Може ли да те боли сърцето, но изследванията са в норма? Може ли ЕКГ да не покаже сърдечно заболяване?

Може би повечето хора поне веднъж в живота си са изпитвали болка или други неприятни усещания зад гръдната кост или вляво от нея в гърдите, точно там, където се намира сърцето. Тези болки привличат вниманието и предизвикват безпокойство повече от много други - така инстинктивно реагираме на "проблеми" в местоположението на толкова важен орган. Не напразно болката в сърдечната област е най-честата причина за търсене на лекарска помощ.

Болката в тази област е различна. Бодат, притискат, стискат, пекат, горят, скимтят, дърпат, дупчат. Те могат да се усетят в малка област или да се разпространят в гръдния кош, излъчвайки се към рамото, ръката, шията, долната челюст, стомаха, под лопатката. Те могат да се появят за няколко минути или да продължат часове, дори дни наред, могат да се променят при дишане, движение на ръцете и раменния пояс, смяна на позата... Понякога възникват при физически или емоционален стрес, понякога в покой или във връзка с приема на храна.

Има много причини за болка в областта на сърцето. Те могат да бъдат сърдечни заболявания като ангина пекторис, миокарден инфаркт, възпаление на сърцето и неговите мембрани и ревматични лезии. Но често източникът на болка е извън сърцето, както например при неврози, заболявания на ребрата и гръдния кош, проблеми със стомашно-чревния тракт и много други заболявания.

Защо ме боли сърцето?

Болката в областта на сърцето е една от най-честите причини, поради които хората търсят спешна помощ. Сърдечната болка може да се раздели на две основни групи според нейния произход:

ангинозна болка, възникващи на различни етапи от исхемична болест;
кардиалгияпричинени от възпалителни сърдечни заболявания, вродени заболявания и сърдечни дефекти или вегетативно-съдова дистония.

Ангинален(исхемична, ангина) болкасе появяват, когато има нужда от увеличаване на притока на кръв, което се случва по време на физическа активност или емоционален стрес. Следователно тези болки се характеризират с появата на атаки по време на ходене, емоционални разстройства и спиране в покой, бързо облекчени с нитроглицерин. По природа исхемичната болка обикновено е пареща, натискаща, стискаща; се усещат, като правило, зад гръдната кост и могат да излъчват към лявото рамо, ръката, под лопатката или към долната челюст. Често са придружени от задух. Много силна, натискаща, стискаща, разкъсваща, пареща болка зад гръдната кост или вляво от нея е един от симптомите на остър миокарден инфаркт и тази болка вече не може да се облекчи с нитроглицерин.

кардиалгия, произтичащи от ревматични сърдечни заболявания, миокардит и възпалителни заболявания на външната обвивка на сърцето - перикарда, обикновено продължителни, болки или пронизващи, дифузни, възникват отляво на гръдната кост, влошават се при дишане и кашлица. Те не се облекчават от нитроглицерин, но могат да отшумят с употребата на болкоуспокояващи.

Често болката в областта на сърцето не е свързана със заболявания на самото сърце.

Ако болката в сърдечната област се променя при навеждане и завъртане на тялото, дълбоко вдишване или издишване, движение на ръцете и приемът на нитроглицерин или валидол практически не влияе на интензивността, тогава това вероятно се дължи на торакален радикулит или заболявания на мускулите. ребрени хрущяли.

Силната болка по протежение на междуребрените пространства понякога е първият признак на херпес зостер, а краткотрайната или периодична болка в сърдечната област, често концентрирана в малка област, болезнена, пробождаща или с несигурен характер, е често срещано оплакване на пациенти с невроза.

Стресът и депресията могат да се проявят като болка в областта на врата и раменете. Тези, които тичат при лекаря със страх, вярвайки, че имат „лош сърдечен проблем“, се връщат успокоени у дома: болката е свързана само с мускулите. Често задухът, стискащата или пронизващата болка в сърцето са причинени от подуване на червата, което оказва натиск върху сърцето и по този начин нарушава неговата функция. Ако можете да свържете болката в сърцето с ядене на определена храна или гладуване, тогава причината може да е заболяване на стомаха или панкреаса. Също така причината за болката може да бъде прищипване на корена на сърдечния нерв, отслабена гръдна част на гръбначния стълб, нейното изкривяване, остеохондроза и др.

Как да разберете причината за болката и какво да направите с нея?

За изясняване на причината за болката в сърдечната област е необходим обстоен преглед, предписан от кардиолог и кардиохирург.

При изследване на дейността на сърцето задължителен метод е електрокардиограма (ЕКГ), стрес ЕКГ (тест на бягаща пътека, велоергометрия) - запис на електрокардиограма по време на физическа активност и Холтер мониторинг ЕКГ - това е запис на ЕКГ, извършен по време на Денят.

За изследване на сърдечните шумове се използва методът на фонокардиографията, а методът на ехокардиографията позволява да се използва ултразвук за изследване на състоянието на сърдечните мускули и клапи и да се оцени скоростта на движение на кръвта в кухините на сърцето. Методът коронарна ангиография се използва за изследване на състоянието на коронарните артерии. За да се определи липсата на кръвоснабдяване на сърдечния мускул, се използва и методът на сцинтиграфия на миокарда.

За да се изключат „несърдечни причини“ за болка в сърцето, може да се наложи провеждане на рентгенография, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб, може да е необходима консултация с невролог или ортопед. Може да се наложи да посетите гастроентеролог или медицински психолог.

Между другото, според наблюденията на кардиолозите, ако човек подробно и ярко описва болката си в сърдечната област, много често взема „на молив“ наблюдения за болезнените си усещания и ги чете на лекаря, най-вероятно това са не болки в сърцето. Ако освен това човек смята, че болката е различна всеки път, продължава дълго време (без признаци на сърдечна недостатъчност), е придружена от често сърцебиене, което понякога е по-тревожно от самата болка, кардиолозите, като правило , търсете причината за заболяването извън сърцето.

Ако описанието на болката е оскъдно, без излишни думи и ако пациентът помни добре характера на болезнените усещания, това често показва сериозно сърдечно заболяване. Въпреки това, всички оплаквания от болка в областта на сърцето трябва да се консултират с лекар.

Кардиологът ще Ви предпише лечение в зависимост от диагнозата. Възможно е един курс на мануална терапия да бъде напълно достатъчен, за да ви освободи от сърдечна болка, причинена от „несърдечни“ заболявания. Или е възможно единственото ви спасение да бъде хирургическа операция, насочена към съдова пластика или създаване на байпас за кръвния поток.

Помнете – сърцето ни е създадено за любов, но трябва да се научим да обичаме и да се грижим за него.

Електрокардиографията обаче не винаги отговаря на всичките им въпроси. Може ли да боли сърцето на човек, ако кардиограмата е добра? Защо ме боли сърцето повече от месец?

Болка при нормално ЕКГ

Случва се, че сърцето на човек боли, но ЕКГ е нормално. Възниква въпросът, защо здравото сърце произвежда такива симптоми?

Ако тестовете показват добри резултати, най-вероятно говорим за екстракардиална болка. Болните изпитват силен дискомфорт, но сърцето няма нищо общо с проблема.

Ако обаче лекарят не е сигурен, че всичко е наред със сърцето и кръвоносните съдове, той ще препоръча допълнително изследване: ЕКГ при стрес (при физическа активност) и ЕКГ Холтер, когато се наблюдава работата на сърцето 24-часов период.

Ако сърцето боли при хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, и това продължава повече от един месец, лекуващият лекар може да препоръча ултразвук и ехокардиография, а не ЕКГ. Тези изследвания показват по-пълна картина на състоянието на органа, а не само честотата и естеството на сърдечните контракции.

внимание! Болезнените усещания понякога възникват на фона на силни емоционални преживявания. Силният стрес провокира спазъм на кръвоносните съдове, включително коронарните, което причинява дискомфорт в гърдите. Истинската болка обаче може да се разграничи от симптомите на депресия или постстресово разстройство.

Ако причините за дискомфорта наистина се крият в патологията на този орган, болката има компресиращ или остър пронизващ характер, придружен от задух, бледност или синкав оттенък на кожата.

Когато болката се появява просто поради емоционални преживявания, тя се характеризира с болезнени усещания, постоянство, липса на атаки и усещане за изтръпване. Пациентите с екстракардиална болка не могат да посочат точната локализация, усещанията са неясни, понякога изтръпващи. Но ако самото сърце е болно, пациентите обикновено са в състояние точно да посочат локализацията на болката и правилно да опишат нейния характер.

Несърдечни причини за болка

важно! Когато ултразвуковото изследване и електрокардиограмата не показват аномалии в органа, но все още боли, трябва да помислите за това и да се подложите на пълен преглед. Причините може да се крият в съвсем различни органи и системи, а дискомфортът да продължава с месеци.

Причини за болка в областта на гърдите:

интеркостална невралгия;
остеохондроза;
стомашна язва;
заболявания на панкреаса;
аортна дисекация;
хранителна херния;
камъни в жлъчката.

Дори ако ЕКГ е добро, но сърцето ви боли, не трябва да се отказвате и да се отказвате. Може просто да е различно заболяване. За да определите точно причината, трябва да се консултирате с терапевт и да получите направление за допълнителни прегледи. По-добре е да идентифицирате патологията в началния стадий на заболяването и да се отървете от проблема. По този начин можете да поддържате здравето на всички вътрешни органи!

Но какво да правим, ако лекарите ни са невежи, трябва да ги помолите за преглед

Да, да, сестра ми страда от половин година, не получи направление за ултразвук на сърцето, казаха, че ЕКГ е добро, което означава, че няма индикация за ултразвук на сърцето, и не са дали направление. На въпрос защо боли отляво, терапевтът каза, че сте уморени, защото имате две деца. Оправданията наистина са скапани, Миле спи от две седмици, защото не може да лежи, казва, че като легне все едно й слагат тухла от лявата страна на гърдите, отиде на линейка два пъти и от там я пратиха, утре ще ходи на ехограф за пари правят сърца

Здравейте! Лекарят действа според предписанията. При съмнение за заболяване се налагат прегледи. Посетете друг специалист, ако смятате, че сте сериозно болни. Ако лекарят не смята за необходимо да проведе допълнителни изследвания, най-вероятно той е прав.

Освен това не забравяйте да благодарите на вашите лекари.

кардиолог6 15:09

Във вашия случай, за окончателно изключване на коронарна болест, бих направил и сцинтиграфия на миокарда със стрес или ТЕС. Вярно е, че не мога да ви кажа къде точно да направите това във вашия град.

Опитайте алтернативни методи на медицина, например хомеопатия, акупунктура. Тъй като не можем да се справим с нашите стандарти. Посетете психотерапевт, понякога кардиофобиите са добре прикрити и водят до психосоматични заболявания.

кардиолог6 15:54

кардиолог2 13:45ч

кардиолог4 16:23

Ангиографията е сериозна процедура, изчакайте няколко дни - може би ще има добър ефект на фона на амитриптилин.

Сърдечна болка

Болката в сърцето или кардиалгията е най-честото оплакване в кардиологията. Всяка сърдечна болка изисква внимателно внимание и често незабавна медицинска помощ. Как да разпознаем сърдечни и несърдечни причини за болки в сърдечната област?

Първо, малко анатомия. Сърцето се намира в централната част на гръдния кош, точно зад гръдната кост с леко изместване наляво. Следователно епицентърът на сърдечната болка се намира в проекцията на сърцето и само в някои случаи болката се излъчва извън неговата география.

Причини за болка в областта на сърцето

Прието е болката в сърдечната област да се разделя на сърдечна и екстракардиална. При различни заболявания болката има свои собствени характеристики и е придружена от други симптоми. В зависимост от причината се изработва стратегия и тактика за лечение и профилактика на болката. Най-голямата опасност е коронарната болест на сърцето.

Сърдечна болка поради коронарна болест на сърцето (ИБС)

Коронарната болест на сърцето е заболяване, характеризиращо се с нарушено кръвоснабдяване на миокарда поради увреждане на коронарните артерии.

Най-известните форми на исхемична болест са ангина пекторис и миокарден инфаркт. Когато кръвообращението в коронарните артерии е нарушено, доставката на кислород към сърдечния мускул намалява, възникват метаболитни нарушения, които са придружени от пристъп на болка в гърдите. Продължителността на пристъпа варира от няколко минути при ангина пекторис до десетки минути при инфаркт. Болката в сърцето е притискаща, стискаща, пареща или режеща и може да се излъчва към лявата (по-рядко дясната) ръка, към врата, под лопатката или към долната челюст. Обикновено атаката се провокира от физически или емоционален стрес и е придружена от силна слабост, задух и аритмии. ЕКГ промените са характерни и патогномонични.

важно! В междупристъпния период няма промени в ЕКГ! Следователно дори вчерашната „добра“ кардиограма не изключва диагнозата ИБС днес

Атипичната локализация на болката при исхемична болест се среща много по-рядко. Следователно съществен признак на това заболяване е бързият и изразен ефект при приема на нитроглицерин.

важно! Нитроглицеринът може да се приема отново на интервали от минути!

