При рязко завъртане на главата координацията се губи. Нарушения във функционирането на мозъка

Всеки човек през периода от живота си извършва огромен брой от голямо разнообразие от движения и действия. Това изпълнение винаги протича гладко и организирано поради факта, че лицето има добре развита координация на движенията. Ако настъпят определени промени в нашата централна нервна система, това може да повлияе негативно на способността ни да координираме движенията си. Нарушението в координацията на движенията, когато те стават неподредени, неподредени и неконтролируеми, се нарича атаксия.

Класификация на атаксиите

В съвременната медицина има една класификация на това разстройство в областта на двигателните умения. Разпределете атаксия:

  • чувствителен;
  • малкомозъчен;
  • кортикален;
  • вестибуларен.

Тази класификация се основава на причините за нарушена координация на движенията.

Чувствителна атаксия

Нарушаването на координацията на движенията възниква, ако задните колони или задните нерви са поразени, както и кората на париеталния лоб на мозъка или периферните възли. В този случай най-често човек усеща определени неразположения в долните крайници.

Такова нарушение на координацията на движението може да се прояви както в единия крак, така и в двата наведнъж. В този случай човек получава впечатлението, че ходи върху вата или върху нещо много меко. За да намалите усещането за такава атаксия, трябва постоянно да гледате краката си.

Церебеларна атаксия

Възниква при нарушения на малкия мозък. Ако е засегнато едно полукълбо на малкия мозък, тогава човек може да се срине, до падане, към това полукълбо. Ако лезията докосне вермиса на малкия мозък, тогава човекът може да падне във всяка посока.

Хората с такова заболяване не могат да стоят дълго време с изместени крака и протегнати напред ръце, започват да падат. В същото време пациентът има залитане при ходене с широко разтворени крака, говорът също е забележимо забавен.

вестибуларна атаксия

Този тип атаксия възниква с лезии. Основната проява на тази некоординираност на движението е силното замайване, което освен това се влошава от леки завъртания на главата. Може да има гадене, повръщане, невъзможност да се направят няколко крачки в права линия.

Кортикална атаксия

Ако човек е засегнат от фронталния или темпоро-тилния лоб на мозъка, тогава възниква кортикална атаксия. Нарушаването на координацията при ходене възниква в посока, обратна на засегнатото полукълбо. Човек може да има нарушено обоняние или рефлекс за хващане. Симптомите са подобни на тези на церебеларната атаксия.

Струва си да се отбележи, че нарушената координация на движенията възниква в резултат на всяко заболяване, което някога сте претърпели. Следователно лечението ще бъде насочено и към това заболяване. Причините за нарушена координация могат да бъдат различни изтощения на тялото, мозъчни травми и много други.

Какъвто и вид заболяване да срещнете, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ще Ви бъде предписан курс от профилактични и рехабилитационни упражнения, масажи и много други. Знайте, че навременното посещение при специалист ще запази вашето здраве и благополучие.

Отначало контролът се осъществява поради активната статична фиксация на тези органи, след това - поради краткотрайни физически импулси, насочени в определен момент към желания мускул.

В крайните етапи от развитието на координацията се използват инерционни движения. При вече установеното динамично стабилно движение, балансирането на всички инерционни движения става автоматично, без да се произвеждат допълнителни коригиращи импулси.

Координацията на движенията се дава на човек, за да може да извършва ясни движения и да ги контролира. Ако има нарушение на координацията, това показва промени, настъпващи в централната нервна система.

Нашата централна нервна система е сложна, взаимосвързана формация от нервни клетки, разположени в гръбначния и главния мозък.

Когато искаме да направим някакво движение, мозъкът изпраща сигнал и в отговор на него крайниците, торсът или други части на тялото започват да се движат. Ако централната нервна система не работи гладко, ако в нея се появят отклонения, сигналът не достига до целта или се предава в изкривен вид.

Причини за нарушена координация на движенията

Има много причини за нарушаване на координацията на движението. Те включват следните фактори:

  • излагане на алкохол-съдържащи, наркотични и други токсични вещества;
  • мозъчна травма;
  • склеротични промени;
  • мускулна дистрофия;
  • Болестта на Паркинсон;
  • исхемичен инсулт;
  • каталепсията е рядко явление, при което мускулите отслабват поради изблик на емоции, да речем, гняв или наслада.

Нарушаването на координацията се класифицира като отклонение, опасно за човек, тъй като в това състояние не струва нищо да се нарани. Често това съпътства старостта, както и предишни неврологични заболявания, ярък пример за които в случая е инсултът.

Нарушение на координацията на движенията се среща и при заболявания на опорно-двигателния апарат (с лоша мускулна координация, слабост в мускулите на долните крайници и др.) Ако погледнете такъв пациент, става забележимо, че му е трудно да поддържайте изправено положение, ходете.

В допълнение, нарушената координация на движенията може да бъде симптом на следните заболявания:

Признаци на нарушена координация на движенията

Хората с такива заболявания се движат несигурно, в движенията се вижда отпуснатост, твърде голяма амплитуда, непоследователност. Опитвайки се да очертае във въздуха въображаем кръг, човек се сблъсква с проблем - вместо кръг получава начупена линия, зигзаг.

Друг тест за некоординация е, че пациентът е помолен да докосне върха на носа и също не успява.

Гледайки почерка на пациента, вие също ще видите, че неговият мускулен контрол не е наред, тъй като буквите и линиите пълзят една върху друга, стават неравни, небрежни.

Симптоми на нарушена координация

Има следните симптоми на нарушена координация на движенията:

Нестабилни движения

този симптом се появява, когато мускулите на тялото, особено на крайниците, са отслабени. Движенията на пациента стават некоординирани. При ходене той залита много, стъпките стават остри, имат различна дължина.

Тремор

Тремор - треперене на ръцете или главата. Има силен и почти незабележим трус. При някои пациенти тя започва само в процеса на движение, при други - само когато са неподвижни. При силно безпокойство треморът се засилва; колебливи, неравномерни движения. Когато мускулатурата на тялото е отслабена, крайниците не получават достатъчна опора за движение. Болният ходи неравномерно, накъсано, стъпките са с различна дължина, залита.

атаксия

Атаксия - причинена от увреждане на предните части на мозъка, малкия мозък, нервните влакна, които предават сигнал през каналите на гръбначния мозък и мозъка. Лекарите разграничават статичната и динамичната атаксия. При статична атаксия човек не може да поддържа баланс в изправено положение, при динамична атаксия му е трудно да се движи балансирано.

Тестове за координация на движенията

За съжаление много хора имат лоша координация. Ако искате да се тествате, предлагаме ви един много лесен тест.

Тест #1

За да направите това, трябва да изпълните упражнението, докато стоите. Опитайте се да движите пръстите и петите си заедно, докато очите ви са затворени.

Тест #2

Друг вариант да тествате координацията си е да седнете на стол и да вдигнете десния си крак нагоре. Завъртете крака по посока на часовниковата стрелка и в същото време нарисувайте буквата „b“ с дясната си ръка, имитирайки нейния силует във въздуха, започвайки от „опашката“ на буквата.

Тест #3

Опитайте да поставите ръката си на корема си и да го галите по посока на часовниковата стрелка, докато потупвате главата си с другата ръка. Ако в резултат на теста сте изпълнили всички задачи от първия път, това е отличен резултат. Ние ви поздравяваме! Имате добра координация. Но ако не сте успели да направите всичко по-горе веднага, не се отчайвайте!

Упражнения за развитие на координацията на движенията

Най-голям ефект може да се постигне, ако координацията се развива от 6-10-годишна възраст. През този период детето се развива, учи се на сръчност, бързина, точност, координиране на движенията си в игри и упражнения.

Можете да развиете координация на движенията с помощта на специални упражнения и тренировки, благодарение на пилатес, класове за почивка, както и с помощта на други спортове, които включват различни предмети (фитбол, дъмбели, въжета за скачане, медицински топки, пръчки и др. )

Упражненията за координация могат да се правят навсякъде, например:

В транспорта

Не търсете свободно място, а по-добре стойте и правете упражнението. Разтворете краката си на ширината на раменете и се опитайте да не се държите за перилата на колата по време на път. Изпълнявайте упражнението внимателно, така че когато спрете рязко, да не се търкулнете на пода. Е, нека изненаданите пътници ви гледат, но скоро ще имате отлична координация!

На стълбата

Като се държите за стълбата с ръце, качете се и слезте. След като сте репетирали няколко изкачвания и спускания, опитайте същото упражнение, без да използвате ръцете си.

стоейки на пода

Ще ви трябва ябълка във всяка ръка. Представете си, че сте на циркова арена и жонглирате. Вашата задача е да хвърляте ябълки нагоре и в същото време да ги хващате отново. Можете да усложните задачата, като хвърлите и двете ябълки едновременно. След като се научите да хвърляте двете ябълки и да ги хващате с хвърлящата ръка, преминете към по-трудната версия на упражнението. Извършете същото движение, но трябва да хванете ябълката с другата ръка, като поставите ръцете си на кръст.

На тесен бордюр

На тесен бордюр можете да изпълнявате редица упражнения, които координират движенията ви. Намерете тесен бордюр и вървете по него всеки ден, докато не ходите като котка - грациозна, плавна и красива.

Има редица упражнения за координация, които можете да правите ежедневно:

  • правете салта напред, назад;
  • бягане, скачане и различни щафети с въже;
  • комбиниране на няколко упражнения в едно, например салто и хващане на топката;
  • удряне на целта с топката.

Използване на топката: удряне на стената и хващане, удряне на топката на пода, хвърляне на топката от гърдите към партньора в различни посоки (в това упражнение трябва не само да хвърлите топката, но и да я хванете в същото непредвидими посоки).

Кои лекари да се свържете в случай на нарушена координация на движенията:

Въпроси и отговори по темата "Координация на движенията"

Въпрос: Кажете ми, ако премахна менингиома, ще получа ли по-добра координация? Или е цервикален случай, при който също имам проблем с херния?

Въпрос: Добър ден. Не мога да разбера какво е. Случва се внезапно да изчезне координацията, после се появява и всичко е наред. Аз не падам. Физически силен, спортувам.

Въпрос: Здравейте! Имам проблем с координацията на движенията. Постоянно удрям стълбовете на вратата, просто не мога да се "побера" във вратата (изглежда се нося). Трудно се издържам в градския транспорт, постоянно се мотая като парцал на вятъра, падам на всяка неравност. Възможно ли е това да е следствие от остеохондроза (имам я вече 4 години, на шийния отдел) или просто лош вестибуларен апарат и невнимание?

Въпрос: Здравейте. Болна съм от около 2 години (на 25 години съм). Нарушение на координацията на движението, замаяност при ходене. Седнал, легнал, с въртене на главата, не се чувствам замаян. В главата ми имаше странно усещане, вазоспазъм, в такива моменти ми се струваше, че мога да загубя съзнание. Имаше чувство на страх. Отговорете ми, моля, от какво се вие ​​свят и как да го лекувам? Има ли достатъчно основания да се твърди, че причината е остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб.

Въпрос: Добър ден Какви са тестовете за координация на движенията?

Въпрос: Здравейте! Как да подобрим координацията на движенията? Благодаря ти.

Загуба на координация (атаксия)

Нарушена координация - атаксия, тоест некоординираност на движенията, която не е свързана с мускулна слабост. На първо място, това се отнася за координацията на движението на горните и долните крайници. Атаксията не е самостоятелно заболяване, а се развива вторично на фона на други заболявания на нервната система.

причини

Има много различни причини за атаксия. Това могат да бъдат заболявания на мозъка и вестибуларния апарат. И така, атаксия може да се развие при остър мозъчно-съдов инцидент, мозъчни тумори, травматични мозъчни наранявания, хидроцефалия, демиелинизиращи заболявания и други мозъчни патологии.

Що се отнася до заболяванията на вестибуларния апарат, причината за атаксия може да бъде: лабиринтит, вестибуларен невронит, вестибуларен невром и др.

Атаксия се появява и когато тялото е отровено, например от хапчета за сън и мощни лекарства. Някои наследствени заболявания и липсата на витамин B12 също могат да причинят нарушение на координацията.

Симптоми на нарушена координация

При атаксия се отбелязва нестабилност в изправено положение. В състояние на атаксия човек се люлее от една страна на друга и дори може да падне. Походката й е нарушена, става несигурна и трепереща. В това състояние координацията на човек се нарушава при извършване на точни движения, например, за човек става трудно да донесе чаша чай до устата си. Има нарушение на речта и ритъма на дишане.

При атаксия могат да се появят и симптоми, които са свързани с увреждане на части от мозъка, а именно: световъртеж, главоболие, гадене и повръщане.

Диагностика

Диагнозата на атаксия включва следните процедури:

  • анализ на оплакванията и събиране на анамнеза за заболяването;
  • неврологичен преглед на пациента, по-специално оценка на неговата походка, координация на движенията, мускулен тонус и сила в крайниците;
  • преглед от отоларинголог - изследване на равновесие и преглед на ухото;
  • провеждане на токсикологичен анализ за търсене на признаци на отравяне на тялото;
  • кръвен тест за признаци на възпалителен процес;
  • определяне на концентрацията на витамин В12 в кръвта;
  • електроенцефалография;
  • Компютърно и магнитно резонансно изображение;
  • магнитно-резонансна ангиография;
  • консултация с неврохирург (ако е необходимо).

Класификация

Има следните форми на атаксия:

  • Статична атаксия - нарушение на координацията при изправяне. В този случай има склонност на пациента да пада назад и настрани.
  • Статолокомоторна атаксия - изразява се в нестабилност на походката и олюляване при ходене.
  • Кинетичната атаксия е нарушение на координацията на движенията при извършване на точни действия.
  • Чувствителна атаксия - свързана с увреждане на пътищата, които осигуряват провеждането на нервните импулси.
  • Вестибуларната форма на атаксия е свързана с лезии на вестибуларния апарат, с помощта на които се поддържа балансът на човек.
  • Кортикалната форма на атаксия е свързана с лезии на мозъчната кора, която е отговорна за произволните движения.

Действия на пациента

Ако имате проблеми с координацията на движенията, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причината за състоянието.

Лечение на дискоординация

Лечението на атаксия трябва да е насочено към елиминиране на основното заболяване. В някои случаи лечението може да бъде хирургично. Например, хирургията се използва за тумори, мозъчни кръвоизливи, абсцеси, намаляване на налягането в задната черепна ямка (с аномалия на Арнолд-Киари), както и ако е необходимо да се създаде изтичане на цереброспинална течност (например с хидроцефалия ).

Лечението на атаксия също включва нормализиране на кръвното налягане, както и подобряване на мозъчното кръвообращение чрез лекарства (цинаризин). При инфекциозни лезии на мозъка е необходима антибиотична терапия. При демиелинизиращи заболявания е препоръчително да се предписват хормонални лекарства.

Усложнения

Неврологичен дефект (нестабилна походка, липса на координация на движенията) може да продължи дълго време (може би цял живот). Атаксия води до нарушаване на социалната и трудова адаптация.

Предотвратяване на некоординация

Предотвратяването на атаксия се свежда до следните дейности:

  • навременно лечение на инфекциозни заболявания;
  • здравословен начин на живот;
  • рационално балансирано хранене;
  • навременен достъп до лекар при различни здравословни проблеми;
  • контрол на кръвното налягане.

Свързани симптоми:

Терапия:

Влез с:

Влез с:

Информацията, публикувана на сайта, е само с информационна цел. Описани методи за диагностика, лечение, рецепти на традиционната медицина и др. не се препоръчва да се използва самостоятелно. Не забравяйте да се консултирате със специалист, за да не навредите на здравето си!

Разстройство на координацията на движението

Нарушаването на координацията на движението (атаксия) е симптом на определен патологичен процес, който провокира нарушение на централната нервна система, по-специално на мозъка, по-рядко от други системи на тялото. За да се елиминира симптомът, е необходима цялостна диагноза и отстраняване на основната причина. Самолечението е неприемливо, тъй като може да доведе до развитие на сериозни усложнения, увреждането и смъртта не са изключение.

Етиология

Нарушената координация на движенията при деца или възрастни може да се дължи на следните етиологични фактори:

  • травма на главния или гръбначния мозък;
  • удар;
  • паркинсонизъм;
  • автоимунни заболявания;
  • физическо изтощение на тялото;
  • прекомерна консумация на алкохолни напитки;
  • излагане на наркотици;
  • мускулна дистрофия;
  • каталепсията е патологичен процес, който се характеризира с отслабване на мускулите в резултат на силен емоционален шок, стрес, пристъп на гняв;
  • склеротични промени;
  • свързани с възрастта промени при възрастните хора.

В допълнение, нарушена координация на движенията може да се наблюдава при заболявания на опорно-двигателния апарат.

Симптоми

Общите характеристики включват следното:

  • нестабилност на походката и стоенето;
  • световъртеж;
  • загуба на яснота и координация на движенията;
  • отбелязва се треперене на крайниците и главата;
  • движенията стават нестабилни;
  • чувство на слабост в ръцете и краката.

В зависимост от основния фактор на двигателните нарушения, клиничните прояви могат да бъдат допълнени от специфични признаци, характерни за дадено заболяване.

При патологии, които засягат мозъка и централната нервна система, могат да се наблюдават следните допълнителни симптоми:

  • главоболие, без видима причина;
  • световъртеж;
  • шум в ушите;
  • чувство на слабост в краката;
  • нарушаване на цикъла на съня;
  • гадене, вероятно с пристъпи на повръщане;
  • нестабилно кръвно налягане;
  • промяна в ритъма на дишане;
  • нервно-психични разстройства - зрителни или слухови халюцинации, делириум, нарушена яснота на съзнанието.

Поради горните нарушения човек може да падне. В зависимост от степента на нараняване, съзнанието на пациента също може да бъде нарушено.

При физическо изтощение на тялото може да се наблюдава следната клинична картина:

При заболявания на опорно-двигателния апарат общата клинична картина може да бъде допълнена от болка в засегнатите стави, нарушена двигателна функция и ограничени движения.

Независимо какви симптоми са налице, ако имате този симптом, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика

На първо място, лекарят изяснява оплакванията, анамнезата на заболяването, живота на пациента, след което провежда задълбочен обективен преглед на пациента. За определяне на основния фактор се извършват следните лабораторни и инструментални диагностични методи:

  • общ анализ на кръвта и урината;
  • подробен биохимичен кръвен тест;
  • ултразвуково изследване на вътрешните органи.

В зависимост от текущите клинични прояви диагностичната програма може да бъде коригирана. Лекарят описва тактиката на лечението само след поставяне на точна диагноза, която се установява въз основа на резултатите от изследването.

Лечение

Елиминирането на това разстройство се извършва комплексно. Основната терапия ще зависи от основния фактор. Медицинското лечение може да включва приемане на следните лекарства:

  • невропротектори;
  • ноотропи;
  • активатори на клетъчния метаболизъм.

В допълнение към лечението с лекарства трябва да се подпише програма за физически упражнения. Гимнастиката в нарушение на баланса и координацията ви позволява да ускорите процеса на възстановяване и рехабилитация.

Що се отнася до превенцията, в този случай няма конкретни препоръки, тъй като това не е отделна болест, а неспецифичен симптом. При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар, а не да се самолекувате.

"Нарушение на координацията на движението" се наблюдава при заболявания:

Алкохолната интоксикация е комплекс от поведенчески разстройства, физиологични и психологически реакции, които обикновено започват да прогресират след пиене на алкохол в големи дози. Основната причина е отрицателното въздействие върху органите и системите на етанола и неговите разпадни продукти, които не могат да напуснат тялото за дълго време. Това патологично състояние се проявява чрез нарушена координация на движенията, еуфория, нарушена ориентация в пространството и загуба на внимание. В тежки случаи интоксикацията може да доведе до кома.

Ангиома (червена бенка) е доброкачествен тумор, който се състои от лимфни и кръвоносни съдове. Най-често образуването се образува по лицето, кожата на тялото и крайниците, по вътрешните органи. Понякога появата и развитието му могат да бъдат придружени от кървене. В повечето клинични ситуации тази патология е вродена и се диагностицира при новородени през първите няколко дни от живота им.

Мозъчната аневризма (наричана още вътречерепна аневризма) се появява като малко необичайно образувание в съдовете на мозъка. Това уплътнение може активно да се увеличи поради напълване с кръв. Преди разкъсването си такава издутина не носи опасност или вреда. Той упражнява само лек натиск върху тъканите на органа.

Антифосфолипидният синдром е заболяване, което включва цял комплекс от симптоми, свързани с нарушение на метаболизма на фосфолипидите. Същността на патологията се състои в това, че човешкото тяло приема фосфолипиди за чужди тела, срещу които произвежда специфични антитела.

Артериовенозна малформация (син. AVM) е вроден (придобит в отделни случаи) патологичен процес, при който се образува плетеница от разширените съдове на гръбначния или главния мозък. Малформациите са редки - патологията се среща при двама души на 100 хиляди от населението.

Болестта на Алцхаймер е дегенеративно заболяване на мозъка, което се проявява под формата на прогресивно намаляване на интелигентността. Болестта на Алцхаймер, чиито симптоми бяха идентифицирани за първи път от Алоис Алцхаймер, немски психиатър, е една от най-честите форми на деменция (придобита деменция).

Болестта на Ниман-Пик е наследствено заболяване, при което мазнините се натрупват в различни органи, най-често в черния дроб, далака, мозъка и лимфните възли. Това заболяване има няколко клинични форми, всяка от които има своя собствена прогноза. Няма специфично лечение, висок риск от смърт. Болестта на Ниман-Пик засяга еднакво както мъжете, така и жените.

Болестта на Паркинсон, наричана още трепереща парализа, е дълготрайно прогресиращо състояние, придружено от нарушена двигателна функция и редица нарушения. Болестта на Паркинсон, чиито симптоми постепенно се влошават с течение на времето, се развива поради смъртта в мозъка на съответните нервни клетки, отговорни за контрола на движенията. Заболяването подлежи на определени корекции в симптомите, може да продължи много години и е нелечимо.

Болестта на Помпе (син. гликогеноза тип 2, дефицит на кисела алфа-глюкозидаза, генерализирана гликогеноза) е рядко наследствено заболяване, което причинява увреждане на мускулните и нервните клетки в цялото тяло. Трябва да се отбележи, че колкото по-късно се развие заболяването, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата.

Болестта на Фабри (син. наследствена дистонична липидоза, церамидна трихексозидоза, дифузен универсален ангиокератом, болест на Андерсен) е наследствено заболяване, което причинява метаболитни проблеми, когато гликосфинголипидите се натрупват в тъканите на човешкото тяло. Среща се еднакво при мъже и жени.

Варицелата (известна още като варицела) е силно заразно инфекциозно заболяване, което засяга предимно деца. Варицела, чиито симптоми се характеризират предимно с появата на обрив с мехури, междувременно може да се диагностицира и при възрастни, особено ако не са направени съответните ваксинации.

Хипотермията е патологично понижаване на централната телесна температура при мъже или жени (включително новородени) до ниво под 35 градуса. Състоянието е изключително опасно за живота на човек (не говорим за усложнения): ако не осигурите медицинска помощ на човек, настъпва смърт.

Хипотрофията при децата е патологично нарушение на наддаването на тегло, което засяга цялостното развитие (физическо и психологическо). Също така има намаляване на тургора на кожата и забавяне на растежа. Както показва медицинската практика, такова заболяване се среща при деца под 2-годишна възраст.

Дисеминираната вътресъдова коагулация или DIC е нарушение на способността на кръвта да се съсирва, което се формира на фона на прекомерно влияние на патологични фактори. Заболяването води до образуване на кръвни съсиреци, увреждане на вътрешните органи и тъкани. Това разстройство не може да бъде независимо, освен това, колкото по-тежко е основното заболяване, толкова повече се проявява този синдром. Освен това, дори ако основното заболяване засяга само един орган, тогава с развитието на тромбохеморагичен синдром, други органи и системи неизбежно се включват в патологичния процес.

Диабетната невропатия е следствие от игнориране на симптомите или липса на терапия за контрол на захарния диабет. Има няколко предразполагащи фактора за появата на такова нарушение на фона на основното заболяване. Основните са пристрастяването към лошите навици и високото кръвно налягане.

Говорейки за дислексия, важно е да се отбележи, че днес няма общоприета дефиниция на това заболяване, междувременно Международната асоциация по дислексия все още дава свое собствено декодиране. По този начин дислексията, чиито симптоми са неспособността за правилно и бързо разпознаване на думи, декодиране и овладяване на правописни умения, е специфичен тип разстройство на ученето. Затрудненията от този тип са неврологични по природа и са свързани с непълноценността, която притежават фонологичните компоненти на езика.

Дисциркулаторната енцефалопатия е заболяване, характеризиращо се с нарушено функциониране на мозъка поради неправилно кръвообращение през неговите съдове. Патологичните промени засягат както кората, така и подкоровите структури на мозъка. Заболяването е придружено от нарушение на двигателните и умствените функции, в комбинация с емоционални разстройства.

Дорсопатия - не действа като самостоятелно заболяване, т.е. е обобщен термин, който обединява група от патологични състояния, които засягат гръбначния стълб и близките анатомични структури. Те включват връзки и съдове, нервни корени и влакна, както и мускули.

Забавеното психо-речево развитие е заболяване, което се характеризира с нарушение на темпото на умствено развитие на детето. В повечето случаи това заболяване се дължи на аномалии в развитието на нервната система, по-специално на мозъка. Последното може да се дължи на маса от етиологични фактори, а не изключение и неправилен начин на живот на родителите. Според международната класификация на болестите от десета ревизия (ICD-10) на тази патология е присвоен код F80. Възможно ли е напълно да се излекува това заболяване, може да каже само лекар след преглед на пациента. Колкото по-рано се диагностицира това заболяване, толкова по-голям е шансът детето да се възстанови.

Исхемичният инсулт е остър тип мозъчно-съдов инцидент, който възниква поради недостатъчно кръвоснабдяване на определена област на мозъка или до пълно спиране на този процес, освен това причинява увреждане на мозъчната тъкан в комбинация с нейните функции . Исхемичният инсулт, чиито симптоми, както и самото заболяване, най-често се отбелязват сред най-честите видове мозъчно-съдови заболявания, е причина за последваща инвалидност и често смърт.

Исхемията е патологично състояние, което възниква при рязко отслабване на кръвообращението в определена част от органа или в целия орган. Патологията се развива поради намаляване на кръвния поток. Дефицитът на кръвообращението причинява метаболитни нарушения, а също така води до нарушаване на функционирането на определени органи. Заслужава да се отбележи, че всички тъкани и органи в човешкото тяло имат различна чувствителност към липса на кръвоснабдяване. По-малко податливи са хрущялни и костни структури. По-уязвими са мозъкът, сърцето.

Лабиринтитът е възпалително заболяване, което засяга вътрешното ухо. Започва да прогресира поради проникването на инфекциозни агенти в органа или поради нараняване. В медицината това заболяване се нарича още среден отит. Характеризира се с развитието на вестибуларни нарушения (замаяност, нарушена координация), както и увреждане на органите на слуховия апарат.

Левкодистрофията е патология с невродегенеративен произход, от която има повече от шестдесет разновидности. Заболяването се характеризира с метаболитно разстройство, което води до натрупване в мозъка или гръбначния мозък на специфични компоненти, които разрушават вещество като миелин.

Летаргичният енцефалит (синоним на болест на зомбита, епидемичен енцефалит, каротиден енцефалит по Economo) е вирусно заболяване, чиито характерни черти са патологична сънливост, съчетана с окуломоторни нарушения или други неврологични симптоми.

Малката хорея (хорея на Sydenham) е заболяване с ревматична етиология, чието развитие се основава на поражението на подкоровите възли на мозъка. Характерен симптом за развитието на патология при хората е нарушение на двигателната активност. Заболяването засяга предимно малки деца. Момичетата боледуват по-често от момчетата. Средната продължителност на заболяването е от три до шест месеца.

Менингиомът е тумор, който се образува в гръбначния мозък или мозъка от арахноидните мембрани (арахноид). Той може да има сферична или подковообразна форма и много често се свързва с твърдите черупки на гръбначния или главния мозък, а центърът на растеж в него е предимно не един, а няколко.

Менингоенцефалитът е патологичен процес, който засяга мозъка и неговите мембрани. Най-често заболяването е усложнение на енцефалит и менингит. Ако не се лекува навреме, това усложнение може да има неблагоприятна прогноза с фатален изход. Симптомите на заболяването са различни за всеки човек, тъй като всичко зависи от степента на увреждане на централната нервна система.

Мигрената е доста често срещано неврологично заболяване, придружено от силно пароксизмално главоболие. Мигрена, чиито симптоми всъщност са болка, концентрирана от едната половина на главата главно в областта на очите, слепоочията и челото, при гадене, а в някои случаи и при повръщане, възниква без връзка с мозъчни тумори , инсулт и сериозни наранявания на главата, въпреки че и може да показва значението на развитието на определени патологии.

Микроаденом на хипофизата - доброкачествена формация, която не надвишава 10 мм по размер, не винаги е симптоматична. Такъв патологичен процес няма възрастови и полови ограничения, но според статистиката най-често се среща при жени в детеродна възраст. Клиницистите предполагат, че това може да се дължи на промени в хормоналните нива по време на раждане.

Микроангиопатията е патологично състояние, характеризиращо се с увреждане на малките кръвоносни съдове в човешкото тяло. Първи се разрушават капилярите. Най-често тази патология не е независима нозологична единица, а действа като симптом на други заболявания, които прогресират в човешкото тяло.

Страница 1 от 2

С помощта на упражнения и въздържание повечето хора могат да се справят без лекарства.

Симптоми и лечение на човешки заболявания

Препечатването на материали е възможно само с разрешение на администрацията и посочване на активна връзка към източника.

Цялата предоставена информация подлежи на задължителна консултация от лекуващия лекар!

Въпроси и предложения:

атаксия

Атаксия (от гръцки ataxia - разстройство) - нарушение на координацията на движенията; много често срещана дисмотилитет. Силата в крайниците е леко намалена или напълно запазена. Движенията стават неточни, неудобни, тяхната непрекъснатост и последователност се нарушават, балансът се нарушава в изправено положение и при ходене. Статичната атаксия е нарушение на равновесието в изправено положение, динамичната атаксия е нарушение на координацията по време на движение. Диагностиката на атаксия включва неврологичен преглед, ЕЕГ, ЕМГ, ЯМР на мозъка, а при съмнение за наследствен характер на заболяването - ДНК анализ. Терапията и прогнозата за развитието на атаксия зависят от причината за нейното възникване.

атаксия

Атаксия (от гръцки ataxia - разстройство) - нарушение на координацията на движенията; много често срещана дисмотилитет. Силата в крайниците е леко намалена или напълно запазена. Движенията стават неточни, неудобни, тяхната непрекъснатост и последователност се нарушават, балансът се нарушава в изправено положение и при ходене. Статичната атаксия е нарушение на равновесието в изправено положение, динамичната атаксия е нарушение на координацията по време на движение.

Нормалната координация на движенията е възможна само при силно автоматизирана и приятелска дейност на редица отдели на централната нервна система - проводници на дълбоката мускулна чувствителност, вестибуларния апарат, кората на темпоралната и фронталната област и малкия мозък - централният орган за координиране на движенията.

Класификация на атаксиите

В клиничната практика има няколко вида атаксия:

  • чувствителна (или задна колонна) атаксия - нарушение на проводниците на дълбока мускулна чувствителност;
  • церебеларна атаксия - увреждане на малкия мозък;
  • вестибуларна атаксия - увреждане на вестибуларния апарат;
  • кортикална атаксия - увреждане на кората на темпоро-тилната или фронталната област.

Симптоми на атаксия

Появата на чувствителна атаксия се дължи на поражението на задните колони (снопове на Гол и Бурдах), по-рядко задните нерви, периферните възли, кората на париеталния лоб на мозъка, зрителния туберкул (фуникуларна миелоза, дорзална табес, тумори, съдови нарушения). Може би неговото проявление, както във всички крайници, така и в един крак или ръка. Най-показателните явления са чувствителната атаксия в резултат на нарушение на ставно-мускулното усещане в долните крайници. Пациентът е нестабилен, при ходене прекомерно сгъва краката в тазобедрените и коленните стави, стъпва твърде силно на пода (тъпкаща походка). Често има усещане за ходене върху памучна вата или килим. Болните се опитват да компенсират разстройството на двигателните функции с помощта на зрението - при ходене те постоянно гледат краката си. Това може значително да намали проявите на атаксия, а затварянето на очите, напротив, ги изостря. Тежките лезии на задните колони практически правят невъзможно стоенето и ходенето.

Церебеларната атаксия е следствие от поражението на малкия мозък, неговите полукълба и крака. В позицията на Ромберг и при ходене пациентът колабира (до падане) към засегнатото малкомозъчно полукълбо. В случай на увреждане на вермиса на малкия мозък е възможно падане на едната страна или назад. Пациентът се олюлява при ходене, поставя краката си широко. Хълбочната походка е рязко нарушена. Движенията са размахващи, бавни и несръчни (предимно от страната на засегнатото малкомозъчно полукълбо). Нарушението на координацията е почти неизменно при контрола на зрението (отворени и затворени очи). Има нарушение на речта - тя се забавя, става опъната, рязка, често скандирана. Почеркът става размахващ, неравен, наблюдава се макрография. Може би намаляване на мускулния тонус (в по-голяма степен от страната на лезията), както и нарушение на сухожилните рефлекси. Церебеларната атаксия може да бъде симптом на енцефалит с различна етиология, множествена склероза, злокачествена неоплазма, съдов фокус в мозъчния ствол или малкия мозък.

Вестибуларната атаксия се развива при увреждане на един от отделите на вестибуларния апарат - лабиринта, вестибуларния нерв, ядрата в мозъчния ствол и кортикалния център в темпоралния дял на мозъка. Основният признак на вестибуларна атаксия е системно замаяност (на пациента изглежда, че всички обекти около него се движат в една и съща посока), замайването се увеличава при завъртане на главата. В тази връзка пациентът се олюлява или пада произволно и прави движения на главата със забележима предпазливост. В допълнение, гаденето, повръщането и хоризонталният нистагъм са характерни за вестибуларната атаксия. Вестибуларна атаксия се наблюдава при стволов енцефалит, ушни заболявания, тумори на IV вентрикула на мозъка, както и синдром на Мениер.

Развитието на кортикална атаксия (фронтална) се дължи на увреждане на фронталния дял на мозъка, причинено от дисфункция на фронто-понтоцеребеларната система. При фронтална атаксия кракът, контралатерален на засегнатото полукълбо на малкия мозък, страда в максимална степен. При ходене се наблюдава нестабилност (в по-голяма степен при завои), накланяне или срутване встрани ипсилатерално на засегнатото полукълбо. При тежки лезии на фронталния лоб пациентите изобщо не могат да ходят или да стоят. Визуалният контрол не влияе върху тежестта на нарушенията при ходене. Кортикалната атаксия се характеризира и с други симптоми, характерни за увреждане на фронталния лоб - рефлекс на хващане, промени в психиката, нарушение на миризмата. Симптомният комплекс на фронталната атаксия е много подобен на церебеларната атаксия. Основната разлика на церебеларната лезия е демонстративна хипотония в атактичния крайник. Причините за фронтална атаксия са абсцеси, тумори, мозъчно-съдови инциденти.

Наследствената церебеларна атаксия на Пиер-Мари е наследствено заболяване с хроничен прогресивен характер. Предава се по автозомно-доминантен начин. Основната му проява е церебеларната атаксия. Патогенът има висока пенетрантност, прескачането на поколенията е много рядко. Характерен патоанатомичен признак на атаксията на Пиер-Мари е церебеларната хипоплазия, по-рядко - атрофия на долните маслини, моста на мозъка (pons varoli). Често тези признаци се комбинират с комбинирана дегенерация на гръбначните системи (клиничната картина наподобява спиноцеребеларната атаксия на Фридрих).

Средната възраст на поява е 35 години, когато се появява нарушение на походката. Впоследствие се присъединява към нарушение на изражението на лицето, речта и атаксия в ръцете. Има статична атаксия, адиадохокинеза, дисметрия. Сухожилните рефлекси се повишават (до патологични рефлекси). Възможни са неволни мускулни тремори. Силата в мускулите на крайниците е намалена. Наблюдават се прогресивни окуломоторни нарушения - пареза на абдуценсния нерв, птоза, недостатъчност на конвергенцията, по-рядко - симптом на Argyle Robertson, атрофия на зрителните нерви, намалена зрителна острота, стесняване на зрителните полета. Психичните разстройства се проявяват под формата на депресия, намалена интелигентност.

Фамилната атаксия на Фридрих е наследствено заболяване с хроничен прогресивен характер. Предава се по автозомно-доминантен начин. Основната му проява е смесена сензорно-церебеларна атаксия в резултат на комбинирано увреждане на гръбначните системи. Кръвните бракове са много чести сред родителите на пациентите. Характерен патологоанатомичен признак на атаксията на Фридрих е прогресивната дегенерация на страничните и задните колони на гръбначния мозък (до продълговатия мозък). Снопчетата на Гол са по-засегнати. Освен това се засягат клетките на стълбовете на Кларк, а с тях и задния спиноцеребеларен път.

Основният симптом на атаксията на Фридрих е атаксията, която се изразява в несигурна, неудобна походка. Пациентът ходи с размах, отклонявайки се от центъра към страните и поставяйки краката си широко. Шарко определи такава походка като табетно-мозъчна. С развитието на заболяването дискоординацията се разпространява към ръцете, гръдните мускули и лицето. Изражението на лицето се променя, речта става бавна, рязка. Сухожилните и периосталните рефлекси са значително намалени или липсват (предимно на краката, по-късно на горните крайници). В повечето случаи слухът е нарушен.

С развитието на атаксията на Фридрих се появяват екстраневрални нарушения - сърдечни увреждания и промени в скелета. На ЕКГ - деформация на предсърдната вълна, нарушение на ритъма. Има пароксизмална болка в сърцето, тахикардия, задух (в резултат на физическо натоварване). Промените в скелета се изразяват в характерна промяна във формата на стъпалото - склонност към чести луксации на ставите, увеличаване на свода и разгъване на пръстите, както и кифосколиоза. Сред ендокринните разстройства, които придружават атаксията на Фридрих, се отбелязват диабет, хипогонадизъм и инфантилизъм.

Атаксия-телеангиектазия (синдром на Луи-Бар) е наследствено заболяване (група факоматози), предавано по автозомно-рецесивен път. Много често се придружава от дисгамаглобулинемия и хипоплазия на тимуса. Развитието на заболяването започва в ранна детска възраст, когато се появяват първите атактични разстройства. В бъдеще атаксията прогресира и до 10-годишна възраст ходенето е почти невъзможно. Често синдромът на Луи-Бар е придружен от екстрапирамидни симптоми (хиперкинеза от миоклоничен и атетоиден тип, хипокинезия), умствена изостаналост и увреждане на черепните нерви. Характерна е склонността към повторни инфекции (ринит, синузит, бронхит, пневмония), което се дължи предимно на липсата на имунологични реакции на организма. Поради дефицита на Т-зависими лимфоцити и имуноглобулини от клас А рискът от злокачествени новообразувания е висок.

Усложнения на атаксия

  • Склонност към повторни инфекциозни заболявания.
  • Хронична сърдечна недостатъчност.
  • Всички видове дихателна недостатъчност.

Диагностика на атаксия

Диагнозата на атаксия се основава на идентифицирането на заболявания в семейството на пациента и наличието на атаксия. ЕЕГ на мозъка при атаксия на Пиер Мари и атаксия на Фридрих разкрива следните нарушения: дифузна делта и тета активност, намаляване на алфа ритъма. При лабораторни изследвания има нарушение на метаболизма на аминокиселините (концентрацията на левцин и аланин е намалена, отделянето им с урината също е намалено). ЯМР на мозъка разкрива атрофия на стволовете на гръбначния и главния мозък, както и на горните части на червея. С помощта на електромиография се открива аксонално-демиелинизираща лезия на сетивните влакна на периферните нерви.

При диференциране на атаксията е необходимо да се вземе предвид променливостта на клиничната картина на атаксията. В клиничната практика има рудиментарни разновидности на атаксия и нейните преходни форми, когато клиничните прояви са подобни на тези на фамилна параплегия (спастична), неврална амиотрофия и множествена склероза.

Диагнозата на наследствената атаксия изисква директна или индиректна ДНК диагностика. С помощта на молекулярно-генетични методи се диагностицира атаксия при пациент, след което се извършва индиректна ДНК диагностика. С негова помощ се установява възможността за наследяване на патогена на атаксия от други деца в семейството. Възможно е да се проведе цялостна ДНК диагностика, тя ще изисква биоматериал на всички членове на семейството (биологичните родители на детето и всички други деца на тази родителска двойка). В редки случаи е показана пренатална ДНК диагностика.

Лечение и прогноза на атаксия

Атаксия се лекува от невролог. Тя е предимно симптоматична и трябва да включва: общоукрепваща терапия (витамини от група В, АТФ, антихолинестеразни средства); специален набор от гимнастически упражнения, насочени към укрепване на мускулите и намаляване на дискоординацията. При атаксия на Фридрих, като се има предвид патогенезата на заболяването, лекарствата, които поддържат митохондриалната функция (янтарна киселина, рибофлавин, коензим Q10, витамин Е), могат да играят голяма роля в лечението.

За лечение на атаксия-телеангиектазия, в допълнение към горните алгоритми, е необходима корекция на имунодефицита. За това се предписва курс на лечение с имуноглобулин. Лъчевата терапия в такива случаи е противопоказана, освен това трябва да се избягва прекомерното рентгеново облъчване и продължителното излагане на слънце.

Прогнозата на геномните наследствени заболявания е неблагоприятна. Има бавно прогресиране на нервно-психичните разстройства. Работоспособността в повечето случаи е намалена. Въпреки това, поради симптоматично лечение и профилактика на повтарящи се инфекциозни заболявания, наранявания и интоксикации, пациентите имат възможност да живеят до напреднала възраст. Като превантивна мярка трябва да се избягва раждането на деца в семейства, където има пациенти с наследствена атаксия. Освен това се препоръчва да се изключи възможността за родствени бракове.

Атаксия е един от видовете двигателни нарушения, които се появяват при пациенти след инсулт. Това е сборно понятие, което включва няколко вида нарушена координация на движенията. В клиничната практика най-често се среща церебеларна атаксия, причината за която е нарушение на кръвообращението в малкия мозък. Според статистиката мозъчният инсулт не се среща толкова често - в около 10% от случаите.

Въпреки това, повече от половината от епизодите на този тип инсулт завършват със смърт, а сред оцелелите се регистрира много висок процент инвалидност.

Атаксия е нарушение на координацията на движенията и двигателните умения.

Класификация на атаксиите

Обикновено координацията на движенията се регулира от следните части на мозъка:

  • продълговатия мозък и средния мозък;
  • малък мозък;
  • вестибуларен апарат;
  • фронтотемпорална кора на мозъчните полукълба.

В задната част на мозъчния ствол са сноповете на Гол и Бурдах. Те са отговорни за дълбоката мускулна чувствителност. Основната задача на малкия мозък е да допълва и координира работата на двигателните центрове. Благодарение на него движенията стават плавни, ясни и пропорционални. Вермисът на малкия мозък поддържа нормалния мускулен тонус и баланс. Благодарение на координираната дейност на вестибуларните ядра се поддържа баланс по време на движенията. Фронталната кора е отговорна за произволните движения.

Трудно е да се каже кой от тези отдели е най-важен в координацията на движенията. Всички те са свързани с множество синаптични връзки, което осигурява нормална двигателна активност. В зависимост от това къде е настъпил инсултът, клиницистите разграничават следните видове нарушения на двигателната координация или атаксии:

  • чувствителен;
  • малкомозъчен;
  • вестибуларен;
  • кортикален.

Чувствителна атаксия

Този тип атаксия се развива след инсулт в задните колони на гръбначния мозък, таламуса. Може да се появи в двата крайника, едната ръка или единия крак. Този тип двигателно разстройство се характеризира със загуба на проприоцептивна чувствителност. Пациентът не може да оцени позицията на собствените си части на тялото. Има т. нар. тропаща походка - пациентът прекомерно сгъва краката си и стъпва много силно на пода. Често се оплаква от усещането за ходене по мек килим. Жертвата постоянно гледа краката си, като по този начин се опитва да облекчи патологичните симптоми. При затворени очи проявите на атаксия се засилват.

Церебеларна атаксия

Развива се след инсулт на малкия мозък. Има нестабилност при ходене. Пациентът се отклонява към лезията, в тежки случаи пада. При засягане на вермиса на малкия мозък е възможно падане във всяка посока и назад. Ходенето е колебливо, с широко разтворени крака. Ходенето със странична стъпка е невъзможно или рязко нарушено. Движенията на ръцете са непропорционални, забавени. Ръката и кракът от страната на лезията са най-засегнати. Речта се забавя, става провлачена, напяваща. За разлика от афазията, където в основата на говорните нарушения е смъртта на невроните в кортикалните центрове, при пациенти след мозъчен инсулт се нарушава координацията на движенията. Почеркът се променя - буквите стават широки, големи.

Отличителни черти на походката на пациент с атаксия

вестибуларна атаксия

Вестибуларната атаксия се проявява при движение, седене или изправяне. Симптомите се влошават при завъртане на главата, тялото, очите. Човекът отказва да изпълнява тези движения, заменя ги с други или изпълнява с бавно темпо. Благодарение на визуалния контрол е възможно значително да се компенсира нарушената координация. При едностранна лезия на вестибуларните ядра се появява треперене и отклонения на тялото в посока на лезията. Нарушенията на движението са особено забележими при ходене със затворени очи. Вестибуларната атаксия е придружена от тежки вегетативни нарушения - гадене, замаяност, нистагъм.

Кортикална атаксия

Специфично нарушение на координацията на движенията, което се развива при пациенти след инсулт в предния дял на мозъчните полукълба. Най-често в такива ситуации страдат краката. Ръцете не участват. Походката на пациента е несигурна, трепереща, по една линия. Тялото се навежда назад. Пациентът не може да стои и да ходи, въпреки факта, че няма признаци на пареза или парализа.

Клинични прояви на кортикална атаксия

Диагностични изследвания

Диагнозата на нарушена координация на движенията при пациенти след инсулт се основава на следните точки:

  • оплаквания на пациентите;
  • данни от проверката;
  • резултати от диагностични тестове;
  • данни от резултатите от допълнителните методи на изследване.

Координационните тестове ви позволяват да определите вида на атаксията, да установите местоположението на удара.

Първият е статичната атаксия. Пациентът се поставя в поза на Ромберг - събрани крака, ръце напред, затворени очи. Оценява се стабилността на пациента. След обичайния тест на Ромберг се провежда сложен - те са помолени да протегнат ръцете си пред себе си на нивото на раменете, да разтворят пръстите си настрани, да поставят краката си така, че пръстът на единия да докосва петата на втория крайник

Изследване на функцията на малкия мозък

След това се оценява походката. Пациентът е помолен да ходи с нормална походка по права линия, от петата до пръстите на краката и походка отстрани.

След това се извършва диагностика на динамична атаксия. Пациентът е помолен да протегне ръцете си пред себе си и да достигне върха на носа или чука с показалеца. Тестът се провежда с отворени и затворени очи.

Симетрията и синхронността на движенията могат да бъдат оценени с помощта на тест за асинергия - пациентът е помолен да протегне ръцете си пред себе си и да направи движения, подобни на завинтване на електрически крушки. Друг диагностичен тест е за дисметрия. Пациентът трябва да вдигне двете си ръце до нивото на раменете и да ги протегне пред себе си. След това трябва да вдигнете едната си ръка вертикално нагоре и да я спуснете до нивото на втората. Тестът се повтаря от противоположната страна.

Тест пета-коляно – в легнало положение пациентът трябва да допре петата на единия си крак до противоположното коляно.

Asinegria Babinsky - пациентът е помолен да седне със скръстени ръце на гърдите. Ако причината за нарушена координация на движенията е в малкия мозък, повдига се не тялото, а краката.

Лечение

При пациенти след инсулт, в първите часове след заболяването, възобновяването на кръвообращението във фокуса на некрозата излиза на преден план. След това се предписват ноотропни и съдови средства. Тяхната основна задача е да намалят размера на фокуса, да помогнат на оцелелите неврони да се интегрират в цялостната дейност на централната нервна система.

Веднага щом стане възможно, пациентът започва двигателна гимнастика.

За да подобрите координацията, е необходимо да извършвате сложни целенасочени действия - да повдигате малки предмети от пода, да отваряте ключалки, да „наваксвате“ движещи се предмети с ръце, да натискате бутони, разположени на известно разстояние от пациента. Ако е необходимо да се координират движенията на две стави, тогава едната от тях е фиксирана и движенията се извършват без нея.

При вестибуларна атаксия упражненията се извършват с увеличаване и намаляване на зоната на опора, с елиминиране на визуалния контрол - на тъмно, със завързани очи, със слушалки. Препоръчва се ходене по неравни терени, назад, по шаблон. Много е полезно да комбинирате такива упражнения с гимнастика за очите.

Важна роля играят масажът, пасивната гимнастика, физиотерапевтичните процедури.

Атаксия (от гръцки ataxia - разстройство) - нарушение на координацията и координацията на движенията; много често срещана дисмотилитет. Силата в крайниците е леко намалена или напълно запазена. Движенията стават неточни, неудобни, тяхната непрекъснатост и последователност се нарушават, балансът се нарушава в изправено положение и при ходене. Статичната атаксия е нарушение на равновесието в изправено положение, динамичната атаксия е нарушение на координацията по време на движение.

Причини за развитието на болестта

Има много причини, които могат да провокират развитието и проявата на атаксия:

    вродени малформации на черепа или мозъка,

    увреждане на церебралните артерии и недостатъчност на церебралното кръвоснабдяване,

    травматични увреждания на главния и гръбначния мозък,

    заболявания на вестибуларния апарат,

    демиелинизиращи заболявания,

    доброкачествени и злокачествени новообразувания на мозъка,

    хидроцефалия,

    хормонални заболявания,

    последствия от инфекциозни заболявания, невроинфекции,

    отравяне с лекарства и химикали, алкохолизъм,

    липса на витамин В12.

Видове и симптоми на атаксия

В зависимост от причините, които са причинили заболяването и характеристиките на неговото проявление, се разграничават няколко вида атаксия.

    Чувствителната атаксия възниква в резултат на увреждане на задните колони и корените на гръбначния мозък, париеталната кора на главния мозък, периферните нерви и таламуса. При подобна форма на заболяването пациентите огъват краката си в коленните и тазобедрените стави, стъпват прекомерно („ударна“ походка). Имат чувството, че стъпват върху нещо меко. Губите усещане за пространство, не усещате посоката на движение. За да намалят нестабилността, те гледат под краката си, но ако очите им са затворени, има пълна загуба на равновесие и координация на движенията.

    Церебеларната атаксия се проявява чрез увреждане на червея, краката и церебеларните полукълба. По време на теста на Romberg и при ходене пациентът пада повече към лезията. От страната на засегнатото полукълбо се извършват некоординирани, хаотични и закъснели движения. Движенията под визуален контрол остават непроменени. Речта става неясна, бавна с инхибирана реакция. Почеркът при такива хора може да се промени към по-лошо.

    Вестибуларната атаксия се развива в резултат на увреждане на органа на равновесието - ядрата на мозъчния ствол, лабиринта и вестибуларния нерв. Основният симптом е световъртеж и в резултат на това гадене и дори повръщане. Често се наблюдава и хоризонтален нистагъм. Повишено замаяност възниква, когато пациентът завърти главата си. В същото време хората се клатушкат от едната страна на другата и дори могат да паднат, затова много внимателно обръщат главите си, опитвайки се да имат опора.

    Кортикалната атаксия се причинява от прекъсване на понтоцеребеларния път и увреждане на фронталния лоб. Пациентите имат нестабилност при ходене, особено при обръщане. При тежки лезии се наблюдават астазия (нарушена способност за изправяне) и абазия (нарушена способност за ходене). Могат да се развият и психични разстройства (проблеми с паметта, слухови и обонятелни халюцинации), нарушени са функциите на обонянието и слуха, рефлексът за хващане постепенно изчезва.

Има и няколко наследствени форми на атаксия:

    Атаксията на Pierre-Marie се характеризира с атрофично разрушаване на моста и долните маслини. Обикновено заболяването се проявява след 30 години под формата на нестабилна походка. Освен това мускулният тонус се повишава с намаляване на мускулната сила, развива се мускулна дистрофия. Възможни са и зрителни нарушения, птоза на клепачите. Понякога се развива депресия.

    Синдромът на Луис-Бар (атаксия-телеангиектазия) се проявява в детството и се характеризира с патология на развитието на тимуса и имунен дефицит. Често придружени от екстрапирамидни симптоми, умствена изостаналост, чести ТОРС.

    Фамилната атаксия на Фридрих се характеризира с прогресивна дегенерация на колоните на гръбначния мозък, увреждане на клетките на колоните на Кларк, сноповете на Гол и увреждане на задните спиноцеребеларни пътища. Първите прояви ще бъдат нестабилна люлееща се походка с широко разтворени крака. В бъдеще дискоординацията се простира до ръцете, мускулите на лицето и гърдите, сухожилните и периосталните рефлекси намаляват. Речта и изражението на лицето се променят, слухът намалява, появяват се сърдечни болки, тахикардия, задух, тенденцията към дислокация на ставите се увеличава.

Почти всички форми на атаксия водят до повишена чувствителност към остри респираторни вирусни инфекции, дихателна недостатъчност и сърдечна недостатъчност.

Неврологът диагностицира и лекува атаксия. По време на прегледа с пациента се извършват редица неврологични изследвания и функционални тестове (тест на Ромберг, тандемно ходене и др.), компютърен или магнитен резонанс на главен и гръбначен мозък, електроневромиография, ЕЕГ, ултразвук и доплерография на мозъчните съдове. , предписват се биохимични изследвания кръв, ДНК диагностика.

Лечението може да се извърши по комплексен начин, като се вземат предвид причините и механизмите, които са причинили атаксия. Лечебната част на терапията включва общоукрепваща, ноотропна и витаминна терапия (витамини от група В). Според показанията се предписват хормонални (демиелинизиращи заболявания), антивирусни и антибактериални лекарства (инфекциозни заболявания). В някои случаи е показана операция: за отстраняване на тумор или хематом в мозъка, за разширяване на черепната ямка при аномалия на Арнолд-Киари, за осигуряване на изтичане на CSF при хидроцефалия.

Физиотерапията е важен компонент в лечението на пациенти с атаксия. Тя е насочена към предотвратяване на различни усложнения (като контрактури и мускулна атрофия), поддържане на физическа форма, подобряване на координацията и ходенето. Препоръчват се специални комплекси от "мозъчни" и "сензорни" упражнения, както и процедури с биофийдбек и стабилография.

Най-ефективно е лечението, тъй като ви позволява да комбинирате лекарствено лечение и рехабилитационни мерки. Специалното оборудване, с което са оборудвани центровете, и опитът на персонала осигуряват най-добри резултати при лечението на неврологични заболявания.

При нарушения на походката, чувство на загуба на равновесие, слабост на мускулите и сухожилията на крайниците, свържете се с невролога на клиника Аксимед. Висококачествената диагностика с помощта на модерно оборудване и навременното лечение, избрано от опитен невролог, ще помогне да се разберат причините за заболяването, да се избере ефективна терапия, да се подобри качеството на живот и да се изравни неврологичният дефицит.

Двигателната координация е способността да се правят точни, целенасочени движения.

Нарушаването на координацията на движенията означава, че е имало някои нарушения на комуникациите в централната нервна система. В пространството на главния и гръбначния мозък е разположена обширна система от нерви. Сигналът, който изпращате към мускулите си, трябва да премине през него, за да извърши движението на ръката, крака или други части на тялото. При смущения в централната нервна система се получава изкривяване или неправилно предаване на сигнала.

Нарушенията в мускулния контрол могат да зависят от много фактори. Те включват тежко недохранване, злоупотреба с алкохол и наркотици, травма на главата, множествена склероза, мускулни дистрофии, болест на Паркинсон, инсулт и каталепсия (рядка форма на мускулна слабост, която някои хора изпитват, когато са под влиянието на силни емоции, като гняв или радост ).
Нарушената координация на движенията е опасна за пациента, тъй като може да доведе до падане и нараняване.

Нарушена координация на движенията може да се наблюдава при пациенти в напреднала възраст, както и при хора с неврологични заболявания, например след инсулт. Често нарушената координация може да бъде свързана с промени в опорно-двигателния апарат (нарушена координирана мускулна работа, слабост в мускулите на бедрото и долната част на крака и др.). Гледайки такива хора, можете да забележите, че той има нарушения на стоенето и ходенето, всички движения стават некоординирани, разхлабени, метещи. Човек не може да нарисува кръг във въздуха с ръка (получава се счупена, зигзагообразна линия). Не можете да удряте върха на носа с показалеца. Липсата на стабилност по време на движение се отразява на почерка на човек: линиите стават криви и се сблъскват една с друга, буквите стават неравномерни, големи.

Примери за нарушена координация на движенията могат да бъдат:

Треперене на крайниците или главата (тремор)

Треморът може да бъде доста значителен или почти незабележим. Понякога се проявява по време на движение, в други случаи - напротив, по време на почивка. Треморът може да се влоши от безпокойство и стрес. Недостатъчно силните мускули на багажника не създават солидна стабилна основа за движението на ръцете и краката. В резултат на това при ходене краката стъпват неравномерно, стъпалата стават неравномерни, появява се нестабилност.

атаксия

Нарушение на координацията на движенията в случай на увреждане на челните дялове на мозъка, малкия мозък, пътищата на дълбока чувствителност в гръбначния мозък и мозъка. Проявява се чрез нарушение на равновесието при стоене (статична атаксия) или нарушение на координацията на движенията (динамична атаксия).

Какви заболявания причиняват нарушена координация

дистрофия
болестта на Паркинсон
Удар
Каталепсия
отравяне
Стареене

Кои лекари да се свържете, ако има нарушение на координацията

Невролог
Кардиолог
Токсиколог

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи