Киста на яйчника и бременност едновременно: толкова ли е страшно? Причини за киста на яйчника по време на ранна бременност: каква е опасността от образованието и дали трябва да се лекува Как кистата засяга бременността.

Кръгла формация, която се появява на повърхността на яйчника или вътре във фоликула, се нарича киста. Това е кухина с течна субстанция с диаметър от 1-2 до 15-20 см. По правило развитието на тумора се стимулира от сексуални инфекции, затлъстяване на горната част на тялото, чести стресови ситуации, строги диети и хормонални смущения . Една жена може да подозира наличието на патология в случай на менструални нередности.

Повечето видове кисти на яйчниците са абсолютно безвредни за здравето както на плода, така и на бъдещата майка, така че не е задължително неоплазмите да се лекуват или отстраняват хирургически. Гинекологът може да не направи нищо, ако кистозната формация е доброкачествена, тъй като тя често преминава от само себе си.

Ендометриална киста

Това образувание е доброкачествено, има стени от ендометриума на матката и е изпълнено с тъмнокафява течност отвътре. С постоянното влияние на хормоните по време на менструация някои клетки навлизат в маточната кухина, в резултат на което кистата се увеличава по размер. Ендометроидната неоплазма не изчезва сама, така че лекарят предписва подходящо лечение за жената. По правило терапията включва приемане на контрацептиви и лекарства, които причиняват временна менопауза, така че бременността с това заболяване е невъзможна.

Фоликуларна киста

Неоплазма от този тип често се развива по време на бременност. По правило фоликуларен тумор се образува в периода от началото на цикъла до овулацията. Размерът му не надвишава 55 mm и патологията не представлява опасност за плода. Почти винаги такава формация се решава от само себе си, но в изключително редки случаи могат да се развият усложнения, например разкъсване на киста на яйчника по време на бременност. В същото време момичето чувства гадене и остра болка в долната част на корема. Но дори и това няма да навреди много на жената или детето.

киста на жълтото тяло на яйчника

Кухината на кистозна формация от този тип, като правило, е пълна с жълта течност (понякога в нея има малка смес от кръв). Често туморът се появява само на един яйчник - десен или ляв. Образуването на киста на жълтото тяло се улеснява от нарушен лимфен поток и кръвообращение. В този случай, след освобождаването на яйцето, вместо растежа на фоликуларните клетки и нормалното образуване на жълтото тяло, то се разтяга, последвано от пълнене със серозно вещество.

По правило такъв тумор не представлява заплаха за здравето или живота на майката и плода. Размерът на неоплазмата на жълтото тяло до 6 сантиметра се счита за нормален. В рамките на 3 месеца след като лекарят открие патологията, жената трябва да се подлага на редовни прегледи с ултразвуков апарат, за да наблюдава процеса на нейното развитие. По правило такава киста се диагностицира по време на ранна бременност и изчезва сама.

Защо кистата е опасна?

Дори доброкачествена формация може да представлява опасност за тялото на бременна жена. Ако той нарасне, в даден момент може да се спука или да настъпи усукване на яйчника, което ще причини силна болка и може да провокира спонтанен аборт или преждевременни контракции. За да се предотвратят такива негативни последици, лекарят периодично преглежда пациента. Ако кистата нарасне до повече от 6-8 см, се предписва хирургична интервенция за нейното отстраняване.

С диагнозата "киста на яйчника" в повечето случаи неоплазмата преминава самостоятелно по време на бременност. Ако обаче гинекологът препоръча операция, най-добре е да следвате съветите му. Кистите на яйчниците се отстраняват по време на бременност само през втория триместър (започва на 14 седмица). За това се използва лапароскопия или лапаротомия. Максималната опасност за бременни момичета е ендометриоид, параовариална кистозна формация и цистаденом.

1. Ендометриоидното образуване се развива поради ендометриоза, при която маточната тъкан расте извън органа (обикновено в яйчника). Кухината е изпълнена с кафеникава течност и при нейното разкъсване се получава кръвоизлив в коремната кухина. Дисбалансът на хормоните провокира появата на киста на яйчниците: увеличаването на количеството естроген става честа причина за патологията. Гинеколозите препоръчват да се подложите на преглед преди зачеването, за да излекувате заболяването предварително, ако е необходимо.
2. Цистаденом – образувание, изпълнено със слуз или водниста субстанция. Серозният цистаденом може да достигне размери до 30 сантиметра, докато растежът на тумора е забележим от жената. Основният симптом в този случай е силна болка в долната част на корема.
3. Параовариалната формация е локализирана върху връзките, свързващи яйчниците с матката, и е опасна за своята непредсказуемост. Въпреки факта, че този тумор не засяга репродуктивните способности на жените, той увеличава риска от усложнения по време на бременност. Такава киста никога не изчезва сама и може да нарасне до впечатляващ размер за кратко време. В идеалния случай го премахнете преди зачеването на детето.

Разкъсване на киста на яйчника

В резултат на развитието на такова усложнение жената започва да губи кръв, развива гноен перитонит, образуват се сраствания, което води до безплодие. Навременното диагностициране на спукана киста на яйчника и предприетите адекватни мерки за нейното лечение минимизират опасността за здравето на бъдещата майка и дете. Симптоми на патологичното състояние:

• гадене;
• слабост;
• хипотония;
• наличието на остър корем;
• бледа кожа;
• световъртеж;
• повръщане.

Торзия на крака

Това усложнение се развива поради рязък завой на тялото или падане на жена. При това състояние се компресира сноп от нерви, чиито признаци са подобни на тези, характерни за руптура на тръбата по време на извънматочна бременност и са приблизително същите като при спукана киста, така че патологичните състояния могат да бъдат объркани. Усложнението се проявява:

• тахикардия;
• пристъп на паника;
• силно замаяност;
• синдром на болка;
• понижаване на кръвното налягане;
• неизправности в червата;
• бланширане на кожата;
• повръщане;
• наличие на субфертилна температура.

Как се лекува киста на яйчника по време на бременност?

Лекарят избира тактиката на терапията въз основа на вида на образованието, неговия размер. Фоликуларна киста на яйчниците по време на бременност, подобно на тумор на жълтото тяло, не се лекува при липса на активен растеж. Въпреки това гинекологът постоянно наблюдава пациентката и при необходимост предписва хирургично отстраняване на образуванието. Ако след няколко месеца туморът е намалял в диаметър, това е положителен знак и означава, че патологията ще регресира сама.

Киста на левия / десния яйчник е диагноза, която много жени се страхуват да чуят, става особено тревожно, ако патологията е открита по време на бременност. Не бързайте да се паникьосвате. Нека да разберем заедно дали кистозната формация е опасна за майката и бебето.

Въпреки че кистозните образувания засягат репродуктивната система, в повечето случаи те не пречат на зачеването. Кистата на яйчника по време на бременност, както и в други периоди, в повечето случаи протича без признаци, симптомите се появяват само с бързото нарастване на кухината или с усложнения. Ето защо повечето бъдещи майки не знаят за наличието на доброкачествено образувание.

Кистата на яйчника по време на бременност по правило не е опасна нито за тялото на бъдещата майка, нито за развитието на бебето, последствията могат да се появят само с усложнения на патологии. Например, ако по време на бременност кистата на десния яйчник бързо се увеличи по размер, това увеличава риска от спонтанен аборт. Опасност представлява както разкъсването на кистозната формация, така и усукването на кистозната дръжка.

Ако по време на бременност имате киста на левия (десния) яйчник, но тя не се възпалява и не расте, тогава не трябва да се паникьосвате. В този случай лечението се състои в наблюдение на образуването в динамика, което ви позволява да вземете навременни мерки в случай на усложнения. По време на бременност е показано отстраняването на патологична киста, която може да причини усложнения от различен характер. Ексцизията се извършва чрез лапароскопия, тя е безопасна за ембриона.

Само лекар може обективно да оцени рисковете, които носи кистозната формация. Той оценява естеството на кистата, нейния размер и въз основа на това определя възможната опасност и предписва лечение.

Ендометриоидна киста на яйчника и бременност

Сред кистозните образувания има и такива, които пречат на зачеването. Този тип патология включва ендометриоидна киста на яйчниците: ако е диагностицирана и въпреки това е настъпила бременност, това е изключение от правилото. Възможността за зачеване с такава патология преди лечението е много ниска, но съществува. Ендометриоидната киста оказва влияние върху яйчниците, но то може да е минимално, ако самото кистозно образувание е малко.

Що се отнася до лечението на патологията по време на бременност, гинеколозите не стигнаха до консенсус. Лекарят трябва да оцени кистата и да прецени възможните рискове, след което да предложи лечение. Ако ендометриоидната киста не е попречила на зачеването, тогава най-вероятно няма да повлияе и на хода на бременността.

Функционална киста на яйчника и бременност

Функционална киста на яйчника (както фоликуларна, така и лутеална) и бременността са съвместими. Образуванията от този тип са почти винаги безсимптомни и не пречат на зачеването. В ранните етапи малките функционални кисти не причиняват дискомфорт, но ако образуването започне да расте по време на бременност, тогава се появява дискомфорт. Функционалните кисти рядко оказват влияние върху хода на бременността, но изискват наблюдение във времето.

Фоликуларната киста на яйчника също се отнася до функционални образувания, следователно при такава физиологична аномалия настъпва бременност. Кистата не засяга развитието на детето, но е невъзможно да се предскаже как ще се развие в бъдеще. Само контролът на динамиката ще помогне да се избегнат последствията.

Гинеколозите препоръчват планиране на бременност. Първата стъпка в планирането е преглед за наличие на кистозни образувания.

Параовариална киста на яйчника и бременност

Бременност може да настъпи, ако се е образувала параовариална киста на яйчника и образуванието е с най-големи размери. Такава патология е асимптоматична, така че често жената разбира за нея, когато е в „интересно положение“. Малка параовариална киста не изисква лечение, по време на бременност тя просто се наблюдава и лечението, ако е необходимо, се предписва след раждането. Образуването от този тип не е индикация за цезарово сечение, единственото условие е раждането да се извършва внимателно, при опити е нежелателно да се променят позициите рязко.

Усложненията на параовариалната киста по време на бременност са придружени от тежки симптоми, по-специално могат да се наблюдават необичайни секрети и кървене. Не се страхувайте предварително: това не е индикация за прекъсване на бременността. Всички необичайни симптоми трябва да бъдат докладвани на лекаря.

Дермоидна киста на яйчника и бременност

Дермоидната киста на яйчника и успешната бременност са съвместими понятия. Малкото кистозно образувание не пречи нито на зачеването, нито на развитието на плода. Ако се открие киста след бременност, лечението обикновено се отлага до следродилния период. Ако тумороподобната формация придобие необичайна форма или се възпали, тогава тя може да бъде отстранена без последствия дори по време на бременност. Операцията се извършва лапароскопски, но не по-рано от шестнадесетата седмица, като по този начин се избягват нарушения в процеса на бременността.

Бременност след лапароскопия на киста на яйчника

За да се изключат възможни гинекологични усложнения, е необходимо да се подложи на преглед за наличие на кистозни образувания преди бременността. Ако бъдат открити и е показано отстраняване, тогава не трябва да се страхувате, че такава операция може да повлияе на репродуктивните функции. Отстраняването на кисти се извършва чрез лапароскопия, която е призната за най-безопасната и ефективна сред методите на хирургическа интервенция. След лапароскопия на киста на яйчника, бременността протича при всеки пациент по различни начини, всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма. Можете да планирате зачеването веднага след възстановяването на цикъла, тоест когато се появи овулация. Първите цикли може да са ановулаторни, но това е нормално. Обикновено след лапароскопия яйчникът се нормализира след три месеца. Според статистиката при отстраняване на киста повечето пациенти забременяват през първата година след операцията.

Всяко отклонение от нормата при носене на плода предизвиква паника у жената. Освен това думите на специалист за липсата на лечение и наблюдение само плашат повече.

Несигурността потиска дори при наличието на безобидна патология. Всъщност можете да говорите за киста на яйчника дълго време, тъй като появата му води до много въпроси.

Какво е киста на яйчника?

Това е патологичен процес, който е доброкачествена неоплазма.

Как да се отървете от женската болест? Ирина Кравцова сподели своята история за излекуване на млечница за 14 дни. В своя блог тя разказа какви лекарства е взела, дали традиционната медицина е ефективна, какво помага и какво не.

Може да произхожда от съседни тъкани, фоликул или ендометриум. В същото време няма абсолютно никаква разлика кой яйчник, десен или ляв, патологията избира за своята локализация.

Колкото и да е странно, но размерът на неоплазмата е много различен. Понякога кистите могат да бъдат по-малко от сантиметър, но има случаи, когато са достигнали 20 см обем.

Освен това всеки от тях се нуждае от медицинска терапия поради възможния риск от прераждане в онкологично заболяване.

По време на бременност този проблем не представлява опасност за женското тяло. В края на краищата образувания от този тип започват да регресират след 1-ви триместър. Разбира се, в различна ситуация ще трябва да прибягвате до помощта на хирург и да премахнете проблема.

Видове

Има следните видове:

• Кистозна.Тя може да бъде от три вида: серозна, муцинозна или дермодична. Муцинозният тип образуване има специална разлика от другите видове, в неговата кухина има лигавично вещество. По време на периода на растеж тази киста може да достигне гигантски размери, докато в една капсула може да има няколко допълнителни. Кистозната формация от дермоидния тип се състои от няколко вида съединителна тъкан. Муцинозни и дермоидни кисти могат да доведат до образуване на злокачествен процес.
• Функционален.Наличието на такъв проблем обикновено се провокира от неправилно функциониране на яйчниците. Пациентът може да бъде диагностициран с фоликуларна или киста на жълтото тяло, нарича се още лутеална. Има пагубен ефект върху репродуктивната функция и жената има проблеми със зачеването. При условие, че тези неоплазми са локализирани в коремната кухина, техният размер може да стане огромен.
• Параовариална. Тези кисти засягат придатъка, разположен в горната част на яйчника. В този случай кистозната капсула се отличава с тънка стена и вътре в нея е безцветна течност. Характеристика на параовариалната неоплазма може да се нарече изразен модел на капиляри по цялата повърхност. Такива кисти най-често се диагностицират при жени, които са надхвърлили 40-годишна възраст. В същото време няма проблеми с репродуктивната функция.
• Ендометриоиден.Тази киста носи най-голяма опасност, тъй като се класифицира като ендометриоза. Обикновено тези кисти се появяват в рани, които могат да възникнат в местата на възпалителния процес. Ако заболяването има дълъг курс, тогава могат да се отбележат кървави кухини. Поражението на яйчниците с ендометриоидна киста се характеризира с наличието на силна болка. В повечето случаи жените с подобен проблем не могат да забременеят в бъдеще. Тъй като доста младите хора са изложени на риск, въпросът за бременността е много остър за тях.

Терапията за кистозна формация от описания тип не е препоръчителна, само пълното отстраняване на възела решава проблема. В същото време шансът да се получи рецидив остава невероятно висок, въпреки добрия резултат от лечението.

Симптоми

Възникват следните симптоми:

Истории от нашите читатели!
"Гинекологът ме посъветва да взема естествени лекарства. Избрахме едно лекарство - което помогна да се справим с горещите вълни. Това е такъв кошмар, че понякога дори не искате да напуснете къщата за работа, но трябва да ... Веднага след като започнах да го приемам, стана много по-лесно, дори се усеща, че се появи някаква вътрешна енергия. И дори исках отново да имам сексуални отношения със съпруга си, иначе всичко беше без особено желание.

Диагностика на кисти по време на бременност

Когато носи плода, жената трябва редовно да прави ултразвук. С тяхна помощ можете лесно да идентифицирате наличието на киста, тъй като тя се визуализира перфектно на монитора. Трудно е да се срещнат тежки симптоми при тази патология, редки пациенти се оплакват от неразположения.

Ако една жена има тревожни сигнали, тогава най-вероятно тя има анамнеза за изразен възпалителен процес.

Основните методи за определяне на наличието на киста в яйчника са:

• компютърна томография;
• ултразвуково изследване с трансвагинална сонда;
• лапароскопска техника.

Именно тези манипулации ще донесат достатъчно информация за кистозната формация. Освен това специалистът ще ви посъветва да вземете тестове за определяне на хормоналния фон, онкомаркери и биохимично изследване. Понякога една пункция не е излишна.

При използване на лапароскопия специалист може веднага внимателно да отстрани кистата. В този случай увреждането на тъканите ще бъде минимално и по-нататъшният резултат ще бъде положителен.

Може ли да се забременее с киста на яйчника?

Всяка жена се тревожи за репродуктивната си функция, тъй като наличието на неоплазма на яйчниците я плаши невероятно. Способността за зачеване зависи от вида на кистата, тъй като всяка има свои собствени характеристики.

При фоликуларната патология няма напълно пречка за бременността. По време на бременността тази киста не е открита. Но "шоколадовите" кисти вече са опасни, тъй като с тях не се случва зачеване.

В края на краищата тази киста се счита за част от такова заболяване като ендометриоза, при което оплождането на яйцеклетката е невъзможно. Има изключения, които изискват внимателно медицинско наблюдение, без да се назначава допълнително лечение.

Дермоидните кисти по никакъв начин не влияят на хормоналния фон, което означава, че бременността протича безпроблемно. Патологичният процес може да възникне поради изразения обем на кистата.

Между другото, параовариалният тип образуване, който има обеми, които не надвишават нормата, няма да повлияе на репродуктивната функция на пациента.

Не забравяйте, че ако има неизправност, тогава функционалната киста нараства до огромни размери, което може да провокира спонтанен аборт. При различна клинична картина жената няма риск за здравето и плода. След първия триместър се забелязва липса на прогестерон, което допринася за разрешаването на проблема.

Моята лична история

С предменструални болки и неприятно течение, край!

Нашата читателка Егорова М.А. споделен опит:

Страшно е, когато жените не знаят истинската причина за своите заболявания, защото проблемите с менструалния цикъл могат да бъдат предвестници на сериозни гинекологични заболявания!

Нормата е цикъл с продължителност 21-35 дни (обикновено 28 дни), придружен от менструация с продължителност 3-7 дни с умерена загуба на кръв без съсиреци. Уви, състоянието на гинекологичното здраве на нашите жени е просто катастрофално, всяка втора жена има някакъв проблем.

Днес ще говорим за ново природно лекарство, което убива патогенни бактерии и инфекции, възстановява имунитета, което просто рестартира тялото и включва регенерация на увредените клетки и елиминира причината за болестите...

Причини за кисти по време на бременност

Причини за появата:

Как се появява кистата на яйчника по време на бременност?

Обикновено няма симптоми на проблем, но ако внезапно се появи при носене на бебе, тогава говорим за растеж на образованието. Освен това може да се открие усукване на крака на кистата, нейното разкъсване или възпаление в перитонеума.

Първоначално трябва да обърнете внимание на синдрома на остра болка, която обхваща цялата долна част на корема. В този случай най-силните усещания са локализирани в областта на един от яйчниците.

В някои случаи се появяват спазми в долната част на гърба или тазовата област.

Клиничната картина винаги е придружена от следните симптоми:

• подуване на различни части на тялото;
• пристъпи на гадене, обилно повръщане, което трудно се контролира;
• повишаване на температурата над марката от 38 градуса;
• неизправност във функционирането на червата поради изразено налягане на кистозна формация или разширена матка.

Лекарите отбелязват, че при палпация коремът е доста твърд и може да има изразено подуване на мястото, където се намира кистата. Една жена по всяко време се нуждае от хоспитализация при наличие на подобно състояние. Съществува риск за здравето на майката и заплаха от загуба на плода.

Опасна ли е кистата по време на бременност за бъдещата майка и дете?

На практика всяка кистозна формация може да навреди на здравето на жената и нейния плод. Състоянието е особено опасно, когато обемът на капсулата стане гигантски и надвишава 6 cm.

Много е вероятно такава неоплазма да се спука или да се усуче в основата.

В такава ситуация пациентът страда от обилно кървене, общото състояние се влошава значително. Може да възникне ранен спонтанен аборт или преждевременно раждане.

ЗНАЕШЕ ЛИ?

Недостатъкът на повечето лекарства са страничните ефекти. Често лекарствата причиняват тежка интоксикация, впоследствие причинявайки усложнения във функционирането на бъбреците и черния дроб. За да предотвратим страничните ефекти на такива лекарства, искаме да обърнем внимание на специалните фитотампони.

Ако се съсредоточите върху кисти, като се започне от техния тип, тогава, както и в други ситуации, цистаденомите и ендометриоидите са признати за най-опасни.

Последният ще има много тъмна течност в капсулата, която се отличава със своята пластичност. Обикновено тези неоплазми се откриват при ендометриоза. Пациентите с такъв проблем се нуждаят от лечение, тъй като повишеното ниво на естроген ще провокира растеж на кисти.

Цистаденомите могат да достигнат размер до 30 см и значително усложняват живота на пациентите. Общото състояние на пациентката се влошава, тя постоянно усеща болка на мястото на проблема. Има прекомерен натиск върху плода, което се отразява негативно на неговото развитие. Постоянният дискомфорт поради големия обем силно влияе върху психологическото състояние на пациента.

Дермоидните или фоликуларните кисти са почти безвредни, тъй като не изискват операция.

В допълнение, терапията може да бъде предписана след раждане. Но често функционалните кисти регресират без външна помощ. Кистите от дермата не са толкова прости, тъй като повишеният растеж може да доведе и до разкъсване.

В първата част на бременността жената може да има киста на жълтото тяло, която изчезва сама до втория триместър. Рискът от разкъсване е минимален, може да бъде причинено само от прекомерна физическа активност или полов акт. Поради тази причина при потвърждаване на диагнозата е по-добре да изключите тези 2 риска от живота на пациента.

Разлики в развитието на кисти от местоположението на яйчника не са открити. Симптомите могат да бъдат повлияни от локализацията на капсулата, нейния размер или особеностите на клиничната картина.

Миома на матката - НЕ ОЗНАЧАВА ОПЕРАЦИЯ!

Всяка година 90 000 жени се подлагат на операция за премахване на миома на матката.Помислете само за тези цифри!Важното е, че самото премахване на миомата не премахва заболяването, така че в 15% от случаите миомата се появява отново.Миомата ще изчезне от само себе си и без всяка операция, ако пиете на гладно обикновен билков чай...

Възможна ли е бременност след отстраняване на киста на яйчника?

Жените, които все още са в детеродна възраст, трябва да разберат, че евентуалното наличие на следоперативни сраствания може да сложи край на тяхната репродуктивна функция.

Възможно е да се коригира картината, ако кистозната неоплазма се елиминира с помощта на ендоскопска техника.

Коремните операции са доста опасни, тъй като след тях е необходима помощта на хирург за отделяне на сраствания. Те могат да причинят безплодие при жената.

Благодарение на развитието на новите технологии, висококачествените инструменти премахват капсулата точково, докато самият яйчник продължава да функционира перфектно.

След операцията ще трябва да бъдете наблюдавани от лекар и да се подложите на лабораторни изследвания. За да се подобри функционирането на репродуктивните органи, се препоръчва да се предписват лекарства, които имат благоприятен ефект върху здравето на жените.

Както показва практиката, кистозните образувания не могат да се превърнат в проблем за по-нататъшна бременност. Важно е те да бъдат диагностицирани навреме и да не оказват влияние върху работата на яйчниците. Под контрола на гинеколозите пациентите с такава патология успешно носят и раждат потомство.

Лечение на кисти на яйчниците по време на бременност

Функционалните кисти не се нуждаят от хирургично отстраняване, освен това не се нуждаят от терапия. Достатъчно е да ги наблюдавате, следейки възможния растеж според резултатите от ултразвука.

Но в повечето случаи за определен период от време такива кистозни образувания се решават. До края на първия триместър от патологията няма и следа.

Въпросът за операцията може да възникне, ако се открие разкъсване на кистата, дръжката й е усукана и е възможна загуба на кръв. Лекарят избира лапароскопска техника, която позволява да не се прекъсва бременността.

Кистозните неоплазми от различен тип изискват по-внимателно наблюдение. При наличие на някакви признаци се поставя въпросът за предизвикване на раждане, обикновено след 3 триместър.

Ако кистата няма глобални размери и нейното присъствие не пречи на естественото раждане. Тази терапия за лечение на патология може да бъде отложена до раждането на бебето.

Големите обеми изискват назначаването на цезарово сечение със съвместно отстраняване на кистата. Невъзможно е да се забави в такава ситуация поради риска от разкъсване на неоплазмата.

Обичайните методи за лечение на проблема в този случай няма да работят поради заплахата за живота на плода. Оралните контрацептиви, които често се използват, допринасят за спонтанен аборт.

Лапароскопска техника по време на бременност

До 16 седмици е възможно да се използва тази медицинска манипулация за елиминиране на кистозна неоплазма:

Противопоказания за операцията:

• излишък на телесно тегло;
• астма или респираторни проблеми;
• различни инфекциозни процеси в тялото;
• анемия, неуспех във функционирането на сърдечната система;
• скокове в кръвното налягане.

Тази операция има единственият недостатък, елиминира кисти, които не са нараснали повече от 6 см. При условие, че неоплазмата е достигнала впечатляващ обем, възниква въпросът за назначаването на лапаротомия.

Кога трябва спешно да потърсите медицинска помощ?

Веднага щом пациентът почувства някой от следните признаци, тя трябва да повика екип на линейка:

Предотвратяване на заболявания

Важно е да знаете, че диагностицирането на киста по време на бременност не е предпоставка за аборт. С такава патология е възможно да се премине през целия етап на бременността и да се роди здраво дете. Единственото условие за това е засилен преглед на пациента, който ще елиминира наличието на сериозни усложнения.

За да избегнете този проблем, лекарите съветват:

• следете здравето и своевременно се справяйте със заболяванията на вътрешните органи;
• внимателно подбирайте храната, наблюдавайте режима;
• забравете за тютюна и алкохолните продукти;
• опитайте се да не извършвате аборти и фармацевтично прекъсване на бременността;
• бъдете по-активни, занимавайте се с физическа терапия;

Тъй като натоварването върху тялото на жената се удвоява по време на бременност, струва си да планирате това важно събитие предварително.

Такава мярка ще избегне наличието на сериозни заболявания на вътрешните органи, които могат да бъдат случайно диагностицирани по време на бременност.

При условие, че кистата е открита още по време на бременност, трябва да се наблюдава. Не се паникьосвайте, достатъчно е да намерите добър специалист, който да води пациента през всичките 9 месеца. В повечето случаи рядко възникват усложнения след тази патология и нейното облекчаване настъпва успешно след терапия.

Кистата по време на бременност е кухина, която може да се образува във всеки вътрешен орган, както преди, така и по време на бременност. Най-често кистата е пълна с течност, съдържанието зависи от механизма на нейното образуване и от тъканта или органа, където се е образувала кистата.

, , , , ,

Възможно ли е да забременеете с киста?

Дали е възможна бременност с киста, тревожи много жени. Обикновено е възможна бременност при наличие на киста. Тъй като често кистите имат функционален характер, периодично възникват и изчезват сами. Бременността може да бъде предотвратена от множество кисти на яйчниците (поликистоза) и ендометриоид. Но елиминирането на такива кисти увеличава максимално способността за зачеване на дете, за това трябва да се свържете с гинеколог, който ще предпише подходяща терапия - хирургично отстраняване на кистата и консервативна терапия, насочена към елиминиране на причините, довели до образуването на киста.

Киста на яйчника и планиране на бременност

Киста на яйчника и планиране на бременност е много важен въпрос и трябва да се решава от жената заедно с акушер-гинеколог. Има такива кисти, които първо трябва да бъдат отстранени недвусмислено и след това да планирате бременност, те включват ендометриоидни, множествени, параовариални, цервикални кисти, дермоидни кисти. В идеалния случай първо трябва да излекувате кистата и след това да планирате детето, така че по време на бременност да не се притеснявате как ще се държи кистата - тя ще изчезне или ще започне да расте и да се усложни от възпаление, усукване, кървене, което ще се отрази негативно протичането на бременността, върху самата жена и върху детето. По правило наличието на функционални кисти (фоликуларни и лутеални) не е противопоказание за планиране на бременност.

Как кистата влияе на бременността?

Как кистата влияе върху бременността тревожи много жени, които имат киста.

• Кистата може да не повлияе по никакъв начин на хода на бременността и развитието на плода, освен това някои кисти, като функционални, могат да се разтворят сами по време на бременност.
• Кистата по време на бременност може да започне да се увеличава по размер, което увеличава риска от нейните усложнения - усукване на крака на кистата, възпаление и нагнояване на кистата, нейното разкъсване и кървене, което значително ще усложни хода на бременността и ще се отрази негативно на бременната. жена и състоянието на плода.

Бременност след отстраняване на киста

По-добре е да планирате бременност след отстраняване на киста след преминаване на определен курс на терапия, който нормализира хормоналните нива. Отнема от два месеца до шест месеца, приблизително същото време е необходимо за възстановяване на функцията на яйчниците. Когато настъпи бременност след отстраняване на кистата, жената трябва да бъде регистрирана своевременно и редовно да се наблюдава от лекар.

Симптоми на киста по време на бременност

Симптомите на киста по време на бременност може да липсват или да са неспецифични - може да има усещане за тежест и болка в долната част на корема, в лумбалната област. Тежки симптоми на киста се появяват, когато тя е сложна (нагнояване, усукване, разкъсване). В такива случаи се наблюдава повишаване на температурата, остра болка в долната част на корема, спад на налягането, нарушено съзнание, студена пот и бледност на кожата. Това изисква незабавна хирургическа намеса.

Киста в ранна бременност

Киста в ранна бременност може да бъде открита чрез ултразвук. По правило в ранните етапи на бременността кистата не оказва неблагоприятно влияние върху тялото на жената и детето. Освен това се смята, че наличието на кисти в ранните етапи е вариант на нормата поради преструктурирането на женското тяло. Доста често кистите, открити в ранна бременност, могат да се разрешат. След като откриете киста в ранните етапи, е необходимо внимателно да я наблюдавате, за да предотвратите възможното й усложнение навреме.

, , ,

Киста на десния или левия яйчник по време на бременност

Кистите на десния или левия яйчник по време на бременност обикновено протичат безсимптомно. И за бременната жена няма особено значение къде се намира кистата - отдясно или отляво. Разлики в клиничната картина могат да възникнат, ако кистата се усложни. При усложнение на кистата на десния яйчник, острата болка се тревожи повече отдясно, а близостта на местоположението на цекума може да имитира апендицит. При усложнение на киста на левия яйчник острата болка може да бъде повече отляво.

, , ,

Киста на жълтото тяло (лутеална) по време на бременност

Киста на жълтото тяло (лутеална) по време на бременност обикновено не го засяга по никакъв начин. Кистата на жълтото тяло на яйчника е функционална, образува се поради натрупване на течност на мястото на жълтото тяло, поради разкъсване на фоликула. В редки случаи кистата може да се напълни с кръв. Възниква на фона на хормонални нарушения и почти винаги изчезва от само себе си.

Клинично кистата на жълтото тяло не се проявява, но понякога могат да се наблюдават неспецифични симптоми, като тежест и болезненост в долната част на корема, в долната част на гърба. В изключително редки случаи кистата на жълтото тяло се усложнява от усукване или разкъсване, което е придружено от остра болка, понижено налягане, бледност на кожата и изисква хирургическа намеса.

Ако по време на бременност се открие киста на жълтото тяло, не трябва да се паникьосвате, тъй като в този случай кистата изпълнява функцията на жълтото тяло, а именно произвежда хормона прогестерон, който е необходим за запазването и правилното протичане на бременността. . Кистата се различава от жълтото тяло само по своята структура. По правило кистата на жълтото тяло съществува до 12 седмици от бременността и след това постепенно изчезва. Това се дължи на факта, че образуваната плацента вече започва да изпълнява функцията на кистата на жълтото тяло. Но във всеки случай е необходимо внимателно наблюдение на кистата през цялата бременност с помощта на ултразвук.

Ендометриоидна киста на яйчника и бременност

Ендометриоидната овариална киста и бременността е спорен въпрос. В по-голямата част от случаите се смята, че тази киста може да причини бездетност, въпреки че има бременни жени, които имат този вид киста на яйчника. Какво е ендометриоидна киста? Ендометриоидната киста на яйчника е един от признаците на заболяване като ендометриоза, когато клетките на вътрешния слой на матката (ендометриума) се намират на места, които са необичайни за тях, в този случай в яйчника. Ендометриоидната киста, особено малката, може да не се прояви клинично и се открива случайно по време на ултразвуково изследване. При голям размер на такава киста могат да се отбележат следните симптоми:

• менструални нарушения,
• възможно е да се подчертае характер на размазване преди и след критичните дни,
• силна болка по време на критични дни,
• болка по време на полов акт или движение на червата
• невъзможност за зачеване на дете.

След елиминирането на ендометриоидната киста шансовете за бременност са много високи. Освен това, колкото по-рано се лекува такава киста, толкова по-малко травматична е тя, дава по-добър резултат и благоприятна прогноза.

, , , , , ,

Защо ендометриоидната киста може да доведе до безплодие?

• ендометриозата винаги е придружена от нарушение на хормоналния фон на жената, което може да доведе до безплодие.
• структурата на яйчника, променена от кистата, води до нарушаване на функционирането му. защото ендометриозата се характеризира с образуване на сраствания, което е придружено от разрастване на съединителната тъкан и в резултат на това яйцето не може да напусне яйчника и оплождането му става невъзможно.

Но има случаи, когато такава киста се открива при бременна жена и такава бременност завършва с раждането на здраво дете. Ето защо не винаги е вярно да се каже недвусмислено, че ендометриоидната киста води до безплодие, въпреки че всичко зависи от тежестта на ендометриозата.

Когато киста от този тип се открие за първи път при ултразвук при бременна жена, тя не трябва да се тревожи особено за това, т.к. в такива случаи кистата е малка, не носи дискомфорт и не усложнява хода на бременността. Но си струва да бъдете по-внимателни към състоянието на бременната жена, както от страна на лекарите, така и от нейна страна. Често, след раждането на дете, жената е помолена да премахне тази киста.

Фоликуларна киста на яйчника и бременност

Фоликулярна киста на яйчника и бременност - връзката им? Фоликулярната киста е функционална, възниква, когато по някаква причина не настъпи овулация и на мястото на узряване на яйцеклетката се образува балон с течно съдържание. И тъй като овулацията не настъпи, тогава концепцията за дете няма да настъпи. Това обаче не означава, че бременността е напълно невъзможна, може да настъпи овулация в другия яйчник, което ще доведе до бременност. В случаите, когато е настъпила бременност при наличие на фоликуларна киста, тя може да протече без усложнения, особено ако кистата е малка (до 6 см), освен това кистата може да изчезне сама до 15-20-та седмица. Но понякога наличието на фоликуларна киста е опасно за бременна жена, тъй като кистата, особено ако е голяма (повече от осем сантиметра) и продължава да расте, може да се усложни:

• Усукване на краката на яйчника или кистата, което се случва при промяна на позицията на тялото. Има остра болка в слабините от страната на кистата, понижаване на кръвното налягане, появата на студена пот и чувство на страх. В този случай е необходима спешна хирургическа намеса.
• Разкъсване на кистата (в 10-15% от случаите), което се проявява с остра пронизваща болка. Показана е спешна хирургична терапия.
• Вътрешно кървене, което възниква, когато кистата се разкъса на мястото на кръвоносен съд. Клиничната картина зависи от тежестта на кървенето, бледност на кожата, понижено налягане, летаргия, летаргия до състояние на шок. Лечението обикновено е спешна операция.

Предвид възможните усложнения на фоликуларната киста е необходимо внимателно наблюдение на бременната жена под ултразвуков контрол. Ако кистата продължи да расте, тогава ще се обмисли хирургично отстраняване, или лапароскопски, или чрез разрез в коремната стена, за да се избегнат усложнения.

, , , , , , ,

Параовариална киста и бременност

Киста на плацентата по време на бременност

Плацентната киста по време на бременност е резултат от възпалителен процес:

• ранна бременност - образуването на киста на плацентата е адаптивна реакция, която предпазва от ефектите на възпалението и се счита за вариант на нормата (до 20 седмици).
• Образуването на плацентарна киста в края на бременността показва скорошен възпалителен процес в плацентата.

Плацентната киста няма кръвоснабдяване и е ограничена от цялата плацента. В случай на наличие на единични, малки кисти на плацентата, това не се отразява на състоянието на плода. И ако китовете са множество, големи, тогава може да възникне плацентарна недостатъчност, плодът може да не получи достатъчно кислород, което ще повлияе на неговото развитие. В такива случаи плацентарната недостатъчност се предотвратява чрез предписване на подходящи лекарства. Акушер-гинекологът избира тактиката за водене на бременност при наличие на кисти на плацентата.

, , , , , , ,

Функционална киста и бременност

Функционална киста и бременност могат успешно да съществуват едновременно. Тази киста е най-честата форма на кистозна формация и една от най-безопасните. Обикновено е малък по размер и способен на спонтанна резорбция. Клиничните симптоми не се проявяват. Функционалната киста на яйчника се разделя на:

• Фоликуларен - се образува на мястото на узряване на яйцеклетката, в случай че овулацията не е настъпила.
• Лутеална - образува се на мястото на жълтото тяло след разкъсване на фоликула (жълта киста).

На фона на функционална киста е възможна бременност. Наличието на такава киста по време на бременност обикновено не нарушава нейния ход и не засяга развитието на плода. Но понякога, увеличавайки се по размер, кистата може да даде усложнение - усукване на дръжката на кистата или яйчника, разкъсване на кистата и кръвоизлив, което е придружено от изразена клинична картина - остра болка, понижено налягане, бледа кожа, студ пот и др. Сложната киста изисква спешна операция. Следователно наличието на функционална киста при бременна жена изисква нейния стриктен контрол с помощта на ултразвук през цялата бременност. При съмнение за постепенно увеличаване на кистата може да се обмисли въпросът за нейното отстраняване при бременна жена, без да се чакат усложнения. Но в някои случаи функционалната киста изчезва сама по време на бременност.

Дермоидна киста на яйчника и бременност

Дермоидната киста на яйчниците и бременността изискват внимателно наблюдение. Дермоидната киста е доброкачествен тумор на яйчника, който възниква в резултат на нарушение на ембрионалното развитие. Дермоидната киста е представена от тъканите на човешкото тяло - кожа, коса, нокти, зъби и др. В 90% от случаите такава киста е едностранна. Характерна особеност на дермоидната киста е нейният постоянен, бавен растеж. Следователно, колкото по-бързо се премахне, толкова по-добре.

При първоначалното откриване на дермоидна киста по време на бременност е необходимо стриктно наблюдение. Такава киста не засяга развитието на детето, но ходът на бременността може да се усложни. защото растежът на матката е придружен от известно изместване на органи, включително дермоидната киста, което може да доведе до нейното усукване, нарушение и нейните исхемични, некротични промени или до нарушаване на нейната цялост. Следователно идентифицираната дермоидна киста по време на бременност трябва да бъде отстранена. Кистата се отстранява след 16 седмица от бременността, освен ако няма данни за по-ранното й отстраняване. Понякога, по преценка на лекаря, в зависимост от размера на дермоидната киста, е възможна тактика за наблюдение и тя се отстранява след раждането.

, , , , , ,

Киста на бъбрека по време на бременност

Киста на бъбрека по време на бременност изисква внимателно внимание от лекаря.

• Ако кистата е единична (единична), малка и не е усложнена от бъбречна хипертония, тогава бременността е възможна, протича без усложнения и завършва щастливо.
• Наличието на поликистоза - голям брой кисти в двата бъбрека, е неблагоприятно за протичането на бременността. Поликистозата на бъбреците е рядко наследствено заболяване и запазването на бременността при тази патология се решава индивидуално в зависимост от тежестта на функционалните нарушения на бъбреците. Често бременността не се препоръчва при жени с поликистоза на бъбреците. те се характеризират с ранно развитие на бъбречна недостатъчност, която се влошава от бременността, а също и хроничният пиелонефрит се обостря. Пациентите с поликистоза в късна бременност често развиват артериална хипертония и еклампсия, а също така е възможно да наследят този дефект от детето.
• При множество кисти в бъбречните пирамиди (гъбест бъбрек) обикновено не се развива бъбречна недостатъчност. Тази патология е двустранна и се характеризира с болка в лумбалната област, наличие на хематурия и пиурия. Бременност с тази патология е възможна, курсът й обикновено е благоприятен. Възможно обостряне на пиелонефрит по време на бременност.

Бартолиновата киста по време на бременност

Кистата на бартолиновата жлеза по време на бременност е ограничено натрупване на секрет в жлезата, разположена в навечерието на влагалището, поради запушване на нейния канал. Кистата възниква поради:

• инфекции, предавани по полов път - хламидия, гонорея, трихомониаза,
• неспецифични инфекции - стрептококи, ешерихия коли,
• намаляване на имунитета
• нарушаване на правилата за лична хигиена,
• наранявания по време на епилация,
• носенето на тясно бельо
• наличието на хронични огнища на инфекция в тялото.

Ако кистата не е сложна, тогава тя е практически безболезнена и представлява подуване в областта на големите срамни устни (долната й част). Малката бартолинова киста е безсимптомна и се открива случайно по време на преглед от гинеколог.

Има голяма вероятност от усложнения на кистата - тя се увеличава по размер, нагноява и се образува абсцес. Какво се проявява клинично с влошаване, треска, болка в перинеума. Следователно киста на бартолинова жлеза, открита по време на бременност, трябва да се отстрани - тя се пунктира и съдържанието се аспирира (това се отнася за неусложнена киста).

Ако има усложнена киста, тя се отваря и дренира. В този случай е възможно да се предпише антибиотична терапия в зависимост от инфекцията, която я е причинила (специфична или неспецифична), т.к. инфекции, особено специфични - трихомонади, гонококи и др., могат да причинят нарушения в развитието на плода. Ако няма инфекция, което се потвърждава от лабораторни данни, тогава е възможна дисбактериоза и е необходимо да се нормализира вагиналната микрофлора.

, , , ,

Киста на зъба по време на бременност

Кистата на зъба по време на бременност е доста сериозно заболяване, което може да се влоши. Киста на зъба в ранните етапи може да бъде открита само радиологично, няма клинични симптоми. Симптомите се появяват само когато кистата се усложни - тя се възпалява и нагноява, а това е допълнителен източник на инфекция, който може да повлияе негативно на хода на бременността. В тази връзка зъболекарите препоръчват да се извърши рентгеново изследване на устната кухина преди планиране на бременност, за да се отстранят навреме съществуващите проблеми в устната кухина и по този начин да се премахнат огнищата на инфекция.

Откритата киста на зъба трябва да бъде отстранена, но, за съжаление, бременността не е много подходящо време за такива събития. Ето защо, ако има възможност за забавяне на операцията, по-добре е да изчакате. Но в случай на възпаление и нагнояване на кистата на зъба е необходимо незабавно да се отстрани, за да се елиминира гнойният фокус на инфекцията, да се предотврати по-нататъшното й разпространение, за да не се влоши хода на бременността. В зависимост от тежестта на патологичния процес, кистата ще бъде отстранена отделно, или върхът на зъба ще бъде резециран, или зъбът ще бъде отстранен заедно с кистата.

, , , ,

Бременност и киста на гърдата

Бременността и кистата на гърдата са абсолютно съвместими. Кистата на гърдата по време на бременност може да изчезне, да остане непроменена или да се увеличи. Появата или увеличаването на киста на гърдата по време на бременност е свързано с промяна в хормоналното състояние на жената - повишаване на естрогена и хормона пролактин. Но, като правило, бременността и кърменето не засягат кистата на гърдата.

Наличието на малки кисти в млечната жлеза по време на бременност не изисква терапия. Ако се забележи голяма киста, тогава може да се обмисли въпросът за нейната пункция, последвано от въвеждане на въздух в кухината на кистата, за да се слепят стените й.

Жените с кисти на гърдата се съветват да спазват балансирана диета за нормализиране на обмяната на веществата (т.нар. антиестрогенна диета) - нискомаслено месо, млечни продукти, риба, зеленчуци и плодове, зърнени храни. Необходимо е да се сведе до минимум приема на мазни храни, шоколад и кафе, което води до повишаване на холестерола с последващо допълнително образуване на естрогени. Бременните жени с кисти на млечните жлези трябва да бъдат редовно наблюдавани от акушер-гинеколог.

Киста на щитовидната жлеза и бременност

Кистата на щитовидната жлеза и бременността, като правило, не усложняват взаимно протичането. Киста на щитовидната жлеза често се появява по време на бременност поради:

• липса на йод в организма,
• хормонални промени,
• намаляване на имунитета
• възможни възпалителни процеси в щитовидната жлеза,
• нервно напрежение.

При лека киста на щитовидната жлеза няма клинични прояви. При увеличаване на кистата, поради притискане на близките органи, може да има - болки в гърлото, кашлица, затруднено преглъщане, дискомфорт във врата. Ако кистата е усложнена от възпаление и нагнояване, тогава температурата се повишава, общото състояние се влошава, което изисква хирургическа намеса, но това се случва изключително рядко. По принцип кистата на щитовидната жлеза по време на бременност не изисква терапия и не усложнява нейния ход. Но е необходимо внимателно да се наблюдава през цялата бременност (палпация, ултразвук на щитовидната жлеза, кръвен тест за тиреоидни хормони). В случай на голяма неусложнена киста, нейното отстраняване се прехвърля в следродилния период.

Киста на опашната кост по време на бременност

Кистата на опашната кост по време на бременност е много рядко явление, тъй като се среща три пъти по-рядко при жените, отколкото при мъжете. Кистата на опашната кост (епителен кокцигеален пасаж) е вродена малформация на кожата и се елиминира изключително чрез операция.

Кистата може да съществува дълго време и да не се прояви. В случай на усложнение на кистата - прикрепване на бактериална инфекция, нагнояване, образуване на фистула, болка се появява в сакрокоцигеалната област, температурата се повишава и общото благосъстояние се нарушава. Когато усложнението на кистата изисква хирургична интервенция, последвана от антибиотична терапия. Ето защо, ако кистата на опашната кост се открие преди бременността, по-добре е да я премахнете планирано, без да чакате усложнения. Ако кистата на опашната кост се открие по време на бременност, тогава въпросът за нейната терапия се решава от акушер-гинеколога заедно с хирурга.

, , , , , , , ,

Вагинална киста по време на бременност

Вагиналната киста по време на бременност възниква най-често поради нарушения на секрецията на течност. Като правило, вагиналната киста е безсимптомна, но трябва да се наблюдава през цялата бременност. Обикновено такава киста не се отстранява по време на бременност. Понякога бременни жени с голяма вагинална киста се пробиват и съдържанието й се изсмуква, но това не е за дълго, т.к. впоследствие кистата се запълва отново със секрет и се уголемява. Радикалното му отстраняване се извършва след раждането. В случай, че кистата на влагалището може да попречи на процеса на раждане през родовия канал, тогава бременната жена се подлага на цезарово сечение.

Мозъчна киста по време на бременност

Мозъчната киста по време на бременност е рядко явление. Ако кистата е била преди бременността за дълго време, тогава бременността може да не я засегне, но е възможно кистата да започне да се увеличава по размер. Доста често при наличие на киста на мозъка, както при всяка друга патология на мозъка, се извършва цезарово сечение. защото това е оптималният метод за раждане при състояния на мозъчна патология, както за жена, така и за дете. Опасно е да отидете на раждане през естествения родов канал, тъй като жената може да загуби съзнание, а кистата също се напряга по време на опити, което може да доведе до нейното разкъсване.

, , , ,

Ретенционна киста на яйчника и бременност

Ретенционната киста на яйчника и бременността са доста често срещани и обикновено не си пречат. Ретенционните кисти възникват поради запушване на каналите на яйчниковите жлези, а резултатът от това е натрупването на секрети. Причината за такива кисти най-често е възпалителен процес в яйчниците. Ретенционните кисти могат да бъдат - фоликуларни, лутеални и параовариални, могат да се появят и при ендометриоза. Коварството на такива кисти се крие във факта, че те може да не се проявят по никакъв начин, а след това да се усложнят и да навредят на тялото, така че изискват динамично наблюдение, особено по време на бременност. Въпреки че по-голямата част от ретенционните кисти са функционални по природа и те могат да се разтворят сами и не оказват неблагоприятно влияние върху хода на бременността.

Парауретрална киста по време на бременност

Парауретралната киста (киста на жлезата на Skeen) се образува близо до устието на уретрата, поради възпалителни процеси или наранявания. Неусложнената киста не предизвиква никакви клинични симптоми и се открива случайно по време на гинекологичен преглед. Парауретралната киста по време на бременност обикновено не засяга нейния ход и процеса на раждане. Само в случай на големи размери е възможно да се промени тактиката за провеждане на раждането в посока на цезарово сечение, което е изключително рядко. Ако парауретралната киста не е усложнена от възпаление, не причинява болка, тогава по време на бременност не се докосва. защото след операцията могат да се образуват стриктури, белези, които може да не издържат на натоварването по време на раждането, което ще доведе до разкъсвания на малките срамни устни и улавяне на парауретралната област и самата уретра.

Разкъсване на киста по време на бременност

Разкъсването на киста по време на бременност е много сериозно усложнение и се случва много рядко, в случай на ненавременно откриване на киста и бременна жена, потърсила медицинска помощ (късна регистрация, липса на подходящи прегледи).

Разкъсването на кистата се проявява чрез рязко влошаване на общото състояние - треска, остра болка в долната част на корема, кървене от гениталните органи, гадене, повръщане, нарушено съзнание, бледност на кожата и спадане на кръвното налягане. При спукване на киста съдържанието й може да навлезе в коремната кухина, което е съпроводено с висок процент на перитонит. А това е реална заплаха за здравето и живота, както за бременната, така и за плода. Това усложнение изисква спешна хирургическа намеса. Ето защо, за да се избегне такова страхотно усложнение, е необходимо да се регистрирате своевременно, да се подложите на всички необходими прегледи и да бъдете под стриктното наблюдение на акушер-гинеколог през цялата бременност, особено ако има, дори и най-безвредната киста е открит.

, , , ,

Опасна ли е кистата по време на бременност?

Дали кистата е опасна по време на бременност е труден въпрос. Никой не знае как ще се промени кистата по време на бременност. Кистата може да остане непроменена или дори да се разпадне, което се случва в повечето случаи, и бременността ще приключи безопасно. И ако кистата започне да се увеличава по размер, тогава тя става опасна за бременната жена и плода, т.к. може да се усложни и да се наложи оперативно отстраняване по време на бременност, за да се спаси здравето и живота на бременната и детето.

Какво да правим с киста по време на бременност?

Какво да правим с киста по време на бременност се пита всяка бременна жена, която има киста. Основното нещо е да не се паникьосвате, а да бъдете внимателни към вашата ситуация и здраве, редовно да се подлагате на преглед от акушер-гинеколог и прегледи (ултразвук, необходими лабораторни изследвания). При най-малката промяна в тялото, информирайте лекаря, за да диагностицирате навреме проблема и да започнете лечение и да предотвратите възможни усложнения на кистата (усукване, разкъсване, кървене). И по този начин защитите себе си и здравето на нероденото си дете.

Какво да направите, ако лекарят обърка бременността с киста?

Невъзможно е да се обърка бременността с киста, особено при извършване на ултразвуково изследване. Само много неопитен и некомпетентен специалист може да направи такава грешка.

Лечение на кисти по време на бременност

Лечението на киста по време на бременност по правило не се извършва, особено ако това е функционална и малка киста, която може да изчезне сама. По принцип по време на бременност се избира тактика за наблюдение с редовни ултразвукови изследвания. Но при нарастващи кисти, когато съществува риск от усложнения (усукване, разкъсване, кървене), кистата може да бъде пробита с аспирация на съдържанието или отстранена чрез лапароскопия, по-рядко лапаротомия, последвана от антибиотична терапия. Хирургичното отстраняване на кистата се извършва през втория триместър на бременността (след 16-18 седмици), отстраняването на по-ранна дата увеличава риска от спонтанен аборт.

Лапароскопия на киста на яйчниците по време на бременност

Лапароскопията на киста на яйчника по време на бременност, ако е необходимо, е най-оптималният и безопасен метод за отстраняване на кистата, както за бременната жена, така и за плода. Лапароскопията е ниско травматична хирургична операция, която осигурява отлична видимост и значително увеличение на вътрешните органи с малки дупки на предната коремна стена. С помощта на троакар се правят три отвора на предната коремна стена, в един отвор се вкарва камера, през която изображението ще се показва на монитора, в другите два отвора се вкарват специални хирургически инструменти, с помощта на от които се отстранява кистата.

Отстраняване на киста по време на бременност

Отстраняването на киста по време на бременност се извършва най-често в спешни случаи, когато кистата е усложнена от усукване, възпаление, кървене и е необходимо да се спаси живота на бременната жена и плода. Отстраняването на киста при бременна жена може да се извърши чрез лапароскопия (най-често) и лапаротомия - чрез разрез на предната коремна стена. Анестезията може да бъде локална, регионална и обща. Изборът на анестезия зависи от всеки отделен случай и от обема на хирургическата интервенция.

Бременността, както знаете, макар и добре проучено, но доста мистериозно състояние на жената, защото е невъзможно да се каже със 100% гаранция как ще се развие бременността и какви усложнения са възможни през този период. Често по време на раждането на жената се диагностицира киста на яйчника. По правило наличието на това заболяване е известно още преди жената да забременее, но не е необичайно лекарите или да пренебрегнат образуването на яйчника, или кистата е възникнала по време на бременност.

Какво е киста на яйчника и нейните видове

Кистата на яйчника е образуване на кухина, което възниква в самия яйчник и е изпълнено с течност, кръв или друго съдържание. Има няколко вида кисти на яйчниците:

Фоликуларна или функционална киста

Фоликулярната киста се появява дори преди бременността в момента на узряване на яйцеклетката в яйчника. Както знаете, яйцето излиза от спукващия се основен фоликул, докато стените на последния се срутват и на негово място се образува жълто тяло. По някаква причина руптурата на фоликула може да не се случи и в него започва да се натрупва течност, в резултат на което се образува фоликуларна киста. Овулацията не настъпва този месец. Фоликулярната киста рядко достига голям размер (не повече от 6-8 см) и като правило се разтваря сама, поради което не изисква лечение и се нарича функционална киста.

Дермоидна киста

Дермоидната киста може да се образува на всяка възраст, но причините за нейното възникване трябва да се търсят в антенаталното развитие на момичето. Дермоидната киста е пълна със себум с коса, нокти и дори зъби. Дермоидната киста може да достигне гигантски размери (до 30 см в диаметър), но това заболяване не пречи на зачеването. Въпреки това, дермоидната киста е желателно да се отстрани още преди бременността.

Цистаденом на яйчниците

Цистаденомът на яйчника е пълен със серозна или муцинозна течност, постоянно нарастваща по размер и е опасна, тъй като може да се дегенерира в злокачествена неоплазма. Следователно цистаденомът, независимо от неговия диаметър, трябва да бъде отстранен, за предпочитане преди бременността.

Ендометриална киста на яйчника

Ендометриоидната киста, както подсказва името, възниква при заболяване като ендометриоза. Такава киста е пълна с тъмна кървава (шоколадова) течност и се увеличава по размер с началото на всяка менструация. Ендометриоидната киста може да причини безплодие, но се държи добре с настъпването на бременността.

Киста на жълтото тяло (лутеална)

Киста на жълтото тяло често се появява по време на бременност. На мястото на жълтото тяло под въздействието на определени фактори (ендокринни нарушения, стресови ситуации, нарушен кръвоток и лимфен поток в жълтото тяло) се образува киста. Такава киста рядко достига голям размер (обикновено не повече от 8 см) и изчезва сама до края на първия триместър (до 14-16 седмица от бременността, когато започва да се образува плацентата, която произвежда прогестерон вместо жълто тяло).

Как се появява кистата на яйчника по време на бременност?

Ако размерът на кистата на яйчника е малък, тогава, като правило, образуването е асимптоматично и се открива, когато жената се подлага на ултразвуково сканиране. При голям размер и растеж на кистата се появяват болки или натискащи болки в долната част на корема, което често се приема като признак на аборт. В допълнение, поради компресия на съседни органи, могат да се появят дизурични явления (повишено уриниране) или чревни разстройства (диария, запек, подуване на корема).

При гинекологичен преглед, в допълнение към увеличената матка поради бременност, в придатъците, от едната или другата страна, се определя стегнато-еластична, подвижна, безболезнена формация. За да се изясни диагнозата, е необходимо да се проведе ултразвук на таза.

Какво да правим с киста на яйчника по време на бременност?

Обикновено кистата на яйчника по време на бременност не изисква драстични мерки, с изключение на цистаденома. Лапароскопията за цистаденом се извършва по планиран начин в период от 16-18 седмици. В други случаи жената се наблюдава и, ако е необходимо, предписва терапия, както и превантивни курсове в критични етапи на бременността. На жената са забранени всякакви физически дейности, особено остри завои и завои. Гигантският размер на кистата на яйчника е индикация за планирано цезарово сечение, тъй като по време на раждане голяма формация може да попречи на нормалния процес на раждане или да се усложни (усукване или спукване).

Торзия на дръжката на киста на яйчника

Едно от ужасните усложнения на киста на яйчника по време на бременност може да бъде усукване на крака, което се дължи на нарастващата матка, която измества кистата от обичайното й място. Подобно състояние се проявява със симптоми на "остър" корем. Има остра болка в долната част на корема, която не изчезва (кръвоснабдяването и инервацията на кистата са нарушени), пациентът заема принудително положение (лежи настрани, със свити крака в коленете), увеличаване на температурата е възможна. Палпацията на корема е силно болезнена, има напрежение в мускулите на предната коремна стена. При гинекологичен преглед се определя образувание, което по правило се намира отпред и в центъра на малкия таз и не се движи.

• Имах млада многораждала пациентка с подобно усложнение. Приета през нощта с горните оплаквания. Периодът на бременност е кратък, около 7 - 8 седмици, все още не съм имал време да се регистрирам. Оказа се, че няма киста на яйчника в анамнезата, от което направих извода, че е киста на жълтото тяло. Спешно е да се оперира жена и аз честно я предупредих, че най-вероятно бременността ще прекъсне точно на операционната маса веднага след отстраняването на кистата. Каква беше моята (а след това и нейната) радост, че кистата не е лутеална. Жената издържа бременността и роди прекрасно бебе.

Разкъсване на киста на яйчника

Друго също толкова опасно усложнение на кистата на яйчника е нейното разкъсване. Обикновено масивното интраабдоминално кървене започва с разкъсване, тъй като яйчникът е много добре кръвоснабден. Проявите на разкъсване на киста на яйчника са типични: първо има остра болка, след това, когато интраабдоминалното кървене се увеличава, бледността на кожата, слабостта (до загуба на съзнание), кръвното налягане се понижава и пулсът се ускорява. По правило спукването на киста на яйчника се приема за прекъсната извънматочна бременност. Но във всеки случай ситуацията изисква незабавна хирургическа намеса.

• В моята лична практика има много случаи на разкъсване на кисти на яйчниците по време на бременност, но за съжаление не мога да кажа, че всички бременности са завършили успешно. При някои бременността е прекъсната веднага или няколко дни след операцията (руптура на кистата на жълтото тяло), при други е протекла нормално (руптура на цистаденома).

Анна Созинова, акушер-гинеколог