Колко дълго продължава следродилното отделяне на лохии? Изхвърляне след раждане: норма или патология

Настъпва раждането на последващото раждане, което означава завършване на процеса на раждане. Това е придружено от отделяне на голямо количество кръв и слуз: тъй като повърхността на матката е повредена, върху нея остава рана от предишното прикрепване на плацентата. Докато повърхността на матката не заздравее и лигавицата не се възстанови, съдържанието на раната ще бъде освободено от вагината на родилката, като постепенно ще променя цвета си (примесите на кръв ще бъдат все по-малко) и ще намаляват на брой. Те се наричат ​​лохии.

Веднага след завършване на раждането на жената се инжектира лекарство за стимулиране на контрактилната активност на матката. Обикновено това е окситоцин или метилегрометрил. През катетъра се изпразва пикочния мехур (за да не оказва натиск върху матката и да не пречи на нейните контракции), а върху долната част на корема се поставя ледена нагревателна подложка. Това време е много опасно поради откриването на хипотонично маточно кървене, така че родилката се наблюдава два часа в родилната зала.

Кървавото изхвърляне вече е много обилно, но все пак не трябва да надвишава нормата. Жената не изпитва болка, но кървенето бързо води до слабост и световъртеж. Ето защо, ако почувствате, че кръвта е много силна (например, пелената под вас е цялата мокра), не забравяйте да кажете на медицинския персонал за това.

Ако изхвърлянето през тези два часа не надвишава половин литър и състоянието на родилката е задоволително, тогава тя се прехвърля в следродилното отделение. Сега трябва да следите секретите си, като за целта трябва да знаете какви са те и колко дълго продължават. Не се страхувайте: разбира се, медицинската сестра ще контролира всичко. Да, и лекарят със сигурност ще влезе, включително за оценка на естеството и количеството на изхвърлянето. Но за да сте уверени и спокойни, по-добре е да знаете предварително какво ще се случи с вас в първия момент след раждането и какъв характер трябва да има нормалното следродилно изхвърляне.

Какво е освобождаването от отговорност след раждането?

Лохиите се състоят от кръвни клетки, ихорус, плазма, остатъци от лигавицата на маточната кухина (умиращ епител) и слуз от цервикалния канал, така че ще забележите слуз и съсиреци в тях, особено в първите дни след раждането. При натиск върху корема, както и по време на движение, изхвърлянето на съдържанието на раната може да се увеличи. Имайте това предвид, ако искате да станете от леглото - веднага бликате. Затова ви препоръчваме първо да поставите пелена под краката си.

Лохията постоянно ще променя характера си. Първоначално те приличат на изпускане по време на менструация, само много по-обилно. Това е добре, защото маточната кухина се почиства от съдържанието на раната. След няколко дни лохиите ще станат малко по-тъмни на цвят и по-малко на брой. През втората седмица секретът ще бъде кафяво-жълт, ще придобие лигава консистенция, а след третата седмица ще бъде жълтеникаво-бял. Но кръвните примеси могат да се наблюдават цял ​​месец след раждането - това е нормално.

За да избегнете кървене?

Дори след прехвърлянето на родилката в следродилното отделение, вероятността от отваряне на кървене все още е висока. Ако количеството на секретите се увеличи рязко, незабавно се обадете на Вашия лекар. И за да предотвратите кървене, направете следното:

• Редовно се преобръщайте по корем: това ще помогне за изпразване на маточната кухина от съдържанието на раната. Още по-добре, легнете повече по корем, отколкото по гръб или настрани.
• Ходете до тоалетната възможно най-често, дори и да не изпитвате желание. В идеалния случай на всеки 2-3 часа, тъй като пълният пикочен мехур оказва натиск върху матката и не й позволява да се свие.
• Няколко пъти на ден поставете нагревателна подложка с лед върху долната част на корема: съдовете ще се свият, което също предотвратява кървенето.
• Не вдигайте нищо тежко - при физическо натоварване количеството на изхвърлянето може да се увеличи.

Освен това при кърмещите майки лохията завършва много по-бързо. Затова кърмете бебето си при поискване - по време на сученето в тялото на майката се произвежда окситоцин, който провокира свиване на мускулите на матката. В същото време жената чувства спазми, а самото изхвърляне се засилва.

За предотвратяване на инфекция?

Обилното изхвърляне в първите дни е много желателно - така маточната кухина се почиства по-бързо. В допълнение, още от първите дни на следродовия период в лохията се открива разнообразна микробна флора, която, размножавайки се, може да причини възпалителен процес.

Освен това, както всяка друга, и тази рана (на матката) кърви и много лесно може да се инфектира - достъпът до нея вече е отворен. За да предотвратите това, трябва стриктно да спазвате хигиената и да следвате следните препоръки:

• Измивайте гениталиите си с топла вода всеки път, когато отидете до тоалетната. Мийте отвън, не отвътре, отпред назад.
• Вземете душ ежедневно. Но се въздържайте от къпане - в този случай рискът от инфекция се увеличава. По същата причина не можете да душите.
• В първите дни след раждането използвайте стерилни пелени вместо дамски превръзки.
• По-късно сменяйте превръзките поне осем пъти на ден. По-добре вземете тези, с които сте свикнали, само за повече капки. И ги носете под мрежести бикини за еднократна употреба.
• Строго е забранено използването на хигиенни тампони: те задържат съдържанието на раната вътре, предотвратяват изтичането му и провокират развитието на инфекции.

Колко е освобождаването от отговорност след раждането?

Лохията започва да се откроява от момента на отхвърляне на плацентата и обикновено ще продължи средно 6-8 седмици. Интензивността на отделянето след раждането ще намалее с течение на времето, лохиите постепенно ще изсветлеят и ще изчезнат. Този период не е еднакъв за всички, тъй като зависи от много различни фактори:

• интензивност на свиване на матката;
• физиологични характеристики на женското тяло (способността му да гладува);
• хода на периода на бременност;
• хода на раждането;
• наличието или липсата на следродилни усложнения (по-специално възпаление с инфекциозен характер);
• метод на раждане (с цезарово сечение лохията може да продължи малко по-дълго, отколкото при физиологично раждане);
• кърмене (колкото по-често една жена поставя бебе на гърдите си, толкова по-интензивно се свива и изчиства матката).

Но като цяло, средно изхвърлянето след раждането продължава месец и половина: този период е достатъчен, за да се възстанови епитела на лигавицата на матката. Ако лохията приключи много по-рано или не спре много по-дълго, тогава жената трябва да отиде на лекар.

Кога да посетя лекар?

Веднага след като изхвърлянето стане естествено, трябва да посетите гинеколог. Но има ситуации, когато е необходим преглед от лекар много по-рано. Ако лохиите са спрели внезапно (много по-рано от необходимото) или в първите дни след раждането броят им е много малък, трябва да посетите гинеколог. Развитието на лохиометри (забавяне на съдържанието на раната в маточната кухина) може да доведе до появата на ендометрит (възпаление на лигавицата на матката). В този случай съдържанието на раната се натрупва вътре и създава благоприятна среда за живот на бактерии, което е изпълнено с развитието на инфекции. Следователно контракцията се причинява от лекарства.

Възможен е обаче и обратният вариант: когато след стабилно намаляване на количеството и обема на изхвърлянето те рязко станаха изобилни, започна кървене. Ако все още сте в болницата, незабавно се обадете на лекар, а ако вече сте вкъщи, извикайте линейка.

Причина за безпокойство е жълто-зелен секрет с остра неприятна гнилостна миризма, както и появата на болка в корема, съчетана с треска. Това показва развитието на ендометрит. Появата на пресечен секрет и сърбеж показва развитието на дрожден колпит (млечница).

В противен случай, ако всичко върви добре, тогава месец и половина до два след раждането изхвърлянето ще придобие характера на предбременна и вие ще започнете да живеете стар нов живот. Началото на обичайната менструация ще отбележи връщането на женското тяло към пренаталното състояние и готовността му за нова бременност. Просто е по-добре да изчакате с това: погрижете се за надежден метод на контрацепция, поне за 2-3 години.

Особено за- Елена Кичак

Често една жена след раждането е толкова страстна за детето, че не забелязва сериозни промени в собственото си тяло.

Патологичният характер на изхвърлянето обаче може да има много неблагоприятни дългосрочни последици.

Поради тази причина е необходимо да се идентифицира патологията възможно най-рано, да се постави диагноза и да се предпише необходимото лечение. В този материал ще говорим за това кога обикновено завършва освобождаването от отговорност.

Естеството на лохиите, техният обем се променя през целия следродилен период:

• Максималният обем на лохиите пада през първите 3-4 дни след раждането на бебето: приблизително 300-350 ml.

Естеството на изхвърлянето е кърваво, може да бъде със съсиреци. Това се дължи главно на факта, че мястото на плацентата е голяма площ от повърхността на раната във вътрешната обвивка на матката. Тъй като зарастването (епителизацията) на лигавицата се променя, естеството на лохиите се променя.

• От 4 до 10 дни изхвърлянето става по-леко, те се наричат ​​здрави, тъй като съдържат както червени кръвни клетки, така и слузни елементи.
• В периода от 10 до 21 дни лохиите придобиват лигавичен характер, в тях практически няма еритроцити (с изключение на няколко), изхвърлянето е светло на цвят, с леки червеникаво-кафяви ивици.
• 3 седмици след раждането изхвърлянето трябва да бъде само лигавично, светло, прозрачно, без мирис.

Колко време се чака или колко време е изписването след раждане?

Средно лохиите не трябва да продължават по-дълго от периода след раждането. Според акушерските идеи лохиите трябва да спрат не по-късно от 42 дни след датата на раждане, което съответства на продължителността на следродовия период.

Ако след това време жената продължи да отделя след раждането, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Разпределенията след естествено раждане обикновено завършват малко по-рано от. Това обикновено се дължи на факта, че се свива малко по-лошо, така че лохията може да продължи малко по-дълго.

Кога е необходимо да посетите лекар?

Всички жени трябва внимателно да следят отделянето от гениталния тракт след раждането, за да разпознаят навреме предстоящата опасност.

Бързо спиране на кървенето

Мнозина погрешно приемат, че колкото по-рано приключи лохията, толкова по-бързо тялото се възстанови от полето на раждането. Въпреки това, изхвърлянето, което е спряло през първата седмица, може да означава оклузия (затваряне) на цервикалния канал. Това състояние е възможно, ако шийката на матката бързо се затвори след раждането.

Това състояние е много опасно, тъй като натрупаните в маточната кухина лохии могат да предизвикат възпаление в малкия таз.

Освен това, ако това състояние не бъде разпознато навреме, тогава е възможно изхвърляне през фалопиевите тръби в коремната кухина, което е изпълнено със следните последствия:

• пелвиоперитонит (възпаление на перитонеума и тазовите органи);
• ендометриоза (разпространение на ендометриална тъкан извън маточната кухина);
• развитие на адхезивния процес;
• тубарно-перитонеално безплодие.

Ако изхвърлянето е спряло твърде бързо, тогава трябва да посетите лекар, за да сте сигурни, че няма кръвни съсиреци в маточната кухина и изтичането на лохии не е нарушено.

Продължително или постоянно кървене

Не винаги нещата вървят гладко след раждането. Случва се зацапването след раждането да продължи дълго време. Това патологично състояние може да бъде причинено от следните причини:

• В маточната кухина остава плацентарна тъкан.

Ако след раждането дори малки участъци от плацентата, феталните мембрани се задържат в матката, това може да причини нарушение на контрактилитета на матката.

В резултат на това кървавите лохии продължават дълго време. Това състояние обикновено се диагностицира дори в родилния дом, тъй като ултразвукът се извършва 3-4 дни след раждането. Ако маточната кухина е разширена и в нея има остатъци от плацентарна тъкан, тогава жената се нуждае от кюретаж на маточната кухина. След тази процедура матката обикновено се свива добре, което се отразява благоприятно на хода на следродилния период.

• Нарушаване на системата за коагулация на кръвта.

При някои заболявания способността на кръвта да се съсирва намалява, например при хемофилия, тромбоцитопенична пурпура, тромбоцитопатия, някои злокачествени кръвни заболявания с хеморагичен синдром (левкемия).

• Намалена способност на матката да се свива.

Прекомерното разтягане на мускулните влакна на матката може да доведе до намаляване на нейната контрактилна активност. Това обикновено се свързва с по време на бременност,. В такава ситуация ще помогнат инжекциите с лекарства, които намаляват матката (Окситоцин, Метилергобревин), както и приемането на тинктура от воден пипер.

Секреция с неприятна миризма

Обилно отделяне със съсиреци и неприятна миризма може да показва възпалителни заболявания на матката (ендометрит, метроендометрит). Обикновено една жена има втрисане, температурата се повишава.

За да се разграничи ендометритът от прилив на кърма, е необходимо да се измери температурата не само в подмишницата, но и в сгъвката на лакътя.

Ако и в двата случая температурата е висока, това показва системния характер на възпалението.

В тази ситуация антибиотиците с широк спектър на действие (Amoxiclav, Flemoklav, Cefotaxime, Ceftriaxone, Moxifloxacin) обикновено са много ефективни. При възпаление на матката, което е причинило сепсис, с резистентна микрофлора, резервни препарати (Tienam, Meronem, Cilastatin) могат да се използват за много антибиотици.

Каква трябва да бъде хигиената в следродилния период?

За да избегнете възпалителни усложнения, трябва да спазвате следните правила:

• Сменяйте превръзките възможно най-често, особено в рамките на 7 дни след раждането (на всеки 3 часа).
• През първата седмица трябва да се миете поне 2-3 пъти на ден.
• Използвайте сапун без никакви аромати или оцветители. Геловете за интимна хигиена са идеални, тъй като имат оптимално pH среда за външните полови органи.
• Ако има шевове в областта на перинеума, е необходимо да се третират поне два пъти на ден с антисептични разтвори.
• В следродилния период можете да вземете само душ, ваната е строго забранена.

Специално внимание трябва да се обърне на характеристиките на изхвърлянето след раждането. Всяко нарушение през този период може да доведе до сериозни усложнения. Ето защо, в случай на отклонения от нормата, е наложително да се консултирате с лекар, за да започнете лечението възможно най-скоро.

В следродилния период жените имат много въпроси относно възстановяването на тялото си. Една от тях се отнася до вагиналната секреция, тъй като отделянето след раждане е неразделна част от холистичния рехабилитационен процес. Основните познания за това как да диагностицирате самостоятелно кървенето ви позволяват бързо да реагирате на възможни отклонения от нормата.

След раждането на бебето тялото на майката се възстановява. Промените се отнасят до вътрешните органи и хормоналните нива. Матката на току-що родила жена намалява по обем и се появяват вагинални течения. Заедно с кръвните секрети излизат и остатъците от вътрематочни течности, придружаващи бременността. Такива течения се наричат ​​лохии. Тяхната продължителност, интензивност и цвят позволяват на лекаря да заключи дали възстановяването на вътрешните органи на пациента протича нормално.

Продължителност на кървенето

Всяко тяло е различно и всяка история за следродилно възстановяване е специална. Лекарите се ръководят от общата схема, в рамките на която протича рехабилитационният процес при повечето млади майки. Мнозина са загрижени за въпроса колко изхвърляне излиза след раждането, тъй като причиняват известен дискомфорт. Колко време продължават теченията и защо са основният показател за здравето на жените?

Минималният нормален период за следродилен кръвоизлив е 5 седмици. Ако са спрели по-рано, трябва да внимавате, защото съществува риск от недостатъчно „почистване“ на тялото;

Максималният период е 9 седмици, когато курсът приключи. В този случай продължителният курс е сигнал за недостатъчно съсирване на кръвта;

Оценката на продължителността не е отделена от другите показатели. При интензивно изпускане се очаква кратък цикъл на кървене;

Майките след цезарово сечение имат други стандартни условия. При тях възстановяването на тонуса на матката е по-бавно, отколкото при тези, които са родили по естествен път, а горната граница на продължителността на теченията се определя лично от лекаря.

Така че отговорът на въпроса колко дълго продължава изхвърлянето след раждането зависи от хода на раждането на самото дете и от други фактори. Какво помага за съкращаване на продължителността на секрецията?
Кърмене на бебето. Кърменето стимулира свиването на матката и отстраняването на течности от нея. Опитните майки забелязват леки контракции директно по време на кърмене.

Поглъщане на големи количества течности. По един или друг начин младата майка трябва да възстанови водния баланс на тялото. Ако кърми, приемът на течности се увеличава с 1,5 - 2 литра на ден. При правилен воден баланс отделянето след раждане е интензивно, а прочистването бързо.

Кегел упражнения. Много жени са запознати със специални движения във вагиналната област още преди бременността - те са предназначени да поддържат тонуса на вътрешните органи. Веднага след раждането на бебето, младата майка няма да изпитва дискомфорт от напрежението и отпускането на вътрешните мускули, упражнението се изпълнява ежедневно. Те също така стимулират свиването на матката и извеждането на течности от нея.

Качеството на кървенето

За да оценят хода на възстановяване на вътрешните органи на жената, лекарите използват редица характеристики на следродилните потоци. Проследяването на продължителността на изхвърлянето след раждането е само един от показателите. Други включват появата на кървене и миризмата им. Заедно те ви позволяват да определите скоростта на освобождаване от отговорност след раждането и възможните отклонения.

Съединение

Периодът на възстановяване определя нормалния състав на секрецията:

• 1-3 ден: кръв;
• 2 седмици: кръвни съсиреци, слуз е позволено;
• края на 1 месец - кръвни натривки.

Гнойни течности по всяко време говорят за вътрешна инфекция.

Появата на съсиреци и слуз в първите дни след раждането.

Прозрачно течение, доближаващо се до консистенцията на водата.

Цвят

• 1-3 ден: течения с червен цвят;
• след 3 седмици започват кафяви течения (кръвта се съсирва, раната зараства);
• до края на възстановяването на матката секретиращите течности стават прозрачни, светло розови или с жълтеникав оттенък.

Яркият жълт и зеленикав цвят на теченията сигнализира за възпаление. Очевидният зелен цвят показва напреднала форма на ендометритно заболяване и предполага незабавна медицинска помощ.

Миризма

Миризмата на кръв в началния стадий на секреция е норма. След третата седмица леко мухлясва, което пак е в реда на нещата.

Секреция след раждане с неприятна миризма - сигнал за възпаление! Характерната миризма на гниене показва възпалителен процес. Кисело - за възможно гъбично заболяване. Ако такова кървене е придружено от отклонения в цвета, гинекологичният преглед е задължителен.

Важно е да запомните няколко тънкости на диагностиката на изхвърлянето.

• Опасното кървене е придружено от общо неразположение и световъртеж. Температурата достига 38 градуса по Целзий. Има пулсираща тежест в долната част на корема. Важно е да слушате тялото си и да следите как се чувствате.
• Зачервяване на вагиналната лигавица, заедно със секрети като "извара" говорят за млечница. Това не е необичайно при възстановяване от раждане и все пак е по-добре да посетите лекар за лечение.
• Тъмните секрети изглеждат по-страшни, отколкото са в действителност. В края на 3-4 месеца черно-кафявите или черни течения са нормални.

Брой селекции

По количеството кървене след раждането може да се съди и за здравето на жените. Какво трябва да бъде изхвърлянето след раждане - интензивно или слабо? Силата на секрета варира в зависимост от периода. И така, през първите няколко седмици нормалната интензивност е една, а след време друга. Количеството освободена течност се показва от пълнотата на специални дамски превръзки за млади майки.

Нормална сила на секреция:

• през първите две седмици след раждането курсът е много обилен;
• курсът става по-слаб след 2-3 седмици;
• в края на процеса на възстановяване (седмици 8-9), изхвърлянията са само петна. За хигиена вече не са необходими специални следродилни превръзки с максимална абсорбция.

Отклонението от горната схема е сигнал за заболяване. Ако кървенето през първите дни не е интензивно, причината може да е задръстване или кръвен съсирек, който предотвратява освобождаването на замърсяване.

Обратната ситуация също е опасна: тежкото кървене завършва до края на 2 седмици. Ако това не се случи и голямо количество течност продължи да изтича до третата седмица, пациентът може да има лошо съсирване на кръвта.

И в двата крайни случая е необходимо спешно посещение при лекар.

Възобновяване на изписването

Колко пъти имате зацапване след раждане? Природата предвижда прочистването на тялото на жената само веднъж. Въпреки това, понякога жените регистрират възобновяване на кървенето. Трябва ли да се притеснявам?

Най-очевидният вариант е бързото възстановяване на цикъла. Менструацията идва за всяка жена поотделно, в момента, в който тя напълно възстанови отново функцията за раждане. Тъй като следродилното кървене и менструацията имат подобни характеристики на външен вид, лесно е да ги объркате. С помощта на ултразвук гинекологът установява дали цикълът е дошъл при младата майка или прочистването на тялото продължава.

Изходът на останалия ендометриум и частици от плацентата. В редки случаи почистването на вътрешните органи от останалите елементи, придружаващи бременността, пада в края на процеса на възстановяване. Ако течността има лигав, прозрачен вид и няма неприятна миризма, най-вероятно това е точно такава ситуация. Обикновено такива закъснели изхвърляния не продължават дълго.

Всички повтарящи се потоци от жълт, зелен цвят, които миришат неприятно, са сигнал за възпалителен процес. За да избегнете риска от патология на женските органи, важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Как да поддържаме хигиена по време на изписване след раждане

За съжаление, кървенето, което излиза навън, е благоприятна среда за развитието на опасни бактерии. За да се предотврати тяхното развитие, трябва стриктно да се спазват хигиенните мерки.

За събиране на секрет лекарите препоръчват използването на специални тампони с повишена абсорбция. През първите дни се използва специален продукт, който се продава в аптеката. Тогава обикновените нощни превръзки с надпис „5 капки“ ще свършат работа.

Използването на тампони е строго забранено. За да се осигури свободното излизане на течността, нищо не трябва да спира нейното движение. Освен това тампоните не могат да абсорбират кръвни съсиреци, които неизбежно излизат след първата седмица.

Дамската превръзка се сменя на всеки 2 часа, независимо от силата на теченията. Придружава се от измиване на външните полови органи (ако е възможно, ако жената е у дома, също на всеки час и половина до два часа).

Минималният брой измивания се намалява до две или три на ден. Когато използвате тоалетната, използвайте мек почистващ препарат с надпис „интимна хигиена“.

В случай, че естественото раждане е преминало с усложнения и има разкъсвания на родовия канал, е необходимо да продължите да се грижите за наранените участъци от кожата у дома. При изписване лекарят дава подробни указания за хигиената в този случай. Най-често се използват течни антисептици като разтвор на калиев перманганат или фурацилин.

За младите майки, които са имали оперативно раждане, поддържането на хигиена е особено важно. Тъй като има разрез на матката, процесът на възстановяване трябва да бъде защитен от инфекция. В допълнение, ежедневната хигиена включва грижа за шева. Правилото за "смяна на два часа" трябва да се спазва точно.

Поддържането на здравето на жените не е последната задача на младата майка. Наблюдаването на продължителността на изхвърлянето след раждането и какви са техните характеристики позволява на жените да избегнат рисковете от периода на възстановяване и да осигурят своето благополучие. Въпреки факта, че новите майки имат много притеснения, свързани с новороденото, важно е да следвате препоръките на лекаря за диагностициране на течения и поддържане на хигиена през този специален период.

Раждането е естественият край на бременността.

Независимо по какъв начин са преминали - естествено или чрез цезарово сечение - зацапването се появява от влагалището на жената почти веднага след края на раждането.

Според тяхната консистенция, мирис, цвят, интензивност лекарите определят дали процесът на възстановяване на млада майка след раждането е нормален.

Изпускане след раждане: нормално ли е? Причина и физиология на процеса

Изтичането на кървава течност от влагалището (лохии) след раждането е напълно нормален, физиологично обусловен процес. Причината за това е отхвърлянето на вътрешния слой на матката (ендометриума) след отделянето на мембраните и освобождаването на плода с плацентата. С други думи, матката отвътре през този период е почти изцяло представена от повърхността на раната, която кърви. Естествено, тази кръв трябва да излезе навън и това се случва през гениталиите на жената. Трябва да се отбележи, че лохията е само 80% кръв, а останалите 20% са тайната на маточните жлези. Последните активират работата си поради необходимостта от възстановяване на лигавиците на вагината и самата матка.

Процесът на отделяне на лохии е най-интензивен в първите часове след края на раждането, тъй като през този период стените на матката се свиват особено активно, като по този начин „изтласкват“ кръвта. Физиологията на този етап на възстановяване на женското тяло се контролира от хормони, а именно окситоцин и пролактин. Тези вещества се произвеждат от хипоталамуса, те стимулират свиването на гладките мускули на стените на матката, както и производството на мляко от млечните жлези на жената. Силно освобождаване на тези съединения в кръвта се случва по време на сучене на бебето от гърдата, така че експертите силно препоръчват прилагането на бебето веднага след раждането му.

Нормално изхвърляне след раждане: основните критерии

В първите дни след края на бременността изобилието от изхвърляне може да бъде доста голямо (както на първия или втория ден от менструацията). Техният обем на ден може да бъде до 400 ml (или 500 g). По това време една жена ще трябва да смени около 5 специални следродилни подложки или обикновени подложки с висока способност да абсорбират течност на ден.

Що се отнася до консистенцията на лохиите, тя може да бъде различна. За нормални се считат както воднистите секрети, така и тези с примес на съсиреци или слуз. Друг критерий за оценка на нормалните секрети е техният цвят. Обикновено тя трябва да бъде яркочервена, алена в първите дни и постепенно да "потъмнява" след една до две седмици (това е задължителен знак, че всичко е наред с тялото на жената). След известно време лохиите изсветляват и стават лигави. И накрая, за миризмата: изхвърлянето след раждане обикновено има сладникава или гнила миризма, без гнилостни или други неприятни примеси.

Изхвърляне след раждане: нормалната продължителност на "почистването на матката"

Обикновено освобождаването на лохия при жена след раждането на бебе продължава до два месеца, или по-скоро около 8 седмици. До края на този период те трябва да станат лигавици и матката е напълно изчистена от ендометриума, който е функционирал по време на бременност. Изолирането на лохия за повече от 8 седмици е причина да се свържете с гинеколог, да се подложите на ултразвуково изследване на матката и други необходими диагностични методи.

След изтичане на посочения период жените, които по една или друга причина не са кърмили детето си, могат да започнат нов менструален цикъл. В случай на продължителна лактация, менструацията (или по-скоро узряването на яйцеклетката) се потиска от хормона пролактин, въпреки че това не е необходимо. Дори при активна лактация, менструацията може да започне след месец или няколко месеца. Ако менструацията липсва дълго време поради кърмене, говорим за лактационна (физиологична) аменорея.

Патологично изпускане след раждане: как да ги разпознаем

Поради редица причини следродовото възстановяване не винаги протича добре и гладко. През този период могат да се развият усложнения, които могат да бъдат показани от промяна в естеството (цвят, миризма и т.н.) на лохиите. Ако изхвърлянето е станало по някакъв начин „не така“, жената определено трябва да се свърже с гинеколог, за да разпознае възможна патология възможно най-рано. Младата майка трябва да бъде предупредена от червени или жълто-зелени лохии, с изразена неприятна миризма или внезапно спиране на отделянето, особено няколко дни или седмица след като е станала майка. Повече за причините за патологично изхвърляне.

Липса на отделяне след раждане (лохиометър)

Както вече стана ясно, изхвърлянето след раждането е норма и те трябва да присъстват във всеки случай. Следователно, сигнал за безпокойство може да бъде рязкото спиране на следродилната менструация (лохиометър) преди края на периода на възстановяване (ендометриумът не може да се върне към нормалното по-бързо от 40 дни!). Най-често тази патология се диагностицира 7-9 дни след раждането. Причината за това състояние най-често е спазъм на шийката на матката, поради което цервикалния канал става „непроходим“, което предизвиква задържане на секрет в маточната кухина. Това може да провокира началото на възпалителния процес и прикрепването на инфекция. Друга причина за отсъствието на лохия може да бъде твърде големи ендометриални съсиреци, „заседнали“ в цервикалния канал (механичното му блокиране), както и липсата на нормална контрактилна активност на мускулите на матката.

Във всеки случай, при преждевременно спиране на отделянето след раждане, жената обикновено трябва да потърси медицинска помощ, за да избегне развитието на усложнения.

следродилен кръвоизлив

Усложнение под формата на кървене от матката (да не се бърка с нормално изхвърляне след раждане) може да се развие както веднага след раждането на бебето, така и след няколко дни или дори седмици. Тази патология се доказва от вагинално течение под формата на яркочервена кръв, доста интензивна. Ако изхвърлянето вече е станало кафяво или жълто и отново е променило цвета си на алено, тогава жената изпитва кървене. За да избегнете подобни усложнения, трябва да спазвате няколко правила:

Необходимо е да се изпразнят пикочния мехур и червата навреме, тъй като тези органи в претъпкано състояние не позволяват на матката да се свива нормално;

Първите 7-10 дни трябва да сте по-малко на крака, да лежите повече и като цяло да се откажете от всякаква физическа активност;

Поставете компрес с лед в долната част на корема.

Промени в миризмата и цвета на следродилното течение

Нормалната миризма и цвят на лохиите са описани по-горе. Но какво означава промяна на тези "параметри"?

Появата на отровен жълт или жълто-зелен секрет най-вероятно показва бактериална инфекция в женските генитални пътища. Най-често се прикрепят стафилококи, стрептококи, провокиращи такива патологии като ендометрит (възпаление на матката), параметрит (възпаление на периутеринните тъкани) и др. Нерядко промяната в естеството на изхвърлянето в този случай е придружена от болка в долната част на корема, както и повишаване на телесната температура до 41 градуса. В допълнение, смукателите в този случай придобиват неприятна миризма (гнила риба, гниене или гной);

Бяло течение, сиренеста консистенция. Такива лохии показват гъбична инфекция, а именно млечница. Патологията също е придружена от неприятна кисела миризма от изхвърлянето, сърбеж и зачервяване на външните гениталии. Млечницата често изненадва жените след раждането, тъй като през този период тялото е отслабено и имунната система не работи с пълен капацитет;

Промяната в миризмата на секретите на основите на промяната на цвета също трябва да предупреди жената.

Прекъсване на отделянето след раждане: нормално или патологично?

Случва се следродилната менструация да приключи и жената издишва с облекчение и след няколко дни лохията се появява отново. нормално ли е Отговорът на този въпрос е да и има две възможни причини:

1. Бързо възстановяване на менструалния цикъл. В този случай менструалната кръв ще има червен или червен цвят. И, разбира се, това може да се случи не по-рано от шест седмици след раждането.

2. Ако лохията спря и след това се възобнови отново, това може да означава стагнация на съсиреци в матката. Ако, освен това, жената не се притеснява от нищо (телесната температура не е повишена, няма болки), тогава процесът на възстановяване на тялото протича нормално.

Хигиена след раждане

1. Необходимо е да се извършват водни процедури с бебешки сапун най-малко два пъти на ден или при следващата смяна на дамски превръзки, както и след изхождане. В същото време на жената не се препоръчва да се къпе, хигиенните водни процедури се извършват под душа или с помощта на неприятности;

2. Хигиенните продукти се избират в съответствие с изобилието от лохии. В родилния дом можете да използвате специални превръзки за след раждане, а след като се върнете у дома - обичайните "менструални" превръзки с най-висока абсорбция ("нощните" са подходящи). Тези хигиенни продукти трябва да се сменят при пълнене, но поне веднъж на всеки 6 часа;

4. Ако е необходимо (както е предписано от лекар), третирайте външните шевове с антисептични разтвори (калиев перманганат, фурацилин и др.).

Обилното кървене след раждане (лохии) е нормален физиологичен процес. Първоначално кървенето след раждането носи много неудобства на жената. Но наличието на лохии е по-скоро благословия, отколкото вреда за женското тяло. Благодарение на лохиите се почиства маточната кухина.

Нека да разберем какво трябва да бъде нормалното изхвърляне след раждането и какво може да означава патология. И също така отговорете на въпроса: колко е освобождаването от отговорност след раждането.

Факт е, че на мястото на закрепване на плацентата към матката, след освобождаването на плацентата, се образува отворена рана. Кръвоносните съдове, свързващи матката и плацентата, се отхвърлят и под въздействието на контракциите на матката излизат навън. Следродилният секрет се състои от кръв, кръвни съсиреци, плазма и цервикална слуз.

През първите два часа след раждането на детето кървенето е силно кърваво. Затова родилката е под наблюдението на медицински персонал. Веднага след раждането жената губи 400-500 ml кръв. По това време сестрите наблюдават състоянието на жената, карат я да изпразни пикочния си мехур самостоятелно или с помощта на катетър. Тъй като пълният пикочен мехур предотвратява ефективното свиване на матката.

Изхвърлянето след раждането продължава до пълното заздравяване на повърхността на раната и епителизацията на маточната кухина.

Следродилното кървене не трябва да е болезнено.

Как изглежда нормалното следродилно течение?

Лохията е важен етап от следродилния период. В зависимост от състоянието им се определя как протича възстановителният процес на родилката.

Постепенно цветът, количеството и качествените характеристики на следродилното изхвърляне се променят.

• Първите 2-3 дни следродилно кървене може да бъде доста обилно. Разпределения на ярко червен цвят. Кръвните съсиреци след раждането също са чести. Не трябва да се страхувате от интензивността на изхвърлянето през първите дни след раждането. Благодарение на активните контракции на матката протича процесът на пречистване. Напротив, ако броят на лохиите внезапно намалее, трябва да се консултирате с лекар. Може би кръвен съсирек е запушил цервикалния канал или има извивка на шийката на матката.
• След една седмица количеството изхвърляне намалява. Цветът е лошо червено-кафяв, понякога с примес на слуз. Може да наподобява кървене по време на менструация.
• След две седмици секретът става жълтеникаво-белезникав и се размазва като в последните дни на менструацията. Този цвят се дължи на голям брой левкоцити в кръвта, тъй като протича лечебният процес.

При резки движения или при ставане от леглото кървенето може да се увеличи. В случай на цезарово сечение, отделянето обикновено е по-слабо активно и продължава по-дълго. След това на родилката се предписват лекарства за свиване на матката, например окситоцин.

Ако една жена не кърми, тогава средно месец или 2 след раждането настъпва овулация. По време на който има изпускания, подобни на яйчен белтък, с продължителност 2-3 дни. И 14 дни след овулацията започва менструацията. И предишният менструален цикъл се възстановява.

В случай, че майката кърми, менструацията не настъпва през целия период на кърмене, до края на кърменето.

Продължителност на изписването след раждането

Особено актуален въпрос за младите майки: колко време продължава изхвърлянето след раждането. Средната продължителност е 30-40 дни. Това време е достатъчно за възстановяване на епитела на матката. Времето обаче е много индивидуално.

Зависи от няколко фактора:

• как беше бременността
• как мина раждането
• колко активно се свива матката
• начин на раждане: цезарово сечение или естествено раждане
• мама кърми ли

При кърмещите майки лохията след раждането завършва по-бързо от тези, които са отказали кърмене. По време на сукането на гърдата се отделя голямо количество от хормона окситоцин, който допринася за активното свиване на матката.

Видео: Коментар на акушер-гинеколог по темата за ранния и късния следродилен период. За първите дни на младата майка, нейната лична хигиена и изписване.

Ако изхвърлянето на кръв продължава повече от два месеца или по-малко от две седмици, тогава това е повод да се обърне внимание на естеството на изхвърлянето: техния цвят, мирис и състав. Възможно е развитие на патологичен процес.

Кога да посетите лекар

Жена, която току-що е родила, трябва внимателно да следи благосъстоянието си и естеството на изхвърлянето.

Трябва да посетите лекар в следните случаи:

1. Ако кървенето внезапно спре седмица след раждането. Това в никакъв случай не е повод за радост. Може би кръвен съсирек е запушил цервикалния канал или матката се е свила лошо. Така че парчета мембрани могат да останат вътре. В този случай се извършва допълнителна стимулация на маточните контракции с окситоцин. В някои случаи ръчно почистване или с вакуум аспиратор.
2. Секреция след раждане с неприятна миризма. Кисела, рибна или гнила миризма - с една дума, зловон - може да показва патология. Това може да бъде инфекция, вагинална дисбактериоза или колпит.
3. Болка в долната част на корема, заедно със зловонно отделяне може да означава ендометрит. Ендометритът е възпаление на лигавицата на матката. Телесната температура може да бъде повишена. Все пак трябва да се има предвид, че следродилната треска може да бъде свързана и с установяване на лактация. Първият прилив на мляко често се случва с повишаване на телесната температура.
4. Твърде жълтото изхвърляне може да е норма или може да показва наличието на гной в състава.

Ако след раждането секреция с неприятна миризма притеснява жената, по-добре е да играете безопасно и да се консултирате с лекар. Това може да показва инфекция на родовия канал или че парчета от плацентата могат да останат в маточната кухина.

Във всеки от тези случаи трябва да посетите лекар за намазка за анализ или за ултразвук. По правило една родила жена се изписва от родилния дом само след ултразвук на маточната кухина. Само в този случай можете да сте сигурни, че маточната кухина е изчистена от съсиреци и мембрани.

Понякога има черно течение. Няма нужда от паника - това е норма и се дължи на хормонални промени в тялото.

След спиране на отделянето е необходим планиран преглед от гинеколог

Характеристики на следродилната хигиена

• Следродилното изхвърляне е благоприятна среда за развитието на патогенни бактерии. Ето защо е важно младата майка да знае някои от характеристиките на личната хигиена след раждането. Тогава маточната кухина ще бъде безопасно почистена от лохиите и жената ще избегне усложнения.
• След всяко посещение на тоалетната трябва да се измиете и е препоръчително да правите това без използването на парфюмирана козметика. Добър за бебешки сапун. Движението трябва да е насочено отпред назад.
• В първите дни след раждането е по-добре да използвате стерилни пелени вместо подложки.
• Подложките трябва да се сменят на всеки 2 часа. В този случай можете да използвате не специални следродилни подложки с огромни размери, а тези, които сте свикнали да използвате по време на менструация, само няколко капки по-големи. Специалните мрежести бикини придържат добре подложката и осигуряват добра циркулация на въздуха.
• Не можете да се къпете и да се къпете. Използвайте само душ поне през първите седмици след раждането.
• В никакъв случай не трябва да се използват тампони. Секретите трябва да излязат.
• В първите дни след раждането спете по-често по корем. Това допринася за активното свиване на матката и отделянето на лохии.
• Изпразвайте пикочния мехур и червата по-често. В противен случай органите оказват натиск върху матката и пречат на нормалното свиване.
• Можете да започнете сексуална активност само след спиране на изхвърлянето.

Използването на тампони увеличава риска от инфекция в родовия канал

Следродилното кървене е нормален физиологичен процес на очистване след раждането. И колкото по-активно протича този процес, толкова по-добре и по-бързо матката ще се върне в състоянието си преди бременността. Задачата на жената е да наблюдава промените в цвета, миризмата и количеството на лохиите. И в случай на някакви отклонения, консултирайте се с лекар.