Сърдечна болка при други сърдечни заболявания

Сърдечните заболявания с инфекциозен или ревматичен характер, като миокардит, ендокардит и перикардит, се развиват дълго време, често след инфекциозни заболявания. По време на острия период температурата се повишава. Болката е дифузна, продължителна, тъпа или пробождаща. Наред с болката в сърцето има признаци на интоксикация, увреждане на ставите и други органи. Болката не се облекчава от нитроглицерин, но отслабва след прилагане на противовъзпалителни и антибактериални лекарства.

Екстракардиална болка в сърдечната област

Най-честите причини за болки в областта на сърцето, които не са свързани със сърдечни заболявания, са: Остеохондроза на гръдния кош, херпес зостер, междуребрена невралгия, вегетативно-съдова дистония. Те се характеризират с атипична локализация, зависимост от позицията на тялото (с остеохондроза), наличие на кожни прояви (с херпес зостер), повишена болка при натискане на междуребрените мускули (с междуребрена невралгия или миозит), различни симптоми на нарушена неврохуморална регулация ( с вегетативно-съдова дистония)

Какво да направите, ако имате пристъп на стенокардия или съмнение за миокарден инфаркт?

Обадете се на лекар
Разкопчайте дрехите, които затрудняват дишането, и оставете чистия въздух да тече
Поставете пациента върху равна повърхност. Ако има възбуда, задух, кашлица, след това вдигнете главата си. Ако налягането е намалено и пулсът е слаб, пациентът е блед, летаргичен или близо до загуба на съзнание, тогава поставете главата в ниско положение.
Вземете нитроглицерин под езика. Ако пристъпът на болка продължи, вземете го отново след минута.
Вземете таблетка аспирин от 500 mg

важно! Без валидоли и корвалоли! Оставете ги на бабите и чувствителните млади дами. В случай на ангина пекторис те само ще навредят, тъй като ще бъде загубено ценно време за спиране на атаката

Прочетете също:

Хипертонията е симптом, при който кръвното налягане се повишава. Хипертонията е патологична промяна в организма, свързана с повишено кръвно налягане.

Вегето-съдова дистония или VSD, известна също като невроциркулаторна дистония или NCD, известна също като соматоформна автономна дисфункция или SVD, известна също като психовегетативен синдром. СЪС.

Отклонения в показанията на кардиограмата на сърцето - колко е лошо?

ЕКГ е един от най-простите и достъпни начини за диагностика на сърдечни и сърдечно-съдови заболявания.

Той е удобен и не причинява дискомфорт на пациента, но ви позволява бързо да получите необходимата информация за състоянието на пациента.

Наскоро прочетох статия, в която се говори за монашески чай за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете ЗАВИНАГИ да излекувате у дома аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда и много други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Не съм свикнал да се доверявам на информация, но реших да проверя и поръчах чанта. Забелязах промени в рамките на една седмица: постоянната болка и изтръпване в сърцето, които ме измъчваха преди, намаляха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте и вие, а ако някой се интересува, долу има линк към статията.

Точността на диагнозата зависи от опита на лекаря и способността му да дешифрира получените данни. Преди процедурата пациентът не трябва да предприема никакви специални мерки, освен да се успокои, за да няма изкривявания в резултатите.

Ето защо, преди да започнете диагностиката, пациентът трябва да лежи на дивана за няколко минути, така че дишането да стане равномерно.

Тъй като електродите са прикрепени към голото тяло на пациента, стаята не трябва да е студена.

Студът може да предизвика треперене, което причинява изкривяване.

Ако пациентът страда от тежък задух, кардиограмата се прави не в легнало, а в седнало положение.

Всеки лекар може да насочи човек за ЕКГ, но най-често това се прави от кардиолог. Той допълнително анализира резултатите, особено ако кардиограмата показа наличието на аномалии в дейността на сърцето и кръвоносните съдове. Честотата на ЕКГ се определя от лекуващия лекар.

Какво може да се открие с ЕКГ?

Сърдечна кардиограма се прави не само при хора със сърдечни проблеми. Това изследване се провежда и при здрави хора.

Тази процедура може да определи:

Сърдечен ритъм.
Редовност на пулса.
Наличие на остро или хронично увреждане на миокарда.
Проблеми с метаболизма.
Причини за болка в гърдите.
Състоянието на стените на миокарда, тяхната дебелина.
Характеристики на функционирането на вградения пейсмейкър.

Какъв резултат се счита за „лош“?

Един опитен лекар може да събере огромно количество информация от неясни редове в листа с резултати.

За лечение на сърдечно-съдови заболявания Елена Малишева препоръчва нов метод на базата на монашески чай.

Съдържа 8 полезни лечебни растения, които са изключително ефективни при лечение и профилактика на аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда и много други заболявания. Използват се само естествени съставки, без химия и хормони!

Но за да дешифрирате данните, трябва да учите дълго време. Има много книги и уроци, които ще ви помогнат да придобиете необходимите знания.

Основните принципи на дешифрирането са следните:

ЕКГ записва 12 криви. Всички те отразяват особеностите на функционирането на определена част от сърцето.

Елементи, присъстващи на кардиограмата:

Зъбите сочат нагоре или надолу. Означават се с букви от латинската азбука. Буквата P представлява активността на предсърдията. Буквата Т показва възстановителните способности, присъщи на миокарда.
Сегменти, които се появяват като разстояния между съседни зъби. При дешифрирането лекарите се интересуват от показателите на ST и PQ сегментите.
Интервали. Те са представени от области, които включват зъб и сегмент.

Всеки от изброените елементи отразява един или друг процес, протичащ в сърцето на пациента. Височината, ширината и други параметри позволяват на лекаря да направи заключения.

Лошата кардиограма се характеризира с отклонения от нормалните стойности. Основни показатели:

Сърдечен пулс. Може да се определи от интервалите между Р вълните. При нормален сърдечен ритъм тези интервали са равни.

Сърдечен ритъм. За да го изчислите, трябва да знаете скоростта на устройството, записващо данните. Освен това трябва да преброите броя на клетките между R-вълните.

След като проучихме методите на Елена Малишева за лечение на СЪРДЕЧНИ БОЛЕСТИ, както и за възстановяване и почистване на СЪДОВЕ, решихме да го предложим на вашето внимание.

Обикновено броят на сърдечните контракции варира от 60 до 90 удара в минута.

Всеки елемент от кардиограмата се анализира индивидуално.

Съвременните ЕКГ устройства могат незабавно да предоставят данни от измерванията, което улеснява аналитичната работа.

Нормални показания на ЕКГ

Сърдечната честота се определя чрез измерване на най-високите R вълни. Те трябва да са еднакви или да имат разлики не повече от 10%.

Ако разликата е повече от 10%, пулсът на човека ще бъде по-висок или по-нисък от нормалните удари.

Превишаването на честотата показва наличието на тахикардия, обратната ситуация показва брадикардия.

Интервалът P-QRS-T може да се използва, за да се прецени колко време е необходимо на импулса да премине през всички части на сърцето. Нормалната стойност на този показател е ms. Графиката отразява това под формата на 3 или 5 квадрата.

Възбуждането на вентрикулите на сърцето се характеризира с разстоянието между вълните Q и S. Обикновено то е ms.

Продължителността на камерните контракции може да се определи чрез измерване на интервала между Q и T. Обикновено тя ще бъде ms.

Ако този интервал е по-дълъг, пациентът може да има исхемия, ревматизъм или атеросклероза. Ако дължината на интервала е по-малка от нормалната, може да се предположи наличието на хиперкалцемия. Височината на Q вълната показва възбуждане в лявата сърдечна преграда. При нормална ЕКГ тя е приблизително една четвърт от височината на вълната R. Ако нормата е превишена, пациентът може да има некротична миокардна патология.

Височината на вълната S може да определи наличието на ИБС. Нормалната височина е 20 мм. Ако има отклонения, пациентът може да има коронарна артериална болест.

Липсата на R вълна в една или повече криви на кардиограмата може да показва камерна хипертрофия.

Как изглежда нормалната ЕКГ е показано на фигурата.

Как изглежда нормалната ЕКГ?

Само лекар може да заключи, че кардиограмата е лоша. Следователно пациентът трябва да покаже резултатите от ЕКГ на лекаря, който го е насочил за тази процедура. Ако това не е кардиолог и има аномалии в кардиограмата, лекарят определено ще насочи пациента за преглед при кардиолог.

Заболявания, открити с негова помощ

Благодарение на ЕКГ е възможно да се диагностицират много аномалии в сърдечната дейност. Основните са:

Този проблем възниква поради хемодинамични смущения. Отклоненията в движението на кръвта през съдовете причиняват претоварване на органните камери, което води до увеличаване на размера на предсърдията или вентрикулите.

Този проблем може да бъде идентифициран по следните признаци:

Промени в електрическата ос на сърцето.
Увеличаване на вектора на възбуждане.
Увеличаване на амплитудата на R вълната.
Промяна на позицията на преходната зона.

Когато няма пристъпи на заболяването, може да няма признаци за това на ЕКГ.

Това заболяване има следните характеристики:

Местоположението на S-T сегмента е под изолинията.
Промени в картирането на Т вълната.

При наличието на тази патология възникват смущения във формирането на импулса. Поради това възникват нарушения в ритъма на пулса.

Появява се на ЕКГ, както следва:

Има колебания в P-Q и Q-T дисплея.
Отклонения от нормата в интервала между R-вълните.

Това е вид аритмия, при която пулсът се ускорява.

Неговите признаци на кардиограмата:

Разстоянието между R-зъбците е по-малко от нормалното.
Секцията P-Q намалява.
Посоката на зъбите остава в нормални граници.

Това е друг вид аритмия, при която сърдечната честота намалява. Знаци:

Разликата между R и R се увеличава.
Наблюдава се растеж на Q-T областта.
Посоката на зъбите се променя леко.

В този случай миокардът се увеличава поради промени в мускулните слоеве или патологии в развитието на органа по време на пренаталния период.

По време на екстрасистола в сърцето се образува фокус, който е способен да създаде електрически импулс, който нарушава ритъма на синусовия възел.

Това заболяване се характеризира с възпаление на слоевете на перикардната торбичка.

Други заболявания, които могат да бъдат открити с помощта на кардиограма, включват исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт, миокардит, сърдечна недостатъчност и др.

Допълнителни диагностични методи

Трудността при използването на ЕКГ се дължи на факта, че много заболявания имат подобни признаци, които се появяват на кардиограмата. Поради това е доста трудно да се правят заключения само въз основа на този метод.

Обикновено, ако се подозира някаква сърдечна патология, се използват други диагностични методи.

Основните от тях:

Този метод се различава от конвенционалната кардиограма по това, че записва данни през целия ден.

Пациентът може да извършва нормални ежедневни дейности. Този диагностичен метод дава възможност за по-точен анализ на състоянието.

По този начин е възможно да се открие стенокардия, исхемия и аритмия. Тази процедура се извършва с помощта на специални симулатори, на които пациентът прави упражнения. Много сърдечни аномалии се проявяват по време на физическо натоварване, така че този диагностичен метод е много важен.

По време на ултразвук лекарите установяват характеристиките на самия орган.

Благодарение на този метод можете да разберете размерите на сърдечните камери, преградите, дебелината на стените и др.

Чрез ехокардиографията е възможно да се определят характеристиките на клапите, контракциите на стените и размера на кухините. Също така с помощта на този метод се изследват характеристиките на кръвния поток в сърцето.

Този диагностичен метод ви позволява да оцените състоянието на кръвоносните съдове.

В кръвта се поставя радиофармацевтик и се следи развитието му.

Сцинтиграфията позволява да се установят характеристиките на кръвоснабдяването.

С помощта на ЯМР лекарите идентифицират съдови заболявания, откриват шумове и области на патологични промени. Извършването на такава процедура е скъпо, а в някои случаи не може да бъде избегнато.

В допълнение, диагнозата използва кръвни тестове (общи и биохимични), тестове за урина, нива на хормони и др. Откриването на сърдечни заболявания изисква внимание и знания от лекарите, така че те трябва да вземат всичко предвид.

Често ли изпитвате дискомфорт в областта на сърцето (болка, изтръпване, стискане)?
Може внезапно да се почувствате слаби и уморени...
Постоянно усещам високо кръвно...
За задуха след най-малкото физическо усилие няма какво да кажем...
А вие от доста време пиете куп лекарства, спазвате диети и следите теглото си...

По-добре прочетете какво казва Олга Маркович за това. Няколко години страдах от атеросклероза, исхемична болест на сърцето, тахикардия и ангина пекторис - болки и дискомфорт в сърцето, нарушения на сърдечния ритъм, високо кръвно налягане, задух и при най-малко физическо натоварване. Безкрайните изследвания, посещенията по лекари и хапчетата не решиха проблемите ми. НО благодарение на една проста рецепта, постоянните болки и изтръпвания в сърцето, високото кръвно налягане, задухът - всичко това е нещо от миналото. Чувствам се прекрасно. Сега моят лекуващ лекар е изненадан как това е така. Ето линк към статията.

Защо ме боли сърцето, но няма нищо на ЕКГ и ултразвук на сърцето?

Статистиката показва, че повече от половината от пациентите, които отиват на лекар със сърдечни болки, всъщност нямат никакви сърдечни проблеми. Болката може да бъде причинена от цервикална или гръдна остеохондроза или междупрешленна херния, например. Нервните окончания се притискат и болката се излъчва към шията, гърба или сърдечната област. Проверете гръбнака си.

Ако болката се засилва при движение, най-вероятно е остеохондроза. Лесно е да се провери по друг начин: приемането на нитроглицерин бързо облекчава болката от истинска стенокардия, но няма да облекчи фалшивата сърдечна болка, в този случай ще помогнат противовъзпалителни мехлеми на шията или гръдния кош.

Аз изобщо не съм лекар. Но изведнъж ще помогне - моят роднина имаше сърдечна болка (в смисъл, че изглеждаше като болка в сърцето) поради стомашни проблеми. Газовете се натрупват в стомаха и притискат сърцето. Здраве за вас!

Защото исхемичната болест на сърцето в самото начало може да се прояви само като болка. Възможно е да няма промени в инструменталните методи на изследване. Освен ако, разбира се, не е проблем със сърцето. Все още трябва да бъдете прегледани от ендкринолог и невролог.

Сигурен ли си, че те боли сърцето? Ако има болка в областта на гръдната кост, това не е непременно болно сърце, свържете се с невролог и ще ви предпише правилното лечение. Най-вероятно имате някакво неврологично заболяване

ЕКГ. сърцето ме боли

Направих ЕКГ. Докторът беше общопрактикуващ лекар, ЕКГ разбираше от учебниците. Помогнете ми моля.

Ето резултата от ЕКГ:

Ритъм - синусов, пулс 100 в минута. P-Q интервал 0,12 QRS интервал 0,09

Продължителност на систолата QRST = 0,33

Заключение. (написано от терапевт)

Синусова тахикардия, -T в 2 и 3, отрицателна T V4-V6. Остър миокардит. Диагнозата изисква уточняване.

8120 Синусова тахикардия

1534 Страничен инфаркт на миокарда Неопределена възраст

1014 Абнормна ЕКГ

Направете CRP, общ кръвен тест, има показатели, които задължително реагират на възпаление на миокарда. Какво правите вие и терапевтът там, изобщо не разбирам. Или просто няма възможност за нормални изследвания през уикенда? Нямате инфаркт. И не сърцето ме боли. Сърцето бие по време на инфаркт. А при миокадит болят други органи, които са източник на инфекция, която кръвта разпространява в тялото. Имате неврит с невроза, паника, причинена от болка, но източникът на всички проблеми е вашето храносмилане.

Болка в сърцето: причини

Болката в областта на сърцето е една от най-честите причини, поради които хората търсят спешна помощ. Сърдечната болка може да се раздели на две основни групи според произхода.

Болката в тази област е различна. Бодат, притискат, стискат, пекат, горят, скимтят, дърпат, дупчат. Те могат да се усетят в малка област или да се разпространят в гръдния кош, излъчвайки се към рамото, ръката, шията, долната челюст, стомаха, под лопатката. Те могат да се появят за няколко минути или да продължат часове или дори дни наред и могат да се променят с дишане, движение на ръцете и раменния пояс или промяна на позата. Понякога се появяват по време на физически или емоционален стрес, понякога в покой или във връзка с хранене.

Защо ме боли сърцето?

Болката в областта на сърцето е една от най-честите причини, поради които хората търсят спешна помощ. Сърдечната болка може да се раздели на две основни групи според нейния произход:

ангинозна болка, която се появява на различни етапи от коронарна артериална болест;
кардиалгия, причинена от възпалителни сърдечни заболявания, вродени заболявания и сърдечни дефекти или вегетативно-съдова дистония.

Ангинозната (исхемична, стенокардна) болка се появява при необходимост от увеличаване на притока на кръв, което възниква при физическа активност или емоционален стрес. Следователно тези болки се характеризират с появата на атаки по време на ходене, емоционални разстройства и спиране в покой, бързо облекчени с нитроглицерин. По природа исхемичната болка обикновено е пареща, натискаща, стискаща; се усещат, като правило, зад гръдната кост и могат да излъчват към лявото рамо, ръката, под лопатката или към долната челюст. Често са придружени от задух. Много силна, натискаща, стискаща, разкъсваща, пареща болка зад гръдната кост или вляво от нея е един от симптомите на остър миокарден инфаркт и тази болка вече не може да се облекчи с нитроглицерин.

Кардиалгията, която се проявява при ревматична болест на сърцето, миокардит и възпалителни заболявания на външната обвивка на сърцето - перикарда, обикновено е продължителна, болезнена или пронизваща, дифузна, възниква вляво от гръдната кост, засилва се при дишане и кашлица . Те не се облекчават от нитроглицерин, но могат да отшумят с употребата на болкоуспокояващи.

Често болката в областта на сърцето не е свързана със заболявания на самото сърце.

Как да разберете причината за болката и какво да направите с нея?

Помнете – сърцето ни е създадено за любов, но трябва да се научим да обичаме и да се грижим за него.

Използването на материалите на Medportal на други сайтове е възможно само с писменото разрешение на редакторите. Условия за ползване.

Болка в сърцето: причини и особености на явлението

Когато човек има болка в областта на сърцето, това може да се обясни с различни процеси в тялото. Когато се появи сърдечна болка при човек, тя винаги е тревожна и плашеща, пациентите най-често се оплакват от това при посещение на лекар. Това не винаги показва наличието на заболявания на този конкретен орган.

Болките в областта на сърцето, техните причини и съпътстващи симптоми предупреждават за сърдечни, белодробни, стомашни патологии, отравяния, фрактури и невралгични явления. Нека се опитаме да разберем какво може да бъде, защо боли сърдечната област, какво да правя, към кой специалист да се свържете.

Диференциране на сърдечната болка

Хората бъркат различни видове болезнени усещания в лявата част на гърдите за болка в сърцето. Това е сърдечно заболяване, което се определя от естеството и местоположението на дискомфорта.

В по-голямата си част, с патологии на самия миокард или съдовете, които го доставят, пациентът е измъчван от пареща, притискаща болка, излъчваща към лявото рамо, целия горен крайник и шията. Често ви притеснява по време на интензивна физическа активност и изчезва, ако спрете дейността и вземете лекарства.

Причини за болка

Има много отклонения, които провокират болка в сърдечната област. Има няколко групи заболявания.

Причини за болка в областта на сърцето: дисфункция на коронарните съдове, заболявания, които засягат пряко миокарда и други кардиалгии. В отделна група са включени състояния, изискващи незабавна медицинска намеса.

Остра болка

Острата, силна, остра болка в сърцето най-често показва или спешно състояние на пациента, или заболявания на кръвоносните съдове, захранващи сърцето.

Острата болка, която се засилва при движение, понякога е следствие от фрактури на ребрата. Ето защо, ако е имало травматични обстоятелства преди появата на сърдечна болка, трябва да уведомите Вашия лекар за това.

В случаите, когато хората с такава болка не потърсят медицинска помощ, след известно време усещанията се променят и могат да се характеризират като болезнена болка.

Патологии на коронарните съдове

Остра, режеща, пареща болка в сърцето, която не изчезва дълго време и е лоялна към приема на лекарства, може да означава инфаркт. Може да бъде придружено от рязък спад на кръвното налягане, безпокойство, чувство за липса на въздух и треперещи ръце.

Понякога инфарктът има по-слабо изразени прояви: болката е по-поносима, но също толкова остра. Тази патология се причинява от липса на кръвоснабдяване, което провокира некротични процеси в миокардната тъкан и изисква болнично лечение.

Синдромът на болката се облекчава само от най-силните болкоуспокояващи, невролептици и аналгетици в дози, които предизвикват ефекта на анестезия.

Причина като ангина пекторис може да причини остра болка в сърцето. Болката в сърцето може да се излъчва в лявата страна на тялото и да продължи няколко минути; приемането на нитропрепарати и спирането на физическата активност ще помогне да се спре атаката.

Въпреки това е необходимо да се свържете с лекар или кардиолог за такива симптоми, тъй като ангина пекторис, при липса на адекватно лечение, води до тромбоемболия, рязко стесняване на кръвоносните съдове, доставящи сърцето.

Ако атаката продължава повече от 20 минути и приемането на лекарства два пъти на ден не помага, трябва да се обадите на спешна медицинска помощ.

Дисекация на аортна аневризма

Това състояние причинява внезапна, остра болка в областта на сърцето, която продължава дълго време. В този случай човек изпитва силна бледност и цианоза, затруднено дишане, намалени функции на двигателната система и може да настъпи загуба на съзнание.

Излъчва се към лявата страна на тялото, към субскапуларната област и има изоставане в пулса на лявата ръка. Кръвното налягане е повишено, като по време на пристъп може да спадне рязко, след което пациентът изпада в кома.

Причината за дисекация на аневризма най-често е хипертония, атеросклероза на коронарните съдове на сърцето, артериит, тежки механични увреждания на гръдната кост, включително причинени по време на операция.

Ако остра болка в областта на сърцето е причинена от дисекация на аневризма, е показана спешна медицинска помощ.

Белодробна емболия

Внезапна, остра болка в сърцето се причинява от тромбоза на една от артериите, захранващи белите дробове. Колкото по-голям е тромбираният съд, толкова по-силна е болката и толкова по-опасно е състоянието на пациента.

При обширни съдови увреждания пациентът изпитва затруднено дишане, тежка слабост, тахикардия и подуване на югуларната вена. Ако кръвното налягане спадне рязко, пациентът може да загуби съзнание.

Пациент с такава патология трябва незабавно да бъде хоспитализиран.

Патологии на храносмилателната система

Понякога остра болка и парене в гърдите могат да бъдат причинени от възпалителен процес или разширение на хранопровода, разкъсване на кръвоносните му съдове, провокирано от постоянно повръщане. Атаката често е придружена от гадене, астенични и невралгични симптоми.

Пептичните язви понякога предизвикват дискомфорт в сърдечната област. Стомашната язва понякога се проявява с болезнен дискомфорт от лявата страна. При такива патологични процеси е необходима помощ от лекари, най-вероятно ще се наложи хирургическа намеса.

Респираторни заболявания

Патологичните процеси в дихателните пътища могат да причинят болка в сърдечната област, колкото по-интензивен е процесът, толкова по-изразени са усещанията.

Острата гръдна болка понякога предупреждава за продължаващо възпаление на белите дробове или плеврата. Болката в областта на сърцето става по-интензивна при вдишване.

Неоплазмите в дихателните органи и растежът на тумори също провокират силна, остра болка. Местоположението на тумора от лявата страна дава усещания, подобни на сърдечните, интензивната болка е постоянна, понякога остра, но по-често - болка, стискане.

Остеохондроза на горните отдели на гръбначния стълб

Прищипаните нерви поради остеохондроза на цервикалната или гръдната част на гръбначния стълб могат да се проявят като болка зад гръдната кост. Болката се усилва при извършване на прости движения, завъртане на главата наляво и излъчва към лопатката, ръката, челюстта.

Компресивен

Силната болка, притискаща сърцето, е проява на коронарна артериална болест. Когато има болка в областта на сърцето, излъчваща се към лопатката или рамото, най-вероятно се развива ангина пекторис.

В повечето случаи дискомфортът се проявява с прекомерно физическо претоварване, което може да бъде спряно чрез спиране на атаката и приемане на лекарства. Такава болка в сърцето е характерна за различни прояви на исхемия: предсърдно мъждене, други видове аритмия, тахикардия.

В случай на хронична хипертония, чувството за притискане и тежест, съчетано с главоболие, мигане пред очите и бучене в ушите, също може да бъде обезпокоително. При някои състояния могат да се появят болезнени усещания в покой, придружени от затруднено дишане, асиметрия на пулса и тревожно състояние на пациента.

Такива симптоми са причина да се свържете с кардиолог и да преминете необходимия преглед.

Натискане

Притискащата болка и дискомфорт в сърцето най-често показва, че органът е претоварен.

Това състояние може да възникне при хора без сърдечни патологии с продължителна и интензивна физическа активност и прекомерно натоварване на белите дробове. Хипертонията при липса на адекватна терапия кара миокарда да работи в авариен режим, увеличавайки натоварването върху него.

Причините за тъпа болка в сърцето могат да бъдат и следните: хиперплазия на щитовидната жлеза с повишен синтез на хормони, запушване на сърдечните съдове с кръвни съсиреци поради проникващи рани, възпаление на серозната мембрана на органа.

При възпалителни процеси на миокарда, провокирани от инфекциозни заболявания, болката и дискомфортът в сърдечния мускул могат да бъдат придружени от затруднено дишане и ритъмни нарушения. Миокардни лезии с различна етиология и растеж на тумори в сърдечния мускул могат да причинят компресивна болка в сърцето.

В някои случаи тъпа болка в сърцето не е свързана с миокардни патологии. Усещането за натиск може да бъде причинено от възпаление на лигавицата или аспирация на хранопровода, стомашна язва, както и отравяне с различни вещества, включително алкохол.

Отравянето често е придружено от нарушения на сърдечния ритъм и увреждане на органната тъкан, което може да доведе до остра сърдечна недостатъчност и внезапно спиране на биоелектричната активност на сърцето.

Можете да опитате сами да определите дали притискащата болка в областта на сърцето е причинена от исхемия или пептична язва на храносмилателната система. Дискомфортът, причинен от сърдечна патология, най-често се свързва с физическата активност на човека, поради което се появява през деня и продължава няколко минути.

Симптомът се елиминира чрез спиране на физическата активност и приемане на нитропрепарати. Натискащата болка в областта на сърцето, провокирана от патологии на хранопровода или язва на кардиалната част на стомаха, е тясно свързана с приема на храна.

Те могат да притесняват човек през нощта, на празен стомах или известно време след хранене и да не изчезват дълго време. Такива атаки могат да бъдат спрени само чрез приемане на гастропротективни лекарства.

Нетърпимо

Силната непоносима болка в сърцето показва сериозна опасност и заплаха за живота на човек. Най-често подобни усещания са придружени от миокарден инфаркт, белодробна емболия или разкъсана аневризма, които причиняват силна болка.

Болезнените усещания са толкова интензивни, че не дават спокойствие на пациента, той е разтревожен, развълнуван и се страхува да умре.

Сърцето може да боли и поради възпалителни или ракови процеси в медиастиналните органи. Пациентът характеризира болката като непоносима и се усилва при преглъщане. Може да бъде придружено от втрисане, силно изпотяване, объркване и външно се проявява с подуване на лицето и горните крайници.

Изтръпване и болезнена болка

Пронизваща пронизваща болка може да показва мускулно възпаление на скелетните мускули, провокирано от хипотермия или разтягане. Изтръпването може да придружава невралгични явления в междуребрието, възпаление или прищипване на нервните коренчета.

Изтръпването на сърдечния мускул може да бъде свързано с възпалителен процес, включително туберкулоза, в белите дробове, плеврата, както и рак на дихателните пътища. Когато възникнат такива процеси, болката е придружена от треска, гръдни симптоми и тежка надигаща кашлица.

Най-честите причини за пронизваща болка в сърцето са вегетативно-съдова или невроциркулаторна дистония. Тази патология може да причини болезнени усещания от различен тип, най-често болки или пронизващи.

При проста кардиалгия те имат пароксизмален курс, имат кратка продължителност и преминават сами. Можете да приемате нитроглицерин или леки успокоителни.

Болещ, натискащ дискомфорт в сърдечния мускул, характеризиращ се с продължителен и интензивен курс, може да показва пароксизмално състояние при полиморфни автономни разстройства.

Приемът на сърдечни лекарства не облекчава болката.

Какво да направите, ако ви боли сърцето

Ако се тревожите за чести и редовни болки в сърцето по време на активност или в покой, по-добре е да играете на сигурно и да се свържете с терапевт, който ще ви прегледа, ще ви предпише тестове и евентуално ще ви насочи към специализиран специалист.

Наличието или отсъствието на сърдечни патологии се открива с помощта на диагностични методи като електрокардиограма, флуорография и рентгенови лъчи.

Може да се предпише допълнително изследване на сърдечния ритъм по време на физическа активност (бягаща пътека), както и ежедневно наблюдение на кардиограмата.

Поради разнообразието от причини, които могат да причинят неприятни болезнени усещания в лявата част на гръдния кош, човек без медицинско образование е малко вероятно да разбере самостоятелно какво е причинило болката в него и какво да прави по време на атака.

Свържете се със специалисти, това ще ви позволи да идентифицирате и започнете своевременно лечение на сърдечни патологии или да запазите нервите при тяхно отсъствие.

Процедурата може да бъде предписана:

за откриване на сърдечни заболявания при поява на определени симптоми;
провеждане на рутинни прегледи, например при кандидатстване за работа, получаване на свидетелство за управление на превозни средства, по време на бременност, за получаване на разрешителни за посещение на спортни клубове, санаториуми и др.;
за проследяване на здравословното състояние на пациента по време на лечението или след неговото приключване.

В зависимост от това какво показва ЕКГ се предписва подходяща схема на лечение.

Какво показва кардиограмата?

За разлика от други органи, сърдечният мускул има уникални функции: автоматичност, проводимост, възбудимост и контрактилност. Тези характеристики позволяват на органа да се свива на редовни интервали, което води до непрекъснат кръвен поток.

В процеса на електрокардиография електрофизиологичната работа на сърдечния мускул се изследва с помощта на специално устройство - кардиограф.

Процедурата продължава не повече от 10 минути и може да се извърши в клиника.

Получената графична крива съдържа пикове и спадове.

Зъбите се обозначават с главни латински букви P, Q, R, S, T

Декодирането на кардиограмата включва изучаване на размера, ширината и височината на всеки зъб, както и разстоянието между тях.

Кардиограмата показва най-малките промени в работата на сърцето.

Сърдечен пулс

Процедурата ви позволява точно да определите сърдечната честота (HR). По време на диагностичния процес слабите електрически сигнали от сърцето се улавят и усилват от електроди, прикрепени към тялото, и се извеждат към записващо устройство.

В нормално състояние сърдечната честота е 60-90 удара за 1 минута с равни интервали между тях. Използвайки ЕКГ на сърцето, специалистите също идентифицират следните патологии.

Синусова аритмия, при която сърцето се свива на различни интервали. Това е нормално в юношеството или детството. В напреднала възраст обаче може да доведе до сериозни нарушения.

Синусова брадикардия, която се характеризира с намаляване на сърдечната честота, по-малко от 50 на минута. Това състояние може да е нормално по време на сън, при спортисти и др. В тежки случаи синусовият възел се заменя оперативно със сърдечен пейсмейкър, което води до нормализиране на ритъма.

Синусова тахикардия - сърдечната честота надвишава 90 удара за минута. Разделено е:

към физиологични – след физическо и емоционално натоварване, пиене на кафе, алкохолни напитки, енергийни напитки и др. Не е патология и бързо отшумява;
патологични, смущаващи човек и в покой. Може да се появи при треска, инфекции, кръвозагуба, дехидратация, тиреотоксикоза, анемия. В този случай е необходимо лечение на основното заболяване. Тахикардията спира само когато възникне инфаркт или остър коронарен синдром.

Екстрасистолия, при която се наблюдават един или повече сърдечни удара, последвани от компенсаторна пауза. При здрав човек екстрасистолът се причинява от страхове, умора, психологически стрес, прием на определени лекарства и други фактори. Въпреки това, в някои случаи този тип нарушение на ритъма може да показва миокарден инфаркт, коронарна болест на сърцето, миокардит, кардиосклероза и други заболявания.

Пароксизмална тахикардия, която се характеризира с повишена сърдечна честота с повече от 100 удара в минута. Проявява се под формата на пристъпи с внезапно начало и край, които могат да продължат от няколко минути до няколко дни. При здрави хора атаката може да бъде причинена от стрес, силен физически или психически стрес, алкохол и др. Тахикардията може да бъде причинена от заболявания на белите дробове, щитовидната жлеза, стомашно-чревния тракт, бъбреците, както и сърдечни патологии: сърдечни дефекти, миокардит , пролапс на митралната клапа.

Синдромът на Wolf-Parkinson-White (синдром на WPW) е вид пароксизмална тахикардия и се характеризира с допълнителни анормални пътища за провеждане на импулси в миокарда. Синдромът подлежи на задължително лечение, а в някои случаи и хирургическа намеса.

Признаци на синдром на Волф-Паркинсон-Уайт на електрокардиограма

Предсърдно мъждене, което има постоянна форма или се проявява в атаки. Разделено е:

за предсърдно мъждене (фибрилация), при което сърдечните контракции са нередовни, тъй като ритъмът се задава не от синусовия възел, а от други клетки на предсърдията. Честотата може да бъде до 700 удара в минута. В резултат на това не се получава пълно свиване на предсърдията и вентрикулите не се пълнят напълно с кръв. Тази патология е причина за кислородно гладуване на тъканите и органите. Човек усеща удар в сърцето и след това се развиват нередовни сърдечни удари с различна честота. Тези симптоми са придружени от слабост, изпотяване, замайване, страх от смъртта, задух, възбуда и в някои случаи загуба на съзнание. В края на пристъпа ритъмът се нормализира, появяват се позиви за уриниране и голямо отделяне на урина. Неуспехът да се елиминира атаката в рамките на 2 дни е изпълнен с тромботични усложнения (инсулт, белодробна емболия);
Предсърдното трептене се изразява в чести (повече от 200 в минута) регулярни контракции на предсърдията и по-редки, постоянни контракции на вентрикулите. Те са патология, чиито причини са: органични сърдечни заболявания (сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия), обструктивни белодробни заболявания, сърдечна хирургия. Сърцебиенето и пулсът на пациента се ускоряват, вените на шията се подуват, появяват се задух, изпотяване и слабост.

Проводимост

В нормално състояние електрическият импулс, генериран в синусовия възел, се придвижва към контрактилните мускулни влакна на миокарда чрез специални мускулни клетки (проводяща система). Това стимулира свиването на предсърдията и вентрикулите, които изпомпват кръвта. В атриовентрикуларния възел се наблюдава краткотрайно физиологично забавяне.

В състояние на патология импулсът се забавя повече от очакваното, което води до забавено възбуждане на подлежащите отдели и като следствие до нарушаване на нормалната помпена функция на сърцето.

Нарушената проводимост (блокада) се показва чрез кардиограма на сърцето.

Синоатриалният блок е нарушение на изхода на импулси от синусовия възел. Тя може да бъде вродена или да се развие на фона на дефекти на сърдечната клапа, мозъчни тумори, хипертония, менингит, енцефалит, левкемия и други заболявания. Патологията може да бъде причинена от излишък на калий в кръвта или употребата на големи количества определени лекарства. Наблюдава се добре изразена брадикардия. Пациентът изпитва задух, слабост, замайване, понякога губи съзнание.

Атриовентрикуларен блок (AV блок), при който импулсът се забавя в атриовентрикуларния възел за повече от 0,09 секунди. Патологията има следните степени:

I степен - предсърдията и вентрикулите се съкращават адекватно, но проводимостта е бавна. Няма симптоми. Наличието на патология може да се покаже само чрез кардиограма;
II степен (непълна блокада) - предсърдните импулси не достигат напълно до вентрикулите. Пациентът изпитва периодичен сърдечен арест, слабост, умора;
III степен (пълна блокада) - импулсите напълно спират да преминават от атриума към вентрикула. Свиването на предсърдията се влияе от синусовия възел, вентрикулите работят в собствен ритъм, по-малко от 40 пъти в минута. Няма адекватно кръвообращение. Симптомите на непълна блокада включват: замаяност, поява на петна в очите, загуба на съзнание, конвулсии.

Нарушения на интравентрикуларната проводимост

Интравентрикуларна проводимост. Мускулните клетки във вентрикула получават импулси през ствола на снопа His, неговите крака (дясно и ляво) и клоните на краката. Появата на блокади може да се наблюдава на всички нива. Патологията е пълна, непълна, постоянна, несъвместима с определени сърдечни проблеми, калциноза, кислороден глад и др.

Лечението на интравентрикуларната проводимост се извършва в зависимост от вида и естеството на основното заболяване.

Миокардна хипертрофия

Хроничното претоварване на сърдечния мускул, причинено от определени заболявания, физическо претоварване и лоши навици, води до удебеляване на отделните му участъци и разтягане на сърдечните камери (хипертрофия).

Хипертрофията не е самостоятелно заболяване, това е синдром на друга сърдечна патология, влошаваща нейната прогноза.

Патологията може да не се прояви дълго време и да доведе до внезапна смърт. Може да се прояви и като: задух, болка в гърдите, нарушения на сърдечния ритъм, припадък, подуване. Подразделени:

за хипертрофия на лявата камера (LVH), която придружава артериална хипертония, стеноза на аортната клапа, хипертрофична кардиомиопатия, прекомерна физическа активност;
хипертрофия на дясната камера с хронична белодробна хипертония, стесняване на отвора на белодробната клапа, вродени сърдечни дефекти и др.;
хипертрофия на лявото предсърдие, причинена от тежко физическо натоварване, хипертония, кардиомиопатия, митрална и аортна стеноза и други патологии;
хипертрофия на дясното предсърдие, съпътстваща белодробна патология (емфизем, хронична обструктивна белодробна болест), деформация на гръдния кош и др.

Сърдечна хипертрофия се наблюдава и при отклонение на електрическата ос на сърцето наляво или надясно, както и при систолно претоварване.

Контрактилитет на миокарда

С помощта на сърдечния мускул в някои случаи обемът на изпомпаната кръв може да се увеличи до 6 пъти. Тоест, в зависимост от състоянието на тялото, сърцето се адаптира към него.

Промените в контрактилитета на миокарда показват:

за синдрома на ранна камерна реполяризация. В повечето случаи се счита за нормално и няма клинични прояви, но може да причини внезапен сърдечен арест. Наблюдава се при спортисти с вродено високо телесно тегло или миокардна хипертрофия;
умерени или тежки дифузни промени в миокарда, които възникват при нарушен водно-електролитен баланс (повръщане, диария), употреба на диуретични лекарства, прекомерно физическо натоварване. Наблюдава се и при дистрофия, миокардит или кардиосклероза;
неспецифични промени в ST поради недостатъчно хранене на миокарда, което не е свързано с кислородно гладуване, нарушения в хормоналната система, както и електролитен дисбаланс;
за остра исхемия, исхемични промени, промени в Т вълната, ST депресия, нисък Т, което показва обратими промени, присъщи на миокардния кислороден глад: ангина пекторис, коронарна болест на сърцето;
за развит инфаркт.

