Познаване на женското тяло: външни полови органи. Какви са формите на срамните устни

Кели. Основи на съвременната сексология. Изд. Петър

Превод от английски: А. Голубев, К. Исупова, С. Комаров, В. Мисник, С. Панков, С. Рисев, Е. Турутина

Анатомичната структура на мъжките и женските полови органи, наричани още гениталии, е известна от много стотици години, но надеждна информация за тяхното функциониране стана достъпна едва наскоро. Мъжките и женските полови органи изпълняват много функции и играят важна роля, участвайки в размножаването, получаването на удоволствие и установяването на доверителна връзка в любовта.

Колкото и да е странно, повечето популярни учебници по сексуално образование традиционно третират мъжките полови органи първо като източник на приятни сексуални усещания и едва след това обсъждат ролята им в раждането. При изследването на женските полови органи акцентът ясно се измества към репродуктивните функции на матката, яйчниците и фалопиевите тръби. Значението на ролята на вагината, клитора и други външни структури в сексуалното удоволствие често се пренебрегва. В тази и следващата глава както мъжките, така и женските полови органи са описани като потенциален източник на интимност в човешките взаимоотношения и сексуално удоволствие, както и потенциален източник на раждане на деца.

ЖЕНСКИ ПОЛОВИ ОРГАНИ

Женските репродуктивни органи не са изключително вътрешни. Много от техните важни структури, разположени отвън, играят голяма роля в осигуряването на сексуална възбуда, докато вътрешните части на женската репродуктивна система са по-важни в регулирането на хормоналните цикли и репродуктивните процеси.

Външните женски полови органи се състоят от пубис, срамни устни и клитор. Те са богато инервирани и следователно чувствителни към стимулация. Формата, размерът и естеството на пигментацията на външните полови органи варират значително при различните жени.

Вулвата

Външните женски полови органи, разположени между краката, под и пред срамната артикулация на тазовите кости, се наричат ​​общо вулва. Най-видният от тези органи е пубисът. ( monsveneris)и големи срамни устни (или срамни) устни (големи срамни устни). Пубисът, понякога наричан пубисна извивка или хълмът на Венера, е заоблена подложка, образувана от подкожна мастна тъкан и разположена над останалите външни органи, точно над срамната кост. По време на пубертета е покрит с косми. Пубисът е доста обилно инервиран и повечето жени смятат, че триенето или натискът в тази област може да бъде сексуално възбуждащо. Вулвата обикновено се счита за основната ерогенна зона при жените, тъй като е много чувствителна към сексуална стимулация.

Големите срамни устни са две гънки на кожата, насочени от пубиса надолу към перинеума. Те могат да бъдат сравнително плоски и едва видими при някои жени, и дебели и изпъкнали при други. През пубертета кожата на големите устни леко потъмнява, а по външната им странична повърхност започва да расте коса. Тези външни кожни гънки покриват и защитават по-чувствителните полови органи на жената отвътре. Последните не могат да се видят, освен ако големите устни не са отворени, така че жената може да се нуждае от огледало, което да бъде позиционирано така, че тези органи да могат да се видят.

Когато големите срамни устни са разтворени, може да се види още една, по-малка двойка гънки - малките срамни устни (или пудендалните) устни. Те изглеждат като две асиметрични венчелистчета от кожа, розови, без косми и с неправилна форма, които се свързват на върха и образуват кожата на клитора, която се нарича препуциум. Както големите, така и малките срамни устни са чувствителни към сексуална стимулация и играят важна роля в сексуалната възбуда. От вътрешната страна на малките срамни устни са изходите на каналите на Бартолиновите жлези, понякога наричани вулвовагинални жлези. В момента на сексуална възбуда от тези жлези се отделя малко количество секрет, което може би спомага за овлажняване на входа на влагалището и до известна степен на срамните устни. Тези секрети обаче нямат голяма стойност за смазване на влагалището по време на сексуална възбуда и всяка друга функция на тези жлези е неизвестна. Бартолиновите жлези понякога се заразяват с бактерии от изпражнения или други източници и в такива случаи може да се наложи лечение от специалист. Между малките срамни устни има два отвора. За да ги видите, малките срамни устни често трябва да бъдат раздалечени. Почти под клитора се намира малкият отвор на уретрата или уретрата, през който урината се изхвърля от тялото. Отдолу има по-голям отвор на влагалището или входа на влагалището. Тази дупка обикновено не е отворена и може да се възприеме като такава само ако в нея се пъхне нещо. При много жени, особено в по-младите възрастови групи, входът на влагалището е частично покрит от тъкан, подобна на мембрана - химен.

Човешките генитални органи са важни както за възпроизводството, така и за удоволствието. Исторически погледнато, сексуалните преподаватели са се фокусирали върху репродуктивната функция и вътрешните гениталии, особено при жените. През последните години тези специалисти също започнаха да обръщат внимание на онези аспекти на сексуалното поведение, които са свързани с получаването на удоволствие, и външните гениталии.

Клитор

Клиторът, най-чувствителният от женските полови органи, се намира точно под горното сливане на малките срамни устни. Това е единственият орган, чиято единствена функция е да осигурява чувствителност към сексуална стимулация и да бъде източник на удоволствие.

Клиторът е най-чувствителният женски полов орган. Обикновено е необходима някаква форма на стимулация на клитора, за да се постигне оргазъм, въпреки че най-подходящият метод варира от жена на жена. Най-видимата част на клитора обикновено изглежда като заоблен израстък, стърчащ изпод препуциума, който се образува от горното сливане на малките срамни устни. Тази външна, чувствителна част на клитора се нарича главичка. Дълго време клиторът е бил оприличаван на мъжкия пенис, защото е чувствителен към сексуална стимулация и способен на ерекция. Понякога дори неправилно смятат клитора за недоразвит пенис. Всъщност клиторът и цялата му вътрешна система от кръвоносни съдове, нерви и еректилна тъкан образуват изключително функционален и важен полов орган (Лади, 1989).

Тялото на клитора се намира зад главичката под препуциума. Главичката е единствената свободно изпъкнала част от клитора и като правило не е много подвижна. Частта от клитора, разположена зад главата, е прикрепена към тялото по цялата му дължина. Клиторът е образуван от две колоновидни кавернозни тела и две луковични кавернозни тела, които са способни да се напълнят с кръв по време на сексуална възбуда, причинявайки втвърдяване или ерекция на целия орган. Дължината на нееректиралия клитор рядко надвишава 2-3 см, а в невъзбудено състояние се вижда само горната му част (главата), но по време на ерекция тя се увеличава значително, особено в диаметър. Като правило, в първите етапи на възбуда, клиторът започва да изпъква повече, отколкото в невъзбудено състояние, но с нарастването на възбудата се прибира.

В кожата на препуциума има малки жлези, които отделят мастно вещество, което, смесвайки се със секретите на други жлези, образува вещество, наречено смегма. Това вещество се натрупва около тялото на клитора, което понякога води до доброкачествена инфекция, която може да причини болка или дискомфорт, особено по време на сексуална активност. Ако натрупването на смегма стане проблем, то може да бъде отстранено от лекар с помощта на малка сонда, поставена под препуциума. Понякога препуциума се разрязва леко хирургически, като допълнително се разкрива главата и тялото на клитора. Тази процедура, известна в западната култура като обрязване, рядко се извършва при жени и лекарите не намират много основания за това.

Вагина

Вагината е тръба с мускулести стени и играе важна роля като женски орган, свързан с раждането и сексуалното удоволствие. Мускулните стени на вагината са много еластични и ако нещо не се вкара във вагиналната кухина, те се компресират, така че тази кухина е по-добре описана като "потенциално" пространство. Дължината на вагината е около 10 см, въпреки че може да се удължи при сексуална възбуда. Вътрешната повърхност на вагината, еластична и мека, е покрита с малки гребеновидни издатини. Вагината не е много чувствителна, с изключение на областите, непосредствено около входа към нея или разположени дълбоко във входа около една трета от дължината на вагината. Тази външна област обаче съдържа много нервни окончания и нейното стимулиране лесно води до сексуална възбуда.

Отворът на влагалището е заобиколен от две групи мускули: сфинктер на влагалището ( вагинален сфинктер)и повдигач на ануса ( levator ani). Жените са в състояние да контролират тези мускули до известна степен, но напрежението, болката или страхът могат да ги накарат да се свият неволно, което прави болезнено или невъзможно поставянето на нещо във влагалището. Тези прояви се наричат ​​вагинизъм. Жената може също така да регулира тонуса на вътрешния PC мускул, който, подобно на аналния сфинктер, може да се свива или отпуска. Този мускул играе роля при формирането на оргазъм и неговият тонус, подобно на тонуса на всички доброволни мускули, може да се научи да се регулира с помощта на специални упражнения.

Важно е да се отбележи, че вагината не може да се свие до такава степен, че пениса да се задържи в нея. ( penis captivus),въпреки че е възможно някои да са чували друго. В Африка например има много митове за хора, които се оплитат по време на секс и трябва да отидат в болница, за да бъдат разделени. Такива митове изглежда служат на социалната функция за предотвратяване на изневяра (Екер, 1994). При чифтосване на кучета пенисът е еректирал по такъв начин, че остава във влагалището, докато ерекцията отшуми, а това е необходимо за успешното чифтосване. Нищо подобно не се случва на хората. По време на сексуална възбуда при жените се отделя лубрикант върху вътрешната повърхност на стените на вагината.

обливане

През годините жените са разработили много начини за промиване на вагините си, понякога наричани обливане. Смята се, че помага за предотвратяване на вагинални инфекции и премахва лошия дъх. В проучване на 8450 жени на възраст от 15 до 44 години е установено, че 37% от тях правят душ като част от редовната си хигиенна рутина (Арал , 1992). Тази практика е особено разпространена сред бедните и цветнокожите от малцинствата, където делът може да достигне две трети. Един член на Националния проект за здраве на чернокожите жени ( Проект за здравето на чернокожите жени) спекулира, че обливането може да представлява реакциите на черните жени към негативните сексуални стереотипи. Междувременно изследванията предоставят все повече доказателства, че обливането, противно на общоприетото схващане, може да бъде опасно. Благодарение на него патогените могат да проникнат в маточната кухина, което увеличава риска от маточни и вагинални инфекции. Жените, които правят душ повече от три пъти месечно, се излагат на четири пъти по-голям риск от тазова възпалителна болест, отколкото тези, които изобщо не правят душ. Вагината има естествени механизми за почистване, които могат да бъдат нарушени от промиване. При липса на специфични медицински показания, спринцовките трябва да се избягват.

Химен

Хименът е тънка, деликатна мембрана, която частично покрива входа на влагалището. Може да пресича отвора на влагалището, да го заобикаля или да има няколко отвора с различни форми и размери. Физиологичните функции на химена са неизвестни, но исторически той е имал психологическо и културно значение като знак за девственост.

Хименът, присъстващ във вагиналния отвор от раждането, обикновено има един или повече отвора. Има много химени с различна форма, които в една или друга степен покриват отвора на влагалището. Най-често срещаният тип е пръстеновидният химен. В този случай тъканта му е разположена по периметъра на входа на влагалището, а в центъра има дупка. Хименната тъкан на някои видове се простира до входа на влагалището. Етмоидният химен напълно покрива отвора на влагалището, но самият той има много малки отвори. Клоазонът е единична ивица тъкан, която разделя входа на вагината на два отделни отвора. Понякога момичетата се раждат с обрасъл химен, т.е. последният напълно затваря отвора на влагалището. Това може да се изясни само с началото на менструацията, когато течността, натрупваща се във влагалището, ще причини дискомфорт. В такива случаи лекарят трябва да направи малка дупка в химена, за да може менструалното течение да се оттича.

В повечето случаи хименът има достатъчно голяма дупка, през която може лесно да премине пръст или тампон. Опитът да се вмъкне по-голям предмет, като например еректирал пенис, обикновено води до разкъсване на химена. Има много други обстоятелства, които не са свързани със сексуална активност, при които хименът може да бъде увреден. Въпреки че често се твърди, че някои момичета се раждат без химен, последните доказателства хвърлят съмнение дали това наистина е така. Съвсем наскоро екип от педиатри от Университета на Вашингтон прегледа 1131 новородени момичета и установи, че всяко има непокътнат химен. От това се стигна до заключението, че липсата на химен при раждането е много малко вероятно, ако не и невъзможно. От това също следва, че ако хименът не е открит при малко момиче, причината за това най-вероятно е някаква травма (Джени, Хънс и Аракава, 1987).

Понякога хименът е достатъчно разтеглив, за да се запази по време на полов акт. Следователно наличието на химен е ненадежден индикатор за девствеността. Някои народи отдават особено значение на наличието на химен и са установени специални ритуали за разкъсване на химена на момиче преди първото съвкупление.

В Съединените щати между 1920 и 1950 г. някои гинеколози извършват специални операции на жени, които са на път да се омъжат, но не искат съпрузите им да знаят, че не са девици. Операцията, наречена "възел на любовника", се състоеше в налагането на един или два шева на малките срамни устни по такъв начин, че между тях да се появи тънка връзка. По време на полов акт по време на брачната нощ, лъкът се счупи, причинявайки известна болка и кървене (Янус и Янус, 1993). Мнозина в западното общество и до ден днешен вярват, че наличието на химен доказва девствеността, което в най-добрия случай е наивно. Всъщност единственият начин да се определи физически дали е имало полов акт е да се открие сперма във вагинален тампон с помощта на химически анализ или микроскопско изследване. Тази процедура трябва да се извърши в рамките на няколко часа след полов акт, а в случаи на изнасилване понякога се използва, за да се докаже, че пениса е проникнал във влагалището.

Спукването на химена по време на първия полов акт може да причини дискомфорт или болка и евентуално малко кървене, когато хименът се спука. При различните жени болката може да варира от едва забележима до силна. Ако жената се притеснява първият й полов акт да е безболезнен, тя може предварително да разшири отвора на химена с помощта на пръстите си. Лекарят може също да премахне химена или да разтегне отвора му с увеличаващи се разширители. Въпреки това, ако вашият партньор нежно и внимателно вкара еректирал пенис във влагалището, като използва подходяща лубрикант, обикновено няма специални проблеми. Жената може също да насочва пениса на партньора си, като регулира скоростта и дълбочината на проникване.

Самоизследване на женски полови органи

След като се запознаят с основите на външната си анатомия, жените се насърчават да преглеждат гениталиите си ежемесечно, търсейки необичайни признаци и симптоми. С помощта на огледало и при подходящо осветление трябва да се изследва състоянието на кожата под пубисното окосмяване. След това трябва да издърпате кожата на препуциума на клитора и да разтворите малките срамни устни, което ще ви позволи да разгледате по-добре областта около отворите на вагината и уретрата. Бъдете нащрек за всякакви необичайни мехури, ожулвания или обриви. Те могат да се различават по зачервяване или бледност, но понякога те са по-лесни за откриване не визуално, а чрез допир.Не забравяйте да изследвате и вътрешната повърхност на големите и малките срамни устни. Освен това е препоръчително, като знаете как изглежда вагиналното ви течение в нормално състояние, да обърнете внимание на промените в цвета, миризмата или консистенцията им. Въпреки че обикновено могат да възникнат определени аномалии по време на менструалния цикъл, някои заболявания причиняват добре изразени промени във вагиналното течение.

Ако откриете необичайно подуване или секреция, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог. Често всички тези симптоми са напълно безобидни и не изискват никакво лечение, но понякога сигнализират за началото на инфекциозен процес, когато е необходима медицинска помощ. Също така е важно да уведомите Вашия лекар за всяка болка или парене при уриниране, кървене между менструациите, болка в таза и всеки сърбящ обрив около вагината.

Матка

Матката е кух мускулест орган, в който протича растежът и храненето на плода до момента на раждането. Стените на матката имат различна дебелина на различни места и се състоят от три слоя: периметриум, миометриум и ендометриум. Отдясно и отляво на матката има по един бадемовиден яйчник. Двете функции на яйчниците са секрецията на хормоните естроген и прогестерон и производството на яйцеклетки и тяхното последващо освобождаване от яйчника.

Шийката на матката излиза в най-дълбоката част на вагината. Самата матка е дебелостенен мускулен орган, който осигурява хранителна среда за развиващия се плод по време на бременност. Като правило е с крушовидна форма, с дължина около 7-8 см и диаметър около 5-7 см в горната част, изтънена до 2-3 см в диаметър в частта, която излиза във влагалището. По време на бременността постепенно се увеличава до много по-голям размер. Когато жената стои изправена, матката й е почти хоризонтална и под прав ъгъл спрямо влагалището.

Двете основни части на матката са тялото и шийката на матката, свързани с по-тесен провлак. Горната част на широката част на матката се нарича нейното дъно. Въпреки че шийката на матката не е особено чувствителна към повърхностно докосване, тя е в състояние да усети натиск. Отворът в шийката на матката се нарича ос. Вътрешната кухина на матката има различна ширина на различни нива. Стените на матката се състоят от три слоя: тънка външна обвивка - периметриум, дебел междинен слой от мускулна тъкан - миометриум и вътрешен слой, богат на кръвоносни съдове и жлези - ендометриум. Именно ендометриумът играе ключова роля в менструалния цикъл и в храненето на развиващия се плод.

Вътрешен гинекологичен преглед

Матката, особено шийката на матката, е едно от често срещаните места на рак при жените. Тъй като ракът на матката може да бъде асимптоматичен в продължение на много години, той е особено опасен. Жените трябва периодично да се подлагат на вътрешен гинекологичен преглед и цитонамазка от квалифициран гинеколог. Съществуват разногласия сред експертите колко често трябва да се прави такъв преглед, но повечето препоръчват да се прави ежегодно. Благодарение на цитонамазката беше възможно да се намали смъртността от рак на шийката на матката със 70%. Приблизително 5000 жени умират в САЩ от тази форма на рак всяка година, 80% от които не са си правили ПАП тест през последните 5 или повече години.

По време на гинекологичен преглед, на първо място, във влагалището внимателно се вкарва вагинален спекулум, който държи вагиналните стени в разширено състояние. Това позволява директно изследване на шийката на матката. За да вземете цитонамазка (наречена на неговия разработчик, д-р Papanicolaou) от шийката на матката, като използвате тънка шпатула или тампон върху пръчката, определен брой клетки се отстраняват безболезнено, докато вагиналното огледало остава на място. От събрания материал се приготвя цитонамазка, която се фиксира, оцветява и изследва под микроскоп за евентуални индикации за промени в структурата на клетките, които могат да показват развитие на рак или предракови прояви. През 1996 г. Администрацията по храните и лекарствата ( Администрация по храните и лекарствата) одобри нов метод за приготвяне на цитонамазка, който елиминира навлизането на излишна слуз и кръв в него, което затруднява откриването на променени клетки. Това направи теста още по-ефективен и надежден от преди. Наскоро стана възможно да се използва друго устройство, което, когато е прикрепено към вагиналното огледало, осветява шийката на матката със светлина, специално подбрана за спектралния състав. При такова осветление нормалните и променените клетки се различават една от друга по цвят. Това значително улеснява и ускорява идентифицирането на съмнителни участъци от шийката на матката, които трябва да бъдат подложени на по-задълбочено изследване.

