Нормална дължина на шийката на матката на 18 седмици. Влияние на дължината на шийката на матката върху бременността
Свиване
Шийката на матката е вид вход към кухината на органа, който играе доста голяма роля по време на бременност. Именно тази структура изпълнява защитна функция в този период. Дължината на органа по време на бременност се увеличава, ако това не се случи, тогава се записва заплахата от прекъсване и пациентът се оставя в болницата за по-нататъшно лечение.
Индикатори за дължината на шийката на матката
Дължината на шийката на матката при здрава бременна жена става 3,5-4,5 см. В същото време фаринксът е затворен при нераждали жени, а при жени, които вече са родили, фаринксът е леко открехнат. Тъй като шийката на матката държи бебето, защото е плътна и дълга.
Ако по време на бременност дължината на шийката на матката е твърде къса - по-малко от 1,5-2 см, тогава се диагностицира истмико-цервикална недостатъчност. Важно е това състояние да се диагностицира още преди зачеването, след което може да се проведе адекватно лечение. И няма да има проблеми с носенето.
Дължината на шийката на матката може да се определи с помощта на ултразвук, като се използват както вагинални, така и трансабдоминални сонди. Освен това с помощта на такова изследване се определя колко близо е цервикалният канал.
1-4 седмици
Репродуктивният орган на този етап едва започва да се променя. След прегледа лекарят определено ще разбере, че има бременност, по външния вид на шийката на матката. Дължината му започва да се увеличава.
4-8 седмици
На този етап CMM не трябва да бъде по-малък от 2 см. Промените в тази мускулна структура вече са видими визуално.
8-12 седмици
В този период цервикалният канал достига 3,0-3,5 см. Тоест вече се доближава до нормата, която трябва да се поддържа през цялата бременност за нейното нормално протичане.
12-15 седмици
На този етап от бременността CMM продължава да се увеличава и вече достига 3,6-3,8 cm.
16-20 седмици
За нормалното състояние на жената и плода CMM трябва да бъде на този етап от 4 до 4,5 см. Това е пикът на този показател, започвайки от този период, дължината на шията започва постепенно да намалява.
25-28 седмици
На този етап индикаторът може да остане на същото ниво или да падне до 3,5-4 см. Това е норма. На 30-та седмица дължината на цервикалния канал не трябва да е по-малка от 3 см.
32-36 седмици
Нормата за период от 32 седмици не се различава от 30 седмици, а след това намалението достига 3,3 cm.
В края на бременността
Основната задача на CMM по време на раждане е да го задържи в матката. Следователно, по-близо до раждането, дължината му се намалява, така че детето да премине през родовия канал безпрепятствено и без усложнения. Следователно, започвайки от 37-та седмица, шията се скъсява до 1,5-2,5 см. И също така става мека.
Скъсяване на шийката на матката на 14-24 седмица
Каква е нормалната дължина на шийката на матката по време на бременност на 14-24 седмица? Този индикатор трябва да бъде в диапазона 3,5-4,5 см. Отклонението от тази норма, а именно скъсяването, е много опасно. Тъй като може да провокира преждевременна родова активност.
Какъв е рискът от скъсяване?
Записано е, че ако шийката на матката в този период е по-малка от 1 см, тогава раждането ще започне още на 31-32 седмици. И съответно, ако тази стойност достигне 1,5 см, тогава раждането ще се състои на 33 седмици.
Достигането на шийката на матката до 2 см през този период е състояние, което е изпълнено с трудова дейност в периода от 34 седмици. При 2,5 см периодът може да се увеличи до 36 седмици.
Тоест, при скъсяване е необходимо незабавно да се приложат мерки и да се консултирате с лекар, за да предпише правилното лечение.
Методи на лечение
Има няколко ефективни лечения за къса шийка на матката. Кой да избере, лекарят определя в зависимост от степента на скъсяване на CMM. На жената се предписва предимно консервативна терапия, която включва приемане на токолитични лекарства и прогестерон. В този случай на жената се показва почивка на легло. Лечението се извършва само в болница.
Хормоналната терапия също е показана за скъсяване на шийката на матката, тъй като често хормоналната недостатъчност е причината за патологията. В този случай жената трябва да се придържа точно към препоръките на лекаря.
Друго лечение за скъсена шийка на матката е серклаж. Този метод се състои в зашиване, което се отстранява преди раждането. Процедурата се състои в оперативна интервенция с локална анестезия, но не по-рано от втория триместър. Това се дължи на отрицателния ефект на анестезията върху плода. С помощта на серклаж може да се предотврати проявата на преждевременно раждане и спукване на феталния мехур. По време на процедурата CMM не се зашива напълно, тъй като анатомично все още е необходим малък отвор.
