Как да развием глезен след фрактура и операция. Рехабилитационни упражнения след фрактура на глезена

Подвижността на долната част на стъпалото се осигурява от координираната работа на няколко стави, които включват глезена (глезенната става). Състои се от костите на ходилото и подбедрицата. Като всяка друга сложна става, тя има ставна капсула-бурса, която покрива цялата диартроза и съдържа специална течност-ексудат за смазване и подхранване на ставния хрущял.

При визуално изследване на глезена може да се забележи блокообразната му форма. Съединението е доста здраво и може да издържи големи натоварвания. Но дори такава мощна структура може да се счупи под въздействието на различни фактори.

Според статистиката фрактурите на тази диартроза и костите на стъпалото се считат за най-популярните наранявания на опорно-двигателния апарат на човека. Техният процент спрямо всички счупвания е 10-15%. Фрактурите на глезена обикновено имат вътреставен характер. При това нараняване могат да бъдат повредени различни елементи на артикулацията:

1. кости;
2. ставна капсула;
3. лигаментен апарат.

При най-малкото съмнение за фрактура на глезенната става, жертвата трябва незабавно да бъде отведена в медицинско заведение, където първо ще бъде изпратена за рентгенова снимка на увредената област.

Оплакванията на пациента, външният преглед и резултатите ще помогнат на лекаря да определи диагнозата и да предпише лечение.

• Ако глезенът ви е счупен, има голяма вероятност да се наложи операция за свързване на счупените части с помощта на специална метална конструкция.
• Ако по време на фрактурата костите не са били изместени и не са се разпаднали на фрагменти, лечението може да се извърши чрез прилагане на гипсова превръзка или ортеза.

Рехабилитацията след фрактура обикновено се разделя на три фази:

1. Обездвижване.
2. Функционален период.
3. Етап на обучение.

Имобилизационен и функционален етап

Имобилизация - обездвижване. Когато възникнат фрактури на костите на долните крайници, кракът трябва да бъде обездвижен и незабавно да започнат рехабилитационни мерки.

Още на този етап пациентът може да се занимава с терапевтични упражнения и физиотерапия. Разбира се, не можете да натоварвате болния си крак, но са необходими упражнения за здрав крак, за ръцете и тялото.

Извършването на лечебна гимнастика в периода на обездвижване след фрактура подобрява кръвоснабдяването на цялото тяло като цяло и в частност на увредения крайник.

Вторият етап на рехабилитация след фрактура е функционален. Тя е насочена към възстановяване на функционалността на увредената става. Този период продължава от момента на сваляне на гипсовата превръзка до частичното възстановяване на движението в глезена.

Упражненията, препоръчани на пациента, спомагат за увеличаване на мускулната сила, намаляват мускулната атрофия и сковаността на ставите. След отстраняване на гипса, комплексът от упражнения възстановява функционалността на ставата във всички посоки.

В допълнение, лечението се състои от физиотерапевтични процедури:

• озокерит;
• магнитна терапия;
• електрофореза;
• масаж.

Комплекс от упражнения за фрактура на ставата на тибията във втория етап на възстановяване

Всички тези упражнения се изпълняват в легнало положение.

1. Когато изпълнявате това упражнение, дишането трябва да е свободно, а темпото - бавно. Стегнете квадрицепса. Повтаря се 20-30 пъти.
2. Флексия и екстензия на стъпалото. Темпото на изпълнение е бавно, дишането е свободно. Повторете 10-20 пъти.
3. Флексия и екстензия на пръстите на краката. Темпото на изпълнение е бавно, дишането е свободно. Повторете 10-20 пъти.
4. Извършвайте кръгови движения в двете посоки в глезенните стави. Дишането е свободно, темпото на изпълнение е средно. Повторете във всяка посока 10 пъти.
5. С максимална амплитуда огънете крака напред, след това назад. Дишането е свободно, темпото на изпълнение е средно. Повторете 10-20 пъти.
6. Редуващо се огъване на краката (пръстите на краката към вас). Дишането е свободно, темпото на изпълнение е средно. Изпълнете 10 пъти с всеки крайник.
7. Завъртайки целия крак от бедрото колкото е възможно повече, разтворете пръстите на краката в различни посоки. Дишането е свободно, темпото на изпълнение е средно. Повторете 10 пъти.
8. Свийте последователно краката си в тазобедрените стави под прав ъгъл, докато дърпате чорапите към себе си. Дишането е свободно, темпото на изпълнение е средно. Повторете с всеки крак 10 пъти.
9. Повторете упражнение No1.
10. Повдигнете ранения крак в тазобедрената става под прав ъгъл. В същото време огънете и изправете пръстите на краката и краката си в тежест. Дишането е свободно, темпото на изпълнение е средно. Повторете 10 пъти.
11. Починете около 5-10 минути в легнало положение с повдигнати нагоре крака.

В допълнение към факта, че пациентът трябва да изпълнява тези упражнения, той се препоръчва да си направи масаж. Процедурата трябва да се извършва два пъти дневно в седнало положение. При извършване на масаж се използват следните техники:

• месене;
• галене;
• разклащане;
• притискане.

Всяка техника трябва да се повтори поне 10 пъти. Особено внимателно трябва да масажирате областта на глезена. Трябва да сте не по-малко внимателни, когато месите глезените и петите.

Масажът не трябва да причинява болка или дискомфорт. Сутрин, веднага след събуждане, болният крак трябва да се превърже с еластична превръзка от пръстите до колянната става. При извършване на масаж и набор от упражнения еластичната превръзка трябва да се отстрани. Свалете го преди лягане.

Ако има силно подуване на крака по време на сън, той трябва да е в повдигнато положение. Всяка вечер през нощта трябва да подготвите баня за засегнатия крак, която се приема за 10-15 минути. Нивото на водата трябва да достига до коляното, а оптималната й температура да е 36-37

Пациент във вода може да извършва различни активни движения на глезена във всички посоки.

Етап на обучение

Третият период на лечение е обучението. За да се развие ставата след фрактура, е необходимо да се изпълняват упражнения за тренировъчна терапия, които включват всички видове възможности за ходене:

• по петите;
• на чорапи;
• настрани;
• по вътрешния и външния ръб на краката;
• в полуклек;
• кръстосана стъпка.

За да развиете глезенната става след фрактура, са необходими упражнения, при които кракът лежи върху кръгла кобилица, за това можете да използвате обикновена точилка. Развитието на артикулацията на подбедрицата става добре, когато крайникът е потопен във вода, в идеалния случай пациентът може да посети басейна.

Трябва да се отбележи, че възстановяването след фрактура на глезена няма да бъде пълно без възстановяване на предишната ви походка.

По време на третия рехабилитационен период увреденият крак трябва да бъде превързан с еластична превръзка. Тази мярка е много полезна при увредени стави на пищяла. Освен това на пациента се препоръчва да носи стелки. Това е единственият начин да се предотврати плоскостъпието.

Упражненията на бягаща пътека и велоергометър са ефективни. Разбира се, натоварването на увредения крайник трябва да бъде избрано правилно. Първоначално пациентът трябва да се движи с помощта на патерици, а след това постепенно може да премине към ходене с бастун.

Периодът на обучение включва измерено ходене, бягане и скачане. Упражненията за лечение на фрактура на глезена могат да включват ходене над препятствия и танцови движения. Но всички тези упражнения е позволено да се правят само ако увредената долна част на крака е здраво закрепена с глезен или еластична превръзка.

Трябва да носите скоба за глезена или да увиете крака си след нараняване поне осем месеца. Всеки пострадал, претърпял фрактура на ставата на тибията, трябва да знае, че бързото възстановяване и връщането на загубените функции са гарантирани само чрез извършване на ежедневни тренировъчни упражнения и комплекс от упражнения, препоръчани от лекуващия лекар.

Задачата на физиотерапията в третия период е окончателното възстановяване на движенията в увредената става и нормализиране на дейността на целия организъм. Скачането, бягането и слизането, както беше споменато по-горе, са допустими само когато ставата е фиксирана

Глезените са костите, които заедно с петата изграждат глезенната става. Глезенът изпитва стрес през деня, когато човек ходи, по-често, ако човек е с наднормено тегло. Фрактура на глезена се получава при усукване на крака, удар, падане и много други случаи. Това е сложно нараняване, така че е необходима рехабилитация след фрактура на глезена, след отстраняване на гипса.

Костната фрактура е нарушение на целостта на костната тъкан. Когато възникне фрактура на глезена и фрагментите са изместени, лекарят трябва да постави костта, да подравни фрагментите и едва след това да приложи гипсова превръзка.

важно! В много случаи се налага хирургично лечение на нараняването.

Най-често фрактурата на глезена се получава в резултат на принудително завъртане и усукване (усукан крак) на стъпалото. Търкалянето на стъпалото може да бъде към външната или вътрешната страна, включително в резултат на въртеливо движение. Може да има и комбинирана фрактура с изместване или засягане на други кости. Много рядко се получава директно счупване на глезена от насочен удар.

Според статистиката фрактурите на глезена представляват около 60% от всички наранявания на глезена.
Можете да счупите глезена си, ако паднете, например при ледени условия, или ако паднете по стълби или поради високи токчета.

Счупване на глезена може да възникне и при спортуване, като спортове като алпийски ски, мотоциклетизъм и колоездене често водят до такива наранявания. Също така често се счупва глезен, докато карате ролери, кънки или при инцидент.

Видове наранявания

1. Счупване на външния глезен. Този тип фрактура на крака е локализирана в долната част на фибулата. Лекарят предписва лечение на пациента въз основа на това коя област е засегната.
2. Счупване на вътрешния малеол. Медиалният малеол е долната част на тибията. Както и в предишните случаи, щетите се появяват в различни части на долния сегмент. Такива наранявания често се появяват на едно място, но могат да бъдат свързани с нарушаване на целостта на фибулата, разкъсване или изкълчване на връзките на задната част на пищяла.
3. Увреждане на задната част на пищяла. Това нарушение възниква в глезенната става. Този процес може да се комбинира с нарушение на целостта на латентния малеол.
4. Бималеоларна фрактура. Този вид нараняване съчетава нараняване на външните и медиалните кости на долния крайник. В този случай страда и глезенната става. Често фрактурата на външната кост се комбинира с изкълчване и по това време вътрешната кост не е засегната.
5. Трималеоларна фрактура. При нарушение от това естество се засягат вътрешните и външните кости, както и задната част на пищяла. Възможни са нарушения на лигаментния апарат. Такова увреждане включва изместване на тъканни фрагменти и нестабилност на глезенната става.

Симптоми

Фрактурата на глезена има много очевидни признаци.

Както при всяка костна фрактура, се развива болка, подуване, хематом и нарушена подвижност на ставите. При счупване на глезена без изместване по правило няма деформация на глезена, при изместване почти винаги се вижда деформация на контурите.

Симптомите на фрактура на глезена са:

• болка;
• хрускане;
• хематом;
• подуване;
• нарушена функция на долния крайник.

Болката се усеща веднага след увреждане на костите, но в състояние на страст се усеща по-късно. Това е остра болка, която не позволява на пациента да стои на крака си. Засилва се при докосване на увредената зона. Животозастрашаващо състояние на пострадалия е болковият шок. При масивни наранявания се развива шоково състояние.

важно! Ако по време на нараняването ясно се чува хрущене, това означава, че костта се е счупила.

Отокът се появява бързо и тъканите стават по-твърди поради увреждане на малки капиляри. Когато големите съдове са повредени, целият крак се подува. Хематомът се появява като тъмни петна. Това показва кръвоизлив в меките тъкани.

Кракът е ограничен в движение и пациентът не може да ходи или да движи нормално крайника.

Лечение и хирургия при нараняване

Счупването на глезена изисква гипс.

Необходимо е спешно да се консултирате с травматолог, ако има болка на мястото на нараняване, ставата е променила формата си или се е увеличила твърде много. За да се диагностицира вида на фрактурата, на пациента се дава рентгенова снимка.

Лекарят поставя анестетична инжекция на мястото на нараняване, след което коригира изместването, ако има такова.

След взетите мерки на увредения крак се поставя гипсова превръзка. След отливане, рентгеновите лъчи се повтарят, за да се гарантира правилното положение на крайника.

В тежки случаи леенето се извършва след операция, когато костта се събира с помощта на плочи. Когато целостта на костта не може да се възстанови, се извършва костна трансплантация.

Методът на лечение зависи от вида на фрактурата. Най-общо лечението може да бъде разделено на хирургично и консервативно. Счупването на външния глезен, ако все още не е изместено, може лесно да се лекува консервативно - чрез прилагане на гипсова обувка (от върховете на пръстите до третата част на пищяла) за период от три седмици. По принцип всички изолирани фрактури на глезена се лекуват по този начин.

Ако има счупване, се прави рентгенова снимка на глезена. Лекарят също проверява дали артериите са наранени и оценява чувствителността и подвижността на крака.

Въз основа на това се предписва лечение. На първо място трябва да се коригира изместването на глезенната става (намаляване на фрактурата). Тази процедура се извършва под местна анестезия. След това се извършва фиксиране с гипсова отливка. Най-често гипсовата превръзка се простира до горната трета на пищяла („ботуш“). Периодът на фиксиране е от 4 до 6 седмици. Това е най-често срещаният метод на лечение.

При счупване на двата глезена едновременно и/или в съчетание с счупване на епифизата на тибията или фибулата се поставя гипс върху средата на третата част на бедрото за един месец, след което се отстранява и поставя се гипсова обувка за още шест седмици.

Ако има изместване на костни фрагменти, първо се опитват да съпоставят костните части с помощта на специални методи под локална анестезия. Ако това не е възможно или не е възможно да се нормализира разширението в областта на глезенната става, се извършва хирургична интервенция, при която части от костта се фиксират с винтове и/или пластини и се гипсира крак до средната част на третата част на бедрото за шест седмици. При сравняване седмица по-късно трябва да се направи контролна рентгенова снимка.

Рехабилитация

Продължителността на рехабилитационния период след нараняване на костите на глезена зависи от естеството на нараняването. Ако няма усложнения, тогава възстановяването ще настъпи в рамките на един или два месеца.

Ако нараняването е изместено, заздравяването на костта ще отнеме повече време и рехабилитацията ще отнеме шест месеца. По това време е важно да се спазват правилата за правилно хранене и да се разнообрази менюто с желязо, калций и фосфор.

По време на рехабилитационния период не можете да се облягате на увредения крак, можете да се движите само с помощта на патерици.

За правилното сливане на костите се използва временна отливка, след което се прилага затворена отливка за дълго време.

По време на периода на обездвижване трябва да изпълнявате общоукрепваща гимнастика и дихателна гимнастика, упражнения за пръстите на краката, колянната и тазобедрената става.

След фрактура на глезена се наблюдава подуване на крака. За да подобрите кръвообращението и да намалите подуването, се препоръчва периодично да спускате крака и след това да създавате повишено положение за него. След няколко дни можете да се движите в отделението с патерици.

важно! След отстраняване на гипса пациентът преминава рехабилитационен курс, тъй като през този период крайникът не се движи добре. За тази цел се предписват масаж, терапевтични упражнения и физиотерапия.

Масаж

Рехабилитацията след фрактура задължително включва масаж.

Важно е да посещавате курсове за масаж след отстраняване на гипса или да го направите сами. В случаите, когато крайникът е подут, масажът помага за премахване на отока и възстановяване на чувствителността на тъканите.

За да направите това, използвайте поглаждане, разтриващи движения, месене. При масаж се използват различни масла с ефект, който подобрява лимфния поток.

Първоначално масажирането на крака носи дискомфорт, така че повърхността му се смазва с анестетичен мехлем.

Масажът се извършва изключително от специалист, особено в случай на изместена травма.

Физиотерапия

През целия период на възстановяване трябва да се извършват физиотерапевтични процедури. Такива дейности подобряват кръвообращението, облекчават подуването и болката.

Физиотерапията може да ускори лечебния процес. Този ефект се постига благодарение на подобреното кръвообращение в зоната на нараняване.

За да се ускори възстановяването и да се облекчи подуването, се предписват следните процедури:

• ултравиолетова радиация;
• апликации с лечебна кал;
• загрявам;
• електрофореза;
• безвредни течения.

Упражнения

След извършване на физиотерапевтични процедури и масаж на краката, възстановяването на функцията му става с помощта на физиотерапия. Упражненията развиват дълго време неподвижна става. Мускулите възвръщат подвижността и еластичността.

Първите упражнения се извършват под наблюдението на специалист, а по-късно пациентът ги изпълнява самостоятелно у дома. Продължителността на тренировъчната терапия не надвишава 10 минути на подход. Натоварването се увеличава постепенно, докато се възстановявате.

Ако упражнението е придружено от болка, пациентът трябва незабавно да спре и да си почине.

Специалните упражнения ще ви позволят да развиете крака си след фрактура.

Упражненията са доста прости:

• ходете с пълна опора на засегнатия крак;
• правете въртеливи движения с крака;
• завъртете крака напред и настрани;
• изпълнявайте махове с кръстосани крака, докато лежите на пода;
• последователно се издигайте на пръсти и падайте на петите. Можете да направите това на един крак.

Всеки ден пациентите учат по 10-15 минути, като правят 3 или 4 сесии през ден. Ежедневните упражнения се извършват след преминаване на болката по време на тренировка.

важно! Не се опитвайте да развиете става за кратко време. Интензивните упражнения в първите периоди след възстановяване ще навредят на крайника.

След отстраняване на гипса трябва да започнат рехабилитационни мерки. Първо се предписва електромагнитна терапия, която се прави, за да се възстанови циркулацията на кръвта и лимфата и да се облекчи подуването. След това на пациента се предписва комплекс от упражнения за фрактура на глезена.

Първоначално пациентът няма да може без опора, така че трябва да закупи лакътна патерица; благодарение на такава балансирана опора ръката не се пренатоварва и се осигурява значителна помощ при ходене.

Въпреки това, след две седмици трябва постепенно да се откажете от патерицата, така че ходенето с патерица да не се превърне в навик. Вярно е, че куцотата все още остава, но с помощта на терапевтични упражнения и физиотерапия можете да се отървете от нея.

И така, упражнения за тренировъчна терапия за счупен крак (кракът е в гипс):

1. I.P. - стои на здрав крак. Застанете близо до стол или стена и се подпрете на ръцете си, за да не загубите равновесие. Изпълняват се кръстосани махове. Първо трябва да започнете да движите засегнатия крак - преместете го настрани (докато вдишвате), след това извършете привеждащо движение, пресичайки го пред здравия крак (издишайте). Изпълнявайте 30 секунди.
2. I.P. - същото. Завъртете краката си настрани. В този случай повдигнете болния крак възможно най-високо, задръжте за няколко секунди, след което спуснете крака. Изпълнете 10-15 пъти.
3. I.P. - същото. Извършете повдигане на коляното. Повдигнете коляното, докато бедрото стане успоредно на пода. Останете в това положение за няколко секунди и след това спуснете крака. Изпълнете на две преброявания за 30 секунди.
4. I.P. - същото. Вдигнете краката назад. Повдигнете наранения крак назад възможно най-високо, след това направете пауза за няколко секунди и се върнете в изходна позиция. внимание! Не можете да огънете долната част на гърба.

Още няколко прости упражнения за рехабилитация след фрактура на глезена са представени в това видео:

Упражнения в легнало положение

Набор от специални упражнения за счупени глезени в легнало положение:

1. Стегнете квадрицепса. Повторете 20-30 пъти. Темпото е бавно. Дишането е свободно.
2. Свийте и изправете краката си. Повторете 10-20 пъти. Темпото е бавно. Дишането е свободно.
3. Свийте и изправете пръстите на краката. Повторете 10-20 пъти. Темпото е бавно. Дишането е свободно.
   Почивка 1-2 мин.
4. Повторете упражнение 3.
5. Кръгови движения в глезенните стави в двете посоки. Повторете 10 пъти от всяка страна. Темпото е средно. Дишането е свободно.
6. Наведете краката напред и назад с максимална амплитуда. Повторете 10-20 пъти. Темпото е средно. Дишането е свободно.
7. Алтернативно свийте краката си към корема (пръстите на краката към вас). Повторете 10 пъти с всеки крак. Темпото е средно. Дишането е свободно.
8. Разтворете пръстите си настрани, като завъртите целия си крак възможно най-много от бедрото. Повторете 10 пъти. Темпото е средно. Дишането е свободно.
9. Алтернативно, без да се огъвате, повдигнете краката си под прав ъгъл в тазобедрените стави (пръстите на краката към вас). Повторете 10 пъти с всеки крак. Темпото е средно. Дишането е свободно.
10. Повторете упражнение 1.
11. Повдигнете, без да огъвате, увредения крак под прав ъгъл в тазобедрената става, като едновременно с това огъвате и изправяте пръстите и стъпалото в тежест. Повторете 10 пъти. Темпото е средно. Дишането е свободно.
12. Почивка в легнало положение с повдигнати крака - 5-10 минути.

Фрактурата на глезена е сериозно заболяване с характерни симптоми. При леките случаи заздравяването настъпва бързо, а при тежките продължава около 6 месеца. Ако сте счупили глезена, трябва незабавно да се свържете с травматолог за лечение. Ако пренебрегнете тази препоръка, костта ще зарасне неправилно и ще доведе до затруднения в движението в бъдеще.

Счупването на глезена е най-честата травма. Възстановяването от нараняване на крака протича на два етапа. Първият е лечение, а вторият е връщане на подвижността на глезена. Упражнението след счупен глезен може да върне човек към предишния му живот без никакви последствия под формата на накуцване.

Травматолозите наричат ​​фрактурата на глезена една от най-честите фрактури на скелета. Случва се при 20% от всички фрактури. Броят на катастрофите се увеличава през зимата. Хората с риск от фрактура на глезена включват хора с наднормено тегло, спортисти и деца.

Ако подозирате нараняване на глезена, никога не трябва да стъпвате върху счупения си крак. Това само ще влоши ситуацията и ще измести костта, което ще доведе до затруднения по време на лечението. Кракът трябва да бъде фиксиран с гипсова превръзка.

Рехабилитацията за фрактура на глезена е необходима въз основа на естеството на нараняването.

Класификация на щетите:

• Счупване на крака с изместване, без изместване;
• Открита или затворена фрактура на крака;
• Фрактура на глезена с разкъсване на връзки;
• Бималеоларни, трималеоларни фрактури на глезена.

Компетентният етап на лечение и рехабилитация ще бъде ключът към живот без увреждане в бъдеще. Когато целостта на костта се възстанови, физиотерапевтът препоръчва да се правят комплексни упражнения след фрактура на глезена, в резултат на което глезенът запазва своята подвижност. Лечението се извършва само под наблюдението на специалисти.

При фрактури гипсовата превръзка се отстранява след 5-7 седмици. Продължителността на престоя в гипс се увеличава с изместени фрактури и други усложнения. Периодът на възстановяване отнема до 3 седмици. Въз основа на рентгенови лъчи на фрактури, лекарят съставя календар на упражненията за тренировъчна терапия. Степента на сливане на костите определя в кой момент може да започне физиотерапията.

важно! Отказът от медицинска помощ във връзка с всякакви фрактури и обръщането към непрофесионалисти ще доведе до пълна или частична неподвижност на глезена.

План за възстановяване

Фактори, влияещи върху периода на възстановяване:

• възраст на пациента;
• Тежест на фрактурата;
• Наличие на противопоказания;
• Възможност за спазване на диета с високо съдържание на калций в храната;
• Спазване на условията за лечение.

Упражнения преди сваляне на гипса

Лекарят предписва упражнения след 2 седмици гипс. Това се дължи на факта, че нараненият глезен е обездвижен до два месеца. Следователно, веднага щом се появи положителна динамика на сливането на костите, започва рехабилитация.

Физическата терапия при фрактура може да намали времето за възстановяване след нараняване. Целта на занятията е подобряване на кръвообращението. Те се извършват през ден, така че кракът да не се уморява. Преди упражнението ставата се загрява чрез движение на пръстите.

За изпълнение на упражненията задължително се използват патерици. Стъпването върху увредения крак е строго забранено. Небрежността може да увреди глезенната става, по-нататъшното лечение ще се извърши само чрез операция.

Лечебна гимнастика за фрактури

• Облегнете ръцете си на ръба на масата и отместете наранения крайник настрани, докато вдишвате. Докато издишвате, върнете се в изходна позиция. Отнема до 40 секунди;
• Фокусирайки се върху здравия крак, повдигнете засегнатия крак възможно най-високо;
• Фокусирайки се върху здравия крак, вземете засегнатия крак назад и го повдигнете до 10 пъти;
• Движение на пръстите на счупен крак.

важно! Занятията по гимнастика се провеждат след разрешение и само под наблюдението на лекуващия лекар. Самолечението е забранено.

Броят на физиотерапевтичните сесии зависи от благосъстоянието на пациента. Препоръчително е да правите упражнения поне 3 пъти на ден. Времето за обучение се увеличава постепенно.

За намаляване на натоварването се закупуват патерици, които се използват до 2 седмици. След това отказват, за да не свикнат и да развият неправилна походка.

Видове рехабилитационни мерки

Ще отнеме до 25 дни, за да се възстановят всички жизнени функции след премахване на гипсовата превръзка. За пълно възстановяване се предписват допълнителни мерки, като терапевтични упражнения след фрактура на глезена.

След като костта заздравее напълно и гипсът е отстранен, физиотерапевтът може да препоръча развлекателни упражнения. Натоварванията и времето за обучение се увеличават с времето. Планът за упражнения се изготвя индивидуално за всеки пациент. Вземат се предвид факторите, свързани с фрактурите и тежестта. Занятията се провеждат в специализирани клиники и болници. След фрактура на глезена, след отстраняване на гипса, се предписват здравни процедури.

Физиотерапия

Целите на терапевтичните упражнения:

• Предотвратяване на куцота;
• Възстановяване на двигателната способност на глезена;
• Възстановете кръвообращението;
• Подгответе крака си за ходене.

Усилията на лекарите ще бъдат безсмислени без желанието на пациента да се върне към предишния си живот. Тренировките не трябва да се пропускат или да се правят сами у дома без съгласието на лекаря. Препоръчително е да носите ортопедични обувки.

Занимания по лечебна гимнастика:

• Ходене с акцент върху цялото стъпало. Препоръчва се изкачване по стълбите. Когато слизате, трябва да внимавате и да се придържате към парапета;
• Клякове. Ако е възможно, без да повдигате петите си от пода;
• Ходене последователно на пети и пръсти;
• Търкаляне на малка топка или бутилка с крак;
• Опитвате се да хванете химикал или молив с пръстите на краката си;
• Подскачане на място и в страни. Препоръчително е да запомните детската игра на хоп;
• Бягане на странична стъпка;
• Омесете вътрешната и външната част на стъпалото, като стоите върху него;
• Скачане върху малък перваз;
• Повдигане на коляното със закъснение във въздуха;
• Плуване.

Терапевтичните упражнения помагат да се избегнат плоски стъпала, изкривяване на стъпалото и облекчава подуването на тъканите. По време на първите сесии пациентът получава само малък товар. За опора се използва стол. Упражненията се изпълняват ежедневно под наблюдението на треньор.

Масаж след нараняване на глезена

Когато масажирате краката си:

• Подобрява се кръвообращението;
• Отокът на тъканите се облекчава;
• Синдромът на болката изчезва;
• Двигателната функция на стъпалото се нормализира.

След отстраняване на гипса се извършват масажни сесии. При първите посещения се използват анестетични гелове. Глезенът остава чувствителен към болка дори след излекуване. Възстановяването с течение на времето се отразява на броя на масажните сесии. Те препоръчват от 10 до 25 посещения при масажист.

Масажът включва движение на дланта около крака с флексия и екстензия на глезена. Включва:

• Омесване на стъпалото;
• Разтриване на сухожилията.

До пълното излекуване поставете превръзка от еластична превръзка върху глезена. При лечение с масаж се препоръчват вани в разтвор от 15 г сол на литър вода. Лекарят допълнително предписва специални мехлеми за разтриване на мускулите. Лекуващият лекар ви позволява сами да правите масаж и да не се появявате за процедури в специални случаи: пациентът няма време да посети масажист или няма професионалист. Самият пациент научава прости методи за масаж: кракът леко се омесва, разклаща, поглажда.

Самомасажът в тандем с професионалния масаж възстановява подвижността на крака много по-бързо.

Физиотерапия при наранявания

Физиотерапията се предписва дори преди премахването на гипса. При избора на процедури се вземат предвид всички противопоказания. Терапията е насочена към:

• Укрепване на костите;
• Облекчаване на подуване;
• Възстановяване на кръвообращението.

За лечение на последствията се предписват следните процедури:

• Електрофорезата е насочена към ускоряване на образуването на калус. По време на процедурата се използва новокаин. Това намалява дозата на лекарствата за болка. Процедурата нормализира кръвния поток. Електрофорезата се извършва ежедневно в продължение на 10 дни;
• Загрявам;
• Калните бани се използват в продължение на 1 месец. Хидротерапията възстановява крайника, повишава мускулния тонус;
• Фонофореза се провежда на всеки 2 дни. Насочени към облекчаване на чупливост на костите;
• Магнитната терапия е насочена към предотвратяване на мускулна атрофия. Провеждат се 10 процедури, една ежедневна, предписана с гипс;
• Ултравиолетовото облъчване спомага за усвояването и производството на витамин D. Това подобрява усвояването на калция, който е необходим за заздравяването на костите.

Съвременните физиотерапевтични процедури помагат да се отървете от хематоми, стагнация на кръвта и подуване. Рехабилитационният период и времето за връщане към нормалния живот е по-бързо. Ето защо не трябва да пренебрегвате медицинските процедури.

При лечение на последствията от фрактура са забранени:

• Силна физическа активност;
• Ходене по неравен терен;
• Дълги разходки;
• Носенето на високи токчета и неудобни обувки;
• Активни уроци по танци.

Упражнения при фрактура на глезена с изместване

Точно както при фрактура без изместване, рехабилитационните упражнения се предписват от лекаря, докато все още са в гипс. Класовете се провеждат по възможно най-нежния начин. Процесът задължително се контролира с рентгенови лъчи. Лекуващият лекар изучава сливането на костите във времето. При най-малкия признак на забавяне на възстановителните процеси упражненията се отменят или коригират.

Счупването на глезена е сериозна травма, така че възстановяването от нараняване на глезена е дълго и трудно. След операцията е важно да се възстанови функционалността на крайника, за да направите това, струва си да научите как правилно да развивате крака, като изпълнявате упражнения за физическа терапия. В началните етапи на възстановяване обучението трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Когато опасността от усложнения премине, можете да разтегнете крайника у дома, като предварително сте съгласували схемата за рехабилитация с лекаря.

Главна информация

Често срещано нараняване на долния крайник, особено при хора, които водят активен начин на живот и се занимават със спорт на открито. Навяхванията и фрактурите на глезените при обикновен човек могат да бъдат причинени от небрежно ходене на токчета, наднормено тегло и скокове от голяма височина. Фрактурите на глезенната става се разделят на следните видове:

• По характер на увреждането:
  • отворен;
  • затворен.
• Според местоположението на фрагментите:
  • без офсет;
  • с офсет.

Щетите също могат да бъдат разграничени:

• надлъжно;
• звездовидна;
• перфориран.

Как се провежда рехабилитацията?

За обездвижване на ставата пациентът може да носи шина.

Ако човек е наранил глезенната става, в зависимост от вида и степента на увреждане, той ще трябва да ходи известно време в гипс или да носи гипс, което също ще помогне за временно обездвижване на крайника. Докато кракът боли, неговото развитие трябва да се извършва внимателно, тъй като през този период разрушената костна тъкан само се слива и лесно може да бъде повредена от най-малкото небрежно, внезапно движение. Упражнението се извършва под наблюдението на лекар, в по-късните етапи рехабилитацията на глезенната става ще се проведе у дома.

Етапи на рехабилитация след фрактура на глезена

Начален период

За бързо възстановяване след счупен глезен е важно да се спазват определени правила през първите седмици след хирургичното лечение. На 1-2 дни трябва да безпокоите крайника възможно най-малко, особено когато фрактурата е изместена и фрагментите са закрепени с винтове, скоби и други устройства. Няколко пъти на ден трябва да спуснете болния крайник от леглото, за да възстановите притока на кръв. Ако пациентът е обезпокоен от болка, се предписват аналгетици, а следоперативното лечение включва прием на антибиотици за предотвратяване на инфекциозни усложнения. На 3-4 дни се препоръчва да се направи самомасаж, това ще помогне за облекчаване на подуването след това и нормализиране на храненето на увредените тъкани. През този период са разрешени и физиотерапевтични процедури:

• магнитна терапия;
• лазерно нагряване.

Две седмици след операцията можете да започнете курс на терапия с ударна вълна.

След 2 седмици се показва следното:

• електрофореза;
• електрическа стимулация на мускулната тъкан;
• въздействие на ударна вълна.

Ако трябваше да поставите гипс след нараняване, за укрепване на мускулите и костите на стъпалото е важно да изпълнявате упражнения с нефиксирани части на крайника:

• развийте коляното;
• правете ротационни движения с крайника;
• Опънете пищяла си с ръце, ако все още е подут.

Втора фаза

Рехабилитацията след фрактура на глезена през този период се състои в активно развитие на мускулите на целия подбедрица и увеличаване на обхвата на движение. Можете да стъпите на крака си малко по малко, ако след отстраняване на гипса остане подуване, лекарят ще ви посъветва да масажирате глезена. За да се осигури бързо сливане на крайника, физическата терапия не спира. Упражненията за развитие трябва да бъдат избрани от лекар, гимнастиката на този етап включва извършване на следните движения:

• въртене на целия крайник в различни посоки;
• развитие на ставата в коляното;
• последователно повдигане и спускане на краката.

Краен етап

На последния етап от рехабилитацията ходенето по стълбите е ефективно.

Ако сливането протича без усложнения и пукнатината постепенно заздравява, разширената гимнастика за фрактура на глезена ще помогне за развитието на крайника, което включва:

• ходене на пети и пръсти;
• движение от вътрешната и външната страна на крака;
• широки стъпки отстрани;
• вървейки по стълбите.

Също така си струва да продължите да ходите на ръчен масаж на глезенната става и курс на физиотерапевтични процедури, които включват:

• топлинни ефекти;
• дарсонвализация;
• ултразвукова терапия;
• лазерно лечение;
• кални бани.

Физиотерапия

Ако глезенът е счупен на няколко места и пациентът е показан да носи гипс, е необходимо внимателно лечение на фрактурата с физиотерапевтични процедури, тъй като в рамките на един месец след операцията могат да възникнат усложнения. Поради това лекарят решава дали е целесъобразно физиотерапията. Когато увреждането не е тежко, манипулациите могат да започнат 4-5 дни след оперативното лечение. При тежки случаи е по-добре да се изчака с този вид терапия.

Упражнения

За укрепване на мускулите можете да извършвате въртене на краката.

Физическата терапия за фрактура на глезена трябва да присъства през целия период на рехабилитация. Кинезитерапевтът Сергей Бубновски е разработил набор от упражнения, чиято основна цел е да тренира мускулния корсет на засегнатия крайник. Ако човек има фрактура на пищяла и глезена, са подходящи следните упражнения:

• Отблъскване. Легнете по гръб и изправете краката си, опънете и огънете пръстите на краката до краен предел.
• "Чистачки на предното стъкло." В легнало положение се опитайте да завъртите, раздвижите и разтворите пръстите на краката си колкото е възможно повече.
• Завъртане. Докато лежите, въртете краката си по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка.
• "Юмрук". Стиснете краката си, сякаш се опитвате да хванете някакъв предмет.

Упражняващата терапия за фрактура на глезена се съгласува с треньора, самостоятелното увеличаване на натоварването е забранено, тъй като самолечението често води до негативни последици.