Ако детето е болно от скарлатина без обрив. Тежка токсична форма на скарлатина

Людмила Пермякова от Тула се интересува от:

Дъщерята е диагностицирана. В същото време се чувстваше добре, нямаше температура. Трябваше да отида на лекар заради кожен обрив. Та си мисля, може ли скарлатината да протича без температура и без симптоми? Или лекарят е сбъркал?

Отговор от наш специалист:

Скарлатината е силно заразно заболяване, причинено от. Инфекцията възниква при най-малък контакт с носителя, въздушно-капков, битов път. Децата в предучилищна, начална училищна възраст боледуват по-често, по-рядко - които не са боледували в детството. Веднъж прехвърлил болестта, човек придобива имунитет срещу нея завинаги.

Инкубационният период на заболяването продължава от 3-4 до 12 дни. Болестта се усеща рязко, остро. Първият признак е треска, треска, често се повишава до 40 градуса.

Симптоми, присъщи на скарлатина:

• признаци на интоксикация;
• възпалено гърло, зачервяване;
• характерен кожен обрив;
• пурпурен език няколко дни след началото на заболяването;
• рязък спад на силата;
• пилинг на кожата - на последния етап.

Има три основни симптома: треска, кожен обрив,. Що се отнася до въпроса дали скарлатината може да протича без температура и без симптоми, напоследък зачестиха случаите на така наречената лека форма.

В този случай признаците му напомнят по-скоро: ангината е лека, състоянието се влошава леко. Понякога се появява повръщане в началния стадий на заболяването. И температурата или остава нормална, или леко се повишава - не повече от 38 градуса.

При лека форма заболяването се диагностицира чрез обрив - този симптом винаги остава. Но опасността е, че обривът също е лек, родителите често го приемат като признак на алергия или алергично дразнене, опитват се да го лекуват сами, неправилно.

Често детето развива лющене на кожата на дланите, което се случва по време на етапа на възстановяване, което позволява да се определи, че това е точно тази инфекция. Неправилното лечение или липсата му води до усложнения, така че е важно да се диагностицира правилно и навреме.

Ето защо трябва да се консултирате с лекар, след като се консултирате с лекар, родителите ще бъдат напълно сигурни, че детето има алергии, ТОРС или нещо друго.

Безсимптомното протичане на скарлатина води до, появата на този вид заболяване е зачестила, този факт усложнява терапията, води ситуацията до задънена улица.

По време на лечението на асимптоматична скарлатина трябва да се обърне внимание на диетата на човека, да се изключат от нея храни, които могат да причинят алергии. Такова предупреждение ще помогне да се избегнат проблеми. Придружаващият алергичен обрив значително ще увреди човешкото здраве.

Видео: Скарлатина при деца

Валя, Валентина,

Какво ти става сега?

бяла стая,

Боядисана врата.

По-тънък от мрежа

Изпод кожата на бузите

Тлееща скарлатина

Пламък на смъртта.

Е. Багрицки

Има такава гръцка дума стрептос, която означава "усукан", "усукан", "имащ вид на верига". И има такъв микроб - стрептокок : ако го погледнете под микроскоп, можете ясно да видите истинските вериги, състоящи се от неподвижни топки.

Стрептококите са много често срещани микроби, които могат да причинят голямо разнообразие от заболявания при хората. Скарлатината е една от тях, може би най-известната, но, за съжаление, далеч не единствената.

Скарлатината е позната на хората от древността и отношението към нея е доста сериозно, което обаче е съвсем логично и оправдано. Въпреки че древните лекари (Хипократ и компания) винаги са бъркали скарлатината - ту с морбили, ту с рубеола, ту с нещо друго. Вярно, никой не беше по-зле от това. Все пак вече сме умни - знаем, че инфекциите от морбили и рубеола са вирусни, а скарлатината е бактериална. Следователно морбили и рубеола ще преминат сами, а антибиотиците ще помогнат много при скарлатина. Но Хипократ не е знаел нищо за антибиотиците, така че е имал моралното право да бърка скарлатината и морбили, което обаче човечеството успешно прави почти 2000 години след Хипократ. И едва през 1675 г. лекарят Томас Сиденхам описва подробно симптомите на скарлатината и я нарича скарлатина - пурпурна треска. От думата алено - "лилаво", "ярко червено" - и отиде съвременното име на болестта.

