Последици от мъжка стерилизация и ползи от операцията. Традиционен метод на вазектомия

Мъжката стерилизация (вазектомия) е прост, евтин и надежден метод за мъжка контрацепция. Вазектомията става все по-популярна в целия свят. Причината за популярността на метода е в предимствата пред другите методи за контрацепция.

Предимства на вазектомията:

• Ефективността на метода е над 99%.
• Не затруднява правенето на любов, не намалява сексуалните усещания.
• Методът е надежден и постоянен. Операцията се извършва 1 път.
• Операцията е проста, масивна (например в САЩ се оперират половин милион мъже годишно).
• Не засяга либидото, ерекцията и оргазма (тъй като тестисите продължават да произвеждат тестостерон). Хормоналният фон се запазва. Обемът на спермата не намалява (тъй като сперматозоидите заемат само около 1% от обема на спермата).

Методи за мъжка стерилизация

1 вариант. Семепроводът, разположен от двете страни на скротума, се фиксира и мястото на операцията се инфилтрира с 1% разтвор на новокаин. Кожата и мускулният слой се изрязват над семепровода, каналът се изолира, лигира и трансектира. Всеки сегмент може да бъде каутеризиран или електрокоагулиран. За по-голяма надеждност е възможно отстраняване на сегмент от семепровода.

Вариант 2.Семепроводът се пресича без лигиране (т.нар. вазектомия с отворен край на семепровода) и се подлага на каутеризация или електрокоагулация на дълбочина 1,5 см. След това се прилага фасциален слой за затваряне на кръстосаните краища.

3 вариант.Състои се в това, че за освобождаване на семепровода се използва пункция, а не разрез. След локална анестезия, специално проектирана пръстеновидна скоба се прилага върху семепровода без отваряне на слоя. След това с клипс с остър край се прави малък разрез на кожата и стената на семепровода, каналът се изолира и се извършва оклузията му.

Има ли временна мъжка стерилизация?

Какво е временна мъжка стерилизация? Обратимостта на мъжката стерилизация се запазва през първите 5 години след операцията.

В днешно време доста мъже решават да се откажат от способността си да оплождат, като се подложат на операция за стерилизация. Тази процедура се нарича вазектомия, доброволна операция за изрязване на семепровода, която предотвратява навлизането на спермата в спермата. Не се притеснявайте, операцията не засяга способността за ерекция и осъществяване на полов акт, тъй като сперматозоидите съставляват само малка част от семенната течност, отделяна по време на еякулация. След вазектомия нивото на тестостерон (хормонът, отговорен за вторичните мъжки полови белези и сексуалното желание) остава същото, тоест нищо не се променя в живота на мъжа, освен способността за оплождане.

Какво е вазектомия

Вазектомията е хирургична процедура, която най-често се извършва под локална анестезия. Операцията може да се извърши чрез пункция на скротума или с дисекция на тъканта му (във втория случай разрезът се прави в областта на слабините). Във всеки случай ще трябва да превържете семепровода от двете страни. Конецът е абсорбируем, така че не е необходимо шевовете да се отстраняват след операцията. Сперматозоидите престават да навлизат в еякулационния канал на мъжкия полов орган, поради което настъпва стерилизация.

Процедурата продължава само 20-30 минути, като пациентът може да напусне болницата в деня на вазектомията. Но за да се предотвратят усложнения, препоръчително е да спазвате почивка на легло за един ден след операцията.

Няма промени в мъжкото тяло след стерилизация - тестостеронът продължава да се произвежда в същия обем, сексуалното желание не изчезва и еректилната функция е запазена. Млечните жлези не се увеличават, косата в областта на гърдите и лицето не започва да пада. След вазектомия дори количеството на сперматозоидите се променя леко, тъй като сперматозоидите в състава му съставляват само 5% от общото количество еякулат.

Струва си да се отбележи, че след операцията ще е необходимо да се предпазите до 10 седмици. Тоест трябва да има поне 15-20 еякулации, за да се изчистят семепроводите от жизнеспособни сперматозоиди. Специален анализ на сперма ще ви помогне да разберете кога вече не можете да използвате защита. Семената течност за изследване се получава чрез мастурбация в презерватив. Ако в семенната течност няма сперматозоиди, можете да забравите за защитата.

