Какво означава високо съдържание на соя в кръвта. Повишена ESR в кръвта: какво означава това? Нормална ESR

• ESR - Erythrocyte sedan - най-старият тест за откриване и проследяване на протичането на инфекциозни и възпалителни процеси в организма

Синоним:

• ROE - реакция на утаяване на еритроцитите

Феноменът утаяване на еритроцитите е известен от древни времена. Понастоящем определянето на скоростта на такова утаяване остава популярно лабораторно изследване, представено като част от пълна кръвна картина (CBC). Въпреки това, повишената ESR в кръвта при жените не винаги е свързана с болестта. Трябва ли да се измерва ESR? Ако да, тогава защо?

ESR - защо еритроцитите се утаяват?

Обикновено червените кръвни клетки - еритроцитите - носят отрицателен заряд. Според законите на физиката те, като еднакво заредени, се отблъскват взаимно и „плуват“ в плазмата, без да се слепват. Когато под въздействието на гравитацията еритроцитите “падат” един по един, скоростта на утаяване е ниска.

При промяна на биохимичния състав на кръвната плазма, по-често при нарушаване на нормалния баланс между нейните протеинови фракции, отрицателният заряд на еритроцитите се неутрализира. Положително заредените протеини, като "мостове", свързват (агрегират) червените кръвни клетки помежду си в "монетни колони".

Еритроцитно-протеиновите конгломерати са много по-тежки от отделните клетки. Поради това те се утаяват с по-бърза скорост и СУЕ се повишава.

Протеини, които повишават агрегацията на еритроцитите и ускоряват ESR:

• Фибриногенът е маркер на възпалителни и деструктивни процеси. Произвежда се в черния дроб. Концентрацията му в кръвта се увеличава значително при остри възпалителни процеси, както и в отговор на разрушаване и смърт (некроза) на тъканите.
• Глобулините (включително имуноглобулините) са плазмени протеини с високо молекулно тегло. Произвежда се в черния дроб и от имунната система. Концентрацията на имуноглобулини (антитела) в кръвта се повишава в отговор на инфекция.
• Смесени криоглобулини - по-специално поликлонални Ig G антитела и моноклонални антитела Ig M и Ig G към Fc фрагмента на Ig G. Комбинацията от последните се нарича ревматоиден фактор.

Всякакви физиологични състояния, хранителни разстройства или заболявания, свързани с повишаване на тези или други протеини в плазмата, се проявяват чрез повишаване на ESR.

Диспротеинемията е нарушение на количественото съотношение на протеините в кръвта.
СУЕ е признак на диспротеинемия.
Колкото по-изразена е диспротеинемията, толкова по-висока е ESR.

Нормата на ESR при жените и мъжете не е еднаква. Това вероятно се дължи на по-малък брой червени кръвни клетки, голямо количество фибриноген и глобулини при жените.

ESR - нормата при жените по възраст - таблица

Референтни показатели на ESR - норма при жените

Как да изчислим индивидуалната норма на ESR при жена по възраст

За приблизително изчисляване на индивидуалната допустима граница на горната норма на ESR при жена, в зависимост от нейната възраст, използвайте формулата на Милър:

ESR mm / час \u003d (възраст на жената в години + 5): 2

Горната граница на нормата на ESR е равна на цифрата, получена чрез разделяне на сумата (възрастта на жената плюс пет) на две.

Пример:
(55 + 5) : 2 = 30
Допустима граница на ESR за 55-годишна жена = 30 mm / час.

СУЕ е един от най-неспецифичните лабораторни показатели

и ето защо:

Първо: ESR се повишава при много, много различни заболявания.

Второ: При редица заболявания СУЕ може да остане нормална.

Трето: С възрастта СУЕ постепенно (с около 0,8 mm/h на всеки 5 години) нараства. Следователно при пациенти в напреднала възраст диагностичните стойности на умерено увеличение на ESR не са установени.

Четвърто: При 5-10% от здравите хора СУЕ може да остане в рамките на 25-30 мм/час в продължение на години (т.нар. „соева болест“).

Пето: ESR се влияе от формата на червените кръвни клетки, техния брой в кръвта.

Шесто: Освен от белтъчния състав на плазмата, СУЕ зависи и от много други нейни биохимични параметри – от количеството на жлъчните киселини, електролитния състав, вискозитета, съотношението на холестерол и лецитин, pH на кръвта и др.

И накрая: Нормата на ESR при различните методи на измерване не е еднаква (прочетете по-долу).

Патологични причини за повишена ESR в кръвта при жените

Въпреки сложността на интерпретацията, патологичното увеличение на ESR остава обективен критерий за възпаление, инфекция и некроза.

Болести, които засягат ESR

група заболявания изтичаща от повишаване на ESR	Описание
Инфекциозно-възпалителни	Различни възпалителни, гнойни процеси на горните и долните дихателни пътища (включително трахеит, бронхит, пневмония, туберкулоза), пикочните пътища, свързани с инфекция. Наранявания, изгаряния, нагнояване на повърхността на раната.
Имунен	Системни заболявания на съединителната тъкан (SLE, ревматоиден артрит, системна склероза, дерматомиозит и др.). Системен васкулит (периартериит нодоза, грануломатоза на Wegener, болест на Takayasu, темпорален артериит, болест на Buerger, тромботична тромбоцитопенична пурпура, хеморагичен васкулит). Имунодефицити.
заболяване на бъбреците	нефротичен синдром. пиелонефрит. Гломерулонефрит. и т.н.
Чернодробно заболяване	Хепатит. Цироза.
Болести на кръвоносната система включително злокачествени	анемия. левкемия. Лимфоми. миелом.
Некроза	Инфаркт на миокарда. Инфаркти на мозъка, белите дробове и др.
Ендокринна	Диабет. тиреотоксикоза. Хипотиреоидизъм. Тиреоидит.
Злокачествен заболявания	Рак на белия дроб, гърдата, стомашно-чревния, пикочо-половия тракт и др.

СУЕ при инфаркт на миокарда

В някои случаи диагностицирането на атипични форми на миокарден инфаркт - некроза на сърдечния мускул поради нарушен коронарен кръвен поток - причинява затруднения. Цялостните клинични и лабораторни изследвания, включително динамично проследяване на промените в ESR, помагат на лекаря да разпознае заболяването навреме и да предпише правилното лечение.

ESR по време на инфаркт се повишава след катастрофа: 1-2 дни след повишаване на температурата и развитие на левкоцитоза.

С други думи, ESR започва да се увеличава от 3-4-ия ден на заболяването. Пиковото ускорение се очаква около седмица след инцидента със сърдечния удар. СУЕ се нормализира постепенно през следващите няколко седмици.

От какво ДРУГО зависят показателите за ESR при жените?

Умерено (до 40-50 mm / час) ускорение на ESR може да се появи периодично при напълно здрави жени. Такова физиологично увеличение на ESR може да бъде свързано с менструация, бременност, диетични грешки (диета с високо съдържание на протеини, мазни храни, преяждане, алкохол), физическо претоварване, наднормено тегло, стрес, свързани с възрастта промени в тялото ...

Лекото увеличение на ESR при жените не може да се счита за безусловен маркер за възпаление или друга патология.
Как действат някои лекарства върху СУЕ

Повишена ESR по време на бременност

При бременни жени ESR се ускорява: колкото по-дълго е гестационната възраст, толкова по-висока е ESR.

От третия триместър ESR може да надвиши нормата 3 пъти и да достигне 45-50 mm / h.

След раждането ESR остава ускорена от три месеца до шест месеца, след което постепенно намалява и се връща към нормалното сама.

Какво означава високо ESR в кръвта?

Как да преценим ситуацията, когато освен ускорената СУЕ няма други клинични признаци на заболяването и пациентът няма никакви оплаквания? Нека да разгледаме няколко примера:

ESR 20 при жените - какво означава това?

Изолирано увеличение на ESR до 20 mm / h, определено по метода на Панченков (виж по-долу), може да се счита за вариант на нормата.

При измерване на ESR според Westergren такъв показател за жените е норма.

ESR 25, 30 при жените - какво означава това?

При по-възрастните жени тези стойности по-често се разглеждат като вариант на дупка.

При жени на млада и средна възраст те могат да бъдат вариант на индивидуалната норма или да показват подхода на менструация, бременност.

В други случаи повишаването на ESR до 30 mm / h отразява известно напрежение в имунната система. Всички инфекциозни процеси или състояния след хирургични интервенции са свързани с мобилизиране на имунитета и повишено производство на защитни протеини (имуноглобулинови антитела). Освен това максималното им натрупване настъпва към 10-ия ден от началото на заболяването и се запазва 2 или повече седмици след възстановяване (ремисия). През цялото това време СУЕ ще се увеличи, въпреки че острия стадий на заболяването (възпалението) вече е преминал.

ESR 40 при жените - какво означава това?

Това ускоряване на ESR не е лесно за тълкуване. Най-добрият метод за диагностициране на възможно заболяване в тази ситуация е задълбочено снемане на анамнеза.

Ако няма очевидни патологични причини за повишаване на ESR (в историята, в момента), тогава не е препоръчително да се провеждат сложни допълнителни изследвания. Достатъчно е да направите няколко прости теста (например ) или временно да се ограничите до динамично наблюдение.

ESR над 70-75 при жена - какво означава това?

Такова увеличение на ESR вече показва болестно състояние, свързано с възпаление, имунни нарушения, разрушаване на съединителната тъкан, некроза или злокачествено заболяване:
- туберкулоза;
- подостър бактериален ендокардит (инфекция на сърдечните клапи);
- ревматична полимиалгия;
- обостряне на ревматоиден артрит;
- Болест на Crohn, улцерозен колит;
- темпорален артериит;
- остра бъбречна или чернодробна патология;
- и т.н.

Но, като правило, тези заболявания са свързани не само с висока СУЕ - има по-модерни и надеждни методи за диагностицирането им.

Ако не се открие инфекциозен или възпалителен процес, такова значително ускоряване на ESR (над 75 mm / h) предполага злокачествен тумор.

ESR над 100 mm / h - какво да правя? Какво показва?

Значително увеличение на ESR при пациенти с рак може да показва метастази - разпространението на тумора извън първичния фокус.

Единственият случай на диагностично използване на ускорена СУЕ (100 mm/h и повече) в онкологията е откриването множествена миелома(злокачествено заболяване на костния мозък).

Много високи стойности на ESR се откриват и при лимфомите на Ходжкин.

Анализът на ESR при неоплазми по-често се използва не за поставяне на диагноза, а за динамична оценка на ефективността на лечението и наблюдение на хода на заболяването.

Какво да направите, ако ESR в кръвта се увеличи?

Ако при откриване на ускорена ESR лекарят реши да прегледа подробно пациента, тогава се препоръчват следните диагностични тактики:

1. Внимателно снемане на анамнеза и скринингови изследвания: (обща кръвна картина), OAM (общ анализ на урината), рентгенография на гръдния кош.

Ако първоначалният преглед не даде резултати, тогава търсенето на причината за високо ESR продължава по-нататък:

2. Проучва се амбулаторната карта на пациента, текущите показатели на СУЕ се сравняват с предишните. СУЕ също се определя повторно, за да се изключи фалшив положителен резултат.

3. Извършва се кръвен тест за концентрацията на протеини в острата фаза на възпалението:
— SRB,
- фибриноген.

4. За да се изключи поликлоналната гамапатия и миелома, се определя концентрацията на имуноглобулини в кръвта (чрез електрофореза).

Ако причината за повишената ESR все още не е открита, тогава се препоръчва:

5. Контрол на СУЕ след 1-3 месеца.

6. Динамично наблюдение на пациента за откриване (изключване) на клиничните прояви на предполагаемото заболяване.

Как да намалите ESR в кръвта при жените и струва ли си да го намалите?

Очевидно е, че за да се нормализира ESR, е необходимо да се определи източникът на диспротеинемия и да се елиминира (т.е. да се открие и излекува заболяването или да се оптимизира храненето, начинът на живот). След елиминиране на фактора, който ускорява ESR, кръвната картина ще се нормализира сама.

Най-често диагнозата на причината за повишаване на ESR се извършва съгласно описания по-горе план. Но понякога, за да се изясни естеството на заболяването и в същото време да се нормализира повишената СУЕ, се използва тактиката за лечение и диагностика „ex juvantibus“.

Алгоритъм за нормализиране на ESR
терапия "ex juvantibus"

Принцип на метода:проверка на предполагаемата диагноза чрез пробно лечение.

1. Първо, на пациента се предписват широкоспектърни антибиотици. Ако ESR не намалява, тогава причината за неговото ускоряване не е инфекция.

2. След това се използват стероидни противовъзпалителни средства (глюкокортикоиди: преднизолон, дексаметазон и др.). Ако няма положителен резултат, тогава причината за ускоряването на ESR не е възпаление (имунно, автоимунно).

3. След като се изключи инфекция и възпаление, пациентът се изследва за онкология (злокачествена неоплазма).

Такъв примитивно опростен подход в някои случаи помага да се определи противоречивата диагноза.

Методи за определяне на ESR

СУЕ по Панченков

Основата на метода:
Способността на червените кръвни клетки да се утаяват на дъното на съда под въздействието на гравитацията.

Как:
Старателно смесена с антикоагулант (натриев цитрат) капилярна кръв се поставя в специален градуиран съд "Капиляр на Панченков" с работна скала 100 mm и се оставя за 1 час.

Като стойност на ESR се приема разстоянието от горната до долната граница на плазмата (до повърхността с червена кръв), образувана за час.

ESR според Панченков - норма при жените

Недостатък на метода:
изкривяване на реалните резултати поради множество неспецифични фактори.

Какво влияе върху точността на измерване на ESR според Панченков:

• качеството на антикоагуланта,
• качество и точност на вътрешния диаметър на стъкления съд,
• степен на чистота на капилярния съд,
• адекватно смесване на кръвта с антикоагулант,
• температура на въздуха в лабораторията,
• адекватността на вземане на кръвна проба от пръст,
• позиция на стелажа с кръвни проби...

Очевидно методът на Панченков за измерване на ESR, брилянтен за времето си, е колкото прост (в изпълнение), толкова и неточен.

ESR според Westergren

Принципът на измерване на ESR по този метод е същият като този на метода на Панченков. Но за изследването се използва чиста венозна кръв и капилярна тръба с дължина 200 mm.

ESR според Westergren - норма при жените

Определяне на ESR чрез автоматичен анализатор

Методът се състои в изчисляване на кинетиката на агрегацията на еритроцитите. Автоматичен хемоанализатор многократно (1000 измервания за 20 секунди) записва оптичната плътност на изследваната кръв. След това, използвайки математически алгоритми, той преобразува получените резултати в единици ESR според Westergren (mm / h).

Всеки метод за измерване на ESR има своите предимства и недостатъци. За правилна оценка на анализа е необходимо надеждно да се знаят и вземат предвид всички обстоятелства, които влияят на неговите резултати.

Повишената ESR в кръвта при жените не е толкова рядък случай. Това обстоятелство се открива при анализ на кръвта. Какви са причините за повишена скорост на утаяване на еритроцитите? И най-важното, как да се коригира ситуацията? Това ще бъде обсъдено в статията.

Какво означава ESR и какви са неговите норми?

Кръвта в човешкото тяло играе важна роля. С негова помощ се води борба срещу чужди тела, микроби и вируси. В допълнение, кръвта, или по-скоро червените кръвни клетки, доставя на органите кислород и вещества за тяхното функциониране.

Червените кръвни клетки са най-големите в кръвта и се отблъскват взаимно поради отрицателния си заряд. Но при наличие на заболяване този процес става недостатъчно силен и червените кръвни клетки започват да се слепват. В резултат на това се променя скоростта на утаяване на еритроцитите.

За да се определи този показател, се извършва кръвен тест. За да не се нагъва се добавят различни химични елементи, най-често това е натриев цитрат. Следва наблюдение. Самият анализ продължава един час, през който се определя скоростта на утаяване на еритроцитите.

Такъв анализ трябва да се извърши в следните случаи:

• ако има съмнение за ревматични заболявания;
• при инфаркт на миокарда, при това заболяване се наблюдават нарушения на кръвообращението;
• при носене на дете. ESR при жени в тази позиция винаги се увеличава;
• ако има съмнение за различни бактериални инфекциозни заболявания.

И какви са стандартите за този показател? Високото ESR е трудно да се определи точно. Факт е, че този показател може да варира значително в зависимост от различни фактори. Освен това, повишена ESR, ако анализът е взет от жена, може да се появи в зависимост от менструалния цикъл. Дори диетата, която човек яде ежедневно, може да окаже значително влияние.

За да може анализът да даде точни резултати, струва си да се придържате към следните препоръки на експертите:

1. Трябва да отидете в болницата на празен стомах.
2. За един ден и за предпочитане малко по-рано не можете да приемате алкохолни напитки.
3. В деня преди теста е по-добре да спрете да приемате каквито и да било лекарства.
4. Не претоварвайте тялото с прекомерна физическа активност.
5. Не е препоръчително да ядете мазни храни няколко дни преди теста за определяне на повишена ESR.

Само при спазване на тези правила е възможно повече или по-малко точно да се определи дали ESR е увеличен или не.

Самата норма за мъжете се определя като 1-10 милиметра на час. При жените тя варира от 2 до 15 милиметра на час. По време на периода на носене на дете дори индикатор от 45 mm на час няма да се счита за превишаване на нормата.

Както можете да видите, тази характеристика на кръвта може да бъде в доста голям диапазон. Но все пак, ако една жена не е в позиция, тогава стойност от 20-25 mm ще се счита за нарушение и ще изисква по-голямо внимание от лекаря.

Индикаторът ESR може да варира в степен на растеж. Знаейки на какъв етап е индикаторът на пациента, можете да направите по-точна диагноза.

Експертите разграничават следните четири етапа на растеж на ESR:

1. Първо. На този етап увеличението на ESR е незначително. В същото време всички останали показатели са нормални.
2. Вторият етап е растеж до 30 мм. Тази стойност показва наличието на леки инфекциозни заболявания (например SARS). Достатъчно е да преминете курс на лечение и индикаторът ще се нормализира след седмица.
3. Третият етап на растеж - ако индикаторът стане повече от 30 мм. Тази стойност показва наличието на заболяване, което има сериозен ефект върху цялото тяло. Трябва незабавно да започнете лечението.
4. Четвъртият етап е растеж до 60 или повече милиметра на час. В този случай болестта застрашава цялото тяло и лечението започва незабавно.

Но си струва да се отбележи, че по време на раждането на дете при жена скоростта на утаяване на еритроцитите може да достигне до 45 милиметра на час. В този случай не се изисква лечение, тъй като тази стойност се счита за норма за бременни жени.

Защо ESR се повишава?

И каква е причината за повишената СУЕ? Защо се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите? Както бе споменато по-горе, тези причини включват различни ревматологични заболявания.

В допълнение, причината, поради която този показател се повишава, може да бъде едно или повече от следните заболявания:

• инфекциозен, бактериален и гъбичен характер. Сред тях може да има дори неопасни ТОРС и остри респираторни инфекции. Но най-голямото увеличение на ESR (до 100) се наблюдава при грип, бронхит и пневмония.
• с различни тумори. В този случай броят на левкоцитите може да остане нормален;
• различни заболявания на пикочните пътища и бъбреците;
• анизоцитоза, хемоглобинопатия и други кръвни заболявания;
• хранително отравяне, повръщане и диария и редица други сериозни състояния на тялото.

Както показва практиката, причините за повишаване на ESR в 20% от случаите са ревматични заболявания, както и отравяне на тялото. В такива случаи вискозитетът на кръвта се увеличава, което води до по-бавно утаяване на червените кръвни клетки.

Най-високият растеж се наблюдава, когато има инфекция в тялото. В този случай показателят ESR може да остане нормален през първите два дни от началото на заболяването. След пълно възстановяване стойността на ESR се връща към нормалното, но това се случва доста бавно, понякога отнема месец, за да се нормализира.

Понякога повишената ESR не показва наличието на заболяване в тялото. Такова проявление може да бъде причинено от приема на определени лекарства (особено тези, съдържащи хормони), недохранване, прекомерен ентусиазъм за витаминни комплекси (особено витамин А), ваксинация срещу хепатит и т.н. В допълнение, почти пет процента от населението има индивидуална особеност - постоянно повишена ESR. В този случай не може да се говори за някакво заболяване.

Също така, повишена ESR се наблюдава при деца на възраст от 4 до 12 години. През този период настъпва формирането на тялото, което води до такова отклонение от нормата. Особено често тази ситуация се случва при момчетата.

Жените също имат свои собствени характеристики, които влияят върху промените в ESR. Например, както вече споменахме, бременността води до значително увеличение на този показател. Промените започват още на десетата седмица от раждането на дете. Максималната скорост на утаяване на еритроцитите се наблюдава през третия триместър. Индикаторът се връща към нормалното след един до два месеца след раждането на бебето.

Също така скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от менструалния цикъл или по-скоро от тяхното начало. Дори диетата, която жените често използват, за да поддържат фигурата си, оказва влияние върху този показател. Същото важи и за недохранването, за преяждането.

Лечение

Само по себе си повишената СУЕ не е заболяване. Следователно е необходимо да се лекува основното заболяване, което е довело до промяна в индикатора. В някои случаи изобщо не се прилага лечение. Например скоростта на утаяване на еритроцитите няма да се промени, докато не зарасне рана или счупена кост. Лечението също не се изисква, ако повишената ESR е резултат от бременност на жена.

За да разберете причината за увеличението на този показател, е необходимо да се проведе цялостен преглед. В резултат на това лекарят ще идентифицира наличието на заболяването и ще предпише необходимото лечение. Само чрез побеждаване на основното заболяване може да се нормализира повишената ESR.

Жените трябва да обърнат специално внимание на здравето си по време на бременност. През този период тя е отговорна за плода. И както знаете, всяка промяна в тялото на майката неизбежно се отразява на развитието на нероденото дете. Ако по време на бременност една жена има повишена ESR, тогава е необходимо да се опитате да предотвратите анемия. За да направите това, трябва стриктно да спазвате правилната диета. Също така през този период лекарят може да предпише лекарства, които подобряват усвояването на желязото от организма.

Ако причината за повишената скорост на утаяване на еритроцитите е инфекциозно заболяване, тогава се предписва курс на антибиотици. В същото време не може да бъде прекъснато, тъй като това ще доведе до пренебрегване на болестта.

За жени, които носят дете, приемането на антибиотици е нежелателно. Но тук се избира по-малката от злините.

Някои инфекциозни заболявания, ако не се лекуват, могат да засегнат развитието (както физическото, така и психическото) на плода. В този случай е по-добре да вземете курс на антибиотици под наблюдението на лекар, отколкото да навредите на здравето на детето.

Често причината за леко увеличение на стойността на този показател е недохранването. При повишено съдържание на мазни храни в диетата стойността на ESR може да се увеличи. В този случай балансираната диета ще помогне да се върне към нормалното. Тя също така ще може да коригира ситуацията, ако увеличението на ESR е причинено от липса на редица витамини в организма. Лекарят предписва курс от лекарства или приготвя храна.

Всяко лечение трябва да се извършва само след консултация със специалист. Разбира се, ако увеличението на ESR е причинено от обикновена настинка, тогава можете да използвате тези лекарства, които ви помагат. Но при липса на остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции и с повишена ESR, по-добре е да се консултирате с лекар и да следвате всичките му инструкции.

Струва си да се помни, че някои инфекциозни заболявания могат да причинят значителна вреда на тялото. Това важи особено за жените по време на раждане. Инфекцията и други заболявания могат да навредят на развитието на плода, така че лечението трябва да започне незабавно.

Един от важните показатели, определени в общия кръвен тест (CBC), е ESR. Изчисляването на скоростта на утаяване на еритроцитите не отнема много време и пари, което прави определянето на този показател достъпно в лаборатории от всяко ниво.

СУЕ без други данни от пълна кръвна картина неинформативен, но отклонението му от нормата винаги трябва да е тревожно. Но отклонението на този показател нагоре или надолу с други нормални параметри не дава недвусмислен отговор на въпроса дали човек е здрав или не. Също така намирането на СУЕ в нормалните граници не гарантира липсата на заболявания.

Разреждането и сгъстяването на кръвта са основните фактори, които оказват значително влияние върху времето на утаяване на еритроцитите. Също така, този показател зависи от състоянието и количеството и от киселинно-базовия баланс на кръвта.

Причини за повишена ESR в кръвта

Има два основни фактора, които повишават ESR:

- възпалителни заболявания;
- онкологични процеси.

Възпалителни заболявания

Въвеждането на инфекциозен агент в тялото провокира възпалителни процеси, при които ESR се повишава. Като пример може да се посочи туберкулоза, възпалителни процеси в горните и долните дихателни пътища, пикочната система, тазовите органи, вирусен хепатит, панкреатит, холецистит.

За ревматични заболяваниясъщо се характеризира с повишаване на ESR. Сред тези заболявания: SLE, ревматична полимиалгия, болест на Horton, ревматоиден артрит, ревматизъм.

Допринасят за растежа на ESR възпалителни заболявания на бъбреците. По-чести от другите заболявания са: пиелонефрит, нефротичен синдром и гломерулонефрит.

Онкологични процеси

Най-често единични тумори с локализация в бъбреците, белите дробове, простатата и млечните жлези, яйчниците, матката, назофаринкса, панкреаса, бронхите също се характеризират с повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

В по-малка степен този показател се увеличава при онкологични заболявания на кръвта - миелоза, лимфом, левкемия, плазмоцитом и макроглобулинемия на Waldenström.

Други причини

Причините за повишаване на ESR могат да бъдат и саркоидоза, състояния след операция.

Граници на ESR

Нормалната СУЕ варира в зависимост от възрастта и пола, както и от физиологичното състояние. Така при жените тази цифра е по-висока (долна граница - 3 mm/h, горна граница - 15 mm/h), отколкото при мъже (долна граница - 2 mm/h, горна граница - 10 mm/h).

По време на неонаталния период нормата варира от 0 до 2 mm / h. За шестмесечно дете диапазонът от 12 до 17 mm / h се счита за норма.

Има и такова нещо като относително нормална ESR. При бременни жени често се наблюдава развитие на анемия, при това състояние кръвта се разрежда и ESR може да достигне 25 mm / h. В такива случаи те говорят за сравнително нормален показател.

Повишена ESR в кръвта. Лечение

Тъй като показателят ESR не е истински признак на заболяването, не е препоръчително да се предписва лечение с неговото увеличение и липсата на други симптоми. В случай на увеличаването му е необходимо да се извърши набор от допълнителни изследвания. Това се прави, за да се провери наличието или отсъствието на патологични процеси в тялото.

Проведеното комплексно диагностично изследване ще позволи да се установи причината за повишената стойност на ESR. Лечението може да бъде предписано само в случай на открито заболяване.

За да възстановят нормата на този показател, те също прибягват до алтернативна медицина народни методи на лечение. Следната рецепта се оказа най-ефективна. Цвеклото с неотрязани връхчета се вари 3 часа. Полученият бульон се охлажда и се приема в продължение на 7 дни. Сутрин на гладно се изпиват около 50 гр. Втори кръвен тест се взема след седемдневна почивка.

Използването на народни средства, които намаляват ESR, е допустимо, след като специалист вече е открил някакъв патологичен процес.

Повишена ESR в детството

При децата превишаването на горната граница на този показател може да бъде причинено от различни причини.

Например:

- никнене на зъби;
- липса на витамини;
- небалансирана диета.

Човешкото тяло всъщност е голям, добре изграден механизъм, където всички части са свързани помежду си и влияят значително върху функционирането на тялото като цяло. Дори малки промени в клетките на тялото могат да задействат механизма на заболяването. Методите за диагностициране на заболявания непрекъснато се подобряват, променяйки се всеки ден. Днес лекарите са в състояние да предскажат появата на маса от заболявания, само чрез изследване на кръвта в лабораторията. В допълнение към различните фактори, на които се обръща внимание по време на кръвен тест, е скоростта на утаяване на еритроцитите. Да разберете защо СУЕ е по-високо от нормалното и какво означава това за пациента е от голямо значение за качественото поддържане на здравето и правилната диагноза.

Стойността на изследването на ESR

Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава при възпалителни процеси в организма. В лабораториите такова изследване не е специфично и отразява пропорционалността на плазмените протеинови съединения. Изследването съдържа в основата си способността на еритроцитите да се утаяват под въздействието на гравитационните сили. Разбира се, изследванията се провеждат при условия, при които кръвта няма способността да се съсирва. ESR се изчислява като скорост. Естественият индикатор за жената е в диапазона 2 - 15 mm / час, за мъжете - 1 - 10 mm / час. Високото СУЕ в кръвта предполага началото на възпалителен процес, но може да е и признак на друга патология.

Причини за повишена ESR

Скоростта на еритроцитите не е единственият показател за нарушено функциониране на тялото. В списъка на някои заболявания, при които ESR се увеличава без опции, лекарите идентифицираха:

1. Инфекции и вирусни заболявания.
2. Патологии или нарушения, свързани с кръвта. Например, сърповидно-клетъчната анемия увеличава скоростта, с която червените кръвни клетки се утаяват поради неправилната им форма. Разбира се, тази група включва левкемия, миелом, лимфом. При такива патологии ESR практически излиза извън мащаба и понякога достига 150 mm / час.
3. Остра. Инфарктът или инсултът възпаляват кръвните клетки, като по този начин намаляват електрическия им заряд и в резултат на това те се утаяват по-бързо.
4. Разстройство на метаболизма. Болестите, свързани с неправилен метаболизъм, също засягат формата и функцията на клетките като цяло. Заболявания като диабет, кистозна фиброза, затлъстяване ще променят състава на кръвта и следователно определено ще повлияят на движението на кръвните клетки.
5. Нарушения на работата или увреждане на черния дроб и жлъчните пътища.
6. Злокачествени тумори и туберкулоза.

Характеристики на увеличаване на ESR при мъже и жени

Увеличаването на ESR може да се случи без сериозни причини. Всеки организъм има свои собствени характеристики. Понякога показателят ESR се отклонява от нормата при мъжете поради нездравословен начин на живот, наличието на лоши навици, като тютюнопушене или. Като цяло, леко увеличение на скоростта на кръвните клетки се наблюдава при приблизително 8% от мъжете. Що се отнася до женското тяло, дори критични дни, хормонални лекарства, противозачатъчни хапчета, недохранване, преяждане и бременност могат да провокират повишаване на скоростта.

Когато една жена носи дете, функционирането на тялото се променя. Една жена в положение трябва да осигури на тялото храна за себе си и за нормалното развитие на друг организъм вътре. Обикновено са необходими повече ресурси и сили на тялото, за да се осигури развитието на последното. Протеините в кръвта почти винаги се променят по време на бременността. Скоростта на слизане на червените тела може да се повиши рязко с цели 45 точки, но в същото време няма да говори за заболяване или възпаление. Започвайки от десетата седмица на бременността, ESR се увеличава почти всеки ден до третия триместър. За един месец след раждането на бебето тестовете на майката показват надценени стойности. Но това е нормално за организъм, в който е израснал и се е формирал друг човек. Има няколко фактора, които провокират необичаен растеж на индикатора:

1. . Той провокира увеличаване на скоростта на червените кръвни клетки след раждането.
2. Конституцията на женското тяло. Лекарите отбелязват, че повишената СУЕ при крехките момичета е по-често срещана, отколкото при пълните.

Фактът за висок процент на кръвни клетки не трябва да се пренебрегва, дори ако това се случва през цялото време на бременността. Една жена трябва винаги да следи здравето си и особено когато носи дете.

Характеристики на увеличаване на ESR при деца

Нормалната скорост на утаяване на червените кръвни клетки при деца под 5-годишна възраст прогресира до 11 mm/час. Започвайки от раждането, нормата, призната от лекарите, ще бъде различна: до 2 месеца максималният допустим коефициент може да достигне 2 mm / час, до 1 година - максимум 10 mm / час, до 5 години - 11 mm / час, над 5 години - 12 мм/час

Повишената ESR при бебе не винаги показва патологични промени или заболяване. Статистиката показва, че при около 5% от населението на света червените кръвни клетки бързо се утаяват. Също така повишеният резултат понякога се провокира от специфични лекарства, причинени от анемия. Лекарите не поставят диагноза само въз основа на такъв резултат от анализа. За точно идентифициране на проблеми в кръвта се изследват и лимфоцити, моноцити, неутрофили и левкоцити. Изследват се също белтък, еритроцити, пигменти. Инфекциозните заболявания на децата, тяхната остра или хронична форма, както и последствията водят до ускоряване на еритроцитите. Например, интоксикация на тялото, ревматологични заболявания, нарушение на ендокринната система, гъбички, ТОРС, възпаление, бронхит, настинки, вируси, патологии на бъбреците и пикочните пътища, увреждане на стомашно-чревния тракт, отравяне, онкология.

Повишаване на ESR: кога се счита за безопасно

Всяко отклонение от нормата всъщност е реакцията на тялото към някакъв вид заболяване. Лекото увеличение е абсолютно безопасно и често не означава никаква патология. Важно е да се отбележи, че само лекар може да потвърди безопасността на анализа. Понякога скоростта се увеличава и след това се връща към нормалното. Но е необходимо да се наблюдава такъв показател с помощта на допълнителни тестове и преглед от терапевт.

Причини за фалшиво положителни тестове за ESR

Въображаемото увеличение на ESR е резултат от анализ, който не показва заболяване или патология. Тоест пациентът няма заболявания, при които е характерно ускоряването на червените частици. Има обаче редица фактори, които провокират такъв индикатор:

• лекарства, съдържащи хормони;
• алергия;
• излишък на витамин А: неконтролираната употреба на витаминни комплекси без лекарско наблюдение понякога води до дисбаланс в количеството витамини в организма;
• грешна диета;
• характеристики на тялото: 5% от населението имат висока скорост в сравнение с други хора;
• дефицит на желязо: тялото не усвоява желязото или го усвоява много слабо;
• ваксинация срещу хепатит - само в много кратък период след въвеждането на ваксината.

Лечение на повишена ESR

Само по себе си бързото утаяване на еритроцитите не е заболяване, а само признак за наличието на основно заболяване. По принцип намаляването на скоростта с помощни средства не е възможно при определени обстоятелства. Рани или счупвания увеличават скоростта на червените кръвни клетки. Докато увреждането не бъде излекувано, ESR няма да намалее. Същата ситуация е възможна при приемане на лекарства и при носене на дете. Гинеколог ще ви помогне да научите как да намалите ESR в кръвта на жени, които носят дете. По време на бременност жената трябва да следи добре клиничните показатели, докато очаква бебе. Анемията при майката за плода може впоследствие да доведе до патология. Гинекологът предписва лекарства за жена в положение, което няма да повлияе на здравето на плода. Но дори и този метод няма да понижи индикатора до нормата, той просто ще предотврати критично увеличение.

Има много народни методи, които ще помогнат за намаляване на ESR в кръвта по естествен начин. Обикновено в тези рецепти те вземат цвекло като основа. Средствата с неговата употреба ефективно понижават ESR за 10 дни. Вода от варено цвекло се приема на гладно сутрин по 50 грама. Цвеклото трябва да се вари в продължение на 3 часа, след това прецедете бульона и го поставете на студено място. Можете също така да пиете сок от цвекло преди лягане за 100 - 150 грама. Ефективно подобрява кръвообращението. Смес от чесън и лимонов сок също е добър метод. Чесънът трябва да бъде добре смачкан (приблизително 100 грама), добавете сок, изцеден от 6 лимона, разбъркайте. Сместа се съхранява в хладилник и се приема по 1 ч.л., разредена с чаша преварена вода.

Какво да направите, ако причините за повишена ESR не са идентифицирани

Когато факторите, които провокират висока скорост на утаяване на еритроцитите, не могат да бъдат идентифицирани от лекаря, той обикновено предписва дълбок кръвен тест и пълна диагностика на тялото. Задълбочените анализи ще помогнат да се изключи наличието на възпалителни процеси, патологии, сериозни заболявания, по-специално онкология. Ако дори след задълбочено проучване причините не са ясни, тогава терапевтът ще препоръча пълен преглед на всеки шест месеца. Разбира се, най-добре е резултатите от медицинските прегледи да се предоставят на същия терапевт, така че клиничната картина да не губи информация.

Повишената СУЕ в кръвта е противопоказание за изследването. Опасността от повишена соя в кръвта на детето. Причини за ниско ESR. Диагностика чрез ESR в кръвта.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ) е лабораторно изследване на броя на утаените еритроцити в кръвта. Изразено в mm след 1 час.

Това е просто, евтино, лесно достъпно изследване и в същото време точно. Тази техника бързо оценява съотношението на концентрациите на отделните протеини, както и свойствата на червените кръвни клетки. Изследването се състои във вземане на кръв и смесването й в епруветка с антикоагулант - натриев цитрат или калиев едетат. Един час след събирането получаваме оценка на скоростта на отпадане на еритроцитите.

Принципът на утаяване на еритроцитите е, че във външна среда с ниска температура в епруветката еритроцитите се "агломерират". Това се дължи на разнообразието от протеини в кръвта. Получените агломерати от кръвни клетки падат на дъното на епруветката.

Протеините, които подпомагат агломерацията на еритроцитите, включват фибриноген, имуноглобулини и други протеини от острата фаза. Има протеини, които инхибират агломерацията на еритроцитите, те са албумин. При ускорено утаяване настъпва:

Нормата на соя в кръвта при деца и възрастни

Резултатите от показателя ESR са не по-малко важни от показателя - и възрастни. Тези показатели са свързани с клиничен кръвен тест.

Показания и противопоказания за провеждане на изследване на ESR

СУЕ е включена в. Задайте това изследване за симптоми:

За провеждане на изследване на ESR е необходимо малко количество кръв, така че няма противопоказания за провеждането му.

Повишена соя в кръвта какво означава

ESR при мъжете и жените, както се случва, но това се счита за норма. Причини за повишаване на ESR:

1. Анемията (анемията) се причинява от твърде малко червени кръвни клетки (еритроцити) в кръвната плазма
2. Възпалителни процеси
3. Гамапатия (гамапатия на антитела) е група от заболявания, при които има нарушение на съсирването на кръвта, увреждане на бъбреците
4. Някои видове рак
5. Травма или операция
6. Цироза на черния дроб
7. Нефротичен синдром - проявява се с подуване на лицето и тялото, както и отслабване и липса на апетит

Нормата е повишена ESR по време на бременност и 2 седмици след раждането. При жените СУЕ се повишава по време на менструация. При дете повишената ESR се счита за норма до 6 месеца от живота.

Интернет дискусии

Ниска СУЕ - причини

Причини за намалена ESR:

• сърповидно-клетъчна анемия - развива се в резултат на нарушение на образуването на нормални хемоглобинови вериги в червените кръвни клетки
• дефицит на фибриноген - протеин в кръвната плазма, който е фактор на кръвосъсирването
• полицитемия поради увеличаване на червените кръвни клетки

Лекарят насочва лекаря да изследва нивото на еритроцитите, ако подозира развитието на възпалителни заболявания (както при проверката на мъжете). Ако възпалението вече е открито, той следи неговия ход. За превантивни цели веднъж годишно изисквайте направление за изследване на утаяването на еритроцитите.