Оказване на спешна помощ при колапс при деца. Остра съдова недостатъчност при деца

СГРИВАНЕ

Това е животозастрашаваща остра съдова недостатъчност, характеризираща се с рязко намаляване на съдовия тонус, намаляване на обема на циркулиращата кръв, признаци на мозъчна хипоксия и инхибиране на жизнените функции на тялото.

Най-честите причини за колапс при деца са: тежко протичане на остра инфекциозна патология (чревна инфекция,,, пневмония и др.); остра надбъбречна недостатъчност; предозиране на антихипертензивни лекарства; остра загуба на кръв; тежко нараняване.

Клиниката на колапса се развива, като правило, по време на разгара на основното заболяване и се характеризира с прогресивно влошаване на общото състояние на пациента. В зависимост от клиничните прояви условно се разграничават три фази (варианти) на колапс: симпатотонична, ваготонична и паралитична.

Симпатотоничен колапс

Тойпоради нарушено периферно кръвообращение поради спазъм на артериолите и централизация на кръвообращението, компенсаторно освобождаване на катехоламини. Характеризира се с възбуда на детето, повишен мускулен тонус; бледност и мраморност на кожата, студени ръце и крака; тахикардия, нормална и повишена. Тези симптоми обаче са краткотрайни и колапсът се диагностицира по-често в по-късните фази.

Ваготоничен колапс

В тази фаза се отбелязва значително разширяване на артериолите и артериовенозните анастомози, което е придружено от отлагане на кръв в капилярното легло. Клинична характеристика: летаргия, адинамия, намален мускулен тонус, изразена бледност на кожата с мраморност, изразена акроцианоза, рязко намаляване. Пулсът обикновено е със слабо пълнене, често се отбелязва брадикардия, шумно и учестено дишане тип Kussmaul, може да се появи олигурия.

паралитичен колапс

Причинява се от пасивно разширяване на капилярите поради изчерпване на механизмите за регулиране на кръвообращението. Това състояние се характеризира с: липса на съзнание с инхибиране на кожни и булбарни рефлекси, поява на синьо-лилави петна по кожата на тялото и крайниците, брадикардия, брадипное с преход към периодично, намалява до критични числа, нишковиден пулс, анурия. При липса на спешна помощ настъпва фатален изход.

Неотложна помощ

Терапевтичните мерки трябва да започнат незабавно!

• Необходимо е да поставите детето хоризонтално по гръб с леко
  глава, отметната назад, наслагване с топли нагревателни подложки, осигурете с
  приток на чист въздух.
• Осигуряване на свободна проходимост на горните дихателни пътища
  (извършете одит на устната кухина, свалете тесните дрехи).

• С явленията на симпатотоничен колапс е необходимо да се премахне
  спазъм на периферните съдове чрез интрамускулно инжектиране на спазмолитици (2% раст.
  крадец папаверин 0,1 ml / година живот или разтвор на дротаверин 0,1 ml / година
  живот).
• При явленията на ваготоничен и паралитичен колапс е необходимо
  разходка:

Осигурете достъп до периферната вена и започнете инфузионна терапия с разтвор на реополиглюкин или кристалоиди (0,9% разтвор или разтвор на Рингер) със скорост 20 ml / kg за 20-30 минути;

Едновременно прилагайте кортикостероиди в една доза: хидро
кортизон 10-20 mg/kg IV или 5-10 mg/kg IV, или
в дъното на устата или 0,3-0,6 mg/kg IV.

• При непоносима артериална хипотония е необходимо:
• повторно въвеждане интравенозно 0,9% разтвор или
  Разтвор на Рингер в обем от 10 ml / kg в комбинация с разтвор на ре-
  ополиглюцин 10 мл/кг под контрол, артериално налягане и диуреза;
• предписват 1% разтвор на мезатон 0,1 ml/година живот i/v болус
  бавно или 0,2% разтвор на норадреналин 0,1 ml/година живот IV
  капково (в 50 ml 5% разтвор на глюкоза) със скорост 10-20 ка
  капки в минута (в много тежки случаи - 20-30 капки в минута)
  нахут) под контрола на кръвното налягане.

• Според показанията се извършва първична кардиопулмонална реанимация, след което пациентът се хоспитализира в интензивното отделение след предприемане на спешни мерки.

Една от острите форми на съдова недостатъчност се нарича колапс. Заема междинно положение между припадък и шок. Характеризира се със спад (колапс означава спад) на налягането, разширяване на вените и артериите с натрупване на кръв в тях.

Това се случва при инфекции, алергии, кръвозагуба, надбъбречна недостатъчност или под действието на силни антихипертензивни лекарства. Лечението изисква спешна хоспитализация и въвеждане на лекарства, които повишават системното налягане.

Прочетете в тази статия

Причини за остър съдов колапс

Следното може да доведе пациента до колаптоидно състояние:

• остра болка;
• травма;
• загуба на кръв, обща дехидратация;
• остри инфекциозни процеси;
• нисък сърдечен дебит ( , );
• тежки алергични реакции;
• интоксикация с вътрешно (заболявания на бъбреците, черния дроб, червата, остро възпаление) или външно (различни отравяния) навлизане на токсични вещества в кръвта;
• въвеждането на лекарства за обща или спинална анестезия, барбитурати, предозиране на сънотворни, лекарства, лекарства за лечение на аритмии, хипертония;
• намален синтез на катехоламини в надбъбречните жлези;
• спад на кръвната захар или рязко повишаване.

Определянето на причината за колапса не е трудно, ако е възникнало на фона на вече съществуващо заболяване. При внезапно развитие е първата проява на спешни състояния (напр. извънматочна бременност, кървене от стомашна язва). При възрастните хора острата съдова недостатъчност често придружава инфаркт на миокарда или белодробна емболия.

Симптоми на дефицит

Първите признаци на колапс са внезапна обща слабост, прозяване, световъртеж. Тогава бързо се присъединете:

При припадък възниква спазъм на мозъчните съдове и дори при лека форма пациентите губят съзнание. Също така е важно да се разграничи колапсът от шока.. В последния случай се присъединяват сърдечна недостатъчност, груби метаболитни нарушения и неврологични разстройства. Трябва да се отбележи, че границата между тези състояния (припадък, колапс, шок) често е доста условна, те могат да преминават едно в друго с напредването на основното заболяване.

Видове колапси

В зависимост от причините и водещия механизъм на развитие са идентифицирани няколко вида съдови колапси:

• ортостатичен- с рязка промяна в позицията на тялото в случай на неефективно регулиране на артериалния тонус (възстановяване от инфекции, приемане на антихипертензивни лекарства, бързо понижаване на телесната температура, изпомпване на течност от кухините, неукротимо повръщане);
• инфекциозен- намаляване на тонуса на артериите възниква под въздействието на бактериални или вирусни токсини;
• хипоксичен- случва се при липса на кислород или ниско атмосферно налягане;
• дехидратация- води до загуба на течности при тежки инфекции с диария и повръщане, прекомерно отделяне на урина с форсирана диуреза, захарен диабет с висока хипергликемия, с вътрешни или външни кръвоизливи;
• кардиогенен- свързано е с увреждане на миокарда по време на инфаркт, кардиомиопатия;
• симпатикотоничен- загуба на кръв или дехидратация, невроинфекция, протичаща със съдов спазъм при нормално налягане;
• ваготоничен- силна болка, стрес, анафилаксия, спад на кръвната захар или липса на надбъбречни хормони. Рязката разлика между , ;
• паралитичен- тежък диабет, инфекциозни процеси, изчерпване на резервите за компенсация, паралитична вазодилатация с рязко намаляване на кръвообращението.

Според тежестта на състоянието на пациента е:

• лесно- пулсът се увеличава с една трета, налягането е на долната граница на нормата, пулсът (разликата между систолното и диастолното) е нисък;
• умерено- сърдечната честота се увеличава с 50%, налягането около 80-60 / 60-50 mm Hg. чл., отделянето на урина намалява;
• тежък- съзнанието преминава в състояние на ступор, летаргия, пулсът се увеличава с 80 - 90%, максималното налягане е под 60 mm Hg. Изкуство. или не се определя, анурия, спиране на чревната подвижност.

Характеристики на съдова недостатъчност при деца

В детска възраст инфекциите, дехидратацията, интоксикацията и кислородното гладуване при заболявания на белите дробове, сърцето и нервната система са честа причина за колапс.

Незначителни външни влияния могат да доведат до съдова недостатъчност при недоносени и изтощени деца. Това се дължи на физиологичната непълноценност на механизмите за регулиране на тонуса на артериите и вените, преобладаването на ваготония, склонността към развитие на ацидоза (изместване на кръвната реакция към киселинната страна) при тази категория пациенти.

Признаците за появата на колаптоидна реакция са влошаване на състоянието на детето - на фона на основното заболяване се появява рязка слабост, летаргия до адинамия (ниска двигателна активност).

Отбелязват се втрисане, бледност на кожата, студени ръце и крака, учестен пулс, който става нишковиден. След това кръвното налягане намалява, периферните вени губят тонуса си, на фона на запазване на съзнанието, децата губят реакцията си към околната среда, при новородени е възможен конвулсивен синдром.

Спешна помощ преди пристигането на линейката

Колапсът се лекува само в болница, така че трябва да се извика спешна помощ възможно най-скоро. През цялото време преди пристигането на лекаря пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение с повдигнати крака (поставете одеяло или дрехи, навити на ролка).

Необходимо е да се осигури приток на чист въздух - разкопчайте яката, разхлабете колана. Ако атаката е настъпила на закрито, тогава трябва да отворите прозорците, като същевременно покриете жертвата с топло одеяло. Освен това можете да прикрепите топла нагревателна подложка или бутилки с вода, която не е гореща, отстрани на тялото.

За да подобрите периферното кръвообращение, разтривайте ръцете, краката, ушните миди се притискат в дупката между основата на носа и горната устна. Не трябва да се опитвате да седите на пациента или да му давате лекарства сами, тъй като най-често срещаните лекарства (Corvalol, No-shpa, Validol, особено нитроглицерин) могат значително да влошат състоянието, да превърнат колапса в шок. При външно кървене трябва да се приложи турникет.

Гледайте видеоклипа за първа помощ при припадък и съдов колапс:

Медицинска терапия

Преди транспортиране на пациента в болницата може да се използва въвеждането на вазоконстриктори - Cordiamin, Caffeine, Mezaton, Norepinephrine. Ако колапсът е настъпил на фона на загуба на течност или кръв, тогава въвеждането на такива лекарства се извършва само след възстановяване на обема на циркулиращата кръв с помощта на реополиглюкин, стабизол, рефортан или физиологични разтвори.

В тежки случаи и при липса на пептична язва се използват хормонални лекарства (дексаметазон, преднизолон, хидрокортизон).

Вдишването на овлажнен кислород е показано при пациенти с хипоксичен колапс, отравяне с въглероден окис и тежки инфекции. При интоксикация се провежда инфузионна терапия - въвеждане на глюкоза, изотоничен разтвор, витамини. В случай на кървене се използват или плазмозаместители.

Пациентите със сърдечна недостатъчност допълнително получават сърдечни гликозиди, в случай на аритмия е необходимо да се възстанови ритъмът с помощта на кордарон, атропин (с блокада на проводимостта, брадикардия). Ако колапсът се развие на фона на тежка атака на ангина пекторис или инфаркт, след това се извършва интравенозно приложение на невролептици и наркотични аналгетици, антикоагуланти.

Прогноза

С бързото отстраняване на причината за колапса е възможно напълно да се възстановят нормалните хемодинамични параметри и да се възстанови пациентът без последствия. При инфекции и отравяния адекватната и навременна терапия също често е доста ефективна.

Прогнозата е по-тежка при пациенти с хронични, прогресиращи заболявания на сърцето, храносмилателните органи, патология на ендокринната система. При такива пациенти повтарящите се, многократно повтарящи се колаптоидни състояния са особено опасни. Поради възрастовите характеристики на тялото, колапсът е най-опасен за деца и възрастни хора.

Предотвратяване

Предотвратяването на остра съдова недостатъчност се състои в:

• навременна диагностика и лечение на инфекции, интоксикации, кървене, изгаряния;
• приемане на мощни лекарства за намаляване на налягането само по лекарско предписание, под контрола на хемодинамичните параметри;
• корекция на нарушенията на метаболитните процеси;
• поддържане на препоръчителните нива на кръвната захар.