Понякога се изисква инсталиране на акушерски песар. Този метод не включва хирургично увреждане на тъканите. Това устройство е гумен маточен пръстен, който помага за разтоварване на шийката на матката и допълнително го предпазва от разтягане.
Удължена шийка на матката
Обикновено дължината на шийката на матката трябва да намалее преди раждането, за да може детето да излезе безпрепятствено, без да причинява усложнения и, следователно, патологии на детето и майката. Дългият врат е твърд на пипане, поради което лекарите го наричат "дъб".
Особеността на такова патологично състояние е, че мускулният пръстен не се отваря добре или изобщо не се отваря. Следователно, ако се диагностицира такова състояние, тогава жената се нуждае от специална подготовка за раждане под формата на лечение с лекарства.
Причините
Основната причина за дългата шия е вродена аномалия в структурата на репродуктивната система. И също така може да има такива провокиращи фактори:
- Патологии с възпалителен характер, локализирани в гениталиите - цервицит, ендометрит, аднексит. Тъй като след тези патологии възниква адхезивен процес.
- Наранявания, получени по време на предишни раждания. Ако лечението на тези наранявания е извършено хирургично, тогава промяната в размера на матката и шийката на матката се дължи на зашиване.
- Чести аборти и раждане.
Какво да правя?
Ако се диагностицира дълга шийка на матката, тогава могат да се използват лекарства. Този метод се състои в отпускане на мускулите и изглаждане на тъканите на структурата. Но опасността от подобно действие се крие в риска от развитие на преждевременно раждане и ранно изхвърляне на вода. В по-късните етапи те дори могат да стимулират трудовата дейност. Такива лекарства включват Mirolut под формата на таблетки и допълнително простагландини под формата на супозитории.
Понякога прибягват до механични методи. А именно те използват катетър на Фоли или амниотомия. Често срещан метод са пръчиците от водорасли. Това са водорасли, които могат да растат 5-6 пъти във влагалището. Те имат стимулиращ ефект върху шийката на матката, като по този начин тя започва да се отваря и изглажда.
Как да се определи степента на зрялост на матката по време на бременност?
При определяне на зрелостта на шийката на матката важна роля играят дължината на органа, консистенцията и проходимостта на цервикалния канал. Също така важен критерий е местоположението на шийката на матката спрямо линията на таза. Каква трябва да бъде шийката на матката? Дължината на зрялата шия трябва да бъде 1,5-2 см, тя е доста мека по плътност. Проходимостта на цервикалния канал трябва да е на достатъчно ниво, докато пръстът трябва да преминава свободно във фаринкса.
Всеки критерий има оценка от 0 до 2. Най-високата оценка е 5-6, ако има такъв индикатор, това означава, че матката е зряла. Показател 3-4 означава недостатъчна зрялост, а при 0-2 се регистрира незрял маточник. Но все пак зрелостта на CMM трябва да се определи от квалифициран специалист след изследване на вагината.
Още на 38 седмици лекарят може да каже колко време остава преди раждането, според състоянието на CMM. Зрялата шийка ще бъде мека, скъсена и локализирана в центъра на малкия таз.
Ако лекарят на бременна жена в период от 38 седмици диагностицира незрелостта на матката, тогава жената не трябва да се паникьосва. В крайна сметка матката може да узрее 1-2 дни преди раждането.
Ако матката не е узряла, подготовката се извършва изкуствено. Има няколко начина за това, най-често това е медицински метод.
Заключение
Дължината на шийката на матката по седмица на бременността е важен критерий. Всъщност ходът на бременността и началото на раждането пряко зависят от състоянието на тази структура. През целия период жената трябва да бъде наблюдавана от лекар, за да контролира дължината и тонуса на шийката на матката.
← Предишна статия Следваща статия →Когато се регистрира за бременност, жената трябва да премине серия от диагностични процедури, които разкриват нейното здравословно състояние, способността да издържи и да роди бебе. Най-голямо значение се отдава на изследването на вътрешните полови органи, особено на състоянието на шийката на матката.
Какво е?
Шийката на матката е най-важната част от женския орган, свързана с процеса на раждане, засягаща както протичането на бременността, така и процеса на раждане. Това е малка тръба с размери приблизително 4 см на 2,5 см, свързваща матката и вагината. Шийката на матката е разделена на горна - надвагинална част, разположена над влагалището, и долна - влагалищна, която излиза във влагалищната кухина.
ДопълнителноВ центъра на долната част се отваря цервикалният канал под формата на вътрешен фаринкс (входа на маточната кухина). Повърхността на здравата шия е бледорозова, лъскава, гладка и еластична, а от вътрешната страна на цервикалния канал цветът става по-интензивен, а характерът на повърхността е рохкав и кадифен.
Каква трябва да бъде шийката на матката по време на бременност?
С настъпването на бременността, както и цялото женско тяло, шийката на матката претърпява значителни промени. Поради рязка промяна в хормоналния фон и повишено кръвоснабдяване, вече няколко дни след оплождането, той става цианотичен, а жлезите, които са в изобилие в дебелината му, значително се разширяват и растат. Мускулните влакна, покриващи шийката на матката, се заместват от съединителна тъкан по време на бременност.
ИнформацияНовообразуваната колагенова структура, добре разтеглива и еластична, допринася за разширяването на матката с нейното прекомерно образуване и съответно води до скъсяване на шийката на матката по време на бременност и създаване на условия за отваряне на вътрешната ос.
Този тип орган се запазва по време на бременността и до края й лекарят констатира мекотата на тъканите, което показва узряването на шийката на матката и готовността за процеса на раждане. Непосредствено преди раждането шийката на матката има тенденция да се скъсява рязко до 1-2 см, фиксирайки се строго в центъра на малкия таз.Освен това е необходим периодичен преглед, за да не се пропусне началото на раждането, което се сигнализира от разширяването на вътрешния фаринкс и първите контракции.
Дължината на шийката на матката по време на бременност по седмици
Маточната шийка постепенно се скъсява в зависимост от продължителността на бременността, достигайки най-малка дължина в надлъжно измерение към края на бременността. Тази зависимост е представена в таблицата:
инспекция
Периодът на бременност налага на жената необходимостта да посещава лекар за общ преглед и по-специално за изследване на състоянието на шийката на матката, доста често - поне веднъж месечно. Тази закономерност е показана за доста здрави жени, които нямат сериозни здравословни проблеми.Ако бременността е утежнена от сериозни диагнози или рискът от спонтанен аборт е висок, лекарят установява по-чест режим на посещения в гинекологичния кабинет.
Редовните прегледи на шийката на матката по време на бременност са от първостепенно значение за идентифициране на патологиите както на майката, така и на детето, което ви позволява да предпише необходимото лечение своевременно. При всяко посещение лекарят взема материал за идентифициране на възможен възпалителен процес, различни инфекции и изключва онкологични заболявания в начален стадий.
ИнформацияЛекарят обръща специално внимание на състоянието на шийката на матката, контролира нейния размер, форма, местоположение, консистенция. Внимателни планирани изследвания обикновено се провеждат през първите седмици от бременността, на 20, 28, 32 и 36 седмици. При отклонения от нормата се извършва проверка при необходимост. Особено състоянието на шийката на матката в началото на бременността, когато нейното скъсяване показва, че тя е започнала.
С оглед на наличието на вагинално течение, което също може да показва началото на процеса на прекъсване, възниква въпросът за изключване на тази възможност или предприемане на спешни мерки.
Шийката на матката на пипане по време на ранна бременност
В самото начало на бременността, когато няма патологии, шийката на матката при преглед се усеща доста плътна при палпация и е малко наклонена назад на място, което се счита за нормално. Липсата на заплаха от спонтанен аборт също се доказва от запушването на цервикалния канал (външен фаринкс) за пръста.
И, напротив, ако такава заплаха съществува, тогава лекарят ще забележи това по омекотената структура, скъсения размер и свободно затворения цервикален канал.
Разхлабена шийка на матката по време на бременност
С хода на бременността тъканите на шийката на матката, както и цялото й тяло, претърпяват силни промени в структурата.
Тъй като е гладка в началото на бременността, поради хормонални и физиологични причини, тя става все по-отпусната с раждането. Разхлабеният характер на повърхността на шийката на матката се счита за норма в близост до цервикалния канал.Обширните свободни области обаче могат да показват наличието на инфекция, която причинява възпалителен процес.
Източници на проблеми могат да бъдат:
- гонокок;
- и други сериозни инфекции, изискващи спешно лечение.
В допълнение към повишената ронливост могат да се наблюдават язви, дърпащи болки в долната част на корема и изпускане.
Мек
При нормална бременност шийката на матката трябва да бъде плътна област със затворен външен отвор, предпазващ вътрешността на матката от инфекции. Едва по-късно от този период той започва да омеква неравномерно, тоест да става „узряващ“ – способен да се отваря по време на родилния процес, но само по периферията, а зоната на цервикалния канал остава затворена, т.к. доказано от ултразвукови данни.
Цервикометрия
Цервикометрията е метод, който определя дължината на шийката на матката по време на бременност.
Изследването се извършва с помощта на обичайната ултразвукова процедура и с помощта на вагинална сонда. Подготовката за бременни жени не включва пълнене на пикочния мехур, както при общия преглед. Самата процедура на изследване не се различава от изследването на матката, познато на всички жени, само сензорът на устройството ще се движи по долната част на корема. В същото време лекарят предварително смазва кожата с гел за по-добра работа на ултразвуковото оборудване.
ИнформацияПри изследване с трансвагинална сонда тя се увива в презерватив, като се спазват хигиенните съображения, нанася се и гел и съответно се оглежда шийката на матката. Понякога прегледът с вагинална сонда допълва обичайния преглед през корема.
Зашиване на шийката на матката по време на бременност
Шийката на матката служи като "затвор", който държи плода вътре в матката. Но с нейната слабост той може да не успее да издържи нарастващата маса на плода и да се отвори преди време. В такива случаи те прибягват до налагането на специални конци под формата на пръстен. Този метод е показан за период от 13-24 седмици, след този период те не прибягват до този метод, но препоръчват почивка на легло на бъдещи родилки.
Това е проста операция, която е зашиването на шията с лавсанова нишка, която не се разтваря. Извършва се под анестезия, която е безопасна за бебето, позволявайки на жената да заспи за кратко време. Това е последвано от кратък курс на антибактериални и отпускащи матката лекарства. След операцията за известно време може да се наблюдават зацапващи и дърпащи болки, които са норма.
Конците се отстраняват след 37 седмици вече без анестезия. Дори ако раждането настъпи веднага след това, вече не могат да възникнат големи проблеми, тъй като по това време детето достига функционална зрялост. В повечето случаи, след отстраняване на конците (кръг), раждането настъпва своевременно.
Цервикс по време на втора бременност
При втора бременност шийката на матката изглежда по-хлабава още в началото на термина в сравнение с предишното състояние. Ако „недаващата“ шийка изглежда като цилиндрична тръба, тогава „раждащата“ е под формата на конус или трапец. Освен това повърхността му вече не е напълно гладка, а има белези от предишни раждания и медицински манипулации, което влошава разтегливостта му и води до скъсяване.
Съществува риск от скъсяване на шийката на матката при всяка следваща бременност, така че лекарят трябва постоянно да следи нейната дължина, особено ако бременността е била предшествана от усложнения в миналото. Широко разпространено е мнението, че при вече раждали жени се допуска известно отваряне на външния фаринкс, което е грубо невежество. При всяка бременност затварянето на шийката на матката трябва да е абсолютно, други варианти са отклонения.
ИнформацияШийката на матката е уникална формация на женското тяло, която играе решаваща роля в желанието да станете майка. И онези жени, които с цялата отговорност отстраняват възникналите проблеми с помощта на лекар, имат всички шансове да се зарадват с майчинството повече от веднъж.
Шийката на матката е много важен орган, който играе много важна роля за нормалното протичане на бременността и който в повечето случаи определя времето, когато настъпва раждането. Извършва се измерване на дължината на шийката на матката по седмици през целия период, за да се определи колко точно ще продължи носенето на детето и дали има риск от преждевременно раждане.
Шийката на матката е много еластичен и еластичен мускулен орган под формата на удължен затворен пръстен, който свързва вагиналната кухина и самата матка.
Той изпълнява няколко важни функции, от които зависи способността на жената да роди здраво дете.По време на бременност шийката на матката осигурява сигурно задържане на плода в тялото, както и защита от проникване на възможни инфекции. От момента на прикрепването на яйцеклетката до периода от 37 седмици шийката на матката остава плътно затворена, но към края на термина тялото на жената започва активно да се подготвя за раждането на детето и шийката на матката постепенно се отваря и става по-мека. .
В същото време мускулите се отпускат, което допринася за по-лесното преминаване на плода през родовия канал.
Вътре в шийката на матката има кухина, наречена цервикален канал. Обикновено, по време на развитието на детето в утробата, тя трябва да бъде много плътно затворена. Също така този канал е блокиран от специална запушалка от лигавични секрети, които са необходими за защита на плода от проникване на вируси и бактерии. В ранните етапи цервикалният канал активно увеличава обема си, за да осигури пълна защита на ембриона.
От момента на оплождането на яйцето и прикрепването му към стената на матката, тялото на жената под въздействието на хормони започва да претърпява различни промени.Най-ясно се виждат в примера на шийката на матката. В него започват да растат съдове, той променя цвета си на по-наситен и тъмен, а също така се увеличава по дължина и обем. Дължината на шийката на матката по време на бременност е един от най-важните показатели за здравето на жената, нейната способност да носи дете и нормалното протичане на родилния процес в бъдеще. По време на бременност дължината на шийката на матката напълно характеризира състоянието на този орган.
Ако е значително по-малко от нормалното, това може да доведе до невъзможност на жената да поддържа бременност до края на определеното време.
Как става измерването на размера
Дължината на шийката на матката по време на бременност се измерва, когато жената идва за рутинен ултразвук. Те се провеждат за всички жени в положение. Такива изследвания се предписват от лекуващия лекар и са предназначени да проследяват динамиката на промените, настъпващи в плода и тялото на майката.
Такава диагностика позволява своевременно да се идентифицират нарушенията и допринася за по-бързото решаване на възникващи проблеми.По време на ултразвук се изследват всички физически показатели на гениталния орган, чийто размер при нормални условия трябва стриктно да отговаря на средните статистически стандарти.
Измерването на дължината на шийката на матката обикновено се извършва от 20-22 седмици на бременността. Това решение се дължи на факта, че до този момент диапазонът на вариация на размера при различни здрави жени е твърде голям и едва до средата на втория триместър могат да бъдат идентифицирани по-точни нормални стойности.
При жени, които са претърпели операция на този орган или са диагностицирани с къса шийка на матката при една от предишните бременности, изследването на размера на този орган започва на кратко време.Още от 16-та седмица те трябва да преминат през ултразвуково сканиране на шийката на матката, за да открият навреме нарушения и да предотвратят развитието на патология.
Ако по време на обичайното планирано ултразвуково изследване има съмнения, че размерът на шийката на матката по седмици от бременността не съответства на нормата, се предписва допълнителен трансвагинален ултразвук. Това е по-задълбочен метод за изследване на органите на репродуктивната система, който ви позволява да направите по-точна клинична картина на здравето на пациента.
Започвайки от средата на целия период на бременността, се извършва по-често наблюдение, за да се види какви промени настъпват в този орган. Това е необходимо, за да се забележи навреме развитието на патологични процеси, които могат да бъдат предизвикани от активния стадий на растеж на детето и съответно повишено налягане.
Дължина на шийката на матката по седмици
Обикновено до 24-та седмица от бременността размерът на шийката на матката трябва да достигне около 3,5 сантиметра дължина. Такъв резултат от изследването в даден период от време елиминира възможния риск от преждевременно раждане в бъдеще и ви позволява да сте сигурни в нормалното носене на детето. Ако дължината на цервикалния канал е половината от нормата, съществува сериозен риск от преждевременно раждане на дете. Според статистиката при такова отклонение от нормата в около половината от известните случаи има проблеми с термина на плода.
Трябва да се отбележи, че постепенното намаляване на размера и омекването на органа с увеличаване на термина е естествен процес, който е следствие от подготовката на тялото на жената за раждане.
При посещение при гинеколога лекарят обръща внимание не само на размера на органа, но и на неговото състояние.Според нормата до 37-та седмица от бременността матката трябва да е напълно затворена и да има плътна и еластична структура. В края на термина шията преминава в така нареченото зряло състояние, което се характеризира с по-ниска плътност, по-мека текстура и постепенно отварящ се фаринкс. Ако през този период от време CMM е останал незрял, се предписват хормонални мерки за коригиране на тази патология. Ако лечението е неуспешно, лекарят може да предпише цезарово сечение.
Къса шия
Недостатъчно големият размер на цервикалния канал при бременни жени се счита за една от основните причини за произволни аборти и преждевременно раждане при жените.При такова заболяване маточната кухина не може адекватно да задържи плода, който непрекъснато расте и увеличава своята маса и обем вътре в себе си, което води до преждевременно прекъсване на бременността.
Децата, родени преждевременно поради това заболяване, са много недоносени и често умират след раждането.
Може да има няколко причини за развитието на това заболяване:
- Наследствено предразположение към малкия размер на цервикалния канал и неговата малка дължина;
- Хормонален срив, който доведе до недостатъчно количество прогестерон в тялото на жената;
- CMM наранявания, последствията от хирургическа интервенция, както и белези и белези, останали след аборт и кюретаж;
- Инфекциозни процеси, протичащи в органите на репродуктивната система на майката;
- Кървене от матката;
- стрес.
Утежняващи фактори могат да бъдат наличието на два или повече ембриона, твърде голям плод или полихидрамнион.
В повечето ситуации това заболяване протича без явни симптоми, така че може да се забележи само при ултразвуково сканиране. Въпреки това, в редица ситуации тази патология може да бъде идентифицирана чрез издърпване и извиване на болки в долната част на корема в областта на края на матката.
След диагностициране на патологията, лекуващият лекар предписва терапия, насочена към коригиране на нарушенията, възникнали в тялото, и предотвратяване на възможни опасни последици. В зависимост от това колко дълго е била открита патологията и колко е настъпило намаляването на цервикалния канал, лекарят предписва необходимото лечение. Това може да бъде или стандартна лекарствена терапия, базирана на корекция на хормоналните нива със специални лекарства, или операция, която се състои в прилагане на специални конци директно върху самата шийка на матката. По този начин те го държат затворено през целия период на бременност и се отстраняват още преди раждането в момент, когато плодът се счита за нормален доносен. Също така, един от начините за коригиране на тази патология е инсталирането на специален акушерски пръстен, който предотвратява разтягането на шийката на матката и намалява натоварването върху нея. Всички тези процедури не причиняват значителна болка по време на процедурата и са ефективни методи за поддържане на бременност.
Ако се диагностицира недостатъчна дължина на цервикалния канал:
- Най-важното е, че при такова отклонение е необходимо стриктно да следвате всички препоръки на Вашия лекар и да бъдете под постоянно медицинско наблюдение. Може би в критична ситуация ще се наложи лечение в болница;
- При такава диагноза е показан абсолютен покой и липса на всякакви, дори незначителни физически натоварвания и емоционални сътресения. Също така, всякакви действия, които могат да причинят натиск или напрежение в корема, са силно обезкуражени;
- Лекарите също така категорично не съветват да се правят полови контакти до края на бременността, за да не се предизвика преждевременно раждане, провокирано от повишена активност на репродуктивните органи.
голяма дължина
Това отклонение е много по-рядко срещано от патология, характеризираща се с малък размер на този вътрешен орган. Често в ситуация, при която продължителността на CMM по седмици не съответства на общоприетата норма и има по-високи стойности от посочените в стандартизираните медицински таблици, лекарите не предприемат никакви специални мерки за коригиране на това отклонение.Той няма никакъв ефект върху хода на бременността през целия период, но може да причини усложнения директно в процеса на контракциите и раждането на дете. Това се дължи на факта, че твърде дългата и плътна тъкан се отваря по-лошо по време на контракциите и поради това за плода става много трудно да премине през родовия канал. Случва се и матката да не се отвори напълно, което налага да се извърши непланирано цезарово сечение, за да се получи бебето.
Преди няколко дни гинекологът ми каза, че имам къса шийка на матката. Оттогава ме е страх. Намерих статия на една заслужила акушер-гинеколог, тя казва, че има моменти, когато се поставя песар без причина поради неграмотност. По-долу са някои от нейните цитати.
Напомняне:
В болницата могат да се наблюдават жени, чиято дължина на шийката на матката е по-малка от 1,5-2 см. Дължина до 2,5 см се счита за норма.
Въпрос: 2 0 седмици бременна и лош шийката на матката. 38 мм отворен. Тестовете за факелна инфекция са отрицателни. Намазка от уреаплазма и микоплазма е добра. Нивото на левкоцитите е леко повишено (във връзка с това пия антибиотик). Пръстенът не се слага пак заради повишеното ниво на левкоцитите. Няма повече симптоми на възпалителния процес в тялото. Какви могат да бъдат причините (от горното)? И как да бъде?
Отговор:Трябва да се изясни дали не сте объркали нещо, както и вашите лекари. Може би 38 мм е дължината, а не диаметърът. Трябва да изясните следното:
1. Каква е дължината на шийката на матката според ултразвука
2. Какво е състоянието на ВЪТРЕШНИЯ фаринкс.
Пръстените, подобно на песариите, не запазват бременността, така че не се използват в акушерството. Освен това шевът на шийката на матката се поставя в зависимост от дължината на шийката на матката. При такова отваряне те обикновено не залагат. Левкоцитите в секретите по време на бременност са норма. След изясняване на въпросите, ако имате наистина къса и отворена шийка на матката, трябва да сте в болницата. Почивката в леглото не запазва такава бременност, така че е безполезно да лежите постоянно. Не ви се показват различни лекарства, тъй като токолитичната терапия по това време и с отворена шийка на матката също е противопоказана. Остава само да чакаме.
Въпрос:Те представляват заплаха за бременност, период от 24 седмици. Без ICI, но наскоро лекувани за инфекции.От 12 седмица лекарите казват, че имам къса шийка (в 12 седмица беше 28 мм), в 20 седмица ми направиха интравагинален преглед - 23 мм и отваряне на вътрешната ямка 3,8 мм . От 20 седмици пия Утрожестан 200 сутрин и вечер 200. В моя град Иличевск лекарите настояват за поставяне на песар, но одеските са против. Кого да слушам? Какво трябва да се направи в такава ситуация? Как да увеличим шансовете за поддържане на бременност?
Отговор:Ако това е първа бременност, много често е трудно да се улови моментът на скъсяване на шийката на матката до 20 седмици, тъй като обикновено вторият ултразвук се прави на 19-20 седмици. Отчитат се рисковите фактори за възникване на истмико-цервикална недостатъчност. 28 mm се счита за норма, така че не е предписан допълнителен цервикален контрол. 23 mm и разширяването на вътрешния зъб предполага, че има 50% шанс за раждане в рамките на 2 седмици. Токолитичната терапия не се предписва, особено след като няма трудова дейност. Утрожестан под формата на таблетни препарати НЕ е ефективен в този случай (и това е доказано). Някои лекари препоръчват вагинални прогестеронови супозитории от 24 до 32 седмици от бременността, но повечето все още не предписват, тъй като ефективността на такава терапия е много ниска. Песар не се препоръчва, тъй като това е чуждо тяло, няма ефективност, напротив, може да ускори раждането. Почивката на легло също не спасява такава бременност. Така че единственият възможен вариант може да бъде да се използва прогестерон вагинално, а не под формата на таблетки през устата.
Въпрос:На планов ехограф в 32 седмица се установи къса шийка на матката - 1,5 см. Преди това тя водеше нормален живот: туризъм, аква аеробика, леки упражнения сутрин, приятни домакински задължения. Чувствах се и се чувствам добре. След ултразвука я приеха в болница за наблюдение за една седмица, направиха КТГ, прегледаха стомаха, не изписаха лекарства. След едноседмична хоспитализация, от 32 до 33 седмица, тя беше изписана с препоръка за най-облекчен режим: да лежи, да не е нервна, да не вдига тежести, като каза, че досега няма индикации за хоспитализация. Просто трябва да се грижите за себе си. При изписването дължината на шийката на матката беше 1,36 см. LCD също даде подобни препоръки. Сега съм в началото на 36 седмица, от 33 седмица не съм била прегледана нито в кабинета на гинеколога, нито на ултразвук. Трябва ли сам да се запиша за междинен ултразвук или да посетя допълнително гинеколог и да настоявам за преглед, за да разбера ситуацията? Или допълнителната намеса не е много желателна? Какви действия трябва да предприема и да се държа в тази ситуация? Планирана проверка в ЖК в края на следващата седмица. Дневен режим: много лежа, малко се разхождам, върша лека домакинска работа.
Отговор:Това е изключително правилен, прогресивен подход при воденето на жена с къса шийка на матката, особено в този момент. Почивката на легло не запазва тези бременности и следователно не се препоръчва, въпреки че е необходимо ограничаване на физическата активност и упражненията. Напротив, почивката в леглото значително увеличава риска от тромбоза и тромбоемболия и това е по-лошо от преждевременното раждане.Не остава много преди раждането, така че ултразвукът на 36-та седмица за изясняване на дължината на шийката на матката вече не е толкова важен . Късата шийка на матката означава, че една жена има 50% риск от раждане през следващите две седмици. Вие преминахте този етап, т.е. попаднала си в останалите 50% и не си родила преждевременно. Затова спокойно издържайте бременността. Вашето бебе е почти 98% родено живо и здраво. Над този процент практически няма да се повиши. И така, всичко е наред.
Въпрос:Бременност 23-24 седмици. Преди три седмици ми поставиха пръстен (песар), т.к. шийката на матката беше 29 мм. Сега сложих свещи "Utrozhestan" 200 mg 2p / ден до 30 седмици.
Необходимо ли е да се контролира пръстена и гледат ли към врата? И изобщо правилно ли е поставен пръстенът?
Отговор:Вашите лекари саботират. Истинското разбиване. Имате НОРМАЛНА дължина на шийката на матката, така че песарът НЕ Ви е показан, както и Утрожестан.
Бременност- специален период в живота на всяко момиче. Тялото на жените има интересна и сложна структура. По време на бременността много органи започват да се променят. В тялото се случват доста промени.
Размерът на органа се променя по време на бременността, както и след раждането. Това се дължи на процеса на мускулна хипертрофия, който се случва по време на периода на раждане на дете.
Този орган е един от подвижните органи, способни да заемат различна позиция в околната среда. По форма този орган прилича на круша.
Има жени с различни форми на матката и не винаги са крушовидни. Това не винаги показва наличието на патология. Това е само индивидуална характеристика.
Стените на тялото се състоят от три вида тъкани:
- миометриум;
- периметрия.
Като цяло самият орган се състои от три части:
- тяло;
- врата.
Всяка част от матката играе важна роля в живота на жената и в носенето на плода.
Какво представлява шийката на матката?
Сега стана ясно какво представлява такъв орган. Както споменахме по-рано, този орган се състои от три части, едната от които е шията.
Целият орган не може да задържи плода. Под тежестта на бебето се случва и това води до преждевременно раждане, завършващо със смъртта на детето.
Степента на оцеляване в този случай е ниска.
По правило CCI протича без симптоми и проблемът може да бъде забелязан по време на преглед от лекар. Понякога бременните жени страдат от разпръскващи болки във вагиналната област. Болката може да се разпространи не само през влагалището, но и в лумбалната област и дори в областта на слабините.
Лечение
В случай на диагностициране на проблем като ICI, лекарите предлагат няколко решения:
- курсове на терапия с хормонални лекарства;
- инсталиране на песар;
- инсталиране и зашиване на шийката на матката, за да се избегнат проблеми.
Кой метод на лечение да изберете, разбира се, се определя само от лекаря.
Всичко зависи от това колко висока е вероятността от прекъсване на бременността и каква заплаха може да бъде за детето и майката.
Тези мерки помагат да се предотврати разширяването на матката. Конците, наложени за задържане на шийката на матката, както и поставеният песар се отстраняват през 38-та седмица. Именно на този етап бебето вече е доносено и нищо не застрашава живота му.
дълга шийка на матката
Това може да бъде не само, но и дължината на шийката на матката, надвишаваща нормата. опасно ли е Това по никакъв начин няма да повлияе на хода на бременността. Ако дължината на шийката на матката не се промени до момента на раждането на бебето, това може да усложни процеса на раждане.
В този случай разкриването в пренаталния период е много трудно и причинява трудности в процеса на раждане на дете. По правило в такива случаи лекарят взема решение за спешно цезарово сечение.
Причините:
Последиците от раждането
Последствията може да не са толкова тежки, колкото при къса шийка на матката.
В случай на голяма дължина, твърдостта на органа се увеличава, става дъб и става необходимо да се омекоти.
Освен това поради тези причини възниква лошо разкриване и пречи на процеса на раждане.
Ако по време на пренаталния период не е било възможно да се изглади шийката на матката и да се елиминира проблемът със структурирането на шийката на матката, тогава в този случай незабавно се извършва цезарово сечение.
Смяна на шийката на матката преди раждане
Структурата на шийката на матката в периода на бременност преди раждането претърпява промени.
Както знаете, шийката на матката е изгладена. Случва се обаче все още да е дъб. Това е, което може да попречи на нормалния процес на раждане.
Обикновено скъсяването на размера трябва да настъпи в нормалните граници. Намалението е приблизително един сантиметър. Омекотяването на шийката на матката насърчава преминаването на плода без различни наранявания на плода.
Както можете да видите, шийката на матката преминава през много промени, преди бебето да се роди. Но при диагностициране на патология се предписва необходимото лечение за подготовка на шийката на матката за процеса на раждане.
Уви, не винаги лечението помага за постигане на желания резултат. В процеса на раждане на бебе се прилагат кардинални мерки - цезарово сечение.
Ако се диагностицира преждевременно скъсяване на шийката на матката?
Диагнозата на скъсена шийка на матката се случва доста често. Това е доста често срещано явление. Първо, трябва да кажа, че това е голяма заплаха за плода.
Ако дължината достигне по-малко от 25 mm, тогава в този случай заплахата от спонтанен аборт е наистина висока. Това може да се обясни с факта, че теглото на плода се увеличава и оказва натиск върху матката, както и върху шийката на матката. В този случай плодът не се задържа и при отваряне на шийката на матката излиза извън нея.
Такъв процес се нарича преждевременно раждане, което в повечето случаи завършва тъжно поради факта, че децата в такъв период все още не са доносени и вероятността за оцеляване е много малка.
Разбира се, с ранното диагностициране на такъв проблем лекарите вземат всички мерки и постоянно наблюдават промените в дължината на шийката на матката.
Какво да правя?
На първо място, човек трябва да бъде много внимателен към симптомите, които смущават или причиняват дискомфорт.
Трябва да кажа, че състоянието на скъсена шийка на матката може да причини дискомфорт:
- във вагиналната област
- дават характерна болка в областта на слабините
- към лумбалната област.
Ако са забелязани такива симптоми, е необходимо да информирате лекаря за това.
В повечето случаи жената не изпитва никакъв дискомфорт и такъв проблем се открива само с ултразвукова диагностика. Ако диагнозата показа наличието на такъв проблем като малък размер, който не отговаря на нормата, тогава лекарите предлагат няколко решения.
Днес ще говорим за ново природно лекарство, което убива патогенни бактерии и инфекции, възстановява имунитета, което просто рестартира тялото и включва регенерация на увредените клетки и елиминира причината за болестите...
Как да постигнем състоянието на нормата?
За да постигнете желания размер на шийката на матката, трябва:
- Редовно посещавайте лекар.
- Освен това са необходими допълнителни ултразвукови изследвания., което ви позволява най-надеждно да определите дължината на шийката на матката.
- При диагностициране на намален или увеличен размер, е необходимо да се вземат всички мерки за възстановяване на размера, така че раждането да бъде успешно и без усложнения.
- Много често образуването на такава патология се влияе от инфекциозни заболявания или заболявания на тазовите органи. За да се предотвратят и изключат проблеми, преди да планирате бременност, е необходимо да се подложите на пълен преглед.
- Освен това, преди да планирате бременност, е необходимо да се проведе ултразвуково изследване на матката.Лекарят ще може да определи анатомичните промени, които не могат да бъдат повлияни. Това ще помогне да се реагира и да се диагностицира патологията своевременно.
