Възпаление на тънките черва, симптоми, лечение с народни средства. Възпалителни заболявания на червата

Червата се състоят от: дебели и тънки отдели и дванадесетопръстник

Червата е съставно наименование за няколко отдела на стомашно-чревния тракт. Състои се от дебело, тънко черво и дванадесетопръстник. Всеки раздел има свой собствен подвид. Задачата на червата е да разграждат постъпващата храна и други вещества до най-малките елементи.

Това се случва поради Чревните заболявания влияят негативно на състоянието на цялото човешко тяло и не зависят от възрастта или пола. Възпалението на червата също е събирателно понятие. Локализацията на патологичния процес пряко влияе върху диагнозата, симптомите и лечението на пациента.

Причини за възпалителния процес в червата

Стомашно-чревната система е много уязвима. Всички причини, допринасящи за патологичните процеси в червата, могат да бъдат разделени на следните групи:

Същността на възпалителния процес в стомашно-чревния тракт е нарушение на лигавицата и в резултат на това нарушение на абсорбцията на хранителни вещества в тази област.

Но видеото ще ви каже кои храни са опасни за червата:

Класификация на възпалителните процеси в червата

Всички стомашно-чревни заболявания са пряко свързани с локализацията и продължителността на процеса. Класификация въз основа на местоположението:

  • – възпалителният процес възниква в дванадесетопръстника – началото на тънките черва
  • – тънките черва са захванати в ограничен участък или за цялото времетраене
  • – във възпалителния процес се включва дебелото черво по цялата си дължина

Според продължителността на процеса има:

  1. Остро възпаление – продължава не повече от 4 седмици
  2. Хроничен - 4 седмици или повече

Поради заболяване:

  • Инфекциозни процеси - причинителят е инфекция, бактерии, вируси, гъбички
  • Неинфекциозни - всякакви други причини - автоимунни, генетични, интоксикация, нарушение на диетата и качеството на хранене

Всички възпалителни заболявания на червата се различават по симптоми, диагностични методи, тактика и стратегия на процеса на лечение. Нека разгледаме всяка група по-подробно.

Дуоденит - симптоми, диагностика, лечение

Болката като симптом на възпаление на червата

Дуоденумът е малък участък от червата с дължина от 12 до 15 см. В него се вливат канали от жлъчния мехур и панкреаса. Всъщност „duoden“ на латински означава „дванадесетопръстник“, а наставката „itis“ показва възпалителен процес. Причини за това заболяване:

  1. Инфекции – първо място заема
  2. Стресови ситуации - възниква спазъм на чревните съдове, кръвообращението в органа намалява. Има намаляване на имунитета и възниква възпалителен процес
  3. Небалансирана диета, нарушаване на режима на хранене - продължителното гладуване се заменя с изобилие от храна
  4. Лоши навици - алкохол, тютюнопушене
  5. Хранене преди лягане - трябва да забравите за нощните нападения на хладилника
  6. Наследствен фактор
  7. Увреждане на наркотици

Симптоми на дуоденит:

  • Диспептични симптоми - повръщане или
  • Обща интоксикация на тялото - слабост, ниска температура, загуба на апетит, загуба на тегло

Диагнозата се установява чрез ендоскопско изследване на стомашно-чревния тракт. Терапевтични тактики за възпаление на дванадесетопръстника:

  • Антибиотици - ако се открие инфекция
  • Диета №1 според Певзнер - балансирано хранене
  • Спазмолитици за намаляване на болката

Лечението на възпалителния процес в дванадесетопръстника е продължително. Препоръките относно диетата и качеството на храненето ще трябва да се спазват до края на живота ви.

Ентерит - причини, симптоми, лечение

Може да има много причини за възпаление на червата

Ентеритът е патологичен процес в тънките черва. В този случай се нарушава усвояването на хранителните вещества, процесите на секреция на чревния сок и защитните функции на чревната стена. Причините за това заболяване:

  • вируси
  • Токсични увреждания - отрови, лекарства, гъби, алкохол, тежки метали, битови и други химикали
  • Неправилно и небалансирано хранене
  • Хелминтна инвазия - кръгли червеи
  • Наследствени и автоимунни заболявания
  • Хирургия на тънките черва
  • Адхезивен процес, перитонеални наранявания
  • Заседнал начин на живот

Основните симптоми на остър ентерит:

  • Чести движения на червата - до 10 пъти или повече на ден
  • Епигастрална болка, гадене, повръщане
  • Обща интоксикация на тялото
  • Повишаване на температурата до критични стойности
  • Дехидратация, спазми, суха кожа
  • При продължително и тежко протичане - до състояние на шок

Симптомите на хроничния ентерит се различават от острия процес:

  • възникващи след хранене
  • Синдромът на болката е лек
  • Промени във вида и състава на изпражненията - воднистост, примеси, несмлени частици храна
  • Хиповитаминоза
  • анемия
  • Начални стадии на остеопороза
  • Загуба на телесно тегло, в тежки случаи дистрофия

За да се постави диагноза, на пациента се предписват следните тестове и процедури:

  1. Изследвания на изпражнения, кръв, урина - бактериални култури, копрограма, изпражнения за скрита кръв, общи кръвни изследвания
  2. Биохимични изследвания на кръвта
  3. и рентгенови изследвания
  4. Ултразвук на перитонеалните органи

Терапевтична тактика за ентерит:

  • Диета
  • За борба с дехидратацията - пийте много течности, в тежки случаи е показана рехидратация със специални лекарства
  • Премахване на интоксикация
  • Ензимни препарати
  • лекарства
  • Фиксиращи агенти
  • Витаминни и минерални комплекси
  • При тежки случаи и по показания - по лекарско предписание

При хроничен ентерит тактиката на лечение е малко по-различна:

  1. Диета №4 – доживотна забрана на пикантни, дразнещи, пържени и тежки храни
  2. Ензимни препарати и лекарства за подобряване на чревната подвижност
  3. Стягащи средства на основата на лечебни билки - отвари от дъбова кора, жълт кантарион
  4. Пробиотици, минерали

Прогнозата за остър ентерит с правилно лечение е благоприятна. При хронични процеси продължителността на ремисията зависи от спазването на препоръките на лекаря от страна на пациента.

Колит - симптоми, диагноза, тактика на лечение

Възпалението на дебелото черво се нарича колит

Колитът е възпалително заболяване на дебелото черво. Причините за тази патология:

  • Инфекции – салмонела, протей, стафилококи
  • Усложнения на следните заболявания - тиф, малария, заушка, грип
  • Собствена опортюнистична флора
  • Протозойна фауна – Giardia, amoeba
  • Храна с лошо качество
  • Отрови – арсен, тежки метали, отровни гъби
  • хемороиди
  • Метаболитни нарушения - затлъстяване, подагра, хипотиреоидизъм
  • Дългосрочен запек
  • Дискинезия на жлъчните пътища
  • Възпалителни заболявания на съседни органи - простата, пикочен мехур

Всички колити са разделени на остри и хронични. Всеки вид патология има свои характерни симптоми и принципи на лечение. Острият колит като самостоятелно заболяване е много рядък. Най-често възпалителният процес протича успоредно с ентерит или гастроентерит. Признаци на остър процес:

  • Диария до 20 пъти на ден
  • Телесната температура се повишава до 39oC
  • Болка в областта на дебелото черво - по-силна преди дефекация
  • Намален апетит
  • жажда
  • Изпражненията могат да бъдат разнородни с кръв и да имат неприятна миризма

Признаци на хроничен колит.

Възпалителните заболявания на червата (ВЧЧ) са на второ място сред стомашно-чревните заболявания. Те засягат хора от различна възраст и пол. При IBD възникват възпалителни процеси върху лигавицата на различни части на червата. Как се развива възпалението на червата, симптоми и лечение на това заболяване с ефективни средства? Прочетете, за да научите за основните причини за това заболяване и методите за диагностицирането му.

Причини за възпаление на червата

Червата се състоят от 3 части: дванадесетопръстника, дебело и тънко черво. Този орган участва в храносмилането и функционирането на имунната система. При излагане на различни негативни фактори започва смъртта на клетките на лигавицата в отслабената област на червата, което води до повишено кръвообращение в тази област и появата на болка. Поради възпалението клетките на този орган не могат да отделят ензими или да абсорбират хранителни вещества. Поради това възниква чревна дисфункция. IBD възниква поради следните причини:

  • Инфекция (бактерии, вируси, протозои). Често причинители на IBD са: ешерихия коли, шигела, салмонела, ротавирус, амебна дизентерия.
  • Хелминтиаза (инфекция с червеи).
  • Преяждане и нездравословна диета, богата на мазни, пържени, пушени, пикантни храни.
  • Наследственост. Липсата на ензими в червата понякога се предава на генетично ниво, както и предразположението към IBD.
  • Дисбактериоза, нарушаване на нормалната микрофлора в червата. Това води до размножаване на патогенни бактерии и възникване на заболявания на лигавицата на този орган.
  • Лоша циркулация на кръвта в чревните стени, атеросклеротични промени.
  • Автоимунни процеси, при които имунната система произвежда антитела срещу чревните клетки, което причинява възпаление в този орган.

Симптоми

Основните познания по темата за възпалението на червата, симптомите и лечението на това заболяване ще ви помогнат да забележите развитието му навреме и да потърсите помощ. Това заболяване се разделя на видове според местоположението на огнището: дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника), ентерит (заболяване на тънките черва), колит (заболяване на дебелото черво), мезаденит (възпаление на лимфните възли), проктит (възпалителен процес на лигавицата).

В зависимост от продължителността на протичане IBD може да бъде остра или хронична. Ако причината за това заболяване са бактерии, вируси или протозои, тогава то има инфекциозен характер и се нарича остра чревна инфекция. Когато възпалението се дължи на други причини, заболяването се класифицира като неинфекциозно. Основните признаци на възпаление на червата при жените и мъжете са сходни. IBD причинява следните симптоми:

  • Притискаща болка в коремната област, чиято локализация е трудно да се определи. Причината за болката е спазъм на чревната мускулатура.
  • Гадене след хранене.
  • Повръщане след хранене.
  • Метеоризъм, показващ липса на ензими в организма.
  • Проблеми с изпражненията под формата на диария възникват при остра чревна инфекция, а при проблеми в дебелото черво може да има запек.
  • Загубата на тегло често е свързана с възпаление на тънките черва и е резултат от влошаване на усвояването на хранителни вещества.
  • анемия Развива се при ниско ниво на хемоглобина в кръвта, което се получава, когато желязото се абсорбира слабо от болното черво.
  • Треска.

Към кой лекар да се обърна?

Ако имате проблеми с червата, трябва да се консултирате с гастроентеролог. Ако пациентът постоянно изпитва дискомфорт и болка в корема, тогава той не трябва да търси самостоятелно решение на този проблем, а е по-добре да посети лекар. При назначаването лекарят ще прегледа пациента и ще му разкаже основните моменти за възпалението на червата, симптомите и лечението на това заболяване. След това той ще насочи пациента за допълнителен преглед, който ще помогне да се установи най-точната диагноза. След това лекарят ще предпише лечение с лекарства, билкови препарати и ще даде препоръки за диета.

Диагностика на заболяването при възрастни и деца

За да диагностицира правилно заболяването, гастроентерологът често насочва пациентите за допълнителен преглед. С помощта на кръв, изпражнения и ендоскопски методи е лесно да се идентифицира и определи източникът на възпаление. Допълнителен преглед ще помогне на специалиста да установи диагноза и да избере правилния режим на лечение. При децата IBD се проявява под формата на UC (неспецифичен улцерозен колит) и болест на Crohn. UC при кърмачета е придружен от диария и следи от кръв в изпражненията.

По-голямо дете, диагностицирано с улцерозен колит, често се оплаква от спазми, болки в корема и редки изпражнения. Диагнозата на UC се извършва чрез ректално изследване и палпация. Възпалението на червата при дете под формата на болест на Crohn, при което се появяват язви на лигавицата на болния орган, се проявява с чести движения на червата и болка. Диагнозата в този случай се извършва с помощта на колоноскопия, ендоскопия, иригоскопия и палпация. Нека да разгледаме по-подробно лабораторните и други методи, използвани за идентифициране на IBD.

Клиничен кръвен тест

Кръвният тест е задължително лабораторно изследване, което се предписва от лекар на пациент при съмнение за възпалителен процес в червата. Въз основа на стойностите на ESR и съдържанието на левкоцити в кръвта, идентифицирани по време на това изследване, гастроентерологът ще определи степента на заболяването. Повишените им нива ще показват на лекаря възпалителния процес, протичащ в тялото.

Копрограма

За да се установи правилната диагноза IBD, пациентът се насочва за изследване на изпражненията. Този преглед ще покаже дали храносмилателният процес в организма протича правилно. Копрограмата ще помогне да се идентифицира липсата на ензими от лошо усвоени хранителни остатъци. Анализът на изпражненията все още може да разкрие наличието на хелминти, които могат да причинят чревни проблеми.

Бактериологично изследване на изпражненията

При съмнение за чревна инфекция се прави посявка на микрофлора. Бактериологичното изследване на изпражненията ще помогне да се идентифицират патогенните бактерии в червата, да се идентифицират тези микроорганизми и да се определи тяхната чувствителност към антибиотици. Ако има инфекция, лекарят, въз основа на анализ на изпражненията, ще може да предпише ефективни лекарства за лечение на възпаление.

Фиброезофагогастродуоденоскопия (FEGDS)

В някои случаи се предписва изследване на стомаха с помощта на ендоскоп, за да се потвърди диагнозата IBD. В този случай сондата се вкарва в тялото на пациента през устата. Ендоскопът е оптична тръба, оборудвана с камера и осветление. С помощта на фиброезофагогастродуоденоскопия се изследва лигавицата на стомаха и други части на стомашно-чревния тракт. Ако е необходимо, по време на такова изследване се взема част от лигавицата за хистологично изследване.

Колоноскопия

За IBD може да бъде предписана колоноскопия. Този метод на изследване се извършва с помощта на устройство, което се състои от гъвкава тръба с диаметър 1 cm, дължина 1,5 m и оптично устройство. По време на колоноскопия изследването се извършва чрез въвеждане на ендоскоп през ректума. В този случай анусът се третира предварително с дикаинов маз. Този метод на изследване се използва за оценка на състоянието на лигавицата на дебелото черво. Преди колоноскопия изследваният орган се почиства старателно от изпражненията с помощта на клизма.

Видео капсулна ендоскопия

Най-новият метод за изследване на червата е видеокапсулната ендоскопия. При провеждане на този вид изследване пациентът поглъща специална стерилна капсула за еднократна употреба, която при преминаване през стомашно-чревния тракт прави много снимки. Лекарят използва компютър, за да види местоположението на видеокапсулата в реално време. Такова изследване на чревния тракт дава точна информация за състоянието на неговата лигавица. Видеокапсулата се отстранява от тялото по време на изхождане ден по-късно.

Методи за лечение на възпаление на червата

Как да се лекува възпаление на червата при възрастни? След установяване на точна диагноза, лекарят ще предпише ефективна терапия за премахване на IBD. В зависимост от степента на развитие на заболяването могат да се предписват различни лекарства, ензими и билкови чайове. За да бъде лечението ефективно, пациентът с IBD трябва да спазва специална диета. Успоредно с лекарствата, народните средства могат да се използват за VKD, но само след консултация с лекар.

Етиотропна терапия

За IBD се предписва терапия, която е насочена към елиминиране на основната причина за заболяването. Ако това включва увреждане на тялото от патогенни бактерии, тогава на пациента се предписват антибиотици. При хелминтна инвазия се предписват антихелминтни таблетки (албендазол, пиперазин). Ако причината за IBD е автоимунна, тогава за лечение се предписват имуносупресори.

Симптоматична терапия

За намаляване на симптомите на болка, спазми и/или подуване, които са чести при пациенти с IBD, се използва симптоматична терапия. За тази цел се използват спазмолитици, пенители и други лекарства под формата на таблетки, супозитории, тинктури, които могат временно да облекчат състоянието на пациента в процеса на лечение на възпалението. Така че, за да се елиминира повишеното образуване на газ, се използва espumizan, а no-shpu се използва за облекчаване на спазми. И след прием на антибиотици се провежда рехабилитация, насочена към възстановяване на чревната микрофлора със специални препарати.

Патогенетична терапия

За успешното лечение на това заболяване е необходимо да се облекчи възпалението в червата. За тази цел се използват противовъзпалителни лекарства и сорбенти, които свързват токсините. Патогенетичната терапия на IBD включва и лекарства, съдържащи ензими. Такива лекарства включват Mezim, Pancreatin, чието използване спомага за намаляване на натоварването върху болния орган на храносмилателната система.

Диета

Правилно организираното хранене при лечението на стомашно-чревни заболявания е от голямо значение. Каква трябва да бъде диетата при възпаление на червата? За бързо излекуване на болестта е необходимо да се ядат ястия, които намаляват натоварването върху лигавицата на болния орган. Медицинските препоръки по темата "Възпаление на червата, симптоми и ефективно лечение" препоръчват храненето при IBD да бъде разделено - 5-6 пъти на ден. Менюто на болния трябва да е богато на протеини, а мазнините и въглехидратите да се намалят.

Ако имате IBD, се препоръчва да включите в диетата си зеленчуци, плодове, постно месо, черен хляб и нискомаслени млечни продукти. Не можете да ядете пържени, пушени и пикантни храни. По-добре е храната да се вари или да се приготвя на пара за пациент с IBD. Особено полезно при това заболяване е да се ядат храни, богати на калий и калций. Ако имате IBD, трябва да намалите дневния си прием на сол до 6-8 g. Човек с чревно възпаление трябва да пие 2 литра вода дневно. По-долу е даден списък с препоръчани ястия и продукти за VZR:

  • нискомаслени супи;
  • зеленчукови отвари;
  • компоти;
  • сокове, съдържащи дъбилни компоненти;
  • ястия от телешко, постно говеждо месо;
  • пилешки котлети, кюфтета, суфле;
  • рибни ястия;
  • сирене, извара с ниско съдържание на мазнини.

Народни средства

Някои растения имат лечебни свойства, които перфектно помагат в борбата с чревни възпаления от различно естество. Традиционната медицина има много рецепти за лекарства за лечение на това заболяване. Много пациенти са изпитали лечебния ефект от приема на подобни природни средства. Следните билкови лекарства ще помогнат за лечението на IBD:

  • Залейте с 200 мл вряща вода сместа, приготвена от по 1 ч.л. билки лайка, градински чай, столетник. Настоявайте. Приемайте на всеки 2 часа през целия ден, което е 8 пъти на ден. Използвайте продукта 3 месеца.
  • Направете сок от лук, като нарежете растението и прецедете получената каша през марля. Пийте получения продукт по 1 ч.л. преди хранене 3-4 пъти на ден. Това лекарство е добро за запек и колит.
  • Приготвя се билкова смес от 60 г корен от зърнастец, по 10 г копър и анасон, 20 г корен от женско биле. 1 с.л. л. смесени сухи растения, налейте 200 ml вряща вода. Оставете за 1/2 час. Приемайте по 200 мл сутрин и вечер.

Къде да се лекува възпаление на червата

За да разпознаете възпалението на червата в началния етап и бързо да се отървете от това заболяване, ако имате постоянен коремен дискомфорт, трябва да се консултирате с гастроентеролог за съвет. Къде се лекува това заболяване в Москва и Санкт Петербург? В столицата и други градове квалифицирана медицинска помощ се предоставя от гастроентеролози в държавни клиники, медицински центрове и частни клиники.

Цената на лечението

Колко струва лечението на чревни заболявания в Москва и Санкт Петербург?

  • Консултация със специалист в медицински центрове ще струва 1300-6000 рубли.
  • Диагностиката на заболяването с помощта на лабораторни тестове и медицински изследвания струва между 250-1000 рубли.
  • Ендоскопското изследване ще струва 3000-4000 рубли.

В някои медицински центрове е възможно да извикате лекар вкъщи и да извършите изследвания, без да напускате апартамента си. Цената на такива услуги варира от 3000-6000 рубли.

Видео за възпалителни заболявания на червата

IBD носи много проблеми и сериозен дискомфорт на човек. Защо възниква това заболяване, какви са неговите симптоми? Интересно, образователно видео по темата: „Възпаление на червата, симптоми и лечение“ ще даде отговори на тези и други въпроси за това стомашно-чревно заболяване. Експертните съвети ще ви помогнат да разберете какви ефективни методи се използват, за да се отървете от IBD.

Чревното възпаление е сериозно и опасно състояние, което може да бъде причинено от няколко фактора. При лечение на разстройство трябва да се установи точната причина за разстройството, тъй като е важно да се проведе не само противовъзпалителна терапия, но и да се елиминира основният източник на заболяването. За диагностициране на възпалителен процес във всяка част на червата могат да се предписват различни изследвания, включително ултразвук и общи тестове. След потвърждаване на наличието на източника на заболяването се избира едно от ефективните лекарства за потискане на възпалителния процес.

Следните фактори могат да провокират заболяването:

внимание! Всички описани състояния могат да протичат в хронични и остри форми, особено при засягане на дебелото черво. В някои случаи острият стадий може да продължи 4 седмици, след което ще бъде напълно излекуван или ще стане хроничен.

Асакол срещу възпалителния процес в червата

Лекарството се предлага в няколко фармакологични форми, изборът му зависи от местоположението на възпалителния процес и неговата степен.

Вид на лекарствотоИзображениеЕкзацербацияХронична формаКурс на лечение
0,4-0,8 g 3 пъти0,4-0,5 g 3 пъти8-12 седмици
500 mg 3 пъти500 mg 2-3 пътиИндивидуално
60 g еднократно преди лягане30-60 g еднократно преди ляганеОт 8 седмици до няколко години

Таблетната форма най-често се използва в ситуации, когато възпалителният процес е обширен и засяга почти цялото черво или всичките му части. При по-малки огнища на възпаление се препоръчва използването на Asacol под формата на ректални супозитории или ректална суспензия.

Таблетките се приемат строго след хранене, не трябва да се дъвчат. За по-добър ефект е препоръчително да се пият с много вода, поне 150-200 мл. В сложни случаи пациентите могат да увеличат дозата на таблетките до 4 g на ден, след което е важно дневното количество от активното вещество да се раздели на четири дози. Преди да приложите суспензия или ректални супозитории, ако пациентът не е имал движения на червата преди това, се препоръчва да се направи микроклизма.

внимание! Асакол е едно от тези лекарства, които при правилна дозировка могат да се използват и при възпалителни процеси при деца. За да направите това, трябва да вземете предвид възрастта, диагнозата и теглото на детето. Използвайте стриктно под наблюдението на педиатър.

Салофалк срещу възпаление на червата

Основните активни съставки на лекарството са месалазин и противовъзпалителен комплекс. Отнася се за комбинирани лекарства, които могат не само да облекчат острото състояние, но и да поддържат лигавицата, за да предотвратят рецидив на заболяването. Salofalk се произвежда и в няколко фармакологични форми, които се предписват, като се вземе предвид текущото състояние на пациента. Най-често се предписват таблетки или гранули.

Таблетките трябва да се консумират преди хранене, гранулите се приемат по всяко време на деня. Дозировката също се избира индивидуално. Класическото количество Salofalk е 1,5-3 g в три приема. При тежко или усложнено чревно възпаление дозата може да се увеличи до 8 g активно вещество, също разделено на три приема. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар и може да продължи няколко месеца.

внимание! Салофалк се понася добре. Но когато приемате това лекарство под каквато и да е форма едновременно с кортикостероиди, отрицателният ефект на хормоналния компонент може да се засили.

Trichopolum за лечение на възпалителни процеси в червата

Отнася се за антипротозойни лекарства с висока антибактериална активност. За да се предпише този антибиотик, е важно да се установи точната причина за разпространението на възпалението, тъй като той е активен само когато е изложен на анаеробни бактерии и бактерии Helicobacter.

При първия тип разстройство се препоръчва да се предписват 0,5 g от противовъзпалителния компонент на лекарството не повече от четири пъти на ден. Продължителността на лечението в този случай е 7 дни. Ако се появят признаци на възпаление, причинено от бактерията Helicobacter, се препоръчва приема на трихопол в доза от 500 mg два пъти дневно, също в продължение на седем дни. Можете да приемате лекарството по време на или след хранене, трябва да го измиете с вода.

внимание! Trichopolum трябва да се приема с повишено внимание при пациенти, страдащи от високо кръвно налягане и подложени на лечение за артериална хипертония. Антибактериалното средство може да засили действието на сърдечните лекарства, което изисква внимателно предписване на двата вида лекарства и намаляване на дозата им.

Ципролет за потискане на възпалението в чревния тракт

Лекарството принадлежи към антибактериалните средства от групата на флуорохинолоните. Има широк спектър от ефекти и отлично представяне. Дозировката на Ципролет е 500 mg от активната съставка два пъти дневно. Препоръчително е да приемате лекарството един час след хранене. Продължителността на терапията е 7 дни, като се препоръчва лекарството да се приема още два дни като профилактика.

Ципролет има широка гама от ефекти и отлично представяне

Лекарството е едно от най-ефективните и бързо действащи. Тази функция се дължи на наличието на ципрофлоксацин в състава. Но това вещество може да предизвика незабавни алергични реакции, включително анафилактични. Препоръчително е първата доза от лекарството да се приема под наблюдението на лекуващия лекар, независимо от формата, в която е предписано. По-безопасна форма е Ципролет под формата на таблетки, които обикновено се предписват при възпаление на червата. В някои случаи са необходими инжекции; те се прилагат само в медицинско заведение.

внимание! Ципролет трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст. Освен това е необходима задължителна медицинска консултация за пациенти, страдащи от епилепсия и подобни заболявания на централната нервна система. Когато използвате Ципролет, трябва стриктно да спазвате режима на пиене, тъй като има голяма вероятност от кристалурия.

Метронидазол срещу възпалителни процеси в храносмилателната система

Традиционно лекарство за лечение на повечето видове инфекциозни заболявания, то няма абсолютно никакъв ефект върху вирусните източници на патология. Предлага се под формата на таблетки за перорално приложение. Дозировката на метронидазол се избира, като се вземат предвид интензивността на симптомите и източникът на възпаление. Може да бъде 250-500 mg от активната съставка до три пъти на ден. Препоръчва се антибактериалното средство да се приема един час след хранене.

Ако имате непоносимост към лекарството, това може да увеличи неприятните симптоми, които ще се проявят в тежки колики, болки в корема и силна сухота в устната кухина. Ако такива симптоми се засилят, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар, за да предотвратите усложнения на състоянието на пациента. Ако е необходимо да се приемат метронидазол и антиациди, съдържащи алуминий, трябва да се има предвид, че ефектът на второто лекарство няма да бъде толкова изразен. Но не се препоръчва да се увеличава дозата на антиацида.

внимание! Метронидазолът се понася лошо при комбинирана терапия с амоксицилин. Такава комбинация трябва да се използва само ако има реални показания и само от зряла възраст.

Сулфасалазин срещу възпалителни процеси в червата

Лекарството се предлага под формата на таблетки, покрити с тънко ентерично покритие. Използва се като бързо действащо противовъзпалително и антимикробно средство. Сулфасалазин не трябва да се използва при заболявания на кръвоносната система, тъй като ефектът на този антибиотик води до тяхното обостряне.

При лечение на възпалителен процес в червата трябва стриктно да се придържате към предписаната схема, корекция на класическото лечение може да се направи само от лекуващия лекар, ако има реални показания. През първия ден пациентът трябва да вземе 500 mg от активната съставка 4 пъти. От втория ден дозата се удвоява и е 1 g, също четири пъти на ден. От третия ден до преминаване на острия период дозата на сулфасалазин е 1,5-2 g от активната съставка четири пъти на ден. Поддържащата терапия е 0,5 g от активното вещество до три пъти на ден, в някои случаи до четири. Точната продължителност на терапията трябва да бъде избрана индивидуално за всеки пациент.

Movalis за потискане на възпалението в чревния тракт

Лекарството принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Предлага се под формата на инжекции за интрамускулно приложение. Movalis може да се използва само при възрастни. Активното вещество трябва да се прилага само веднъж на ден, като инжекцията трябва да бъде възможно най-дълбока. Дозировката на активното вещество в острия стадий е 15 mg, след изчезване на острия възпалителен процес е препоръчително да се намали до 7,5 mg.

Инжекциите се препоръчват да се използват само през първите няколко дни от лечението, тъй като те влияят негативно върху функционирането на бъбреците, черния дроб, стомашно-чревния тракт и сърцето. След елиминиране на тежко възпаление, пациентът може да бъде прехвърлен на таблетната форма Movalis. Таблетките също трябва да се приемат веднъж дневно в количество от 7,5 mg от активната съставка. Продължителността на лечението се избира индивидуално за всеки пациент.

внимание! При предписване на Movalis под каквато и да е форма, особено при използване на инжекции, тъй като те действат бързо и незабавно проникват в кръвния поток, препоръчително е да се изключат патологиите на горния стомашно-чревен тракт. Ако има такова, лечението обикновено се провежда в минимално допустимите дози от лекарството.

Алфа Нормикс за потискане на възпалителния процес в червата

Основната активна съставка на лекарството е рифаксимин, който е полусинтетично производно. Има забележимо противовъзпалително и антимикробно действие. Когато използвате Alpha Normix, активното вещество може леко да оцвети урината в червено. За да изключите възможно кървене в този случай, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да се подложите на допълнителен преглед.

Дозировката на активното вещество при възпаление на червата е 200-400 mg 2-3 пъти на ден. В острите стадии максималната доза Alpha Normix е 0,4 g три пъти на ден. Лекарството се предлага и под формата на суспензия. Когато е предписано, пациентът трябва да приема 10-20 ml от лекарството не повече от три пъти на ден. При тежки увреждания, 20 ml разтвор три пъти на ден. Продължителност на лечението според указанията на лекуващия лекар.

внимание! Едновременно с употребата на противовъзпалителни и антибактериални лекарства, пациентът трябва да се подложи на комбинирана терапия с кортикостероиди, имуномодулатори и да се придържа към правилното хранене. Ако използвате само описаните лекарства, лечението може да не е достатъчно ефективно.

Видео - Синдром на раздразнените черва: симптоми и лечение

Видео - Цялата подробна информация за възпалението на червата

Независимо от причината за нарушението и интензивността на симптомите при възпалителни процеси, едно от описаните лекарства или негов аналог е задължително. При липса на терапия патологията бързо прогресира и може да се разпространи в други части на храносмилателната система. В същото време пациентът страда от силна болка и изпитва значителни проблеми с храносмилането и движението на червата. Само компетентното лечение и използването на подходящи лекарства могат да гарантират бързо възстановяване с минимална вероятност от странични ефекти.

Възпалителният процес в дебелото, тънкото черво или ректума може да възникне при хора от различни възрастови категории. Но симптомите и причините могат да бъдат различни при жени и мъже на различна възраст.

Съдържание на статията:

Причини за възпаление

При започване на лечение на всяко заболяване е необходимо да се открият причините за възникването му, за да се лекува успешно заболяването. Но първо трябва да разберете какви задачи изпълняват червата в тялото.

С помощта на специални вещества, наречени ензими, червата изпълняват функцията да преработват изядената храна, да я раздробяват на частици и да я предават в кръвта. Много фактори могат да нарушат нормалното функциониране на вътрешните органи, което в крайна сметка ще доведе до възникване на възпалителен процес.

Най-честите причини за чревни проблеми са:

  • вируси, патогенни видове бактерии и други протозойни микроорганизми (например Е. coli),
  • хелминтоза,
  • автоимунен процес, поради който тялото се опитва да унищожи собствените си клетки, бъркайки ги с патологични,
  • небалансирана диета, нездравословна диета,
  • нарушаване на полезната микрофлора на лигавицата,
  • нарушения на кръвообращението в стеснени съдове на чревните стени,
  • наследствени фактори.

Възпалението се развива поради смъртта на клетките на лигавицата под въздействието на някакъв фактор.Част от червата вече не е в състояние да функционира нормално, така че кръвоснабдяването на чревната област се увеличава.

Характерни симптоми

Основните признаци, сигнализиращи за началото на възпаление в червата, са:

  • болезнени усещания, произтичащи от спазми на коремните мускули и вътрешните органи,
  • подуване на червата,
  • гадене и повръщане,
  • чести движения на червата, понякога неконтролируеми, поради кървящи рани по лигавицата,
  • лошо усвояване на основни вещества, което води до загуба на тегло,
  • анемия поради лоша абсорбция на желязо.

За да се изясни диагнозата, на пациента се предписва изследване на кръвта и изпражненията за откриване на възможни инфекции. Могат да бъдат препоръчани други клинични изследвания.

Лекарствата могат бързо да облекчат симптомите на чревно възпаление. Болестта обаче ще трябва да се лекува и процесът може да бъде доста дълъг.

Цялостното лечение трябва да включва спазване на диета за максимално разтоварване на червата:

  • Ястията за диетата на пациента се приготвят на пара или се състоят от варени продукти.
  • Суровите плодове и зеленчуци се премахват напълно, особено в началото на лечението.
  • В диетата трябва да присъства постна риба и месо, съдържащи необходимите протеини.
  • Често приемайте малки порции
  • Диетата включва желе, което обгръща чревните стени и насърчава възстановяването.

Лечението на възпалени черва включва комплекс от методи, които включват терапия със супозитории, антибиотици и други лекарства:

  • Предписват се специални противовъзпалителни средства и сорбенти, които свързват и отстраняват токсините.
  • Препаратите Mezim, Pancreatin, Festal и други подобни, съдържащи храносмилателни ензими, са необходими за успешното смилане на храната.
  • Симптоматична терапия с употребата на лекарства за облекчаване на болезнени симптоми, спазми и подуване на корема.

Как да облекчите възпалението у дома?

Лекарите, когато предписват лечение с фармацевтични лекарства, не пренебрегват традиционната медицина и заедно с диетичното хранене препоръчват приемането на билкови лекарства, които са ефективни при възпаление.

Отдавна са проучени свойствата на някои растения, които се справят не само със симптомите, но могат да лекуват причината за заболяването.

В народната медицина има много различни рецепти, предназначени да помогнат за лечение на чревни разстройства. Представяме наличните методи за лечение на възпалителния процес в червата с помощта на традиционни методи.

  • Смес от равни части градински чай, жълтурчета и цвят от лайка, взети по една чаена лъжичка, се запарват с чаша вряща вода и се оставят за половин час. Приемайте на всеки два часа, до 8 пъти на ден. След тримесечно лечение дозата постепенно се намалява и инфузията се приема по-рядко. Това лекарство не е навредило на никого и не предизвиква странични ефекти, така че може да се използва дълго време.
  • Сок от лукПрепоръчва се да се пие по чаена лъжичка преди хранене. Продуктът се приема не повече от 4 пъти на ден и помага при запек и колит, нормализира храносмилането и унищожава патогенната микрофлора.
  • Използва се при възпалителни симптоми запарка от 20 г женско биле, 10 г анасон, 10 г резене и 60 г зърнастец. Една супена лъжица билкова смес се залива с 200 мл вряща вода и се оставя да престои половин час. Сутрин и преди лягане се изпива чаша запарка.
  • Хроничните форми на колит се лекуват със смес от билкибял равнец, градински чай, мента, коприва, риган, живовляк, motherwort, семена от ким, овчарска торбичка, жълт кантарион, Knotweed и корен от валериана, с добавяне на няколко боровинки и цветя от лайка. За чаша вряща вода трябва да вземете две супени лъжици от билковата смес и да оставите за един час. Препоръчва се инфузията да се приема по 100 ml след хранене.
  • С възпалителен процес, който се проявява под формата на запек, вземете по 100 г смокини, сини сливи, сушени кайсии и 2 листа от алое, смилайте и разделете на 10 порции, като навивате на топки. Яжте по една лъжица от сместа всяка вечер.

Не трябва да забравяме и индивидуалната непоносимост към някои компоненти, използвани в рецептите. Консултирайте се с Вашия лекар преди лечение.

Заедно с лечението на възпаление на червата много важна роля играе диетичното хранене. Нарушенията на диетата са изпълнени с постоянни обостряния на заболяването. Честото разделно хранене 5-6 пъти на ден е друга предпоставка за успешно лечение.

Не трябва да прекалявате с мазнините и въглехидратите в диетата си, но протеините стават жизненоважни елементи за пациента, както и храните с високо съдържание на калций и калий.

Не трябва да прекалявате със солта в менюто, количеството й е ограничено до 8 грама на ден. През деня се препоръчва да се пият до два литра течност.

Ако изключите растителните фибри и естественото мляко от диетата, диетата бързо ще доведе до добри резултати в лечението.

При възпаление на червата е забранено:

  • тлъсто месо
  • мляко и млечни супи,
  • колбаси,
  • осолени и мариновани гъби,
  • зелеви супи,
  • люти подправки,
  • сметана, сметана и сладолед,
  • сода и квас,
  • алкохолни напитки,
  • захарни изделия.

Диетичната храна включва:

  • зеленчукови отвари,
  • компоти и сокове от череши, нар, круши, боровинки и други горски плодове и плодове, съдържащи танини,
  • нискомаслени бульони,
  • ястия от постно говеждо и задушено пиле,
  • храни с високо съдържание на калций, които включват нискомаслено извара и сирене,
  • ястия от минтай, щука, костур и други нискомаслени риби.

Предотвратяване

За да се предотврати появата на възпалителния процес в червата и обострянето на хроничния колит, е необходимо да се спазват определени препоръки. Те се състоят главно в елиминиране на факторите, които провокират развитието на болестта.

Превантивните мерки се провеждат в зависимост от причините за възпалителния процес на червата.

Помага за предпазване от инфекциозни възпаления поддържане на лична хигиена, особено когато става въпрос за редовно миене на ръцете. Болните изобщо не трябва да посягат към обичайните храни.

Помага за предотвратяване на хронични проблеми с червата диетична храна.

Ако възникне възпаление на чревния тракт в резултат на лечение на друго заболяване, рецидивите не могат да бъдат избегнати. Такива последствия включват например радиационен колит, който често започва по време на лъчетерапия за тумори на таза.

Общата профилактика на възпалението в червата се състои от балансирана диета, спа лечение, отказ от лоши навици и редовни физически упражнения.

Не трябва да забравяме, че е по-добре да не лекуваме болестта, а да се опитаме да я предотвратим. Благодарение на получената информация по симптомите може да се определи наличието на възпаление и мерките за лечение.

Ако се открият няколко специфични признака наведнъж, незабавно се свържете с лекар, който правилно ще диагностицира проблема и ще предпише оптималните методи за лечение на заболяването.

Постоянна болка в корема, диария или запек - тези симптоми са познати на много хора. Разбира се, те не винаги отиват на лекар с тях, вярвайки, че причината е банално храносмилателно разстройство. Тези признаци обаче често могат да показват много по-сериозно заболяване. Това е възпаление на червата. Симптомите и лечението на това заболяване са описани в тази статия.

Описание на заболяването

Възпалението на червата, строго погледнато, в никакъв случай не е едно заболяване, а ежедневен термин, който обединява различни патологии на този орган. Те засягат различните му части и могат да имат различен произход или етиология. Те обаче имат едно общо нещо - патологични процеси в чревната лигавица, които водят до неприятни симптоми и намалена функционалност на този орган.

Чревна структура

Човешките черва са най-дългият му орган, състоящ се от много участъци. Съответно, патологични процеси, включително възпаление на червата, могат да възникнат във всяка негова част.

Първият отдел на червата, започващ след стомаха, е тънкото черво или тънките черва. В този отдел биологичните полимери се разграждат до мономерни съединения, които тялото може да абсорбира - мастни киселини, аминокиселини и монозахариди. Абсорбцията на тези вещества в кръвта се извършва и в тънките черва. Тънкото черво е разделено на три основни части - дванадесетопръстник, йеюнум и илеум. Възпалението на тънките черва като цяло се нарича ентерит, възпаление на илеума - илеит, възпаление на дванадесетопръстника - дуоденит.

Дебелото черво или дебелото черво е частта, която започва след тънките черва и завършва с ануса. Целта на този участък е да събере несмлени хранителни остатъци от тънките черва и да ги изведе навън. Освен това водата, електролитите и някои витамини се абсорбират в кръвта в дебелото черво.

Дебелото черво съдържа няколко елемента:

  • сляпо черво,
  • дебело черво,
  • сигмоидно дебело черво,
  • ректума,
  • вермиформен апендикс (апендикс).

Възпалението на ректума се нарича проктит, на сигмата - сигмоидит, на сляпото черво - тифлит, на апендикса -.

Ентерит

Ентеритът или възпалението на тънките черва е едно от най-честите възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. Ентеритът често придружава такива остри инфекциозни заболявания като коремен тиф, холера, ентеровирусна инфекция и салмонелоза. В допълнение, ентеритът е възможен при хепатит, холецистит, панкреатит и стомашна язва. Хроничният ентерит рядко е първично заболяване. Най-често екзацербациите се дължат на диетични нарушения или консумация на алкохол. Въпреки това възпалението често се разпространява в други части на стомашно-чревния тракт и възникват заболявания като гастроентерит и ентероколит.

Колит

Колитът е възпаление на дебелото черво. Острото възпаление на дебелото черво най-често се причинява от инфекция, като дизентерия или хранително отравяне. Хроничното възпаление на дебелото черво може да бъде причинено от автоимунни процеси, нарушения на кръвообращението или дисбиоза, гастрит, ентерит, панкреатит и неправилно хранене. Понякога причината за възпаление на дебелото черво е механична травма (например поради злоупотреба с клизми). Не винаги възниква възпаление на цялата повърхност на дебелото черво. Обикновено се засяга определен негов участък – ректума, цекума, сигмата или дебелото черво.

Причини за възпаление на червата

Причините за възпалителните заболявания могат да бъдат различни. Познаването на етиологичния характер на заболяването до голяма степен определя стратегията за неговото лечение, тъй като в много случаи за излекуване е достатъчно да се отстрани причината, която го е причинила.

За някои възпалителни процеси в червата, например улцерозен колит, етиологията остава неясна. В някои случаи генетичните и наследствените фактори влияят върху появата на чревно възпаление, въпреки че този фактор най-вероятно не може да се нарече решаващ.

Жените и мъжете страдат от възпалителни заболявания на червата с приблизително еднаква честота.

Грешна диета

Чревното възпаление често се причинява от неправилно хранене. Те могат да се появят, ако човек консумира много мазни, пържени, солени, пушени и пикантни храни, полуготови продукти и недостатъчно количество растителни фибри. Отрицателен фактор са и неправилните хранителни навици - дълги паузи между храненията, често преяждане, хранене набързо и сухо.

Бактериалните инфекции като причина за възпаление на червата

В повечето случаи патогенните бактерии стават пряка причина за инфекциозен колит. Това се дължи на факта, че по някаква причина количеството на нормалната микрофлора на дебелото черво намалява. Но както се казва, святото място празно не е. В резултат на това в червата се установяват различни патогенни микроорганизми - стафилококи, стрептококи, салмонела и Е. coli. Отделените от тях токсини причиняват увреждане на лигавицата. В дванадесетопръстника причината за възпаление на лигавицата може да бъде пролиферацията на бактерии от вида Helicobacter pylori.

Симптоми

Чревното възпаление рядко се наблюдава по цялата му дължина, като правило страда един от отделите му. Следователно симптомите на различни видове възпаление могат да се различават. Има и хронични и остри форми на заболявания, които имат свой собствен характерен набор от симптоми. Острата форма е форма, при която негативните симптоми се наблюдават за не повече от 1 месец. А симптомите на хроничните форми обикновено могат да се наблюдават при човек в продължение на много месеци или дори години.

Симптоми на ентерит

Ентеритът се характеризира със симптоми като диария, която се появява главно след хранене, обилни и чести (до 20 пъти на ден) течни или вискозни изпражнения, съдържащи много несмлени частици храна. Характерен симптом на ентерит е тъпа болка в пъпа или дясната илиачна област. Понякога болката може да придобие характер на колики. Симптомите на ентерит могат също да включват загуба на тегло, слабост, анемия, суха кожа, чупливи нокти и косопад. Тези явления възникват, защото хранителните вещества не се абсорбират напълно в тънките черва. Често срещан симптом на ентерит при жените е менструалният цикъл. Симптомите на остър ентерит включват треска и главоболие.

Симптоми на колит

Хроничният колит се характеризира с наличието на симптоми като тъпа болка, локализирана по линията, по която е разположено дебелото черво - това е предната стена на долната половина на корема. Болката може да се засили както в резултат на грешки в диетата, така и в резултат на механични въздействия, например след пътуване с транспорт. Въпреки това, такава ясна времева зависимост на болката от приема на храна, както при ентерит, не се наблюдава при колит.

Също така сред симптомите са нарушения на изпражненията и метеоризъм, гадене и липса на апетит. Характерен симптом на улцерозния колит е диарията, съчетана със запек. Изпражненията с колит обикновено са течни, но обемът на изпражненията е малък. Възможно е обаче да се появи и запек. Симптомите по време на обостряне също включват остра коремна болка, кръв и слуз в изпражненията, фалшиво желание за дефекация, треска, слабост и неразположение.

Диагностика на възпаление

За да бъде лечението успешно, първо трябва да се установи причината за заболяването. При диагностицирането е необходимо не само да се определи неговият вид и етиология, но и да се отдели възпалителният процес в червата от други заболявания на стомашно-чревния тракт, например тумори, холецистит и панкреатит, жлъчна дискинезия, синдром на раздразнените черва. При жените чисто женските заболявания, като аднексит, често се прикриват като възпалителни процеси в червата.

При поставяне на диагнозата лекарят първо пита пациента за неговите симптоми и палпира долната част на корема. За диагностициране на долната част на червата се използват методи като колоноскопия (ендоскопско изследване на цялото дебело черво) или сигмоидоскопия (ендоскопско изследване на ректума и сигмоидното дебело черво). Ендоскопските методи могат да се използват и за изследване на вътрешната повърхност на горната част на червата. Например методът фиброезофагогастродуоденоскопия, при който специална сонда се вкарва през устата, се използва за изследване на стомаха и дванадесетопръстника.

Изключително полезна в много случаи е копрограмата - метод, който позволява да се определи по структурата на изпражненията отделът, в който се развива патологичният процес. Използва се и бактериологичен анализ на изпражненията, който позволява да се определи структурата на микрофлората на дебелото черво.

Кръвният тест също е много полезен при поставянето на диагнозата. Високото ниво на левкоцити и ESR в кръвта обикновено показва наличието на възпалителен процес.

Лечение

Лечението зависи от вида на заболяването. В повечето случаи на възпалителни заболявания на червата лечението е консервативно. Основните методи са лекарства и диета.

Ако заболяването е причинено от бактерии, тогава лечението се извършва с антибиотици; ако е хелминтна инвазия, тогава с антихелминтни лекарства. Кортикостероидни противовъзпалителни лекарства, като преднизолон, могат да бъдат предписани за облекчаване на възпалението.

Ако възпалението е причинено от автоимунни заболявания, лечението се извършва с помощта на имуносупресивни лекарства.

За възстановяване на полезната микрофлора се използват пробиотични препарати (Linex, Bifidumbacterin) и ентеросорбенти (активен въглен, Smecta, Polysorb, Enterosgel) за отстраняване на токсините. При симптоми, показващи липса на панкреатични ензими, е показана употребата на лекарства, съдържащи храносмилателни ензими - Mezim, Festal, Creon за спазми - спазмолитици (дротаверин, папаверин). Антипенители (Espumizan) се използват за лечение на метеоризъм. При диария симптоматичното лечение включва лекарства, които намаляват чревната подвижност (лоперамид за запек), лаксативи от различни класове (екстракт от сена, целулозни препарати).

Лечението на хронично възпаление може да се извърши и с помощта на традиционната медицина, билкови препарати, които имат стягащ и противовъзпалителен ефект, например отвари от дъбова кора, лайка и жълт кантарион.

При лечението обаче трябва да се има предвид, че всяко лекарство има своите противопоказания и странични ефекти. По този начин лечението с противовъзпалителни хормонални лекарства не може да се проведе повече от 5 дни, а лаксативите са противопоказани при кървене и хемороиди.

Диета

Лечението на всякакъв вид стомашно-чревно възпаление включва спазване на диета. Диетата включва избягване на храни, които дразнят лигавицата. Това са алкохол, кафе, пушени и пикантни храни, тлъсти меса, консерви, газирани напитки. Освен това е необходимо да се яде варена, а не пържена храна. Сред месото и рибата се препоръчват нискомаслени сортове. Храненето трябва да е доста често - 5-6 пъти на ден, препоръчва се пиенето на много течности, особено при тежка диария. По-подробна диета трябва да бъде съставена от диетолог или гастроентеролог въз основа на характеристиките на заболяването.

Предотвратяване на стомашно-чревни възпаления

Възможно ли е да се предотвратят възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт? В повечето случаи това е напълно възможно, тъй като причините за заболяването са неправилно хранене, бактериални инфекции, злоупотреба с алкохол и лекарства. В допълнение, вероятността от възпаление се влияе от стрес, диабет, липса на витамини и микроелементи в организма, хронични заболявания на други вътрешни органи - гастрит, холецистит. Следователно внимателното отношение към вашето здраве и начин на живот ще ви помогне да избегнете такива неприятни заболявания като ентерит и колит.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи