Кеторол инжекции инструкции, показания. Кеторол: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в руските аптеки

НСПВС, производно на пиролизин-карбоксилна киселина.
Лекарство: КЕТОРОЛ®
Активно вещество на лекарството: кеторолак
ATX код: M01AB15
CFG: НСПВС с изразен аналгетичен ефект
Регистрационен номер: Р No 015823/01
Дата на регистрация: 08.07.04
Собственик рег. кредит.: DR. ЛАБОРАТОРИИ REDDY`S LTD. (Индия)

Форма на освобождаване на Ketorol, опаковка и състав на лекарството.

Зелени, филмирани таблетки, кръгли, двойно изпъкнали, с буквата “S” от едната страна; на счупването има бяла или почти бяла сърцевина.

1 табл.
кеторолак трометамин
10 мг

Помощни вещества: микрокристална целулоза, лактоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, натриев нишестен гликолат, хипромелоза, пропилей гликол, титанов диоксид, зелена маслина.

10 бр. - блистери (2) - картонени опаковки.
Инжектиране
1 мл
кеторолак трометамин
30 мг

Помощни вещества: натриев хлорид, етанол, динатриев едетат, октоксинол, пропилей гликол, натриев хидроксид, вода за инжекции.

1 ml - тъмни стъклени ампули (10) - блистери.

ОПИСАНИЕ НА АКТИВНОТО ВЕЩЕСТВО.
Цялата предоставена информация е предоставена само за информация за лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за употреба.

Фармакологично действие на Ketorol

НСПВС, производно на пиролизин-карбоксилна киселина. Има изразен аналгетичен ефект, а също така има противовъзпалително и умерено антипиретично действие. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на COX, основният ензим в метаболизма на арахидоновата киселина, който е прекурсор на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската.

Фармакокинетика на лекарството.

Когато се приема перорално, се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Cmax в кръвната плазма се постига 40-50 минути след перорално и интрамускулно приложение. Храненето не влияе на абсорбцията. Свързването с плазмените протеини е повече от 99%.

T1/2 - 4-6 часа както след перорално приложение, така и след интрамускулно приложение.

Повече от 90% от дозата се екскретира в урината, непроменена - 60%; останалото количество е през червата.

При пациенти с нарушена бъбречна функция и пациенти в напреднала възраст скоростта на елиминиране намалява, Т1/2 се увеличава.

Показания за употреба:

За краткотрайно облекчаване на умерена и силна болка от различен произход.

Дозировка и начин на приложение на лекарството.

За възрастни, когато се приема перорално - 10 mg на всеки 4-6 часа, ако е необходимо - 20 mg 3-4 пъти на ден.

При интрамускулно приложение единична доза е 10-30 mg, интервалът между инжекциите е 4-6 часа, а максималната продължителност на употреба е 2 дни.

Максимални дози: при перорален или мускулен прием - 90 mg/ден; за пациенти с тегло до 50 kg, с увредена бъбречна функция, както и за лица над 65 години - 60 mg / ден.

Странични ефекти на Ketorol:

От сърдечно-съдовата система: рядко - брадикардия, промени в кръвното налягане, сърцебиене, припадък.

От храносмилателната система: възможно гадене, коремна болка, диария; рядко - запек, метеоризъм, чувство на стомашно-чревна пълнота, повръщане, сухота в устата, жажда, стоматит, гастрит, ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, чернодробна дисфункция.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: възможни са тревожност, главоболие, сънливост; рядко - парестезия, депресия, еуфория, нарушения на съня, замаяност, промени във вкуса, зрителни нарушения, двигателни нарушения.

От дихателната система: рядко - дихателна недостатъчност, пристъпи на задушаване.

От отделителната система: рядко - повишена честота на уриниране, олигурия, полиурия, протеинурия, хематурия, азотемия, остра бъбречна недостатъчност.

От системата за коагулация на кръвта: рядко - кървене от носа, анемия, еозинофилия, тромбоцитопения, кървене от следоперативни рани.

Метаболизъм: възможно повишено изпотяване, подуване; рядко - олигурия, повишени нива на креатинин и/или урея в кръвната плазма, хипокалиемия, хипонатриемия.

Алергични реакции: възможен сърбеж по кожата, хеморагичен обрив; в отделни случаи - ексфолиативен дерматит, уртикария, синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson, анафилактичен шок, бронхоспазъм, оток на Quincke, миалгия.

Други: възможна треска.

Местни реакции: болка на мястото на инжектиране.

Противопоказания за лекарството:

Ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза, наличие или съмнение за стомашно-чревно кървене и / или мозъчен кръвоизлив, анамнеза за нарушения на кръвосъсирването, състояния с висок риск от кървене или непълна хемостаза, хеморагична диатеза, умерена и тежка бъбречна дисфункция (плазмена концентрация на креатинин над 50 mg / l), риск от развитие на бъбречна недостатъчност поради хиповолемия и дехидратация; "аспиринова триада", бронхиална астма, назални полипи, анамнеза за ангиоедем, превантивно обезболяване преди и по време на операция, детска и юношеска възраст до 16 години, бременност, раждане, кърмене, свръхчувствителност към кеторолак, ацетилсалицилова киселина и други НСПВС.

Употреба по време на бременност и кърмене.

Противопоказан по време на бременност, по време на раждане и по време на кърмене (кърмене).

Кеторолак е противопоказан за употреба като премедикация, поддържане на анестезия и за облекчаване на болката в акушерската практика, тъй като неговото влияние може да увеличи продължителността на първия етап на раждане. В допълнение, кеторолак може да инхибира контрактилитета на матката и феталната циркулация.

Специални инструкции за употреба на Ketorol.

Използвайте с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, при пациенти с ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт и анамнеза за кървене от стомашно-чревния тракт.

Кеторолак трябва да се използва с повишено внимание в следоперативния период в случаите, когато е необходима особено внимателна хемостаза (включително след резекция на простатната жлеза, тонзилектомия, при козметична хирургия), както и при пациенти в напреднала възраст, т.к. Полуживотът на кеторолак е удължен и плазменият клирънс може да бъде намален. При тази категория пациенти се препоръчва употребата на кеторолак в дози, които са на долната граница на терапевтичния диапазон. Ако се появят симптоми на чернодробно увреждане, кожен обрив или еозинофилия, кеторолак трябва да се преустанови. Кеторолак не е показан за употреба при синдром на хронична болка.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Ако по време на лечението с кеторолак се появят сънливост, замаяност, безсъние или депресия, трябва да се обърне специално внимание при извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции.

Взаимодействие на Ketorol с други лекарства.

Когато кеторолак се използва едновременно с други НСПВС, могат да се развият адитивни странични ефекти; с пентоксифилин, антикоагуланти (включително хепарин в ниски дози) - рискът от кървене може да се увеличи; с АСЕ инхибитори - може да има повишен риск от развитие на бъбречна дисфункция; с пробенецид - плазмената концентрация на кеторолак и неговият полуживот се увеличават; с литиеви препарати - възможно е намаляване на бъбречния клирънс на литий и повишаване на концентрацията му в плазмата; с фуроземид - намаляване на неговия диуретичен ефект.

При използване на кеторалак се намалява необходимостта от употребата на опиоидни аналгетици за облекчаване на болката.

Инструкции за употреба:

Ketorol е аналгетик с противовъзпалителен и антипиретичен ефект.

фармакологичен ефект

Активното вещество на Ketorol е кеторолак, който чрез инхибиране на активността на ензима циклооксигеназа спомага за инхибиране на биосинтезата на простагландини, които са модулатори на възпалението, терморегулацията и чувствителността към болка.

Аналгетичният ефект на инжекциите Ketorol се наблюдава в рамките на половин час след приложението, а максималният ефект - след 1-2 часа.

Терапевтичният ефект на Ketorol продължава 4-6 часа.

Показания за употреба

Инструкциите препоръчват Кеторол да се предписва при умерена или силна болка: болки в мускулите и гърба, болки при наранявания на ставите, навяхвания, изкълчвания, следоперативни болки, невралгия, рак, радикулит, зъбобол, мигрена, изгаряния и др.

Инструкции за употреба Ketorol

Ketorol, чиято употреба е препоръчителна само при синдром на остра болка, а не за лечение на хронична болка, се предлага под формата на таблетки и разтвор за интрамускулно инжектиране.

В зависимост от тежестта на синдрома на болката, таблетките Ketorol могат да се предписват еднократно или многократно.

Инжекционният разтвор трябва да се прилага дълбоко интрамускулно. При пациенти на възраст под 65 години Ketorol се предписва в доза от 10-30 mg веднъж или същата доза на всеки 4-6 часа, като максималната дневна доза не трябва да надвишава 90 mg. При пациенти над 65-годишна възраст инжекциите Ketorol се прилагат по описаната по-горе схема, като единствената разлика е, че максималната единична доза трябва да бъде 15 mg, а максималната дневна доза - 60 mg. Ketorol инжекции могат да се използват не повече от 5 дни.

При преминаване от интрамускулно приложение към перорално приложение на Ketorol трябва да се вземат предвид общите дневни дози на лекарството: в деня на прехода - 30 mg, за пациенти над 65 години - 60 mg, за пациенти под 65 години - 90 мг.

Странични ефекти

Кеторол таблетки и инжекции могат да провокират такива нежелани реакции при пациенти като:

  • диария, болка в стомаха, повръщане, запек, метеоризъм, стоматит, гадене, киселини;
  • болка в долната част на гърба, остра бъбречна недостатъчност, често уриниране, нефрит (възпаление на бъбреците), намален или увеличен обем на урината;
  • бронхоспазъм, оток на ларинкса, ринит;
  • главоболие, сънливост, замаяност, хиперактивност, депресия, звънене в ушите, загуба на слуха, замъглено зрение.
  • повишено кръвно налягане, припадък, белодробен оток;
  • левкопения (увеличаване на белите кръвни клетки), еозинофилия (увеличаване на броя на еозинофилите), анемия (намаляване на броя на червените кръвни клетки или хемоглобина);
  • ректално, назално, кървене от следоперативни рани;
  • пурпура, кожен обрив, уртикария, синдром на Lyell (алергичен дерматит като реакция към лекарства), синдром на Stevens-Johnson (появата на мехури върху участъци от кожата и върху лигавицата на различни органи);
  • сърбеж, уртикария, промяна в тена, кожен обрив, подуване на клепачите, затруднено дишане, хрипове, тежест в гърдите;
  • наддаване на тегло, подуване на стъпалата, пръстите, глезените, краката, лицето, езика, повишено изпотяване, треска;
  • болка или парене на мястото на инжектиране на Ketorol.

Противопоказания за употребата на Ketorol

Според инструкциите Ketorol не се използва за лечение на синдром на хронична болка. Употребата на Ketorol е противопоказана при:

  • бронхоспазъм (стеснение на бронхите в резултат на мускулна контракция);
  • "аспиринова" астма (пристъпи на астма, свързани с приема на салицилати);
  • хиповолемия (намален кръвен обем);
  • ангиоедем (ограничено дълбоко подуване на лигавиците или подкожната тъкан и кожата);
  • дехидратация (дехидратация);
  • пептична язва (язва на лигавицата на хранопровода в резултат на излагане на стомашен сок на един от неговите сегменти);
  • ерозивни и язвени лезии на храносмилателния тракт в острата фаза;
  • хипокоагулация (намалено съсирване на кръвта);
  • хеморагична диатеза (заболявания на кръвоносната система, които се характеризират с тенденция към повишено кървене);
  • хеморагичен инсулт (кървене в мозъка, причинено от разкъсване на кръвоносни съдове);
  • чернодробна или бъбречна недостатъчност;
  • едновременна употреба с други противовъзпалителни нестероидни лекарства;
  • нарушения на кръвоизливите;
  • висок риск от кървене;
  • свръхчувствителност към кеторолак или други нестероидни противовъзпалителни средства.

Ketorol, чиято употреба трябва да се обсъди с лекуващия лекар, не се предписва на бременни и кърмещи жени, както и на деца и юноши под 16-годишна възраст.

Инструкциите препоръчват Ketorol да се използва с повишено внимание при холецистит (възпаление на жлъчния мехур), артериална хипертония, хронична сърдечна недостатъчност, бронхиална астма, нарушена бъбречна функция, сепсис (навлизане на инфекциозни агенти в кръвта), активен хепатит, полипи (тъканни разраствания) на лигавицата мембрана на назофаринкса и носа, системен лупус еритематозус (заболяване на съединителната тъкан).

Допълнителна информация

Всяка болка сама по себе си е много неприятна, но причинява още повече неудобства, ако се появи внезапно и постепенно се увеличава. В този случай това може сериозно да усложни живота на човек и да наруши обичайната му рутина. За бързо облекчаване на болката днес аптеките предлагат много различни лекарства. Сред тях Ketorol, който се предлага под формата на таблетки, се е доказал добре. Основното му предимство е неговата бързина. В рамките на 20 минути след приложението човек чувства облекчение и скоро болката напълно изчезва.

Как действат таблетките Ketorol?

Кеторол принадлежи към групата на лекарствата с комплексно действие. С негова помощ можете не само да премахнете синдром на болка, но и потискат възпалителния процес и облекчават отока на меките тъкани. Кеторол е противовъзпалително нестероидно лекарство и действа в няколко посоки:

  • нормализира телесната температура;
  • облекчава остра болка;
  • елиминира огнищата на възпаление.

Основната му характеристика е силният аналгетичен ефект. В това отношение той е много подобен на морфина, но Ketorol е по-безопасно и по-ефективно лекарство. Терапевтичен ефект, постигнато сТези таблетки са снабдени със специално вещество - кеторолак трометамин, чийто ефект върху тялото се проявява дори при минимални дози. С помощта на това лекарство можете ефективно да лекувате болка от различно естество и симптоми.

Терапевтичният ефект при употребата на таблетки Ketorol е гарантиран поради пълното усвояване на активните компоненти в стомашно-чревния тракт. Максимална концентрациялекарството достига един час след приема на единична доза. Ако обаче човек яде мазни храни, усвояването на лекарството ще отнеме малко повече време. Отнема около 3-4 часа, докато лекарството се разпадне напълно и се трансформира в активни метаболити.

Средно лекарството започва да действа върху тялото, нормализирайки температурата и премахвайки болката, след около 30 минути. Всичко обаче зависи от приетата доза. Таблетките Ketorol могат да се използват не само за премахване на болката, но и като част от пълното лечение на заболявания, протичащи с подуване и треска.

Кеторол таблетки и техния състав

Лекарството се произвежда от производителя в таблетки, покрити със зелено разтворимо покритие. Отличават се с двойноизпъкналата си форма, което ги прави по-лесни за преглъщане. При внимателен преглед може да се видиТаблетките имат S-образно щамповане. Лекарството се продава в пластмасови блистери с метално покритие, всеки от които съдържа 10 броя. Освен това блистерите са опаковани в картонени опаковки, чието количество може да варира. Това от своя страна се отразява на крайната цена на лекарството.

Таблетките Ketorol съдържат следните вещества:

Различните форми на лекарството могат да имат модифициран състав, но във всеки случай той задължително ще съдържа същия активен компонент. Освен това концентрацията му в една таблетка ще бъде 10 mg.

Правила за дозиране на Ketorol

Основната индикация за употреба на лекарството е силна болка, която не представлява заплаха за живота. Да елиминирампо-силен болков синдром, лекарите препоръчват инжектиране, тъй като в този случай лекарството се абсорбира по-бързо и намалява болката в определена област на тялото.

При изчисляване на безопасна и ефективна доза специалистът взема предвид редица фактори:

  • характеристики на хода на заболяването;
  • интензивност на болката;
  • възраст.

За да се премахне болката, е достатъчно да се вземат таблетки от 10 mg. Ако пациентът силна болка ме притеснява, е позволено да се увеличи дозата до 2 табл. При провеждане на пълен курс на таблетки Кеторол, дозировката и продължителността на лечението трябва да се определят от лекаря, като се вземат предвид характеристиките на всеки случай.

В този случай е необходимо да се спазва максималната дневна доза, която е 4 таблетки. Не се препоръчва да се превишава, в противен случай може да предизвика негативни странични реакции, които могат да влошат хода на заболяването и да причинят неприятни усложнения.

В съответствие с инструкциите, това лекарство се препоръчва за употреба за медицински цели при следните състояния:

Лечението с Ketorol трябва да се провежда за не повече от 5 дни. Ketorol помага много бързо. В повечето случаижеланият ефект може да се постигне след една доза. Понякога може да са необходими няколко курса. В този случай е необходимо да се направи почивка след 12 дни от приема на лекарството и след това да се възобнови.

Противопоказания

Тъй като Кеторол е лекарство, той има и определени противопоказания. От инструкциите следва, че лекарството не се предписва при следните състояния:

Ако пациентът има склонност към мозъчно-съдово кървене и оток, вземете лекарство Ketorolсамо с одобрението на лекуващия лекар. Освен това е необходимо наблюдение от специалист при използване на таблетки за лечение на следните заболявания:

  • проблеми с бъбреците;
  • диабет;
  • нарушения на нервната система и соматични заболявания;
  • сепсис и пустуларни кожни лезии;
  • хепатит;
  • коронарна болест на сърцето;
  • хипертония в хронична форма.

Не е желателно да се пие алкохол по време на лечението с лекарството, тъй като такава комбинация може да причиниинтоксикация на тялото. Също така, нестероидните лекарства заслужават внимание, които трябва да бъдат изключени или да се намали дозировката им, докато приемате Кеторол таблетки.

Странични ефекти

Експертите идентифицират следните категории пациенти, които имат най-висок риск от нежелани реакции в отговор на приема на таблетки Ketorol:

  • страдащи от рак;
  • при наличие на потвърдена свръхчувствителност към основните компоненти на лекарството;
  • хора над 65 години, страдащи от хронични чернодробни заболявания и язви.

Ако говорим за самите странични ефекти, те могат да бъдат представени под формата на следните подгрупи:

  • честа и средна честота;
  • рядък;
  • единичен.

Първата подгрупа включва следните симптоми: подуване на меките тъкании крайниците, главоболие, понижено кръвно налягане, сънливост, диария, често уриниране, киселини.

Много по-рядко пациентите изпитват запек, метеоризъм, кожни обриви, промени в налягането, стоматит и повишено изпотяване.

В отделни случаи могат да възникнат следните реакции:

  • конвулсии;
  • диспнея;
  • промени в настроението;
  • бронхоспазми;
  • потъмняване в очите и припадък;
  • шум в ушите;
  • силно подуване;
  • болка в бъбреците;
  • стомашни болки;
  • повръщане на кръв;
  • анемия.

Понякога пациентите могат да се оплакват от кървене от носа, оток на ларинкса, ринит и треска.

Ако имате индивидуална непоносимост към таблетки Кеторол, приемането им може да доведе до следните нежелани реакции:

  • подуване;
  • анафилаксия;
  • сърбяща кожа;
  • проблеми с дишането;
  • сухи лигавици.

Премахване на алергии

Ако възникне алергична реакция в отговор на приема на таблетки Ketorol, в допълнение към спирането на употребата им се препоръчва да направите следното:

  • вземете антихистамин;
  • пийте много течности;
  • обадете се на спешна помощ.

Ако се потвърди непоносимост към определено лекарство, то трябва да се приеме за първи път в болнична обстановка. Освен това, в такъв случай, дозировката на лекарството се изчислява като 1/8 от допустимата дневна доза. При липса на странични ефекти е разрешено постепенно увеличаване на дозата до обичайната.

При повечето пациенти Ketorol не предизвиква алергични реакции. По правило това се отнася за тези пациенти, които са в добро здраве и нямат хронични заболявания. Много е трудно да се определи предварително вероятността от нежелани реакции. За това е необходимовземат предвид много фактори, сред които най-важни са индивидуалните характеристики на пациента, неговата възраст и начин на живот. Както и да е, лечението с Ketorol трябва да започне само след консултация с лекар. Не се препоръчва да приемате хапчета сами, в противен случай това може да доведе до опасни последици.

Прояви на предозиране и тяхното отстраняване

  • студенина в крайниците и повишено изпотяване;
  • намаляване на налягането;
  • влошаване на мозъчната дейност;
  • говорни нарушения;
  • апатия;
  • мускулни спазми и крампи;
  • кървене в стомашно-чревния тракт;
  • световъртеж;
  • гадене и повръщане;
  • стомашни болки.

Как да премахнем последствията от предозиране?

Ако се появят симптоми, показващи предозиране, пациентите се съветват да предприемат следните мерки:

Моля, имайте предвид, че могат да се появят симптоми на предозиране, ако пациентът се лекува с препоръчителната дозаизползвали други нестероидни лекарства или правили интрамускулни инжекции. За да избегнете всичко това, трябва внимателно да прочетете инструкциите преди да използвате лекарството и да следвате точно дозировката.

Комбинация с други лекарства

Ketorol трябва да се приема с повишено внимание с определени видове лекарства, тъй като такава комбинация може да причини сериозно влошаване на благосъстоянието. Недопустимо е провеждането на терапия с Кеторол в комбинация със следните лекарства:

  • кортикотропини;
  • етанол;
  • ацетилсалицилова киселина;
  • витамини на основата на калций.

Ако тази точка не се вземе предвид, пациентът може да получи тежко кървене в стомашно-чревния тракт, както и други също толкова приятни заболявания.

Заключение

За бързо и ефективно облекчаване на остра внезапна болка е необходимо да изберете правилното лекарство. Днес в аптеките се предлагат много от тях и сред тях особено заслужава да се подчертаеКеторол таблетки. Много експерти говорят добре за тях и затова препоръчват това лекарство на много от своите пациенти, които идват при тях с оплаквания от болка в различни части на тялото. Доказано е, че лекарството се понася добре от повечето пациенти. Трябва обаче да се има предвид, че лечението с това лекарство не винаги протича без последствия.

Приемът на Кеторол таблетки може да причини различни алергични реакции при някои пациенти, които могат да бъдат свързани с присъствиетоте имат индивидуална непоносимост към съставните компоненти на лекарството, както и други фактори, за които не всеки знае. Ето защо е необходимо да започнете лечение с това лекарство само след консултация със специалист, като стриктно спазвате схемата на дозиране и дозировката.

Кеторол

Съединение

Кеторол таблетки

Неактивни съставки: лактоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, хипромелоза, натриев нишестен гликолат, титанов диоксид, пропилей гликол, багрило - маслинено зелено.

Ketorol разтвор за интрамускулно приложение
Активно вещество: трометамин кеторолак.
Неактивни вещества: етанол, натриев хлорид, октоксинол, динатриев едетат, натриев хидроксид, пропилей гликол, вода за инжекции.

фармакологичен ефект

Ketorol е нестероидно противовъзпалително лекарство с предимно аналгетичен ефект. Активната съставка на лекарството е кеторолак (кеторолак трометамин). Кеторолак има умерени антипиретични свойства, противовъзпалителен ефект и изразен аналгетичен ефект. Кеторолак, предимно в периферните тъкани, причинява безразборно инхибиране на активността на ензимите циклооксигеназа тип 1 и 2, което води до инхибиране на образуването на простагландини. Простагландините играят важна роля при болката, възпалителните реакции и механизма на терморегулацията. Според химичната структура активното вещество на Ketorol е рацемична смес от +R- и -S- енантиомери, а аналгетичният ефект на лекарството се дължи именно на -S-енантиомерите. Ketorol не засяга опиоидните рецептори, не потиска дихателния център, няма седативен или антидепресивен ефект и не предизвиква лекарствена зависимост. Аналгетичният ефект на Ketorol е сравним по сила с морфина и е много по-добър от нестероидните противовъзпалителни средства от други групи. Началото на аналгетичното действие след интрамускулно приложение или перорално приложение започва съответно след 0,5 и 1 час. Максималният аналгетичен ефект се наблюдава след 1-2 часа.

Показания за употреба

За облекчаване на болка, причинена от някаква причина, със силна или умерена тежест (включително ракова патология и болка в периода след операцията).

Начин на приложение

Кеторол таблетки
Предписан за перорално приложение. В зависимост от тежестта и тежестта на болката се прилага еднократно или многократно в доза от 10 mg (максимално допустимата доза е 4 таблетки на ден - 40 mg). Продължителността на 1 курс на лечение е не повече от 5 дни.

Кеторол за интрамускулно приложение
Минималната ефективна доза се избира индивидуално, което зависи от терапевтичния отговор на пациента и интензивността на синдрома на болката. При необходимост паралелно могат да се предписват намалени дози опиоидни аналгетици.
За хора под 65-годишна възраст се прилагат 10-30 mg от лекарството веднъж мускулно или многократно (на всеки 4-6 часа) при 10-30 mg. При пациенти на възраст над 65 години, както и при пациенти с нарушена бъбречна функция, Ketorol се предписва интрамускулно веднъж 10-15 mg или многократно 10-15 mg на всеки 4-6 часа, в зависимост от тежестта на болковия синдром.
Максимално допустимата доза за пациенти под 65 години е 90 mg/ден. При увредена бъбречна функция или възраст над 65 години максималната допустима доза е 60 mg/ден. Курсът на лечение е не повече от 5 дни.

Преминаване от интрамускулно към вътрешно приложение
В деня на прехода дозата Ketorol за перорално приложение не трябва да надвишава 30 mg. Общата дневна доза таблетки и разтвор при преминаване от интрамускулно приложение към перорално приложение трябва да бъде не повече от 90 mg / ден за пациенти на възраст 65 години или по-малко, за пациенти с нарушена бъбречна функция или възраст над 65 години - 60 mg / ден .

Странични ефекти

Градация на страничните ефекти: повече от 3% - често, 1-3% - по-рядко; по-малко от 1% са редки.

От страна на пикочната система: болка в долната част на гърба без или с азотемия и/или хематурия, остра бъбречна недостатъчност, уремичен хемолитичен синдром (бъбречна недостатъчност, тромбоцитопения, хемолитична анемия, пурпура), намален или увеличен обем на отделената урина, бъбречен оток, често уриниране, нефрит (рядко).

От храносмилателната система: диария и гастралгия, особено при пациенти на възраст над 65 години, които имат анамнеза за ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт (често); метеоризъм, усещане за пълнота в стомаха, запек, стоматит, повръщане (по-рядко); ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, включително кървене (парене или спазъм в епигастралната област, коремна болка, повръщане като "утайка от кафе", киселини, мелена, гадене) и перфорация на стената на стомашно-чревния тракт, хепатит, остър панкреатит , холестатична жълтеница, хепатомегалия (рядко).

От централната нервна система: главоболие, сънливост, замаяност (често); депресия, халюцинации, психоза, звънене в ушите, увреждане на слуха, замъглено зрение (включително замъглено виждане), хиперактивност (безпокойство, промени в настроението), асептичен менингит (силно главоболие, треска, схванати мускули на гърба и/или врата, конвулсии) - рядко .

От страна на дихателната система: оток на ларинкса (затруднено дишане, задух), диспнея или бронхоспазъм, ринит (рядко).

Алергични реакции: анафилактоидни реакции или анафилаксия (кожен обрив, промяна в цвета на кожата на лицето, кожен сърбеж, уртикария, диспнея или тахипнея, периорбитален оток, подуване на клепачите, затруднено дишане, задух, хрипове, тежест в гърдите) - редки .
От системата за коагулация на кръвта: кървене от носа, кървене от следоперативна рана, кървене от червата (рядко).

От страна на хемопоетичните органи: еозинофилия, анемия, левкопения (рядко).

Кожни реакции: пурпура и кожен обрив, включително макулопапулозен обрив (по-рядко); уртикария, ексфолиативен дерматит (треска със или без втрисане, лющене или втвърдяване на кожата, зачервяване, чувствителност и/или подуване на сливиците), синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson (рядко).

От сърдечно-съдовата система: леко повишаване на кръвното налягане (по-рядко); белодробен оток, загуба на съзнание (рядко).

Локални реакции при инжектиране в мускул: болка или парене на мястото на инжектиране (по-рядко).

Други: подуване на краката, лицето, глезените, стъпалата, пръстите, наддаване на тегло (често); прекомерно изпотяване (по-рядко); треска, подуване на езика (рядко).

Противопоказания

Аспиринова триада;
ангиоедем;
бронхоспазъм;
свръхчувствителност към трометамин кеторолак и/или други НСПВС;
хиповолемия, независимо от причината за нейното развитие;
ерозивни и язвени заболявания на храносмилателната система в острата фаза;
хипокоагулация (включително случаи на хемофилия);
дехидратация;
пептични язви;
хеморагичен инсулт (подозрян или потвърден);
комбинация с други НСПВС;
бъбречна и/или чернодробна недостатъчност (ако плазменият креатинин е над 50 mg/l);
нарушение на хемопоезата;
хеморагична диатеза;
бременност, раждане, кърмене;
висок риск от кървене (включително следоперативно);
възраст до 16 години.

Бременност

Ketorol е противопоказан при бременни жени. Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, кърменето временно се спира.

Лекарствени взаимодействия

Комбинацията от парацетамол и Ketorol повишава риска от токсични ефекти върху бъбречната тъкан, с метотрексат причинява повишена нефро- и хепатотоксичност.
Едновременното приложение на кеторолак с калциеви добавки, глюкокортикостероиди, ацетилсалицилова киселина, нестероидни противовъзпалителни средства от други групи, кортикотропин и етанол може да предизвика язви на стомашно-чревната лигавица, което застрашава развитието на стомашно-чревно кървене.
По време на употребата на лекарството може да настъпи намаляване на клирънса на литий и метотрексат и повишаване на токсичността на двете вещества.

Едновременната употреба с индиректни антикоагуланти, тромболитици, хепарин, цефоперазон, антиагреганти, пентоксифилин и цефотетан повишава възможния риск от кървене.
Ketorol намалява ефекта на антихипертензивните и диуретичните лекарства, тъй като причинява намаляване на образуването на простагландини в бъбреците.
Пробенецид намалява обема на разпределение и плазмения клирънс на Ketorol, повишава съдържанието му в кръвния серум и увеличава полуживота на кеторолак трометамин.
Комбинираната употреба на метотрексат и кеторолак е възможна само при предписване на малки дози метотрексат (в този случай е необходимо внимателно проследяване на плазмената концентрация на метотрексат).

Абсорбцията на кеторолак трометамин не се повлиява от употребата на антиациди.
Кеторол повишава плазмените нива на нифедипин и верапамил.
Когато се използва едновременно с Ketorol, хипогликемичният ефект на пероралните хипогликемични лекарства и инсулин се увеличава, което изисква промяна в дозата на последния. При предписване на лекарството с други лекарства, които имат нефротоксични ефекти (включително златосъдържащи лекарства), рискът от нефротоксичност се увеличава.
Лекарствата, които инхибират тубулната секреция, намаляват клирънса на кеторолак трометамин и повишават концентрацията му в кръвния серум.
При комбиниране на лекарството с опиоидни аналгетици е възможно значително намаляване на дозата на последния.
Комбинираното приложение на натриев валпроат и Кеторол води до нарушена тромбоцитна агрегация.
Фармацевтично трометамин кеторолак е несъвместим с литиеви препарати и разтвор на трамадол.

Не трябва да смесвате разтвора за интрамускулно приложение на Ketorol в една и съща спринцовка с прометазин, морфин сулфат и хидроксизин, тъй като те взаимодействат химически с утаяване.
Разтворът за интрамускулно приложение на Ketorol е съвместим с 5% разтвор на декстроза, изотоничен разтвор на натриев хлорид, плазмалит, лактатен разтвор на Рингер и разтвор на Рингер, както и с инфузионни разтвори, които включват лидокаин хидрохлорид, допамин хидрохлорид, аминофилин, хепарин натриева сол и човешки инсулин кратко действие.

Предозиране

Възможни признаци на предозиране на Ketorol: гадене, коремна болка, повръщане, пептични язви или ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт, метаболитна ацидоза, нарушена бъбречна функция.
Лечение: стомашна промивка с последващо приложение на адсорбиращи лекарства, симптоматично лечение. Не се екскретира в значителна степен чрез диализни методи.

Форма за освобождаване

Кеторол таблетки:кръгла, покрита със зелена обвивка, със символ “S” от едната страна, двойно изпъкнала, съдържаща 10 mg кеторолак трометамин. Счупването е бяло или почти бяло. В опаковка има 20 броя (по 10 броя във всеки блистер).

Ketorol - разтвор за интрамускулно приложениев тъмни стъклени ампули, съдържащи 1 ml Кеторол (30 mg трометамин кеторолак). Има 10 ампули в блистер.

Условия за съхранение

Съхранявайте съгласно списък Б. Мястото за съхранение трябва да е сухо и защитено от светлина. Температура - не по-висока от 25°C. Срок на годност – 3 години. Пазете от достъп на деца. Консумативи с рецепта от аптеките.

Допълнително

Не се препоръчва Ketorol да се предписва като компонент за премедикация, аналгезия в акушерската практика и поддържаща анестезия поради значителния риск от кървене. Не е показан при лечение на синдром на хронична болка.
Ефектът на активното вещество Ketorol върху тромбоцитната агрегация се наблюдава в продължение на 1-2 дни.
При пациенти с нарушения на системата за коагулация на кръвта, кеторолак се предписва, ако се извършва постоянно проследяване на броя на тромбоцитите - това е особено важно, когато е необходима надеждна хемостаза (следоперативен период).
Предписвайте с повишено внимание при холецистит, бронхиална астма, артериална хипертония, хронична сърдечна недостатъчност, бъбречна дисфункция (със серумен креатинин под 50 mg / l), активен хепатит, холестаза, системен лупус еритематозус, сепсис, полипозни образувания в назофаринкса и носната лигавица, пациенти в напреднала възраст над 65 години.

Рискът от развитие на странични ефекти от пикочната система се увеличава с хиповолемия.
Ketorol, ако е необходимо, може да се използва в комбинация с опиоидни аналгетици.
Кеторол не се препоръчва да се приема едновременно с парацетамол повече от 5 дни.
При използване на Ketorol значителен брой пациенти развиват нежелани реакции от страна на централната нервна система (например сънливост, главоболие, световъртеж), така че е по-добре да избягвате извършването на дейности, които изискват бързи реакции и повишено внимание (работа с машини, шофиране на превозни средства). ).
Информацията за лекарството е предоставена само за информационни цели и не трябва да се използва като ръководство за самолечение. Само лекар може да реши да предпише лекарството, както и да определи дозата и методите на употреба.

среден рейтинг

Въз основа на прегледи

Болката може да се появи внезапно и нарастващата й сила прави невъзможно пълното съществуване. Универсално лекарство с подчертан аналгетичен ефект е лекарството Ketorol. Само след 15-20 минути ще станат забележими първите признаци на благоприятното му въздействие върху организма, при което болката постепенно ще започне да отшумява, докато изчезне напълно.

В допълнение към облекчаването на болката, Ketorol е способен премахване на възпалителния процес, облекчаване на подуване на меките тъкани. Как се постига такъв многостранен ефект, показанията и противопоказанията, както и нежеланите реакции на лекарството ще бъдат обсъдени допълнително.

Фармакологични ефекти

Лекарството Ketorol принадлежи към групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Подобно на много други лекарства от тази група, лекарството е в състояние да осигури достатъчно многостранно въздействиевърху тялото, а именно:

  • елиминира източника на възпаление чрез потискане на синтеза на простагландинови ензимни съединения;
  • облекчава острата симптоматична болка;
  • има антипиретичен ефект.

Ако говорим за метода на неговото въздействие на клетъчно ниво, тогава благоприятен резултат се постига чрез инхибиране на синтеза на простагландини - ензими, които провокират болка и подуване, когато се появят нарушения на естествената жизнена дейност в определена област. Абсорбирани в стомашно-чревния тракт, активните компоненти на лекарството се комбинират с протеинови клетки, причинявайки неселективно инхибиране на каскадата на циклооксигеназата, след което синтезът на простагландини се забавя и в крайна сметка се свежда до минимум.

Аналгетичен ефектсравними по сила с морфин, обаче, използването на Ketorol е много по-ефективни и по-безопасни. Основната активна съставка е кеторолак трометамин, който може да има терапевтичен ефект дори в минимални дози. С помощта на това лекарство можете да се отървете от различни видове болка, различни по патогенеза и вид на проява.

Задайте безплатно въпроса си на невролог

Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет на името на. Н.Н. Бурденко. Клиничен ординатор и невролог на BUZ VO \"Московска поликлиника\".

Пероралното приложение на лекарството осигурява максимална ефективностпоради пълното усвояване на активните компоненти в стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава един час след приема на лекарството. Тя директно зависи от вида на хранататърпелив. Преобладаващите в диетата мазни храни (предимно от животински произход) спомагат за забавяне на процеса на усвояване за няколко часа. Полуживотът и образуването на активни метаболити настъпват в рамките на 3-5 часа.

Появяват се аналгетични и антипиретични ефективеднага след първата доза от лекарството, за 25-50 минути, в зависимост от дозировката. Ketorol се използва както за премахване на симптоматична болка, така и за пълно лечение на сериозни заболявания, които се характеризират с треска и подуване.

Ketorol се свързва с кръвния албумин с почти 99%, което повишава неговата бионаличност и повишава неговата ефективност. Той способен да проникне във всички тъкани и органи, задържайки се в кърмата и синовиалната течност в максимална концентрация ( но не се натрупва, подобно на други подобни НСПВС лекарства).

По време на метаболизма около половината от дозата, въведена в тялото, е неактивни метаболити. Втората половина (глюкурониди и хидроксикеторолак) има пряк ефект върху синтеза на простагландини, действайки локално и селективно.

След активен метаболизъм в черния дроб лекарството се екскретира до голяма степен чрез бъбреците заедно с урината. Малка част от Ketorol се екскретира от тялото през червата. При пациенти с чернодробни проблеми полуживотът и максималната концентрация на лекарството могат да имат индивидуални показатели, които се различават от общоприетите. Тъй като кеторолак трометамин се свързва директно с кръвните протеини, неговият полуживот се увеличава няколко пъти при възрастни хора. Освен това в млад активен организъм полуживотът може да настъпи много по-дълго.

Състав и форма на освобождаване

Ketorol се произвежда под формата на таблетки, покрити със специално разтворимо зелено покритие. Двойно изпъкналата форма на таблетката улеснява преглъщането на лекарството. Всяка таблетка има специално щамповане под формата на латинската буква S. Таблетките са опаковани по 10 броя в пластмасов блистер с метално покритие. Опаковката може да съдържа различен брой блистери, което прави цената на лекарството коренно различна.

Една таблетка Ketorol съдържа:

  1. Активна съставка - кеторолак трометамин - 10 mg.
  2. Помощни компоненти:
  • лактоза;
  • царевично нишесте;
  • микрокристална целулоза;
  • колоиден силициев диоксид;
  • натриево карбоксиметил нишесте;
  • титанов диоксид;
  • хипромелоза;
  • багрило с естествен диамант;
  • пропиленгликол.

Съставът на таблетките може да бъде променен от производителя, но активната съставка (кеторолак трометамин) остава непроменена, като се поддържа общоприетата доза от 10 mg.

Приложение

Таблетките Ketorol се използват в случаите, когато интензивността на болката няма животозастрашаващ ефект. При облекчаване на остри пристъпи на силна болка е по-добре да се използват инжекции, които се усвояват по-бързо и намаляват болката в определена област на тялото. Следната схема се използва широко в медицинската практика: през първите три дни Ketorol се прилага дълбоко мускулно, след което лечението продължава с таблетки, като постепенно се намалява дозата до минимум.

Дозировката зависи от възрастта на човека, интензивността на болката и естеството на заболяването.. За премахване на болка с различна етиология и дислокации най-подходящата доза е 10 mg - това е 1 таблетка от лекарството. Ако болката е силна, дозата може да се увеличи до 20 mg (2 таблетки). При предписване на Ketorol като курс, неговата продължителност, както и дозировката, се определят индивидуално.

Максимално допустимата доза кеторолак на ден е не повече от 40 mg(4 таблетки). Превишаването му води до развитие на редица странични ефекти, които могат да повлияят на хода на заболяването, усложнявайки го с допълнителни болезнени и дискомфортни усещания в тялото.

Показания за употребамогат да станат лекарства от групата на НСПВС следните прояви:

  • ревматоидни заболявания на опорно-двигателния апарат
  • , зъбобол;

  • причинени от компресия на невронни окончания;
  • мускулни разтежения и;
  • онкологични заболявания;
  • облекчаване на болката в следоперативния и рехабилитационния период;
  • травматизъм и нарушение на целостта на костната тъкан (фрактури, пробиви, компресия);
  • мускулна невралгия и миалгия.

Обикновено курсът на лечение с Ketorol е до 5 дни, но в повечето случаи една доза лекарство е достатъчна, за да се отървете от силната болка. Неговата не използвайв детството ( до 16 години), ограничено до прием на други НСПВС за облекчаване на треска, треска и възпаление. Ако е необходима продължителна употреба на лекарството, направете почивка на всеки 12 дни, след което употребата продължава.

Противопоказания

не се използвав терапията, когато пациентът има наличието на следните показатели:
  • свръхчувствителност към един или повече компоненти на лекарството;
  • непоносимост към ацетилсалицилова киселина;
  • наличието на бронхиална астма и полипоза на синусите;
  • дисфункция на хемопоезата, особено при наличие на ниско ниво на коагулация;
  • деца под 16 години;
  • бременност и период на кърмене;
  • наличието на активно кървене в стомашно-чревния тракт;
  • хронични възпалителни процеси на стомаха и червата, които са в остър стадий;


  • хеморагична диатеза;
  • непоносимост към лактоза;
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • период на рехабилитация след операция за коронарен байпас;
  • пептична язва на стомашно-чревния тракт в острия стадий;
  • бъбречна недостатъчност;
  • инсулт или прединсултно състояние;
  • хиповолемия.

Внимателнолекарството се използва, ако пациентът има предразположение към оток и мозъчно-съдово кървене.

Също така плащайте Специално вниманиевърху състоянието на пациента при предписване на Ketorol в случай, че анамнезата съдържа следните заболявания:

  • сърдечна исхемия;
  • хронична артериална хипертония;
  • дисфункция на бъбреците и отделителната система като цяло;
  • захарен диабет (със задължителна ежедневна употреба на инсулин);
  • сепсис и кожни пустуларни лезии с различна етиология;
  • хепатит в активен стадий;
  • сериозни соматични заболявания и нарушения на нервната система.

Не се препоръчва комбинирането на лекарството с алкохол, тъй като последният може да предизвика тежка интоксикация на тялото. Ако човек има алкохолна зависимост, лечението му се извършва само в болница, след провеждане на очистващи капки и клизми.

Когато използвате Ketorol, е важно да ограничите или напълно да спрете приема на други НСПВС, тъй като повишената концентрация на активния компонент може да причини интоксикация, което ще доведе до развитие на странични ефекти.

Предозиране

Със значително повишаване надневна допустима доза ( повече от 100 мг) се отбелязва тежка интоксикацияорганизъм, който се характеризира със следните симптоми:


  • гадене и повръщане;
  • болка в корема;
  • кървене в стомашно-чревния тракт (кръв в изпражненията и повръщаното);
  • световъртеж;
  • апатия;
  • крампи и мускулни спазми;
  • студ и изпотяване на крайниците;
  • нарушения на мозъчната дейност;
  • неясна реч.

Ако се установи предозиране, е необходимо да се извърши набор от мерки, насочени към възстановяване на жизнените функции:

  1. Отстранете останалите таблетки от стомашно-чревния тракт– подходящ е само когато интервалът от време от употребата на таблетките до откриването на предозиране не надвишава 1 час. Можете да предизвикате рефлекс на повръщане, като натиснете гърба на супена лъжица върху корена на езика си.
  2. Намалете концентрацията на токсини– всички сорбенти, които могат да обгърнат и неутрализират активността на токсините, ще помогнат за това. Те включват: активен въглен (1 таблетка на 10 kg тегло на човек), Sorbex, Polysorb, Enterosgel.
  3. Осигурете водно-солевия баланс– постига се с пиене на много вода, поне 2-3 литра. Трябва да пиете на малки глътки, но много често (на всеки 2-3 минути). Водата трябва да е със стайна температура, но в никакъв случай студена, което ще доведе до спазми в стомашно-чревния тракт. За най-добри резултати можете да направите свой собствен физиологичен разтвор. За да направите това, за 1 литър вода използвайте:
  • 1 супена лъжица готварска сол;
  • 1 супена лъжица захар;
  • 1 чаена лъжичка сода бикарбонат.

Получената смес от жизненоважни соли се пие в продължение на няколко дни, докато остатъчните прояви на нежелани реакции изчезнат.

Извикай линейка, а също така информирайте местния терапевт за случилото се.

Предозирането и неговите симптоми могат да се появят дори когато се приема еднократна доза Ketorol, комбинирана с други НСПВС или когато се използват едновременно интрамускулни инжекции и таблетки. Ето защо, преди да започнете лечението, трябва внимателно да проучите инструкциите и да сравните общите дози НСПВС, влизащи в тялото на ден.

Странични ефекти

В опасностспоред вероятността от нежелани реакции падане:

  • хора над 65-годишна възраст с анамнеза за хронично чернодробно заболяване, както и пептична язва на стомашно-чревния тракт;
  • хора, които имат индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството или лекарства от групата на НСПВС;
  • хора с рак, както и деструктивни процеси в черния дроб.

Страничните ефекти, провокирани от Ketorol, могат да се считат, като се вземе предвид честотата на поява:

  1. Често срещан(повече от 3% от всички случаи):

  • диария;
  • киселини в стомаха;
  • повишено болезнено уриниране;
  • подуване на меките тъкани на лицето и крайниците;
  • главоболие с остри симптоми, които продължават доста дълго време;
  • понижено кръвно налягане;
  • сънливост;
  • болка в епигастричния корем.
  1. Средна честота(от 1 до 3% от общата маса):
  • запек;
  • метеоризъм;
  • стоматит;
  • внезапно повишаване на кръвното налягане;
  • кожен обрив;
  • повишено изпотяване.
  1. рядко(до 1%):
  • повръщане с кръв;
  • язва на лигавицата на стомашно-чревния тракт;
  • стомашен спазъм;
  • болка и дискомфорт, показващи наличието на проблеми с бъбреците;
  • намален обем на отделената урина;
  • силно подуване;
  • шум в ушите;
  • потъмняване в очите;
  • загуба на съзнание;
  • конвулсии;
  • внезапни промени в настроението;
  • бронхоспазъм;
  • тежък задух и липса на въздух;
  • анемия.
  1. В единични случаи:
  • кървене от носа;
  • подуване на ларинкса;
  • ринит;
  • тромбоцитопения;
  • остър панкреатит;
  • хепатит;
  • треска.

В случай на индивидуална непоносимост към лекарството може да се развие алергична реакция, което се проявява чрез следните реакции:

  • уртикария и сърбеж по кожата;
  • подуване на цялото тяло или отделните му части;
  • затруднено дишане;
  • анафилаксия;
  • сухи лигавици.

Когато се диагностицират алергични реакции, лечението с Ketorol се спира, като се използва следният набор от мерки:

  1. Дайте на лицето антихистамин: Suprastin, Diazolin, Finistil.
  2. Осигурете много течности.
  3. Извикай линейка.

Ако има алергични реакции към лекарства, посочени в анамнезата, на пациента се препоръчва да вземе първото лекарство в болницата, като използва 1/8 от дневната доза. При липса на нежелани реакции дозата постепенно се коригира до общоприетата доза.

Обикновенов медицинската практика Кеторолът се понася добрепациенти, които нямат здравословни оплаквания или хронични заболявания. Появата на нежелани реакции е пряко свързана с индивидуалните характеристики на пациента, неговата възраст и общо здравословно състояние и начин на живот.

Тъй като лекарството може да причини цял набор от нежелани реакции върху тялото, употребата му е възможна само след консултация с лекар. Самолечението може да предизвика развитие на нови заболявания и също да причини смърт.

Взаимодействие с други лекарства


  • Ацетилсалицилова киселина;
  • кортикотропини;
  • Витаминни комплекси, съдържащи калций;
  • Етанол.

Комбинацията от тези лекарства с Ketorol провокира тежко кървене от стомашно-чревния тракт, както и развитието на сериозни усложнения.

Също Не се препоръчваедновременна употреба на Ketorol с други нестероидни противовъзпалителни средства, тъй като има вероятност от предозиране с произтичащи от това негативни последици за организма.

Развитието на нефротоксичност, както и сериозна дисфункция на отделителната система, се постига чрез едновременната употреба на Ketorol със следните лекарства:

  • парацетамол;
  • препарати, съдържащи малка концентрация на злато.

Намаленият синтез на простагландин оказва пряко влияние върху лекарства от диуретичната група, намаляващи тяхната активност. Също ефективността на антихипертензивните лекарства намалява, когато употребата им се комбинира с Ketorol.

Ако пациентът има захарен диабет, дозата на инсулина трябва да се коригира, тъй като използваното лекарство може да повлияе на нивото на глюкозата в кръвта и процеса на нейното разграждане.

Едновременна употреба Кеторола с верапамил и нефидипин, води до повишаване на концентрацията на последния няколко пъти. Това свойство се използва широко при лечението на невралгия и миалгия, когато е необходимо да се постигне седативен и мускулно релаксиращ ефект.

Допълнително

Не се препоръчваизползвайте лекарството като анестезияза леки хирургични интервенции, тъй като има голяма вероятност от кървене. Не е ефективенпо време на лечението синдром на болкакойто носи хроничен характер.

Лечение с Кеторол при пациенти, които имат проблеми в кръвоносната система, предполага постоянен контролсъстоянието и количеството на произведените тромбоцити, както и тяхната скорост на утаяване. Тестовете се вземат както преди приема на хапчето, така и след абсорбирането му. Коагулограмата, извършвана поне 2 пъти на ден, ще помогне да се избегнат сериозни последствия, както и да се предскаже по-нататъшно лечение.

Когато използвате Ketorol при пациенти с рак, има възможност за комбинирането в малки дози препарати, съдържащи опиум, тъй като концентрацията на последния ще се удвои. Въпреки това, комбинацията от Ketolor и противотуморни лекарства е неприемлива, тъй като това може да причини сериозно увреждане на бъбречната функция, включително бъбречна недостатъчност.

Предимства пред други лекарства

Сред най-ярките предимства на използването на Ketorol могат да бъдат подчертани следните качества:

  1. Не е в състояние да се свързва с опиоидните рецептори на клетъчните мембрани, което позволява да се използва като безопасно болкоуспокояващо средство.
  2. Не влияе по никакъв начин на работата на мозъка или концентрацията - може да се използва при извършване на работа, която изисква повишена концентрация и бързина на психомоторните реакции.
  3. Няма изразен седативен ефект.
  4. Не води до пристрастяване, така че може да се използва за продължително лечение на хронични заболявания, придружени от остра болка, треска и подуване на меките тъкани.
  5. Разрешено при чернодробна дисфункция, тъй като това не влияе на нивото на абсорбция и полуживота от тялото.
  6. Той няма анксиолитичен ефект, което позволява лекарството да се използва при нарушения на психо-емоционалните реакции.
  7. Достъпна цена и добра поносимост от пациентите.

Цена

Индийският Кеторол, съдържащ 2 блистера с 20 таблетки в опаковка, струва 43 рубли. Домашното лекарство ще струва на купувача малко по-малко - 35 рубли. Цените могат да се различават леко от цените в аптеките, тъй като те напълно зависят не само от производителя, но и от процента на надценка на аптеките.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска по лекарско предписание, тъй като има изразен аналгетичен ефект.

Условия за съхранение и срок на годност

Лекарството се съхранява на хладно и сухо място, недостъпно за деца. Срокът на годност е 2 години от датата на производство, като точната дата е посочена върху опаковката.

Аналози

Най-достъпните и не по-малко ефективни средства за подобни ефекти върху тялото са следните:


  • Кеторолак, 10 mg, цена за 20 бр. от 26 rub.
  • , 10 мг, цена за 10 бр. от 58 rub.
  • Кетотифен, 1 mg, цена за 30 бр. от 70 rub.
  • Кетофрил, 10 мг, цена за 20 бр. от 88 rub.
  • Пенталгин, цена за 24 бр. от 141 rub.
  • Темпалгин, цена за 20 бр. от 115 rub.

Подобни лекарства имат свои собствени противопоказания и нежелани реакции, така че при избора им е важно да се консултирате със специалист. Независимото заместване на Ketorol с аналог може да провокира развитието на свързани негативни реакции.

По този начин Ketorol под формата на таблетки може да има същите ефекти върху тялото като други лекарства от групата на НСПВС. Въпреки това той се понася добре и се повлиява бързо, което се постига чрез лесно усвояване и метаболизиране от черния дроб. Той е доста може да се комбинира с лекарства от други лекарствени групив комплексна терапия, но в същото време изисква хоспитализация и постоянно медицинско наблюдение на състоянието на пациента. Достъпната цена и възможността за бързо премахване на всякакъв вид болка го правят толкова популярен и търсен на фармакологичния пазар.


Няма намерена рецензия! Въведете валиден ID на рецензията.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи