Задържаща хиперкератоза, причинена. Кожни и венерически болести (136 стр.)

При животните, както и при хората, има много кожни заболявания, обусловени от наследствени фактори, наследствена предразположеност. Такива заболявания включват генодерматоза, склеродермия, атопичен дерматит и др.

Генодерматоза.

Генодерматозите са наследствени кожни заболявания, които съчетават много нозологични форми, проявяващи се с различни патологични процеси. При хората най-честата ихтиоза (вулгарна, Х-свързана, ихтиозиформна еритродермия), кератодермия, булозна епидермолиза (О. Л. Иванов, 2002) -хромозомна, ихтиозиформна булозна еритродермия), назодигитална хиперкератоза, фамилен кучешки дерматомиозит, генетични нарушения на пигментацията (витилиго, лентиго и др.), булозна епидермолиза (Emmanuel Bonsignor).

Ихтиоза- наследствени заболявания, характеризиращи се с дифузно нарушение на кератинизацията под формата на хиперкератоза и се проявяват чрез образуване на люспи по кожата. Има обикновена ихтиоза (вулгарна), рецесивна Х-свързана ихтиоза, ламоларна ихтиоза, епидермолитична ихтиоза.

Ichthyosis vulgaris се характеризира с дифузни лезии на кожата на тялото, крайниците, функционална недостатъчност на ендокринните органи и състояние на имунна недостатъчност.

Типът на наследяване е рецесивно-доминиращ.

Симптоми. Кожата е суха. Груб на пипане. Задържаща хиперкератоза, причинена от дефект в синтеза на кератогеалин, разкрива се липса на синтез на филагрин.

Различни породи кучета са податливи на ихтиоза, особено териери (Йоркшир, Джак Ръсел, Бултериер, Вести).

Тежестта на кожните изменения е различна. Кожните изменения са най-силно изразени по екстензорните повърхности на крайниците, възглавничките на лапите и върха на носа. Кожните лезии са дифузни или локализирани. Обърнете внимание на натрупването на десквамирани люспи и след това твърди корички. Подложките на лапите често са засегнати. В резултат движението става трудно. Кожните лезии имат неприятна гранясала миризма. Животното губи естествения си вид, става грозно.

Диагнозата се основава на клинични признаци.

В биопсичния материал на кожата хистологичното изследване разкрива ортокератотична хиперкератоза.

Лечение. Неефективно. Показано е използването на специални шампоани, синтетични ретиноиди (тигазон, неотигазон и др.), Приблизително 0,5-1,0 mg / kg на ден в продължение на 2-3 месеца. и още.

Назодигитална хиперкератоза - характеризира се със значително удебеляване на носа или подложките на лапите. Това заболяване е вид ихтиоза вулгарис.

При назодигитална хиперкератоза възглавничките на лапите силно кератинизират, движението е затруднено и се появява куцота. Боледуват предимно кучета от породите ирландски териер и бордоско куче в ранна възраст.

Диагнозата се основава на клинични признаци. За изясняване на диагнозата е възможно хистологично изследване на биопсичен материал от засегнатите области.

Лечение. Той е насочен към омекотяване на уплътнени зони с помощта на водни процедури или използване на гелове. Понякога прибягват до хирургическа намеса.

Ихтиоза рецесивна Х-свързана - заболяване, причинено от генна мутация, придружено от липсата на ензима стероид сулфатаза в епидермалните клетки и левкоцитите. Заболяването е характерно само за мъжкия пол.

Патогенеза. Дефицитът на ензима стероид сулфатаза води до натрупване на холестерол сулфат в кръвния серум и роговия слой, увеличавайки клетъчната адхезия и забавяйки процеса на нормална епидермална десквамация. Холестерол сулфатът инхибира хидроксиметилглутамил коензим А редуктазата, ключов ензим в епидермалния стероиден синтез.

Симптоми. при хората заболяването се характеризира с увреждане на кожата през първите месеци от живота или от раждането. Люспите по кожата са големи, тъмни. Хиперкератозата е особено изразена в областта на екстензорните повърхности на лакътните и коленните стави. Хистологично се открива ретенционна хиперкератоза. За Х-свързаната ихтиоза също са характерни катаракта, възможни са крипторхизъм, малки тестиси. В кръвния серум се открива тежка холестеролемия. Очевидно Х-свързаната ихтиоза се развива и при животни според същия тип.

Ихтиоза ламеларна - поради липса на синтез на трансглутаминаза 1. Заболяването се проявява при раждането и се развива в процеса на живот.

"Фамилен" кучешки дерматомиозит - Възпалението на кожата и мускулите е по-често при младите Коли и Шелти. На фона на наследственото предразположение, провокиращи етиологични фактори са вируси, наранявания, ултравиолетова радиация и др.

