Симптоми и лечение на невралгия на ушния възел. Акустичен неврит, неговите симптоми и лечение

Ушният ганглий е сравнително рядко причина за невралгична болка, но въпреки това трябва да сте наясно с такъв източник на болка, свързан с черепните нерви, особено след като този тип невралгия може да симулира гърчове, принуждавайки пациента да отиде до лекар напразно - отоларинголог.

Малко анатомия

Ушният ганглий е много компактен, но сложен „комуникационен възел“. Включва растителни и чувствителни влакна. Изброяваме функциите му, от това ще стане ясно какви функции ще бъдат в случай на поражение:

• чувствителна инервация на темпоромандибуларната става. Всички усещания, включително болката, която възниква при дъвчене, преминават през това "реле";
• ганглийът осигурява чувствителност към кожата на външния слухов канал и темпоралната област;
• разклоненията му инервират тъпанчето;
• дава инервация на паротидната слюнчена жлеза.

На снимката е ухото

И така, невралгията на ушния ганглий (ganglion oticum) е заболяване, което протича с пристъпи на остра, стрелкаща болка в ухото и околоушната област. Отражението на болката (ирадиация) може да премине в ръката, гърдите, но по-често ирадиацията се появява в областта на шията, тила и долната челюст.

Нерви на черепа

Характерна проява ще бъде появата на хиперсаливация по време на атака на болка. Хиперсаливацията в този случай е повишена секреция на слюнка. Освен това може да има усещане за задръстване в ухото и появата на стрелкащи болки. Слухът не страда (за разлика от неврит на лицевия нерв, когато в повечето случаи се развива хиперакузия).

Именно поради факта, че много нервни влакна участват в анатомията на ушния възел, е необходима съвместната работа на невролог, зъболекар и оториноларинголог, за да се направи правилна диагноза. Това заболяване принадлежи към групата на вегетативния ганглионит и е в съседство с цилиарния възел, субмандибуларните и сублингвалните възли. Вегетативните нарушения също причиняват цервикален трунцит и ганглионит на горния шиен симпатиков ганглий.

Причини за развитието на болестта

Подобно на други невралгии на черепните нерви, невралгията на ушния ганглий възниква поради появата на огнища на болкови импулси, които се образуват спонтанно в резултат на развитието на инфекция. Най-често следните заболявания и процеси водят до развитие на болкови атаки:

• остър и хроничен паротит - възпаление на слюнчените паротидни жлези;
• сиаладенит, образуване на камъни в слюнчените жлези със запушване на каналите и развитие на вторично възпаление;
• хроничен отит, включително гноен;
• хроничен тонзилит (възпаление на сливиците);
• възпаление на синусите - фронтален синузит, синузит, етмоидит и други синузити;
• одонтогенни заболявания на зъбите и устната кухина - гингивит, пародонтит, стоматит.

Както можете да видите, всички тези заболявания са възпалителни. Възможна е и вторична лезия на ушния ганглий, ако фокусът на възпаление или гнойна инфекция е отдалечен от черепа. Това могат да бъдат заболявания като лезии на бъбреците и пикочните пътища (пиелонефрит), септични лезии, пневмония, включително хронична, туберкулозни процеси. Също така, тласъкът за развитието на много, включително ушния ганглий, са метаболитни заболявания като цироза на черния дроб, хроничен алкохолизъм, захар, хроничен гастрит, хронична бъбречна недостатъчност, в случаите, когато се развива.

Признаци на увреждане на ушния ганглий

Най-важният и постоянен симптом е силна болка във външния слухов проход, малко по-напред, както и в слепоочието и около ухото. Както всички други невралгични болки, тя е много остра, като токов удар, пареща, пулсираща и много неприятна. Тя е в състояние да даде, както вече беше споменато, съответно на ухото, челюстта и рамото, от страната на лезията. Също така симптомите на невралгия на ушния възел могат да бъдат показани от оплаквания като.

Какво може да провокира пристъп на тази болка? Най-често това е много гореща течна храна - супа, чай, излагане на студ и вятър, последвано от хипотермия на лицето. Интензивна физическа работа с прилив на кръв към лицето (наклонена работа). Да провокира тази болка, както и всяка друга невралгия, може или психо-емоционален стрес. По правило пристъпът на такава болка не трае дълго - няколко минути и във всеки случай продължителността му не надвишава един час.

Понякога провокацията на атака може да бъде причинена от промени в такива фактори на околната среда като промяна в атмосферното налягане (тъй като тимпаничната мембрана, чиято инервация е свързана с ушния ганглий, чувствително възприема тези вибрации). Малко по-рядко атаките се активират при промяна на температурата на въздуха (по-често - понижаване) и влажност.

Всичко по-горе показва, че любимото време на годината за обостряне на този вид невралгия (както и за повечето други - и) е пролетно-есенното време.

Ако болката достигне определен праг, тогава мускулите на евстахиевата (слухова) тръба реагират на това със спазъм. Този спазъм води до промяна в налягането в тръбата и тъпанчето, освобождавайки излишния въздух, произвежда характерно "щракане". Понякога може да има усещане за задръстване в ухото.

Друг характерен признак на тази вегеталгия е увеличаването на отделянето на слюнка от страната на лезията по време на болезнена атака. В "светлите" интервали функцията на слюноотделяне не е нарушена.

Как да диагностицираме ушния ганглионеврит?

