Какво ще кажете за овулацията. Ултразвукова дефиниция на овулацията

Познавайки признаците на подхода и началото на овулацията, една жена може да предвиди кои дни ще бъдат благоприятни за желаното зачеване или, обратно, да разбере кога трябва да бъде особено внимателна, за да се защити. Има няколко такива симптома. Сред тях има по-точни, отчитащи промените във физиологичните параметри в организма. Има и такива, които се основават на изучаването на ежедневния опит, те ви позволяват да знаете за началото на овулацията само приблизително. Но за всяка жена е полезно да се запознае с тях. Това ще помогне да се установи колко добре функционира нейната репродуктивна система.

Съдържание:

Какво е овулация

От първия ден на менструацията жената започва друг менструален цикъл. В зависимост от физиологичните особености на организма (наследствени или придобити по рождение) продължителността му е индивидуална. Някои жени имат кратък цикъл (21-23 дни), докато други имат дълъг (може да бъде 35 дни или дори повече). Краят на цикъла се счита за последния ден преди следващата менструация. Ако менструацията идва приблизително на равен брой дни, тогава се казва, че жената има редовен менструален цикъл, а ако броят на дните между менструациите не е постоянен, тогава е нередовен.

Овулацията е моментът, в който узрялата яйцеклетка напуска фоликула – капсулата, която я заобикаля и се намира в яйчника. Тук още преди раждането се образува индивидуален запас от яйцеклетки, които през целия живот на жената могат да узреят по време на цикъла. В първата (фоликуларна) фаза се образува така нареченият доминантен фоликул с яйцеклетка.

Ако няма отклонения в работата на репродуктивната система, тогава настъпва овулация, след което започва втората (лутеална) фаза. През този период зрялата яйцеклетка се придвижва във фалопиевата тръба, където сперматозоидите влизат по време на полов акт. В този случай е възможно оплождане и настъпване на бременност.

Ако зачеването не настъпи, яйцеклетката умира след около 12-24 часа и се отстранява от матката заедно с функционалния слой на ендометриума. Има повторно менструално кървене.

Метод за определяне на календара

Времето на освобождаване на яйцеклетката от фоликула може да се определи само приблизително, тъй като зависи от продължителността на целия цикъл и много други фактори (функциониране на репродуктивните органи, промени в хормоналните нива, общо здраве).

Нормалната продължителност на лутеалната фаза е приблизително 14 дни. Това означава, че продължителността на фоликулната фаза е равна на разликата между общата дължина на цикъла и числото 14. Следователно, теоретично, денят на началото на овулацията е:

• 7 - с 21-дневен цикъл;
• 11 - на 25 дни;
• 14 - на 28 дни;
• 21 - на 35 дни.

Този метод на изчисление се нарича календар. Чрез редовно отбелязване на началото и края на цикъла в календара, една напълно здрава жена с редовен менструален цикъл може да предвиди кои дни от месеца е най-вероятно да зачене. Като се има предвид, че циклите често са нередовни и не всяка жена може да се похвали с идеално здраве, отклоненията в термините могат да бъдат значителни. Освен това могат да възникнат ановулаторни цикли, когато зачеването изобщо не може да се случи. В същото време жена, която планира бременност, напразно ще се надява на нейното начало. Следователно е невъзможно да се нарече такъв метод за определяне на началото на овулацията ефективен.

Видео: По какви признаци можете да разберете за приближаването на овулацията

Признаци за наближаване на овулацията

Има няколко признака, чрез които можете повече или по-малко точно да разберете колко скоро ще бъде освободено яйцето. Те могат да бъдат разделени на домашни и медицински.

Първи прояви

Естеството на вагиналното течение.По време на цикъла той се променя многократно, тъй като работата на жлезите, които произвеждат слуз, е пряко свързана с колебанията в съотношението на хормоните в тялото. Може да забележите, че веднага след менструацията секретите почти липсват (те са толкова плътни, че образуват тапа в шийката на матката). Към момента на овулацията те стават изобилни, разтягащи се, напомнящи на яйчен белтък по цвят и външен вид.

След преминаването му количеството на слузта намалява. Ако няма промени в консистенцията му, това означава, че не е имало овулация.

Не винаги е лесно да забележите такъв знак, тъй като наличието на инфекциозни заболявания, използването на лубрикант по време на полов акт и сексуалната възбудимост на жената влияят върху състоянието на слузта.

овулаторно кървене.Фактът, че е настъпила овулация, може да се съди по леко зацапване в определен ден от цикъла. Те се появяват под формата на петна и бързо изчезват. Ако "кървенето" е продължително и придружено от други симптоми на нарушение на цикъла, това показва заболявания на гениталните органи.

Промени в състоянието на млечните жлези.Преди да настъпи овулация, гърдите обикновено се чувстват подути и болезнени, а зърната стават по-чувствителни. Това състояние може да продължи до началото на менструацията, така че е почти невъзможно да се определи края на овулацията.

Болка в долната част на корема.В момента на разкъсване на мембраната на фоликула и освобождаване на яйцеклетката от нея особено чувствителните жени усещат лека пронизваща болка в слабините. Характерно е, че се появяват краткотрайни болезнени усещания от страната на яйчника, където расте доминантният фоликул.

Повишаване на сексуалността.Тялото инстинктивно реагира на хормоналната промяна, която настъпва в момента на завършване на узряването на яйцеклетката и появата на максимална възможност за нейното оплождане.

Кристализация на слюнката (ефект на арборизация).Увеличаването на нивата на естроген през първата половина на цикъла води до увеличаване на съдържанието на сол в слюнката. Това може да се забележи още няколко дни преди началото на овулацията. Ако слюнката се нанесе върху стъкло, тогава под микроскоп се забелязва, че в него настъпва кристализация и се появява модел под формата на листа от папрат. След приключване на процеса на овулация, плътността на слюнката намалява.

Допълнение:Ако една жена обръща внимание на чувствата си в различни периоди от цикъла в продължение на няколко месеца, тя може да забележи, че поради наближаването на овулацията чувствителността й към миризми се увеличава. Някои се чувстват подути.

Всички тези признаци не са достатъчно точни, тъй като субективните усещания могат да бъдат погрешни.

Промяна в състоянието на шийката на матката.По време на овулацията шийката на матката става по-мека, увеличава се производството на цервикална слуз. Освен това позицията на шията се променя, тя се измества по-високо. Това създава условия за проникване на сперматозоиди в матката. Някои жени са в състояние да разпознаят текущите промени в състоянието на шийката на матката на допир.

Гинекологът при преглед ги открива чрез появата на „ефекта на зеницата“. Около седмица преди овулацията диаметърът на цервикалния канал започва да се увеличава, така че изходният отвор става като зеница.

Домашни начини за проследяване на овулацията

Има начини, по които можете по-надеждно у дома да се уверите, че овулацията наближава.

Изграждане на графика на базалната температура.Знак, показващ подхода и началото на овулацията, е повишаването на базалната температура. Обикновено се измерва ректално. Това елиминира влиянието на външните фактори върху телесната температура. За да се изгради графика, тя се измерва всеки ден по едно и също време през целия цикъл. Преди овулацията температурата е приблизително с 0,4°-0,6° по-висока от тази в началото на цикъла. След достигане на пик по време на овулация, той започва да намалява.

Ако е настъпило оплождане, няма понижение на температурата.

За да се получи по-точен резултат, температурните измервания трябва да се извършват в продължение на няколко месеца. Трябва да спрете приема на алкохол. По време на заболяване не се правят измервания.

Използване на тестове.Принципът на действие на аптечните тестове за овулация се основава на факта, че преди да се появи в урината на жената, концентрацията на хипофизния лутеинизиращ хормон (LH), който регулира хода на втората фаза на цикъла, рязко се увеличава. Признак за приближаване на овулацията е промяна в интензитета на цвета на лентите, импрегнирани с вещество, което реагира на LH. Първата лента е контролната. Ако втората лента е слабо оцветена, това означава, че остават 1-1,5 дни преди овулацията. Интензивното оцветяване показва, че овулацията ще настъпи в следващите часове.

Тестването се извършва в продължение на няколко дни, за да не се пропусне моментът на интерес. За да разберете от кой ден от цикъла е необходимо да започнете проверката, е необходимо да извадите 17 от продължителността на цикъла (14 + 3 = 17, където 14 е продължителността на 2-ра фаза на цикъла, а 3 е възможна грешка). По този начин се определя, че е необходимо да започнете измерванията, например на 7-ия ден, ако цикълът продължава 24 дни или на 11-ия ден, ако цикълът продължава 28 дни.

медицински методи

Те са най-точни. Това включва кръвен тест за LH хормон, извършен в лабораторията, както и трансвагинален ултразвук.

С помощта на сензор се следи развитието на фоликулите в яйчника. Измерването на размера започва приблизително на 6-7 ден от цикъла и се извършва на всеки 2-3 дни.

Видео: Как да определите дали има овулация. Тестове

Признаци за края на овулацията

Знаейки на кой ден е приключила овулацията, може да се предположи, че след 2 дни вероятността от бременност ще намалее значително.

Внимание:Невъзможно е следващите дни да се считат за напълно „безопасни“, тъй като понякога се появяват отклонения (например възниква спонтанно узряване на друго яйце), поради което зачеването по принцип е възможно във всеки ден от цикъла.

Признаците за настъпила овулация са намаляване на интензивността и вискозитета на секретите, отслабване на сексуалното желание и изчезване на едностранната пробождаща болка в яйчниците. Измерването на базалната температура показва нейното понижение.

Признаци на ановулаторен цикъл

Ановулаторните цикли често се появяват при момичета в началото на пубертета, както и при жени в навечерието на менопаузата. Причината е нестабилността на хормоналния фон. В първия случай това се дължи на незрялостта на яйчниците, а във втория - на тяхното стареене.

Често цикли без овулация се появяват при жени по време на кърмене поради повишено производство на пролактин и намаляване на нивата на FSH и LH хормони в организма.

При продължително лечение с хормонални лекарства може да възникне дисбаланс на хормоните. Изкуственото потискане на овулацията с цел контрацепция се постига чрез прием на орални контрацептиви. Цикли без овулация могат да се появят при жена след стрес, физическо претоварване, рязко намаляване или увеличаване на телесното тегло, промяна на климатичните условия.

Липсата на овулация се определя от факта, че по време на цикъла няма признаци на промени в консистенцията на секретите, състоянието на млечните жлези. Също така няма овулаторно кървене и чувствителност на яйчниците.

Ако една млада жена няма овулация дълго време, е необходимо да се консултирате с лекар и да разберете причината за това състояние.

Женското изхвърляне е естествено явление, което изпълнява необходимите функции и възниква поради физиологичните свойства на тялото. Техният нормален цвят и миризма показват, че репродуктивната система е в идеален ред. Всяка фаза на цикъла се характеризира с определен нюанс, консистенция и мирис на секрети. И така, как се случва овулацията? Симптомите на овулация са индивидуални за всяка жена.

Какви са признаците на овулация

Симптомите на овулация показват, че женското тяло е готово да зачене дете. Някои сигнали казват, че фазата на овулация ще започне скоро, някои показват нейния край, други предупреждават за проблеми в тялото. Процесът на овулация настъпва приблизително по средата, когато яйцето е узряло за оплождане, и изчезва само по време на бременност и по време на женската менопауза.

Симптомите преди тази фаза ви помагат да разберете кога може да настъпи зачеване, кога да планирате или използвате контрацептивни методи. Признаците за предстоящата фаза на овулация може да зависят от начина на живот. За да ги направите по-малко болезнени, трябва да се храните добре, да водите здравословен начин на живот и да избягвате стресови ситуации. Има няколко начина за определяне на овулацията.

Симптоми преди овулация

1. Смяна на течности.В зависимост от промяната в цикъла ви, цветът и структурата на цервикалната течност се променят. Когато няма овулация, изхвърлянето може да бъде лепкаво и рядко, с наближаването на фазата на овулация обемът им се увеличава.
2. Воднисто, разтегливо течениебез мирис, напомнящ на суров яйчен белтък.
3. Промяна в телесната температура.Диаграмата на базалната температура е най-популярният метод за проследяване на овулацията. По време на самата овулация температурата спада, а на следващия ден се повишава.Ако температурата се повиши, тогава най-вероятно е настъпила овулация.
4. Болезнени усещания и подуване на млечните жлези.Чувствителността се обяснява с прилив на хормони.
5. Болка или спазми в долната част на коремапоради освобождаването на яйцеклетки от яйчника.
6. Главоболие.
7. сексуално желание. Означава готовността на жената да зачене.
8. висока емоционалност,избухлив, има много енергия.
9. Обостряне на вкусовите рецептори, зрението, обонянието поради хормонален скок на повишени нива на прогестерон.

Липсата на симптоми на овулация може да показва, въпреки че някои ги нямат поради структурата на тялото.

Симптоми за настъпване на овулация

Фазата на овулация може да се изчисли, като се обърне внимание на някои симптоми в средата на месечния цикъл. Сигурен знак, че е настъпила овулация, е промяна в секретираната течност, тя става прозрачна, вискозна и прилича на яйчен белтък.

Промени, показващи, че овулацията вече е настъпила:

• базалната температура е по-висока, отколкото преди овулацията;
• количеството на вагиналната слуз започва да намалява;
• болката в яйчника, където е узряла яйцеклетката, изчезва.

Какви са симптомите по време на овулация?

По време на овулацията състоянието на женското тяло се променя и дори външният му вид. Жените могат да почувстват лека продължителна болка от един от яйчниците, където в момента се извършва овулация. Освен това идва с лека загуба на сила. Основният признак за началото или продължаването на овулацията е малко зацапване.

Какви са симптомите на овулация по време на менструация

Понякога е възможна овулация по време на менструация, това може да бъде повлияно от хормонални нарушения, рязка промяна в климатичните условия, стресови ситуации, прекомерна физическа активност. Висока вероятност за овулация през този период може да се проследи при жени с нарушен цикъл. При нередовен менструален цикъл, когато менструацията се появява веднъж на три месеца или 2-3 пъти месечно, има шанс да забременеете дори по време на менструация.

Трябва също да се отбележи, че сперматозоидите са в състояние да останат в женското тяло в продължение на 3-5 дни, така че бременността може да настъпи от полов акт, настъпил по време на менструация. Всеки стрес по време на освобождаването на яйцеклетката може да наруши хормоналния баланс и месечния цикъл. Симптомите на женската овулация включват менструално-подобно кървене, което може да е оскъдно.

При овулацията яйцеклетката се освобождава в гениталния тракт. Ако тя се срещне в този момент с активна сперма, ще настъпи оплождане, в противен случай женската клетка просто ще умре. За да избегнете нежелана бременност, трябва да знаете и да разберете кога вероятността от зачеване е висока.

В тялото на здрава жена всички процеси протичат циклично, повтарят се ежемесечно. Обикновено овулацията се отбелязва в средата на цикъла, когато фоликулната фаза завършва. С началото на менструалния цикъл везикулите започват да узряват в яйчниците, в един от които се ражда яйцеклетка. Когато размерът му достигне 20-24 mm, фоликулът се разкъсва, клетката излиза.

При висока концентрация на естрадиол и фоликулостимулиращ хормон, намаляване на нивата на тестостерон, овулацията е ранна. Ако има малко естрадиол и много тестостерон, се наблюдава късна овулация.

Дори яйцеклетката да се срещне със сперматозоида, зачеването не винаги се случва. Но ако едно момиче не планира да забременее в близко бъдеще, в такива дни е наложително да се използват бариерни контрацептиви. Продължителността на овулацията е 1-2 дни.

важно! В идеалния случай яйцето узрява в яйчниците последователно, но при някои неуспехи процесът може да се случи в един орган в продължение на 2 цикъла подред. Има ситуации, когато фоликулът изобщо не узрява. Ако такива отклонения се появяват периодично, няма причина за паника.

Има определени признаци преди и след овулация, които са свързани с промени в хормоналните нива. Ако едно момиче внимателно следи здравето си, то без много трудности ще забележи характерните симптоми. Най-често първите признаци на освобождаване на яйцеклетката са болка в корема, влошаване на миризмата и усещанията, раздразнителност и внезапни промени в настроението.

На фона на увеличаване на количеството прогестерон настъпват промени в млечните жлези - гърдите се подуват, болят, зърната стават по-чувствителни. Подобни симптоми се появяват след разкъсване на фоликула, могат да се наблюдават преди началото на менструацията.

Когато яйцето узрее, тялото е готово за размножаване, което се проявява в повишено либидо, физическо привличане.

По време на овулацията се променя естеството на изхвърлянето, позицията и структурата на шийката на матката, показателите за ректална температура, има известен дискомфорт в благосъстоянието с различна степен на интензивност.

Основни симптоми

Един от най-специфичните признаци на овулация е промяната в естеството и количеството на женския секрет. На всеки етап от менструалния цикъл цервикалната слуз има различна структура, тъй като хормоните влияят на нейната консистенция.

Естеството на изхвърлянето:

1. Когато фоликулът узрее, нивото на естроген се повишава, слузът става гъст - секретът създава запушалка, която предпазва матката от проникване на патогени и сперма. Ако изхвърлянето има подобна консистенция, оплождането е невъзможно.
2. С нарастването на клетката нивото на естроген намалява, секретът става по-малко вискозен, но практически няма външна секреция.
3. Когато клетката разруши стените на фоликула, настъпва рязка промяна в хормоналния баланс, което се отразява в структурата на цервикалната течност. Секретът става прозрачен, вискозен, количеството му се увеличава няколко пъти, външно изглежда като суров яйчен белтък. Тъй като при здраво момиче няма отделяне до момента на овулация, е почти невъзможно да не забележите появата на такова количество слуз. Обилната секреция продължава 1-4 дни в зависимост от възрастта на жената.
4. Тъй като жълтото тяло нараства, нивото на прогестерона се повишава, тялото се подготвя за възможна бременност, така че практически няма изпускане.
5. Ако зачеването не се случи, няколко дни преди началото на критичните дни се отделя водниста слуз.

В някои случаи, на фона на хормонални промени, високото ниво на прогестерон повишава апетита.

важно! По време на овулацията се допуска наличието на малко количество кафяви кървави включвания в изхвърлянето, което е свързано с разкъсване на фоликула.

Положението на шийката на матката по време на овулация

По местоположението на шийката на матката можете да разберете фазата на цикъла, възможността за зачеване. Това е най-евтиният и доста информативен метод за определяне на овулацията, но е необходимо да се провежда преглед редовно и правилно.

Шийката на матката е органът, който свързва матката и вагината и реагира на всички хормонални промени в тялото. По-удобно е да проведете преглед в клекнало положение, трябва да измиете добре ръцете си, да скъсите ноктите си, можете да използвате специални лубриканти. Показалецът трябва внимателно да се постави във влагалището, докато спре - малък туберкул е шийката на матката.

Местоположението и структурата на шийката на матката в различни дни от цикъла:

1. В началото на цикъла шийката на матката е ниско, фаринксът е плътно затворен, повърхността е суха и твърда, като върха на носа.
2. По време на овулация шийката на матката се повдига, по време на освобождаването на яйцеклетката е в най-високата точка, трудно е да се достигне до нея. Повърхността е мека на допир, влажна поради голямото количество секрети. Фаринксът се отваря, така че сперматозоидите могат лесно да навлязат във фалопиевите тръби.
3. След овулацията фаринксът се затваря, създава бариера за инфекция, шийката на матката е в средата, повърхността става твърда и суха.
4. Ако не е имало зачеване, матката постепенно се спуска, леко се отваря, за да може менструалната кръв да тече свободно.
5. Ако е настъпила бременност, шийката на матката се издига високо, повърхността на органа е много твърда, суха, фаринкса е напълно затворен.

важно! Всяко момиче и жена трябва да води дневник на цикъла, където трябва да се впише неговата продължителност, количеството и консистенцията на изхвърлянето, показателите на базалната температура и състоянието на шийката на матката. В случай на здравословни проблеми такъв дневник ще помогне на гинеколога бързо да установи предварителна диагноза.

Индикатори за базална температура

В различните фази на менструалния цикъл показателите за ректална температура са различни. За да направите график, трябва да правите измервания всяка сутрин по едно и също време, без да ставате от леглото с обикновен живачен термометър. Измерването на базалната температура не трябва да се извършва след секс, пиене на алкохол, по време на заболяване.

През първата половина на цикъла базалните показатели не надвишават 37 градуса. Преди овулацията температурата намалява с 0,3-0,4 градуса, по време на освобождаването на яйцеклетката от фоликула се повишава до 37,2-37,4 градуса. Сложността на този метод се състои в необходимостта да се правят измервания ежедневно, да се въвеждат всички показатели в специален дневник. Най-точните показатели могат да бъдат получени чрез измерване на температурата в ректума, опциите са във влагалището, под езика, но през целия цикъл измерванията трябва да се правят по един и същи начин.

важно! Кога мога да направя тест за бременност след овулация? Слаба втора линия може да се появи 9-14 дни след освобождаването на яйцето.

Болка по време на овулация

Яйцето разбива стените на фоликула, има малка рана, възпаление, което се проявява под формата на болка и известен дискомфорт. Обикновено дискомфортът трябва да е лек, повечето жени дори не го забелязват.

Каква болка и къде може да съпътства овулацията:

• изтръпване, тъпа, болезнена болка в дясната или лявата страна, продължаваща няколко часа или дни, може да се излъчва в лумбалната област, свързана с разкъсване на фоликула;
• болка в долната част на корема възниква поради проникването на малко количество кръв в перитонеума или в пространството зад матката. Ако в рамките на няколко дни дискомфортът се засили, температурата се повиши, е необходимо да посетите гинеколог;
• ако болката по време на секс се появи след овулацията, яйцеклетката може да е била оплодена.

Допълнителни методи за определяне на овулацията са експресни тестове за анализ на урината, микроскопско изследване на слюнка, ултразвук.

важно! Гадене, повръщане, треска, които придружават болката по време на овулация, могат да показват наличието на възпалителен процес, развитието на неоплазми и изместването на придатъците. Но много жени смятат тези признаци за бременност.

Какво да правите, ако няма овулация

Липсата на овулация в продължение на няколко месеца е признак на безплодие. Необходимо е да се преминат хормонални тестове, общ кръвен тест, цитонамазка от влагалището, ултразвуково сканиране, цитологично изследване. Ако клетката не излезе от фоликула, това може да се дължи на инфекциозно заболяване. Подобен неуспех се наблюдава при жени след раждане, в юношеска възраст, докато се установи цикълът.

Защо няма овулация:

1. Основната причина за липсата на овулация е хормонален дисбаланс, причинен от неправилно функциониране на ендокринните жлези. Яйцето изобщо не узрява или не напуска фоликула. За да се случи зачеването, жената трябва да произвежда нормални количества естрадиол, лутеинизиращ, фоликулостимулиращ хормон, тестостерон.
2. Затлъстяване или дистрофия - всякакви значителни отклонения от нормалните показатели за телесно тегло карат тялото да работи в засилен режим. Мозъкът фиксира такива прояви като неблагоприятни за зачеването, необходимите хормони престават да се освобождават.
3. Чести стрес, нервно напрежение - тялото спира репродуктивната система, защото няма условия за нормално раждане на дете.
4. Интензивна физическа активност - при постоянна преумора може да липсва не само овулация, но и менструация.
5. Венерически болести.
6. Вродени аномалии на яйчниците, хипоталамуса, травма, мозъчна патология.
7. Бременност, период на кърмене, менопауза, орални контрацептиви.

При продължителна липса на овулация е необходимо да посетите гинеколог и ендокринолог, да коригирате теглото и дневния режим. За стимулиране на освобождаването на яйцето се използват специални препарати - Duphaston, Puregon, Clomiphene citrate. Не трябва да се самолекувате, тъй като без тестове и прегледи е невъзможно да се установи причината за неуспеха.

По време на овулацията всяка жена има характерни симптоми, консистенцията на цервикалната течност се променя, появява се дискомфорт в млечните жлези, долната част на корема. Обикновено всички признаци изчезват в рамките на 2-3 дни. Но ако това не се случи, има влошаване на благосъстоянието, посещението при гинеколог не трябва да се отлага - всяко заболяване е по-лесно да се излекува в началния етап на развитие.

Какво представлява овулацията? Как да не пропуснете добър момент за зачеване? Всичко е много просто - фокусираме се върху признаците и симптомите на овулация, използваме базална температура, тест за овулация и народни средства - и бременността е в нашия джоб!

Овулация: какво е това?

овулация(от латинското яйцеклетка - яйце) е един от етапите на менструалния цикъл, който е процесът на разкъсване на зрял фоликул с освобождаване на зряло, способно да оплоди яйцеклетка от яйчника в коремната кухина.

Процесът на овулация се контролира от хипоталамуса чрез регулиране (чрез гонадотропин-освобождаващ хормон) освобождаването на хормони, секретирани от предния дял на хипофизната жлеза: LH (лутеинизиращ хормон) и FSH (фоликулостимулиращ хормон). Във фоликулната фаза на менструалния цикъл, преди овулацията, фоликулът на яйчника расте под влияние на FSH. Когато фоликулът достигне определен размер и функционална активност, под въздействието на секретираните от фоликула естрогени се образува овулаторен пик на LH, който задейства „узряването“ на яйцеклетката. След узряването във фоликула се образува празнина, през която яйцето напуска фоликула - това е овулация. Между овулаторния пик на LH и овулацията отнема около 36 - 48 часа. По време на фазата на жълтото тяло след овулацията яйцеклетката обикновено се движи надолу по фалопиевата тръба към матката. Ако яйцето се оплоди по време на овулацията, тогава на 6-12-ия ден зиготата навлиза в маточната кухина и настъпва процесът на имплантиране. Ако зачеването не настъпи, яйцеклетката умира във фалопиевата тръба в рамките на 12-24 часа.

Овулация и зачеване

Кога настъпва овулацията?

Средно аритметично овулацията настъпва на четиринадесетия ден от менструалния цикъл(с 28-дневен цикъл). Въпреки това често се наблюдава отклонение от средната стойност и до известна степен е норма. Продължителността на менструалния цикъл сама по себе си не е надежден източник на информация за деня на овулацията. Въпреки че обикновено при по-кратък цикъл овулацията настъпва по-рано, а при по-дълъг – по-късно.

Ритъмът на овулация, който е постоянен за всяка жена, претърпява промени в рамките на 3 месеца след аборт, в рамките на една година след раждането, а също и след 40 години, когато тялото се подготвя за предменопаузалния период. Физиологично овулацията спира с настъпването на бременността и след изчезването на менструалната функция.

Как се случва овулацията и зачеването?

Женското тяло е надарено с два яйчника, разположени от двете страни на матката. Яйчниците произвеждат хормони, най-известните от които са естроген и прогестерон.

Яйчниците съдържат яйца дори на етапа на вътрематочно развитие на момичето. В двата яйчника на новороденото има стотици хиляди яйцеклетки. Вярно е, че всички те са неактивни до началото на пубертета и първата овулация, тоест до около 12 години. През това време определен брой клетки умират, но остават 300 000 - 400 000 пълноценни яйцеклетки. От момента на първата овулация до настъпването на менопаузата жената ще има от 300 до 400 менструални цикъла, в резултат на което ще узреят същият брой яйцеклетки, които могат да бъдат оплодени. По време на менструалния цикъл една от многото яйцеклетки узрява в яйчниците.

Под въздействието на фоликулостимулиращия хормон (FSH) на хипофизната жлеза - ендокринната жлеза на долната повърхност на мозъка, фоликулът (торбичката) започва да расте с яйцеклетката, избрана за овулация в този цикъл. Диаметърът на фоликула в началото на цикъла не надвишава 1 mm, а след 2 седмици достига 20 mm. С нарастването на фоликула на повърхността на яйчника се образува издутина, която до средата на цикъла се увеличава до размера на гроздово зърно. Вътре във фоликула има течност и малко ядро ​​с диаметър 0,1 mm.

Периодът на узряване на яйцето до освобождаването му от яйчника може да продължи от 8 дни до месец, въпреки че средно продължава около 2 седмици. Основният фактор, влияещ върху продължителността на този процес, е времето, необходимо на тялото да достигне максимално ниво на естроген. Високите нива на естроген стимулират рязко повишаване на лутеостимулиращия хормон (LH), което кара яйцеклетката да пробие стената на яйчника в рамките на един до два дни след рязко покачване на нивото му. В средата на цикъла, приблизително 12 дни след началото на менструацията, хипофизната жлеза освобождава големи количества лутеинизиращ хормон (LH), а овулацията настъпва приблизително 36 часа след това.

Хромозомите, разположени в ядрото на клетките, са носители на генетичния код. Целта на оплождането е сливането на две зародишни клетки (гамети), произхождащи от хетеросексуални индивиди. Всички клетки в човешкото тяло съдържат 46 хромозоми. Следователно две гамети трябва да образуват нова клетка, съдържаща също 46 хромозоми. С просто добавяне биха се получили 92 хромозоми, но това би довело до биологична грешка, следствието от която би било прекратяването на рода. Следователно всеки от партньорите трябва да намали наполовина броя на хромозомите си (до 23). В яйцеклетката се наблюдава намаляване на броя на хромозомите след освобождаването на лутеинизиращ хормон от хипофизната жлеза няколко часа преди овулацията. За такава трансформация са й достатъчни 20 - 36 часа. Подготвяйки се за приемане на сперматозоидите, яйцето изтласква към периферията, в малка торбичка, наречена първото полярно тяло, половината от своите хромозоми. Срещата със спермата трябва да се случи в строго определено време. Ако това се случи по-рано, яйцеклетката няма да е готова да приеме спермата, защото няма да има време да раздели хромозомите си; ако - по-късно, тогава тя рискува да пропусне периода на максимална готовност за оплождане.

Следващия 14 дни след овулацията, втората част от цикъла, се провеждат като подготовка за зачеването на маточната лигавица. Цялата подготовка е напразна, ако зачеването не настъпи, а биологичните му последствия ще преминат заедно с менструалното кървене. Но в един от яйчниците ново яйце вече се подготвя за овулация.

Какво се случва след овулацията при зачеването?

Яйцеклетката, освободена от фоликула, след като е извършила редукция на хромозомите, навлиза във фалопиевите тръби, които с меките си ресни са свързани с яйчника. Ресните наподобяват разтворено цвете в края на стъблото. А живите му листенца улавят яйцето в движение. Сливането на яйцеклетката и спермата обикновено се случва в самата фалопиева тръба.

Фалопиевата тръба е цилиндричен мускулест орган, отвътре е облицован с лигавица, покрита с власинки и съдържаща жлези, които произвеждат тайна. Тази структура допринася за движението на яйцето и (ако е настъпило оплождане) на ембриона в матката.

За да оплоди яйцеклетка, спермата трябва да влезе в тялото приблизително по същото време, когато яйцеклетката напусне фоликула. Това може да изглежда лесно за постигане, но яйцеклетката след овулацията живее само 24 часа или дори по-малко, а сперматозоидите остават способни да я оплодят само няколко дни. Следователно, ако искате да забременеете, половият акт трябва да се проведе в най-подходящото време.

По този начин, период на овулация- най-успешният период за зачеване на дете. Поради тази причина е важно да можете да идентифицирате кога настъпва овулацията. Можете да направите това сами у дома, например чрез измерване на базалната температура. Разработени са и специални устройства (например ClearPlan Easy Fertility Monitor), които чрез съдържанието на хормони в теста на урината могат по-точно да определят момента на овулация: тестове за овулация. По-точни определения могат да бъдат направени в клинични условия, например чрез ултразвуково наблюдение на растежа и развитието на фоликула и определяне на момента на неговото спукване.

При планирането на зачеване по естествен път, процедурата по ин витро оплождане и изкуствено осеменяване един от най-важните моменти е момент на овулация.

Симптоми на овулация:

Как да определим овулацията?

Симптоми на овулация, които една жена може да забележи без лекар:

• краткотрайна болка в долната част на корема,
• повишаване на сексуалното желание.

По време на гинекологичен преглед по време на овулация се наблюдава увеличаване на количеството секретирана слуз от цервикалния канал. В допълнение, понякога се използва разтегливост, прозрачност на слузта и се наблюдава нейната кристализация, което може да се направи с помощта на специален микроскоп за домашна употреба.

Следващият най-точен метод за определяне на овулацията е измерването на базалната температура. Увеличаването на лигавичните секрети от влагалището и намаляването на ректалната (базалната) температура в деня на овулацията с повишаването й на следващия ден най-вероятно показва овулация. Графиката на базалната температура отразява температурния ефект на прогестерона и индиректно (но доста точно) ви позволява да определите факта и деня на овулацията.

Всички изброени признаци на овулация и методи за определянето й дават само приблизителни резултати.

Признаци на овулация, които лекарят посочва:

Как точно да разпознаем овулацията?
Има методи, които помагат да се определи абсолютно момента на овулация:

ултразвуково наблюдение (ултразвук) на растежа и развитието на фоликула и определяне на момента на неговото спукване (овулация), виж снимката. Ултразвуковото проследяване на узряването на фоликулите е най-точният метод за определяне на овулацията. След края на менструацията, приблизително на 7-ия ден от цикъла, гинекологът извършва ултразвук с помощта на вагинална сонда. След това процедурата трябва да се извършва на всеки 2-3 дни, за да се следи подготовката на ендометриума. По този начин е възможно да се предвиди датата на овулация.

динамично определяне на лутеинизиращ хормон (ниво на LH) в урината. Този метод е по-лесен и може да се прилага у дома тестове за овулация. Тестовете за овулация започват да се извършват 2 пъти на ден, 5 до 6 дни преди очакваната овулация, като се спазват стриктно инструкциите.

Тест за овулация у дома

Работата на домашните тестове за овулация се основава на определяне на бързото нарастване на количеството лутеинизиращ хормон (LH) в урината. Малко количество LH винаги присъства в урината, но 24-36 часа преди овулация (освобождаване на яйцеклетка от яйчника), концентрацията му се увеличава драстично.

Използване на тестове за овулация

В кой ден трябва да започнете теста? Този ден зависи от продължителността на вашия цикъл. Първият ден от цикъла е денят, в който е започнала менструацията. Продължителност на цикъла - броят на дните, изминали от първия ден на последната менструация до първия ден на следващата.

Ако имате постоянен цикъл, тогава трябва да започнете да правите тестове ~ 17 дни преди началото на следващата менструация, тъй като фазата на жълтото тяло след овулацията продължава 12-16 дни (средно, обикновено 14). Например, ако обичайната продължителност на вашия цикъл е 28 дни, тогава тестването трябва да започне от 11-ия ден, а ако е 35, тогава от 18-ия.

Ако продължителността на вашия цикъл варира - изберете най-краткия цикъл през последните 6 месеца и използвайте дължината му, за да изчислите деня, в който да започнете тестването. При много нестабилни цикли и закъснения от месец или повече, използването на тестове без допълнителен мониторинг на овулацията и фоликулите не е разумно поради високата им цена (при използване на тестове на всеки няколко дни овулацията може да бъде пропусната, а използването на тези тестове всеки ден няма да се оправдае).

При ежедневна употреба или 2 пъти на ден (сутрин и вечер), тези тестове дават добри резултати, особено в комбинация с ултразвук. При едновременно наблюдение на ултразвук не можете да губите тестове, а да изчакате фоликулът да достигне около 18-20 мм, когато е в състояние да овулира. След това можете да започнете да правите тестове всеки ден.

Извършване на тест за овулация

Можете да направите тест за овулация по всяко време на деня, но трябва да се придържате към едно и също време за тестване, когато е възможно. В този случай трябва да се въздържате от уриниране поне 4 часа преди изследването. Избягвайте прекомерния прием на течности преди да започнете изследването, тъй като това може да доведе до намаляване на количеството LH в урината и да намали надеждността на резултата.