След отстраняване на огледалото се прави ръчен преглед. С помощта на гумена ръкавица и лубрикант лекарят вкарва два пръста във влагалището и ги притиска към шийката на матката. Другата ръка се поставя върху корема. По този начин лекарят може да усети цялостната форма и размер на матката и съседните структури.

Ако в цитонамазката се открият съмнителни клетки, се препоръчват по-интензивни диагностични процедури. На първо място, чрез биопсия може да се определи наличието на злокачествени клетки. Ако се покаже увеличение на броя на променените клетки, може да се извърши друга процедура, наречена дилатация и кюретаж (разширяване и кюретаж). Отворът на шийката на матката се разширява, което ви позволява да въведете специален инструмент - маточната кюрета - във вътрешната кухина на матката. Някои клетки от вътрешния слой на матката се изстъргват внимателно и се изследват за наличие на злокачествени клетки. По правило дилатацията и кюретажът се използват за почистване на матката от мъртва тъкан след спонтанен аборт (неволен аборт), а понякога и за прекъсване на бременност по време на изкуствен аборт.

Яйчници и фалопиеви тръби

От двете страни на матката две жлези с форма на бадем, наречени яйчници, са прикрепени към нея с помощта на ингвинални (пупартни) връзки. Двете основни функции на яйчниците са секрецията на женски полови хормони (естроген и прогестерон) и производството на яйцеклетки, необходими за възпроизводството. Всеки яйчник е дълъг приблизително 2-3 cm и тежи приблизително 7 грама. Яйчникът на жената при раждането съдържа десетки хиляди микроскопични везикули, наречени фоликули, всяка от които съдържа клетка, която има потенциала да се развие в яйцеклетка. Тези клетки се наричат ​​овоцити. Смята се, че само няколко хиляди фоликула остават в яйчниците до момента на пубертета и само малка част (400 до 500) от тях някога ще се превърнат в зрели яйцеклетки.

При зряла жена повърхността на яйчника има неправилна форма и е покрита с ями - следи, останали след освобождаването на много яйцеклетки през стената на яйчника по време на процеса на овулация, описан по-долу. Чрез изследване на вътрешната структура на яйчника могат да се наблюдават фоликули на различни етапи на развитие. Различават се и две различни зони: централната медулаи дебел външен слой, кора. Чифт фалопиеви или фалопиеви тръби водят от ръба на всеки яйчник до горната част на матката. Краят на всяка от фалопиевите тръби, който се отваря до яйчника, е покрит с ресни израстъци - фимбрия,които не са прикрепени към яйчника, а по-скоро хлабаво прилягат към него. След фимбриите е най-широката част на тръбата - фуния.Тя води в тясна кухина с неправилна форма, простираща се по цялата тръба, която постепенно се стеснява, когато се приближи до матката.

Вътрешният слой на фалопиевата тръба е покрит с микроскопични реснички. Благодарение на движението на тези реснички яйцето се придвижва от яйчника към матката. За да настъпи зачеването, сперматозоидите трябва да се срещнат и да влязат в яйцето, докато то е в една от фалопиевите тръби. В този случай вече оплодената яйцеклетка се транспортира по-нататък до матката, където се прикрепя към стената й и започва да се развива в ембрион.

МЕЖДУКУЛТУРНА ПЕРСПЕКТИВА

Мариам Разак е на 15 години, когато семейството й я заключва в стая, където пет жени я държат, докато се бори да се освободи, докато шеста отрязва клитора и срамните й устни.

Това събитие остави Мариам с усещането, че е била предадена от хората, които обичаше най-много: родителите и приятеля си. Сега, девет години по-късно, тя вярва, че тази операция и причинената от нея инфекция са я лишили не само от способността да изпитва сексуално удовлетворение, но и от способността да има деца.

Именно любовта доведе Мариам до това осакатяване. Тя и нейният приятел от детството Идрису Абдел Разак казват, че са правили секс като тийнейджъри и след това той е решил, че трябва да се оженят.

Без да предупреди Мариам, той моли баща си Идриса Сейба да подаде молба до семейството й за разрешение да се ожени. Баща му предложил значителна зестра и родителите на Мариам дали съгласието си, докато на самата нея не било казано нищо.

„Синът ми и аз помолихме родителите й да я обрежат“, казва Идрису Сейбу. - Други момичета, които бяха предварително предупредени, избягаха. Затова решихме да не й казваме какво ще се прави.”

В деня, предвиден за операцията, гаджето на Мариам, 17-годишен шофьор на такси, работеше в Сокод, град на север от Кпалиме. Днес той е готов да признае, че е знаел за предстоящата церемония, но не е предупредил Мариам. Самата Мариам вече вярва, че заедно биха могли да намерят начин да подмамят родителите си да ги убедят, че тя е преминала през процедурата, само и само нейният приятел да я подкрепи.

Когато се върнал, научил, че тя трябва спешно да бъде откарана в болница, тъй като кървенето не спира. В болницата тя разви инфекция и остана там три седмици. Но докато, според нея, тялото й се възстановява, чувството на горчивина се засилва.

И тя реши да не се жени за мъж, който не може да я защити. Тя взела назаем 20 долара от приятел и взела евтино такси до Нигерия, където живеела с приятели. На родителите й отне девет месеца, за да я намерят и върнат у дома.

Отне още шест години на приятеля й да си върне доверието. Той й купуваше дрехи, обувки и бижута като подаръци. Той й каза, че я обича и я моли за прошка. В крайна сметка гневът й се смекчи и те се ожениха през 1994 г. Оттогава живеят в бащината му къща.

Но Мариам Разак знае какво е загубила. Тя и сегашният й съпруг са правили любов на младини, преди тя да премине през осакатяване, и според нея сексът е бил много задоволителен за нея. Сега, казват и двамата, тя не чувства нищо. Тя сравнява постоянната загуба на сексуално удовлетворение с нелечима болест, която остава с вас до смъртта.

„Когато отиде в града, купува лекарства, които ми дава, преди да правим секс, за да изпитвам удоволствие. Но не е същото“, казва Мариам.

Съпругът й се съгласява: „Сега, когато тя е обрязана, нещо липсва на това място. Тя не усеща нищо там. Опитвам се да й угодя, но не се получава много добре."

И мъките им не свършват дотук. Те също не могат да заченат дете. Те се обърнаха към лекари и народни лечители - всичко без резултат.

Идрису Абдел Разак обещава, че няма да вземе друга жена за себе си, дори ако Мариам не забременее: „Обичам Мариам откакто бяхме деца. Ще продължим да търсим изход“.

И ако някога имат дъщери, той обещава да ги изпрати извън страната, за да ги предпази от отрязване на гениталиите им. Източник : С. Дъгер. The New York Times METRO, 11Септември 1996

Женско генитално осакатяване

В различни култури и в различни исторически периоди клиторът и срамните устни са били подлагани на различни видове хирургически операции, в резултат на които жените са били осакатявани. Въз основа на широко разпространения страх от мастурбация през средата на XIX век и до около 1935 г. лекарите в Европа и Съединените щати често обрязват жените, тоест отстраняват, частично или напълно, клитора - хирургическа процедура, наречена клиторидектомия. Смята се, че тези мерки „лекуват“ мастурбацията и предотвратяват лудостта. В някои африкански и източноазиатски култури и религии, клиторидектомията, понякога неправилно наричана "женско обрязване", все още се практикува като част от ритуалите, които съпътстват прехода към зряла възраст. Световната здравна организация изчислява, че до 120 милиона жени по света са претърпели някаква форма на това, което днес се нарича женско генитално осакатяване. Доскоро почти всички момичета в страни като Египет, Сомалия, Етиопия и Судан се подлагаха на тази операция. Въпреки че понякога може да приеме формата на традиционно обрязване, при което тъканта, покриваща клитора, се отстранява, по-често главата на клитора също се отстранява. Понякога се извършва още по-обширна клиторидектомия, която включва отстраняване на целия клитор и значително количество тъкан около срамните устни. Като обред, отбелязващ прехода на момиче към зряла възраст, клиторидектомията означава премахване на всички следи от „мъжки черти“: тъй като клиторът традиционно се разглежда в тези култури като миниатюрен пенис, липсата му се признава за най-висшия символ на женствеността. Но в допълнение, клиторидектомията също така намалява сексуалното удовлетворение на жената, което е важно в културите, където мъжът се смята за длъжен да контролира сексуалността на жената. В подкрепа на тази практика са установени различни табута. В Нигерия, например, някои жени вярват, че ако главата на бебето докосне клитора по време на раждане, то ще развие психично разстройство (Екер, 1994). В редица култури съществува и обичаят на инфибулация, при който малките и понякога големите срамни устни се отстраняват и краищата на външната част на вагината се зашиват или закрепват заедно с растителни бодли или естествени лепила, като по този начин се гарантира че жената не е имала полови контакти преди брака. Свързващият материал се отстранява преди брака, въпреки че процедурата може да се повтори, ако съпругът ще отсъства за дълго време. Това често води до груба тъкан от белег, която може да направи уринирането, менструацията, половия акт и раждането по-трудни и болезнени. Инфибулацията е често срещана в култури, където девствеността се цени високо при брака. Когато жените, които са претърпели тази операция, са избрани за булки, те носят значителни ползи на семейството си под формата на пари, имущество и добитък (Eskeg, 1994).

Тези ритуали често се извършват с груби инструменти и без упойка. Момичетата и жените, подложени на такива процедури, често се заразяват със сериозни заболявания, а използването на нестерилни инструменти може да доведе до СПИН. Момичетата понякога умират в резултат на кървене или инфекция, причинена от тази операция. Освен това се натрупват доказателства, че такава ритуална хирургия може да причини тежка психологическа травма с дългосрочни ефекти върху сексуалността, брака и раждането на жената (Лайтфут-Клайн, 1989; Макфаркуар, 1996). Влиянието на цивилизацията донесе някои подобрения в традиционната практика, така че на някои места днес вече се използват асептични методи за намаляване на риска от инфекция. От известно време египетските здравни власти насърчават тази операция да се извършва в медицински институции, за да се избегнат възможни усложнения, като в същото време предоставят семейни консултации за прекратяване на този обичай. През 1996 г. Министерството на здравеопазването на Египет реши да забрани на всички медицински специалисти от държавни и частни клиники да извършват всякакъв вид генитално осакатяване на жени. Въпреки това се смята, че много семейства ще продължат да се обръщат към местните знахари, за да изпълнят тези древни предписания.

Има нарастващо осъждане на практиката, която се смята от някои групи за варварска и сексистка. В Съединените щати този въпрос беше подложен на по-внимателно наблюдение, тъй като сега става ясно, че някои момичета имигранти от над 40 страни може да са били подложени на подобна процедура в Съединените щати. Една жена на име Фаузия Касинга избяга от африканската страна Того през 1994 г., за да избегне осакатяване и в крайна сметка пристигна в Щатите нелегално. Тя подаде молба за убежище, но имиграционният съдия първоначално отхвърли аргументите й като неубедителни. След като тя прекара повече от една година в затвора, Съветът по жалбите на имиграцията постанови през 1996 г., че гениталното осакатяване на жени наистина представлява акт на преследване и е легитимно основание за предоставяне на убежище на жени (Dugger , 1996). Въпреки че подобни практики понякога се възприемат като културен императив, който трябва да се уважава, това съдебно решение и други развития в развитите страни подчертават идеята, че подобни операции представляват нарушение на човешките права, което трябва да бъде осъдено и спряно (Розентал, 1996).

Женското генитално осакатяване често има дълбоки корени в начина на живот на представителите на тази или онази култура, отразявайки патриархалната традиция, в която жената се счита за собственост на мъжа, а женската сексуалност е подчинена на мъжката. Този обичай може да се разглежда като основен компонент на обредите на посвещение, символизиращ придобиването от момичето на статута на възрастна жена и следователно служи като източник на гордост. Но с нарастващото внимание към човешките права по света, включително в развиващите се страни, съпротивата срещу подобни практики нараства. Има ожесточен дебат в страните, където тези процедури продължават да се прилагат. По-млади и по-западни жени - често с подкрепата на съпрузите си - призовават за по-символичен обред на посвещение, който би запазил положителната културна стойност на традиционния ритуал, но би избегнал болезнена и опасна операция. Феминистките в западния свят са особено красноречиви по този въпрос, като твърдят, че подобни процедури са не само опасни за здравето, но и опит да се подчертае зависимото положение на жената. Подобни спорове са класически пример за сблъсъка между специфичните за културата обичаи и глобално променящите се възгледи по въпросите на сексуалността и пола.

Определения

КЛИТОР - орган, чувствителен към сексуална стимулация, разположен в горната част на вулвата; се изпълва с кръв по време на сексуална възбуда.

ГЛАВА НА КЛИТОР - външната, чувствителна част на клитора, разположена в горната част на сливането на малките срамни устни.

КЛИТОРНО ТЯЛО - удължена част от клитора, съдържаща тъкан, която може да се напълни с кръв.

ВУЛВА - външни женски полови органи, включително пубис, големи и малки срамни устни, клитор и вагинален отвор.

ПУБИС - възвишение, образувано от мастна тъкан и разположено над срамната кост на жената.

ГОЛЕМИ УСТНИ - две външни гънки на кожата, покриващи малките срамни устни, клитора и отворите на уретрата и вагината.

МАЛКИ СРАМНИ УСТНИ - две гънки на кожата в пространството, ограничено от големи устни, свързващи се над клитора и разположени отстрани на отворите на уретрата и вагината.

ПРЕПУЦИИ - при жените, тъкан в горната част на вулвата, която покрива тялото на клитора.

БАРТОЛИНОВИ ЖЛЕЗИ - малки жлези, чиято тайна се отделя по време на полова възбуда през отделителните канали, които се отварят в основата на малките срамни устни.

ОТВАРЯНЕ НА ПИКОЧАТА - отвор, през който урината се изхвърля от тялото.

ВХОД В ВАГИНАТА - външен отвор на влагалището.

ДЕВА ХИЛЕВА -съединителнотъканна мембрана, която може частично да затвори входа на влагалището.

СМЕГМА Гъсто, мазно вещество, което може да се натрупа под препуциума на клитора или пениса.

ОБРЯЗВАНЕ - при жени - хирургична операция, при която се разкрива тялото на клитора, при което се изрязва препуциума му.

ИНФИБУЛАЦИЯ Хирургическа процедура, използвана в някои култури, при която краищата на вагиналния отвор се държат заедно.

КЛИТОРОДЕКТОМИЯ - хирургично отстраняване на клитора, обичайна процедура в някои култури.

ВАГИНИЗЪМ - неволен спазъм на мускулите, разположени на входа на влагалището, затрудняващ или невъзможен за проникване в нея.

ПУНОКОФЕН МУСКУЛ - част от мускулите, поддържащи вагината, участва в образуването на оргазъм при жените; жените са в състояние да контролират тона му до известна степен.

ВАГИНА - мускулен канал в тялото на жената, който е податлив на сексуална възбуда и в който спермата трябва да влезе по време на полов акт, за да настъпи зачеването.

МАТКА - мускулен орган в женската репродуктивна система, в който се имплантира оплодена яйцеклетка.

МАТОЧНА ШИЙКА - по-тясната част на матката, която излиза във влагалището.

ИСТХУМ - стесняване на матката точно над нейната шийка.

ДЪНО (МАТКА) - широка горна част на матката.

ZEV - отвор в шийката на матката, водещ към маточната кухина.

ПЕРИМЕТРИИ - външен слой на матката.

МИОМЕТРИУМ - среден, мускулен слой на матката.

ЕНДОМЕТРИУМ - вътрешния слой на матката, покриващ нейната кухина.

ИНСУЛТ ТАТО - микроскопско изследване на препарат от клетки, взети чрез изстъргване от повърхността на шийката на матката, извършено с цел откриване на всякакви клетъчни аномалии.

ОВЕРС - чифт женски полови жлези (гонади), разположени в коремната кухина и произвеждащи яйцеклетки и женски полови хормони.

ЯЙЦЕ - женска полова клетка, образувана в яйчника; оплодени от сперма.

ФОЛИКУЛ - конгломерат от клетки, обграждащи зреещо яйце.

ОЦИТИ - клетките са предшественици на ооцита.

ФАЛОПИЕВИ ТРЪБИ - структури, свързани с матката, през които яйцеклетките се прехвърлят от яйчниците в маточната кухина.

Животът в 21 век и развитието на индустрията са отчуждили човека от природата, но не са изключили нуждите на човешкия организъм в нейното благотворно въздействие. Основното предимство на престоя сред природата е въздухът, наситен с отрицателни йони, който дава на хората енергия и здраве. В ежедневието единствената компенсация за липсата на здравословен естествен въздух е йонизаторът на въздуха. Йонизатор на въздуха: какво е това и как се използва За поддържане на високо

Дълго време основната причина за смъртта на пациентите с рак в европейските страни беше ракът на гърдата. Именно той винаги стоеше на първия ред в списъка на злокачествените тумори, които най-често се срещат при жените. Но сега водещите позиции уверено се преместват към рака на белия дроб. Лекарите обясняват сегашната ситуация със следния факт: През 60-70-те години падна пикът на модата за пушене и много жени поеха да

Човек може да оцени достойнствата и реалната картина на околния свят само при условие на реално възприятие на звуците. Когато към естествения звук се добавят външни субективни шумове, които се чуват в ушите и главата, се нарушава не само слуховото възприятие, но и психо-емоционалното състояние. Малко пациенти оставят неестествени шумове в ушите и главата без внимание. За истинска помощ в такива ситуации е необходимо да разберете

Според проучване на Американската психологическа асоциация хората на възраст 18-33 години са подложени на по-високи нива на стрес, отколкото възрастните хора. Загубата на способност за нормален сън се съобщава от около 50% от младите хора. Причината е постоянно безпокойство и проблеми. Най-често младите хора трябва да мислят за необходимостта от спазване на най-строгата икономика. Несигурността относно стабилността на ситуацията на работното място също предизвиква стрес. През 2010г

Онколози от Университета на Пенсилвания направиха интересно и важно откритие. Оказва се, че човешкото тяло може самостоятелно, без помощта на лекарства и противоракова терапия, да преодолее рака. Персоналът на университета успя да намери молекула, наречена TIC10, която активира протеина TRAIL, който помага в борбата с рака. Известно е, че протеинът TRAIL инхибира растежа на туморната тъкан по време на процеса на търсене на ракови клетки, който се нарича имунен отговор.

Сезонна грипна епидемия е на носа и затова би било полезно да запомните правилата, които ще помогнат за предотвратяване на локална грипна епидемия в собствения ви дом. Правилата са разработени от Алисън Янс, един от авторите на Ръководството за надхитряне на настинки и грип. На първо място, трябва да си направите правило да изхвърляте парцалите, използвани за почистване, и хартиените кърпи. По-добре е да замените парцалите със салфетки за еднократна употреба. Носители на инфекция

Отдавна неведнъж е казано, че е по-добре да даваш, отколкото да получаваш. И сега учените потвърдиха, че благородството не е просто добро качество. Той е полезен, и то не само за тези, към които е насочен, но и за тези, които го проявяват. Освен това тази полза се разглежда не толкова от гледна точка на универсалните ценности, колкото от гледна точка на здравето.

Въпреки многобройните противопоказания, вендузите на гърба станаха широко разпространени поради ефективността и ниската цена на тази процедура. Тази техника се основава на прости закони на физиката и се използва от дълго време: полезните свойства на консервите на гърба имат благоприятен ефект върху човешкото тяло, укрепвайки имунната система и стимулирайки работата на вътрешните органи. Банки на гърба: как да използвате, видове Банките на гърба се поставят за премахване

Интересно изобретение на служителите на SFM-Pharm съобщава Интерфакс. Компанията, първият резидент на научно-технологичния парк в областта на биотехнологиите в научния град Колцово, разположен близо до Новосибирск, създаде лекарство, наречено "G5". С помощта на това лекарство, твърдят служители на компанията, човешкият мозък ще може да произвежда стволови клетки. Изобретението, което няма аналози в света, е средство с пълна регенеративна активност. Това казва Андрей Артамонов, съсобственик на компанията

Посещението в салон за татуировки може да доведе до рак на кожата, предупреждава The Times of India. Благодарение на изследванията на лекарите стана известно, че боите, използвани от татуистите, са опасни. Те съдържат токсични елементи, които могат да причинят рак на кожата. Най-опасната от всички беше синята боя. Съдържа алуминий и кобалт. В червената боя е открит живачен сулфид. Някои други цветове също

На каквото и да тръгне човек в преследване на добро здраве, бодрост, хармония и здраве! Натрошен на прах или таблетиран кехлибар? Отлично! Още повече, че такова лекарство струва една стотинка, а по ефекта си върху тялото е сравнимо със скъпия биохит от последните години - коензим Q10. Янтарна киселина: състав, как да се използва Всъщност вземете янтарна киселина в полза на тялото

Американски учени изобретиха иновативна технология, която стимулира човешкия организъм сам да произвежда нужните му лекарства. Специалисти от университета в Мичиган (САЩ) използваха неинвазивната транскраниална технология, която включва излагане на неврони на определени области на мозъка със слаб електрически ток. В резултат на това мозъкът "принуждава" тялото да произвежда ендогенни опиати - естествени болкоуспокояващи. Способността да произвежда този вид наркотици е присъща на човешкото тяло.

Ужасна история се случи с жител на Обединеното кралство. Обикновена контактна леща причинила гъбично заболяване, което ограбило лявото око на 42-годишна жена. Жаклин Стоун, това е името на жертвата, признава, че еднодневните лещи са й създавали дискомфорт цял ​​ден от момента на покупката. Когато се опитала да свали лещата от окото си, тя установила, че лещата е залепнала за очната ябълка. Зрението започна да се влошава. Предписаните от лекаря капки за очи само влошиха неприятното

Благодарение на сложната структура на ухото, човек е в състояние да възприема звуците от околния свят. Най-малката повреда в този добре установен механизъм води до загуба на слуха. Чести са и възпалителните процеси, които са придружени от интензивни болезнени усещания и са опасни с техните усложнения. Често срещан тип патология с възпалителен характер е възпалението на средното ухо, което изисква незабавно и специфично лечение. Причини за възпаление на средното ухо Средното ухо е функционална връзка, която свързва

Леонид Печатников, заместник-кмет на Москва по социалното развитие, заявява, че в столицата е регистрирана мащабна грипна епидемия. „Епидемиологичният праг вече е превишен. В Москва има епидемия и все още не виждаме промяна на ситуацията към по-добро. Има много болни, значително се увеличи натоварването на поликлиниките и болниците“, отбелязва той. Бързо нараства броят на хората с остри респираторни инфекции и грип. Ниво

Невероятни факти

Този списък ще разкаже за десет нещастни хора, страдащи от тежки деформации.

Някои от тях, с помощта на съвременната медицина, успяха да живеят повече или по-малко нормален живот.

Някои от историите са трагични, други обнадеждаващи. Ето десет шокиращи истории:

Човешка деформация

10 Руди Сантос

Човекът е октопод

Прикрепен към таза и корема на Руди друг чифт ръце и крака,принадлежащи на брат му, когото Сантос погълна, докато беше в утробата. Също така върху тялото му е допълнителен чифт зърна и неразвита глава с ухо и коса.

Руди стана национална знаменитост, докато пътуваше като част от фрийк шоу през 70-те и 80-те години на миналия век. Тогава той печелеше около 20 000 песо на ден, като беше основната "атракция" на шоуто.

Тогава той получава сценичното си име - "октопод". Руди беше оприличен на Бог и жените се редяха на опашка само за да застанат до него или да се снимат с него.

Колкото и да е странно, Руди изчезна от екрана в края на 80-те години и в крайна сметка живее в бедност повече от десет години.През 2008 г. двама лекари го прегледаха, за да видят дали може да оцелее след операция за отстраняване на нежелани части от тялото.

9. Манар Магед

двуглаво момиче

По-малко от година по-късно самата Манар почина поради мозъчна инфекция, чието развитие беше провокирано в резултат на усложнения, възникнали след операцията.

Необичайни хора по света

8. Мин Анх

Момчето е риба

Минг Ан е виетнамско сирак, роден с неизвестно кожно заболяване, което кара кожата му да се лющи масово и да образува люспи. Състоянието му, както се очакваше, се задейства от специален химикал (Agent Orange),използвани от американската армия по време на войната във Виетнам.

Това състояние е свързано с постоянно прегряване на тялото, така че става изключително неудобно за човек да „носи“ кожата без редовен душ. Същите сираци от сиропиталището го наричаха „рибка“.

В миналото Минг е бил малтретиран от персонала и други деца, които са живели в сиропиталището. Завързаха го за леглото и не позволиха на момчето да си вземе душ "свалят" старата кожа.

Когато Мин беше дете, той срещна Бренда, 79-годишна жителка на Обединеното кралство. Сега тя пътува до Виетнам всяка година, за да го види. С годините жената дошла при момчето и станала негова добра приятелка.

Бренда направи много, за да подобри живота на момчето в сиропиталището. Тя убеди персонала да не го връзва, когато започне следващият пристъп, намери му и приятел, който всяка седмица ходи на плуване с детето, което сега е любимото занимание на Мин.

7. Джоузеф Мерик

Човек слон

Вероятно най-известният човек в този списък е Джоузеф Мерик, Човекът-слон. Роденият през 1836 г. англичанин става лондонска знаменитост и по-късно спечели слава по целия свят.

Той е роден със синдром на Протей, състояние, което причинява необичайни разраствания на тъкани по кожата, което кара костите да се деформират и удебеляват.

Майката на Йосиф умира, когато момчето е на 11 години, а баща му го изоставя. Така той напуска дома си като тийнейджър, след това работи в Лестър, а по-късно става шоумен. Той беше изключително популярен и на върха на популярността си получи сценичното си име: "човекът слон".

Поради размера на главата си Джоузеф трябваше да спи седнал. Главата му беше толкова тежка, че не можеше да спи легнал. Една нощ през 1890 г. той се опитал да избяга в царството на Морфей „като всички нормални хора“ и изкълчи врата си в процеса.

На следващата сутрин той е намерен мъртъв.

Най-необичайните хора

6. Дидие Монталво

Костенурка момче

Дидие е роден в колумбийската провинция с вроден меланоцитен вирус, който кара белегът да расте с невероятно бързи темпове по цялото тяло.

В резултат на това заболяване родилният белег стана толкова голям, че покриваше целия гръб на Дидие.Връстниците нарекоха Дидие "момчето костенурка", защото невероятният размер на "бенката" беше много подобен на черупката на костенурка.

Очевидно Дидие е бил заченат по време на затъмнение, защото местните го смятали за „дело на дявола“. Поради тази причина той не може да общува с други деца и му е забранено да посещава местното училище.

Когато британският хирург Нийл Булстрод научава за проблема на Дидие, той се отправя към Богота, където оперираха детето и премахнаха напълно злополучната „бенка”.

Когато операцията е извършена, момчето е едва на шест години. Това беше истински успех, тъй като специалистите успяха да премахнат цялото родилно петно. След операцията Дидие е приет на училище, започва да живее нормален и щастлив живот.

Хора с необичаен външен вид

5. Манди Селърс

Манди Селарс от Ланкашър, Великобритания, е диагностицирана със същата диагноза като Джоузеф Мерик - синдром на Протей. Това доведе до това, че краката на Манди станаха невероятно големи, с общо тегло 95 кг и диаметър 1 метър.

Краката й са толкова големи, че сама си поръчва специално оборудвани обувки, които струват около 4000 долара.Тя също има персонализирана кола, която може да управлява без помощта на краката си.

Туморната маса е напълно отстранена след първата операция, останалите три са изпратени за лицева реконструкция. Операциите бяха успешни и няколко седмици по-късно Хосе беше на път за Лисабон.

Хора с най-необичайни аномалии

2. Деде Косвара

Човекът е дърво

Деде Косвара е индонезиец, който през по-голямата част от живота си страда от гъбична инфекция, наречена епидермодисплазия веруциформис. Той причинява растеж на големи, жилави гъбични израстъци, които изглеждат много подобни на дървесната кора.

С течение на времето на Деде му стана изключително неудобно да използва крайниците си, те станаха толкова големи и тежки. Гъбичките се разпространяват по цялото тяло, но се проявяват предимно по ръцете и краката.

През 2008 г. Деде преминава курс на лечение в САЩ, в резултат на което от тялото му са отстранени 8 кг брадавици. След това е направена кожна трансплантация на лицето и ръцете. За съжаление, в резултат на операцията не беше възможно да се спре растежа на гъбичките, така че през 2011 г. беше извършена друга хирургична интервенция.

Няма лек за болестта на Деде.

1. Аламджан Нематилаев

Плодът в плода е изключително рядка аномалия в развитието, която се среща веднъж на 500 000 новородени. Причините за тази аномалия са неизвестни, но много учени смятат, че това се случва в ранните етапи на бременността, когато един ембрион е буквално "обвит" от друг.

През 2003 г. училищният лекар забелязал, че стомахът на детето е много подут и го изпратил в болница. Лекарите го прегледали и установили, че пациентът има киста. Следващата седмица момчето беше оперирано и за всеобща изненада, в корема на Аламян е открито дете с тегло два килограма и дължина 20 сантиметра.

Лекарят, извършил операцията, отбеляза, че момчето изглежда сякаш е бременно в шестия месец. Родителите на момчето смятат, че развитието на подобна аномалия е провокирано в резултат на радиация след катастрофата в Чернобил, но експертите отхвърлиха тази идея.

Аламян се възстанови напълно от операцията, но и до днес не знае, че близнакът му расте в него.

Темата за структурата и функцията на човешкото тяло е основите на здравето, тук започва разбирането на нормата и отклоненията от нормата. Но тази тема практически се пропуска в училищата и другите образователни институции или се изкривява до такава степен, че човек започва да живее в митове и слухове, намирайки се в състояние на „хроничен страх“. Тъй като жените са по-емоционални, те са по-склонни да бъдат повлияни от негативизъм и сплашване. Следователно познаването на себе си, разбирането на структурата и работата на женското тяло е важно, за да се предотвратят ненужни неразумни интервенции и обратно, да се получи навременна помощ, когато е необходимо.
Повечето жени нямат представа за системата на женските репродуктивни (генитални) органи. Твърди се, че има известни познания, но те са твърде повърхностни. И каква жена без женски полови органи, нали? В крайна сметка именно те определят основната му разлика от мъжа.

Женски репродуктивни органиразделени на външни (външни) и вътрешни. Като начало всяка жена трябва да се научи как да използва огледало и постоянно да изследва външните полови органи, без да обръща внимание на срама (не е нужно да се срамувате от себе си). При жените външните полови органи са вулва- анатомичната част на външните полови органи, която включва преддверието на влагалището, големи и малки срамни устни, клитор , пубис , отваряне на уретрата, химен, бартолиновите жлезии вагинален отвор.
Нека да пропуснем темата за привлекателността на външните гениталии (въпреки факта, че всъщност тази тема тревожи много жени и мъже) и да си припомним само някои важни моменти от анатомията и физиологията на тази част от тялото.

Пубис
Във всички учебници по гинекология и акушерство пубисът се споменава само с две-три думи, въпреки че той е от голямо значение в живота на жените и мъжете (мъжете също имат пубис). Меката подутина от мастна подложка пред вулвата, която покрива пубиса, се нарича туберкула на Венера или туберкула на Афродита. Венера за римляните и Афродита за гърците са били богини на любовта, женската сексуалност, плодородието и красотата.
Тази част от женското тяло играе важна роля, особено в сексуалните отношения. Мастната подложка покрива срамната кост, която е неразделна част от голямото костно образувание - таза. Има форма на купа и съдържа голям брой органи, като е надеждна опора за тях. Органи, които не излизат извън костната формация на таза, образуват малкия таз. Именно в малкия таз се намират вътрешните органи на женската полова система, включително тялото на матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Следователно пубисът с мастна подложка изпълнява защитна функция - по време на удари, падания, особено на предната стена на корема, силата на нараняване на вътрешните органи намалява поради тази туберкула на Венера.
Ако вземем предвид, че през първите три месеца от бременността, когато се формират всички органи и системи на нероденото дете, матката е дълбоко в таза и не излиза извън срамната кост, това е още едно важно ниво на защита за бъдещо потомство от щети.
По време на полов акт, който е придружен от активни движения на партньорите, пубисът предпазва жената и мъжа от травматизиране на половите органи, както и на тазовите кости (с други думи, предпазва от триене и синини).
В допълнение към мастната подложка, пубисната кожа съдържа голямо количество косми, които много млади жени бръснат, като се оплакват отчасти от дразнене на кожата и други проблеми, свързани с обезкосмяването. Пубисното окосмяване се появява по време на пубертета и този растеж се причинява от увеличаване на количеството мъжки полови хормони в тялото на момичето. Може би някой от учените или лекарите погрешно ще нарече космите по външните полови органи вид рудимент, тоест грешка на природата, която не е имала време да се отърве от останките от „еволюционното минало“. Но това е погрешно мнение.

Защо една жена се нуждае от пубис?:
- Първо, те са и "естествено уплътнение", което предпазва кожата и срамните кости от нараняване.
- Второ, космите предотвратяват навлизането на малки чужди тела и течности в гениталната цепка.
- Трето, кожата на пубиса съдържа голям брой мастни и потни жлези, които отделят секрет със специфична миризма, която играе роля в сексуалното привличане на противоположния пол (включително инстинктивно чрез миризмата). Срамните косми натрупват тези вещества и увеличават миризмата на тази област на тялото.
- Четвърто, срамните косми играят и хигиенична роля - те не позволяват на влагалищния секрет да се изпарява и да се разпространява извън тялото.
- Пето, кожата на пубиса е доста чувствителна и когато се стимулира, играе важна роля в сексуалната възбуда на жената.

Пубисното окосмяване се определя от генетични и конституционални фактори, както и окосмяването по тялото. Възрастта на жената не влияе на дължината на срамната коса - тя не се променя от момента, в който се появи косата, което не може да се каже за количеството коса - буйна "растителност" се наблюдава в зряла възраст на жената.

Интимна прическа
Всяка жена има своите капризи и изисквания към женската "красота", особено в интимните части на тялото. Отчасти подобни искания са почит към модата и също са провокирани от самите мъже, които често сравняват състоянието на вулвата на своите избраници със снимки на порно звезди в списания за възрастни.
„Интимна прическа“ е поредният вик на модата, а такива „прически“ няма! Между другото, има и мъжка "интимна прическа". Трябва обаче да се помни, че космите на пубиса и големите срамни устни не са космите на главата, тъй като се свързват с генитални инфекции, краста и срамни въшки. Не са редки случаите на разрязване на кожата, така че кръвта да попадне върху инструментите. За съжаление, не всички "интимни фризьори" обработват и стерилизират инструментите си правилно, тъй като подобна обработка доста бързо затъпява остриета и ножове и като цяло изважда от строя някои инструменти. Следователно няма гаранция за пълна безопасност на интимната прическа. И тъй като интимната част на тялото доста често е мокра, тогава при наличие на рани по кожата и лигавиците възниква добра почва за растежа на бактериите и възниква възпалителния процес.

чатала
Малко жени се замислят колко различни дупки има в перинеума и как са разположени. Ако се придвижите от долния ръб на пубиса към ануса, тогава жената има три отвора с различни размери: първият е отворът на уретрата, през който се отделя урината, малко по-ниско има вход към влагалището, през който децата се зачеват и раждат, а извън преддверието на влагалището има анален отвор, през който се отделят чревните отпадъци. В допълнение към тези основни "дупки" има множество отвори на редица жлези, но често е невъзможно да се видят с просто око. Родителите рядко обясняват на децата си през коя „дупка“ се раждат. Почти цялата област между пубиса и опашната кост и отстрани се нарича перинеум - "между краката".
Важно е да се отбележи, че кожата на перинеума е най-мръсната част от човешкото тяло, тъй като върху нея се натрупва секрет от уретрата, влагалището и ануса. Тези секрети не само се натрупват през деня, но и създават отлична среда за развитие на микроорганизми, най-често чревната група (от ануса) и кожната микрофлора (стафилококи, стрептококи, гъбички). Почистването на кожата чрез измиване с топла вода и сапун поне два пъти на ден (в идеалния случай след всяка дефекация и уриниране) е ключът към предотвратяването на възпаление на външните полови органи.

Големи и малки срамни устни
Големи срамни устни- това са две гънки на кожата, съдържащи плътен мастен слой и покриващи входа на влагалището. Те предпазват влагалището от микроорганизми. При момичетата големите срамни устни са затворени, така че са по-надеждно защитени от микроби и чужди тела. С началото на сексуалната активност големите срамни устни се отварят. Някои жени имат тъмно оцветяване на големите срамни устни, което обикновено е нормално. Често по време на бременност пигментацията се увеличава. Големите срамни устни са същите по произход и структура като мъжкия скротум – кожена торбичка, където са разположени тестисите.
Малки срамни устни, според някои лекари и сексолози, са част от клиторната система. Те са гънки на кожата с голям брой нервни окончания. При сексуална възбуда малките срамни устни се подуват и почервеняват, както и клиторът. Те покриват главата на клитора, уретрата (уретрата) и входа на влагалището, както и отворите на редица жлези.
Можем да кажем, че малките срамни устни са "лицето" на жената. Не приемайте това твърдение директно, но разберете, че формата и цветът на малките срамни устни при всяка жена е индивидуален и специфичен и че всяка жена може да бъде разпозната по тях, ако такива признаци са записани някъде, като снимки на лицето в профил и записват се анфас, както и пръстови отпечатъци в криминалната картотека. По цвят малките срамни устни могат да имат различни нюанси на лигавицата - от бледо розово до тъмно червено (бордо), както и кафяво (жените предпочитат да го наричат ​​цвят на шоколад). Тези нюанси могат да се променят през целия живот на жената, както и в определени моменти, например по време на бременност.

По някаква причина сред хората, по-специално женските лекари, имаше погрешно схващане, че малките срамни устни трябва да бъдат почти еднакви за всички жени. Напротив, броят на видовете от тази част на външните полови органи е разнообразен, включително и по размер. Вижте лицата на жените. Колко вида женски устни има? Множество, независимо от различните видове класификации! Същото може да се каже и за размера и размера на малките срамни устни (и цветът вече беше споменат). Често размерите на дясната и лявата срамна устна при жените могат да бъдат различни, с равни или ръбове с ресни, асиметрични, тесни, широки, лъскави, матови и др. Всичко това е норма.
Много жени, особено млади, след като видят снимки на малките срамни устни в учебник по гинекология или в някои порнографски снимки и ги сравняват със своите собствени, стигат до крайности и се опитват по някакъв начин да коригират „дефекта“, започвайки с всякакви избелващи агенти и завършва с пластична хирургия. Ако размерът на срамните устни създава дискомфорт (болка) или жената изпитва морална неудовлетвореност, комплекс за малоценност, тогава е възможна хирургична пластика на срамните устни. По-често подобна намеса не е оправдана.

пиърсинг
Съвременната мода включва декорирането на външните гениталии с обеци и други елементи, което се нарича пиърсинг, тъй като най-често закрепването на бижута изисква пробиване на кожата. Ако по време на пиърсинга се спазват всички правила за хигиена и санитария, тогава няма никаква вреда. Въпреки това, големите и малките срамни устни са изключително чувствителни и лесно се дразнят, така че появата на чуждо тяло, дори малко, върху големите и малките срамни устни може да причини болка, дискомфорт и секреция. Много мъже харесват такива бижута, което означава, че жените отиват на всякакви подвиги, за да угодят на сексуалните си партньори. Повечето от тях все още не могат да издържат да носят такива бижута дълго време - това винаги е неприятно мъчение, независимо от мястото, в което е пробита кожата и е прикрепена "играчката". Малцина свикват с пиърсинга и спират да се оплакват. Разбира се, необходимо е да се следи състоянието на срамните устни и при възпалителен процес или нараняване на мястото на убождането да се потърси лекарска помощ.

Вагинален вестибюл
Цялата област между срамните устни и входа на влагалището се нарича преддверие на влагалището. Тя винаги е хидратирана поради постоянната секреция на жлезите и влагалищния секрет в тази част на тялото. Дразненето на лигавицата на вестибюла на влагалището с химикали и механично (триене от носене на бельо) може да доведе не само до повишено производство на секрети, но и до травма и разязвяване на кожата и лигавиците.
Именно тази област на външните гениталии най-често страда по време на полов акт, ако той се случи без подходяща подготовка – поради триенето с пениса, ожулванията, паренето, болката и дискомфортът са неизбежни. След като са получили отрицателен опит от такива сексуални отношения, много жени започват да избягват сексуален контакт с мъже.

Сърбеж на вулвата
Женската вулва съдържа голям брой нервни окончания (за разлика от вагината, която е почти нечувствителна към болка), така че това е свързано предимно с функцията за размножаване. Следователно, дори леко химическо или физическо дразнене на тази област на кожата и лигавиците може да доведе до дискомфорт, болка, сърбеж, парене. Грешка е да се смята, че само инфекциите водят до дискомфорт и сърбеж на външните полови органи. Когато се появи секрет, сърби не вагината, а вулвата.
В действителност има повече от 100 различни заболявания, както "местни", т.е. във вулвата, така и общи (захарен диабет, вълчи лишей, псориазис и други), придружени от сърбеж на вулвата. Различните възрастови категории жени могат да имат различни заболявания с оплаквания от сърбеж и парене на външните полови органи.
Инфекциозният процес не е налице във всички случаи на дискомфорт и сърбеж на вулвата. Например, това може да е реакция към сапун, течност за пране, синтетично бельо, тесни панталони или чорапогащи, различни видове интимни гелове, интимни парфюми. При жените преди менструация се наблюдава физиологично състояние на ниски нива на естроген, същото състояние се наблюдава след раждане при кърмене, което също може да бъде придружено от сърбеж. Различни кожни заболявания (дерматити, кожни инфекции), алергични реакции, заболявания на черния дроб, нервната система и много други могат да се проявят с оплаквания от сърбеж.

Химен
Хименът се намира на входа на влагалището и представлява участък от влагалищната лигавица с дебелина 0,5-2 mm, често полулунен или пръстеновиден (има около 20 форми на химена). Играе бариерна (защитна) роля. Хименът обикновено има един или повече отвора, които позволяват на менструалната кръв да изтича от влагалището по време на менструация. Вродената липса на химен се нарича аплазия на химена. Това състояние е изключително рядко.
Ако хименът е запазен, такива момичета се наричат ​​девици или недокоснати. Наличието на химен означава ли, че едно момиче е сексуално неактивно? Не, не става. Макар и само защото хименът може да се разтегне и да не се повреди по време на полов акт (в зависимост от неговата еластичност). Освен това има анален и орален секс, който сега се практикува от младите хора.
При бебета момичета хименът, поради излагане на майчините хормони (естрогени), е плътен, има много гънки и издатини, е бледорозов на цвят и може да стърчи навън от влагалището (да бъде извит), въпреки факта, че е малко по-дълбоко към влагалището, отколкото при възрастна жена. Това състояние може да продължи при момичетата до 4 години. Размерът на дупката в химена на момиченцето е много малък – около 1 мм, като всяка година се увеличава с около 1 мм. Постепенно малките срамни устни растат надолу, покривайки входа на влагалището. От около 6-7 години хименът, напротив, става тънък, прозрачен, гладък и доста чувствителен към дразнене. Следователно неудобното, стегнато, твърдо бельо и дрехи могат да причинят сериозен дискомфорт на малко момиченце, което неопитна майка или лекар ще приеме за някакъв възпалителен процес.

Лесно ли е да загубиш девствеността си?
Не е лесно да повредите химена, но е напълно възможно. Тази опасност възниква от първите години от живота на момичето. В постсъветските страни почти всички момичета подред са диагностицирани сливане на малките срамни устни, или синехия, и затова веднага се намесват не само с груб преглед, но и с агресивно, грубо отношение под формата на разделяне на тези устни. Прекъсването на връзката често се извършва в кабинета по време на преглед на пръста без анестезия.
Синехията на малките срамни устни е често срещано явление при момичета под 6-7 годишна възраст, което най-често не налага хирургична дисекция. Намесата на лекар е необходима само в случаи на нарушение на изтичането на урина и добавяне на инфекция на пикочно-половата система, но такива случаи са изключително редки. Такива манипулации могат да доведат до увреждане на химена, особено ако се извършва без анестезия.
Лечението с вагинални супозитории на "вагинит" при млади момичета не се оправдава. При момиче на 1-3 години диаметърът на отвора на химена е до 3 mm и е доста плътен и неразтеглив, когато диаметърът на вагиналните супозитории обикновено е 8-15 mm. Малките свещи (супозитории) за уретрата имат диаметър 3-6 mm, но лекарите рядко ги използват. По този начин сегашното поколение момичета е в опасност да загуби девствеността си много преди началото на сексуалната активност.

Възможно ли е увреждане на химена с дамски тампони?Използването на хигиенни тампони има своите отрицателни страни. Природата съзнателно създаде изтичане на менструален поток от влагалището навън - това е мъртъв ендометриум, следователно токсини. Но когато тампонът се постави във влагалището, това изтичане се нарушава. Мъртвият ендометриум заедно с кръвта се натрупва в края на тампона в областта на шийката на матката и задния форникс на влагалището. И тъй като няма достатъчно достъп на кислород, възниква благоприятна среда за възпроизвеждане на опасни бактерии. Ето как някои жени развиват токсичен синдром.
При подрастващите момичета в пубертета е напълно възможно травмиране на химена с тампони и други предмети. Възможно е и увреждане на химена със санитарен тампон, ако хименът има няколко малки дупки, а не една в центъра. При възрастни момичета (след 20-22 години) хименът е еластичен, дупката е с такъв размер, че ви позволява да поставите хигиеничен тампон във влагалището. Но е необходимо да въведете и особено да премахнете използвания тампон внимателно, без резки движения.

Сексуалните партньори често вкарват пръстите си във влагалището и разтягат химена за няколко цели. Първо, това намалява болката от дефлорация в началото на половия акт. Второ, има погрешно схващане, че след много "разтягане на химена" с пръсти и след това вкарване на пениса, момичето остава девствено. Още от въвеждането на пръсти се появяват малки разкъсвания на химена и когато това се практикува постоянно, скоро хименът е напълно разкъсан. Трябва да се внимава и за редица инфекции, които могат да се предават чрез мръсни ръце.
Съвременната младеж също въвежда различни предмети във влагалището. Между тийнейджърите има състезание кой какво може да вкара във влагалището и да задържи този предмет възможно най-дълго. Списъкът с такива артикули е голям и шокиращо разнообразие. Следователно девствеността може да бъде загубена не само чрез полов акт, но и чрез различни игри, мастурбация с предмети, а понякога и при интензивни спортни дейности, свързани с резки движения, чести падания, наранявания на перинеума.
Дефлорацията или увреждането на химена по време на полов акт може да бъде съпроводено с болка, но при правилна подготовка на жената, особено когато е добре възбудена, тя преминава без болка. Кървав секрет по време на дефлорация се появява само в половината от случаите.

Клитор
Точно под и зад предната комисура на големите срамни устни е клиторът или похотта, чувствителна зона на женското тяло по отношение на сексуална възбуда. Структурата на клитора наподобява мъжкия пенис (пенис), но без уретрата.
Клиторът е полов орган на всички женски бозайници без изключение. Ролята му не е напълно изяснена, но клиторът е източник на възбуда и сексуално удовлетворение, тъй като съдържа голям брой нервни окончания и кръвоносни съдове. Клиторната стимулация се използва по време на полов акт и мастурбация за сексуално удовлетворение. Главата на клитора съдържа от 6000 до 8000 нервни окончания - никоя друга част от тялото, както при жените, така и при мъжете, няма толкова много нервни окончания, а това е четири пъти повече от броя на нервните окончания в главата на мъжкия пенис. Това означава, че женският клитор е много по-чувствителен от мъжкия полов орган, което е важно за сексуалната реакция на жената при полов акт.
Бракът и следователно редовният сексуален живот влияе ли върху размера на клитора? Оказва се, че не. Размерът на клитора е еднакъв при омъжените и необвързаните жени. Размерът на клитора също не зависи от сексуалната ориентация - те са еднакви при жени, живеещи само с мъже, бисексуални жени и лесбийки.

Външните полови органи при жените съдържат други структури, които изпълняват специфична функция. Повече информация ще бъде предоставена в книгата Енциклопедия на женското здраве.

Известно е, че полът на човек се определя в момента на оплождането на яйцеклетката на майката от спермата на бащата. Нека напомним на читателите, които са далеч от медицината, че сперматозоидът и яйцето съдържат ДНК, в чиито молекули е „записана“ програмата за формиране и развитие на човек. Веригите на неговите молекули са концентрирани в 23 хромозоми, всяка от които има своя двойка в спермата и яйцето. Под микроскоп сдвоените хромозоми са неразличими една от друга. Изключение правят двете полови хромозоми X и Y ("X" и "Y"), наречени така поради приликата с тези латински букви. Женската хромозома, съдържаща се в яйцето, има формата на буквата X. В сперматозоидите има X или Y хромозома. Общият брой на хромозомите в клетките на тялото, както при жените, така и при мъжете, е еднакъв и възлиза на общо 46 (22 двойки автозоми всяка плюс две полови хромозоми).

Ако яйцеклетката е оплодена от сперматозоид с X хромозома, ембрионът получава набор от XX („X-X“), характерен за женския генетичен пол, който е придружен от полагането на зародишните яйчници. Когато се оплоди от сперма с Y-хромозома, ембрионът ще има мъжки набор от XY ("x - y"), който ще му осигури полагане на тестиси.

Френският биолог Алфред Йост (Jost A., 1946, 1947, 1951, 1953, 1974) провежда експерименти с бижута. Той извади ембрионите от матката на бременна зайка, кастрира ги (премахна тестисите или яйчниците) и ги засади отново в матката. Оказа се, че наличието на ембрионални тестиси определя полагането на мъжките полови органи (пенис, скротум, семепровод). Женският репродуктивен апарат се формира както в присъствието на зародишни яйчници, така и в тяхното отсъствие. Колкото по-близо до края на вътрематочното развитие са проведени експериментите, толкова повече структурата на гениталиите на новороденото зайче съответства на неговия кариотип, тоест на генетичния пол. Кастрацията на мъжкия плод веднага след полагането на тестисите доведе до раждането на женски индивид (само че нямаше яйчници, а по-късно се разкри безплодието).

При хората развитието протича по същия начин, както е описано. Обикновено до края на вътреутробното развитие се ражда или момче с генетичен набор XY и мъжки полови органи, или момиче с набор от хромозоми XX и женски вътрешни и външни полови органи (яйчници, матка, яйцепроводи, вагина, клитор, малки и големи срамни устни).

Случва се обаче нормалният ход на събитията да бъде нарушен, например поради неправилно разпределение на хромозомите между клетките. В този случай оплодената яйцеклетка може да не е със стандарт, но, да кажем, с XXY-хромозомен набор. В такива случаи се ражда момче, но тестисите му по-късно ще бъдат дефектни. Може да има други хромозомни аномалии, които ще причинят деформация на гениталните органи.

Смъртта на зародишните тестиси на всеки етап от вътрематочното развитие на плода води до същите последствия. Колкото по-рано се случи, толкова по-близо до женския тип ще се оформят гениталиите на бебето. Може да се роди момиче с мъжки XY хромозомен набор, при което пубертетът няма да настъпи в юношеството и млечните жлези няма да растат (в края на краищата тя няма яйчници, говорим за мъжкото генетично поле на субекта, комбинирано със смъртта на зародишните му тестиси в ранните етапи на вътрематочно развитие).

При по-късна загуба на тестисите на плода се ражда дете с деформации на половите органи.

Понякога аномалиите се дължат на заболяване на бъдещата майка или хормонално лечение, което е било погрешно проведено по време на бременност. Ако нивото на хормоните на надбъбречната кора с андрогенни свойства е твърде високо в тялото на бременна жена (или поради повишената функция на тази двойка ендокринна жлеза, или във връзка с приема на хормонални лекарства), деформации на жената възникват репродуктивния апарат на плода.

Адреногениталният синдром на самия плод води до подобни промени. – вродено заболяване, придружено от хипертрофия на надбъбречните жлези. Едно момиче се ражда с прекомерно развит клитор, който прилича на недоразвит пенис; с различна степен на инфекция на влагалището; с деформация на срамните устни. Това се дължи на факта, че при адреногенитален синдром надбъбречните жлези произвеждат излишък от хормони, които са подобни по своята химическа структура на мъжките (надбъбречни андрогени).

При повишена надбъбречна функция, момчето се характеризира с преждевременно сексуално развитие. Пенисът му се отличава с голям размер, „възрастна“ структура и постоянна готовност за ерекция. Детето може да расте срамна коса. Сред връстниците си той изглежда като герой.

Деформациите на момичета и жени, причинени от хипертрофия на техните надбъбречни жлези, се наричат ​​фалшив женски хермафродитизъм.

Истинският хермафродитизъм (по името Хермафродит от древногръцката митология, който е имал мъжки и женски органи) се среща изключително рядко при залагане на жлезите и на двата пола. В същото време в клетките на тялото, в допълнение към женската хромозома, трябва да има и мъжка хромозома (или поне част от нея). Тези хора имат както вагина, така и пенис. Обикновено такава комбинация не носи много радост на техните собственици, тъй като е придружена от хормонален дефицит, който изисква медицинска корекция.

И все пак е изключително рядко да се намерят индивиди, които могат да имат сексуален контакт с представители на двата пола, използвайки и двете им превъплъщения, мъжки и женски. Такъв случай е наблюдаван от известния немски учен Рудолф Вирхов и неговите сътрудници Шулц и Фридрайх. „Тези автори описаха хермафродит Катарина Гоман, който се смяташе за мъж и от 16-годишна възраст имаше сексуален контакт с жени. На 20 години започна менструация, млечните му жлези се увеличиха и започна да живее с мъже като нормална жена. На 42 години, след спиране на менструацията, той сменя името Катарина на Карл, жени се и има син. По време на прегледа Вирхов открива живи сперматозоиди; в същото време редовната менструация показва наличието на функциониращ яйчник”(Ауслендер, Цитирано от Н. Б. Медведев, 1946 г.).

Обикновено хермафродитите се раждат с грозна структура на гениталните органи: известна степен на приближаване на хипертрофия на клитора до недоразвит пенис; с отвор на уретрата на долната повърхност на анормалния член; с деформация на срамните устни, наподобяваща, така да се каже, раздвоен скротум; с вагинална инфекция. В същото време гонадите на двата пола се намират в човек, разположени отделно или свързани в една жлеза („овотестиси“ - „яйцеклетка-яйчник“).

Диагностиката на аномалии на гениталния апарат при новородено прави абсолютно необходима консултация с ендокринолог. Колкото по-рано детето влезе в полезрението си, толкова по-пълна ще бъде корекцията на аномалиите, толкова по-малко грешки ще бъдат направени при определянето на паспортния (социален) пол, тоест при въвеждането на пола в документите. Тогава по-късно ще бъде по-лесно и по-пълно да се коригира половата идентичност (ще говорим колко трудна е подобна задача).

Хромозомният набор може да има допълнителна Y-хромозома, което прави кариотипа „супер мъжки“ - XYY („X-Y-Y“). По правило такива субекти са високи около два метра с големи черти на лицето и свръхразвита долна челюст, гениталиите са нормално оформени.

Интересът към такава патология е предизвикан от работата на Якобс и неговите сътрудници (Jacobs P. A. et al., 1971). След провеждане на масивно изследване на хромозомния набор в затворници и пациенти в американски затворнически психиатрични болници, те откриха, че кариотипът XYY се наблюдава непропорционално при жестоките престъпници. Някои от тях са лежали в затвора за хомосексуално насилие. Първоначално това откритие предизвика вълнение сред генетиците. Изглежда, че най-накрая се доближиха до разкриването на природата на хомосексуалността. Наблюдавайки психопати с кариотип XYY, учените подозираха връзка между агресивността и хомосексуалността с Y хромозомата.

Но скоро разочарованието се присъедини към насладата от научното откритие.

Оказа се, че престъпниците с хромозомен набор XYY изнасилват жени и момичета също толкова охотно, колкото и мъжете и тийнейджърите. С други думи, психопатите с кариотип XYY са толкова сексуално дезактивирани, че са готови, въпреки хетеросексуалната си ориентация, да изнасилят обект от всякакъв пол и възраст. Освен това техният брой е само 0,5% от общото население, тоест незначителна част от хората с хомосексуална активност. Освен това по-голямата част от мъжете с кариотип XYY, изследвани не в затворите, а сред спазващите закона граждани, се оказаха не психопатични, не агресивни и предимно хетеросексуални. С една дума, опитите да се докаже генетичната природа на хомосексуалността чрез изследване на хромозомни аномалии са в застой.