Метод за лазерна коагулация на ретината. Лечение на ретината Последици от лазерна коагулация

Офталмологична клиника на д-р Куренков - всички видове лазерна коагулация.

Ретината (ретината) е вътрешният слой на окото, който осигурява зрителни функции.

Различни заболявания могат да доведат до следните промени в ретината:

• дистрофия,
• съдова тромбоза,
• възпаление,
• неоплазми.

Принцип на метода

Лазерната коагулация на ретината е модерен, високоефективен метод на лечение в офталмологията, който се основава на създаването на локални сраствания между ретината и хороидеята.

Резултатът е фиксиране на ретината с подобрено кръвоснабдяване и следователно нейното хранене. В същото време съдовата пропускливост намалява и рискът от развитие на ексудативни процеси с образуването на вторично отлепване намалява.

Показания:

• дистрофични промени в очното дъно (като "следа от охлюв" или решетъчна дистрофия),
• някои видове отлепване на ретината,
• остра тромбоза на централната вена,
• остра обструкция на централната артерия,
• тежка диабетна ретинопатия,
• неоплазми в областта на ретината.

Цели на лазерната коагулация на ретината

Предотвратяване на отлепването.Създаването на коагулати върху ретината в този случай ви позволява да предотвратите развитието на отлепване и да избегнете:

• кръвоизливи в стъкловидното тяло,
• рубеоза,
• вторична глаукома,
• прогресиране на загуба на зрението,
• развитие на необратима слепота.

Лечение. Тази манипулация може да се използва като метод:

• ограничаване (ако отлепването на ретината е плоско и локално по природа),
• комплементарно (ако отлепената ретина преди това е била подложена на радикално хирургично лечение).

Противопоказания

Абсолютни противопоказания– това е категория патологични състояния, при които не се извършва лазерна коагулация поради висок риск от усложнения и/или невъзможност за правилна манипулация.

Често срещани са:

Тежки соматични и психични заболявания в стадия на декомпенсация.

От органите на зрението:

• недостатъчно прозрачни оптични носители,
• изразени хеморагични процеси в фундуса,
• изразена рубеоза на ретината,
• глиоза степен 3-4 с тракционен синдром.

Относително противопоказаниеима зрителна острота под 0,1. Въпросът за възможността за лазерна коагулация се решава в този случай на индивидуална основа.

Оперативна техника

Лазерната коагулация се извършва под локална (капкова) анестезия. Капват се капки, които разширяват зеницата, което ви позволява да видите всички детайли на очното дъно. С помощта на триогледална леща Goldmann лекарят контролира процеса на нанасяне на коагулати върху ретината.

В зависимост от местоположението на патологичните промени са възможни варианти за извършване на тази манипулация:

• фокално – точково приложение на отделни коагулати,
• бариера – нанасяне на коагулати под формата на няколко реда до макулата,
• панретинал - прилагане на коагулати върху цялата площ на ретината.

Днес лазерната коагулация на ретината се извършва под локална анестезия. В повече от 90% от случаите тази операция може да се счита за успешна. В резултат на лазерна коагулация на ретината се получава частично разрушаване на протеина на ретината, което води до запечатване на засегнатата област.

Лазерна коагулация на ретината

Ако процедурата се извърши навреме, тогава болестта ще спре да прогресира. Рестриктивната лазерна коагулация на ретината на очната ябълка трябва да се извършва в специализирани медицински центрове. Лекарите ще поставят специална леща на пациента, която ще насочва лазерните лъчи към желания слой на очната ябълка. Непосредствено след операцията физическата активност е забранена.

Показания и противопоказания

Може да се наложи операция за укрепване на ретината в следните случаи:

• дистрофично увреждане на съдовете на ретината;
• тромбоза;
• отлепване на ретината;
• ангиоматоза;
• някои видове туморни образувания;
• разкъсване на ретината.

Сега е време да помислим кога коагулацията на ретината е противопоказана:

• тежка глиоза;
• ако зрителната острота е по-малка от 0,1 диоптъра;
• помътняване на роговицата;
• значителен кръвоизлив в фундуса.

Какво е

Какво представлява лазерната фотокоагулация на ретината? Много хора днес дори не знаят защо е необходима тази операция. PPLC е въздействие, което е насочено към укрепване на определени области. Същността на техниката е да повлияе на изтънените участъци от ретината. Благодарение на лазера е възможно да се запои ретината в проблемните зони.

Отлепването на ретината изисква незабавна хирургическа намеса.