• Клинично - въз основа на характерна картина на оплакванията. Диагнозата се потвърждава от болезнени точки при палпация на главата - точката на Рише, както и повишаване на чувствителността към болка и дискомфорт в паротидната област;
• Чрез извършване на специална блокада на ушния ганглий чрез въвеждане на локален анестетик - новокаин или по-малко количество лидокаин. Тази процедура, освен проверка на диагнозата, носи значително облекчение на пациента. Въвеждането на анестетик в точката на Richet се извършва с обикновена игла. Веществото трябва да се инжектира между предния хрущял на външния слухов проход и процеса на долната челюст, без да се уврежда темпоралната артерия.
• За да се изключат признаци на възпаление в паротидната слюнчена жлеза, трябва да се прегледа зъболекар, отоларингологът изследва за наличие на хронични възпалителни заболявания на ухото, гърлото и носа.
• Извършва се двустранна ехография на паротидната слюнчена жлеза;
• Задължително е провеждането на ядрено-магнитен резонанс на мозъка и костните структури на черепа, за да се изключи обемен процес.

Лечение на вегеталгия на ухото

Както винаги, интервенциите се състоят от спешно лечение на болката и обща терапия, при която се лекува основната причина и не се допуска появата на нови пристъпи. Лечението също се счита за ефективно, ако продължителността на "светлите" интервали се увеличи.

За целта, за разлика от антиконвулсантите при тригеминална невралгия, се използват ганглиоблокери: пентамин, арфонад, пирилен, бензохексоний. Спазмолитиците (No-Shpa, Galidor, папаверин хидрохлорид) имат добър терапевтичен ефект. За разлика от тригеминалната невралгия, при невралгия на ушния ганглий, мускулният спазъм играе важна роля в патогенезата на заболяването. По този начин отпускането на мускулите на слуховата тръба може да намали болката и дискомфорта в ухото.

Използват се успокоителни (Валериан, Персен-Форте, Фитоседан) и хипнотици (Зопиклон (Имован), Донормил, Феназепам). Използвани преди това барбитурати (луминал, веронал, барбамил, етаминал - натрий), но сега, поради тежки странични ефекти, те не се използват.

Съгласно схемата се използват витамини от група В (включително никотинова киселина), електрофореза се извършва с новокаин или тиамин (витамин В 1).

На снимката - Лекарството "Milgamma" - комбинирана терапия с витамини от група В

В случай на изразено слюноотделяне, платифилинът се използва за намаляване на секрецията. Важна връзка в лечението на възможния оток е използването на антихистамини.

Голямо значение се отдава на физиотерапевтичните процедури и методи: магнитотерапия, лазерна терапия, масаж, акупунктура, електроакупунктура, нагряване на биологично активни точки с пури от пелин.

Трябва да се отбележи, че са възможни рецидиви на заболяването. За да ги избегнете, трябва своевременно да дезинфекцирате устната кухина, да излекувате зъбите си, да се опитате да не обостряте съществуващите хронични заболявания на УНГ органите, да наблюдавате нивата на кръвната захар.

Акустичният неврит е патология на нервната система, която се характеризира с възникване на възпалителен процес с нарушена слухова функция.

Провокиращи фактори за развитието на слухов неврит

Причините за развитие са разнообразни, но най-често заболяването се развива като усложнение на инфекциозния процес в организма. Това може да бъде грип, ТОРС или рубеола, когато патогенът се разпространява в тялото чрез кръвта. При менингит, паротит основната роля се играе от близостта на фокуса на инфекцията до слуховия нерв. Токсичното увреждане на нервите се наблюдава при неконтролирана продължителна употреба на лекарства или под въздействието на вредни вещества по време на работа. Освен това не забравяйте за ефекта на алкохола и тютюнопушенето върху нервната система. Увреждането на кохлеарния нерв се наблюдава при травматично увреждане на мозъка, както и под въздействието на вредни професионални фактори (шум, звук или вибрации). Особено трудно е да се лекува неврит поради промени, свързани с възрастта, тъй като няколко увреждащи фактора действат едновременно. В допълнение, кохлеарният неврит може да има алергичен характер на поява.

Клинични симптоми на слухов неврит

При увреждане на кохлеарния нерв загубата на слуха се извежда на преден план, тъй като този симптом е най-тревожният. Степента на слухова дисфункция варира от лека до пълна загуба. Освен това при липса на лечение се наблюдава постепенно прогресиране на заболяването и увеличаване на загубата на слуха. Постоянният спътник на загубата на слуха е звънене или шум в ушите, но при пълна загуба на слуховата функция тези симптоми липсват. Други клинични прояви могат да бъдат смущаващи в зависимост от степента на активност на възпалението, продължителността на протичането и включването на допълнителни структури в патологичния процес. Те включват замаяност, гадене, нестабилност при ходене, болка в ушите, повишено кръвно налягане, хипертермия, главоболие и други симптоми на акустичен неврит.

Терапевтични насоки за акустичен неврит

Ако се постави диагноза - неврит, как да се лекува зависи от естеството на възникването му, тъй като тактиката, използвана в един случай, може да бъде категорично неприемлива в друга. Като начало си струва да анализираме най-честата причина за развитието на неврит - това е инфекциозен патоген, както и начините да го повлияем. Преди да започнете лечението на акустичен неврит, е необходимо да разберете вида на патогена. Така че, при вирусна етиология трябва да се използват антивирусни лекарства, а при бактериална инфекция е рационално да се използват антибиотици. За правилния избор на лекарството е необходимо първо да се отгледа културата върху хранителна среда и да се определи чувствителността на бактериите към антибактериални средства. По този начин лекарството ще действа целенасочено върху патогена, което ще съкрати продължителността на лечението. Въпреки това, в допълнение към патогенетичната терапия, е необходимо да се намали интензивността на клиничните прояви и да се подобри благосъстоянието на човека. За целта приложете:

• антиоксиданти под формата на витамини, по-специално аскорбинова киселина. Предотвратява увреждането на клетките и тъканите;
• необходим е обилен режим на пиене, за да се стимулира отделянето на токсични отпадъчни продукти от вируси и бактерии, като по този начин се намали тежестта на синдрома на интоксикация;
• почивката и правилното хранене са необходими за запазване на силата и осигуряване на източник на енергия.

Как да се лекува неврит, ако причината за неговото развитие е интоксикация. Може да възникне в резултат на хронично отравяне с различни вещества, чието вредно действие е насочено към слуховия нерв. Поради дългосрочното влияние на разрушителния фактор се наблюдава постепенно разрушаване на нерва. За да намалите въздействието му, приложете:

• специални антидоти, които са в състояние да свързват токсични вещества и да ги отстраняват от тялото;
• симптоматична терапия, която включва употребата на лекарства, които елиминират нежелани реакции и симптоми, причинени от токсично вещество;
• за консолидиране на резултата и окончателното отстраняване на токсините е необходимо да се прилагат физиотерапевтични методи, балнеолечение, минерални бани, калолечение и балнеолечение.

Ако се наблюдава остро отравяне, трябва да се обадите на линейка, която ще окаже първа помощ и транспортиране до болницата за хоспитализация. Специализираната помощ включва:

• детоксикираща терапия, чиято цел е премахване на токсините от тялото. За това се използват специални разтвори за интравенозни инфузии и антидоти на онези вещества, които са причинили отравяне;
• симптоматична терапия, насочена към елиминиране или намаляване на тежестта на клиничните прояви на интоксикация;
• невротропни лекарства и витамини, по-специално група В, които защитават нервните клетки и подобряват тяхното функциониране;
• реанимация с използване на механична вентилация, индиректен сърдечен масаж и специални лекарства, необходими в случаи на клинична смърт поради отравяне.

При травматично увреждане на мозъка е необходимо да се приложи комплексно лечение, за да се предотврати развитието на сериозни усложнения, включително неврит на слуховия нерв. Лечението се извършва в болница под наблюдението на специалисти. Така че трябва да използвате диуретици, поради което подуването на мозъчната тъкан намалява, което предотвратява вклиняването на продълговатия мозък във форамен магнум на черепа. Освен това са необходими лекарства, които контролират кръвното налягане и подобряват кръвообращението през съдовете на мозъка. Болкоуспокояващите лекарства се използват за намаляване на интензивността на синдрома на болката и ако се развият гърчове, трябва да се използват антиконвулсанти. За да се визуализира увреждането на тъканта и костите на черепа, както и да се определи тежестта, препоръчително е да се извърши рентгеново изследване, ядрено-магнитен резонанс и ехоенцефалография. Освен това е необходим преглед от невролог и офталмолог, за да се изключи патологията. В бъдеще, ако слуховият нерв е повреден, е необходима хирургическа интервенция, но при запазване на неговата цялост се препоръчва използването на лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, поддържат функционирането на нервните клетки, както и витаминни и минерални комплекси. Лечението на неврит на ушите, причинен от професионални вредности, няма да бъде достатъчно ефективно, ако увреждащият фактор продължи да бъде изложен. Максимален резултат ще се постигне при смяна на работното място, където няма данни за опасност. За специфична и неспецифична защита на организма от увреждащи ефекти можете да използвате:

• физиотерапевтични процедури, по-специално електрофореза върху областта на черепа. Благодарение на електрическото поле, лекарствените вещества проникват през всички слоеве на кожата директно в слуховия нерв;
• балнеолечение, калолечение, използване на радонови бани и балнеолечение имат стимулиращ и укрепващ ефект, а също така активират процесите на регенерация, в резултат на което микротравмите на нервните влакна, които образуват слуховия нерв, се лекуват възможно най-бързо;
• магнитотерапията засяга структурата на нервите, променяйки техните физични и химични свойства;
• акупунктурата се използва за терапевтични цели и за намаляване на болката;
• биостимулантите и биологично активните вещества повишават устойчивостта на нерва към действието на широк спектър от вредни физични и химични фактори и агенти;
• витамини - за активиране и нормализиране на метаболитните процеси в слуховия нерв.

Такава терапия трябва да се повтаря няколко пъти годишно и да се регистрира при аудиолог (лекар, който се занимава с патология на слуха). При пълна загуба на слуховата функция в резултат на продължително или интензивно излагане на вредни производствени фактори е необходимо да се извърши протезиране. При остра звукова травма трябва да се използват болкоуспокояващи, лекарства, които активират кръвоснабдяването на нерва и нервната система като цяло чрез малки съдове, както и успокоителни за човешка седация. Необходими са антибактериални лекарства и антисептици, за да се предотврати активирането на патогенната флора в ухото. В бъдеще е рационално да се използват физиотерапевтични процедури, приемане на витамини и биостимуланти (адаптогени). Лечението на акустичен неврит, който се основава на промени, свързани с възрастта, няма да може да осигури пълно възстановяване на структурата на нерва. Използва се за подобряване на локалното кръвообращение, подпомагане на когнитивните функции на мозъка, контрол на кръвното налягане, холестерола и др. Тъй като атрофичният процес се характеризира с хроничен ход, възстановяването и лечението на ушния неврит също изискват дългосрочно лечение:

• понижаване на кръвното налягане, използвано за нормализирането му и предотвратяване на внезапни покачвания;
• средства, които имат хипохолестеролемичен ефект, който е необходим за атеросклеротични лезии на мозъчните съдове;
• лекарства, които могат да повлияят на системата за кръвосъсирване. Използват се при наличие на тромбоза или висок риск от нейното развитие;
• лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, което осигурява адекватно снабдяване на слуховия нерв с кислород и необходими вещества;
• трофични средства, които поддържат пълната жизненост на мозъчните клетки и тъкани;
• витаминни комплекси и биологично активни вещества;
• физиотерапевтични процедури;
• балнеолечение и балнеолечение.

Независимо от причината за неврит и степента на неговата активност, ключът към успеха е навременното обжалване на специалист с цел ранна диагностика и патогенетично лечение. В случай на започване на терапия в ранен стадий на заболяването, вероятността за пълно възстановяване на слуховата функция може да достигне 100%. Колкото по-дълъг е патологичният процес, толкова по-малък е шансът за нормализиране на слуха.

Акустичният неврит (кохлеарен неврит) е възпалителна патология, която засяга нерва от вътрешното ухо. Той е отговорен за предаването на импулси към мозъка. Патологията може да се развие поради различни причини, които обикновено определят тактиката на лечението.

Описание на заболяването

Акустичният неврит е заболяване на нервната система, причинено от възпалителен процес и нарушение на качеството на слуха. Най-често заболяването се диагностицира при пациенти на възраст над 50 години и при мъже. Те много рядко търсят медицинска помощ, считайки загубата на слуха за нещо нормално. Патологията се диагностицира главно при градските жители. Работата е там, че интензивният фонов шум влияе негативно на основния орган на слуха.

В зависимост от продължителността на заболяването се разграничават три негови форми. Те са остри, подостри и хронични. Първият вариант се характеризира с бързо развитие. Тъй като обикновено няма видими промени, много пациенти отдават внезапната загуба на слуха на церумена. Хроничният неврит на слуховия нерв се развива незабележимо и може да се почувства чрез обостряне, ако заболяването не е диагностицирано навреме.

Анатомия на слуховия нерв

Слуховият нерв е проводящата част на слуховия анализатор. Състои се от няколко хиляди нервни влакна, всяко от които получава определена честота на звука. Влакната от горната част на кохлеята трансформират нискочестотни вълни, от основата - високочестотни звуци.

Нервният сигнал се разпознава в темпоралните области на мозъка, след което се обработва и корелира с човешките усещания. Това е много сложен физиологичен процес, който осигурява способността да чувате звуци и да определяте техния произход.

При това заболяване обикновено страдат субкортикалните центрове на слуха, космените клетки и нервните окончания. Микроциркулацията е нарушена, постепенно се развива хипоксия на клетките на нервния ствол, който се възпалява и престава да функционира пълноценно.

Причини за загуба на слуха

Основната характеристика на слуховия нерв е неговата повишена чувствителност както към външни, така и към вътрешни влияния на негативни фактори. В резултат на това причините, които провокират развитието на възпалителния процес, могат да бъдат от различно естество. Защо се развива акустичен неврит?

• Патологии с вроден характер.
• Бактериални инфекции с локализация в назофаринкса, шията или мозъка (грип, паротит, менингит).
• Токсични ефекти (пиене на алкохол, отравяне с живак или олово, лекарства).
• Професионална дейност (работа в зона с високи нива на шум и вибрации).
• Механични повреди и травма на главата.
• Характеристики, свързани с възрастта, придружени от повишаване на кръвното налягане, развитие на атеросклероза.
• Алергични реакции.
• Туморни лезии.

Как се проявява акустичният неврит: симптоми

Лечението на заболяването зависи от неговата форма. Острият неврит възниква внезапно и бързо прогресира. Болковият дискомфорт и други симптоми на заболяването обикновено отсъстват. Тестовете с помощта на камертон могат да разкрият нарушение на звуковото възприятие.

Акустичният неврит се характеризира със следните симптоми:

1. Загубата на слуха е основният симптом на заболяването. Ако всички необходими мерки за лечение не се предприемат навреме, рискът от пълна глухота се увеличава.
2. Постоянен шум, бръмчене в ушите.

Ако пациентът, когато се появят тези симптоми, потърси помощ от лекар, в повечето случаи прогнозата е благоприятна. Пациенти със сериозни нарушения на вестибуларния характер, които пренебрегват собственото си здраве, развиват необратими промени в основния орган на слуха.

Хроничният неврит на слуховия нерв има различна клинична картина. Симптомите в този случай практически не са обезпокоителни, а самото заболяване протича с периоди на обостряне и последващи ремисии.

Тази форма на заболяването се характеризира със следните симптоми:

1. Чести световъртежи, нестабилна походка.
2. Пароксизмална болка в ушите.
3. Слабост, главоболие, гадене, бледност.
4. "Мухи" пред очите.
5. Треска, кашлица, хрема.

Установяване на диагноза

Ако се подозира кохлеарен неврит на слуховия нерв, се препоръчва да се потърси помощ от отоларинголог. При назначаването лекарят първоначално преглежда ухото, след това събира пълна анамнеза и задава редица уточняващи въпроси (предишни заболявания, продължителност на симптомите и др.). След потвърждаване на диагнозата специалистът обикновено провежда допълнителни изследвания, за да изключи други патологии.

За да се установи истинската причина за заболяването, като правило се препоръчва да се консултирате със съответните специалисти и редица допълнителни изследвания (рентгенография на черепа, биохимичен кръвен тест, компютърна томография).

Медицинско лечение

Преди да продължите с лечението на заболяването, е важно да определите всички причини, които провокират неврит на слуховия нерв. Лечението на пациенти с остра форма на патология се извършва в УНГ отдела. Обикновено на пациентите се предписват диуретици ("Хипотиазид"), лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение ("Кавинтон") и стимулиране на метаболизма ("Кокарбоксилаза"). Специална роля се отделя на детоксикационната терапия.

Лечението на хроничната форма започва с елиминирането на основния етиологичен фактор. Терапията на инфекциозен неврит включва прием на антивирусни средства (Ингавирин, Арбидол), антибактериални (Амоксицилин) и противовъзпалителни (Ибупрофен, Ортофен) лекарства. Също така, за ускоряване на клетъчния метаболизъм се предписват витаминни комплекси и антиоксиданти.

Различен подход в терапията изисква токсичен неврит на слуховия нерв. Народните средства по този въпрос обикновено са неефективни. Обикновено на пациентите се предписват антидоти. Това са специални вещества, отговорни за отстраняването на токсините от тялото. На пациентите е показана симптоматична терапия, както и мерки за рехабилитация и възстановяване.

Лечението на травматичен неврит се предписва само след рентгенова снимка на черепа и консултация с невролог. Обикновено на пациентите се предписват диуретици и антиконвулсанти, както и аналгетици. След стабилизиране на общото състояние се пристъпва към общоукрепваща терапия с използване на витамини и ноотропни лекарства.

Терапията на заболяване, причинено от професионална дейност, трябва да започне само след смяна на работното място. В противен случай ще бъде неефективно. На пациентите се предписват биостимуланти, витамини, болкоуспокояващи.

С прогресирането на заболяването и рязкото влошаване на качеството на слуха лекарите, като правило, решават за слухови апарати.

Акустичен неврит: лечение с народни средства

Народните лечители предлагат свои рецепти за лечение на такова коварно заболяване. По-долу разглеждаме само най-популярните от тях.

• Лечение с чесън.Преди да си легнете, трябва да нарежете чесъна на ситно и да го смесите с три капки масло. Получената смес трябва внимателно да се сгъне в марля, да се увие и да се постави в ухото. След като се появи усещане за парене, чесънът може да се отстрани.
• Помогнете на златните мустаци.Ще ви трябва едно голямо или няколко малки листа от това растение. Те трябва да бъдат нарязани на ситно и изпратени да се готвят само за няколко минути. Оставете да вари в термос. Получената отвара се препоръчва да се приема три пъти на ден по една чаена лъжичка.

Трябва да прибягвате до помощта на алтернативната медицина само след консултация с Вашия лекар. В противен случай болестта ще прогресира, което е изпълнено с пълна загуба на слуха.

Прогноза

Прогнозата за това заболяване зависи от неговата форма и етап, както и от навременността на започнатата терапия. В случай на инфекциозни патологии, наранявания и остри отравяния, пациентите успяват да се справят с проблема. Пълна глухота се наблюдава при тежък ход на заболяването, липса на адекватна терапия. Например, алтернативното лечение на неврит на слуховия нерв и отхвърлянето на традиционната медицина може да доведе до такива много плачевни последици.

Ако пациентът е диагностициран с хронична форма на заболяването, прогнозата е по-малко благоприятна. Пълното възстановяване на слуха е разрешено само при ранно начало на лечението, когато патологичните процеси все още не са имали време да се разпространят напълно по протежение на нерва. В случай на сенилни промени в ухото, чрез компетентна терапия възпалението може да бъде спряно, но не и напълно победено.

Как да се предотврати заболяването?

Предотвратяването на тази патология се основава на изключването на всички фактори, които могат да провокират нейното развитие. На първо място, лекарите препоръчват своевременно лечение на всички заболявания с инфекциозен характер. Също толкова важно е да избягвате контакт с токсични вещества, да използвате предпазни средства при работа с тях и да приемате лекарства само според предписанието на лекар. Препоръчва се на възрастните хора да се подлагат на годишни профилактични прегледи, да вземат необходимите тестове и да контролират кръвното налягане.

Заключение

Тази статия предоставя информация по темата "Акустичен неврит: симптоми, лечение, профилактика". Въпреки опасността от това заболяване, ключът към успешното му лечение е навременната диагноза и стриктното спазване на всички препоръки на лекаря. Адекватното лечение гарантира почти 100% пълно възстановяване на слуха. Колкото по-дълъг е патологичният процес, толкова по-малък е шансът за бързо възстановяване.

Възпалението на нервните влакна обикновено е придружено от болкови атаки, загуба на чувствителност и треска. Последствията могат да бъдат различни, до частична или пълна загуба на инервация (връзка с централната нервна система) на областта, където се намира лезията. Тези патологични процеси включват кохлеарен неврит, който е следствие от възпаление във вътрешното ухо. Ако се остави без внимание, това явление може да доведе до загуба на слуха и дори до пълна глухота. Ето защо лекарите съветват да се обърне внимание на симптомите на неврит на слуховия нерв и лечението в този случай ще бъде извършено своевременно.

Кохлеарният неврит може да се появи директно от раждането или на всяка друга възраст. Тази патология се характеризира с шум в ушите и болкови атаки, както и необратими последици, като загуба на слуха. Може да се появи както на едното ухо, така и на 2 наведнъж. При остро възпаление на слуховия нерв процесът завършва с глухота за 2-3 дни.

Увреждането на слуховия нерв възниква поради много фактори, като основните се считат за следните:

• Дистрофични нарушения, локализирани в ставния хрущял на цервикалната област;
• Неуспехи в работата на сърдечно-съдовата система;
• Сериозни наранявания на главата, особено тези, локализирани във временната област;
• Неоплазма в снопа на слуховия нерв;
• алергични реакции;
• Отлагания на атероматозни плаки в съдовете (атеросклероза);
• Смущения в ендокринната система;
• Кръвоизлив, възникващ във вътрешното ухо;
• Усложнение след инфекция, като менингит, лишеи или коремен тиф;
• Среден отит с остър, хроничен и гноен характер;
• Патологичен растеж на костта в средното ухо, възникнал на фона на неизправности в кръвоносната система на ухото;
• Грип, ТОРС;
• Атрофични промени, възникнали в нервната тъкан поради дълъг курс на приемане на лекарства (антибиотици, диуретици и др.), Които допринасят за развитието на интоксикация в ушния апарат.

Кохлеарният неврит възниква поради много причини, но най-често се появява поради прехвърлени или усложнени инфекциозни заболявания, предразположени към появата на възпалителен процес. В допълнение към факторите, споменати по-горе, трябва да се отбележат по-рядко срещани:

• Пристрастяване към лоши навици (тютюнопушене, алкохолизъм);
• Постоянно излагане на шумна среда;
• Работа, свързана с продължително усещане за вибрации.

Симптоми

Когато слуховият нерв е повреден, хората най-често са измъчвани от постоянен шум или звънене на фона на обща загуба на слуха. Такива атаки могат да преследват пациента денонощно или да се появят спонтанно. Този патологичен процес се проявява поради спазми в ушните съдове, които са резултат от неизправност в кръвообращението на слуховия апарат. С течение на времето се развива загуба на слуха (остротата на слуха намалява) и ако възпалението на слуховия нерв не се лекува, тогава човекът ще стане напълно глух.

Първоначално симптомите засягат само едното ухо, но с напредването на заболяването преминава към здравия слухов апарат. Освен това пациентът започва да страда от гадене, до повръщане и виене на свят. С течение на времето човек чува все по-зле и проявите на болестта се засилват.

Острият неврит на слуховия нерв е доста рядък и е особено опасен, тъй като симптомите се развиват светкавично и буквално след 2-3 дни пациентът става напълно глух. За тази форма на заболяването са характерни следните симптоми:

• Ринит (хрема);
• Бързо повишаване на температурата;
• Високо налягане;
• кашлица;
• Хиперемия (преливане на кръв);
• световъртеж;
• Нарушения в координацията на движенията.

Болковата атака възниква главно поради бързи движения на главата, както и по време на ходене или накланяне. Ако болестта е докоснала и двете уши, тогава за пациента е трудно да говори и той трябва спешно да бъде хоспитализиран. Лечението на акустичен неврит в такава ситуация се извършва изключително в болнични условия с помощта на интензивни грижи, насочени към избягване на загуба на слуха.

Диагностика

УНГ лекар ще трябва да диагностицира кохлеарен неврит след провеждане на всички необходими изследвания. Специалистът ще определи причината за патологичния процес, степента на увреждане на слуховия нерв и ще предпише курс на лечение.

Първоначално пациентът се изследва и разпитва, а след това се използват инструментални методи за диагностициране на загубата на слуха. Една от тях е аудиометрията с чист тон. Той определя прага на честотите, които пациентът може да чуе, както и степента на увреждане на нервните влакна. Ако в двете уши са открити признаци на патология (лошо възприемане на високи честоти), това показва наличието на патология на слуховия нерв.
Лекарят, разчитайки на резултатите от изследването, ще предпише курс на терапия и ще предпише слухов апарат с необходимата честота на възприемане. Такава процедура ефективно помага дори на малки деца, тъй като може да се извърши по време на игра или ако детето спи, а изследването е абсолютно безболезнено.

В случай на нараняване на главата допълнително се предписва томография на мозъка (компютър, магнитен резонанс), както и рентгенови лъчи и енцефалография. Такива методи на изследване ще позволят на експерта да оцени степента на щетите.

Курс на терапия

Разбирането как да се лекува акустичен неврит е доста трудно, тъй като курсът на терапия се състои от цял ​​набор от процедури, насочени към възстановяване на слуха. Това не може да се направи във всички случаи, тъй като след тиф, малария и други инфекциозни патологии загубата на слуха настъпва внезапно и хората могат да станат напълно глухи за няколко дни. Същото важи и за токсичните ефекти на различни отровни елементи.

Пълното възстановяване на слуха в такива ситуации е практически нереалистично.

Курсът на терапията се съставя от лекар, който избира процедури и лекарства в зависимост от причината за патологичния процес:

• Ако виновникът е вирусна инфекция, тогава се предписват лекарства с антивирусен ефект;
• Когато невритът се дължи на бактерии, лекарят предписва курс на антибиотици;
• За лечение на хронична форма на заболяването е необходимо допълнително да се използват лекарства на основата на йод и никотинова киселина, както и инжектиране на глюкоза.

Лекарят-аудиолог се занимава с лечението на този вид патология. Пациентите, особено тези с хроничен кохлеарен неврит, поне 2 пъти годишно се подлагат на планова диагностика от този специалист.

При всеки причинител на заболяването витамините няма да пречат на тялото на пациента да подобри имунната защита. В допълнение към тях, човек, страдащ от акустичен неврит, трябва да бъде постоянно в леглото и да пие много течности за отстраняване на токсините, като топъл чай.

Ако травмата на главата е основната причина за увреждане на нервите, лечението е симптоматично. Необходимо е да се пият диуретици (диуретични лекарства), за да се намали подуването и да се подобри кръвообращението. За да се премахне пристъп на болка или възникнал спазъм, ще помогнат лекарства с антиконвулсивни и аналгетични ефекти.

В случай на отравяне с токсични вещества е необходимо да се пият лекарства за отстраняването им (сорбенти) и да седи на специална диета. Трябва да съдържа повече зеленчуци и млечни продукти. Добър ефект имат физиотерапевтичните процедури и калолечението.

За работните специалности основният фактор, влияещ върху развитието на патологията, са лошите условия на труд. Например строителните работници са постоянно в шумна среда и изпитват вибрации. Можете да разрешите проблема, като промените мястото на работа, тъй като в противен случай възпалението на нерва няма да бъде излекувано.

Ако поради външен стимул човек напълно е загубил слуха си, тогава той ще се нуждае от слухов апарат. В допълнение към него, с нараняване от този тип, на пациента се предписват лекарства със седативен ефект, както и за подобряване на кръвообращението. Във всеки случай остротата на слуха намалява с времето и в напреднала възраст ще бъде по-ниска, отколкото в млада възраст. Напълно невъзможно е да се отстранят такива последствия и възрастните хора ще трябва постоянно да следят налягането и нивата на холестерола. След 60-65 години атрофичните промени в слуховата мускулатура имат хроничен ход.

Слухопротезирането обикновено се предписва от специалист, ако възприемането на звуците на пациента е намаляло до 40 dB или по-малко и има проблеми с говора, което е причина за носенето на слухов апарат. Протезирането се извършва индивидуално, в зависимост от степента на загуба на слуха.

Понякога се налага операция за лечение на ухото. Извършва се с цел отстраняване на тумори, хематоми, както и за имплантиране. Ако пациентът постоянно се тревожи за шум в ушите и виене на свят, лекарят може да ампутира тимпаничния сплит или да извърши цервикална симпатектомия (блокиране на нервния ствол).

За да се предпази тялото от въздействието на стимулите на околната среда и да се подобри основният курс на лечение, се предписват следните процедури:

• Минералните бани, лечението с лечебна кал и почивката в санаториум могат да ускорят заздравяването на нервните влакна и да премахнат възпалителния процес;
• Възможно е да се нормализират физическите и химичните свойства на нервните влакна с помощта на магнитотерапия;
• Възможно е да се подобри храненето и да се ускори регенерацията с помощта на физиотерапевтични процедури като електрофореза, тъй като електрическото поле прониква добре в тъканите;
• За да намалите болката и да ускорите възстановяването на слуховия нерв, можете да използвате акупунктура. В допълнение, акупунктурата, фонофореза и кислородна баротерапия имат добър ефект върху увредените нервни влакна.

Често усложненията могат да бъдат избегнати при всеки курс на кохлеарен неврит и за това е достатъчно да се свържете с УНГ лекар своевременно за преглед и преглед. Навременният курс на терапия ви позволява да избегнете загуба на слуха, но ако ситуацията е в ход, тогава е почти невъзможно да се възстанови напълно слуха.

Методи на традиционната медицина

За да се отървете от неврит на слуховия нерв чрез лечение с народни средства, няма да работи напълно, но можете да облекчите състоянието и да подобрите ефекта от основния курс на терапия. Използването на такива методи е разрешено само след консултация с лекар.

Следните алтернативни методи могат да се използват като допълнение към курса на лечение на ушите:

• Можете да излекувате слуховия нерв с компрес. Основава се на настърган чесън и 2-3 капки камфорово масло. Готовата смес трябва да се постави върху марля и след това да се приложи към ухото. По-добре е да правите това през нощта и ако се появи усещане за парене, тогава трябва спешно да премахнете компреса и да изплакнете ушната мида;
• Отвара от златен мустак може да помогне за облекчаване на възпалението. За готвене трябва да вземете 3 листа от това растение и да ги залеете с 1 литър. вода и след това се вари 5 минути. Освен това лекарството трябва да се остави да вари един ден и след това можете да пиете това лекарство 3 пъти на ден по 1 чаена лъжичка.

Прогноза и профилактика

При навременно лечение невритът на слуховия нерв преминава без усложнения. По принцип се оказва, че се връща напълно остротата на слуха, но в някои случаи се оказва само спиране на патологичния процес и отстраняване на възпалението.

В ситуация, в която нервът започва да умира, прогнозите са изключително разочароващи. Пациентът със сигурност ще загуби слуха си и в такава ситуация е необходимо да се извърши процедура по протезиране, за да се възстанови способността за пълноценно възприемане на света около него. Ритъмът на живот с правилно подбран слухов апарат няма да се промени много и човек ще може да продължи да работи и да се занимава със собствените си неща.

По-добре е да се избегне патологията, отколкото да се лекува, но за това е необходимо да се спазват правилата за превенция:

• Не преохлаждайте;
• Лекувайте докрай всички патологии на УНГ органи;
• Ако работният процес протича с постоянен шум, тогава е необходимо да носите специални слушалки, за да защитите органа на слуха;
• Пийте витаминен комплекс, особено през пролетта и есента;
• Опитайте се да следвате здравословен начин на живот;
• Не използвайте токсични лекарства;
• Ако работата е свързана с опасност за слуховия апарат, тогава трябва да се подлагате на аудиометрия 2 пъти годишно.

