Лечение на макулна дегенерация, свързана с възрастта (AMD). Свързана с възрастта макулна дегенерация: причини и лечение Лечение на макулна влажна дистрофия на ретината

Макулната дегенерация на ретината е патология, която е придружена от дегенерация на зрителното петно ​​и води до пълна или частична загуба на зрение. Най-често това заболяване се диагностицира при хора на възраст над 50 години. В по-млада възраст това състояние е много по-рядко.

Обикновено това нарушение се развива на фона на стесняване на лумена на кръвоносните съдове, които захранват тази част от зрителния апарат. Увреждането на ретината води до невъзможност за фокусиране на изображението. Периферното зрение практически не страда от това.

В медицинската практика вече е добре известно какво е макулна дегенерация на ретината, следователно са разработени доста ефективни методи за лечение на тази патология. Успехът на терапията до голяма степен зависи от стадия на заболяването, в който е започнала. Хората в риск трябва да бъдат внимателни към здравето си и редовно да посещават офталмолог.

Причини за развитие на макулна дегенерация на ретината

Понастоящем са известни много фактори, които допринасят за развитието на макулна дегенерация на ретината. Европейците са най-често засегнати от това заболяване, докато африканците и азиатците страдат много по-рядко. Това показва генетично предразположение на определени раси към развитието на такова нарушение на зрителния апарат. В повечето случаи се открива свързана с възрастта макулна дегенерация на ретината. Диагностицира се предимно при хора над 70 години. В тази възрастова група рискът макулата да бъде засегната е с 30% по-висок.

Наследствената предразположеност също е най-важният фактор, допринасящ за развитието на макулна дегенерация на ретината. Сега е потвърдено, че тези, които имат кръвни роднини, страдащи от това заболяване, имат 50% риск от развитие на заболяването. Наред с други неща, факторите, допринасящи за развитието на такова заболяване като макулна дегенерация на ретината, включват:

• пушене;
• злоупотреба с ултравиолетови лъчи;
• честа употреба на алкохолни напитки;
• хиподинамия;
• нерационално хранене;
• хипертония;
• стенокардия;
• инфаркт на миокарда;
• удар;
• приемане на определени лекарства.

Освен всичко друго, атеросклерозата увеличава риска от развитие на макулна дегенерация, особено ако е придружена от запушване на малки кръвоносни съдове. Това води първо до образуване на белези, а след това до стартиране на дистрофични процеси. Това нарушение на зрителния апарат може да е резултат от бързо прогресиращо късогледство. Миопията често се развива след операция на катаракта.

Наднорменото тегло и захарният диабет допринасят за макулна дегенерация, тъй като са придружени от увреждане на малките кръвоносни съдове, които хранят ретината. В допълнение, наднорменото тегло и диабетът допринасят за повишаване на нивото на "лошия" холестерол в кръвта. Това вещество, отлагано по стените на кръвоносните съдове, образува микротромби, които по-късно причиняват недохранване на тъканите на ретината и допринасят за стартирането на дегенеративни процеси.

Развитието на дегенерация на макулата може да допринесе за отлагането на калций върху ретината в ранна възраст. Подобен проблем често е резултат от нездравословен начин на живот и пристрастяване към еднообразни и нездравословни храни. По този начин хората, които първоначално са изложени на риск, тъй като имат генетично предразположение, трябва да вземат предвид всички фактори, които могат да предизвикат патологичния процес.

Разновидности на заболяването

Това нарушение има 2 форми: суха и мокра. Смята се, че сухата форма е резултат от естествено изтъняване на тъканите, отлагане на пигменти или комбинация от други нарушения, наблюдавани в напреднала възраст. Когато макулната дегенерация се потвърди, сухата форма означава, че състоянието не е придружено от нови кръвоносни съдове. Този вид увреждане на зрителния апарат се диагностицира при 80-95% от пациентите. Обикновено не води до пълна загуба на зрение.

Прогресирането на суха AMD (свързана с възрастта макулна дегенерация) може да доведе до появата на мокра форма.Това състояние води до образуването на нови кръвоносни съдове в тъканите на ретината. Такъв патологичен процес е изключително опасен, тъй като новите капиляри са крехки. Тяхното увреждане причинява микрокръвоизливи. Това допринася за ускореното развитие на болестта. По правило мократа форма се развива на фона на суха само в 10% от случаите.

За да постави диагноза и да определи степента на пренебрегване на AMD, офталмологът провежда изследвания на макулата, за да определи такова явление като друзи. Това са особени жълти петна около засегнатата област. Такива отлагания могат да бъдат открити при хора на възраст 50-60 години, когато сухата форма на заболяването все още е в самото начало на своето развитие. Изследванията вече потвърдиха, че има ясна връзка между друзите и макулната дегенерация на ретината. С увеличаване на размера на друзите се увеличава рискът от развитие на AMD.

AMD има 3 етапа:

• рано;
• междинен;
• изразени.

Степента на зрително увреждане зависи от етапа. Когато става въпрос за състояние като възрастова дегенерация на макулата, влажната форма може да протече в класически или латентен вариант. В първия случай има характерен растеж на кръвоносните съдове, има изразени кръвоизливи и активен процес на образуване на белези. Ако мократа макулна дегенерация на окото протича в латентен тип, признаците се изглаждат. Новите съдове растат бавно. В този случай практически няма кръвоизлив, така че нарушенията са минимални.