Много експерти в тази област твърдят, че такава мярка може да се наложи в 60% от случаите. Ако откажете превантивни мерки, тогава в бъдеще това може да доведе до необратими последици, които ще бъдат трудни за коригиране. По-долу сме поставили таблица, в която можете да видите плюсовете и минусите на очната коагулация.

професионалисти	минуси
Укрепването на ретината с лазер отнема не повече от 20 минути.	Постигнатият резултат може постоянно да намалява.
Операцията се извършва амбулаторно.	Непосредствено след процедурата е възможно рязко повишаване на вътреочното налягане.
Методът е безболезнен.	Понякога лазерната коагулация на ретината може да увреди капилярите на ириса или епителните клетки.
Интервенцията се извършва под местна упойка.	Може да се образува сливане в зоната, където е участвал лазерът.
Процедурата може да се извършва на бременни момичета.	Има възрастови ограничения.
	Няма начин да се коригира свързаното с възрастта далекогледство.

Веднага след тази процедура ще можете да постигнете следните ефекти:

• защита на ретината от увреждане;
• подобряване на кръвообращението;
• премахване на неоплазми;
• подобряване на релефа на фундуса.

Причини за отлепване на ретината

Най-често отлепването на ретината се влияе от следните причини: миопия, появата на различни тумори, хранителни смущения и механични увреждания. В резултат на такива проблеми ретината ще бъде разтегната и допълнително разкъсана. Разкъсването води до нарушаване на кръвоснабдяването на очната ябълка.

Етапи на операцията

Първо, на пациента се прилага циклоплегия. Това е разширяването на зеницата, което се случва с помощта на специални. За да се направи операцията по-удобна, могат да се предписват капки с анестетичен ефект. След приключване на подготовката на пациента, той се поставя на масата.

По време на тази операция пациентът не трябва да движи очите си. В противен случай ефектът може да не се постигне напълно.

Как работи лазерът?

Коагулацията се извършва с помощта на лазерен лъч. Неговото свойство е рязко повишаване на температурата на мястото на експозиция. При повишени температури тъканта и белтъците коагулират. Този дефект позволява хориоидеята да бъде плътно слята.

Инсталацията е базирана на два лазера. Червеният цвят е с ниска мощност и е предназначен за внимателно насочване. Вторият лазер е по-мощен и се използва за коагулация.

Лазерна коагулация по време на бременност

Ако бременното момиче е изложено на риск от разкъсване на ретината, тогава лекарят може да предпише периферна лазерна фотокоагулация на ретината. Запояването ще се извърши на места, където има голяма вероятност от разкъсване. Тъканта в местата на закрепване е белязана и това позволява на ретината да бъде плътно прикрепена към окото. Процедурата не е болезнена и след няколко минути пациентът може да се прибере у дома. Лазерната каутеризация на ретината за бременни жени е възможна само през първите два триместъра. През последния триместър е забранено.

Бременните момичета се подлагат на лазерна коагулация в специални случаи

Ако промените и възможността за отлепване са предотвратени, тогава специалистът допуска естествено раждане.

Важно е да се знае! Бременните момичета с офталмологични заболявания трябва редовно да посещават курсове за правилно дишане.

Много момичета просто не знаят как да натискат правилно и поради това рискът от отлепване на ретината се увеличава значително.

Възможни усложнения

Благодарение на съвременните технологии негативните последици от операцията са сведени почти до нула. Понякога може да се появи конюнктивит, както и леки непрозрачности в очната среда. Други усложнения в повечето случаи просто причиняват дискомфорт, който изчезва с времето.

Конюнктивитът е доста рядко явление, което възниква след коагулация. В напреднал стадий може да се появи гной. Ако забележите прояви на това заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Понякога тази патология може да доведе до загуба на зрението. Следователно, лечението трябва да се извърши навреме.

Характеристики на следоперативния период

Следоперативният период след лазерна коагулация на ретината има определени характеристики. В началото зрителната ви острота ще бъде доста ниска и може да се почувствате сякаш вървите през гъста мъгла. Ограниченията след лазерна коагулация могат да бъдат както следва:

1. Трябва да носите слънчеви очила, когато излизате навън.
2. Трябва да следите кръвното си налягане.
3. Трябва да се избягват внезапни движения.
4. В рамките на един месец не трябва да има зрително напрежение.
5. Търкането на очите с ръце е забранено.
6. Максималното тегло, което може да се вдигне след операция е 2 килограма.
7. През първите шест месеца трябва редовно да посещавате офталмолог.

Това са най-честите ограничения. В зависимост от ситуацията лекарят може да предпише индивидуални ограничения. Качеството на операцията може да се потвърди само след две седмици. Надяваме се, че тази информация е била полезна и интересна.