Фактът, че скарлатината е сериозна и смъртоносна болест, определена част от читателите на тази книга, особено тези, които са учили в съветското училище, са научили в детството си от известното стихотворение на Едуард Багрицки „Смъртта на пионера“ (виж епиграфа ). Бедната пионерка Валя почина от скарлатина и така, много трагично, изглеждаше съдбата на едно болно дете преди появата на антибиотиците - все пак един много коварен и много опасен микроб, този стрептокок.

Трябва да се отбележи, че скарлатината далеч не е единственото заболяване, което дължи съществуването си на стрептококи. Повечето тонзилит, ревматизъм, гломерулонефрит, еризипел са всички варианти на стрептококова инфекция.

Но скарлатината е особено заболяване. И нека читателите ми простят, че се опитвам да обясня същността му, тъй като е много трудно да се направи това с прости думи. Все пак нека опитаме. Така...

Стрептококът е свободно понятие. Тази дума означава десетки, ако не и стотици бактерии, от една страна, подобни една на друга, от друга, имащи значителни разлики в структурата си. Всеки специфичен вид стрептокок е способен да произвежда много специфични токсини. След като е бил болен от един вариант на стрептококи и е развил имунитет към този вариант, човек може да не е съвсем безопасно да се срещне с друг стрептокок, който от своя страна произвежда свои собствени токсини и причинява необходимостта да се разболява отново и отново да произвежда редовни антитоксични антитела .

В същото време някои стрептококи (подчертавам, далеч не всички, само някои) имат способността да произвеждат определено токсично вещество, което се нарича еритротоксин .

Еритротоксинът има две характеристики. Първо, той причинява съвсем определени промени в тялото и тези промени се проявяват под формата на съвсем определени симптоми, присъщи именно на действието на еритротоксина; второ, след като е развил имунитет към еритротоксина на един стрептокок, тялото спира да реагира на еритротоксина на всеки друг стрептокок, тъй като антителата срещу еритротоксина постоянно циркулират в кръвта.

Сега вече можем да кажем какво е скарлатина.

Скарлатината е специален вариант на стрептококова инфекция с изразена реакция на тялото в отговор на действието на еритротоксина. По този начин скарлатината може да бъде веднъж в живота, но стрептококова инфекция - другите й форми, разбира се, можете да се разболеете колкото искате.

Терминът "еритротоксин" в буквален превод от гръцки означава "червен токсин". В този превод е същността на вече споменатите от нас „съвсем определени симптоми“.

Но да започнем отначало – как се случва всичко. Streptococcus навлиза в човешкото тяло по въздушно-капков път, въпреки че инфекцията е възможна чрез храна, мръсни играчки и дрехи. Източникът на инфекция може да бъде пациент с всякакъв вариант на стрептококова инфекция или здрав носител на стрептококи. 90% от всички заболели са деца под 16 години, но децата от първата година от живота почти не се разболяват, тъй като имат вроден антитоксичен имунитет, наследен от майка си.

Инкубационният период е от 1 до 12 дни. Веднъж попаднал в човешкото тяло, стрептококът се установява върху лигавиците, главно в гърлото (на сливиците) и започва да се размножава, като същевременно отделя еритротоксин. Заболяването започва остро - висока температура + болки в гърлото. И след няколко часа се появява обрив - това е отговор на еритротоксин. Общият цвят на кожата е червеникав и на този червен фон се виждат множество много малки червени точки (по-червени от общия фон). Обривът бързо покрива цялото тяло, особено силно изразен на страничната повърхност на тялото, на флексионните зони на ръцете и краката. Кожата е суха, ако я държите с ръка, прилича на шкурка. Особено характерен е видът на лицето - яркочервени бузи и блед, без обрив триъгълник между носа и устните. Езикът също е ярък, пурпурен, а по повърхността му има рязко уголемени папили. Е, в гърлото, на сливиците, има истинска болка в гърлото: всичко е много червено и възпалено, по сливиците има гнойни натрупвания.

Детето дължи всички тези симптоми на стрептококов еритротоксин, който по специален начин засяга кожата и лигавиците. Тази лезия води до масова клетъчна смърт на най-външния слой на кожата (епидермиса) и кожата започва да се отлепва. Пилингът се появява на лицето до края на първата седмица от заболяването, след това на тялото, ръцете и краката.

Какво трябва да знаете:

1. Стрептококите, за щастие, са силно чувствителни към антибиотици.особено към пеницилина. Още 12-24 часа след началото на лечението с пеницилин се наблюдава ясно подобрение в състоянието на болно дете. Непоносимостта към пеницилин не е проблем, тъй като изборът на антибиотици, които са активни срещу стрептококи, е доста голям.
2. Така или иначе, скарлатината се отнася до заболявания, които при навременно антибиотично лечение почти винаги завършват щастливо, а без лечение почти винаги завършват с тежки усложнения. Усложненията на скарлатината са основно увреждане на сърцето (ревматизъм) и увреждане на бъбреците (гломерулонефрит).
3. Много е опасно да спрете лечението веднага след подобряване на състоянието.Антибиотиците трябва да се използват за строго определено време, в противен случай са много вероятни усложнения.
4. Навременното използване на активни антибиотици понякога (много рядко) води до факта, че тялото няма време да развие достатъчен имунитет към еритротоксина - стрептококът умира много бързо. Последицата от това е възможността да се разболеете отново от скарлатина. Тези повтарящи се случаи обаче протичат доста лесно.
5. Гърлото и сливиците не са единственият начин за проникване на стрептококи в човешкото тяло. Инфекцията може да възникне и чрез всяка рана по кожата (ожулване, порязване, операция). В този случай ще се появят всички симптоми на скарлатина, с изключение на възпалено гърло. Принципите на лечение от това не се променят.
6. Леките и понякога умерените форми на скарлатина се лекуват безопасно у дома, без болници. Детето, като правило, е напълно изолирано за 10 дни, след което - ако състоянието е добро - е напълно възможно да ходи. Но!!! За оцелели от скарлатина многократният контакт със стрептококи е сериозна опасност - това може да доведе до алергични заболявания и усложнения. Следователно можете да живеете нормално и да ходите, но комуникацията с други хора, особено с деца, трябва да бъде сведена до минимум. Поне, от началото на заболяването до тръгването на училище или детска градина трябва да минат поне 3 седмици.

Тази клинична форма на заболяването се проявява с пълна гама от симптоми. Началото на заболяването е остро: има повишаване на температурата до 39 ° C, а в някои дни дори до 40 ° C, главоболие, неразположение, липса на апетит, ускорен пулс до 140-160 удара в минута. , понякога делириум през нощта. Доста често има първоначално повръщане, понякога многократно. Ангината се развива по катарален тип: определя се изразено зачервяване на фаринкса, болезненост в гърлото при преглъщане. В редки случаи се откриват плаки или дори малки некрози в празнините на палатинните тонзили. В обичайното време се появява ярък, обилен скарлатинов обрив. Симптомът на "скарлатина" при умерена форма на заболяването, като правило, не се развива.

До 7-8-ия ден телесната температура се нормализира. В същото време първоначалните симптоми на заболяването изчезват. Усложненията са много по-чести, отколкото при лека форма на заболяването и се наблюдават както в началния, така и в късния период.

Тежка токсична форма на скарлатина

Тази клинична форма на заболяването е много рядка. Началото на заболяването е бурно, внезапно. Пациентът има повишаване на телесната температура до 40-41 ° C, тежка възбуда или, обратно, депресия, затъмнение на съзнанието, делириум, понякога конвулсии и менингеални явления (вижте "Менингококова инфекция"). Има многократно повръщане, често придружено от диария, което може да продължи през 2-рия, а понякога дори и до 3-ия ден от заболяването. Във фаринкса се откриват признаци на тежка ангина с катарален характер, в някои случаи се откриват малки набези по сливиците. Има сухота на устните. Скарлатина обилна, ярка. При пациенти се установява повишаване на сърдечната честота до 160 удара в минута или повече, понижаване на кръвното налягане.

При изразена токсикоза се наблюдава почти пълна загуба на съзнание, избледняване на обрива от скарлатина и цианоза на кожата. Крайниците на детето изстиват, пулсът става нишковиден.

При ранна диагностика на заболяването и рационално навременно лечение, симптомите на интоксикация се спират относително бързо.

Тежка септична форма на скарлатина

Тази клинична форма на заболяването е изключително рядка и се характеризира предимно с развитието на некротичен тонзилит, проява на бурна възпалителна реакция от регионалните лимфни възли.
и изключителна честота на септичните усложнения. В този случай явленията на интоксикация се отдръпват на заден план.

Заболяването започва с рязко повишаване на температурата, значителни смущения в общото благосъстояние, неразположение, летаргия (до обездвижване на детето). Въпреки това, доста често заболяването първоначално се проявява с комплекс от симптоми, подобни на умерена скарлатина, и не предизвиква много безпокойство сред другите.

След 2-4 дни общото състояние на пациента се влошава, температурата се повишава до 40 ° C или повече. Шийните лимфни възли се увеличават по размер, стават плътни и болезнени при палпиране, с тази форма на скарлатина околните тъкани могат да бъдат включени във възпалителния процес (периаденит, аденофлегмон).

Върху палатинните тонзили се развива некротичен процес, който има тенденция бързо да се разпространи към мекото небце, фаринкса и назофаринкса. Болезнеността при преглъщане рязко се увеличава: детето отказва да яде и пие. Отбелязват се сухота и обвивка на езика, появата на пукнатини по устните. Назалното дишане е затруднено поради образуването на обилен мукопурулентен секрет. С разпространението на инфекциозния процес от гърлото се развиват различни гнойни усложнения (синуит, отит на средното ухо). Пациентите имат симптом на "червено сърце".

Обикновено заболяването е забавено, пациентът се възстановява много бавно. Смъртта може да настъпи на 7-10-ия ден от заболяването. Също така, смъртните случаи се регистрират на 2-4-та седмица поради развитието на тежки гнойни усложнения или септикопиемия.

Тежка токсично-септична или смесена форма на скарлатина

Тази клинична форма на заболяването се дължи на комбинация от признаци на токсични и септични тежки форми на скарлатина. По правило започва като токсична скарлатина, а клиничните прояви на септичната форма се добавят от 3-5-ия ден.

Хипертоксична или фулминантна форма на скарлатина

Тази клинична форма на заболяването е изключително рядка. Проявява се чрез катастрофално бързо нарастване на проявите на тежка интоксикация: висока температура (40-41 ° C), изразена възбуда или, обратно, депресия, затъмнение на съзнанието, делириум, многократно повръщане, конвулсии, рязко увеличаване на сърдечната честота и т.н. Детето обикновено изпада в кома и може да умре през първите дни или дори часове. В същото време основните симптоми на скарлатина (тонзилит, обрив) могат да останат неразпознати на фона на пълно посиняване на кожата на пациента, което води до неправилна диагноза на заболяването.

Още по-рядко се среща вид хипертоксична форма, описана под името хеморагична скарлатина. При тази форма на заболяването, в допълнение към симптомите на тежка интоксикация, пациентът има обширни кръвоизливи в кожата и лигавиците (хеморагичен обрив). По правило в такива случаи се записва фатален изход.

Изтрити форми на скарлатина

Тази група включва заболявания на скарлатина, при които има или пълна липса на определени основни симптоми, или лека тежест и бързо изчезване на всички симптоми на заболяването. Пациентите с изтрити форми на заболяването са най-опасни, тъй като те разпространяват скарлатинална инфекция поради трудностите при диагностицирането в такива случаи. Очевидно е, че изтритите форми на скарлатина са много по-чести, отколкото се откриват.

Според тежестта на различните клинични прояви на заболяването, всички изтрити форми на скарлатина се разделят на три основни типа: рудиментарна форма, скарлатина без обрив и скарлатина.

Рудиментарна форма на скарлатина

Рудиментарната форма на скарлатина има най-леко протичане с много леки основни признаци на заболяването. Температурата може да се повиши до субфебрилни стойности в рамките на 1-2 дни или да остане в нормалните граници по време на заболяването. Здравословното състояние на пациентите не се нарушава, като правило те носят болестта "на краката си" и често, ако не са под медицинско наблюдение по епидемиологични причини, се смятат за здрави. Регионалните лимфни възли обикновено са непроменени или леко увеличени. Определя се умерено повишаване на сърдечната честота, което се заменя на 4-5-ия ден от заболяването, напротив, с неговото забавяне.

При изследване на устната кухина се открива точково интензивно зачервяване на фаринкса,
понякога пациентите отбелязват умерена болезненост в гърлото при преглъщане.

При обрив с рудиментарни

форма на скарлатина имат типичен вид за това заболяване, но се отличават с бледност и оскъдица.

В някои случаи обривът се локализира само в определени части на тялото на пациента: по корема, вътрешната страна на бедрата, на места, където крайниците са огънати. В повечето случаи при внимателно изследване на кожата на ставните гънки се определят характерни петехиални кръвоизливи. Бледността на назолабиалния триъгълник е слабо изразена или напълно липсва.

Първоначалните симптоми на заболяването при рудиментарната форма на скарлатина бързо избледняват. Обривът може да изчезне след ден или дори няколко часа. Аленият пилинг или напълно липсва, или късно и слабо изразен.

В някои случаи след прекарана рудиментарна форма на скарлатина в късния период се развиват усложнения (нефрит, отит и др.).

Скарлатина без обрив

Скарлатината без обрив се проявява с липсата на най-важния основен симптом - обрив - при наличие на други типични клинични прояви на скарлатина (тонзилит, възпаление на регионалните лимфни възли, промени в езика и др.). При тази форма на скарлатина понякога се появяват краткотрайни оскъдни изригвания, които лесно се забелязват поради тяхната незначителност. Скарлатината без обрив може да бъде тежка с развитието на типичен некротизиращ тонзилит и да бъде придружена от ранни гнойни усложнения. Алената ангина Алената ангина има характер на обикновена ангина. По правило подозрението за скарлатината на такава ангина се появява само когато се вземе предвид връзката с пациенти с тази инфекция: когато заболяването се открие при членове на семейството или в детския екип. Въпреки това, в някои случаи, при задълбочен преглед на пациента, все още е възможно да се идентифицират индивидуални характеристики, характерни за скарлатина. Последващо лющене на кожата и усложнения от втория период на скарлатина при тази форма на заболяването са редки.

Екстрафарингеална или екстрабукална форма на скарлатина

Тази клинична форма на скарлатина се среща при около 1-2% от всички случаи на заболяването и се различава от другите по това, че входната врата на инфекцията не е фаринкса, а увредената кожа или лигавиците на различни области. Патогенът навлиза в човешкото тяло през повърхността на раната. Лице с екстрафарингеална форма на скарлатина не разпространява инфекцията по въздушно-капков път при говорене, кихане, така че е сравнително слабо заразна за другите.

По естеството на входната врата на инфекцията и механизма на инфекцията е обичайно да се разграничават следните варианти на екстрафарингеална скарлатина: изгаряне (с изгаряния от II и III степен); рана или травма; постоперативна рана; след раждане; усложняване на различни открити гнойни огнища в кожата.

Инкубационният период на тази форма на скарлатина е значително съкратен (понякога до един ден или няколко часа), така че не винаги е възможно да се установи.

Клиничната картина на екстрафарингеалната скарлатина има редица отличителни черти. И така, характеризира се с липсата на каквито и да било признаци на ангина (болка и зачервяване на гърлото, набези и др.). В допълнение, възпалителните промени се откриват не в цервикалните лимфни възли, а от регионалните лимфни възли, разположени близо до входната врата на инфекцията. Скарлатинният обрив също се появява първо близо до входната врата на инфекцията.

При тази форма на заболяването се появяват обичайните усложнения на скарлатина ("скарлатина", нефрит, отит на средното ухо).

Клинични прояви на заболяването при малки деца

Деца под 2-годишна възраст, особено в ранна детска възраст, имат особена склонност към септичен тип на протичане на заболяването, докато симптомите на интоксикация обикновено са сравнително леки. В някои случаи първоначалните симптоми на скарлатина са слабо изразени при пациенти: ниска температура, леко възпалено гърло, оскъден мек обрив. Други деца имат тежко септично протичане на скарлатина с тежък некротичен тонзилит и назофарингит, множество гнойно-некротични усложнения. Алергични прояви, нефрит, синовит, "скарлатина" при малки деца са редки.

В детството могат да се появят такива заболявания, които са характерни само за деца, но за възрастни те не са опасни. Едно такова заболяване е скарлатината. Как да го разпознаем, как да го различим от други инфекции и правилно да организираме лечението на бебето, казва авторитетен педиатър, автор на книги, статии и телевизионни програми за здравето на децата Евгений Комаровски.

Какво е

Скарлатината е инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи от група А.

Детето може да се зарази с тези хемолитични микроби по един единствен начин - от човек:

1. ако бебето е било в контакт с някогокоито са се разболели от ангина или стрептококов фарингит, особено в началния стадий на заболяването,
2. ако е общувал с човек,който се възстанови от скарлатина не толкова отдавна - не са минали и три седмици от лечението.

Освен това има напълно здрави хора, включително възрастни, които са носители на стрептокок А. Те може дори да не знаят за това, защото самите те не се разболяват, но редовно отделят микроби в околната среда. Такива хора не са толкова малко, колкото изглежда. Според специалистите по инфекциозни заболявания около 15% от общото възрастно население на планетата са носители на стрептокок А.

Детският имунитет е по-слаб от възрастния, поради което възрастните не се разболяват от скарлатина, тъй като имат придобит имунитет към стрептококи. Детето няма такава защита. Изключение правят само бебетата до една година - те имат вроден, получен от майката, антитоксичен имунитет. Следователно скарлатината при деца от първата година от живота е изключително рядко явление.

Застрашени са останалите деца до 16 години. При общуване с някого от горните групи (болни, болни или носители), при споделяне на играчки, предмети от бита, по въздушно-капков или контактен път възниква заразяване.

Именно този коварен микроб (не го бъркайте с всички стрептококи, защото те са много), когато попадне в тялото на детето, започва да отделя силна отрова, наречена еритротоксин. Тялото реагира бурно на него, което причинява симптомите на заболяването. Инкубационният период продължава от един ден до 12 дни.За обитаване и размножаване, стрептокок А избира лигавиците на сливиците.

Поради еритротоксина, който оцветява сливиците в яркочервен цвят, болестта има второ име - лилава треска.

Симптоми

Скарлатината винаги започва остро:

• телесната температура се повишава рязко;
• има силна болка в гърлото;
• сливиците, ларинкса и езика в същото време имат червен, много ярък цвят. По сливиците могат да се наблюдават фрагменти от гнойна плака. На езика гранулираните образувания стават забележими на 3-4-ия ден;
• тялото реагира на силния токсин, произведен от Streptococcus A, с обрив. Появява се почти веднага след началото на заболяването.

Тази последна черта се счита за най-характерна. Трябва да научите повече за това. На вече зачервената кожа се появяват малки червени точки, които са по-ярки по отношение на степента на изразеност на цвета, не е трудно да се видят във всички детайли. Обривът се разпространява бързо, докато покрие цялото тяло на детето.Повечето червени петна са отстрани, на гънките на ръцете и краката. Кожата става суха и груба на допир, като текстуриран картон.

Лесно е да се подозира скарлатина дори с един поглед към лицето на бебето: ярко червени бузи с обрив, същото чело. В същото време - напълно чист и блед назолабиален триъгълник. След 7-10 дни кожата, засегната от обрива, започва силно да се лющи. След първата седмица на заболяването обривът обикновено започва да изчезва, без да оставя следи по кожата, възрастови петна и белези. Пилингът обикновено спира 14 дни след началото на заболяването.

Лечение

Въпреки факта, че скарлатината е известна на лекарите от много дълго време, в древни времена лекарите често са я бъркали с морбили и рубеола. Но ако вирусната рубеола и морбили не се нуждаят от специфично лекарствено лечение, тогава антибиотиците са показани за скарлатина. Следователно, преди появата на антибактериални средства, скарлатината често е водила до смърт.

Днес лекарите са разделени на два „лагера“: някои смятат, че успешните прогнози при лечението на скарлатина са станали възможни благодарение на изобретяването на антибиотици, други твърдят, че общото подобряване на качеството на живот и храненето на децата е изиграло роля. Евгений Комаровски е сигурен, че смъртните случаи от скарлатина са намалели и поради двете причини.

Streptococcus A е много чувствителен към антибиотици, така че е доста лесно да се справите с него. Лечението обикновено се предписва у дома, само много малки пациенти на възраст под 2-3 години и деца със сложна форма на скарлатина, когато съществува риск от увреждане на вътрешните органи от хемолитичен стрептокок, могат да бъдат изпратени в инфекциозно отделение болница за болести.

Общите правила за лечение изглеждат така:

• почивка на легло, докато температурата спадне и признаците на интоксикация изчезнат;
• изобилна топла напитка (сокове, чай, плодови напитки, компоти). Не се препоръчва мляко;
• диета (според метода на Pevzner, така наречената таблица номер 2). Храната трябва да се дава в пюре, кашаво състояние, супи, полутечно картофено пюре са добре дошли;
• антибиотична терапия.

Най-често на децата се предписват антибактериални средства от групата на пеницилина. Тези антибиотици се справят отлично с причинителя на скарлатина и след 12 часа (максимум за един ден) след началото на приема на лекарствата, детето става много по-добре. Ако бебето има непоносимост към пеницилин, могат да му бъдат предписани други антибиотици - почти всички съществуващи групи от тези лекарства са доста ефективни срещу стрептококи А.

Изобщо не е необходимо да се правят инжекции на дете, достатъчно е да се пие курс от антибиотици в таблетки, казва Комаровски. Най-често предписваните лекарства са "амоксицилин"И "ретарпен". В случай на тежък ход на заболяването в болница, на детето допълнително ще бъдат дадени капкомери с гемодез за намаляване на интоксикацията.

Евгений Комаровски твърди, че с навременната употреба на антибиотици, скарлатината почти винаги може да бъде победена без сериозни усложнения. При липса на адекватно лечение или опити на родителите да лекуват дете с народни средства, почти винаги възникват тежки усложнения, като сърдечен ревматизъм, увреждане на бъбреците (гломерулонефрит).

Предотвратяване

Скарлатината обикновено не може да се разболее два или три пъти в живота. След инфекция тялото развива доживотен имунитет към специфичен вид стрептокок. Но това не означава, че след това детето не може да се разболее от друга стрептококова инфекция.

Повтарящата се скарлатина е рядка. Обикновено това става възможно, ако антибиотиците при лечението на първото заболяване са действали твърде бързо, микробът е бил унищожен, преди имунната система да образува специфични антитела към него. Също така, рецидив на заболяването може да се появи при деца със силно отслабен имунитет. Вторичната инфекция трябва да се лекува по същия начин като първичната, въпреки че лекарят ще трябва да избере различен антибиотик за това.

Няма ваксина срещу скарлатина. След установяване на болно дете, детският отбор се поставя под карантина за 7 дни.

1. не спирайте лечението при първите признаци на подобрение. Курсът на лечение трябва да се спазва стриктно и да бъде завършен докрай;
2. скарлатината е заразна, но с навременната употреба на антибиотици детето престава да бъде опасно за другите още на 2-3 дни антибиотична терапия. Обикновено пациентът е изолиран поне 10 дни. След това можете да ходите, но за това е по-добре да изберете места, където детето няма да може да контактува с други деца. Такова ограничение трябва да се поддържа най-малко 3 седмици след началото на заболяването. В детската градина - след 22 дни;
3. ако има няколко деца в семейството и едно от тях се разболя от скарлатина, останалите трябва да бъдат отведени в клиниката и да вземат bakposev от фаринкса за наличие на микроб. Ако не бъде открита, децата могат да посещават своите детски градини и училища. Ако бъдат открити, ще им бъде назначено лечение и карантина. Във всеки случай болното дете трябва да бъде изолирано от братята и сестрите.

Във видеото по-долу д-р Комаровски разкрива някои от подробностите за това заболяване.

• Симптоми и лечение
• Доктор Комаровски