Акустичният неврит не е фатално заболяване, но може да доведе до увреждане, тъй като слухът постепенно ще се влоши. Можете да предотвратите това, като следвате правилата за превенция, но ако се появят симптоми на заболяването, трябва да се свържете с УНГ лекар за преглед.

Възпалението на слуховия нерв (неврит) може да бъде както вродено, така и придобито. Придобитата болест обикновено се свързва с атеросклероза, интоксикация, метаболитни нарушения, инфекции и вътрешни разстройства. Акустичният неврит, чието лечение и симптоми се основават на клиничната картина, може да се определи с помощта на определени изследователски методи, например аудиометрия.

Невритът често се диагностицира при пациенти в напреднала възраст, особено при мъже на възраст над 50 години. Не са редки случаите, когато пациенти на средна възраст посещават отоларинголог. Какво причинява възпаление на слуховия нерв? Какви са симптомите на заболяването? Какво е лечението?

Акустичният неврит обикновено се предизвиква от атеросклероза на мозъчните артерии, рязък скок на кръвното налягане, особено при пациенти в напреднала възраст. Инфекциозни, вирусни заболявания също допринасят за развитието на възпаление в ухото.

При интоксикация (токсичен неврит на ухото), отравяне с живачни пари, олово и други отрови, може да възникне некроза или атрофия на слуховия апарат. Рисковата група включва хора, чиято професионална дейност е свързана с тежки метали, токсични отрови.

При деца заболяването на слуховия нерв често се появява на фона на заболявания като паротит (паротит), рубеола поради отслабена имунна система. Вероятността от възпаление след нараняване на черепа е много висока.

Инфекциозно възпаление на нерва

Невритът може да се прояви като усложнение на голям брой заболявания. Най-често възпалението се предхожда от следните патологии:

1. Грип, чиито вируси засягат лигавицата на дихателните пътища. Те се разнасят до всички тъкани на тялото, като по този начин заразяват слуховия апарат.
2. Острите респираторни вирусни инфекции (настинки) се причиняват от параинфлуенца вирус, аденовирус и др. ТОРС често дава усложнения на неврит при малки деца и възрастни хора.
3. Менингитът се причинява от бактерии, вируси, които заразяват лигавицата на мозъка. Това допринася за възпаление на слуховия нерв, който е частично разположен в областта на черепа.
4. Паротитът е най-често срещаното вирусно заболяване при децата, вирусът засяга паротидните слюнчени жлези.
5. Рубеолата не е опасно заболяване, но нейният вирус може да усложни нерва, разположен в ухото, и да причини типични симптоми.

Токсично възпаление

Токсичното увреждане на слуховия нерв се появява на фона на продължително действие на токсични вещества върху човешкото тяло:

Черепно-мозъчна травма

По време на нараняване кръвообращението се нарушава, в капилярите се появяват оток и малки кръвоизливи. Често при нараняване се нарушава притока на кръв в артериите на слуховия нерв, най-често това се случва при фрактури на костите на черепа на храма. Увреденият нерв се инфектира, причинявайки възпаление.

Професионален импакт фактор

Възпалението на слуховия нерв е характерно за хора, чиято трудова дейност е свързана с дълъг престой в зоната на повишен шум. Например промишлено производство, където има системи, които излъчват технически шум.

Докато слушате музика, аудио работи, с помощта на слушалки, мнозина включват максималния звук на устройството за слушане. Твърде силният звук повишава налягането в ушите. Това причинява увреждане на нервите.

Възрастови промени

Симптомите на акустичния неврит при възрастните хора са свързани със скокове на кръвното налягане, което нарушава кръвообращението. Слуховият нерв не получава достатъчно кръв, поради което се възпалява.

Основни симптоми

При възпаление на нерва в ухото се появяват следните симптоми:

Възпалението на нерва на слуховия апарат може да бъде както едностранно, така и двустранно. Има няколко степени на развитие на усложненията на възпалението на слуховия апарат. Симптомите, чрез които може да се определи акустичният неврит, се диагностицират по време на прегледа на пациента. След това се изпраща на аудиометрия, за да се постави точна диагноза. Лечението се предписва само след пълна диагноза.

Диагностика

Единственият начин за диагностициране на акустичен неврит е аудиометрията. Това диагностично изследване позволява да се определи остротата на слуха и чувствителността на възприемането на звуци с различни честоти. С помощта на специално устройство - аудиометър, можете да определите заболявания в костната тъкан, да изследвате проходимостта на въздуха. Този диагностичен метод определя различни заболявания на ушите, включително възпаление на ушния нерв, за да назначи правилното лечение.

Принципи на лечение

Правилното лечение зависи от вида на възпалението на слуховия нерв. Ако заболяването е провокирано от вируси, инфекции, тогава на първо място се провежда антибиотична терапия. Също така предписвайте витаминни препарати, пийте много вода. Ако патологията е причинена от интоксикация и отравяне, тогава терапията се извършва с помощта на антидоти, които премахват токсините от тялото.

Комплексното лечение включва физиотерапевтични процедури, минерални бани. Ако невритът се прояви на фона на черепно-мозъчна травма, се предписват болкоуспокояващи, диуретични лекарства. В комплексното лечение се включват лекарства за подобряване на кръвообращението и витаминни препарати.