Необходими познания за допълнителната хорда на лявата камера на сърцето. Допълнителен акорд в сърцето при дете: причини, симптоми, диагноза и лечение Фалшив акорд на лявата камера при възрастен

Момичета, чие дете беше с тази диагноза? В родилния дом ни поставиха диагноза на втория ден след раждането на ехография на сърцето. Казват, че ще го надраснем, на много хора се случва. Все още има отворен овален прозорец. Между другото сестра ми също е с тази диагноза, но вече е на 18 години и още не я е надраснала... Споделете вашия опит и може би трябва да направя нещо СЕГА (преди да е станало твърде късно) за избягвайте риска, който няма да надрасне. Може би има нещо, което трябва да включите в диетата си или да не допускате...

Прочетете изцяло...

И ние чухме тези симптоми от лекаря.

И ето какво пише в интернет за това. МАРС синдром. Диагноза като от космоса Много родители започват да се притесняват, ако в картата на детето им се появи мистериозното съкращение MARS (или леки аномалии на сърдечното развитие). Такива аномалии винаги е имало, това не са новопоявили се заболявания. От незапомнени времена са идентифицирани различни отклонения в структурата на вътрешните органи, включително сърцето - за съжаление, обикновено посмъртно. Днес MARS се открива при деца почти от раждането, което позволява доста прост, информативен и безболезнен метод на изследване -...

Начинът, по който функционира здравото сърце, е да изпомпва кръв от предсърдията към вентрикулите чрез отваряне и затваряне на клапи. Функционалната гъвкавост и подвижност на последния се осигурява от сухожилни нишки, които, като се свиват и отпускат, последователно отварят и затварят клапите. В редки случаи по време на бременност, когато се образуват основните органи на детето, нормалният алгоритъм може да се провали. В резултат на това се появяват допълнителни свързващи нишки. Най-често това се случва в лявата камера. Тези сухожилия нямат специални последици за дейността на сърдечния мускул, така че това състояние се класифицира като лека аномалия.

Допълнителните нишки на лявата сърдечна камера са систематизирани по посока на тяхното местоположение. Влакната с надлъжна или диагонална ориентация не се противопоставят на кръвния поток. Напречните нишки при липса на постоянен сърдечен мониторинг при определени обстоятелства могат да станат причина за развитието на негативни процеси. Необходимо е да се разбере, че патологията с предварително възбуждане на вентрикулите поради анормална връзка (синдром на Волф-Паркинсон-Уайт) и суправентрикуларна тахикардия не могат да бъдат причинени от анормални образувания.

Причините за образуването на фалшива хорда са от различно естество. Основни рискови фактори:

• наследственост (предимно предавана от майката и много рядко от бащата);
• отрицателно въздействие на екологичната среда;
• безотговорно отношение на майката към здравето на нероденото дете и своето собствено по време на бременност - пиене на алкохол, тютюнопушене, наркомания.

Патологията на структурата на лявата камера на сърцето се развива главно при мъже по време на ембрионалното развитие. Следователно, сърдечните заболявания на майката, особено интоксикацията чрез алкохолна или наркотична зависимост, значително увеличават риска от образуване на допълнителни фибри. Ако не се вземат навременни мерки, фалшивите нишки в крайна сметка ще се трансформират в допълнителни пътища за преминаване на електрически сигнали. Вероятността от възникване на патология рязко се увеличава с нервно-психическо претоварване и липса на емоционален баланс.

Признаци на патология и диагноза

Атипични нишки се срещат и в дясната камера на сърцето, но най-често в лявата. Те заемат базалните, средните или апикалните части на камерата. В повече от половината от случаите аномалната хорда е единствената, в останалите формира група. В зависимост от хистологията нишките биват три вида: мускулни, мускулно-фиброзни и фиброзни. В момента те се определят веднага след раждането. Ако патологията не бъде открита, тогава тя може да се прояви в бъдеще чрез следните симптоми:

• болка в гърдите;
• добра чуваемост на сърдечния ритъм;
• обща слабост и умора;
• автономни сърдечни нарушения;
• аритмия;
• появата на систоличен шум;
• колебания в скоростта на кръвообращението;
• нарушения на анатомичната структура на лявата камера.

Днес са разработени няколко метода за определяне на фалшивата хорда на лявата камера. С помощта на ефекта на Доплер се определя размерът, естеството и плътността на фалшивата формация. Ултразвукът помага да се изследват външните прояви на патологията, а ехокардиографията дава аудио картина на нейното състояние. При деца под 1 месец от датата на раждане се препоръчва извършването само на ехокардиография. Това се обяснява с малкия размер на сърцето, така че е почти невъзможно да се изследва и измери нещо. Обикновено при дете анормалните влакна в сърцето показват малко признаци за себе си, особено ако хордата е единична. В някои случаи необичайните явления изчезват спонтанно, без медицинска намеса.

Влияние върху качеството на живот и необходимата терапия

Съвременната медицина е на мнение, че допълнителните влакна във вентрикула могат да влошат състоянието с времето, ако не бъдат изолирани, особено когато се намират в дясната камера на сърцето. С възрастта човек може да развие заболявания като:

• ендокардно нарушение - при къс хорд;
• появата на фиброза - пролиферация, уплътняване на тъкан, придружено от образуване на белези;
• невъзможност за отпускане след контракция;
• нарушения в проводимостта на електрическите импулси;
• нарушение на биомеханичните функции на сърдечния мускул.

Класическото лечение на патологията на допълнителните влакна във вентрикулите на сърцето с употребата на лекарства не се предписва, тъй като заболяването се отнася до леки сърдечни аномалии. Смята се, че на детето не трябва да се забранява напълно да води активен начин на живот. Трябва да обърнете внимание на правилното хранене, подсилено с обогатени храни. За да подобрите проводимостта на електрическите сигнали, трябва да консумирате повече храни, съдържащи елементите калий и магнезий.

Редовните разходки в ранна възраст и часовете по физиотерапия в по-напреднала възраст ще помогнат за укрепване на сърдечния миокард. Много лекари препоръчват уроци по бавни танци, стена и спринт. Забраняват се заниманията със спортна гимнастика, парашутизъм, силови спортове, борба и бокс. Психолозите настояват за социализация на децата и възможно най-малко ограничаване на двигателните функции с постоянно наблюдение от опитен кардиолог.

Диагнозата фалшива хорда на лявата камера все още не е причина за униние. Често хората с такива патологии живеят пълноценен живот в продължение на много години, без дори да знаят за своето заболяване. Но това не означава, че трябва да оставите нещата да вървят по своя път. Детето трябва да се проверява периодично в кардиологичното отделение. Полезно е да се вземат превантивни мерки срещу инфекциозно възпаление на вътрешната повърхност на миокарда.

Това заболяване не може да бъде излекувано с помощта на народни средства, така че самолечението е строго забранено.

vashflebolog.ru

Описание

За да разберете какво е това и защо в сърцата на хората възниква фалшив акорд, е необходимо да разберете как работи сърцето. Органът се състои от ляво и дясно предсърдие и вентрикули (дясно и ляво). Обикновено, ако сърцето работи както се очаква, тогава кръвта се движи през органа от предсърдията към сърдечните вентрикули.

Клапите, разположени между тези части на сърцето, осигуряват еднопосочен кръвен поток, който се дължи на затварянето и отварянето на клапите по време на сърдечните контракции. За да могат клапите да се движат добре и да бъдат гъвкави, те се поддържат от вентрикулите на органа чрез сухожилни нишки, наречени акорди на сърцето.

Тези части на органа се свиват на свой ред, което поставя клапите в режим на напрежение и улеснява безпрепятственото преминаване на кръвта в областта на вентрикула. В момента на отпускане на акорда клапите на клапата се затварят, което прави невъзможно кръвта да се върне обратно в сърцето.

Във всички случаи анормалният акорд се развива, докато детето е все още в утробата. В зряла възраст такава аномалия не може да се появи изведнъж. Когато започне образуването на сърцето на плода, в органа може да се развие друг допълнителен акорд, в някои случаи има няколко от тях. Лекарите ще ви кажат дали това състояние е опасно за здравето на бебето и как ще се отрази на по-нататъшното му развитие. Но с такава диагноза при дете няма нужда да се паникьосвате.

Фалшивите акорди са допълнителна нишка, която помага на сърцето да работи. Тази аномалия в повечето случаи на тази патология не е опасна, не носи сериозно хемодинамично натоварване и следователно не нарушава сърдечната дейност. Допълнителен акорд в сърцето на детето се развива по няколко причини.

Предразполагащи фактори:

1. Генетично предразположение, което се дължи на наличието на сърдечни патологии или съдови нарушения при близки роднини.
2. Лоши навици на майката по време на бременност. Ако една жена е пушила и е пила алкохол по време на бременност, тогава е по-вероятно да се появи допълнителен акорд в сърцето на бебето.
3. Лошата екологична ситуация може да провокира такава сърдечна патология при дете.

Има няколко разновидности на това състояние, от които зависи прогнозата за заболяването на дадено лице. Фалшивите акорди се делят на видове и местоположение в органа.

• Обикновено левокамерните chordae tendineae се диагностицират в над 90% от всички случаи, но има малък процент от дяснокамерните chordae, около 4-5%.
• Броят на тези допълнителни нишки в сърцето може да варира, но по-често анормалният хорд се появява в едно копие; такива случаи са около 70%. Лекарите диагностицират множество хорди при около 30% от всички подобни аномалии.

Посоката на акордите играе огромна роля в прогнозата на заболяването, те могат да бъдат напречни, надлъжни или диагонални.

Мястото, където се намира анормалният хорд, може да варира. Разграничава се базалната, средната или апикалната сухожилна нишка.

Някои видове такава патология са опасни или хемодинамично значими. Има и леки състояния, които не изискват лекарско наблюдение.

Симптоми и лечение

Ако фалшивата хорда в сърцето се намира в лявата камера и е единична, тогава симптомите обикновено липсват. Проявите на заболяването се появяват само ако аномалията се е развила в левокамерната част на органа или има няколко такива образувания.

Знаци:

1. повишена умора;
2. човек постоянно чувства загуба на сила;
3. повишен сърдечен ритъм;
4. пронизващи усещания в сърцето;
5. световъртеж;
6. човекът е много нестабилен психически;
7. нарушение на сърдечния ритъм.

Появата или увеличаването на симптомите се случва по време на пубертета, когато детето става тийнейджър. Този период се характеризира с повишен растеж на костната и мускулната тъкан. Важно е да не пренебрегвате такива прояви, в противен случай допълнителна акорд в сърцето на детето може сериозно да увреди здравето му.

Ако акордът е нараснал през органа, тогава ситуацията се счита за сериозна. Тази позиция значително пречи на нормалния кръвен поток и сърцето може да работи с прекъсвания. С тази диагноза хората постоянно се наблюдават от кардиолог. Симптомите на заболяването могат да се проявят ярко и е необходимо постоянно да се приемат лекарства за нормализиране на сърдечната дейност.

Диагностичните мерки включват няколко изследвания.

1. Електрокардиограма (ЕКГ). Тази техника ви позволява да идентифицирате нарушения на ритъма в органа.
2. Ултразвук на сърцето. По време на този метод на изследване лекарят може да открие тази патология.

Допълнителни диагностични методи се предписват въз основа на благосъстоянието на пациента и всички симптоми на заболяването.

Терапията за това заболяване е необходима само когато се появят неприятни симптоми. Ако нищо не притеснява човек, тогава лечението не е необходимо. Понякога, в много редки случаи, състоянието на пациента става много тежко, което налага незабавно настаняване на този човек в болница. Още по-рядко има нужда от хирургическа интервенция, по време на която се изрязва допълнителна хорда.

Характеристики на заболяването при деца

Локализацията на проблема кара родителите, чиито деца са диагностицирани с „допълнителни хорди“, сериозно да се тревожат. Но в действителност хората могат да живеят целия си живот до дълбока старост с тази патология и да се чувстват страхотно.

Обикновено такава анатомична аномалия в сърцето на детето се усеща в юношеска възраст. Децата започват да се оплакват от постоянна умора или болки в сърцето. Необходимо е да се подходи към такива оплаквания на детето с максимална отговорност и да се подложи на преглед. Дори при липса на прояви и лечение има ограничения:

• Създайте правилен дневен режим, така че детето да има достатъчно време за почивка.
• Цялата физическа активност трябва да бъде внимателно контролирана. Невъзможно е да се претовари дете с такава диагноза.
• Диетата на пациента трябва да бъде правилно планирана. Децата трябва да получават всички необходими хранителни вещества, това е много важно за сърдечната функция.
• Емоционалният стрес също може да повлияе негативно на състоянието на сърцето, така че всеки стрес е противопоказан за такъв пациент.

Има определени спортове, които са приемливи за деца с тази диагноза. Лекарите често препоръчват гимнастички, тъй като натоварванията, характерни за този вид спортна дейност, ще бъдат от полза само за децата.

Дясната фалшива акорда е сериозна диагноза, при която могат да се появят други сърдечни патологии. Бебе, чието изследване е разкрило този вид патология, трябва постоянно да се наблюдава от лекар и да се следи постоянно здравето му, дори и у дома.

Допълнителен акорд не е смъртна присъда. Няма нужда да се тревожите твърде много, ако детето ви внезапно бъде диагностицирано с това заболяване. Медицината може да помогне на такива пациенти, основното е да отидете на лекар навреме. За да предпазите бебето си от това заболяване, трябва внимателно да планирате бременността си, да се отървете от лошите навици предварително, да установите дневен режим и да се храните правилно. Здравето на нейното бебе зависи от бъдещата майка, така че трябва да се положат всички усилия, за да се гарантира, че детето се ражда без патологии.

<

cardiograf.com

Акорди в лявата камера: характеристики

Допълнителна хорда, проявяваща се в самата лява камера на сърцето, е диагноза, която може да се установи само въз основа на задълбочен ултразвук, а не чрез слушане или ЕКГ. Разбира се, ако много млад пациент има сърдечен шум и няма съмнение за сериозен дефект, лекарят може да подозира, че това е фалшива хорда или пролапс на клапа.

Доста често не много честни специалисти, особено различни педиатри, след като внимателно изслушат бебето и се преструват на сериозни, казват, че детето ви има някакъв шум в сърцето и това е прословутият допълнителен акорд. Издава се направление за спешна ехография. В същото време в амбулаторната карта не е записана нито дума за открития шум. Ако отидете при незаинтересован експерт, се оказва, че опасен шум не е имало и няма. Трябва да знаете, че фалшивият акорд не може да причини сърдечен шум.

Самата допълнителна хорда е определен шнур, който е прикрепен с едната страна към листа на малка клапа, а другата - към стената на самото сърце. Човек има няколко такива акорди и основната им функция е да помогнат на клапата да не се огъва твърде много през цялото време, а да задържа кръв през периода, когато сърцето започне да се свива. Ако една или повече от тези фалшиви хорди са по-дебели и по-плътни, те стават ясно видими на ултразвук. За това винаги и непременно се пише в заключението, като се добавя любимата фраза - хемодинамично незначим. Това означава, че фалшивата хорда по никакъв начин не засяга сърцето. Не изисква никакво лечение.

Ако откритият от лекаря допълнителен хорд все още е хемодинамично значим, трябва да отидете на подробна консултация с опитен кардиохирург. Но не се притеснявайте, защото това не означава, че ще трябва да бъде изрязан хирургически, просто трябва да разберете настоящата медицинска ситуация.

Фалшива хорда на лявата камера: симптоми

Признаците за наличие на хорда на лявата камера в сърцето са доста неспецифични. Те могат да се проявят като нарушение на ритъма на сърдечния мускул, синдром на твърде ранна реполяризация на вентрикулите, както и симптом на тяхното предварително възбуждане. Може да присъства и апикален шум.

Ехокардиографията помага бързо да се открият пасажите на лявата камера. Методът е безболезнен и бърз, така че няма да причини дискомфорт на пациента.

