Котката ми има вирусен перитонит, какво да правя? Инфекциозен или вирусен перитонит при котки: симптоми и лечение
Има много опасности за здравето на домашните любимци. Перитонитът при котки се счита за едно от най-сериозните заболявания. Всеки собственик трябва да знае симптомите на това заболяване, за да предотврати навреме развитието му, ако животното се зарази.
Перитонитът е заболяване, при което възниква възпаление на мембраната, покриваща вътрешните органи. Патологията е изключително опасна, тъй като е трудно да се диагностицира, а процентът на оцеляване дори при навременна диагноза е изключително нисък.
Болестта е позната на ветеринарната медицина от петдесет години. Към днешна дата той е достатъчно проучен, но все още не е създаден ефективен метод за лечение.
Вирусът, причиняващ перитонит - коронавирус - е локализиран в тъканите на щитовидната жлеза, както и в бъбречните клетки. Патогенът е устойчив на външни условия, но умира при излагане на пряка слънчева светлина и високи температури.
Животните на възраст от пет месеца до две години са изложени на риск. Най-податливи на заболяването са индивидите, които живеят в големи количества на малка територия, както и бездомните животни. Младите и възрастните домашни любимци са най-склонни да се заразят с болестта.
Има три вида перитонит при котки:
- Бактериални видове. Заболяването се развива в резултат на навлизане на чужди патогенни организми в коремната кухина. Това може да се случи при нарушаване на целостта на храносмилателните органи, наранявания или туморни заболявания в храносмилателния тракт на животното. Травмата на лигавиците, която впоследствие провокира появата на перитонит, може да бъде причинена от микротравми по време на движението на космени топки и твърди частици през червата.
- Вирусен. Възниква, когато коронавирусният вирус навлезе в тялото. Инфекциозният агент е способен на мутация, влизайки в контакт с клетките на тялото, след което се разпространява във всички тъкани и органи. Болестта е изключително опасна, тъй като дори при висококачествено лечение само една котка от десет оцелява.
- Следоперативен. Може да възникне в резултат на операция. Развитието на патологията се провокира не само от грешката на опериращия лекар, но и от отслабеното състояние на животното по време на интервенцията.
Има две форми на заболяването при котки:
- мокър,
- суха.
Мократа форма възниква в резултат на натрупване на течност в меките тъкани на перитонеума и последващото му инфектиране. 70% от случаите се записват във влажна форма. При влажната форма възпалителният процес включва много кръвоносни съдове, чиято еластичност намалява в резултат на заболяването. Поради навлизането на течност (ексудат) в тъканите и органите, тази форма става остра.
Сухият тип се характеризира с натрупване на възпалена тъкан в коремната кухина. При тази форма участват по-малко кръвоносни съдове. Патологията се локализира в малки неоплазми - пиогрануломи - възли в резултат на възпаление.
Методи за прехвърляне
Има няколко пътя на заразяване. Обикновено животните се заразяват при контакт помежду си. Котка може също да хване инфекцията от отпадъчни продукти на заразено животно. Друг начин на заразяване е от бременна котка на коте.
Тоест, болестта се предава:
- По въздушно-капков път;
- Орален;
- Орално;
- Трансплацентарно.
При големи концентрации на животни в близки райони рискът от инфекция е най-голям. Такива места включват разсадници, приюти и места, където се събират бездомни котки.
Следоперативният тип може да възникне след неправилно извършена операция, включително след стерилизация. В случай на нарушение на антисептичните и санитарни норми, както и в резултат на грешка по време на операцията - нарушаване на целостта на храносмилателните органи или отваряне на абсцеси.
Също така следоперативен перитонит може да възникне след правилно извършена операция. Заболяването се развива по време на инфекция на вътрешните органи чрез незараснал шев и може да бъде причинено от отслабен имунитет и ниска устойчивост на тялото.
Котка, носител на вируса на перитонит, е носител за дълго време. Инкубационният период варира от три дни до няколко седмици. През цялото това време животното може да не показва симптоми на болестта, но да заразява другите.
Отбелязано е, че чистокръвните животни са по-склонни да станат жертви на коронавирус. Домашните любимци, които наскоро са се сблъскали със стресови ситуации, също са изложени на риск.
Най-рядко се разболяват домашните любимци, които нямат свободен достъп до разходки, както и тези, които не контактуват с непознати животни.
Но дори и тези животни, които се държат у дома и не отговарят на роднините си, трябва да спазват санитарните стандарти. Това се отнася особено за местата за хранене и тоалетните.
Симптоми на перитонит
Перитонитът се развива бързо, така че симптомите са изразени. В зависимост от формата на заболяването, признаците на заболяването се различават.
При влажна форма или ексудативна животното проявява следните симптоми:
- Повишена телесна температура. Треската не спада с антибиотици;
- Изтощение на тялото поради пълна липса на апетит;
- Разширяване на перитонеума, животното става корем;
- Натрупването на течност може да бъде локализирано в областта на гърдите. В този случай животното ще диша тежко и са възможни хрипове;
- Има увеличение на размера на черния дроб и лимфните възли;
- Храносмилането е нарушено, възможни са нарушения;
- При дълъг инкубационен период котенцата спират да растат.
- Сухата форма на перитонит има следните симптоми:
- Животното губи тегло, то е апатично и летаргично;
- Лимфните възли се увеличават. При палпация лекарят може да открие увеличен черен дроб;
- Нарушение на органите на зрението - очите стават мътни, възможно е възпаление;
- Ако нервната система е увредена, котката изпитва конвулсии, уринарна инконтиненция и вестибуларният апарат не работи правилно.
Разлики между ентерит и перитонит
Дълго време в медицината тези две понятия бяха синоними. Днес обаче е надеждно известно: Ентеритът и перитонитът са различни заболявания.
При ентерит се засягат чревните лигавици, което провокира тяхното възпаление. При перитонит вирусът навлиза в имунните клетки на животното. Принципът на действие на перитонита е подобен на ХИВ вируса при хората. Поради тази причина все още не е възможно напълно да се излекува вирусният перитонит при котки.
Диагностика
Само ветеринарен лекар може да постави или опровергае диагноза. Въпреки това, ако има дори няколко симптома, е необходимо да заведете котката в клиниката за преглед.
При поставяне на диагнозата се вземат предвид следните фактори:
- Брой животни, живеещи на една територия;
- Състоянието на животното малко преди появата на симптомите: лошо храносмилане, кихане;
- Контакт с други котки;
- Имали ли сте скорошни хирургични интервенции?
Може също да е необходим кръвен тест. Извършва се биопсия. С диагностична цел се извършват още ултразвуково изследване, лапароскопия и рентгеново изследване.
Лечение на заболяването
Прогнозата за котка с вирусен тип заболяване е неблагоприятна. Почти всички животни, станали жертва на вируса, умират. Могат да се лекуват само силни индивиди, чиито органи са били частично засегнати от инфекцията. 
При незначително увреждане на тъканите се предписва поддържаща терапия и курс на антибиотици. В някои случаи може да се наложи кръвопреливане.
Тежката форма на заболяването е нелечима.
Важно е да се разбере, че мократа форма на перитонит неизбежно води до смъртта на животното. При благоприятна прогноза е възможно да се поддържа състоянието на животното само чрез интензивна терапия. Но котките, чийто организъм е отслабен и не може да устои на вируса, трябва да бъдат евтаназирани.
Предотвратяване
Тъй като заболяването перитонит при котки е нелечимо, превенцията на това заболяване е най-важната мярка.
При всяка медицинска намеса е необходимо да се сведе до минимум възможността от възпаление. Именно възпалителните процеси са „развъдната среда“ на вируса на перитонит.
Има ваксина, чийто ефект е насочен към укрепване на имунитета и устойчивостта на котката към коронавирус, но ефективността на такава мярка не е доказана.
Перитонитът е опасно заболяване, така че всеки внимателен собственик трябва да знае причините за появата му и да се запознае със симптомите на заболяването.
Ако имате въпроси по темата, задайте ни в секцията за коментари.
Внимателният собственик определено ще забележи промени в поведението на своя домашен любимец. Собствениците на млади котки и тези, чиято възрастова граница е преминала границата от 11 години, трябва да бъдат нащрек. Вирусният перитонит е опасно заболяване.
Вирусен перитонит при котки - каква е опасността
Когато човек реши да има домашен любимец, той добре осъзнава, че това е огромна отговорност. Когато внасяте животно в дома си, трябва ясно да разберете, че сега животът и здравето на това космато същество зависи изцяло от вашите грижи. Чувствайки това, котката или кучето ще се отплатят с преданост и любов, дарявайки много незабравими моменти.
Най-често домашният любимец става пълноправен член на семейството и в случай на заболяване те се тревожат за него като за любим човек. Загубата на четириног приятел е особено болезнена за децата и самотните хора. За да предпазите вашия семеен домашен любимец от болести и близки от шокове, е по-добре да разберете предварително за възможните заболявания при котките, за да предотвратите тяхното развитие.
Вирусният перитонит засяга предимно млади котки на възраст под две години и индивиди след единадесет. Това не означава, че болестта не е страшна за тези, които не попадат в тази група. Инфекциозният перитонит при котки се причинява от вирус от рода на коронавируса. Но ако според учените коронавирусът присъства в тялото на всяка котка, тогава перитонитът се причинява от мутиращите му форми. Смята се, че мутацията се появява след като животното е претърпяло стрес. Това заболяване е рядко - около 10% от животните се заразяват с това заболяване, но, за съжаление, броят на смъртните случаи е 100%. Възниква естествен въпрос: защо толкова висока смъртност? Факт е, че това заболяване е сравнително младо. Той е известен на науката едва от 80-те години, така че много малко е проучен. Към днешна дата има само предположения за произхода на това заболяване. Все още не е намерен лек. Лекарите могат само да облекчат страданието на животното. Освен това няма ваксинация, което влошава ситуацията.
Както бе споменато по-горе, котките под две и след единадесет години страдат на първо място. Установено е, че инфекцията става орално. Източници на инфекциозен перитонит могат да бъдат:
- замърсена храна, ако преди това е била изядена от котка, която е носител на болестта;
- изпражненията, съдържащи вируса, случайно са попаднали в устата на животното;
- котки се облизват една друга;
- чифтосване на животни в разсадници;
- инфекция на котето от майката.
Друга версия за развитие на болестта е мутация на коронавируса. Тоест, известно е, че този вирус присъства във всеки домашен любимец, но до определен момент не се усеща. След като животното преживее стрес или заболяване, вирусът мутира и възниква вирусен перитонит.
Симптоми на вирусен перитонит
Всеки любящ собственик ще забележи и най-малката промяна в състоянието на своя любим четириног приятел. Трябва да сте нащрек за следните необичайни явления:
- липса на апетит;
- отслабване;
- увеличаване на обема на корема;
- депресия;
- недостиг на въздух;
- сухота на горния клепач;
- промяна във формата на зеницата.
Как възниква инфекциозният перитонит при котки?
Вирусният перитонит има две форми на проявление:
- Ексудативна форма на заболяването. Нарича се още „мокър“. Характеризира се с изпотяване (натрупване) на течност в стомаха, което води до възпалителни процеси. В сърцето може да се образува и течност, която нарушава функционирането на този орган.
- Неексудативна форма или суха, придружена от увреждане на очите, вътрешните органи и нервната система.
За съжаление, след 2-5 седмици засегнатото животно умира.
Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е рязкото намаляване на теглото на домашния любимец с увеличаване на корема. Котката може да се държи странно, например бързо да промени настроението си. Наблюдава се парализа на крайниците, най-често на задните крайници.
Ако забележите тези симптоми, трябва незабавно да отидете на ветеринарен лекар. За поставяне на диагнозата се извършва пункция на корема. Но може да се потвърди само след аутопсия на вече починало животно.
Лечение на перитонит
Поради недостатъчните изследвания на това заболяване, в момента няма начин да се излекува засегнатият домашен любимец. Болестта необратимо засяга вътрешните органи и те спират да функционират. Лекарите предписват антимикробни и антивирусни лекарства. Течността се изпомпва от коремната кухина. Но това не дава положителни резултати и животното все още умира.
Трябва да се помни, че това заболяване не се предава на хората. Тоест можете да се грижите за вашия домашен любимец, без да се страхувате от заразяване.
Предотвратяване на заболявания
Ако инфекциозният перитонит не може да бъде излекуван, можете да се опитате да предпазите котката си от възможността да го придобие. За да направите това, трябва да следвате следните препоръки на водещи ветеринарни лекари:
- предпазвайте котката от общуване с други котки;
- ако имате няколко животни, трябва постоянно да поддържате тоалетната чиста и да миете тавите с дезинфектанти;
- предотвратяване на стреса при вашия домашен любимец;
- осигурете адекватно хранене;
- Избягвайте да посещавате места, където има голям брой котки.
Вирусният перитонит причинява патоморфологични промени в тялото на животното. Няма лек за него, а само облекчаване на симптомите. За да не се сблъскате с тази ужасна болест, трябва да запомните всички препоръки на специалистите и да се грижите за вашите домашни любимци.
Инфекциозен перитоните вирусно заболяване на котките, характеризиращо се с перитонит, треска, дехидратация на тъканите, коремен оток и анорексия (отказ от храна).
Заболяването при котките протича в три форми - ексудативна (влажна), пролиферативна (суха) и при повечето котки заболяването протича безсимптомно.
По-често боледуват котки на възраст от 6 месеца до 5 години.
Патоген– РНК – съдържаща вирус, принадлежащ към род Coronavirus, семейство Coronaviridae. Вирионите са полиморфни, с размери 80-120 nm. На повърхността на вириона има характерни клубовидни издатини под формата на слънчева корона. Вирусът е антигенно хомогенен и серологично идентичен. Вирусът се размножава в култура на бъбречни и тиреоидни клетки, добре се запазва при ниски температури, но е много чувствителен към топлина и светлина.
Епизоотологични данни.Източник на инфекциозния агент са болни и оздравели котки. Вирусът се отделя при котки от втората половина на инкубационния период и в продължение на 2-3 месеца след възстановяване чрез назален секрет, урина и изпражнения. Инфекцията с инфекциозен перитонит при котки става главно по хранителен път, през устата; възможно е котката да се зарази и по въздушно-капков път.
Само котки, понякога котенца, са чувствителни към патогена.
Патогенеза.Коронавирусът, който причинява инфекциозен перитонит, има малък афинитет към чревните епителни клетки. Първоначално вирусът се размножава в макрофаги, които го разпространяват в тялото на котката. В резултат на това инфекцията става генерализирана.
След като коронавирусът навлезе в тялото на котката, той първо се размножава в сливиците или червата и едва след това навлиза в регионалните лимфни възли. В резултат на това възниква първична виремия. Чрез кръвния поток вирусът се въвежда в много органи и тъкани, особено в тези, които съдържат голям брой кръвоносни съдове и имат много макрофаги.
Впоследствие болната котка развива вторична виремия поради разпространението на вируса в макрофагите.
В случай, че котката има добра устойчивост и е способна на пълен имунен отговор, размножаването на коронавируса в макрофагите няма да се случи и болестта няма да се развие в котката.
Ако котката няма адекватен имунен отговор, въпреки наличието на специфични антитела, коронавирусът ще продължи да се размножава в макрофагите.Макрофагите ще се натрупват около кръвоносните съдове, главно под серозните мембрани и интерстициума на различни органи, което води до развитието на ексудативна форма на инфекциозен перитонит. Тази форма на перитонит при котки се развива бързо и причинява смърт на котката в рамките на няколко седмици.
Когато имунният отговор е слаб, котката развива пролиферативна форма на заболяването. Процесът на заразяване продължава до 6 месеца.
СимптомиСимптомите на заболяването при котки зависят от възрастта, броя и вирулентността на патогена и силата на имунния отговор.
При котенцата заболяването е придружено от пълна загуба на апетит (анорексия), повишаване на телесната температура до 40 ° C или повече, перитонит, а при някои животни - плеврит.
При възрастни котки вирусният перитонит се среща в две форми: ексудативен и неексудативен.
Ексудативна формавирусен перитонит е придружен от натрупване на ексудат в коремната или гръдната кухина. При клиничен преглед ветеринарният лекар отбелязва задух, при аускултация, неправилен сърдечен ритъм поради натрупване на течност в сърдечната мембрана и шумове в белите дробове. В резултат на натрупване на течност в коремната кухина (асцит) отбелязваме увеличаване на обема на корема и неговото увисване.
Неексудативна формавирусен перитонит се проявява с увреждане на очите (конюнктивит, увреждане на ретината и ириса), черния дроб (увеличен черен дроб, видимите лигавици са анемични и иктерични), бъбреците (гломерулонефрит), белите дробове (), централната нервна система (пареза на крайниците). , манежни движения, повишена чувствителност на кожата). Тази форма на вирусен перитонит завършва със смъртта на животното след няколко седмици или месеци.
При конюнктивит собствениците отбелязват гноен секрет от очите. При ултразвуково изследване се установяват грануломи по повърхността на бъбреците, черният дроб е увеличен, бучест, с огнища на некроза.
ДиагнозаДиагнозата инфекциозен перитонит във ветеринарна клиника се поставя въз основа на симптомите на заболяването, резултатите от ултразвуково и хематологично изследване, в случай на ексудативна форма, изследване на асцитна течност и резултати от рентгеново изследване на гръдната и коремната кухини. Кръвта и асцитната течност се изследват във ветеринарна лаборатория с PCR.
Диференциална диагноза.При провеждане на диференциална диагноза на ексудативна форма на инфекциозен перитонит ветеринарните специалисти трябва да изключат бактериален перитонит, асцит от сърдечен и бъбречен произход, тумори, травми и сърдечна недостатъчност; при неексудативна форма на заболяването - токсоплазмоза, туберкулоза, лимфосаркоматоза.
Лечение.Лечението на заболяването трябва да бъде изчерпателно. На болна котка се предписва диета, състояща се от лесно смилаеми и обогатени храни. Предписва се курс на антибиотична терапия от групата на цефалоспорините и сулфонамидите, които трябва да се прилагат интрамускулно, подкожно и интравенозно, като се вземе предвид тежестта на животното. При наличие на асцит се извършва пункция на коремната кухина за евакуация на ексудата. Предписвайте тилозин (160 mg / kg) за два дни, преднизолон (2 mg / kg), диуретици (хексаметилентетрамин, Lasix, veroshpiron и др.). Провежда се симптоматично лечение - приемане на болкоуспокояващи, за поддържане на сърдечно-съдовата система - сърдечни лекарства (сулфакамфокаин, кофеин). Понякога на болна котка се прави кръвопреливане. Ако котката развие остър перитонит, приложете студ към коремната област в първите часове. Понякога ветеринарните клиники предписват химиотерапия и хормонални лекарства.
Предотвратяване.Профилактиката на инфекциозния перитонит се състои от общи превантивни мерки - пълно, балансирано хранене. Периодично третиране срещу и кърлежи. Докато се разхождате, избягвайте контакт с бездомни животни. Избягвайте употребата на хормонални лекарства. Въз основа на факта, че вирусът е слабо устойчив и лесно се унищожава от прости дезинфектанти, се препоръчва да се използва амоняк или белина, разредена с вода (1:32), собствениците трябва редовно да дезинфекцират помещенията за котки.
Котешки инфекциозен перитоните подостро или хронично вирусно заболяване на диви и домашни котки, причинено от един от котешките коронавируси. Заболяването се проявява в три форми - ексудативна (влажна), пролиферативна (суха) и при 75% от котките в латентна (безсимптомна) форма.
Най-често инфекциозният перитонит засяга животни на възраст от 6 месеца до 5 години.
Патоген- РНК вирус, принадлежащ към род Coronavirus, семейство Coronaviridae. Вирионите са полиморфни, с размери 80-120 nm. На повърхността на вириона има характерни клубовидни издатини под формата на слънчева корона. Вирусът е антигенно хомогенен и серологично идентичен. Размножава се в култивирани бъбречни и тиреоидни клетки на котенца, запазва се добре при ниски температури, но е много чувствителен към топлина и светлина.
Епизоотология. Източник на инфекциозния агент са болни и оздравели котки. Болното животно, започвайки от втората половина на инкубационния период и в продължение на 2-3 месеца след заболяването, отделя вируса с изпражнения, урина и назален секрет. Животните се заразяват предимно орално, но не може да се изключи предаване по въздушно-капков път. Други епизоотологични аспекти на заболяването не са проучени.
Само котките са податливи на патогена, а котенцата са много по-чувствителни от възрастните животни.
Механизъм на развитие на болестта. Щамовете на коронавирус, които причиняват инфекциозен перитонит, имат малък афинитет към чревните епителни клетки (ентероцити). Първоначално вирусът се размножава в макрофагите и те го разпространяват в цялото тяло. Това е основната връзка в патогенезата на инфекцията, което обяснява генерализирания характер на проявата на болестта при котките.
Вирусът първо се размножава в сливиците или червата и след това се разпространява в регионалните лимфни възли. В този случай възниква първична виремия. Вирусът се пренася чрез кръвта в много органи и тъкани, особено тези, които съдържат голям брой кръвоносни съдове и съдържат много макрофаги.
Впоследствие настъпва вторична виремия поради разпространението на вируса в макрофагите.
Ако животното е способно на пълен имунен отговор, тогава вирусът няма да продължи да се размножава в макрофагите и болестта няма да се развие.
При липса на адекватен имунен отговор, въпреки наличието на специфични антитела, вирусът ще продължи да се размножава в макрофагите. Макрофагите от своя страна ще се натрупват около кръвоносните съдове, главно под серозните мембрани и в интерстициума на различни органи, причинявайки ексудативна форма на инфекциозен перитонит. Тази форма на заболяването се развива сравнително бързо и води до смъртта на животното в рамките на няколко седмици.
Ако имунният отговор е слаб, тогава се развива пролиферативна форма на заболяването. При него макрофагите се натрупват в тъканите в по-малък брой. Вирусът се размножава в макрофагите по-малко интензивно, отколкото при ексудативния вариант на заболяването. Протичащият в тази форма инфекциозен процес продължава до 6 месеца.
При някои животни заболяването може да отшуми за кратко време поради достатъчен имунен отговор, но след това се появява отново.
Имунитетът, когато котките са заразени с причинителя на инфекциозен перитонит, може да бъде значително отслабен, ако инфекцията е била предшествана от инфекция с левкемия или вируси на имунна недостатъчност. Известно е, че 20-50% от котките, които развиват инфекциозен перитонит, преди това са били заразени с вируса на левкемия.
Предхождащата инфекция от причинителя на инфекциозен перитонит, наличието на антитела срещу коронавируси, както и интензивното производство на дефектни неутрализиращи антитела (които не неутрализират антигена) води до образуването на комплекси антиген-антитяло. Комплексите се прикрепят към макрофагите, които, докато са в кръвта, ги пренасят през кръвоносните съдове. В кръвоносните съдове комплементът се добавя към системата антиген-антитяло; така образуваните комплекси се прикрепят към стените на кръвоносните съдове. Комплексите се фагоцитират от макрофаги, които стимулират натрупването на неутрофили чрез фактора на хемотаксиса, което в крайна сметка води до увреждане на съдовата стена.
Тези промени, които по същество са имунни, възникват в стените на малките кръвоносни съдове (венули, артериоли), разположени главно под серозните мембрани на различни органи и кухини, в паренхима на черния дроб и бъбреците. Около кръвоносните съдове се образуват клъстери от клетки - макрофаги, неутрофили, лимфоцити.
Увреждането на съдовата стена води до излив на богата на протеини течност в серозните кухини - настъпват промени, характерни за ексудативната форма на инфекциозен перитонит.
Симптоми. Инкубационният период варира от няколко седмици до няколко месеца. Симптомите варират в зависимост от възрастта на котката, броя и вирулентността на патогена и силата на имунния отговор.
Типичните клинични признаци при котенцата са анорексия, повишаване на телесната температура до 40°C и повече, перитонит и понякога плеврит. При по-възрастните котки заболяването клинично се проявява в две форми: ексудативна и неексудативна.
- Ексудативна форма характеризиращ се с натрупване на ексудат в коремната или гръдната кухина, което води до задух, появата на шум в белите дробове и сърцето.
- Неексудативна форма придружено от увреждане на очите (конюнктивит, увреждане на ириса и ретината), бъбреците (гломерулонефрит), черния дроб (жълтеница, разширени граници, болка), белите дробове (катарална бронхопневмония) и централната нервна система (повишена чувствителност на кожата, манежни движения, пареза на крайниците). Тази форма на заболяването завършва със смъртта на животното след 2-5 седмици, понякога след няколко месеца.
При конюнктивит от очите се отделят гнойни маси. Ултразвукът открива грануломи по повърхността на бъбреците. При това изследване черният дроб е увеличен, бучки, с огнища на некроза.
Патологични промени. Котките, които умират от инфекциозен перитонит, обикновено са изтощени.
Перитонитът се среща при повечето умрели животни. В коремната кухина може да се натрупа до 1 литър ексудат. Течността обикновено е почти прозрачна, опалесцираща, вискозна, интензивно или леко жълта. Може да съдържа фибринови люспи и нишки.
Серозните повърхности често са покрити с фибрин, което придава на мембраните матов, гранулиран вид. Фибринът често лежи върху серозните обвивки на вътрешните органи, причинявайки крехки сраствания между тях. На серозните покривки има бели огнища на некроза, както и маси от плътен ексудат под формата на малки плаки и възли, които проникват в органите (черен дроб, чревна стена и др.). Плаките и възлите са с размери от 2 до 10 mm в диаметър (по А. А. Кудряшов).
Мезентериумът обикновено е удебелен и тъп.
Бъбреците често са уголемени с наличие на няколко бели плътни възли под фиброзната капсула, изпъкнали в кората.
Има и малки бели лезии в черния дроб и панкреаса.
В плевралните кухини обикновено има по-малко ексудат, отколкото в коремната кухина. Под плеврата често има множество бели лезии, подобни на лезии в други органи. Белите дробове обикновено са уплътнени и тъмночервени на цвят. В някои случаи се диагностицира хидроперикард или серозен перикардит (според А. А. Кудряшов).
Лимфните възли на коремната и гръдната кухина обикновено са увеличени. Техният модел е ясно видим в секцията.
При животни с пролиферативна форма на инфекциозен перитонит се откриват възпалителни огнища в различни органи на гръдния кош и коремната кухина, в централната нервна система и очите.
Диагнозавъз основа на резултатите от серологични и молекулярно-генетични изследвания (PCR). При диагностицирането на инфекциозен перитонит голямо значение се придава на резултатите от аутопсията на мъртви животни и хистологичното изследване.
При диференциалната диагноза на ексудативната форма на инфекциозен перитонит трябва да се изключат бактериален перитонит, токсоплазмоза, асцит от сърдечен и бъбречен произход, тумори, сърдечна недостатъчност и травма, а при неексудативна форма на заболяването - лимфосаркоматоза, туберкулоза и токсоплазмоза. .
Лечение. За облекчаване на общото състояние на животните се правят пункции и се отстранява натрупаният в коремната (или гръдната) кухина ексудат. В същото време се използват диуретици в терапевтични дози. За потискане на патогенната микрофлора се предписват антибиотици под наблюдението на ветеринарен лекар. Препоръчително е да се използват преднизолон и други глюкокортикоиди в терапевтични дози.
Симптоматичното лечение трябва да включва различни витамини, особено групи В и С, и мултивитамини. Показани са имуностимуланти, особено имуноглобулин и интерферон. Дозата и курсът на лечение трябва да бъдат предписани от ветеринарен лекар.
Предотвратяване. В момента е налична жива модифицирана ваксина. Използва се само в крайни случаи.
Инфекциозният перитонит е най-опасен, когато котките се отглеждат групово, в котешки хотели и развъдници. За щастие вирусът не е устойчив и лесно се унищожава от обикновени дезинфектанти. За да направите това, можете да използвате амоняк или белина, разредена с вода (1:32). Необходимо е редовно да се дезинфекцират помещенията за котки.
Необходимо е периодично да се проверяват развъдниците и всички котки в къщата за инфекциозен перитонит. Котенцата се изследват за коронавирус на 12-16 седмици.
Котешкият инфекциозен перитонит е открит през 1963 г. Причинителят, коронавирусът, първоначално е наречен вирус на котешкия инфекциозен перитонит. Впоследствие беше открито, че много здрави котки имат антитела срещу този коронавирус в кръвта си и се предполага, че тези котки са били заразени с невирулентен коронавирус, наречен котешки чревен коронавирус.
По това време се смяташе, че чревният коронавирус се намира изключително в червата и би причинил само лека диария при котенца; последващи проучвания обаче показват, че много клинично здрави котки са били виремични, което предполага, че разпространението на вируса не е ограничено до червата.
Епидемиологичните проучвания показват, че до 10% от котките с антитела срещу коронавирус развиват инфекциозен перитонит. Сега се смята, че вирулентният вирус на инфекциозен перитонит възниква в резултат на мутация на котешки чревен коронавирус в тялото на отделни животни, които след това могат да развият перитонит. Тъй като вирусът на инфекциозен перитонит и чревният коронавирус вече не могат да се считат за вируси от различни групи, беше прието по-широкото наименование „котешки коронавирус“.
Има много щамове на този вирус, които се различават значително по вирулентност; обаче няма надежден метод за разграничаване на вирулентни от авирулентни щамове.
Разпръскване
Много котки, особено тези, които се отглеждат на групи, са заразени с коронавирус.
Процентът на котките, които отговарят положително на серологичния тест е:
- 82% на котешки изложби
- 53% чистокръвни котки
- 28% от домашните котки се отглеждат на групи
- около 15% от домашните котки се отглеждат сами.
До 10% от котките, заразени с коронавирус и живеещи в големи групи, развиват инфекциозен перитонит, докато това е рядкост при котки, живеещи сами или в малки стабилни групи.
Патогенеза
Пътят на предаване на коронавируса е предимно хранителен, чрез замърсени изпражнения. При заразяване през устната или носната кухина, първоначалната репликация на вируса настъпва в епителните клетки на фаринкса, дихателните пътища или червата. Повечето инфекции на този етап протичат безсимптомно. Може да има признаци на лек ентерит, но е възможна хронична или тежка диария. Повечето котки изчистват вируса с течение на времето и не развиват перитонит.
При някои котки, след репликация на вируса в епителните клетки, се развива виремия, водеща до инфекция на таргетните клетки - макрофаги. Вирус-специфичните антитела могат да увеличат инфекциозността на вируса срещу макрофагите; котките с вирусен перитонит често имат високи титри на антитела срещу коронавирус. Вирусът се свързва с антитела, образувайки имунни комплекси, които се натрупват в стените на малките кръвоносни съдове, където активират каскадите на комплемента и коагулацията, което води до имуномедииран васкулит.
След това са възможни два варианта за развитие на патология.
- Първо, включването на много кръвоносни съдове в процеса води до повишаване на тяхната пропускливост и натрупване на богат на протеини излив в телесните кухини и други пространства, понякога включително сърдечната торбичка и скротума. Резултатът от този процес е развитието на ексудативен или "мокър" перитонит.
- Вторият вариант: когато са засегнати по-малък брой съдове, протичането на перитонита е по-хронично, характеризиращо се с образуването на отделни пиогрануломи в различни тъкани на тялото. В резултат на това се развива неексудативна или "суха" форма на перитонит.
Факторите, които определят дали котка, заразена с коронавирус, ще развие патология, включват:
- щам – различните щамове на коронавирус се различават по вирулентност
- доза – инфекцията с вируса при по-високи титри повишава риска от развитие на перитонит
- стрес – котките с перитонит обикновено са подложени на стрес 3-6 седмици преди да развият FIP и няколко месеца преди да развият сух перитонит
- Генетично обусловена чувствителност – някои породи котки вероятно са по-податливи. Това предполага, че има генетично предразположение към развитието на инфекциозен перитонит, вероятно свързано с определени MHC генни локуси.
Клинични признаци
анамнеза
Ексудативен ("мокър") и неексудативен ("сух") перитонит протичат с различни симптоми. Тъй като те отразяват различни аспекти на един и същ клиничен процес, в някои случаи се наблюдават признаци и на двете форми.
Историята и клиничните признаци на инфекциозен перитонит варират в широки граници в зависимост от формата на заболяването.
В допълнение към обичайната медицинска история, няколко други фактора са важни за диагностицирането на перитонит:
- Котката осиновена ли е от развъдник, приют за много домашни любимци или пансион за животни през последните няколко седмици или месеци? В тези ситуации вероятността от заразяване с коронавирус е по-голяма.
- Изпитвала ли е котката стрес през последните няколко седмици, като смяна на къщата или операция? Ексудативен перитонит, остра форма на инфекциозен перитонит, обикновено се развива в рамките на 3-6 седмици след стресова ситуация в живота на котката
- Възраст на котката? Въпреки факта, че котките от всички възрасти страдат от перитонит, 80% от болните животни са на възраст под 2 години. Котките от двата пола са еднакво податливи
- Котешка порода? Въпреки че са засегнати котки от всички породи, чистокръвните котки съставляват много по-голям процент.
- Имали ли сте анамнеза за диария, кашлица или кихане през последните няколко седмици? Диарията и леките респираторни симптоми могат да предшестват развитието на двете форми на фулминантен инфекциозен перитонит
- Имате ли контакт с котки, особено от едно котило, с инфекциозен перитонит?
Клиничен преглед
Ексудативен или "мокър" инфекциозен перитонит:
При ексудативен перитонитпреобладават следните признаци:
- Асцит и/или плеврален излив
- Активност и запазен апетит или летаргия и анорексия
- В някои случаи лека треска; има тенденция да се колебае
- При излив в плевралната кухина - проблеми с дишането
- Отслабване
- При палпация - увеличени мезентериални лимфни възли и черен дроб
- Разпространението на патологичния процес, включващ други коремни органи (това води до появата на симптоми на тяхната дисфункция, например, хепатопатия, бъбречна недостатъчност, заболявания на панкреаса)
- Увреждания на централната нервна система и очите - понякога се наблюдават при ефузионен перитонит, но са по-типични за сухия перитонит.
Неексудативен или "сух" перитонит: клиничните признаци често са леки, неспецифични и разнообразни; Това състояние е едно от най-трудните за диагностициране.
Характерните характеристики включват:
- Отслабване
- Липса на апетит
Другите симптоми зависят от това кои органи са засегнати и степента на увреждане. Те включват:
- Очи – увеит, отлагания върху роговицата, помътняване на стъкловидното тяло и опалесценция на вътреочната течност, лимфоцитна инфилтрация на съдовете на ретината, пиогранулом на ретината
- Централна нервна система - образуване на пиогрануломи и развитие на хидроцефалия, което води до нистагъм, вестибуларни нарушения (напр. накланяне на главата), гърчове, церебеларна атаксия, дисфункция на черепните нерви, пареза, загуба на проприоцептивно усещане, уринарна инконтиненция или промени в поведението. Нервни симптоми се наблюдават в 10% от случаите на сух котешки инфекциозен перитонит
- Черва – удебеляване на стената на дебелото черво
- Мезентериални лимфни възли - увеличени при палпация
- Черен дроб – жълтеница и уголемяване
- Бъбреци – пиогрануломи, могат да се палпират
Диференциална диагноза
В табл Таблица 1 изброява основните диференциални диагнози на ексудативен перитонит и показва методите за диференциация. Особено трудно е да се диференцира ексудативната форма на перитонит от възпалителен лимфоцитен холангит. И двете заболявания могат да се проявят със сходни симптоми: загуба на тегло, анорексия и асцит. Моделът на асцитната течност е еднакъв и в двата случая (виж Фиг. 9.4), а промените в биохимичните свойства на серума и хематологичните свойства също са подобни, въпреки че котките с инфекциозен перитонит са по-склонни да развият нерегенеративна анемия. Други симптоми могат да помогнат за разграничаването на тези заболявания, като увеит или плеврален излив от инфекциозен перитонит. Котките с лимфоцитен холангит са склонни да бъдат по-активни от котките с перитонит и понякога е налице полифагия. Ако клиничното диференциране не е възможно, може да се наложи чернодробна биопсия.
В табл Таблица 2 изброява основните диференциални диагнози за сух перитонит.
|
Патология |
Метод за диференциране от инфекциозен перитонит |
|
кардиомиопатия |
Трансудат с ниско съдържание на протеин (под 35 g/l). Рентгеновите лъчи могат да разкрият разширено или кръгло сърце. Ултразвук на сърцето |
|
Чернодробни заболявания (лимфоцитен холангит, холангохепатит, цироза) |
Ако асцитната течност прилича на променен трансудат, а не на ексудат, може да се изключи инфекциозен перитонит. Въпреки това, при някои чернодробни патологии, свързани със съдова обструкция след хепатит, изливът може да съдържа големи количества протеин, както при инфекциозен перитонит. Асцитната течност може да се изследва с помощта на метода на обратната CPR; ако това не е възможно, може да се наложи експлоративна лапаротомия и биопсия. Тестът за стимулиране на жлъчната киселина е полезен при диагностицирането на цироза. |
|
Чернодробни тумори |
Както и в предишния случай, туморът се диагностицира с помощта на ултразвук |
|
Гноен серозит |
Лошо миришещ, опалесциращ ексудат, съдържащ бактерии и голям брой бели кръвни клетки с дегенеративни неутрофили |
|
Лимфосарком |
При лимфосаркома на тимуса страничната рентгенова снимка на гръдния кош може да разкрие черепна маса към сърцето и вероятно високо местоположение на хранопровода. При лимфосаркома в коремната кухина е възможно увеличаване на органа. Анализът на течности обикновено разкрива ниско съдържание на протеин и клетъчната популация се състои от лимфоцити, а не от неутрофили и макрофаги |
|
Бременност |
Диагностика чрез палпация на корема; Невъзможно е да се изпомпва течността с парацентеза, котенцата могат да се видят на рентгенова снимка или ултразвук на матката |
|
затлъстяване |
Диагноза чрез палпация на корема, невъзможно е да се изпомпва течност с парацентеза, няма признаци на асцит при ултразвук и рентгенова снимка |
Таблица 1: диференциална диагноза на котешки инфекциозен перитонит и методи за диференциация. Състоянията са изброени по ред: най-честите погрешни диагнози са в началото на таблицата, по-рядко срещаните са в края
|
Клиничен признак |
Диференциална диагноза |
|
Хронична загуба на тегло, анорексия, субфебрилитет |
Вирус на котешка левкемия, вирус на котешка имунна недостатъчност, неоплазми, хипертиреоидизъм при стари котки |
|
Очни лезии |
Вирус на имунна недостатъчност (увеит), вирус на котешка левкемия, токсоплазмоза, гъбични инфекции, идиопатични заболявания |
|
холангиохепатит, немобартинелафелис, жлъчна обструкция, автоимунна хемолитична анемия |
|
|
Нервни симптоми |
Травма, портосистемни шънтове, вирус на котешка левкемия, вирус на котешка имунна недостатъчност, токсоплазмоза, неоплазми, котешка спонгиформна енцефалопатия |
Таблица 2: Диференциална диагноза за разнообразието от клинични прояви на FIP
Диагностика
Противно на много твърдения, няма прости методи за диагностициране на инфекциозен перитонит при живо животно, освен биопсия и хистология на засегнатата тъкан. Много налични тестови системи откриват инфекция с коронавирус, а обратната CPR открива котешки коронавирус (вижте по-долу).
Никой метод не може да различи вирулентен щам на коронавирус от авирулентен, въпреки че някои методи могат да разграничат изолати, получени в лабораторията. В повечето случаи диагнозата "котешки инфекциозен перитонит" (под всякаква форма), направена въз основа на клинични признаци и история, изисква допълнителни изследвания с помощта на няколко диагностични метода, резултатите от които, съответстващи един на друг, могат да подскажат това заболяване .
Тези методи включват:
- Клинична патология за диагностика на органни увреждания
- Анализ на абдоминален или торакален излив
- Серологични тестове за откриване на вирусна инфекция
- Обратен CPR за откриване на вируси
- Хистопатологично изследване на засегнатите тъкани; Това е единственият метод за поставяне на окончателна диагноза инфекциозен перитонит.
В табл 3 изброява различните методи и примери за тяхното използване. В табл 4 са представени всички налични в момента методи за определяне на коронавирус и антитела към него и са изброени клиничните ситуации, при които се използват тези тестове.
Таблица 3: лабораторни методи, използвани за диагностициране на котешки инфекциозен перитонит и материали, необходими за изследване по всеки метод
|
Тестът определя |
Налични тестови системи |
Клинични ситуации, при които може да се използва методът |
|
Антитела |
Имунофлуоресцентен метод, ензимно-свързан имуносорбентен анализ (напр. IDEXX Snap*) имуноимиграционен бърз анализ* |
Диагностика на котешки инфекциозен перитонит (в комбинация с други методи и клиничен преглед) Тестване на котки, които са били в контакт с пациенти с перитонит, за да се определи дали може да е заразен Проверете преди чифтосване Проверка преди настаняване на котка при животни, свободни от коронавирус |
|
Обратна CPR |
Диагностика на ексудативен инфекциозен перитонит (ексудатът се взема за анализ) Изследване на котка, която е била в контакт с пациенти с перитонит, за да се установи дали е инфекциозен; необходими са повторни изследвания Проверка на домашните животни за наличие на коронавирус Проверете преди споделяне с животни, свободни от коронавирус; необходими са повторни изследвания |
|
|
Вирус в тъканите |
Имунохистохимия |
Поставяне на окончателна диагноза, особено при съмнителни резултати от хистология |
|
Патологични промени |
хистопатология |
Поставяне на окончателна диагноза |
Таблица 4: списък с диагностични методи за определяне на експозиция или инфекция с котешки коронавирус и клинични ситуации, за които се препоръчват методите.
Клинична патология
Промените в серумната биохимия зависят от органното увреждане и продължителността на заболяването. Постоянно се наблюдават хиперглобулинемия (понякога моноклонална гамапатия) и повишени концентрации на α1-киселинен гликопротеин (виж по-долу). Неспецифичните промени в кръвта могат да включват неутрофилия (често с ляво изместване), лимфопения и нерегенеративна анемия. Такива промени са по-типични за сух перитонит. Възможни са коагулопатии.
Естеството на перитонеалната течност
Анализът на течността може да разкрие промени, характерни за инфекциозния перитонит, или да го изключи.
Изливът от инфекциозен перитонит обикновено се характеризира със следните свойства:
- Обикновено със сламен цвят и винаги стерилни
- Високо съдържание на протеин (повече от 35 g/l), пени се при разклащане, може да образува съсиреци при престояване няколко часа на стайна температура
- Ако съотношението албумин/глобулин е по-малко от 0,4, вероятността това да е инфекциозен перитонит е висока; повече от 0,8 е малко вероятно; със стойност между 0,4 и 0,8 е възможно, но несигурно
- Концентрация на α1-киселинен гликопротеин над 1500 mg/ml (Dutee et al., 1997) е характерна за инфекциозен перитонит
- Общ брой ядрени клетки под 5000 клетки/ml (главно неутрофили и макрофаги)
- Когато се тества с помощта на метода на обратната CPR, реакцията е положителна (вижте по-долу)
Серологични методи
Използват се серологични методи:
- за изследване на котки със съмнение за инфекциозен перитонит
- за изследване на котки, които са били в контакт с котки, вероятно страдащи от инфекциозен перитонит
- по искане на развъдчика на котки
- за проверка на котки, живеещи в къщата, за наличие на коронавирус
- да проверявате котките, преди да ги споделите с други, които не са заразени с коронавирус
Тълкуването на резултатите от серологичните методи може да бъде трудно, защото:
- Котки с подобни клинични признаци могат понякога да дадат положителен тест, особено котки с родословие; следователно, въпреки че високите титри на антитела при котки в комбинация с клинични признаци са характерни за перитонит, това няма диагностична стойност
- Някои котки с ексудативен перитонит имат ниски титри на антитела или реагират отрицателно, вероятно поради големия обем вирусни частици в тялото, което води до свързване на всички антитела и следователно не могат да се свържат с тестовите антигени
- Някои серологични тестове откриват наличието на антитела без измерване на титри (напр. бърз имуноимиграционен тест, Snap), докато други (Immunocomb®, имунофлуоресцентен тест) измерват титри. Резултатите, изразени в титри, са полезни за наблюдение на отделни котки или група котки от един собственик за свобода от коронавирус.
Тълкуване на резултатите от серологичните тестове при всички котки
Ексудативен инфекциозен перитонит: Въпреки че серологичните методи се използват за диагностициране на ексудативен инфекциозен перитонит, те трябва да се използват само в случаите, когато клиничните признаци, съотношението албумин/глобулин, съдържанието на α1-киселинен гликопротеин и цитологичните свойства на излива са характерни за перитонит. Котките с ексудативен перитонит могат да реагират отрицателно, но също така могат да имат антитела, включително високи титри. Котки с други медицински състояния понякога могат да имат антитела срещу коронавируса, особено ако има други котки в домакинството или ако са били осиновени от приют или развъдник през последните 6 до 12 месеца.
Сух инфекциозен перитонит: Титрите на коронавирусните антитела, определени чрез имунофлуоресценция, обикновено са 640 или по-високи. Титри под 160 почти винаги изключват сух перитонит. Откриването на антитела при здрава котка погрешно се приема за ранен стадий на сух перитонит.
Тълкуване на резултатите от серологични тестове при здрави котки
Тестване на здрави котки, които са били в контакт със случаи: Здрави котки, които са били в контакт със случаи на инфекциозен перитонит или източници на инфекция, се тестват по една от двете причини, описани по-долу. Във всеки случай е необходимо да се обясни на собственика, че котката вероятно е серопозитивна.
Почти всички котки, които влизат в контакт с източника на инфекция, се заразяват. Това не означава лоша прогноза, тъй като по-малко от 10% от заразените котки развиват перитонит; най-често тялото се освобождава от вируса и животните започват да реагират негативно.
В ситуация, в която собственикът ще вземе друга котка на мястото на починалата от инфекциозен перитонити иска да знае дали котка, която е била в контакт с болен човек, разпространява вируса:
- Ако котка, която е била в контакт с болна котка, реагира отрицателно на серологичен тест, малко вероятно е да е заразена и следователно да не разпространява вируса; Безопасно ли е да си вземете нова котка?
- Ако котка реагира положително (т.е. има титър на антитела 1:10 или повече), има 1 към 3 шанс тя да разпространи коронавируса, така че вземането на друга котка не би било разумно (освен ако новата котка няма антитела което показва, че е била в контакт с източник на инфекция). Котката трябва да се тества отново след 3-6 месеца, за да се определи дали титърът на антителата е намалял. При повечето котки, които са изчистени от вируса, антителата изчезват в рамките на 3 месеца до няколко години. В идеалния случай котките, които реагират положително, трябва да бъдат отделени от котките, реагиращи отрицателно на закрито. Веднага щом котката започне да реагира отрицателно, тя трябва да бъде преместена в подходяща група, за да се избегне повторно заразяване от други котки.
Ако собственикът иска да знае прогнозата за котка, която е била изложена на източник на инфекция:
- Ако вашата котка реагира отрицателно, тя най-вероятно не е заразена и няма да развие FIP.
- Ако котката реагира положително, може да развие перитонит, но вероятността за това е малка (по-малко от 1:10)
Проверка на разплодни котки
Развъдчиците често искат животните да бъдат прегледани преди чифтосване. В такъв случай:
- Котка, която реагира отрицателно, най-вероятно не е заразена и не отделя вируса и следователно може да се чифтосва с животни, които реагират отрицателно.
- Ако котката реагира положително, би било разумно да намерите партньор, който също реагира положително, за да намалите риска от въвеждане на болестта в групата без вируси. Изолирането и ранното отбиване са необходими, за да се предотврати инфекция на котенцата.
Тестване на група котки за коронавирус: Произволна извадка от 3 или 4 котки, живеещи заедно за проучване, ще покаже дали коронавирусът е ендемичен, тъй като е силно заразен.
Домовете, които имат по-малко от 10 котки или където котките живеят в изолирани групи от 3 или по-малко животни, често в крайна сметка изчистват инфекцията. Тестването на всеки 6 до 12 месеца ще помогне да се определи кога това се случва, тъй като титрите на антителата спадат и повече котки започват да реагират отрицателно. За да се избегне повторна инфекция, се препоръчва да се отделят отрицателно реагиращите котки от положителните.
Проверка на котка, поставена в група без коронавирус: Само котки, които реагират отрицателно, трябва да бъдат въведени в свободни от инфекции групи. Котки, които имат антитела, могат да бъдат изолирани и повторно тествани на всеки 3 до 6 месеца, докато резултатът стане отрицателен.
Обратна CPR
Обратната полимеразна верижна реакция усилва избрана част от вирусната нуклеинова киселина до концентрации, които позволяват да бъде открита.
Методът е чувствителен, но изисква строги предпазни мерки, за да се избегне замърсяване, водещо до фалшиви положителни резултати. Някои лаборатории твърдят, че разполагат с обратни CPR тестове за диагностициране на FIP и дори могат да предвидят вероятността здрава котка да развие перитонит; въпреки това, към момента на писане, при анализиране на генните последователности на няколко щама на вируса на инфекциозен перитонит и котешки чревен коронавирус, мутацията, отговорна за вирулентността, не беше открита. Поради променливостта на генома на коронавируса е малко вероятно някога да бъде налична система за тестване, която да разграничава вирулентни от невирулентни щамове (Horzinek, 1997). Изпражнения, кръв, слюнка или излив могат да бъдат събрани за изследване, въпреки че проследяването на отделянето на вируси в слюнката не е полезно, тъй като то спира много преди да спре отделянето на фекалии.
Обратната CPR може да се използва за диагностициране на инфекциозен перитонит:
- Наличието на коронавирусна РНК в излива е вероятен, но не окончателен признак на инфекциозен перитонит
- Положителните резултати от кръвен тест по метода CPR не позволяват да се постави диагноза инфекциозен перитонит, тъй като здрави котки или котки с други заболявания също могат да реагират положително.
- Отрицателен резултат, получен от кръвен тест с обратна PCR, не изключва възможността за инфекциозен перитонит, тъй като болните котки могат да реагират отрицателно.
Обратната сърдечна реанимация може да се използва за наблюдение на разпространението на вируса в дом, където се извършва контрол на болестта.
Котките могат да бъдат разделени на 3 вида:
- Повечето котки, заразени с коронавирус, отделят вируса за известно време, имат антитела, след което отделянето спира и антителата изчезват; след това котките се заразяват повторно и цикълът се повтаря
- Малка група котки носят вируса и го разпространяват непрекъснато
- Малка група котки показват устойчивост към разпространението на вируса
Таблица 5 схема от мерки за предотвратяване на коронавирусна инфекция при котенца:
Подготовка на стая за котенца
1. Премахнете всички котки и котенца една седмица преди да поставите майката
2. дезинфекцирайте помещението с разтвор на хипохлорит в разреждане 1:32
3. разпределете кошници за котенца, купи за храна и вода специално за тази стая и ги дезинфекцирайте с разтвор на хипохлорит
4. Оставете котката на закрито 1-2 седмици преди раждането
Предотвратяване на непряко разпространение на вируса
1. Влезте в стаята с котенца, преди да посетите стаи с други котки.
2. измийте ръцете си с дезинфектант преди да влезете в стаята за котенца
3. носете резервни обувки или калъфи за обувки, когато влизате в помещението
Ранно отбиване и изолация на котенца
1. тествайте котката си за антитела срещу коронавирус преди или след агненето
2. ако титърът на майката е по-голям от нула, котенцата трябва да бъдат поставени в отделна чиста стая до 5-6 седмична възраст
3. ако титърът на антителата на майката е нула, котенцата могат да бъдат оставени с нея до по-голяма възраст
4. Погрижете се да аклиматизирате котенца на възраст 2–7 седмици в изолация към хората.
Изследване на котенца
1. тествайте котенца за коронавирусни антитела на възраст над 10 седмици, за да сте сигурни, че реагират отрицателно
Обща патология/хистопатология
Серозните повърхности често са покрити с фибринозни отлагания с диаметър 1-2 mm. В отделни органи могат да се открият големи грануломи.
Множество тумори и други инфекции (например туберкулоза) могат да се проявят с подобни симптоми. Черният дроб, оментумът и червата могат да бъдат изследвани чрез биопсия, докато тъканта от окото и централната нервна система е достъпна само за изследване след смъртта.
Хистологичното изследване ни позволява да поставим окончателна диагноза.
Имунохистохимия
Следващият диагностичен метод в случаите, когато инфекциозният перитонит не може да бъде ясно идентифициран с помощта на хистология
Лечение на инфекциозен перитонит
FIP обикновено е фатален и нито едно лечение не е доказано надеждно. Следователно терапията е предимно симптоматична, включваща заместване на течности и хранене.
Тъй като FIP е имуномедиирано заболяване, лечението често е насочено към регулиране на имунния отговор към вируса.
Обикновено регулирането на имунния отговор се постига чрез използване на имуносупресори или имуностимуланти, самостоятелно или в комбинация:
имуносупресори, включително кортикостероиди (напр. преднизолон) или циклофосфамид. Предлаганите в търговската мрежа таблетки циклофосфамид (50 mg) не могат да се дозират според схемата; има вносни таблетки от 25 гр
Много съединения могат да имат неспецифични имуностимулиращи, противовъзпалителни или антиоксидантни ефекти, които могат да бъдат полезни при лечението на инфекциозен перитонит; ползите от тях обаче не са доказани. Съединенията, които могат да имат благоприятни ефекти с минимални вреди, включват: човешки α-интерферон, аспирин (салицилова киселина), витамин С (аскорбинова киселина); витамин B1 (тиамин) и анаболни стероиди.
Прогноза
Прогнозата за котешки инфекциозен перитонит винаги е неблагоприятна, тъй като изходът почти винаги е фатален. Котките с ексудативен перитонит могат да оцелеят от няколко дни до няколко седмици. В някои случаи след отстраняване на течността в резултат на лечението се развива сух перитонит. Котките със сух перитонит могат да живеят до една година, ако бъдат лекувани навреме, ако бъдат диагностицирани навреме, преди да развият явна анорексия и нервни симптоми.
Контрол и профилактика
Предотвратяване на инфекция при котенца
Коронавирусът обикновено не преминава плацентарната бариера и котенцата са защитени от майчини антитела до 5-6-седмична възраст. Следователно в групи, където коронавирусът е ендемичен, котките преди агненето трябва да бъдат изолирани от другите котки, докато котенцата навършат 5–6 седмици. След това котилото се отделя и се държи в изолация до продажбата. Антителата при заразени котенца може да не бъдат открити до 10-седмична възраст, така че не е необходимо изследване преди тази възраст. На фиг. Фигура 9.15 предоставя подробна схема стъпка по стъпка за изолиране и ранно отбиване (Eddie and Jarrett 1992)
Унищожаване на коронавирус в местата, където се отглеждат котки
Ако отглеждате по-малко от 10 котки в къщата, вирусът изчезва спонтанно в повечето случаи. Отделянето на вируса спира и титърът на антителата в крайна сметка пада до нула; Отърването от инфекцията може да отнеме от няколко месеца до няколко години. Ако собствениците искат да избавят животните си от коронавирус, всички котки трябва да бъдат тествани на всеки 3-6 месеца, като се използва надеждна тестова система, базирана на имунофлуоресценция и/или обратна CPR (изпражненията се изследват). Необходимо е котките да се разделят на 2 или повече групи: такива, които реагират отрицателно, и такива, които реагират положително. След като котката спре да реагира положително, тя се премества в „отрицателната“ група. За предпочитане е разделянето на стабилни групи от по 2-3 животни. В повечето случаи всички котки ще спрат да излъчват вируса, защото изолирането на положителните реактори от отрицателните реактори прекъсва цикъла инфекция-имунитет-загуба на имунитет-повторна инфекция.
Въпреки това все още има малък брой хронични носители на инфекция, които разпространяват вируса. В момента няма начин да се идентифицират такива котки носители, освен изолирането и изследването на изпражненията с помощта на метода на обратната сърдечна реанимация всеки месец. Ако отделянето на вируси продължава повече от 8 месеца въпреки отстраняването на източниците на инфекция, животното вероятно е носител. На фиг. 9.17 предоставя стъпка по стъпка диаграма за освобождаване на животните в къщата от коронавирус и поддържане на тяхната чистота.
|
Намалете броя на котките във всички помещения |
|
Стопаните не трябва да отглеждат повече от 6-10 котки Котките трябва да се отглеждат в стабилни групи до 3-4 животни В приютите котките трябва да се държат в изолация. Съгласно програмата за освобождаване от коронавирус, котките трябва да се държат в малки групи според титъра на антителата или отделянето на вируса: тези, които реагират отрицателно или не отделят вирус, се отделят от тези, които реагират положително или отделят вирус. Профилактика на инфекциозен перитонит при клинично здрави котки, заразени с коронавирус
Ваксинация "Практическо ръководство за инфекциозни болести на кучета и котки", |
