Кога имате нужда от орален и лицево-челюстен хирург? Орален и лицево-челюстен хирург: характеристики на специализацията Възпалителни заболявания на лицево-челюстната област

Това е лекар, чиято работа се състои в извършване на операции на лицето и устната кухина, в случаите, когато консервативното лечение на патологии е невъзможно.

Професията на лицево-челюстния хирург се появи на пресечната точка на стоматологията и пластичната хирургия. Такива лекари работят в пластична хирургия, общи болници и стоматологични клиники.

Специалист от този профил се занимава с дефекти на костите и меките тъкани на лицето, шията и устната кухина. В тези области, поради обилното им кръвоснабдяване, възпалителните процеси протичат особено бързо, често с усложнения, оставяйки след себе си груби козметични дефекти.

Към помощта на този лекар се обръща, когато е необходимо да се извърши операция или да се възстановят засегнатите тъкани.

Какво лекува той и кога трябва да се свържете с него?

Какво лекува лицево-челюстният пластичен хирург? Областта, която покрива този специалист включва различни усложнения на възпалителни процеси.

• той извършва или гингивотомия, за да се отърве от джобовете на венците;
• напротив, тъканите на венците се възстановяват с клапи или с помощта на метални импланти;
• необходима е операция на пародонтит за отстраняване на рецесивни или;
• периостит премахва потоци;
• остеомиелит на челюстта изрязва некротична тъкан;
• възпаление на слюнчените жлези или техните канали изчиства получения саливит;
• образуването на абсцеси на меки или твърди тъкани ги дренира.

При напреднало възпалително инфекциозно заболяване или злокачествен тумор близките лимфни възли, които са засегнати, могат напълно да загубят функциите си. Операциите на челюстите и шията могат да включват отстраняване на лимфни възли.

Хирургът изрязва доброкачествени новообразувания на устната кухина и челюстите, извършва пластична хирургия за коригиране на:

• "Цепка на устната", вродена бифуркация на горната устна.
• "Вълча уста", вроден дефект на твърдото небце.
• Груби белези, които развалят външния вид на лицето или причиняват проблеми с лицевите или дъвкателните движения.
• Подлежи на костна деформация, за която могат да се имплантират стоманени пластини и шини.

Често този специалист се занимава с лечение на наранявания на лицето и черепа.

Те могат да бъдат следствие от локални наранявания, с удар, натъртване или огнестрелна рана, или като част от множество, след катастрофи и други бедствия. В някои случаи е необходимо да се прибегне до протезиране на костите на лицевия скелет.

Лицево-челюстният хирург се лекува с оплаквания относно:

• Рани, натъртвания, фрактури в резултат на наранявания.
• Неспадащ оток на тъканите.
• Синдром на болка в челюстите и тъканите на лицето.
• Разширяване и втвърдяване на слюнчените жлези.
• Сухота в устата, причинена от липса на слюнка.
• Нови разработки в областта на неговата компетентност.
• Фистула в меките тъкани или костите на лицето.
• Твърди белези, които пречат на затварянето на устата.
• Изразена асиметрия на лицето.

Лекува се и със заболявания на темпоромандибуларната става. Странни звуци в него, болка и затруднено движение показват артрит или дисфункция на тази става.

При тежки форми на тези заболявания, придружени от анкилоза на челюстта, хирургическата интервенция е незаменима.

Зъболекарите и ортодонтите се занимават с лечение на зъбни заболявания и корекция на захапката, но понякога се налага операция в тази област. Трябва да се свържете с хирурга, ако е необходимо да се отстрани напълно скрит във венеца, ударен зъб, обикновено "осмица".

Те също понякога прибягват до неговата помощ при инсталиране на зъбни импланти във венците.

Какви тестове са необходими при кандидатстване?

Хирургът, за да извърши качествена диагноза, трябва да представи възможно най-добре състоянието на пациента. Само като поставите правилната диагноза, можете да предпишете правилното лечение, да избегнете всички възможни усложнения и да сведете до минимум последствията за тялото.

Основна информация за наличието на възпалителни процеси в организма, възможността за алергични реакции към лекарства, групата и Rh фактора се дава чрез общ кръвен тест.

Ако след проучване на резултатите от общия анализ лекарят има въпроси, те правят биохимичен кръвен тест. Общият тест на урината ще разкаже на лекаря за неизправностите на различни системи на тялото.

Неща като диабет, например, трябва да бъдат попитани от лекаря преди операцията. В някои ситуации е необходимо да се вземат тъканни изстъргвания за бактериоскопско изследване.

Самият лицево-челюстен хирург, ако е необходимо, насочва пациентите към рентгенови лъчи, а ако резултатите от него не са достатъчни, към по-сложни сканирания, използвайки методите на компютърно и магнитно резонансно изображение.

Понякога се извършва ултразвук в неговата посока за диагностични цели. Самият лекар може да направи пункция или биопсия, за да изпрати взетия материал за хистологично изследване. В допълнение, всички патологични неоплазми, отстранени от лекаря, винаги се изпращат за такова изследване.

Какви знания и качества трябва да притежава?

Професията на лицево-челюстния хирург е свързана със сериозна отговорност. В ръцете на този лекар красотата, здравето и понякога дори животът на пациента.

За да не се навреди, а за да се осигури бързото му пълно възстановяване, са необходими изключителни грижи и наблюдение. Лекарят, работещ на тази позиция, трябва да разбира анатомията, да има пълно разбиране за структурата, биохимията на тъканите.

Подобно на други хирурзи, той се нуждае от стабилни ръце и стабилно око. Тъй като все повече и повече хирургични процедури се извършват от роботизирани инструменти, те също трябва да бъдат прецизно и точно контролирани.

Задълженията на лицево-челюстния хирург, работещ в медицинския център, включват:

• Външен преглед на пациента.
• Събиране на анамнеза.
• Оценка на функционалността на зъботехническия апарат.
• Диагностика на вродени дефекти при кърмачета.
• Провеждане на риноскопия, фарингоскопия.
• Операции в областта на лицето, шията и челюстта, включително отстраняване на доброкачествени тумори, корекция на вродени дефекти.
• Следоперативно възстановяване на пациентите.

Професията на лицево-челюстния хирург е трудна, за да я овладеете, не е достатъчно да завършите института, трябва постоянно да продължавате обучението си, да подобрявате уменията си.

Това е интересна и многостранна специалност, която е достатъчно търсена от обществото.

Специалист в областта на хирургичните заболявания и увреждания на зъбите, устните органи, лицето и шията, костите на лицевия скелет, при които ще бъде предписано комплексно лечение. Лицево-челюстната област, лицето, шията са области, които са много богато кръвоснабдени и инервирани, поради което всякакви възпалителни процеси и наранявания протичат бързо и често болезнено за пациента, оставяйки след себе си (особено при лошо качество на лечението) груби деформации и дефекти. Струва си да се отбележи близостта на тези области до мозъка и медиастиналните органи, което също показва безусловната необходимост от навременно лечение на възпаление на лицето.

Какво е включено в компетенциите на лекар Лицево-челюстен хирург

Орален и лицево-челюстен хирург, който изучава хирургични заболявания на зъбите, костите на лицевия скелет, органите на устната кухина, лицето и шията.

С какви заболявания се занимава лицево-челюстният хирург?

Заболяванията могат да се разделят на четири групи в зависимост от причините и клиничната изява.

1) Възпалителни заболявания на зъбите, челюстите, тъканите на лицето и шията, органите на устната кухина (пародонтит, периостит, остеомиелит на челюстта, абсцеси, флегмон, лимфаденит, затруднено никнене на зъби, одонтогенно възпаление на максиларния синус, възпалителни заболявания на слюнчените жлези, темпоромандибуларната става).

2) Наранявания на меките тъкани на лицето и шията, костите на лицевия скелет.

3) Тумори и тумороподобни образувания на лицето, челюстите, органите на устната кухина.

4) Вродени и придобити дефекти и деформации на лицето, челюстите и пластичната хирургия на лицево-челюстната област (блефаропластика, отопластика, ринопластика, циркулярен фейслифтинг, контурна пластика).

С какви органи се занимава лекарят с лицево-челюстния хирург

Зъби, лице, шия, език.

Кога да се свържете с орален и лицево-челюстен хирург

Симптоми на пародонтоза. Водещият симптом на острия пародонтит е остра, постоянно нарастваща болка. Докосването на зъба рязко засилва болката. Зъбът изглежда "по-висок" от останалите. Тези усещания за болка се причиняват от натиска на натрупания ексудат върху тъканите и нервните рецептори на пародонталната празнина.

Засегнатият зъб е обезцветен, подвижен. Може да има кариозна кухина или да е непокътната.

Сондирането е безболезнено, а реакцията на перкусия е рязко болезнена. Лигавицата в областта на преходната гънка е едематозна, хиперемирана, болезнена при палпация.

С напредването на процеса може да се появи подуване на меките тъкани, което води до асиметрия на лицето, общото състояние се нарушава (главоболие, слабост, неразположение, телесната температура се повишава до 38-39 ° C). Има увеличение и ледене на регионалните лимфни възли.

Симптомите на периостит - възпаление на периоста на челюстта - са добре познати на много деца и възрастни: върху венеца близо до зъба с мъртва пулпа или останалия корен се появява рязко болезнено твърдо уплътнение, което бързо се увеличава.

Отокът, ставайки по-изразен, преминава към меките тъкани на лицето. В зависимост от местоположението на болния зъб, устната и крилото на носа, бузата и долният клепач се подуват, температурата се повишава и човек се чувства зле. Това заболяване е популярно като флюс.

Симптоми на остеомиелит на челюстите

спонтанна пулсираща болка в челюстта, главоболие, студени тръпки, температура до 40 ° C. Намира се засегнат зъб с некротична пулпа (възможно с пломба), тя и съседните зъби са рязко болезнени, подвижни. , Преходната гънка е хиперемирана и изгладена Лимфните възли са увеличени, болезнени.

Остеомиелитът често се усложнява от абсцес, флегмон. В кръвта, неутрофилна левкоцитоза; ESR повишена. Общо състояние с различна тежест.

Абсцесът е ограничено натрупване на гной в различни тъкани и органи. Абсцесът трябва да се разграничава от флегмон (дифузно гнойно възпаление на тъканите) и емпием (натрупване на гной в телесни кухини и кухи органи).

Общите клинични прояви на абсцеси са типични за гнойно-възпалителни процеси от всяка локализация: повишаване на телесната температура от субфебрилни до 41 ° (в тежки случаи), общо неразположение, слабост, загуба на апетит, главоболие.

Кръвта показва левкоцитоза с неутрофилия и изместване на левкоцитната формула вляво. Степента на тези промени зависи от тежестта на патологичния процес.

В клиничната картина на абсцеси на различни органи има специфични признаци, дължащи се на локализацията на процеса. Резултатът от абсцес може да бъде спонтанно отваряне с пробив навън (абсцес на подкожната тъкан, мастит, парапроктит и др.); пробив и изпразване в затворени кухини (коремна, плеврална, в ставната кухина и др.); пробив в лумена на органи, комуникиращи с външната среда (черва, стомах, пикочен мехур, бронхи и др.). Изпразнената абсцесна кухина при благоприятни условия намалява по размер, претърпява белези.

При непълно изпразване на абсцесната кухина и лош дренаж процесът може да стане хроничен с образуване на фистула. Пробивът на гной в затворени кухини води до развитие на гнойни процеси в тях (перитонит, плеврит, перикардит, менингит, артрит и др.).

Лимфаденит - възпаление на лимфните възли.

Острият лимфаденит почти винаги възниква като усложнение на локално огнище на инфекция - цирей, инфектирана рана или ожулване и др. Причинителите на инфекцията (обикновено стафилококи) проникват в лимфните възли с лимфен поток през лимфните съдове и често без възпаление на последния, т.е. без лимфагиит.

Гнойни огнища на долния крайник се усложняват от поражението на ингвиналните, по-рядко подколенните лимфни възли; на горния крайник - аксиларен, по-рядко лакътен, на главата, в устната кухина и фаринкса - цервикален.

Кога и какви изследвания трябва да се направят

- хистологично изследване на биопсия;
- общ кръвен анализ;
- общ анализ на урината;
- изследвания за хормони;

Какви са основните видове диагностика, която обикновено извършва лицево-челюстният хирург?

- Рентгенов;
- Интраорална рентгенография;
- Радиовизиографско изследване на зъбите и костната тъкан на челюстите;
- Панорамна рентгенова снимка;
- Томография;
- Цефалометрична рентгенография на лицето
- Рентгенова компютърна томография;
- Магнитен резонанс;
- Триизмерна визуализация на лицевия череп и меките тъкани на лицето. Имплантирането означава въвеждане в тялото на материали от небиологичен произход с цел заместване на изгубения орган.

При имплантиране на зъби се използват специални импланти, които се монтират в областта на липсващите зъби.

В костта се завинтва титанов "винт", върху който е фиксирана короната. Материали за импланти са титан и неговите сплави, тантал, различни видове керамика, левкосапфир, цирконий и други вещества. Всички тези материали са силно биоинертни, т.е. не предизвикват дразнене на околните тъкани.

Ползи от имплантирането

Съседните зъби не се изпиляват;
- възможно е възстановяване на дефект с всякаква дължина;
- здравина и надеждност (срокът на експлоатация на имплантите е по-дълъг, отколкото при други видове протези, така че първите импланти, инсталирани преди повече от 40 години, продължават да служат на своите собственици);
- висока естетика (имплантът е практически неразличим от здрав естествен зъб).

Промоции и специални предложения

медицински новини

07.05.2019

Биолози и инженери от Университета на Пенсилвания (САЩ) съвместно със зъболекари са разработили нанороботи, способни да почистват плаката върху зъбния емайл.

Как да премахнете зъбния камък у дома? Зъбният камък е втвърдена плака, която се образува върху повърхността на зъбите. В тази статия ще разгледаме народните методи за премахване на зъбен камък у дома.

Как да изберем паста за зъби и коя е най-добрата паста за зъби? Туба с паста за зъби е познат гост на рафта в банята. Всички знаем от детството, че за да са здрави зъбите, трябва да се мият с паста за зъби.

Лошият дъх понякога може да бъде и симптом на заболяване на храносмилателния тракт, черния дроб или бъбреците, особено когато се комбинират с него оригване, киселини, болка, гадене и други прояви на заболяването.

Оралната и лицево-челюстната хирургия е общопризната хирургична специалност, която в САЩ и някои други страни принадлежи към медицинската секция "стоматология", а във Великобритания и Русия е отделен раздел на хирургията.

В зависимост от направлението на оперативната интервенция лицево-челюстната хирургия се разделя на:

• хирургическа помощ при наранявания;
• реконструктивна лицева хирургия (коригиране на функционални и естетични дефекти);
• естетична хирургия, която включва повдигане на клепачи, лифтинг, ринопластика и отопластика;
• онкологична хирургия, която се занимава с лечение на доброкачествени и злокачествени образувания в лицето, шията и устната кухина;
• дерматохирургия, която се занимава с хирургично отстраняване на различни дефекти по кожата на лицето;
• протезиране и имплантология, които се фокусират върху създаването и имплантирането на специални протези (ектопротези и др.);
• лазерна хирургия, която се занимава с премахване на бръчки, белези и други дефекти в областта на лицето;
• хирургични интервенции, свързани с речевата терапия (коригиране на нарушения на гълтането и др.).

Лицево-челюстни операции:

• Спешни пациенти. В повечето случаи това са пациенти, пострадали при катастрофи и в резултат на бедствия, както и пациенти с гноен стадий на възпаление.
• Планирани пациенти, които включват пациенти с тумори, вродени аномалии и възпалителни заболявания.

Лечението на патологиите на лицево-челюстната област при деца се извършва от детски лицево-челюстен хирург.

Какво лекува лицево-челюстният хирург?

Лицево-челюстният хирург се занимава с:

• корекция на вродени деформации на лицево-челюстната област;
• корекция на вродено недоразвитие на лицето;
• корекция на неправилно захапване;
• лечение на възпалителни заболявания на челюстта (остит, периостит, остеомиелит);
• лечение на възпалителни процеси на меките тъкани на лицето и шията;
• елиминиране на последствията от наранявания на носа, челюстта, ушите, меките тъкани и костите на лицето;
• отстраняване на доброкачествени и злокачествени тумори на шията и лицето;
• комплексна оперативна интервенция при травматична ампутация на устни, нос и уши;
• възстановяване на шията и лицето след наранявания и онкологични операции;
• микросъдова хирургия на лицевата област;
• естетична хирургия на лице и шия, която има за цел постигане на добри козметични резултати с минимално забележими белези.

Корекция на вродени деформации на лицево-челюстната област

Орален и лицево-челюстен хирург лекува:

• вродени дефекти на горната устна ("цепна устна");
• вродени дефекти на небцето и горната челюст ("цепнато небце");
• макрогнатия - симетрично или асиметрично увеличен размер на едната челюст спрямо другата;
• микрогнатия - симетрично или асиметрично недоразвита горна или долна челюст;
• прогнатия - неправилна оклузия (може да бъде горна, долна, функционална или морфологична);
• ретрогнатия, която се характеризира със задното положение на горната или долната челюст в черепа;
• симетрични и асиметрични комбинирани челюстни деформации и др.

Възпалителни заболявания на лицево-челюстната област

Лицево-челюстният хирург се занимава с лечението на такива възпалителни заболявания като:

• Периоститът на челюстните кости е възпалителен процес, чийто фокус е локализиран в периоста. Развива се с хронични огнища на възпаление в пулпата или пародонта, с нагнояване на кистата, затруднено никнене на зъби или нараняване. Тя може да бъде остра (серозна и гнойна) и хронична (проста и осифицираща).
• Остър остеомиелит, който е инфекциозно-възпалително гнойно заболяване на всички структурни компоненти на челюстната кост. Придружава се от нарушение на трофизма на костта и води до нейната остеонекроза.
• Хроничен остеомиелит. При това гнойно или пролиферативно възпаление на костната тъкан се образуват области на тъканна некроза и няма тенденция за възстановяване.
• Лимфаденит, който рядко е първично заболяване (може да възникне при хипотермия, травма, в резултат на рутинна ваксинация). Протича в остри (серозни или гнойни) и хронични форми.
• Абсцесът е фокално натрупване на гной, което възниква при увреждане или възпаление на кожата на лицето, лигавицата на устата, носа, устните и клепачите.
• флегмон. Представлява остро гнойно дифузно възпаление на рехава мастна тъкан (подкожна, междумускулна и интерфасциална).

Отстраняване на доброкачествени и злокачествени новообразувания

Сферата на дейност на лицево-челюстните хирурзи включва лечение на доброкачествени и първични и вторични злокачествени новообразувания, както и смесени форми (някои тумори на слюнчените жлези).

Лицево-челюстният хирург лекува:

• Фибромата е доброкачествен тумор, който може да засегне алвеоларния процес, субмукозата на бузите и кожата на лицето.
• Папиломът е доброкачествено новообразувание, което се локализира върху лигавицата и изглежда като съединителнотъканна папила, покрита с епителна мембрана.
• Ангиомата е доброкачествен съдов тумор, който възниква, когато има дефект в развитието на кръвоносните съдове. Засяга меките тъкани, в 65% от случаите се локализира на лицето.
• Лимфангиомът е доброкачествен тумор, който се развива от стените на лимфните съдове. В повечето случаи се локализира на езика и устните.
• Остеомата е доброкачествен костен тумор, който се среща в различни части на лицевия скелет. Може да се локализира върху костта (екзостоза) и вътре в костта (еностоза).
• Остеокластомата е костен тумор, който може да бъде доброкачествен или злокачествен. Засяга костите на челюстта.
• Липома е доброкачествен тумор, който се състои от мастна тъкан и включва слоеве на съединителната тъкан. Обикновено се локализира в дебелината на бузата и в челото.

Също така, лицево-челюстният хирург премахва различни кисти в лицево-челюстната област.

Кога да се свържете с орален и лицево-челюстен хирург

Консултация с лицево-челюстен хирург е необходима за хора, които:

• Появява се остра, нарастваща болка в устната кухина, засегнатият зъб е подвижен, с променен цвят, субективно изглежда по-висок от останалите, а докосването му усилва болката.
• Лигавицата в устната кухина е едематозна и болезнено реагира на палпация.
• Подуването на меките тъкани причинява подуване и асиметрия на лицето, слабост, главоболие, общо неразположение и треска.
• Има пулсираща болка в челюстта, която е придружена от главоболие, втрисане, температура до 40 градуса, увеличение и болезненост на лимфните възли.
• В резултат на възпалителни процеси се появява абсцес или флегмон (дифузно гнойно възпаление на тъканите). Проявява се чрез натрупване на гной в засегнатата област, слабост, висока температура, изместване на левкоцитната формула наляво и други симптоми на гнойно-възпалителни заболявания.
• Има възпаление на лимфните възли. При остър лимфаденит гнойните огнища на горния крайник водят до възпаление на аксиларните лимфни възли и лимфните възли в главата, устата и фаринкса.

Етапи на консултация

По време на планиран преглед лицево-челюстният хирург:

• изслушва оплакванията на пациента и изследва историята на заболяването;
• провежда преглед и при необходимост назначава допълнителни изследвания;
• разработва план за лечение и очертава етапите на неговото изпълнение.

Диагностика

Преди всяка планирана хирургична интервенция лицево-челюстният хирург насочва пациента към:

• общ и биохимичен кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• анализ на хормони при локализиране на патологичния процес в областта на шията или лимфните възли;
• хистологично изследване на биопсията при наличие на неоплазми.

Освен това пациентът се насочва към:

• Рентгенов;
• интраорална рентгенография, която ви позволява да изследвате специфична локална област на челюстта;
• радиовизиография, която ви позволява да изследвате зъбите и костната тъкан на челюстите;
• панорамна рентгенография, която ви позволява да получите едновременно показване на алвеоларния процес и цялата зъбна редица;
• томография, която помага да се проучи структурата на челюстта;
• цефалометрична радиография, която ви позволява да проучите напълно структурата на лицето;
• компютърна томография;
• 3D визуализация на лицевия череп и меките тъкани на лицето.

Лечение

За лечение на патологии на лицево-челюстната област се използват:

• Дигитална обемна томография и компютърно проектиране (CAD/CAM технологии), благодарение на които лицево-челюстният хирург предварително симулира всички етапи на операцията, определя точните размери на лицеви или зъбни импланти и намира оптималното място за тяхното инсталиране. Когато се използва CAD / CAM технология, импланти, ендопротези и други медицински устройства се създават на 3D принтери и фрезови машини за конкретен пациент.
• Ендоскопски, лазерни и радиовълнови техники за реконструкция и възстановяване на лицево-челюстната област.
• Съвременни методи за остеосинтеза при фрактури на костите на лицевия скелет.
• Физиотерапевтични методи - магнитотерапия, лазерна терапия, ултразвукова терапия, микровълнова терапия и UHF.

Оралната и лицево-челюстната хирургия е медицинска наука, която съчетава знания от хирургията и стоматологията. Нейният кръг от интереси включва лицето, шията и челюстта. Занимава се с проблемите от възпалително, травматично, доброкачествено и злокачествено естество, вродени и придобити дефекти, които се развиват в тези области. Лицево-челюстната хирургия се счита за една от най-сложните и търсени области на съвременната медицина. Повече за това разказват специалисти от медицински център "Гарант".

Какво е орален и лицево-челюстен хирург?Въпреки факта, че компетентността на този специалист включва елиминирането на такива патологии като премахването на неправилно разположен зъб, например, лицево-челюстният хирург все още не е зъболекар. Ако сравним какво прави пластичният хирург и какво лекува лицево-челюстният хирург, тогава могат да се намерят и разлики в техните дейности. Работата на първия е свързана с отстраняване на естетични дефекти в меките тъкани. Вторият също работи с меки тъкани, но се фокусира повече върху лицевия скелет и свързаните с него нарушения. Лицево-челюстните хирурзи успешно работят с възпалителни заболявания на челюстите, зъбите, тъканите на лицето, шията, органите на устната кухина: с пародонтит, периостит, остеомиелит, флегмон, абсцеси, затруднено никнене на зъби ... Те се справят с наранявания на кости на лицевия скелет и меките тъкани на лицето и шията, тумори и тумороподобни образувания на лицето, челюстни кости, органи на устната кухина; вродени и придобити дефекти и деформации. Специалистите работят в тясно сътрудничество с офталмолози, неврохирурзи, УНГ, травматолози и онколози.

Кога да се свържете?Посещенията при лицево-челюстния хирург са както планирани, така и спешни. Планираният пациент идва при специалист, ако някакво възпалително заболяване даде усложнение или трябва да елиминирате вроден дефект. Пациентът се изследва и започва подготовката за операция. Също така се случва спешно да се наложи помощта на лицево-челюстен хирург. Жертви на ПТП, ПТП, ПТП... За поставяне на диагнозата при такива пациенти е необходимо специалистът да действа максимално бързо и комплексно. Има такива възпалителни патологии, при които усложненията се проявяват под формата на абсцеси. Те също изискват спешна реакция.

Орална и лицево-челюстна хирургия - за възрастни?Това не е вярно. Пациентите на лицево-челюстния хирург могат да бъдат млади или стари. Вродените аномалии в лицево-челюстната област трябва да бъдат елиминирани в ранна детска възраст. Костите растат и стават по-силни с възрастта, така че колкото по-скоро се обърнете към специалист, толкова по-лесно и по-бързо ще бъде възможно да се отстрани дефектът. Например, аномалии като "цепнатина на устната" и "цепнато небце" могат да бъдат лекувани от тримесечна възраст.

Какво точно прави лицево-челюстният хирург?Първо, лекарят преглежда пациента: провежда проучване, изследва пациента, изучава историята на развитието на заболяването. Преди започване на лечението лицево-челюстният хирург извършва и диагностичен преглед, който може да включва рентгенова снимка, компютърна томография, пълна кръвна картина, тест за алергия и др. Методите на лечение се избират в зависимост от тежестта, общото здравословно състояние, показанията и противопоказанията.

Защо е важно да изберете отговорно специалист?Основните методи на лицево-челюстната хирургия са хирургични интервенции, които се извършват с помощта на съвременни технологии и материали, което позволява да се избегне образуването на груби белези, да се направят следоперативните следи почти невидими. Умело проведеното лечение дава възможност на човек да си върне красивата усмивка, да се отърве от притесненията за всякакви дефекти по челюстите и лицето. Резултатът от лечението зависи пряко от това колко добре са разработени тактиките за неговото управление и колко добре работят лекарите.

Какво точно може да се поправи?- лицево-челюстни аномалии (наличие на дистопични, задържани и излишни зъби, средни и латерални кисти на шията, наличие на паротидни придатъци, предни фистули, деформация на ушите и изпъкнали уши, възпаление на възлите на лимфната система и слюнчените жлези); - лечение на възпалителни заболявания на меките тъкани на лицево-челюстната област и шията (циреи, карбункули, абсцеси, флегмони, лимфаденити и сиаладенити); - лечение на възпаление на костната тъкан на лицево-челюстната област (периостит или флюс, остеомиелит на челюстта); ― премахване на увреждания на лицево-челюстната област; ― отстраняване на доброкачествени тумори и неоплазми (фиброми, папиломи, ангиоми, остеоми); - фрактури и луксации на зъби.

Как се лекува флюс и остеомиелит?Периостит или флюс е възпаление на надкостницата, при което венеца се подува и боли силно. Флюсът се лекува с консервативни и хирургични методи. Методът се избира от лекаря в зависимост от хода на заболяването и неговата тежест. По време на операцията хирургът прави разрез, третира засегнатата област и инсталира дренаж за отстраняване на гной. Ако причината за флюса е болен зъб, тогава той също се отстранява. При консервативно лечение се използват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Остеомиелитът на челюстта е инфекциозен гнойно-некротичен процес, който се развива в костта и околните тъкани. Източници на инфекция могат да бъдат: пренебрегван зъбен кариес (пулпит), огнище на хронична инфекция в тялото (например хроничен или остър тонзилит), наранявания на челюстта. След диагностика и определяне на формата се провежда лечение на остеомиелит на челюстта, чиято основна посока е елиминирането на източника на инфекция или нараняване, ако е необходимо, се извършва хирургична интервенция. Освен това лекарят може да предпише лекарства, насочени към подобряване на състоянието на организма като цяло.

Лечение на фрактури и луксации на зъбиИзместването на зъба е изместването на зъба в дупката с увреждане на лигаментния му апарат. Можете да „изместите зъб“ поради удар или ухапване на твърда храна. При непълна дислокация се извършва възстановяване на метопозицията и фиксацията на зъба по различни начини, последвано от запълване на кореновите канали, когато пулпата умира. За лечение на пълно изкълчване на зъба, зъбът се връща обратно в гнездото, така наречената реплантация. Показанията за реплантация на зъб зависят от състоянието на самия зъб и околните тъкани, състоянието на корена на зъба, възрастта и състоянието на пациента. След реплантация зъбите могат да издържат до 10 години.

Орален и лицево-челюстен хирург (ЛЧХ) е специалист, който изследва от хирургична гледна точка всички патологии на зъбите, устните органи, костите на лицевия скелет, лицето и шията. Този специалист в Москва отговаря за всички органи, разположени на лицето и шията.

Какво правят оралните и лицево-челюстните хирурзи?

Професията на лицево-челюстния хирург е неразривно свързана със зъболечението, но далеч надхвърля това. В този клон на медицината отдавна се открояват няколко области:

• хирургични грижи за аномалии,
• лицева реконструктивна хирургия,
• хирургични грижи за наранявания,
• помощ при деформации на тъканите на лицево-челюстната област.

Пациентите идват при лицево-челюстния хирург с голямо разнообразие от фрактури на костите на лицето, с възпаления, тумори и вродени проблеми. Специалист в тази област възстановява нарушени функции, връща физическото здраве на пациентите, както и изгубената красота на лицето.

От лицево-челюстния хирург зависи не само здравето, но и в много отношения по-нататъшната съдба на неговия пациент, работата, личния му живот. Самите московски специалисти казват, че успешната операция ги изпълва с духовна радост и им позволява да изпитат пълно удовлетворение от работата. Професията на лицево-челюстния хирург е наистина много важна.

Много често той трябва да работи в тясно сътрудничество със специалисти от други области - пластични хирурзи, отоларинголози, онколози и други, тъй като патологията на челюстта понякога се отразява негативно на УНГ органите. В някои случаи при сериозни наранявания е необходимо участието на неврохирург, а при рак - онколог. Оралните и лицево-челюстните хирурзи в Москва се лекуват за:

• лимфаденит,
• пародонтоза,
• абсцеси
• трудности с никненето на зъби при деца,
• флегмон,
• периостит,
• остеомиелит на челюстта,
• одонтогенно възпаление на максиларния синус и др.

В какви случаи се насочват към лицево-челюстни хирурзи?

Хората се изпращат в MSF в Москва в случай на спешност и планирани ситуации. Елективните операции се извършват при неоплазми, вродени патологии и възпалителни процеси, които не могат да бъдат лекувани по друг начин. Спешни пациенти на лицево-челюстния хирург са всички пострадали при терористични атаки, бедствия, аварии, катастрофи и подобни обстоятелства. Както всеки друг хирург, специалистът по лицево-челюстна хирургия трябва да е готов да започне спешни оперативни интервенции ден и нощ.

Как се става орален и лицево-челюстен хирург?

Лекарят, практикуващ в областта на лицево-челюстната хирургия, трябва да придобие повече знания, както и да премине през добра практика и да е готов за сериозни изпитания. За да станете истински лицево-челюстен хирург в Москва, ще трябва да изучите всички структурни характеристики на черепа и органите, разположени в лицето и шията.

Катедри по лицево-челюстна хирургия, където се обучават истински специалисти за клиники в Москва, съществуват в такива големи университети на столицата като:

• МГМСУ;
• МОНИКИ;
• ММА тях. И. М. Сеченов;
• RNIMU им. Н. И. Пирогов;
• RUDN и др.

Известни московски специалисти

През 1927 г. е публикуван учебникът "Основи на практическата травматология". Той е редактиран от Поленов, а разделът за лицевата травма е написан от Лимберг. Рауер направи огромен принос към проблема с лицево-челюстната хирургия. В предвоенния период Лвов, Михелсон, Уваров, Ентин, Евдокимов, Лукомски, Кяндски, Домрачева и много други се занимават с травматология на лицето и неговото хирургично възстановяване. Пирогов също нарича войните „травматична епидемия“, но именно Втората световна война дава нов опит на травматичните хирурзи.

След завършването му лицево-челюстните хирурзи продължиха да използват този военен опит. В Москва водеща роля в следвоенните изследвания играе персоналът на Катедрата по хирургическа стоматология, базирана в MGMSU. Изследванията са проведени от Василиев, Рудко, Заусаев. Многобройни трудове в областта на въвеждането на пластични импланти в лицево-челюстната хирургия принадлежат на Бернадски, Гаврилов, Иващенко, Каспарова, Кулаженко и много други специалисти.