Голям трохантер на бедрената кост: анатомия. Голяма бедрена кост

Анатомично главата на бедрената кост се държи от пръстеновидната гленоидна ямка. Бедрената кост се счита за най-голямата кост в тялото, има сложна структура. Не е лесно за човек, далеч от медицината, да разбере това, но за да разбере причините и характеристиките на хода на заболяванията на бедрената кост, е необходимо.

Анатомия на бедрената кост

Ако погледнете бедрената кост не от научна гледна точка, а от гледна точка на лаик, можете да видите, че тя се състои от цилиндрична тръба, разширяваща се към дъното. От една страна, една кръгла глава на бедрената кост (проксимална епифиза) завършва костта, от друга страна, две кръгли глави на бедрената кост или дисталната епифиза на бедрената кост.

Повърхността на костта отпред е гладка на допир, отзад има грапава повърхност, тъй като е мястото на прикрепване на мускулите.

Проксималната епифиза на бедрената кост

Това е горната част на костта (главата на бедрената кост), която се свързва с таза с помощта на тазобедрената става. Ставната глава на проксималната бедрена кост има заоблена форма и е свързана с тялото на костта чрез така наречената бедрена шийка. В областта, където шийката на бедрената кост се среща с тръбната кост, има две туберкули, които в медицината се наричат ​​трохантери. Шишът, който се намира отгоре, е по-голям от този отдолу и се усеща под кожата. Интертрохантерната линия е разположена отпред между големия и малкия трохантер, зад тях е междутрохантерният гребен.

Дистална епифиза на бедрената кост

Това е долната част на костта, по-широка от горната, разположена в областта на коляното, представена е от две заоблени глави, наречени кондили. Лесно се напипват пред коляното. Между тях е интеркондиларната ямка. Кондилите функционират като връзка между бедрената кост и тибията и пателата.

епитезиолиза

Концепцията за епифезиолиза комбинира фрактури на растежната пластина на костта. Заболяването засяга деца и юноши, тъй като на тяхната възраст зоната на растеж на костта все още не е затворена. Съществува и концепцията за остеоепифизиолиза, при която фрактурата засяга тялото на костта.

Ювенилна епифезиолиза на главата на бедрената кост

Ювенилната епифизиолиза на главата на бедрената кост възниква по време на пубертета при дете (при момичетата се проявява от десет до единадесет години, при момчета от тринадесет до четиринадесет). Може да засегне едната става или и двете. Освен това във втората става заболяването се проявява 10-12 месеца след засягане на първата става.

Проявява се като изместване на главата на епифизата в зоната на растеж, главата сякаш се плъзга надолу, в правилна позиция главата на бедрената кост е в съседство със ставната капсула.

Ако възникне ювенилна епифизиолиза на главата на бедрената кост в резултат на нараняване, тя ще се прояви със следните характерни симптоми:

1. Болка, която се засилва при усилие.
2. На мястото на нараняване може да се появи хематом.
3. оток.
4. Подвижността на краката е ограничена.

Ако заболяването се появи в резултат на костна патология, то се проявява със следните симптоми:

1. Периодична болка в ставата може да се появи и да изчезне в рамките на един месец.
2. Куцота, която не е свързана с нараняване.
3. Засегнатият крак не може да поддържа телесното тегло.
4. Кракът е обърнат навън.
5. Скъсяване на крайника.

Лекарят може да постави диагноза въз основа на рентгенова снимка.

важно! Недиагностицираната и нелекувана епифизиолиза води до ранно развитие на артрит и остеоартрит на ставата.

След потвърждаване на диагнозата лечението трябва да започне незабавно. Ако се налага операция, тя се назначава за следващия ден.

Лекарят избира тактика на лечение въз основа на тежестта на заболяването. Това заболяване се лекува със следните методи:

1. Главата на бедрената кост е хирургично фиксирана с 1 винт.
2. Фиксиране на главата с няколко винта.
3. Растежната плоча се отстранява и се монтира щифт, който предотвратява по-нататъшно изместване.

Проблемът при това заболяване е, че детето постъпва късно в болницата, когато деформацията е видима с просто око.

Дистална епифиза на бедрената кост

Възниква в колянната става в зоната на растеж в резултат на следните действия:

• остра ротация в коляното;
• рязко огъване;
• хиперекстензия в колянната става.

1. Деформация на колянната става.
2. Кръвоизлив в колянната става.
3. Ограничаване на движението на крака в колянната става.

Ако епифизиолизата се открие навреме, ставата може да се намали без отваряне. В напреднали случаи се налага операция.

важно! Майките на момчета на възраст над 7 години трябва внимателно да следят походката на детето, тъй като началният стадий на това заболяване се проявява с куцота.

Прогнозата на заболяването зависи от неговата тежест. В най-тежките случаи настъпва деформация на ставата и забавяне на растежа на крайниците.

Децентрация на бедрените глави

Децентрацията на главата на бедрената кост е изместване, плъзгане на ставните глави на костите от ацетабулума поради несъответствие между размерите на кухината и ставата. Иначе известна като тазобедрена дисплазия. Това е вродено заболяване, което може да причини изкълчване на тазобедрената става. Проявява се със следните симптоми:

1. Ограничение при разпръскване на бедрата отстрани, докато се чува вид щракване.
2. Асиметрия на ингвиналните и глутеалните гънки.
3. Скъсяване на крака.

При преглед на дете в родилния дом неврологът първо проверява тазобедрените стави на детето. Ако има съмнение за дисплазия, детето се изпраща на ултразвук. Този тип диагноза е за предпочитане при деца под 1 година.

Лечението на дисплазията трябва да започне от първите дни на диагностицирането. Недиагностицираната и нелекувана дисплазия води до проблеми със ставите в зряла възраст, например диспластична коксартроза.

Кистоподобна реконструкция на главата на бедрената кост

Кистоподобното преструктуриране се проявява чрез растеж на костна тъкан около ръба на гленоидната кухина, което води до изместване на бедрената кост, което води до сублуксация на тазобедрената става.

Проявява се със следните симптоми:

• болка в ставите;
• ограничаване на движението;
• атрофия на меките тъкани;
• скъсяване на крайниците.

Диагностицира се с помощта на рентгенова снимка, която обикновено ясно показва костни израстъци.

Това заболяване има много подвидове, така че точната диагноза трябва да бъде поставена от лекуващия лекар. Може да се запише заедно със списък на необходимото допълнително лечение на отделна страница, която се дава на пациента.

Бедрената кост е много важен елемент в скелетната система на човека. За да се предотвратят различни заболявания, свързани с него, опорно-двигателният апарат трябва да се укрепва от детството.

– горната част на долния крайник, областта между таза и коляното. Мускулите, преминаващи през тази област, контролират тазобедрените и коленните стави, поради което се наричат ​​двуставни:

1. Обемът на предната част и силата на бедрото се придават от четириглавия мускул - основният разгъвач на коляното. Например при ходене или при игра на футбол. Тя също така извършва флексия в тазобедрената става.
2. По гърба минава група флексори, които имат други функции по отношение на тазовата област - насърчават разширяването.

Следователно тазобедрените кости образуват две големи стави на долния крайник.

Къде се намира и от какво се състои?

Снимката показва, че бедрото е ограничено от ингвиналния лигамент отпред и глутеалните гънки отзад. Областта завършва на 5 см над коляното.

Тя включва най-дългата кост, която образува две стави – колянна и тазобедрена.Свиването на бедрените мускули се осигурява от нервите от лумбалния сплит.

До тях лежат артерии, които кръвоснабдяват костите, мускулите и кожата. Вените вземат кръв, осигурявайки изтичане от долните крайници. Трофичното захранване преминава през сухожилните канали. Областта на бедрото съдържа лимфни възли и кръвоносни съдове.

Кости

Структурата на бедрената кост (бедрената кост) ви позволява да откриете местата на закрепване на мускулите. Тръбната кост, която образува рамката на бедрената кост, заема около една четвърт от ръста на човека.

Например, дясната бедрена кост е оформена така, че да се отклонява наляво или навътре спрямо таза, за да се побере в коляното, и е цилиндрично разширена отдолу. Повечето от големите мускули са прикрепени към проксималните краища на пищяла.

Отгоре главата на бедрената кост се вписва в ацетабулума на тазобедрената става. Тялото и главата са свързани чрез шията под ъгъл от 130 градуса спрямо оста на самата кост. При женския таз ъгълът е близък до прав, което се отразява на ширината на бедрата, докато при мъжете ъгълът е широк. Отдолу, при прехода към тялото, костите се разграничават на големи и малки трохантери:

• голям - това е осезаема издатина на страничната повърхност на бедрото директно под таза;
• малък - разположен отвътре и отзад, поради което не може да се палпира.

Между тях се образува трохантерна ямка. Туберкулите са свързани с междутрохантерна линия отпред и гребен отзад. В горната част на главата, в груба яма, е прикрепен едноименният лигамент.

Основният анатомичен ориентир на задната повърхност е грапавата линия, минаваща надолу по центъра. Отстрани има ръбове, наречени устни:

• страничната (или външната) се разширява и образува глутеалната туберкулоза, където се намира точката на закрепване на мускула gluteus maximus, а отдолу се свързва с кондила;
• медиален (или вътрешен) - в горната част има гребенна линия за прикрепване на едноименния мускул, а в долната част преминава в кондила.

За дясната бедрена кост медиалният кондил или изпъкналост е отляво, а латералният кондил отдясно. От тях тръгват супракондиларните линии, образуващи подколенната област.

Бедрената кост е снабдена с хранителен отвор - канал за изход на нерви и кръвоносни съдове. Изброените анатомични ориентири служат за прикрепване на мускулите.

мускули

Условно мускулите на бедрото се разделят на три групи. Мускулите на предната част са отговорни за разширяването на коляното и флексията на тазобедрената става:

1. Лумбална– основният флексор, с него започва стъпката. Прикрепен към всички лумбални и последния торакален прешлен, завършва в малкия трохантер на бедрената кост. Функцията зависи от нервите на първите три лумбални прешлена. Когато е слаб, тазът се придвижва напред, създавайки прегърбена позиция - позата на тийнейджър.
2. Прав бедрен мускул- Това е стабилизатор на коляното. Идва от долния ръб на илиачната шипа отпред и супрацетабуларния жлеб. Пателата се свързва с лигамента си и достига тибиалната грудка. Той е част от предната повърхностна миофасциална верига и участва в навеждането напред. Без диафрагмено дишане - разширяване на ребрата отстрани - мускулната функция е нарушена. Захранването е латералната циркумфлексна артерия на бедрената кост.
3. Междинно широклежи от интертрохантерната линия до тибията. Засяга ставната капсула.
4. медиално широк– спуска се от ръба на устната на грубата линия до пищяла. Инервира се от мускулните клонове на бедрения нерв, излизащ от корените на 2-ри, 3-ти и 4-ти лумбален прешлен.
5. Странично широк- от големия трохантер и междутрохантерна линия се простира по латералната устна на linea aspera - стабилизира ставата отвън. Същата инервация.
6. Шивашки изделия- спуска се от горната част на илиума и, огъвайки се около бедрената кост, достига до горния медиален ръб на пищяла. При хипотония ще се развие валгус на коляното и тазовата кост от страната на хипотонията се спуска и се извива назад.

Пет адуктори (адукторни мускули) в медиалната част стабилизират бедрото в стъпка, предотвратявайки отклонението му встрани:

1. Голям адуктор, най-големият от групата, се разделя функционално на две части: адуктор - преминава от срамната и седалищната кост до linea aspera; задна - от туберкулозата на исхиума до адукторния туберкул и вътрешната супракондиларна линия. Събира краката заедно, участва в сгъването на тазобедрената става. Задните влакна участват в неговото удължаване. Инервира се от обтураторния нерв и тибиалния клон на седалищния нерв. Завърта крайника навън. Следователно е грешка да се приеме, че при валгус е необходимо да се разтегне, напротив, той е слаб.
2. дълъг адукторпокрива влакната на други адуктори - къси и големи, по външния ръб на бедрения триъгълник. От срамната кост тя се простира като ветрилообразна линия към linea aspera. Извършва аддукция и външна ротация на бедрената кост, инервирана от обтураторния нерв.
3. къс адукторпреминава под дългата от срамната кост и нейния долен клон до грапавата линия. Той също така привежда, външно се завърта и огъва бедрото.
4. Гребен- простира се от срамната кост и нейния гребен до областта между малкия трохантер и linea aspera. Следователно, когато се свива, той огъва тазобедрената става и обръща крака навън. Областта често боли при ходене, когато е засегнат илиопсоасният мускул.
5. тънък- най-повърхностната мускулатура, пресича двете стави. От пубиса и симфизата се спуска към вътрешния ръб на тибията, между сарториуса и полусухожилието. Привежда крайника и огъва коляното.

Мускулите на задната група образуват мощни сухожилия под областта на коляното. Те разширяват тазобедрената става и огъват коляното. Инервира се от седалищния нерв, излизащ от прешлените L4-S3 - последните два лумбални и три сакрални.

Всеки тип мускул играе своята роля:

1. Двуглав- простира се по външния ръб на бедрото. Дългата глава произлиза от седалищната издатина, а късата от linea aspera. Сухожилието, което образуват, е прикрепено към главата на фибулата. Огъва коляното, изпъва бедрото и завърта бедрената кост навън. При слабост възниква деформация на халукс валгус. Дългата глава се инервира от тибиалната част на седалищния нерв, а късата глава от общия перонеален нерв. При плоски стъпала функцията на този флексор страда.
2. Semitendinosusлежи по вътрешната част и се пресича с полумембранозния. Започва от седалищната издатина и завършва във вътрешната част на пищяла, поради което огъва коляното и разширява тазобедрената става. Влакната му обръщат крака и коляното навътре. Нервните импулси идват от седалищния нерв.
3. Полумембранозни- тънък и разтегнат мускул, разположен под semitendinosus. Започва от седалищната бугра и завършва на медиалния тибиален кондил. Огъва коляното и разгъва тазобедрената става, завърта крайника навътре. При отслабване на последните два мускула се получава варусна деформация на коляното.

Всички мускули са включени в задната миофасциална верига заедно с гръбначните екстензори и прасците.

Съдове

Тъканта се захранва от феморалната артерия, която излиза от слабините. Неговите клони кръвоснабдяват мускулите на предната и вътрешната част на бедрата, гениталиите, кожата, лимфните възли и костите.

Съдът се намира между тези две мускулни групи и преминава в бедрения триъгълник. По-нататък над пектинеалния мускул каналът се спуска в Gunterus. При продължително седене често се притиска от мускулите флексори и ингвиналния лигамент.

От него се отклонява клон - дълбоката феморална артерия на три сантиметра под ингвиналния лигамент, над илиопсоасните и пектинеалните мускули. При седене, клякания и преден наклон на таза мускулните влакна могат да компресират съда.

Клонове, които обикалят бедрената кост, произлизат от дълбоката феморална артерия:

• медиалният захранва мускула vastus medialis;
• латералният с долния си клон преминава под сарториуса, направо към мускулите intermedius и vastus lateralis.

Перфориращите артерии, произлизащи от дълбоката артерия на бедрото, преминават към задната повърхност под пектинеалния мускул. Те подхранват адукторите, флексорите на коляното и кожата. Следователно продължителното седене и спазъм на илиопсоасния мускул води до гладуване на тъканите на долния крайник като цяло.

Съдовете и нервите на бедрото преминават през фасциалните канали заедно с вените, образувайки невроваскуларни снопове.

нерви

Ефективността на бедрото зависи от здравето на сакрума. Два важни нерва излизат от неговите корени, както и последните два прешлена на лумбалния сплит:

1. Феморална— преминава под ингвиналния лигамент, инервира мускулите на предната част на бедрото.
2. Обтуратор— преминава през едноименната мембрана в отвора на тазовата кост до адукторите.
3. седалищен- излиза от сакрума и долната част на гърба - към флексорите.

Феморалният нерв може да бъде притиснат от спазматичните влакна на псоаса и ингвиналните връзки. При преминаване през таза към бедрото се получава разделяне на предна и задна част.

Седалищният нерв излиза от тазовата кухина през големия седалищен отвор под пириформния мускул и инервира задната част на бедрото. Когато е слаб, нервът се прищипва и се развива ишиас.

Обтураторният (обтураторният) нерв излиза от обтураторния отвор през едноименния канал. От това зависи състоянието на аддукторите, капсулата на тазобедрената става и периоста на бедрото.

Често се притиска от псоасния мускул, сакроилиачната става, сигмоидното дебело черво или възпаления апендикс на нивото на мембраната и по време на продължителна флексия на тазобедрената става.

Заключение

Бедрото се състои от кост и няколко групи мускули, които осигуряват лост на тазобедрените и коленните стави.

Нито един мускул не работи изолирано по време на ежедневните дейности, защото всички мускули са свързани с нерви, кръвоносни съдове и съединителна тъкан, наречена фасция. Ако една част от бедрото е повредена, биомеханиката на движение на таза, торса, раменете и стъпалата ще се промени.

Във връзка с

Човешкият скелет се състои от много компоненти, основният от които е бедрената кост. Той отговаря за поддържането на тялото и играе ролята на двигателен лост. Базира се на множество елементи, които позволяват плавни движения.

Бедрената кост поддържа теглото на човека и участва активно в двигателните процеси. Основните функции на елемента на опорно-двигателния апарат се изпълняват благодарение на уникалната му структура. Анатомичните характеристики ви позволяват да се движите свободно, като същевременно предпазвате ставите от прекомерно натоварване.

Структурата на бедрената кост е доста проста. Основава се на цилиндрични структури, които се разширяват към дъното. Отзад има специална повърхност, отличаваща се с наличието на груба линия. Има тясна връзка с мускулите на краката. Главата на бедрената кост е разположена на проксималната епифиза. Характеризира се с наличието на ставна повърхност, чиято основна функция е съчленяването на костта с ацетабулума.

Ямката на главата на бедрената кост е разположена точно в средата. Той е свързан с тялото на основния елемент чрез шийка. Неговата особеност е разположението му под ъгъл от 130 градуса. Бедрената шийка е разположена близо до две туберкули, наречени трохантери. Първият елемент е разположен близо до кожата, което го прави лесен за палпиране. Това е страничният трохантер, който е свързан с втората туберкула чрез интертрохантерната линия. От задната страна междутрохантерният гребен е отговорен за изпълнението на функциите.

Трохантерната ямка се намира близо до шийката на бедрената кост. Грудестостта на структурата позволява на мускула лесно да се прикрепи към костния елемент. Долният край на костта е малко по-широк от горния и преходът е плавен. Този ефект се постига благодарение на уникалното разположение на кондилите. Основната им функция е съчленяването на тибията с пателата.

Радиусът на кондила намалява отзад, което придава на елемента спираловидна форма. Страничните му повърхности се характеризират с наличие на издатини. Тяхната функция е да прикрепят връзките. Тези елементи са лесно осезаеми през кожата.

Анатомия на бедрената кост

Анатомията на бедрената кост е сложна. Опорният елемент се основава на компоненти, които осигуряват надеждност по време на движение. Дясната и лявата кост нямат особени разлики, но се характеризират със същата структура и функционални характеристики.

Характеристики и структура

Бедрената кост има специална структура. Тя се основава на тялото и две епифизи, проксимална и дистална. Предната бедрена повърхност е гладка, като в задната част се вижда грапава линия. Той разделя цялата област на две основни устни, странична и средна. Първият тип включва латералния кондил и се премества встрани. Устната от горната част преминава в глутеалната грудка.

Вторият тип преминава през медиалната част, слизайки до долната част на бедрената кост. На това място е фиксирано ограничението на подколенната област. Тази повърхност е допълнително ограничена отстрани с две вертикални линии, средна и странична.

Средната устна и пектиналната линия се характеризират с наличието на плавен преход. В средата на костта има специален хранителен отвор, който има специални функции. Линията на гребена е отговорна за захранването на канала. През дупката преминават много съдове. Горната епифиза съдържа два основни трохантера, по-големия и по-малкия. Първият тип е точката на закрепване на глутеалните мускули, а вторият е отговорен за флексията на тазобедрената става.

Големите и малките трохантери играят важна роля в анатомията на бедрената кост. Отвън се усещат през кожата. Горната повърхност на трохантера се характеризира с наличието на яма. Интертрохантерната линия плавно преминава в пектинеалната област. На гърба на горната епифиза има гребен, който завършва при малкия трохантер. Останалата част е лигаментът на главата на бедрената кост. Тази област често се уврежда по време на фрактури. Шията завършва с глава, а на повърхността има ямка.

Анатомията на дисталната хипофизна жлеза практически не се различава от проксималната. Базира се на медиалния и латералния кондил. Първият тип съдържа епикондила на вътрешната повърхност, а вторият - на външната повърхност. Аддукторният туберкул е разположен малко по-високо. Към него е прикрепен адукторният мускул.

Анатомичните особености на структурата на човешките кости са сложни поради функциите, които изпълняват. Долната част на скелета е отговорна за подвижността на крайниците. Всякакви отклонения засягат функционалните характеристики на бедрените кости.

Чести наранявания на костите

Повредата на поддържащ елемент засяга двигателната активност на човека. Травмите от този тип са чести, поради форсмажорни ситуации и възрастови промени. В повечето случаи се получават фрактури, водещи до загуба на анатомична цялост. Има много причини, поради които това се случва. Полученото нараняване уврежда долната част на опорно-двигателния апарат. Човекът се чувства зле, фрактурата е придружена от остра болка.

Травмата може да увреди фалшивата става на шийката на бедрената кост и диафрагмата. В процеса участват проксималната и дисталната метаепифиза. Клиничните прояви са напълно зависими от формата на фрактурата. В много случаи се записва невъзможността за движение на петата. В този случай се усеща остра болка в тазобедрената става. Всяко движение може да причини непоносима болка.

Често нараняването засяга епикондила. Големият трохантер ще помогне да се определи тежестта на нараняването. Ако има денивелация, тя е разположена много по-високо от обичайното си място. Тежката фрактура изисква въвеждането на специални проводници през дисталната част. Могат да се развият усложнения, включително некроза. В този случай образуването, което се е появило по време на нараняването, се отстранява хирургично.

При изолирана фрактура глутеалният мускул се включва в процеса. В този случай се записва отделяне по апофизарната линия. Човек чувства ограничена болка по време на движение. При изолирана фрактура глутеалният мускул страда поради краткотрайно напрежение. Често се съобщава за нараняване при спортисти, които преодоляват препятствия.

Често се наблюдават лезии на външната част. Това се дължи на активни игри или падане от високо. Степента на увреждане зависи изцяло от причината за възникването му.

Счупвания се случват:

• диафизарна;
• ниско;
• средна трета.

Увреждането на външната област е придружено от остра болка и дълъг период на рехабилитация. Оптималната тактика на лечение се избира в зависимост от полученото нараняване. Най-тежкото увреждане се счита за диафизарно или високо. Рехабилитацията може да отнеме няколко месеца.

Os femoris, най-дългата и най-дебелата от всички дълги кости на човешкия скелет. Разграничава тяло и две епифизи - проксимална и дистална.

<>
Тялото на бедрената кост, corpus ossis femoris, има цилиндрична форма, леко усукана по оста и извита отпред. Предната повърхност на тялото е гладка. На задната повърхност има грапава линия, linea aspera, която е мястото както на началото, така и на закрепването на мускулите. Тя е разделена на две части: странични и средни устни. Страничната устна, labium laterale, в долната трета на костта се отклонява настрани, насочвайки се към страничния кондил, condylus lateralis, а в горната трета преминава в глутеалната грудка, tuberositas glutea, горната част на която изпъква донякъде и се нарича трети трохантер, trochanter tertius.

Видео на бедрената кост

Медиалната устна, labium mediale, в долната трета на бедрото се отклонява към медиалния кондил, condylus medialis, тук, заедно със страничната устна с триъгълна форма, подколенната повърхност, facies poplitea. Тази повърхност е ограничена по ръбовете от вертикално преминаваща неясно изразена медиална супракондиларна линия, linea supracondylaris medialis, и странична надкондиларна линия, linea supracondylaris lateralis. Последните изглеждат като продължение на дисталните участъци на медиалните и страничните устни и достигат до съответните епикондили. В горната част средната устна продължава в линията на билото, linea pectinea. Приблизително в средната част на тялото на бедрената кост, от страната на линията aspera, има хранителен отвор, foramen nutricium, - входът на проксимално насочения хранителен канал, canalis nutricius.

Горната, проксималната епифиза на бедрената кост, epiphysis proximalis femoris, на границата с тялото има два грапави процеса - големия и по-малкия трохантер. Големият трохантер, trochanter major, е насочен нагоре и назад; заема страничната част на проксималната епифиза на костта. Външната му повърхност може лесно да се усети през кожата, а на вътрешната повърхност има трохантерна ямка, fossa trochanterica. На предната повърхност на бедрената кост, от върха на големия трохантер, междутрохантерната линия, linea intertrochanterica, се спуска надолу и медиално, превръщайки се в гребена. На задната повърхност на проксималната епифиза на бедрената кост, междутрохантерният гребен, crista intertrochanterica, върви в същата посока, която завършва в малкия трохантер, trochanter minor, разположен на задната медиална повърхност на горния край на костта. Останалата част от проксималната епифиза на костта е насочена нагоре и медиално и се нарича шийката на бедрената кост, collum ossis femoris, която завършва със сферична глава, caput ossis femoris. Бедрената шийка е леко компресирана във фронталната равнина. Той образува ъгъл с дългата ос на бедрената кост, който при жените се доближава до права линия, а при мъжете е по-тъп. На повърхността на главата на бедрената кост има малка грапава ямка на главата на бедрената кост, fovea capitis ossis femoris (следа от прикрепването на лигамента на главата на бедрената кост).

Долната, дистална епифиза на бедрената кост, epiphysis distalis femoris, е удебелена и разширена в напречна посока и завършва с два кондила: медиален, condylus medialis и страничен, condylus lateralis. Медиалният феморален кондил е по-голям от латералния. На външната повърхност на латералния кондил и вътрешната повърхност на медиалния кондил има съответно странични и медиални епикондили, epicondylus lateralis et epicondylus mediate. Малко над медиалния епикондил има малък адукторен туберкул, tuberculum adductorium, мястото на закрепване на адукторния магнус мускул. Повърхностите на кондилите, обърнати една към друга, са ограничени от интеркондиларната ямка, fossa intercondylaris, която на върха е отделена от подколенната повърхност от интеркондиларната линия, linea intercondylaris. Повърхността на всеки кондил е гладка. Предните повърхности на кондилите преминават една в друга, образувайки пателарната повърхност, facies patellaris, мястото на артикулация на пателата с бедрената кост.