Пациентите имат депигментация на кожата, кожни обриви, признаци на себорея. Мускулното увреждане се проявява в напрегната походка, скованост на движенията, миопатия.

Заболяването се диференцира от лупус еритематозус, демодикоза, дерматофитоза, булозна епидермолиза. Хистологичното изследване разкрива вакуолизация на базалните клетки на епидермиса, мултифокална мускулна некроза.

За лечение са показани етиотропна терапия, употреба на глюкокортикоиди и други средства.

Булозна епидермолиза .

Булозна епидермолиза се разбира като наследствени дерматози, подразделени на проста булозна епидермолиза, епидермолиза

булозен конфлуент, епидермолитични дистрофии стратифициран базално. Болестите се срещат при пудели, немски ченгета.

Кожните лезии се появяват като ерозии, язви и струпеи, разположени по вътрешната повърхност на ушните миди и други области на кожата. Диагнозата се потвърждава от резултатите от хистологичните изследвания на кожен биопсичен материал. Разкрива вакуолизация на нивото на базалната мембрана и дермоепидермалните снопове.

Лечението не е ефективно.

Генетичните нарушения на пигментацията включват аномалии: бяла козина, син или хетерохромен ирис, албинизъм, витилиго, депигментация и др.

Профилактиката на генодерматозата се състои в ограничаване или предотвратяване на чифтосването на животни с такава вродена аномалия.

Албинизъм- вродено заболяване, характеризиращо се с липса на пигмент в кожата, косата, ириса. Заболяването принадлежи към групата на генодерматозата.

Патогенетичната същност на заболяването е блокиране на ензима, който е необходим за нормалния синтез на меланин. При тези условия меланоцитите присъстват в кожата, косата, мембраните на очите в нормални количества, но в тях липсва меланин, така че те нямат нормалния си цвят.

Коса, кожа без пигментация, сини очи (синдром на син доберман). Няма други характерни признаци за това заболяване.

Терминът "факоматози" идва от гръцката дума "fa-kon" - невус.

Факоматоза- заболявания, характеризиращи се с комбинирани невоидни тумори, хамартоми на няколко органа (кожа, нервна система и др.). Това са моногенни дефекти. Ефектът на гена се проявява още в развитието на плода, когато диференциацията е нарушена в ембрионалния стадий. Това действие обикновено продължава след раждането. Всички факоматози се характеризират с прогресивен ход.

Унаследяването е предимно автозомно доминантно.

Кожните симптоми не определят тежестта на заболяването, но имат голяма диагностична стойност.

Туберозна склероза (болест на Pringle-Bourneville, епилоя)

Унаследяването е автозомно доминантно, засягат се и двата пола, експресивността е силно променлива и е възможна непълна пенетрантност. Честотата на населението е 1:30 000. Класическа триада:кожни лезии, епилепсия и умствена изостаналост. Курсът е прогресивен, но бавен.

Кожни лезии:

1) псевдоаденоми на лицето (хамартоми с ангиоматозна пролиферация, наличие на съдови, съединителнотъканни елементи, структури на мастната коса);

2) ахроматични листовидни петна;

3) околонокътни фиброми;

4) невуси на съединителната тъкан под формата на шагренови плаки. Псевдоаденомите на лицето обикновено се появяват на възраст 4-8 години или малко по-късно, не нагнояват и не изчезват, за разлика от акне вулгарис, те са ясно ограничени и по-плътни.

При възрастни те могат да образуват вид ринофима. Клинично:тясно групирани, симетрични, множество полусферични нодули с червеникав цвят с жълтеникав или кафяв оттенък. Локализация: нос, съседни бузи, назолабиални гънки и гънки на брадичката.

Ахроматични петна по листата - най-ранният симптом (може да е от раждането) - ясно се вижда в лампата на Wood. Често имат неправилни назъбени очертания. Брой - 4-6, описани до 22 - по гърба, кръста, седалището, понякога гърдите, крайниците. Диаметърът е няколко сантиметра.

Периунгвални фиброми се появяват с възрастта и изобщо не се появяват. Те представляват нарастващи хамартоми, състоящи се от колагенови влакна и съдове, обикновено множество.

Невуси на съединителната тъкан появяват се поради пролиферация на фиброзна тъкан - по кожата на челото, клепачите, кръста и др. Леко изпъкнали, жълтеникави с грапава повърхност. Диаметърът може да бъде доста голям (до 10-15 см).

Неврофиброматоза (болест на Реклингхаузен)

Честотата на популацията е 1:3000. Повече от 2-3 поколения обикновено не се предава.

Има 2 форми: периферна и централна (туморни симптоми на увреждане на ЦНС) неврофиброматоза. От раждането има "петна от кафе", а в бъдеще се образуват неврофиброми, костни промени, диенцефални нарушения.

"Петна от кафе"- малки лентигоподобни петна и меки неврофиброми. Типична локализация - аксиларни гънки, перинеум. След това се появи по-големи петна.(до 2-3 см), може да има дифузна пигментация (например на гърба). Обривите практически не се появяват по крайниците (обикновено по тялото, шията). При възрастните не се появяват нови петна, в напреднала възраст някои от тях могат да изчезнат.

През второто десетилетие и по-късно се появяват кожни тумори и тумори на нервните стволове (възможна е всякаква локализация).

Лечението е симптоматично.Избягвайте стимуланти, физиотерапия.

Ангиоматозни факоматози

Синдром на Sgurje-Weber-Krabbe:едностранен съдов невус на лицето от раждането, увреждане на съдовете на очите и вътречерепните съдове от страната на лезията.

Синдром на Klipiel-Trenone: едностранен телеангиектатичен невус, разширени вени на единия крайник.

Нарушения на пигментацията

Албинизъм

Заболяване, при което меланинът липсва или е недостатъчен в кожата, косата, склерата, ретината. Броят на меланоцитите остава нормален.

Основната причина е дефицитът на тирозиназа.

тотален албинизъм.Възможно е Х-свързано и автозомно рецесивно унаследяване. Честотата на поява в популацията е 1:10 000. Кожата е суха, розова, изпотяването е намалено, възможен е хипотиреоидизъм. Очите са червени, косата е безцветна. Характерни са намалена зрителна острота, рефракция, фотофобия, блефарокононктивит. Поради повишената чувствителност към ултравиолетовите лъчи се развива слънчев дерматит, водещ до повърхностна атрофия на кожата, телеангиектазии, а по-късно и до кератоза. Възможна дегенерация в рак. Може би комбинация с глухота, олигофрения, епилепсия, полидактилия и др.

субтотален албинизъм.Честотата на срещане е 1:20 000 (при индианците 1:10 000). Унаследяването е автозомно-рецесивно, рядко автозомно-доминантно. Основата е нарушение на диференциацията на меланобластите.

Частичен албинизъм.В някои области на кожата липсва пигмент. По средната линия на челото - автозомно-доминантно унаследяване с непълна пенетрантност, честотата на поява е 1:20 000,1:25 000. На гърба на главата - автозомно-рецесивно. Други дефекти няма. Може да има изолиран очен албинизъм.

Булозна епидермолиза

Булозна епидермолизае група от заболявания, свързани с мутации. Различните форми на това заболяване са свързани с различни генни мутации. Някои от тези форми се унаследяват по автозомно-доминантен начин, докато други се унаследяват по автозомно-рецесивен начин.

Патогенезата е слабо разбрана. Всички форми на булозна епидермолиза се характеризират с нарушения на нивото на базалната мембрана.

Клиничната картина е силно променлива . В по-голямата част от случаите заболяването се проявява от първите дни на живота: минималните механични ефекти върху кожата водят до образуване на мехури и ерозии.

Има прости и дистрофични форми на булозна епидермолиза.При простите форми базалната мембрана не е повредена и ерозиите зарастват без белези. При дистрофичните форми ексфолирането на епидермиса се случва на границата между базалната мембрана и дермата. Увреждането на съединителната тъкан води до образуване на белези.

Лечението е предимно симптоматично.От основно значение е максимално възможното предотвратяване на травми на кожата и лигавиците: нежна грижа за кожата, правилна професионална ориентация и др.

При образуването на ерозия се използват външни епителизиращи средства. За подобряване на състоянието на съединителната тъкан на кожата са показани високи дози витамин Е и циклични ретиноиди. При бактериални усложнения на заболяването се използват различни антимикробни средства. Когато детето изостава във физическото развитие, се предписват общоукрепващи лекарства, анаболи. С развитието на различни цикатрициални усложнения (контрактури и др.) Се прилага хирургична корекция.

Ихтиоза

Ихтиоза(от гръцки. ихти- риба) - група заболявания, характеризиращи се с нарушение на кератинизацията. Най-честите са вулгарна, Х-свързана, ламеларна до епидермолитична ихтиоза.

Тези заболявания се основават на мутации в гените, отговорни за процеса на кератинизация. Ихтиозата се характеризира със задържаща хиперкератоза, причинена от забавяне на ексфолирането на роговите люспи. Унаследяването на ихтиоза е различно: автозомно доминантно, автозомно рецесивно или Х-свързано.

Най-честата е ихтиоза вулгарис.Първите прояви на заболяването обикновено се откриват на възраст 3-12 месеца. Мъжете и жените боледуват с еднаква честота. По правило заболяването се проявява най-активно през пубертета. В зряла възраст обикновено персистират само суха кожа и леко лющене.

Тежестта на клиничните прояви варира. Кожни лезии при ихтиоза вулгарисдифузна, най-силно изразена на пищялите и предмишниците. Характеризира се със суха кожа, фин ламеларен пилинг, фоликуларна хиперкератоза. Постоянен симптом е хиперлинейността на кожата на дланите и ходилата. В половината от случаите ихтиозата вулгарис се комбинира с атопично заболяване (по-често атопичен дерматит).

Х-свързана ихтиозапо-често засяга мъжете (генът е локализиран в една от половите хромозоми). Заболяването се проявява през първите месеци от живота. По кожата на детето се появяват плътно придържащи големи тъмнокафяви люспи. Доста често се образуват големи рогови слоеве. Типична локализация - кожата на скалпа, шията, тялото, задните части, екстензорната повърхност на крайниците. Кожата на дланите, ходилата, лицето не е засегната. За разлика от ихтиоза вулгарис, няма подобрение в хода на заболяването с възрастта.

Ламеларната ихтиоза (автозомно-рецесивен тип наследяване) се проявява при раждането.Кожата на новороденото е в състояние на еритродермия и е покрита с жълтеникаво-кафеникав филм, наподобяващ колодий. Извити клепачи и устни (тези симптоми продължават за цял живот). След няколко дни се появява лющене, а при някои деца (рядко) кожата може дори да се изчисти напълно. В повечето случаи заболяването продължава през целия живот. В зряла възраст хиперкератозата обикновено се увеличава и проявите на еритродермия стават по-малко забележими. Ламеларната ихтиоза често се комбинира с деменция.

Епдермолитична ихтиоза (вродена булозна еритродермия на Broca).Характерна е появата на отпуснати мехури на фона на яркочервената кожа на новороденото. Симптом Николскиположителен. Мехурчетата бързо се отварят с образуването на ерозия. Често състоянието се влошава от добавянето на вторична бактериална инфекция. На възраст 3-5 години тежестта на хиперкератозата се увеличава и броят на мехурите намалява. Типичната локализация на обривите е шията, големите гънки, задната част на ръцете и краката. Люспите са тъмни на цвят, с линейна форма, плътно прилепнали към кожата.

Лечение на ихтиозазависи от вида на заболяването и тежестта на протичането му. При вродена ихтиоза не по-късно от 10-ия ден от живота се предписват системни глюкокортикостероиди в доза от 1,5 до 3,5 mg / kg телесно тегло на ден (преднизолон). Продължителността на курса е най-малко 1 месец, след което е необходимо постепенно намаляване на дозата на лекарството.

Системните ретиноиди са ефективни при всички клинични форми на ихтиоза. Тези лекарства обаче имат редица странични ефекти. Поради това назначаването им при леки форми на ихтиоза не е оправдано. В такива случаи е възможно външно приложение на тази група лекарства.

В допълнение към локалните ретиноиди, външно се предписват омекотители и емолиенти. Показани са бани със сол, сода, мътеница и нишесте. При всички форми на ихтиоза се препоръчва санаториално лечение (влажен и топъл климат има благотворен ефект), морско къпане.

Кожните изменения са най-силно изразени по екстензорните повърхности на крайниците, особено в областта на лактите и коленете, докато шийните и флексорните повърхности на лакътните и коленните стави, както и аксиларните ямки не се засягат. Характерна е и фоликуларната кератоза под формата на малки сухи възли с локализация в устията на дисеминирани космени фоликули. Кожата на лицето в детска възраст обикновено не е засегната, при възрастни се отбелязва лющене на кожата на челото и бузите. По дланите и ходилата е изразен мрежест модел на кожата с промени в дерматоглифите и лек брашнен пилинг.

В зависимост от вида и степента на лющене се разграничават няколко клинични варианта на ихтиоза вулгарис: ксеродерма е абортивен вариант на ихтиоза, най-лесно протичащ, характеризиращ се със сухота, лека грапавост на кожата, главно екстензорни повърхности, крайници. Кожата е лесно раздразнима, особено при измиване с вода и сапун, и е склонна към екзематизация; проста ихтиоза, при която лезията обхваща цялата кожа.

• Люспите са малки, централната им част е плътно прикрепена към основата;
• брилянтната ихтиоза се характеризира с прозрачност и нежност на люспите, разположени под формата на мозайка, главно на крайниците;
• ихтиоза бяла - люспите са бели, подобни на азбест, създават впечатление за набрашнена кожа;
• ихтиоза серпентина - големи сиво-кафяви люспи, наподобяващи змийско покритие.

В момента всички те се разглеждат като ихтиоза вулгарис с различна тежест. Хистологично се открива ретенционна хиперкератоза, причинена от дефект в синтеза на кератохиалин.Пролиферативната активност на епидермиса не е нарушена. Процесът на отхвърляне на клетките е нарушен, което може да се дължи на циментиращия ефект на гликозаминогликаните.

Нокътните плочки стават сухи, чупливи, груби, деформирани, косата може да стане по-тънка и рядка. Клиничните прояви на ихтиоза отслабват по време на пубертета. Болестта продължава цял живот, влошава се през зимата. Има функционална недостатъчност на ендокринната система (щитовидна жлеза, гонади) в комбинация с имунодефицитно състояние, изразена склонност към алергични заболявания с ниска резистентност към пиококови и вирусни инфекции. Често конюнктивит, ретинит, фарингит със субатрофични лезии на назофаринкса, отит, риносинузит, хроничен мезотимпанит.

Лечение от козметолог-дерматолог в Москва

Козметологът-дерматолог в нашата клиника EUROMED C в Москва използва най-новите методи за лечение на дерматологични патологии.

Медикаментозно лечение- лекарства от ново поколение, които целенасочено действат върху източника на проблема. Правилно допринасят за бързото разрешаване на патологичния кожен процес, облекчават болката, сърбежа, възстановяват метаболитните процеси, укрепват имунната система.

Апаратна терапия- ефективните хардуерни технологии помагат бързо и трайно да се отървете от естетически проблеми. Мезотерапията, лазерното лечение, криотерапията са само няколко метода, които успешно се използват в московската клиника.

радиовълнова хирургия– за отстраняване на неоплазми използваме най-безопасната технология за безконтактно изрязване на тъкани. Гарантира бързото заздравяване на кожата, липсата на белези и белези и намалява риска от папиломи на същото място.

Ключът към успеха на всяко лечение е индивидуалният подход към всеки пациент. Дерматолог в Мариноизготвя терапевтична програма в съответствие с характеристиките на кожата на пациента, историята на неговите минали заболявания. По този начин се постига максимална ефективност на лечението, дългосрочен ефект от естетичните процедури.

По-подробна информация за лечението и цената му можете да получите по телефона или по време на лична консултация с козметолог-дерматолог.

еритразма Еритема Епидермофитоза екзема, лечение на екзема Шанкър мек краста Фавус (краста) Акне вулгарис, лечение на акне Токсидермия Синдром на Stevens-Johnson

Рак на кожата Истински пемфигус Псориазис. Лечение на псориазис Краста (пруриго) лечение на пиодермия за пиодермия Микроспория, лечение на микроспория розов лишей Трихофития питириазис Плосък червен лишей Ингвинална лимфогрануломатоза Проказа (проказа)

Атопичен дерматит Актиномикоза на кожата Molluscum contagiosum, отстраняване на папиломи Уртикария, брадавици херпес, лечение на херпес Сърбеж по кожата, лечение на сърбеж по кожата Пубисна педикулоза Дерматит, лечение на дерматит Баланопостит сифилис, лечение на сифилис

№	Име на услугата	Цена
1.	Консултация с дерматолог с преглед	1000 rub.
2.	Вторична среща с дерматолог	800 търкайте.
3.	Отстраняване на молускум Molluscum contagiosum	500 търкайте.
4.	Отстраняване на бенки, папиломи по тялото (радиовълнов метод) от 0,5 до 1 см.	500 търкайте.
5.	Интравенозна UVI кръв ("Matrix-ILBI")	1200 търкайте.
6.	Отстраняване на бенки, премахване на папиломи, в областта на лицето, шията, деколтето (радиовълнов метод) от 0,5 до 1 см.	1500 търкайте.
7.	Отстраняване на бенки, папиломи, брадавици по лицето, шията, деколтето (радиовълнов метод) над 1 см.	1300 търкайте.
8.	Отстраняване на кондиломи 1 единица (радиовълнов метод)	1000 rub.
9.	Премахване на брадавици	1000 рубли
10.	Курсът на лечение на псориазис: кожа, скалп, палмарно-плантарна форма (без разходите за лекарства)	2000 - търкайте.
11.	Курсът на лечение на онихомикоза (гъбични лезии) (без разходите за лекарства)	3000 rub.
12.	Курсът на лечение на микроспория на скалпа и гладката кожа (без разходите за лекарства)	2000 рубли
13.	Курсът на лечение на многоцветни лишеи (без разходите за лекарства)	2000 rub.
14.	Отстраняване на образувания по ходилото, по дланта	1000-1500 rub.
15.

Дискератозата е процес на кератинизация на някои участъци от кожата, с нейното удебеляване, загрубяване и свързаните с това симптоми. Същността на проблема се обсъжда в тази статия.

Какво е кожна дискератоза

Дискератоза означава нарушение на процеса на кератинизация (вроговяване) в определени участъци от епидермалния слой на кожата, което външно се изразява в необичайно удебеляване и загрубяване. Това е признак на заболявания с подобни имена - кератози,.

Когато кожата функционира нормално, възниква образуването на нови рогови пластини, тъй като мъртвите, старите се ексфолират. Ако този цикъл бъде прекъснат, настъпват следните събития:

• в клетките започва патологично активно образуване на рогово вещество, което включва мастни киселини и специално вещество кератохиалин;
• старите клетки престават да умират навреме, образувайки дебели слоеве на повърхността на епидермиса.

В резултат на дискератоза (или хиперкератоза) клетките се уголемяват, придобиват заоблена форма и се отделят от другите клетки на епидермиса. В същото време тонофибрилите, тънки протеинови влакна, които запазват формата на епителните клетки, се отделят от десмозомите, специални структури, които здраво свързват клетките една с друга и плътно обграждат ядрото.

По-често такива процеси се наблюдават по скалпа, лицето, лактите, задните части, краката, страничните и задните повърхности на ръцете и бедрата.

Най-тежката психологическа травма е причинена от необичайна кератинизация на епидермиса на лицето и главата поради невъзможността да се скрие патологията, която обезобразява външния вид.

Класификация

Дискератозата се разделя на доброкачествена и злокачествена форма, характерна за,.

Според механизма на развитие патологията се разделя на два вида:

• пролиферативен, което се характеризира с необичайно активно производство на кератин;
• ретенционна хиперкератоза, поради забавяне на десквамацията на кератинизирани кожни пластини.

Сред видовете дискератоза се разграничават придобити, развити по време на живота на пациента поради вътрешни разстройства и заболявания и наследствени, причинени от промени на генно ниво.

В допълнение, според клиничните признаци, хода и причините, хиперкератозата се разделя на:

• дифузен (разпространен върху големи участъци от кожата);
• фоликуларен (появява се само в области, където има космени фоликули);
• брадавица;
• кератодермия (обобщаващо име на дерматози, които се характеризират с нарушение на процесите на кератинизация).

Как да го откриете в себе си

За да се свържат неприятните и болезнени прояви по кожата с развитието на дискератоза, трябва да се разбере какви са общите признаци за различните видове заболяване и специфичните, характерни за определен вид патология.

Основни симптоми:

• , силно ;
• обемът на секретите от потните жлези намалява;
• образуват се зони, покрити с кератинизирани плочи, образуващи слоеве с различна дебелина - от 2 - 3 до 30 mm;
• се наблюдава кератинизация на космените фоликули, ако се диагностицира хиперкератоза на скалпа;
• образуват се възли, кожни неравности с различни размери;
• появяват се, често - дълбоки, болезнени - по стъпалата, лактите, дланите и дори по главата;
• процесът е придружен от кървене, прояви, (увреждане), може да улови голяма площ, преминавайки към цялото тяло;
• ограничените лезии могат да изглеждат като брадавици, мазоли по стъпалата.

Специфични прояви на дискератоза при различни заболявания:

Вид кератоза	Специфични характеристики
Фоликуларен	малки изпъкнали червени пъпки-туберкули в областта на космените фоликули поради запушване на каналите от кожни люспи ("настръхване") по ръцете, краката, задните части, бедрата; Появата на червен ръб около фоликулите; при постоянно механично дразнене кожата става груба и прилича на кожа на жаба; инфекцията на фоликулите води до развитие на (пустулозна кожна болест)
Pityriasis pilaris като вид фоликуларна кератоза	появата на множество малки розови възли, покрити с груби рогови плочи на гърба, корема, крайниците; усукани косми в центъра на нодулите; Често засяга деца и юноши, бързо хронифицира, влошава се през зимата
Наследствени видове фоликуларна кератоза, включително болест на Kirle, Darier-White	фоликуларни обриви от сиво-кафяви папули (плаки) по лицето, зад ушите, по главата и гърдите, между лопатките или по цялото тяло; възможно увреждане на лигавицата на устата, гениталиите, ларинкса, хранопровода, роговицата, ректума; на повърхността на папулите; сливане на папули във вегетативни огнища под формата на брадавични израстъци; развитието на плачещи области в гънките на кожата; възможни дистрофични промени в ноктите, кератоза на дланите и ходилата, кистозни образувания в костната тъкан.
Лещовидна (наследствена форма)	образуването на единични жълти, кафяви папули, покрити с рогови пластини 1–5 mm, в областта на космените фоликули; при отстраняване на кората от папулата се открива мокра кървава ямка; папулите са безболезнени, не се сливат в огнища; (Рядко); влошаване след ултравиолетово облъчване Кожата е засегната в областта на краката, бедрата, вътрешната страна на ходилата, понякога по тялото, по-рядко - лигавицата, ушите. Възрастните мъже се разболяват. Жените почти никога не боледуват.
Разпространен (наследствен)	единични елементи с различни форми, подобни на гъста къса коса, покриващи различни части на тялото и крайниците; образуването на клъстери от няколко засегнати космени фоликули под формата на четка
Хиперкератоза на краката	удебеляване на роговия слой на петата, външния и вътрешния ръб на стъпалото, под пръстите на краката; пукнатини с различна дълбочина често - с кръв; болезненост, скованост; появата на мазоли и брадавици
Поднокътен (често от гъбичен произход -)	удебеляване и промяна в структурата на нокътната плочка; уплътняване и втвърдяване или разхлабване и порьозност; промяна на цвета
себореен	множество рогови образувания (овални) с телесен, черен и кафяв цвят по скалпа, лицето, шията и други области; суха, груба, неравна кожа; често образуване на корички по лицето, туберкулозни издутини с тъмен цвят, шиповидни образувания; в тежки случаи на лицето се образува подобие на кора; при липса на терапия - плешивост (частична или пълна); с увреждане на областта на косата на главата - скучна и чуплива коса с пърхот, дифузна (разпръсната) загуба. Патологията е често срещана сред възрастните хора.
актиничен	кератинизация на кожата на лицето, шията, гърдите; загуба на еластичност, еластичност, ранно стареене; развитието на груби, подобни на шкурка уплътнения и неравности. Причината се счита за активна инсолация (излагане на слънце). Предраково състояние, което изисква редовно наблюдение от дерматолог.
Порокератоза на Мибели	образуването на плътни сивкави възли с конична форма; с развитието на заболяването - образуването на плака под формата на пръстен 10 - 40 mm с дупка в средата и твърд рогов ръб по ръба. Наследствена патология, която често засяга деца.
сенилен	Появата на различни части на тялото (по-често на отворени) на сухи или мазни плоски жълто-кафяви плаки с неравномерни очертания, с размери 1-3 cm, подобни на брадавици. Заболяването може да продължи много дълго време и да не причинява дискомфорт, с изключение на рядък лек сърбеж. Понякога започва да се развива възпаление и кървене на плаки, последвано от увреждане на тъканите (ерозия). Този признак показва вероятен преход на патологията в злокачествена форма. Рядко се превръща в рак.

Какви нарушения може да показва симптомът?

Дискератозата не е заболяване, а ярък симптом на неблагоприятни фактори, които действат отвън (екзогенни) и провокират това състояние или някои вътрешни (ендогенни) патологии, които обикновено се появяват в хронична форма, т.е. за дълго време.

Екзогенни причини

1. Продължителен силен натиск върху краката при носене на тесни обувки. Това се дължи на факта, че прекомерното изстискване на тъканите като външна агресия активира защитни механизми под формата на необичайно бързо делене на клетките на фона на нарушение на процеса на ексфолиация на мъртвите клетки.
2. Затлъстяването, при което наднорменото тегло многократно увеличава натоварването на краката.
3. Заболявания на ставите (долните крайници), изкривяване на костите на краката, куцота, плоскостъпие, претоварване на глезенната става. Тези заболявания и състояния нарушават правилното разпределение на натоварването върху краката, в резултат на което се появяват зони с прекомерен натиск и в резултат на това хиперкератоза в определени области.
4. Продължително лечение с глюкокортикостероиди. Хормоналните лекарства ускоряват процеса на обновяване на клетките, което провокира развитието на кератоза.
5. Честа и продължителна инсолация. Ултравиолетовото лъчение прекомерно изсушава кожата, причинявайки различни патологични промени в епидермиса.
6. Честият контакт с агресивни химически среди (професионална кератоза).

Ендогенни (вътрешни) причини

Анормално удебеляване на роговия слой с нарушение в процеса на кератинизация и ексфолиация се наблюдава при следните заболявания:

1. Диабет. Нарушаването на метаболитните процеси води до притъпяване на чувствителността на кожата, нарушение на кръвоснабдяването на епидермиса и повишаване на сухотата на кожата. Тези неблагоприятни фактори са в основата на развитието на дискератоза.
2. Генетични нарушения на производството на кератин.
3. Заболявания, които причиняват необичайни промени в структурата и функциите на епидермиса, които включват: molluscum contagiosum,.
4. Еритродермия - кожни заболявания с широко разпространено зачервяване и лющене.
5. Гъбични заболявания на кожата.
6. Сексуални инфекции (сифилис, гонорея).
7. Нарушения във функциите на ендокринната система.
8. неврологични разстройства. Депресията, силните чувства водят до загуба на огромно количество витамин В, а дефицитът му причинява суха кожа.
9. които провокират параонкологична кератоза на дланите и ходилата.
10. Недостиг на витамини С, А, Е и група В, отговорни за здравето на кожата.
11. Чревни патологии, заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.
12. Пубертет и стареене. Това са състояния, при които има рязко нарушение на хормоналния статус в организма.
    • При юношите активното производство на хормони провокира производството на кератин.
    • При възрастните хора, напротив, намаляването на хормоните в тялото инхибира процесите на естествено обновяване и ексфолиране на мъртвите клетки (сенилна дискератоза).

Как да се справим с такъв симптом

Основни принципи

Основните принципи на борбата с дискератозата:

1. Точна диагноза и установяване на причината (външна или вътрешна), която предизвиква заболяването.
2. Премахване на всички неблагоприятни фактори, допринасящи за появата или развитието на прояви на хиперкератоза.
3. Лечение на симптомите и специфичен тип дискератоза със специални медикаменти.

Лечението или корекцията на вътрешната патология, която е основната причина за заболяването, може да премахне напълно или значително да премахне интензивността на проявите на хиперкератоза. Ето защо консултациите с дерматолог (дерматокозметолог), ендокринолог, терапевт (понякога онколог) са задължителни.

1. Използване на лечебни овлажнители.
2. Витамини от група В, задължително А, Е и С - под формата на таблетки и като част от мехлеми - външно за коригиране на процесите на ексфолиация на мъртвите клетки и синтеза на нови (стриктно според указанията, възможни са негативни прояви).

Някои коригиращи мерки

Лечението на дискератозата винаги е комплексно, включващо използването на вътрешни и външни лекарства, витамини и физиотерапия.

Например, във фоликуларната форма, тя е насочена към подобряване на функционирането на вътрешните органи, нормализиране на хормоналното състояние на тялото. Предписват се успокояващи, овлажняващи мехлеми и външни препарати с млечна и плодова киселина, които могат нежно да ексфолират роговия слой.

Забранени са механични методи за почистване на кожата (скрабове, пилинг, използване на пемза), които нараняват горния слой на кожата, което често води до въвеждане на инфекциозни агенти, влошаване на всички симптоми и развитие на пиодермия (пустуларни лезии). ). Проявите на фоликуларна дискератоза (която не е свързана с генетични промени) често значително намаляват или напълно изчезват с възрастта, което е свързано с намаляване на секрецията на себум и скоростта на делене на дермалните клетки.

За омекотяване и разтваряне на кератинизирания слой клетки се предписват кератолитични мехлеми и кремове (само с разрешение на специалист):

• , даващи резултат с палмоплантарна точкова кератоза, вродена ихтиоза, неуточнени видове удебеляване на епидермиса;
• (себореен дерматит, придобита ихтиоза, кератози) и Diprosalik;
• Третиноин.

важно! При предписване на външен агент Третиноин трябва да се има предвид, че той е абсолютно противопоказан при (възниква необратима съдова мрежа) и по време на бременност. Това важи за много медицински мехлеми с ретиноиди.

• При хиперкератоза на главата се използват вазелин, глицерин, рициново масло, продукти с млечна киселина.
• При тежки случаи на хиперкератоза на главата, лещовидна и дисеминирана форма на заболяването, специалистът може да предпише глюкокортикостероиди (хормонални средства) и ароматни ретиноиди.
• Лечението на хиперкератоза на краката се извършва от подолог или козметолог. Ако причината за заболяването са грешните обувки, те избират такива, при които натоварването на крака ще бъде равномерно разпределено по цялата площ на крака.
• В случай на ортопедични нарушения, те задължително се коригират от отропед. Трябва да проверите вероятността от гъбични инфекции на кожата на краката, работата на ендокринната система.
• Пукнатини в краката се третират със синтомицин маз, овлажняващи и мазни мехлеми с разтвор на ретинол. Разрешено е да се използват вани за крака със сол, с повишено внимание - пемза и механично смилане.
• С развитието на наследствени видове патология често се извършват процедури за крио- и лазерна терапия, електрокоагулация на отделни огнища, интралезионно приложение на хормони. Задайте мехлем 5-флуорацил 5% и флуороурацил, етритинат.
• При актинична хиперкератоза е задължително използването на защитни кремове от слънчева радиация.

Важно е да запомните, че използването на ефективни средства за намаляване на външните прояви на болестта няма да помогне да се излекува напълно, докато основната причина за дискератозата не бъде елиминирана.

Това видео ще говори за лечението на дискератоза и хиперкератоза на кожата както с лекарства, така и с народни средства: