Отзиви за фамотидин. Противоязвено лекарство фамотидин - инструкции за употреба

Фармакодинамика

Блокер на H2-хистаминовите рецептори от III поколение. Потиска основното и стимулираното от хистамин, гастрин и ацетилхолин производство на солна киселина.

Намалява активността на пепсина. Укрепва защитните механизми на стомашната лигавица и насърчава заздравяването на увреждания, свързани с ефектите на солната киселина (включително спиране на стомашно-чревно кървене и белези на стресови язви) чрез увеличаване на образуването на стомашна слуз, съдържанието на гликопротеини в нея, стимулиране секрецията на бикарбонат от стомашната лигавица, ендогенния синтез на простагландини в нея и скоростта на регенерация. Не променя значително плазмената концентрация на гастрин. Слабо инхибира цитохром Р450 оксидазната система в черния дроб. След перорално приложение ефектът започва в рамките на 1 час и достига максимум в рамките на 3 часа. Продължителността на действие на лекарството след еднократна доза зависи от дозата и варира от 12 до 24 часа.

Фармакокинетика

След перорално приложение бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. След перорално приложение времето за достигане на максимална плазмена концентрация (TCmax) е 1-3,5 часа.

Бионаличността е 40-45%, увеличава се при прием с храна и намалява при прием на антиациди. Комуникацията с плазмените протеини е 15-20%. 30-35% от фамотидина се метаболизира в черния дроб (до образуване на S-оксид). Елиминирането става главно през бъбреците: 27-40% от лекарството се екскретира непроменено с урината.

Полуживотът е 2,5-4 часа, при пациенти с креатининов клирънс под 30 ml/min се увеличава до 10-12 часа. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 10 ml/min) се увеличава до 20 часа. Прониква през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.

2. показания за употреба

• Фамотидин трябва да се приема, когато имате пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха в острата фаза, за да предотвратите рецидиви.
• Лечение и профилактика на симптоматични язви на стомаха и дванадесетопръстника (свързани с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства, стрес, следоперативни язви).
• Фамотидин трябва да се приема при ерозивен гастродуоденит.
• Функционална диспепсия, свързана с повишена секреторна функция на стомаха.
• Рефлуксен езофагит.
• Синдром на Zollinger-Ellison.
• Предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи от горните отдели на стомашно-чревния тракт.
• Предотвратяване на аспирация на стомашен сок по време на обща анестезия (синдром на Менделсон).

3. Начин на приложение

Вътре. При язви на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза, симптоматични язви, ерозивен гастродуоденит, фамотидин обикновено се предписва 20 mg 2 пъти на ден или 40 mg 1 път на ден през нощта. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 80-160 mg. Курсът на лечение е 4-8 седмици. При диспепсия, свързана с повишена секреторна функция на стомаха, се предписват 20 mg 1-2 пъти на ден.

За предотвратяване на рецидив на пептична язва се предписват 20 mg веднъж дневно преди лягане.

При рефлуксен езофагит - 20-40 mg два пъти дневно в продължение на 6-12 седмици.

При синдром на Zollinger-Ellison дозата на лекарството и продължителността на лечението се определят индивидуално. Началната доза обикновено е 20 mg на всеки 6 часа и може да бъде увеличена до 160 mg на всеки 6 часа.

За да се предотврати аспирация на стомашен сок по време на обща анестезия, 40 mg се предписват вечер и / или сутрин преди операцията. Фамотидин таблетки трябва да се поглъщат без дъвчене, с много вода.

В случай на бъбречна недостатъчност, ако креатининовият клирънс е по-малък от 30 ml/min или серумният креатинин е повече от 3 mg/100 ml, дневната доза на лекарството трябва да се намали до 20 mg.

4. Странични ефекти

• От храносмилателната система: сухота в устата, гадене, повръщане, коремна болка, запек, диария, загуба на апетит, повишена активност на чернодробните трансаминази, холестатична жълтеница, остър панкреатит.
• От страна на нервната система: главоболие, замаяност, астения, сънливост, безсъние, умора, депресия, възбуда, звънене в ушите, халюцинации, объркване, замъглено зрение.
• От страна на сърдечно-съдовата система: понижено кръвно налягане, брадикардия, атриовентрикуларен блок, аритмия, васкулит.
• Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, бронхоспазъм, ангиоедем, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, анафилактичен шок.
• От хемопоетичните органи: левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, панцитопения, хипоплазия, аплазия на костен мозък.
• От репродуктивната система: при продължителна употреба на големи дози - хиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, намалено либидо, намалена потентност.
• други: акне, алопеция, треска, артралгия, миалгия.

5. Противопоказания

Бременност, кърмене, чернодробна недостатъчност, детска възраст, свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Лактозна непоносимост, лактазен дефицит или глюкозо-галактазна малабсорбция.

6. По време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене, употребата на фамотидин противопоказан.

7. Взаимодействие с други лекарства

Поради повишаването на рН на стомаха, едновременното приложение може да намали абсорбцията.

Когато се използва едновременно с антиациди или сукралфат, скоростта на абсорбция на фамотидин намалява, така че прекъсването между приема на тези лекарства трябва да бъде най-малко 1-2 часа.

Повишава абсорбцията на амоксицилин и клавуланова киселина.