Лазерната процедура за ретината се използва за лечение на дегенеративни и патологични заболявания на ретината на окото, както и за предотвратяване развитието на съдови заболявания на окото и слепота. Коагулацията се използва в комплекс от мерки за лечение на съдови заболявания на ретината, включително артериална хипертония, захарен диабет и др.

Кой най-често е показан за коагулация?

Често хората със съществуващи съдови заболявания могат да забележат червени точки, ивици или петна в окото. Това може да стане сутрин или след работен ден. Такива прояви показват, че някъде се е спукал съд, може би повече от един. Не е задължително причините да са болести. Има много абсолютно неутрални фактори, които могат да причинят това, например повишена физическа активност, умора, силна умора на очите, дразнене на лигавицата и др.

Най-често дегенеративни промени в ретината се наблюдават при пациенти с умерена и висока степен на миопия. В този случай се наблюдава деформация на очната ябълка и нарушаване на трофизма. По този начин лазерната коагулация на ретината предотвратява развитието на отлепване на ретината и слепота.

Коагулацията може да се предписва на бременни жени с миопия, тъй като по време на естествено раждане е възможно отлепване на ретината, причинено от повишен стрес върху тялото.

В допълнение, операцията се предписва за:

• Деформации на ретината поради процеси на стареене;
• Пролиферация на кръвоносните съдове в окото;
• Туморни процеси в очната ябълка (доброкачествени и злокачествени);
• Отлепване на ретината;
• Нарушения на централната вена.

Мерките, насочени към укрепване на ретината, помагат да се справят с допълнителни усложнения.

Опасност от процедурата

Както всяка интервенция, лазерната коагулация на ретината може да има последствия, които могат да влошат състоянието на пациента. Това зависи от продължителността и интензивността на лазерното излагане. Сред тези усложнения са:

• Подуване на роговицата, причинено от продължително излагане на лазер. Това състояние е временно и изчезва в рамките на няколко дни след операцията. В този случай се наблюдават „мъгла“ и размазани контури на обекти.
• Повишеното вътреочно налягане също може да бъде временно явление или да изисква допълнителна терапия за премахване на симптома.
• Дефекти на зрителното поле в резултат на неправилно избрана мощност и хирургична техника. В този случай е възможно увреждане на окото, което ще доведе до намаляване на зрителната острота.
• Отлепване на ретината възниква, когато процедурата се извърши неправилно. Такива случаи са доста редки, защото могат да бъдат предотвратени на диагностичния етап. Операцията има противопоказания за фиброза и глиоза на ретината.

Възможните усложнения след лазерна коагулация на ретината не само ще направят операцията безполезна, но и могат да влошат състоянието още повече. Поради тази причина се препоръчва да се подложат на всички необходими прегледи и да се получат подходящи съвети относно необходимостта от процедурата и възможните рискове.

Възстановяване след операция

Подобно на други хирургични процедури, лазерната коагулация на ретината има следоперативен период, който включва възстановяване на окото след процедурата. Такива мерки са необходими, за да се избегнат възможни усложнения след операцията. Периодът на възстановяване продължава не повече от 1 месец, след което пациентът трябва да се консултира с лекуващия лекар, дори и да няма оплаквания.

Лекарят ще провери състоянието на фундуса и ще оцени неговата динамика.

Няма специални ограничения, които биха променили начина ви на живот. Ето ограниченията, които трябва да спазвате след лазерна коагулация на ретината:

• Отказ от тежка физическа активност. Не можете да вдигате повече от 3 кг., а също така трябва да се откажете от силовите упражнения. В същото време леките динамични натоварвания, като ходене, са приемливи.
• Избягване на възможни наранявания.
• През този период ще трябва напълно да се откажете от пиенето, тъй като интоксикацията на тялото може да провокира влошаване на състоянието на очите.
• Не стойте дълго време на слънце. Това ще натовари много очите ви.
• По време на периода на възстановяване е по-добре да не се разболявате, за да не създавате допълнителен стрес върху тялото.

Също така в следоперативния период е необходимо допълнително лечение. Те ще допринесат за бързото възстановяване на функцията на ретината. Лекарят ще предпише схема на лечение, която трябва да се спазва стриктно, заедно с ограниченията.

Всяка хирургическа интервенция е опасна по свой начин, но ако случаят е сериозен и има реален шанс да бъде излекуван, няма риск. Преди да извършите коагулация, е необходимо да се подложите на необходимия преглед и да получите възможно най-пълна консултация от няколко специалисти. След това можете да вземете решение за операция.

Метод за лечение на ретината чрез лазерна коагулация

Vision ви позволява да се насладите напълно на красотата на света около вас, да получите естетическо удоволствие, да видите любимите си хора и да живеете пълноценен живот. Изключително неприятно и разочароващо е загубата на зрение и това може да се дължи на някои отклонения в състоянието на очите.

Най-опасното офталмологично заболяване е отлепването на ретината, което изисква спешна хирургическа намеса без гаранция за възстановяване на зрителната функция.

Лазерната коагулация на ретината е метод за лечение и профилактика на очни заболявания, свързани с дегенеративни промени в кръвоносните съдове или техните разкъсвания. След локална анестезия с капки се извършва самата процедура и отнема 15-30 минути.

Пациентите не съобщават за болка, понякога контактът на повърхността на окото с лещата се усеща директно. Операцията не изисква стационарно наблюдение. човек може да се прибере почти веднага.

След процедурата за кратко може да остане светкавичен ефект, но „светлината“ изчезва за няколко минути.

Същността на метода е следната: участъците с дефектни съдове се разделят с лазерни коагуланти (тъкан, която се е навила поради висока температура) и предотвратява тяхното негативно въздействие върху ретината в бъдеще.

Този метод е приложим и при съществуващо плоско отлепване на ретината.

Показания за лазерна коагулация

В повечето случаи операцията се извършва за отстраняване на съдови дефекти и предотвратяване на сериозно и сложно офталмологично заболяване - отлепване на ретината.

Предписва се в следните случаи:

съдова дистрофия на ретината

хипертонична и диабетна ретинопатия

съдови промени, наличие на тумори

ангиоматоза

свързано с възрастта влошаване на ретината

разкъсвания на кръвоносни съдове, проникване на стъкловидна течност под ретината, което застрашава нейното отлепване.

Вижте нашите съвети как да изберете спортни слънчеви очила с рецепта.

Ако има малка зона на отделяне, е възможно да се ограничи тази област с помощта на лазерна коагулация.

Понякога процедурата се предписва след операция за премахване на отделянето, за да се образуват по-надеждни връзки след разкъсвания в областта на хирургическата операция.

Лекарите съветват бременните да се подложат на обстоен преглед от офталмолог (включително и на очните дъна) в края на първия триместър на бременността. Ако има показания, лекарят предписва лазерна коагулация, която може да се извърши до 35 седмици след зачеването.

Естественото раждане е стресиращо и огромно бреме за цялото тяло, така че разкъсванията или слабите стени на кръвоносните съдове могат да доведат до сериозно зрително увреждане в бъдеще. Навременната профилактика е безопасна и ще помогне да се избегнат очни усложнения.

Етапи на операцията

1. След анестезия на окото се поставя триогледална леща.
2. С помощта на лазер, който създава висока температура върху повърхността, която се третира, засегнатите съдове или образувания се запояват или ограничават.

Специална леща осигурява пълното проникване на лазерния лъч във всяка област на окото, а самият лазер е с тънък лъч, позволяващ прецизни манипулации. Лекарят контролира процедурата чрез микроскоп.

Получените „шевове“ от коагуланти здраво свързват ретината със съседните очни мембрани, което спомага за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на очите. Ограничаването на рисковата зона с коагуланти минимизира риска от отлепване на ретината в тази област.

предотвратяване на развитието на заболявания, които могат да доведат до намалена зрителна острота и пълна загуба на зрение

Операцията е бърза и не изисква хоспитализация

без загуба на кръв или болка

изключително ниска степен на очна инфекция (без контакт на тъканта на очната ябълка с инструмента)

Може да се използва на всяка възраст, включително бременни жени.

При захарен диабет, сериозни сърдечно-съдови заболявания и редица други случаи, когато не могат да се извършат сложни операции или обща анестезия, лазерната коагулация е единственият начин за лечение на ретината.

Противопоказания

Операцията трябва да бъде отложена или изключена в следните случаи:

силно помътняване и зачервяване на тялото на окото (висок риск от излагане на лазер в областта на очната ябълка)

ниска зрителна острота (под 0,1 диоптъра), процедурата е възможна само в изключително тежки случаи след задълбочен преглед

ирисът е пълен с новообразувани съдове

фундус с тежки кръвоизливи

Глиоза 3 и 4 степен (непрозрачност на задната част на стъкловидното тяло).

Правилният подход и задълбоченият преглед ще ви помогнат да изберете правилния метод на лечение.

Ако има значително помътняване на стъкловидното тяло, се извършва витректомия. което позволява на пациента да си възвърне зрението.

Защо кръвоносните съдове се спукат в очите и как да укрепите капилярите, прочетете нашата статия.

