Ubistezin инструкции за употреба в стоматологията. Локална анестезия в стоматологията: прегледи

Ubistezin: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Ubistesine

ATX код: N01BB58

Активно вещество:артикаин + епинефрин (артикаин + епинефрин)

Производител: 3M Deutschland GmbH (3M Deutschland GmbH) (Германия)

Актуализация на описание и снимка: 26.10.2018

Ubistezin е комбинирано лекарство за локална анестезия при леки хирургични интервенции, включително в стоматологията.

Форма на освобождаване и състав

Лекарствената форма на Ubistezin е инжекционен разтвор: бистра, безцветна течност без мирис (по 1,7 ml в патрони, запечатани със запушалки от двете страни; в кутия по 50 патрона).

Състав на Ubistezin (1 ml разтвор):

• активно вещество: артикаин хидрохлорид - 40 mg, епинефрин хидрохлорид - 0,0061 (еквивалентен на епинефрин - 0,005 mg);
• помощни компоненти: натриев сулфит (еквивалентен на SO 2 - 0,31 mg), натриев хлорид, вода за инжекции.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Ubistezin е комбинирано лекарство, чието действие се дължи на свойствата на съставните му компоненти:

• артикаин: локален анестетик от групата на тиафена, чиято отличителна черта е бързото начало на действието (0,5-3 минути след прилагане), продължаващо до 45 минути. В сравнение с лидокаина, ефектът на артикаин е 2 пъти по-силен, освен това има по-малко токсичност и по-бързо елиминиране от тялото. Не забавя заздравяването на рани. Разрешен за употреба при деца от 4 години и при пациенти в старческа възраст;
• епинефрин: вазоконстриктор, който удължава ефекта на анестетика чрез свиване на кръвоносните съдове и забавяне на абсорбцията му. Също така, вазоспазмът води до тъканна хипоксия, потискайки възбудимостта на нервните окончания, като по този начин намалява чувствителността към болка. В същото време количеството епинефрин в Ubistezin е доста малко и не причинява такива нарушения в сърдечно-съдовата система като повишаване на кръвното налягане (BP) и тахикардия.

Фармакокинетика

Проникващата способност на артикаина е висока. Комуникацията с плазмените протеини е 95%. Веществото практически не прониква през плацентарната бариера, не се екскретира в кърмата. Полуживотът е 22-25 минути.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Ubistezin е показан за инфилтрационна и проводна анестезия (особено при пациенти със соматични заболявания), например с неусложнена екстракция или смилане на зъби, пломби, блокове на тригеминалния нерв, звездовиден ганглий, външни гениталии, брахиален сплит.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания:

• дефицит на холинестеразната активност;
• хеморагична диатеза;
• чернодробна недостатъчност в тежка форма;
• порфирия;
• хипертрихоза;
• закритоъгълна глаукома;
• сърдечно заболяване (състояние след инфаркт на миокарда или аорто-коронарен байпас, нестабилна ангина пекторис, тежка, неконтролирана артериална хипертония или хипотония, неконтролирана тежка сърдечна недостатъчност, тахикардия, неконтролирани тежки нарушения на сърдечната проводимост);
• възпаление на мястото на предложената анестезия;
• бронхиална астма с повишена чувствителност към сулфити;
• кардиогенен шок;
• възраст до 4 години;
• повишена чувствителност към компонентите в състава на Ubistezin, сулфити.

Относителни противопоказания:

• артериална хипертония, атеросклероза, ангина пекторис, интравентрикуларен и атриовентрикуларен блок I степен, хронична сърдечна недостатъчност;
• феохромоцитом;
• нарушения на кръвосъсирването;
• епилепсия;
• диабет;
• бронхиална астма;
• чернодробна/бъбречна недостатъчност;
• напреднала възраст;
• общо тежко и отслабено състояние.

Инструкции за употреба Ubistezin: метод и дозировка

В случай на неусложнена екстракция на зъб, 1,7 ml Ubistezin се инжектира в субмукозата в областта на преходната гънка от вестибуларната страна (за всеки зъб). В някои случаи, за да се постигне пълна анестезия, е възможно допълнително инжектиране на 1-1,7 ml от лекарството.

При палатинални разрези и конци се инжектира около 0,1 ml Ubistezin, за да се създаде палатинално депо. При липса на възпаление и необходимост от отстраняване на долните премолари, мандибуларната анестезия може да се откаже, като правило е достатъчна инфилтрационна анестезия (1,7 ml на зъб или до 3,4 ml, ако е необходимо). Блокадата на мандибуларния нерв се извършва само в случаите, когато не е възможно да се постигне пълна анестезия.

За подготовка на зъб за пломбиране или обработка под корона (с изключение на долните молари), лекарството се използва в доза от 0,5-1,7 ml / зъб, в зависимост от дълбочината и продължителността на процедурата. Интрапулпалната анестезия продължава най-малко 45 минути, анестезия на меки тъкани - 120-240 минути.

За тонзилектомия се инжектират 5-10 ml от лекарството на сливица, за зашиване на перинеума - 5-15 ml, за проводна анестезия - 1-30 ml (в зависимост от местоположението и обема на анестезията).

Странични ефекти

• нервна система: главоболие; мускулен тремор; неволни мускулни потрепвания, до генерализирани конвулсии; нарушение на съзнанието, до загубата му; дихателна недостатъчност, до нейното спиране;
• храносмилателни органи: гадене / повръщане, диария;
• сърдечно-съдова система: умерени хемодинамични нарушения (понижаване на кръвното налягане, тахикардия, брадикардия, потискане на сърдечно-съдовата активност);
• алергични реакции: зачервяване, сърбеж на кожата, конюнктивит, ринит, ангиоедем, анафилактичен шок;
• локални реакции: възпаление или подуване на мястото на инжектиране, поява на исхемични зони на мястото на инжектиране (в случай на неволно интраваскуларно инжектиране, до тъканна некроза).

Предозиране

Симптоми на предозиране на Ubistezin: замаяност, безпокойство, тахикардия, брадикардия, нарушено съзнание, понижено кръвно налягане.

Терапия на състоянието: спиране на приложението на лекарството, придаване на пациента в хоризонтално положение, осигуряване на свободна проходимост на дихателните пътища; в процеса е необходимо да се контролира сърдечната честота (HR) и кръвното налягане.

Лечение на специални състояния в случай на предозиране:

• дихателна недостатъчност: изкуствена белодробна вентилация, кислород;
• конвулсии: интравенозно (в / в) въвеждане на барбитурати;
• шок: въвеждане на електролити, глюкокортикостероиди;
• съдов колапс: интравенозно инжектиране на адреналин - 0,1 mg;
• тахикардия: интравенозно приложение на селективни бета-блокери;
• повишено кръвно налягане: периферни вазодилататори.

специални инструкции

Забранено е интравенозното приложение на Ubistezin, както и използването на лекарството на мястото на възпалението. Анестетикът съдържа сулфити, които могат да увеличат анафилактичната реакция.

При всяко вземане на разтвора трябва да се използват само нови и стерилни спринцовки и игли. Отворен патрон не трябва да се използва повторно поради риск от хепатит. Също така е неприемливо да използвате лекарството от повреден патрон.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и сложни механизми

Във връзка с предоперативната тревожност и стрес, решението да се позволи на пациента да управлява превозни средства и други сложни механизми, лекарят взема индивидуално във всеки случай.

Употреба по време на бременност и кърмене

Поради липсата на данни за ефикасността и безопасността на лекарството по време на бременност, употребата му в този период е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода.

Ако е необходимо да се използва Ubistezin по време на кърмене, препоръчително е да пропуснете едно хранене след анестезия, като го замените с изкуствено. Клякото трябва да се изцеди и да не се използва.

Приложение в детска възраст

• телесно тегло 20–30 kg: 0,25–1 ml;
• телесно тегло 30–45 kg: 0,5–2 ml.

Максималната дневна доза на лекарството не трябва да надвишава 7 mg артикаин / kg телесно тегло (1 ml от разтвора съдържа 40 mg артикаин).

• 20-30 кг - 3,5 мл;
• 30-40 кг - 5,25 мл;
• 40-45 кг - 7,0 мл;
• 45-50 кг - 7,9 мл;
• 50-60 кг - 8,7 мл;
• 60-70 кг - 10,5 мл;
• 70-80 кг - 12,2 мл.

При деца може да се използва инфилтрационна анестезия вместо проводна анестезия поради по-ниска костна плътност.

При нарушена бъбречна функция

При пациенти с бъбречна недостатъчност може да се наложи намаляване на дозата.

При нарушение на чернодробната функция

При пациенти с чернодробна недостатъчност може да се наложи намаляване на дозата на лекарството.

Употреба при възрастни хора

При пациенти в напреднала възраст със сърдечни и бъбречни заболявания се препоръчва намалена доза на лекарството поради риск от натрупването му.

лекарствено взаимодействие

Употребата на Ubistezin в комбинация с неселективни бета-блокери, инхибитори на моноаминооксидазата, трициклични антидепресанти е противопоказана.

Ubistezin се използва с повишено внимание в комбинация с фенотиазин, кардиоселективни бета-блокери, антиагреганти и антикоагуланти.

Вазоконстрикторните лекарства подобряват и удължават действието на Ubistezin.

Аналози

Аналози на Ubistezin са Alfakain, Brilokain-adrenaline, Ultracain D-S, Primakain, Ultracain suprarenin, Cytokartin и др.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява далеч от светлина, при температура не по-висока от 25 °C. Дръж далеч от деца.

Срок на годност - 2 години.

Ако е необходима дългосрочна хирургична интервенция на лицето, се наблюдава реакция на чувствителност към много локални анестетици, с нестабилна психика на пациента, се използва обща анестезия или седация (лекарствен сън).

Също така е възможно да се смазват тъканите с анестетик. Този метод е много подходящ за лечение на малки пациенти или при отстраняване на зъбни отлагания. Лекарството се прилага с памучен тампон. Много рядко се използва анестезия чрез електрофореза или мастиленоструен метод, като се използва инжектор, електромагнит и лазер, замразяване.

Локалните усложнения на локалната анестезия в стоматологията са краткотрайни. Така че, когато използвате игли за еднократна употреба, те са много редки, но могат да се счупят. За да не се случи това, иглата не се вкарва в цялата й дължина.

За да се гарантира, че пациентът не изпитва болка по време на инжектирането, анестетикът се инжектира много бавно. Има и травми на нервите, които леко намаляват чувствителността за месец. Честотата на това усложнение е около 20%. Понякога може да се появи спазъм на дъвкателните мускули. Свързва се с нараняване на кръвоносните съдове с игла. Може да се развие и тъканна некроза.

Предимствата на локалната анестезия в стоматологията пред анестезията са очевидни: в повечето случаи локалната анестезия се понася лесно, а токсичността на локалните анестетици е минимална.

Въпреки това, има моменти, когато общата анестезия е оправдана. Тя може да бъде маскова анестезия, ендотрахеална или интравенозна. За обща анестезия денталната клиника трябва да има специално разрешение. Най-често се използва обща анестезия за зъбни импланти. Преди обща анестезия пациентът се подлага на преглед, тъй като преди операцията лекарите изучават подробно анамнезата му. Под обща анестезия можете да лекувате много болни зъби наведнъж и да спестите време. Общата анестезия е противопоказана при сърдечни заболявания, инсулт, астма, захарен диабет, чернодробни и бъбречни заболявания със значително намаляване на тяхната функция, бременност.

Трябва да се внимава с анестезията при пациенти със захарен диабет и скорошен инфаркт на миокарда.

Облекчаването на болката засилва нормалния отговор на зъболечение. Стоматологията и болката днес са несъвместими понятия. Следователно по-малко хора се страхуват от зъболечение. Винаги можете да изберете упойка, която е подходяща за вас. Вече не използва токсичен новокаин. Пациентът не изпитва стрес и негативни емоции при посещение на зъболекаря, а лекарят спокойно извършва всички манипулации. Успехът на лечението се определя не само от степента, в която се използват нови средства и технологии, не само от уменията на лекаря, но и от психологическото настроение на пациента. И няма как да е положително, ако пациентът се страхува. Този фактор е особено важен при стоматологични хирургични интервенции, тъй като човек, който е дори леко чувствителен към болка и спокойно толерира стоматологично лечение без анестезия, няма да иска да премахва зъбите без анестезия. Особено когато е необходимо да се инсталират импланти чрез имплантиране в костта. Повечето клиники използват висококачествени и безопасни вносни лекарства за облекчаване на болката. Могат да се използват от бременни жени, не съдържат адреналин. Успокоителните могат да се използват и за успокояване на ума. Това се нарича премедикация.

Състав и форма на освобождаване на лекарството

1,7 ml - патрони (50) - тенекиени кутии.

фармакологичен ефект

Комбинирано лекарство, има локален анестетичен ефект.

Артикаин- локален анестетик от амиден тип на редица тиафени. Механизмът на действие се дължи на стабилизирането на невронните мембрани и предотвратяването на възникването и провеждането на нервен импулс.

епинефрин- адреномиметик. Предизвиква вазоконстрикция на мястото на инжектиране, което усложнява абсорбцията на артикаин и удължава действието на локалния анестетик.

Началото на ефекта е 0,5-3 минути, продължителността на действие е 45 минути.

Показания

Инфилтрационна и проводна анестезия (включително в стоматологията - екстирпация на зъб, запълване на кавитет, изпиляване на зъби за коронки).

Противопоказания

B 12 - дефицитна анемия; метхемоглобинемия; пароксизмална камерна тахикардия; предсърдна тахиаритмия; закритоъгълна глаукома; хипоксия; непоносимост към сулфогрупи (особено с); свръхчувствителност към компонентите на комбинацията.

Внимателно:дефицит на холинестераза, бъбречна недостатъчност, бронхиална астма, захарен диабет, хипертиреоидизъм, артериална хипертония, детска възраст (до 4 години - ефикасността и безопасността не са определени).

При провеждане на парацеребрална блокада:прееклампсия, кървене през третия триместър на бременността, амнионит.

Дозировка

Инфилтрационна анестезия: тонзилектомия (за всяка сливица) - 5-10 ml; намаляване на фрактури - 5-20 ml; перинеален шев - 5-15 ml.

Проводна анестезия: анестезия по Oberst - 2-4 ml, ретробулбарна - 1-2 ml, интеркостална - 2-4 ml (за всеки сегмент), паравертебрална - 5-10 ml, епидурална (епидурална) - 10-30 ml, сакрална - 10 - 30 ml, блок на тригеминалния нерв - 1-5 ml, блок на стелатен ганглий - 5-10 ml, блок на брахиален плексус - 10-30 ml (супраклавикуларен или аксиларен достъп), външен генитален блок - 7-10 ml (от всяка страна), парацервикална блокада - 6-10 ml (от всяка страна).

С неусложнена екстракция на максиларни зъби в невъзпалителен стадийинжектира се под лигавицата в областта на преходната гънка - вестибуларно депо 1,7 ml на зъб, при необходимост - допълнително 1-1,7 ml; палатинален разрез или шев - палатинално депо 0,1 мл.

При отстраняване на премоларидолна челюст (5-5) в неусложнения стадий, инфилтрационната анестезия дава ефекта на проводимата анестезия.

При подготовка на кариеси и струговане на зъби за корони, с изключение на моларите на долната челюст, - вестибуларно инжектиране на 0,5-1,7 ml на зъб. Максималната доза е 7 mg/kg.

Странични ефекти

От ЦНС(в зависимост от размера на приложената доза): нарушено съзнание (до загубата му); респираторни нарушения (до апнея); тремор, мускулни потрепвания, конвулсии.

От храносмилателната система:гадене, повръщане, диария.

От сетивните органи:рядко - преходно зрително увреждане (до слепота), диплопия.

От страна на сърдечно-съдовата система:понижаване на кръвното налягане, тахикардия, брадикардия, аритмия.

Алергични реакции:хиперемия и конюнктивит, ринит, ангиоедем с различна тежест (включително подуване на горната и/или долната устна и/или бузите, глотис със затруднено преглъщане, уртикария, затруднено дишане).

Местни реакции:подуване или възпаление на мястото на инжектиране, появата на исхемични зони на мястото на инжектиране (до развитието на тъканна некроза - при случайно интраваскуларно инжектиране); увреждане на нервите (до развитието на парализа) - възниква само ако техниката на инжектиране е нарушена.

лекарствено взаимодействие

Трициклични антидепресанти, МАО инхибиторизасилват хипертоничния ефект.

Локалният анестетичен ефект на артикаин се засилва и удължава вазоконстриктори.

Неселективенповишават риска от развитие на хипертонична криза и тежка брадикардия.

специални инструкции

Не влизайте в/в! Трябва да се направи аспирационен тест, за да се избегне вътресъдово инжектиране. Налягането при инжектиране трябва да съответства на чувствителността на тъканта.

Не инжектирайте във възпалената област.

Храненето е възможно само след възстановяване на чувствителността.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и механизми

Възможността да се позволи на пациента да управлява превозни средства или да се занимава с дейности, които изискват висока умствена и двигателна реакция, се определя от лекаря.

Бременност и кърмене

Не оказва вредно въздействие върху плода (с изключение на възможна брадикардия) при всяка техника на приложение и дозировка.

По време на кърмене не е необходимо да прекъсвате кърменето, т.к. не са открити клинично значими концентрации на артикаин в кърмата.

Приложение в детска възраст

СЪС Внимание:детска възраст (до 4 години - ефикасността и безопасността не са определени).

В 1 ml разтвор артикаин хидрохлорид- 40 mg, епинефрин хидрохлорид - 0,006 mg, което съответства на 0,005 mg епинефрин. Вода за инжекции, натриев хлорид, натриев сулфит - като помощни вещества.

Форма за освобождаване

Разтвор в карпули в метален съд.

фармакологичен ефект

Местен анестетик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Комбиниран препарат, предназначен за локална анестезия при малки хирургични интервенции, вкл стоматология. Действието му се определя от съставните му компоненти.

Артикаин- местна упойка тиафенова група. Характеризира се с бързо действие, тъй като действието настъпва за 0,5-3 минути (в сравнение с новокаин- след 5–10 минути, s лидокаин- след 4-5 минути). Продължителността на анестезията е 45 минути. Той е 2 пъти по-силен от лидокаина, бързо се отделя от тялото и е по-малко токсичен. Не забавя заздравяването на рани. Показан за употреба при възрастни хора, както и при деца от 5-годишна възраст.
епинефрин- вазоконстриктор, който предизвиква вазоконстрикция, удължава и засилва действието на упойката, тъй като вазоконстрикцията затруднява усвояването му. В допълнение, вазоспазъм води до тъканна хипоксияи потиска възбудимостта на нервните окончания, поради което чувствителността към болка е значително намалена. Ubistezin се отнася до анестетици с ниско съдържание на вазоконстриктор. Ниските нива на епинефрин нямат изразен ефект върху сърдечно-съдовата система, няма повишаване на кръвното наляганеИ тахикардия.

Фармакокинетика

Артикаинът има висока проникваща способност. 95% свързан с протеини. Практически не прониква през плацентарната бариера и не се екскретира с женското мляко. Полуживотът е 22-25 минути.

Показания за употреба

Анестезия при леки стоматологични интервенции:

• неусложнена екстракция на зъб;
• пломбиране на кариозни зъби;
• подготовка за протезиране (шлайфане на зъби).

За анестезия(ретробулбарна, междуребрие, паравертебрални), блокади(тригеминален нерв, звездовиден ганглий, брахиален сплит, вулва).

Противопоказания

• свръхчувствителност към компоненти;
• пароксизмална тахикардия;
• бронхиална астмаи свръхчувствителност към сулфити;
• закритоъгълна глаукома;
• съпътстваща терапия с неселективни бета-блокери, трициклични антидепресанти;
• тежък чернодробна недостатъчност;
• кардиогенен шок;
• хипертиреоидизъм.

Бъдете внимателни със следните заболявания и състояния:

• хроничен сърдечна недостатъчност;
• атриовентрикуларен блок;
• диабет;
• възпаление в областта на анестезията;
• бъбречна недостатъчност;
• артериална хипертония;
• отслабени пациенти;
• напреднала възраст.

Странични ефекти

• главоболие, мускули тремор, нарушено дишане и съзнание (възможна е загубата му), мускулни потрепвания, възможни са генерализирани гърчове;
• гадене, повръщане;
• "замъгляване" в очите;
• спад на кръвното налягане, тахикардия, потискане на сърдечно-съдовата дейност;
• зачервяване на кожата, конюнктивит, ринит, сърбеж, подуване на устните, глотиса;
• подуване на мястото на инжектиране;
• увреждане на нервите.

Инструкции за Ubistezin (Метод и дозировка)

Използва се при практически здрави пациенти по време на стоматологични интервенции. Средно се използват 1–1,5 патрона наведнъж, което съответства на 2–3 ml разтвор. В рамките на 2 часа се прилагат максимум 2 карпули, по-точно изчисляване на дозата е 7 mg / kg.

Неусложнена екстракция на зъби - под лигавицата по 1,7 ml на зъб. С палатинов разрез 0,1 мл. Анестезия при тонзилектомия - 5-10 ml на сливица, за зашиване на перинеума - 5-15 ml.

При проводна анестезия (ретробулбарна, интеркостална, паравертебрална, епидурална, сакрална), блокади (парацервикална, тригеминален нерв, стелатен ганглий, брахиален сплит) се използват от 1 до 30 ml анестетик в зависимост от мястото и обема на анестезията.

Инструкции за Убистезин форте

Убистезин форте съдържа артикаин 40 mg също доза епинефрин 2 пъти повече -10 мкг/мл. Това е анестетик със средно съдържание на вазоконстриктор, е най-ефективният от болкоуспокояващите. Ubistezin forte се използва за дълги и сложни премахвания, с депулпиранеголяма група зъби. Препоръчва се за употреба при видимо здрави пациенти. Можете да използвате 1-2 патрона еднократно, което отговаря на 2-4 ml разтвор. В рамките на 2 часа могат да се инжектират максимум 2,5–3 карпули.

Предозиране

Предозирането се проявява със симптоми: замаяност, тахикардия или брадикардия, нарушено съзнание, тревожност, понижаване на кръвното налягане.

Необходимо е да се спре манипулацията, пациентът да легне и да се възстанови адекватната проходимост на дихателните пътища, да се следи кръвното налягане и сърдечната честота. Показани са вдишване на кислород и изкуствена вентилация на белите дробове. При наличие на конвулсии се прилага интравенозно барбитурати; при шок - инфузия електролити, глюкокортикостероиди; със съдов колапс - интравенозно Адреналин 0,1 mg; с тахикардия - интравенозно селективно бета блокери; с повишаване на налягането - периферно вазодилататори.

Взаимодействие

Анестезиращият ефект на лекарството се засилва от вазоконстрикторни лекарства.

Не използвайте Ubistezin по време на терапия с неселективни бета-блокери, тъй като съществува риск хипертонична кризаИ брадикардия.

Хипертензивен ефект епинефринзасилва се трициклични антидепресанти.

Условия за продажба

Отпуска се по лекарско предписание.

Условия за съхранение

При температури до 250 С.

Най-доброто преди среща

Аналози Съвпадение в ATX кода на 4-то ниво:

Алфакаин, Брилокаин-адреналин, Ултракаин D-S, Ултракаин D-S форте, Брилокаин-адреналин форте, Примакаин, Ултракаин супраренин, Цитокартина.

Ubistezin по време на бременност

По време на бременност употребата на това лекарство е възможна. Не преминава през плацентарната бариера, така че е безопасен анестетик през този период. Няма отрицателен ефект върху плода при всяка техника на употреба и дозировка. Единствено възможно брадикардияпри плода. Кърмещата майка не трябва да прекъсва храненето, тъй като активните вещества не се екскретират в млякото в количества, значими за детето.

Отзивите за Ubistezin в стоматологията са предимно положителни. Ефективността на това лекарство се дължи на много точки.

На първо място, висок процент на обвързване артикаинс протеини показва, че 95% от лекарството е в кръвта под формата на неактивно вещество. Това означава, че той има ниско системна токсичностс висока ефективност на анестезия. Второ, бързо се елиминира (полуживот 22 минути) 4 до 5 пъти по-бързо от лидокаинИ мепивакаин. Дори ако след 22 минути се наложи повторно инжектиране, токсичният ефект ще бъде много по-малък от този на другите анестетици, тъй като половината от лекарството вече е екскретирано от тялото по това време. И накрая, артикаинът има много високо разделяне и пропускливост през мембраните и тъканите, като по този начин осигурява голяма площ на анестезия.

Ubistezin цена, къде да купя

Можете да закупите в Москва във всяка аптека. Цената на Ubistezin в карпули № 50 е 2098 рубли.

• Интернет аптеки в Русия Русия

ZdravZone

Убистезин форте инжекционен разтвор 40mg+10mcg/ml 1.7ml №50 3M Espe патрони

Покажи повече

ЗАБЕЛЕЖКА! Информацията за лекарствата в сайта е обща справка, събрана от публично достъпни източници и не може да служи като основа за вземане на решение за употребата на лекарства в хода на лечението. Преди да използвате лекарството Ubistezin, не забравяйте да се консултирате с лекуващия лекар.

• отстраняване на нерв;
• пулпит;
• дълбок кариес;
• отстраняване на зъб;
• пародонтоза;
• подготовка за протезиране.

• лидокаин
• новокаин

За бъдещи майки са разработени анестетици с минимална доза адреналин, която не се препоръчва по време на бременност. Това са лекарства от пето поколение, които се използват в стоматологията заедно с доказани адреналинови анестетици.

По време на бременност за лечение може да се използва

1. Ултракаин
2. Убистезин
3. Примакаин
4. Септанест
5. Мепивастезин (Scandonest)

Струва си да се отбележи, че не се препоръчва използването на напълно неадреналинови лекарства. Този компонент регулира абсорбцията на анестетика в кръвта. При липса на адреналин анестетичното вещество навлиза в тялото на жената за кратко време и в значителна концентрация, което увеличава риска от проникването му в плацентата.

От тази статия ще научите:

• анестезия в стоматологията - лекарства,
• най-добрата анестезия за лечение на зъби,
• дентална анестезия по време на бременност и кърмене.

Статията е написана от дентален хирург с повече от 19 години опит.

Анестезията в стоматологията може да бъде местна и обща. Локална анестезия е, когато се анестезира само зоната, където се планира интервенцията, докато пациентът е в съзнание (фиг. 1-2). Но общата анестезия в стоматологията, или с други думи общата анестезия, се извършва с помощта на наркотични аналгетици, инжектирани в тялото на пациента чрез инхалация (фиг. 3) или интравенозно. По време на обща анестезия съзнанието на пациента е изключено.

Локална анестезия при екстракция на зъб, лечение на зъби -

За локална анестезия сега се използват споделени спринцовки и карпули, в които е затворен анестетичният разтвор (фиг. 4-5). Качеството на анестезията с такава спринцовка е много по-високо, отколкото с конвенционалната спринцовка за еднократна употреба. Освен това иглите за споделена анестезия са многократно по-тънки от обикновените спринцовки за еднократна употреба (фиг. 6), което означава, че инжекцията няма да бъде толкова болезнена.

Цената на анестетиците и анестезията -
цената на един патрон с анестетик (независимо дали е ултракаин, убистезин, септанест или други) е около 30 рубли. Цената на една анестезия в дентална клиника ще бъде средно 250 рубли.

Какво да направите, ако се страхувате от анестезия -

Наистина инжекцията с упойка може да бъде болезнена. Болезнеността ще зависи както от прага на болката на самия пациент, така и от техниката на анестезия от лекаря. Съгласно правилата, една анестетична касета (1,7 ml) трябва да се инжектира в рамките на 40-45 секунди. Ако лекарят спести време и инжектира бързо упойката, тогава е логично това да причини болка.

За да намалите дискомфорта от инжектиране на анестетик, можете да помолите лекаря да използва предварително анестетичен спрей (фиг. 7), за да анестезира лигавицата на мястото на инжектиране (най-често се използва спрей с лидокаин). Можете също така да помолите Вашия лекар да инжектира бавно упойката.

Лекарства за облекчаване на страха и безпокойството
има и лекарства, които могат да намалят страха и безпокойството преди предстоящото пътуване до зъболекаря. От лекарствата без рецепта може да се разграничи Afobazole, което е особено удобно за тези, които трябва да направят няколко пътувания до зъболекаря, защото. това лекарство се пие в курс (1 опаковка за 20 дни). Лекарството има добър успокояващ / анти-тревожен ефект, но не предизвиква сънливост. Трябва да започнете да пиете Afobazole 5-7 дни преди посещение при зъболекар - в този случай ефектът от лекарството ще бъде по-висок.

Можете също така да използвате тинктури от валериана, motherwort, corvalol, valocardin. Въпреки това е желателно тези лекарства да се приемат в курс, като се започне няколко дни преди посещението при лекаря. Плюс това, тези лекарства, в допълнение към седативния ефект, имат хипнотичен ефект, което не е много добро за шофьорите и работещите хора.

Местни анестетици в стоматологията

Най-модерните са анестетиците на базата на артикаин. Това активно вещество се използва в такива анестетици като Ultracain, Ubistezin, Septanest и други. Анестетиците от серията артикаин превъзхождат ефективността на лидокаина - 1,5-2 пъти и новокаина - 5-6 пъти.

Голям плюс на анестетиците на основата на артикаин е фактът, че те действат и когато трябва да анестезирате зоната на възпаление. Всъщност при гнойно възпаление новокаинът като цяло практически престава да действа и активността на лидокаина е значително намалена.

Повечето анестетици, в допълнение към основния аналгетичен компонент (например артикаин), също съдържат вазоконстрикторни вещества, например адреналин или епинефрин. Последните компоненти, поради вазоконстрикция в мястото на инжектиране, могат да намалят измиването на анестетика и това води до увеличаване на силата и продължителността на анестезията.

1. Ултракаин -

Ultracaine се произвежда от френската компания Sanofi Aventis в 3 възможни версии, които ще се различават по наличието / отсъствието на епинефрин в състава, както и неговата концентрация:

• "Ultracain DS forte" - с концентрация на епинефрин 1: 100 000,
• "Ultracaine DS" - с концентрация на епинефрин 1: 200 000,
• "Ултракаин D" - без епинефрин, без консерванти.

Отделна статия е посветена на тази най-популярна анестезия: "Ultracain - характеристики на приложението, инструкции на производителя"

2. Ubistezin - инструкции за употреба

Добър анестетик, произведен от 3M (Германия). Съставът на Ubistezin абсолютно не се различава от подобни форми на Ultracaine. Две форми на освобождаване

• Убистезин (с концентрация на епинефрин 1: 200 000),
• Убистезин форте (с концентрация на епинефрин 1: 100 000).

→ "Убистезин форте - инструкции за употреба"

3. Septanest - инструкции за употреба

Septanest се използва в стоматологията от много дълго време. Този анестетик има 2 формулировки с концентрации на адреналин 1:100 000 и 1:200 000. Въпреки това, тази упойка
(за разлика от Ultracaine и Ubistezin) съдържа повече консерванти (както натриев метабисулфит, така и EDTA), които имат мощен алергизиращ ефект.

Прочетете подробно описание на упойката и показанията за употреба тук:
→ "Септанест 1:100000 - инструкции за употреба"

4. Scandonest - инструкции за употреба

Анестетична компания Septodont (Франция) на базата на мепивакаин 3%. Не съдържа вазоконстрикторни компоненти, както и консерванти. Scandonest в денталната медицина се използва предимно при рискови пациенти, които не могат да използват анестетици с адреналин и епинефрин, както и при пациенти с бронхиална астма. Пълен аналог на Scandonest 3% е анестетикът Mepivastezin 3%, произведен от 3M (Германия).

Прочетете подробно описание на упойката и показанията за употреба тук:
→ "Scandonest - инструкции за употреба"

Коя анестезия е подходяща за вас: резюме

• Ако имате бронхиална астма или много силни алергии -
  тук имате нужда от анестетик без консерванти (обикновено в анестетиците се използва натриев дисулфит, който е необходим за стабилизиране на епинефрин или адреналин). Следователно, най-подходящ за такива пациенти е анестетикът "Ultracain D", който изобщо не съдържа консерванти.

• Ако имате заболяване на щитовидната жлеза, диабет -
  в този случай също е нежелателно да използвате анестетици, съдържащи вазоконстрикторни компоненти - адреналин, епинефрин. Лекарството по избор, например, "Ultracain D", "Scandonest" или "Mepivastezin". Но, избирайки между тези три упойки, бих предпочел първата.

• Ако имате високо кръвно налягане и сърдечно заболяване -
  с умерена хипертония и компенсирани сърдечни заболявания, оптималният избор са анестетици, съдържащи концентрация на епинефрин (адреналин) - 1: 200 000. Това могат да бъдат анестетици "Ultracain DS" или "Ubistezin 1: 200 000".

  При тежка хипертония, декомпенсирано сърдечно заболяване е необходимо да се използват анестетици, които не съдържат адреналин и епинефрин. Подходящ тогава, например, "Ultracain D".

• Ако сте здрав човек -
  ако нямате горните заболявания, тогава можете безопасно да поставите анестетици, съдържащи епинефрин / адреналин в концентрация 1: 100 000. Освен това на човек с тегло около 70 кг могат да се дадат до седем патрона упойка включително. Пример за такива анестетици е "Ultracain DS forte", "Ubistezin forte" и аналози.

важно: но добрата анестезия преди интервенцията е само половината от битката, защото след лечението зъбите често болят. За това какви лекарства са най-добри за облекчаване на болката у дома - прочетете статията:
→ "Най-добрите аналгетици за зъбобол"

Анестезия в стоматологията по време на бременност и кърмене -

Оптималният избор за дентални интервенции по време на бременност, както и по време на кърмене е Ultracain DS (със съдържание на епинефрин 1: 200 000) или Ubistezin 1: 200 000. Ubistezin по време на бременност е толкова безопасен, колкото и ultracain. Концентрацията на епинефрин 1:200 000, която присъства в тези анестетици, не засяга плода, не преминава през плацентата и не се открива в кърмата.

Невъзможно е напълно да се изостави съдържанието на адреналин в анестезия при бременни и кърмещи пациенти, т.к. епинефринът свива кръвоносните съдове в областта на инжектиране и следователно забавя абсорбцията на самия анестетик в кръвта, а това от своя страна води до значително намаляване на концентрацията на анестетика в кръвта. Но колкото по-висока е концентрацията на анестетика в кръвта, толкова по-голям е шансът упойката да проникне през плацентата.

Някои лекари използват анестетици Scandonest или Mepivastezin за облекчаване на болката при бременни жени (те не съдържат нито адреналин, нито епинефрин). Въпреки това, както вече разбрахте, не е желателно да се използват такива анестетици при бременни и кърмещи жени, т.к. поради липсата на вазоконстрикторен компонент, те се абсорбират в кръвта много бързо, което означава, че ще има висока концентрация на анестетик в кръвта, което ще позволи на лекарството да премине през плацентата. Освен това и Scandonest, и Mepivastezin са 2 пъти по-токсични от новокаина.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО:

оценки, средни:

Ubistezin е комбинирано лекарство за локална анестезия при леки хирургични интервенции, включително в стоматологията.

Форма на освобождаване и състав

Лекарствената форма на Ubistezin е инжекционен разтвор: бистра, безцветна течност без мирис (по 1,7 ml в патрони, запечатани със запушалки от двете страни; в кутия по 50 патрона).

Състав на Ubistezin (1 ml разтвор):

• активно вещество: артикаин хидрохлорид - 40 mg, епинефрин хидрохлорид - 0,0061 (еквивалентен на епинефрин - 0,005 mg);
• помощни компоненти: натриев сулфит (еквивалентен на SO2 - 0,31 mg), натриев хлорид, вода за инжекции.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Ubistezin е комбинирано лекарство, чието действие се дължи на свойствата на съставните му компоненти:

• артикаин: локален анестетик от групата на тиафена, чиято отличителна черта е бързото начало на действието (0,5-3 минути след прилагане), продължаващо до 45 минути. В сравнение с лидокаина, ефектът на артикаин е 2 пъти по-силен, освен това има по-малко токсичност и по-бързо елиминиране от тялото. Не забавя заздравяването на рани. Разрешен за употреба при деца от 4 години и при пациенти в старческа възраст;
• епинефрин: вазоконстриктор, който удължава ефекта на анестетика чрез свиване на кръвоносните съдове и забавяне на абсорбцията му. Също така, вазоспазмът води до тъканна хипоксия, потискайки възбудимостта на нервните окончания, като по този начин намалява чувствителността към болка. В същото време количеството епинефрин в Ubistezin е доста малко и не причинява такива нарушения в сърдечно-съдовата система като повишаване на кръвното налягане (BP) и тахикардия.

Фармакокинетика

Проникващата способност на артикаина е висока. Комуникацията с плазмените протеини е 95%. Веществото практически не прониква през плацентарната бариера, не се екскретира в кърмата. Полуживотът е 22-25 минути.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Ubistezin е показан за инфилтрационна и проводна анестезия (особено при пациенти със соматични заболявания), например с неусложнена екстракция или смилане на зъби, пломби, блокове на тригеминалния нерв, звездовиден ганглий, външни гениталии, брахиален сплит.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания:

• дефицит на холинестеразната активност;
• хеморагична диатеза;
• чернодробна недостатъчност в тежка форма;
• порфирия;
• хипертрихоза;
• закритоъгълна глаукома;
• сърдечно заболяване (състояние след инфаркт на миокарда или аорто-коронарен байпас, нестабилна ангина пекторис, тежка, неконтролирана артериална хипертония или хипотония, неконтролирана тежка сърдечна недостатъчност, тахикардия, неконтролирани тежки нарушения на сърдечната проводимост);
• възпаление на мястото на предложената анестезия;
• бронхиална астма с повишена чувствителност към сулфити;
• кардиогенен шок;
• възраст до 4 години;
• повишена чувствителност към компонентите в състава на Ubistezin, сулфити.

Относителни противопоказания:

• артериална хипертония, атеросклероза, ангина пекторис, интравентрикуларен и атриовентрикуларен блок I степен, хронична сърдечна недостатъчност;
• феохромоцитом;
• нарушения на кръвосъсирването;
• епилепсия;
• диабет;
• бронхиална астма;
• чернодробна/бъбречна недостатъчност;
• напреднала възраст;
• общо тежко и отслабено състояние.

Инструкции за употреба Ubistezin: метод и дозировка

В случай на неусложнена екстракция на зъб, 1,7 ml Ubistezin се инжектира в субмукозата в областта на преходната гънка от вестибуларната страна (за всеки зъб). В някои случаи, за да се постигне пълна анестезия, е възможно допълнително инжектиране на 1-1,7 ml от лекарството.

При палатинални разрези и конци се инжектира около 0,1 ml Ubistezin, за да се създаде палатинално депо. При липса на възпаление и необходимост от отстраняване на долните премолари, мандибуларната анестезия може да се откаже, като правило е достатъчна инфилтрационна анестезия (1,7 ml на зъб или до 3,4 ml, ако е необходимо). Блокадата на мандибуларния нерв се извършва само в случаите, когато не е възможно да се постигне пълна анестезия.

За подготовка на зъб за пломбиране или обработка под корона (с изключение на долните молари), лекарството се използва в доза от 0,5-1,7 ml / зъб, в зависимост от дълбочината и продължителността на процедурата. Интрапулпалната анестезия продължава най-малко 45 минути, анестезия на меки тъкани - 120-240 минути.

За тонзилектомия се инжектират 5-10 ml от лекарството на сливица, за зашиване на перинеума - 5-15 ml, за проводна анестезия - 1-30 ml (в зависимост от местоположението и обема на анестезията).

Странични ефекти

• нервна система: главоболие; мускулен тремор; неволни мускулни потрепвания, до генерализирани конвулсии; нарушение на съзнанието, до загубата му; дихателна недостатъчност, до нейното спиране;
• храносмилателни органи: гадене / повръщане, диария;
• сърдечно-съдова система: умерени хемодинамични нарушения (понижаване на кръвното налягане, тахикардия, брадикардия, потискане на сърдечно-съдовата активност);
• алергични реакции: зачервяване, сърбеж на кожата, конюнктивит, ринит, ангиоедем, анафилактичен шок;
• локални реакции: възпаление или подуване на мястото на инжектиране, поява на исхемични зони на мястото на инжектиране (в случай на неволно интраваскуларно инжектиране, до тъканна некроза).

Предозиране

Симптоми на предозиране на Ubistezin: замаяност, безпокойство, тахикардия, брадикардия, нарушено съзнание, понижено кръвно налягане.

Терапия на състоянието: спиране на приложението на лекарството, придаване на пациента в хоризонтално положение, осигуряване на свободна проходимост на дихателните пътища; в процеса е необходимо да се контролира сърдечната честота (HR) и кръвното налягане.

Лечение на специални състояния в случай на предозиране:

• дихателна недостатъчност: изкуствена белодробна вентилация, кислород;
• конвулсии: интравенозно (в / в) въвеждане на барбитурати;
• шок: въвеждане на електролити, глюкокортикостероиди;
• съдов колапс: интравенозно инжектиране на адреналин - 0,1 mg;
• тахикардия: интравенозно приложение на селективни бета-блокери;
• повишено кръвно налягане: периферни вазодилататори.

специални инструкции

Забранено е интравенозното приложение на Ubistezin, както и използването на лекарството на мястото на възпалението. Анестетикът съдържа сулфити, които могат да увеличат анафилактичната реакция.

При всяко вземане на разтвора трябва да се използват само нови и стерилни спринцовки и игли. Отворен патрон не трябва да се използва повторно поради риск от хепатит. Също така е неприемливо да използвате лекарството от повреден патрон.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и сложни механизми

Във връзка с предоперативната тревожност и стрес, решението да се позволи на пациента да управлява превозни средства и други сложни механизми, лекарят взема индивидуално във всеки случай.

Употреба по време на бременност и кърмене

Поради липсата на данни за ефикасността и безопасността на лекарството по време на бременност, употребата му в този период е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода.

Ако е необходимо да се използва Ubistezin по време на кърмене, препоръчително е да пропуснете едно хранене след анестезия, като го замените с изкуствено. Клякото трябва да се изцеди и да не се използва.

• телесно тегло 20–30 kg: 0,25–1 ml;
• телесно тегло 30–45 kg: 0,5–2 ml.

Максималната дневна доза на лекарството не трябва да надвишава 7 mg артикаин на кг телесно тегло (1 ml от разтвора съдържа 40 mg артикаин).

• 20-30 кг - 3,5 мл;
• 30-40 кг - 5,25 мл;
• 40-45 кг - 7,0 мл;
• 45-50 кг - 7,9 мл;
• 50-60 кг - 8,7 мл;
• 60-70 кг - 10,5 мл;
• 70-80 кг - 12,2 мл.

При деца може да се използва инфилтрационна анестезия вместо проводна анестезия поради по-ниска костна плътност.

При нарушена бъбречна функция

При пациенти с бъбречна недостатъчност може да се наложи намаляване на дозата.

При нарушение на чернодробната функция

При пациенти с чернодробна недостатъчност може да се наложи намаляване на дозата на лекарството.

Употреба при възрастни хора

При пациенти в напреднала възраст със сърдечни и бъбречни заболявания се препоръчва намалена доза на лекарството поради риск от натрупването му.

лекарствено взаимодействие

Употребата на Ubistezin в комбинация с неселективни бета-блокери, инхибитори на моноаминооксидазата, трициклични антидепресанти е противопоказана.

Ubistezin се използва с повишено внимание в комбинация с фенотиазин, кардиоселективни бета-блокери, антиагреганти и антикоагуланти.

Вазоконстрикторните лекарства подобряват и удължават действието на Ubistezin.

Аналози на Ubistezin са Alfakain, Brilokain-adrenaline, Ultracain D-S, Primakain, Ultracain suprarenin, Cytokartin и др.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява далеч от светлина, при температура не по-висока от 25 °C. Дръж далеч от деца.

Срок на годност - 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Ubistezin

Отзивите за Ubistezin, когато се използват в стоматологията, са предимно положителни. Лекарството бързо и надеждно анестезира, неговият токсичен ефект е по-слаб от този на другите анестетици, поради бързото му елиминиране.

Цената на Ubistezin в аптеките

Приблизителната цена на Ubistezin 4% за 50 патрона в кутия е 1840 рубли.

Лечението на зъбите по време на бременност може да бъде придружено от определени трудности.

На първо място, препоръчително е да се въздържате от сериозни интервенции през първия триместър на бременността.

Лечението на плитък кариес може да се извърши в ранните етапи, но понякога има ситуации, когато е необходимо комплексно лечение с анестезия.

Кога е необходима анестезия?

Анестетичните лекарства при лечението на зъби при бременни жени са необходими в следните случаи:

• отстраняване на нерв;
• пулпит;
• дълбок кариес;
• отстраняване на зъб;
• пародонтоза;
• подготовка за протезиране.

Зъболекарят ще ви разкаже за лечението на зъбите по време на бременност.

Какво е възможно и невъзможно за бъдещите майки?

• лидокаин- голям брой противопоказания, включително задух, мускулни спазми и понижаване на кръвното налягане, правят това лекарство нежелано в арсенала на анестетиците за бременни жени;
• новокаин- може да се разреши в някои случаи, особено ако пациентът страда от високо кръвно налягане.

По време на бременност за лечение може да се използваанестезия с нисък или без адреналин:

1. Ултракаин- практически безвредни, използвани по време на бременност, необременени от патологични процеси. В случай на предозиране може да се появи главоболие, аритмия и сърцебиене. Предлага се в три форми с различна концентрация на адреналин.
2. Убистезин- аналог на ултракаин с висока ефективност. Различава се с ниска токсичност и скорост.
3. Примакаин- не оказва вредно въздействие върху плода при спазване на дозировката. Не се препоръчва употреба през последния триместър.
4. Септанест- рядко се използва за анестезия по време на бременност поради високото количество консерванти.
5. Мепивастезин (Scandonest)- висококачествени средства от европейско производство. Няма вазоконстриктивен ефект. Използва се в случаите, когато адреналиновите анестетици са напълно противопоказани или има патологии на бременността. Характеризира се с повишена токсичност, което е особено важно при определяне на дозировката.

Как да изберем добра упойка за бременни жени

Изборът на анестетично лекарство зависи пряко от състоянието на пациента и вида на операцията. При липса на противопоказания на бременни жени могат да се предписват лекарства, съдържащи адреналин с ниска концентрация.

Най-добрите анестетици за лечение на зъби по време на бременност са Ubistezin и Ultracain, които са най-ефективни и най-малко токсични.

При сърдечни заболявания можете да използвате "Ubistezin" в концентрация 1: 200 000. При ендокринни заболявания не се препоръчва използването на адреналинови анестетици, по-добре е да се даде предпочитание на Mepivastezin или Ultracain-D.

От какво най-много се интересуват жените?

Отговори на най-наболелите въпроси.

Възможно ли е да се направи зъбна анестезия по време на бременност?

Да, можеш. В този случай е необходимо да се избере безопасно лекарство и е желателно да се проведе лечение през втория триместър.

Възможно ли е бременни жени да вадят зъби с анестезия?

Да, операцията за екстракция на зъб включва използването на безопасни за майката и плода анестетици. Може да се извършва по всяко време според показанията.

Може ли Ultracaine да се използва от бременни жени?

Основният компонент на лекарството е аналог на адреналина. Обикновено не преминава през плацентата и следователно е безопасен за ембриона. Въпреки това, при по-високи дози, той може да премине през плацентата. Поради тази причина, когато носите дете, лекарството трябва да се използва само в най-крайните случаи.

Могат да се разграничат следните ситуации, при които на бременна жена е показано да се консултира с лекар и да разреши употребата на лекарството:

• Премахване на зъбния кариес;
• пародонтоза;
• Отстраняване на зъб;
• Премахване на възпалителния процес на венците;
• Монтаж на скоби.

В тези случаи по време на бременност е по-добре да отложите контакта с лекар:

• Зъбно протезиране;
• Отстраняване на зъбен камък;
• Зъбна имплантация.

При носене на дете се използва като анестетик и аналгетик при стоматологични процедури. Следвайте точно инструкциите и спазвайте дозировката.

Състав и форма на освобождаване

Съставът на лекарството включва артикаин хидрохлорид и епинефрин. Един ml от разтвора съдържа 10-20 mg от веществото.

Лекарството се предлага в три форми:

• Ultracaine DS forte (съдържа концентрация на епинефрин 1 до 100 000). Подходящ за дългосрочно облекчаване на болката. Използва се за операции в устната кухина, депулпация. Сред противопоказанията си струва да се отбележи високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, щитовидна жлеза, бронхиална астма;
• Ultracaine DS (епинефрин 1 до 200 000). Идеален за употреба по време на бременност, кърмене, сърдечни заболявания. Сред противопоказанията може да се отбележи бронхиална астма и заболяване на щитовидната жлеза;
• Ултракаин (не съдържа епинефрин и адреналин). Подходящ за хора с алергични реакции, бронхиална астма, заболявания на щитовидната жлеза. Наред с нежния ефект, лекарството има и своите недостатъци. Действието му продължава само 20 минути.

По време на бременност се използва Ultracaine DS. Той е едновременно ефективен и нежен.

Лекарството се предлага в ампули от 5 и 20 mm. Една опаковка съдържа 5 ампули.

Инструкции за употреба

Преди да използвате продукта, се препоръчва тест за чувствителност. Инжекцията се инжектира подкожно в количество от 5-10 ml. След процедурата е необходимо да се провери кръвното налягане, състоянието на дихателната система и централната нервна система.

По време на стоматологична интервенция 1,5 ml Ultracaine се инжектира в палатинния шев. Максималната доза е 7 mg. По време на бременност трябва да се използва щадяща доза. Чувствителността се възстановява след няколко часа. След няколко часа храната е разрешена.

Други процедури изискват различни дози:

Отстраняване на сливиците. Една сливица ще изисква 5-10 ml лекарство, при работа с фрактури - 5-20 ml, при зашиване в перинеалната област - 5-15 ml;
Проводна анестезия. Дозировката зависи от вида на операцията. Могат да се използват 1-30 ml разтвор.

През първия триместър не се препоръчва употребата на лекарството, тъй като по това време образуването на плацентата, която предпазва плода от нежелани елементи, все още не е завършено.

Противопоказания

Има противопоказания за употребата на лекарството:

• Повишено ниво на чувствителност;
• B-12 дефицитна анемия;
• хипоксия;
• Пароксизмална камерна тахикардия;
• Закритоъгълна глаукома;
• Предсърдна тахиаритмия;
• Непоносимост към сулфогрупи, особено при наличие на астма;
• Метхемоглобинемия.

С повишено внимание трябва да използвате лекарството при наличие на следните заболявания:

• Дефицит на холинестераза;
• анемия;
• бъбречна недостатъчност;
• Бронхиална астма;
• Артериална хипертония;
• Диабет.

С повишено внимание си струва да използвате лекарството при лечението на деца.

Аналог в неговата структура е Артикаин. Аналози на въздействието:

• Алкаин;
• Бенокси;
• Луан;
• новокаин;
• Фастин;
• Емла.

Преди употреба трябва да проверите дали е възможно да използвате лекарството по време на бременност. По време на носенето на бебето най-добрият вариант е Ultracaine в определена доза.

po-pregnancy.ru

Приложение

Характеристика:

• Ултракаинът в стоматологията е силен локален анестетик, намерил широко приложение.
• Лекарството е подходящо за премахване на болката по време на стоматологични процедури (отстраняване на нерв, ортопедични манипулации и т.н.).
• 2 пъти по-силен от лидокаин.
• По-силен от новокаин 6 пъти.
• Прониква добре в костната и съединителната тъкан без негативни ефекти върху сърдечния мускул.

Състав и химични свойства

1 милилитър разтвор съдържа:

• Епинефрин - 6 мкг. Има и модификации на лекарството, които съдържат по-голямо количество епинефрин (например Ultracaine D-S forte съдържа 12 микрограма от това вещество).
• Артикаин - 40 mg.
• Натриев бисулфит - 0,5 mg.
• Натриев хлорид - 1,0 mg.
• Вода - 1,7 мл.

Разтворът е без мирис; обикновено лекарството е напълно прозрачно. Съхранението във висококачествени стъклени капсули елиминира използването на парабени и консерванти, които често предизвикват алергични реакции. Съставът на ултракаин в стъклени капсули не включва веществото EDTA, което е необходимо за свързването на метални йони в някои препарати.

Форма за освобождаване

Има две форми на освобождаване:

• В стъклени капсули от 2 ml с деления 0,3 ml (10 капсули в една кутия).
• В патрони от 1,7 ml с деления по 0,3 ml (100 патрона в една кутия).

Фармакология

Ultracaine е лекарство за локална анестезия. Има няколко модификации на ултракаин с малки разлики. Компонентите са разделени на три групи:

• Артикаин хидрохлорид е локален анестетик (тиапрофенова група).
• Епинефриновият хидрохлорид е вазодилататор.
• Натриев бисулфит, натриев хлорид, вода - помощни вещества.

Лекарството започва да действа половин минута след приложението. Неговият ефект се основава на блокиране на предаването на нервните импулси в областта на инжектиране. Блокирането на предаването води до загуба на чувствителност. Действието на лекарството продължава от 1 до 5 часа. Разграждането на ултракаина става в бъбреците; продуктите от разпадането на ултракаина се екскретират с урината.

Показания

Ultracaine D-S със стандартна концентрация на епинефрин хидрохлорид се използва за:

• Екстракция на зъби (един или повече).
• Монтаж на корона.
• Провеждане на различни медицински процедури.
• Пломбиране на зъби.
• Извършване на някои други стандартни стоматологични процедури (включително пациенти със сериозни съпътстващи заболявания).

Ultracaine D-S с повишена концентрация на епинефрин хидрохлорид се използва за:

• Операция на лигавицата и/или на костта.
• Операция на зъбна пулпа.
• Отстраняване на счупени зъби.
• Екстракция на зъби, засегнати от пародонтоза.
• Резекция на горната част на корена на зъба.
• Като анестетик при възпаление на челюстите или лицето.

Дозировка

Дозировката зависи пряко от дълбочината и продължителността на интервенцията. Решението за дозировката трябва да се вземе от зъболекаря индивидуално. Има общи препоръки за дозиране:

• За отстраняване на един зъб (или няколко зъби, които са близо един до друг), оптималната доза е 1,7 ml. Ако трябва да премахнете няколко зъба, които са далеч един от друг, трябва да инжектирате 1,7 ml ултракаин за всеки зъб. Ако след прилагането на лекарството не се постигне аналгетичен ефект, е необходимо допълнително да се въведат 1,7 ml ултракаин на зъб. Ако след това не се постигне аналгетичен ефект, е необходимо да се откаже от ултракаина и да се извърши пълна блокада на челюстта (за това трябва да използвате други лекарства).
• Когато подготвяте зъби за корона, ще ви трябва около 1 ml ултракаин на зъб.
• Понякога по време на операция на зъбите се налага изрязване или зашиване на небцето. В този случай е необходимо небцето да се анестезира с 0,1 ml ултракаин.
• Максимално допустимата доза ултракаин е 7 mg на 1 kg телесно тегло (най-добре се понасят дози до 12,5 ml ултракаин).
• За деца максималната допустима доза ултракаин е 5 mg на 1 kg телесно тегло.
• Инжекциите с ултракаин са забранени за деца под 4 години.

Предозиране

Ако лекарят инжектира твърде много от лекарството, може да настъпи предозиране. Характеризира се със следните симптоми:

• двигателна възбуда.
• Нарушаване на съзнанието.
• замаяност

Ако пациентът има горните признаци на предозиране, трябва да се направи следното:

• Незабавно спрете въвеждането на лекарството в тялото.
• Необходимо е да се осигури достъп на чист въздух до пациента.
• Ако дихателната функция е нарушена, е необходимо лицето да се свърже с кислородна маска. При пълно спиране на дишането е необходимо да се направи изкуствено дишане, да се интубира трахеята и да се свърже с апарат за изкуствено дишане.
• При някои пациенти с предозиране се появяват неволни мускулни потрепвания - в този случай в тялото трябва да се въведат малки и свръхниски дози барбитурати.
• В случай на анафилактичен шок в тялото трябва да се въведат лекарства на базата на плазмени заместители, албумин и глюкокортикостероиди; също така е необходимо да се наблюдава дихателната и сърдечната система.
• При артериална хипертония в тялото трябва да се въведат вазодилататори.
• При тахикардия трябва да се прилагат бета-адренергични блокери.

Странични ефекти

Обикновено лекарството в нормална дозировка се понася добре. Но понякога има странични ефекти:

• Повишаването на кръвното налягане е реакция на въвеждането на епинефрин в тялото.
• Много рядко усложнения от централната нервна система (нарушено дишане, нарушено съзнание, поява на неволни мускулни контракции), зрителната система (слепота, нарушена яснота и двойно виждане), храносмилателната система (повръщане, гадене), сърдечната система ( спад на кръвното налягане, тахикардия и някои други нарушения).
• Може да се появи алергия към компонентите на лекарството - еритема, сърбеж, уртикария, конюнктивит, различни отоци и др.
• Ако пациентът е болен от бронхиална астма, са възможни такива болезнени реакции като повръщане, диария, остър астматичен пристъп, нарушено съзнание, дихателна недостатъчност и някои други. Това се дължи на съдържанието на натриев бисулфит в препарата.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано:

• Ако има алергия към компонентите на лекарството (артикаин, епинефрин и други). Често пациентите не знаят, че са алергични към компонентите на ултракаина. За да избегнат недоразумения, зъболекарите често предписват няколко теста за алергени преди операцията.
• Струва си да се даде предпочитание на ултракаин в ампули, тъй като не съдържа консерванти, които могат да причинят алергии при някои пациенти.
• Поради наличието на адреналин хидрохлорид, ултракаинът е противопоказан при всички пациенти със заболявания на сърдечната система като тахикардия, тахиаритмия, артериална хипертония и при остра сърдечна недостатъчност.
• Лекарството е противопоказано при всички пациенти, които страдат от заболявания като анемия, метхемоглобинемия, хипоксия, глаукома, феохромоцитом, хипертиреоидизъм и бронхиална астма.
• Лекарството е противопоказано, ако пациентът приема неселективни бета-блокери.
• Забранено е прилагането на лекарството при пациенти под 4-годишна възраст (тъй като няма клиничен опит за прилагане на лекарството при такива пациенти).

Ултракаин в стоматологията по време на бременност

• Лекарството може да се използва по време на бременност, тъй като ултракаинът не може да премине хематоплацентарната бариера.
• Лекарството може да се използва по време на кърмене, тъй като ултракаинът бързо се разгражда и се екскретира от тялото, без да попада в кърмата.

Предпазни мерки

Трябва да се спазват следните предпазни мерки:

• Забранено е интравенозното приложение на лекарството.
• Забранено е използването на разтвор от повредени ампули.
• Лекарите препоръчват използването на инжектори Unidjekt K за инжектиране.
• За да се избегне инфекция, е необходимо да се гарантира, че лекарството се приема със стерилни игли. Ако след операцията в ампулата остане вещество, ампулата трябва да се изхвърли.
• Храната трябва да се приема след пълното възстановяване на чувствителността.

Взаимодействие

Ултракаин взаимодейства с други лекарства, както следва:

• Когато ултракаинът се комбинира с инхибитори на моноаминооксидазата и трициклични антидепресанти, вазоконстриктивният ефект се засилва.
• Лекарството е много слабо комбинирано с бета-адренергични блокери.
• Комбинацията от ултракаин с хепарин, ацетилсалицилова киселина и други антикоагуланти значително увеличава риска от кървене при пациента.
• Комбинацията от ултракаин с халотан и някои други наркотични инхалационни лекарства за анестезия значително повишава риска от аритмия при пациента.

Цена

На фармацевтичния пазар ултракаинът е представен, както следва:

Заключение

Ултракаинът в стоматологията е добър локален анестетик. Използва се широко в стоматологията за стоматологични операции. Той е няколко пъти по-силен от лидокаин и новокаин. Поради състава си ултракаинът има слаб ефект върху сърдечно-съдовата система. Лекарството трябва да се използва от лекар.

Съставът на ултракаин включва артикаин хидрохлорид (локален анестетик от групата на тиапрофен), епинефрин хидрохлорид (има съдоразширяващ ефект) и няколко помощни вещества (вода, натриев бисулфат, натриев хлорид). В такива случаи се използват различни варианти на лекарството - екстракция на зъб, поставяне на коронка, различни медицински манипулации, операции на лигавицата и/или костите, операции на зъбната пулпа, резекция на горната част на зъбния корен, като анестетик. за възпаление на челюстите или лицето и т. нататък.

Оптималната доза на лекарството за отстраняване на един зъб е 1,7 ml. Ако след прилагането на лекарството не настъпи изтръпване, можете да въведете още 1 доза от лекарството. Ако изтръпването не настъпи дори след това, трябва да помислите за избор на друго лекарство. В случай на предозиране се наблюдават симптоми като двигателна възбуда, нарушено съзнание и замайване. В този случай трябва незабавно да спрете приема на лекарството, да поставите пациента в хоризонтално положение и да осигурите достъп на чист въздух. Лекарството не трябва да се приема от хора, които са алергични към компонентите на лекарството. Също така е забранено да се прилага лекарството при пациенти, които приемат неселективни бета-блокери.

Лекарството бързо се екскретира от тялото и не преминава през хематоплацентарната бариера, така че може да се използва по време на бременност и кърмене. Забранено е интравенозното приложение на лекарството (води до частична некроза на меките тъкани). От съображения за безопасност ултракаинът не трябва да се прилага от една и съща ампула на различни пациенти. Лекарството се произвежда от френската компания Sanofi-Aventis под формата на капсули и патрони. За 10 капсули от 2 ml ултракаин ще трябва да платите 440 рубли, за 100 патрона от 1,7 ml - 3300 рубли.

Фармакологични характеристики на лекарството

Активното вещество на лекарството Ultracaine е локален анестетик артикаин, който има ниска системна токсичност. Това значително намалява вероятността от системно действие на лекарството и развитие на странични ефекти, а също така позволява употребата на Ultracaine по време на бременност.

В допълнение към монокомпонентния агент, зъболекарите също имат в арсенала си Ultracaine D-S, което е комбинирано лекарство, което в допълнение към анестетика (Articaine) съдържа вазоконстриктор (Ephedrine). Тази комбинация ви позволява да извършвате ефективна анестезия до четиридесет и пет минути. Ultracaine D-S съдържа ниска концентрация на ефедрин, което не води до развитие на системен вазоконстрикторен ефект (повишено кръвно налягане, тахикардия), което също прави възможно употребата на лекарството по време на бременност.

За дългосрочна анестезия, например по време на операции върху костни структури, се използва лекарството Ultracain D-S forte, което осигурява бавно освобождаване на активните съставки и ви позволява да удължите анестетичния ефект до четири часа.

Метаболизъм и елиминиране на лекарството

От мястото на анестезията Ultracaine се абсорбира в кръвта, където основната част от лекарството се използва от специфични плазмени ензими, около десет процента от активното вещество се инактивира в черния дроб. Ултракаинът се екскретира в неактивна форма чрез бъбреците. Артикаинът по време на бременност прониква през хематоплацентарната бариера, но няма токсичен ефект върху плода.

Полуживотът на лекарството е тридесет минути, т.е. през първия час човешкото тяло напуска основната част от приетата доза от лекарството. Фармакокинетиката на лекарството ви позволява да го използвате многократно на кратки интервали. Лекарството Ultracain D-S forte се екскретира от тялото в рамките на четири часа, така че по-рядко се използва по време на бременност.

Показания за употреба

За Ultracain и Ultracain D-S:

• Инфилтрационна и проводна анестезия в денталната медицина.
• Лечение на кариозна кухина.
• Протезиране и козметични процедури на зъби и устна лигавица.

Ultracaine и Ultracaine D-S се използват и в гинекологията и акушерството за лумбална анестезия, включително по време на бременност. Въпреки това, по време на бременност лекарството трябва да се прилага в минимални дози и с повишено внимание.

За Ultracain D-S forte:

• Инфилтрационна и проводна анестезия.
• Операции върху лигавицата.
• Отваряне на абсцеси и флегмони.
• Оперативни интервенции върху костни тъкани.

Странични ефекти и противопоказания

Широкото използване на монокомпонентното лекарство Ultracaine потвърди неговата висока безопасност, както и възможността за употреба по време на бременност. Употребата на Артикаин е противопоказана при наличие на алергични реакции и свръхчувствителност.

Ultracaine D-S и D-S форте имат по-широк списък от нежелани реакции: промени в сърдечната честота, кръвното налягане, кардиогенен шок, гадене, повръщане, тремор, световъртеж, повишено изпотяване, алергични реакции.

Поради това употребата на тези форми е ограничена при пациенти:

• страдащи от тежки сърдечно-съдови заболявания;
• с нарушена функция на черния дроб и бъбреците;
• страдащи от диабет;
• с хронична белодробна патология;
• при деца под четиригодишна възраст;
• в първия триместър на бременността.

Усложнения на анестезията

• Увреждането на нервните влакна с игла може да доведе до развитие на неврит, синдром на продължителна болка.

• Интраваскуларното приложение на артикаин е опасно, което може да доведе до увеличаване на системното действие и развитие на тежки нежелани реакции в сърдечно-съдовата и нервната система, което е особено опасно при пациенти с хронична патология на сърдечно-съдовата система и по време на бременност. На мястото на интравенозно приложение може да се образува зона на исхемия и тъканна некроза.
• Увреждането на съда може да доведе до развитие на хематом и кървене.
• Зрително увреждане, двойно виждане, нистагъм може да бъде резултат от разпространението на анестетика в областта на нервните влакна, които инервират зрителния анализатор. Феноменът е обратим, зрителната функция ще бъде възстановена след отстраняване на лекарството.

Възможно ли е да се направи анестезия по време на бременност?

Не мога да понасям болката. Това е стрес както за бъдещата майка, така и за детето. Анестезията е просто незаменима по време на следните процедури:

• стоматологично лечение, включително ендодонтско - зъбният нерв реагира на най-малкото механично въздействие, причинявайки остра болка;
• изваждане на зъб - при изваждане на зъб от алвеолите се увреждат нервните окончания и, разбира се, възниква непоносима болка. И ако не използвате анестетик, може да възникне болков шок;
• протезиране - инсталирането на протеза изисква подготовка (шлайфане) на емайла, това е доста неприятна и болезнена процедура.

Въпреки това, всеки вид анестезия е потенциално опасен по време на раждане. Употребата на различни лекарства, включително анестетици, може да повлияе неблагоприятно на развитието на плода.

Следователно, при среща със зъболекаря, пациентът е длъжен да предупреди лекаря за бременността си, както и да посочи точната дата. Тогава лекарят ще може да избере специални анестетици, чиито активни вещества не преодоляват плацентарната бариера и не увреждат бебето.

Характеристики на анестезията в стоматологията за бременни жени

Безопасни лекарства за локална анестезия

Местната (локална) анестезия е най-безопасният вид анестезия. Използва се при жени по време на бременност. Като правило, разтворът на лидокаин се използва за инжектиране. Това лекарство в малки дози може да премине през плацентата в ранна бременност, но бързо се екскретира от тялото на бебето и не причинява вреда.

Също така по време на бременност може да се използва Novocain, но дозата обикновено се намалява.

Анестетиците Ultracaine и Primacaine, съдържащи адреналин, са много популярни в стоматологията. Те обаче не могат да се използват по време на периода на раждане на дете. Случайното освобождаване на адреналин в кръвния поток може да причини рязко свиване на съдовете и да наруши притока на кръв към плацентата.

Дозировката на лекарството зависи от теглото на пациента, неговия праг на болка и сложността на планираната процедура. По правило жените се инжектират с 1 ампула или половина, а с наднормено тегло - 2 ампули. Продължителността на болкоуспокояващото е от 40 минути до 2 часа.

Противопоказания за анестезия по време на бременност

Основните противопоказания за локална анестезия:

• неврологични заболявания;
• нарушение на кръвосъсирването;
• остро възпаление на лигавицата в областта на инжектиране.

Третият триместър също е опасен период за стоматологични процедури. Особено не се препоръчва извършването на каквито и да е операции на 9-ия месец, тъй като съществува висок риск от повишен тонус на матката и преждевременно раждане.

анестезия по време на бременност

Вредна ли е анестезията по време на бременност? Лекарите казват да. Този вид анестезия може да доведе до рязко понижаване на кръвното налягане при бременна жена, докато насищането на кръвта с кислород се влошава.

Опасни последици от обща анестезия:

• тератогенност (нарушение на развитието на тъканите и органите на детето, което може да причини вродени деформации);
• вътрематочна фетална асфиксия (задушаване), която възниква поради хипоксия на майката (кислородно гладуване);
• повишен риск от спонтанен аборт.

Операциите под анестезия се извършват в екстремни случаи, когато има заплаха за живота на майката. Повърхностната седация (вдишване на азотен оксид) също е противопоказана. Поради това за лечение на зъбите се използва само локална анестезия.

Ако една жена се страхува от инжекции, тогава можете първо да анестезирате областта на лигавицата с анестетичен гел и едва след това да инжектирате във венеца.

Частните стоматологични клиники имат голям избор от анестетици, показани по време на бременност. Ако търсите надеждна стоматология, предлагаме да използвате удобната търсачка на нашия уебсайт.

В 1 ml разтвор артикаин хидрохлорид - 40 mg, епинефрин хидрохлорид - 0,006 mg, което съответства на 0,005 mg . Вода за инжекции, натриев хлорид, натриев сулфит - като помощни вещества.

Форма за освобождаване

Разтвор в карпули в метален съд.

фармакологичен ефект

Местен анестетик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Комбиниран препарат, предназначен за локална анестезия при малки хирургични интервенции, вкл стоматология . Действието му се определя от съставните му компоненти.

Фармакокинетика

Артикаинът има висока проникваща способност. 95% свързан с протеини. Практически не прониква през плацентарната бариера и не се екскретира с женското мляко. Полуживотът е 22-25 минути.

Показания за употреба

Анестезия при леки стоматологични интервенции:

• неусложнена екстракция на зъб;
• пломбиране на кариозни зъби;
• подготовка за протезиране (шлайфане на зъби).

За (ретробулбарна , междуребрие , паравертебрални ), блокади (тригеминален нерв, звездовиден ганглий, брахиален сплит, вулва).

Противопоказания

• свръхчувствителност към компоненти;
• пароксизмална тахикардия ;
• и свръхчувствителност към сулфити;
• закритоъгълна глаукома ;
• съпътстваща терапия с неселективни бета-блокери , трициклични антидепресанти;
• тежък чернодробна недостатъчност ;
• кардиогенен шок ;

Бъдете внимателни със следните заболявания и състояния:

• хроничен сърдечна недостатъчност ;
• възпаление в областта на анестезията;
• отслабени пациенти;
• напреднала възраст.

Странични ефекти

• главоболие, мускулно, нарушено дишане и съзнание (възможна загуба на), мускулни потрепвания, възможни са генерализирани гърчове;
• гадене, повръщане;
• "замъгляване" в очите;
• спад на кръвното налягане, тахикардия , потискане на сърдечно-съдовата дейност;
• зачервяване на кожата, сърбеж, подуване на устните, глотиса;
• подуване на мястото на инжектиране;
• увреждане на нервите.

Инструкции за Ubistezin (Метод и дозировка)

Използва се при практически здрави пациенти по време на стоматологични интервенции. Средно се използват 1–1,5 патрона наведнъж, което съответства на 2–3 ml разтвор. В рамките на 2 часа се прилагат максимум 2 карпули, по-точно изчисляване на дозата е 7 mg / kg.

Неусложнена екстракция на зъб- под лигавицата 1,7 ml на зъб. С палатинов разрез 0,1 мл. Анестезия за тонзилектомия- 5-10 ml на сливица, с зашиване на перинеума- 5-15 мл.

При проводна анестезия(ретробулбарни, интеркостални, паравертебрални, епидурални, сакрални), блокади (парацервикални, тригеминален нерв, стелатен ганглий, брахиален плексус) се използват от 1 до 30 ml анестетик в зависимост от мястото и обема на анестезия.

Инструкции за Убистезин форте

Убистезин форте съдържа артикаин 40 mg също доза епинефрин 2 пъти повече -10 мкг/мл. Това е анестетик със средно съдържание на вазоконстриктор, е най-ефективният от болкоуспокояващите. Убистезин форте се използва при дълги и сложни екстракции, при голяма група зъби. Препоръчва се за употреба при видимо здрави пациенти. Можете да използвате 1-2 патрона еднократно, което отговаря на 2-4 ml разтвор. В рамките на 2 часа могат да се инжектират максимум 2,5–3 карпули.

Предозиране

Предозирането се проявява със симптоми: замаяност, тахикардия или брадикардия, нарушено съзнание, тревожност, понижаване на кръвното налягане.

Необходимо е да се спре манипулацията, пациентът да легне и да се възстанови адекватната проходимост на дихателните пътища, да се следи кръвното налягане и сърдечната честота. Показани са вдишване на кислород и изкуствена вентилация на белите дробове. В присъствието на конвулсииприлага се интравенозно барбитурати ; при шокиран- инфузия електролити , глюкокортикостероиди ; при съдов колапс- венозно 0,1 mg; при тахикардия- интравенозно селективен бета блокери ; при повишаване на налягането- периферни вазодилататори .

Взаимодействие

Анестезиращият ефект на лекарството се засилва от вазоконстрикторни лекарства.

Не използвайте Ubistezin по време на терапия с неселективни бета-блокери, тъй като съществува риск хипертонична криза И брадикардия .

Хипертензивен ефект епинефрин засилва се трициклични антидепресанти .

Условия за продажба

Отпуска се по лекарско предписание.

Условия за съхранение

При температури до 250 С.

Най-доброто преди среща

Аналози

Съвпадение в ATX кода на 4-то ниво:

Алфакаин , Брилокаин-адреналин , Брилокаин-адреналинфорте , Примакаин , Ултракаин супраренин , Цитокартина .

Ubistezin по време на бременност

По време на бременност употребата на това лекарство е възможна. Не преминава през плацентарната бариера, така че е безопасен анестетик през този период. Няма отрицателен ефект върху плода при всяка техника на употреба и дозировка. Единствено възможно брадикардия при плода. Кърмещата майка не трябва да прекъсва храненето, тъй като активните вещества не се екскретират в млякото в количества, значими за детето.