При остри инфекции с висока телесна температура са важни почивката в леглото, бавният преход във вертикално положение и достатъчен режим на пиене, особено при треска, диария и повръщане.

Колапсът е остра съдова недостатъчност, възниква при инфекция, отравяне, загуба на кръв, дехидратация, сърдечно заболяване, ендокринна патология. Разликата от припадането е липсата на първоначална загуба на съзнание. Прояви - намаляване на налягането, тежка слабост, летаргия, бледност и охлаждане на кожата, лепкава пот.

Трудно се понася в детството и напреднала възраст. Спешната помощ се състои в придаване на хоризонтално положение, бързо повикване на лекар, осигуряване на достъп до чист въздух. За лечение се прилагат вазоконстриктори, хормони, инфузионни разтвори и плазмени заместители. Предпоставка за благоприятен изход е отстраняването на причината за срутването.

Прочетете също

Вследствие на стрес, нелекувана хипертония и много други причини може да възникне церебрална хипертонична криза. То е съдово, хипертонично. Симптомите се проявяват чрез силно главоболие, слабост. Последици - инсулт, мозъчен оток.

Съдовият тонус се влияе от нервната и ендокринната система. Нарушаването на регулацията води до намаляване или повишаване на налягането. В напреднали случаи механизмите на нормален съдов тонус намаляват, което е изпълнено със сериозни усложнения. Как да намалим или увеличим съдовия тонус?

Четейки лекарско предписание, пациентите често се чудят какво помага Sidnopharm, употребата на която им е предписана. Показания са ангина пекторис при исхемична болест на сърцето. Има и аналози на лекарството.

Ако се е образувала сърдечна аневризма, симптомите могат да бъдат подобни на нормална сърдечна недостатъчност. Причини - инфаркт, изчерпване на стените, промени в кръвоносните съдове. Опасна последица е прекъсване. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-голям е шансът.

2368 0

Колапс (лат. collapsus - падане) е остра съдова недостатъчност, придружена от комбинация от намаляване на съдовия тонус и намаляване на обема на циркулиращата кръв. Колапсът е по-тежко и продължително нарушение на кръвообращението от синкопа.

За разлика от припадъка, загубата на съзнание по време на колапс се случва рядко, тъй като с него няма първичен вазоспазъм на мозъка. Хипоксията, ваговазалните влияния и интоксикацията играят основна роля в генезата на колапса. В местната и по-специално в немската научна медицинска литература колапсите включват хипоксични, ортостатични и техните клинични варианти.

Първият от тях може да възникне при излагане на въздух с ниско съдържание на кислород и ниско барометрично налягане (при изкачване на височина), вторият - при излагане на ускорения по вертикалната ос на тялото (претоварвания за пилоти и астронавти при изкачване или за въздушни пътници – при падане на въздухоплавателно средство във въздуха).ями).

Ортостатичният колапс е възможен при пътници на високоскоростни асансьори и просто при преминаване от легнало положение в изправено положение, например при пациенти, които се възстановяват от тежки заболявания. В своята патогенеза - преразпределението на кръвта към подлежащите части на кръвоносната система под въздействието на гравитацията на фона на неефективна регулация на съдовия тонус.

Ортостатичният (наричан още вазомоторен) колапс също може да се отдаде на явления, които се появяват при пациенти с рязко, критично понижение на телесната температура; с бързо изпразване на трансцелуларни обеми (асцит, плеврит, гигантски тумори, пристъпи на неукротимо повръщане).

Клиничната картина на колапс от различен произход е основно сходна. При всички форми на колапс съзнанието на пациентите продължава дълго време, но външно изглеждат безразлични към околната среда, докато могат да се оплакват от замаяност, чувство на меланхолия, замъглено зрение и шум в ушите.

Кожата им е бледа с акроцианоза, мраморен рисунък, покрита със студена лепкава пот. Тургорът на тъканите и телесната температура намаляват. Дишането става повърхностно, пулсът е мек, ускорен. BP и CVP понякога са значително понижени. Обемът на сърдечния дебит също намалява. Има олигурия.

Тежестта на прогнозата се влошава от хиперкоагулация на места с бавна или конгестивна циркулация, тромбоза на кръвоносните съдове, което допринася за исхемия на органи и тъкани. На този фон, при продължителен курс на колапс, е възможно развитието на истинска остра бъбречна недостатъчност, множествена органна недостатъчност (MOF) и смърт на пациентите.

Има леки, умерени и тежки клинични варианти на колапс, чиято основна мярка са параметрите на кръвното налягане и сърдечната честота.

Лекият колапс се характеризира с появата на замайване, слабост и бланширане на кожата при болно дете. Става мокър и студен на допир. Пулсът се увеличава с 20-30% от първоначалното ниво. Кръвното налягане е в границите на нормата, пулсовото кръвно налягане (разликата между систолното кръвно налягане и диастолното кръвно налягане) намалява. олигурия.

При умерена форма на колапс се наблюдават по-изразени субективни усещания: страх, страх от смъртта, възбуда на детето. Пациентът не може да поддържа вертикално положение на тялото. Появява се студена лепкава пот, акроцианоза, студени крайници. Сърдечната честота се увеличава с 40-60% от първоначалната. Артериалното налягане се понижава, като систоличното артериално налягане е в границите 60-80 mm Hg. чл., диастолично кръвно налягане под 60 mm Hg. Изкуство. или се дефинира явлението "продължителен тон". Олигурията е значителна.

Тежкият колапс се характеризира с помътняване на съзнанието до степен на съмнение, ступор. Кожата е рязко бледа, землиста или с дифузна цианоза, студена на допир, влажна. Пулсът по периферията е нишковиден или неопределен. Сърдечната честота е 60-100% по-висока от първоначалната. Систолично кръвно налягане под 60 mm Hg. чл., може изобщо да не се определя. анурия. Пареза на червата.

При леки, плитки ортостатични колапси обемът на терапията съответства на този, извършен по време на припадък, включва въвеждането на кофеин, кордиамин перорално или подкожно, осигурявайки достъп на чист въздух или кислород. Пациентът трябва задължително да заеме хоризонтално положение с леко повдигнати крака.

При умерени и тежки форми се използват вазопресори: мезатон 1% в доза от 0,1 ml / година (не повече от 1,0 ml) или адреналин - 0,01-0,1 mg / kg (не повече от 1,0 ml) под кожата ; допамин в доза 5-10 mcg/kg/min или норепинефрин - 0,1-1,0 mcg/kg/min във вена, като продължителна инфузия. Пациентите подлежат на хоспитализация след предоставяне на спешни мерки.

В.П. Млечни продукти, M.F. Рзянкина, Н.Г. живял

Припадъкът и колапсът при деца са прояви на остра съдова недостатъчност. Понякога припадъкът и колапсът могат да се появят мигновено, но най-често те се предшестват от състояния преди припадък под формата на характерни кожни прояви (бланширане или трескаво зачервяване), може да се почувстват гадене, замаяност, краткотрайна загуба на зрение, появяване.

Причини за припадък при деца и първа помощ

Припадък- краткотрайна внезапна загуба на съзнание.

Причините за припадък при деца са разделени на:

• сърдечен произход - с ускоряване на сърдечната дейност и др.
• съдов произход;
• ендокринни - намаляване на нивата на кръвната захар;
• инфекциозни;
• интоксикация.

Спешната помощ при припадък при деца започва с рефлексни въздействия - напръскване на лицето със студена вода, вдишване на амонячни пари, триене на слепоочията с памучна вата, напоена с амоняк. При продължителен синкоп чрез клизма се прилага 10% разтвор на кофеин (0,1 ml / година живот) или никетамид (0,1 ml / година живот), с понижаване на кръвното налягане, 1% фенилефрин (мезатон) (0,1 ml /година живот).

Ако припадъкът е свързан с намаляване на нивата на захарта (при деца, страдащи), му се дава парче захар за смучене или се прилага 20-40% глюкоза (2 ml / kg) чрез клизма. При рязко забавяне на сърдечния ритъм, помагайки на деца с припадък, се прилага 0,1% разтвор на атропин (0,05 ml / година живот).

Клинични признаци на колапс при деца и спешна помощ

Свиване- сериозно състояние на остра съдова недостатъчност, проявяващо се с рязко намаляване на съдовия тонус, признаци на кислородно гладуване на мозъка и в резултат на това инхибиране на жизнените функции на тялото. Причините за съдов колапс могат да бъдат остра загуба на кръв, травма, остра надбъбречна недостатъчност,. Съдовата недостатъчност се проявява в три периода:

• пресинкоп - слабост, замайване, гадене, дискомфорт в сърцето, в корема;
• действително припадък - частично стесняване на съзнанието с последваща загуба, намаляване на мускулния тонус, побеляване на кожата и видимите лигавици, нестабилност на дишането, пулса, кръвното налягане; възможни са краткотрайни конвулсии;
• състояние след припадък - бързо възстановяване на съзнанието, може да има остатъчни ефекти под формата на слабост, гадене, забавяне на сърдечния ритъм.

По време на колапса също се разграничават три етапа:

1) детето е развълнувано, неадекватно; кожата му е бледа, "мраморна", ръцете и краката са студени; мускулният тонус е повишен, дишането е учестено, кръвното налягане може да бъде в рамките на възрастовата норма или да се повиши. Характерният клиничен признак на колапс в този стадий е учестен сърдечен ритъм;

2) детето е потиснато; кожата и лигавиците придобиват сиво-цианотичен оттенък, крайниците стават цианотични; мускулният тонус е намален, сърдечната честота се забавя, кръвното налягане намалява, уринирането намалява;

3) съзнанието и рефлексите са потиснати; кожата е студена, в синьо-лилави петна; дишането и сърдечната дейност се забавят, кръвното налягане пада до критично ниво, уринирането спира.

Спешната помощ при колапс при деца започва с полагане на детето с повдигнати долни крайници и хвърлена назад глава; осигурете чист въздух.

При колапс освен горните се прилагат преднизолон (2-20 mg/kg), хидрокортизон (4-20 mg/kg), дексаметазон (0,3-0,6 mg/kg).

В спешни случаи, подпомагайки детето с колапс, провеждайте механична вентилация и компресия на гръдния кош.

Статията е прочетена 3448 пъти.

Състояние, при което има значително спадане на кръвното налягане. Колапс - остър кислороден глад, който се простира до кората на главния мозък. Това често води до смърт.

Колапсът е разделен на няколко вида. Първият тип колапс е свързан с патологично увеличаване на капацитета на венозното легло. Има намаление на венозното връщане към миокарда. Следователно името на първия тип колапс е ангиогенен.

Хиповолемичният колапс е свързан с дехидратация. В този случай колапсът е свързан с масивна кръвозагуба и прогресира в изправено положение. В този случай е необходима спешна медицинска помощ.

Кардиогенният колапс се характеризира с лезия. Има миокардна дисфункция, при която има спад в кръвообращението. Тоест недостатъчен приток на кръв към сърдечния мускул.

Усложнение на кардиогенния колапс е сърдечна недостатъчност. Това е най-сериозният вид колапс. Чести смъртни случаи.

Колапсът е най-сериозният процес по отношение на тежестта на последствията. За разлика от припадането. Следователно има промени в кората на главния мозък. Кислородният глад може да доведе до смърт на мозъчни клетки. И по-нататъшното му функциониране е невъзможно.

Каква е основната етиология на колапса. Колапсът се развива в различни ситуации. Освен това това състояние на нещата е свързано с животозастрашаващо състояние. Има следните причини за такива условия:

• масивна загуба на кръв;
• миокардна исхемия;
• интоксикация на тялото;
• инфекциозни заболявания;
• стрес;
• увреждане на ендокринната система;
• неконтролирана употреба на лекарства

Колапсът не е самостоятелно заболяване. Това е следствие от патологични състояния. Които най-често са масивна кръвозагуба,. Стресът е по-малко вероятно да причини колапс.

Увреждането на ендокринната система също е по-малко вероятно да бъде предпоставка за колапс. Но неконтролираното използване на лекарства често може да провокира развитието на колапс. Тъй като някои лекарства имат много странични ефекти. В този случай тези нарушения засягат мозъка.

Симптоми

Колапсът се развива доста бързо. Има внезапен спад на налягането. Характерна е общата слабост на тялото. Ето защо трябва да се вземат спешни мерки.

Има и шум в ушите по време на колапс. Това състояние има някои симптоми:

• загуба на острота на зрението;
• световъртеж;
• чувство на страх;
• спад на температурата

Може да има изпотяване. Това произвежда студена пот. Бледността на кожата се дължи именно на състоянието на колапс. В този случай е препоръчително да измерите пулса.

Пулсът се ускорява по време на колапс. Усеща се директно на едната ръка. Как се случва атака? При колапс пациентът губи съзнание.

Зениците започват да се разширяват, кожата става студена. Пациентът не реагира на външни стимули. В това състояние не е препоръчително да се опитвате да помогнете на пациента без медицинско присъствие.

Спешно трябва да се обадите на лекар. В противен случай пациентът може да умре. Необходима е хоспитализация. Какво можеш да направиш?

В този случай е необходимо да се даде на пациента определена позиция. Обикновено се дава хоризонтално положение. С повдигнати долни крайници. Повече подробности в раздел: "Лечение".

Какви точно са обективните признаци на това състояние? Най-често колапсът се характеризира с:

• летаргия на пациента;
• земно лице;
• телесната температура е намалена;
• недостиг на въздух;
• пулс със слабо пълнене и напрежение;
• кръвно налягане 80-40 mm Hg. Изкуство.

Повече информация можете да намерите на уебсайта: уебсайт

Необходим е експертен съвет!

Диагностика

При диагностицирането на колапс те прибягват до директната диагностика на това състояние. Това се отнася до измерването на кръвното налягане. Индикатор за кръвно налягане показва състояние на колапс.

Също така е много препоръчително да измерите пулса на пациента. В същото време се наблюдава неговото увеличаване, слабо напълване и напрежение. Също необходима техника при диагностицирането на колапс.

Също така е необходимо да се вземе кръв за анализ. Това ви позволява да откриете намаляване на броя на червените кръвни клетки. Тоест намаленото ниво на кръвните клетки също показва това състояние.

Няма време за провеждане на по-подробни диагностични мерки. Най-често това състояние изисква спешни мерки за реанимация. В противен случай пациентът може да умре.

Ако е възможно да се излезе от това състояние, тогава диагнозата е най-сложна. Включва следните дейности:

• лабораторни изследвания;
• инструментална диагностика;
• химия на кръвта;
• измерване на кръвното налягане;
• електрокардиограма

Това са най-често срещаните диагностични методи. Те се използват доста често. Тъй като те ви позволяват да идентифицирате възможността за възникване на това състояние.

Предотвратяване

Инфекциозните заболявания трябва да се лекуват навреме. Това помага за предотвратяване на състояния като колапс. Поражението на сърдечно-съдовата система също е важно да се предотврати.

В този случай е необходимо да посещавате лекарите по-често. Особено ако има отклонения в сърдечната дейност. Обилната интоксикация също допринася за развитието на това състояние.

За да се предотврати интоксикация, е необходимо да не се самолекувате, да приемате лекарства само според показанията, да лекувате различни инфекции навреме.

При превенцията на колапса е важно да се предотврати състояние на стрес. Това се отнася за силен емоционален шок. Само определени седативни лекарства ще помогнат за справяне със стреса.

Ако има сериозна ендокринна патология, тогава е необходимо да се приемат хормонални лекарства. Хормоналната терапия е насочена към заместване на необходимите хормони. А това означава необходимата терапия за това състояние.

Ако има токсичен фактор. Например при отравяне. Трябва незабавно да се вземат необходимите мерки. Лекувайте това състояние. В противен случай тежкият курс на отравяне ще доведе до развитие на колапс.

Лечение

Какво трябва да се направи при лечението на колапс. Лечението на това състояние ще бъде насочено към използването на няколко техники:

• легнете в хоризонтално положение с повдигнати долни крайници;
• затоплете пациента (покрийте с одеяло или затоплете с нагревателни подложки);
• инжектирайте кофеинов разтвор подкожно;
• кислородна терапия;
• въведете преднизолон;
• интравенозно инжектирайте полиглюкин

Ако има хеморагичен колапс, тогава е важно да спрете кървенето, да приложите хемостатични средства. Сред хемостатичните лекарства се използват:

• викасол;
• натриев етамзилат;
• аминокапронова киселина;
• калциев хлорид

Ако има кардиогенен колапс, предписвайте лекарства, насочени към лечение на инфаркт на миокарда. Също така е препоръчително да се проведе детоксикационна терапия, насочена към намаляване на общата интоксикация на тялото.

При спиране на работата на сърцето е необходимо да се приложи електрическа стимулация. Това позволява на пациента да се върне към живота. И в някои случаи това събитие не връща пациента към живота.

При възрастни

Колапсът при възрастни е доста труден. В този случай е налице състояние, което изисква спешна медицинска помощ. Най-честите причини за това състояние при възрастни са:

• период на интоксикация;
• инфекции (хронични);
• сърдечна патология;
• масивна загуба на кръв;
• силен стрес

Във всяка възраст човек може да прекъсне състоянието на силен стрес. И този процес е патологичен. В този случай кората на главния мозък страда. Настъпва мозъчна хипоксия.

Възрастните могат да получат кардиогенен колапс. в резултат на сърдечно заболяване. Обикновено тази патология се среща по-често при мъжете. Жените също са засегнати, но по-малко.

Интоксикацията може да причини колапс. Обикновено може да е налице алкохолно отравяне. Отравяне с лекарства. Прекомерната консумация на алкохол води до различни съдови нарушения.

Масивната загуба на кръв е неочаквано състояние. Може да изисква спешна медицинска помощ. Хоспитализацията е задължителна.

При деца

Колапсът при деца е животозастрашаваща остра съдова недостатъчност. Каква е основната етиология на заболяването при децата? Основните причини за срива са:

• тежък ход на инфекциозния процес;
• надбъбречна недостатъчност;
• предозиране на антихипертензивни лекарства;
• тежко нараняване;
• тежка загуба на кръв

Инфекциозният процес при деца може да приеме по-тежка форма. Това се дължи на неадекватно или недостатъчно лечение. Това състояние може да се дължи на следните инфекции:

• чревна инфекция;
• грип;
• остро респираторно вирусно заболяване;
• пневмония;
• пиелонефрит

Както можете да видите, всяка инфекция може да причини това състояние. Въпреки това, той може да бъде бактериален или вирусен. В зависимост от патогена.

От каква помощ се нуждае детето в това състояние? Детето се нуждае от първа помощ:

• лежи в хоризонтално положение;
• осигуряване на проходимостта на дихателните пътища;
• подложки за отопление;
• въведете разтвор на папаверин, дибазол, но-шпи разтвор;
• въвеждане на хидрокортизон и преднизолон;

Осигурете кардиопулмонална реанимация, ако е показано. Необходима е хоспитализация в интензивното отделение. За да се предотврати смъртта.

Прогноза

При колапс прогнозата често е неблагоприятна. Особено ако първата помощ не е предоставена навреме. Може да има благоприятни прогнози.

Благоприятна прогноза, ако помощта е предоставена навреме и пациентът е извън това състояние. В същото време се възстановява работата на сърцето и дихателната система. Може дори да има пълно възстановяване.

Прогнозата се влошава при ненавременно, неадекватно лечение на колапс. И също така, когато пациентът не е хоспитализиран навреме в интензивното отделение. Коя е една от най-необходимите мерки за помощ.

Изход

Смъртта се наблюдава при ненавременна помощ. В някои случаи е възможно възстановяване. Много зависи от оказването на първа помощ.

Първа помощ може да бъде оказана от парамедицински работник. Но в същото време е важно да се осигури лекарственото приложение на лекарства. Това позволява възстановяване на функционалността.

Резултатът зависи от тежестта на заболяването, както и от вида на колапса. Кардиогенният колапс е свързан със сърдечна патология. Поради това е препоръчително да се проведе определена терапевтична терапия. Най-често хиповолемичният колапс завършва неблагоприятно.

Продължителност на живота

Продължителността на живота и неговото качество зависи от много фактори. В същото време има бързина и своевременност при предоставянето на помощ. При успешна спешна помощ продължителността на живота се увеличава.

Въпреки това, дори след успешно завършени мерки за помощ, е необходимо да се контролира налягането. Важно е да спазвате дневния режим и почивката на леглото. Това помага да се удължи живота на пациента.

Необходима е и продължителна рехабилитация. Но само под наблюдението на специалист. Самолечението може да доведе до намаляване на продължителността на живота. Така че следвайте тези стъпки!