След вазектомия шансът за зачеване е по-малък от 0,5%. За да бъдат назначени за операция, мъжете трябва да дадат доброволно съгласие, да са навършили 35 години и да имат поне 2 деца. Освен това стерилизация може да бъде предписана на представителите на силния пол при сериозни генетични заболявания. Например, ако съпругата има здравословни проблеми и бременността е опасна за нея, съпругът може да се съгласи на операцията, дори ако другите две условия не са изпълнени. При липса на доброволно съгласие операцията не се извършва.

Преди вазектомия е необходимо да се подложат на някои прегледи, да се преминат стандартни тестове и да се предоставят формуляри с резултатите: кръв за сифилис, общ тест за кръв и урина, кръв за СПИН, хепатит В и С, преглед от уролог, електрокардиограма , биохимичен кръвен тест и кръвен тест за коагулация. Възможни са и индивидуални срещи. Трябва да се разбере, че стерилизацията е операция, така че всички нейни последствия трябва да бъдат предвидени предварително. След това анестезиологът обсъжда вида анестезия с пациента. Понякога мъжете искат пълно потапяне в съня и отказват местна анестезия. Вазектомията трябва да се извършва в болнични условия. След операцията могат да възникнат следните усложнения: кървене от конците, кръвоизлив в скротума, инфекция на конците и тяхното нагнояване, рязък скок на температурата, подуване на мястото на операцията, което не намалява в рамките на 4-7 дни, както и силна болка в областта, която не изчезва.скротум. Ако имате тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с специалист.

Плюсове и минуси на мъжката стерилизация

Основните предимства на стерилизацията включват почти 100% ефективност на този метод на контрацепция, простота, безопасност и абсолютна надеждност. В допълнение, вазектомията не засяга сексуалното желание, потентността, оргазма или еякулацията. Заслужава да се отбележи също, че тази процедура има положителен ефект върху биологичната възраст, в някои страни дори се извършва с цел подмладяване, което се дължи главно на повишаване на хормоналната активност на тестисите след операция.

Въпреки това, след стерилизация може да се наблюдава постоянна болка, синини на мястото на разреза, възпаление на раната, липса на защита срещу полово предавани болести (ХИВ, сифилис и други). Освен това за първи път след процедурата ще трябва да използвате допълнителен метод на контрацепция.

Някои мъже твърдят, че след стерилизация репродуктивната им функция е възстановена. Това не са лекарски грешки. Факт е, че в наше време се извършват операции за възстановяване на проводимостта на семенните канали, които се наричат ​​епидидимовазостомия и азовазостомия. В първия случай семепроводът е прикрепен към епидидима, а във втория краищата на семепровода се зашиват, което води до възстановяване на проходимостта. Трябва да се отбележи, че подобни операции са скъпи и са успешни само в 50% от случаите. В същото време, колкото по-скоро се извърши операция за възстановяване на целостта на семепровода след стерилизация, толкова по-вероятно е тя да бъде успешна.

Ако представителите на по-силния пол просто трябва да направят вазектомия по здравословни причини, но не са готови за загуба на репродуктивна способност, тогава в този случай сперматозоидите могат да бъдат дарени на банка за сперма за замразяване. В тази форма може да се съхранява до 7 години.

В момента съвременната медицина познава по-модерни методи за интервенция без скалпел, които имат много по-малко следоперативни усложнения. Освен това учените работят върху създаването на фундаментално нови методи за контрацепция, които имат спермициден и спермостатичен ефект, както и методи за имунологична контрацепция, които се основават на имунологична несъвместимост в резултат на образуването на антитела срещу спермата.

Мъжка стерилизация- един от най-надеждните методи за мъжка контрацепция и семейно планиране. Процедурата се състои в изкуствено нарушаване на проходимостта на семепровода. За разлика от мъжката кастрация, стерилизацията не засяга либидото, потентността или способността за полов акт.

Мъжката стерилизация (вазектомия) може да бъде доброволна или неволна. В първия случай причината за интервенцията е нежеланието на мъж или двойка да имат деца. Понякога трябва да се обърнете към този метод, ако имате непоносимост към други методи на контрацепция. Мъжката стерилизация се препоръчва и при двойки, при които настъпването на бременност крие риск за здравето и живота на жената. Тъй като лигирането на тръбите е по-сложна коремна операция, лекарите съветват по-малко инвазивна вазектомия.

Принудителната мъжка и женска стерилизация се използва за предотвратяване на потомство при хора с дефектни генетични черти. В Русия то се извършва само със съдебно решение в съответствие с процедурата, одобрена на законодателно ниво. Основата за извършване на процедурата са медицински показания: умствената непълноценност на дадено лице или вероятността от предаване на опасно наследствено заболяване на потомството.

Противопоказания

Доброволната мъжка стерилизация може да се извърши, ако това не противоречи на законодателството на Руската федерация. Законът установява, че вазектомия може да бъде извършена на мъже над 35 години или такива с 2 или повече деца.

Тъй като стерилизацията е хирургическа интервенция, преди да се вземе решение за възможността за извършване на процедурата, се вземат предвид съществуващите медицински противопоказания: непоносимост към анестетици, наличие на определени заболявания на пикочно-половата система при човек и др.

Точки за и против

При избора на този метод на мъжка контрацепция е необходимо да се вземат предвид неговите характеристики, както и вероятните рискове и възможни усложнения.

професионалисти

Основният аргумент в полза на избора на стерилизация като начин за предотвратяване на нежелана бременност е нейната надеждност: статистиката показва, че вероятността от зачеване не надвишава 0,1%. Началото на бременността се регистрира в случаите, когато са допуснати грешки по време на манипулациите или мъжът има вроден дефект под формата на бифуркация на семепровода.

Премахването на проходимостта на семепровода не засяга функционирането на половите жлези на мъжа и не засяга сексуалното желание и качеството на половия акт. Еякулацията се извършва по същия начин, както преди процедурата, докато дори количеството на семенната течност при мъжете не намалява.

Както се вижда от прегледите на стерилизацията на мъжете, които вече са преминали процедурата, много от тях са имали повишаване на либидото и сексуалните контакти са започнали да носят повече удоволствие. Специалистите смятат, че това се дължи на промени в мъжката психика. Липсата на страх от бременност в партньора позволява на мъжа да се отпусне напълно.

минуси

Имайки предвид ползите, не бива да забравяме, че мъжката стерилизация има и отрицателни страни. Те определено трябва да се вземат предвид, преди да се вземе решение за хирургична интервенция. Недостатъците на метода включват следното:

• Процедурата има необратими последици. След 3-4 години е почти невъзможно да се възстанови нарушената проходимост на каналите при мъжа. И тези операции, които се извършват през първите години, са успешни само в половината от случаите. В тази връзка трябва внимателно да обмислите решението си, като се има предвид, че житейските обстоятелства могат да се променят. Обикновено мъжете, които се женят повторно или са преживели смъртта на дете, прибягват до повторна помощ от хирурзи.
• Както всяка хирургическа интервенция, мъжката хирургична стерилизация може да има отрицателни последици под формата на усложнения по време на операцията или по време на рехабилитационния период.
• В рамките на 1-2 месеца след процедурата е необходимо да се използват допълнителни средства за мъжка или женска контрацепция, тъй като сперматозоидите, които могат да доведат до зачеване, продължават да остават в каналите. В допълнение, стерилните мъже могат да заразят или заразят сексуалните си партньори с полово предавани бактерии и вируси.

През 90-те години на миналия век няколко медицински изследователи изразиха предположението, че мъжката хирургическа стерилизация допринася за развитието на някои заболявания, свързани с автоимунни процеси. В тялото на мъж преди стерилизация сперматозоидите не влизат в контакт с кръвта и след запушване на каналите започват да проникват в тъканите и телесните течности, предизвиквайки производството на специфични антитела. Въз основа на резултатите от проучвания на стерилизирани мъже, тази теория не получи достатъчно фактическа подкрепа.

Само като оцените всички плюсове и минуси на стерилизацията, можете да вземете единственото правилно решение, за което няма да съжалявате по-късно.

Начини

За спиране на репродуктивната функция на мъжете най-често се извършва операция. Наред с операцията могат да се използват и други методи за стерилизация на хора, които са както обратими, така и необратими.

Хирургически

Основната цел на процедурата е да се елиминира проходимостта на семепроводите. За това се използват следните методи:

• Лигиране, при което мъжкият семепровод се завързва с хирургическа нишка.
• Отстраняване на част от канала. По-надежден метод, при който се отстранява малък фрагмент в средата на канала и получените участъци се обгарят, докато се образуват белези. Използването на тази техника впоследствие предотвратява появата на микроскопични канали при мъжете между краищата на семепровода и намалява вероятността от зачеване до нула.
• Монтаж на скоба. В процеса на стерилизация семенните връзки се захващат със специални скоби.

Манипулациите могат да се извършват както през малки разрези, така и чрез пробиви в скротума. Вторият метод е по-малко инвазивен, така че рехабилитацията на мъжа е много по-бърза. Видеоклиповете, публикувани в интернет, ще ви помогнат да се запознаете по-подробно с етапите на стерилизация.

химически

Ако мъжът не е готов за необратимо спиране на репродуктивната функция, се препоръчва временна стерилизация. Един от методите е приемането на лекарства, които потискат функцията на мъжките полови жлези. Химическата стерилизация на мъжете има няколко съществени недостатъка: лекарствата имат много странични ефекти, употребата им е придружена от сексуална дисфункция и причинява хормонален дисбаланс.

В момента мъжката стерилизация с лекарства се използва предимно за коригиране на поведението на лица, осъдени за сексуални престъпления.

Радиация

Мъжката стерилизация чрез излагане на йонизираща радиация води до пълна атрофия на половите жлези. След определена доза облъчване, тестисите постепенно спират да функционират, което води не само до стерилитет, но и до липса на либидо и потентност. Радиационната стерилизация на мъжете се предписва само по медицински причини, тъй като радиацията влияе неблагоприятно върху близките тъкани. В по-голямата част от случаите в основата на хода на облъчването е образуването на злокачествени тумори в мъжкото тяло. Впоследствие при някои мъже се наблюдава независимо възстановяване на репродуктивната функция.

Хормонални

Методите за мъжка контрацепция също включват хормонална стерилизация. Компонентите на лекарствата засягат хипофизната жлеза, потискайки производството на полови хормони и образуването на сперматозоиди. В същото време мъжкият хормон тестостерон, необходим за нормалната потентност, се въвежда допълнително в тялото. След приключване на курса репродуктивната функция при мъжете се възстановява за известно време, което е необходимо за нормализиране на хормоналния фон.

Сложността на операцията

Хирургическата мъжка стерилизация не се счита за сложна операция. Традиционно манипулациите се извършват под местна анестезия. Общата анестезия се използва доста рядко и само по желание на пациента.

Въпреки относителната лекота на процедурата, ефективността на резултата и скоростта на възстановяване на мъжкото тяло до голяма степен зависи от опита на лекаря. В тази връзка трябва да се даде предпочитание на доказани клиники с добра репутация. Преди да се свържете със специализирана институция, поинтересувайте се от квалификацията и опита на лекарите, прочетете прегледите на пациентите. Също така си струва да се изясни дали операциите се извършват с по-модерни техники.

Колко време продължава интервенцията

Продължителността на стерилизацията зависи от вида на достъпа до каналите и метода на блокиране на вътрешния лумен. Като се има предвид сложността на операцията, всички етапи от подготовката на хирургичното поле до зашиването отнемат средно 15-30 минути. По-точно лекарят ще може да каже колко време трае стерилизацията след предварителен преглед на мъжа и избор на вида на манипулацията.

Цената на процедурата

Цената на операцията се формира, като се вземат предвид много фактори. Цената на услугите се влияе от квалификацията на персонала, техническото оборудване на клиниката, както и региона, в който се намира.

В зависимост от местоположението и нивото на предоставяните услуги цените могат да варират от 15 000 до 25 000 рубли. Обикновено клиниките посочват колко струва мъжката стерилизация, без да вземат предвид прегледа на лекаря и лабораторната диагностика. Общата цена на процедурата зависи от това какви видове изследвания и диагностични изследвания са необходими за оценка на състоянието на мъжа.

Предоперативен период

Подготовката за операцията започва след няколко дни. Пациентът трябва да премине общи клинични изследвания и да направи кардиограма. За да се предотвратят усложнения в предоперативния период, мъжът трябва да бъде прегледан от уролог. Преди операцията трябва също да изключите наличието на полово предавани болести.

Следоперативен период

При липса на усложнения изписването от болницата се извършва в същия ден. Човек, независимо каква техника е използвана по време на стерилизацията, трябва да коригира начина си на живот за известно време. През първите 2-3 дни се препоръчва избягване на физическа активност. Сексуалният живот може да се възобнови не по-рано от 7-10 дни след стерилизацията.

Следоперативният шев изисква специално внимание. Грижата след интервенцията се състои в редовна обработка на раната и смяна на превръзките. Пробожданията или разрезите не трябва да се мокрят, така че трябва да се въздържате от вземане на душ или вана в продължение на няколко дни. По правило при мъжката стерилизация се използват саморезорбиращи се конци, така че не се изисква премахване на шевовете.

Струва си да се помни, че прочистването на каналите от жизнеспособни сперматозоиди не се случва веднага, а след 20-25 еякулации. Следователно в началото (времето зависи от интензивността на сексуалния живот на мъжа) е необходимо да се използват допълнителни мъжки или женски контрацептиви. За да се провери ефективността на стерилизацията, се препоръчва да се анализира семенната течност за наличието на сперматозоиди в нея. Само след като се установи успешното завършване на операцията, мъжът може да откаже допълнителни контрацептиви.

Усложнения

Стерилизирането на мъже, въпреки че не е свързано с обширно увреждане на тъканите, все пак е операция с възможни нежелани последствия и усложнения. В рамките на няколко дни може да има подуване на скротума, болка в областта на слабините и дискомфорт. Леко повишаване на телесната температура се счита за нормално. Обикновено на 3-4-ия ден след стерилизацията изброените симптоми изчезват.

Всеки мъж, подложен на стерилизация, трябва да е наясно с възможните усложнения, които могат да възникнат. Нежеланите последици включват хематоми, инфекция на раната и разминаване на шевовете.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар с внезапно повишаване на телесната температура до 38 градуса и повече, появата на кърваво или гнойно изпускане от раната и нарастваща болка в скротума. Силно не се препоръчва в тези случаи да се самолекувате, ръководейки се от съвети от статии и видеоклипове в Интернет.

Мъжката стерилизация като метод на контрацепция е почти 100% ефективна, но решението за намеса изисква съзнателен и балансиран подход. Трябва да се помни, че няколко години след процедурата вече не е възможно да се възстанови способността за зачеване. Ето защо експертите съветват да избират стерилизация само за онези мъже, които са абсолютно сигурни, че вече няма да искат да имат деца. Необходимо е внимателно да се анализират всички аргументи за и против и при най-малкото съмнение да се отложи интервенцията, като се избере друг метод за предотвратяване на нежелана бременност.

Мъжката стерилизация е най-ефективният метод за контрацепция. В този случай мъжът не претърпява значителни промени в тялото. Операцията се понася добре от пациента. Възстановяването е бързо. Много съвременни клиники за мъжко здраве широко рекламират тази процедура. Преди да вземете решение за стерилизация, е необходимо внимателно да проучите процеса на извършване и възможните последици от него.

Характеристики на работа

Вазектомията се различава значително от хирургическата кастрация на мъж. По време на кастрацията се отстраняват сдвоените гонади. Процесът е необратим. По време на стерилизация при мъжа се изрязва част от семепровода. Това е необходимо, за да се предотврати навлизането на сперматозоидите в секрецията на семенната течност. Всички основни полови функции са запазени.

Някои медицински центрове позиционират хирургическата стерилизация като временен процес. Наистина е. Но този ефект продължава 5-7 години. Трябва да се има предвид, че възстановяването на семенния тракт е скъпо. Операцията отнема много време и причинява много неудобства на пациента.

Стерилизацията се използва в следните случаи:

• Нежелана бременност;
• генетични аномалии;
• Алергични реакции към всички видове контрацепция.

Основната причина за стерилизация е нежеланието на мъжа да има деца. Много от тях имат по няколко деца. При такива двойки зачеването настъпва бързо. За да избегнете това, е необходимо да изберете правилния метод на контрацепция. Най-ефективният от тях е вазектомията. При такива двойки не настъпва нежелана бременност.

Някои пациенти имат патологични генетични промени. Генотипът се предава от родител на дете. За да се предотврати появата на дете със силни генетични аномалии, се препоръчва стерилизация на пациента. Той помага да се предпазят бъдещите поколения от нежелани болести.

Рядка причина за операция по стерилизация е алергична непоносимост към различни контрацептиви срещу нежелана бременност. Двойката не иска да има дете. В този случай мъжът се нуждае от вазектомия. Операцията няма сериозни противопоказания. Освен това не предизвиква алергични реакции в организма.

Въпреки че мъжката стерилизация не е голяма операция, тя е хирургическа интервенция върху тялото. Изисква изпълнението на определени правила за подготовка от мъжа. Всички необходими правила са разяснени от специалист.

Правила за подготовка за операция

Вазектомията е хирургичен метод на контрацепция. В този случай пациентът се нуждае от навременна подготовка за това. Специалистите изискват следните правила:

• Прегледайте се при кардиолог и уролог;
• Преминете кръвен тест, урина;
• спермограма;
• Сексуален мир.

Човек трябва да бъде прегледан от кардиолог. Това е необходимо, за да се избегнат нежелани реакции по време на операцията. Пациентът може да не знае за различни аномалии в работата на сърцето. Кардиолог може да ги идентифицира. Изследването се извършва с помощта на ултразвуков апарат и кардиограф. Кардиограмата се снема от пациента два пъти преди операцията и веднъж след операцията. Ултразвукът на сърцето ще помогне да се определи дали има аномалии във функционирането на клапите и кръвоносните съдове.

Предварително се провежда преглед от уролог. Препоръчително е да посетите този специалист един месец преди планираната операция. Лекарят преглежда мъжа за наличие на пикочно-полови заболявания. Ако пациентът има възпалителни процеси, тогава операцията се отлага. Нов час се назначава след приключване на необходимото лечение.

За хирургична интервенция е необходимо да дарите кръв за подробно изследване. Специалистите идентифицират хормоналния фон на мъжа, наличието на патогенни тела в кръвта и изясняват груповата принадлежност на пациента. Анализът е информативен и за различни вирусни заболявания. Различни вредни микроорганизми могат да бъдат в кръвта в жива форма или в кистозна форма.

Непременно се взема спермограма от мъж. Този анализ потвърждава наличието на голям брой живи и здрави сперматозоиди. Ако нивото на пациента е намалено, е необходимо да го уведомите за това.

Една седмица преди стерилизацията на пациента е забранен сексуален контакт. Това е необходимо, за да се запази тайната на семенната течност в чист вид. При активен сексуален живот при пациент сперматозоидите присъстват в малко количество тайно. Следователно една седмица преди стерилизацията е необходима сексуална почивка.

Приемът на алкохол и никотин трябва да се спре 3-5 дни преди операцията. Тези вещества имат патологичен ефект върху състоянието на пикочно-половата и сърдечно-съдовата система. Ако пациентът не спазва това правило, операцията се отлага. Алкохолът е особено опасен по време на операция. Молекулите на алкохола имат силно разреждащо действие върху кръвта. По време на операцията тези пациенти изпитват значителна загуба на кръв.

Ходът на процедурата

Същността на операцията е да спре потока на сперматозоидите в семепровода. За да направите това, трябва да ги покриете. Припокриването се извършва по два начина:

1. Изрязване на част от канала;
2. Захващане на канала чрез специални механизми.

Изрязването на част от канала се извършва по-често от клампирането. Отстранената част се затяга от двете страни с хирургическа клеща. Избраната зона се отстранява с ножица. Получените краища или се завързват заедно, или се затягат с конци. Основната странична реакция е възстановяването на семепровода. Среща се при 3–5% от оперираните мъже.

Затягането на канала се извършва с медицински скоби. Изработени са от антиалергичен метал. Щипката се поставя в средата на канала и остава в тялото на пациента за цял живот. Устойчив е на окисляване и различни химични реакции. В редки случаи мъжът има непоносимост към този метал. Този проблем се решава чрез изрязване на част от канала.

Операцията се извършва в специален отдел. Мъжът не е с упойка. Оперативното поле се третира с антисептичен разтвор и се отрязва с анестетик. След като започне действието на замразяване, хирургът прави малък разрез. Тъй като каналът има малък диаметър, разрезът не надвишава 2 см. След това се извършва изрязване или затягане и раната се зашива. За това се използва специална резорбируема нишка. Шевът е насложен козметичен. След разтваряне на конеца остава малък белег, който с времето ще изчезне.

Възстановяване след операция

Въпреки че процедурата се извършва бързо и не причинява много неудобства, е необходимо да се извършат възстановителни мерки. След операцията пациентът сам напуска операционната зала. След стерилизация остава в амбулаторно лечение 2-3 дни. При изписване за домашно възстановяване пациентът трябва да спазва следните правила:

• Избягвайте попадането на вода върху раната;
• Сексуален мир;
• Антисептична обработка;
• Отказ от алкохол;
• Физическа почивка.

В първите дни след операцията е необходимо да се избягва попадането на вода върху раната. Дезинфекцията на повърхността на раната се извършва със специални разтвори. Шевовете се препоръчват да се измият с воден разтвор на хлорхексидин или фурацилин. Измиването на тялото е разрешено след пълното изчезване на зачервяването в оперираната област.

Основното условие трябва да бъде сексуалното спокойствие. Необходимо е да се предотврати нежелана бременност. Сперматозоидите могат да останат в семенната течност до 10 дни. За да няма нежелани последствия, се препоръчва да избягвате полов акт.

Първите 7 дни не се препоръчва физическа активност. Силното мускулно напрежение може да доведе до отваряне на шева. В този случай ще е необходима допълнителна операция. Освен това активността трябва да бъде намалена, за да се осигури медицинската скоба. След операция с притискане на семепровода мъжът се възстановява по-бързо и започва да води нормален живот. Но клипът трябва да бъде фиксиран на място. Това се случва в рамките на първия месец след стерилизацията.

Алкохолните напитки влияят на съсирването на кръвта. Ако мъжът е бил стерилизиран чрез изрязване, може да се появи кървене. В този случай е необходима медицинска помощ.

Странични ефекти след процедурата

Развитието на усложнения след операцията е рядко, но те трябва да бъдат взети под внимание. Феномени като:

• Подуване на гениталните органи;
• Повишаване на телесната температура;
• вирусна инфекция;
• Появата на подкожни синини;
• Намалено сексуално желание;
• Болкови усещания.

Може да се появи подуване на гениталиите поради натрупване на течност в скротума. Това се дължи на натрупването на голямо количество кръвен серум. Това усложнение се среща при 1% от оперираните пациенти. Патологията се елиминира чрез пункция на скротума. Предписва се допълнителна терапия с антибиотични лекарства.

Телесната температура се повишава със силен възпалителен процес в тялото. Ако възникне такова усложнение, е необходимо незабавно да посетите специалист и да преминете допълнителни тестове.

Вирусната инфекция е рядка. Може да се появи при неправилна грижа за шева. На нетретираната област се появява натрупване на ексудат. Това е благоприятна среда за размножаване на патогенни микроорганизми. Микробите се установяват в повърхността на раната и причиняват некроза на тъканните клетки. В този случай шевът може да се разпръсне. Има лошо сливане на тъканите. Това се разкрива на 10-14-ия ден след стерилизацията. Лечението се извършва с помощта на антибактериални лекарства.

Появата на подкожни синини възниква поради натрупването на мъртви кръвни клетки. Кръвта се натрупва поради силно разреждане или лошо съсирване. Хематомът трябва да бъде показан на специалист. Лекарят ще предпише специални мехлеми, които допринасят за бързото разрешаване на синината.

Намаляването на сексуалното желание може да възникне поради силна болка и дискомфорт в скротума. Това явление изчезва след пълно заздравяване на оперираните тъкани. Ако сексуалната активност не се увеличи, е необходима консултация със специалист. Той ще разкрие причината за намаляването на либидото.

Стерилизацията не е задължителна процедура. Човек самостоятелно прави избор на контрацепция. При наличието на различни странични ефекти от предложените средства за защита, мъжката стерилизация е изход от тази ситуация.

Хирургическата мъжка стерилизация (вазектомия) днес се превръща в един от най-популярните методи за контрацепция. Операцията се извършва по желание, с писмено съгласие на пациента и в редки случаи - по медицински показания. Резултатът от него е загубата на репродуктивната функция на мъжа при запазване на хормоналните нива, либидото и способността за оргазъм. В някои случаи сексуалното желание на мъжа дори се увеличава, въпреки че лекарите обясняват това с факта, че не е необходимо да се мисли за възможните последици от половия акт.

Стерилизация или кастрация?

В някои страни доброволната стерилизация на мъже отдавна е обичайна операция, която се извършва, ако мъжът има желания брой деца и е напълно сигурен, че не иска да ги има в бъдеще. Там, където този метод на контрацепция едва набира популярност, мнозина все още не са напълно информирани за техниката на операцията и нейните последствия и често я бъркат с кастрацията. Но това са съвсем различни процедури!

Хирургическата кастрация е пълно отстраняване на тестисите, което се извършва по медицински причини или за отстраняване на последствията от наранявания. Това е необратим процес, при който хормоналните нива на мъжа се променят, тъй като тялото му се лишава от всички мъжки хормони, произвеждани от тестисите.

Съответно той вече не може да изпитва сексуална възбуда и не е в състояние да извърши полов акт. В допълнение, след кастрацията настъпват и някои физически промени: появява се затлъстяване, мускулната маса намалява и се появява крехкост на костите.

Интересното е, че в някои страни принудителната химическа кастрация се използва като наказание за изнасилвачи. Производството на хормони и либидото намаляват в резултат на употребата на антиандрогенни лекарства. Някои държави (САЩ и редица западни) смятат този вид наказание за твърде жестоко и нарушаващо човешките права. Последствията от химическата кастрация са същите като след пълното отстраняване на тестисите. Но за разлика от операцията, тази мярка е временна. С прекратяване на експозицията на лекарството след няколко месеца, репродуктивната функция на мъжа се възстановява напълно.

С вазектомия се запазва половата конституция на мъжа. Същността на операцията е да се предотврати навлизането на спермата във семепровода и по този начин да се предотврати оплождането. Тъй като обемът на сперматозоидите в семенната течност е незначителен, нито количеството, нито качеството на произведените сперматозоиди се променят след операцията.

Един мъж може да води активен сексуален живот, с единствената разлика, че бащинството става невъзможно.

Показания за операция

Трябва да се подчертае, че вазектомията трябва да се извършва само доброволно. Освен това за неженен мъж е достатъчно само личното му съгласие, а ако има семейство, е необходимо и съгласието на съпругата му. Ако тя е категорично против, лекарят може да откаже операцията. Медицински показания, а по-скоро предпоставки за извършване на операция, са наличието на сериозни генетични заболявания или заплаха за здравето или живота на партньора по време на бременност.

Най-често мъжете искат вазектомия, ако вече имат желания брой деца и не искат повече. Някои хора имат отрицателна реакция към други методи за контрацепция, а вазектомията е най-надеждният и безопасен вариант. Въпреки че има и своите плюсове и минуси, които трябва да се вземат предвид при вземането на окончателно решение.

Безспорните предимства включват:

• скорост и безболезненост на операцията;
• почти пълна липса на усложнения;
• запазване на сексуалната функция и способността за оргазъм;
• почти 100% гаранция за резултат;
• няма промени в хормоналния фон на мъжа.

Основният недостатък е, че пълната липса на сперматозоиди настъпва около три месеца след операцията. През цялото това време е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция и след 20 еякулации е необходимо да се премине анализ на състава на спермата. Такъв анализ се повтаря година по-късно, за да се гарантира, че проходимостта на семенните канали не се е възстановила спонтанно.

Техника на процедурата

Самата процедура е доста проста и не изисква специална предварителна подготовка. Но е задължително да се направи обстоен преглед и серия от изследвания, за да се уверите, че няма медицински противопоказания. Вазектомия не се извършва, ако пациентът има:

• хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;
• остри възпалителни процеси в организма;
• полово предавани инфекции и вируси;
• хронични заболявания на пикочно-половата система;
• остра сърдечно-съдова недостатъчност.

В деня на операцията трябва да вземете душ и да почистите повърхността на скротума от косми. Операцията се извършва под местна анестезия и отнема само 15-30 минути. След третиране на скротума с антисептик и прилагане на анестезия, хирургът прави един или два малки разреза, през които получава достъп до семенните канали.

Семенните канали се дисектират, малка част от тях (около 1,5-2 см) се отрязват, а в краищата им се поставят специално изработени щипки или се „заваряват” с лазер или електрод. Кожните разрези се зашиват със саморезорбируеми конци, които не се нуждаят от отстраняване, и стерилна превръзка. Пациентът може да се прибере вкъщи в рамките на 30-60 минути след операцията.

Внимание: необратимост!

Преди да определи дата за операция, лекарят трябва да информира пациента за възможните последствия от операцията и да се увери, че пациентът е напълно запознат с тях. Повечето клиники представят вазектомията като временен метод на контрацепция, но това не е съвсем вярно. Ако пациентът след това отново има желание да има деца, тогава по принцип е възможно да се възстанови функцията на семенните канали, но това ще изисква сериозна операция.

Тя е ефективна само в 50% от случаите и само ако се извърши не по-късно от 5 години след вазектомията. След това време тестисите престават да произвеждат пълноценни сперматозоиди и дори при пълното възстановяване на семенните канали оплождането става невъзможно. Един мъж трябва да е наясно с това, преди да вземе окончателно решение.

Рехабилитация и резултат

Активният период на рехабилитация е само 2-3 дни, през които може да се смути лека болка и да се появят синини в скротума. В допълнение, след операцията могат да възникнат някои неудобства и усложнения:

• подуване на скротума;
• възпаление на шевовете;
• образуването на хематоми;
• болезнени усещания;
• стагнация на семенната течност.

Тези нежелани реакции обикновено изчезват в рамките на няколко дни. Може да се приложи студен компрес за облекчаване на подуването възможно най-скоро. Ако отокът продължава по-дълго или има повишаване на температурата, повишена болка, нагнояване на конците, трябва незабавно да се консултирате с лекар.