Как се издига плацентата по предната стена. Плацента превия на предната стена - патология или леко отклонение от нормата? Степени на предно предлежание

Без нормалното функциониране на плацентата е невъзможно да си представим пълния растеж и развитие на бебето. Тази статия ще ви помогне да разберете какво означава плацента превия на предната стена на матката и какво засяга.

Какво е?

За да се осигури жизнената активност на хориона, а в бъдеще и на плода, е необходим пълен кръвен поток. Бебето може да получи всички хранителни вещества и кислород чрез системата на маточно-плацентарните артерии. Те преминават през плацентата в големи количества, осигурявайки растежа и развитието на плода.

Основната функция, която е заложена от природата в плацентарната тъкан, е да осигурява на плода хранителни вещества, както и защитата му от външни влияния. Как е разположена плацентата до голяма степен зависи от вътрематочното развитие на плода. В определен период от бременността движенията му помагат да се определи интензивността на растежа на плода.

Въведете първия ден от последната си менструация

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 019 2018

Скоростта на вътрематочно развитие на бебето също зависи от това как е прикрепена плацентата.Закрепването на плацентарната тъкан се определя всъщност от първите седмици на бременността. Мястото на имплантиране на оплодената яйцеклетка влияе върху това къде ще бъде разположена тъканта на плацентата.

Най-често плацентата се намира на задната стена на матката в областта на нейното дъно. В някои случаи може да се намира и в областта на страничните стени - отдясно или отляво. Ако има много плацентарна тъкан, тогава тя може да бъде прикрепена към няколко стени на матката наведнъж.

Това физиологично местоположение на плацентата се обяснява съвсем просто. Кръвоснабдяването в областта на фундуса на матката и нейната задна стена е доста добре изразено. Това помага на плода да расте бързо и интензивно.

Акушер-гинеколозите отбелязват, че в някои случаи плацентата може да се прикрепи и към предната стена на матката. Трябва да се отбележи, че това е много по-рядко.

Нормалното прикрепване на плацентата по задната стена се дължи на природата не случайно. Тази подредба е по-благоприятна за вътрематочното развитие на плода.

Плацентната тъкан може да бъде прикрепена в различни части на матката. Така че най-често е прикрепен към дъното. Въпреки това, при определени условия, полагането на плацентарна тъкан се извършва отдолу - в областта на долния сегмент на матката. Твърде ниското местоположение на плацентарната тъкан е изпълнено с развитието на нейното представяне.

Лекарите считат плацента превия за патология, когато тъканта на плацентата е в непосредствена близост до вътрешната ос на матката.Обикновено между тях има известно разстояние. Така че през 2-ри триместър плацентната тъкан обикновено е с 5 см по-висока от вътрешната ос, ако това разстояние е значително намалено, тогава това патологично състояние се нарича представяне.

Лекарите разграничават няколко клинични варианта на представяне на плацентарната тъкан. И така, плацента превия може да бъде централна, маргинална или странична. Различните клинични варианти на тази патология се дължат на коя стена е прикрепена плацентарната тъкан.

Защо се случва това?

Закрепването на плацентата към предната стена на матката се дължи още от най-ранните етапи на бременността. Това се случва съвсем просто. Оплоденото яйце по някаква причина не може да се прикрепи към дъното на матката и започва да потъва по-ниско. Така тя се спуска почти до вътрешния фаринкс, където се извършва нейното имплантиране.

Развитието на предната плацента превия може да допринесе за различни гинекологични заболявания.Хроничното възпаление, което възниква в репродуктивните органи на жената, води до тяхното увреждане. В този случай лигавицата, покриваща вътрешната повърхност на матката, се променя. Такива промени допринасят за факта, че оплодената яйцеклетка може да се прикрепи в долните части.

Плацентата може да бъде прикрепена към предната стена на матката, дори ако жената е претърпяла редица гинекологични операции. Така че кюретажът или последствията от хирургични аборти могат да допринесат за развитието на този тип представяне.

Лекарите отбелязват, че рискът от развитие на плацента превия е малко по-висок при многораждали жени. Ако в същото време жената има обременена акушерска и гинекологична история, тогава вероятността от предно представяне на плацентарната тъкан се увеличава няколко пъти.

Различни вродени патологии на репродуктивните органи също могат да допринесат за развитието на тази патология. Плацентата превия може да се появи при жени, страдащи от хипоплазия на матката. Анатомичните дефекти в структурата на матката също могат да допринесат за развитието на тази патология.

Характеристики на това местоположение

Прикрепването на плацентарната тъкан по предната стена е по-малко физиологично. Това разположение на плацентарната тъкан има както недостатъци, така и предимства. Плюсовете са много по-малко от минусите.

Трябва също да се отбележи, че подобна клинична ситуация изисква специфичен медицински подход. Бременна жена, която има такова разположение на плацентата, изисква доста внимателно наблюдение от лекарите.

професионалисти

Предимствата на предната плацента превия включват възможността за миграция. По време на няколко месеца чакане на раждането на бебето тъканта на плацентата може да промени позицията си. Лекарите отбелязват, че плацентарната тъкан с предната плацента превия е много по-лесна за преместване, отколкото със задната.

минуси

Отбелязва се, че плацентата е изключително рядко прикрепена към предната стена на матката. Тази функция е от голямо биологично значение. Това се обяснява съвсем просто. Плацентната тъкан е много деликатна. Лесно може да се повреди поради различни външни травматични влияния.

Разположението на плацентата по предната стена на матката може да бъде опасно за развитието на нейното отлепване. В този случай коремната травма може да допринесе за развитието на опасно маточно кървене. Ако е твърде интензивен, тогава в такава ситуация може да се развие остър кислороден глад на плода, което означава, че ще има силна заплаха за живота на бебето.

Възможно ли е плацентата да мигрира?

Миграцията се счита за промяна в първоначалното местоположение на плацентата. Експертите смятат, че е възможна промяна в локализацията на плацентарната тъкан по време на представяне по предната стена. Това обикновено се предупреждава от бременни жени и лекари, когато се свързват с тях за съвет.

Когато в ранните етапи на бременността се открие плацента превия към предната стена, бъдещата майка не трябва да се паникьосва преди всичко. Преди началото на раждането все още е доста далеч. През това време тъканта на плацентата може да се измести и дори значително да промени позицията си.

Такива промени се оценяват чрез ултразвук. По правило лекарите предписват няколко последователни ултразвукови изследвания, за да проследят динамиката. При превия на плацентарната тъкан често не трябва да се извършват вагинални изследвания. Колкото по-ниско е плацентата, толкова по-вероятно е тя да бъде увредена. Проследяването на динамиката на местоположението на плацентарната тъкан по време на представянето е много важно. Той помага на лекарите да идентифицират своевременно развиващите се усложнения и да предприемат необходимите мерки за подобряване на ситуацията.

Трябва да се отбележи, че в повечето случаи плацентната тъкан променя позицията си доста бавно. Оптимално е този процес да се случи в женското тяло в рамките на 6-10 седмици. В този случай вероятността бъдещата майка да изпита някакви изразени неприятни симптоми е доста ниска. Обикновено миграцията на плацентарната тъкан е напълно завършена до средата на третия триместър на бременността.

Ако по някаква причина плацентната тъкан се движи твърде бързо, могат да се появят и неблагоприятни симптоми. Най-опасните от тях са развитието на кървене и отлепването на плацентарната тъкан от стената на матката. По правило неблагоприятните симптоми се развиват, ако миграцията на плацентата настъпи след 1-2 седмици. Скоростта на миграция на плацентата зависи от много фактори и причини, включително колко високо първоначално е била разположена плацентарната тъкан.

Последствия

По време на бременност, протичаща с развитие на предлежание на плацентата, могат да се очакват различни изненади. Обикновено неблагоприятните симптоми започват да се развиват от 2-ри триместър на бременността. Курсът на 3-ти триместър също може да бъде усложнен от развитието на редица патологии.

Бъдещите майки трябва да помнят това наличието на плацента превия не е присъда за раждане на здраво дете.Доста жени вече са се сблъскали с такава патология, които са родили своите здрави, дългоочаквани бебета.

Важно е да запомните, че такава „специална“ бременност изисква само по-внимателно отношение на бъдещата майка към нейното здраве, както и внимателно наблюдение на хода на вътрематочното развитие на плода от специалисти.

При ниско разположение на плацентата и нейното представяне най-опасното усложнение е може би развитието на кървене. Ако е достатъчно силен, няма да остане незабелязан. В тази ситуация една жена забелязва появата на кръв от гениталния тракт. Тежестта на кървенето може да бъде различна, цветът на кръвта - от ярко червено до тъмно кафяво. В тази ситуация основното нещо е да запомните, че когато се появи такова кървене, жените с предлежание на плацентата трябва незабавно да потърсят съвет от акушер-гинеколог.

Отлепването на плацентата е друго усложнение, което може да се развие по време на такава бременност. Тежестта на възникващите нарушения в този случай до голяма степен зависи от това доколко плацентата се е ексфолирала от стената на матката.

Ако тази област е малка, тогава отлепването може да се открие само чрез ултразвук. В този случай жената може дори да няма зацапване от гениталния тракт или те ще бъдат толкова незначителни, че ще бъдат игнорирани.

Ако плацентарната тъкан се ексфолира достатъчно силно, тогава в такава ситуация вече е възможно да се подозира това състояние чрез клинични симптоми. И така, бъдещата майка започва да се чувства доста зле. Тя развива силна слабост, може да се развие болка в корема, появява се и кърваво изпускане от гениталния тракт.

Тежкото отлепване на плацентата също е опасно и нарушение на общото състояние на плода.Нарушаването на доставката на кислород води до факта, че плодът започва да изпитва хипоксия - кислороден глад. Тази ситуация, като правило, допринася за промяната на клиничните параметри на плода. Така че неговият пулс и двигателната активност значително се променят.

С развитието на тежко отлепване на плацентата бременната жена трябва спешно да бъде хоспитализирана в болница. По-нататъшният алгоритъм на медицински действия до голяма степен ще зависи от това каква е гестационната възраст.

Ако заплахата за живота на майката или плода е твърде висока, лекарите ще бъдат принудени да прибягнат до спешна акушерска помощ. Провежда се по жизнени показания.

Как протича раждането?

Изборът на тактика на акушерството при плацента превия, като правило, е доста отговорен. Животът и здравето на бъдещата майка и нейното бебе зависят от това.

Трябва да се отбележи, че в момента все повече акушер-гинеколози предпочитат хирургичния метод на раждане, избирайки цезарово сечение. В тази ситуация заплахата от развитие на раждане и наранявания е много по-ниска. Разбира се, цезаровото сечение има някои недостатъци, тъй като по същество това е хирургична операция.

Въпреки това, при плацента превия, спасяването на живота на бебето е важно.

Медицинските характеристики на преминаването на бременността не са известни на всички. Повечето бъдещи майки раждат дете, без да мислят за физиологичните процеси в тялото. За нея най-важното е да роди силно здраво бебе, да роди естествено, сама.

И все пак трябва да знаете основните основи на физиологията на бременността. Например за местоположението на плацентата. Този орган играе решаваща роля за успешното развитие на плода: здравето на майката по време на бременността зависи пряко от неговото положение и функционалност.

Правилно местоположение на плацентата

Плацентата (наричана още детско място)- жизненоважен орган, който осигурява нормалното кръвообращение между майката и бебето. Образуването му започва от първите седмици на термина, органът придобива окончателната си форма до 16-та седмица. Плодът е свързан с плацентата чрез две артерии и вена, разположени в пъпната връв. Чрез тези съдове детето получава хранителни вещества, кислород и се осигурява освобождаването на отпадъчни продукти. Също така, защитната повърхност на амниона (водната обвивка) предпазва тялото от възможен Rh конфликт.

От гледна точка на физиологията правилното разположение на плацентата по време на бременност е, когато органът е прикрепен към дъното на матката или по задната стена в горната част. С развитието на плода матката се разтяга и гърбът остава стегнат, така че позицията на плацентата на гърба е най-безопасна.

Случаите на закрепване на плацентата не на долната или задната стена, а отстрани, отдясно или отляво, са чести. Това разположение не е патология. При условия на внимателно наблюдение на бременната жена разрешаването настъпва естествено.

В редки случаи органът е прикрепен към предната стена на матката, което означава увеличаване на напрежението поради разтягане на матката, поради движението на растящия плод. Ако мястото на детето е разположено високо отпред, тази функция е безопасна за женското тяло.

Струва ли си да се паникьосвате с такава диагноза?

Предното разположение на плацентата увеличава риска от възможни усложнения по време на бременността и раждането. Струва си да разберете какво причинява този риск.

Поради прекомерни натоварвания понякога плацентата се спуска до шийката на матката, блокирайки родовия канал. Ако прикрепването на плацентата е фиксирано на разстояние 6 cm над вътрешната ос, това положение се нарича ниска плацентация. Патологията се нарича плацента превия по предната стена. С такава диагноза бъдещата майка няма да може да роди дете сама, раждането става оперативно.

Причини за това състояние

Предната плацентация по-често се дължи на следните фактори:

  • повтарящи се раждания;
  • белег на матката, останал след предишно цезарово сечение или други операции;
  • патология на шийката на матката (ерозия, фиброиди, ендометриоза, ендоцервицит, недоразвитие);
  • аборти;
  • възпалителни заболявания;
  • лоши навици;
  • късна възраст на майката.

Възможни усложнения

Опасността от диагнозата се крие във факта, че заедно с това се увеличава рискът от съпътстващи усложнения:

  1. Повишеният тонус на матката, кървенето водят до заплахи от спонтанен аборт в ранните и късните етапи.
  2. Кислородното гладуване на детето се отразява в неговото развитие.
  3. Циркулаторната недостатъчност причинява анемия или хипотония.
  4. Ранно отлепване на плацентата в дълго време, поради натиска на теглото на плода. Това в някои случаи води до смъртта му.
  5. Неправилното положение на плода причинява усложнения по време на раждането.
  6. преждевременно раждане. Саморазрешаването не е възможно. Вътрешна ос, покрита от плацентата на разстояние 4 или 3 см - показатели за цезарово сечение.

Диагностични методи

Статистиката показва: при 75% от жените с диагноза "предно предлежание" раждането се повтаря. С лечение и правилен начин на живот плацентата мигрира, органът се издига на първоначалното си място. Според прегледите на жени, които са имали по-ниска плацентация по предната стена, мястото на бебето мигрира до момента на раждането.

Основният симптом, чрез който човек може да разбере неправилното местоположение на плацентата, е внезапно безболезнено кървене. Сексуалният акт, физическата активност, процесът на дефекация, вагинален преглед от гинеколог могат да провокират кръвоизлив. Има версия за психологическата причина за състоянието. При жена, която се страхува от загубата на неродено бебе, работи инстинктът за самосъхранение, тялото блокира изхода с детско място. Различни видове стрес влияят върху благосъстоянието на майката.

Косвени признаци говорят за патология:

  • редки слаби движения на бебето;
  • слабо слушане на сърдечния ритъм на бебето;
  • голям корем - плодът притиска с тежест мястото на детето, стените се опъват, дъното на матката се разтяга.

Патологията се диагностицира чрез вагинален преглед от гинеколог, за да се идентифицират следните признаци:

  1. Стоене на фундуса на матката.
  2. Нарушаване на позицията на плода.
  3. Образувания с мека консистенция, частично или напълно покриващи вътрешния фаринкс.
  4. Слушане на кръвния поток през съдовете на репродуктивния орган.

По-късно се предписва ултразвуково изследване, което разкрива особеностите на положението на мястото на детето. На майката се предписва пълна почивка на легло с лекарства: хемостатични и намаляващи контракциите на репродуктивния орган. Ако до момента на раждането преобладаващата локализация на плацентата не се промени, се назначава цезарово сечение според плана.

Как протича бременността с такава диагноза?

Въпреки възможните усложнения, шансовете за благоприятен ход на бременността са високи. Основното условие е спазването на режима, предписан от гинеколога. Няма лечение за представяне със 100% гаранция, тъй като е невъзможно да се промени позицията на детето и да се фиксира по-близо до фундуса на матката.

Но можете да намалите риска от усложнения, ако са изпълнени следните условия:

  1. Почивка на легло в зависимост от здравословното състояние на бременната жена.
  2. Прием на лекарства, предписани от лекар.
  3. Кървенето причинява анемия, така че се предписва диета, която нормализира нивото на хемоглобина.
  4. Термичните процедури са напълно забранени: бани, сауни, горещи бани.
  5. Изключване на физическа активност: вдигане на тежести, секс, дълги пътувания. Безпокойството и стресът са напълно изключени.

Анемията, причинена от кървене, се лекува с добавки с желязо.

Диетата на бременна жена включва храни, които повишават хемоглобина:

  • говеждо месо
  • черен дроб
  • ябълки
  • гранати
  • праскови
  • орехи
  • сушени плодове
  • цвекло
  • черен шоколад
  • цитруси.

Какво да направите, ако плацентата е разположена на предната стена

Ако мястото на детето се намира не по-близо до дъното на матката, а отпред, бъдещата майка трябва да знае, че този факт означава особеност на тялото, а не заболяване. Патологията е долната плацентация. Следователно, няма място за притеснение или паника. Медицинското наблюдение, вниманието към здравето и спазването на режима ще направят бременността приятен и вълнуващ период от живота. Ако предното представяне не е свързано с усложнения, тогава благосъстоянието на майката не страда.

Задачата на лекарите в тази ситуация:следете състоянието на плацентата и проверете кръвта за съсирване и нива на хемоглобин.

Задачата на майката:грижете се за себе си и детето, при най-малкия необичаен признак уведомете лекаря. Ако се появи и най-малкото зацапване, не е нужно да чакате за уговорен час.

В случай на повишен тонус на матката и жената ще го усети, защото стомахът ще бъде много твърд, честото му докосване е нежелателно.

Характеристики на раждането с предно предлежание

Предната плацентация не оказва влияние върху състоянието и здравето на бебето. Ако няма усложнения, е напълно възможно раждането да е лесно и бързо, по естествен път.

Цезаровото сечение увеличава риска от загуба на кръв. Разрезът по време на операцията се прави на нивото на плацентното местоположение на плацентата, съществува риск от увреждане със скалпел. Поради това се взема предвид местоположението на плацентата и се коригират характеристиките на операцията.

За плацентата и аномалиите на нейното местоположение са описани подробно в това видео:

Заключение

Бъдещите майки повишават чувствителността на тялото към различни промени в тялото. Струва им се, че само ще се почувствате зле, това вече говори за сериозни патологии. Такива преживявания са напразни. По време на бременност тялото на жената изпитва допълнително натоварване, така че малките здравословни проблеми са естествени.

Ниската плацентация се среща при 3% от жените. Ако все пак се постави такава диагноза, тогава не забравяйте, че сериозното отношение към собственото ви здраве и здравето на нероденото дете ще помогне да се повдигне плацентата, което ще увеличи шансовете за естествено раждане.

Плацентата е "мост" от тялото на майката до детето, който доставя кислород и всички необходими вещества за неговото развитие. Този посредник също премахва токсините, отпадъчните продукти на ембриона, като по този начин го предпазва. Поради важността на плацентата, лекарите внимателно следят нейното състояние и местоположение. Нека да разберем каква трябва да бъде нормата и каква е плацентата по предната стена.

Как трябва да бъде разположен?

За правилния растеж и развитие на бебето е важно плацентата да е правилно оформена. Местоположението му е важен фактор за правилното протичане на бременността.

В идеалния случай плацентата трябва да бъде прикрепена към задната стена на матката, в горната й част и по-близо до дъното. Наистина, докато плодът расте, стените на матката са силно разтегнати. Но не равномерно, а повече по предната стена. Тя отслабва значително. Задната стена остава плътна и по-малко склонна към разтягане.

Следователно прикрепването на ембриона към задната стена се счита за естествено и нормално, тъй като плацентата няма свойствата на разтягане. Тоест плацентата по задната стена е по-малко подложена на натоварвания, които я натоварват. Това означава, че закрепването на плода по задната стена и развитието на плацентата е идеално.

Възможностите за поставяне на плацентата могат да бъдат различни: странично прикрепване (отдясно или отляво на задната стена), на предната стена на матката. Последният вариант е най-опасен. В края на краищата, плацентата на предната стена е подложена на големи натоварвания поради разтягане на матката, активността на плода и майката. Това е рискът от увреждане на плацентата или преждевременното й отлепване. Освен това плацентата може да се спусне близо до фаринкса на матката и да блокира изхода към родовия канал.

Причини за предно предлежание

Защо плацентата превия по предната стена? Причините за това не са добре разбрани. Един от основните е увреждането (на вътрешния слой на матката). Тоест последствията от възпаление, кюретаж, белези от операции. Причината за плацента превия по предната стена може да бъде други нейни патологии. Между другото, при първородните жени тази патология се среща много по-рядко, отколкото при второто, третото раждане. Гинеколозите обясняват това със състоянието на вътрешната лигавица на матката.

Но причината за тази патология може да бъде не само майката. Понякога проблемът се крие в развитието на феталното яйце. Забавянето в развитието допринася за факта, че няма време да инфилтрира ендометриума навреме. След това се извършва имплантиране в долната част на матката.

Често феталното яйце е прикрепено към предната стена на матката, но в горната й част. След това плацентата мигрира надолу.

Диагностика

Предната плацента превия се диагностицира по няколко начина. Палпацията дава различни усещания с пълно и частично представяне. В първия случай гинекологът усеща на пипане, че шийката на матката е напълно запушена от плацентата. Ако представянето е частично, тогава лекарят опипва плацентната тъкан и феталните мембрани. Но страничното и маргиналното предлежание се възприемат еднакво по време на изследването. Това означава, че лекар без допълнителни изследвания няма да може да определи какъв вид частично представяне става въпрос. Това изследване е ултразвук. Ето защо на бъдещите майки се препоръчва да посещават всички планирани прегледи и ултразвукови прегледи.

Лечение на бременни с предно предлежание

Процесът на лечение включва постоянно наблюдение и наблюдение от гинеколог, навременни, а понякога и допълнителни изследвания. В същото време се наблюдава не само състоянието на плацентата, но и бременната жена. При предно представяне се проверяват кръвни изследвания за хемоглобин и кръвосъсирване. В края на краищата, анемията или несъсирването на кръвта могат да бъдат фатални за жената в случай на кървене.

Ако това се случи за повече от 24 седмици, жената се приема в болницата. В същото време в болницата трябва да има интензивно отделение в случай на голяма кръвозагуба. Основната цел на такива жени е абсолютният мир. След спиране на кървенето, като правило, жената се оставя в болницата до раждането, тъй като трябва да се наблюдава редовно и често. Обикновено лекарите успешно удължават бременността поне докато бъде спасен животът на плода.

Така че, ако имате предлежание на плацентата, тогава трябва да се грижите за себе си колкото е възможно повече. Трябва да пазите стомаха, да се движите внимателно и да избягвате ударите върху него по всякакъв възможен начин. Нека дори да е желанието на някой от близките да ви погали по корема с най-добри намерения. Това е особено опасно в по-късните етапи, защото може да причини фалшиви,.

Бъдете здрави и спокойни!

Особено заЕлена ТОЛОЧИК

Плацентата се формира през първите седмици от бременността и действа като проводник на хранителни вещества и кислород към плода и отстраняване на отпадъчните му продукти, а също така служи като бариера за инфекции.

Има няколко варианта за закрепването му в матката. Едно от тях е местоположението на предната стена. След като е чула такава присъда от лекар, е важно жената да знае как това заплашва нормалния ход на бременността и развитието на детето.

От физиологична гледна точка закрепването на плацентата по задната стена се счита за най-оптимално. Факт е, че по време на бременността стените на матката се разтягат неравномерно. С израстването на детето предната стена се увеличава и се разтяга повече, докато задната стена запазва своята плътност и се разтяга много по-малко.

Предната стена става по-тънка, докато се разтяга. От това става ясно, че за нормалното функциониране на плацентата по-изгодно е разположението по задната стена, тъй като по този начин тя се подлага на минимално натоварване.

Предимства на задната стена

  • Плацентата е снабдена с неподвижност - плацента превия по задната стена е изключително рядка, плацентата не пада и няма заплаха от бременност.
  • Контракциите на матката и повишеният тонус няма да се увеличат.
  • Плацентата е по-малко изложена на удари и удари от бебето по време на движения.
  • По-ниско увеличение на риска.
  • По-малък риск от нараняване на плацентата при случаен удар в корема.
  • При цезарово сечение рискът от кървене е по-малък.

Причини за предлежание на плацентата

Въпреки това, не винаги всичко по време на бременност се случва според идеалния сценарий. Често плацентата е прикрепена на друго място - отстрани или отпред. В момента много лекари считат закрепването на плацентата по предната стена като вариант на нормата, изискващ специално наблюдение.

Може да има много причини, поради които плацентата е прикрепена към предната стена на матката. Механизмът на такова привързване не е напълно проучен, но е установено, че може да бъде провокирано от:

  • промени в ендометриума на матката;
  • Характеристики на развитието и внедряването на феталното яйце;
  • белези и сраствания по стените на матката.

Различни възпалителни заболявания на гениталната област, ендометриозата могат да доведат до промени в ендометриума.

Цикатричните промени по стените на матката се появяват в резултат на операции на матката, аборти, възпалителни заболявания. Това води до заключението, че многократните аборти и цезаровите сечения увеличават риска от предно прикрепване на плацентата.

Според статистиката такова привързване рядко се случва по време на първата бременност. Но при многораждали и многораждали жени това е много по-често срещано явление, което може да се обясни с промени в матката и специална вътрешна обвивка.

Ако по някаква причина феталното яйце няма време да проникне в ендометриума за определено време, то се прикрепя към предната стена.

Възможни усложнения на предното прикрепване на плацентата към матката

Има ли опасност от това положение на плацентата? Невъзможно е да се отговори недвусмислено на този въпрос.

Факт е, че при високо разположение на плацентата по протежение на предната стена, бременността може да протече съвсем нормално и да завърши с естествено раждане без патологии.

В същото време има някои рискове. Това се дължи на факта, че плацентата е орган, който не може да се разтяга. И когато стената, на която е закрепена, започне да се разтяга твърде активно, са възможни усложнения.

На първо място, това е недостатъчно функциониране на плацентата и нарушение на доставката на хранителни вещества и кислород към плода. А това от своя страна може да доведе до или .

Ако разстоянието до фаринкса на матката се намали до 4 см, ще говорим за такова усложнение на предното местоположение като. Предната плацента превия може да причини дисфункция на плацентата.

В изключително редки случаи (ако е разположен твърде ниско), плацентата може напълно да блокира шийката на матката, което изключва възможността за естествено раждане. По-често това усложнение се развива по време на повторна бременност.

Предната плацента превия в комбинация с плацентарна недостатъчност може да провокира такова страхотно усложнение на бременността като частично или пълно прекъсване.

В някои случаи косвените симптоми са:

  • слабо усетени движения на плода;
  • затруднения с - понякога звукът на сърцето е напълно нечуваем при липса на патология на сърдечно-съдовата система на плода;
  • Голям корем.

Неприятни симптоми могат да се появят, ако плацентата започне да се спуска и се появи нейното представяне. В този случай една жена трябва да обърне внимание на:

  • тежест и;

Диагностични методи

Диагнозата е доста проста и се основава на гинекологичен преглед и ултразвук.

Само ултразвукът дава пълна картина за това как е разположена плацентата и дали има риск от нейното предлежание.

Ето защо не трябва да отказвате навреме да се подложите на ултразвуково сканиране. Колкото по-скоро се разкрие такава характеристика на хода на бременността, толкова по-лесно ще бъде да се предотвратят възможни усложнения.

Характеристики на управлението на бременността

Само по себе си предното разположение не създава проблеми на жената и не влошава нейното благосъстояние. Тъй като е само характеристика на хода на бременността, тя не изисква лечение. В допълнение, няма лечение за това, тъй като е невъзможно да се повлияе на местоположението на плацентата, както и да се промени нейната позиция и да се премести към задната стена.

Въпреки това, тази особеност на бременността изисква постоянно и внимателно наблюдение, за да не се пропусне евентуална поява на усложнения, които все още са по-вероятни при предно местоположение, отколкото при нормално.

За да се намали рискът, бременните жени с това разположение се съветват да почиват повече, напълно да отказват да вдигат тежести (дори ако изглежда, че предметите изобщо не са тежки), да избягват вълнение, стрес и физическо натоварване.

Ако, тогава трябва да се опитате да докоснете стомаха си възможно най-малко, за да не провокирате повишаване на тонуса и отлепване на плацентата.

Това е особено важно в по-късните етапи.

Важно е да посетите лекар навреме, за да не пропуснете промени в плацентата и нейното местоположение. Този подход ще ви позволи да забележите навреме, че мястото на децата има тенденция да се движи надолу.

Раждане с плацента на предната стена

При липса на усложнения такова подреждане на мястото на детето няма ефект върху хода на раждането. Освен това някои жени отбелязват, че раждането е по-лесно и по-бързо. Но това е вярно, когато става въпрос за естествено раждане.

Ако на жената е показано цезарово сечение, тогава предното местоположение може да усложни хода на операцията, увеличавайки риска от голяма загуба на кръв. Това се дължи на факта, че разрезът се прави на мястото, където се намира плацентата.

Следователно, когато има индикации за цезарово сечение, лекарите трябва да вземат предвид местоположението на плацентата и да коригират хирургическата интервенция по такъв начин, че да сведат до минимум рисковете от голяма загуба на кръв. Естествено, за това жената трябва да бъде редовно наблюдавана и да има всички необходими изследвания.

Предното разположение не оказва влияние върху здравето на роденото дете.

Предното разположение не е патология, а индивидуална особеност на бременността.

Затова не се притеснявайте и очаквайте усложнения – в по-голямата част от случаите всичко завършва с успешно раждане без усложнения. Единствената особеност тук е необходимостта от по-внимателно наблюдение на хода на бременността.

Във връзка с

Плацентата е орган, който започва да се развива след оплождането на яйцеклетката.

Плацентата свързва майката и плода, от нея зависи как ще протече бременността. Този орган започва да се развива от около 10-та седмица на бременността, но окончателното формиране настъпва до 16-та седмица. До този момент ембрионът се храни и развива с помощта на феталната мембрана. Състоянието на детето пряко зависи от плацентата.

За нормалното протичане на бременността е много важно как ще се формира, както и функционирането и местоположението. По правило през втория триместър плацентата е прикрепена много високо, разстоянието до фаринкса е около 5 сантиметра. През третия триместър разстоянието е 7 сантиметра. Ниското местоположение на горния орган се диагностицира, когато разстоянието до гърлото е 3 сантиметра.

Правилно местоположение

Добро място в матката, където трябва да бъде прикрепена плацентата, е задната стена. Мускулите на матката с постоянното развитие на детето започват да се разтягат, но разпределението на този процес започва неравномерно. Предната стена започва да се разтяга много добре, а задната стена не се променя много. В резултат на това се оказва, че след известно време предната стена става тънка, а задната остава същата, както е била преди периода на зачеване.

Ето защо се оказва, че най-добре е, когато плацентата е прикрепена към задната стена, натоварванията стават минимални. Също така не пропускайте факта, че плодът може да бъде фиксиран към други части на матката. Може да има и странично разположение, това е норма. Като правило, ако плацентата е разположена на предната стена, е невъзможно да се говори с точност за отклонението, разбира се, всяко друго място би било много по-добро. Има редица положителни фактори за намиране на плацентата на задната стена.

  • Липса на мобилност. Поради факта, че задната стена на матката не се разтяга, тя е по-плътна и по-дебела. Когато настъпи свиването на горния орган, няма да има натоварвания, съответно намалява възможността за разкъсване на плацентата.
  • Минимално нараняване. Когато плодът започне да се движи, да се върти, процесът на паша на плацентата не се случва.
  • Минимален шанс за поява от вдишване.

Още по темата: Нодуларни миоми на матката

Ако една жена в положение е била диагностицирана с предна локализация на плацентата, няма нужда веднага да се паникьосвате и да се навивате, тъй като няма за какво да се притеснявате. Като правило, дори и с тази диагноза, една жена може да роди бебе без усложнения. Единственият фактор в горната диагноза е постоянното наблюдение от водещ лекар.

Каква може да е опасността?

Както вече споменахме, мускулите на предната стена имат способността да се разтягат и това ще провокира увреждане на плацентата от стрии и работата на този орган няма да бъде същата като преди. В определени ситуации може да възникне отлепване на плацентата. Поради непрекъснатото нарастване и разтягане на стените на матката, има възможност предната стена да падне надолу.

Изключително рядко, но все пак може да се случи при второраждащи жени, че горният орган може да падне толкова много, че шийката на матката да бъде блокирана, а това е опасно, защото пътят на бебето към изхода е затворен. Ако възникне тази ситуация, тогава бременната жена трябва да бъде оперирана (цезарово сечение), тъй като самата тя няма да може да роди. Също така, ако плацентата по протежение на предната стена увеличава вероятността от ранно раждане, а през първите два триместъра се увеличава възможността за спонтанен аборт.

Ако се направи горната диагноза, тогава жена в положение може да бъде диагностицирана с прееклампсия и бебето има кислороден глад. Това се дължи на факта, че бебето започва да оказва натиск върху плацентата и той блокира кислорода.

Фактори, влияещи върху местоположението на плацентата

В допълнение към основната причина - разтягане на мускулите на матката, все още има определени фактори, които могат да повлияят на пролапса на горния орган. Експертите идентифицират няколко вида причини.

  1. Деформация на вътрешните стени на матката, която може да бъде засегната от всеки възпалителен процес.
  2. или инфекция.
  3. Предишни прехвърлени хирургични интервенции, след които могат да се образуват сраствания или малки белези върху матката.
  4. Раждане на множество деца.

Още по темата: Диагностика и лечение на лактостаза

Също така, една от причините може да бъде фактът, че плодът е прикрепен към стената в момент, когато вече е потънал на дъното. Според статистиката жените, които раждат не за първи път, попадат в рисковата група.

Класификации

Според статистиката плацентата на предната стена през третия триместър при бременни жени се среща при приблизително 3%. През втория триместър диагнозата се поставя след ултразвуково сканиране, установено е, че мястото, където се намира плодът, е доста ниско.

Това се дължи на факта, че плацентата се движи, когато матката започне да расте, като по този начин плацентата се движи нагоре. Записани са две класификации на представянето на горния орган, които се определят по време на периода на раждане на дете, както и в началния етап на процеса на раждане.

Представяне в началния етап на раждането с отваряне на шийката на матката.

  • Централна.
  • Регионален.
  • Странично.

Резултатът от ултразвуковото изследване може да покаже каква е степента на плацентата на предната стена.

  1. Първо. Органът е локализиран в долната част на матката на разстояние най-малко 3 сантиметра от фаринкса.
  2. Второ. Горният орган е локализиран близо до фаринкса, но не го припокрива.
  3. трето. Гълтачът е напълно затворен от долната част на плацентата, остава частица от детското място, което е асиметрично.
  4. Четвърто. Основната част на плацентата напълно покрива фаринкса, всички ръбове са симетрични.

Симптоми на проявление. Диагноза.

Моментът, когато плацентата е прикрепена към предната стена, бъдещата майка изобщо не се усеща. Ето защо доста често не е възможно да се постави диагноза навреме. В някои случаи бременната жена може да открие кървене от влагалището, което може да е периодично. Този симптом се проявява в първите етапи на бременността.

В случаите, когато жената е в последния триместър на бременността и има кървене, това е основният сигнал за преждевременно издуване на плацентата.

Характеристики с горната диагноза.

  • Сърдечният ритъм на бебето е дистанционен, много е трудно да се слуша, понякога изобщо не работи.
  • Коремът на бременната жена може да бъде огромен, което може да причини стрии.
  • Движенията на бебето се усещат по-слаби.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи