Trigan d от какво тези хапчета. Опасни последици от отравяне с Trigan D

"Trigan D" има спазмолитичен ефект с аналгетичен ефект, спомага за отпускане на гладката мускулатура. Активните вещества на лекарството са дицикломин хидрохлорид и. Лекарството е ефективно за спиране на спазми на гладката мускулатура при болки, чревни, бъбречни, чернодробни. Trigan D се предписва на възрастни и деца над 15 години по една таблетка два до три пъти дневно. Максималното единично количество е две, дневно - 4 таблетки. "Trigan D" не трябва да се приема без консултация с лекар повече от 5 дни като анестетик и повече от три дни като антипиретик. Не превишавайте дневната доза, тъй като "Trigana D" може да причини чернодробна недостатъчност. Продължителната употреба на лекарството изисква проследяване на функционалното състояние на черния дроб и картината на периферната кръв.

Противопоказания за назначаването на лекарството "Trigan D"

"Trigan D" е противопоказан при свръхчувствителност към активните компоненти на лекарството, обструктивни заболявания на пикочните, жлъчните пътища и червата, с стомашно-чревни язви в острата фаза, рефлуксен езофагит, на възраст под 15 години, по време на и кърмене , с мастит гравис, хиповолемичен шок. С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с тежко увреждане на бъбречната и чернодробната функция, с кръвни заболявания, глаукома, вирусна, в напреднала възраст. Също така, с повишено внимание, трябва да приемате "Trigan D" едновременно с други болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, както и с лекарства, които засягат централната нервна система, с антикоагуланти. За да се избегне токсично увреждане на черния дроб, "Trigan D" с алкохолни напитки. Когато приемате лекарството, е необходимо да се въздържате от очевидно опасни дейности, които изискват скорост на психомоторните реакции и повишена концентрация на внимание (управление на транспорта).

"Trigan D": негативните последици от приема на лекарството

"Trigan D" може да има вредно въздействие върху тялото. Приемането му може да бъде придружено от следните нежелани реакции: алергични реакции, сънливост, замайване, повишено вътреочно налягане, загуба на апетит, загуба на вкус, задържане на урина. В случай на предозиране се наблюдават следните симптоми: треска, тахикардия, конвулсии, възбуда, коремна болка, анемия, тромбоцитопения, хепатонекроза. В този случай трябва да спрете приема на лекарството, да направите стомашна промивка, да вземете адсорбенти.

Регистрационен номер: П N 015469/01

Търговско име на лекарството:Триган-Д

Доза от:таблетки

Съединение:

Всяка таблетка съдържа:

Активни вещества:парацетамол - 500 mg

дицикловерин хидрохлорид - 20 mg

Помощни вещества: натриев нишестен гликолат, царевично нишесте, микрокристална целулоза, повидон, колоиден силициев диоксид (аерозил), магнезиев стеарат.

Описание

Бели, кръгли, плоски, гладки таблетки със скосени ръбове и прорез от едната страна.

Фармакотерапевтична група:

аналгетик (ненаркотичен аналгетик + спазмолитик).

ATX код

фармакологичен ефект

Фармакодинамика.Парацетамолът, който е част от лекарството, има аналгетичен, антипиретичен и лек противовъзпалителен ефект. Механизмът на действие е свързан с умерено инхибиране на циклооксигеназа-1 и в по-малка степен на циклооксигеназа-2 в периферните тъкани и централната нервна система, което води до инхибиране на биосинтезата на простагландини - модулатори на болковата чувствителност, терморегулацията и възпалението.

Вторият компонент е дицикловерин хидрохлорид, третичен амин, който има относително слаб неселективен m-антихолинергичен и директен миотропен спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура на вътрешните органи. В терапевтични дози той предизвиква ефективно отпускане на гладките мускули, което не е придружено от странични ефекти, характерни за атропина.

Комбинираното действие на двата компонента на Trigan-D осигурява отпускане на спазматичната гладка мускулатура на вътрешните органи и облекчава болката.

Фармакокинетика.Лекарството се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт Максималната концентрация в кръвната плазма се достига след 60-90 минути Обемът на разпределение е 3,65 l / kg. Парацетамолът се метаболизира в черния дроб с образуването на няколко метаболита, един от които, N-ацетил-бензохинонимин, при определени условия (предозиране на лекарства, липса на глутатион в черния дроб) може да има увреждащ ефект върху черния дроб и бъбреците. Около 80% от лекарството се екскретира с урината и в малко количество с изпражненията.

Показания за употреба

• Спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи - чревни, чернодробни и бъбречни колики, алгоменорея;
• Главоболие, зъбобол, мигрена, невралгия, миалгия;
• Инфекциозни и възпалителни заболявания, придружени от треска.

Противопоказания

Свръхчувствителност към парацетамол и дицикловерин, обструктивна болест на червата, жлъчните и пикочните пътища, язва на стомаха и дванадесетопръстника (остра фаза), рефлуксен езофагит, хиповолемичен шок, миастения гравис, бременност, кърмене. Детска възраст (до 15 години).

ОТ Вниманиетрябва да се използва при пациенти с тежко увредена чернодробна или бъбречна функция, с генетично отсъствие на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, заболяване на кръвта, глаукома, доброкачествена хипербилирубинемия (включително синдром на Gilbert), вирусен хепатит, алкохолно чернодробно заболяване, алкохолизъм, в напреднала възраст .

Дозировка и приложение

Прилага се перорално при възрастни и деца над 15 години по 1 таблетка 2-3 пъти на ден. Максималната единична доза за възрастни е 2 таблетки, дневна - 4 таблетки.

Продължителността на приема без консултация с лекар е не повече от 5 дни, когато се предписва като анестетик и 3 дни като антипиретик.

При продължителна употреба на лекарството е необходимо да се контролира структурата на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб.

Да не се превишава дневната доза;неговото увеличаване или по-продължително лечение е възможно само под наблюдението на лекар, т.к. предозирането на лекарството може да причини чернодробна недостатъчност.

Страничен ефект

От стомашно-чревния тракт: сухота в устата, загуба на вкус, загуба на апетит, епигастрална болка, запек, повишена активност на "чернодробните" ензими, обикновено без развитие на жълтеница, хепатонекроза (дозозависим ефект).

алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, ангиоедем, еритема мултиформе ексудативен (включително синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell).

От страна на централната нервна система(обикновено се развива при приемане на високи дози): сънливост, замаяност, психомоторна възбуда и дезориентация.

От ендокринната система:хипогликемия, до хипогликемична кома.

От страна на хемопоетичните органи: анемия, метхемоглобинемия (цианоза, задух, болка в сърцето), хемолитична анемия (особено при пациенти с дефицит на глюко-6-фосфат дехидрогеназа).

От пикочно-половата система: пиурия, задържане на урина, интерстициален нефрит, папиларна некроза.
- намаляване на потентността.

От органите на зрението: мидриаза, замъглено зрение, парализа
настаняване, повишено вътреочно налягане.

Предозиране

Симптоми: тахикардия, тахипнея, треска, възбуда, конвулсии, болка в епигастриума, загуба на апетит, анемия, тромбоцитопения, хемолитична анемия, апластична анемия, метхемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичност (папиларна некроза), хепатонекроза.

Лечение: спрете приема на лекарството, направете стомашна промивка, предписвайте адсорбенти, въведете средства, които увеличават образуването на глутатион (ацетилцистеин интравенозно) и засилват реакциите на конюгация (метионин вътре).

Взаимодействие с други лекарства

Действието на дицикловерин се засилва от амантадин, антиаритмични лекарства от клас I, антипсихотици, бензодиазепини, МАО инхибитори, наркотични аналгетици, нитрати и нитрити, симпатикомиметични лекарства, трициклични антидепресанти.

Дицикловерин повишава концентрацията на дигоксин в кръвта (поради по-бавното изпразване на стомаха).

Стимулантите на микрозомалното окисление в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежка интоксикация при малки предозировки на парацетамол. Адреностимулантите, както и други лекарства с антихолинергично действие, повишават риска от странични ефекти. Инхибиторите на микрозомалното окисление (циметидин) намаляват риска от хепатотоксичност.

Намалява ефективността на урикозуричните лекарства.

Парацетамол повишава ефективността на индиректните антикоагуланти.

специални инструкции

С повишено внимание и под наблюдението на лекар, лекарството трябва да се използва при пациенти с нарушена чернодробна или бъбречна функция, едновременно с други противовъзпалителни и аналгетични лекарства, както и с антикоагуланти и лекарства, които засягат централната нервна система. Ако приемате метоклопрамид, домперидон или холестирамин, трябва също да се консултирате с Вашия лекар.

Парацетамолът нарушава резултатите от лабораторните изследвания при количественото определяне на съдържанието на пикочна киселина и глюкоза в плазмата.

За да се избегне токсично увреждане на черния дроб, парацетамолът не трябва да се комбинира с прием на алкохолни напитки и не трябва да се приема от хора, склонни към хронична консумация на алкохол. Рискът от развитие на увреждане на черния дроб се увеличава при пациенти с алкохолна хепатоза.

Когато използвате лекарството, трябва да се въздържате от потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции (шофиране на превозни средства и др.).

При продължително лечение е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб.

Форма за освобождаване

PVC/алуминиев блистер или алуминиева лента, съдържащи по 10 таблетки всеки. 1, 2 блистера или 10 ленти, заедно с инструкция за употреба, са опаковани в картонена кутия.

Условия за съхранение

Списък Б. На сухо място, защитено от светлина и недостъпно за деца при температура не по-висока от 25 ° C.

Най-доброто преди среща

3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, посочен върху опаковката.

Условия за отпускане от аптеките

Без рецепта.

производител

Kadila Pharmaceuticals Limited, Индия

Адрес: Kadila Corporate Campus, Sarkej - Dholka Road, Bhat, Ahmedabad 382210, Гуджарат, Индия.

Представяме ви едно анестетично комбинирано лекарство, което се препоръчва за употреба при спазми на гладката мускулатура. Лекарството "Trigande" (таблетки) е показано за лечение на коремна болка, всякакъв вид колики, синдром на раздразнените черва и дисменорея.

Освен това се използва при необходимост за краткотрайно лечение на артралгия, невралгия, миалгия, след операции и диагностични интервенции, както и при ишиас.

Лекарството се състои от две активни съставки, които отпускат стените на кръвоносните съдове и стомашно-чревния тракт, както и облекчават възпалението и ускоряват аналгетичния ефект. То:

• дицикломин хидрохлорид;
• парацетамол.

Наркотикът "Trigande": инструкции

Юноши над дванадесет години и възрастни: 1 до 2 таблетки 2-4 пъти дневно. Рецепция 15 минути преди хранене. Разрешено е да приемате не повече от 2 таблетки наведнъж. Максималната дневна доза е 4 бр. При остра болка е разрешено интрамускулно приложение на лекарството: 2 ml 4 пъти на ден. внимание! Приемът на лекарството не трябва да продължава повече от пет дни.

Противопоказания:

• рефлуксен езофагит;
• обструктивни заболявания на пикочната система, черния дроб, стомашно-чревния тракт;
• Миастения гравис;
• остро кървене;
• глаукома;
• колапс;
• язвен колит;
• заболявания на кръвоносната система;
• хипертрофия на простатата;
• нарушения на бъбречната и / или чернодробната функция;
• свръхчувствителност към парацетамол и дицикломин хидрохлорид;
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• сърдечно заболяване;
• деца под 12 години;
• хранене и бременност.

Предозиране

Брадикардия, загуба на настаняване, сънливост, аритмия, фотофобия. Лечение: стомашна промивка, ентеросорбенти, метионин вътре и ацетилцистеин интравенозно. В случай на предозиране реанимацията се извършва само в болница: спешно се обадете на линейка.

Форма за освобождаване

• Препаратът "Trigande" (таблетки) е бял или кремав цвят, с гладка повърхност, кръгла форма, от едната страна има жлеб в средата. Един блистер съдържа двадесет таблетки.
• Инжекционен разтвор "Trigande" - 2 ml ампули от 20 mg дицикламин. Разтворът не съдържа парацетамол. Произвежда се в картонена кутия в количество от пет ампули.

Лекарството се предписва с повишено внимание в горещия сезон - поради намаляване на изпотяването в резултат на приема на Trigande (таблетки), е възможно да получите топлинен удар, хипертермия. Бъдете внимателни и ако страдате от бронхоспазъм или ниско кръвно налягане. Приемане стриктно според препоръката на лекаря.

Лекарството "Trigande" (таблетки): предупреждение!

Не се препоръчва шофиране на превозно средство, докато приемате лекарството. Употребата с алкохол причинява интоксикация, подобна на наркотична, при която се наблюдават халюцинации, еуфория, загуба на памет (краткотрайна), кома, неадекватни реакции, делириум тременс. Родители, внимавайте какво приема детето ви! При първия от горните симптоми повикайте спешна помощ. Преди да пристигне спасителният екип, опитайте се да предизвикате рефлекс за повръщане и да промиете стомаха.

Може да се използва като антипиретик при ARVI. Има проблем с немедицинското използване на това лекарство. Употребата му е често срещана сред подрастващите за получаване на опияняващ ефект.

Състав и механизъм на действие на Trigan D

1 таблетка Trigan D съдържа 20 mg дицикловерин хидрохлорид и 500 mg парацетамол.
Дицикловеринът е слаб М-холинергичен блокер и миоспазмолитик, в големи дози има курареподобен ефект. Отпуска гладкомускулния слой на храносмилателния тракт и кръвоносните съдове, поради което е най-ефективен при спастични заболявания.
Парацетамолът се отнася до НСПВС, характеризира се с антипиретичен и аналгетичен ефект, но няма противовъзпалителна активност. В комбинация с дицикловерин хидрохлорид проявява синергизъм, т.е. значително засилва ефекта на последното.

Кога се получава предозиране на Trigan D?

Единична доза не трябва да надвишава 2 таблетки, дневно - не повече от 4 таблетки, продължителността на лечението - до 5 дни.
Предозирането обикновено възниква в резултат на:

• предозиране на лекарството със слабо облекчен синдром на болка,
• умишлено използване на голяма доза от лекарството за получаване на опияняващ ефект,
• комбинации с алкохол
• комбинация с лекарства, които инхибират цитохром Р450 (трициклични антидепресанти, макролиди, МАО инхибитори, барбитурати и др.)
• употреба от хора с чернодробна недостатъчност.

Симптоми на предозиране с Trigan D

Острото предозиране е по-често, възниква в резултат на еднократна доза от голяма доза и е придружено от развитието на така наречения "антихолинергичен синдром". Симптомите му са изразена психомоторна възбуда, сърцебиене, разширени зеници (мидриаза), сухи лигавици и нарушение на акомодацията. Поради ефекта, подобен на кураре, може да се наблюдава мускулна слабост, "вълна" на краката. Пациентите отбелязват необичайни телесни усещания и емоции, тревожността намалява, възникват слухови, тактилни, цветни зрителни халюцинации, еуфория. Има дезориентация, объркване. С увеличаване на тежестта на отравянето се появяват тревожност, страх и може да се развие състояние на делириум. Потискането на съзнанието постепенно прогресира до кома, често се отбелязват конвулсивни припадъци. Изключително тежко предозиране може да причини парализа на дихателния център и смърт.
Парацетамолът, който е част от предозирането, причинява сериозно увреждане на черния дроб с развитие на чернодробна недостатъчност като резултат.
Хроничната злоупотреба с лекарството Trigan D има отрицателен ефект върху тялото. Въздействието върху сърцето е изпълнено с увреждане на миокарда с развитието на кардиомиопатия и аритмии. Хематопоетичната система е засегната. Развива се хроничен хепатит, който бързо преминава в цироза и се придружава от чернодробна недостатъчност и енцефалопатия. Хроничното предозиране има потискащ ефект върху централната нервна система.

Лечение на предозиране с Trigan D

За да се окаже първа помощ на пациента, е необходимо да се измие стомаха или да се предизвика повръщане и след това да се дадат ентеросорбенти. По-нататъшното лечение ще зависи от общото състояние на жертвата и преобладаващите симптоми. Предписва се инфузионна терапия. Като антидот за токсично увреждане на черния дроб, причинено от парацетамол, е показано прилагането на ацетилцистеин. При тежка възбуда се предписват успокоителни. Конвулсии и проблеми с дишането може да изискват антиконвулсанти и респираторна подкрепа.

Trigan D е ефективен спазмолитик, който има бърз аналгетичен ефект. Съставът на това лекарство съдържа два основни компонента - парацетамол и дицикловерин. Благодарение на тяхното присъствие в това лекарство се осъществява специален механизъм на действие на лекарството, свързан с антихолинергичната активност на компонентите на продукта. Дицикловерин има аналгетичен ефект, който се проявява в спазмолитични явления на гладката мускулатура. Парацетамолът засилва и ускорява неговия аналгетичен ефект, от което Trigan D се използва главно за лечение на заболявания на храносмилателната система, свързани със спазми на гладкомускулната мембрана на чревната стена.

Дицикломин хидрохлорид, когато се приема перорално, се абсорбира много бързо и се натрупва в достатъчни количества в кръвната плазма след около 1-1,5 часа. Неговият полуживот е 30-70 минути. Около 79,5% от това вещество се екскретира от бъбреците. Парацетамолът се абсорбира напълно и бързо от храносмилателната тръба. Максималната му концентрация се отчита след перорално приложение след около 30 минути. Човек може да почувства аналгетичния ефект до 30 минути след приема, а аналгетичния ефект - след 2 часа.

За какво се предписват таблетките Trigan D?

Това лекарство се използва за симптоматично лечение на коремна болка. Може да се предписва при заболявания и състояния като:

• чревни, чернодробни и бъбречни колики;
• дисменореята е болезнено състояние на женското тяло, което се проявява в дни, които съвпадат с менструалния цикъл;
• синдром на раздразнените черва, характеризиращ се със спазматични контракции на гладката мускулна обвивка на червата.

Лекарите също могат да препоръчат това лекарство, ако е необходимо да се облекчи болката за кратко време при невралгия - увреждане на периферните нерви, което се характеризира с пристъпи на болка в зоната на инервация на нерва, миалгия - болка в мускулите, артралгия - болка в ставите. Освен това, това лекарство подобрява благосъстоянието на пациента след диагностични и хирургични интервенции, помага за нормализиране на телесната температура на пациента при различни настинки.

Това лекарство, както всички лекарства, има противопоказания за употреба. Спрете да го използвате, ако:

• обструктивни заболявания на стомашно-чревния тракт, пикочната система и черния дроб;
• остро кървене;
• рефлуксен езофагит;
• глаукома;
• Миастения гравис;
• тежък улцерозен колит;
• тежки нарушения на бъбречната и чернодробната функция;
• хипертрофия на простатата;
• свръхчувствителност към парацетамол и всеки друг компонент на Trigan-D;
• заболявания на кръвоносната система;
• колапс;
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• деца под 12 години.

Правила за прием и дозировка

Дозировката и правилата за лечение с това лекарство се определят от медицински специалист в зависимост от заболяването на пациента, неговата възраст и благосъстояние. Препоръчителната схема на лечение за възрастни и юноши над 12 години е 1 до 2 таблетки 2 до 4 пъти дневно. Най-доброто усвояване на лекарството се постига, когато се приема 15 минути преди хранене. Максимално допустимата еднократна доза е 2 таблетки, а максималната дневна доза е 4 таблетки. Средната продължителност на курса на лечение е пет дни.

Взаимодействие с други лекарства:

• Потенцира действието на антипсихотични лекарства Trigan-D, инхибитори на моноаминооксигеназата, амантадин, бензодиазепини, трициклични антидепресанти, наркотични аналгетици, симпатикомиметици, антихолинергици, нитрати и нитрити, както и кортикостероиди.
• Ефективността на това лекарство се намалява при едновременното приложение на антиациди.
• Хепатотоксичността на Trigan-D се засилва, когато се приема с рифампицин, барбитурати, алкохол и зидовудин.

Trigan D е комбиниран аналгетик. Механизмът на неговото действие е свързан с антихолинергичната активност на компонентите на продукта, Trigan D ефективно премахва болката и спазмите.