Лекарства с имуностимулиращо действие. Мултивитамини за укрепване на защитните сили

Фотоизследователи/Фотолинк

Днес различни имуностимуланти се продават без рецепта във всяка аптека. Първо обаче има смисъл да разберете дали те наистина са толкова необходими за вашето тяло.

Като минимум имуностимулантите имат строги показания. Например хронични заболявания (бронхит, тонзилит, синузит), чести продължителни настинки - поне шест пъти годишно. Освен това не се опитвайте сами да изберете правилното лекарство. „Всеки от тях има свои задачи и възможности“, обяснява имунологът проф. Александър Полетаев. - От какво лекарство се нуждаете можете да разберете само след преглед при имунолог. За това трябва да се направят специални тестове - да се определи количеството интерферонови протеини в кръвта. Освен това тези лекарства могат да обострят хронични заболявания и алергии.“ И накрая, все още не е известно със сигурност дали дългосрочната употреба на имуностимуланти води до изчерпване на имунните ресурси на организма.

В момента в Руския регистър на лекарствените продукти има повече от сто имуностимуланти. Например, живи и убити ваксини, бактериални препарати (рибомунил, бронхомунал) стимулират имунитета към специфични патогени. Те запознават тялото с микроба задочно, осигурявайки производството на подходящи специфични антитела, така че когато се сблъска с истинска инфекция, тялото може да му даде достоен отпор.

Други фармацевтични продукти стимулират имунната система като цяло, без да се фокусират върху конкретен патоген (тимоген, тималин). Всъщност това са хормони, изолирани от тимусната жлеза на говеда или изкуствено синтезирани. Основният принцип на тяхното действие е увеличаването на броя на лимфоцитите. Ефективността на тези лекарства е спорна в научната общност и предписването на такива лекарства винаги е свързано с определена опасност. Първо, за никакви препарати, произведени от животински материал, не може да се гарантира, че са свободни от вируси и приони като болестта луда крава. Второ, бързото производство на лимфоцити може да ги накара да атакуват здрави клетки в тялото. Така възникват тежките автоимунни заболявания. Още по-лошо, насилственото стимулиране на сложния процес на делене може да провокира раково израждане на клетките. По принцип само специалист трябва да предписва такива лекарства и само в най-крайните случаи.

Лекарствата, които съдържат имунни интерферонови протеини (интерал, виферон, интрон А) или стимулират тяхното образуване (амексин, арбидол), са особено обичани от хората. Интерфероните са сред първите, които влизат в борбата с непознатите и индиректно активират всички клетки на имунната система. Днес тези лекарства се синтезират изкуствено, така че те са много по-безопасни от тимогените. Въпреки това, те също имат своите противопоказания. В острата фаза на заболяването не трябва да се използват имуностимуланти, съдържащи индуктори на интерферон. В този случай те могат да предизвикат скок в размножаването на самите патогени. Но тези лекарства са добри за превенция.

За превантивни цели много експерти препоръчват използването на билкови имуностимуланти (адаптогени). Това, например, е екстракт от женшен, елеутерокок, китайска магнолия, родиола роза, манджурска аралия, както и множество хранителни добавки на тяхна основа. Има различни мнения относно механизма на действие на такива лекарства. Някои имунолози смятат, че билките съдържат вещества, които регулират имунния отговор. Други са сигурни, че те изобщо не влияят на имунитета, а просто действат като антибиотици - унищожават патогените.

Въпреки естествения си произход, адаптогените също не са безвредни. Може да са алергични. Освен това съществува риск от превишаване на дозата или продължителността на употребата на лекарства и да се получи свръхстимулация: повишено кръвно налягане, тахикардия и безсъние. Следователно, такива лекарства не се предписват на хора с хипертония, раздразнителност, както и на бременни и кърмещи жени.

Може би единствените безвредни имуностимуланти са витамините, по-специално С и А. Те имат антиоксидантна активност и помагат за отстраняването на чуждите клетки, унищожени от лимфоцитите, от тялото. Трябва да пиете такива комплекси на курсове и по препоръка на лекар - всичко тук също е много индивидуално.

Класификация на имуноактивните средства:

A: Имуностимулатори:

I е от бактериален произход

1. Ваксини (BCG, CP)

2. Микробни липополизахариди на Gr-отрицателни бактерии

рий (продигиозан, пирогенал и др.)

3. Имунокоректори с ниско молекулно тегло

II Препарати от животински произход

1. Препарати от тимус, костен мозък и техните аналози (ti

малини, тактивин, тимоген, вилозен, миелопид и др.)

2. Интерферони (алфа, бета, гама)

3. Интерлевкини (IL-2)

III Билкови препарати

1. Дрождени полизахариди (зимозан, декстрани, глюкани)

IV Синтетични имуноактивни средства

1. Производни на пиримидини (метилурацил, пентоксил,

оротова киселина, диуцифон)

2. Имидазолови производни (левамизол, дибазол)

3. Микроелементи (съединения Zn, Cu и др.)

V Регулаторни пептиди (туфтсин, доларгин)

VI Други имуноактивни средства (витамини, адаптогени)

Б: Имуносупресори

I глюкокортикоиди

II Цитостатици

1. Антиметаболити

а) пуринови антагонисти;

b) пиримидинови антагонисти;

c) аминокиселинни антагонисти;

г) антагонисти на фолиевата киселина.

2. Алкилиращи агенти

3. Антибиотици

4. Алкалоиди

5. Ензими и ензимни инхибитори

Наред с горните средства се разграничават физически и биологични методи за повлияване на имунитета:

1. Йонизиращо лъчение

2. Плазмафереза

3. Дрениране на гръдния лимфен канал

4. Антилимфоцитен серум

5: Моноклонални антитела

Патологията на имунните процеси е много честа. Според далеч непълни данни участието в една или друга степен на имунната система в патогенезата на заболяванията на вътрешните органи е доказано при 25% от пациентите в терапевтичните поликлиники на страната.

Бързото развитие на експерименталната и клинична имунология, задълбочаването на познанията за патогенезата на имунните нарушения при различни заболявания, определят необходимостта от разработване на метод за имунокорекция, развитието на експериментална и клинична имунофармакология. Така се формира специална наука - имунофармакология, нова медицинска дисциплина, чиято основна задача е разработването на фармакологична регулация на нарушените функции на имунната система с помощта на имуноактивни (имунотропни) средства. Действието на тези агенти е насочено към нормализиране на функциите на клетките, участващи в имунния отговор. Тук е възможна модулация на две състояния, срещани в клиниката, а именно имуносупресия или имуностимулация, което значително зависи от характеристиките на имунния отговор на пациента. Това повдига проблема за оптималната имунотерапия, която модулира имунитета в клинично необходимата посока. По този начин основната цел на имунотерапията е насочено въздействие върху способността на тялото на пациента да даде имунен отговор.

Въз основа на това, както и като се има предвид факта, че в клиничната практика на лекаря може да се наложи провеждане както на имуносупресия, така и на имуностимулация, всички имуноактивни средства се разделят на имуносупресори и имуностимуланти.

По правило лекарствата се наричат ​​имуностимуланти, които като цяло повишават хуморалния и клетъчния имунен отговор.

Поради сложността на избора на конкретно лекарство, схема и продължителност на терапията, е необходимо да се спрем по-подробно на характеристиките и клиничната употреба на най-обещаващите имуностимулиращи лекарства, които са тествани в клиниката.

Необходимостта от стимулиране на имунната система възниква с развитието на вторични имунодефицити, тоест с намаляване на функцията на ефекторните клетки на имунната система, причинено от туморен процес, инфекциозни, ревматични, бронхопулмонални заболявания, пиелонефрит. което в крайна сметка води до хронифициране на заболяването, развитие на опортюнистична инфекция, резистентност към антибиотично лечение.

Основната характеристика на имуностимулантите е, че тяхното действие не е насочено към патологичния фокус или патогена, а към неспецифично стимулиране на моноцитните популации (макрофаги, Т- и В-лимфоцити и техните субпопулации).

Според вида на експозицията има два начина за засилване на имунния отговор:

1. Активен

2. Пасивен

Активният метод, както и пасивният, може да бъде специфичен и неспецифичен.

Активният специфичен метод за повишаване на имунния отговор включва използването на методи за оптимизиране на схемата на приложение на антигена и антигенна модификация.

Активен неспецифичен начин за засилване на имунния отговор включва на свой ред използването на адюванти (Freund, BCG и др.), Както и химически и други лекарства.

Пасивният специфичен метод за засилване на имунния отговор включва използването на специфични антитела, включително моноклонални антитела.

Пасивният неспецифичен метод включва въвеждането на донорна плазма гама-глобулин, трансплантация на костен мозък, използване на алогенни лекарства (тимусни фактори, лимфокини).

Тъй като има определени ограничения в клиничната обстановка, основният подход към имунокорекцията е неспецифичната терапия.

В момента броят на имуностимулиращите средства, използвани в клиниката, е доста голям. Всички съществуващи имуноактивни лекарства се използват като лекарства за патогенетична терапия, които могат да повлияят на различни части на имунния отговор и следователно тези лекарства могат да се считат за хомеостатични агенти.

Според химическата структура, метода на получаване, механизма на действие тези средства представляват разнородна група, поради което няма единна класификация. Класификацията на имуностимулантите по произход изглежда най-удобна:

1. ИС с бактериален произход

2. ИП от животински произход

3. IP от растителен произход

4. Синтетични ИС с различна химична структура

5. Регулаторни пептиди

6. Други имуноактивни средства

Имуностимулаторите от бактериален произход включват ваксини, липополизахариди на грам-отрицателни бактерии, имунокоректори с ниско молекулно тегло.

Освен че предизвикват специфичен имунен отговор, всички ваксини предизвикват имуностимулиращи ефекти в различна степен. Най-добре проучените ваксини са BCG (която съдържа непатогенния бацил на Calmette-Guérin) и CP (Corynobacterium parvum), псевдодифтероидни бактерии. С въвеждането им се увеличава броят на макрофагите в тъканите, техният хемотаксис и фагоцитоза се увеличават, моноклонални

след активиране на В-лимфоцитите се увеличава активността на естествените клетки убийци.

В клиничната практика ваксините се използват главно в онкологията, където основните показания за тяхното приложение са предотвратяване на рецидиви и метастази след комбинирано лечение на туморен носител. Обикновено началото на такава терапия трябва да бъде една седмица преди други лечения. За въвеждане на BCG, например, можете да използвате следната схема: 7 дни преди операцията, 14 дни след нея и след това 2 пъти месечно в продължение на две години.

Страничните ефекти включват много локални и системни усложнения:

Разязвяване на мястото на инжектиране;

Продължително персистиране на микобактериите на мястото на инжектиране;

Регионална лимфаденопатия;

сърдечна болка;

Свиване;

левкотромбоцитопения;

DIC синдром;

хепатит;

При многократно инжектиране на ваксината в тумора може да се развият анафилактични реакции.

Най-сериозната опасност при използването на ваксини за лечение на пациенти с неоплазми е феноменът на имунологично усилване на туморния растеж.

Поради тези усложнения, тяхната висока честота, ваксините като имуностимулатори се използват все по-рядко.

Бактериални (микробни) липополизахариди

Честотата на използване на бактериални липополизахариди в клиниката бързо нараства. Особено интензивно се използват LPS на грам-отрицателни бактерии. LPS са структурни компоненти на бактериалната стена. Най-често използваният продигиозан се извлича от Bac. prodigiosum и пирогенал, получени от Pseudomonas auginosa. И двете лекарства повишават устойчивостта към инфекции, което се постига предимно чрез стимулиране на неспецифични защитни фактори. Лекарствата също така увеличават броя на левкоцитите и макрофагите, повишават тяхната фагоцитна активност, активността на лизозомните ензими и производството на интерлевкин-1. Вероятно затова LPS са поликлонални стимулатори на В-лимфоцити и индуктори на интерферони, а при отсъствието на последните могат да бъдат използвани като техни индуктори.

Продигиозан (Sol. Prodigiosanum; 1 ml 0,005% разтвор) се прилага интрамускулно. Обикновено единичната доза за възрастни е 0,5-0,6 ml, за деца 0,2-0,4 ml. Въведете с интервал от 4-7 дни. Курсът на лечение е 3-6 инжекции.

Pyrogenal (Pyrogenalum в амп. 1 ml (100; 250; 500; 1000 MPI минимални пирогенни дози)) Дозата на лекарството се избира индивидуално за всеки пациент. Въведете интрамускулно веднъж на ден (през ден). Началната доза е 25-50 MPD, докато телесната температура се повишава до 37,5-38 градуса. Прилагат се или 50 MTD, като дневно се увеличава дозата с 50 MTD, довеждайки я до 400-500 MTD, след което постепенно се намалява с 50 MTD. Курсът на лечение е до 10-30 инжекции, само 2-3 курса с почивка от най-малко 2-3 месеца.

Показания за употреба:

За упорита пневмония

Някои варианти на белодробна туберкулоза,

хроничен остеомиелит,

За намаляване на тежестта на алергичните реакции

(с атопична бронхиална астма),

За намаляване на случаите на анемия при пациенти с хронична

Ким тонзилит (с профилактично ендоназално приложение

Pyrogenal също е показан:

За стимулиране на възстановителните процеси след

наранявания и заболявания на централната нервна система,

За резорбция на белези, сраствания, след изгаряния, наранявания, спа

заболяване на червата,

При псориазис, епидимит, простатит,

При някои упорити дерматити (уртикария),

При хронични възпалителни заболявания на женската поло

външни органи (продължително бавно възпаление на придатъците),

Като допълнителен инструмент в комплексната терапия на сифилис.

Страничните ефекти включват:

Левкопения

Обостряне на хронични заболявания на червата, диария.

Продигиозан е противопоказан при инфаркт на миокарда, централни нарушения: втрисане, главоболие, треска, болки в ставите и кръста.

Имунокоректори с ниско молекулно тегло

Това е фундаментално нов клас имуностимулиращи лекарства от бактериален произход. Това са пептиди с малко молекулно тегло. Известни са много лекарства: бестатин, амастатин, ферфенецин, мурамил дипептид, биостим и др. Много от тях са на етап клинични изпитвания.

Най-проучен е бестатинът, който се е показал особено добре при лечението на пациенти с ревматоиден артрит.

Във Франция през 1975 г. е получен пептид с ниско молекулно тегло, мурамил дипептид (MDP), който е минималният структурен компонент на клетъчната стена на микобактериите (комбинация от пептид и полизахарид).

Клиниката сега широко използва биостим - много активен

ny гликопротеин, изолиран от Klebsiellae pneumoniae. Това е поликлонален В-лимфоцитен активатор, който индуцира производството на интерлевкин-1 от макрофагите, активира производството на нуклеинови киселини, повишава цитотоксичността на макрофагите и повишава активността на клетъчните неспецифични защитни фактори.

Показан е при пациенти с бронхо-белодробна патология. Имуностимулиращият ефект на Biostim се постига чрез приложение на доза от 1-2 mg/ден. Действието е стабилно, продължителност - 3 месеца след спиране на приема на лекарството.

Практически няма странични ефекти.

Говорейки за имуностимуланти от бактериален, но не и от корпускуларен произход като цяло, трябва да се разграничат три основни етапа, но всъщност три поколения имуностимуланти от бактериален произход:

Създаване на пречистени бактериални лизати, те имат специфичните свойства на ваксините и са неспецифични имуностимуланти. Най-добрият представител на това поколение е Bronchomunalum (капсули 0,007; 0,0035), лизат на осем от най-патогенните бактерии. Има стимулиращ ефект върху хуморалния и клетъчния имунитет, увеличава броя на макрофагите в перитонеалната течност, както и броя на лимфоцитите и антителата. Лекарството се използва като адювант при лечението на пациенти с инфекциозни заболявания на дихателните пътища. При приемане на бронхомунал са възможни нежелани реакции под формата на диспепсия и алергични реакции. Основният недостатък на това поколение имуностимуланти от бактериален произход е слабата и нестабилна активност.

Създаване на фракции от клетъчни мембрани на бактерии, които имат изразен имуностимулиращ ефект, но нямат свойствата на ваксините, т.е. не предизвикват образуването на специфични антитела.

Комбинацията от бактериални рибозоми и фракции от клетъчна стена представлява ново поколение лекарства. Типичен негов представител е Рибомунал (Ribomunalum; в табл. 0, 00025 и аерозол 10 ml) - препарат, съдържащ рибозоми на 4 основни патогена на инфекции на горните дихателни пътища (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes A, Haemophillus influenzae) и Klebsiella membrane proteoglycans pneumoniae. Използва се като ваксина за профилактика на рецидивиращи инфекции на дихателните пътища и УНГ органи. Ефектът се постига чрез повишаване на активността на естествените килъри, В-лимфоцитите, повишаване нивото на IL-1, IL-6, алфа-интерферон, секреторен имуноглобулин А, както и чрез повишаване на активността на В-лимфоцитите и образуването на на специфични серумни антитела към 4 рибозомни антигена. Съществува специфична схема за приемане на лекарството: 3 таблетки сутрин в продължение на 4 дни в седмицата в продължение на 3 седмици, а след това за

4 дни в месеца за 5 месеца; подкожно: прилага се 1 път седмично в продължение на 5 седмици и след това 1 път на месец в продължение на 5 месеца.

Лекарството намалява броя на екзацербациите, продължителността на епизодите на инфекциите, честотата на предписване на антибиотици (със 70%) и предизвиква повишаване на хуморалния отговор.

Най-голямата ефективност на лекарството се проявява, когато се прилага парентерално.

При подкожно приложение са възможни локални реакции, а при вдишване - преходен ринит.

Имуноактивни лекарства от животински произход

Тази група е най-разпространената и използвана. Най-голям интерес представляват:

1. Препарати от тимус, костен мозък и техните аналози;

2. Нова група В-лимфоцитни стимулатори:

интерферони;

Интерлевкини.

Препарати от тимус

Всяка година се увеличава броят на съединенията, получени от тимуса и различни по химичен състав и биологични свойства. Тяхното действие е такова, че в резултат на това се индуцира съзряването на прекурсорите (предшествениците) на Т-лимфоцитите, диференциацията и пролиферацията на зрелите Т-клетки, експресията на рецепторите върху тях се осигурява, а също така се повишава антитуморната резистентност и процесите на възстановяване се стимулират.

Най-често в клиниката се използват следните препарати от тимуса:

Тималин;

тимоген;

Тактивин;

Вилозен;

Тимоптин.

Тималин е комплекс от полипептидни фракции, изолирани от тимуса на говеда. Предлага се във флакони под формата на лиофилизиран прах.

Използва се като имуностимулант при:

Заболявания, придружени от намаляване на клетъчния имунитет

При остри и хронични гнойни процеси и възпалителни

заболявания;

С болест на изгаряне;

С трофични язви;

С потискане на имунитета и хемопоетичната функция след лу

химиотерапия или химиотерапия при пациенти с рак.

Препаратът се прилага интрамускулно в доза от 10-30 mg дневно за

5-20 дни. Ако е необходимо, курсът се повтаря след 2-3 месеца.

Подобно лекарство е тимоптин (за разлика от тималин, той не действа върху В-клетките).

Taktivin - също има хетерогенен състав, т.е. състои се от няколко термостабилни фракции. Той е по-активен от тималин. Има следния ефект:

Възстановява броя на Т-лимфоцитите при пациенти с ниското им ниво

Повишава активността на естествените убийци, както и убиеца

активност на лимфоцитите;

В ниски дози стимулира синтеза на интерферони.

Thymogen (под формата на инжекционен разтвор и разтвор за вливане в носа) е още по-пречистено и по-активно лекарство. Възможно е да се получи синтетично. Значително превъзхожда по активност тактивин.

Добър ефект при приемането на тези лекарства се постига, когато:

Терапия на пациенти с ревматоиден артрит;

С ювенилен ревматоиден артрит;

С повтарящи се херпесни лезии;

При деца с лимфопролиферативни заболявания;

При пациенти с първичен имунен дефицит;

С мукокутанна кандидоза.

Съществено условие за успешното използване на тимусните препарати е първоначално променените показатели за функцията на Т-лимфоцитите.

Вилозен, непротеинов, нискомолекулен екстракт от говежди тимус, стимулира пролиферацията и диференциацията на Т-лимфоцитите при хората, инхибира образуването на реагини и развитието на ХЗТ. Най-добър ефект се постига при лечение на пациенти с алергичен ринит, риносинузит, сенна хрема.

Препаратите от тимуса, всъщност като фактори на централния орган на клетъчния имунитет, коригират точно Т-връзката и макрофагите на тялото.

През последните години широко се използват нови, по-активни средства, чието действие е насочено към В-лимфоцитите и плазмоцитите. Тези вещества се произвеждат от клетките на костния мозък. На базата на пептиди с ниско молекулно тегло, изолирани от супернатанти на животински и човешки клетки от костен мозък. Едно от лекарствата от тази група е В-активин или миелопид, който има селективен ефект върху В-системата на имунитета.

Myelopid активира клетките, произвеждащи антитела, селективно индуцира синтеза на антитела по време на максималното развитие на имунния отговор, повишава активността на Т-ефекторите убийци, а също така има аналгетичен ефект.

Доказано е, че миелопидите действат върху неактивни в момента

времева точка на популацията от В-лимфоцити и плазмени клетки, увеличаване на броя на продуцентите на антитела, без да се увеличава тяхното производство на антитела. Myelopid също повишава антивирусния имунитет и е показан предимно за:

Хематологични заболявания (хронична лимфоцитна левкемия,

макроглобулинемия, миелома);

Болести, придружени от загуба на протеин;

Лечение на хирургични пациенти, както и след химио- и лу

Chevoy терапия;

Бронхопулмонални заболявания.

Лекарството не е токсично и не предизвиква алергични реакции, не дава тератогенни и мутагенни ефекти.

Myelopid се предписва подкожно в доза от 6 mg, на курс - 3 инжекции през ден, повтарящи се 2 курса след 10 дни.

Интерферони (IF) - нискомолекулни гликопептиди - голяма група имуностимуланти.

Терминът "интерферон" възниква при наблюдение на пациенти с вирусна инфекция. Оказа се, че в етапа на реконвалесценция те са защитени в една или друга степен от въздействието на други вирусни агенти. През 1957 г. е открит факторът, отговорен за този феномен на вирусна интерференция. Сега терминът "интерферон" се отнася до редица медиатори. Въпреки че интерферонът се намира в различни тъкани, той идва от различни видове клетки:

Има три вида интерферони:

JFN-алфа - от В-лимфоцити;

JFN-бета - от епителни клетки и фибробласти;

JFN-гама - от Т- и В-лимфоцити с помощта на макрофаги.

В момента и трите типа могат да бъдат получени с помощта на генно инженерство и рекомбинантна технология.

ИФ имат и имуностимулиращ ефект чрез активиране на пролиферацията и диференциацията на В-лимфоцитите. В резултат на това производството на имуноглобулини може да се увеличи.

Интерфероните, въпреки разнообразието на генетичния материал във вирусите, IF "прихващат" тяхното възпроизвеждане на етапа, необходим за всички вируси - блокирайки началото на транслацията, тоест началото на синтеза на вирус-специфични протеини, а също така разпознават и дискриминират вирусна РНК сред клетъчните. Следователно, IFs са вещества с универсално широк спектър на антивирусна активност.

Според състава си ИЧ лекарствените препарати се разделят на алфа, бета и гама, а според времето на създаване и използване се делят на естествени (I поколение) и рекомбинантни (II поколение).

I Естествени интерферони:

Алфа-ферони - човешки левкоцитен IF (Русия),

егиферон (Унгария), велферон (Англия);

Бета-ферони - тораферон (Япония).

II Рекомбинантни интерферони:

Алфа-2А - реаферон (Русия), роферон (Швейцария);

Алфа-2В - интрон-А (САЩ), инрек (Куба);

Alpha-2C - Berofer (Австрия);

Бета - betaseron (САЩ), fron (Германия);

Гама - гамаферон (Русия), имуноферон (САЩ).

Болестите, при лечението на които IF е най-ефективен, се разделят на 2 групи:

1. Вирусни инфекции:

Най-изследваните (хиляди наблюдения) са различни херпесни

реплики и цитомегаловирусни лезии;

По-малко проучени (стотици наблюдения) остри и хронични

руски хепатит;

Грипът и другите респираторни заболявания са още по-слабо проучени.

2. Онкологични заболявания:

косматоклетъчна левкемия;

Ювенилен папилом;

Сарком на Капоши (маркерно заболяване на СПИН);

меланом;

Неходжкинови лимфоми.

Важно предимство на интерфероните е тяхната ниска токсичност. Само при използване на мегадози (в онкологията) се наблюдават странични ефекти: анорексия, гадене, повръщане, диария, пирогенни реакции, левкотромбоцитопения, протеинурия, аритмии, хепатит. Тежестта на усложненията причинява индикация за яснотата на показанията.

Нова посока в имуностимулиращата терапия е свързана с използването на медиатори на междулимфоцитните връзки - интерлевкини (IL). Известно е, че IF, индуциращ синтеза на IL, създава цитокинова мрежа с тях.

В клиничната практика се изследват 8 интерлевкина (IL1-8) с определени ефекти:

IL 1-3 - стимулиране на Т-лимфоцити;

IL 4-6 - растеж и диференциация на В клетки и др.

Данните за клинична употреба са налични само за IL-2:

Стимулира значително функцията на Т-хелперите, както и на В-лим

фоцити и синтеза на интерферони.

От 1983 г. IL-2 се произвежда в рекомбинантна форма. Този IL е тестван при имунодефицити, причинени от инфекция, тумори, трансплантация на костен мозък, ревматични заболявания, SLE, СПИН. Данните са противоречиви, има много усложнения: температура, повръщане, диария, наддаване на тегло, водянка, обрив, еозинофилия, хипербилирубинемия - разработват се схеми на лечение, избират се дози.

Много важна група имуностимулиращи агенти са растежните фактори. Най-яркият представител на тази група е левкомакс (GM-CSF) или молграмостим (производител - Sandoz). Това е рекомбинантен човешки гранулоцитно-макрофагов колониестимулиращ фактор (високо пречистен водоразтворим протеин от 127 аминокиселини), следователно ендогенен фактор, участващ в регулацията на хематопоезата и функционалната активност на левкоцитите.

Основни ефекти:

Стимулира пролиферацията и диференциацията на прогениторите

хемопоетични органи, както и растежа на гранулоцити, моноци

тов, увеличаване на съдържанието на зрели клетки в кръвта;

Бързо възстановява защитните сили на организма след химиотерапия

отерапия (5-10 mcg/kg веднъж дневно);

Ускорява възстановяването след автоложна костна трансплантация

крак мозък;

Притежава имунотропна активност;

Стимулира растежа на Т-лимфоцитите;

Специално стимулира левкопоезата (антилеукопеничен

означава).

Билкови препарати

Тази група включва полизахариди от дрожди, чието действие върху имунната система е по-слабо изразено от това на бактериалните полизахариди. Въпреки това, те са по-малко токсични, не притежават пирогенност, антигенност. Както и бактериалните полизахариди, те активират функциите на макрофагите и неутрофилните левкоцити. Лекарствата от тази група имат изразен ефект върху лимфоидните клетки, като този ефект върху Т-лимфоцитите е по-изразен, отколкото върху В-клетките.

Дрождените полизахариди - предимно зимозан (биополимер от обвивката на дрождите на Saccharomyces cerevisi; в ампл. 1-2 ml), глюкани, декстрани са ефективни при инфекциозни, хематологични усложнения, произтичащи от радио- и химиотерапия на онкоболни. Зимозан се прилага по схемата: 1-2 ml интрамускулно през ден, 5-10 инжекции на курс на лечение.

Използва се и дрождена РНК - натриев нуклеинат (натриева сол на нуклеинова киселина, получена чрез хидролиза на дрожди и допълнително пречистване). Лекарството има широк спектър от ефекти, биологична активност: процесите на регенерация се ускоряват, активността на костния мозък се активира, левкопоезата се стимулира, фагоцитната активност се увеличава, както и активността на макрофагите, Т- и В-лимфоцитите, неспецифичните защитни фактори.

Предимството на лекарството е, че неговата структура е точно известна. Основното предимство на лекарството е пълната липса на усложнения при приемането му.

Натриевият нуклеинат е ефективен при много заболявания, но особено

Специално е показан при левкопения, агранулоцитоза, остра и продължителна пневмония, обструктивен бронхит, използва се и в периода на възстановяване при пациенти с патология на кръвта и при онкологични пациенти.

Лекарството се използва по схемата: вътре 3-4 пъти на ден, дневна доза от 0,8 g - курсова доза - до 60 g.

Синтетични имуноактивни средства от различни групи

1. Пиримидинови производни:

Метилурацил, оротова киселина, пентоксил, диуцифон, оксиметацил.

По отношение на естеството на стимулиращия ефект, препаратите от тази група са близки до препаратите на дрождената РНК, тъй като стимулират образуването на ендогенни нуклеинови киселини. В допълнение, лекарствата от тази група стимулират активността на макрофагите и В-лимфоцитите, повишават левкопоезата и активността на компонентите на комплиментната система.

Тези средства се използват като стимуланти на левкопоезата и еритропоезата (метилурацил), антиинфекциозна резистентност, както и за стимулиране на процесите на възстановяване и регенерация.

Сред страничните ефекти са алергичните реакции и феноменът на противоположния ефект при тежка левкопения и еритропения.

2. Производни на имидазол:

Левамизол, дибазол.

Левамизол (Levomisolum; в таблетки от 0,05; 0,15) или декарис - хетероциклично съединение първоначално е разработено като антихелминтно лекарство и също така е доказано, че повишава антиинфекциозния имунитет. Левамизолът нормализира много функции на макрофаги, неутрофили, естествени убийци и Т-лимфоцити (супресори). Лекарството няма директен ефект върху В-клетките. Отличителна черта на левамизол е способността му да възстановява нарушената имунна функция.

Най-ефективното използване на това лекарство при следните условия:

Повтарящ се улцерозен стоматит;

Ревматоиден артрит;

Болест на Sjögren, SLE, склеродермия (SCTD);

автоимунно заболяване (хронично прогресиращо заболяване)

Болест на Крон;

Лимфогрануломатоза, саркоидоза;

Дефекти на Т-връзката (синдром на Wiskott-Aldridge, кожна слуз

кандидоза);

Хронични инфекциозни заболявания (токсоплазмоза, проказа,

вирусен хепатит, херпес);

туморни процеси.

Преди това левамизол се прилагаше в доза от 100-150 mg / ден. Нови данни показват, че желаният ефект може да се постигне с 1-3 ра

първоначалното приложение на 150 mg / седмица, докато нежеланите реакции намаляват.

Сред страничните ефекти (честота 60-75%) се отбелязват следните:

Хиперестезия, безсъние, главоболие - до 10%;

Индивидуална непоносимост (гадене, намален апетит

това, повръщане) - до 15%;

Алергични реакции - до 20% от случаите.

Dibazol е имидазолово производно, използвано главно като спазмолитично и антихипертензивно средство, но има имуностимулиращ ефект чрез увеличаване на синтеза на нуклеинови киселини и протеини. По този начин лекарството стимулира производството на антитела, повишава фагоцитната активност на левкоцитите, макрофагите, подобрява синтеза на интерферон, но действа бавно, поради което се използва за предотвратяване на инфекциозни заболявания (грип, ТОРС). За тази цел дибазол се приема 1 път на ден дневно в продължение на 3-4 седмици.

Има редица противопоказания за употреба, като тежки чернодробни и бъбречни заболявания, както и бременност.

Регулаторни пептиди

Практическото използване на регулаторните пептиди дава възможност за най-физиологично и целенасочено въздействие върху тялото, включително имунната система.

Най-изчерпателно проученият е Tuftsin, тетрапептид от областта на тежката верига на имуноглобулин-G. Стимулира производството на антитела, повишава активността на макрофагите, цитотоксичните Т-лимфоцити, естествените клетки. В клиниката tuftsin се използва за стимулиране на антитуморната активност.

От групата на олигопептидите интерес представлява Доларгин (Dolarginum; прах в амп. или във флакон. 1 mg - разреден в 1 ml физиологичен разтвор; 1 mg 1-2 пъти дневно, 15-20 дни) - синтетичен аналог на енкефалини (биологично активни вещества от класа на ендогенните опиоидни пептиди, изолирани през 1975 г.).

Доларгин се използва като противоязвено лекарство, но проучванията показват, че той има положителен ефект върху имунната система и е по-мощен от циметидина.

Доларгин нормализира пролиферативния отговор на лимфоцитите при пациенти с ревматични заболявания, стимулира активността на нуклеиновите киселини; като цяло стимулира заздравяването на рани, намалява екзокринната функция на панкреаса.

Групата на регулаторните пептиди има големи перспективи на пазара на имуноактивни лекарства.

За избор на селективна имуноактивна терапия е необходима цялостна количествена и функционална оценка на макрофагите, Т- и В-лимфоцитите, техните субпопулации, последвана от формулиране на имунологична диагноза и избор на имуноактивни лекарства.

избирателно действие.

Резултатите от изследването на химичната структура, фармакодинамиката и фармакокинетиката, практическото използване на имуностимулантите не дават недвусмислен отговор на много въпроси относно показанията за имуностимулация, избора на конкретно лекарство, режимите и продължителността на лечението.

При лечение с имуноактивни средства индивидуализацията на терапията се определя от следните обективни предпоставки:

Структурната организация на имунната система, която се основава на популации и субпопулации на лимфоидни клетки, моноцити и макрофаги. Познаването на механизмите на нарушаване на функциите на всяка от тези клетки, промените в отношенията между тях и лежи в основата на индивидуализацията на лечението;

Типологични нарушения на имунната система при различни заболявания.

По този начин при пациенти с едно и също заболяване с подобна клинична картина се установяват различия в промените във функциите на имунната система, патогенетична хетерогенност на заболяванията.

Във връзка с хетерогенността на патогенетичните нарушения в имунната система е препоръчително да се идентифицират клинични и имунологични варианти на заболяването за селективна имуноактивна терапия. Към днешна дата няма единна класификация на имуностимулиращите средства.

Тъй като разделянето на имуноактивните лекарства по произход, методи на получаване и химична структура не е много удобно за клиницистите, изглежда по-удобно тези лекарства да се класифицират според селективността на действие върху популации и субпопулации на моноцити, макрофаги, Т- и В- лимфоцити. Опитът за такова разделяне обаче се усложнява от липсата на селективност на действието на съществуващите имуноактивни лекарства.

Фармакодинамичните ефекти на лекарствата се дължат на едновременното инхибиране или стимулиране на Т- и В-лимфоцити, техните субпопулации, моноцити и ефекторни лимфоцити. Това води до непредвидимост, непредсказуемост на крайния ефект на лекарството и висок риск от нежелани последствия.

Имуностимулаторите се различават един от друг и по отношение на ефекта си върху клетките. По този начин ваксината BCG и C. parvum стимулира повече функцията на макрофагите и има по-малък ефект върху В- и Т-лимфоцитите.Тимомиметиците (препарати от тимус, Zn, левамизол), напротив, имат по-голям ефект върху Т-лимфоцитите, отколкото върху макрофагите.

Пиримидиновите производни имат по-голям ефект върху неспецифичните защитни фактори, а миелопидите - върху В-лимфоцитите.

Освен това има разлики в активността на влиянието на лекарствата върху определена популация от клетки. Например ефектът на левамизол върху функцията на макрофагите е по-слаб от този на BCG ваксините. Тези свойства на имуностимулиращите лекарства могат да бъдат в основата на техните

класификации според тяхната относителна селективност на формо-динамичния ефект.

Относителна селективност на фармакодинамичния ефект

имуностимуланти:

1. Лекарства, които основно стимулират неспецифични

защитни фактори:

Пуринови и пиримидинови производни (изопринозин, метилурацил, оксиметацил, пентоксил, оротова киселина);

Ретиноиди.

2. Лекарства, които основно стимулират моноцитите и мака

натриев нуклеинат; - мурамилпептид и неговите аналози;

Ваксини (BCG, CP) - растителни липополизахариди;

Липополизахариди на Gr-отрицателни бактерии (пирогенал, биостим, продигиозан).

3. Лекарства, които основно стимулират Т-лимфоцитите:

Имидазолови съединения (левамизол, дибазол, имунитиол);

Препарати от тимус (тимоген, тактивин, тималин, вилозен);

Zn препарати; - лобензарит Na;

Интерлевкин-2 - тиобутарит.

4. Лекарства, които основно стимулират В-лимфоцитите:

Миелопиди (В-активин);

Олигопептиди (туфцин, даларгин, ригин);

Имунокоректори с ниско молекулно тегло (бестатин, амастатин, форфеницин).

5. Предимно естествени стимуланти

клетки убийци:

интерферони;

Антивирусни лекарства (изопринозин, тилорон).

Въпреки известна условност на предложената класификация, това разделение е необходимо, тъй като позволява предписването на лекарства въз основа на имунологична, а не на клинична диагноза. Липсата на лекарства със селективно действие значително затруднява разработването на комбинирани имуностимулационни методи.

Следователно, за индивидуализирането на имуноактивната терапия са необходими клинични и имунологични критерии за прогнозиране на резултата от лечението.

Основните фактори за защита на организма от патогенни микроорганизми са антителата, които при повечето животни са около 1% от кръвната маса или 1020 белтъчни молекули. При инфекция броят на антителата се увеличава драстично. Техните производители са плазмени клетки, чиито предшественици са лимфоцити (левкоцити, съдържащи кръгло ядро). Плазматичните клетки се делят на 2 групи: тимус-зависими – Т-лимфоцити (продуцирани от тимуса) и зависими от бурсата – В-лимфоцити (продуцирани от костния мозък). В останалите лимфни органи и в кръвната плазма има както тези, така и други клетки, където те си сътрудничат и „работят“ заедно. От своя страна Т-лимфоцитите се делят на Т-хелпери (асистенти), Т-супресори (депресанти) и Т-убийци („убийци”).

Имунният отговор на организма схематично е както следва. Макрофагът доставя чужд протеин (антиген) на Т-хелпера, който активира В-лимфоцита, от който се образуват плазмените клетки и самото антитяло. Процесът се регулира (задържа) от Т-супресора. Т-убийците „самостоятелно“ се борят срещу антигените, тъй като върху тях има рецептори. Следователно, когато антигените навлязат в тялото, самите Т-убийци започват да се размножават интензивно. Разбира се, имунният отговор в организма е много по-сложен от описаната схема. В процеса участват цяла поредица от имунни медиатори и много други системи на тялото също са засегнати. Независимо от това, тази схема позволява по-целенасочено изследване и диференциране на лекарства, които влияят на имунния отговор на организма.

При различни патологични процеси в организма може да се намали производството на Т- и В-лимфоцити, може да се развие по-изразена реакция на инхибиране на миграцията на левкоцитите (TML), абсорбционната способност на неутрофилите (според фагоцитния брой и фагоцитния индекс) може да намалее, производството на Т-хелпери, Т-убийци и медиатори на имунния отговор. Има дисбаланс в имунната система. Този дисбаланс до голяма степен се улеснява от нарушения на храненето (дефицит на протеини) на животните и въздействието върху тялото на различни ксенобиотици (увеличаване на химизирането на националната икономика). Ето защо през последните години все по-често се сблъскваме с нова патология при животните - имунодефицит. В такава ситуация е просто необходимо да се използват имуностимуланти, които коригират имунологичните процеси в организма. Тези лекарства:

коригиране на имунния статус на организма, повишаване на устойчивостта към неблагоприятни фактори, повишаване на имунния отговор по време на ваксинация;

допринасят за по-доброто зарастване на рани, стимулирайки процесите на регенерация;

имат свойства, стимулиращи растежа;

имат адаптогенен ефект и коригират (отслабват) въздействието на стресовите фактори върху организма.

Към днешна дата имуностимулантите могат да бъдат разделени на 4 групи:

1) синтетични лекарства: левамизол, етимизол, изамбен, метилурацил, камизол, димефосфон и др.;

2) препарати от бактериална природа: пирогенал, продигиозан;

3) средства от животински органи и тъкани: тимусни препарати, агар тъканен препарат, натриев нуклеинат и др.;

4) билкови лекарства: елеутерокок, женшен, магнолия и др.

Левамизол. Производно на фениламидазотиазол. Бял прах, разтворим във вода. Селективно стимулира регулаторната функция на Т-лимфоцитите, засилва фагоцитозата, коригира (отслабва или засилва) клетъчния имунитет. Повишава общата устойчивост на организма. Прилага се интрамускулно при различни имунодефицитни състояния.

Исамбен. Производно на амиди на пиридинкарбоксилна киселина. Прах, разтворим във вода. Има противовъзпалително и имуностимулиращо действие - повишава фагоцитната активност на левкоцитите, лизозима и други фактори на неспецифична резистентност. Ефективен при диспепсия на телета (през устата) и повишаване защитните сили на пилета (аерозоли).

Метилурацил. Производно на пиримидин. Бял прах, слабо разтворим във вода. Има анаболно действие, ускорява процесите на клетъчна регенерация, зарастване на рани, стимулира клетъчните и хуморални защитни фактори, има противовъзпалителен ефект. Стимулира еритро- и особено левкопоезата и проявява антиоксидантно действие.

Камизол. Производно на фенилимидазотиазол. Бял аморфен прах, разтворим във вода.

Повишава функционалната активност на клетъчния и хуморален имунитет: има пряк ефект върху пролиферацията, диференциацията и специализацията на клетките на Т-системата, повишава интерферон-синтезиращата активност на левкоцитите, повишава активността на Т-килърите, макрофагите и индиректно активира функциите на В-лимфоцитите.

Използва се интрамускулно (млади животни) и вътре (птици) за повишаване на имунобиологичната реактивност, активиране на имунния отговор и повишаване на продуктивността.

Димефосфон. Диметилов естер на оксобутилфосфонова киселина. Безцветна или леко жълтеникава течност.

Нормализиращ ефект върху метаболитните процеси, проявява антиацидотичен, мембраностабилизиращ, противовъзпалителен, имунокорригиращ ефект. Увеличава броя на Т-лимфоцитите, розеткообразуващите клетки, повишава фагоцитната активност, нивото на лизозим и пропердин в кръвта.

Използва се при комплексно лечение на животни, страдащи от бронхопневмония, хронични отравяния с пестициди и различни имунодефицити.

пирогенал. Липополизахарид, образуван по време на жизнената дейност на определени микроорганизми. Аморфен прах, разтворим във вода.

Повишава телесната температура, стимулира левкопоезата, повишава пропускливостта на тъканите, насърчава по-доброто проникване на химиотерапевтични вещества в лезията. Повишава общата устойчивост на организма. Използва се като допълнително неспецифично средство при някои инфекциозни заболявания.

Продигиозан. Високо полимерен липополизахариден комплекс, изолиран от микроорганизми. Аморфен прах, трудно разтворим във вода.

Стимулира факторите на неспецифичната и специфичната резистентност на организма. Активира Т-системата на имунитета и функцията на надбъбречната кора. Използва се като допълнение към химиотерапевтичните лекарства за бактериални и вирусни инфекции.

Тималин. Комплекс от полипептидни фракции, изолирани от тимуса. Аморфен прах, слабо разтворим във вода.

Коригира имунологичната реактивност на организма: регулира броя на Т- и В-лимфоцитите, активира реакцията на клетъчния имунитет, засилва фагоцитозата, стимулира процесите на регенерация. Използва се при имунодефицитни състояния и за активиране на имунния отговор.

В-активиране. Препарат от групата на нискомолекулните пептиди, изолиран от култура от клетки от костен мозък на свине. Прах от бял цвят с жълтеникав нюанс.

Възстановява количествените и функционалните параметри на В- и Т-системите на имунитета, стимулира производството на антитела, функционалната активност на макрофагите и други имунокомпетентни клетки.

Използва се за профилактика и лечение на остри респираторни заболявания с вирусна, бактериална, микоплазмена и хламидиална етиология и неспецифична бронхопневмония при телета, повишавайки общата устойчивост на организма при имунодефицитни състояния.

Тимоген. Синтетичният пептид на тимуса е глутамил триптофан. Бял или жълтеникав прах, разтворим във вода.

Повишава имунологичната реактивност на организма, засилва процесите на диференциация на лимфоидните клетки, нормализира броя на Т-хелперите, Т-супресорите и тяхното съотношение в кръвта и лимфоидните органи, стимулира процесите на регенерация, активира процесите на клетъчния метаболизъм, повишава интензивността на растеж на животни и птици.

Предписва се при имунодефицити, нарушения на регенеративните процеси, за профилактика на вирусни и бактериални инфекции, за повишаване на имунния отговор и скоростта на растеж на животните.

KAFI (комплекс от имуноактивиращи фактори). Препарат без протеин на тимус. Течна или пореста маса.

Стимулира имунните процеси, активира имунокомпетентните клетки (Т- и В-лимфоцити), ускорява процесите на регенерация, повишава общата резистентност.

Използва се интрамускулно като имуностимулиращо средство за телета и прасенца.

Натриев нуклеинат. Натриева сол на нуклеинова киселина, получена чрез хидролиза на дрожди. Бял прах, разтворим във вода.

Помага за ускоряване на регенерацията, стимулира активността на костния мозък, левкопоезата, взаимодействието на Т- и В-лимфоцитите, фагоцитозата и активността на неспецифичните резистентни фактори.

Използва се при имунодефицити и комплексна химиотерапия.

Билковите лекарства с имуностимулиращи свойства са представени от препарати от елеутерокок, женшен, магнолия, радиола, алое и други растения, те се класифицират като стимуланти на ЦНС. Всички тези лекарства имат изразени тонизиращи свойства, особено при депресивни състояния на тялото, активират защитните сили на организма и са добри адаптогени. В същото време има съобщения за стимулиране на неспецифични и специфични защитни фактори на организма от тези лекарства.

Вещества, които стимулират неспецифичната резистентност на организма (NRO) и имунитета (хуморален и клетъчен имунен отговор). В литературата терминът имуномодулатори често се използва като синоним на термина имуностимуланти, въпреки че днес тези термини вече не са синоними.

Основната причина за повечето инфекциозни заболявания може да се нарече слаба човешка имунна система, неспособна да устои адекватно на атаката на чужди микроорганизми. Това състояние се нарича имунодефицит. Проблемът с имунодефицита е разрешим, за това на пазара се пускат различни имуностимуланти. Вече има толкова много от тях, че дори експертите понякога се объркват. И всеки трябва да има представа какво представляват имуностимулантите.

Обща характеристика на имуностимулантите

предназначени да засилят имунния отговор при отслабена имунна система. С други думи, лекарства, които повишават и укрепват имунната система.

Доста често в пресата се споменава имуномодулатор. Обикновено понятията имуностимуланти и се считат за идентични. Междувременно това не е съвсем вярно. Имуномодулатори - по-общо определение на всички имунни лекарства, които привеждат човек в адекватно състояние. Системата може да бъде слаба (т.нар. имунодефицитно състояние) или хиперактивна (т.нар. автоимунно състояние). В последния случай той се потиска до нормално ниво. За потискане се използват имуносупресивни средства. А за повишаване и укрепване на имунитета се приемат имуностимуланти. В това е разликата.

Имуномодулаторите са лекарства, които помагат на организма да се бори с бактериите и вирусите чрез укрепване на защитните сили на организма. Възрастни и деца могат да приемат такива лекарства само според указанията на лекар. Имунопрепаратите имат много нежелани реакции в случай на неспазване на дозировката и неправилен избор на лекарството.

За да не навредите на тялото, трябва компетентно да подходите към избора на имуномодулатори.

Описание и класификация на имуномодулаторите

Какво представляват имуномодулиращите лекарства като цяло е ясно, сега си струва да разберем какви са те. Имуномодулиращите агенти имат определени свойства, които влияят на човешкия имунитет.

Има такива видове:

1. Имуностимуланти- Това са вид имуностимулиращи лекарства, които помагат на организма да развие или засили вече съществуващия имунитет към определена инфекция.
2. Имуносупресори- потискат активността на имунитета в случай, че тялото започне да се бори със себе си.

Всички имуномодулатори изпълняват различни функции до известна степен (понякога дори няколко), следователно те също разграничават:

• имуносупресивни средства;
• имуносупресивни средства;
• антивирусни имуностимулиращи лекарства;
• противотуморни имуностимулиращи средства.

Кое лекарство е най-доброто от всички групи, няма смисъл да избирате, тъй като те са на едно и също ниво и помагат при различни патологии. Те са несравними.

Действието им в човешкия организъм ще бъде насочено към имунитета, но какво ще направят зависи изцяло от класа на избраното лекарство, а разликата в избора е много голяма.

По своята същност имуномодулаторът може да бъде:

• естествени (хомеопатични препарати);
• синтетичен.

Също така имуномодулаторното лекарство може да бъде различно по вида на синтеза на веществата:

• ендогенни - веществата вече са синтезирани в човешкото тяло;
• екзогенни - веществата влизат в тялото отвън, но имат естествени източници от растителен произход (билки и други растения);
• синтетичен - всички вещества се отглеждат изкуствено.

Ефектът от приемането на лекарство от всяка група е доста силен, така че си струва да се спомене колко опасни са тези лекарства. Ако имуномодулаторите се използват неконтролируемо за дълго време, тогава ако бъдат отменени, реалният имунитет на човека ще бъде нулев и няма да има начин да се бори с инфекциите без тези лекарства.

Ако лекарствата са предписани за деца, но дозировката по някаква причина не е правилна, това може да допринесе за факта, че тялото на растящото дете няма да може самостоятелно да укрепи защитата си и впоследствие бебето често ще се разболява (вие трябва да изберете специални лекарства за деца). При възрастни подобна реакция може да се забележи и поради първоначалната слабост на имунната система.

Видео: Съветите на д-р Комаровски

За какво се предписват?

Имунните лекарства се предписват на тези хора, чийто имунен статус е много по-нисък от нормалното и поради това тялото им не е в състояние да се бори с различни инфекции. Назначаването на имуномодулатори е подходящо, когато заболяването е толкова силно, че дори здрав човек с добър имунитет не може да го преодолее. Повечето от тези лекарства имат антивирусен ефект и поради това се предписват в комбинация с други лекарства за лечение на много заболявания.

Съвременните имуномодулатори се използват в такива случаи:

• с алергии за възстановяване на силата на тялото;
• с херпес от всякакъв вид за елиминиране на вируса и възстановяване на имунитета;
• с грип и ТОРС за премахване на симптомите на заболяването, отървете се от причинителя на заболяването и поддържайте тялото по време на рехабилитационния период, така че други инфекции да нямат време да се развият в тялото;
• при настинка за бързо възстановяване, за да не се използват антибиотици, а да се помогне на тялото да се възстанови самостоятелно;
• в гинекологията за лечение на някои вирусни заболявания се използва имуностимулиращо лекарство, което помага на тялото да се справи с него;
• ХИВ се лекува и с имуномодулатори от различни групи в комбинация с други лекарства (различни стимуланти, антивирусни лекарства и много други).

За определено заболяване могат да се използват дори няколко вида имуномодулатори, но всички те трябва да бъдат предписани от лекар, тъй като самоприлагането на такива силни лекарства може само да влоши здравето на човек.

Особености в назначаването

Имуномодулаторите трябва да се предписват от лекар, за да може той да избере индивидуална дозировка на лекарството според възрастта на пациента и неговото заболяване. Тези лекарства са различни по форма на освобождаване и на пациента може да бъде предписана една от най-удобните форми за приемане:

• хапчета;
• капсули;
• инжекции;
• свещи;
• инжекции в ампули.

Кои са по-добри за пациента да избере, но след като съгласува решението си с лекаря. Друг плюс е, че се продават евтини, но ефективни имуномодулатори и следователно проблемът с цената няма да възникне по пътя на премахване на болестта.

Много имуномодулатори имат в състава си естествени растителни компоненти, други, напротив, съдържат само синтетични компоненти и следователно няма да е трудно да изберете група лекарства, която е по-подходяща в конкретен случай.

Трябва да се има предвид, че приемането на такива лекарства трябва да се предписва с повишено внимание на хора от определени групи, а именно:

• за тези, които се подготвят за бременност;
• за бременни и кърмещи жени;
• за деца под една година е по-добре изобщо да не се предписват такива лекарства, освен ако не е абсолютно необходимо;
• деца от 2-годишна възраст се предписват стриктно под наблюдението на лекар;
• На стари хора;
• хора с ендокринни заболявания;
• при тежки хронични заболявания.

Истории от наши читатели

След 5 години най-накрая се отървах от омразните папиломи. От месец насам нито една висулка няма по тялото ми! Дълго време ходих по лекари, правих тестове, премахвах ги с лазер и жълтурчета, но те се появяваха отново и отново. Не знам как щеше да изглежда тялото ми, ако не се бях натъкнал. Всеки, който се притеснява от папиломи и брадавици - трябва да прочете!

Най-често срещаните имуномодулатори

В аптеките се продават много ефективни имуномодулатори. Те ще се различават по своето качество и цена, но с правилния избор на лекарството те ще помогнат на човешкото тяло в борбата с вируси и инфекции. Помислете за най-често срещания списък с лекарства в тази група, чийто списък е посочен в таблицата.

Снимка на препаратите:

Интерферон

Ликопид

Декарис

Кагоцел

Арбидол

Виферон

Амиксин