Диагностика на очни заболявания. Лечение на възпалителни очни заболявания
22.01.2016 | Разгледани: 5 238 душиРедовният преглед е най-добрата профилактика на очните заболявания. Диагностиката на такива заболявания може да се извърши само от опитен офталмолог в специализирано оборудвано помещение. Важно е офталмологът да открие навреме първите признаци на отклонения. Успешното лечение до голяма степен зависи от навременното им откриване на етапа на обратими промени.
Един преглед на лекаря и последващ разговор с него не е достатъчен. Необходимо е да се проведат допълнителни специфични методи за изследване с помощта на модерно оборудване за изясняване на диагнозата и предписване на лечение. Лекарят трябва да ви разкаже подробно за точната диагноза и определяне на зрителната острота, както и за възможните отклонения и патологии.
Авангардни диагностични методи допринасят за установяването на диагноза с висока точност и ви позволяват да контролирате лечението с висока ефективност. Ето най-честите начини за диагностициране на най-честите очни заболявания.
Прегледът при лекар разкрива аномалии при следните безболезнени процедури:
Процедура, която позволява на офталмолог да види участъци от дъното на повърхността на окото. Този метод остава един от най-значимите и популярни в диагностиката на очни заболявания. Безконтактният метод се извършва с помощта на леща или специално устройство офталмоскоп.
Позволява ви да оцените по време на профилактични прегледи основната функция - зрителната острота за разстояние. Намаляването на зрението е важен сигнал при диагностицирането на заболявания. Изследването първо се извършва без корекция - пациентът, последователно затваряйки едното си око, нарича буквите на таблицата, посочени от офталмолога. Ако има нарушения, тогава процедурата се извършва с корекция, като се използва специализирана рамка и лещи.
Чрез този метод се определя оптичната сила на окото и се диагностицират аномалии на пречупване и зрителни дефекти: късогледство, далекогледство, астигматизъм. Сега процедурата започна да се извършва на рефрактометри, което позволява на пациента да не прекарва много време и улеснява манипулациите на очния лекар.
Изследването се препоръчва за хора над 40 години, тъй като при тях рискът от развитие на глаукома е повишен. Процедурата измерва вътреочното налягане, което се извършва чрез палпация, по Маклаков (с помощта на тежести), пневмотонометър и др.
Важен метод, който определя наличието на периферно зрение и диагностика на патологични заболявания - глаукома и процеса на разрушаване на зрителния нерв. Изследването се извършва на специализирани полусферични електрически уреди, които показват светлинни петна.
Изследване на зрението за цветово възприятие
Широко разпространено и предназначено за определяне на нарушения на праговете на цветочувствителност - цветна слепота. Проверката се извършва с помощта на полихроматичните таблици на Рабкин.
Процедурата за микроскопско изследване на очния сегмент със специално устройство - прорезна лампа. При значително увеличение окулистът може ясно да види тъканите на окото - роговицата и конюнктивата, както и лещата, ириса, стъкловидното тяло.
Определя степента на астигматизъм на предната повърхност и силата на пречупване на роговицата. Радиусът на пречупване се измерва с офталмометър.
Простият метод на Гришберг ви позволява да определите ъгъла на страбизма с помощта на офталмоскоп, през който пациентът гледа. Офталмологът определя проблема, като наблюдава отражението на светлината върху повърхността на роговицата.
Провежда се при запушване на слъзните канали. Тънки тръбички (канюли) със спринцовка и разтвор се вкарват в слъзните канали. Ако проходимостта е нормална, тогава течността от спринцовката ще проникне в назофаринкса. При запушване разтворът няма да премине и ще се разлее.
Обикновено се извършва при кърмачета и възрастни хора за медицински цели, тъй като те могат да получат стеноза на слъзните отвори. Бужирането се извършва с разширяващи се сонди с локална анестезия.
За да се определи диагнозата на общи заболявания като конюнктивит, късогледство, катаракта, такива диагностични методи обикновено са достатъчни. Въпреки това, ако очният лекар се съмнява в диагнозата, тогава са възможни допълнителни методи за изследване на заболявания на специализирано оборудване, извършвано в оптометрични центрове.Допълнителни методи в очната диагностика
Ултразвукът е популярен инструмент за изследване поради получаване на точна информация в пълен обем и висока ефективност на процедурата. Ултразвуковото изследване е необходимо за откриване на очни аномалии, тумори, отлепване на ретината.
Методът определя централното зрително поле за цветове, използва се за откриване на заболявания на зрителния нерв, глаукома и ретина. Диагностичният кампиметър е специален голям екран, където пациентът гледа с всяко око последователно през процеп на черния екран.
Електрофизиологичният метод на изследване намира широко приложение при изследване на кората на главния мозък, ретината и нивата на увреждане на зрителния нерв, функцията на нервната част на оптичния апарат.
Метод, който изследва повърхността на роговицата преди лазерна корекция. Извършва се на автоматизирана компютърна система чрез сканиране за определяне на сферичността на повърхността.
Изследване на вътреочното налягане в динамика. IOP отнема около 5 минути, за толкова кратко време можете да получите важна информация за състоянието на изтичането на течност вътре в окото.
Методът ви позволява точно да определите дебелината на роговицата, необходима е за лазерна хирургия
Показва състоянието на очното дъно и съдовете на ретината. След интравенозно приложение на флуоресцентен разтвор се правят поредица от изображения с висока точност.
Безконтактният модерен ОСТ метод се използва за определяне на състоянието на зрителния нерв и ретината.
Оперативни изследвания с оптичен апарат за откриване на кърлежи.
Процедурата за определяне на разкъсване. Тестът се провежда със симптоми на сухо око. На пациента се прави офталмологичен тест над ръба на долния клепач, с който можете да установите неговото намокряне със сълза.
Метод за точно определяне на глаукома с помощта на леща. Изследва се ъгълът на предната камера.
Използва се при дистрофия и отлепване на ретината, както и за получаване на данни за нейните периферни части, които не са открити при класическото изследване.
Високопрецизните модерни устройства и разнообразието от техники ви позволяват точно и ефективно да провеждате изследвания на зрителните органи на клетъчно ниво. Повечето диагностики са безконтактни и безболезнени, без да се изисква предварителна подготовка на пациента. В съответните раздели можете да се запознаете подробно с методите за диагностициране на очни заболявания.
В офталмологията, благодарение на модерното оборудване, най-новите медицински техники, очният преглед отнема кратко време, безболезнен е и дава много точни резултати при идентифициране на заболявания на очния орган.
изследване на зрението
Основните методи за диагностициране на очни заболявания са достъпни за всичкиНа среща с офталмолог пациентът се изследва по основните стандартни диагностични методи, които включват проверка на зрителната острота, измерване на вътреочното налягане, изследване на роговицата и ретината.
Ако е необходимо, се предписва по-точно и задълбочено изследване на съвременни устройства, използващи лазерна технология и компютърни програми.
Симптоми за задължително посещение при офталмолог
За навременно откриване на очни заболявания и лечение е необходимо да се обърне внимание на следните симптоми:
- подуване и зачервяване на клепачите;
- наличието на сърбеж и парене в очите;
- болка при мигане;
- зачервяване на вътрешната повърхност;
- силно разкъсване;
- наличието на филм пред очите, което затруднява виждането;
- мухи и точки пред очите;
- мигаща светлина;
- замъглено или мъгливо виждане на обекти;
- двойственост на обектите;
- повишена чувствителност към светлина;
- дълга ориентация в тъмна стая;
- внезапно изчезване на изображението;
- изкривяване или прегъване на линиите при гледане на прави линии;
- наблюдение на тъмни петна в зрителното поле;
- ирисцентни кръгове, които се размиват около източника на светлина;
- затруднено фокусиране върху близки и далечни обекти;
- наблюдение на петна в центъра на зрителното поле;
- започват да присвиват очи;
- лошо зрение на периферната зона.
Кой има нужда от очен преглед
Редовно трябва да се извършват профилактични прегледи Хората със сто процента добро зрение трябва да го проверяват веднъж годишно с превантивна цел. За тези, които имат зрителни увреждания поради определени причини, е необходимо да преминат преглед от офталмолог за коригиране на зрението.
За носещите контактни лещи е необходим преглед за установяване на адаптацията на материала на лещата към повърхността на окото. За определяне на алергични реакции към този материал. Изяснете правилната грижа и съхранение на контактните лещи.
Бременните жени трябва да посетят офталмолог на 10-14 седмици и 34-36 седмици. Бременността може да причини промени в зрителната острота или усложнения на съществуващи очни заболявания.
За хора на възраст 40-60 години е препоръчително да планирате профилактично посещение при офталмолог веднъж на всеки 2-4 години. Над 65 години - веднъж на 1-2 години. Децата трябва да бъдат третирани до три пъти през първата година от живота и при необходимост.
Желателно е да дойдете на среща с офталмолог за хора със сърдечно-съдови заболявания, страдащи от хипертония и диабет, след наранявания на очите или прием на хормонални лекарства.
Методи на изследване
Има много сериозни заболявания на човешкия очен орган, които значително засягат зрителния процес. Това са катаракта, глаукома, отлепване на ретината и много инфекциозни заболявания.
Ранната диагноза, както и навременното лечение могат да предотвратят по-нататъшното развитие на заболявания, частична загуба на зрение и слепота. Колкото по-рано се постави диагнозата и започне лечението, толкова по-голям е процентът на зрението, което може да бъде запазено.
Основни методи на изследване
Прилаганите методи на изследване са основни и допълнителни:
- Визометрия - дефиницията на зрението, неговата острота според таблиците с букви, където букви с различни размери са написани във всеки ред. Докато четете редовете, текущата визия се задава като процент.
- Тонометрия - определяне на съществуващото налягане вътре в тялото. Методът е насочен към определяне на глаукома.
- Рефрактометрия - определяне на рефракцията на окото (оптична сила). Може да открие късогледство, далекогледство и астигматизъм.
- Изследването на цветното зрение е насочено към разпознаване на цветна слепота и други отклонения в цветоусещането.
Методът на периметрията диагностицира глаукома и определя степента на смърт на зрителния нерв. - Биомикроскопията е метод за изследване на съставните части на очните органи, като роговицата на окото, външната конюнктива, лещата, ириса и стъкловидното тяло.
- Офталмоскопията е начин за изследване на очното дъно, ретината, близките съдови тъкани. Определя степента на страбизъм.
- Гониоскопията е контактна техника, която ви позволява да изследвате предната част на окото, за да откриете чуждо тяло или неоплазма.
- Пахиметрията е метод за изследване на роговицата на окото с помощта на инструменти, измерващи нейната дебелина.
- Скиаскопия - тестът на сенките се извършва чрез наблюдение на сенките на повърхността на зеницата, когато лъч светлина пада върху нея.
- Кампиметрията е метод за изследване на централното зрение за определяне на размера на сляпото петно.
- За пълно изследване на очната ябълка се използват лещи Goldman. Това устройство се състои от три огледала. С помощта на леща могат да се отстранят новообразувания по ретината и тя да се изследва напълно.
Днес методите за изследване на органа на зрението са достатъчни, за да се постави точна и правилна диагноза, като се вгледат в най-недостъпните и дълбоки слоеве на зрителния орган.
Изненадващо, огромен арсенал от изследвания и диагностични процедури е насочен към такъв малък орган на зрението: от прости азбучни таблици до получаване на послойно изображение на ретината и главата на зрителния нерв с помощта на OCT и подробно изследване на хода на кръвоносните съдове в очно дъно с FAH.
Повечето изследвания се провеждат по строги показания. Все пак, когато отидете на офталмолог, бъдете готови да отделите от половин час до час и повече, в зависимост от броя и сложността на необходимите прегледи и натовареността на Вашия лекар.
Определяне на зрителната острота и рефракцията
Зрителната острота се определя за всяко око поотделно. В този случай един от тях е покрит с щит или длан. На разстояние от 5 метра ще ви бъдат показани букви, цифри или знаци с различни размери, които ще бъдете помолени да назовете. Зрителната острота се характеризира със знаци с най-малък размер, който окото може да различи.
След това ще ви бъде дадена рамка, в която лекарят ще постави различни лещи, като ви моли да изберете коя виждате по-ясно. Или ще инсталират пред вас устройство, наречено фороптер, в което смяната на лещите се извършва автоматично. Рефракцията се характеризира със силата на лещата, която осигурява най-висока зрителна острота за това око и се изразява в диоптри. При далекогледство се изискват положителни лещи, при късогледство - отрицателни, при астигматизъм - цилиндрични лещи.
Автоматична рефрактометрия и аберометрия
Аберометърът, базиран на анализа на вълновия фронт на окото, определя дори незабележими оптични несъвършенства на неговата среда. Тези данни са важни при планирането на LASIK.
Изследване на зрителните полета
Извършва се с помощта на устройство - периметър, който представлява полусферичен екран. От вас се иска да фиксирате знака с изследваното око и веднага щом забележите с периферно зрение светещите точки, които се появяват в различни части на екрана, натиснете бутона за сигнал или кажете „да“, „Виждам“. Зрителното поле се характеризира с пространството, в което окото с постоянно фиксиран поглед открива зрителни стимули. Характерни дефекти в зрителното поле възникват при очни заболявания, като глаукома, както и при увреждане на зрителния нерв и мозъка от тумор или в резултат на инсулт.
Измерване на вътреочно налягане
Безконтактното измерване се извършва с помощта на автоматичен тонометър. От вас се иска да поставите брадичката си върху стойката на устройството и да фиксирате светещия знак с очите си. Автотонометърът изпуска струя въздух по посока на окото ви. Въз основа на съпротивлението на роговицата на въздушния поток, устройството определя нивото на вътреочното налягане. Техниката е абсолютно безболезнена, устройството не влиза в контакт с очите.
Контактната техника за измерване на вътреочното налягане е приета в Русия като стандарт. След накапване на "замразяващи" капки, лекарят докосва роговицата ви с тежест с оцветен участък. Нивото на вътреочното налягане се определя на хартия чрез диаметъра на отпечатъка на небоядисаната зона. Тази техника също е безболезнена.
Тъй като глаукомата е заболяване, свързано с повишаване на вътреочното налягане, редовното му измерване е необходимо условие за поддържане на здравето на вашите очи.
Тест на корицата
Има много методи за диагностициране на страбизъм. Най-простият от тях е тестът за покритие. Лекарят ви моли да фиксирате предмет в далечината с очите си и, последователно покривайки едното си око с длан, наблюдава другото: дали ще има коригиращо движение. Ако се появи отвътре, се диагностицира различен страбизъм, ако е навън, той е конвергентен.
Биомикроскопия на окото
Срязана лампа или биомикроскоп ви позволява да изследвате структурите на окото при голямо увеличение. От вас се иска да поставите брадичката си на стойката за инструменти. Лекарят осветява окото ви със светлината на прорезна лампа и при голямо увеличение първо изследва предната част на окото (клепачи, конюнктива, роговица, ирис, леща), а след това с помощта на силна леща изследва очното дъно ( ретината, главата на зрителния нерв и кръвоносните съдове). Биомикроскопията позволява диагностициране на почти целия спектър от очни заболявания.
Изследване на ретината
С помощта на офталмоскоп лекарят насочва лъч светлина в окото ви и изследва ретината, главата на зрителния нерв и кръвоносните съдове през зеницата.
Често за по-цялостен изглед първо се накапват капки, които разширяват зеницата. Ефектът се развива след 15-30 минути. По време на тяхното действие, понякога в продължение на няколко часа, може да изпитате трудности при фокусирането на очите си върху предмети, разположени наблизо. Освен това се повишава чувствителността на окото към светлина, препоръчително е да носите слънчеви очила на път за вкъщи след прегледа.
диагностика на зрението- това е важна стъпка в профилактиката на очните заболявания и поддържането на добро зрение в продължение на много години! Навременното откриване на офталмологична патология е ключът към успешното лечение на много очни заболявания. Както показва нашата практика, появата на очни заболявания е възможна на всяка възраст, така че всеки трябва да се подложи на висококачествен офталмологичен преглед поне веднъж годишно.
Защо е необходим пълен очен преглед?
Диагностиката на зрението е необходима не само за идентифициране на първичната офталмологична патология, но и за решаване на въпроса за възможността и целесъобразността от извършване на конкретна операция, избора на тактика за лечение на пациента, както и точната диагноза на състоянието на органа на визия в динамичен аспект. В нашата клиника се извършва пълен офталмологичен преглед с помощта на най-съвременна диагностична апаратура.
Цената на диагностиката на зрението
Цената на един диагностичен преглед (диагностика на зрението) зависи от неговия обем. За удобство на пациентите сме изготвили комплекси, съобразени с често срещаните очни заболявания като катаракта, глаукома, късогледство, далекогледство, патология на очното дъно.
| Сервизен код | Име на услугата | Кол услуги |
Цена |
|---|---|---|---|
| А02.26.004 | Визометрия, 2 очи Код: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.013 | Код: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| А02.26.015 | Офталмотонометрия, 2 очи Код: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| А03.26.001 | Биомикроскопия, 2 очи Код: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| А03.26.018 | Код: А03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| A12.26.016 | Код: A12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| В01.029.001.009 | Код: В01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| Сервизен код | Име на услугата | Кол услуги |
Цена |
|---|---|---|---|
| А02.26.004 | Визометрия, 2 очи Код: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.013 | Определяне на рефракция с комплект пробни лещи, 2 очи Код: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| А02.26.015 | Офталмотонометрия, 2 очи Код: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| А03.26.001 | Биомикроскопия, 2 очи Код: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| A03.26.003.001 | Код: А03.26.003.001 |
1 | 1 950 ₽ |
| А03.26.018 | Биомикроскопия на очното дъно (централна зона), 2 очи Код: А03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| A12.26.016 | Авторефрактометрия с тясна зеница, 2 очи Код: A12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| В01.029.001.009 | Консултация с офталмолог Код: В01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| Сервизен код | Име на услугата | Кол услуги |
Цена |
|---|---|---|---|
| В01.029.001.009 | Консултация с офталмолог Код: В01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| В01.029.001.010 | Консултация с офталмолог (хирург) Код: В01.029.001.010 |
1 | 1 700 ₽ |
| В01.029.001.011 | Консултация с анестезиолог Код: В01.029.001.011 |
1 | 1 000 ₽ |
| В01.029.001.012 | Консултация с офталмолог (витреоретинолог) Код: В01.029.001.012 |
1 | 1 100 ₽ |
| В01.029.001.013 | Консултация с кандидат на медицинските науки Код: В01.029.001.013 |
1 | 2 200 ₽ |
| В01.029.001.014 | Консултация с доктор по медицински науки Код: В01.029.001.014 |
1 | 2 750 ₽ |
| В01.029.001.015 | Съветът на професора Код: В01.029.001.015 |
1 | 3 300 ₽ |
| В01.029.001.016 | Консултация на професор, доктор на медицинските науки Куренков В.В. Код: В01.029.001.016 |
1 | 5 500 ₽ |
| Сервизен код | Име на услугата | Кол услуги |
Цена |
|---|---|---|---|
| А02.26.004 | Визометрия, 2 очи Код: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.009 | Изследване на цветоусещане, 2 очи Код: А02.26.009 |
1 | 200 ₽ |
| A02.26.010 | Измерване на ъгъла на страбизъм, 2 очи Код: А02.26.010 |
1 | 450 ₽ |
| А02.26.013 | Определяне на рефракция с комплект пробни лещи, 2 очи Код: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| А02.26.013.001 | Определяне на рефракция с помощта на комплект пробни лещи при условия на циклоплегия, 2 очи Код: А02.26.013.001 |
1 | 800 ₽ |
| А02.26.015 | Офталмотонометрия, 2 очи Код: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| A02.26.015.001 | Офталмотонометрия (iCare апарат), 2 очи Код: А02.26.015.001 |
1 | 650 ₽ |
| А02.26.015.002 | Ежедневна тонометрия с тонометър iCare expert (1 ден) Код: А02.26.015.002 |
1 | 1 850 ₽ |
| A02.26.015.003 | Офталмотонометрия (ВОН по Маклаков), 2 очи Код: А02.26.015.003 |
1 | 450 ₽ |
| А02.26.020 | Тест на Ширмер Код: А02.26.020 |
1 | 600 ₽ |
| А02.26.023 | Проучване за настаняване, 2 очи Код: А02.26.023 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.024 | Определяне на естеството на зрението, хетерофория, 2 очи Код: А02.26.024 |
1 | 800 ₽ |
| А03.26.001 | Биомикроскопия, 2 очи Код: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| A03.26.012 | Изследване на задния корнеален епител, 2 очи Код: A03.26.012 |
1 | 600 ₽ |
| A03.26.002 | Гониоскопия, 2 очи Код: A03.26.002 |
1 | 850 ₽ |
| А03.26.003 | Оглед на периферията на очното дъно с триогледална леща Goldman, 2 очи Код: А03.26.003 |
1 | 1 950 ₽ |
| A03.26.003.001 | Оглед на периферията на очното дъно с помощта на леща, 2 очи Код: А03.26.003.001 |
1 | 1 950 ₽ |
| A03.26.011 | Кератохиметрия, 2 очи Код: A03.26.011 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.005 | Биомикрофотография на окото и аднексите, 1 око Код: A03.26.005 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.005.001 | Биомикрография на очното дъно с помощта на фундус камера, 2 очи Код: A03.26.005.001 |
1 | 1 600 ₽ |
| А03.26.018 | Биомикроскопия на очното дъно (централна зона), 2 очи Код: А03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| А03.26.019 | Оптично изследване на ретината с компютърен анализатор (едно око), 1 око Код: А03.26.019 |
1 | 1 650 ₽ |
| А03.26.019.001 | Оптично изследване на предната част на окото с компютърен анализатор (едно око), 1 око Код: А03.26.019.001 |
1 | 1 200 ₽ |
| A03.26.019.002 | Оптично изследване на задната част на окото с компютърен анализатор в режим ангиография (едно око), 1 око Код: А03.26.019.002 |
1 | 2 500 ₽ |
| A03.26.019.003 | Оптично изследване на главата на зрителния нерв и слоя на нервните влакна с компютърен анализатор, 1 око Код: А03.26.019.003 |
1 | 2 000 ₽ |
| A03.26.019.004 | Оптично изследване на задния сегмент на окото (очния нерв) с компютърен анализатор, 1 око Код: А03.26.019.004 |
1 | 3 100 ₽ |
| А03.26.020 | Компютърна периметрия (скрининг), 2 очи Код: А03.26.020 |
1 | 1 200 ₽ |
| А03.26.020.001 | Компютърна периметрия (скрининг + прагове), 2 очи Код: А03.26.020.001 |
1 | 1 850 ₽ |
| А04.26.002 | Ултразвуково изследване на очна ябълка (B-scan), 2 очи Код: А04.26.002 |
1 | 1 200 ₽ |
| А04.26.004.001 | Ултразвукова очна биометрия (А-метод), 2 очи Код: А04.26.004.001 |
1 | 900 ₽ |
| А04.26.004.002 | Ултразвукова биометрия на окото с изчисляване на оптичната мощност на ВОЛ, 2 очи Код: А04.26.004.002 |
1 | 900 ₽ |
| А05.26.007 | Оптична биометрия на окото, 2 очи Код: А05.26.007 |
1 | 650 ₽ |
| A12.26.007 | Тестове за натоварване и разтоварване за изследване на регулацията на вътреочното налягане, 2 очи Код: А12.26.007 |
1 | 400 ₽ |
| A12.26.016 | Авторефрактометрия с тясна зеница, 2 очи Код: A12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| A12.26.018 | Видеокератотопография, 2 очи Код: А12.26.018 |
1 | 1 200 ₽ |
| A23.26.001 | Избор на очила за корекция на зрението, 2 очи Код: А23.26.001 |
1 | 1 100 ₽ |
| А23.26.001.001 | Избор на очила за корекция на зрението (с циклоплегия) Код: А23.26.001.001 |
1 | 1 550 ₽ |
| A23.26.001.002 | Избор на очила за корекция на зрението (при преминаване на цялостен преглед) Код: А23.26.001.002 |
1 | 650 ₽ |
| A23.26.001.003 | Избор на очила за корекция на зрението (с циклоплегия по време на цялостен преглед) Код: A23.26.001.003 |
1 | 850 ₽ |
| А25.26.001 | Предписване на лекарства за заболявания на органа на зрението Код: A25.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| В01.029.002 | Многократна среща (преглед, консултация) с офталмолог Код: В01.029.002 |
1 | 850 ₽ |
| DU-OFT-004 | Обучение за използване на MKL Код: DU-OFT-004 |
1 | 1 500 ₽ |
| DU-OFT-005 | Определяне на доминантното око Код: DU-OFT-005 |
1 | 400 ₽ |
Какви изследвания са включени в цялостното диагностично изследване на зрителната система и какви са те?
Всеки офталмологичен преглед започва преди всичко с разговор, идентифициране на оплакванията на пациента и вземане на анамнеза. И едва след това преминават към хардуерните методи за изследване на органа на зрението. Апаратното диагностично изследване включва определяне на зрителната острота, изследване на рефракцията на пациента, измерване на вътреочното налягане, изследване на окото под микроскоп (биомикроскопия), пахиметрия (измерване дебелината на роговицата), ехобиометрия (определяне на дължината на окото), ултразвуково изследване. на окото (B-сканиране), компютърна кератотопография и внимателно (фундус) с широка зеница, определяне на нивото на сълзотворна продукция, оценка на зрителното поле на пациента. При откриване на офталмологична патология обхватът на изследването се разширява за конкретно изследване на клиничните прояви при конкретен пациент. Нашата клиника е оборудвана с модерно, високо професионално офталмологично оборудване на фирми като ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, което позволява прегледи с всякакво ниво на сложност.
В нашата клиника се използват специални таблици със снимки, букви или други знаци за определяне на зрителната острота и рефракцията на пациента. С помощта на автоматичен фороптер NIDEK RT-2100 (Япония) лекарят, последователно променяйки диоптричните очила, избира най-оптималните лещи, които осигуряват най-доброто зрение на пациента. В нашата клиника използваме NIDEK SCP - 670 халогенни проектори за знаци с 26 тестови диаграми и анализираме резултата, получен при условия на тясна и широка зеница. Компютърно изследване на рефракцията се извършва на авторефкератометър NIDEK ARK-710A (Япония), което ви позволява да определите рефракцията на окото и биометричните параметри на роговицата възможно най-точно.
Вътреочното налягане се измерва с помощта на безконтактен тонометър NIDEK NT-2000. Ако е необходимо, измерването на вътреочното налягане се извършва чрез контактен метод - тонометри на Маклаков или Голдман.
За изследване на състоянието на предния сегмент на окото (клепачи, мигли, конюнктива, роговица, ирис, леща и др.) се използва прорезна лампа NIDEK SL-1800 (биомикроскоп). На него лекарят оценява състоянието на роговицата, както и по-дълбоките структури като лещата и стъкловидното тяло.
Всички пациенти, подложени на пълен офталмологичен преглед, задължително трябва да преминат преглед на очното дъно, включително зоните от крайната му периферия, в условия на максимално разширение на зеницата. Това позволява да се открият дистрофични промени в ретината, да се диагностицират нейните разкъсвания и субклинични отлепвания - патология, която не се определя клинично от пациента, но изисква задължително лечение. За разширяване на зениците (мидриаза) се използват лекарства с бързо и кратко действие (Midrum, Midriacil, Cyclomed). При установяване на промени в ретината се предписва профилактична лазерна коагулация със специален лазер. Нашата клиника използва най-добрите и модерни модели: YAG лазер, диоден лазер NIDEK DC-3000.
Един от важните методи за диагностика на зрението на пациента преди всяка рефрактивна хирургия за корекция на зрението е компютърната топография на роговицата, насочена към изследване на повърхността на роговицата и нейната пахиметрия - измерване на дебелината.
Една от анатомичните прояви на аномалии на пречупване (миопия) е промяна в дължината на окото. Това е един от най-важните показатели, който се определя в нашата клиника по безконтактен метод с помощта на апарата IOL MASTER на ZEISS (Германия). Това е комбинирано биометрично устройство, чиито резултати са важни и за изчисляване на ВОЛ при катаракта. С помощта на този уред по време на един сеанс, директно един след друг, се измерват дължината на оста на окото, радиусът на кривината на роговицата и дълбочината на предната камера на окото. Всички измервания се извършват по безконтактен метод, който е изключително удобен за пациента. Въз основа на измерените стойности, вграденият компютър може да предложи оптимални вътреочни лещи. Основата за това са действащите международни формули за изчисление.
Ултразвуковото изследване е важно допълнение към общопризнатите клинични методи за офталмологична диагностика, това е широко известен и информативен инструментален метод. Това изследване дава възможност да се получи информация за топографията и структурата на нормалните и патологични промени в тъканите на окото и орбитата. А-методът (система за едноизмерно изображение) измерва дебелината на роговицата, дълбочината на предната камера, дебелината на лещата и вътрешните мембрани на окото, както и дължината на окото. B-методът (система за двуизмерно изображение) позволява оценка на състоянието на стъкловидното тяло, диагностика и оценка на височината и степента на отлепване на хориоидеята и ретината, идентифициране и определяне на размера и локализацията на очни и ретробулбарни неоплазми, както и като откриване и определяне на местоположението на чуждо тяло в окото.
Изследване на зрителните полета
Друг от необходимите методи за диагностика на зрението е изследването на зрителните полета. Целта на определянето на зрителното поле (периметрия) е:
- диагностика на очни заболявания, по-специално глаукома
- динамично наблюдение за предотвратяване на развитието на очни заболявания.
Също така, използвайки хардуерна техника, е възможно да се измери контрастът и праговата чувствителност на ретината. Тези изследвания дават възможност за ранна диагностика и лечение на редица очни заболявания.
Освен това се изследват други параметрични и функционални данни на пациента, например определяне на нивото на производство на сълзи. Използват се диагностично най-чувствителните функционални изследвания - тестът на Schirmer, тестът на Norn.
Оптична томография на ретината
Друг модерен метод за изследване на вътрешната обвивка на окото е. Тази уникална техника ви позволява да получите представа за структурата на ретината в цялата й дълбочина и дори да измерите дебелината на отделните й слоеве. С негова помощ стана възможно да се открият най-ранните и най-малките промени в структурата на ретината и зрителния нерв, които не са достъпни за разрешаващите способности на човешкото око.
Принципът на действие на оптичния томограф се основава на явлението светлинна интерференция, което означава, че пациентът не е изложен на вредно лъчение по време на изследването. Изследването отнема няколко минути, не причинява зрителна умора и не изисква директен контакт на сензора на устройството с окото. Подобни устройства за диагностика на зрението има само в големи клиники в Русия, Западна Европа и САЩ. Проучването предоставя ценна диагностична информация за структурата на ретината при диабетен оток на макулата и ви позволява точно да формулирате диагноза в сложни случаи, както и да получите уникална възможност да наблюдавате динамиката на лечението въз основа не на субективното впечатление на лекаря, а върху ясно дефинирани цифрови стойности на дебелината на ретината.
Изследването дава изчерпателна информация за състоянието на зрителния нерв и дебелината на слоя нервни влакна около него. Изключително точното измерване на последния параметър гарантира откриването на най-ранните признаци на това опасно заболяване, дори преди пациентът да е забелязал първите симптоми. Като се има предвид лекотата на изпълнение и липсата на дискомфорт по време на изследването, препоръчваме да се повтарят контролните прегледи на скенера за глаукома на всеки 2-3 месеца, за заболявания на централната ретина - на всеки 5-6 месеца.
Повторният преглед ви позволява да определите активността на патологията, да изясните правилността на избраното лечение, както и правилно да информирате пациента за прогнозата на заболяването, което е особено важно за пациенти, страдащи от макулни дупки, тъй като вероятността развитието на такъв процес върху здраво око може да се предвиди след томографско изследване. Ранната, "предклинична" диагностика на промените на фундуса при захарен диабет също е по силите на това невероятно устройство.
Какво се случва след приключване на проучването на хардуера?
След приключване на хардуерните изследвания (диагностика на зрението), лекарят внимателно анализира и интерпретира цялата получена информация за състоянието на зрителния орган на пациента и въз основа на получените данни поставя диагноза, въз основа на която се предписва лечение. се изготвя план за пациента. Всички резултати от изследванията и планът за лечение се обясняват подробно на пациента.
Защо е толкова важно да се подложите на цялостна високотехнологична диагностика на зрението?
Цялостната диагностика на зрението е необходимо условие за поддържане на неговата острота в продължение на много години. Офталмологичната клиника VISION използва иновативна диагностична апаратура за откриване на очни заболявания в най-ранен стадий, а квалификацията на лекарите гарантира точна диагноза. Опитът на нашите специалисти и съвременните методи на изследване гарантират избора на ефективни методи за лечение. Ние работим повече от 11 години, за да можете да се насладите на ярките цветове на света.
Защо е необходима ранна диагностика на зрението с иновативно оборудване?
Според статистиката до 65% от очните заболявания протичат безсимптомно дълго време, незабележимо за пациента. Ето защо е важно редовно да се изследва целия зрителен апарат: да се проверява зрителната острота, състоянието на тъканите на очната ябълка, работата на зрителния анализатор. Клиника VISION разполага с технологични възможности за диагностика на всички части на окото, включително и на клетъчно ниво. Това ви позволява своевременно да назначите правилното лечение и да спрете процесите, водещи до загуба или влошаване на зрението.
Ние се грижим за пациентите, като избираме най-добрите методи за диагностика и лечение
Прегледът в клиника VISION е подходящ за пациенти от всяка възраст. Така че първоначалните прояви на дистрофия на ретината могат да се появят още на 18-30 години. Оптичният томограф ви позволява да получите 3D изображение на структурата на ретината и да видите най-малките промени в нея. След 30 години се откриват предпоставки за отлепване на ретината, глаукома и първи етапи на неоплазми. И след 50 години можете да откриете катаракта или макулна дегенерация - заболявания, които водят до пълна слепота. Диагнозата винаги включва консултация с офталмолог, който ще избере оптималния режим на лечение или ще препоръча операция за коригиране на зрението. Хирургичното лечение може да се извърши и от опитни офталмохирурзи на нашата клиника.
Предимства на клиника VISION
1.Високо прецизна диагностика
Използването на модерно оборудване, включително оптични томографи. Някои от диагностичните методи са уникални.
2. Квалификация на лекарите
В клиниката работят квалифицирани специалисти - офталмолози и офталмохирурзи, които обичат работата си и имат експертни познания. Нямаме гостуващи лекари, а само постоянни служители.
3.Иновации в лечението
Най-новите методи за хирургично и нехирургично лечение на късогледство, катаракта, глаукома и други патологии. Съответствие с международния стандарт за качество GOST ISO 9001-2011.
4. Очна хирургия от най-високо ниво
Офталмохирурзи с уникален опит и последно поколение операционна апаратура - голям шанс за запазване и подобряване на зрението дори и в трудни случаи.
5. Отговорен подход
Нашите лекари носят отговорност за точността на диагнозата и ефективността на лечението. Ще получите подробна консултация за състоянието на здравето на очите.
6.Прозрачни цени
Има фиксирана цена по ценова листа. Без скрити доплащания или неочаквани разходи, след като лечението е започнало.
7. Социална ориентация.
Нашата клиника има програми за лоялност и социални отстъпки за ветерани, пенсионери и хора с увреждания. Искаме новите технологии в офталмологията да са достъпни за всеки.
8.Удобно местоположение
Клиниката се намира в центъра на Москва, на площад Смоленская. От метрото Smolenskaya Filevskaya линия само на 5 минути пеша.
В цената на прегледа е включена консултация с висококвалифициран офталмолог.
Нивото и дълбочината на изследването позволяват на офталмолога, въз основа на анализа на получените данни, да направи пълна диагноза, да определи тактиката, да предпише и проведе лечение, както и да прогнозира хода на някои патологични процеси в съдовата, нервната система. и ендокринната система на тялото.
Пълният офталмологичен преглед отнема от час до час и половина.
Протокол от офталмологичен преглед на пациенти в офталмологичен център "VISION"
1. идентифициране на оплаквания, събиране на анамнеза.
2. визуално изследванепреден сегмент на очите, за диагностика на заболявания на клепачите, патология на слъзните органи и окуломоторния апарат.
3.Рефрактометрия и кератометрия- изследване на общата пречупваща сила на окото и роговицата поотделно за откриване на късогледство, далекогледство и астигматизъм с тясна зеница и при условия на циклоплегия.
4. Измерване на вътреочно наляганеизползване на безконтактен тонометър.
5. Определяне на зрителната остротас и без корекция, с помощта на графичен проектор и комплект пробни обективи.
6. Определение за характервизия (бинокъл)- тест за латентен страбизъм.
7. Кератотопография- изследване на релефа на роговицата с помощта на автоматичен компютърен кератотопографза определяне на вродени, дегенеративни и други промени във формата на роговицата (астигматизъм, кератоконус и др.).
8. Избор на точкикато се вземе предвид естеството на визуалната работа.
9. Биомикроскопия- изследване на очните структури (конюнктива, роговица, предна камера, ирис, леща, стъкловидно тяло, фундус) с помощта на прорезна лампа - биомикроскоп.
10. Гониоскопия- изследване на структурите на предната камера на окото с помощта на специална леща и биомикроскоп.
11. Тест на Ширмер- определяне на производството на сълзи.
12. Компютърна периметрия- изследване на периферно и централно зрително поле с автоматичен проекционен периметър (диагностика на заболявания на ретината и зрителния нерв, глаукома).
13. Ултразвуково окоза изследване на вътрешните структури, измерване на размера на окото. Това изследване ви позволява да идентифицирате наличието на чужди тела, отлепване на ретината, очни неоплазми в непрозрачни вътрешни среди.
