Колко време отнема възстановяването на паметта след обща анестезия. Как да възстановим паметта след анестезия

Благодаря ти

Какво е амнезия?

амнезияили амнестичен синдром е състояние, характеризиращо се със загуба на памет за минали или настоящи събития. Загубата на памет не е самостоятелно заболяване, а проява на много неврологични и психични заболявания.
Амнезията се отнася до количествени нарушения на паметта, както и хипермнезия (повишена способност за запомняне на информация) и хипомнезия (отслабване на паметта). Паметта и вниманието са част от човешката когнитивна сфера, така че терминът "когнитивни разстройства" често се използва за обозначаване на проблеми с паметта.

Според медицинската статистика около 25% от цялото население страда от различни проблеми с паметта. Връзката между честотата на заболяването, пола и възрастта на човек в по-голяма степен определя формата на амнезия. По този начин загубата на минали спомени поради травматични обстоятелства е по-характерна за хората на средна възраст. Амнезията, при която човек постепенно губи всички умения и способности (прогресивна), е характерна за възрастните хора и сенилната възраст, докато полът на лицето няма значение. Загубата на краткотрайна памет за скорошни събития засяга повече жените на средна и зряла възраст. Има и категории нарушения на паметта, които се развиват в детството и юношеството (инфантилна амнезия).

Трябва да се отбележи, че много форми на амнезия за дълго време остават неразбрани напълно. Трудността при изследването на тази патология се състои във факта, че всеки експеримент включва намеса в структурата на мозъка, което може да доведе до различни необратими негативни промени.

Хората се опитаха да разберат какво е паметта и какви фактори влияят върху нея в древни времена. Далечните предци са вярвали, че всяка информация влиза в мозъка под формата на фрагменти и оставя отпечатъци върху него. Въпреки че съвременните данни за паметта са по-добри, отколкото са били в древността, ключовата дефиниция на тази функция остава непроменена. Паметта определя човека като личност и играе важна роля в неговия съзнателен живот. И така, в митологията на много култури най-ужасното наказание е лишаването на човек или друго същество от памет.

Причини за загуба на паметта

Има много причини за загуба на паметта. Най-често амнезията е придружена от неврологични и психични заболявания, както и от наранявания, инсулти и хирургични интервенции с обща анестезия. За да разберем причините за амнезията, е необходимо да разберем какво е паметта и какви са нейните основни функции.

Паметта и нейните основни функции

Паметта е функция на мозъка, която осигурява фиксирането, съхранението и възпроизвеждането на информация. Нарушенията на паметта могат да бъдат ограничени до един параметър, като нарушение на извършването, или могат да обхващат паметта в глобален аспект. В първия случай ще се развие фиксационна амнезия с трудности при запомнянето на текущи събития, а във втория случай ще настъпи загуба на памет както за текущи, така и за минали събития.

Паметта, като психична функция, засяга емоционалната сфера, сферата на възприятията, двигателните и интелектуалните процеси. Следователно се разграничават образна (или визуална), двигателна и емоционална памет.

Видове памет и техните характеристики

Тип памет	Характеристика
краткотрайна памет	Запаметяване на голямо количество информация за кратко време.
дългосрочна памет	Селективно запаметяване на важна за дадено лице информация за дълъг период от време.
RAM	Състои се от актуална информация.
механична памет	Запомняне на информация без формиране на логически връзки ( никакви асоциации).
Асоциативна памет	Запомняне на информация с формиране на логически връзки.
Ейдетична или фигуративна памет	Памет на изображения.

Обемът на паметта за всеки човек е много индивидуален и се изчислява според количеството информация, която може да се запише. Важна роля в процеса на запаметяване играят концентрацията на вниманието, броят на повторенията и степента на яснота на човешкото съзнание. За някои хора времето от деня също става важно. В процеса на забравяне важна роля играе изтласкването на информацията, тоест мотивираното забравяне. Така че информацията, която не се използва в ежедневието, бързо се забравя. Процесът на запомняне и забравяне се формира според закона на Рибот. Според него бързо се забравя информация, която не носи важно смислово съдържание и тази, която е формирана наскоро.

Компонентите на закона на Ribot са както следва:

• загубата на памет варира от най-ранните и по-малко автоматизирани събития до най-новите и фиксирани събития;
• емоционално оцветените събития са по-трудни за изтриване от паметта, отколкото незначителните събития за човек;
• загубата на памет протича от конкретното към общото.

Пример за това е амнезията при сенилна (старческа) деменция. Пациентите, страдащи от него, не помнят какво се е случило преди няколко минути, но запазват добре в паметта си събитията от младостта.
Амнезията може да бъде симптом на много заболявания. Най-често този симптом се проявява при травматични мозъчни наранявания, инсулти, анестезия, алкохолизъм, силен стрес. Всички причини за амнезия могат условно да бъдат разделени на две големи групи - органични и психогенни.

Органични причини за амнезия

Органичните причини са тези, които се основават на структурни промени в мозъка. Например, по време на епилептичен припадък се развива оток и хипоксия в клетките на нервната тъкан, което води до дистрофия на нервните клетки. Колкото по-често се развива атака, толкова по-обширна е зоната на оток и в резултат на това по-голямо е увреждането на невроните. Смъртта на невроните в мозъчните структури, отговорни за паметта, води до постепенно отслабване на паметта до нейната загуба. Структурно увреждане на мозъка се наблюдава при съдова атеросклероза, хипертония, захарен диабет.

Заболявания, придружени от структурни промени в нервната тъкан

Патология	Какво се случва?
Атеросклероза на мозъчните съдове	Намаленият кръвен поток поради атеросклеротични съдови лезии води до лошо кръвоснабдяване на нервната тъкан. Поради това се развива кислородно гладуване на мозъка - хипоксия. Липсата на кислород води до смърт на нервните клетки.
Диабет	При захарен диабет основната цел са малките съдове на тялото, а именно съдовете на мозъка. Това води до намаляване на мозъчния кръвоток, развитие на исхемични зони и локални инфаркти.
Наранявания, сътресения, мозъчни хематоми	Амнезията често се развива в резултат на травматично увреждане на мозъка. Краткотрайна амнезия може да се наблюдава и при леко мозъчно сътресение и при образуване на хематоми. Причината за амнезия е увреждане на мозъчните структури, отговорни за паметта.
епилепсия	По време на епилептичен припадък се развива оток в мозъчните тъкани и се отбелязва хипоксия. Увреждането на невроните по време на припадъци е причина за развитието на по-нататъшно увреждане на паметта.

Психогенни причини за амнезия

Загуба на памет може да се наблюдава и при липса на органични причини. Най-често този вариант на амнезия се наблюдава при силен стрес, шок и разстройство на адаптацията. Този тип амнезия се нарича още дисоциативна. Характеризира се с това, че паметта се губи само за събития в момента на дадена стресова ситуация. Всички други събития от живота на пациента се запазват. Разновидност на дисоциативната амнезия е дисоциативната фуга. Това е психогенна амнезия, която е придружена от внезапно бягство в екстремни ситуации. Така пациентите могат внезапно да напуснат, напускайки родните си места, като същевременно напълно забравят биографията си. Това състояние може да продължи от няколко часа до няколко дни.

Дисоциативната (психогенна) амнезия се развива поради силни чувства и е защитна реакция на тялото към стрес. Преживял шока, човек се опитва да забрави събитията, чиито спомени могат да му навредят. Мозъкът „помага“ да забравим за стресови обстоятелства и ги „изтрива“ от паметта. Ситуации, които могат да провокират този вид амнезия са природно бедствие, инцидент, смърт на близък човек. Увреждане на паметта от този тип се среща при приблизително 10% от участниците във военни действия. Често разстройството възниква след изнасилване или други форми на физическо или психическо насилие. Фалитът и други обстоятелства, водещи до рязко влошаване на материалното състояние, също могат да бъдат причина за психогенна амнезия.

Какви заболявания са придружени от загуба на паметта?

Широка гама от неврологични и психични заболявания са придружени от загуба на паметта. Амнезията може да възникне директно по време на самото заболяване или след него (например след травматично увреждане на мозъка или инсулт). Освен това амнезията е често срещано усложнение на анестезията. По правило амнезията не е единственият признак на заболяването, тя е придружена от други симптоми.

Патологиите, свързани със загуба на памет, включват:

• анестезия;
• стрес;
• удар;
• мигрена и други видове главоболие;
• алкохолизъм;
• сътресения, черепно-мозъчни наранявания, удари;

Загуба на памет след анестезия

При пациенти, подложени на анестезия, често се наблюдават различни нарушения на паметта. Това състояние принадлежи към категорията на следоперативните когнитивни дисфункции. Първите данни за възникване на проблеми с паметта след анестезия са от 1950 г.

Проявите на нарушение на паметта след анестезия могат да бъдат различни. Някои пациенти след излизане от упойката забравят за събитията, предшестващи операцията. По правило след кратък период от време спомените се връщат при такива пациенти. Има и пациенти, които след упойка започват да страдат от забравяне и не помнят събития от преди малко време. Пропуските в паметта могат да бъдат с различна интензивност - от леки до тежки, които затрудняват професионалната и ежедневната дейност на човека.
Според проучвания най-често амнезия след анестезия се появява при пациенти, подложени на сърдечна операция. След операция на мозъка пациентите също често изпитват увреждане на паметта. Но в по-голяма степен тези проблеми са причинени от манипулациите на лекаря, отколкото от лекарствата за анестезия.

Какъв тип анестезия е най-малко опасен?
Повечето когнитивни усложнения от този вид възникват след обща анестезия. Според статистиката около 37% от пациентите на средна възраст и 41% от пациентите в напреднала възраст страдат от увреждане на паметта след обща анестезия. Приблизително 10 процента от тези хора изпитват трудности при възпроизвеждането на определени събития от миналото или трудности при запомнянето на нова информация в продължение на 3 месеца. При някои пациенти проблемите с паметта продължават година или повече.
Няма конкретни данни кое лекарство за обща анестезия е най-опасно за паметта. Редица експерти смятат, че видът на използваното лекарство не влияе върху вероятността от амнезия. Аргументът за това мнение е предположението, че причината за проблемите с паметта е продължителното кислородно гладуване на мозъка, което се случва по време на обща анестезия.

Рискови фактори
Конкретните причини, които провокират нарушение на паметта след анестезия, не са установени. Но има фактори, които увеличават вероятността от развитие на такива усложнения. Първото нещо, което експертите отбелязват, е възрастта. Възрастните пациенти са по-склонни да изпитват проблеми с паметта след обща анестезия. Второто съпътстващо обстоятелство е повторната анестезия. Много пациенти забелязват нарушение на паметта не след първата, а след втората или третата интервенция под обща анестезия. Продължителността на излагане на анестетици също оказва влияние, колкото по-дълго е продължила операцията, толкова по-голям е рискът от развитие на амнезия. Една от причините за това когнитивно увреждане са такива усложнения на хирургическата интервенция като инфекциозни заболявания.

загуба на памет при стрес

Загубата на памет при стрес може да бъде от различно естество. Има две състояния на човек, при които той може да загуби спомени под въздействието на стресови фактори. Експертите обясняват това явление с факта, че стресът влияе неблагоприятно на дейността на мозъка, в резултат на което някои от неговите функции, по-специално паметта, страдат. Причината за краткотрайна амнезия може да бъде конфликти на работа или у дома, всякакви неприятни новини, чувство за вина. В допълнение към емоционалните фактори, краткосрочната амнезия може да бъде предизвикана от стрес, причинен от физически обстоятелства. Рязко потапяне в студена вода, полов акт, някои диагностични процедури (ендоскопия, колоноскопия). Най-често това заболяване се среща при хора на възраст над 50 години. Рисковата група включва хора, които често страдат от мигрена (видове главоболие).

загуба на краткотрайна памет
Острият емоционален стрес поради конфликт, умора или негативни обстоятелства може да предизвика краткотрайна загуба на паметта. Загубата на спомени става внезапно, а не постепенно. Човекът не може да си спомни какво се е случило с него час, ден или година преди епизода. Най-често задаваните въпроси на пациенти с преходна амнезия са „какво правя тук“, „защо дойдох тук“. В повечето случаи пациентът се идентифицира и разпознава другите. Нарушения от този характер са доста редки, без рецидиви. Продължителността на това състояние не надвишава 24 часа, което обяснява името му.
Краткосрочната амнезия преминава от само себе си, без лечение. Спомените се връщат напълно, но постепенно.

Външният преглед на пациенти с временна загуба на паметта не показва никакви признаци на мозъчно увреждане (травма на главата, объркване, конвулсии). Мисленето на пациента остава ясно, той не губи уменията си, не забравя имената на предмети, които преди това са му били известни.

дисоциативна амнезия
Този тип амнезия се отнася до психични заболявания и основната му характеристика е загубата на спомени за скорошни събития. Разстройството се проявява поради силен стрес, претърпян от пациента. За разлика от загубата на краткотрайна памет, дисоциативната амнезия се провокира от по-глобални проблеми.
Запомнянето на нова информация става без затруднения, но в същото време човек може да забрави своите лични данни, събития, които са се случили с него, неговите близки и друга важна информация. В някои случаи е възможно да загубите някои умения, забравяйки значението на думите или изразите. Този тип разстройство може да се появи веднага след стрес или след известно време. Понякога пациентът забравя не самото събитие, а факта, че е участвал в него. Повечето пациенти разбират, че определен период от живота им не е разбран. По правило изгубените спомени при дисоциативна амнезия изобщо не се връщат или се възстановяват непълно.

Разновидности на дисоциативна амнезия
В зависимост от естеството на изгубените спомени се разграничават няколко подвида амнезия от стрес.

Разновидностите на дисоциативната амнезия са:

• Локализиран.Характеризира се с пълна липса на спомени за събития, случили се в определен период от време.
• Селективен.Не всичко изчезва от паметта на пациента, а само някои подробности, свързани със стресовата ситуация. Например, в случай на смърт на близък човек, пациентът може да си спомни факта на смъртта, подготовката за погребението, но в същото време да забрави самия процес на погребението.
• Генерализиран.Човекът губи всички спомени, свързани с трагедията. Освен това той не помни някои от събитията, случили се преди трагичния инцидент. При тежките форми пациентът не осъзнава времето, в което се намира, не разпознава близките си, не идентифицира собствената си личност.
• непрекъснато.Особено тежък и рядък случай. Пациентите с продължителна дисоциативна амнезия забравят не само събитията от миналото, но и не помнят какво се случва с тях в настоящето.

Симптоми на заболяването
Основният симптом на това разстройство е липсата на спомени за конкретни събития или периоди от живота. Продължителността на забравените епизоди може да варира от минути до седмици. В редки случаи периоди с продължителност няколко месеца или години „изпадат“ от паметта на пациента.
Разстройството е придружено от объркване, смущение, безпокойство. Колкото по-важни са изгубените спомени, толкова по-тежки са тези симптоми. В някои случаи дисоциативната амнезия може да провокира депресия. При някои пациенти има нужда от повишено внимание и участие от близките. Възможно е също така, след като загуби паметта си, пациентът да започне да се лута без цел или да извършва други действия от този тип. Това поведение може да продължи 1 до 2 дни.

Рискова група
Това заболяване е по-често диагностицирано при жените, отколкото при мъжете. Специалистите отдават това на склонността на женския пол да реагира по-емоционално на стресови ситуации. Не е изключен фактът, че психогенната амнезия може да се предава на генетично ниво, тъй като пациентите често имат роднини с анамнеза (медицинска история), за които има подобно разстройство. Сред хората с такова нарушение на паметта има голям брой хора, които се характеризират с повишена хипнотична способност (лесно се поддават на хипнотично въздействие).

Експертите смятат, че способността да се отървете от стресиращите спомени, като ги „изтриете“ от паметта, започва да се развива в детството. По този начин децата се борят с травмата, защото за разлика от възрастните им е по-лесно да се отдръпнат от реалността и да се потопят в света на своите фантазии. Ако малкото дете е изложено систематично на стресови фактори, този начин на справяне с травматичните обстоятелства е фиксиран и може да се прояви в зряла възраст. Според статистиката психогенната амнезия често се развива при пациенти, които са живели в неблагоприятни условия в детството, са били подложени на насилие.

Усложнения
В някои случаи, при липса на правилно подбрана терапия или поради характеристиките на психиката на пациента, дисоциативната амнезия води до сериозни последици. Липсата на спомен за травматичното събитие кара човека да изпитва угризения или да мисли за подробностите на случилото се. Поради тази причина пациентът може да развие тежка депресия, да се появят мисли за самоубийство и да се формира зависимост от алкохол или наркотици. Сексуалната дисфункция, лошото храносмилане и проблемите със съня също са възможни усложнения на дисоциативната амнезия.

Загуба на памет при инсулт

Загубата на памет е често срещано явление при пациенти с инсулт. Амнезията може да се развие както веднага след инсулт, така и след няколко дни.

Причини за загуба на памет при инсулт
Инсултът е нарушение на мозъчното кръвообращение, поради което възниква запушване (исхемичен инсулт) или увреждане (хеморагичен инсулт) на кръвоносен съд в мозъка. В резултат на това една от областите на мозъка започва да изпитва недостиг на кислород и хранителни вещества, които се доставят от артериалната кръв. В резултат на недостатъчно снабдяване нервните клетки започват да умират. Ако този процес засяга частта, която контролира паметта, пациентът развива амнезия. Естеството на проблемите зависи от областта на мозъка, засегната от удара. Някои пациенти губят спомени за минали събития, други трудно си спомнят нова информация. Наред с увреждането на паметта, последствията от инсулт включват парализа, нарушения на говора, загуба на ориентация в пространството.

Проблеми с паметта след инсулт
По отношение на информацията, която не се помни, има няколко вида нарушения на паметта след инсулт. Цялата информация, която постъпва в човешкия мозък, може условно да се раздели на 2 категории – вербална и невербална. Първата група включва думи и собствени имена, а втората включва изображения, музика, аромати. Лявото полукълбо на мозъка е отговорно за обработката и съхраняването на вербални данни, докато дясното полукълбо отговаря за работата с невербална информация. Следователно човешката памет също се разделя на вербална и невербална. Характерът на увреждането на паметта след инсулт зависи от това кое от полукълбата на мозъка е било повредено.

Последствията от инсулт са:

• Проблеми с вербалната памет.Пациентът забравя имена на обекти, градове, адреси, телефонни номера. Той не може да запомни имената на близките си хора, забравя името на лекуващия лекар, въпреки ежедневната комуникация, не помни най-простите данни, свързани с неговата среда. Това разстройство е един от най-често срещаните проблеми с паметта сред пациентите с инсулт.
• Нарушения на невербалната памет.Пациентът не помни нови лица или не си спомня външния вид на хора, познати му преди инсулта. За пациента е трудно да си спомни маршрута от лекарския кабинет до неговото отделение или да си спомни пътя от спирка на градския транспорт до собствената си къща.
• съдова деменция.При това разстройство човек губи всички видове памет на фона на общ спад на всичките му когнитивни способности.

Видове нарушения на паметта след инсулт
В зависимост от това дали пациентът забравя нова информация или не помни тази, която вече съществува в паметта му, има няколко вида нарушения на паметта след инсулт. Най-честите форми включват ретроградна (загуба на спомени преди заболяване) и антеградна (забравяне на събития след инсулт) амнезия.

Други видове амнестични разстройства след инсулт са:

• Хипомнезия.Това е доста често срещано сред пациентите с инсулт. Това разстройство се характеризира с общо отслабване на паметта, при което пациентът първо забравя текущи събития, а с напредване на заболяването паметта отслабва и за впечатления от миналото. Характерна особеност на това разстройство е нуждата на пациента от сигнали от другите.
• Парамнезия.Проявява се чрез смесване на събитията от миналото и настоящето. По този начин пациентът може да припише скорошен инсулт на отдавнашни събития или да приеме спомените от детството си за настоящето. Също така пациентът може да тълкува измислени факти като събития, които действително са се случили в живота му. Например, пациентът може да преразкаже сюжет, прочетен в книга, като свой личен живот. В някои случаи, напротив, пациентът приема реалността като информация, чута или прочетена някъде.
• Хипермнезия.Среща се доста рядко и се характеризира с патологично засилване на всички процеси на паметта. Пациентът започва да си спомня всички събития, които се случват с него, включително най-малките и незначителни подробности.

Възстановяване
Възстановяването на паметта след инсулт зависи от фактори като естеството на мозъчното увреждане, възрастта на пациента и наличието на други заболявания. Рехабилитацията играе важна роля.

След инсулт в мозъка се образува зона от мъртви нервни клетки и по-нататъшното им възстановяване е невъзможно. Близо до тази зона са "инхибираните" клетки, тоест тези, които не са загубили напълно своята активност. По време на рехабилитацията "инхибираните" области на мозъка се активират и паметта може да започне да се възстановява. Има и клетки в мозъка, които могат да се „възстановят“ и да започнат да изпълняват функциите на онези структури, които са били унищожени. Различни упражнения, включени в комплекса от рехабилитационни мерки, помагат да се започне този процес.

Внезапна загуба на памет с главоболие

Главоболието в някои случаи е придружено от загуба на паметта. Причината за тези явления могат да бъдат различни нарушения, които се основават на нарушение на мозъчното кръвообращение. Мигрената е едно от най-честите заболявания, които се проявяват с главоболие и нарушения на паметта. Има и други заболявания.

мигрена
Мигрената е заболяване, познато на много хора, характеризиращо се с продължителни пристъпи на главоболие. Първите прояви на мигрена обикновено се появяват преди 20-годишна възраст, пикът на заболяването пада на 30-35 години. Броят на атаките на месец може да варира от 2 до 8. Според статистиката жените са най-често засегнати от това заболяване. Мигрената също е по-тежка при жените, отколкото при мъжете. И така, една пациентка развива средно около 7 атаки на месец с продължителност до 8 часа всяка. Мъжете имат средно по 6 пристъпа на месец по 6 часа всеки. Това заболяване е наследствено и в 70 процента от случаите децата на родители, страдащи от мигрена, също изпитват тази патология.

причини
Голям брой експерти са съгласни, че основната причина за мигрена е емоционалният стрес. Когато е изложен на стресови обстоятелства, мозъкът се фокусира върху заплахата и постоянно е в състояние на „бягство или атака“. Поради това има разширяване на съдовете на мозъка, които започват да оказват натиск върху нервните клетки. Този процес е придружен от силно главоболие. Тогава кръвоносните съдове рязко се стесняват, което нарушава кръвоснабдяването на мозъчната тъкан. Освен това е придружено от болка и други проблеми.

Подобна реакция на стрес, според повечето експерти, се дължи на съдови патологии на мозъка. Трябва да се отбележи, че в момента механизмът на мигренозната болка и причините за възникването им остават неразбрани напълно. Според едно от предположенията пациентите с мигрена имат свръхчувствителна вегетативна нервна система, поради което мозъчната кора реагира рязко не само на емоционален стрес, но и на промени във времето, физическо пренапрежение (по-често при мъжете) и други фактори.

Нарушение на паметта при мигрена
Поради нарушено мозъчно кръвообращение по време на пристъпите, много пациенти съобщават за внезапно влошаване на паметта. Човек може да забрави какво е правил преди появата на болката, какви планове е имал за близкото бъдеще и друга важна информация. Разстройството на паметта е придружено от други когнитивни увреждания. Скоростта на мислене намалява, човек губи способността да се концентрира, става разсеян.
Хората, които често страдат от мигрена, съобщават за влошаване на паметта след пристъпи. В същото време краткосрочната памет най-често отслабва и човек не може да си спомни след няколко минути къде е сложил ключовете, дали е изключил светлината, дали е затворил вратата на апартамента.

Симптоми
Основният симптом на мигрена е главоболие, което се характеризира с пулсиращ характер и локализация само в една част на главата (вдясно или вляво). Болката започва във временната област, след това преминава към челото, очите и след това обхваща дясната или лявата страна на главата. Понякога болката може да започне в задната част на главата, но след това все още преминава от едната или другата страна. Именно тези характеристики отличават мигрената от тензионното главоболие (THT). При HDN усещанията за болка са притискащи и компресиращи по природа и се разпространяват в цялата глава.

Областта на локализиране на мигренозната болка периодично се променя - веднъж отдясно, следващия път от лявата страна на главата. Задължителните симптоми на мигрена, в допълнение към главоболието, включват гадене, което може да бъде придружено от повръщане (по избор). Освен това в повечето случаи пациентът се тревожи за повишена чувствителност към светлина или звуци.

Симптомите на мигрена също са:

• промяна в тена (бледност или зачервяване);
• промяна в емоционалното състояние (депресия, раздразнителност);
• повишена болка при всяко движение;
• слабост в крайниците (от лявата или дясната страна на тялото);
• усещане за "настръхване", изтръпване, изтръпване (от една страна).

Мигрената се развива на няколко етапа – начало, пристъп, завършване. В 30 процента от случаите между първия и втория стадий има период, през който пациентът изпитва различни нарушения (най-често зрителни, но има и слухови, тактилни, говорни). Този период се нарича аура.

Проблеми с паметта с мигренозна аура
Симптомите на мигренозната аура започват да безпокоят пациента за известно време (от няколко часа до дни) преди основния етап на атаката. Това могат да бъдат "мушици" пред очите, светкавици, мигащи зигзаги или линии. Именно при мигрена с аура най-често възникват нарушения на паметта. Човек може да има затруднения да си спомни какво е направил преди няколко минути, докато няма проблеми с паметта извън атака. Понякога пациентите забравят имената на често използвани предмети, значението на известни думи, имената на близки. В някои случаи към тези признаци се присъединяват говорни нарушения и проблеми с артикулацията.

Рискова група
Типичният пациент с мигрена е психически зает човек с големи професионални амбиции. Проблемите с паметта и други симптоми се влошават по време на периоди, когато пациентът е зает със сложни и мащабни обекти, подготовка за изпити или ресертификация. Жителите на мегаполисите и големите градове са много по-склонни от тези, които живеят в селските райони, да страдат от мигрена.

Други заболявания
Има голям брой заболявания, при които се нарушава кръвообращението на мозъка. Поради неправилно кръвоснабдяване на мозъка се развива недостиг на кислород и храненето на клетките страда, в резултат на което те умират. В същото време пациентите се притесняват от главоболие, нарушение на паметта и други симптоми.

причини
Една от най-честите причини за нарушено кръвоснабдяване на мозъка е атеросклерозата (образуването на холестеролни плаки по вътрешните стени на кръвоносните съдове).

Други причини за главоболие и нарушение на паметта са:

• вродени съдови аномалии;
• вертебробазиларна недостатъчност (слаб кръвен поток в базиларните и вертебралните артерии);
• остеохондроза (увреждане на тъканите на гръбначния стълб);
• възпалителни съдови заболявания;
• диабет.

Характеристики на основните симптоми
Главоболието поради нарушено кръвообращение е придружено от усещане за тежка, претъпкана глава. Синдромът на болката се засилва в края на работния ден, с повишен физически или психически стрес. Загубата на памет обикновено настъпва постепенно. Характерна черта на атеросклерозата е лошото запаметяване на скорошни събития и добрата памет за обстоятелствата от миналото. Необратимите промени в мозъка се отразяват в характера и поведението на пациента. Такива пациенти стават раздразнителни, емоционално податливи, губят работоспособност и много умения.

Загуба на памет поради алкохолна интоксикация

Алкохолната амнезия се характеризира с частична или пълна загуба на памет за събитията на интоксикация. Трябва да се знае, че загубата на памет характеризира както хроничния алкохолизъм, така и патологичната интоксикация. Патологичната интоксикация е форма на алкохолизъм, която е придружена от психотични симптоми при приемане на малки дози алкохол. По правило хората не знаят за такава специфична реакция на тялото към алкохола. След като пият малко количество алкохол, те развиват изразена двигателна възбуда, придружена от халюцинации, страхове и заблуди за преследване. Често в това състояние се извършват незаконни действия. Това състояние завършва внезапно (както е започнало) с дълбок сън, след който пациентите не помнят нищо. Амнезията при патологична интоксикация е пълна, т.е. всички събития се губят, от пиенето на алкохол до съня.

Амнезията при хроничен алкохолизъм се характеризира с нейната фрагментация. Това означава, че не всички събития се изтриват от паметта, а само определени фрагменти. Основният ход на събитията се запазва или бързо се възстановява при изтрезняване. Това се случва, защото основната цел на алкохола е краткосрочната памет (събития за 20-30 минути). Директното запаметяване и дългосрочната памет при алкохолизъм първоначално не са нарушени.

По-рано се смяташе, че причината за загубата на памет при алкохолизъм е увреждането на мозъчните клетки. Предполага се, че алкохолът има пагубен ефект върху невроните, което води до тяхното унищожаване. Сега стана известно, че алкохолът не действа върху самите неврони, а върху междуневронните връзки. Оказва се, че алкохолът стимулира синтеза на стероиди, които предотвратяват образуването на междуневронни връзки. Това е причината за периодични пропуски в паметта при хора, страдащи от алкохолизъм. Същият механизъм обяснява причините за подобни неуспехи при хора, които не страдат от алкохолизъм, но са "преминали" на предишното събитие. И така, след бурен празник, човек се събужда на следващата сутрин не само с главоболие, но и с въпроса „какво се случи и как“. В същото време той запазва в паметта си основния ход на събитията (например къде се е състояло корпоративното парти), но упорито не си спомня своето „нестандартно“ поведение по време на тържеството.

Загуба на памет се наблюдава и при алкохолна енцефалопатия и алкохолна психоза. Алкохолната енцефалопатия е проява на алкохолизъм в етапи 2-3. Характеризира се с тревожно-депресивно състояние, вербална халюциноза и намаляване на когнитивните функции. При такива пациенти, разсеяно внимание, способността за фиксиране на информация е напълно загубена и се развива амнезия за текущи събития.

Загуба на памет при епилепсия

Епилепсията е често срещано неврологично заболяване, характеризиращо се с гърчове. Тези гърчове се основават на патологично висока активност (възбудимост) на нервните клетки. Повишената възбудимост на невроните води до промяна в концентрацията на невротрансмитери и намаляване на вътреклетъчния калций. Това от своя страна води до резки контракции на скелетните мускули, които се наричат ​​конвулсии (синоними - гърчове, конвулсии, пароксизми). В допълнение към конвулсиите епилепсията се характеризира с нарушения на паметта с различна интензивност.

Нарушенията на паметта при епилепсия включват:

• амнезия (пълна загуба на памет)- придружава гърчове, разстройство на здрача;
• загуба на памет, водеща до деменцияхарактеризира епилепсията в по-късните й стадии.

Загубата на памет е характерна както за големите пристъпи, така и за малките. Продължителността на загубата на памет зависи от вида на епилептичния припадък. Според международната класификация на епилептичните припадъци припадъците се делят на две големи групи – генерализирани и фокални. Генерализиране означава, че и двете хемисфери са обхванати от патологичния процес, а огнищност означава, че конвулсивното огнище обхваща само едното полукълбо на мозъка.

Генерализираните припадъци включват абсанси (внезапни припадъци), тонични, клонични и миоклонични припадъци. Тези атаки протичат с изключване на съзнанието. Класическият пример за епилептичен припадък с пълна загуба на памет е грандиозен припадък. Може да започне с появата на "предвестници на атака" или така наречената аура. Аурата се изразява в появата на главоболие, понижено настроение, промени в апетита. Може да продължи няколко минути или часове. След това се развива тонизиращата фаза, по време на която се напрягат всички мускули на човек. В този момент пациентът губи съзнание и пада. Падайки, той може да се удари, да си нанесе синини, да получи черепно-мозъчни травми. Тоничната фаза се заменя с клонична, по време на която мускулите започват рязко да се съкращават („потрепват“). Продължителността му е от 30 секунди до 2 минути. Това е последвано от етапа на излизане, който продължава още 10 до 30 минути. Придружава се от изразена слабост, летаргия и замъгляване на съзнанието. След окончателното събуждане пациентът не си спомня нищо. Не може да опише какво му се е случило, какво е почувствал, как е ударил и т.н. Пълната загуба на памет за атака е отличителен белег на епилептичен припадък от истеричен.

Фокалните епилептични конвулсии включват моторни и соматосензорни припадъци. Например, атаката се проявява под формата на обонятелни халюцинации, илюзорни светкавици, пристъпи на коремна болка. По правило такива варианти на епилептични припадъци не са придружени от загуба на паметта.

Независимо от вида на гърчовете при епилепсия се наблюдава постепенно отслабване на всички когнитивни функции (памет, внимание). Това се случва, защото епилептичният припадък е придружен от развитие на оток в нервната тъкан. Колкото по-често се развиват гърчове, толкова по-изразен е отокът в нервната тъкан и толкова по-бързо се развива хипоксия и настъпва смърт на неврони. Ежедневните атаки могат да доведат до пълна загуба на когнитивните функции само за няколко години. В този случай се развива придобита деменция или епилептична деменция. Незаменим признак на епилептична деменция е отслабването на паметта и промените в личността. Паметта е нарушена от всички страни. Първо, концентрацията на вниманието е нарушена, което води до влошаване на доброволното възпроизвеждане (спомени). Тогава се нарушава функцията за задържане на информация и запомняне, тоест функцията за фиксиране.

Загуба на памет при епилепсия може да се наблюдава и по време на зашеметяване на здрач. Този тип разстройство на съзнанието често се среща при епилепсия. Възниква внезапно и е придружено от агресия, страх, налудности за преследване и халюцинации. Пациентите са импулсивни, агресивни и проявяват деструктивно поведение. Продължителността на сумрачната облачност може да бъде от няколко часа до няколко дни. Изходът от това състояние е придружен от пълна амнезия.

Загуба на памет след сътресения, удари и травматични мозъчни наранявания

Амнезията е честа последица от травматични мозъчни травми, натъртвания и сътресения на мозъка. Причината за това е увреждане на онези мозъчни структури, които отговарят за паметта.

Структурите на мозъка, които отговарят за паметта, включват:

• кора;
• темпорални и фронтални дялове на мозъка;
• медиобазална система, включваща ядрата на таламуса и амигдалата.

Всяка от тези структури участва по определен начин в процеса на съхраняване и възпроизвеждане на информация. Най-голямото хранилище на информация е кората на главния мозък. Медиобазалната система осигурява фиксирането на информация (бързо запаметяване), възприемане и разпознаване. Амигдалата и малкият мозък са отговорни за процедурната памет. Съхраняването на нова информация се извършва в невроните на хипокампуса. Дори незначително увреждане на тези структури може да доведе до загуба на паметта.

Увреждането на структурите, отговорни за паметта, може да възникне както директно по време на нараняването, така и след него. В първия случай загубата на съзнание се отбелязва веднага след нараняването, което може да продължи от няколко минути до няколко часа. След като пациентът се събуди, той има амнезия. По-често това е ретроградна амнезия, при която паметта се губи за всички събития, предшестващи нараняването. Пациентът не може да отговори на въпросите „какво се е случило” и „как е стигнал до болницата”. В изключително тежки случаи се развива антероградна амнезия, когато паметта се губи както за събития, предхождащи травмата, така и за събития след нея.

Но по-късно може да се развие амнезия. Това се случва по време на образуването на вътречерепен хематом (натрупване на определено количество кръв). При удар се увреждат мозъчни съдове, които започват да кървят малко. Постепенно изливайки се, кръвта се натрупва в тъканите на мозъка, което води до образуването на хематом. От своя страна хематомът компресира с обема си анатомичните структури на мозъка, които отговарят за съхраняването и възпроизвеждането на информация. В този случай видът на амнезията се определя от местоположението и размера на хематома.

Постепенното образуване на хематом (при изливане на кръв) обяснява наличието на период на светла празнина или „прозорец“ в клиниката на сътресението. През този период пациентът се чувства добре, главоболието и други първоначални симптоми изчезват. Изглежда, че пациентът вече е здрав. Въпреки това, след 2 дни той се влошава, има внезапни пропуски в паметта и други огнищни симптоми. Тази амнезия се нарича изостанала.

Загуба на памет при хипертонична криза

Хипертоничната криза е внезапно и рязко повишаване на кръвното налягане до 220 - 250 милиметра живачен стълб. Води до сериозни структурни промени в централната нервна система и мозъка. Амнезията не е постоянна проява на хипертонична криза. Среща се само в някои свои форми. Има едематозен (или солен) вариант на хипертонична криза и конвулсивен вариант. При едематозен вариант пациентът е сънлив, ограничен, дезориентиран в пространството. Конвулсивната форма на хипертонична криза е най-тежка. Придружава се от загуба на съзнание и развитие на конвулсии. Поради рязко повишаване на кръвното налягане в мозъчните тъкани се развива оток, което води до развитие на енцефалопатия (с продължителна хипертонична криза). В края на атаката, която може да продължи няколко часа, се развива амнезия.

Честите хипертонични кризи водят до необратими нарушения на ниво централна нервна система. Тъй като кризата е придружена от развитие на оток, честите хипертонични кризи водят до дегенеративни промени на клетъчно и субклетъчно ниво. Това обяснява факта, че дългосрочната хипертония с чести кризи е придружена от намаляване на когнитивните функции. Първоначално вниманието започва да страда. За пациента става трудно да се концентрира и в резултат на това да усвоява информация. Освен това възпроизвеждането на информация е нарушено - пациентът почти не си спомня последните събития. Най-старите събития са последните, които се изтриват от паметта.

Видове амнезия

Амнезията може да се класифицира по различни критерии. И така, в зависимост от периода на загубена памет, амнезията може да бъде ретроградна, антеградна, забавена и фиксираща. В същото време, в зависимост от естеството на развитие, се разграничава регресивна и прогресивна амнезия.

Видовете амнезия са:

• ретроградна амнезия;
• антеградна амнезия;
• фиксационна амнезия;

• прогресивна амнезия;
• регресивна амнезия.

ретроградна амнезия

Този тип амнезия се характеризира със загуба на памет за събития, предшестващи увреждане на мозъка. Най-често се среща при черепно-мозъчни травми, открити и затворени фрактури. В същото време амнезията може да обхваща времеви интервали с различна продължителност. Така че това може да бъде загуба на памет за часове, дни или дори години. Празнината в паметта при ретроградна амнезия може да бъде много постоянна, но по-често спомените се връщат частично. Ако паметта започне да се възстановява, то това се случва от по-отдалечени във времето събития. Първоначално в паметта на пациента изплуват най-далечните събития, а след това събитията, предшестващи нараняването. Тази последователност на връщане на паметта отразява закона на Ribot за запазване на паметта. Според него скорошните и свежи събития се изтриват първи от паметта, а събитията от древни години са последни.

Антеградна амнезия

Антеградната амнезия се характеризира със загуба на памет за събития след нараняването. Събитията, предхождащи нараняването, се съхраняват в паметта на пациента. Този тип амнезия е доста рядък и е свързан с нарушение на движението на информация от краткосрочната памет към дългосрочната памет. Антеградната амнезия също може да бъде резултат от някои лекарства. Най-често се причинява от лекарства от групата на бензодиазепините. Например бромазепам, алпразолам, нитразепам.

Фиксационна амнезия

Този тип амнезия се характеризира със загуба на памет за текущи и скорошни събития. В същото време се запазва паметта за събитията от миналото. Например, пациентът може да попита лекаря „как се казва“ и след 5 минути да повтори въпроса си. В същото време той помни добре събитията от миналото - къде живее, кои са приятелите му, къде е прекарал предишната си ваканция. По този начин този тип амнезия се характеризира с нарушение на функцията за фиксиране и запазване на други функции на паметта. Фиксационната амнезия може да бъде придружена от други симптоми, като дезориентация във времето и пространството, ретроградна амнезия.

Най-често фиксационната амнезия е проява на психоза на Корсаков, черепно-мозъчна травма и интоксикация. При психозата на Корсаков пациентът има не само количествени увреждания на паметта под формата на фиксативна амнезия, но и качествени под формата на конфабулации и псевдореминисценции. С конфабулациите пациентът изразява фиктивни събития (т.е. измисля), които никога не са се случвали в живота на пациента. В псевдореминисценции пациентът декларира събития, случили се в живота на пациента, но в далечното минало. Например, докато е в клиниката, пациентът казва, че вчера е отишъл да види брат си в друг град. Разказвайки пътуването, той описва подробно гарата и други факти. В същото време такова пътуване е имало в живота на пациента, но се е случило преди 20 години. Психозата на Корсаков е проява на алкохолизъм и е придружена от полиневропатия, мускулна атрофия, нарушена чувствителност и липса на сухожилни рефлекси.
Също така фиксационната амнезия може да се наблюдава при дефицит на витамин В1, болест на Алцхаймер.

Прогресивна (нарастваща) амнезия

Прогресивната амнезия е прогресивна загуба на паметта. Характеризира се с нарушена способност за запомняне на нови събития, временно объркване на предишни спомени. Наблюдава се при тежка деменция (сенилна деменция), мозъчни тумори, обширни наранявания. Прогресивната амнезия, подобно на други видове амнезия, се подчинява на закона на Ribot - разпадането на паметта възниква от загубата на нови знания до загубата на умения, натрупани в миналото. Спомените, придобити в ранна детска възраст, са последните, които се изтриват от паметта.

Регресивна амнезия

Този тип амнезия се характеризира с постепенно възстановяване на загубени преди това събития в паметта. Възниква след възстановяване от анестезия (паметта постепенно се връща), черепно-мозъчна травма, мозъчно сътресение. Регресивна амнезия се наблюдава и при стресови ситуации. Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Приблизително една трета от пациентите, претърпели операция под анестезия, се оплакват от лоша памет за определен период от време - от седмица до няколко месеца, в зависимост от продължителността на операцията и възрастта на пациента. Това явление е много неприятно, но не може да се счита за такова, тъй като се елиминира с лекарства.

Какво може да се направи, за да се ускори възстановяването на паметта? Всички дейности могат да бъдат разделени на 3 групи:

• поддържане на здравословен начин на живот;
• лечебно хранене;
• медицинска поддръжка.

На първо място, трябва напълно да се откажете от напитки, съдържащи алкохол, дори в малки количества, както и от пушенето. Алкохолът има токсичен ефект върху мозъка, а никотинът нарушава кръвообращението, свивайки кръвоносните съдове. Здравословният начин на живот включва хигиенна гимнастика, ходене, ходене на чист въздух.

Диетата трябва да включва храни, които подобряват храненето на мозъчните клетки и неговото кръвообращение: риба, ядки, пресни зеленчуци и плодове, билки, чесън, арония и боровинки. Полезни отвари и настойки от игли и шишарки от бор, смърч, ела. Черният шоколад също е препоръчителен. Диетата трябва да бъде съгласувана с лекаря, като се има предвид дали има противопоказания от други заболявания.

Ако паметта се е влошила значително, трябва да свържете лекарства, които подобряват кръвообращението и метаболитните процеси в мозъка. Това са препарати от групата на ноотропите (пирацетам, глутаминова киселина, енцефабол, ноотропил, никотинова киселина, препарати от растението гинко билоба). Но тяхното приемане също трябва да бъде съгласувано с невролог, който, ако е необходимо, ще предпише изследване на мозъка.

внимание!Информацията в сайта е представена от специалисти, но е само с информационна цел и не може да се използва за самолечение. Непременно се консултирайте с лекар!

Понякога, в най-неподходящия момент, необходимата информация „излита“ от главата ми..

Напразните опити да си спомните до болка познат телефонен номер или името на стар приятел ви вбесяват и ви карат да се замислите. Лечението с лекарства изглежда твърде радикален метод.

Сам по себе си възниква въпросът: как да възстановите паметта с народни средства?В края на краищата всеки знае, че запасите му са практически неограничени.

Различни фактори допринасят за възникването на проблеми с паметта. И те не винаги са свързани със сериозни органични увреждания на мозъка или психични патологии.

Експертите идентифицират няколко често срещани причини за увреждане на паметта:

Често дори малка доза алкохол нарушава координацията на движенията, намалява зрителната острота и причинява пропуски в паметта. Веднъж възникналата „забрава“ ще се прояви в бъдеще.

Как да възстановите паметта след мозъчно отравяне с алкохол?Първоначално ще трябва да се откажете от употребата на силни напитки. Възстановяването на паметта ще започне едва след като тялото е напълно освободено от алкохола.

Ако искате да подобрите паметта и вниманието без употребата на лекарства, трябва да преразгледате диетата. Тя трябва да бъде балансирана, богата:

• мазнини;
• въглехидрати;
• протеини;
• витамини;
• макро- и микроелементи.

Протеинът е в основата на хормоните и нервните клетки, които повишават функционалността на мозъка. Полиненаситените мастни киселини активират умствените способности.

Паметта е полезна за:

Експертите съветват да пиете натурални сокове възможно най-често, за да подобрите паметта:

• черна боровинка;
• краставица;
• домат-краставица с чесън;
• моркови и цвекло;
• грейпфрут-ябълка;
• тиква;
• лук.

Около една трета от пациентите, подложени на операция под анестезия, съобщават за проблеми с паметта за известно време. Как да възстановим паметта след анестезия? Един от основните компоненти на процеса е доброто хранене..

Доказано е, че функциите на централната нервна система, включително способността за запаметяване, се повлияват положително от продължително изплакване на устата (над пет минути).

Средства на алтернативната медицина

Алтернативните лекарства за подобряване на паметта са приложими, ако проблемите са причинени от недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, намалена еластичност на кръвоносните съдове или преумора.

ароматерапия

Етеричните масла се използват за възстановяване на паметта. Ароматите имат положителен ефект върху нервната система, ободряват, помагат за преодоляване на стресови ситуации.

Предпочитание се дава на:

• розмарин
• женшен;
• градински чай;
• мента;
• джинджифил;
• лимон
• кипарис;
• лавандула.

Във ваната се добавят етерични масла и се нанасят върху тялото. Правят масажи и ароматизират помещенията.

При увреждане на мозъка процесът на трансформиране на краткосрочната памет в дългосрочна памет е нарушен. Как да възстановим паметта след нараняване на главата?

При механични наранявания на главата, заедно с ароматерапията, експертите отбелязват високата ефективност на цветната терапия. Това е ефектът на цвета върху цялото тяло на пациента или върху очите му.

Цветът се избира в съответствие с конституцията: на пациентите със "студена" конституция се показват топли цветове и обратно.

Акупресурата често се използва за подобряване на паметта и способността за концентрация. Но за ефективно въздействие наборът от точки трябва да е индивидуален, тъй като алтернативната медицина лекува не болест, а човек - с целия комплекс от неговите физически и психологически проблеми.

Обикновено за възстановяване на паметта се засягат точките:

За стимулиране на всичките девет точки се отделят не повече от седем минути. За най-добри резултати точките трябва да се масажират два пъти на ден.

Лечебните растения се използват едно по едно и като част от фитоколекции. По-интензивен резултат дават билковите препарати. Допълвайки еднократното въздействие и усилвайки го, билките стимулират мозъчните функции и мобилизират увредената памет.

Паметта подобрява "златната вода". Сварете златните бижута в две чаши вода, докато обемът на течността намалее наполовина. Разтворът се пие по чаена лъжичка три пъти на ден.

Има много прости упражнения за памет. Препоръчително е да започнете изпълнението им веднага след събуждане, без да ставате от леглото и да говорите на глас.

Обикновено препоръчват:

• запомнете азбуката, като изберете дума за всяка от нейните букви. В случай на затруднение писмото може да бъде пропуснато;
• брои от сто до едно;
• назовете първо 20 женски, след това 20 мъжки имена, като им присвоите номера по ред;
• задайте името на продукта на всички букви от азбуката;
• създайте поредица от 20 думи, започващи с една и съща буква, номерирайте ги.

С възрастта мозъчната активност намалява, връзките между невроните се нарушават. Как да възстановим паметта на възрастен човек?

Стареенето на тялото е необратим процес, но в повечето случаи е възможно да се запазят умствените способности.

За да възстановите паметта в напреднала възраст, можете не само да изпълнявате специални упражнения, но и да решавате логически задачи, да изучавате чужди езици и да слушате музика. Основното нещо е редовно да правите малки почивки за почивка.

У дома класовете за възстановяване на паметта трябва да се основават на основни принципи:

След инсулт паметта, като правило, страда частично. Пациентът знае за какво става въпрос, но не може да си спомни името на обекта.

Как да възстановим частично загубената памет след инсулт?Именно в този случай трябва да се обърне специално внимание на асоциативното възприемане на информацията и нейното принудително повторение.

Има много начини за подобряване на паметта. Най-простият и достъпен:

Възстановяването на паметта чрез нетрадиционни методи не е скъп и много ефективен процес. Основното е да се утвърдите твърдо в решението си и редовно да прилагате избраните от вас средства..

В комбинация с балансирана диета и здравословен начин на живот те ще помогнат за подобряване на паметта и запазването й за дълго време.

Доскоро се смяташе, че медицинската анестезия е напълно обратимо състояние и с премахването на лекарствата за анестезия мозъкът на пациента се връща в първоначалното си състояние. Пропуски в паметта и проблеми с концентрацията, повишена умора и раздразнителност след операцията се приписват изключително на симптомите на постоперативния астеничен синдром и се считат, че не изискват специално лечение. В някои случаи това е вярно, тъй като много пациенти се възстановяват напълно от анестезията и нямат никакви оплаквания.

В повечето случаи анестезията се понася без последствия.

Последните проучвания показват, че не всеки, който се е подложил на тази процедура, спонтанно възстановява когнитивните функции и паметта след анестезия. В някои случаи след обща венозна или инхалационна анестезия се развива постоперативна когнитивна дисфункция (POCD). В същото време пациентите се оплакват от лоша памет, намалена способност за концентрация и учене. В тежки случаи устната или писмената реч е нарушена, човек не може да си спомни точната дума или пренарежда буквите в думите. С течение на времето състоянието не се подобрява, а дори може да се влоши.

Нарушенията на паметта и вниманието след обща анестезия могат да бъдат проява на астеничен синдром или следоперативна когнитивна дисфункция. Ако в първия случай симптомите постепенно регресират, то във втория е необходимо активно лечение за стабилизиране на процеса.

Нарушение на паметта и вниманието при астеничен синдром

Операцията, както и заболяването, за което е извършена, е стресова ситуация за тялото. Пренапрежението и изчерпването на неговите резерви в този случай могат да причинят астеничен синдром. В същото време пациентите поставят на първо място сред оплакванията повишена умора, нарушения на нощния сън в комбинация с дневна сънливост и апатия. Нарушаването на паметта в този случай е вторично и се усеща в резултат на намалена способност за концентрация.

При провеждане на специални тестове не се открива трайно влошаване на паметта: в началото на теста пациентите запомнят добре информацията, но по-късно бързо се уморяват и започват да показват незадоволителни резултати. Лечението в този случай включва:

• мерки, насочени към бързо възстановяване след основното заболяване;
• изключване на алкохол и психоактивни вещества, спиране на тютюнопушенето;
• пълноценно хранене с високо съдържание на омега-3-ненаситени мастни киселини, микроелементи и витамини (ядки, мазни риби, зехтин);
• разходки на чист въздух и рационална физическа активност, полезно е да се правят сутрешни упражнения и упражнения за релаксация;
• смяна на обстановката: спа лечение, кратки туристически пътувания.

Когато паметта е нарушена, пациентът се уморява много бързо и му е трудно да отговаря на въпроси.

Защо възниква постоперативна когнитивна дисфункция и как се проявява?

POCD може да се появи веднага след възстановяване от анестезия или да се забави до 3 месеца след нея. Пациентите се оплакват от влошаване и пропуски в паметта, нарушена реч (невъзможно е да се запомни точната дума), загуба на способност за концентрация и лошо учене. Специални тестове показват намаляване на паметта и когнитивните функции с 20% или повече в сравнение с изходното ниво. С течение на времето промените бавно напредват.

Причините за развитието на POCD не са известни със сигурност, в научната литература има няколко хипотези:

• В резултат на понижаване на кръвното налягане с въвеждането на анестетик се развива епизод на преходна исхемия на мозъчната кора, последвано от възстановяване на кръвообращението. Тези промени са подобни на преходна исхемична атака (микроинсулт), в резултат на което когнитивните функции и паметта се влошават след анестезия.
• Дисбалансът на медиаторите и сигналните молекули в междуневронното пространство, който възниква под въздействието на анестетик, може да задейства процеса на разрушаване на невроните - дълги процеси на нервните клетки, което причинява амнезия и загуба на способност за учене.
• POCD е резултат от стимулиране на имунната система и възпалителния процес в организма като реакция на хирургична травма. Като потвърждение на тази теория, изследователите представят експериментални данни за тясната връзка между тежестта на хирургичното нараняване и вероятността от развитие на POCD.

Недостатъчното облекчаване на болката в следоперативния период е един от рисковите фактори за развитието на POCD. Не трябва да търпите болка, отказвайки болкоуспокояващи, такъв "героизъм" може да причини значителна вреда.

Недостатъчното облекчаване на болката може да причини увреждане на паметта след операцията

Рискови фактори за развитие на следоперативна когнитивна дисфункция:

• дълга продължителност на обща анестезия;
• високи дози анестетици;
• обширна хирургична травма;
• възраст на пациента (колкото по-стар, толкова по-вероятно);
• първоначалното ниво на интелигентност (колкото по-ниско е, толкова по-голяма е вероятността от POCD);
• недостатъчно облекчаване на болката в следоперативния период.

Как да възстановим паметта и когнитивните функции след анестезия

Ако проблемите с паметта и ученето не изчезнат сами в рамките на три месеца, трябва да си уговорите среща с невролог. Той ще установи вероятната причина за нарушенията и ще избере адекватно лечение. Тъй като концепцията за POCD се появи сравнително наскоро, ясни алгоритми за диагностициране и лечение на това състояние не са разработени, следователно няма недвусмислен правилен отговор на въпроса как да се възстанови паметта след анестезия в този случай.

За коригиране на състоянието се използват ноотропни лекарства, невропротектори, антиоксиданти, нестероидни противовъзпалителни средства и допаминови агонисти. Липсата на ясни алгоритми прави избора на режим на лечение трудна задача. Лекарят трябва да вземе предвид възрастта, коморбидността и характеристиките на клиничните прояви на POCD при всеки пациент.

За да подобрите паметта, трябва да се откажете от лошите навици, да следвате предписанията на лекаря и да тренирате когнитивните функции: решавайте кръстословици или решавайте шаради, учете поезия и четете художествена литература.

Нарушаването на паметта след анестезия е често срещано сред възрастните и дори младите хора. Човек става разсеян, помни някои термини или цитати за дълго време, за да ги вмъкне в речта си, не може да възстанови веригата от събития, случили се предишния ден. А това е не само проблемно в ежедневието, но и опасно за психичното здраве. Какво да правите и как да възстановите паметта след анестезия?

Как анестезията влияе на паметта?

Общата анестезия се отнася до потапяне на централната нервна система на пациента в пасивно състояние. Временно се забавя и води до мускулна релаксация, "изключване" на чувствителността и рефлексите. Тези. човекът по същество е в безсъзнание. След излизане от упойката всички функции постепенно се възстановяват, но "утайката" остава. И често това е точно нарушение на паметта, което възниква по различни причини.

Скокове на налягането

При потапяне в наркотичен сън кръвното налягане на човек рязко спада. Поради това през цялото време на анестезия в мозъка многократно се появяват епизодични исхемични спазми, което води до влошаване на кръвообращението. И това не минава без следа: паметта на човек може да се влоши поради проблеми с притока на кръв към мозъка.

Въздействието на лекарствата

Преди операцията, както и по време и след нея, пациентът приема различни лекарства: от антибиотици и противовъзпалителни средства до успокоителни и имуномодулатори. И такъв комплексен ефект на хапчета, инжекции и капкомери, съчетан с обща анестезия на тялото, води до факта, че паметта се влошава.

стрес

Колкото и смел и спокоен да е човек, преди операцията тялото му все пак търпи стрес. Свързано е с притеснения за хода на интервенцията, последствията и възможните усложнения. А някой е нервен заради големия брой неизпълнени дела и загубеното време, което ще прекара в болницата. Разбира се, стресът сам по себе си не води до увреждане на паметта, така че се счита за косвена или допълнителна (подсилваща) причина.

Между другото! Ако след анестезия с обща памет всичко е наред, но пациентът не помни особено трудните моменти от подготовката за операцията, това може да е вид самозащита на тялото. Тези. самите негативни спомени се изтриват, за да не предизвикват негативни емоции. Но това явление е доста рядко.

Лекарите също така идентифицират няколко рискови фактора, които провокират проблеми с паметта след анестезия. И колкото повече от тези фактори пациентът открие в себе си, толкова по-голяма е вероятността той да бъде разсеян. И това трябва да насърчи човек да гарантира, че подготовката за предстоящата интервенция под обща анестезия трябва да бъде най-задълбочена. Така че рисковите фактори са:

• възраст (логично е "износеният" организъм да страда повече);
• продължителността на операцията и съответно дългото време, прекарано под анестезия;
• голямо тегло или мускулна маса на пациента (той ще се нуждае от повишена доза наркотични вещества);
• сложността на операцията (ако по време на интервенцията възникнат форсмажорни обстоятелства, те могат да изискват допълнителни манипулации и прилагане на лекарства).

Методи за възстановяване на паметта след анестезия

По-добре е да помислите как да възстановите паметта след анестезия преди операцията. Тъй като някои методи са свързани специално с превенцията и те трябва да започнат преди време. Освен това превантивните препоръки не са свързани с нещо свръхестествено. Това са елементарни неща, с които всеки потенциален пациент трябва да се съобрази от момента, в който лекарят го уведоми за операцията.

1. Спрете да пиете алкохол и да пушите. Въпреки че отпуска и може би облекчава стреса за известно време, алкохолът и тютюнът все още влияят негативно на съдовата система.
2. Поддържайте режим на сън и почивка. Тялото трябва да придобие сила и тогава последствията под формата на увреждане на паметта и други усложнения ще бъдат минимални.
3. Включете в диетата си храни, богати на витамин С и омега-3 мастни киселини. Това са цитрусови плодове, ядки, растителни масла, рибено масло (или просто мазна риба). Черният шоколад е добър и за стимулиране на мозъчната дейност.
4. Консултирайте се с Вашия лекар за допълнителни методи за подготовка, в зависимост от вида на операцията.

Въпреки простотата и баналността на горните препоръки, това ще помогне значително да увеличи шансовете за гладко потапяне в наркотичен сън, лесно излизане от него и намаляване на негативните последици, вкл. нарушение на паметта.

Възстановяването на паметта след анестезия трябва да върви ръка за ръка с физиологичната рехабилитация на пациента. Първо, това са същите съвети, които бяха изброени по-рано: правилно хранене, сън и почивка, избягване на алкохол и цигари. Второ, тук се добавя обучение за мозъка, което трябва периодично да организирате за себе си. Полезно е да решавате кръстословици, да решавате логически пъзели (дори ако са прости и детски), да общувате повече с хора или със себе си, като се опитвате да изграждате дълги изречения и да избирате интересни изрази и сложни фрази.

Можете да тренирате мозъка и да възстановите паметта дори докато сте временно приковани към болничното легло. Например, пациентът може да помоли медицински сестри и медицински сестри да се представят с пълните си имена и да съобщят някои факти за себе си: 35 години, две деца, котка Барсик, завършила медицинско училище през 2002 г. ... И след известно време проверете това информация с тях, трениране на паметта ви.

Средно паметта след анестезия се възстановява за 2-3 месеца. Толкова време е необходимо на пациента да спре да изпитва остатъчен страх от интервенцията и да се успокои напълно. Постепенно човек се присъединява към обичайния ритъм на живот, връща се на работа, където паметта и концентрацията на вниманието се обучават автоматично всеки ден.