Възможни усложнения

Процедурата на лазерно излагане на ретината може да има следните неприятни последици:

краткотраен оток на роговицата (зрението намалява за няколко дни, след което остротата се възстановява)

въздействие върху лещата, което може да доведе до развитие на катаракта

възпаление на ириса (това може да се повлияе от лазера)

влошаване на нощното виждане, поява на тъмни петна в зрителното поле.

С изключение на първата точка (оток на роговицата), вероятността от възникване на усложнения е незначителна. Ако е необходима обширна коагулация, за да се избегнат неприятни последици, по-добре е процедурата да се раздели на няколко етапа.

Следоперативен период

Операцията за отстраняване на дефектни съдови образувания протича бързо и не причинява дискомфорт на пациента. Лазерната интервенция обаче налага определени отговорности на човек:

тежки спортове и упражнения са противопоказани

Нараняванията на главата и особено на очите са изключително нежелателни

Не можете да вдигате тежести.

До 2 седмици настъпва пълно заздравяване и белези на коагуланти.

При лица с наследствена предразположеност към очни заболявания или вече страдащи от тях, след претърпени наранявания на очите и главата, е препоръчително периодично да се изследва очното дъно.
По-целесъобразно е да се отстрани дефектът, открит навреме, отколкото да страдате по-късно до края на живота си или да се подлагате на тежки операции.

След лазерна коагулация, особено при захарен диабет, понякога са възможни рецидиви. появата на нови области с дистрофични съдове или начално отлепване.

Ето защо, след процедурата, силно се препоръчва да посещавате офталмолог за преглед ежемесечно до шест месеца, като постепенно намалявате честотата на посещенията до веднъж на всеки 3 месеца, след това на 6 месеца и веднъж годишно.

Лазерната коагулация на ретината е доста прост, нетравматичен и ефективен начин за предотвратяване на отделяне на ретината. Изключително ниският процент на усложнения, бързото възстановяване след процедурата и лесната поносимост оправдават широкото приложение на този метод в офталмологията.

Споделете тази статия с приятелите си в социалните мрежи:

Лазерна коагулация на ретината: какво е възможно и какво не

Възраст - 18 години, все още млад)
Зрение и степен на късогледство: -7 единици, късогледството е съответно силно.
Състояние на очното дъно: няма налична информация, т.к Картата остава в изследователския институт.

Всъщност зрението стига до -5,5 до 10-ти клас и до началото на 2-ра година си остава така. Страстта ми към фитнеса (дори и на щадящ режим, на половин сила) обаче се отрази неприятно и за малко повече от година зрението ми падна с още един и половина пункта. LCS е предписан поради заплаха от откъсване. Сега съм 3та година.
Алън. Благодаря за линка, но може ли да ми кажете кога след процедурата ще мога да сложа лещи и да ходя на джогинг?

Съобщението е добавено в 23:53

Химик благодаря ти, първата информация за LKS получих от твоята тема, насочиха ме към нея от форум за оптимизация за търсачки

Публикувано от Chemist.

3) Първият месец след LC ограниченията са същите както преди процедурата. Лекарят трябваше да ви предупреди за тях.

Щракнете за разширяване.

Нямаше предупреждения, изписаха само ирифрин, таблетки аскорутин и боровинка форте.

Последно редактирано от Zorkiy Sokol на 11.10.2009 г. в 22:54. Причина: Допълнение

LCS е предписан поради заплаха от откъсване.

Щракнете за разширяване.

От този момент нататък би било желателно да имаме повече подробности. Разбира се, трябва точна диагноза, дали има само дистрофия на ретината или руптури? Излизам от темата, все пак такива случаи явно са извън моята компетентност. Мога да споделя само впечатления, макар че вече са в друга тема. Е, избройте онези противопоказания, които бяха в моя конкретен случай.

Регистрация: 11.10.2009 Публикации: 6

Каза благодарности: 5

Благодарен 0 пъти

Само дистрофия, без прекъсвания pah-pah.

Регистрация: 08/05/2009 Адрес: Самара Публикации: 4 991

Казах благодаря: 533

Благодарен 1391 пъти

все пак бихте ли ми казали кога след процедурата ще мога да сложа лещи и да ходя на джогинг?

Щракнете за разширяване.

Мисля, че SCL може да се сложи на следващия ден, но физическата активност е ограничена до месец. За повече подробности се консултирайте с Вашия лекар.

Беше назначена процедура (правилно ли е от медицинска гледна точка, процедура или операция?) поради факта, че късогледството ми прогресира.

Щракнете за разширяване.

Поради тази причина не се извършва лазерна фотокоагулация. Също така не се прилага при НИКАКВА дистрофия на ретината. Има дистрофии на ретината, които заплашват с разкъсване и отлепване, и дистрофии, които са безопасни в това отношение.
Коя имате?

1. Колко време след ЛКС могат да се слагат контактни лещи?
2. Как можете да натоварите очите си след процедурата и кога, спрямо компютърните екрани?
3. Как и кога можете да тренирате физически след процедурата? Тоест кога можете да започнете да бягате, да плувате и т.н.?
4. Вашите препоръки или полезни връзки по този въпрос.

Щракнете за разширяване.

1. След два часа, когато мидриатикът изчезне. В противен случай лещите ще се наситят с него и ще поддържат зениците широки.
2. Ако говорим за зрително натоварване – дори веднага.
3. След три седмици (приблизително). Лекарят ще ви каже точно след преглед на фундуса (появява се пигментация на коагулати).
4. Същото нещо.

Лазерна корекция на зрението или сбогом на късогледството

Измина почти месец, откакто си направих корекция на зрението. Това са неописуеми усещания, особено за човек, който вече не помни какво е да видиш без всичко. Събудете се и вижте всичко. Без лещи, без очила.

Трудно е да напиша нещо друго, само море от положителни емоции.

Отне ми много време, за да подходя към тази операция. Първо трябваше да спечелите пари (трябваше да сте готови да дадете около 50K), след това да изберете времето и да решите кога ще бъде, и след това най-важното нещо - вземете решение. Ако го направите през зимата, ще останете без ски до края на сезона. През лятото - нито каране на колело, нито плуване, нито дори ходене на баня. Пролет/есен - опасно е да се разболеете преди или след операция. Решил да дари през лятото.

Сега ще ви разкажа по ред.

Подготовка за операция

Как разбирате, че имате нужда от корекция и готови ли сте за нея?

Що се отнася до въпроса за какъв недостатък или предимство си струва да се оперирате, това е чисто личен въпрос. Същото като дали си струва да се борите с наднорменото тегло, може би ви харесва така? Някои хора се чувстват комфортно дори при -6, с очила, а за щатите се носят слухове, че дори коригират -0,25.

От медицинска гледна точка са важни следните изисквания:

зрението трябва да е стабилно (в противен случай ще се отклони от коригираната стойност)

не трябва да има заплаха от отлепване на ретината (повече за това по-късно)

Дебелината на роговицата трябва да бъде в рамките на допустимата норма (ще разберете това по време на прегледа)

Какво лекуваме

Като цяло можете да коригирате (информацията е на уебсайтовете на очните клиники):

миопия (до –15,0 D)

далекогледство (до +6,0 D)

астигматизъм (до ±3.0 D)

Но всъщност всичко е индивидуално. Операцията се счита за козметична.

Прогресивна миопия/далечегледство

Трябва да се спре, иначе какъв е смисълът от корекция, ако зрението плува по-нататък?

Направиха ми склеропластика в училище. Това е, когато парче неорганична тъкан се пришива към склерата (черупката на окото), така че окото повече да не расте. Помогна, загубата на зрение веднага спря. Въпреки че на прегледа преди корекцията казаха, че имам почти уникален случай и съм се оперирала много успешно.

Лазерна коагулация на ретината

Миопията възниква поради уголемяване на очната ябълка, което води до изтъняване на ретината и появата на сълзи. Ето защо хора със зрение по-лошо от -6 не се вземат в армията и са противопоказани за скокове, спортове, където има риск от удар в главата, както и донорство. Казаха ми за това, но това никога не ме е спирало от същия волейбол и ски в гората. По време на прегледа ми нямаше изтъняване на ретината, но имаше няколко счупвания. Преди операцията се препоръчва лазерна коагулация на ретината. Съгласих се.

Бях чел по-рано за коагулацията и ми се стори нещо ужасно, с не много приятен възстановителен период. Но всичко се оказа, че изобщо не е страшно.

Каква е същността на операцията?

В окото се поставя контактна леща (всъщност цял ​​перископ), както при изследване на очното дъно в периферията. И чрез тази леща лекарят използва лазер, за да укрепи ретината около разкъсването. Снимките могат да се видят онлайн. Не публикувам, защото няма да се хареса на всеки.

Относно последствията. Зениците след операцията са разширени и има леко парене в очите. По-добре е да се приберете вкъщи с придружител и с тъмни очила. Глупаво, бях с диоптрични очила, но примижах повече от ярката светлина. След 4 часа пуска и всичко е възможно. Почти две седмици не можете да вдигате тежести, да работите в наклон. Но за теб беше опасно още преди операцията.

Дебелина на роговицата

Според Wikipedia. дебелината на роговицата в здраво око в централната част е 520-600 микрона. За корекция по метода LASIK дебелината на роговицата трябва да е по-голяма от 450 микрона.

В допълнение към метода на корекция, дебелината на роговицата определя колко можете да възстановите зрението си. Не знам точните си цифри, но ми казаха, че ще го възстановят напълно, с помощта на LASIK.

Няколко дни преди операцията

Преди операцията няма никакви ограничения. Трябва да се подложите на преглед, възможно е да направите коагулация.

Навсякъде пише, че не се носят контактни лещи (от две седмици). Не съм носил от няколко месеца и може да е помогнал малко на роговицата ми. Всъщност можете да дойдете без лещи за преглед и да ги сложите на следващия ден. Е, след коагулация, не носете до вечерта. Отново, без лещи има по-малък шанс да хванете конюнктивит.

След прегледа ще получите направление за изследвания - стандартен комплект. Сифилис и хепатит. Можете да го изпратите навсякъде. Моля, имайте предвид, че ще трябва да изчакате до 5 работни дни за резултати. Почти изпуснах срока и го взех ден преди операцията.

Тъй като след операцията не мога да си измия косата 3 дни, отрязах косата си. Късата прическа причинява по-малко дискомфорт, когато главата ви е мръсна. Дори не знам какво да посъветвам момичета. И разбира се измих косата си 3 дни предварително.

Операция

Не мога да кажа, че ме беше страх от операцията. По-скоро любопитство. Удовлетворих го доколкото можах, защото от клиниката не ми казаха нищо особено. Елате в 12 часа на обяд в деня на операцията и носете слънчевите си очила. В общи линии това е всичко.

Интернет е пълен с видеоклипове за самия процес на корекция, за това как изглежда отстрани. Например това.

Но аз, както мисля и вас, се интересувах от въпроса: Какво ще бъде усещането да го изпитате сами? . След третия подход открих симулираното възприятие на оперирания пациент. Моделиран е доста добре, както се оказа по-късно. Ето го.

Разликата е, че аз не бях инструктиран винаги да гледам червената точка и вакуумният пръстен не беше свален при самата лазерна корекция. Хирургът взе координацията на окото в свои ръце.

Операцията е с продължителност 4 минути за всяко око. През това време имате време да отрежете клапата на роговицата, да изпарите роговицата от повърхността на окото, да изгладите клапата обратно и клапата да израсне отново. Всъщност нищо лошо не се случва.

Следоперативен период

След операцията ще Ви бъдат поставени капки за очи, които трябва да капете на определена честота, да почивате много и в никакъв случай да не докосвате очите си. Първата нощ се препоръчва да спите по гръб.

Първа седмица

Първите часове след операцията се усеща парене в очите, което изчезва след 3-4 часа. Появява се и остра фотофобия, това е, когато седите в затъмнена кола с тъмни очила и ви боли от косите слънчеви лъчи. Отминава на следващия ден, след това не се препоръчва да излизате навън без слънчеви очила в продължение на един месец. Тъмните очила трябва да имат UF филтри, за предпочитане с поляризация, а още по-добре - черни.

Но това не е най-трудното. Най-трудното е, че през първата седмица упражненията на близко разстояние са забранени. Не можете да гледате компютърен монитор, не можете да четете книги и като цяло е трудно да използвате телефон в първите дни.

Можете да гледате телевизия, но е по-добре да не злоупотребявате с нея. Така че остава само да слушате музика и да четете аудиокниги. Наистина съжалявам, че няма устройство, което да спре възпроизвеждането на книга, когато заспите. Много е трудно да търсиш момента, в който си се разсеял.

Животът става все по-добър

След една седмица е разрешено умерено почти удължаване (можете да наблюдавате, докато се появи умора и напрежение в очите; в началото това се случва доста бързо). Постепенно можете да се върнете към нормалния живот. Две седмици по-късно ме изписаха и се върнах на работа.

Що се отнася до алкохола, неговият прием е забранен за периода, докато приемате антибиотика. Това е седмица и половина. Пушенето е разрешено веднага (ще ви бъде забранено да пушите, разбира се), но димът причинява дискомфорт.

За два месеца са забранени бани, сауни и плуване в открити водоеми и басейни. Месец по-късно очите ми все още са много чувствителни към шампоан и дим. Силната физическа активност и контактните спортни игри също са забранени. Като цяло е по-добре да не рискувате, оставете очите си да се излекуват.

За вас момичета

За седмици от два месеца е необходимо да се закрепи с козметика. Без спирала, сенки и др. Подозирам, че в първите дни не трябва да бършете лицето си с нищо, съдържащо алкохол. Просто бъдете подготвени.

Последици и усложнения

Ако търсите всякакви проблеми, които могат да възникнат след корекция, можете да побелеете и да се превърнете в хипохондричния жираф Мелман от Мадагаскар. Но вероятността за поява на повечето усложнения е по-малка от 1% с няколко порядъка (приблизително същата като черна дупка от LHC).

Най-много се притеснявах за синдрома на сухото око, защото очите ми вече бяха доста измъчени от лещи. Но имах късмет и всичко мина без последствия.

Има само малък проблем, който се наблюдава при всички направили корекцията. И колкото повече диоптри се коригират, толкова по-силно се проявява. На тъмно се появява доста голям ореол около точкови източници на светлина, сякаш ги гледате през мътно стъкло. Както на тази снимка, само петното е по-равномерно.

Надявам се и при вас всичко да мине гладко.

Почти забравих. Опитните офталмолози често ви разубеждават да коригирате късогледството, като казвате, че на 40-50 години ще започне стареенето, ще се развие далекогледство и няма как да го коригирате. Ще трябва да носите очила. За тази цел реших за себе си следното: предпочитам сега да се наслаждавам на живота без очила, а след това ще нося очила за четене.

Резултати

Много съм щастлива и доволна, че се оперирах. Животът стана по-лесен. Няма нужда да сваляте и слагате контактни лещи, няма нужда да носите очила, които се запотяват, цапат и натискат носа ви. Преди корекцията бях около -7 и на двете очи (по отношение на остротата от 0 до 1, не знам колко е това). На последния очен преглед имах 0,9 и 1,0. Подозирам, че в момента и лявото око се е възстановило.

Операцията не е нито скъпа, нито болезнена. Периодът на възстановяване не е толкова труден за оцеляване. Ефектът е много приятен.

Това е третата ми успешна операция на очите и ми се струва, че хората са проучили добре този орган.

Консултирайте се с лекари, вземете решение и успешно възстановяване.

Бележка за пациента след лазерна коагулация на ретината

Лазерната коагулация на ретината е хирургичен метод за лечение на изтъняване и разкъсвания на ретината, предотвратявайки нейното отлепване, което води до намаляване на зрителната острота и слепота. Хирургичната процедура се извършва амбулаторно и се понася лесно от пациенти на всяка възраст. Продължителността му е около половин час.

След процедурата лазерна коагулация на ретината, за разлика от конвенционалните очни операции, пациентът не се нуждае от дълъг период на рехабилитация. Въпреки това, за да се постигне най-добрият резултат от интервенцията, е необходимо да се следват някои препоръки от фазата на възстановяване.

Характеристики на следоперативния период

Ефектът от капки, които разширяват зеницата, завършва в рамките на 2-3 часа след края на процедурата. След това предишното зрение на пациента се възстановява. Понякога през този период човек изпитва зачервяване на очите и чувство на дразнене. Тези прояви изчезват спонтанно след няколко часа.

След операцията трябва да спрете да шофирате и да носите слънчеви очила. Отказът от шофиране и носенето на оцветени очила са необходими до образуването на персистиращи хориоретинални сраствания.
Целият период на възстановяване след лазерна коагулация на ретината може да отнеме една до две седмици. През това време е необходимо да се придържате към специален щадящ режим, тоест да ограничите:

Дейности, свързани с падания, вибрации, удари (включително спорт)

Посещение на басейни, бани, сауни

Работа, включваща повдигане или носене на тежки предмети, огъване на тялото

Визуална работа на близко разстояние (четене, писане, компютър)

Прием на алкохол, големи количества течности, пикантни и солени храни.

След процедурата на лазерна коагулация на ретината на фона на захарен диабет съществува риск от нови области на отделяне и появата на дистрофични съдове. Следователно, в рамките на шест месеца, пациентът се препоръчва да посещава офталмолог всеки месец за превантивен преглед. През следващите шест месеца честотата на профилактичните прегледи се намалява до един на всеки 3 месеца. След това, при благоприятен курс, са необходими профилактични прегледи на всеки шест месеца и една година.

Профилактични прегледи на периферните зони на очното дъно. позволява своевременно откриване на появата на нови зони на дистрофични промени в ретината, нейното изтъняване, както и счупвания и вземане на решение за прилагане на превантивна лазерна коагулация. Тази тактика значително намалява риска от развитие на отлепване на ретината и избягва загубата на зрение.