Често фалшивите акорди в сърцето ви не влияят на качеството ви на живот. Тази сърдечна аномалия не оказва дори най-малко влияние върху прогнозата. Не се притеснявайте, ако имате признак на заболяването и той се потвърди при сърдечен преглед.

Начин на живот след откриване на фалшив акорд на лявата камера

Ако сте открили допълнителни акорди на лявата камера или ако са особено разположени или ако има много от тях, може да има доста сериозно нарушение на обичайния сърдечен ритъм.

Задължително е да се знае, че в такава често срещана ситуация възникват релаксационни нарушения на лявата камера. Ще трябва да намалите физическата активност, тъй като ще причините сериозни щети на сърдечния мускул - той просто няма да може да се справи с активното изпомпване на кръвта. Не трябва да поемате рискове, така че ограничете активните си спортни дейности.

Тези пациенти, които имат поне допълнителна хорда на лявата камера, се препоръчват редовно да се подлагат на задълбочен професионален преглед от своя кардиолог и да имат ЕКГ. Също така е полезно да се вземат предвид всички мерки за предотвратяване на инфекциозен ендокардит. Грижата за сърцето и здравето като цяло няма да ви е излишна. По-добре е да играете на сигурно и да сте спокойни за тялото си.

Различните лекари, разбира се, дават различни съвети, когато открият акорд на допълнителен тип лява камера при пациент. Някои казват, че трябва да правите само гимнастика и постоянна физиотерапия, а други казват, че няма специални противопоказания, така че трябва категорично да изключите само гмуркането и емоционалното скачане с парашут. Ако дете с такава наистина често срещана диагноза бъде изпратено на професионален спорт, е необходимо често и задължително наблюдение на сърдечната функция.

Хордата на лявата камера е причината, поради която хората практически не се приемат в армията. Но те могат внезапно да си затворят очите за това, тъй като младият човек може просто да не почувства симптоми на болка.

Изводът е, че ходенето на танци с такъв акорд е полезно, както и постоянното следене на физическата ви форма също е препоръчително. Ако има специална нужда, лекарят ще ви предпише курс на тренировъчна терапия. Провежда се директно във вашата клиника, където ще бъдете под зоркото наблюдение на специалисти. Упражненията се подбират строго индивидуално, за да не се наруши сърдечния ритъм.

Ако след такова обучение има подобрение в състоянието на сърдечния мускул и допълнителните акорди на лявата камера, лекарят след определен период от време ще ви изпрати отново на тези класове. Положителната динамика може да се види почти веднага. Но не забравяйте, че ако почувствате силно напрежение или някаква странна болка в сърцето си, трябва незабавно да съобщите за това на вашия треньор и кардиолог. Може да се наложи коригиране на първоначално избраните тренировки и физическа активност.

Всички снимкови материали са взети от сайта Google.Images.ru

stopinfarct.ru

Какво е акорд в сърцето?

Сърдечният мускул обикновено се състои от следните части:

1. дясна камера;
2. лява камера;
3. ляво предсърдие;
4. дясно предсърдие;

Органът също така съдържа спомагателни клапани, които помагат за изпомпването на кръвта. Нормалната циркулация на кръвта през съдовете на тялото с достатъчна скорост се осигурява от ритмични контракции на сърдечния мускул. Клапите са подвижни и изпълняват функцията да пропускат кръвта навътре и навън от сърцето.

Хордите изпълняват важна защитна функция на сърдечните клапи от увисване с течение на времето. Те са здрави сухожилни нишки, които са прикрепени към платната на атриовентрикуларните клапи. Акордите осигуряват нормалната работа на подвижните клапани, като ги задържат. По време на нормалното развитие трябва да се прикрепи по една хорда към всяко клапно платно.

Какви са акордите в сърцето?

Акордите в сърцето са разделени на 3 вида:

1. Естествено– тези, които са предвидени от природата за осигуряване на нормална сърдечна дейност. Те помагат на клапите да се свиват и да движат кръвта в тялото. Те имат и функцията да предпазват от увисване на клапата с възрастта.
2. Ненормален- допълнителни акорди, които са разделени на някои подвидове и създават някои пречки за нормалното функциониране на сърдечния орган.
3. Фалшива струна в сърцето– при слушане на сърцето могат да се открият шумове, които погрешно се приемат от лекаря за акорди, но при по-нататъшна диагностика те не се откриват и шумовете се появяват като следствие от друга причина.

Анормален акорд в сърцето може да бъде разделен на следните подвидове:

• акорди на дясната камера - около 5% от случаите;
• акорди на лявата камера - около 95% от случаите;
• единични – 70%;
• множествени – 30%;
• диагонал;
• надлъжно;
• напречен;
• апикален;
• среден;
• базално;

В хода на своето изследване експертите разделиха съществуващите акорди на 2 категории:

1. Потенциално опасно;
2. Безопасен;

Пациентите, чиито патологии принадлежат към акорди тип 1, трябва да бъдат под наблюдението на лекар и да се подлагат на периодични прегледи.

Например, единичните надлъжни акорди във вентрикулите на сърцето не създават пречки за нормалното функциониране на сърдечния орган, но ако акордът е разположен напречно, това може значително да попречи на нормалното изтичане на кръв.

Множеството хорди често са наследствени заболявания и могат допълнително да провокират развитието на някои сърдечни заболявания:

• аритмии;
• нарушения на интравентрикуларната проводимост;
• исхемичен инсулт;
• в редки случаи може да провокира инфаркт;

Множеството хорди трябва да бъдат под наблюдението на кардиолог, за да започне своевременно лечение на патологията, ако е необходимо.

Допълнителен акорд в сърцето - какво е това?

Допълнителен акорд в сърцето на детето се образува по време на бременност, когато се формира сърдечният мускул. Те често са изолирани и не причиняват дискомфорт. Това не е сериозна патология, която изисква медицинска намеса, но след откриване е необходимо периодично наблюдение от специалист.

Допълнителният акорд има следните характеристики:

1. Няма ефект върху хемодинамиката– такива акорди са доброкачествени образувания в сърдечния мускул, които по никакъв начин не засягат нормалната му дейност и не изискват лечение.
2. Повлиява хемодинамиката– в този случай акордът по един или друг начин засяга сърдечната дейност, особено напречните акорди, и изисква периодично наблюдение от специалист с евентуално предписване на лечение.

Не винаги може да се открие анормално образувание в сърцето, има случаи, когато хората живеят с години, без да подозират нищо.

Причини за аномалията

Има няколко възможни причини, когато детето развие акорд на лявата камера на сърцето по време на вътрематочно развитие.

Те включват:

• наследствен фактор, когато един от родителите на детето също има допълнителни жилави образувания в сърцето, най-често предавани по майчина линия;
• лош начин на живот на майката– употребата на наркотици, напитки, съдържащи алкохол или тютюневи изделия за пушене може да повлияе негативно на развитието на плода. Особено ако тези фактори са настъпили на 5-6 седмица от бременността, когато сърдечният мускул на бебето активно се формира;
• лошо храненес прекомерно съдържание на животински мазнини;
• тежко физическо натоварваневърху бременното тяло;
• вътрематочни инфекциив плода;
• намален имунитетмайки в първия триместър на бременността;
• живеещи в замърсен район(отпадъци от химическа и тежка промишленост, повишен радиационен фон);
• чести стресови ситуации, които имат ефект върху нервната система и психиката;

Симптоми и диагноза

В ранна детска възраст акордът в сърцето може да не се прояви по никакъв начин и може да бъде открит напълно случайно, по време на изследване на друго заболяване. Това правило важи и за единични акорди, които се намират в лявата камера.

Ако има множество или напречни аномалии в дясната камера, може да забележите следните симптоми при детето:

• кардиопалмус;
• честа и бърза умора;
• чувство на слабост в тялото;
• появата на често замайване;
• дискомфорт и изтръпване в областта на сърцето;
• чести промени в настроението;
• нарушение на сърдечния ритъм.

При наличие на образувания в дясната камера тези прояви не винаги могат да бъдат забелязани в ранна детска възраст. Най-често се появяват в периода на активен растеж на детето – в начална и средна училищна възраст.

Ако подозирате наличието на акорд, трябва да се свържете с педиатър, който ще проведе изследване и, ако е необходимо, ще ви насочи към кардиолог.

За диагностициране на заболяването се предприемат следните мерки:

Днес на всички деца на възраст от 1 месец се правят електрокардиограми, за да се диагностицират възможни сърдечни заболявания с цел профилактика и своевременно лечение на патологии.

Прояви на допълнителна хорда в сърцето и до какви нарушения води?

Допълнителна хорда в сърцето може да не се прояви по никакъв начин или да доведе до описаните по-горе симптоми - това зависи от техния брой и специфично местоположение. Важно е родителите да не пренебрегват оплакванията на детето за умора и лошо здраве, а да проведат задълбочена диагностика от специалист.

Последствията от наличието на тумор в сърдечния мускул могат да бъдат както следва:

• понякога, когато органът расте, хордата може да се измести или да намали размера си, ставайки недостъпна за диагностицирането му. В този случай не може по никакъв начин да попречи на нормалното функциониране на детето;
• появата на нарушение на кръвообращението на мускула;
• аритмия;
• ендокардит;
• тромбофлебит;
• в тежки случаи исхемичен инсулт;
• бърза умора дори при умерена физическа активност;
• силно замаяност, понякога припадък;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• чести промени в настроението;

Често се случва "опасните" видове образувания да доведат до общо недоразвитие на съединителната тъкан, което от своя страна застрашава следните патологии:

• висок растеж;
• тънка конструкция;
• ставна хипермобилност;
• деформация на костната тъкан;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• заболявания на бъбреците и отделителната система;

Лечение на последствията от допълнителен акорд

Често, ако се открие допълнителен акорд, не се предписва лечение, но в тежки случаи на патологии с прояви под формата на дискомфорт и болка в областта на сърцето, лекарят може да предпише следните лекарства:

• обогатени комплекси, обогатени с витамини от група В;
• препарати, съдържащи магнезий и калий;
• антиоксиданти;
• ноотропни лекарства.

Трябва да се помни, че лекарствата се предписват само от специалист след извършване на диагностични мерки.

В особено тежки случаи, когато множество хорди пречат на нормалното функциониране на сърдечния мускул, може да се предпише операция, но това се случва изключително рядко.

Препоръки при аномалии - начин на живот, какво да не правим?

За да се поддържа нормалното функциониране на човек с аномалии в развитието на сърдечния мускул, е необходимо да се спазва следният начин на живот:

При лека степен на патология можете да водите нормален живот, без да се лишавате от активни хобита и спорт. Допълнителен акорд и армия обаче са несъвместими понятия, тъй като включват голяма физическа активност, която е противопоказана за тази патология.

Експертите класифицират образуването на допълнителен хорд в сърцето като лека патология, която в повечето случаи не изисква медикаментозно лечение или хирургическа намеса. Като цяло прогнозата е доста положителна. Въпреки това, все още е необходимо да се наблюдава развитието на болестта, понякога да се посещават лекари и да се извършват контролни диагностични мерки.

Нарушаване на проводимостта по протежение на десния клон Симптоми на миокардит

В човешкото сърце има няколко акорда, които предотвратяват огъването на клапата по време на свиването на този орган. Благодарение на тяхното присъствие той задържа добре кръвта и осигурява адекватна хемодинамика. Нормалната хорда е вид пружина с мускулна структура. Понякога по време на вътрематочното развитие в един от тях се появява допълнителен нотохорд, който е нишка от съединителна тъкан. В някои случаи тази необичайна формация включва мускулни или сухожилни влакна.

В тази статия ще разгледаме такава лека сърдечна аномалия като допълнителна хорда на лявата камера. В повечето случаи се среща при деца под 18-годишна възраст, но някои хора живеят с тази диагноза в продължение на много години и не усещат никакви промени в работата на сърцето. Обикновено допълнителен акорд се открива случайно: при преглед за друго заболяване или при профилактичен преглед. Не се открива нито чрез слушане на сърдечен шум, нито чрез ЕКГ, а точна диагноза може да се постави само след ЕХО-КГ. След като чуе сърдечен шум, лекарят може само да подозира наличието на тази малка сърдечна аномалия и да препоръча ултразвуково изследване, за да опровергае или потвърди диагнозата.

В нашата статия ще ви запознаем с причините за развитието, видовете, симптомите, методите за наблюдение, лечение и профилактика на допълнителна хорда на лявата камера. Това знание ще помогне на родителите на деца с такава сърдечна аномалия да изберат правилната тактика за подход към проблема и да ги избавят от излишни тревоги.

Анормалната хорда на лявата камера е наследствена аномалия, която в 92% от случаите се наследява по майчина линия (в редки случаи по бащина линия) и се развива вътреутробно поради неуспех в развитието на съединителната тъкан. Ето защо майките, които преди това са били диагностицирани с това заболяване, се препоръчват да прегледат детето си.

Възможно е следните неблагоприятни фактори да са причините за появата на допълнителен акорд:

• лоша екология;
• пушене или пиене на алкохол и наркотици;
• нервен и физически стрес.

Видове

Допълнителният акорд може да бъде разположен в различни части на лявата камера и да има различна структура и структура. Кардиолозите разграничават следните видове акорди:

• по хистологична структура: влакнеста, фибромускулна, мускулна;
• по посока на влакната на съединителната тъкан: надлъжно, напречно, диагонално;
• по броя на нишковидните нишки: единични, множествени;
• по място на закрепване: апикална, средна, базална.

Симптоми

Педиатърът може да подозира заболяване при дете по време на рутинен преглед и преглед на детето, обръщайки внимание на систоличен шум по време на сърдечна аускултация.

В повечето случаи допълнителната хорда на лявата камера не носи функционално натоварване на сърцето и не пречи на нормалното му функциониране. В продължение на много години тази малка аномалия може да не бъде открита, тъй като не е придружена от никакви специални симптоми. Педиатърът може да слуша систоличен сърдечен шум при новородено, който се открива между третото и четвъртото ребро вляво от гръдната кост и по никакъв начин не засяга работата на сърцето.

По време на интензивно развитие, когато бързият растеж на опорно-двигателния апарат значително изпреварва скоростта на растеж на вътрешните органи, натоварването на сърцето се увеличава и допълнителният акорд може да се почувства за първи път. Вашето дете може да изпита следните симптоми:

• световъртеж;
• бърза или немотивирана умора;
• психо-емоционална лабилност;
• кардиопалмус;

Същите клинични прояви могат да се наблюдават при множество анормални акорди на лявата камера. Най-често такива симптоми се появяват в юношеството. В бъдеще те могат напълно да изчезнат сами, но понякога остават в зряла възраст.

Когато се появят симптоми, на детето трябва да се предпише ECHO-CG, ЕКГ и др. Тези изследвания ще позволят на лекаря да определи наличието или отсъствието на хемодинамични нарушения. Ако допълнителната хорда е „хемодинамично незначима“, тогава аномалията се счита за безопасна и детето изисква само проследяване от кардиолог. При „хемодинамично значима“ диагноза пациентът се съветва да наблюдава, да спазва определени ограничения и, ако е необходимо, лечение.

Опасна ли е допълнителната хорда на лявата камера?

Повечето кардиолози приравняват такава лека сърдечна аномалия с вариант на нормата. Новината за наличието на допълнителен акорд в лявата камера не трябва да предизвиква паника у родителите на детето, тъй като тази аномалия не изисква хирургично лечение и при липса на хемодинамични нарушения не изисква лекарствена корекция.

В някои случаи допълнителната хорда на лявата камера може да стане фактор, който допринася за развитието на други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (нарушения на сърдечния ритъм и проводимост и др.). Невъзможно е да се предвиди предварително колко вероятно е развитието на такива патологии.

Наблюдение на дете с допълнителна хорда при липса на хемодинамични нарушения

Основният метод за диагностициране на допълнителната хорда на лявата камера е ехокардиографията.

Ако се открие анормален акорд, който не е придружен от симптоми, не се изисква специално лечение. За такива пациенти е достатъчно да бъдат редовно наблюдавани от кардиолог и да се подлагат на контролна ECHO-CG веднъж годишно.

• спазвайте режима на работа и почивка;
• Здравословна храна;
• участват в физическа терапия;
• да се втвърдява;
• често бъдете на чист въздух;
• предотвратяване на стреса;
• осигурете пълноценен сън;
• отказват тежка физическа активност;
• не приемайте лекарства без лекарско предписание;
• вземете решение за участие в определен спорт заедно с Вашия лекар.

На родителите на такива деца не се препоръчва да защитават детето си от всичко и да го третират като лице с увреждания, тъй като това може значително да повлияе на по-нататъшната му социализация. Комуникация с приятели, посещение на детска градина и училище, участие в клубове и възможни спортове - всичко това ще помогне на детето да се адаптира нормално към обществото и да се почувства пълноценно.

Лечение

Ако се открие допълнителен акорд, който е придружен от симптоми или хемодинамични нарушения, в допълнение към гореописаните препоръки и по-строги ограничения на физическата активност се препоръчва лекарствена терапия.

На тези деца могат да бъдат предписани следните лекарства:

Показания за незабавна хоспитализация в кардиологична болница могат да включват следните тежки нарушения на сърдечния ритъм:

• Синдром на Morgagni-Adams-Stokes;

Те могат да се развият с множество или напречни хорди и изискват подробно изследване и последващо лечение.

В редки случаи мускулните влакна на сърдечната проводна система могат да бъдат включени в структурата на допълнителната хорда на лявата камера. Такива сърдечни аномалии могат да причинят камерни аритмии и камерно мъждене. За отстраняването им са показани следните хирургични интервенции:

• криодеструкция;
• изрязване на хордата.

Предотвратяване

В повечето случаи се появява допълнителен акорд на лявата камера поради наследствено предразположение и е почти невъзможно да се предотврати развитието му в пренаталния период. Въпреки това учените не изключват възможността за развитие на такава лека сърдечна аномалия под въздействието на определени неблагоприятни фактори. Ето защо на бременните жени се препоръчва:

1. Хранете се правилно.
2. Спрете да пушите, пиете алкохол и наркотици.
3. Избягвайте тежки физически натоварвания.
4. Предотвратете стреса.
5. Разходете се на чист въздух и правете гимнастика.

Ако при дете се открие допълнителен акорд на лявата камера, родителите трябва да обърнат голямо внимание на здравето му, да следват всички препоръки на лекаря, но не и да го предпазват напълно от обществото. Важна мярка за предотвратяване на усложнения ще бъде навременното лечение на хронични заболявания, които могат да бъдат усложнени от сърдечни заболявания.

Децата с допълнителен акорд се препоръчват редовно да се занимават с физическа терапия, която включва индивидуален избор на натоварване. Упражнения на стена, танци, гимнастика, спринт, скачане на въже - тези дейности ще помогнат за укрепване на сърдечния мускул и ще предотвратят развитието на усложнения.

Физическата активност не трябва да бъде прекомерна, тъй като може да влоши ситуацията. Повечето кардиолози не препоръчват на хората с допълнителни хорди да се занимават професионално със спорт. И такива видове стрес, които възникват по време на гмуркане, гмуркане с шнорхел или скачане с парашут, са абсолютно противопоказни.

Съвременните методи за изследване на дете позволяват да се получи картина на здравето на сърцето му, по-специално да се види такава аномалия като фалшива (допълнителна) хорда на лявата камера.

След такава диагноза родителите често започват да се паникьосват. Но няма причина за това, тъй като това не е фатално заболяване, а просто наличието на допълнителен елемент.

Но присъствието му в тялото не трябва да се отпуска. Знаейки какво съдържа допълнителен акорд и какво да очаквате от него, ще ви помогне да избегнете бъдещи здравословни проблеми.

Причини за патология

Лекарите смятат, че допълнителната хорда е лека аномалия в развитието на сърцето, те я диагностицират с помощта на Echo-CG. Това е допълнителна нишка във вентрикула на сърцето, често с наследствен характер.

Сърцето на здравия човек има 4 камери. Клапите, разположени между предсърдията и вентрикулите, се затварят и отварят по време на изтласкването на кръвта. Функциите на хордите са да помагат на клапите да поддържат подвижност и гъвкавост. Допълнителните хорди (понякога има няколко от тях) могат да попречат на функционирането на сърдечно-съдовата система.

Основната причина за развитието на допълнителен акорд във вентрикуларната кухина в повечето случаи е наследствеността: това е „подарък“ от майката, по-рядко от бащата.

Ако родителите вече имат заболявания на сърдечно-съдовата система, тогава детето е изложено на риск.

Но експертите отбелязват, че факторите, провокиращи появата на допълнителен акорд, могат да бъдат:

• лошо екологично състояние,
• пушенето на майка по време на бременност,
• жена, употребяваща алкохол,
• употреба на наркотици от майката.

Всички тези състояния стават особено опасни за детето по време на образуването на съединителна тъкан: това е приблизително 5-6 седмици от вътрематочното развитие.

Клинична картина на наличието на допълнителен хорд

Обикновено при малки деца анормалният акорд на лявата камера не се проявява по никакъв начин и не пречи на работата на сърцето. Като слуша дишането и сърдечната честота на детето, лекарят може да чуе систолен сърдечен шум. Може да се чуе ясно между две ребра (3 и 4) от лявата страна на гръдната кост.

В продължение на няколко години симптомите на такава аномалия остават незабелязани.

Но по време на активния растеж на тялото сърцето получава допълнителен стрес и детето се чувства зле на физиологично ниво.

Симптомите, които допълнителният акорд се усеща, са:

• слабост;
• световъртеж;
• умора дори при липса на натоварване;
• ускорен сърдечен ритъм;
• неравномерен сърдечен ритъм;
• сърдечна болка.

Опасно ли е да имаш допълнителен акорд?

Не може да се каже, че тази аномалия е "фатална" за човек. За да разберете степента на проблема, е необходимо да се подложите на прегледи, когато се появят първите симптоми при детето.

В този случай кардиологът:

• ще даде направление за Ехо-КГ;
• ще Ви насочи за кардиограма;
• ще Ви помоли да се подложите на 24-часово Холтер наблюдение.

Само чрез изучаване на данните от тези изследвания ще бъде възможно да се каже с увереност колко значим е този фалшив акорд в кухината на лявата камера. Ако е хемодинамично незначим, тогава няма причина за безпокойство. Това явление е напълно безопасно за детето и няма да наруши нормалния му начин на живот. Но въпреки това все пак ще трябва периодично да се срещате с кардиолог, защото не е известно как ще се държи допълнителният акорд в различни ситуации.

Такива деца се съветват да се подлагат на Echo-CG ежегодно.

Ако, напротив, лекарят признае проблема за сериозен, тогава ще трябва да се примирите с факта, че детето ще бъде под наблюдението на специалист и родители и ще бъде предписано лечение. Тъй като допълнителната хорда във вентрикуларната кухина в този случай ще наруши работата на сърцето, е необходимо да се направят промени в измерения ритъм на живот на детето и да се придържат към някои съвети, свързани с различни ограничения по отношение на физическата активност и храненето.

Лечение на патология

Ако допълнителната хорда не влошава качеството на живот на детето и не е хемодинамично значима, тогава, освен наблюдение и годишна ехокардиография, не се предприемат други действия за бебето.

В по-тежки случаи лекарят предписва следното лечение:

• курс на витамини;
• магнезиеви и калиеви препарати;
• антиоксиданти;
• понякога ноотропни лекарства.

Всички тези лекарства са насочени към подобряване на храненето в клетките на сърдечния мускул (миокарда), нормализиране на процесите на импулсна проводимост в миокарда и подобряване на метаболизма. Инжекциите и таблетките на базата на калий и магнезий имат добър ефект върху работата на сърцето.

Но тяхното предписване за същата патология е строго индивидуално, тъй като някои от тях са противопоказани за деца.

Как трябва да се държат децата с тази аномалия?

Основни правила за живота на дете, което има допълнителен акорд:

• ходи;
• ясна дневна рутина;
• добър спокоен сън;
• правилното хранене;
• умерена физическа активност;
• закалителни процедури;
• повишено внимание при приема на лекарства, свързани с други заболявания.

Ако в семейството ви има дете с фалшив хорд на лявата камера, трябва да му осигурите комфортни условия за развитие, като вземете предвид възникналия проблем. За да направите това, трябва стриктно да следвате режима на деня, като разумно комбинирате периоди на обучение (или други дейности) и почивка.

Правилното хранене за тези деца е важно, защото не всяка храна е полезна за сърцето. От диетата трябва да се изключи всичко, което кара сърцето да бие по-бързо. Подробна информация за здравословните и вредните за детето храни можете да получите от кардиолог.

В никакъв случай не трябва да пренебрегвате физическата активност.

Ето някои неща, които трябва да имате предвид:

1. Важно е нито хората около детето, нито самото дете да се смятат за хора с увреждания, които не могат да направят много. Това е грешен подход.
2. Дори упражненията ще бъдат от полза за такова дете; така се нарича - терапевтично. Но кои упражнения са разрешени и кои са забранени, може да каже само лекар. Не забравяйте, че основната заповед на лекаря (и в този случай на родителите) е да не навредите.
3. Ако детето ви наистина иска да спортува, консултирайте се с вашия лекар какъв тип упражнения са възможни за вашето бебе. Треньорът трябва да бъде предупреден за такъв играч.

Детето трябва да бъде закалено и е важно да му обясните ползите от тази процедура. Нека това е поне обливане на краката с хладка вода, пак ще има полза.

Разходките на чист въздух са полезни за сърцето. Докато се разхождате, можете да научите поезия и чужд език. Използвайте това време не само за здравето, но и за развитието на малкия човек. Обикновено след такива забавления децата спят добре, а добрият сън помага за нормализиране на сърдечната честота.

Известно е, че от вълнение или излишък от емоции сърцето започва да бие по-бързо. Ако детето има допълнителен акорд, това не е много добре. Възрастните трябва да избягват или предотвратяват (ако е възможно) подобни ситуации.

Ако децата имат други заболявания, трябва:

• лекувайте всякакви лекарства с повишено внимание;
• Не започвайте лечение с тях без препоръките на кардиолог, защото те може да нямат най-добър ефект върху работата на сърцето.

Бъдете внимателни към децата си с диагноза „фалшив акорд на лявата камера“ и се притечете навреме на помощ.