В зависимост от това какви заболявания са идентифицирани на кардиограмата, на пациента се предписва подходящо лечение.

За навременно откриване на патологични промени в сърцето и предотвратяване на нежелани последствия се препоръчва да се подлага на годишна ЕКГ за превантивни цели.

Какво показва кардиограмата?

Прочетете още:

Отзиви

всяка сутрин. просто така.

Когато бях на 33 години, получих инфаркт на миокарда.

Дойдох в болницата олюлявайки се. Прекарах 2 седмици в реанимация. Още в реанимацията започнах да ходя, тайно от лекарите. Първо държеше таблата на леглото на място, след това излезе в коридора. Прекарах 8 метра в нов магазин, почивка, 8 метра в друг

Паднах на 30 май. % септември пробягах 10 км. И тичах километри сутрин, докато станах на 45 години. През лятото градският транспорт не се признаваше. VKM изминаваше разстояния само на велосипед. Работата ми позволяваше да плувам в басейна от 7 до 8 сутринта. И така плувах 1 км 6 пъти седмично и се гмурках със затаен дъх и го развих до 3 минути.

Лекуващият ми лекар ми каза, че се излагам на опасност - мога да умра всеки момент.

И аз казах: „Предпочитам да умра активен на бягаща пътека, отколкото като дънер в леглото.“

Резултатът е, че вече 23 години изобщо не съм боледувал. През това време нито веднъж не бях хоспитализиран. Изобщо не приемам никакви лекарства.

Заключение: лечението е възможно. Особено лекарствата, които лекарите предлагат. Само сега го предлагат по много стандартен начин, по типични схеми на лечение и медикаменти. А ти, всеки човек поотделно, не си типичен. Правилното лечение може да бъде разработено от лекар само за дълъг период от време. И кой ще те гледа всеки ден в продължение на много месеци? Никой. Има стандарти за продължителността на болничния престой. Ето защо, в края на болничния ми престой и една година след лечението, бях свързан към електрически генератор с ток с променлива честота, електродът беше вкаран в трахеята през носа и сърцето беше ускорено с помощта на електричество доста над 200 удара/мин. Или са инжектирали лекарство във вена, което ускорява сърцето. Кажете мъчение. Изглежда. Но толерантността на сърцето все още беше 100%.

Така че призивът в края на статията „лекувайте се и бъдете здрави“ трябва да се вземе предвид, но не забравяйте, че боледуваме колкото си искаме. Независимо от стандартите на лекаря.

Можете да вземете курс на лечение и веднага да вземете литър коняк, няколко кутии цигари или няколко литра кафе на гърдите си и да се върнете към лечението.

Предпочитам друг лозунг, различен от „останете здрави“, а именно „живейте здравословно“. Освен това е просто. Просто не бъдете мързеливи и обичайте и ценете себе си по-малко

Оставете обратна връзка

Можете да добавите вашите коментари и отзиви към тази статия, при спазване на Правилата за дискусия.

Какво може да ви каже електрокардиограмата?

Електрокардиограмата (ЕКГ) е запис на електрическата активност на клетките на сърдечния мускул в покой. Професионалният ЕКГ анализ ви позволява да оцените функционалното състояние на сърцето и да идентифицирате повечето сърдечни патологии. Но това проучване не показва някои от тях. В такива случаи се предписват допълнителни изследвания. По този начин скритата патология може да бъде открита при вземане на кардиограма на фона на стрес тест. Холтер мониторирането е още по-информативно - снемане на 24-часова кардиограма, както и ехокардиография.

В какви случаи се предписва ЕКГ?

Кардиологът издава направление, ако пациентът има следните първични оплаквания:

Редовното записване на ЕКГ се счита за задължително при следните диагностицирани заболявания:

претърпял инфаркт или инсулт;
хипертония;
диабет;
ревматизъм.

ЕКГ е задължително при подготовка за операции, проследяване на бременността и при медицински преглед на пилоти, шофьори и моряци. Резултатът от кардиограма често се изисква при кандидатстване за ваучер за санаториално лечение и издаване на разрешителни за активни спортни дейности. За превантивни цели, дори и при липса на оплаквания, се препоръчва всяка година да се прави ЕКГ на всички, особено на хора над 40 години. Това често помага за диагностицирането на асимптоматично сърдечно заболяване.

Сърцето работи неуморно цял живот. Погрижете се за този невероятен орган, без да чакате оплакванията му!

Какво показва ЕКГ?

Визуално кардиограмата показва комбинация от пикове и спадове. Вълните се обозначават последователно с буквите P, Q, R, S, T. Анализирайки височината, ширината, дълбочината на тези вълни и продължителността на интервалите между тях, кардиологът получава представа за състоянието на различни части от сърдечния мускул. Така първата P вълна съдържа информация за функционирането на предсърдията. Следващите 3 зъба отразяват процеса на възбуждане на вентрикулите. След вълната Т започва период на отпускане на сърцето.

Кардиограмата ви позволява да определите:

сърдечна честота (HR);
сърдечен ритъм;
различни видове аритмии;
различни видове блокади на проводимостта;
инфаркт на миокарда;
исхемични и кардиодистрофични промени;
Синдром на Волф-Паркинсон-Уайт (WPW);
вентрикуларна хипертрофия;
позиция на електрическата ос на сърцето (EOS).

Диагностична стойност на ЕКГ параметрите

Сърцето на възрастен човек обикновено се свива от 60 до 90 пъти в минута. По-ниска стойност показва брадикардия, а по-висока стойност показва тахикардия, която не е непременно патология. По този начин значителна брадикардия е характерна за тренирани спортисти, особено бегачи и скиори, а преходната тахикардия е съвсем нормална по време на емоционален дистрес.

Сърдечен пулс

Нормалният сърдечен ритъм се нарича редовен синусов, т.е. генериран в синусовия възел на сърцето. Несинусовата генерация е патология, а нередността показва един от видовете аритмия.

По време на ЕКГ пациентът е помолен да задържи дъха си, за да се идентифицира възможна патологична нереспираторна аритмия. Сериозен проблем е предсърдното мъждене (предсърдно мъждене). При него генерирането на сърдечни импулси се извършва не в синусовия възел, а в клетките на предсърдията. В резултат на това предсърдията и вентрикулите се свиват хаотично. Това насърчава образуването на кръвни съсиреци и създава реална заплаха от инфаркт и инсулт. За предотвратяването им се предписва антиаритмична и антитромботична терапия през целия живот.

Предсърдното мъждене е доста често срещано заболяване в напреднала възраст. Може да е безсимптомно, но да представлява реална заплаха за здравето и живота. Следвай сърцето си!

Аритмията включва и екстрасистол. Екстрасистолът е необичайно свиване на сърдечния мускул под въздействието на допълнителен електрически импулс, който не идва от синусовия възел. Различават се предсърдни, камерни и атриовентрикуларни екстрасистоли. Какви видове екстрасистоли изискват намеса? Единични функционални екстрасистоли (обикновено предсърдни) често се появяват в здраво сърце поради стрес или прекомерно физическо натоварване. Потенциално опасни включват групови и чести камерни екстрасистоли.

Блокади

Атриовентрикуларен (AV) блок е нарушение в провеждането на електрически импулси от предсърдията към вентрикулите. В резултат на това те се свиват асинхронно. A-V блок обикновено изисква лечение, а в тежки случаи и инсталиране на пейсмейкър.

Нарушение на проводимостта в миокарда се нарича бедрен блок. Може да бъде локализиран на левия или десния крак или на двата заедно и да бъде частичен или пълен. За тази патология е показано консервативно лечение.

Синоатриалният блок е нарушение на проводимостта от синусовия възел към миокарда. Този тип запушване възниква при други сърдечни заболявания или при предозиране на лекарства. Изисква консервативно лечение.

Инфаркт на миокарда

Понякога ЕКГ разкрива инфаркт на миокарда - некроза на част от сърдечния мускул поради спиране на кръвообращението му. Причината може да бъде големи атеросклеротични плаки или остър спазъм на кръвоносните съдове. Видът на инфаркта се разграничава според степента на увреждане - дребноогнищен (неQ-инфаркт) и обширен (трансмурален, Q-инфаркт), както и по локализация. Откриването на признаци на инфаркт изисква спешна хоспитализация на пациента.

Откриването на белези на кардиограмата показва инфаркт на миокарда, който е претърпял някога, вероятно безболезнено и незабелязано от пациента.

Исхемични и дистрофични промени

Сърдечната исхемия е кислородно гладуване на различните му части поради недостатъчно кръвоснабдяване. Откриването на такава патология изисква предписване на антиисхемични лекарства.

Дистрофичните нарушения са метаболитни нарушения в миокарда, които не са свързани с нарушения на кръвообращението.

Синдром на Волф-Паркинсон-Уайт

Това е вродено заболяване, състоящо се от наличието на анормални проводни пътища в миокарда. Ако тази патология причинява аритмични атаки, тогава е необходимо лечение, а в тежки случаи - операция.

Вентрикуларната хипертрофия е увеличаване на размера или удебеляване на стената. Най-често хипертрофията е следствие от сърдечни дефекти, хипертония и белодробни заболявания. Позицията на EOS няма независима диагностична стойност. По-специално, при хипертония се определя хоризонтално положение или отклонение вляво. Изграждането също има значение. При слабите хора, като правило, позицията на EOS е вертикална.

Характеристики на ЕКГ при деца

За деца на възраст под една година се считат за нормални тахикардия до 140 удара в минута, колебания в сърдечната честота при вземане на ЕКГ, непълна блокада на десния пакет и вертикална EOS. На 6-годишна възраст е допустима сърдечна честота до 128 удара в минута. Респираторната аритмия е характерна за възрастта от 6 до 15 години.

Може ли да се появи болка в областта на сърцето, ако кардиограмата е добра?

Когато има болка в областта на сърцето, повечето хора са предпазливи, защото пълноценният живот на човек зависи от работата на този орган. Много хора отиват в болница при кардиолог. Електрокардиографията обаче не винаги отговаря на всичките им въпроси. Може ли да боли сърцето на човек, ако кардиограмата е добра? Защо ме боли сърцето повече от месец?

Болка при нормално ЕКГ

Несърдечни причини за болка

Причини за болка в областта на гърдите:

интеркостална невралгия;
остеохондроза;
стомашна язва;
заболявания на панкреаса;
аортна дисекация;
хранителна херния;
камъни в жлъчката.

Но какво да правим, ако лекарите ни са невежи, трябва да ги помолите за преглед

ЕКГ показва сърдечна недостатъчност

Какво показва кардиограмата?

Инфаркт на миокарда, ангина пекторис. атеросклероза, ревматичен кардит, хипертония - всичко това са сърдечни заболявания. Те могат да възникнат в резултат на всякакви наследствени фактори, прекомерен стрес, тревожност, физическа травма, емоционален стрес и др. Друга често срещана причина за сърдечни заболявания е неправилното хранене. Сега обаче не става дума за това. Медицинският съвет на tiensmed.ru би искал да насочи вниманието ви към кардиограмата. Именно с негова помощ тези патологии се идентифицират при хората.

И така, какво точно можете да видите с кардиограма?Несъмнено този въпрос измъчва много от вас.

Ако сравним всички други анализи и тестове, на които хората са изложени всеки ден, тогава електрокардиограмата се счита за „чудо на съвременната технология“. Защо чудо? Да, защото това е почти единственият анализ, който не носи никакви неудобства, болка и радиация на човек. Човекът всъщност позиционира тялото си доста удобно на дивана, след което към китките, глезените и гърдите му се прикрепят електроди с жици. Тези проводници са свързани с малко устройство, от което впоследствие излиза хартиена лента със същата кардиограма. Доста голям брой хора твърдят, че тази лента е „тайното място“ на сърцата им.

Кардиограмата наистина може да се нарече „кеш“, но тя не съхранява цялата информация за сърцето на човек, а само отделна част от него. Тази част включва: пулс, състояние на сърдечния мускул, общо състояние на сърцето. Това, разбира се, не е всичко, за което може да „разкаже“ кардиограмата. Тези три точки обаче са най-важни. Нека разгледаме всеки от тях по-подробно.

Най-точното измерване на кардиограмата е сърдечната честота. По друг начин тази честота може да се нарече електрическа активност или ритъм. Кардиограмата определя точно какъв ритъм бие сърцето, дали човек има ускорен пулс или в някои случаи той напълно липсва. Това се дължи на факта, че електродите, прикрепени към човешкото тяло, улавят слаби електрически сигнали, а кардиограмата от своя страна ги усилва.

Друго по-малко точно измерване на кардиограмата е състоянието на сърдечния мускул. Трябва да се отбележи, че всяка наранена, умираща или вече мъртва тъкан почти винаги има свой собствен специален ефект върху преминаването на електрически сигнали през нея. Ето защо, когато дешифрира кардиограма, всеки кардиолог ще може да забележи възможната вероятност от сърдечен удар при своя пациент. местоположението на увредения сърдечен мускул, парче мъртва тъкан с белег върху него и т.н. По отношение на това измерване на кардиограмата, всички отклонения по отношение на общото състояние на сърдечния мускул трябва да бъдат потвърдени от допълнителни изследвания.

И накрая, третото по-малко точно измерване на кардиограмата е общото състояние на сърцето на човека. В този случай кардиограмата ще може да покаже някакви отклонения само ако кардиограмата е направена по време на интензивна физическа активност на пациента. Във всеки друг случай най-вероятно ще бъде нормално. Факт е, че докато кръвта тече през коронарната артерия, кардиограмата няма да може да разкрие никакви общи нарушения в общото състояние на сърцето.

И така, за да обобщим, tiensmed.ru обръща внимание на факта, че медицинските специалисти съвсем сериозно препоръчват редовното извършване на кардиограма с натоварване на хора, страдащи от хипертония, пушачи и хора с висок холестерол. както и някои други групи хора.

Не забравяйте, че всичко трябва да се направи навреме. Ако пренебрегнете здравето си, можете да се сбогувате с него завинаги. Лекувайте се и бъдете здрави!

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Диагностика на сърдечна недостатъчност

За да се постави диагноза сърдечна недостатъчност, се снема медицинска история, извършва се физикален преглед и се потвърждава чрез лабораторни изследвания. Тъй като симптомите на сърдечна недостатъчност могат да бъдат следствие от други заболявания, е необходимо да се установи истинската причина за тяхното проявление.

За целта се определят:

наличието на заболявания, които могат да причинят сърдечна недостатъчност, например артериална недостатъчност. диабет. хипертония,
Има ли други възможни обяснения за симптомите?
наличието на дефекти във функционирането на сърцето, неговата контрактилност.

Ранната диагноза ще помогне да се започне лечение навреме и да се предотврати развитието му.

При изучаване на медицинската история се обръща внимание на характеристиките на симптомите, по-добре е предварително да се подготви подробно описание на симптомите - естеството на болката, локализацията, разпределението по време на деня. Лекарят също ще се интересува дали роднините страдат от сърдечна недостатъчност.

По време на физически преглед лекарят може да слуша сърцето, да определи дали има натрупване на течност в белите дробове и да изследва глезените, краката и стомаха за подуване, характерно за циркулаторна недостатъчност. Окончателната диагноза изисква допълнителни лабораторни изследвания.

Лабораторна диагностика

Няма специфична процедура, въз основа на резултатите от която може да се постави окончателна диагноза. Като се вземат предвид индивидуалните характеристики, кардиологът избира един или повече от следните методи на изследване.

ЕКГ. Електрокардиограмата показва интензитета и честотата на електрическите импулси на сърцето. Диаграмата може да помогне да се определи дали има удебеляване на стените на сърцето, което може да затрудни свиването на сърцето. Установяват се и предпоставки за инфаркти и други заболявания.
Рентгенова снимка на гръдни органи. Изображението показва сърцето, белите дробове и кръвоносните съдове. Рентгеновите лъчи могат да открият увеличаване на размера на сърцето и натрупване на течност в белите дробове.
Тест за мозъчен натриуретичен пептид (BNP) в кръвта. Нивото на този хормон се повишава при сърдечна недостатъчност.
Ехокардиография. Това е ултразвуково изследване на сърцето. Дава представа за размера на органа, функционирането на клапите и предсърдията. Той също така помага да се идентифицират местата, където се натрупва кръв и увреждане на сърдечния мускул. Ехокардиографията може да се извърши преди и след сърдечно-съдов стрес тест (т.е. когато сърцето е подложено на стрес).
Доплерова томография. Доплеровият ултразвук ви позволява да определите скоростта и посоката на кръвния поток. Често се използва заедно с ехокардиография. Може да помогне да се определи кое предсърдие е податливо на сърдечна недостатъчност.
Ежедневно ЕКГ мониториране. Непрекъснат ЕКГ запис се извършва за 24 или 48 часа. За да направите това, пациентът носи малки електроди, които са свързани чрез проводници към записващо устройство. Устройството може да бъде прикрепено, например, към колан.
Нуклеарна кардиологична диагностика. Осъществява се чрез венозно приложение на радионуклид, който излъчва радиация, която се улавя и анализира от детектори. В резултат на това се пресъздава триизмерен модел на сърцето и кръвотока в съдовете. ПЕТ е вид ядрена диагностика. Точността на тези изследвания е с порядък по-висока от традиционните, така че дори микроскопичните отклонения могат да бъдат разпознати.
Коронарография. При коронарна ангиография тънък, гъвкав катетър се вкарва в кръвоносните съдове на ръцете и шията и постепенно се придвижва към сърцето, за да се изследват коронарните артерии на сърцето. Катетърът се поставя с помощта на радиография. Процедурата е минимално инвазивна, но изисква хоспитализация за няколко дни.
Ангиография на сърцето. Обикновено се извършва заедно с коронарна ангиография, при която в кръвта се инжектира безвредно рентгеноконтрастно багрило, което позволява да се идентифицират характеристиките на кръвния поток в сърцето и неговата контрактилност.
Стрес тест. Някои сърдечни дефекти се появяват по време на тренировка. При стрес теста пациентът изпълнява физически упражнения, за да създаде специфично натоварване, докато се правят ехокардиографски измервания или се извършва ядрена диагностика.
ЯМР. Сред другите ефективни процедури, ядрено-магнитният резонанс е най-безопасният. ЯМР изображенията могат да открият увреждане на сърцето, включително ранни стадии на сърдечна недостатъчност, при които няма симптоми.

В допълнение към тези методи за диагностициране на сърдечната функция е необходимо да се проведе изследване на щитовидната жлеза, тъй като ниските или високите нива на хормона, секретиран от щитовидната жлеза, могат да причинят недостатъчност на кръвообращението.

Какво показва ултразвук на сърцето?

Съвременната медицинска диагностика помага да се идентифицира развитието на много заболявания, включително сърдечни. Ултразвукът е много по-ефективен от обикновената кардиограма и с негова помощ лекарят може да открие много проблеми в сърцето, които не се виждат на обикновена електрокардиограма. Много хора се интересуват: какво показва ултразвукът на сърцето и какъв вид процедура е това? Нека се опитаме да разберем това в нашата статия.

Как да се подготвим за ултразвук и как се провежда това изследване

1. Няма специална подготовка за ултразвук на сърцето. Тази процедура е напълно безболезнена и неинвазивна. Обикновено пациентът си запазва час предварително и идва в клиниката в уречения час за преглед.

2. По време на процедурата пациентът лежи на медицинска кушетка. Първо трябва да легнете по гръб, а след това да легнете от дясната си страна. По това време лекарят премества специален ултразвуков сензор по гръдния кош в областта на сърцето и го изследва. Методът на изследване се основава на въздействието на ултразвукови вълни, които имат тенденция да се отразяват от структури с различна плътност, като същевременно променят своята честота и скорост. Отразеният сигнал незабавно се обработва от компютъра и се показва на екрана на дисплея под формата на туптящо сърце.

Ултразвукът на сърцето може да покаже следните точки:

Как работят отделните елементи на сърцето: неговите стени, клапи и подклапни структури:

Параметри: дебелина на сърдечната стена, размери на вентрикулите, предсърдни кухини, сърдечни клапи, както и размери на големи съдове, които включват аортата и белодробната артерия;

Патологии на сърдечните клапи;

Дефекти на междукамерната и междупредсърдната преграда;

Прояви на сърдечна недостатъчност дори в началния етап на нейното развитие;

Инфарктно и прединфарктно състояние;

Цикатрициални промени в миокарда;

Кръвни съсиреци в сърцето и перикардит;

Измерва се скоростта на кръвотока в сърцето и се изчисляват множество параметри, въз основа на които се поставя диагноза на пациента;

Вроден или придобит сърдечен дефект.

Лекарят изследва показателите, получени на ултразвук, като промяната на един или повече параметри гарантира точна диагноза. Ултразвуковото сканиране е задължително за тези новородени, които са родени с признаци на вродено сърдечно заболяване и наличие на сърдечен шум.

Какво може да покаже ЕКГ?

Анализ като кардиограма може незабавно да покаже всякакви проблеми във функционирането на сърцето. Може също така да предупреждава за определени съпътстващи заболявания.

Кардиограма на сърцето: свойства, действие

Кардиограмата е анализ, показващ електрическата активност на сърцето, което от своя страна показва ритъма и силата на контракциите на този орган и характеризира качеството на кръвоснабдяването на сърдечния мускул. Много сърдечни заболявания могат да бъдат диагностицирани чрез ЕКГ:

Кардиограмата е безвредна за организма и безболезнена. При извършването му лекарят поставя пациента на дивана, прикрепяйки електроди към крайниците и гръдния кош, които са свързани към устройството с помощта на проводници. Резултатите от изследването се отпечатват на специална хартиена лента.

Кардиограмата е особено важна при остри пристъпи на аритмия или болка в сърцето. Често навременната кардиограма може да спаси живота на пациента или да насочи лечението по правилния път.

Важността на кардиограмата е, че това изследване може точно да посочи източника на патологични сигнали, да разбере пътя им, да разбере колко сериозна е определена аномалия и какъв вид лечение изисква.

Сред заболяванията, които могат да бъдат диагностицирани с помощта на кардиограма, е екстрасистолът, който представлява свиване на миокарда.

Също така е възможно предварително да се идентифицира трептене и трептене, което може да остане незабелязано без този анализ.

Характеристики на провеждане на кардиограма

Въпреки точните данни, които кардиограмата може да предостави, тя не може да диагностицира някои заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. По-специално, състоянието на сърдечния мускул често остава под въпрос. Тоест вероятността от инфаркт, ако има такъв, може да бъде забелязана от кардиолога, но за да е уверен в предположенията си, са необходими допълнителни изследвания.

Друга причина, поради която не можете да се доверите на 100 процента на кардиограмата, е, че електрическите сигнали могат да пропуснат увредените зони и да покажат нормален резултат. Невъзможно е да се разпознае коронарната атеросклероза с помощта на кардиограма.

Препоръчително е да се направи кардиограма, когато пациентът изпитва сериозно физическо натоварване. Тогава може да предостави по-точни данни.

Въз основа на характеристиките на този вид анализ е важно при диагностицирането да се вземат предвид не само резултатите от кардиограмата, но и медицинската история, оплакванията на самия пациент и данните от прегледа на пациента.

Какво показва сърдечната кардиограма?

Кардиограмата отразява ритъма на сърцето и неговите импулси, които се произвеждат по време на работа, а също така записва пулса, проводимостта и времето, необходимо на органа да се напълни с кръв. Всичко това ни позволява да създадем доста пълна клинична картина на електрическата активност на миокарда и общото състояние на сърцето.

Цялата информация, предавана от сензорите, се записва на лента и се сравнява с резултатите, които би трябвало да са нормални за човек.

Ако са налице патологии, те със сигурност ще бъдат отразени на кардиограмата под формата на отклонения на основните зъби на кривата. Въз основа на това какви са зъбите и как точно се различават от нормата, лекарят може да направи заключение за диагнозата на пациента, тъй като всяка патология се характеризира с определен набор от отклонения.

Сърдечните заболявания могат да бъдат причинени от напълно различни фактори. Те могат да бъдат както прекомерен емоционален и физически стрес, наранявания и наследствени характеристики на човек, така и нездравословен начин на живот и лошо хранене.

По този начин електрокардиограмата ви позволява да определите скоростта, с която се пълнят вентрикулите на сърцето, да идентифицирате проблеми с миокарда и да забележите нарушения на сърдечния ритъм и честотата на неговите контракции.

Методът дава възможност да се научи за състоянието на мускулната тъкан поради факта, че увреденият миокард предава импулси по различен начин от здравите мускули. Тези промени могат да бъдат открити от високочувствителни сензори върху кожата на пациента.

Често, в допълнение към наличието на патология, лекарят може да определи вида на увреждането и местоположението му върху сърцето. Квалифициран кардиолог може да идентифицира отклонения от нормата по ъглите на наклона на зъбите на кардиограмата, без да ги бърка с варианти на нормата, и да постави диагноза.

Би било добра идея да вземете резултатите от предишни електрокардиографски изследвания със себе си на среща с кардиолог, за да може лекарят да определи динамиката на състоянието на сърцето и сърдечно-съдовата система, както и да проследи промените в ритъма, да изчисли дали сърдечната честота се е увеличила и дали са се появили някакви патологии. Всичко това ще помогне за своевременното диагностициране на развитието на заболявания, които могат да причинят заболявания като инфаркт на миокарда и ще помогне да се започне своевременно лечение.

Заболявания на сърдечно-съдовата система, които могат да бъдат определени чрез ЕКГ

аритмия. Аритмията се характеризира с нарушение на образуването на импулс и неговото движение през мускулния слой. В този случай често се отбелязва нарушение на ритъма, интервалите от време между R - R се увеличават, когато ритъмът се промени, и незначителните колебания в P - Q и Q - T стават забележими;
Ангина пекторис. Това заболяване води до болка в областта на сърцето. кардиограма за тази патология показва промяна в амплитудата на вълната Т и депресия на сегмента S-T, която може да се види в определени части на кривата;
тахикардия. При тази патология се наблюдава значително увеличаване на контракциите на сърдечния мускул. На ЕКГ тахикардията се определя от намаляване на интервалите между сегментите, увеличаване на ритъма, както и изместване на частта RS - T на малко разстояние;
Брадикардия. Това заболяване се характеризира с намалена честота на миокардните контракции. ЕКГ картината с тази патология се различава от нормата само с намаляване на ритъма, увеличаване на интервала между сегментите и лека промяна в амплитудата на вълните;
Хипертрофия на сърцето. Тази патология се определя от претоварване на вентрикулите или предсърдията и се проявява на кардиограмата под формата на повишена амплитуда на R вълната, нарушена проводимост на тъканите, както и увеличаване на интервалите от време за разширена област на миокарда и промяна в електрическата позиция на самото сърце;
Аневризма. Аневризмата се проявява чрез откриване на QS вълна на мястото на висок R и повишен RS-T сегмент на мястото на Q;
Екстрасистолия. При това заболяване се появява ритъмно нарушение, ЕКГ показва дълга пауза след екстрасистолите, QRS деформация, променени екстрасистоли и липса на P (e) вълна;
Белодробна емболия. Тази патология се характеризира с недостиг на кислород в мускулната тъкан, хипертония на съдовете на белодробната циркулация и разширяване на дясното сърце, претоварване на дясната камера и суправентрикуларни тахиаритмии;
Инфаркт на миокарда. Сърдечният удар може да се определи по липсата на вълна R, елевация на сегмента S-T и отрицателна вълна Т. По време на острия стадий електрокардиографията показва, че сегментът S-T е разположен над изолинията, а вълната Т не се диференцира. Подострият стадий се характеризира с понижаване на S–T областта и поява на отрицателен T. На етапа на белези на инфаркта ЕКГ показва, че S–T сегментът е изоелектричен, T е отрицателен и Q вълната е ясно видима.

Заболявания, които са трудни за диагностициране с помощта на ЕКГ

В повечето случаи ЕКГ не позволява да се диагностицират заболявания като злокачествени и доброкачествени новообразувания на сърцето, съдови дефекти и вродени сърдечни дефекти, както и нарушения в кръвната динамика. Освен това в повечето случаи, поради местоположението си, туморите в различни части на сърцето засягат функционирането на мускула и причиняват нарушения в интракардиалната динамика, които се диагностицират на ЕКГ като клапни дефекти на органа. Следователно, ако по време на диагностичния процес кардиологът идентифицира нарушения като хипертрофия на сърцето, неравномерен или ненормален ритъм, както и сърдечна недостатъчност, той може допълнително да предпише ехокардиография след ЕКГ, което ще помогне да се определи дали има неоплазми в сърцето или дали пациентът има друго заболяване.

Проблемът с ЕКГ е, че началните етапи на някои заболявания, както и някои видове патологии, са слабо видими на кардиограмата. Това се дължи на факта, че времето на процедурата не е достатъчно за извършване на пълен преглед и изследване на сърцето на пациента в различни ситуации. Като решение на този проблем, базирано на електрокардиографията, има диагностичен метод, при който пациентът трябва да ходи с апарат, който измерва здравето на сърцето за ден или дори повече.

Вродените сърдечни дефекти включват цяла група заболявания, които водят до патологии във функционирането на миокарда. По време на ехокардиография обаче такива сърдечни дефекти обикновено се идентифицират като признаци на специфични синдроми, например хипоксия или сърдечна недостатъчност, което затруднява идентифицирането на основната причина за заболяването.

Също така голяма трудност за диагностика с помощта на ЕКГ е фактът, че някои патологии имат подобни нарушения и аномалии, които се отбелязват от кардиограмата.

В този случай е необходима консултация с опитен кардиолог, който въз основа на получените резултати ще може да постави по-точна диагноза или да ви насочи за допълнителен преглед.

Друг проблем с електрокардиографията е, че в повечето случаи процедурата се извършва, когато пациентът е в покой, докато в обикновения живот липсата на физическа активност и психо-емоционална възбуда е абсолютно нетипична за повечето хора. По този начин в някои случаи ЕКГ без допълнително напрежение създава не съвсем точна клинична картина, която може да повлияе на крайните диагностични резултати, тъй като в повечето случаи симптомите и патологиите не се появяват в спокойно състояние. Ето защо, за максимална ефективност на изследването, електрокардиографската процедура може да се извърши при малки натоварвания на пациента или веднага след тях. Това дава по-точна информация за състоянието на сърцето и наличието на възможни патологии.

Определяне на миокарден инфаркт с помощта на кардиограма

Инфарктът на миокарда се разделя на няколко етапа. Първият е остър период, през който част от мускулната тъкан умира, докато на кардиограмата на този етап от заболяването векторът на възбуждане изчезва в онези части на сърцето, където е настъпило увреждане на миокарда. Също така на ЕКГ става ясно, че R вълната липсва и се появява Q, което обикновено не трябва да бъде в отвежданията. В същото време местоположението на областта S - T също се променя и се диагностицира появата на вълната Т. След острия стадий започва подостър период, през който вълните Т и R постепенно започват да се нормализират. етап на белези, сърцето постепенно се адаптира към увреждане на тъканите и продължава работата си. В този случай белегът, оставащ след инфаркт, е ясно видим на кардиограмата.

Определяне на исхемия с помощта на ЕКГ

Исхемичната болест на сърдечния мускул се характеризира с намалено кръвоснабдяване на миокарда и другите тъкани на сърцето, което води до недостиг на кислород и постепенно увреждане и атрофия на мускула.Твърде дългият недостиг на кислород, често характерен за напреднал стадий на исхемия, може впоследствие да доведе до образуване на миокарден инфаркт.

ЕКГ не е най-добрият метод за откриване на исхемия, тъй като тази процедура се извършва в покой, при който е доста трудно да се диагностицира местоположението на засегнатата област. Има и определени области на сърцето, които са недостъпни за изследване чрез електрокардиография и не се изследват, следователно, ако в тях възникне патологичен процес, той няма да се забележи на ЕКГ или получените данни впоследствие могат да бъдат интерпретирани неправилно от лекар.

На ЕКГ коронарната болест на сърцето се проявява предимно чрез нарушения в амплитудата и формата на вълната Т. Това се дължи на намалената проводимост на импулса.

Какви аномалии във функционирането на тялото могат да бъдат записани?

На първо място, трябва да се отбележи, че процедурата за електрокардиография (ЕКГ) е заслужено призната като основна диагностична техника за навременно откриване на сърдечни патологии (цялата сърдечно-съдова система). Процедурата намира широко приложение в съвременната кардиологична практика.

Мускулната структура на човешкото сърце функционира под постоянния контрол на така наречения пейсмейкър, който произхожда от самото сърце. В същото време неговият собствен пейсмейкър произвежда електрически импулси, които се предават през проводната система на сърцето до различните му части.

Във всяка версия на кардиограмата (ЕКГ) именно тези електрически импулси се записват и записват, което позволява да се прецени функционирането на органа.

С други думи, можем да кажем, че ЕКГ улавя и записва един вид език на сърдечния мускул.

Според получените отклонения на специфични вълни на кардиограмата (не забравяйте, че това са вълните P, Q, R, S и T), лекарите могат да преценят каква патология стои в основата на неприятните симптоми, усетени от пациента.

Използвайки различни ЕКГ опции, лекарите могат да разпознаят следните сърдечни заболявания:

Хипертрофия на различни части на сърдечния мускул.

Проблемът може да възникне, когато има нарушения в хемодинамиката на съдовото легло, което провокира претоварване на различни части на сърцето. Дори класическата ЕКГ ви позволява да запишете няколко основни признака на сърдечна хипертрофия.

Това могат да бъдат: признаци на увеличаване на времето на импулсно поведение, промени в амплитудата на различни вълни, признаци на исхемия на субендокардиалните сърдечни участъци, отклонение на електрическата сърдечна ос.

Ангина пекторис, исхемична болест на сърцето.

Това заболяване, припомняме, причинява много проблеми на човек, тъй като се проявява в пристъпи на ангинална болка, които могат да продължат от няколко секунди до половин час.

Признаците на това заболяване могат да бъдат записани на ЕКГ: като промени в QRS комплексите, като състояние на депресия на S-T сегмента, промени в Т вълната.

Различни видове аритмии.

Такива патологии на сърдечния мускул са невероятно разнообразни, те се характеризират с многобройни промени в ритъма на сърдечните контракции. При електрокардиографията такива нарушения се проявяват чрез: честотата на промените в R-R интервалите, колебанията в показателите P-Q и Q-T.

В допълнение, с помощта на електрокардиография често е възможно да се запишат: признаци на наличие на сърдечна аневризма, развитие на екстрасистол, поява на възпалителен процес в миокарда (миокардит, ендокардит), развитие на остри състояния на миокарден инфаркт или сърдечна недостатъчност.

Различават ли се резултатите от различните ЕКГ техники?

Не е тайна, че електрокардиографията може да се извършва по различен начин в различни ситуации или по-скоро лекарите могат да използват различни техники за изследване на ЕКГ.

Съвсем ясно е, че данните от различните версии на електрокардиографските изследвания могат леко да се различават.

Най-честите електрокардиографски изследвания могат да бъдат разгледани:

Процедура за интраезофагеална електрокардиография.

Техниката включва поставяне на активен електрод в лумена на хранопровода.

Тази процедура позволява по-точна оценка на предсърдната електрическа активност, както и функционирането на атриовентрикуларния възел.

Техниката е от най-голяма стойност за фиксиране на определени сърдечни блокове.

Векторкардиографска процедура. Тази техника ви позволява да записвате промени в електрическия вектор на функционирането на сърдечния мускул.

Информацията се представя под формата на специална проекция на триизмерни фигури върху равнината на проводниците.

Електрокардиографски стрес тестове.

Тази процедура може също да се нарече велоергометрия. Най-препоръчително е да се проведе такова изследване за откриване на исхемична болест на сърдечния мускул.

Това се дължи на факта, че пристъпите на ангина обикновено се появяват точно в момента на физически стрес на пациента, а в покой кардиограмата може да остане в нормални граници.

Процедура за мониторинг на Холтер.

Процедурата обикновено се нарича 24-часово холтер електрокардиографско мониториране.

Същността на техниката е, че сензори, прикрепени към човешкото тяло, записват работата на сърдечния мускул през целия ден или дори повече.

Най-препоръчително е да се извърши такава процедура, когато неприятните симптоми на сърдечно заболяване са преходни.

Какви заболявания могат да бъдат диагностицирани по време на изследването?

Трябва да се каже, че различни варианти на сърдечна електрокардиография могат да се използват не само като първична диагноза, позволяваща записване на началните етапи на сърдечно заболяване.

Често могат да се извършват различни видове електрокардиографски изследвания с цел наблюдение и наблюдение на съществуваща сърдечна патология.

По този начин такива изследвания могат да бъдат предписани на пациенти със следните патологии:

пациенти, които преди това са имали инфаркт на миокарда;
хора, страдащи от различни форми на сърдечна исхемия;
пациенти с инфекциозни заболявания на сърдечния мускул - перикардит, ендокардит;
пациенти, страдащи от кардиосклероза;
хора с хипертония или хипотония;
пациенти с вегетативно-съдова дистония и др.

И, разбира се, това изследване на сърцето често ни позволява да отговорим на въпросите защо пациентите изпитват тази или онази неприятна симптоматика - задух, болка в гърдите, нарушения на сърдечния ритъм.

Данни, показващи необходимостта от допълнителни изследвания

За съжаление трябва да се разбере, че електрокардиограмата не може да се счита за единствения правилен критерий за установяване на определена сърдечна диагноза.

За да установят наистина правилна диагноза, лекарите винаги използват няколко диагностични критерия: те трябва да извършат визуален преглед на пациента, палпация, аускултация, перкусия, събиране на анамнеза и провеждане на електрокардиография.

При условие, че данните от кардиографията се потвърждават от специфични (съответстващи на очакваната патология) симптоми при пациента, получени по време на изследването, диагнозата се поставя достатъчно бързо.

Но ако кардиологът забележи някакво несъответствие между съществуващите оплаквания на пациента и електрокардиографските показатели, на пациента могат да бъдат предписани допълнителни изследвания.

Допълнителни изследвания (ултразвук, ехокардиография, MRI, CT или други) също могат да бъдат необходими, ако електрокардиограмата остава нормална и пациентът има оплаквания от интензивни прояви на проблем с неясен или съмнителен произход.

Ултразвук и електрокардиограма: разлики в резултатите

Техниката за изследване на сърдечния мускул с помощта на ултразвук (ултразвук) отдавна се използва в кардиологията. Ултразвуковата диагностика на сърдечния мускул, за разлика от електрокардиографското изследване, ни позволява да забележим не само някои отклонения във функционирането на органа.

Ултразвукът на сърдечния мускул се счита за информативна, неинвазивна и напълно безопасна процедура, която ви позволява да оцените структурата, размера, деформацията и други характеристики на сърдечния мускул.

В този случай ултразвукът на сърдечния мускул може да бъде предписан в следните случаи:

ако пациентът изпитва неясни симптоми - болка в гърдите, задух, умора;
с периодични скокове на кръвното налягане;
при наличие на признаци на сърдечно заболяване, което не е регистрирано на кардиограмата;
Ултразвукът също се предписва на пациенти след инфаркт на миокарда, за да се оцени увреждането на мускулните структури и да се следи развитието на патологията.

При извършване на ултразвук лекарите имат възможност да определят морфологията на сърдечния мускул, да оценят размера на целия орган, да забележат обема на сърдечните кухини, да разберат дебелината на стените и състоянието на сърдечните клапи.

Ултразвукът също ви позволява да забележите наличието на аневризми на органи, кръвни съсиреци в сърцето, да оцените размера на тъканните белези и т.н. върху тъканите.

Можем да кажем, че ултразвукът в някои случаи се оказва по-информативен от електрокардиограмата.

Обобщавайки, отбелязваме, че и двата разгледани метода на изследване са необходими в съвременната кардиологична практика. По-добре е да решите кое изследване е най-добре да изберете заедно с квалифициран кардиолог.

В противен случай използването на диагностична процедура може да бъде неподходящо!

Какво е ЕКГ?

ЕКГ е метод за изследване на функционирането на мускулите на перикардната област, който не причинява дискомфорт или увреждане на сърцето или човешкото тяло като цяло.

Устройство, наречено електрокардиограф, записва импулсите на сърцето, пулса и периода от време, необходим на сърцето да се напълни с кръв, идваща от белите дробове от състоянието на изхвърляне на кръв в аортата.

Всички ЕКГ показатели са начертани върху проследяваща хартия под формата на прекъсната линия, на която ще бъдат видими всички проблеми, възникващи със сърцето, или тяхното отсъствие.

Отпечатаното изображение на тази крива се нарича кардиограма.

Тъй като по време на ЕКГ човек не е изложен на радиация (методът на кардиографията може да се сравни с измерването на кръвното налягане), ако има съмнение за заболявания, пряко или косвено свързани със сърцето, лекарят ще даде направление за електрокардиографски кабинет.

Как се извършва ЕКГ изследване? За ЕКГ не е необходима предварителна подготовка.

Важно е да седнете известно време, преди да започнете ЕКГ, така че ритъмът на сърдечните контракции да се възстанови след изкачване на стълбите или бързо ходене до клиниката.

ЕКГ се извършва както в седнало, така и в легнало положение. Електродите се закрепват към гърдите, китките и над глезенната става на пациента с помощта на специални щипки и вендузи.

Както вече споменахме, това не причинява болка. Въпреки това, ако ЕКГ се прави на дете, тогава възрастен трябва да бъде наблизо по време на цялата процедура.

Ето няколко съвета, които ще направят процедурата гладка:

тъй като е необходимо да се разкрият китките и глезените, изберете подходящо облекло, така че да се съблича лесно;
Не носете бижута около врата или китките. Те трябва да бъдат премахнати по време на изследването, така че има риск да ги забравите в офиса;
За да се гарантират точни резултати, е препоръчително мъжете да бръснат гърдите си;
По време на прегледа лекарят нанася вискозно вещество върху местата, където сензорите влизат в контакт с кожата, понякога има излишък от него, така че вземете малка кърпа или салфетка със себе си, за да можете лесно да отстраните останалото вещество.

Самата процедура отнема не повече от няколко минути, ще трябва да изчакате още малко, за да получите отговор, след което можете да отидете на кардиолог.

Необходимостта от преглед

Ако не чувствате проблеми със сърцето или здравето си, но планирате посещение в медицинско заведение, подлагате се на медицински преглед, възрастта Ви е над 40 години, Вашите роднини имат сърдечни заболявания или планирате бременност, тогава това е индикация за посещение на офис електрокардиография.

Ето в кои случаи със сигурност ще Ви предпишат ЕКГ:

болка в гръдния кош;
планирана хирургична интервенция;
бъбречно заболяване, установена хипертония или хипертония;
повишени тромбоцити („гъста кръв“);
Съдовият ултразвук показа образуване на плаки;
установени разширени вени;
редица други показания, определени от лекаря.

Струва си да се отбележи, че неравномерният сърдечен ритъм (тахикардия) е ясна индикация за ЕКГ при възрастен, в една или друга степен е характерен за здраво дете, поради което нормите за този анализ се различават значително при деца и възрастни.

Само с началото на пубертета, след 12-14 години, ЕКГ на детето се доближава до нормата, приета за възрастен.

Заключение за резултатите

Лекарят определя какви заболявания показва ЕКГ. Дешифрирането на прекъснати линии и техните ъгли на наклон е не само сложен процес, но и работа, която изисква знания и честото им прилагане в практически дейности.

Това, което показва кардиограмата, до голяма степен се определя не само от здравословното състояние и функционирането на сърцето на човек, но и от определени физиологични процеси, протичащи в тялото.

Квалификациите на кардиолог изискват това знание за правилното тълкуване на ЕКГ.

Лекарят трябва да знае не само как изглежда нормалната ЕКГ, но и вариациите, които също са в границите, считани за нормални.

Не се изненадвайте, ако ви помолят да донесете предишна кардиограма - за правилна интерпретация е важно лекарят да види динамиката.

Така че, ако наскоро са се появили патологии, свързани със сърцето, това ще бъде забележимо при сравняване на резултатите от два теста - настоящия и предишния.

Ако преди това кардиограмата е била нормална, но текущият преглед показа патологично състояние, лекарят може да предпише ултразвук на сърдечно-съдовата система.

По време на ултразвук е възможно да се установи дали има промени във формата на съдовете (аневризми, патологични разширения или стеснения и др.).

Ултразвукът ще покаже скоростта на кръвния поток в съдовете, скоростта на изпомпване на кръвта от атриума към вентрикула, скоростта на белодробната циркулация - в комбинация с кардиограма това ще позволи своевременното диагностициране на заболяването начин.

Докладът на лекаря ще съдържа описание на възможни патологии или фраза, че те не са установени.

Струва си да се отбележи, че ЕКГ се извършва в покой, докато някои сърдечни заболявания могат да се появят само по време на физическо натоварване.

За да направите това, пациентът се подлага на преглед с мобилен сензор, процедура, наречена Холтер мониторинг. Пациентът носи устройството на колан или дълга презрамка, като чанта през рамо.

Устройството ще записва всички промени, свързани с повишена физическа активност. Данните се записват и съхраняват от ден до седмица.

Този метод ще покаже промени в динамиката, ако има такива. Лекарят ще прецени кои ситуации изискват холтер мониториране и при кои е достатъчен редовен ЕКГ, направен в кабинета на клиниката.

Една от индикациите за избор на дългосрочно изследване на сърдечната честота е умората и задухът при малко физическо натоварване.

Как се интерпретира ЕКГ?

В зависимост от пола и възрастта на пациента концепцията за норма се променя. Например сърдечната честота на кардиограма изглежда като разстоянието между съседните зъби.

Нормално възрастен има 60 до 100 удара в минута. Дори от такова сериозно несъответствие в концепцията за нормален показател, вече може да се разбере, че нормалните кардиограми ще варират значително.

ЕКГ показва аритмия, ако работата на сърцето е над 100 удара в минута или по-малко от 60.

За диагностиката е важен и ъгълът на електрическата ос (резултатен вектор), който се измерва в градуси, в нормално състояние е 40 - 70 градуса.

Миокардната хипертрофия, която физически изглежда като удебеляване на стените на сърдечния мускул, функционално е начин сърдечно-съдовата система да компенсира някаква патология.

В този случай ЕКГ ще покаже забавяне на предаването на електрическия импулс. Ако такъв индикатор се вижда на ЕКГ, лекарят ще ви изпрати на ултразвук, за да изясни дебелината на уплътнението.

В някои случаи ЕКГ ще покаже патология, свързана с промени в кръвния поток в коронарните съдове.

Този проблем води до белези на сърдечната тъкан, намаляване на лумена на кръвоносните съдове и висок риск от инфаркт. Въпреки това, ЕКГ няма да покаже редица патологии.

В този случай ще се предпише ехография, възможно е дори ехография с доплер, която е малко по-скъпа.

Важно е да се разбере, че кардиограмата не може да бъде диагноза и не винаги ще показва конкретно заболяване.

Всъщност това е индикатор за това какви запаси на безопасност има сърцето, за да поддържа нормален ритъм както в покой, така и при естествен стрес.

Според патологиите, идентифицирани в ЕКГ, лекарят определя диагнозата и евентуално предписва допълнителни изследвания, например ултразвук или ЯМР.

Не се опитвайте да си поставите диагноза, като гледате линиите на кардиограмата и особено не започвайте курс на лечение.

Всички сърдечни патологии трябва да се диагностицират с помощта на ЕКГ само от квалифициран специалист.

Първо, малко анатомия. Сърцето се намира в централната част на гръдния кош, точно зад гръдната кост с леко изместване наляво. Ето защо епицентърът на сърдечната болка е в проекцията на сърцето,и само в някои случаи болката се излъчва извън своята география.

Сърдечна болка поради коронарна болест на сърцето (ИБС)

Коронарната болест на сърцето е заболяване, характеризиращо се с нарушено кръвоснабдяване на миокарда поради увреждане на коронарните артерии.

Най-известните форми на исхемична болест са ангина пекторис и миокарден инфаркт. Когато кръвообращението в коронарните артерии е нарушено, доставката на кислород към сърдечния мускул намалява, възникват метаболитни нарушения, които са придружени от пристъп на болка в гърдите. Продължителността на пристъпа варира от няколко минути при ангина пекторис до десетки минути при инфаркт. Сърдечна болка притискане, притискане, изгарянеили рязанеи може да излъчва към лявата (по-рядко дясната) ръка, към врата, под лопатката или към долната челюст.Обикновено атаката се провокира от физически или емоционален стрес и е придружена от силна слабост, задух и аритмии. ЕКГ промените са характерни и патогномонични.

важно! В междупристъпния период няма промени в ЕКГ! Следователно дори вчерашната „добра“ кардиограма не изключва диагнозата ИБС днес

важно! Нитроглицеринът може да се приеме отново на интервали от 5-10 минути!

Сърдечна болка при други сърдечни заболявания

Сърдечните заболявания с инфекциозен или ревматичен характер, като миокардит, ендокардит и перикардит, се развиват дълго време, често след инфекциозни заболявания. По време на острия период температурата се повишава. Болката е дифузна, продължителна, тъпа или пробождаща.Наред с болката в сърцето има признаци на интоксикация, увреждане на ставите и други органи. Болката не се облекчава от нитроглицерин, но отслабва след прилагане на противовъзпалителни и антибактериални лекарства.

Екстракардиална болка в сърдечната област

Най-честите причини за болки в областта на сърцето, които не са свързани със сърдечни заболявания, са: гръдни прешлени, херпес зостер, интеркостална невралгия,. Те се характеризират с атипична локализация, зависимост от позицията на тялото (с остеохондроза), наличие на кожни прояви (с херпес зостер), повишена болка при натискане на междуребрените мускули (с междуребрена невралгия или миозит), различни симптоми на нарушена неврохуморална регулация ( с вегетативно-съдова дистония)

Какво да направите, ако имате пристъп на стенокардия или съмнение за миокарден инфаркт?

Обадете се на лекар
Разкопчайте дрехите, които затрудняват дишането, и оставете чистия въздух да тече
Поставете пациента върху равна повърхност. Ако има възбуда, задух, кашлица, след това вдигнете главата си. Ако налягането е намалено и пулсът е слаб, пациентът е блед, летаргичен или близо до загуба на съзнание, тогава поставете главата в ниско положение.
Вземете нитроглицерин под езика. Ако пристъпът на болката продължи, вземете го отново след 5-10 минути.
Вземете таблетка аспирин от 500 mg
важно! Без валидоли и корвалоли! Оставете ги на бабите и чувствителните млади дами. В случай на ангина пекторис те само ще навредят, тъй като ще бъде загубено ценно време за спиране на атаката

Болка при нормално ЕКГ

внимание! Болезнените усещания понякога възникват на фона на силни емоционални преживявания. Силният стрес провокира спазъм на кръвоносните съдове, включително коронарните, което причинява дискомфорт в гърдите. Истинската болка обаче може да се разграничи от симптомите на депресия или постстресово разстройство.

Несърдечни причини за болка

важно! Когато ултразвуковото изследване и електрокардиограмата не показват аномалии в органа, но все още боли, трябва да помислите за това и да се подложите на пълен преглед. Причините може да се крият в съвсем различни органи и системи, а дискомфортът да продължава с месеци.

Прегледът от други лекари ще ви позволи да не пропуснете развитието на сериозна патология

Причини за болка в областта на гърдите:

интеркостална невралгия;
остеохондроза;
стомашна язва;
заболявания на панкреаса;
аортна дисекация;
хранителна херния;
камъни в жлъчката.

Повече ▼:

Как се проявява болката в сърцето? Определяне на характеристики и отличителни черти Какво да правите, ако имате болки в сърцето и как да поддържате тялото си по време на бременност? Колко опасна може да бъде пронизващата болка в областта на сърцето, която се появява при вдишване?

КАТЕГОРИИ

Прожекция

Ултразвук на крайници

Видове ултразвук

Коремна ехография

Ултразвук на гръдния кош

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

	Относно прехвърлянето на салда към данъчните власти
	ASK VAT: принципът на работа на службата на Федералната данъчна служба за търсене на незаконни приспадания на ДДС Как работи програмата ASK VAT 2
	Стандарти за издаване на лични предпазни средства по професии Стандарти за издаване на работно облекло по професии
	"Сблъсъкът на цивилизациите" Самюел Хънтингтън Сблъсъкът на цивилизациите изтегли fb2
	Как да организираме обучението по английски език за деца през лятото?

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи