Хапчета с женски хормони за красота. Видове хормонални лекарства за жени

В зависимост от пола на човек в тялото му доминират определени хормони, благодарение на които се формират вторични полови белези. В тялото на жената тази функция се изпълнява от естрогени - стероидни хормони, чието действие позволява на жената да остане жена. Произвеждат се от яйчниците и надбъбречната кора, а по време на бременността се произвеждат от плацентата.

Какви функции изпълняват естрогените в женското тяло, защо е важно да се поддържа тяхното нормално ниво и какви лекарства помагат за постигане на желаната цел?

В превод от старогръцки думата "естроген" означава "добро", "жизненост" и "яркост". Ето защо при нормалното производство на тези хормони жената изпълнява репродуктивната си функция и процъфтява. Липсата на тези вещества води до безплодие и влошаване на външния вид. Въпреки това, излишъкът им е не по-малко опасен, причинявайки образуването на хормонално зависими тумори.

С настъпването на определена възраст производството на естроген в тялото на момичетата се активира, което води до настъпване на пубертета. Под въздействието на тези хормони настъпват промени в тъканите на гениталните органи. В допълнение, естрогените допринасят за проявата на вторични сексуални характеристики под формата на растеж на гърдите, закръгленост на формата на тялото и също така влияят върху развитието на интерес към противоположния пол.

В комбинация с други хормони естрогените влияят на метаболитните процеси в тъканните клетки. При нормални концентрации на тези хормони при жените се подобрява външният вид на косата и кожата.

Препарати с естрогени се предписват при следните състояния:

• овариална недостатъчност, характеризираща се с намаляване или пълно спиране на производството на хормони;
• за облекчаване на симптомите, придружени от жените по време на менопаузата;
• при липса на производство на собствени хормони в случай на отстраняване на матката и придатъците;
• състояния, причинени от излишък на мъжки хормони, включително андрогенна алопеция и акне;
• недоразвитие на гениталните органи;
• контрацепция, която може да се използва не само таблетки, но и гел.

Недостатъчното производство на естроген води до менструални нередности и безплодие. Възстановяването на репродуктивната функция е възможно с помощта на хормонална заместителна терапия, както и вагинални продукти, които възстановяват тъканта на вагината и шийката на матката. Едно такова лекарство е вагинален гел.

Разновидности на естроген-съдържащи лекарства

Всички лекарства, съдържащи естроген, се разделят на две групи.

• Терапевтичен. Тази група може да включва всякакви лекарства, използвани за коригиране на хормоналните нива при ендокринни заболявания.
• Контрацептив. Тази група лекарства се предписва с цел контрацепция.

В медицинската практика отдавна се използват лекарства, които могат да стабилизират хормоналните нива на жената. Всички те имат не само определени предимства, но и недостатъци, причиняващи вреда на тялото. Фармаколозите непрекъснато работят за разработването на нови лекарства, които имат по-слабо изразени странични ефекти. Въпреки това се препоръчва да ги приемате само ако има определени показания.

Има няколко разновидности на лекарства, съдържащи естроген.

• Естествени стероиди, съдържащи естрогени, изолирани от биологични организми, обикновено от животинска урина, което е причина за честото развитие на алергични реакции при хората.
• Синтетичните аналози се получават в лаборатории чрез химически трансформации. Тези лекарства са много ефективни и се използват за лечение на много хормонално зависими заболявания.
• Естествените стероидни съединения са фитоестрогени, получени от растителни материали чрез синтез. Те се използват, когато няма естествено производство на хормони от тялото, например по време на менопаузата.

Лекарства в таблетки

• препарати, съдържащи изключително естрогени;
• комбинирани препарати, съдържащи естрогени и гестагени.

Всички хормонални лекарства за жени са разделени според посоката на действие:

• орални контрацептиви;
• средства за хормонозаместителна терапия.

Продукти, използвани за попълване на липсата на хормони в организма, които са естроген в таблетки, се използват за лечение на менструални нередности и възстановяване на репродуктивната функция при жените. Такива лекарства ефективно облекчават симптомите на менопаузата и стабилизират хормоналните нива при бременни жени. Естрогенът, съдържащ се в такива таблетки, най-често е естрадиол. И най-популярните сред тях са следните фармацевтични продукти:

• Естрадиол. Това лекарство най-често се предписва на жени по време на менопаузата за възстановяване на хормоналните нива.
• Премарин се използва при менструални нарушения, както и при маточно кървене.
• Extrofeminal се предписва в случай на безплодие. Помага за стабилизиране на хормоналните нива при жени в репродуктивна възраст.
• Hormoplex е широкоспектърно лекарство. Може да се използва от жени независимо от възрастта и причините за липсата на хормони.
• Прогинова. Това лекарство, подобно на предишното, може да се използва за всякакви прояви на хормонален дефицит (от 138 рубли).
• Овестин. Активната съставка на това лекарство е естриол. Показания за употребата му са симптоми на менопауза, безплодие и съпътстващи състояния след операция за отстраняване на репродуктивни органи (от 763 рубли).
• Triquilar е комбинирано естроген-гестагенно лекарство, съдържащо високи дози хормони (от 469 рубли).
• Микрогинон. Това лекарство, подобно на предишното, принадлежи към групата на комбинираните естроген-гестагенни лекарства (от 261 рубли).

Най-популярните контрацептиви са следните противозачатъчни хапчета:

• Активел;
• Жанин (от 817 рубли);
• Lindinet (от 358 rub.);
• Femoden (от 526 rub.);
• Ярина (от 878 rub.).

Всички тези противозачатъчни хапчета са монофазни контрацептиви с ниско съдържание на естроген. Техният принцип на действие се основава на факта, че синтетичният естроген, след като влезе в тялото, насърчава производството на естествени хормони, в резултат на което не настъпва овулация.

Необходимо е да се приемат всички естроген-съдържащи лекарства, включително контрацептиви, заедно с прогестинови лекарства.

Вагинални препарати

Естрогенният крем и гел се вкарват във влагалището с помощта на апликатор. Хормонът в тази форма има благоприятен ефект върху вагиналната тъкан и отделителната система. Кремът е предназначен за облекчаване на симптомите на менопаузата и помага за предотвратяване на промени, причинени от липса на хормони. Вагиналните естрогенни таблетки и супозитории имат подобен ефект.

Най-популярните вагинални лекарства включват следното:

• Ogen – крем;
• Estrace – крем;
• Estraderm - крем;
• Estrogel - гел (от 584 rub.);
• Ovestin - таблетки и супозитории (от 763 рубли).

Фитоестрогени на таблетки

Понастоящем следните фитоестрогени се използват при производството на лекарства на базата на растителни аналози на хормони:

• лигнани;
• изофлавони;
• салонини – стероидни и тритерпеноидни;
• куместани;
• киселинни резорциклични лактони;
• фитостероли.

Фитоестрогените обаче се съдържат в незначителни количества в храните и билките. Ето защо, за да се увеличи ефективността при производството на таблетки, се използват растителни екстракти.

Фитоестрогените съдържат следните лекарства:

• Inoklim - направен на базата на естрогени, изолирани от соеви зърна. Освен висока ефективност, това лекарство практически няма странични ефекти.
• Feminal - произведен от екстракт от червена детелина. Това лекарство премахва симптомите на менопаузата, подобрява работата на сърцето и кръвоносните съдове, а също така укрепва костната тъкан. Цената на това лекарство започва от 814 рубли.
• Ци-Клим, Естровел, Климадинон. Тези препарати съдържат естествени фитоестрогени, получени от растението цимифута. Техният състав е допълнен и с витаминен и минерален комплекс. Затова приемът им значително подобрява външния вид на жените. Можете да закупите тези лекарства на цени, вариращи от 220 рубли, 446 рубли. и 332 rub. съответно.
• Климафем съдържа естествени фитоестрогени, изолирани от червена детелина и хмел. Този продукт ефективно премахва симптомите на менопаузата и подобрява състоянието на кожата.

Странични ефекти

При приемане на естрогенни таблетки могат да възникнат нежелани реакции:

• увеличаване на размера на млечните жлези;
• подуване на крайниците;
• качване на тегло;
• конвулсии;
• намален апетит и подуване на корема;

• гадене и повръщане, причинени от проблеми с жлъчния мехур и черния дроб;
• кървене от влагалището;
• пожълтяване на очите и кожата;
• задух и световъртеж;
• диария;
• главоболие;
• повишено либидо.

За да избегнете странични ефекти, можете да закупите лекарства с естествени естрогени от растителен произход, както и вагинални супозитории, крем или мехлем, гел и таблетки, които имат целенасочен ефект. Те ще възстановят намалените нива на хормоните, без да засягат вътрешните органи.

Лекарствата се използват за лечение на много заболявания на женската репродуктивна система. За да бъде употребата на тези лекарства безопасна, е необходимо да се познават техните характеристики, показания и противопоказания.

са женските стероидни полови хормони естрон, естриол и естрадиол. От съдържанието им в кръвта зависи способността за забременяване, фазата на менструалния цикъл, както и общото благосъстояние на жената.

Ето защо естрогенните препарати се използват за терапевтични цели, като заместителна терапия и за контрацепция.

Показания за употреба

Лекарят може да предпише при следните показания:

• гениталиите по време на менопаузата;
• хипофункция на яйчниците, свързана с различни заболявания на тези органи, след радиация, химиотерапия и частичното им отстраняване;
• посткастрационен синдром, който се развива след отстраняване на яйчниците по една или друга причина;
• остеопороза, свързана с менопаузата;
• хипогонадизъм - недоразвитие на половите жлези, свързано с хромозомни аномалии;
• загуба на коса и други патологични състояния, които се развиват с повишаване на нивото на мъжките полови хормони в кръвта на жената (хиперандрогенизъм);
• тежко акне, което не може да се лекува локално;
• контрацепция по медицински причини или по желание на пациента. Обикновено естроген-съдържащите лекарства се предписват на жени след операция на матката или аборт;
• ендокринно безплодие;
• преди извършване на ин витро оплождане с помощта на донорска яйцеклетка. Използването на хормонални лекарства е необходимо, за да се синхронизира менструалният цикъл на реципиента и донора;
• някои видове патология на бременността, например слабост на раждането, следзрялост и др.

важно! Употребата на хормонални лекарства без показания може да доведе до развитие на тежки усложнения. За да предотвратите това, се препоръчва да се консултирате с лекар преди да започнете лечението и да преминете всички необходими диагностични процедури.

Списък на естроген-съдържащи лекарства и препарати

Те могат да бъдат дадени в различни форми. Разликата ще бъде само в скоростта на метода на тяхното усвояване и навлизане в тялото. Вашият лекуващ лекар трябва да определи от какво имате нужда.

Какво съдържат таблетките?

Хормоналните лекарства под формата на таблетки са основната лекарствена форма, използвана за заместителна терапия. Това се дължи на високата смилаемост, въздействието върху организма като цяло.

Лекарят може да предпише при наличие на някое от горните показания. Най-често използваните са естрадиол или естриол. Продължителността на приема и дозировката се избират индивидуално в зависимост от нивото.

Има отделна група хормонални лекарства за контрацепция. Тя включва средства:

• Диана-35;
• Ярина;
• Janine и др.

Прилагат се в зависимост от деня на менструалния цикъл, в края на който се прави почивка от 7 дни. Дозировката се избира от лекуващия лекар въз основа на данни от изследвания, в зависимост от вида на контрацептивното лекарство.

Имена на пачове

Трансдермалните хормонални лекарства са модерна лекарствена форма, която ви позволява да постигнете ефект върху тялото на жената през целия ден.

Благодарение на това нивото на хормоните в кръвта остава приблизително на същото ниво, няма резки скокове, което намалява вероятността от развитие на усложнения.

Представители на тази група лекарства са Klimara, Extratherm, Evra. Те могат да се използват като контрацептив, по време на менопауза и менструални нередности.

Продължителността на употребата се определя индивидуално в зависимост от целта на употреба и тежестта на симптомите.

Вагинални супозитории и мехлеми

Обикновено се използва за лечение на менопаузален синдром. Имат изразен локален ефект, като ефективно намаляват вагиналния дискомфорт и други симптоми. Представители на тази група лекарства са Ovipol Clio, Ovestin, Estrocad, Revitaxa и др.

За локална терапия се използват и синтетични естрогенни препарати под формата на мехлеми или гелове. Принципът на тяхното действие и показания не се различават от вагиналните супозитории.

Как да увеличим с билкови лекарства?

Понякога, с леко отклонение, е по-разумно да не използвате хормонални лекарства, а да се възползвате от даровете на природата. Но това трябва да става стриктно след консултация с лекар и никога да не се самолекувате.

Ленено семе

Този продукт се счита за най-ефективното билково лекарство, предназначено за намаляване на нивата на естроген.

Ленените семена не само повишават съдържанието на тези хормони в кръвта, но и спомагат за прочистването на организма и имат противотуморен ефект.

В аптеките можете да намерите екстракт от ленено семе, който може да се използва и при поява на признаци на менопауза.

планинска матка

Това билково лекарство също има доста висока ефективност при намаляване на нивото на естроген в кръвта. Лекарите често го предписват на пациенти с безплодие.

важно! Продуктите на базата на борова матка не се препоръчват за употреба заедно със синтетични хормонални лекарства. Това се дължи на високата вероятност от развитие на усложнения при едновременна употреба на лекарства.

Преди да започнете лечението, трябва да се консултирате със специалист, а по време на терапията трябва да се подлагате на периодични изследвания. Продължителността на лечението не трябва да надвишава три месеца.

Има ли нехормонални?

Тези лекарства обикновено се предписват за неутрализиране на неприятните ефекти на менопаузата. Непременно се консултирайте с Вашия лекар.

В ампули

За да неутрализират проявите на менопаузалния синдром, лекарите често предписват лекарства, които засягат нервната система.

Например, лекарство като Atarax намалява тежестта на тревожността, възбудимостта, нарушенията на съня и нормализира сърдечната дейност. Предлага се в ампули от 2 ml, препоръчва се интрамускулно приложение през нощта.

Лекарства от компанията "Evalar"

За нехормонална терапия по време на менопаузата можете да използвате Qi-Clim от компанията Evalar. Базира се на екстракт от растението черен кохош, който съдържа фитоестрогени.

Употребата на Qi-klim помага да се освободи жената от такива прояви на менопаузален синдром като:

• нарушение на настроението;
• раздразнителност;
• нарушения на съня;
• изпотяване

Ефектът от употребата на лекарството настъпва постепенно, пикът се наблюдава две до четири седмици след началото на лечението.

Разликата между синтетично и естествено

На първо място, трябва да се отбележи, че природните лекарства, които повишават нивото на естроген в кръвта, не са пълни лекарства.

Това са хранителни добавки с по-слаба и често недоказана ефективност, но много по-малко вероятно да предизвикат развитие на нежелани реакции при употреба. Поради това те се използват като допълнение към първичната терапия.

Противопоказания

Противопоказан за употреба в следните случаи:

• наличието на доброкачествени новообразувания на репродуктивната система и млечните жлези;
• мастопатия;
• злокачествени новообразувания на всякаква локализация, не само органи, свързани с репродуктивната система;
• повишени нива на естроген в кръвта на жената по време на менопаузата;
• ендометрит;
• заболявания, свързани с прекомерен растеж на ендометриума, например ендометриоза.

За да изключите наличието на противопоказания за употреба, първо трябва да се подложите на пълен преглед. Освен това, след започване на лечението, лекарят трябва редовно да следи състоянието на пациента и резултатите от лабораторните изследвания. Благодарение на този подход е възможно своевременно да се идентифицира развиващото се усложнение и да се промени режимът на лечение.

Предозиране при лечение с естроген

• гадене, повръщане;
• вагинално кървене;
• значително подуване;
• нарушено съзнание поради загуба на кръв.

важно! Ако подозирате развитието на това състояние, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Пациентът е хоспитализиран в болница, където трябва да бъде под наблюдението на специалисти.

Първа помощ

Няма специфични мерки, насочени към елиминиране на хиперестрогенизма поради предозиране на хормони. За да се отстранят остатъците от лекарството от тялото, се извършва стомашна промивка. След това се предписва поддържаща терапия, която включва диуретици, витамини и др.

Странични ефекти

Има голяма вероятност от развитие на нежелани реакции, свързани с нарушения на кръвосъсирването, увреждане на таргетните органи и промени в метаболизма.

По-често се отбелязва:

• развитието на тромбоза или тромбоемболия поради повишено съсирване на кръвта. Вероятността от това усложнение е особено висока, ако една жена е диагностицирана с разширени вени, при наличие на хематологични заболявания;
• нестабилност на настроението, депресия;
• редовно главоболие, наподобяващо мигрена;
• появата на оток на долните крайници, свързан с промени в минералния метаболизъм, задържане на течности в тялото;
• чернодробна недостатъчност, холецистит, холангит. Тези усложнения са свързани с промени в метаболизма на холестерола, промени в състава на жлъчката;
• лошо храносмилане, което може да се прояви с диария, запек, гадене, липса на апетит и други симптоми.

Ако по време на употреба се наблюдава някоя от изброените нежелани реакции, трябва да се промени схемата на лечение. Понякога е достатъчна смяната на лекарството, но често е необходимо напълно да спрете приема на хормони.

важно! При продължителна употреба на естрогенни лекарства се увеличава вероятността от развитие на тумори на гърдата и други органи и рак на ендометриума. Ето защо по време на лечението е необходимо да се подлагат на редовни прегледи от гинеколог.

Могат ли да се увеличат гърдите и жлезите?

Размерът на гърдите зависи от два фактора: нивото на женските полови хормони в кръвта и генетичните характеристики. Ако една жена преди това е имала хипоестрогенизъм, тоест намаляване на концентрацията на естроген, тогава при приемане на хормонални лекарства е възможно леко уголемяване на млечните жлези.

Естрогенът обикновено се класифицира като вид стероидни женски полови хормони, произвеждани от фоликуларния апарат на яйчниците. Част от него обаче може да се синтезира в мъжкото тяло (в тестисите). В допълнение, той се произвежда в малки количества в надбъбречните жлези както на жените, така и на силната половина на човечеството.

Естрогените са биологично активни вещества, които осигуряват нормалното функциониране на различни органи и системи на тялото.

Те се синтезират от андрогени чрез ензимна реакция.

Хормонът може да се произвежда от:

• фоликуларен апарат на яйчниците;
• надбъбречна кора;
• плацента;
• мъжки тестиси;

Към днешна дата са идентифицирани 3 вида стероидни хормони.

Затова често се нарича в множествено число – естрогени.

Между тях:

1. Естрадиоле най-активният стероиден хормон, който се произвежда в женското тяло в яйчниците, а в мъжкото тяло чрез преобразуване на тестостерон.
2. Естрон– вторият по важност хормон след естрадиола. Той се синтезира от андростендион, основният андроген, произвеждан от женските яйчници.
3. Естриол- второстепенен и неактивен хормон. Но по време на бременност той играе най-важната роля, тъй като спомага за подобряване на притока на кръв през съдовете на матката и участва в развитието на млечните жлези.

Заедно с движението на кръвта през съдовете, естрогените могат да бъдат прехвърлени във всеки ъгъл на човешкото тяло.

Най-често се срещат:

• в млечните жлези;
• в органите на пикочно-половата система;
• черен дроб;
• хипофизната жлеза;
• хипоталамус;

Естрогенът може да се синтезира не само в човешкото тяло. Среща се и естествено.

Може да се намери в следните продукти:

• в млякото;
• бобови растения;
• соеви продукти;
• някои зеленчуци и плодове;
• в различни видове риба и месо;
• кафе;

Неслучайно естрогените се класифицират като женски хормони. Имат феминизиращо действие върху тялото.

С прякото участие на този хормон се осъществява развитието на органите на репродуктивната система, както и формирането на вторични полови белези от женски тип, които включват:

1. Външен вид на косатана пубиса и подмишниците.
2. Уголемяване на млечните жлези.
3. Формиранехарактерна форма на таза.

Количеството на хормоните в женското тяло се увеличава по време на пубертета и намалява значително след менопаузата.

Намаляването на нивата на естроген често причинява:

1. Нарушение на съня.
2. Появата на остеопороза.
3. Прилив на кръв към кожата на лицето.
4. Намаляване на органи на пикочно-половата система.
5. Появата на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Роля

Основната функция на естрогените– регулиране на нормалното функциониране на женските репродуктивни органи. Те осигуряват подкрепа на тялото по време на бременност.

Основните функции на представения стероиден хормон за женското тяло:

1. Сигурностнормален и редовен менструален цикъл.
2. Стимулиранесекреция на вагинална слуз, създаваща благоприятна среда за оцеляване на спермата и по-нататъшно оплождане на яйцеклетката.
3. Намаляване на количеството холестероли липопротеини с ниска плътност.
4. Подобрениемозъчна дейност.
5. Поддръжканормално кръвно налягане.
6. Хармонично разпределение на мастните депа, което създава меко и женствено очертание на фигурата.
7. Подготовкаженското тяло към майчинството.
8. Предотвратяванеразвитие на атеросклероза.
9. Регламентводно-солев баланс.
10. Участие в процеса на естествена хидратациякожна повърхност.
11. Регламентнормалното функциониране на мастните жлези.
12. Поддръжказдравина на костите.
13. Стимулиранеобразуване на нова костна тъкан.

Естрогените влияят пряко върху психиката на жената.Намаляването на количеството стероиден хормон допринася за появата на чести промени в настроението, депресивни и раздразнителни състояния (ПМС).

Естрогените също се синтезират в мъжкото тяло, точно както тестостерона в женското тяло.

Средно количеството им е 50–130 pmol/l.

За мъжете представеният стероиден хормон изпълнява следните функции:

1. Регламент на работана сърдечно-съдовата система.
2. Влияниевърху мозъчната дейност.
3. Подобрете e памет.
4. Формиранелибидото.
5. Поддръжканормално количество холестерол.
6. Участиепо време на процеса на мускулен растеж.

Естрогенът често се използва за предотвратяване на развитието на рак на простатата при мъжете. Въпреки това, излишъкът от наличния хормон може да допринесе за мъжкото безплодие, образуването на гърди и женствените контури на тялото.

Показания и противопоказания

Голямо или недостатъчно количество естроген се отразява негативно на функционирането на цялото тяло.

Липсата му често води до следните последствия:

1. Забавиразвитие на репродуктивната система при юноши.
2. Нередовен менструален цикълили пълното му отсъствие.
3. Депресивно психическо състояние, внезапна промяна на настроението.
4. Болезнени периоди.
5. Нарушение на паметта.
6. Неразумно наддаване на тегло.
7. Високо кръвно налягане.
8. Чести запек.
9. Намалена производителности появата на безсъние.
10. Влошаване на състоянието на кожата.

Ако имате поне три от горните симптоми, трябва незабавно да се свържете с опитен гинеколог-ендокринолог. В този случай най-често се предписват естрогенни таблетки.

В допълнение, това лекарство е необходимо в следните случаи:

1. За лечение на менопауза.
2. IN като контрацептив.
3. За нормализиранеменструален цикъл.
4. За вагинална сухотаи намалено сексуално желание.
5. За лечение на безплодиеи със слаба трудова дейност.

За производството на лекарства често хормонът се получава от соя или сладки диви картофи. Този процес се извършва чрез почистване на растенията и образуване на молекула, която ще бъде почти напълно идентична с тази, произведена от яйчниците.

Хормоните често се произвеждат синтетично. Полученият синтетичен естроген има химическа структура, която е малко по-различна от структурата на естествения му аналог. Такъв хормон обаче може да има по-силен ефект върху тялото.

Следните симптоми могат да показват това:

1. Студени крайнициръце и крака.
2. Тумор на гърдатаи матката.
3. мигренаи раздразнителност.
4. Чувствителност на гърдите.
5. Косопади акне по кожата.
6. подуване на коремаи подуване.

Излишният хормон може да доведе до:

1. Мастопатия.
2. Рак на гърдата.
3. тежъкпредменструален синдром.

В допълнение, приемането на естрогенни лекарства е противопоказано, ако:

• хипертония;
• тромбофлебит;
• ракови тумори;
• дългосрочно пушене;

Предимства и недостатъци

Предимства на естрогенните таблетки:

1. Поддържане на нормален балансхормон в човешкото тяло.
2. положително въздействиевърху дейността на мозъка и сърдечно-съдовата система.
3. Образуване на нова костна тъкан.
4. Нормализацияменструален цикъл.
5. Мониторинг на нивата на глюкозата.
6. Регламентметаболизъм.

Недостатъците са наличието на редица странични ефекти, както и високата цена на самото лекарство.

Странични ефекти

Приемането на естрогенни хапчета може да причини следното:

1. подуване на коремаи постоянна жажда.
2. гаденеи главоболие.
3. Болезненостмлечни жлези.
4. Менорагия.
5. Внезапна промяна на настроението.
6. Появата на нередовно кървене.
7. Повишено кръвно налягане.
8. Задържане на течностив организма.
9. Наднормено тегло.

Преглед

Има 2 вида лекарства, съдържащи естроген:

1. контрацептиви.
2. Лекарствалечебна група, необходима за корекция на заболяванията.

Най-известните и популярни средства за контрацепция включват:

"Жанин"

"Линдинет"

(20 таблетки - от 410 RUR)

"Фемоден"

За коригиране на хормоналния дисбаланс при жените, заместителна терапия и по време на менопаузата могат да се използват таблетки, съдържащи женски полови хормони. Основните женски полови хормони включват естрогени и гестагени (прогестерон), които се произвеждат от яйчниците. Преди да предпишете женски полови хормони в таблетки за коригиране на менструалния цикъл, трябва да знаете в коя фаза на цикъла работи и какви функции изпълнява. Също така хапчета, които съдържат женски хормони, се използват като контрацептиви. Но противозачатъчните хапчета с женски хормони могат да съдържат или естроген, или прогестерон, или и двата хормона (комбинирани контрацептиви). За да изберете правилно женския полов хормон за лечение, трябва да знаете техните функции в организма.

Естроген и прогестерон - функции

Основните женски полови хормони - естроген и прогестерон, не само се произвеждат в различни фази на цикъла, но и изпълняват различни роли в тялото. Функции на хормоните:

1. се произвеждат от яйчниците в първата фаза на цикъла и допринасят за разрушаването и последващата пролиферация на ендометриума. Освен това естрогените влияят върху появата на вторични полови белези, увеличават отлагането на подкожна мазнина, нормализират състоянието на кожата и лигавиците, метаболизма на холестерола и повишават плътността на костите.
2. Прогестеронът се произвежда от яйчниците от началото на втората фаза и осигурява овулацията и имплантирането на оплодената яйцеклетка, поддържа поддържането на бременността, предотвратявайки свиването на матката и осигурявайки нейния растеж, и подготвя млечните жлези за производството на мляко.

Женски хормони на таблетки - имена и функции

Женските полови хормони се произвеждат в таблетки: естрогени, прогестерон и комбинирани препарати, съдържащи както естрогени, така и гестагени. По-рядко се използват билкови таблетки, които повишават женските полови хормони в тялото. Таблетките, съдържащи естрогени (най-често естрадиол), са показани за заместителна терапия след отстраняване на яйчниците и при усложнения на менопаузата, при някои форми на рак на гърдата и за контрацепция. Противопоказан при тумори на матката и склонност към тромбоза. Най-често тези лекарства се приемат строго по брой в определени дни от цикъла, тъй като съдържат различна доза хормони за всяка фаза. Сред най-известните можем да изброим такива имена на естрогени в таблетки като Ovestin, Regulon, Premarin, Rigevidon, Miniziston.

Таблетки, съдържащи женски хормони гестагени (прогестерон и неговите синтетични аналози) - Прогестерон, Утрожестан. Те са показани при заплаха от спонтанен аборт през първия триместър, предменструален синдром, фиброкистозна мастопатия, ендометриоза, менструални нередности, за заместителна терапия след отстраняване на яйчниците. Таблетките с прогестерон са противопоказани през втората половина на бременността, бъбречна и чернодробна недостатъчност, повишено кръвно налягане, захарен диабет, бронхиална астма, тромбоза и тромбофлебит, епилепсия, мигрена, кърмене и извънматочна бременност.

Таблетките, съдържащи както естрогени, така и гестагени - комбинирани хормонални препарати, се използват както за контрацепция, така и за хормонална регулация на менструалните нередности. Те се делят на високо, ниско и микродозирани (50; 30-35 и 15-20 mcg EE/ден), монофазни (еднакви дози хормони във всички фази на цикъла) и трифазни (различни дози хормони в различните фази). ).

Андрогените са стероидни хормони, произвеждани от половите жлези и надбъбречната кора, които имат свойството да причиняват андрогенеза и развитие на мъжки вторични полови белези и при двата пола. При момчетата под въздействието на андрогените в пренаталния период се формират вътрешни полови органи, а по време на пубертета се стимулира увеличаване на мускулната маса, формират се либидо и потентност. При жените андрогените в концентрации, характерни за мъжете, причиняват увеличаване на размера на клитора и срамните устни и сближаване на срамните устни, частична атрофия на млечните жлези, матката и яйчниците, спиране на менструацията и овулацията и безплодие. Андрогените също имат пряк ефект върху психическата сфера, правят човека агресивен, груб, хиперсексуален и стимулират хематопоезата, увеличавайки броя на еритроцитите (червените кръвни клетки) и хемоглобина.

Основният естествен андроген е тестостеронът, но има и други андрогени: дихидротестостерон, андростерон, андростендион, андростендиол.

Тестостеронът се синтезира в тялото от холестерола, но сам по себе си е биологично неактивен и има слаб афинитет към андрогенните рецептори (всъщност е прохормон), но под действието на ензима 5?-редуктаза се превръща в биологично активен форма - дихидротестостерон, който има висок афинитет към андрогенните рецептори и е по-активен.

Механизъм на действие

Действието на андрогените се дължи на взаимодействие със специфични вътреклетъчни рецептори, което в крайна сметка води до активиране на експресията на определени гени и развитие на фармакологични ефекти.

Показания

Тестостероновите препарати се използват в случай на дефицит на този хормон поради първичен или вторичен хипогонадизъм при мъжете като заместителна терапия.

Нежелани реакции

Андрогените във високи концентрации в организма потискат секрецията на LH (лутеинизиращ хормон) и FSH (фоликулостимулиращ хормон), като по този начин инхибират функцията на тестисите, което води до намаляване на способността за оплождане (фертилитет) и безплодие.

Под въздействието на ензима ароматаза, тестостеронът може да се превърне в естрогени (женски полови хормони) и да причини гинекомастия.

Други нежелани реакции на андрогените са: нарушена чернодробна функция, увеличаване на броя на червените кръвни клетки, повишаване на нивата на хемоглобина, поява на акне, хипертония, алопеция и др.

Женски полови хормони. Естрогени

Естрогените са стероидни полови хормони, произвеждани основно от фоликуларния апарат на яйчниците при жените, но естрогените се произвеждат в малки количества и от тестисите при мъжете и надбъбречната кора при двата пола.

При хората основните естрогени са естрадиол, естриол и естрон, които се синтезират от андрогени (естриол и естрадиол от тестостерон; естрон от андростендион) под действието на ензима ароматаза. Има и синтетични естрогени като етинил естрадиол, местранол и др.

Механизъм на действиеестрогенът се причинява от взаимодействие със специфични вътреклетъчни рецептори, движение на рецепторния комплекс в ядрото, взаимодействието му с естроген-чувствителни ДНК елементи, което води до активиране на процесите на генна транскрипция и ускоряване на синтеза на специфични протеини, които определят развитието на фармакологични ефекти на естрогените.

Фармакологични ефекти

Естрогените в женското тяло осигуряват пубертета и развитието на женските вторични полови белези: вагина, матка, фалопиеви тръби, а също така активират растежа на каналите и стромата на млечните жлези; участват в регулирането на овулацията и подготвят гениталните органи за оплождане и имплантация.

Естрогените увеличават костната маса, инхибират отстраняването на калций от костите и по този начин предпазват костите от развитие на остеопороза. Също така, тази група хормони има антиатеросклеротичен ефект, в резултат на което предотвратява появата на миокарден инфаркт и други сърдечно-съдови катастрофи; повишава съсирването на кръвта и задържа течността в тялото.

Въвеждането на естрогени в тялото, например като част от лекарства, в пролиферативната фаза на менструалния цикъл според принципа на отрицателната обратна връзка може да доведе до инхибиране на производството на FSH от хипофизната жлеза и забавяне на растежа и узряването на фоликулите в яйчниците.

Показания

Естрогените се използват в клиничната практика при състояния след отстраняване на яйчниците и други патологични състояния като част от заместителната терапия.

Нежелани реакции

Употребата на естрогени може да бъде свързана с риск от развитие на тромбоза и тромбоемболизъм, рак на ендометриума, рак на гърдата и други естроген-зависими тумори, оток, наддаване на тегло, емоционална лабилност и други усложнения.

Женски полови хормони. Гестагени (прогестини)

Прогестините са стероидни хормони, произвеждани главно от жълтото тяло на яйчниците и отчасти от надбъбречната кора, както и от плацентата на плода. Основният прогестин хормон при хората е прогестерон. На пазара има и синтетични аналози на гестагени: медроксипрогестерон, мегестрол, дидрогестерон, ципротерон, левоноргестрел, дезогестрел, норетистерон, дроспиренон и др.

Основната физиологична роля на гестагените при жените е главно да позволят настъпването и след това да поддържат бременност (гестация).

Механизъм на действиесе причинява от взаимодействие с гестагенни рецептори и последващо активиране на транскрипцията на специфични гени.

Фармакологични ефекти

Прогестините потискат секрецията на лутеинизиращия хормон (LH) от хипофизната жлеза на принципа на отрицателната обратна връзка, подготвят ендометриума за имплантиране и развитие на оплодена яйцеклетка, стимулират растежа, уголемяването и съзряването на млечните жлези, намаляват възбудимостта и контрактилитета на мускулите на матката и фалопиевите тръби и повишаване на вискозитета на цервикалната слуз.

Показания

Гестагените се използват широко в клиничната практика за целите на контрацепцията, както като монокомпонентни лекарства, така и в комбинация с естрогени. Също така, тази група лекарства може да бъде ефективна при спонтанен аборт, хормонална заместителна терапия и някои други хормонално зависими заболявания.

Нежелани реакции

Употребата на прогестинови лекарства може да доведе до развитие на безсъние, депресия, менструални нередности, наддаване на тегло и други усложнения.

Хормонални контрацептиви

Лекарствата, съдържащи женски полови хормони, могат да бъдат разделени на:

1. Комбинирани контрацептиви, съдържащи естрогенни и прогестогенни компоненти.

2. Монокомпонентни препарати („мини хапчета”), съдържащи само гестаген.

3. Посткоитални контрацептиви, използвани за предпазване от бременност през първите 72 часа след незащитен полов акт.

Комбинирани контрацептиви

Като част от комбинираните контрацептиви гестагенните ефекти значително надвишават естрогенните, следователно контрацептивният ефект на лекарствата се дължи предимно на гестагенния компонент. Ролята на естрогените е да потенцират инхибиторния ефект на гестагените върху секрецията на гонадотропните хормони на хипофизната жлеза.

Има три основни вида комбинирани контрацептиви в зависимост от промените в дозата на гестагените (дозата на естрогена в лекарството остава същата през целия цикъл на приложение): монофазни, двуфазни и трифазни.

Монофазни комбинирани контрацептиви (Диан-35, Жанин, Ярина и др.)съдържат постоянна доза естроген и гестаген през целия цикъл; V двуфазни контрацептиви (Anteovin и др.)съдържанието на естроген не се променя и дозата на гестагена се увеличава във втората фаза на цикъла; V трифазни контрацептиви (триквилар, три-мерси и др.)Съдържанието на естроген не се променя, а дозата на гестагена се увеличава постепенно.

Механизъм на контрацептивен ефектТези лекарства са свързани с удебеляване на цервикалния секрет (затруднено проникване на сперматозоидите в маточната кухина), потискане на овулацията, намалена перисталтика на фалопиевите тръби и промени в структурата на ендометриума (затруднено имплантиране).

ПоказанияПредписването на тази група лекарства, в допълнение към контрацепцията, в някои случаи може да причини менструални нередности.

Нежелани реакции

При използване на комбинирани контрацептиви може да се развие тромбоза на различни локализации поради повишаване на концентрацията на коагулационни фактори, причинени от действието на естрогени. Рискът от тромбоза се увеличава при продължително обездвижване при жени, които пушат или имат затлъстяване (ИТМ >30 kg/m?), артериална хипертония, заболяване на сърдечната клапа или предсърдно мъждене. Приемът на комбинирани контрацептиви също може да причини подуване, повишено кръвно налягане, наддаване на тегло, главоболие, гадене, повръщане и други усложнения.

Прогестинови контрацептиви

Тези лекарства (екслутон, чарозет и др.)съдържат само гестагени и се различават по механизма си на действие от комбинираните естроген-гестагенни средства по това, че когато се използват, овулацията се поддържа.

Механизъм на действие

Предотвратяването на бременност при използване на минихапчета е свързано с повишаване на вискозитета на цервикалната слуз, нарушаване на координираните контракции на фалопиевите тръби и процеса на имплантиране.

Показания

Поради своите фармакодинамични характеристики, тази група лекарства може да се препоръча за следродилна контрацепция при кърмещи жени, тъй като чистите гестагени не влияят на количеството и качеството на майчиното мляко, както и на продължителността на кърменето. Също така е възможно да се използват монокомпонентни гестагенни контрацептиви при жени в късна репродуктивна възраст и при жени, които пушат.

Нежелани реакции

Нарушения на менструалния цикъл, метрорагия (нередовно кървене от матката) и др.

Посткоитални контрацептиви

Посткоиталните контрацептиви са лекарства, които жената може да използва за предпазване от бременност след незащитен полов акт, но поради риск от тежки усложнения, този тип контрацепция не може да се препоръча като метод за постоянна защита от бременност, дори в случай на редки полови контакти. полов акт. Тези лекарства могат да се използват само в спешни, изключителни случаи, не повече от веднъж на всеки шест месеца и само под наблюдението на лекар. Самостоятелната и редовна употреба на лекарства без лекарско наблюдение може да доведе до сериозни, включително животозастрашаващи усложнения.

Класификация

За спешна хормонална контрацепция използвайте:

1. комбинирани естроген-гестагенни лекарства;

2. гестагени;

3. даназол;

4. мифепристон.

Механизъм на действиепосткоиталните контрацептиви е свързано с потискане или забавяне на овулацията, нарушаване на процесите на оплождане, транспортиране и имплантиране на яйцеклетката. Освен това ефективността на този метод зависи пряко от времето, изминало от момента на полов акт до приемането на лекарствата - посткоиталните контрацептиви се препоръчват да се използват през първите 72 часа след полов акт.

Нежелани реакции

Гадене, повръщане, замаяност, чувствителност на гърдите, менорагия, менструални нередности, припадък, хипотония, болка в долната част на корема и др.

Антиандрогенни лекарства

Антиандрогенните лекарства са лекарства, които нарушават образуването на андрогенни хормони или блокират свързването им със специфични рецептори.

Лекарствата, които пречат на образуването на андрогени включват финастерид, дутастерид и др.

Механизмът на действие на тези лекарства е свързан с инхибирането на ензима 5β-редуктаза в простатата, което води до намаляване на образуването на дихидротестостерон и, като следствие, намаляване на неговия стимулиращ ефект върху деленето на клетките на простатата. и намаляване на размера му.

Показания

Инхибиторите на 5β-редуктазата се предписват на мъже с доброкачествена хиперплазия на простатата с цел симптоматична терапия.

Нежелани реакции

Импотентност, намалено либидо, нарушена еякулация, гинекомастия, алергични реакции и др.

Лекарствата, които блокират андрогенните рецептори включват флутамид и бикалутамид, механизъм на действиекоето е свързано с антагонизъм на андрогенните рецептори, което предотвратява развитието на биологичните ефекти на андрогените в андроген-чувствителни органи, като простатната жлеза при мъжете.

Показания

Тези лекарства се използват за палиативно лечение на рак на простатата и диференциална диагноза на хипогонадизъм при мъжете.

Нежелани реакции

Гинекомастия и/или болка в млечните жлези, галакторея, задържане на течности, намалено либидо, импотентност, гадене, повръщане, диария или запек, повишен или липса на апетит, нарушена чернодробна и/или бъбречна функция и др.

Прогестинът има и антиандрогенна активност. ципротерон, механизъм на действиекоето е свързано с потискане на секрецията на гонадотропните хормони на хипофизната жлеза и намалява ефектите на андрогените в периферните тъкани.

Показания

При мъжете ципротеронът се използва за намаляване на хиперсексуалността, както и при рак на простатата, а при жените - при тежки явления на андрогенизация, като тежък хирзутизъм, андроген-зависима алопеция, тежки форми на акне и себорея и др.

Нежелани реакции

Повишена умора, суха кожа, тревожност или депресия, умора, намалена способност за концентрация, задържане на течности в тялото, промени в телесното тегло, алергични реакции и др.

Антиестрогенни лекарства

Лекарствата с антиестрогенна активност включват модулатори на естрогенните рецептори (кломифен, тамоксифен, торемифен, ралоксифен)и инхибитори на синтеза на естроген хормон (форместан, екземестан, анастрозол, летрозол).

Механизъм на действиемодулатори на естрогенните рецептори се дължи на факта, че в някои тъкани, където тези лекарства имат положителен ефект (кости, черен дроб), те взаимодействат с естрогенните рецептори като агонисти, а в други, където стимулиращият растежа ефект на естрогените е нежелан, напр. , млечната жлеза и ендометриума, като антагонисти.

Показания

Естроген-чувствителни тумори, рак на гърдата и ендометриума.

Нежелани реакции

Тромбофлебит, тромбоемболизъм, умора, депресия, объркване, зрително увреждане и др.

Механизъм на действиеинхибитори на синтеза на естрогенни хормони се причинява от инхибиране на ензима ароматаза и пречка за образуването на естрон от андростендион и естрадиол от тестостерон в периферните тъкани. Дефицитът на естроген води до потискане на деленето на естроген-зависимите тъкани.

Има стероиди ( формистан, екземестан) и нестероидни ( анастрозол, летрозол) инхибитори на синтеза на естроген хормон.

Показания

Рак на млечната жлеза.

Нежелани реакции

Анемия, хипертония, тромбофлебит, тромбоемболизъм, сухота на влагалището, вагинално кървене, миалгия, артралгия, болка в гърдите, болка в гърба, намалена подвижност на ставите и др.

Антигестагени

Антигестагенните лекарства включват мифепристон(производно на 19-норетистерон), чийто механизъм на действие е свързан с конкурентно блокиране на прогестероновите рецептори, което води до повишаване на контрактилната активност на миометриума, стимулиране на маточните контракции, десквамация на децидуалната тъкан и експулсия на фетално яйце.

Показания

Медицинско прекъсване на маточна бременност в ранните етапи (до 42 дни аменорея), потвърдена с тест за бременност; подготовка и предизвикване на раждането при доносена бременност; спешна (посткоитална) контрацепция в рамките на 72 часа след незащитен полов акт; лечение на лейомиома на матката.

Нежелани реакции

Кърваво течение от гениталния тракт, менструални нарушения, диспепсия, безсъние, астения, болки в краката, тревожност, анемия и др.