Причини за лошо зарастване на кожни рани. Защо раните не зарастват добре

Лечението на повечето отворени рани, включително мокнещи рани, се основава на способността на клетките на тялото да се възстановяват. Преди здравата тъкан в раната да започне постепенно да се възстановява, е необходимо да се гарантира, че в кухината не остават некротични участъци. Репаративните способности на тъканите започват да се проявяват само в „чисти“ зони.

Плачещите рани по краката стават следствие от трофични разстройства поради разширени вени, тромбоза и тромбофлебит и еризипел. Захарният диабет е провокиращ фактор. С болестта те често се образуват.

Лечението на плачещи открити рани по краката е разделено на няколко етапа, които съвпадат с етапите на процеса на раната. Ходът на физиологичния процес на заздравяване на всяка рана пряко зависи от биологичните реакции в клетките. Съвременната хирургична наука разглежда три основни етапа на раневия процес:

1. Първично самопочистване на повърхността на раната.
2. Възпалителна реакция на съседни области.
3. Образуване на гранулации.

Особено често такива рани се появяват по краката. На първия етап се получава рефлексно компресиране на лумена на кръвоносните съдове. Това е необходимо за образуването на натрупване на тромбоцити, образуването на кръвен съсирек, който ще запуши лумена на увредения съд и ще спре кръвоизлива.

Тогава луменът на съда се разширява и неврохуморалната регулация на съдовия тонус се блокира. В резултат на това притока на кръв в увредената област се забавя, пропускливостта на съдовите стени се увеличава и освобождаването на течност от съдовото легло в меките тъкани с образуване на оток. Излишната течност започва да се отделя от меките тъкани, в резултат на което раната започва да се мокри. Описаният процес помага за почистване на мъртвите зони. Основното лечение на този етап е насочено към елиминиране на патогенетичните механизми и подобряване на почистването на тъканите.

Вторият етап на раневия процес се характеризира с развитието на клинични и патогенетични признаци на възпаление. Отокът ще се увеличи, което ще доведе до повишено сълзене на раната. Засегнатата област става хиперемирана, зачервена и гореща на допир. В увредените тъкани има интензивно натрупване на разпадни продукти, които имат кисела среда, което води до локална метаболитна ацидоза. За да се отстранят увредените клетки от тялото, голям брой левкоцити се втурват към раната и се освобождават антитела. На този етап се набляга на противовъзпалителното лечение

Третият етап обикновено съвпада с втория. Има повишена пролиферация на нови млади клетки на гранулационната тъкан. Започва да запълва кухината на раната. Когато се образува плачеща рана, гранулирането протича бавно и бавно.

Първично лечение на мокнущи рани

Често плачът в раната се причинява от добавянето на инфекциозен процес и повишено възпаление. В такъв случай първичното лечение на етапа на първа помощ включва цялостно измиване на раната от гной, ексудат и мръсотия. Най-ефективните средства за лечение на повърхността на плачеща рана са антисептичните разтвори. Изберете разтвор на водороден прекис, водни разтвори на калиев перманганат или фурацилин, хлорхексидин. Кожата около раната трябва да се третира с алкохолен разтвор на йод или брилянтно зелено. Раната се покрива със стерилна превръзка, предпазваща я от прах и патогенни микроорганизми.

По-нататъшното лечение зависи от чистотата на раната; облекчаването на отока и отстраняването на некротичните частици става принципът, който осигурява бързо и ефективно лечение

Ако язвата на крака е дълбока, понякога се използва хирургично лечение под формата на изрязване на увредените зони. Методът осигурява бързо почистване на раната от парчета мъртва тъкан, което според хирурзите се превръща в неразделна част, която ускорява лечението.

Под обща анестезия или локална анестезия хирургът премахва парчета мъртва тъкан, кръвни съсиреци и изрязва засегнатата тъкан. Конците понякога не се поставят веднага - решението зависи от естеството и състоянието на околните меки тъкани. В някои случаи е препоръчително да оставите раната отворена. Следващата стъпка е поставянето на стерилна асептична превръзка.

Описаните мерки позволяват да се предотвратят сериозни усложнения: сепсис, тетанус или гангрена. Колкото по-рано се проведе лечението, толкова по-благоприятен е процесът в прогностично отношение.

Принципи на лечение

Плачещите рани по краката често се причиняват от прекомерна секреция на серозна или фиброзна ексудативна течност от меките тъкани. Причинява се от повишаване на налягането в засегнатите тъканни области, намалено осмотично налягане в кръвната плазма. Причината за намалението е ниската концентрация на плазмен протеин. Тези секрети имат физиологично значение и са необходими за по-бързото протичане на оздравителния процес. Излишният ексудат обаче може да бъде вреден за раната и изисква отстраняване.

В тази ситуация най-разумният подход би бил честа смяна на мокрите превръзки. Трябва да се сменят незабавно, когато се намокрят. След всяка смяна на превръзката повърхността на раната трябва да се третира с антисептичен разтвор, например воден разтвор на фурацилин. Алтернативно решение ще бъде Мирамистин, Бетадин или водни препарати на основата на йод.

За да се намали количеството на ексудата, могат да се създадат условия за оттичане на течността по градиент на осмотичното налягане. За подобна цел при открити наранявания се използват превръзки, навлажнени в хипертоничен разтвор.

Комбинираният ефект на йоните в разтвора води до нормализиране на налягането на интерстициалните течности и спомага за ефективно лечение на подуване на меките тъкани. Превръзката с разтвора се сменя най-малко на всеки 5 часа.

За да намалите подуването и да предотвратите инфекция, използвайте Fuzidin гел, мехлем на базата на стрептоцид, Nitacid. Допустимо е локално лечение със сулфонамидни лекарства.

Мехлемът Levomekol се счита за незаменимо средство за лечение на плачеща язва. Популярен сред практикуващите хирурзи, той идеално насърчава дехидратацията на тъканите и ускорява заздравяването. Съставът включва антибактериално и анаболно вещество, което насърчава репаративните процеси. Мехлемът обикновено се нанася върху салфетки или се инжектира директно в кухината на раната.

За да изсушите излишната течност, използвайте прах Xeroform или Baneocin, който има антибактериален ефект.

Как да излекуваме гнойна, плачеща рана

Основната задача, към която е насочено лечението на отворена гнойна плачеща рана, е създаването на условия за постоянно изтичане на гнойно съдържание. Ако има натрупване на гнойни маси, това е изпълнено с разпространение на възпаление в съседни тъкани, образуване на обширни гнойни процеси или дори сепсис. Лечението на описаните състояния ще бъде по-трудно.

Гнойни, плачещи рани задължително се разширяват и дренират. Извършва се локално изплакване на кухините на раната с антибактериални разтвори. Например диоксидин. Тъй като язвата може да бъде изключително болезнена, е допустимо да се лекува с локални анестетици: лидокаин спрей или ксилокаин под формата на аерозол.

Протеолитичните ензими се използват широко за подобряване на отхвърлянето на некротични маси. Трипсин или хемотрипсин на прах се разтварят във физиологичен разтвор, стерилни кърпички се намокрят с него и след това се нанасят върху раната. За дълбоко увреждане салфетката се поставя дълбоко в кухината. Тампонът се сменя на два дни. Можете да лекувате дълбоки кухини с протеолитични ензими в суха форма - изсипани в раната под формата на прах.

Предотвратяване на усложнения

За да се предотврати разпространението на патогенни микроорганизми и развитието на вторична инфекция, пациент в хирургична болница получава парентерални антибиотици.

В раната се инжектира комбиниран мехлем, който съдържа антибактериални и заздравяващи рани вещества. Например, Levosin ефективно убива патогени, премахва възпалителния процес и има аналгетичен ефект. Използват се оклузивни превръзки с емулсия на Синтомицин или Левомекол. За да бъде ефективно лечението на отворени, плачещи рани, хирурзите препоръчват да не се използват вазелинови мехлеми.

Терапия у дома

Ако размерът на лезията е малък и плитък, е възможно лечение у дома. Позволено е да се третира със салицилов мехлем, като се нанася продуктът върху повърхността на раната, като се покрива със стерилна превръзка. По подобен начин е възможно да се използва ихтиол маз. Таблетката стрептоцид се смила на прах и се поръсва върху раната до пълно заздравяване.

Можете да използвате Rescue Balm, който съдържа различни етерични масла, пчелен восък и витамини. Трябва да се помни, че балсамът образува защитен филм върху повърхността на раната. Преди нанасяне се препоръчва повърхността да се третира старателно с водороден прекис.

Солкосерил маз може да се използва за лечение на отворени, плачещи рани по краката. Има отличен регенериращ ефект и добре облекчава болката. Лекарството принадлежи към групата на репаративните стимуланти.

Чрез разрезнаречено нарушение на целостта на кожата, извършено с помощта на остър предмет. Плитки рани от този характер засягат само дермата и подкожния мастен слой. Лечението им най-често не изисква никакви специални средства. По-дълбоките порязвания се наричат ​​порезни рани. В резултат на такова увреждане се нарушава целостта на мускулите, връзките, сухожилията и нервите, както и на кръвоносните съдове. Такива рани могат да бъдат опасни и пациентът определено трябва да отиде на лекар.

Основният фактор, причиняващ порязвания, е невнимателното използване на остри предмети както у дома, така и на работа. Порязванията могат да се появят и поради нараняване, включително атака.

Също така, рани от този тип се появяват при падане върху стъкло или необработени възли, след което в раната могат да бъдат открити стъклени фрагменти или дървени стърготини. Понякога почистването на раната е много трудно, тогава трябва да се консултирате с лекар. В редки случаи дори е необходимо да се направи рентгенова снимка за откриване на фрагменти. Предписва се, ако раната не зараства дълго време, тъканта се зачервява и от нея изтича ексудат.

Видове

Порязванията варират в зависимост от вида на обекта, използван за нанасянето им:

• тъпи предмети, които оставят рани с назъбени ръбове. Такива рани обикновено се появяват в областта на костите ( на колене, пръсти). Тъканите около такива рани стават много подути и силно наранени, образуването на белези е по-трудно, тъй като ръбовете им са неравни,
• остри предмети, които оставят порезни рани. Такива рани могат да бъдат доста дълбоки и да засягат не само горните слоеве на тъканите, но и по-дълбоките,
• тънки и остри предмети, които оставят прободни рани,
• комбинирани наранявания, които остават след излагане на остри и тъпи предмети.

За какви симптоми трябва да внимавате?

Най-често кървенето от порязване спира след 10 минути без използване на никакви средства. Ако не спира в продължение на 20 минути или повече, а също и ако раната е причинена от ръждясал, мръсен предмет, ако в раната има пръст или парчета стъкло, непременно трябва да отидете на лекар.

Освен това трябва да посетите лекар, ако антитетаничният серум е бил приложен преди повече от 5 години и нараняването е причинено от ръждясал или мръсен предмет.
Ако разрезът е на лицето, раната е дълга или достатъчно дълбока, ако краищата й не са затворени с лейкопласт, имате нужда от помощта на лекар. Опасни са дълбоките рани в областта на ставите, по гърдите, шията, лицето и дланите. Непременно трябва да покажете раните на лекар, ако жертвата е бебе, ако тъканта около раната се зачерви, подуе и боли. Това са признаци на инфекция. Трябва да се обърне внимание, ако тъканта около раната е загубила чувствителност. Ако кървенето не спре, жертвата има нарушена моторика на крайниците или пръстите или ако е в шок, трябва спешно да се извика линейка.

Усложнения

• травма на големи вени и артерии,
• изрежете инфекция ( раната боли, покрива се с гной, става червена),
• тетанус Това е сериозно заболяване, което засяга нервната система. Нелечимо е. Патогенът се развива в дълбоки рани без достъп на кислород. За да се предотврати развитието на заболяването, се прилага антитетаничен серум, който е ефективен в продължение на десет години.

Врязано нараняване на сухожилие на екстензор

Екстензорните сухожилия започват от нокътните фаланги и завършват към средата на предмишницата. Чрез тези сухожилия се предават импулси от мускулите към пръстите за тяхното удължаване. Ако в горната част тези сухожилия са доста дебели и кръгли, тогава близо до нокътните фаланги те изглеждат като плоски панделки.

Тези сухожилия са в непосредствена близост до костта отдолу и са покрити само с кожа отгоре. Тоест не е трудно да ги повредите. Дори малко порязване може да причини нараняване. Често те се откъсват от мястото на закрепване към костта, докато кожата може дори да не бъде разкъсана. След като сухожилието се разкъса, пръстът вече не може да се изправи напълно.

При порязвания сухожилията се зашиват хирургично. Често нараняването на сухожилията се комбинира с нараняване на костите или обширни наранявания на меките тъкани. В такива случаи лечението става по-сложно, продължително и може да не доведе до пълно излекуване. Понякога е необходима цяла поредица от хирургични интервенции, за да се постигнат резултати.

Лечение и спиране на кървенето

Лечението на плитки и нешироки порязвания се състои от следните дейности, които жертвата или хората наблизо могат да извършват без помощта на лекари:

• почистване на раната,
• спиране на кръвта,
• стерилно затваряне на рани,
• антисептично лечение.

Почистване на раната извършва се с вода и сапунен разтвор. Измиването трябва да се извършва с парче памучна вата или бинт. Бързото измиване на раната премахва източниците на инфекция и предотвратява нагнояването на раната. След като сапунисвате раната, изплакнете сапуна обилно с чиста вода. Тази процедура трябва да се извършва ежедневно, докато раната остане напълно белязана.
Ако раната е много замърсена, можете също да използвате 3% водороден прекис или антисептичен разтвор.

Раната се затваря чрез прилагане на стерилна превръзка. Преди да направите това, трябва да се попие с чиста кърпа или бинт, за да изсъхне след измиване. Внимателно прегледайте състоянието на раната - тя трябва да е чиста, тъканта не трябва да е разкъсана, преместете краищата на разреза заедно. След това върху раната трябва да се постави стерилна превръзка или салфетка.
Ако малко дете има порязване на устните или брадичката, не превръзвайте, тъй като ще събира храна и слюнка.
Стерилната превръзка не трябва да се сменя често, освен ако превръзката не е разхлабена или замърсена. Но дори и в този случай можете да не сменяте превръзката, а само да я превържете отгоре отново с чист бинт.

Как да спрем кървенето?
Най-бързият начин е да притиснете горната част на разреза с чиста превръзка или кърпа. Превръзката трябва да се притисне достатъчно плътно и да се задържи, докато кървенето спре ( понякога до четвърт час). Тази процедура е неефективна само ако са засегнати артериите. За да направите кръвния поток по-малко интензивен, трябва да повдигнете ранения крайник нагоре.

Раните по главата почти винаги причиняват тежко кървене, тъй като има много кръвоносни съдове и често е необходимо да се обадите на лекар, за да спре кървенето.

Ако кръвта изтече през стегната превръзка, която вече е поставена, трябва да я превържете още по-здраво с друго парче бинт. Не трябва да премахвате първите превръзки, тъй като в този случай можете да прекъснете вече съсирената кръв и да възобновите кървенето.

Когато кървенето спре, трябва да превържете засегнатата област доста здраво, но в същото време не я стискайте напълно - това ще спре кръвоснабдяването на тъканите. Не е необходимо да правите обръч от лейкопласт около крайника, който също може да наруши притока на кръв. За да разберете колко правилно е поставена превръзката, трябва да натиснете нокътя върху бинтования крайник. Първо побелява, след което бързо трябва да възвърне розовия си цвят. В противен случай превръзката е твърде стегната и трябва да се разхлаби малко.

Без специална необходимост не трябва да прибягвате до турникет, тъй като с помощта на това лекарство можете значително да влошите кръвообращението в засегнатия крайник. Турникет трябва да се използва само в случай на спешна нужда.

Кървенето, което не спира след четвърт час, може да бъде опасно! Трябва да се обадите на линейка или да отидете на лекар.

Третирайте раната с антисептици
Това събитие се провежда, за да се предотврати инфекция на раната. Повечето антисептици потискат възпалителния процес и намаляват продължителността на белези.

Антисептиците могат да бъдат под формата на разтвор в спирт, вода или под формата на крем.
Водните разтвори се използват за лечение на рани, както и за намокряне на тампони и салфетки за стерилни превръзки. Това лечение е напълно безболезнено и често се използва за лечение на рани при деца.

Алкохолните разтвори могат да изгорят краищата на засегнатата тъкан и да удължат процеса на белези. Такива препарати трябва да бъдат покрити около разреза. Ако разтворът попадне върху раната, ще ужили и кожата около раната ще се зачерви.

Мехлемът може да се използва за лечение както на самата рана, така и на салфетката, която се поставя върху нея. Ако раната е мокра, мехлемът може да удължи периода на белези. Ако раната е обилно обработена с мехлем и върху нея се постави стегната превръзка, е възможна мацерация ( омекотяване) ръбове.

Какво да направите, ако пръстът ви е наранен?

Ако пръстът ви бъде порязан в кухнята и раната кърви доста силно, не трябва да се опитвате да спрете кървенето, като поставите пръста си под студена вода. Такива мерки ще провокират още повече кървене. Най-доброто нещо, което можете да направите, е просто да му дадете палец нагоре.

Кожата около раната трябва да се намаже с йод, а повърхността на самата рана да се третира с 3% водороден прекис. Забранено е намазването на раната с мехлем Вишневски или ихтиолов мехлем, които са толкова популярни сред масите. След това нанесете стегната превръзка на пръста си.
Ето една малка тайна: как да го поставите на пръста си, така че да е удобно за тях да работят и така че превръзката да не се измества. Редовното превръзка на пръста най-често води само до факта, че превръзките се изплъзват след известно време. А понякога засъхват до раната и смяната на превръзката тогава е болезнена и неприятна. За да предотвратите всички тези проблеми, трябва да увиете пръста си на мястото на срязване с лента хартия, която покрива цялата фаланга. След което можете да увиете бинт или да залепите лепенка. Такава хартиена обвивка ще предпази раната, ще раздвижи краищата й и ще помогне за по-бързото й зарастване.
Този вид превръзка се отстранява по-лесно, тъй като хартията няма да залепне за раната. Според опитни хора най-добре е да използвате бяла канцеларска хартия. Преди нанасяне трябва да се третира с водороден прекис.

Лечение с мехлем

Декспантенол
Произвежда се под формата на мехлем, спрей, крем и лосион. Съдържа витамин В5, бързо лекува рани, възстановява тъканите и може да се използва за лечение на лигавиците. Третирайте засегнатата област веднъж на ден.

Мехлем от лайка
Облекчава възпалението, антисептично, ускорява възстановяването на тъканите. Раните се третират веднъж на ден.

Мехлем от оман
Облекчава възпалението, спира кървенето, ускорява възстановяването на тъканите. Предписва се, ако разрезът не зараства дълго време. Засегнатата повърхност се третира два или три пъти на ден и се поставя превръзка преди лягане.

Мехлем от невен
Облекчава възпалението, унищожава микробите, ускорява възстановяването на тъканите. Много е подходящ за дълготрайни порязвания. Обработките се извършват няколко пъти на ден.

Бетадин
Произвежда се под формата на йоден разтвор и мехлем. Силен антисептик. Може да причини локално дразнене на кожата.

Etonia мехлем
Потиска развитието на патогенни микроби, облекчава болката и ускорява образуването на белези. Лечението се извършва веднъж или два пъти дневно. Ефективен при гнойни рани.

Лифузол
Антисептик, инхибира развитието на микроби. Предписва се за лечение на рани, включително много замърсени ( първо се измива с воден разтвор, след което се прилага мехлем).

Специални указания за употребата на определени лекарства

• Ако порязването не зараства дълго време, трябва да вземете курс от витамини B, C, E и A,
• Лечението на рани с йод може да провокира индивидуална непоносимост,
• Хората с нарушена функция на щитовидната жлеза трябва да използват йодни добавки само под ръководството на лекар.
• Разтворите на борна киселина не могат да се използват за лечение на големи повърхности на тялото, тъй като лекарството се абсорбира в кръвта и може да се развие отравяне. Това е много опасно за децата. Признаци на отравяне с борна киселина: гадене, обрив, бъбречна недостатъчност, диария,
• Алкохолните препарати не трябва да се прилагат върху повърхността на раната, като се използват само за смазване на кожата около раната,
• Тъй като всички алкохолни препарати причиняват усещане за парене, не е препоръчително да се използват при лечение на рани при деца,
• Дълбоките порязвания не трябва да се третират с водороден прекис, тъй като въздушните мехурчета могат да запушат кръвоносните съдове.
• Lifusol маз създава тънък защитен филм върху повърхността на раната, който предпазва раната от микроби. Можете да го премахнете, като избършете тялото с алкохол,
• Lifusol е запалим продукт. Освен това не трябва да давате тубата с мехлема на бебета.

антибиотици

За да се предотврати развитието на патогенна микрофлора при не много големи разрези, най-често са достатъчни само антибиотични мехлеми. По-ефективни са лекарствата, съдържащи неомицин, тетрациклин, бацитрацин, полимиксин сулфат, както и комбинирани лекарства. Третирането на нелекувана и непочистена рана с антибиотик в рамките на четири часа след нараняването спомага за намаляване на вероятността от усложнения, облекчава болката и ускорява регенерацията на тъканите. Но е препоръчително да се третира вече почистен разрез.

Антибиотиците не трябва да се използват твърде дълго, тъй като това може да създаде благоприятни условия за развитие на суперинфекции ( микози). Ако разрезът е доста голям и дори петдневната употреба на антибиотик не дава резултат, определено трябва да посетите лекар.

Мехлеми, съдържащи антибиотик:

• синтомицин линимент,
• левомекол,
• метилурацил,
• гентамицин маз,
• левозин.

Какво влияе върху скоростта на оздравяване?

1. Лошо снабдяване с кръв и кислород на тъканите, съседни на раната. Колкото повече кислород има в тъканите, толкова по-активно в тях работят фагоцитите - имунни клетки, които абсорбират патогенни организми, кръвоносните съдове се възстановяват по-бързо, състоянието на епитела се нормализира и производството на колаген се ускорява. Липсата на кислород възниква при хора със заболявания на сърцето, белите дробове и кръвоносните съдове, които са загубили голямо количество кръв.

2. Телесно тегло, възраст и диета на пациента. За производството на колагенови влакна са необходими протеини, минерали и витамини, както и въглехидрати. По този начин витамин А е необходим за епителизация на рани, витамин С помага за нормализиране на състоянието на клетъчните мембрани, а цинкът ускорява възстановяването на клетките. При по-възрастните хора с повишено телесно тегло възпалителните процеси протичат по-дълго и колагенът се произвежда бавно.

3. Патогенни микроби. Микробите със сигурност веднага ще проникнат в раната. И само фагоцитите могат да ги унищожат. Ако жертвата има слаб имунитет, раната е много замърсена, в нея са останали фрагменти и мъртва тъкан, тогава фагоцитите няма да се справят с работата си. Производството на възстановителни влакна се влошава, образуването на белези се потиска и възпалението продължава по-дълго. Микробите абсорбират кислорода, необходим на телесните тъкани. Основната опасност за раните са пиогенни и фекални стрептококи, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli.

4. Диабет. При такива пациенти всички порязвания са белязани много трудно и за дълго време.

5. Прием на определени лекарства. Например, при пациенти, използващи глюкокортикоиди, имуносупресори, възстановяването на съдовете и производството на колаген се инхибират и локалният имунитет е по-лош.

Как да се отървем от белезите?

Порезните белези могат да обезобразят всяка част от тялото. Но можете да се отървете от тях. Трябва да се има предвид, че колкото по-малко време е минало от нараняването и колкото по-малка е дълбочината на раната, толкова по-ефективно ще бъде лечението на белези.
За да изберете правилния метод за премахване на белег, първо трябва да имате предвид естеството на нараняването и неговата дълбочина.

Ако разрезът е много плитък, можете да използвате метода микродермабразио - това е вид нежен пилинг, който премахва само най-горните клетки на дермата. Кожата се третира с диамантено "абразивно колело", което ексфолира мъртвите клетки, за да ускори възстановяването. Лечението не причинява никакъв дискомфорт. Понякога е необходимо да се извършат няколко процедури. В същото време между процедурите кожата изглежда нормално, тялото не се нуждае от възстановяване, както след по-строги процедури.

Ако порезните белези са достатъчно дълбоки, трябва да се използва химически пилинг. Това е много ефективна процедура. Кожата е изложена на киселини, фенол и ретинол, които премахват не само горните, но и по-дълбоките слоеве на дермата, изравнявайки я. След процедурата регенерацията на кожата настъпва за около 7 дни.

Кога определено трябва да посетите лекар?

В някои случаи не е достатъчно само да лекувате раната сами. Трябва да се извика лекар, ако:

• от раната шурти кръв, ако кръвта е алена, вероятно е прерязан кръвоносен съд,
• кръвта тече обилно и не спира,
• разрезът е на видимо място и белегът върху него е нежелан,
• ръцете са засегнати - тук има важни сухожилия и нерви,
• налице са симптоми на възпаление - зачервяване, обхващащо тъканта на повече от 2 см около разреза, подуване на тъканта,
• повишаване на телесната температура,
• раната е достатъчно дълбока - в такива случаи е необходимо да се приложи шев,
• раната е мръсна и последната ваксина срещу тетанус е поставена преди повече от пет години,
• пръст и животински изпражнения са попаднали в раната ( например тор) – в такива среди има много патогени на тетанус,
• раната не зараства достатъчно дълго, от нея изтича ексудат,
• след нараняване, жертвата повръща и се чувства зле - това е по-вярно за наранявания на главата при деца.

Помощ от лекар

Как може лекарят да помогне при дълбоки или мръсни порезни рани?

• почистете раната от мръсотия и отломки,
• поставям шевове,
• ако са увредени нерви, сухожилия или кръвоносни съдове, изпратете ги в болница,
• предписвайте антибиотици, ако раната е инфектирана,
• направете инжекция против тетанус.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Заздравяването на рани зависи от много фактори, като се вземат предвид състоянието и имунната система на човешкото тяло, наличието на хронични заболявания, както и компетентното предоставяне на първа помощ. Местни проблеми

Често причината за дългото зарастване на раната е инфекция на раната, което води до образуване на гнойни процеси. За да предотвратите това, трябва да знаете как правилно да дезинфекцирате и как да лекувате гнойна рана, за да ускорите максимално лечебния процес.

Веднага след повреда трябва да се извършат следните манипулации:

Отстранете чужди тела от раната, ако има такива;

Третирайте повърхността на раната и кожата около нея с антисептик, за да предотвратите инфекция;

Използвайте стерилна превръзка за първоначална превръзка. В бъдеще, за да може повърхността на раната да заздравее по-бързо, трябва да следвате прости правила: . правете превръзки по-често; . провеждайте антисептично лечение, дори ако няма инфекция - не позволявайте на раната да се лекува дълго време;

Стимулирайте заздравяването със специални лекарства, които могат да създадат защитен филм на повърхността.

Ако спазвате всички правила, повърхността на раната ще започне да изсъхва, което е важен фактор за бързото заздравяване. Помогнете й с това. За това има средства за заздравяване на рани. Ако започне развитието на гноен процес, тогава незабавно трябва да се консултирате с лекар, който ще ви посъветва как да лекувате гнойната рана и какви други мерки да предприемете за ефективно лечение. Проблемът е вътре в тялото. Ако и най-малките рани и драскотини заздравяват дълго време, това може да се дължи на вътрешни проблеми на тялото.

Най-често срещаните от тях:

Диабет;

Кожни заболявания (псориазис, екзема);

Онкологични заболявания;

Срив на имунната система;

Изтощение;

Липса на витамини и микроелементи.

Ако се наблюдава продължително зарастване на рани дори при правилно първоначално лечение, е необходимо спешно да се свържете с терапевт, който ще проведе всички необходими тестове и ще идентифицира причината. В някои случаи, например при диабет, дори малка драскотина често води до нагнояване. Ако раната на крака не заздравее, причината може да е нарушен трофизъм.

Важно е да знаете как да лекувате гнойна рана, тъй като при захарен диабет не всички лекарства имат положителен ефект. Как бързо да излекувате рана у дома?

Правило 1. Внимателна обработка и обличане. Процедурата се извършва само с чисти и сухи ръце. Най-добре е предварително да третирате ръцете си с дезинфектант. Препоръчително е да се извършва превръзка сутрин и вечер, като се третира както повърхността на раната, така и кожата около нея.

Правило 2. Премахване на гнойно възпаление. Специални мехлеми с "издърпващ" ефект или антибиотици ще помогнат за изчистване на раната от гной. Основното правило е превръзката с лекарството да се сменя поне три пъти на ден.

Правило 3. Сушене. Ако няма възпаление, тогава се използват изсушаващи гелове, които насърчават бързата регенерация на клетките и водят до бързо възстановяване. Ако върху раната са се образували корички, тогава мехлемите ще бъдат ефективни. Те създават специален филм, който предотвратява допълнителни щети.

Проблемът с дългото зарастване на различни рани често е временно явление. Например, човек наскоро е прекарал остра респираторна вирусна инфекция, която е довела до смущения в имунната система. Въпреки това, ако проблемът с дългото възстановяване започне да става систематичен, това може да се счита за „алармена камбана“ за незабавна консултация с лекар.

Една от разновидностите на тази патология са рани от залежаване. Няколко процеса могат да са в основата на бавното зарастване на рани:

• наличието на бавен инфекциозно-възпалителен процес;
• лошо кръвоснабдяване на кожата в областта на раната;
• наличието на тежки заболявания като захарен диабет, злокачествени тумори, недохранване, имунодефицити, дефицит на витамини и др.
• неправилно хирургично лечение на раната.

За нормалното зарастване на раната са необходими няколко условия: стерилност на повърхността на раната, близост на здравите кожни ръбове на раната един до друг, добра способност на кожата да се регенерира. При липса на тези условия, оздравителният процес се забавя. Малките рани обикновено заздравяват, без да оставят белег по кожата. Големите рани изискват значителни усилия от страна на тялото да „отгледа“ нова тъкан, която да замени съществуващия дефект, поради което се образуват белези. Белезите, между другото, са толкова по-изразени, колкото по-интензивен е лечебният процес. Така че всичко е добро в умерени количества.

Възпалението на раната, причинено от инфекция, предотвратява синтеза на нови кожни клетки, така че докато не бъде отстранена, раната ще остане отворена. Ето защо е толкова важно първоначално да се лекува всяка рана с антисептичен разтвор (виж по-долу) и ако дефектът е с голям размер (повече от 1 см), тогава трябва да бъде покрит със стерилна превръзка през първите дни. В същото време не си струва да държите раната под превръзка дълго време, тъй като високата влажност не допринася за бързото заздравяване.

Изброените по-горе заболявания значително нарушават кръвоснабдяването в областта на дефекта на раната и потискат имунната система, която се бори с инфекцията в раната. Следователно лечението на рани в тези случаи изисква внимателно лечение на основното заболяване, на фона на което настъпва нараняването.

1-ви метод:

Необходимо е да се приготви лекарствен продукт от следния състав: 100 g иглолистна смола-смола (смила се или се натрошава), 100 g свинска мас (за предпочитане прясна), 100 g пчелен восък. Смесете всички съставки, поставете на слаб огън и оставете да заври, като не забравяте да разбърквате от време на време. Оставете да къкри за 10 минути. Свалете от котлона, изчакайте да изстине и прехвърлете докато е топъл в стъклен съд.

Преди да използвате това лекарство, раната трябва да се третира с варна вода. Приготвя се по следния начин: 1 с.л. лъжица негасена вар се загасва с 1 литър вода. Оставете да престои 5-6 часа. Внимателно отцедете водата и изплакнете раната с нея. След това вземете лекарството, намажете го върху чиста кърпа и я нанесете върху раната. Превържете раната, така че превръзката да не падне. Превръзката с приложеното лечение трябва да се смени след 1-2 дни.

С този метод раната зараства по-бързо. Получената смес има аналгетичен ефект и не предизвиква дразнене.

2-ри метод:

Пригответе лечебен мехлем по следната рецепта, като смесите: 80 g натурален пчелен мед, 20 g рибено масло, 20 g ксероформ. Продуктът е готов. Поставете чиста кърпа върху повърхността и увийте раната като превръзка. Необходимо е превръзката да се смени след 1-2 дни. Лекарственият мехлем трябва да се съхранява в хладилник.

Ако всичко е направено правилно и хигиенично, но раната все още не зараства и се развива гноен процес, трябва да потърсите помощ от специалист. Лекарят ще прегледа болното място, ще препоръча лекарство за неговото лечение и ще помогне да се вземат допълнителни мерки за ефективно лечение.

Защо раната зараства толкова дълго?

Причината, поради която раната не зараства дълго време, може да е вътре в тялото и да е свързана с вътрешни проблеми. Най-често срещаните от тях са:

• кожни заболявания (екзема);
• недостатъчност на имунната система;
• онкологични заболявания;
• липса на витамини и микроелементи в организма;
• изтощение на тялото;
• липса на хемоглобин ().

Ако раните не заздравяват дълго време, трябва да се консултирате с лекар. Може да се наложи да лекувате не само раната, но и сериозната причина, поради която тя не зараства дълго време.

За нормалното заздравяване на раната трябва да бъдат изпълнени определени условия: добри показатели за способността на кожата да се регенерира, близостта на здравите краища на раната един до друг и абсолютна стерилност на повърхността на раната. Наличието на общи заболявания при пациента, които влошават процесите на регенерация (витаминоза, захарен диабет, кахексия при злокачествени тумори, сифилис и др.), Често води до вторично заздравяване не само на случайни, но и на хирургични рани.

Може да се наблюдава бавно заздравяване на рани поради определени процеси, описани по-долу: - Хирургичните действия за лечение на гнойни рани и не само гнойни рани са извършени неправилно. - Витамини, имунодефицити, недохранване. - Злокачествени новообразувания, захарен диабет и някои други тежки заболявания. - Има лошо кръвоснабдяване в областта на раната. - Наличие на възпалително-инфекциозен процес, характеризиращ се с бавен ход. Възпалението на раната, причинено от инфекция, предотвратява синтеза на нови кожни клетки. В тази връзка, докато възпалението не бъде елиминирано, раната ще остане отворена. За да се премахне възпалението, се използва антисептик, който трябва да се използва за лечение на всяка рана (дори и най-малката). Ако дефектът е достатъчно голям по размер (повече от 10 милиметра), тогава в първите етапи трябва да се използва стерилна превръзка, за да се прикрие. В същото време е нежелателно да държите раната под превръзка за дълъг период от време (повишената влажност пречи на заздравяването на раната и забавя този процес). Такива заболявания значително нарушават кръвоснабдяването на областта на раната и също така инхибират имунната система, чието нормално функциониране е най-важният фактор в борбата срещу инфекцията, която е навлязла в раната. В тази връзка терапията на рани в такива ситуации трябва да бъде придружена от висококачествено лечение на основното заболяване, срещу което раната прогресира. Лечебният процес е много по-дълъг, ако горните условия не са налице. Без образуване на кожен белег, като правило, се получава заздравяване на малки рани. Ако раната е голяма, тогава "отглеждането" на нова тъкан изисква значително по-големи усилия от тялото, насочени към заместване на образувалия се дефект. В тази връзка се наблюдава образуването на белег върху кожата. Струва си да се отбележи, че тежестта на белезите зависи пряко от активността на лечебния процес - колкото по-интензивно е заздравяването, толкова по-изразен ще бъде белегът. Така се оказва, че всичко трябва да е умерено. Прави се разлика между първично заздравяване, когато при близки, допрени ръбове и стени на раната, лечебните процеси протичат бързо, без усложнения, и вторично зарастване, когато има голяма кухина на раната, много мъртви тъкани, развила се е гнойна инфекция и процесите на регенерация протичат бавно, чрез образуване на гранули. Заздравяването на гнойни рани, като правило, се случва чрез вторично намерение. Незашити рани с разминаване на ръбове и стени, рани, пълни с кръвни съсиреци и наличие на чужди тела или некротични тъкани, също се лекуват с вторично намерение. Лечебните процеси на гнойни рани протичат в следната последователност. Първо, раната се изчиства от некротични тъкани, клетки, кръвни съсиреци и др. След това в определени области на стените на гнойната кухина се появяват клетъчни израстъци под формата на червени възли, които, постепенно увеличавайки броя и размера си, покриват всички стени и дъното на раната. Един вид такава патология може да бъде рани от залежаване.

Изгледът на хирургията

В зависимост от естеството на раната, размера на раната, нейната инфекция, характеристиките на реактивността на тялото и т.н., заздравяването на дефекта на раната може да настъпи чрез първично намерение, под краста или чрез вторично намерение (чрез нагнояване) . Ако дефектът на раната е малък (например с линеен разрез на тъканите), раната не зее, ръбовете й изглеждат слепени, тънкият фибринов филм, който се образува между тях, бързо расте с фибробласти и кръвоносни съдове и заздравява с образуването на тесен, често едва забележим белег. В тези случаи те говорят за заздравяване на рани чрез първично намерение. При зарастване под краста, образуваната върху повърхността на малки рани, ожулвания и драскотини е изсъхнала протеинова маса от кръв, лимфа и мъртва тъкан. Епителизирането на повърхността на раната се извършва под крастата, която след завършване изчезва. В някои случаи се образуват големи струпеи с обширни рани по скалпа и изгаряния. Въпреки това, заздравяването настъпва под краста чрез вторично намерение - чрез нагнояване и гранулиране. Запазването на краста в такива случаи често води до натрупване на гноен секрет под нея и развитие на тежко перифокално възпаление. Лечението на гнойни рани под краста следва общите принципи на лечение на гнойни рани. Заздравяването чрез вторично намерение е типично за рани с голяма площ на увреждане (ако ръбовете на раната са далеч един от друг), когато в раната има нежизнеспособна тъкан, хематом или когато в нея се развие инфекция. В този случай се наблюдава почистване на раната чрез нагнояване поради протеолитичното действие на клетъчни и микробни ензими, значително развитие на гранулационна тъкан и нейната организация, последващи белези и епителизация с образуването на груб белег. Продължителността на фазите на раневия процес по време на заздравяването с вторично намерение варира значително в зависимост от размера на раната, количеството мъртва тъкан, степента на бактериално замърсяване, общото състояние на тялото и др.

Какво да правя

За бързото зарастване на раната са необходими определени витамини, които активно участват в регенеративните процеси. Тези витамини се считат за витамини от групата B (B5, B2, B1) и витамин A. Както можете да видите, ефективността на лечението на рани, които не зарастват, зависи от това колко добре е проведена кожната стимулация, от това колко добре е кръвообращението в областта на раната се е подобрила и дали са създадени подходящи стерилни условия. Активно използвайте средства за заздравяване на рани. Терапевтичните мерки трябва да подобрят процесите на регенерация и да създадат неблагоприятни условия за развитието на микроорганизми в раната. Комплексът от терапевтични мерки включва средства, които действат локално върху раната, и общи, които действат върху цялото тяло. И двете трябва да помогнат за подобряване на условията за естественото протичане на раневия процес. Те трябва да бъдат различни за пресни и лечение на гнойни рани, в различни фази на раневия процес, както и при различна тежест на процеса (хипоергичен, нормергичен и хиперергичен тип реакция на тялото). Общите цели на грижата за рани са: 1) способността за предвиждане и предотвратяване на опасности от рани; 2) намаляване на броя и вирулентността на инфекцията; 3) отстраняване на мъртва тъкан; 4) засилване на процесите на регенерация.

Характеристики на рани

Раната след лъчева терапия не е рядкост. Необходимо е лечение с медицински мехлеми като солкосерил, ируксол за почистване на раната, последвано от използване на мехлеми за заздравяване на рани (като Actovegin). Раните не заздравяват дълго време поради анемия или латентен дефицит на желязо. За да ги изключите, е необходимо да се направи общ кръвен тест, серумно желязо, витален кръвен тест, феритин.

Чистата язва не заздравява

Ако трофичната язва не е възпалена и няма гной или некроза, ексудацията е слаба или умерена, трябва да използвате продукти, които имат стимулиращ ефект на заздравяване на рани и поддържат оптимално ниво на влага в раната. Трофичните рани на крака са особено опасни. Раните не трябва да се изсушават, трябва да се избягва появата на кора на повърхността на раната. За ефективно лечение използвайте продукти на базата на хитозан, хидроколоидни или хидрогелни свързващи вещества.

Раната не зараства след екстракция на зъб

След екстракция на зъб процесът на нормално зарастване на рани продължава около 4 месеца. Краищата на венците се събират и в същото време в гнездото се образува кръвен съсирек, който се замества от гранулация, след това от остеоидна (костна) тъкан. Процесът на нормално заздравяване на дупката е безболезнен. На 3-ия ден след отстраняването се появяват първите признаци на епителизация на раната. През 4-тия месец в горната част на ямката се образува нова кост, която с времето придобива нормална гъбеста структура. С образуването на костна тъкан ръбовете на гнездото и алвеолите се абсорбират с приблизително 1/3 от дължината на корена. С течение на времето алвеоларният гребен в областта на извадените зъби става по-нисък и изтънява. Над устието на дупката има вдлъбната или вълнообразна форма. При липса на кръвен съсирек гнездото заздравява в резултат на образуването на гранулационна тъкан от костните стени на гнездото. Постепенно ръбовете на венеца над него се сближават, дупката се запълва с гранулация, след това с остеоидна тъкан. Впоследствие процесът на образуване на кост се извършва по същия начин, както е описано по-горе. В случаите, когато гнездото е инфектирано или костта или ръбът на венеца са наранени по време на операция, регенеративните процеси протичат по-бавно. В тези случаи се развива възпалителен процес в тъканите около раната, така че началото на костната регенерация и епителизацията на раната се забавя. Много често се прибягва до екстракция на зъб, когато има възпаление в гнездото, така че заздравяването на рани след отстраняване на такъв зъб става по-късно, отколкото при отстраняване на невъзпалени зъби; вместо 3-5 дни, процесът отнема 10 -14 дни. Първите признаци на образуване на кост се появяват на 15-ия ден. Получените остеоидни греди се наслояват по стените на гнездото. Епителизацията на раната често завършва едва на 30-50-ия ден. Докато раната се почиства от мъртва тъкан, гранулационната тъкан расте от стените и дъното на дупката. Само след 1,5-2 месеца. По-голямата част от гнездото е изпълнено с остеоидна тъкан, която постепенно ще се превърне в зряла кост. По-значително забавяне на образуването на кост и епителизацията на раната възниква при травматично изваждане на зъб с разкъсване на венците и увреждане на стените на гнездото. В тези случаи краищата на венците не се събират дълго време.

Диабетът не лекува раната

Трофичните язви (дълготрайни незаздравяващи рани) са най-честата форма на синдром на диабетно стъпало. От основно значение е, че диабетните язви се делят на невропатични (при пациенти с нормален кръвоток в краката и невроисхемични (или исхемични) - възникващи на фона на нарушен кръвоток. Малка част от пациентите с диабет страдат от крака. язви - такива язви обикновено са следствие от венозни заболявания (венозна недостатъчност) Правилно локално лечение Обработката на раната с прилагането на нова терапевтична превръзка се извършва ежедневно или веднъж на всеки 2-4 дни (в зависимост от състоянието на раната и вида на използваното лечение) Използване на съвременни превързочни материали (незалепваща рана, за разлика от марлята).Днес се предлагат голям брой такива материали, принадлежащи към различни класове - алгинати, хидрофилни влакна, атравматични мрежи, полиуретан превръзки от пяна, хидрогелове, хидроколоиди и др. Изборът на превръзка се прави от медицински специалист (лекар или медицинска сестра в специализиран кабинет) въз основа на преглед на раната, рентгенови данни и др. Промиване на раната с антимикробни средства, които не увреждат растящите тъкани - като разтвор на мирамистин, хлорхексидин и др. Напомняме ви, че йодът, алкохолът, брилянтното зелено и калиевият перманганат са противопоказани при диабет, тъй като .To. забавят зарастването Редовно лечение на раната от лекар или медицинска сестра (отстраняване на нежизнеспособна тъкан, калус около раната (често се образува с невропатични язви)). Обикновено се извършва на всеки 3-15 дни. Предпазване на язвата от стреса при ходене. Докато пациентът стъпва върху раната, каквито и скъпи лекарства или превръзки да се използват, раната няма да зарасне.

Ампутационна рана

Съдбата на крайника наистина зависи главно от възможността за възстановяване на артериалния кръвен поток. Грубо казано, кръвотокът в съдовете рязко намалява и ако не се увеличи, ампутираният пън няма да заздравее.

Усложнения по време на заздравяване на рани

Обикновено се проявява чрез разминаване на краищата или нагнояване. Дехисценцията на ръбовете на раната (R.) без признаци на нагнояване се наблюдава рядко и се развива в резултат на нарушения в общото състояние на тялото (витаминоза, дистрофия, кахексия и др.) Или дефекти в хирургическата техника. Нагнояването на R. по-често възниква при обширна травма на околните тъкани, наличието в R. на области на некроза, хематом, чужди тела, неадекватно сравнение на ръбовете на раната, микробно замърсяване над критично ниво (105 микробни тела на 1 g тъкан), общо нарушение на състоянието на тялото (травматичен шок, голяма загуба на кръв и др.). Необходима е правилна тактика за лечение на гнойни рани. Когато гнойният R. се лекува вторично, са възможни гнойни ивици, флегмон, лимфаденит, еризипел, тромбофлебит и гангрена, причинени от вторична анаеробна или гнилостна инфекция.

Заздравяване на рани с народни средства

1. Сварете три стръка оман (Symphytum officinale L.) в литър вода, докато водата изври наполовина. Прецедете и изплакнете с тази отвара.
2. Вземете един сладък нар, сварете го с тръпчиво вино и нанесете превръзка от тази смес върху раната.
3. Ванга вярваше, че лечебните лекарства се използват първо в течна форма, а след това, когато лечението напредва, те преминават към сухи и насипни продукти. Лечебните агенти включват кипарисово лико с восък от розово масло, изгоряла аристохолия, стипца и смокинови листа.
4. За приготвяне на лечебна ленена мазилка Ванга съветвала да се вземе изпрана ленена кърпа и да се стрие, докато стане на прах. След това добавете силно стипчив зехтин или масло от морски зърнастец и пригответе пластир.
5. За по-възрастните хора тази мазилка е добра: изгорете ечемика и пригответе от него восъчен мехлем с розово масло или миртово масло и бяло олово.
6. За да приготвите праха, вземете равни количества цвят от роза, оловен бял цвят и цвят от нар.
7. Бързото узряване на абсцесите се улеснява от прилагането на трохи от пшеничен или ръжен хляб, потопен в горещо мляко, каша от пресни листа от подбел, птича череша, пресни листа от елда, подредени един върху друг.
8. Раните се почистват добре от гной и заздравяват с намазване на раната с настърган лук, моркови и пара от прясно настърган лук (лечение 8-10 минути).
9. Ванга препоръчва да се използва пресен сок от алое, накисване на марля и напояване на рани, както и прясна трева под формата на каша или сок за лосиони.
10. Залейте 40 грама изсушен корен от целина със 120 милилитра зехтин. Нанесете върху раната.
11. Запарете цветните връхчета на мъртвата коприва на топло с ленено масло в съотношение 1:5 и след това намажете раната.
12. Залейте 75 грама нарязан пресен корен от репей в една чаша вода. Настоявайте за един ден на топло място. След това се вари 15 минути, прецежда се. Нанесете като компреси.
13. С една чаша вряла вода се заливат 10 грама билка метличен пелин. Настоявайте, прецедете. Нанесете под формата на компреси, лосиони
14. Една супена лъжица прясна или суха билка рапица се залива с чаша вряща вода. Оставете за 2-3 часа, прецедете. Вземете една четвърт чаша четири пъти на ден в продължение на един месец.
15. В случай на тежки рани и голяма кръвозагуба, нанесете много дебел слой глина директно върху увреденото място. По-добре е първо да поръсите раната със сух глинен прах и след това да нанесете глина, като я натиснете добре, като по този начин елиминирате загубата на кръв. Ако има опасения, че в раната е останало чуждо тяло, не е необходимо да предприемате допълнителни мерки за отстраняването му, защото глината ще направи това. В това ще се убедите сами, когато след няколко процедури видите чуждо тяло върху лосиона.
16. Ако е трудно да приложите лосион (очи, уши и т.н.), можете да направите обвивки. За да направите това, вземете полутечна глинена маса, добре накиснете тъканта с нея, нанесете я върху болната част на тялото и покрийте с вълнено одеяло.
17. Сменяйте по-често платното, напоено с глинена маса. Използвайте такива процедури, когато трябва да изложите голяма повърхност на кожата на глина.
18. Можете да използвате малки превръзки, направени от смес от глицерин и глина (2: 1).
19. В българската народна медицина пчелният восък отдавна се използва в комбинация с други компоненти за лечение на трудно зарастващи рани. За да приготвите смеси за заздравяване на рани, можете да използвате следните рецепти. Вземат се 100 г зехтин, 13 г восък, 20 г борова смола (колофон) и една супена лъжица краве масло. Смесете всичко в емайлиран тиган, поставете на слаб огън и загрейте за 10 минути, като разбърквате непрекъснато и отстранявате пяната, която се появява на повърхността. Прехвърлете готовата смес в стъклен буркан. Нанесете сместа върху марля и нанесете върху раната.
20. Сварете две части зехтин и една част чист пчелен восък на слаб огън. Охладете получения мехлем и го прехвърлете в стъклен буркан. След измиване на раната с водороден прекис, направете превръзка с приготвения препарат.
21. Измийте раната и направете компрес от листа от коприва: напълнете бутилката до горе с пресни листа от коприва, след това я напълнете до горе с гроздова водка, запушете я с тапа и оставете на слънце за две седмици.
22. Вземете една супена лъжица коза или овча мас и половин супена лъжица сол; добавете една супена лъжица добре накълцан лук (лукът трябва да е стар), сложете всичко в силен съд и смелете почти на прах. Вземете приблизително колкото орех от този мехлем (това е за доста голяма рана) и го поставете вътре и извън раната. След това нанесете превръзка и я дръжте 24 часа. След първата употреба на това лекарство пациентът ще почувства много силна болка, тъй като лекарството ще „изяде“ раната и ще издърпа мръсотия. Болката ще намалее след второто и третото приложение, а при четвъртото или петото ще спре напълно.
23. Раните просто се намазват с мед и отгоре се поставя лека стерилна превръзка.
24. Запарете половин чаша пресни счукани цветове и листа от жълт кантарион с чаша бадемово, слънчогледово, зехтин или ленено масло в продължение на три седмици. Изцедете, прецедете. Съхранявайте на хладно. Смажете лошо зарастващи рани с това масло.
25. Сокът от пресни папратови листа лекува добре рани.
26. Пригответе отвара от сминдух (гръцка сена) и нанесете останалата каша върху раната.
27. Нанесете пулпата на гъбата пухкавица върху раната.
28. Изсипете брезови пъпки в бутилка, добавете гроздова водка и оставете. Смажете раната с тинктура.
29. Кравето масло се разтваря на огъня, в него се стриват пресни брезови пъпки, намазват се върху кърпа и се намазват.
30. Сварен и пасиран бял боб се използва за почистване на гнойни рани.
31. Пчелни пити и восък се използват за лечение на незаздравяващи рани. Пчелната пита се сварява и топла се налага върху раната.