Декодиране на HDL холестерол в кръвен тест. Понижаване на HDL холестерола - причини и рискове

В човешкото тяло холестеролът (известен още като холестерол) играе важна роля в метаболизма, е част от структурата на много телесни клетки. Въпреки това, има „добри“ и „лоши“ фракции от този елемент, които влияят на човешкото здраве по различни начини. С увеличаване на количеството на холестерола в кръвта се увеличава рискът от инфаркт и инсулт.

Какво представляват липопротеините с висока плътност

По-голямата част от веществото се произвежда от тялото в черния дроб (около 80%), останалата част се пада на приема му с храната. Холестеролът участва в образуването на хормони, жлъчни киселини, клетъчни мембрани. Самият елемент е слабо разтворим в течност, поради което за транспортиране около него се образува протеинова обвивка, която се състои от аполипопротеини (специален протеин).

Това съединение се нарича липопротеин. Няколко от неговите видове циркулират през съдовете на човек, които се оказаха различни поради различните пропорции на елементите, които съставляват състава:

• VLDL - много ниска плътност на липопротеините;
• LDL - липопротеини с ниска плътност;
• HDL означава липопротеин с висока плътност.

Последните съдържат малко холестерол, състоят се почти от протеинова част. Основната функция на HDL холестерола е да транспортира излишния холестерол до черния дроб за обработка. Този вид вещество се нарича добро, то представлява 30% от холестерола в кръвта. Излишъкът от липопротеини с ниска плътност над липопротеини с висока плътност провокира образуването на холестеролни плаки, които, когато се натрупват в артериите и вените, водят до инфаркт, инсулт.

Кръвен тест за холестерол

За да се определи нивото на холестерола, е необходимо да се премине биохимичен кръвен тест, който определя съдържанието на HDL и LDL. Изследванията се назначават като част от липограмата. Препоръчва се да се прави на всички хора над 20 години поне веднъж на 5 години. Ако на пациента е предписана диета с ниско съдържание на мазнини, лекарства, кръвни изследвания трябва да се правят по-често, за да се следи ефективността на терапията.

Как се приема

Кръвният тест за общ холестерол изисква известна подготовка преди раждането. За да получите правилните показатели, трябва да следвате следните правила:

• вземането на проби трябва да се извършва сутрин;
• ограничаване на мазните храни за 2-3 дни преди процедурата;
• последното хранене трябва да бъде 8 часа преди изследването;
• избягвайте физическо натоварване, емоционално пренапрежение;
• спрете да пушите най-малко 30 минути преди теста.

Декриптиране

Резултатите от анализите показват общото количество холестерол в кръвта, съдържанието на триглицериди, които влияят на липидните процеси, и HDL, LDL. Можем да кажем, че съотношението на лошия и добрия холестерол определя вероятността от развитие на съдови заболявания. Тази стойност се нарича атерогенен индекс или коефициент. В противен случай има конкретен списък от показатели за нивото на LDL и HDL в кръвта на жени, мъже от различни възрасти:

	LDL холестерол, mmol/l		HDL холестерол, mmol/l

Коефициентът на атерогенност се повишава

Такова заключение, когато се дешифрира, показва вероятността от развитие на сърдечни заболявания, холестеролни плаки, стесняване на лумена на кръвоносните съдове, което води до инсулт, инфаркт. В този случай "лошият" холестерол преобладава над "добрия". За да изчислите коефициента на атерогенност, трябва да извадите HDL холестерола от общото количество HDL холестерол и да разделите резултата отново на нивото на HDL. Причината за развитието на повишен показател е:

• тежко чернодробно заболяване;
• наследственост;
• бъбречна недостатъчност (хронична);
• нелекуван захарен диабет;
• холестаза;
• възпаление на бъбреците в хронична форма, което води до нефротичен синдром.

Коефициентът на атерогенност е намален

Това е добра новина, в този случай рискът от развитие на холестеролни плаки, запушвания, инфаркт или инсулт е изключително малък. Този факт няма диагностична стойност и означава, че има повишен HDL холестерол, който не представлява опасност за човешкото здраве. По време на лечението те винаги се опитват да нормализират индекса на атерогенност или да го намалят.

Норма HDL

Нормално по отношение на добрия холестерол не е правилната формулировка. Допустимото ниво на тази фракция варира в зависимост от случая и се определя индивидуално за всеки човек. Вероятността от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система се влияе от много фактори, които трябва да се изследват индивидуално за всеки пациент. Ниските нива на HDL холестерол определено причиняват риск от атеросклероза. Според общата статистика е възможно да се оцени рискът от развитие при възрастни според следните показатели:

1. Висока вероятност за развитие на атеросклероза при мъже при 10 mmol / l, при жени - 1,3 mmol / l, без да се вземат предвид съпътстващите фактори.
2. Средната вероятност от атеросклероза ще бъде 1,0-1,3 mmol/l при мъжете и 1,3-1,5 mmol/l при жените.
3. Ниска вероятност от атеросклероза при хора ще бъде при 1,55 mmol / l.