Симптоми на патология

Макулната дегенерация на ретината е придружена от доста бавно нарастване на признаците на увреждане на тъканите. Най-често се наблюдава макулна дегенерация на двете очи, която е съпроводена с характерни симптоми. Първоначално пациентите могат да се оплакват, че обектите изглеждат замъглени. Има трудности при разпознаването на букви при четене, особено ако шрифтът е малък.

Дегенеративните процеси водят до факта, че върху ретината не може да се формира изображение, което ще бъде предадено на мозъка за обработка. В бъдеще има изразена чувствителност към светлина. Болезнени усещания на всички етапи на развитие обикновено не се наблюдават.

С напредването на заболяването върху ретината се образува петно. Пациентите го виждат като вид воал, който им пречи да обмислят напълно всякакви обекти. Зрението е намалено до такава степен, че карането на кола и четенето вече е известна трудност. Развитието на това патологично състояние се доказва от загубата на способността за различаване на цветовете.

С прогресирането на макулната дегенерация на ретината пациентите могат да се оплакват от загуба на координация и невъзможност да виждат предмети при лоша светлина. При директно гледане може да изпаднат цели фрагменти. В редки случаи на тежко протичане пациентите могат да се оплакват от наличието на халюцинации, които са резултат от изкривяване на прави линии.

Диагностика

Основният метод за откриване на макулна дегенерация се счита за стандартен преглед при офталмолог. С помощта на таблици специалист може да определи остротата на централното зрение. Ако подозирате наличието на патология като дегенерация на макулата на ретината, се предписва офталмоскопия. Изследването на очната ябълка със специална лампа ви позволява да идентифицирате съществуващите дефекти.

В ранните стадии на развитие на патологията, когато проявите на заболяването не са твърде интензивни, може да се препоръча кохерентна томография. Цените за това изследване не са твърде високи, така че този диагностичен метод е достъпен за широк кръг пациенти.

Може да се направи флуоресцеинова ангиография, за да се потвърди мокро заболяване. Тази процедура включва въвеждането на специален контрастен агент във вената, който ви позволява точно да изследвате съдовете и да идентифицирате съществуващите области на кръвоизлив в макулата.

Цялостният преглед ви позволява да определите как ще се развие заболяването и да предпише адекватна терапия, която ще намали риска от необратима загуба на зрението. Често пациентът се препоръчва да бъде прегледан от други високоспециализирани специалисти, за да се изяснят факторите, които биха могли да предизвикат развитието на патологията.

Методи на лечение

Разработени са консервативни и оперативни методи за елиминиране на макулна дегенерация на ретината. Когато възникне въпросът как да се лекува макулна дегенерация, изборът на средства до голяма степен зависи от формата на патологията и степента на пренебрегване. В повечето случаи първо се провежда консервативно лечение.

Обикновено се предписват лекарства, които помагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове и намаляване на отока.Те ви позволяват да подобрите качеството на зрението на ранен етап от терапията. Медикаментозното лечение на макулна дегенерация на ретината често се допълва с имуномодулатори. В терапевтичния режим са включени също витамини и антиоксиданти. Тези лекарства насърчават резорбцията на друзите.

За да се излекува заболяване, което се проявява в суха форма, често се предписва лазерна терапия с ниска интензивност. Използвайки този метод на въздействие, е възможно напълно да премахнете друзите. Това намалява риска от прогресия на макулната дегенерация, но не може да възстанови зрителната острота. Провеждането на такива медицински процедури е допустимо на всяка възраст.

При установяване на развитие на влажна дегенерация на макулата може да се извърши лечение с лазерна фотокоагулация. Това е доста ефективен метод на експозиция, който ви позволява да спрете кръвоизливите от съдовете, разположени в очите. Сред другите традиционни методи на лечение, тази процедура се предписва доста често, тъй като ви позволява да започнете процеса на възстановяване на зрението. Областите на дегенерация в този случай се елиминират чрез лазерно излагане, което позволява да се постигне забележимо подобрение. В момента са разработени други методи за минимално инвазивна интервенция, но те се използват много по-рядко в медицинската практика.

Когато се потвърди ВМД, лечението задължително трябва да бъде допълнено със специална диета, физиотерапия и промени в начина на живот. Отхвърлянето на всички лоши навици ви позволява да подобрите храненето на тъканите на окото. Препоръчва се в диетата да се въведат колкото се може повече зеленчуци и плодове, спанак, зелени салати и зеле. Тези продукти съдържат витамини А, С и Е, които имат изразен антиоксидантен ефект.

Редовната консумация на боровинки и моркови с растително масло може да донесе големи ползи. Те съдържат много витамин А. Специалист може да препоръча редовна гимнастика за очите.

Народни средства

Струва си да се отбележи, че всякакви билки и инфузии не позволяват 100% да премахнат съществуващите нарушения. Когато има макулна дегенерация на ретината, лечението с народни средства може да се извърши само след съгласуване с лекаря. Такива методи обикновено се препоръчват като допълнение към първичната медицинска терапия или хирургия. Има няколко народни средства, които се използват активно за патологии като макулопатия.

Често фитотерапевтите препоръчват използването на покълнала пшеница за премахване на дегенерация на макулата. Приготвянето на този народен лек е лесно. Първо, старателно изплакнете и сортирайте зърното. Разстелете избраната пшеница на тънък слой в просторен съд и след това налейте вода, за да се появят зелени издънки. Можете да съхранявате покълнало зърно за не повече от 4 дни. За медицински цели използвайте това лекарство за 14 супени лъжици. в един ден.Като част от превенцията е достатъчно да използвате 4-7 супени лъжици. За да подобрите вкуса на това народно лекарство, можете да добавите към него зрели плодове или мед. Това ще е добре за очите.

За да възстановите зрението, можете да използвате лечебна инфузия. За да го приготвите, трябва да вземете около 5 г мумио и около 100 г пресен сок от алое вера. Тези естествени съставки трябва да бъдат добре смесени. Можете да съхранявате получената течност на долния рафт на хладилника. Необходимо е да използвате този инструмент за вливане в очите и лосиони. Преди употреба не забравяйте да загреете получения състав до стайна температура. Процедурите трябва да се извършват два пъти на ден. Курсът на лечение с това лекарство е 2 седмици. След това трябва да си вземете почивка.

За да подобрите зрението, можете да използвате друг състав. За да го приготвите в равни пропорции, трябва да вземете плодовете на червена планинска пепел, боровинки и морски зърнастец. Те трябва да бъдат смесени и овкусени с мед. След това инструментът може да се използва. Не е препоръчително да съхранявате такъв продукт, тъй като отделянето на сок от плодовете ще доведе до намаляване на полезните вещества в тях. Най-добре е да използвате този народен лек 3 пъти на ден на празен стомах.

За подобряване на зрението при тази патология традиционната медицина препоръчва и друг състав. За да го приготвите, трябва да вземете 2-3 средни моркова и 3 ореха, които трябва да бъдат внимателно нарязани и смесени. След това добавете към сместа около 1 ч.л. пчелен мед. Можете да използвате това лекарство във всякакви количества.

За да се забави скоростта на развитие на макулна дегенерация на ретината, се препоръчва овесена каша. За да го направите, първо трябва да изплакнете добре 300 г пълнозърнесто зърно и да го накиснете във вода за около 4 часа. След това изцедете водата и преместете овесените ядки в трилитрова тенджера, която трябва да се напълни догоре с вода. След това оставете сместа да заври. Ежедневно използвайте 5 чаши топъл бульон.

Предотвратяване на патология

Хората, които са изложени на риск от развитие на макулна дегенерация на ретината, трябва да следят здравето си, за да предотвратят това опасно заболяване. На първо място, е необходимо да се откажат от всички лоши навици, ако има такива. Когато сте на открито, не забравяйте да носите слънчеви очила или шапка с широка периферия.

Освен всичко друго, препоръчително е редовно да посещавате офталмолог за профилактичен преглед. За да се намали рискът от развитие на макулна дегенерация на ретината в зряла възраст, упражненията и правилното хранене с високо съдържание на хранителни вещества могат да помогнат. В допълнение, специалист може да препоръча приема на витамини.

Видео

Макулната дегенерация на ретината се отнася до заболяване, което засяга централната част на ретината, наречена макула. Той играе основна роля в осигуряването на зрителната функция. Свързаната с възрастта дегенерация на макулата е една от основните причини за пълна загуба на зрение при хора над петдесет години.

Макулата се счита за един от важните елементи. Благодарение на нейната работа човек вижда обекти, които се намират близо до окото, а също така е възможно да чете, пише и възприема цветовете. Точните причини за тази патология все още не са открити. Но основният фактор е възрастта.

Освен това основните причини включват следното.

1. Полова идентичност. Според статистиката женската половина от населението страда от заболяване много по-често.
2. наследствено предразположение.
3. Излишно телесно тегло.
4. Наличието на лоши навици под формата на пушене и пиене на алкохол.
5. Липса на витамини и минерали.
6. Продължително излагане на ултравиолетови лъчи върху ретината.
7. Увреждане на зрителния орган.
8. Лоша екологична ситуация.

Видове макулна дегенерация на ретината

Малакуларната дистрофия, докато се развива, може да премине през различни етапи и форми. В резултат на това той може да бъде разделен на два вида. Това се посочва.

1. Суха форма на дегенерация на макулата. Това е началният стадий на заболяването и се счита за най-честият, тъй като засяга около деветдесет процента от населението. Характеризира се с постепенна загуба на централната част на зрението. Но често пациентът не забелязва това.
2. Мокра форма на дегенерация на макулата. Този етап се проявява, ако сухата форма на заболяването не е диагностицирана. Развитието на заболяването се утежнява от факта, че се образуват нови кръвоносни съдове с крехък и чуплив характер. В резултат на това се появява кръвоизлив и образуване на клъстери с жълт цвят в ретината.

Постепенната загуба на централната зрителна функция води до невъзможност за разграничаване на малки предмети. Сухата форма на заболяването не е толкова лоша, колкото влажната. Но ако заболяването не се диагностицира навреме и не започне подходящо лечение, това заплашва с разграждане на клетките на ретината и пълна загуба на зрителна функция. Влажната макулна дегенерация се среща в десет процента от всички случаи. При наличието на тази форма протича процесът на растеж на нови съдове. Стените на такива тубули са недоразвити, поради което преминават кръв в ретината. В резултат на това се увеличава чувствителността на клетките, поради което те умират и образуват петна в централната част на изгледа.

Макулната дегенерация причинява постепенна, но безболезнена загуба на зрителна функция. Само в най-редките ситуации слепотата настъпва незабавно. Основните симптоми на макулна дегенерация включват следното.

1. Появата на тъмни петна в централната част на зрителното поле.
2. Размито изображение.
3. Изкривяване на обекти.
4. Влошаване на цветовото възприятие.
5. Влошаване на зрителната функция през нощта.

Диагностика на макулна дегенерация на ретината

Струва си да се отбележи, че най-елементарният метод за определяне на макулна дегенерация е тестът на Amsler. На стената е поставена мрежа, състояща се от пресичащи се линии с черна точка в средата. Пациентът трябва да го погледне. Човек, който има подобно заболяване, ще види линиите размити и счупени, а в централната част ще има голямо тъмно петно.

Оптометристът ще може да разпознае заболяването дори преди промени в зрителната функция. За точна диагноза пациентът трябва да се подложи на преглед.

1. Визометрия. С помощта на метода може да се оцени зрителната острота.
2. Офталмоскопия. Изследва състоянието на ретината и съдовите тубули в очното дъно.
3. Биоофталмоскопия. Използва се за изследване на очното дъно.
4. Кохерентна томография от оптичен тип. Този метод се счита за най-ефективен за диагностициране на макулна дегенерация в ранен стадий.
5. Тест на Амслер. Този метод може да се извърши самостоятелно у дома.

Процесът на лечение на макулна дегенерация на ретината

Макулната дегенерация не е напълно лечима. Но на практика има методи, които ви позволяват да преодолеете болестта и да спрете нейното прогресиране. Това включва следните процедури.

1. лазерна терапия. С помощта на лазерно устройство се отстраняват кръвоносните съдове, които са били нарушени.
2. Фотодинамично лечение. Целта на този метод е да се въведе в кръвта специално лекарство, което може да проникне в разрушените съдове на окото. След това те вземат лазерно устройство, което помага да се ударят нови съдове от патологичен тип.
3. Фактор против ангиогенеза. Благодарение на такива средства е възможно да се спре растежа на патологичните тубули.
4. Уреди за зрителни увреждания. Тъй като дегенерацията на макулата лишава човек от способността да вижда напълно, специализирани електронни устройства и лещи компенсират тази загуба, като същевременно създават увеличен образ на околния свят.

Ако горните методи не помогнат или се наблюдава напреднал стадий, тогава на пациента се предписва следното.

• Субмакуларна хирургия. Характеризира се с отстраняване на патологични съдове.
• транслокация на ретината. В такава ситуация се елиминират засегнатите съдове под ретината.

При сух тип макулна дегенерация, за нормализиране на метаболитните процеси в ретината, се препоръчва провеждането на антиоксидантна терапия. Според статистиката, отличен резултат от употребата на антиоксиданти е наблюдаван при тези пациенти, които са били в междинна или напреднала форма на заболяването. Комбинираното лечение с антиоксиданти, цинк и мед значително намалява развитието на макулна дегенерация с двадесет процента.

Лечението на мокрия тип дистрофия е насочено към намаляване на растежа на засегнатите съдове. В медицината има няколко инструмента и метода, които спират проявата на анормална неоваскуларизация.

Лечение на макулна дегенерация на ретината с народни методи

Всеки пациент търси най-добрия начин за лечение на макулна дегенерация. Едно от тях е лечението с народни средства.

• Използване на козе мляко. Има уникални свойства. Достатъчно е да смесите малко с вода в равни части и да капнете по една капка във всяко око. След това на очите се поставя тъмна превръзка и се осигурява почивка за половин час. Курсът на лечение продължава седем дни.
• Използването на отвара от иглолистни дървета. За да приготвите инфузията, трябва да добавите игли, шипки и люспи от лук. Залива се с вода и се вари около десет минути. След това бульонът трябва да се охлади. Трябва да консумирате до един и половина литра на ден. Курсът на лечение е един месец.
• Използването на жълтурчета. За да приготвите инфузията, трябва да вземете една супена лъжица сухи листа и да ги залеете с чаша преварена вода. Поставете на огъня за няколко секунди и оставете да вари. Инфузията трябва да се филтрира и да се постави в хладилника. Отварата се използва като капки за очи. Продължителността на курса на лечение е един месец.
• Лосиони от отвара на базата на коприва и момина сълза. Необходимо е да се вземат билки в равни пропорции и да се налее чаша преварена вода. Оставете да вари двадесет минути, след което прецедете. Лосионите трябва да се правят най-малко три пъти на ден в продължение на две седмици.

Превантивни мерки за предотвратяване на макулна дегенерация на ретината

Макулната дегенерация води до различни усложнения до загуба на зрителна функция. Но за да предотвратите развитието на болестта, трябва да следвате няколко препоръки. Те включват следните дейности.

1. Преминаване на годишен преглед от офталмолог.
2. Използването на слънчеви очила.
3. Отказ от лоши навици като пушене и пиене на алкохол.
4. Ограничаване на приема на мазни храни. Също така е необходимо да се обогати диетата със зеленчуци, плодове и риба.
5. Използването на витаминни комплекси за зрителния орган.
6. Водене на здравословен начин на живот.
7. Навременно лечение на всякакви заболявания.
8. Провеждане на ежедневни упражнения за зрителния орган.
9. Организиране на правилния сън и почивка.

Преди това заболяването се смяташе за свързано с възрастта, но в момента могат да се намерят пациенти под четиридесет години. Ето защо не забравяйте за здравето на зрителния орган и се придържайте към всички препоръчани правила.

Макулна дегенерация на ретината - заболяване, по-известно като AMD(Дегенерация на макулата, свързана с възрастта). Засяга централната, една от най-важните области на ретината - макулата, която е от съществено значение за зрителното възприятие.

Причината за влошаването на качеството се нарича дегенерация на макулата - една от важните области на ретината на очната ябълка. Ретината е слоят на очната ябълка, отговорен за качеството и "фокуса" на централното зрение, което се използва при шофиране или четене. Заболяването се характеризира с бърз процес на загуба на централно светлинно възприятие. Днес този проблем е най-остър, тъй като процентът на застрашеното население нараства всеки ден. Нивото на сложност на заболяването се дължи главно на формата на макулна дегенерация.

Макулната дегенерация е основната причина за необратимия процес на загуба на зрението, категорията хора, навършили петдесет години, се счита за рискова група.

Макулна дегенерация на ретината
дегенерация или дегенерация на зрителното петно

Постоянният обмен на хранителни вещества в ретината допринася за появата на свободни радикали, които впоследствие провокират увеличаване на разрушителните процеси поради неизправност на антиоксидантната система. В същото време в ретината на очната ябълка се образува друз (полимерна структура, която не може да се разцепи).

Образуването на друзи води до атрофия на слоевете, граничещи с ретината, започват да се образуват съдове в епитела на ретината. След това започват процесите на образуване на белези, които са придружени от загуба на рецептори, отговорни за предаването на светлина.

Специалистите в тази област разграничават две форми на протичане на заболяването - суха и мокра макулна дегенерация.

Суха форма на дегенерация на макулата на ретинатадиагностицирани много по-често. Заболяването се характеризира с появата на жълти петна в зеницата. Напредването на заболяването кара пациентите да губят способността си да различават малки детайли и настъпва процес на загуба на фокус. Заболяването прогресира бавно, но след дълъг период от време може да се развие географска атрофия и в бъдеще пълна слепота.

Въпреки огромния напредък на медицината през последните няколко десетилетия, все още няма радикални мерки за повлияване на заболяването. Учените са доказали, че употребата на определени витамини може да забави развитието на болестта, изразена в суха форма. От същите тези изследвания можем да заключим, че използването на специални хранителни добавки може да намали риска от развитие на дегенерация на макулата с двадесет и пет процента. Лечението на суха макулна дегенерация на ретината е изтощителна процедура, чийто резултат е невъзможно да се предвиди. Офталмолозите съветват пациентите, диагностицирани със суха форма на заболяването, да носят оцветени очила, които предпазват очите им от вредните слънчеви лъчи.

И двете форми се характеризират с изображение с нисък контраст, воал пред очите и нарушение на цветовото възприятие.

Мокра форма на макулна дегенерация на ретината- получи много по-ниско разпространение сред населението. Заболяването се развива бързо и води до значителна загуба на зрението. По време на влажната форма на макулна дегенерация на ретината възниква съдов растеж. Неоплазмите са по-ниски, поради изтъняването на тяхната структура. Кръвта, циркулираща през тях, преминава в празнината под ретината, което причинява нарушение на клетките на ретината. В резултат на това се появяват слепи петна в областта на централното зрение.

Нездравословният ход на съдовата неоплазма се обяснява с неправилен опит на тялото да създаде друга кръвоносна мрежа, за да получи пълно количество кислород и хранителни вещества от ретината на очната ябълка.

Симптоми

Развитието на заболяването причинява бавна и безболезнена, но, за съжаление, необратима загуба на зрение. Има случаи, когато заболяването има преходен характер. В началния етап симптомите на макулна дегенерация на ретината са както следва:

• изкривяване на възприятието;
• значително влошаване на качеството на зрението на тъмно;
• загуба на яснота на "картината";
• появата на различни петна пред очите;
• загуба на цветово възприятие.

За установяване на диагнозата и идентифициране на заболяването се използва специална техника. Решетката на Амслер съдържа пресичащи се прави линии, в центъра на плексуса, от които има черна точка. Хората със симптоми на макулна дегенерация на ретината на очната ябълка възприемат някои от тези линии като замъглени и когато се опитват да фокусират зрението си, се появяват петна с тъмни нюанси.

Компетентен специалист е в състояние да диагностицира заболяването на етапа на развитие, преди началото на катастрофалните промени, и да предпише подходящо лечение за макулна дегенерация на ретината.

Причини и рискови фактори за развитие на макулна дегенерация на ретината

Учените се борят в продължение на много години за причините за макулна дегенерация на ретината на очната ябълка. Въпреки факта, че много фактори, допринасящи за проявата на болестта, все още не са идентифицирани, следните точки могат да бъдат обобщени в деветдесет процента от случаите.

Макулната дегенерация обикновено засяга и двете очи, но това не се случва едновременно.

Възраст.Една от основните причини за развитието на болестта. В средната възрастова група това заболяване се среща само в два процента от случаите. Във възрастовия диапазон от шестдесет и пет до седемдесет и пет години, двадесет процента от кандидатите за помощ от офталмолог. В по-късна възраст признаците на макулна дегенерация се проявяват при всеки трети човек. Освен това има факт на генетично предаване на болестта. Най-значимите рискови фактори са:

• лоши навици - този фактор се потвърждава от всички медицински изследвания;
• раса - болестта е много разпространена сред представителите на кавказката раса;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• недохранване и наднормено тегло;
• излагане на ултравиолетови лъчи;
• светъл цвят на ириса.

Диагностика

Диагнозата на заболяването се основава на събирането на анамнеза, оплаквания от пациента, информация, получена в резултат на изследване на очната ябълка. Един от най-добрите методи за откриване на заболяването е FAGD (Флуоресцентна ангиография на очните дъна). При проверка на зрението с помощта на тази техника се използват специални вещества, които се инжектират в очната ябълка и след това се правят серия от снимки на фундуса. Тези изображения могат да се използват и като изходни данни за проследяване на процесите, протичащи при пациенти с диагноза суха макулна дегенерация на ретината. Оптичната томография се използва и за оценка на състоянието на ретикуларната област и промените в макулата, благодарение на което е възможно да се открият промени, които са засегнали структурата на очната ябълка в ранен стадий на заболяването.

С помощта на офталмоскоп можете да "видите" надеждна картина на патологични промени в органите на зрението.

Лечение на суха и влажна форма на макулна дегенерация

Днес лечението на свързаната с възрастта макулна дегенерация на ретината е доста сложна и двусмислена процедура. При лечението на сухата форма на заболяването, за да се възстанови и стабилизира процесът на обмяна на полезни елементи в ретината, е необходимо да се подложи на курс на терапия с антиоксиданти.
Хората над петдесет години, които попадат в рисковата група, трябва да знаят, че профилактиката и лечението на това заболяване не могат да бъдат под формата на курс. Необходимо е постоянно да се подлагате на лечение.

Лечението на влажна макулна дегенерация на ретината предполага фокусиране върху потискане на анормалния растеж на съдовата система. Офталмологът избира специални лекарства, които ви позволяват да спрете растежа на кръвоносните съдове и по този начин да подобрите качеството на зрението.

Във връзка с

Основни симптоми:

• Очни кръвоизливи
• Изкривяване на очертанията на обекти
• Появата на тъмни петна в зрителното поле
• Трудно ориентиране в тъмното
• Намалете видимостта на текста
• Намалено зрение
• Трудно разпознаване на лицата на хората

Макулната дегенерация на ретината е заболяване, при което има лезия на централната област на ретината (макула) и значително намаляване на зрителната функция като цяло. Пациентите първо усещат намаляване на диаметъра на кръвоносните съдове, през които ретината се захранва директно. В резултат на това тъканите на зрителния апарат престават да получават напълно необходимите хранителни вещества и кислород.

Нарушаването на функционирането на макулата води до намаляване на зрителната острота до степен, че се запазва само периферното зрение. Обикновено макулната дегенерация на окото се диагностицира при пациенти на възраст над 50 години. Именно поради тази причина се нарича още възраст.

Основният фактор за прогресирането на макулната дегенерация на ретината е физиологичният процес на стареене на човешкото тяло. Струва си да се отбележи, че нежният пол е по-податлив на това заболяване. Това се дължи на факта, че продължителността на живота им е малко по-дълга от тази на мъжете.

Етиология

Към днешна дата учените все още не са установили точно истинските причини, които провокират прогресията на свързаната с възрастта макулна дегенерация. Но има мнение, че тази патология е многофакторна. Сега са надеждно известни няколко фактора, които до известна степен увеличават риска от прогресиране на патологията при хората:

• възраст.Свързаната с възрастта макулна дегенерация е най-честата патология, поради която хората от по-възрастната възрастова група губят зрението си. Също така си струва да се отбележи, че макулната дегенерация е заболяване, което в изключително редки случаи се диагностицира в детска възраст;
• наследствено предразположение.Вродена дегенерация на макулата може да бъде диагностицирана при хора, чиито роднини също са имали анамнеза за тази патология;
• полова идентичност.Патологията се открива по-често при нежния пол;
• активно пушенечесто провокира прогресията на макулна дегенерация на ретината;
• интензивна слънчева светлина.Може да има увреждащ ефект върху ретината;
• нискокачествена храна.Това означава, че макулната дегенерация на ретината често прогресира при хора, чиято диета не съдържа достатъчно вещества, които имат благоприятен ефект върху пълното функциониране на зрителния апарат;
• наднормено телесно тегло;
• наличието на сърдечно-съдови патологии.

Разновидности

суха форма

Сухата форма се характеризира преди всичко с факта, че по време на нейното прогресиране няма новообразувани съдове. Тази форма се диагностицира при 85-90% от пациентите от общия брой случаи. Сухата дегенерация на макулата е ранна форма на прогресиране на заболяването, което възниква поради физиологичното стареене на човешкото тяло. В резултат на този процес се наблюдава изтъняване на тъканите на макулата и в нея се отлага пигмент. Характерен признак, че тази форма скоро ще прогресира, е образуването на малки петна около макулата, които лекарите наричат ​​друзи.

Сухата форма протича на 3 етапа:

• рано.При визуален преглед на окото може да се установи, че са се образували определен брой друзи (те имат различни размери). Трябва да се отбележи, че на този етап пациентът няма симптоми, показващи неизправност на зрителния апарат;
• междинен.При преглед пациентът разкрива няколко средни друзи или една, но голяма. В някои клинични ситуации пациентите отбелязват, че имат петно ​​в зрителното си поле, което няма ясен контур;
• изразени.На този етап настъпва разрушаването на фоточувствителните клетки. Петното в зрителното поле се увеличава и потъмнява. Човекът има затруднения с четенето.

В случай на развитие на суха форма се отбелязва намаляване на зрителната функция.

мокра форма

При тази форма на заболяването процесът на образуване на нови съдове започва зад ретината. В резултат на това често възникват кръвоизливи, които от своя страна увреждат фоточувствителните клетки и водят до тяхната некроза.

Мократа макулна дегенерация се разделя на 2 вида:

• скрит.Образуването на нови съдове става незабележимо и кръвоизливите са незначителни. Зрителното увреждане е минимално;
• класически.Бързият растеж на кръвоносните съдове, образуването на белези. На този фон зрителното увреждане прогресира.

Медицинските специалисти често използват и следната класификация:

• първична макулна дегенерация. Патологичният процес се развива предимно на фона на стареенето на тялото;
• втори. Тази форма се развива на фона на патологии, които вече присъстват в човешкото тяло. Обикновено вторичната дегенерация на макулата прогресира с наранявания на зрителния апарат от всякаква тежест. Също така си струва да се отбележи, че вторичната форма се диагностицира по-често.

Симптоми

Сухият тип патология обикновено прогресира постепенно и безболезнено за пациента. Първите тревожни симптоми за развитието на такъв патологичен процес са следните:

• затруднено ориентиране в тъмното;
• намалена зрителна функция;
• има намаляване на видимостта на текста;
• човек има известна трудност при разпознаването на лицата на хората;
• в зрителното поле има тъмно петно, което няма определени граници.

При мокър тип заболяване се отбелязва изкривяване на очертанията на обектите. На пациента изглежда, че правите линии са огънати.

Диагностика

Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се свържете с медицинска институция за задълбочена и изчерпателна диагноза. Стандартният план за диагностика на патологията включва следните дейности:

• преглед и разпит на пациента;
• изследване на зрителни полета;
• изследване на фундуса с помощта на офталмоскопия;
• флуоресцеинова ангиография;
• Тест на мрежата на Amsler.

Терапевтични мерки

Към днешна дата все още не е разработен ефективен метод за лечение на макулна дегенерация, така че не е възможно да се възстанови зрението. Но има начини или да спрете, или напълно да забавите растежа на кръвоносните съдове зад ретината. За тази цел лекарите прибягват до лазерна коагулация.

Лечението на макулна дегенерация понякога се допълва с народни средства, които помагат за намаляване на негативните последици от патологията. Веднага трябва да се отбележи, че всички народни средства трябва да се използват само след консултация с Вашия лекар и получаване на разрешение от него. Традиционната медицина не трябва да бъде единственото лечение. Препоръчително е да се комбинира с традиционни методи.

Най-ефективните народни средства:

• ядене на пшеничен зародиш;
• широко използван народен лек е консумацията на варива като нахут;
• инфузия на сок от алое и мумио.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Важен компонент от структурата на зрителния апарат е ретината, която осигурява безпрепятственото преминаване на светлинни импулси. Под въздействието на редица фактори в очната ябълка могат да възникнат различни дегенеративни процеси, които водят до загуба на зрението. Една от формите на такава дегенерация е дегенерация на макулата - тъканна смърт в централната част на ретината.

Макулната дегенерация е офталмологично заболяване, при което тъканите на ретината са увредени в централната й част, която обикновено се нарича макула или жълто петно. В нормално състояние макулата осигурява добро цветоусещане и висока зрителна острота. Но с възрастта започват да се появяват дегенеративни процеси в структурата на очната ябълка, в резултат на което се нарушава централното зрение. Най-често тази форма на дистрофия се среща при по-възрастни хора, така че се нарича също свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD).

Етапи на дегенерация на макулата

В зависимост от пренебрегването на дегенеративния процес се разграничават 2 етапа на развитие на дегенерация на макулата:

1. Рано.Свързаната с възрастта макулопатия се характеризира с промени в очното дъно, които са почти безсимптомни. Като се има предвид степента на промените, лекарят определя скоростта на прогресиране на заболяването и избира консервативно лечение.
2. Късен.Стартирал дистрофичен процес, при който очната ябълка претърпява сериозни промени. Структурата на окото претърпява фиброзна дегенерация, свръхчувствителните клетки бързо умират, което води до загуба на зрение. Има сухи и мокри форми на късна AMD на ретината. Лечението в напреднал стадий на макулна дегенерация на окото трябва да започне възможно най-рано, в противен случай има голяма вероятност от пълна загуба на централно зрение.

В ранните стадии на патологичния процес се наблюдава леко изкривяване на зрението, което без подходящо лечение прогресира и води до тежки усложнения. Въпреки това AMD не може да причини пълно AMD, тъй като периферната част на ретината не е увредена.

суха форма

Сухата или атрофична форма на макулна дегенерация на ретината се среща в повечето случаи в резултат на свързани с възрастта промени в структурата на окото и нарушено кръвоснабдяване. Характеризира се с бавна прогресия и лека загуба на зрението. В областта на макулата и задния полюс се образуват жълти петна (друзи), които засягат фоторецепторите и провокират постепенно намаляване на зрителната острота.

Централното зрение се влошава, човекът започва да изпитва трудности при различаването на цветове и фини детайли. Атрофичната макулна дегенерация, свързана с възрастта, първо засяга едното око и след това преминава към втория орган на зрението.

Понастоящем няма ефективно лечение за суха AMD на ретината.

мокра форма

В 20% от случаите сухата макулна дегенерация може да прогресира до влажна форма на дегенерация, която се характеризира с бърза загуба на зрение. Мократа или ексудативна макулна дегенерация на ретината, свързана с възрастта, е много по-рядко срещана, но представлява голяма опасност за зрителната система на човека. При тази форма на патология се образуват нови кръвоносни съдове, които растат в посока на макулата. Тези съдове са способни да се разкъсат и образуват белези, провокирайки смъртта на фоторецепторите.

Влажната AMD се характеризира с бърза прогресия и бърза загуба на централното зрително поле, прогнозата е лоша. Първо, пациентът се оплаква от изкривяване на изображението, след това светлинен отблясък, появяват се линии в зрителното поле и малко по-късно се образува сляпо петно.

Симптоми

В началния етап макулната дегенерация се развива безсимптомно, пациентът може да забележи само леко влошаване на качеството на зрението. С напредването на патологичния процес започват да се появяват следните симптоми:

• размиване на изображението;
• нарушение на цветовото възприятие;
• лоша видимост при слабо осветление;
• воал, тъмни петна пред очите;
• повишена чувствителност към светлина;
• нарушаване на очертанията на обекти;
• кривина на прави линии.

Клиничната картина на сенилна макулна дегенерация може да се развие постепенно или бързо. Има прогресивно влошаване на централното зрение, в резултат на което пациентът започва да изпитва затруднения при четене, разпознаване на лица, работа с малки детайли и правилно дефиниране на цветовете.

Болка и дискомфорт в очите при това заболяване не се наблюдава.

Диагностика

При тежки симптоми на дегенеративния процес правилната диагноза обикновено не е трудна. За да определи формата на патологията и да избере ефективно лечение, лекарят първо провежда задълбочено проучване и преглед на пациента, след което предписва различни диагностични мерки:

• офталмоскопия;
• биомикроскопия;
• флуоресцеинова ангиография;
• оптична кохерентна томография;
• индоцианин зелена ангиография;
• компютърна периметрия;
• Решетъчен тест на Амслер.

Можете също така да диагностицирате дегенерация на макулата у дома. За да направите това, трябва да вземете лист от тетрадка в клетка, да изрежете от него квадрат с размери 10 на 10 см и да поставите черна точка в средата. След това този лист трябва да бъде прикрепен към стената, да стои на разстояние 1 метър от листа, да затвори едно око и бавно да се приближи до стената, спирайки на 15 см от изобразената точка.

Наличието на дистрофия на ретината ще бъде сигнализирано от изкривяването на линиите и тъмните петна.

Консервативно лечение

Невъзможно е да се излекува сухата форма на свързаната с възрастта дегенерация на макулата по консервативен начин. Въпреки това, за нормализиране на метаболитните процеси може да се предпише антиоксидантна и витаминна терапия. Някои съвременни клиники провеждат изследвания за клетъчна трансплантация. Терапията включва вътреочно приложение на лекарството Eilia или Lucentis. Допълнително се предписват антиоксиданти, имуностимуланти, витамини и фолиева киселина.

лазерно лечение

Най-ефективното лечение за всяка форма на макулна дегенерация е лазерната фотокоагулация, която спира разрастването на кръвоносните съдове и блокира кървенето. Лазерната терапия спира влошаването на зрението и помага за постигане на положителен резултат, но нейната продължителност може да не е дългосрочна. При суха AMD се извършва лазерно отстраняване на друзи. Влажната форма на заболяването може да се лекува чрез лазерно активиране на лекарството, приложено интравенозно.

Хирургично лечение

В допълнение към лазерната коагулация, дегенерацията на макулата може да се лекува с радиация или фотодинамична терапия. Понякога се предписва субмакуларна операция, чиято същност е изрязването на образуваните патогенни съдове на ретината. Хирургията помага за премахване на друзи, кървене и ненужни съдове, така че дегенеративният процес да спре и да не настъпи по-нататъшна загуба на зрение.

Показания за операция при AMD

Хирургично лечение на дегенеративни процеси на ретината се предписва, ако не е възможно да се елиминира патологията по консервативен начин. Операцията може да се направи от всеки пациент, който има значително влошаване на централното зрение и има голяма вероятност от усложнения. Наличието на съпътстващи офталмологични заболявания също може да бъде индикация за операция. Преди да извършите хирургическа интервенция, е необходимо да се консултирате с лекар и да се уверите, че няма противопоказания.

Лечение на AMD с народни средства

В допълнение към основния метод на терапия с лекарско разрешениеМожете да използвате следните народни средства:

1. Смесете 100 мл сок от алое и 50 грама мумия. Използвайте получения продукт за капки в очите по 1 капка два пъти на ден в продължение на 10 дни.
2. Комбинирайте 50 ml козе мляко и вода, накапете полученото лекарство по 1 капка, след което покрийте възпаленото око с тъмна превръзка за 30 минути. Повтаряйте процедурата в продължение на 7 дни.
3. Сварете 5 минути 1 супена лъжица цветя от невен в чаша вряла вода, оставете да се запари, прецедете и накапете 2 капки в очите, а също така приемайте 50 ml перорално в продължение на шест месеца.

Друг добър народен лек за макулна дегенерация е хирудотерапията (лечение със слюнка на пиявици).

Какво да не правим при дегенерация на макулата

Ако е диагностицирана макулна дегенерация, тогава е строго забранено да оставяте болестта да се развие или да се самолекувате. Необходимо е да следвате предписаното от лекаря лечение и да следвате всички препоръки. При свързана с възрастта дегенерация на макулата е забранено.