Депресантите на костния мозък повишават риска от развитие на неутропения.

8. Предозиране

Симптоми:

Възможни влошаващи се странични ефекти.

Лечение:

стомашна промивка, симптоматична терапия, хемодиализа.

9. Формуляр за освобождаване

Филмирани таблетки 20 mg и 40 mg - 10, 20 или 30 бр.

10. Условия на съхранение

На сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща

3 години.

11. Състав

1 таблетка фамотидин 20 mg съдържа:

фамотидин 20 mg;
Помощни вещества(ядро): магнезиев стеарат - 1.90 mg; картофено нишесте - 16,82 mg, повидон (поливинилпиролидон) - 6,36 mg, микрокристална целулоза - 53,92 mg, лактоза монохидрат (млечна захар) - 100,00 mg.

1 таблетка 40 mg съдържа:

фамотидин - 40 mg;
Помощни вещества(ядро): магнезиев стеарат - 2.10 mg; картофено нишесте - 16.00 mg, повидон (поливинилпиролидон) - 7.00 mg, микрокристална целулоза - 53.90 mg, лактоза монохидрат (млечна захар) - 100.00 mg.

12. Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска според предписанието на лекуващия лекар.

Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

* Инструкциите за медицинска употреба на лекарството Фамотидин са публикувани в свободен превод. ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРЕДИ УПОТРЕБА ТРЯБВА ДА СЕ КОНСУЛТИРАТЕ СЪС СПЕЦИАЛИСТ

Лечението на заболявания на храносмилателния тракт може да се извърши с помощта на различни лекарства. За да бъде терапията възможно най-ефективна, тя трябва да бъде избрана от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, вида на заболяването и неговия ход. В края на краищата различните лекарства могат да повлияят на различни пациенти по напълно различни начини. По този начин понякога блокерите на хистаминовите рецептори могат да се използват при лечението на улцеративни лезии на храносмилателния тракт. Лекарството, което разглеждаме в момента, е едно от тях. Какво представляват таблетките Famotidine, какво казват инструкциите за употреба на пациента, който ги приема? Разбира се, ние ще ви кажем за какво помагат хапчетата.

Какво представлява фамотидин??

И така, фамотидин е таблетка, която се основава на едноименния компонент "фамотидин". Той е блокер на Н2 тип хистаминови рецептори. Но какво означава?

Рецепторите от тип H2 се намират вътре в лигавиците на стомаха, както и в лигавиците на горните черва. Активирането на този тип рецептори предизвиква по-активен синтез на солна киселина. Трябва да се отбележи, че тяхното активиране става под въздействието на редица фактори, включително поради провеждането на нервен импулс по блуждаещия нерв, което се случва, когато стомахът е пълен. С други думи, дори при изпиване на чаша вода се активират хистаминовите Н2 рецептори, което води до активен синтез на солна киселина. А излишното количество солна киселина причинява храносмилателни разстройства и увреждане на лигавиците на храносмилателния тракт.

Фамотидинът блокира активността на Н2-хистаминовите рецептори, което намалява производството на солна киселина и съответно намалява нивото на киселинност на стомашния сок. В допълнение, блокирането на n2 рецепторите води до леко намаляване на активността на пепсин (ензим в стомашния сок).

Използването на фамотидин може да се справи само с проблема с повишената стомашна киселинност. Това лекарство изобщо не засяга подвижността на стомашно-чревния тракт, поради което евакуацията на стомашното съдържание в дванадесетопръстника се извършва своевременно. В допълнение, Famotidine не засяга дейността на панкреаса или производството на ензими и хормони. Също така, лекарството не може да повлияе на активността на чернодробните ензими.

За какво помага фамотидин??

Това лекарство може да се използва за лечение и профилактика на редица патологични състояния. Използва се за:

Екзацербации на язвени лезии на стомаха или дванадесетопръстника;
- необходимостта да се избягват рецидиви на язвени лезии на стомаха или дванадесетопръстника;
- терапия и профилактика на симптоматични язвени лезии на тези органи, например поради употребата на нестероидни противовъзпалителни средства, стрес, хирургични интервенции и др.;
гастродуоденит от ерозивен тип;
- храносмилателни разстройства, причинени от повишена киселинност на стомашния сок;
- лечение на рефлуксен езофагит;
- корекция на синдрома на Zollinger-Ellison;
- предотвратяване на кървене в стомашно-чревния тракт;
- предотвратяване на рефлукс на стомашно съдържимо (ако се извършва обща анестезия).

Характеристики на употребата на лекарството.

Инструкциите за употреба на Famotidine гласят, че таблетките са предназначени за перорална употреба. Таблетките трябва да се приемат изключително цели. Не се препоръчва да ги дъвчете, нахапвате на парчета или да ги смачквате по друг начин. Лекарството трябва да се измие с определено количество обикновена чиста вода. Дозировката се избира индивидуално в зависимост от вида на патологията и индивидуалните характеристики на пациента.

По този начин, когато се коригират язвените лезии на стомашно-чревния тракт в стадия на обостряне, лекарството може да се използва 40 mg веднъж дневно (вечер) или 20 mg два пъти дневно (сутрин и също вечер). Ако е необходимо, лекарят може да препоръча увеличаване на дозата до максималната, която е 160 mg на ден. Продължителността на терапията с фамотидин може да достигне четири до осем седмици.

Ако е необходимо, за да се предотвратят рецидиви на язвени лезии, пациентите трябва да приемат 20 mg лекарство вечер, непосредствено преди лягане. Продължителността на профилактичния прием е две до три седмици.

Пациентите с рефлуксен езофагит обикновено се предписват 20 mg фамотидин два пъти дневно (сутрин и вечер). Ако заболяването е особено тежко, единичната доза може да се увеличи до 40 mg. Продължителността на терапията достига шест седмици.

При коригиране на синдрома на Zollinger-Ellison е необходимо да започнете терапията с употребата на 40 mg от лекарството наведнъж. Приемът трябва да се извършва на интервали от шест часа. Ако заболяването е тежко, дневната доза може да се увеличи до максимум 480 mg. Продължителността на терапията на тази патология е до нормализиране на състоянието.

Ако Famotidine се използва за предотвратяване на рефлукс на стомашно съдържимо по време на операция, той се приема в количество от 40 mg приблизително час или два преди началото на операцията. Понякога лекарите съветват да вземете час предварително - предния ден.

Допълнителна информация

Важно е да се има предвид, че употребата на фамотидин за терапевтични цели никога не трябва да се изоставя рязко, тъй като в такава ситуация рискът от синдром на отнемане се увеличава. Дозировката трябва да се намалява постепенно и само след известно време лекарството трябва да се прекрати.

Фамотидинът е представител на групата на хистамин Н2 рецепторните антагонисти. Лекарството често се използва за лечение на рефлуксен езофагит и пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. Осигурява ефективно намаляване на стомашната киселинност. Лекарството има свои собствени противопоказания за употреба и може да предизвика нежелани реакции от различни органи и системи. Лекарството не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене.

Доза от

Лекарството Famotidine се произвежда от фармацевтични компании под формата на таблетки, предназначени за перорално приложение.

Описание и състав

Фамотидин таблетки са кръгли по форма, те също са двойно изпъкнали и бледо розово-сиви на цвят. Таблетката е бяла на счупването.

Продуктът съдържа редица вещества, основният от които е фамотидин в дози от 20 и 40 mg, в зависимост от формата на освобождаване.

Сред спомагателните компоненти има:

• царевично нишесте;
• микрокристална целулоза;
• силициев диоксид;
• талк;
• магнезиев стеарат;
• кроскармелоза натрий.

Съставът на филмовата обвивка включва:

• хипромелоза;
• титанов диоксид;
• лактоза монохидрат;
• макрогол 4000;
• триацетин;
• жълто багрило (E172);
• червено багрило (E172);
• черно багрило (E172).

Фармакологична група

Лекарството принадлежи към блокерите на Н2-хистаминовите рецептори от трето поколение. Фамотидин инхибира базалната, както и индуцираната от хистамин, ацетилхолин и гастрин секреция на солна киселина. Нивото на pH се повишава и активността на пепсина намалява. Няма значителни промени в съдържанието на гастрин в кръвния серум. Има и леко потискане на цитохром P450 оксидазната система в черния дроб.

Началото на действие на лекарството настъпва 60 минути след приложението, а след три часа се достига максимумът. Продължителността на действие при еднократна употреба е от 12 до 24 часа.

След перорално приложение на лекарството се наблюдава бърза абсорбция от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвния серум се наблюдава за период от 1,5 до 5 часа. Бионаличността е средно 40-45%. Фамотидинът е в състояние да проникне през плацентарната бариера и да навлезе в кърмата. Способността за свързване с кръвните протеини варира от 15 до 20%.

От 30 до 35% се метаболизират в черния дроб.

Лекарството се екскретира предимно чрез бъбреците; 27 до 40% от веществото се екскретира непроменено с урината. Полуживотът достига 2,5-4 часа.

Показания за употреба

Списъкът с показания за приемане на лекарството може да бъде представен, както следва:

• стомашна язва;
• ерозивен гастродуоденит;
• рефлуксен езофагит;
• Синдром на Solinger-Ellison;
• предотвратяване на усложнения от стомашни язви;
• мастоцитоза;
• диспептичен синдром.

за възрастни

Съставът може да се използва от пациенти от тази група, ако има показания за употреба. Преди да започнете да използвате състава, трябва да се консултирате с лекар.

за деца

Продуктът може да се използва в педиатричната практика. Съставът се предписва на деца над 3 години.

Бременността е противопоказание за употребата на продукта.

Противопоказания

Списъкът с противопоказания за употребата на състава може да бъде представен, както следва:

• деца под 3-годишна възраст;
• бременност;
• период на кърмене;
• свръхчувствителност към компонентите на продукта.

Приложения и дозировки

Таблетките фамотидин се приемат перорално; единици от лекарството трябва да се приемат с малко, но достатъчно количество чиста вода. Режимът на дозиране се различава значително при пациенти с различни показания.

за възрастни

Стомашни и дуоденални язви, ерозивен гастродуоденит, симптоматични язви. На възрастни пациенти се предписват 20 mg от веществото два пъти дневно или 40 mg веднъж дневно преди лягане. Може да се наложи увеличаване на дозата до 80-160 mg на ден. Продължителността на приема на лекарството е от 4 до 8 седмици.

Диспепсия, свързана с прекомерно активна секреторна функция в стомаха и дванадесетопръстника. При тази патология се препоръчва 1 таблетка (20 mg) веднъж или два пъти дневно.

Профилактика на рецидивиращи пептични язви на стомаха и червата. Трябва да вземете 20 mg (една единица от лекарството) преди лягане.

Гастроезофагеална рефлуксна патология. Възрастните пациенти с това заболяване се препоръчват да приемат 20-40 mg от веществото два пъти дневно. Курсът на лечение е от 6 до 12 седмици.

Улцерогенен аденом на панкреаса. Режимът на дозиране трябва да бъде получен от лекуващия специалист. В този случай той се инсталира индивидуално. Обикновено първата доза е 20 mg на всеки 6 часа и след това може да се увеличи до 160 mg на всеки 6 часа. Превантивни мерки за борба с аспирацията на стомаха в контекста на обща анестезия На възрастните се предписват 40 mg от лекарството вечер или сутрин преди хирургична процедура. Лекарят може също така да прецени, че е необходимо да се приемат и двете дози от 40 mg вечер и сутрин.

Превантивни мерки срещу повтарящи се кръвоизливи от горния стомашно-чревен тракт. Лекарството се използва два пъти дневно по 20 mg. Продължителността на курса на лечение е от 3 до 4 седмици.

При пациенти с бъбречна недостатъчност дозата изисква намаляване.

за деца

Този лекарствен продукт не се предписва на деца под 12-годишна възраст. При по-възрастни пациенти режимът на дозиране е подобен на този, предписан за възрастни пациенти.

за бременни жени и по време на кърмене

Странични ефекти

По време на употребата на лекарствения състав могат да възникнат следните нежелани реакции:

• намален апетит;
• появата на сухота в устната кухина;
• лош дъх;
• нарушение на вкусовите рецептори;
• появата на гадене;
• запушване;
• подуване на корема;
• диария;
• промени в чернодробните тестове;
• главоболие;
• повишена умора;
• шум в ушите;
• психични разстройства;
• аритмия;
• агрунолоцитоза;
• панцитопения;
• левкопения;
• болка в мускулите;
• алопеция;
• акне;
• суха кожа.

Взаимодействие с други лекарства

Приемът на фамотидин може да доведе до намаляване на абсорбцията на кетоконазол и.

Когато се приема заедно с антиациди и сукралфат, скоростта на абсорбция на фамотидин намалява. Интервалът между дозите трябва да бъде най-малко 2 часа.

Фамотидин инхибира чернодробния метаболизъм на феназол, диазелам, теофилин, глипизид, блокери на калциевите канали, аминофеназол, хексобарбитал, фенитоин, индиректни антикоагуланти, буформин, кофеин, трициклични антидепресанти.

е добре известно противоязвено лекарство, което е ефективно срещу често срещаната чревна бактерия Helicobacter pylori. Продуктът има адстрингентно действие и въздейства върху всички етапи от храносмилателната верига. В повечето случаи лекарственият състав се понася добре от пациентите, но съществува риск от странични ефекти. Дозировката и продължителността на употреба на лекарството се определят индивидуално заедно с лекуващия лекар. Употребата по време на бременност и кърмене е възможна, ако има медицински показания. Продуктът може да се използва в педиатрията.

Гавискон

Gaviscon е лекарство, което има обгръщащ ефект. При поглъщане съставът образува специален филм в стомашно-чревния тракт. Произвежда се от фармакологични компании в няколко лекарствени форми: суспензия и таблетки за дъвчене. Струва си да се отбележи, че ефектът от приема на суспензията се появява по-бързо - 15-20 минути след употреба и продължава 8 часа. Лекарството се понася добре от пациенти от различни категории. При наличие на медицински показания може да се използва по време на бременност и кърмене в ограничени дози, подбрани от специалист. Няма данни за употребата на състава в педиатрията.

Ectis е комплексно лекарство, което има лек ефект върху човешкото тяло. Съставът е в състояние да активира процеса на храносмилателната верига. Недостатъкът на състава е голям брой противопоказания. Няма данни за безопасността на употребата на продукта по време на бременност и кърмене. Съставът е забранен за употреба в педиатричната практика, тъй като ефектът му върху тялото на децата не е напълно проучен.

Гастромакс

Това лекарство е таблетка за дъвчене. Лекарството съдържа три активни съставки, едната от които е фамотидин, останалите са магнезиев хидроксид и калциев карбонат. Последните две имат неутрализиращ ефект върху стомашната киселинност.

Активната съставка на това лекарство е. Продуктът има и противоязвен ефект. Предлага се под формата на таблетки. Показанията за употреба обикновено съвпадат със списъка на заболяванията, за които се предписва фамотидин

Този лекарствен продукт съдържа дицикломин сред активните съставки. Лекарството се използва за същите показания като предишните две. Предлага се под формата на таблетки.

Цена

Цената на фамотидин е средно 55 рубли. Цените варират от 13 до 100 рубли.

Навременното лечение на стомашна язва може не само да поддържа начин на живот без неприятни ограничения, но и да предотврати развитието на опасни усложнения на заболяването. Сред ефективните терапии са таблетките Фамотидин, които са помогнали на много пациенти. Инструкциите за приемане на лекарството съдържат информация за характеристиките на лекарството, страничните ефекти, начина на приложение и друга важна информация, която ще помогне да се направи лечението ефективно.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се предлага под формата на филмирани двойноизпъкнали таблетки от две разновидности: съдържащи 20 (жълто) и 40 mg (розово) фамотидин, активното вещество. Таблетките са опаковани в блистери с инструкции за употреба. Състав на лекарството:

Механизъм на действие на фамотидин

Инструкциите за употреба на фамотидин съдържат информация, че това е трето поколение блокер на хистаминов h2 рецептор. Той потиска основното производство на солна киселина и това, което се дължи на стимулиращата активност на хистамина, гастрина и ацетилхолина. Заедно с намаляването на синтеза на солна киселина, лекарството повишава рН и намалява активността на пепсин.

Лекарството не може да промени концентрацията на гастрин в плазмата, той е слаб инхибитор на чернодробната цитохромоксидазна система. След приложение ефектът на таблетките започва в рамките на един час и достига максимум след три часа. При еднократна доза ефектът на лекарството продължава 12-24 часа. Абсорбцията на лекарството започва веднага в стомашно-чревния тракт.

Активното вещество на състава достига своята максимална концентрация след 1-3,5 часа, бионаличността на лекарството е леко намалена в присъствието на храна и на фона на антиацидите. Активният компонент се свързва с плазмените протеини с 15-20% и прониква през плацентарната бариера. Една трета от дозата се метаболизира от чернодробните клетки до образуване на оксид. Елиминирането става през бъбреците, 40% от лекарството се екскретира с урината. Полуживотът е 2,5-4 часа, като се увеличава с намален креатининов клирънс и бъбречна недостатъчност.

Показания за употреба

Основните показания за употребата на фамотидин, съгласно инструкциите, са пептична язва (лечение и профилактика) и рефлуксен езофагит (възпаление на лигавицата на хранопровода поради проникване на стомашно съдържимо върху него). В допълнение към тези заболявания, лекарството се предписва за диагнози:

• Синдром на Zollinger-Ellison (заболяване, при което появата на доброкачествена неоплазма на панкреаса се комбинира с язвени прояви) - в деня на интервенцията;
• ерозивен гастродуоденит;
• предотвратяване на аспирация на стомашен сок по време на обща анестезия (синдром на Менделсон).

Указания за употреба и дозировка

Предписването на режим на лечение и избор на дозировка се извършват от лекуващия лекар на индивидуална основа. Основният фактор за спиране на лечението трябва да бъде лечебният процес на язвата. Оттеглянето трябва да става постепенно. Лекарството се използва главно под формата на таблетки. Инжекциите са допустими за използване в болнични условия и се предписват на пациенти, които по една или друга причина не могат да приемат таблетната форма на Фамотидин.

В случай на обостряне на пептична язва, таблетките се предписват веднъж дневно по 0,04 g.Фамотидин се използва два пъти дневно, т.е. 0,2 g наведнъж. Продължителността на курса на лечение трябва да бъде от 4 до 8 седмици. За предотвратяване и предотвратяване на обостряния, фамотидин се приема вечер (преди лягане) - при повишена секреция на солна киселина, таблетките се приемат 1 път на ден, дозата е 0,02-0,04 g бъбречната функция е нарушена, дозата се намалява от лекар в зависимост от стойностите на клирънса на креатинина и гликопротеина.

Препарати с разтвор на фамотидин

Началната доза за възрастни пациенти не трябва да надвишава 20 mg два пъти дневно. Приготвеният разтвор може да се прилага само интравенозно. За да приготвите разтвора, трябва да разтворите праха в 5-10 ml натриев хлорид (0,9%) (една ампула). Прилагането трябва да става бавно в продължение на две минути. Ако лекарството се използва като инфузия, времето за приложение трябва да бъде 15-30 минути. Препоръчително е да използвате разтвора веднага след приготвянето му.

При синдром на Zollinger-Ellison началната доза е 20 mg интравенозно на всеки 6 часа.Освен това дозировката се избира индивидуално. За да се предотврати аспирация на стомашно съдържимо, 20 mg от лекарството се прилагат на пациента преди обща анестезия в деня на операцията (поне два часа преди интервенцията). За приготвяне на инфузионен разтвор е допустимо да се използват следните разтвори:

• натриев лактат;
• декстроза;
• декстроза с калий;
• Рингер с млечна киселина;
• натриев хлорид;
• бикарбонат.

специални инструкции

Характеристиките на активното вещество определят наличието на следните специални инструкции при предписване на лекарството:

1. Поради факта, че лекарството се екскретира главно чрез бъбреците, е необходимо повишено внимание, когато се прилага при пациенти с бъбречна недостатъчност.
2. При наличие на сърдечно-съдови заболявания се препоръчва лекарството да се приема чрез продължителна капкова инфузия.
3. Лекарството може да се приема в комбинация с нерезорбируеми антиациди. В този случай е необходимо да се поддържа интервал между приема на тези лекарства от най-малко два часа.
4. Ако креатининовият клирънс е по-малък от 30 ml/min или плазмената концентрация на креатинин достигне повече от 3 mg на 100 ml, дневната доза на фамотидин трябва да се намали до 20 mg или интервалът на дозиране да се намали до 36-48 часа.

Лекарствени взаимодействия

Фамотидин е лекарство, което може да взаимодейства с други лекарства. Инструкциите за употреба показват следните комбинации:

1. Поради повишаване на pH на стомашния сок, лекарството може да намали абсорбцията на кетоконазол и итраконазол.
2. Комбинирането на продукта с антиациди или сукралфат намалява интензивността на неговото усвояване, следователно между дозите на лекарства трябва да минат 1-2 часа.
3. Лекарството инхибира метаболизма на кофеин, фенитоин, феназон, метронидазол, теофилин и аминофеназон в черния дроб. Той действа по подобен начин по отношение на диазепам, метопролол, хексобарбитал, лидокаин, пропанолол, индиректни антикоагуланти, глипизид, буформин. Намалява ефективността на трицикличните антидепресанти и бавните блокери на калциевите канали, повишава абсорбцията на клавуланова киселина и амоксицилин. Тяхната едновременна комбинация е забранена при гастропатия с НСПВС.
4. Когато фамотидин се комбинира с лекарства, които потискат костния мозък, аминофилин, може да се развие неутропения и хепатит.

Странични ефекти на фамотидин

Свръхчувствителността на тялото може да доведе до развитие на нежелани реакции. Вероятните включват следното:

• диспептично разстройство на храносмилателния тракт;
• повишена активност на чернодробните ензими (трансаминази);
• холестатична жълтеница, хепатит;
• асистолия;
• главоболие, световъртеж, халюцинации;
• нарушение на вкуса, епигастрална болка;
• шум в ушите;
• миалгия и артралгия;
• кожен обрив;
• пневмонит;
• карцином;
• кървене от носа;
• повишаване на температурата;
• дисбаланс в състава на периферната кръв (агранулоцитоза или тромбоцитопения, левкопения);
• бронхоспазъм;
• аменорея, хиперпролактинемия, намалено либидо, мастоцитоза;
• аденоматоза;
• спазъм на зрителната акомодация;
• фрагментарна (шаблонова) плешивост;
• черни точки

Предозиране

Ако приемате фамотидин в доза, по-висока от препоръчаната в инструкциите, може да получите повръщане, двигателна възбуда, тремор, тахикардия, колапс, понижено кръвно налягане и хепатит. Лечението на предозиране с лекарства се състои от стомашна промивка, приемане на сорбенти, симптоматична терапия и интервенция с хемодиализа.

Противопоказания

Лекарството Famotidine, съгласно инструкциите за употреба, се предписва с повишено внимание при чернодробна и бъбречна недостатъчност, чернодробна цироза с анамнеза за портосистемна енцефалопатия, имунна недостатъчност и възрастни хора. Противопоказания за употребата му са възраст под 12 години и повишена свръхчувствителност към компонентите на състава.

Условия за продажба и съхранение

Можете да закупите лекарството без рецепта. Трябва да се съхранява на сухо и тъмно място, далеч от деца, при температура не по-висока от 25 градуса. Срокът на годност ще бъде две години.

Аналози на фамотидин

Има аналози на фамотидин, които са подобни на него по състав и терапевтичен ефект. Такива заместители включват:

• Gastromax - лекарство, което неутрализира ефекта на киселия стомашен сок, съдържа магнезиев хидроксид, калциев карбонат, фамотидин;
• Гастротид е лекарство със същия ефект и действие;
• Квамател – противоязвени таблетки и инжекционен разтвор на базата на фамотидин;
• Улфамид е лекарство, което намалява секрецията на стомашните жлези, със същия състав;
• Famodinhexal е антагонист на хистаминовия рецептор, съдържа фамотидин;
• Фамозол е разтвор за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест;
• Famosan е противоязвена таблетка, съдържаща фамотидин.

Фамотидин или Омепразол - кое е по-добро?

В сравнение с фамотидин, Омепразол се предлага под формата на капсули с микропелети, които достигат по-бързо до целта си.Активното вещество на лекарствата е едно и също, действат на същия принцип и имат подобни противопоказания спрямо показанията. Цената не се различава много, така че лекарят трябва да реши кое е най-добро за пациента. При предписването се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Цена на фамотидин

Цената на лекарството зависи от производителя, броя на таблетките в опаковката и ценовата политика на продавача. Приблизителни цени на московския фармацевтичен пазар:

Вид лекарство	производител	Цена, рубли
40 мг 20 бр.
20 мг 20 бр.
20 мг 30 бр.
40 мг 20 бр.
40 мг 20 бр.	Хемофарм
20 мг 20 бр.	Хемофарм

Фамотидинът е противоязвено лекарство, което, проявявайки постоянна антагонистична враждебност към хистамина, блокира "именните" рецептори на този медиатор. Чрез инактивиране на Н2-хистаминовите рецептори на гландулоцитите, той значително намалява секрецията на солна киселина, причинена от различни стимули. Ефектът на фамотидин е дозозависим, т.е. Колкото по-висока е концентрацията на активното вещество в кръвната плазма, толкова повече се потиска базалната и стимулирана (предизвикана от хистамин, гастрин и ацетилхолин) секреция на солна киселина. Едновременно с повишаването на pH, лекарството намалява активността на храносмилателния ензим пепсин. След перорално приложение фармакологичният ефект на фамотидин започва да се развива след 1 час и достига своя пик след 3 часа. Активността на лекарството, както вече беше споменато, е силно зависима от дозата и след еднократна доза може да се задържи във времеви диапазон между 12 и 24 часа. Фамотидин таблетки се абсорбират доста бързо от храносмилателния тракт. Бионаличността на лекарството зависи малко от приема на храна, но страда при приемане на антиацидни лекарства.

Фамотидин се предлага изключително под формата на таблетки. Те трябва да се приемат без дъвчене, в дози, предписани от лекуващия лекар, в зависимост от показанията.

Язвите на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза изискват дневен прием на 40 mg от лекарството (можете да приемате тази доза 1 или 2 пъти, в първия случай - през нощта). При липса на желания ефект се допуска увеличаване на дозата до 80-160 mg. Продължителността на терапевтичния курс е 1-2 месеца. При диспептични симптоми, причинени от повишена стомашна киселинност, е достатъчна доза от 20 mg 1-2 пъти на ден. Във всеки случай честотата на приложение и дозировката трябва да бъдат съгласувани с гастроентеролога.

Изчезването на симптомите на язва на стомаха и дванадесетопръстника не трябва да води до незабавно спиране на лекарството: лечението трябва да продължи още 7-14 дни, след което е необходимо да се извърши ендоскопско изследване за белези на язвата. Преди терапията с фамотидин се препоръчва да се гарантира, че стомашната болка е доброкачествена, т.к Стомашният карцином може да се „маскира“ като язва. Фамотидин се характеризира със синдром на "рикошет" (влошаване на клиничната картина след рязко спиране на лекарството). По време на курс на лечение с фамотидин трябва да се въздържате от пиене на напитки и храни, които дразнят стомашната лигавица.

Фармакология

Блокер на H2-хистаминовите рецептори от III поколение. Потиска основното и стимулираното от хистамин, гастрин и ацетилхолин производство на солна киселина. Едновременно с намаляването на производството на солна киселина и повишаването на pH, активността на пепсина също намалява. Не променя значително плазмената концентрация на гастрин. Слабо инхибира цитохром Р450 оксидазната система в черния дроб. След перорално приложение ефектът започва в рамките на 1 час и достига максимум в рамките на 3 часа. Продължителността на действие на лекарството след еднократна доза зависи от дозата и варира от 12 до 24 часа.

Фармакокинетика

След перорално приложение бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Cmax в кръвната плазма се постига в рамките на 1-3,5 часа. Бионаличността на фамотидин е 40-45%, леко се променя в присъствието на храна и намалява при приемане на антиациди.

Комуникацията с плазмените протеини е 15-20%. Прониква през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.

30-35% от фамотидина се метаболизира в черния дроб (до образуване на S-оксид).

Елиминирането става главно през бъбреците, 27-40% от лекарството се екскретира непроменено в урината. T1/2 - 2,5-4 часа, при пациенти с креатининов клирънс под 30 ml/min се увеличава до 10-12 часа.

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 10 ml/min) се увеличава до 20 часа.

Форма за освобождаване

7 бр. - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.
7 бр. - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.
7 бр. - контурни клетъчни опаковки (3) - картонени опаковки.
7 бр. - контурни клетъчни опаковки (4) - картонени опаковки.
7 бр. - контурни клетъчни опаковки (10) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (3) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (4) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (10) - картонени опаковки.
14 бр. - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.
14 бр. - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.
14 бр. - контурни клетъчни опаковки (3) - картонени опаковки.
14 бр. - контурни клетъчни опаковки (4) - картонени опаковки.
14 бр. - контурни клетъчни опаковки (10) - картонени опаковки.
20 бр. - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.
20 бр. - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.
20 бр. - контурни клетъчни опаковки (3) - картонени опаковки.
20 бр. - контурни клетъчни опаковки (4) - картонени опаковки.
20 бр. - контурни клетъчни опаковки (10) - картонени опаковки.

Дозировка

Приемайте през устата, без да дъвчете, с много вода.

При пептични язви на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза, симптоматични язви, ерозивен гастродуоденит обикновено се предписват 20 mg 2 пъти на ден или 40 mg 1 път на ден през нощта. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 80-160 mg. Курсът на лечение е 4-8 седмици.

При диспепсия, свързана с повишена секреторна функция на стомаха, се предписват 20 mg 1-2 пъти на ден.

За предотвратяване на рецидив на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника: 20 mg еднократно преди лягане.

При рефлуксен езофагит - 20-40 mg 2 пъти дневно в продължение на 6-12 седмици.

При синдром на Zollinger-Ellison дозата на лекарството и продължителността на лечението се определят индивидуално. Началната доза обикновено е 20 mg на всеки 6 часа и може да бъде увеличена до 160 mg на всеки 6 часа.

За да се предотврати аспирация на стомашен сок по време на обща анестезия, 40 mg се предписват вечер и / или сутрин преди операцията.

В случай на бъбречна недостатъчност, ако CC е по-малко от 30 ml / min или серумен креатинин е повече от 3 mg / 100 ml, дневната доза на лекарството трябва да бъде намалена до 20 mg.

За предотвратяване на повторно кървене от горния стомашно-чревен тракт - 20 mg 2 пъти дневно в продължение на 3-4 седмици.

Предозиране

Симптоми: повръщане, двигателна възбуда, тремор, понижено кръвно налягане, тахикардия, колапс.

Лечение: стомашна промивка, симптоматична терапия, хемодиализа.

Взаимодействие

Поради повишаване на pH на стомашното съдържимо, абсорбцията на кетоконазол и итраконазол може да бъде намалена, когато се приемат едновременно.

Когато се използва едновременно с антиациди или сукралфат, скоростта на абсорбция на фамотидин намалява, така че прекъсването между приема на тези лекарства трябва да бъде най-малко 1-2 часа.

Инхибира метаболизма в черния дроб на феназон, аминофеназон, диазепам, хексобарбитал, пропранолол, метопролол, лидокаин, фенитоин, теофилин, индиректни антикоагуланти, глипизид, буформин, метронидазол, кофеин, блокери на "бавните" калциеви канали, трициклични антидепресанти. Повишава абсорбцията на амоксицилин и клавуланова киселина.

Депресантите на костния мозък повишават риска от развитие на неутропения.

Странични ефекти

От храносмилателната система: сухота в устата, гадене, повръщане, коремна болка, загуба на апетит. В някои случаи се наблюдава повишена активност на трансаминазите в кръвната плазма.

От нервната система: главоболие, световъртеж, шум в ушите, преходни психични разстройства.

От сърдечно-съдовата система: рядко - аритмии.

От страна на хемопоетичните органи: рядко - левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, панцитопения.

От страна на репродуктивната система: при продължителна употреба на големи дози - хиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, намалено либидо, импотентност.

От сетивата: пареза на акомодацията, замъглено зрително възприятие, шум в ушите.

Алергични реакции: възможна уртикария, сърбеж по кожата, кожен обрив, бронхоспазъм.

Други: треска, артралгия, миалгия.

Показания

• лечение и профилактика на рецидиви на язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• лечение и профилактика на симптоматични язви на стомаха и дванадесетопръстника (свързани с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), стрес, следоперативни язви);
• ерозивен гастродуоденит;
• функционална диспепсия, свързана с повишена секреторна функция на стомаха (включително киселини, кисело оригване);
• рефлуксен езофагит;
• Синдром на Zollinger-Ellison;
• предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи от горния стомашно-чревен тракт (GIT);
• предотвратяване на аспирация на стомашен сок по време на обща анестезия (синдром на Менделсон).

Противопоказания

• деца под 12-годишна възраст (поради липса на достатъчно опит в употребата на лекарството);
• индивидуална свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

С повишено внимание: чернодробна недостатъчност, чернодробна цироза с анамнеза за портосистемна енцефалопатия, бъбречна недостатъчност, имунна недостатъчност, напреднала възраст.

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата по време на бременност е възможна само ако потенциалната полза за майката надвишава риска за плода.

Преминава в кърмата. По време на кърмене трябва да спрете употребата на лекарството или да спрете кърменето.

Употреба при чернодробна дисфункция

С повишено внимание при чернодробна недостатъчност.

Употреба при бъбречно увреждане

С повишено внимание при бъбречна недостатъчност.

Употреба при деца

Противопоказан за деца под 12 години.

специални инструкции

Симптомите на язва на дванадесетопръстника могат да изчезнат в рамките на 1-2 седмици, терапията трябва да продължи, докато белези се потвърдят чрез ендоскопско или рентгеново изследване. Може да маскира симптоми, свързани със стомашен карцином, така че наличието на злокачествено новообразувание трябва да се изключи преди започване на лечението. Отменете постепенно поради риск от развитие на синдром на отскок при рязко спиране.

При продължително лечение на отслабени пациенти, както и при стрес, е възможно бактериално увреждане на стомаха с последващо разпространение на инфекцията. Блокерите на H2-хистаминовите рецептори трябва да се приемат 2 часа след приема на итраконазол или кетоконазол, за да се избегне значително намаляване на тяхната абсорбция. Противодейства на ефекта на пентагастрин и хистамин върху киселиннообразуващата функция на стомаха.

Потиска кожната реакция към хистамина, като по този начин води до фалшиво-отрицателни резултати (преди извършване на диагностични кожни тестове за откриване на незабавна алергична кожна реакция се препоръчва да се преустанови употребата на блокери на Н2-хистаминовите рецептори).

По време на лечението трябва да избягвате консумацията на храни, напитки и други лекарства, които могат да раздразнят стомашната лигавица.

Ефективността на лекарството при инхибиране на нощната секреция на стомашна киселина може
намалява в резултат на тютюнопушенето.

Пациентите с изгаряния може да изискват увеличаване на дозата на лекарството поради повишен клирънс.

Ако се пропусне доза, тя трябва да се приеме възможно най-скоро; не приемайте, ако е време за следващата доза; не удвоявайте дозите.

Влияние върху способността за шофиране на кола и други механизми

Няма данни за ефекта на лекарството върху способността за шофиране или извършване на работа, която изисква концентрация и повишено внимание.