Как да повишим добрия холестерол, ако HDL е нисък

В различни периоди човек може да има различен процент HDL холестерол. Ето защо един кръвен тест не е индикатор за "обичайното" количество холестерол. Това показва необходимостта от редовно проверяване на нивото на веществото в случай на страх от повишаване. Промени могат да настъпят за кратък период от време, това се нарича колебания в метаболизма на холестерола. За да увеличите HDL, трябва:

• изключете кортикостероиди, анаболни стероиди, андрогени;
• избягвайте стресови ситуации;
• приемайте статини, фибрати, холестирамин, фенобарбитал, инсулин, естроген.

Научете повече за това как да направите анализ.

Видео за лошия и добрия холестерол

В човешкото тяло холестеролът, наричан още холестерол, участва активно в метаболитните процеси. Това съединение се намира в много клетки. Но този елемент може да бъде както добър - да има благоприятен ефект върху функционирането на органите и тъканите - така и лош - да повлияе негативно на функционирането на тялото и общото състояние на човек.

Значителното повишаване на нивата на холестерола е изпълнено с повишен риск от развитие на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, по-специално инфаркти и инсулти. Понякога на хората, които правят тестове, им е трудно да разберат резултатите. И затова мнозина се чудят: „HDL е понижен: какво означава това?“

Дефиниция на HDL

Приблизително 80% от холестерола се произвежда в тялото, а именно в черния дроб. Останалите 20% влизат в тялото с храната. Това вещество участва в производството на хормони, образуването на клетъчни мембрани и жлъчни киселини. Холестеролът е вещество, което е слабо разтворимо в течности. Транспортирането му се улеснява от получената обвивка, състояща се от специални протеини - аполипопротеини.

Това съединение - протеини с холестерол - се нарича липопротеин. Различни видове от това вещество циркулират през съдовете, които се образуват от едни и същи вещества (протеин и холестерол). Различни са само пропорциите на компонентите.

Има липопротеини:

• много ниска плътност (VLDL);
• ниска плътност (LDL);
• висока плътност (HDL).

Първите два вида съдържат малко холестерол, те са почти изцяло съставени от протеини. Какво означава, ако HDL е понижен, можете да проверите при вашия лекар. Тъй като обемът на протеиновите съединения значително надвишава обема на холестерола, тогава HDL означава „добър холестерол“.

Основната задача на HDL е да транспортира излишните липиди до черния дроб за по-нататъшна обработка. Този тип съединение се нарича добро, то представлява 30% от холестерола в кръвта. Ако по някаква причина LDL надвишава HDL, това е изпълнено с образуването на атеросклеротични плаки, които, когато се натрупват в съдовете, могат да причинят опасни патологии на SS системата, по-специално инфаркт и инсулт.

Нормални показатели

Нивата на добрия холестерол могат да варират поради различни причини. Допустимият HDL е индивидуален във всеки отделен случай. Ако HDL е понижен, това означава, че рискът от патология като атеросклероза е много висок.

Според следните статистически данни можете да определите риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания:

1. Стойност на HDL от 1,0 mmol/l при възрастен мъж и 1,3 mmol/l при жена е сигнал за висок риск от атеросклероза.
2. Индикатори от 1,0-1,3 при представителите на силната половина на обществото и 1,3-1,5 mmol / l при жените също показват средна вероятност от появата на патология.
3. Индикатор от 1,55 mmol / l показва ниска вероятност от началото на заболяването.

Допустимите показатели за LDL холестерол за дете под 14 години са 0,78-1,68 mmol / l, за момиче на 15-19 години - 0,78-1,81 mmol / l, за млад мъж - 0,78-1,68, за жена под 30 години години - 0,78-1,94 mmol / l, за мъж от същата възрастова категория - 0,78-1,81 mmol / l, жени 30-40 години - 0,78-2,07 mmol / l, мъже - 0,78-1,81 mmol / l, жени над 40 - 0,78-2,20, мъже - 0,78-1,81 .

Холестерол с висока плътност: причини за намаляване и начини за нормализиране на нивата на HDL

Има много причини, поради които липопротеинът с висока плътност в тялото може да бъде намален. Как да повишите холестерола с висока плътност (добрия холестерол, който помага за отстраняването на лошия холестерол от кръвта към черния дроб), можете да се консултирате с вашия лекар.

Намаляването на нивото на холестерола с висока плътност може да бъде предизвикано от следните причини:

1. Наднормено тегло или затлъстяване.Тази патология е придружена от значително намаляване на нивата на HDL поради промени, които настъпват в липидния метаболизъм.
2. Лоша диета и неактивен начин на живот.Злоупотребата с пържени и мазни храни, липсата на диета, яденето на бягане, яденето на бързо хранене и полуфабрикати, всичко това рано или късно води до появата на холестеролни плаки в съдовете и намаляване на отделянето им от тялото. Неактивният начин на живот допринася за повишаване на съдържанието на общия холестерол в кръвта.
3. Наличието на патологии, протичащи в хронична форма.Някои патологии могат значително да понижат нивото на добрия холестерол с висока плътност. Поради патологични процеси се отбелязва появата на неуспехи в метаболитните процеси. Намаляването на концентрацията на веществото може да се дължи на хепатит, онкологични патологии, заболявания на щитовидната жлеза, цироза на черния дроб.
4. Имате лоши навици.Доказано е, че злоупотребата с алкохол, както и тютюнопушенето, провокира намаляване на нивото на добрия холестерол в кръвта.
5. Прием на лекарства.Хората с хронични заболявания трябва да пият различни лекарства през целия си живот, за да поддържат здравето си и да предотвратят обостряне на заболявания. Повечето съвременни лекарства имат най-негативен ефект върху метаболизма на мазнините и провокират появата на неуспехи. Намаляването на концентрацията на добрия холестерол обикновено се дължи на приема на диуретици, анаболни стероиди, бета-блокери.
6. Хормонален дисбаланс.Хормоналните нарушения по време на бременност водят до намаляване на концентрацията на HDL. Нормализирането на хормоналните нива настъпва година-две след раждането. Менопаузата е придружена от намаляване на нивата на естроген. Концентрацията на HDL е пряко зависима от естрогена, тъй като този хормон участва в синтеза на добрия холестерол. Лекарят може да предпише хормонална терапия, по-специално приемане на Climodien.
7. Наличието на патологии на бъбреците и отделителната система, чернодробни заболявания, алкохолизъм, хипертония, диабет, сърдечно-съдови заболявания.

Симптоми

Отклоненията от нормата на добрия холестерол не остават незабелязани. Ако холестеролът с висока плътност се понижи, това е сигнал за неизправност в метаболитните процеси, особено метаболизма на мазнините.

Болестта е придружена от такива прояви:

• появата на ксантоми (жълтеникаво-розови мастни натрупвания по кожата);
• намаляване на концентрацията;
• нарушение на паметта;
• подуване на пръстите на горните и долните крайници;
• аритмия (нарушение на сърдечния ритъм и сърцебиене);
• задух (възниква както след усилие, така и след стрес).

Появата на всички тези симптоми се дължи на стесняването на съдовия лумен поради образуването на холестеролни плаки в него.

Начини за нормализиране на нивата на HDL и терапия

За да се нормализира концентрацията на полезни липиди в организма, се предписват следните лекарства:

• Инхибитори на абсорбцията на холестерол: Ezetrol. Помага за предотвратяване на усвояването на мазнините в червата.
• Секвестранти на жлъчни киселини: Холестирамин, Колестипол. Лекарствата от тази група допринасят за повишения синтез на жлъчни киселини в черния дроб.
• Фибратов: клофибрат, фенофибрат и гемфиброзил.
• статини: Церивастатин, Ловастатин, Флувастатин. Допринасят за инхибирането на синтеза на HDL и блокиране на съответните ензими в черния дроб.

Трябва да се разбере, че за да се нормализира концентрацията на холестерола в кръвта, приемането на лекарства е самостоятелно.

Хората, които са изправени пред проблем, на първо място трябва да променят начина си на живот:

• Занимавайте се със спорт или поне с упражнения. Аеробика, джогинг, плуване, ходене или колоездене ще помогнат за подобряване на цялостното здраве и уелнес и повишаване на HDL.
• Правилното и балансирано хранене допринася за нормализиране на нивата на холестерола в кръвта. От диетата се препоръчва да се изключат мазни, пържени, солени, пикантни храни, закуски, полуготови продукти и алкохолни напитки. Обогатяването на диетата с храни, богати на растителни фибри - пълнозърнести храни, зеленчуци и плодове, ще помогне не само за корекция на теглото, но и за повишаване на нивата на HDL.
• Лекарите и диетолозите силно препоръчват да ограничите приема на храни, богати на наситени мазнини, трансмазнини и въглехидрати. Такава храна вреди на организма, особено ако се консумира в непремерени количества.
• Откажете се от пушенето и алкохола. Изключването на зависимости допринася за нормализиране на концентрацията на добрия холестерол.

Предотвратяване

По-лесно е да се предотврати появата на здравословни проблеми, по-специално намаляване на нивата на HDL, отколкото да се лекуват по-късно. За да се предотврати появата на заболяването, се препоръчва да се храните правилно, да се откажете от лошите навици и да спортувате.

Хората, които вече имат неуспехи в метаболизма на мазнините, се препоръчват:

• лекувайте хипертония, приемайте лекарствата, предписани от лекаря, своевременно;
• редовно пийте антитромбоцитни средства, например ацетилсалицилова киселина;
• лечение на хронични заболявания;
• систематично вземайте тестове за холестерол;
• прилагайте никотинова киселина;
• водят изключително здравословен начин на живот.

Кръвен тест за холестерол и LDL ви позволява да определите дали нивата им са се отклонили от нормата. Ако това се случи в голяма степен, това означава, че в тялото се развива атеросклероза, която намалява еластичността на кръвоносните съдове, е причина за повишено образуване на тромби, запушване на артерия или вена от тромб. Ниският холестерол също е опасен, защото без него много процеси в тялото не могат да се случат.

Холестеролът е мастен естествен алкохол, по-голямата част от който се синтезира от черния дроб, останалата част идва в тялото от храната. С помощта на това вещество се образуват черупките на всички клетки на тялото. Също така на негова основа се синтезират стероиди, включително полови хормони. Освен това холестеролът има положителен ефект върху укрепването на костите, участва във функционирането на имунната, нервната, храносмилателната система и изпълнява редица други много важни функции.

Но ако количеството холестерол надвишава нормата, той започва да пада върху стените на кръвоносните съдове и да образува израстъци, намалявайки еластичността на артериите и вените. Това е причината за нарушен кръвен поток и може да провокира запушване на съда от тромб. Този проблем се обяснява с факта, че холестеролът не може да се разтвори във вода. За да стигне до клетките, той образува съединения с липопротеини с различна плътност – средна, ниска и висока. Така наречените съединения, които се състоят от липиди и протеини.

Липидите с ниска и средна плътност (LDL или LDL) са отговорни за транспортирането на холестерола през кръвта до клетките. След като клетките поемат необходимото количество холестерол, остатъците се поемат от липопротеините с висока плътност (HDL или HDL) и се отвеждат в черния дроб за обработка.

Трябва също да сте наясно, че LDL също не се разтваря много добре. Следователно, по пътя, холестеролът се утаява по стените на кръвоносните съдове. При здрав човек ензимите се намират в близост до съдовите стени, които седиментът разрушава. Но с възрастта тези компоненти стават все по-малко и холестеролната утайка постепенно се фиксира върху съдовите стени. Особено ако HDL в тялото е под нормата, докато количеството на LDL е повишено.

Първо, растежът, който се установява върху съдовите стени, се характеризира с рохкава консистенция. На този етап той все още може да бъде разтворен. Но тук има и опасност: всеки момент малка част може да се отдели от плаката и да запуши съда. Това означава, че тъканите, които обслужва, ще бъдат лишени от хранене, което ще доведе до тяхната смърт. Ето защо атеросклерозата на съдовете на мозъка или сърцето е причина за инфаркти, които често завършват със смърт.

Когато се образува плаката, тя става твърда и замества съдовата стена. Тъй като стените се разрушават, те кървят, което води до повишено образуване на кръвни съсиреци: така тялото се опитва да излекува съдовете. След известно време съдовите стени губят своята еластичност, стават крехки, в резултат на което може да настъпи кръвоизлив по всяко време.

Как да дешифрирате резултатите

Можете да подозирате развитието на атеросклероза, ако човек води заседнал начин на живот, страда от затлъстяване, предпочита храна с високо съдържание на животински мазнини. В риск са диабетици, както и тези хора, които имат проблеми с щитовидната жлеза, черния дроб, бъбреците.

Трябва също така да знаете, че нивото на холестерола LDL при мъжете започва да се повишава, докато нивата на HDL спадат след двадесетгодишна възраст, при жените след менопаузата. Постоянният стрес, тютюнопушенето, алкохолът също са причина за висок холестерол и LDL, както и нисък HDL.

Лекарите препоръчват жените и мъжете да правят липиден профил поне веднъж годишно. Тъй като атеросклерозата не се проявява в началните етапи, това ще ви позволи своевременно да забележите отклонението на холестерола, HDL, LDL от нормата и да предотвратите развитието на инфаркт, инсулт или други сериозни проблеми.

Липидограмата е изследване, което ви позволява да определите нивото на холестерола, LDL, HDL в кръвта, както и да разберете състоянието на метаболизма на мазнините в организма. Извършва се чрез биохимичен кръвен тест.

Първо се определя нивото на общия холестерол в кръвта на жените и мъжете. Нормите в различните лаборатории може да се различават. Ето защо е задължително да се обърне внимание на посочените цифри, които са до декодирането на лични данни: това са нормите, приети в лабораторията, където е извършен анализът.

Смята се, че нормата на общия холестерол в кръвта на жените и мъжете трябва да бъде:

За да може лекарят да получи ясна представа за състоянието на липидния метаболизъм, само познаването на нивото на общия холестерол не е достатъчно. Също така трябва да знаете концентрацията на HDL и LDL в кръвта. Поради това той назначава изследване на кръвта за броя на липопротеините с различна плътност.

Следните стойности на LDL показват следните условия:

• до 2,5 mmol / l (ниска вероятност от миокарден инфаркт);
• 2,6 - 3,3 mmol / l - оптимална производителност;
• 3,4 - 4,1 mmol / l - повишени стойности;
• 4,1 - 4,9 mmol / l - висока концентрация;
• повече от 4,9 mmol / l - много висок риск от инфаркт.

Също така лекарят трябва да знае колко липопротеини с висока плътност се съдържат в кръвта на човек. Количеството HDL в тялото на здрава жена трябва да бъде над 1,68 mmol / l. При мъж, показателят на HDL в кръвта, нормата надвишава 1,45 mol / l.

Причини за отклонения

Повишеното количество холестерол и LDL, както и ниското количество HDL при жените и мъжете, могат да бъдат предизвикани от следните причини:

• недохранване, когато храната съдържа високо ниво на въглехидрати, трансмазнини, както и много малко фибри, пектини, витамини, минерали, растителни мазнини;
• затлъстяване, преяждане;
• злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
• застой на жлъчка и други чернодробни проблеми;
• заболяване на бъбреците;
• някои лекарства;
• проблеми с панкреаса, щитовидната жлеза;
• повишено производство на хормони, които надбъбречната кора синтезира;
• някои вирусни инфекции;
• при жените - бременност.

Ниският холестерол при жените и мъжете също е опасен, тъй като показва развитието на сериозни заболявания. Такива стойности се наблюдават след продължителни гладни стачки, поради сериозни изгаряния. Това се случва, когато тялото не може да абсорбира правилно мазнините, което показва сериозно метаболитно нарушение и изисква медицинска помощ.

Холестеролът може да се понижи при туберкулоза, хронична сърдечна недостатъчност, остри инфекциозни заболявания, отравяне на кръвта, цироза и онкология. В този случай лицето се нуждае от спешна медицинска помощ. В противен случай ще има летален изход.

Биохимичният анализ показва нисък холестерол при вегетарианците. Това се дължи на факта, че в храната им няма животински мазнини. Ето защо вегетарианците трябва да се грижат за наличието в диетата на храни, богати на холестерол.

Декодирането на анализа може да покаже отклонение от нормата, ако лицето е използвало някакви лекарства (включително контрацептиви) преди анализа. Също така не можете да излагате тялото на физическо натоварване, преди да дарите кръв.

След като лекарят получи препис от биохимичния анализ, ако резултатите са незадоволителни, той ще предпише лечение въз основа на индивидуалните характеристики на организма. В допълнение към приема на лекарства, пациентът трябва да спазва диета, която ще намали или повиши нивото на естествения мастен алкохол в организма (в зависимост от естеството на заболяването). Ако не се спазва, лечението само с лекарства може да е неефективно.

Холестеролът е едно от най-важните вещества за всяко живо същество, принадлежащо към животинския свят. Този мастен моновалентен алкохол е един от естествените междинни продукти на метаболитните процеси.

В същото време холестеролът се смята за един от "виновниците" на атеросклерозата и някои други заболявания. След откриването на ролята на това вещество в патофизиологичните процеси срещу него се вдигнаха кардиолози, диетолози и лекари от някои други специалности. Всъщност всичко не е толкова просто и недвусмислено, проблемът не е в холестерола като такъв, а в неговото количество и способността на тялото да абсорбира правилно това вещество.

Около 80% от необходимостта от това вещество се осигурява от тялото самостоятелно, холестеролът се синтезира в черния дроб. Останалата част от тялото получава от храна от животински произход. Той влиза в кръвта под формата на сложни комплексни съединения и се включва в редица процеси, по-специално:

• Растеж и възпроизводство на клетките, като един от компонентите на клетъчните мембрани и вътреклетъчните структури;
• Синтез на хормони;
• Транспортиране на вещества с антиоксидантна активност и мастноразтворими витамини;
• Синтез на жлъчни киселини.

Какво е "лош" и "добър" холестерол

Холестеролът е неразтворим във вода, следователно, за транспортиране до целевите органи, той образува сложни липопротеинови комплекси. Комплексът има сферична форма и се състои от холестеролови естери и триглицериди, покрити с протеинови молекули.

В кръвта има няколко вида липопротеинови комплекси, които се различават по състав и други физикохимични свойства. Една от ключовите характеристики на липопротеиновия комплекс е плътността. Въз основа на това комплексите просто се разделят на „лош“ и „добър“ холестерол.

Липопротеиновите комплекси с ниска плътност се обозначават съкратено като LDL и условно се наричат ​​"лош" холестерол. Липопротеините с висока плътност или HDL се наричат ​​„добри“.

Всъщност както LDL, така и HDL холестеролът са жизненоважни за поддържане на функционирането на тялото.

"Лош" холестерол

Като част от LDL, това съединение идва от черния дроб до целевите органи, където се включва в процесите на синтез. LDL са предшественици на много хормони, включително полови хормони. Нуждата на тялото от лесно достъпен холестерол е по-висока, така че LDL съставлява над 60% от целия холестерол, присъстващ в кръвта. Съдържанието на производни на холестерола в тях достига 50%. Когато се движат в кръвния поток, свободните комплекси могат да бъдат повредени и холестеролните естери, които са извън протеиновата обвивка, се утаяват по стените на кръвоносните съдове.

При прекомерен прием на LDL в кръвта, клетките нямат време да го абсорбират напълно и процесът на образуване на отлагания по стените на кръвоносните съдове се ускорява. Образуват се атеросклеротични плаки. Стесняването на лумена на съдовете с течение на времето се проявява чрез съдова недостатъчност, исхемия в засегнатата област. С разрушаването на плаката е възможно пълно припокриване на лумена на съда - тромбоза или тромбоемболия.

"Добър" холестерол

„Добър“ се нарича популярно холестеролни комплекси с висока плътност, HDL. Тези съединения транспортират холестерола до черния дроб, където той се използва за синтезиране на жлъчни киселини и се екскретира от тялото. Съдържанието на холестерол в комплексите е до 30%. При хора с нормално съдържание на тази фракция липиди в кръвта, рискът от миокарден инфаркт е намален почти до нула. Когато се движи през кръвния поток, HDL улавя излишния холестерол от стените, според някои доклади дори от образуваните плаки. Ако HDL холестеролът е понижен, тялото не може да се справи с почистването на стените на кръвоносните съдове, холестеролът продължава да се натрупва и се развива атеросклероза.

В същото време трябва да се разбере, че наименованията "лош" и "добър" холестерол са повече от произволни. Какво е HDL холестерол? Всъщност това е един от последните етапи на липидния метаболизъм, „строителни отпадъци“, които, преди да бъдат изхвърлени, трябва да служат на тялото добре. Замяната на целия „лош“ холестерол с добър е невъзможна и небезопасна. Основното нещо са не толкова абсолютните показатели на LDL и HDL холестерола, а техният баланс.

Норма на холестерола в кръвта

„Лошият” и „добрият” холестерол не са взаимозаменяеми съединения, те винаги трябва да присъстват в тялото, едновременно и в определено съотношение. Отклонение от нормата в посока на увеличаване или намаляване на съдържанието на някоя от фракциите на холестерола или някоя от неговите фракции показва наличието на сериозни проблеми в организма или потенциалната заплаха от тяхното възникване в обозримо бъдеще.

Приблизителни нива на холестерола:

• Общо - по-малко от 5,2 mmol / l
• Триглицериди - не повече от 2 mmol / l;
• LDL - до 3,5 mmol / l
• HDL - повече от 1,0 mmol / l

Понятието норма е доста условно. Нивото на холестерола зависи от пола, възрастта, наличието на ендокринни и други хронични заболявания, наследствените особености на липидния метаболизъм. Този показател се влияе от стрес, физиологични промени от сезонен характер. Индивидуалната норма може леко да се различава от средните стойности, при наличие на определени заболявания и други рискови фактори е необходимо да се контролират по-строго нивата на холестерола.

Лекуващият лекар ще разкаже за индивидуалната норма и допустимите граници за всеки пациент. Той ще даде препоръки за ефективно понижаване на нивата на холестерола и, ако е необходимо, ще предпише лечение.

Как да нормализираме холестерола

На първо място, лекарите препоръчват да се придържате към специална диета. От диетата се изключват храни, съдържащи трансмазнини, ограничава се консумацията на животински мазнини и сладкиши. По-добре е да замените тлъстото месо с мазна морска риба, която съдържа омега-3 и омега-6 полиненаситени мастни киселини.

Ако е необходимо, лекарят ще предпише лекарства. Курсът на лечение включва:

• статини;
• Свързващи жлъчни киселини;
• Фибринови киселини;
• Витамини от група В, витамин Е, омега-3 мастни киселини, фолиева киселина.

Известно е, че за нормалната функция на сърдечно-съдовата система е необходимо достатъчно ниво на HDL. Има обстоятелства, при които „добрият“ холестерол се повишава на фона на опасни заболявания.

Лечението на почти всички сърдечно-съдови патологични състояния не е пълно без оценка на концентрацията на различни фракции на холестерола. Понякога анализът на параметрите на липидите в кръвта показва: Какво означава?

Доказан факт е, че липопротеините с висока плътност предотвратяват развитието на атеросклероза. Но преобладаването увеличава вероятността от инфаркти, инсулти, нарушава функцията на нервната система. В същото време промяна в нивата на HDL над нормата може да означава сериозни здравословни проблеми.

Известно е, че холестеролът играе редица важни роли в тялото. Без това вещество функционирането на всяка жива клетка е невъзможно. Холестеролът участва в синтеза на определени хормони (тестостерон, прогестерон, естроген, кортизол), ергокалциферол (витамин D) и жлъчни киселини. В същото време има много данни за отрицателните ефекти на холестерола върху тялото.

Причините за негативния ефект на холестерола се крият в неговата структура и концентрация в кръвта. Веществото не е хомогенно по състав, но включва липопротеини с висока плътност, липопротеини с ниска и много ниска плътност. В допълнение, триглицеридите и продуктите на окисление на холестерола, оксистероли, могат да циркулират в кръвта. Установено е, че LDL, оксистероли и триглицериди са активни участници в образуването на атероматозни плаки.

„Добър“ и „лош“ холестерол

Липопротеините с висока плътност пренасят холестерола в черния дроб за по-нататъшна обработка и екскреция от тялото. Колкото по-високо е нивото на HDL, толкова по-ефективно те изпълняват своята функция, предотвратявайки отлагането на атероматозни плаки вътре в съдовете. Това означава, че "добрият" холестерол предотвратява развитието на атеросклероза.

При липопротеините с ниска плътност ситуацията е различна. Техните структури транспортират холестерола до клетките и съдовете. LDL също е изходен материал за синтеза на хормони, витамин D. Ако нивото на липопротеините с ниска плътност стане по-високо от нормалното, излишните холестеролни частици започват да нахлуват в артериалните стени, образувайки атеросклеротични плаки. Това обстоятелство води до намаляване на лумена на съдовете и развитие на исхемични патологии (инфаркт, инсулт).

„Добрият“ и „лошият“ холестерол в организма са тясно свързани помежду си. Липопротеините с високо молекулно тегло извършват улавянето и екскрецията на холестерола, получен от LDL. Ако нивото на "лошия" холестерол в кръвта стане под нормата, той престава да се доставя с храната и черният дроб започва активно да го синтезира. Намаляването на концентрацията на HDL в такава ситуация води до развитие на атеросклероза.

Ролята на триглицеридите

Триглицеридите, като източник на енергия в тялото, заедно с липопротеините с ниска плътност, могат да повлияят на образуването на атеросклеротични плаки. Това обстоятелство възниква, когато концентрацията на мазнини в кръвта е по-висока от нормалното и „добрият“ холестерол поради ниското си съдържание престава да изпълнява функцията да пренася LDL.

Увеличаване на количеството на триглицеридите възниква при прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини. Употребата на лекарства, съдържащи хормонални агенти, както и големи количества аскорбинова киселина, повишава нивото на триглицеридите в кръвта, провокирайки развитието на тромбоза, атеросклероза.

Опасността от оксистероли

Оксистеролите са междинни структури, които се образуват по време на синтеза на жлъчни киселини, стероидни хормони. Но оксистеролите, които влизат в тялото с храната, са особено опасни за кръвоносните съдове. Тези съединения са способни да предизвикат образуването на атеросклеротични плаки. Оксистеролите се съдържат в големи количества в яйчните жълтъци, замразеното месо, рибата, както и млякото на прах, разтопеното масло.

Изследователска процедура

Обикновено кръвен тест за холестеролови фракции и триглицериди се предписва от лекар, за да се установи причината за високо кръвно налягане, със сърдечно-съдови, ендокринни патологии, по време на употребата на хормонални лекарства. Би било полезно да се направи тест за холестерол за мъже над 35 години и за жени над 40 години.

Преди изследването не се препоръчва няколко дни да се ядат храни, богати на мазнини. Анализът се извършва на празен стомах. Физическата активност, стресът и тютюнопушенето преди вземане на кръв за холестерол изкривяват резултатите от изследването.

Оценка на концентрацията на веществото

За да се определи колко нивата на холестерола влияят негативно на здравето на човек, е необходимо да се анализират няколко параметъра. Това е нивото на общия холестерол, триглицеридите, както и концентрацията на HDL и LDL в кръвта. За мъжете и жените от различни възрастови групи нормите на показателите ще се различават.

Тълкуването и оценката на данните, получени от кръвен тест за различни липидни фракции, се извършва от лекар, като се вземат предвид възрастта и пола на лицето. Има определени норми за съдържанието на общ холестерол, LDL, HDL, триглицериди за жени и мъже. Също така декодирането на анализа трябва да включва атерогенен индекс. Този показател означава какво е съотношението между липопротеините с висока и ниска плътност. С други думи, колко "добрият" холестерол преобладава над "лошия".

Понякога показателите на липидограмата (кръвен тест за различни мастни фракции) се променят към по-лошо под въздействието на физиологични фактори. При мъжете нивата на холестерола и триглицеридите се влияят повече от възрастта. При жените показателите за "лош" холестерол и липиди се повишават по време на бременност, след настъпването на менопаузата. Липопротеините с ниска плътност и триглицеридите са по-високи от нормалното при стресови ситуации, повишена физическа активност.

общ холестерол

Анализът на кръвните липиди трябва задължително да включва информация за общия холестерол. Нормите на този показател варират в зависимост от възрастта и пола на лицето. обикновено се повишава при възрастни хора и може да достигне 6,5-7 mmol/l. Жените са склонни да имат по-високи нива на холестерол от противоположния пол. Рязко намаляване на концентрацията на холестерол се наблюдава в следоперативния период, с миокарден инфаркт, тежки бактериални инфекции.

LDL показатели

Следващият интегрален показател, който включва декодирането на липидния профил, са липопротеините с ниска плътност. При повишена концентрация на LDL се увеличава рискът от развитие на тежки съдови патологии, исхемия и атеросклероза.

При мъжете нормите за съдържание на липопротеини с ниска плътност до тридесетгодишна възраст са понижени в сравнение с данните на техните връстници от противоположния пол. Този показател варира от 1,6 mmol / литър при момчета на възраст 5-10 години до 4,27 mmol / литър при тридесетгодишни мъже. При жените нивата на LDL постепенно нарастват от 1,8 mmol/l на петгодишна възраст до 4,25 mmol/l на 30-годишна възраст.

След това, до петдесетгодишна възраст, нивото на LDL е малко по-високо при мъжете, отколкото при жените от същия период от живота и достига 5,2 mmol / литър. Максималните концентрации на "лоши" и се считат за нормални до 5,7 mmol / литър на седемдесетгодишна възраст.

HDL концентрация

В кръвния тест за холестерол трябва да се отрази показател за нивото на липопротеините с висока плътност. По правило концентрацията на HDL е сравнително ниска и трябва да бъде в диапазона от 0,7-1,94 mmol / литър за мъже и жени на различна възраст. Ниското ниво на липопротеините почти винаги означава, че рискът от развитие на патологии на сърцето и кръвоносните съдове е повишен.

Смята се, че колкото по-висок е индексът на липопротеините с висока плътност, толкова по-добре ще се отрази на състоянието на човешкото здраве. Наистина, високите нива на HDL предотвратяват образуването на атеросклеротични плаки. Данните за липопротеините с висока плътност обаче могат да показват сериозни заболявания.

Известно е, че хепатитът в хроничен стадий, билиарна цироза, продължителна интоксикация, продължителен прием на алкохол могат да повишат концентрацията на липопротеините с висока плътност. Ето защо при дешифрирането на липидния профил е важно да се обърне внимание на граничните стойности на HDL.

Атерогенен коефициент

Според атерогенността е възможно да се оценят реалните рискове от атеросклероза. Атерогенният коефициент се определя като разликата между общия холестерол и концентрацията на HDL, разделена на количеството липопротеин с висока плътност. Колкото по-висока е атерогенността, толкова по-голяма е вероятността човек да развие съдово увреждане, инфаркти, инсулти и хипертония.

Допустимите граници на атерогенност за младите хора варират от 3. След тридесет години атерогенността може да достигне 3,5, а в по-напреднала възраст - 7,0.

Триглицериди

Съдовете са изложени на сериозен риск от развитие на атеросклероза, ако нивото на концентрация на триглицериди в кръвта е повишено. При жените този показател обикновено варира от 0,4 до 1,6 mmol / литър, а при мъжете трябва да бъде в диапазона от 0,5-2,8 mmol / литър. Нивото на триглицеридите се понижава при нарушение на черния дроб, белодробни заболявания, недохранване. Причините за повишената концентрация на триглицериди могат да бъдат свързани със захарен диабет, вирусно или алкохолно чернодробно увреждане.

Как да подобрите липидния си профил

Оценката на показателите на различни фракции на холестерола позволява на лекаря да предотврати развитието на атеросклероза, хипертония, да предотврати появата на инфаркти и инсулти. Има няколко начина за подобряване на данните за липидния профил. На първо място, трябва да се откажете от никотиновата зависимост, да не злоупотребявате с алкохолни напитки и разумно да подходите към физическата активност. Важно е да се ядат големи количества пектин, минимум мазнини и въглехидрати.

За да се намали атерогенността, лекарят може да предпише специални лекарства: статини, фибрати, антиоксиданти, както и средства за нормализиране на чернодробната функция. Понякога, за да се намали нивото на "лошия" холестерол, е необходимо да се спре приема на лекарства, съдържащи хормони. Нормализирането на психо-емоционалното състояние също допринася за подобряване на липидния профил. Важно е да сте отговорни към здравето си и периодично, заедно с Вашия лекар, да провеждате оценка на концентрацията.