρεστες συνέπειες περιλαμβάνουν επίσης προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, ακράτεια ούρων τη νύχτα και βήχα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση πραγματοποιείται σε ΩΡΛ ιατρείο υπό την καθοδήγηση ωτορινολαρυγγολόγου. Ο γιατρός διενεργεί γενική εξέταση του ασθενούς και παίρνει συνεντεύξεις από γονείς σχετικά με παράπονα και την εμφάνιση έντονων συμπτωμάτων.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι εξέτασης χρησιμοποιώντας:

• φαρυγγοσκόπηση - εξέταση του στοματοφάρυγγα.
• ρινοσκόπηση - εξέταση της ρινικής κοιλότητας.
• Ακτινογραφία;
• Η ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα είναι η πιο κατατοπιστική μέθοδος, παρέχοντας πλήρη εικόνα (τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να καταγραφούν σε ψηφιακό μέσο).

Αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας των αδενοειδών στα παιδιά

Υπάρχουν δύο τρόποι αντιμετώπισης των παιδιών - χειρουργικός και συντηρητικός. Οι μέθοδοι θεραπείας συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό ΩΡΛ, με βάση το στάδιο ανάπτυξης της βλάστησης και την κατάσταση του παιδιού.

Η αντιμετώπιση των αδενοειδών με συντηρητική μέθοδο σημαίνει χρήση φαρμάκων σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση είναι το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία των αδενοειδών εκβλαστήσεων. Ο γιατρός συνταγογραφεί αγγειοσυσπαστικές σταγόνες και αντιμικροβιακά φάρμακα.

Συνιστάται να ξεπλένετε τη μύτη με διάλυμα φουρατσιλίνης, προταργκόλης, ρινοσέπτου και άλλων φαρμάκων. Δεν απαγορεύεται η θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά με λαϊκές θεραπείες: αφεψήματα χαμομηλιού, φλοιού βελανιδιάς, υπερικό, σπάγκος, αλογοουρά κ.λπ. είναι τέλεια για πλύσιμο.)

Ταυτόχρονα, αξίζει να παίρνετε αντιισταμινικά και συμπλέγματα βιταμινών. Τα παιδιά με κατάφυτη αδενοειδή βλάστηση συνιστάται να επισκεφθούν τα θέρετρα μας στη Μαύρη Θάλασσα.

Χειρουργική επέμβαση

Σε ειδικές περιπτώσεις, ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει αδενοτομή, μια επέμβαση αφαίρεσης βλάστησης. Υπάρχουν διάφορες ενδείξεις για αδενοτομή:

• όταν δεν είναι δυνατή η αποτελεσματική θεραπεία του παιδιού με συντηρητικές μεθόδους.
• η αδυναμία πλήρους αναπνοής από τη μύτη οδηγεί σε συχνές ασθένειες: πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα κ.λπ.
• επαναλαμβανόμενη φλεγμονή στα αυτιά.
• Το παιδί ροχαλίζει και η αναπνοή σταματά κατά τη διάρκεια του ύπνου (άπνοια).

Η παρέμβαση αντενδείκνυται σε περιπτώσεις αιματολογικών ασθενειών, σε περιόδους έξαρσης λοιμωδών νοσημάτων και σε παιδιά κάτω των δύο ετών.

Πριν από την αδενοτομή, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η φλεγμονή θεραπεύοντας τις αδενοειδείς βλάστησεις. Η ίδια η επέμβαση διαρκεί μόνο 15-20 λεπτά και γίνεται με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα, ρίχνοντας ελαφρά το κεφάλι του προς τα πίσω και ο ΩΡΛ γιατρός, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο - ένα αδενότομο, αρπάζει τον ιστό βλάστησης και τον κόβει με μια απότομη κίνηση του χεριού του. Μετά τον χειρισμό, είναι δυνατή η ελαφρά αιμορραγία. Εάν η επέμβαση ήταν επιτυχής και δεν εντοπίστηκαν επιπλοκές, ο ασθενής αποστέλλεται στο σπίτι.

Μια εναλλακτική της τυπικής χειρουργικής, μια πιο σύγχρονη παρέμβαση, είναι η ενδοσκοπική αδενοτομή. Πραγματοποιείται με χρήση ενδοσκοπίου. Αυτή η μέθοδος αυξάνει σημαντικά το ποσοστό των επεμβάσεων που εκτελούνται χωρίς επιπλοκές.

Μετά την παρέμβαση, πρέπει να παραμείνετε στο κρεβάτι για μια μέρα και να περιοριστείτε σε σωματική δραστηριότητα και άσκηση για μερικές εβδομάδες. Ο χρόνος παραμονής στον ήλιο πρέπει να μειωθεί· τα ζεστά μπάνια αντενδείκνυνται. Ο ωτορινολαρυγγολόγος θα συστήσει μια πορεία ασκήσεων αναπνοής, που σίγουρα θα βοηθήσουν τον ασθενή να αναρρώσει και να επιστρέψει σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής.

Πρόληψη

Οι προληπτικές μέθοδοι για την πρόληψη της εμφάνισης αδενοειδών εκβλαστήσεων περιλαμβάνουν:

• βαφή μέταλλου;
• ενίσχυση της ανοσίας?
• λήψη βιταμινών?
• κατάλληλη διατροφή;
• έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών και κρυολογημάτων.
• ρινική υγιεινή?
• έγκαιρη διαβούλευση με γιατρό στα πρώτα συμπτώματα της νόσου.