Определяне на овулация с помощта на тест ленти: поставете тест лентата в буркан с урина до линията, посочена на теста за 5 секунди, поставете я върху чиста, суха повърхност, след 10-20 секунди вижте резултата.

Определяне на овулация с помощта на тест устройство: Като държите върха на абсорбента насочен надолу, поставете го под струята урина за 5 секунди. Можете също да съберете урината в чиста, суха чиния и да поставите абсорбента в урината за 20 секунди. Като държите върха на абсорбента насочен надолу, отстранете абсорбента от урината. Сега можете да поставите капачката обратно. Резултатът се вижда след 3 минути.

Резултати от теста за овулация

Резултати от определяне на овулацията чрез тест лента: 1 лента означава, че повишаването на LH все още не е настъпило, повторете теста след 24 часа. 2 ленти - регистрирано е повишаване на нивото на LH, интензитетът на лентата до контролата показва количеството на хормона. Овулацията е възможна с интензитета на лентата като при контролата или по-ярка.

Резултати от теста за овулация: Погледнете в прозореца с резултатите и сравнете резултатната линия отляво на стрелката на тялото на палката с контролната линия отдясно. Линията, която е най-близо до стрелката на кутията, е линията на резултата, която показва нивото на LH в урината. По-вдясно от стрелката върху тялото на пръчката е контролната линия. Контролната линия се използва за сравнение с линията на резултата. Контролната линия винаги се появява в прозореца, ако тестът е извършен правилно.

Ако резултатната линия е по-бледа от контролната линия, тогава скокът на LH все още не е настъпил и тестването трябва да продължи ежедневно. Ако резултатната линия е същата или по-тъмна от контролната линия, тогава е настъпило освобождаване на хормона на ухото и ще имате овулация в рамките на 24-36 часа.

Най-добрите 2 дни за зачеване започват от момента, в който установите, че скокът на LH вече е настъпил. Ако се случи полов акт в рамките на следващите 48 часа, шансът ви да забременеете ще бъде максимален. След като сте установили, че е възникнал отклонение, няма нужда да продължавате тестването.

Видове тестове за овулация

Най-често срещаните тест ленти за еднократна употреба за определяне на овулацията, по аналогия с тестовете за бременност, цената им не е висока.

Има и апарати за определяне на овулацията, които постепенно изместват скъпите еднократни тестове, те също точно определят момента на овулация, но са многофункционални и по-икономични, не се нуждаят от смяна след всяка употреба и са предназначени за много години работа.

Тестовете ви позволяват точно да определите овулацията, експертите свързват съществуващите грешки в резултатите от тестовете за овулация само с неправилното им използване.

По този начин, чрез комбиниране на няколко метода за определяне на момента на овулация, е възможно да се проследи дългоочакваната овулация със 100% гаранция. В крайна сметка именно в тези дни шансът за успешно зачеване е най-висок: има овулация - зачеването е възможно.

Календар на овулацията

Използвайки данни за овулация от диаграма на базалната температура или тестове за най-малко 3 месеца, можете да създадете календар за овулация. Календарът ви позволява да предвидите деня на следващата овулация, така че е възможно да планирате зачеването и бременността.

Овулация и бременност

При жената няколко дни преди и след момента на овулацията представляват фертилната фаза, в която зачеването и бременността са най-вероятни.

Различните жени имат забележима разлика във времето на овулация. И дори за една и съща жена точното време на началото на овулацията варира в различните месеци. Менструалните цикли могат да бъдат по-дълги или по-кратки от средните, може да са нередовни. В редки случаи се случва при жени с много кратък цикъл овулацията да настъпи около края на периода на менструално кървене, но все пак в повечето случаи овулацията настъпва редовно по едно и също време.

От момента на зачеването спрямо момента на овулацията зависи не само действителното зачеване на детето, но и неговият пол. Точно по време на овулацията е по-вероятно да се зачене момче, докато преди и след овулацията е по-вероятно да се зачене момиче. Това се обяснява с факта, че сперматозоидите с Y хромозома (момчета) са по-бързи, но живеят по-малко и са по-малко стабилни в кисела среда преди овулация, отколкото с XX набор (момичета). Ако яйцето вече се движи към прясна сперма, "момчетата" ще стигнат до него по-бързо. Ако сперматозоидите "чакат" яйцеклетка дълго време, повечето от сперматозоидите остават в нея, за да заченат момиче.

Вероятността за зачеване и бременност обикновено е максимална в деня на овулацията.и се оценява на около 33%. Висока вероятност за бременност се отбелязва и в деня преди овулацията - 31%, два дни преди нея - 27%. Пет дни преди овулацията вероятността от зачеване и бременност е 10%, четири дни - 14% и три дни - 16%. Шест дни преди овулацията и ден след нея вероятността от зачеване и бременност по време на полов акт е много малка.

Като се има предвид, че средната "продължителност на живота" на сперматозоидите е 2-3 дни (в редки случаи достига 5-7 дни), а женската яйцеклетка остава жизнеспособна около 12-24 часа, тогава максималната продължителност на фертилния период е 6- 9 дни и фертилният период съответства на фазата на бавно нарастване (6-7 дни) и бърз спад (1-2 дни) преди и след деня на овулацията, съответно. Овулацията разделя менструалния цикъл на две фази: фаза на узряване на фоликула, която при средна продължителност на цикъла е 10-16 дни, и лутеална фаза (фаза на жълтото тяло), която е стабилна, независимо от продължителността на менструалния цикъл. и е 12-16 дни. Фазата на жълтото тяло се нарича период на абсолютно безплодие, започва 1-2 дни след овулацията и завършва с началото на нова менструация. Ако по една или друга причина не настъпи овулация, ендометриалният слой в матката се изхвърля по време на менструация.

Стимулиране на овулацията

Липсата на овулация е една от честите причини за безплодие.

Нарушаването на овулацията се дължи на дисфункция на хипоталамо-хипофизно-овариалната система и може да бъде причинено от възпаление на гениталиите, дисфункция на надбъбречната кора или щитовидната жлеза, системни заболявания, тумори на хипофизата и хипоталамуса, вътречерепно налягане, стресови ситуации. Нарушаването на овулацията може да бъде наследствено по природа (на първо място, това е склонност към определени заболявания, които пречат на овулацията). Ановулация - липсата на овулация в детеродна възраст - се проявява чрез нарушение на ритъма на менструацията от вида на олигоменорея (менструация с продължителност 1-2 дни), аменорея, дисфункционално маточно кървене. Липсата на овулация винаги е причина за безплодието на жената.

Една от честите причини за безплодие е липсата на овулация, най-често поради хормонален дисбаланс, който от своя страна може да възникне на фона на стрес, мозъчна травма, аборт и др. За лечение на това състояние се използва комплекс от хормонални лекарства, които стимулират овулацията и предизвикват суперовулация, когато няколко яйцеклетки узряват едновременно в яйчниците, което увеличава шансовете за оплождане и се използва широко в процедурата за IVF.

Друга причина за безплодие може да бъде например дефицит на лутеална фаза - NLF, когато е настъпила овулация и концентрацията на прогестерон във втората фаза на менструацията е недостатъчна за имплантиране на ембриона в матката. В този случай се провежда лечение, насочено към стимулиране на функцията на жълтото тяло на яйчника и повишаване на съдържанието на прогестерон в кръвта. Въпреки това, корекцията на NLF не винаги е успешна, тъй като това състояние често е свързано с други гинекологични заболявания и изисква задълбочен преглед.

Ако процесът на узряване на фоликулите и съответно овулацията е нарушен при жената, овулацията се стимулира. За това се предписват специални лекарства - индуктори на овулацията. Предписването на лекарства води до стимулиране на развитието на една или повече яйцеклетки при пациентите, които след това ще бъдат готови за оплождане. Преди назначаването на такава сериозна терапия се провежда цял набор от тестове, които ви позволяват да определите нивото на хормоните при жената. В допълнение към използването на стимулация на овулацията се извършва и редовна ултразвукова диагностика. След началото на овулацията, ако все още не е възможно да се забременее по естествен път, на пациентката се прилага вътрематочна инсеминация или IVF. Има голяма разлика в метода за стимулиране на овулацията за IVF и за естествено зачеване: в първия случай те постигат узряването на няколко яйца, във втория - 1, максимум 2.

Лекарства, предизвикващи овулация

Най-често използваните лекарства за стимулиране на овулацията са Клостилбегит и гонадотропни хормонални препарати.

Препаратите от гонадотропни хормони съдържат хормони на ендокринната жлеза на хипофизната жлеза - гонадотропини. Това са фоликулостимулиращият хормон - FSH и лутеинизиращият хормон - LH. Тези хормони регулират процеса на узряване на фоликулите и овулацията в тялото на жената и се секретират от хипофизната жлеза в определени дни от менструалния цикъл. Следователно, когато се предписват лекарства, съдържащи тези хормони, фоликулът узрява и настъпва овулация.

Тези лекарства включват Menopur (съдържа хормоните FSH и LH) и Gonal-F (съдържа хормона FSH).

Лекарствата се предлагат под формата на инжекции, прилагани интрамускулно или подкожно.

Как се стимулира овулацията?

Използват се различни схеми за стимулиране на овулацията в зависимост от вида на нарушението на овулацията и продължителността на нарушението. При прилагане на схемата с Клостилбегит, последният се предписва от 5 до 9 ден от менструалния цикъл. Често се използва комбинация от това лекарство с гонадотропини. В този случай Klostilbegit се предписва от 3 до 7 дни от менструалния цикъл с добавяне на Menopur (Puregon) в определени дни.

При провеждане на стимулация на овулацията много важен момент е провеждането на ултразвуково наблюдение, т.е. контрол на узряването на фоликула на ултразвукова машина. Това ви позволява да правите корекции в режима на лечение, своевременно, за да избегнете такъв страничен ефект от стимулацията като растежа на няколко фоликула. Честотата на ултразвуковите изследвания по време на лечебната програма е средно 2-3 пъти. При всеки преглед (мониторинг) се отчита броят на нарастващите фоликули, измерва се диаметърът им и се определя дебелината на маточната лигавица.

Когато водещият фоликул достигне диаметър от 18 милиметра, лекарят може да предпише лекарството Pregnil, което завършва окончателния процес на узряване на яйцеклетката и предизвиква овулация (директно освобождаване на яйцеклетката от фоликула). Овулацията след въвеждането на Pregnyl настъпва в рамките на 24-36 часа. В зависимост от вида на брачното безплодие в периода на овулация се извършва вътрематочна инсеминация със сперма на съпруга или донора или се изчислява времето на половия акт.

В зависимост от продължителността и причината за безплодието, възрастта на жената, забременяването на опит е 10-15%.

Условия за стимулиране на овулацията:

1. Преглед на брачна двойка.
Списък с анализи:
ХИВ (и двамата съпрузи)
Сифилис (и двамата съпрузи)
Хепатит B (и двамата съпрузи)
Хепатит С (и двамата съпрузи)
Намазка за чистота (жена)
Бактериологични посеви: хламидия, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерела (и двамата съпрузи)
Цитонамазка за онкоцитология (жени)
Заключение на терапевта относно възможността за забременяване
Ултразвук на млечните жлези
Кръвен тест за антитела срещу рубеола, тоест наличието на имунитет (защита) при жена

2. Проходими фалопиеви тръби.
Тъй като оплождането става във фалопиевата тръба ("Физиология на зачатието"), важно условие за настъпване на бременност са проходимостта на фалопиевите тръби. Оценката на проходимостта на фалопиевите тръби може да се извърши по няколко метода:

• Лапароскопия
• Трансвагинална хидролапароскопия
• Метросалпингография

Тъй като всеки метод има своите показания, изборът на метод се определя съвместно от вас и вашия лекар при назначаването.

3. Липса на вътрематочна патология
Всякакви отклонения от маточната кухина предотвратяват настъпването на бременност ("Вътрематочна патология"). Ето защо, ако жената има признаци на травма на маточната лигавица (кюретаж на маточната кухина по време на аборт и кървене, възпаление на маточната лигавица - ендометрит, вътрематочно устройство и други фактори), се препоръчва хистероскопия за оценка на състоянието на маточната кухина. ("хистероскопия").

4. Задоволително качество на спермата
Задоволителното качество на спермата е липсата на мъжки фактор на безплодие. В случай, че не е планирана вътрематочна инсеминация, се препоръчва посткоитален тест („Посткоитален тест“) преди стимулиране на овулацията.

5. Липса на остър възпалителен процес
Липсата на остър възпалителен процес от каквато и да е локализация. Всяко възпалително заболяване е противопоказание за много диагностични и терапевтични процедури в медицината, тъй като крие риск от влошаване на състоянието на пациента.

Народните средства за стимулиране на овулацията се използват най-добре само след консултация с лекар.

Снимка на овулация, направена по време на IVF операция

На 3-та снимка се вижда, че няколко яйцеклетки са узрели (след предварителна стимулация на овулацията).

Терминът "овулация" се отнася до един от важните етапи на менструалния цикъл, когато тялото на жената претърпява процес на разкъсване на зрял фоликул в яйчника, последвано от освобождаване на зряла яйцеклетка в коремната кухина, готова за оплождане .

Когато настъпи периодът на овулация, "управлението" на този механизъм се поема от хипоталамуса: той регулира с помощта на специални биологично активни вещества отделянето на определени хормони от предния дял на хипофизната жлеза - лутеинизиращ (LH) и фоликулостимулиращ (FSH).

Под въздействието на последния, по време на фоликулната фаза на цикъла (непосредствено преди овулацията), фоликулът на яйчника расте и, достигайки желания размер и степен на активност по време на формирането на овулаторния пик на LH, стимулира "узряването" на яйце.

Когато настъпи овулация, във фоликула се образува празнина, през която яйцеклетката се освобождава и започва да пътува през фалопиевата тръба към матката. По това време може да настъпи нейното оплождане, в противен случай - смърт в рамките на 12-24 часа.

Здравата жена е в състояние да забременее (което означава, че в тялото й има редовно начало на овулация от момента, в който започва първият менструален цикъл, и през цялото това време ритъмът на овулация остава постоянен, претърпява промени само след 40 години, т.е. след като организмът започне да се подготвя за предменопаузалния период .

В допълнение, ритъмът остава нестабилен за определен период след аборт или след раждане. След изчезване на менструалната функция и в момента на настъпване на бременността, овулацията спира. Информацията за това кога настъпва денят на овулацията е много важна, тъй като тя помага при избора на най-успешното време за естествено осеменяване, изкуствено осеменяване и IVF.

Обикновено, ако менструалният цикъл е стабилен, яйцеклетката започва да се подготвя да напусне зрелия фоликул на всеки 21-35 дни, въпреки че се допускат леки отклонения, които се считат за норма до известна степен.

Методи за определяне на началото на овулацията

За тези, които са загрижени за въпроса как да разберат кога настъпва овулацията, има няколко метода за определяне на хода на този процес. Първият (календарен) метод вече е описан - той се състои в проследяване на календарните дати на менструацията с очакването, че овулацията при 28-дневен цикъл се извършва на 13-14-ия ден, а при 30-дневен цикъл трябва да бъде очаква се на 15-16-ия ден.

Надеждността на този метод е около 30%, тъй като цикълът на съвременните жени рядко протича гладко и 1-2 пъти в годината яйцеклетката обикновено не е готова за оплождане.

Тактилният метод ще помогне да се определят признаците на предстояща овулация чрез доста субективни показатели. Известно е, че в навечерието на този процес и по време на преминаването му изхвърлянето от шийката на матката става по-малко вискозно, така че, следвайки този фактор, жената може да определи с известна степен на сигурност дали е готова за зачеване.

Третият метод отдавна се счита за най-надежден и се използва на първо място. Това е метод за измерване на базалната телесна температура. Как да разберем, че овулацията е дошла с негова помощ? Необходимо е всеки ден в продължение на един месец да се измерва, без да ставате от леглото, ректалната температура (в ректума) и въз основа на получените данни да се състави график.

В деня на овулацията температурата, относително равна през останалите дни, се фиксира на най-ниското ниво, а на следващия ден рязко се повишава. Ще са необходими "мониторинг" на 1-2 менструални цикъла, за да се уверите, че графикът е точен и с вероятност от поне 90%, за да се подготвите за зачеване.

Модерен, удобен, практичен тест индикатор позволява на жените бързо и точно да определят състоянието на своите яйцеклетки. Тестът реагира на повишено съдържание на хормони, чието производство показва началото на процеса, и може да открие надеждни признаци за началото на овулацията както в урината, така и в слюнката.

Когато не настъпи овулация

Може ли да не настъпи овулация, дори ако има увереност в липсата на бременност? Да, и това е напълно възможно. Често причината за това е дисфункция на системата хипоталамус-хипофиза-яйчници или стресови ситуации, понякога проблемът е причинен от възпаление на гениталиите, някои системни заболявания, дисфункция на щитовидната жлеза или надбъбречната кора, тумори на хипофизата и хипоталамуса .

Заболяване от този вид се нарича ановулация и е 100% причина за женското безплодие, следователно, ако се открият някакви нарушения, е задължително да се свържете с гинеколог, за да разберете конкретната причина и да получите адекватно лечение.

След като разберат защо овулацията не настъпва във всеки случай, специалистите предписват процедура за стимулиране, която се извършва със специални лекарства. По-специално се използва Clostilbegit (често в комбинация с хормони) и действителните препарати на гонадотропните хормони - Menopur, съдържащ FSH и LH, и Gonal-F, съдържащ FSH.

Самата процедура се провежда по различни схеми, в зависимост от причината за ановулация, въпреки че най-популярният и ефективен метод е лечението с Clostilbegit, проведено на 5-9 дни от цикъла. Това лекарство в повечето случаи се предписва в комбинация с Menopur и в този случай стимулацията се извършва в 3-7-ия менструален цикъл с добавяне на хормони в определени дни.

Признаци за началото на овулацията

Краткотрайните болки в долната част на корема са първите субективни признаци за началото на процеса на овулация в женското тяло. Как да определим по-нататък началото на овулацията: признаците се появяват все по-обективно - вагиналното течение става по-интензивно, показателите за базална (ректална) температура намаляват директно в деня на овулацията и се повишават на следващия ден, нивата на прогестерон се повишават в кръвната плазма.

На ултразвук през този период може да се наблюдава динамиката на промените във фоликулите, в един от които постепенно се образува празнина, последвана от освобождаване на яйцеклетката. Определянето на кой ден настъпва овулацията, следвайки всички тези признаци и използвайки различни методи за определяне на това състояние, не е никак трудно.

Процесът на "узряване" на яйцето може да се забави

Както знаете, по време на бременност не настъпва узряването на нови яйцеклетки, готови за оплождане, но когато този важен за всяка жена етап е изоставен, възниква нов, не по-малко важен въпрос: кога настъпва овулацията след раждането?

Експертите отбелязват, че менструалният цикъл започва да се възстановява в рамките на 3-10 седмици след раждането, но протича на фона на ановулация. Трябва да отнеме поне 6 седмици - 3 месеца, за да се възстанови напълно тази функция, въпреки че патологичните случаи са известни и в рамките на шест месеца след раждането на дете.

Друг въпрос, който тревожи жените, е кога настъпва овулацията след аборт? Както показва практиката, този проблем е много сериозен: за да планирате зачеването и да предотвратите следваща бременност, е важно да знаете, че овулацията обикновено настъпва през първите 4 седмици и няма значение дали прекъсването е било изкуствено или спонтанно. Още 2 седмици по-късно менструацията се връща и се установява нормален менструален цикъл.

Как да подпомогнем настъпването на овулацията?

В допълнение към изкуствената стимулация, която се предписва от лекар след обстоен преглед, няма да е възможно да се подпомогне настъпването на овулацията по друг начин. Въпросът "Какво да направя за овулация?" не предполага градивен отговор - всичко е поставено върху раменете на майката природа и нейните дъщери могат да използват само различни методи за контрол върху състоянието си, върху хода на менструалния цикъл и собственото си здраве.

Най-важното е да знаете кога настъпва овулация след менструация и редовно да правите опити за забременяване.

За справка: човек, за разлика от животните, не е твърде плодороден и всяка здрава жена има само 1 от 3 шанса да забременее всеки месец, като тази вероятност намалява значително с възрастта.

И само компетентен подход към бизнеса, въоръжен с необходимите знания и способността да усещате тялото си до последната клетка, внимателно разбирайки всичките му вътрешни процеси, ще ви помогне да се справите с всяка трудност.

И накрая: няколко важни факта за овулацията

Първо, директно в деня на овулацията вероятността за зачеване е до 33%, тоест това е максимумът. В деня преди освобождаването на зряла яйцеклетка вероятността достига 31%, а 2 дни преди това е 27%, което също е отличен показател. 5 дни преди овулацията и ден след нея шансът за успешно зачеване е изчезващо малък.

Второ, някои проучвания показват, че компетентното изчисляване на хода на менструалния цикъл, което ви позволява да разберете точно колко дни настъпва овулацията, определя не само оптималното време за оплождане на яйцеклетката, но и вероятността от зачеване на дете от желания пол.

Трето, когато планирате бременност и се фокусирате върху цикъла си, не трябва да правите секс изключително в деня на овулацията. Това е неефективно, тъй като "животът" на сперматозоидите е най-малко една седмица, така че дори ако са попаднали във фалопиевите тръби 5-6 дни преди яйцето да е готово за зачеване, вероятността от бременност също ще бъде много висока.

И най-важното: времето на преминаване на овулацията зависи от това кога е започнал следващият менструален цикъл, а не от това кога е приключил предишният. Важно е да не правите грешки при изчисляване на времето!

Отговор