Методи за възстановяване на ендокринната система след заболяване. Болести на ендокринната система Ендокринни проблеми

Ендокринната система се отнася до съвкупността, която е отговорна за образуването на хормони в човешкото тяло. От своя страна хормоните влияят върху състоянието на клетките и вътрешните органи, като по този начин регулират нормалното им функциониране. Ендокринната система може да бъде разделена на 2 вида, това са жлезистата и дифузната система. Именно тези 2 типа ендокринна система образуват ендокринната жлеза. От своя страна, след като навлязат в кръвта, хормоните проникват във всички органи.

Съществуват и 2 вида жлези с вътрешна секреция – ендокринни и смесени.

Ендокринните жлези включват:

• Епифизната жлеза е част от ендокринната система. Епифизната жлеза се намира в мозъка. Неправилното функциониране на епифизната жлеза води до диабет, депресия и образуване на тумори;
• ядра на мозъка - участват в общия контрол на цялата ендокринна система. Нарушенията във функционирането на мозъчните ядра могат да доведат до смущения в цялостното функциониране на целия организъм;
• Хипофизната жлеза е мозъчен придатък, чиято основна функция е да отделя хормон, който е отговорен за растежа на човека, както и да осигурява пълното функциониране на нервната система. Нарушенията във функционирането на хипофизната жлеза водят до затлъстяване, изтощение на тялото, забавяне на процеса на растеж и спиране на развитието на половите жлези;
• щитовидната жлеза. Тази жлеза се намира в шията. Хормоните, отделяни от щитовидната жлеза, са отговорни за създаването на имунитета на тялото и въздействието върху нервната система. Малко количество хормони, секретирани от щитовидната жлеза, води до нарушения в работата на храносмилателния тракт, дистрофия, прекомерно изпотяване, нервни и психични разстройства;
• надбъбречна жлеза - отговорна за норепинефрин. Повишената концентрация на хормони, секретирани от надбъбречните жлези, води до образуване на злокачествени тумори и ранен пубертет. Недостатъчното функциониране на надбъбречната жлеза води до потъмняване и силна пигментация на кожата, влияе негативно на имунната система на организма и повишава количеството захар в кръвта.

Смесените жлези включват:

• яйчници (клетки на женските полови органи) и тестиси (клетки на мъжките полови органи) - секретират хормони, наречени естроген, прогестерон, тестостерон;
• панкреас - счита се за орган на храносмилателната система и отделя хормон, който произвежда захар и инсулин;
• параганглиите са остатъци от адреналиновата система. Неправилното функциониране на параганглиите води до образуване на тумори;
• паращитовидна жлеза. Паратироидният хормон е пряко свързан с концентрацията на калций в тялото, което осигурява нормалното функциониране на двигателната функция;
• тимусната жлеза. , отговорен за образуването на нови клетки в имунната система. Липсата на хормони, произвеждани от тимусната жлеза, води до силно намаляване на имунитета и съответно не изпълнява защитната функция на организма срещу вируси и бактерии.

Функции на ендокринната система

Ендокринната система играе огромна роля в човешкото тяло. Функциите му включват:

• осигуряване на пълното функциониране на всички органи;
• участие във всички промени в тялото;
• регулиране на развитието на тялото;
• осигуряване на репродуктивната функция на тялото;
• метаболитен контрол;
• е отговорен за емоционалното и психологическото състояние на човек.

Следователно всяко заболяване на ендокринната система води до нарушаване на цялостното функциониране на тялото. Основната функция на жлезите, разположени в ендокринната система, е освобождаването на хормони в кръвта.

Нарушаване на работните процеси в ендокринната система

Не е необичайно лекарите да се затрудняват при диагностицирането на заболяване на ендокринната система, тъй като признаците на това заболяване лесно се бъркат със симптомите на друго заболяване. Всъщност нарушенията незабавно засягат функционирането на цялото тяло. Болестите на ендокринната система могат да бъдат разпознати по множество симптоми.

Болестите на ендокринната система се разделят на 2 вида - излишък на изпълнявана функция или недостатъчност на изпълнявана функция. Тоест възникват смущения в човешкия организъм както с повишено количество хормони, така и с намалено количество.

Симптоми на дисфункция на ендокринната система

Смущенията в ендокринната система веднага причиняват определени смущения в тялото. Симптомите на нарушение на ендокринната система включват:

• увеличаване или намаляване на телесното тегло. Това нарушение може да се забележи, когато човек се храни правилно балансирано, но не губи наднормено тегло. Възможно е да се извърши обратният процес. Телесното тегло намалява при висококалорична диета;
• повишено изпотяване - човек започва да се поти силно дори при извършване на малка физическа активност;
• нарушение на сърдечната дейност - често пациентът изпитва ускорен пулс и недостиг на въздух;
• несвързано повишаване на телесната температура - рязкото повишаване на телесната температура без видима причина може да показва хормонален дисбаланс в тялото;
• промени в състоянието на кожата - повишено окосмяване по тялото, прекомерно мазна или суха кожа, акне;
• скокове на налягането - рязко повишаване и намаляване на налягането през деня, придружено от главоболие;
• непоносима умора - дори след дълга почивка човек не се чувства в добра форма;
• при жените, менструални нередности - забавяне, оскъдно изхвърляне, обилно изхвърляне, болка по време на менструация - всичко това е причина за хормонален дисбаланс в организма;
• прекомерен растеж на различни части на тялото - непропорционално големи крайници или други части на тялото показват смущения във функционирането на ендокринната система;
• влошаване на зрението - възниква внезапна загуба на зрение, при липса на видими причини;
• постоянно чувство на жажда - този симптом често придружава всички хора със заболявания на ендокринната система.
• нарушение на паметта - забравянето или развитието на склероза показва дисбаланс в човешкото тяло;
• нарушения на храносмилателната система - възникват дори при балансирана диета.

Причини за нарушения на ендокринната система и тяхната класификация

Точните причини за нарушаване на ендокринната система не са известни, но вероятно може да се заключи, че възникват неизправности поради:

• наследствено предразположение към заболявания на ендокринната система;
• пиене на алкохол и пушене;
• лоша среда;
• лошо хранене;
• стрес;
• различни наранявания;
• вируси и инфекции, които са влезли в тялото;
• наличието на тумори в тялото;
• промени, свързани с възрастта;
• голяма физическа активност.

Класификация на заболяванията на ендокринната система

Ендокринологичните заболявания са пряко свързани с производството на хормони, чийто дефицит или повишена концентрация причинява заболявания. Основните заболявания на ендокринната система са:

• – това заболяване се причинява от дисфункция на щитовидната жлеза, която не е в състояние да произведе необходимото количество инсулин. Възниква неизправност в човешкото тяло и то става неспособно да абсорбира напълно мазнините, въглехидратите и глюкозата, като по този начин причинява хипергликемия;
• - друго заболяване на щитовидната жлеза, симптомите на това заболяване се наблюдават по-често при жените, отколкото при мъжете. Липсата на хормон, произвеждан от щитовидната жлеза, причинява чувство на умора и слабост;
• Гушата е заболяване, което включва увеличение на щитовидната жлеза, няколко пъти по-голямо от нормалното. Основната причина за развитието на гуша е малкото количество йод, постъпващ в човешкото тяло;
• – заболяването се проявява, когато има прекомерно производство на хормон, който контролира процеса на растеж на тялото. При възрастен това заболяване се проявява под формата на непропорционално увеличение в различни части на тялото;
• – По време на заболяването имунната система освобождава антитела, които разрушават щитовидната жлеза.
• – симптомите на това заболяване са конвулсии, които се появяват без причина;
• – заболяването възниква при недостатъчно количество на хормона – вазопресин, който регулира количеството вода в човешкото тяло. Симптом на това заболяване е чувството на силна жажда;
• – възниква в процеса на повишена работа на надбъбречните жлези. Повишената секреция на арденокортикотропен хормон води до затлъстяване, промени в кожата и прекомерно окосмяване.

Това не е целият списък от заболявания, свързани с ендокринната система. Откриването на дори незначителни симптоми трябва да бъде причина да се консултирате с лекар за съвет.

Нарушаване на ендокринната система при деца

Те се срещат не по-рядко, отколкото при възрастните. Диагностицирането и лечението на деца с ендокринни патологии не е лесно. Основните причини за развитието на заболявания при дете са наследствеността и външните фактори. Откриването на заболяване на ендокринната система при дете в по-късните етапи може да причини сериозни здравословни проблеми в бъдеще. Ендокринната патология причинява смущения във физическото, психологическото и сексуалното развитие на детето. Неправилното лечение или пълното му отсъствие води до промени във функционирането на нервната система и появата на нелечими заболявания.

За да се предотвратят ендокринни заболявания при деца, струва си да се прилагат редица превантивни мерки, като например:

• правилното хранене;
• ограничаване на детето от всякакъв вид стрес;
• свикнете детето си с физически упражнения.

Ендокринните заболявания, които се проявяват при деца поради генетични предпоставки, изискват постоянно наблюдение от ендокринолог, ежемесечен преглед и спазване на превантивните мерки. В трудни случаи профилактиката на заболявания на ендокринната система при деца улеснява развитието на болестта и предотвратява нейните усложнения.

Децата се считат за основната група на риск от заболявания на ендокринната система, тъй като дори изкуственото хранене може по-късно да причини диабет.

Симптоми, които се появяват при деца с патологии

Наблюдавайки детето си, можете бързо да забележите смущения във функционирането на ендокринната система, това може да бъде показано от следните факти:

• пиене на големи количества течност, повече от 5 литра на ден;
• отслабване;
• повръщане;
• летаргия и нервност;
• суха кожа;
• подуване;
• до три месеца детето не може да държи главата си самостоятелно;
• забавен пубертет или преждевременен пубертет.

Когато за първи път забележите горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Заболявания на ендокринната система при жените

Според статистиката жените страдат от ендокринни заболявания по-често от мъжете. Липсата на лечение на ендокринни заболявания може да причини безплодие, тъй като хормоналният дисбаланс в женското тяло засяга предимно яйчниците. Ендокринните нарушения при жените първо водят до възпалителни процеси, протичащи в гениталните органи, а след това водят до безплодие. Причината за това може да бъде не само неправилното производство на хормони, но и постоянен стрес, който има пагубен ефект върху тялото.

Болестите при жените са много по-трудни за лечение, отколкото при мъжете. Наличието на нарушения и симптоми на ендокринната система при жените може да не се появи веднага. Дори обикновено забавяне на менструалния цикъл може да показва съществуващи проблеми с ендокринната система. Когато ендокринната система при жените е нарушена, панкреасът и щитовидната жлеза също са изложени на риск. За проблеми с ендокринната система могат да говорят: бърз метаболизъм, тахикардия, лошо кръвообращение в крайниците, повишено изпотяване, нервност и безсъние. Други причини за контакт с ендокринолог могат да включват: затлъстяване, придружено от бързо наддаване на тегло, повишен растеж на косата по цялото тяло и рязко влошаване на зрението.

За да се предотвратят ендокринни заболявания, достатъчно е да се придържате към правилното хранене и активния начин на живот и да избягвате нервни сривове. Често по време на преглед ендокринното заболяване се открива след 50 години. Това се дължи на свързаните с възрастта промени в тялото и хормоналните промени. В този случай жената изпитва дискомфорт от горещи вълни, безсъние, скокове на налягането и нервно състояние.

По време на бременност в тялото на жената настъпват силни хормонални промени, което може да доведе до заплаха от спонтанен аборт, усложнения по време на раждане, ниска лактация и депресия. Напълно незавършеният курс на лечение е доста опасен, може да доведе до развитие на астма, безплодие, захарен диабет и образуване на злокачествени тумори. Лечението на аномалии в ендокринната система при жените се извършва главно с хормонални лекарства, които могат да бъдат от естествен произход или изкуствено създадени.

Заболявания на ендокринната система при мъжете

Хормоналните нарушения при мъжете често се проявяват или в юношеството, или в напреднала възраст. Причината за хормоналния дисбаланс е недостатъчното количество тестостерон в организма. Недостатъчното количество хормон в кръвта може да бъде свързано с вродена патология, вредното въздействие на алкохола, никотина или наркотиците върху тялото или развитието на инфекциозни заболявания в тялото. Симптомите, които се появяват при мъжете по време на нарушение на ендокринната система, са подобни на общите симптоми при жените и децата.

Диагностика на нарушения в ендокринната система

Само ендокринолог може да постави диагноза. За идентифициране на патологии на ендокринната система на пациента се предписват тестове за определяне на количеството захар в организма и нивото на хормоните в кръвта, както и тест за урина. Ултразвуковото сканиране също може да покаже наличието на заболяване на ендокринната система. Като допълнителен вид изследване може да се предпише компютърна томография и рентгенови лъчи. Изследването на концентрацията на хормона в кръвта може да покаже:

• дисфункция на жлезата;
• причини за менструални нередности;
• наличие или отсъствие на захарен диабет;
• причината за различни заболявания, свързани с нарушения в ендокринната система.

За да може тестът за хормони да покаже правилния резултат, трябва да се придържате към определени правила, преди да го извършите. Кръвен тест за хормони се взема сутрин и на празен стомах. Няколко дни преди процедурата трябва да избягвате физическа активност, консумация на алкохол и всякакви лекарства.

Лечение на ендокринни заболявания

Лечението на ендокринните заболявания зависи пряко от класификацията на заболяването, етапа на развитие и възрастта на пациента. Има няколко известни метода за лечение на заболявания, свързани с нарушаване на ендокринната система:

• медикаментозно лечение - включва прием на: хормони, витамини;
• магнитотерапия - въздействие върху човешкото тяло поради магнитно поле;
• прием на хомеопатични лекарства. Благодарение на магнитите в човешките клетки протичат процеси, които имат положителен ефект върху тях;
• физиотерапия. Използването на физиотерапия като метод на лечение е доста ефективно. Помага за нормализиране на метаболизма, укрепване на тялото и ускоряване на възстановяването;
• хирургическа интервенция се извършва само при наличие на злокачествени тумори;
• ендокринна и имунна терапия – терапията е насочена към общо укрепване на имунитета на организма.

Често патологията на ендокринната система се открива в по-късни етапи на развитие, което усложнява процеса на лечение . Основната цел на лечението на заболявания, свързани с ендокринната система, е нормализиране на хормоналните нива, пълно премахване на симптомите на заболяването и предотвратяване на ремисия. Само лекар може да предпише медикаментозно лечение на дадено заболяване. Тя пряко зависи от формата на заболяването и неговото развитие.

Профилактика на ендокринни заболявания

Заболяванията на ендокринната система могат да бъдат предотвратени, ако се вземат превантивни мерки. Профилактиката на ендокринните заболявания включва:

• поддържане на правилното хранене - ядене на зърнени храни, плодове и зеленчуци. Храненето трябва да е често и в малки количества. Трябва да избягвате да ядете мазни и пържени храни. Елиминирането на храни с високо съдържание на захар ще има положителен ефект;
• активен начин на живот - извършване на леки физически упражнения. Трябва да се избягва повишена умора;
• да се отървете от лошите навици - отказ от алкохол и тютюнопушене;
• избягвайте вредните фактори на околната среда - продължителното излагане на слънчева светлина има пагубен ефект върху тялото;
• посещение на ендокринолог - вземане на тестове за определяне на хормоналните нива;
• предотвратяване на стресови ситуации - често стресовото състояние причинява сериозни хормонални смущения;
• използването на билкова медицина - използването на отвари и тинктури от лечебни билки и растения. Ще бъде полезно да се използват тинктури и отвари от: градински чай, кръвен корен, риган;
• поддържане на адекватен сън.

Лекарствата за профилактика на заболявания на ендокринната система трябва да съдържат йод, витамини и полезни микроелементи.

Предотвратяването на заболявания на ендокринната система трябва да се извършва независимо от наследственото предразположение, тъй като нарушенията в образуването на хормони могат да възникнат при всеки човек. Ранното откриване на нарушения на ендокринната система ще помогне да се избегне дългосрочно лечение и да се предотврати развитието на опасни заболявания.

Видеоклипове по темата

Нашето тяло се състои от много различни органи и системи, които са тясно свързани помежду си. Малко нарушение в дейността на една област на тялото предизвиква вид верижна реакция, предизвиквайки други проблеми в неговото функциониране. Една от основните системи е ендокринната система на човешкото тяло, нека поговорим за нейните характеристики малко по-подробно и също така да ви напомним какво е възможно заболяване на ендокринната система, помислете за симптомите на такива патологични състояния, техните възможни причини , както и лечение.

Човешка ендокринна система

Всички жлези с вътрешна секреция, които се намират в нашето тяло, представляват ендокринната система на човека. Той е предназначен да контролира основните функции, протичащи в тялото. Дейността му се осъществява благодарение на хормоните, произвеждани от жлезите. Тези частици се характеризират с висока степен на биологична активност, те проникват във всички тъкани и органи на нашето тяло, навлизат директно в клетките през междуклетъчното пространство или се транспортират заедно с кръвта.

Освен че контролира дейността на органите и системите, ендокринната система участва активно в различни химични реакции, протичащи в организма. Отговаря за стабилното протичане на жизнените процеси и тяхната координация с условията на околната среда. Ендокринната система също работи с имунната система и нервната система, за да помогне за регулиране на растежа и развитието на човешкото тяло. Тя също участва активно в регулирането на дейността на репродуктивните органи и половата диференциация. Освен всичко друго, ендокринната система е един от генераторите на енергия в нашето тяло, необходима е и за адекватното формиране на емоционални реакции и коригиране на психическото поведение. По този начин нарушенията в неговата дейност могат да доведат до много сериозни негативни последици за целия организъм. Съответно проблемите във функционирането на ендокринната система изискват навременна диагностика и адекватна терапия.

Болести на ендокринната система

Има много заболявания на ендокринната система, които могат да засегнат различни части на системата и да повлияят на функционирането на тялото по различни начини. Може би най-известните заболявания от този тип са захарният диабет и проблемите с щитовидната жлеза. Но освен такива заболявания, има много други проблеми, представени от заболявания на хипоталамо-хипофизната система, надбъбречните жлези и половите жлези.

Защо може да възникне заболяване на ендокринната система, какви са причините за това?

Всяко от заболяванията на ендокринната система може да се основава на следните основни причини. Това може да е дефицит в производството на един или друг хормон или прекомерен синтез на хормон. В допълнение, някои заболявания се появяват, когато жлезата произвежда някакъв необичаен хормон. В някои случаи патологичните процеси се развиват поради нарушено доставяне на хормони, метаболитни проблеми или ритъм на производство на хормони. Също така, такива заболявания могат да възникнат поради едновременно нарушаване на няколко хормонални системи.

Що се отнася до причините за развитието на конкретни заболявания, те могат да бъдат много различни и не винаги е лесно да се определят.

Симптоми на заболявания на ендокринната система

Ако говорим за оплакванията на пациенти с подобни заболявания, те също могат да бъдат много различни. Сред най-често срещаните симптоми са неочакваната загуба на тегло или, обратно, наднорменото тегло. В допълнение, много пациенти ендокринолог се оплакват от чести сърдечни удари и прекъсвания на сърдечната дейност. Те могат да получат треска, усещане за топлина, усещане за прекомерно изпотяване и прекомерна възбудимост. Понякога ендокринните заболявания се усещат чрез диария (например с дифузна форма на токсична гуша), главоболие (с развитието на хиперкортизолизъм или феохромоцитом), тежка слабост и мускулна адинамия (при пациенти с хронична надбъбречна недостатъчност). Патологично състояние като хипотиреоидизъм се усеща чрез намалено внимание, сънливост и забележимо увреждане на паметта. Захарният диабет се проявява с прекомерна жажда, на фона на която уринирането може значително да се увеличи.

Така проявите на ендокринните заболявания могат да бъдат много различни и да засягат дейността на всички органи и системи в тялото ни.

Как да коригираме заболяване на ендокринната система, какво лечение да приложим?

Лечението на заболявания на ендокринната система се извършва изключително под наблюдението на лекар. Някои от тези заболявания не могат да бъдат напълно излекувани; лекарствата само помагат за контролирането им, като намаляват или премахват симптомите.

По принцип лечението на такива заболявания може да бъде консервативно или хирургично. Например, ако няма достатъчно производство на определени хормони, на пациента обикновено се предписват хормонални лекарства, които често трябва да се приемат цял ​​живот. Когато тялото произвежда прекомерни хормони, се предписват съединения, които потискат такъв активен синтез.

Туморните образувания изискват хирургично лечение. Много ендокринологични заболявания също изискват диета, някои промени в начина на живот и др.

В повечето случаи ендокринологичните заболявания могат да бъдат успешно диагностицирани и лекувани, но терапията може да бъде доживотна.

Екатерина, www.сайт

P.S. Текстът използва някои форми, характерни за устната реч.

Ендокринните заболявания са придружени от нарушаване на нормалното функциониране. Те отделят хормони, които влияят на тялото и контролират работата на всички органи и системи. Ендокринното разстройство се характеризира с дисфункция, хипер- или. Най-важните компоненти на тази система са хипофизата, епифизната жлеза, панкреасът, щитовидната жлеза, тимусът и надбъбречните жлези. При жените това са и яйчниците, при мъжете – тестисите.

Причините за ендокринни патологии, които се образуват поради липса на определени хормони, са следните:

• увреждане на ендокринните жлези поради инфекциозни заболявания (например туберкулоза);
• вродени патологии, причиняващи (недоразвитие). В резултат на това такива ендокринни жлези не са в състояние да произвеждат достатъчно количество от необходимите вещества;
• кръвоизлив в тъканта или, обратно, недостатъчно кръвоснабдяване на органите, отговорни за производството на шум;
• възпалителни процеси, засягащи неправилното функциониране на ендокринната система;
• наличието на автоимунни лезии;
• тумори на ендокринните жлези;
• проблеми с храненето, когато тялото не получава достатъчно вещества, необходими за производството на определени хормони;
• отрицателно въздействие на токсични вещества, радиация;
• ятрогенни причини и други.

Защо възникват заболявания, причинени от излишното производство на хормони?

Причини за ендокринна патология, която причинява прекомерно производство на всякакви хормони:

• прекомерно стимулиране на ендокринните жлези, причинено от природни фактори или всякакви патологии, включително вродени;
• производство на хормонални вещества от тъкани, които не са отговорни за това при обикновен човек;
• образуването на хормони в периферията от техните предшественици, които присъстват в човешката кръв. Например, мастната тъкан е способна да произвежда;
• Ятрогенни причини.

Защо възникват патологии от различен характер?

Последният доклад на чуждестранни учени съдържа информация, че заболяванията на ендокринната система често възникват поради нарушаване на транспорта на хормони или техния анормален метаболизъм. Най-често причините за това явление са чернодробни патологии, бременност и други.

Често се срещат и хормонални заболявания, причинени от мутации в гени. В този случай се наблюдава производството на анормални хормони, необичайни за човешкото тяло. Това състояние е доста рядко.

Също така в някои случаи се наблюдават човешки ендокринни заболявания, които са свързани с хормонална резистентност. Причината за това явление се счита за наследствен фактор. При това състояние се наблюдават патологии на хормоналните рецептори. Активните вещества, произвеждани от жлезите с вътрешна секреция в необходимите количества, не могат да достигнат до необходимите области на тялото, където трябва да изпълняват своята функция.

Болестите на ендокринната система често се отличават с широк спектър от свързани с тях нарушения. Смущенията във функционирането на тялото възникват поради факта, че хормоните засягат много функции на различни органи и системи. Техният излишък или дефицит във всеки случай се отразява негативно на човек.

Симптомите на нарушения на ендокринната система са:

• загуба или, обратно, прекомерно наддаване на тегло;
• сърдечна недостатъчност, нехарактерна за хората;
• безпричинно повишаване на сърдечната честота;
• треска и постоянно усещане за топлина;
• повишено изпотяване;
• хронична диария;
• повишена възбудимост;
• появата на главоболие, което най-често се причинява от високо кръвно налягане;
• тежка слабост, мускулна адинамия;
• неспособност да се концентрира върху едно нещо;
• сънливост;
• болки в крайниците, крампи;
• значително увреждане на паметта;
• необяснима жажда;
• повишено уриниране и други.

Специфични признаци, показващи наличието на определено ендокринно заболяване, свързано с хормони, показват излишък или, обратно, дефицит.

Диагностика на нарушения

За да се определи конкретно ендокринно заболяване, се правят някои тестове, за да се определи количеството и вида на липсващите хормони:

• радиоимунологично изследване с йод 131. Диагностиката се извършва за определяне на наличието на патологии в щитовидната жлеза. Това се основава на това колко интензивно абсорбира определена област от йодната частица;
• рентгеново изследване. Помага да се определи наличието на промени в костната тъкан, характерни за определени заболявания;
• компютърен и магнитен резонанс. Насочен към цялостна диагностика на жлезите с вътрешна секреция;
• ултразвукова диагностика. Определя се състоянието на някои жлези - щитовидна, яйчници, надбъбречни жлези;
• кръвен тест. Определя концентрацията на хормони, количеството захар в кръвта и други показатели, които са важни за определяне на определен показател.

Профилактика на заболяванията

За да се предотврати развитието на заболявания, свързани с ендокринната система, се препоръчва да се спазват следните правила:

• балансирана диета. Приемането на достатъчно количество полезни вещества в тялото ви позволява да предотвратите появата на сериозни патологии с различни локализации;
• борба с излишните килограми. причинява много нарушения, които могат да бъдат елиминирани само след отслабване;
• елиминиране на отрицателното въздействие на токсични вещества и радиация върху тялото;
• навременна консултация с лекар. След като идентифицира първите признаци на някакво заболяване, човек трябва да отиде при специализиран специалист (). В началните етапи повечето заболявания се повлияват добре от лечението.

Чести заболявания, свързани с дисфункция на хипофизата

Ендокринни заболявания, свързани с:

• . Основната проява е прекомерният човешки растеж, който може да надвишава 2 м. Наблюдава се увеличаване на размера на вътрешните органи. На този фон възникват и други нарушения - нарушение на работата на сърцето, черния дроб, захарен диабет, недоразвитие на половите органи и други;
• . Наблюдава се неправилен (непропорционален) растеж на частите на тялото;

• синдром на преждевременен пубертет. Характеризира се с появата на вторични полови белези в ранна възраст (8-9 години), но липсата на съответно психо-емоционално развитие;
• . Появява се на фона на прекомерно производство на кортикотропин и хиперфункция на надбъбречните жлези. Проявява се със затлъстяване, трофични процеси на кожата, повишено кръвно налягане, сексуална дисфункция, психични разстройства;

• хипофизна кахексия. Има остра дисфункция на аденохипофизата, водеща до сериозно нарушаване на всички видове метаболизъм в организма и последващо изтощение;
• . Наблюдава се при намаляване на производството на соматотропин. Такъв човек има нисък ръст, суха, отпусната, набръчкана кожа, сексуална дисфункция;

• . Дисфункцията на ендокринната система се причинява от недостатъчното производство на полови хормони и при двата пола. Има загуба на репродуктивна функция, развитие на тялото според типа на противоположния пол и други нарушения;
• . Придружен от отделяне на огромно количество урина (от 4 до 40 литра на ден), което води до дехидратация и непоносима жажда.

Надбъбречни патологии

Ендокринни заболявания, свързани с нарушаване на нормалното функциониране на надбъбречните жлези:

• . Придружен от пълна липса на хормони, произвеждани от надбъбречните жлези. В резултат на това се нарушава дейността на много органи и системи, което се проявява с артериална хипотония, полиурия, мускулна слабост, хиперпигментация на кожата и други признаци;
• първичен хипералдостеронизъм. Наблюдава се повишено производство. На фона на такова нарушение възникват сериозни патологии - хипернатремия, хипокалиемия, алкалоза, хипертония, оток, мускулна слабост, бъбречна дисфункция и други;
• хормонално активни надбъбречни тумори. Те се характеризират с появата на неоплазми (доброкачествени и злокачествени), които причиняват смущения в производството на определени хормони.

Дисфункция на щитовидната жлеза

Ендокринни заболявания, засягащи щитовидната жлеза:

Други ендокринни заболявания

Ендокринни заболявания, свързани с панкреаса и яйчниците:

• диабет. Заболяване, което е придружено от дефицит (на панкреатичен хормон);
• синдром на изтощени яйчници. Характеризира се с ранна менопауза;
• синдром на резистентни яйчници. Характеризира се с нечувствителност на органите на репродуктивната система към гонадотропна стимулация, вторична след 35-годишна възраст;
• синдром на поликистозни яйчници. Придружен от нарушаване на яйчниците поради образуването на множество кисти, дисфункция на панкреаса, надбъбречните жлези и хипофизната жлеза;
• предменструален синдром. Възниква поради различни причини и се проявява с различни симптоми няколко дни преди менструация.

Човешката ендокринна система включва много елементи, които работят като единен комплекс. Мъжкият и женският организъм са еднакво податливи на заболявания в тази област. Студентите по медицина изучават този въпрос от години. За да направят това, те използват много източници на информация, след което изготвят план за съобщения, въз основа на който правят доклади и научни статии.

Библиография

1. Ръководство за спешни лекари. помогне. Редактирано от V.A. Михайлович, А.Г. Мирошниченко. 3-то издание. Санкт Петербург, 2005 г.
2. Аносова Л. Н., Зефирова Г. С., Краков В. А. Кратка ендокринология. – М.: Медицина, 1971.
3. Овчинников Ю.А., Биоорганична химия // Пептидни хормони. - 1987. - стр.274.
4. Биохимия: Учебник за ВУЗ / изд. E. S. Severina, М.: GEOTAR-Media, 2003. – 779 с.;

Ендокринна система - набор от специфични жлези с вътрешна секреция (ендокринни жлези) и ендокринни клетки.

Включва:

• хипофиза;
• епифиза (епифизна жлеза);
• щитовидната жлеза;
• паращитовидни жлези;
• надбъбречните жлези;
• APUD система, или дифузна система, образувана от хормонални клетки, разпръснати в различни органи и тъкани на тялото - ендокринни клетки на стомашно-чревния тракт, произвеждащи гастрин, глюкагон, соматостатин и др.;
• интерстициални клетки на бъбреците, произвеждащи, например, простагландин Е 2, еритропоетин и подобни ендокринни клетки на някои други органи.

Ендокринна клетка - клетка, която синтезира и отделя хормони в телесните течности - кръв, лимфа, междуклетъчна течност, цереброспинална течност.

Хормон - биологично активно вещество, което циркулира в телесните течности и има специфичен ефект върху определени прицелни клетки.

Химическата структура на хормоните е различна. Повечето от тях са пептиди (протеини), стероидни вещества, амини, простагландини.

Целева клетка за хормона е клетка, която специфично взаимодейства с хормон с помощта на рецептор и отговаря на това, като променя своята жизнена активност и функция.

ОБЩА ПАТОЛОГИЯ НА ЕНДОКРИННАТА СИСТЕМА

Нарушенията на ендокринните жлези се проявяват в две основни форми: хиперфункция (излишна функция) и хипофункция (недостатъчна функция).

Основните начални връзки в патогенезата на ендокринните нарушения могат да бъдат центрогенни, първични жлезисти и постгландуларни нарушения.

Центрогенни разстройства са причинени от нарушение на механизмите на неврохуморалната регулация на ендокринните жлези на ниво мозък и хипоталамо-хипофизния комплекс. Причините за тези нарушения могат да бъдат увреждане на мозъчната тъкан в резултат на кръвоизлив, туморен растеж, действие на токсини и инфекциозни агенти, продължителни стресови реакции, психози и др.

Последствията от увреждане на мозъка и хипоталамо-хипофизната система са нарушаване на образуването на неврохормони на хипоталамуса и хипофизните хормони, както и дисфункция на ендокринните жлези, чиято дейност се регулира от тези хормони. Например невропсихическата травма може да доведе до нарушаване на централната нервна система, което причинява прекомерна функция на щитовидната жлеза и развитие на тиреотоксикоза.

Първични нарушения на жлезите причинени от нарушения на биосинтезата или секрецията на хормони от периферните ендокринни жлези в резултат на намаляване или увеличаване на масата на жлезата и съответно нивото на хормона в кръвта.

Причините за тези нарушения могат да бъдат тумори на жлезите с вътрешна секреция, водещи до синтез на излишно количество хормон, атрофия на жлезистата тъкан, включително свързана с възрастта инволюция, която е придружена от намаляване на хормоналните влияния, както и дефицит на субстрати за синтез на хормони, например йод, който е необходим за образуването на хормони на щитовидната жлеза, или недостатъчно ниво на биосинтеза на хормони.

Първичните нарушения на жлезите на принципа на обратната връзка могат да засегнат функцията на кората на главния мозък и хипоталамо-хипофизната система. По този начин намаляването на функцията на щитовидната жлеза (например наследствен хипотиреоидизъм) води до нарушаване на централната нервна система и развитие на деменция (тироиден кретинизъм).

Постгландуларни нарушения причинени от нарушения транспорт хормони на тяхното приемане, т.е. нарушаване на взаимодействието на хормона със специфичен клетъчен и тъканен рецептор и метаболизъм хормони, което се състои в нарушаване на техните биохимични реакции, взаимодействие и разрушаване.

БОЛЕСТИ НА ЕНДОКРИННАТА СИСТЕМА

ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ХИПОФИЗАТА

хипофиза - ендокринен орган, който свързва нервната и ендокринната система, осигурявайки единството на неврохуморалната регулация на тялото.

Хипофизната жлеза се състои от аденохипофиза и неврохипофиза.

Основни функции на хипофизната жлеза.

Аденохипофиза произвежда хормони:

• фолитропин (наричан по-рано фоликулостимулиращ хормон, FSH);
• лутропин (по-рано лутеинизиращ хормон, LH);
• пролактин (по-рано лутеомамотропен хормон, LTG);
• кортикотропин (бивш адренокортикотропен хормон, ACTH);
• тиротропин (по-рано тироид-стимулиращ хормон. TSH) и редица други хормони.

Неврохипофиза освобождава два хормона в кръвта: антидиуретичен и окситоцин.

Антидиуретичният хормон (ADH) или аргинин вазопресин подобрява реабсорбцията на вода в бъбречните тубули и във високи концентрации предизвиква контракции на гломерулните артериоли и повишаване на кръвното налягане в тях.

Окситоцинът регулира физиологичните процеси в женската репродуктивна система и повишава контрактилната функция на бременната матка.

ЗАБОЛЯВАНИЯ, СВЪРЗАНИ С АДЕНОГИПОФИЗИЧНА ХИПЕРФУНКЦИЯ

Хиперпитуитаризъм - прекомерно съдържание или ефекти на един или повече хормони на аденохипофизата.

причини. В повечето случаи хиперпитуитаризмът е резултат от тумор на аденохипофизата или нейното увреждане поради интоксикация и инфекции.

Хипофизарен гигантизъмпроявява се чрез прекомерен растеж на растежа и вътрешните органи. В същото време височината обикновено е над 200 см при мъжете и 190 см при жените, размерът и теглото на вътрешните органи не съответстват на размера на тялото, по-често органите също са увеличени, по-рядко са относително намален в сравнение със значителен растеж.

Ориз. 76. акромегалия. Вдясно е здрав човек, вляво е пациент с акромегалия.

В тази връзка е възможно развитието на функционална недостатъчност на сърцето и черния дроб. Като правило се наблюдава хипергликемия и често захарен диабет; се отбелязва недоразвитие на гениталните органи (хипогенитизъм). често безплодие; психични разстройства - емоционална нестабилност, раздразнителност, нарушения на съня, намалена умствена работоспособност, психастения.

акромегалия - заболяване, при което размерите на отделни части на тялото (обикновено ръцете и краката) се увеличават непропорционално, чертите на лицето стават груби поради уголемяване на долната челюст, носа, веждите и скулите (фиг. 76).

Тези промени се съчетават с нарушения на жизнените функции на организма и постепенно развитие на полиорганна недостатъчност.

Синдром на преждевременен пубертет - състояние, характеризиращо се с ускорено развитие на половите жлези, поява на вторични полови белези, в някои случаи - настъпване на пубертета при момичета до 8-годишна възраст, при момчета до 9-годишна възраст, което обаче е придружено от умствено недоразвитие.

Хиперкортицизъм на хипофизата (болест на Иценко-Кушинг) възниква, когато има излишно производство на кортикотропин, което води до хиперфункция на надбъбречната кора. Клинично болестта на Иценко-Кушинг се проявява със затлъстяване, трофични промени в кожата, артериална хипертония, развитие на кардиомиопатия, остеопороза, сексуална дисфункция, хиперпигментация на кожата и психични разстройства.

ЗАБОЛЯВАНИЯ, СВЪРЗАНИ С ХИПОФУНКЦИЯ НА АДЕНОГИПОФИЗА

Хипопитуитаризъм - недостатъчност на хипофизните хормони.

причини.

Хипофункция на аденохипофизатаможе да се развие след менингит или енцефалит, нарушения на кръвообращението в хипофизната жлеза (тромбоза, емболия, кръвоизлив), черепно-мозъчна травма с увреждане на основата на черепа, както и в резултат на протеинов глад.

Хипофункция на аденохипофизатаможе да се прояви като хипофизна кахексия, хипофизен нанизъм и хипофизен хипогонадизъм.

Хипофизна кахексия се развива с пълна хипофункция на аденохипофизата, проявяваща се с намаляване на образуването на почти всички хормони, което води до нарушаване на всички видове метаболизъм и прогресивно изтощение.

Хипофизарен нанизъм , или хипофизата нанизъм , се развива в случай на дефицит на соматотропин и се характеризира с прогресивно изоставане във височината и телесното тегло (до момента на завършване на формирането на тялото, височината обикновено не надвишава 110 cm при жените и 130 cm при мъжете), сенилен вид на лицето (бръчки, суха и отпусната кожа), недоразвитие на гениталните жлези и вторични полови белези в комбинация с първично безплодие. В повечето случаи интелигентността не е нарушена, но често се откриват признаци на намалена умствена дейност и памет.

Хипофизарен хипогонадизъм развива се с липса на полови хормони, причинена от хипофункция на аденохипофизата. Проявява се:

• на съпруга- евнухоидизъм, който се характеризира с недоразвитие на тестисите и външните полови органи, слаби вторични полови белези, висок (женствен) тембър на гласа, безплодие, развитие на женствена фигура, затлъстяване;
• сред жените- женски инфантилизъм, придружен от недоразвитие на млечните жлези, късно начало на менструация, менструални нередности до аменорея, безплодие, астенична физика, емоционална нестабилност.

Хипофункция на неврохипофизатаможе да възникне в резултат на развитието на тумор, възпалителни процеси, наранявания, които се проявяват безвкусен диабетпоради намалено образуване на ADH. Това заболяване се характеризира с отделяне на големи количества урина (от 4 до 40 l/ден) с ниска относителна плътност. Загубата на вода и повишеното осмотично налягане на кръвната плазма са придружени от неукротима жажда ( полидипсия), в резултат на което пациентите пият големи количества вода.

НАДБЪБРЕЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ

Надбъбречните жлези са сдвоени ендокринни жлези, разположени в горните полюси на бъбреците и състоящи се от кора (кора) и медула.

Основни функции на надбъбречните жлези.

Надбъбречната кора синтезира 3 групи стероидни хормони: глюкокортикоиди, минералкортикоиди и полови стероиди.

• Глюкокортикоиди повлияват въглехидратния метаболизъм, имат противовъзпалителен ефект и намаляват активността на имунната система.
• Минералокортикоиди (при хората, главно алдостерон) регулират обмена на електролити, предимно натриеви и калиеви йони.
• Сексуални стероиди (андрогениИ естрогени) определят развитието на вторични полови белези, а също така стимулират синтеза на нуклеинови киселини и протеини.
• Заболявания, причинени от хиперфункция на надбъбречната кора (хиперкортицизъм), са свързани с повишаване на нивото на кортикостероидите в кръвта и се проявява с хипералдостеронизъм и синдром на Иценко-Кушинг.
• Хипералдостеронизъм обикновено се свързва с развитието на алдостерома, тумор на надбъбречната кора. Характерни са задържането на натрий в плазмата и хипернатриемията. Повишава се кръвното налягане, появяват се сърдечни аритмии.
• Синдром на Иценко-Кушинг развива се, като правило, с тумор на надбъбречната кора, който е придружен от излишък на глюкокортикоиди. Характеризира се със затлъстяване с отлагане на мазнини по лицето, шията и горната част на раменния пояс. Пациентите имат повишено кръвно налягане и нива на кръвната захар, а телесната им температура често е повишена. Поради потискане на имунната система устойчивостта към инфекции намалява. При момчетата развитието на вторичните полови белези е ускорено и не съответства на възрастта, но първичните полови белези и поведение изостават в развитието си. Момичетата развиват черти на мъжкото тяло.

Заболявания, причинени от хипофункция на надбъбречната кора или надбъбречна недостатъчност.В зависимост от степента на увреждане на надбъбречните жлези има 2 вида надбъбречна недостатъчност: пълна и частична.

Пълна надбъбречна недостатъчностсе причинява от дефицит на всички хормони на надбъбречната кора - глюкоминералокортикоиди и андрогенни стероиди. В този случай има нормално ниво на катехоламини, произведени от надбъбречната медула.

Частична надбъбречна недостатъчност - недостатъчност на който и да е клас надбъбречни хормони, най-често минерало- или глюкокортикоиди.

В зависимост от естеството на протичането се разграничава остра и хронична тотална недостатъчност на надбъбречната кора.

Остра тотална недостатъчност на надбъбречната кора.

нея причини:

• Спиране на въвеждането на кортикостероиди в тялото след продължителна употреба за терапевтични цели. Състоянието, което се развива в този случай, се обозначава като синдром на отнемане на кортикостероиди или ятрогенна надбъбречна недостатъчност. Причинява се от продължително инхибиране на функцията на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система и атрофия на надбъбречната кора.
• Увреждане на кората на двете надбъбречни жлези, например при падане от голяма височина, двустранен кръвоизлив в тъканта му по време на тромбохеморагичен синдром, светкавичен сепсис.
• Отстраняване на надбъбречната жлеза, засегната от тумор, произвеждащ хормони. Неуспехът обаче се развива само при хипо- или атрофия на втория надбъбречен кортекс.

Прояви:

• остра хипотония;
• нарастваща циркулаторна недостатъчност, причинена от остра сърдечна недостатъчност, намален мускулен тонус на артериалните съдове и намаляване на масата на циркулиращата кръв поради отлагането му. По правило острата тежка циркулаторна недостатъчност е причина за смъртта на повечето пациенти.

Хронична тотална недостатъчност на надбъбречната кора (болест на Адсисон).

Основен причинаслужи като разрушаване на тъканта на надбъбречната кора в резултат на имунна автоагресия, туберкулоза, туморни метастази, амилоидоза.

Прояви

• мускулна слабост, умора;
• артериална хипотония;
• полиурия;
• хипохидратация на тялото и хемоконцентрация в резултат на намаляване на обема на течността в съдовото легло, което води до хиповолемия;
• хипогликемия;
• хиперпигментация на кожата и лигавиците поради повишена секреция на ACTH и меланоцит-стимулиращ хормон от аденохипофизата, тъй като и двата хормона стимулират образуването на меланин. Характерно за първична надбъбречна недостатъчност, при която хипофизната жлеза не е засегната.

Заболявания, причинени от хиперфункция на надбъбречната медула.

Причини:туморите от хромафиновите клетки на медулата са доброкачествени (феохромоцитоми) и по-рядко злокачествени (феохромобластоми). Феохромоцитомите произвеждат излишък от катехоламини, главно норепинефрин.

Прояви на хиперкатехоламинемия:

• артериална хипертония;
• остри хипотензивни реакции с краткотрайна загуба на съзнание в резултат на церебрална исхемия (припадък), развиващи се на фона на артериална хипертония, бледност, изпотяване, мускулна слабост, умора;
• катехоламинови хипертонични кризи - периоди на значително повишаване на кръвното налягане (систолно до 200 mm Hg и повече);
• нарушения на сърдечния ритъм под формата на синусова тахикардия и екстрасистолия;
• хипергликемия и хиперлипидемия.

Недостатъчност на нивото или ефектите на надбъбречните катехоламини като независима форма на патология не се наблюдава, което се дължи на сдвояването на надбъбречните жлези и техните високи компенсаторни и адаптивни възможности.

ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ЩИТОВИДНАТА ЖЛЕЗДА

Щитовидната жлеза е компонент на системата хипоталамус-хипофиза-щитовидна жлеза. Паренхимът на щитовидната жлеза се състои от три вида клетки: А-, В- и С-клетки.

• А-клетките или фоликуларните клетки произвеждат йодсъдържащи хормони. Те съставляват по-голямата част от масата на жлезата.
• В клетките произвеждат биогенни амини (напр. серотонин).
• С клетките синтезират хормона калцитонин и някои други пептиди.

Структурната единица на щитовидната жлеза е фоликулът - кухина, покрита с А- и С-клетки и изпълнена с колоид.

Щитовидната жлеза произвежда йодсъдържащи и пептидни хормони, които регулират физическото, умственото и сексуалното развитие на тялото.

Пептидни хормони(калцитонин, катакалцин и др.) се синтезират от С-клетките. Увеличаване на съдържанието на калцитонин в кръвта се наблюдава при тумори на щитовидната жлеза и при бъбречна недостатъчност, придружена от нарушена реабсорбция на калций в бъбречните тубули.

Ориз. 77. Гуша.

Многобройни заболявания на щитовидната жлеза, характеризиращи се с промени в нивото или ефектите на йод-съдържащите хормони, се разделят на две групи: хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм.

Хипертиреоидизъм , или тиреотоксикоза, характеризиращ се с излишък от ефектите на йод-съдържащите хормони в тялото. С развитието на хипотиреоидизъм има липса на ефекти на тези хормони.

Заболявания на щитовидната жлеза, придружени от хипертиреоидизъм.

Тези заболявания възникват, когато дейността на самата жлеза е нарушена или в резултат на дисфункция на хипофизната жлеза или хипоталамуса. Най-важните сред тези заболявания са гушата (струмата) и туморите.

Гушата (струма) е възлесто или дифузно разрастване на тиреоидна тъкан (фиг. 77).

Видове гуша.

По разпространение:

• ендемична гуша, причината за която е липсата на йод във водата и храната в някои региони (в нашата страна, редица региони на Урал и Сибир);
• спорадична гуша, която се среща при жители на неендемични райони.

Според морфологията:

• дифузна гуша. характеризиращ се с равномерен растеж на тъканта на жлезата;
• нодуларна гуша, при която нарастващата тъкан на жлезата образува плътни нодуларни образувания с различна големина;
• колоидна гуша, която се характеризира с натрупване на колоид във фоликулите;
• паренхимна гуша, която се характеризира с пролиферация на фоликуларен епител с почти пълна липса на колоид.

Дифузна токсична гуша (болест на Грейвс)представлява повече от 80% от случаите на хипертиреоидизъм. Обикновено се проявява след 20-50 години. жените боледуват 5-7 пъти по-често от мъжете.

Причини:

• наследствено предразположение;
• повтарящи се психични травми (стрес), предизвикващи активиране на хипоталамуса и симпатико-надбъбречната система, което води до интензивно образуване на тиреоидни хормони.

Патогенеза.

Първоначалната връзка в патогенезата е наследствен генетичен дефект на лимфоцитите, който кара плазмените клетки да синтезират голям брой "автоагресивни" имуноглобулини. Особеността на тези имуноглобулини е способността им да взаимодействат специфично с TSH рецепторите на А-клетките на фоликуларния епител, стимулирайки образуването и инкрецията на трийодтиронин в кръвта, чието излишно количество причинява хипертиреоидизъм или дори тиреотоксикоза. Колкото повече са автоагресивните имуноглобулини в кръвта, толкова по-тежка е тиреотоксикозата, която се характеризира със значителна промяна в метаболизма: повишаване на нивото на окислителните процеси, основния метаболизъм и телесната температура, което води до рязко повишаване на чувствителността на организма към хипоксия. Увеличава се разграждането на гликоген, протеини и мазнини, възниква хипергликемия и се нарушава водният метаболизъм.

Морфология.

Гушата обикновено е дифузна, понякога нодуларна. Хистологично се характеризира с папиларни разраствания на фоликуларния епител и лимфоплазмоцитна инфилтрация на стромата. Във фоликулите има много малко колоид.

Поради нарушен воден метаболизъм се развива вакуоларна дистрофия в сърдечния мускул, сърцето се увеличава по размер; в черния дроб се наблюдава серозен оток и впоследствие склероза; Често се наблюдават дистрофични промени в нервната тъкан, включително мозъка (тиреотоксичен енцефалит). Нарушенията във функционирането на нервната система и мускулите се причиняват от произтичащия от това дефицит на АТФ, изчерпване на гликогеновите резерви в мускулите и други метаболитни нарушения.

Клинична картина.

Болните развиват характерна триада – гуша, изпъкнали очи (екзофталм) и тахикардия. Пациентите губят тегло, те са лесно възбудими, неспокойни; характеризира се с бързи промени в настроението, нервност, умора, треперене на пръстите, повишени рефлекси. Тахикардията е свързана с активиране на симпатико-надбъбречната система. Пациентите изпитват задух, повишено систолно кръвно налягане и полиурия.

Хипотироидни състояния (хипотиреоидизъм) характеризиращ се с недостатъчни ефекти на йодсъдържащите хормони в организма. Среща се при 0,5-1% от населението, включително новородени.

причини.

Различни етиологични фактори могат да причинят хипотиреоидизъм, действайки или директно върху щитовидната жлеза, хипофизната жлеза, хипоталамичните центрове, или чрез намаляване на чувствителността на целевите клетки към хормоните на щитовидната жлеза.

Най-често срещаните заболявания, причинени от хипотиреоидизъм, включват кретинизъм и микседем.

Кретинизъм - форма на хипотиреоидизъм, наблюдавана при новородени и ранна детска възраст.

ПатогенезаЗаболяването е свързано с дефицит на хормоните трийодтиронин и тироксин.

Основни прояви:забавяне на физическото и умственото развитие на малките деца. Пациентите имат джудже ръст и груби черти на лицето, което се дължи на подуване на меките тъкани; голям език, който често не се побира в устата; широк, плосък "квадратен" нос с вдлъбнат гръб: очи далеч едно от друго; голям корем, често с наличие на пъпна херния, което показва мускулна слабост.

микседем - тежка форма на хипотиреоидизъм, развиваща се, като правило, при възрастни, както и при по-големи деца.

Характерен признак на микседем е подуване на кожата и подкожната тъкан, в която след натискане върху тъканта не се образува дупка (мукозен оток).

Причинамикседем е недостатъчност на ефектите на хормоните на щитовидната жлеза в резултат на първично увреждане на щитовидната жлеза (в 90% от случаите), по-рядко - вторично (травма, хирургично отстраняване на по-голямата част от жлезата, възпаление, прилагане на лекарства, които нарушават синтеза на хормони, йоден дефицит и др.), както и дисфункция на аденохипофизата и хипоталамуса.

Патогенеза.

Същността на лигавичния оток, характерен за заболяването, е натрупването на вода не само в извънклетъчната, но и във вътреклетъчната среда поради промени в свойствата на кожните протеини и подкожната мастна тъкан. При липса на хормони на щитовидната жлеза протеините се превръщат в муциноподобно вещество, което е силно хидрофилно. Развитието на оток се улеснява от задържането на вода в тялото поради повишена реабсорбция в бъбречните тубули поради липса на хормони на щитовидната жлеза.

Пациентите имат намалена сърдечна честота и систолично кръвно налягане. Окислителните процеси се отслабват, основният метаболизъм и телесната температура се понижават. Намалява се разграждането на гликоген, протеини и мазнини; В кръвта се наблюдава хипогликемия. Развитието на атеросклероза и коронарна недостатъчност се засилва и ускорява поради отслабването на разграждането на мазнините, особено на холестерола.

Клинична картина.

Външният вид и поведението на пациента са характерни: подпухнало лице, суха кожа, студена на допир, подути клепачи, стеснени очни пукнатини. Характерни са летаргия, апатия, сънливост, липса на интерес към околната среда и отслабена памет. Мускулният тонус е намален, рефлексите са отслабени и пациентите бързо се уморяват. Всички тези промени са свързани с отслабване на възбудните процеси в централната нервна система и метаболитни нарушения.

Изход.Резултатът от микседема е изключително тежък, често фатален хипотиреоидизъм, или микседемна кома. Може да бъде последният стадий на всеки тип хипотиреоидизъм, ако е неадекватно лекуван или при нелекувани пациенти.

ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ПАНКРЕАСА

Панкреасът изпълнява, в допълнение към екскреторната функция, важна ендокринна функция, която осигурява нормалното протичане на метаболизма в тъканите. Хормонът се произвежда в α клетките на панкреаса глюкагон, и в β-клетките на островния апарат - инсулин.

• Инсулин интензивно произвеждан, когато нивото на глюкозата в кръвта се повиши, той увеличава усвояването на глюкозата от тъканите и в същото време увеличава доставката на енергийни източници под формата на гликоген и мазнини. Инсулинът осигурява активния процес на транспортиране на глюкоза от извънклетъчната среда в клетката. В самата клетка той повишава активността на важния ензим хексокиназа, което води до образуването на глюкозо-6-фосфат от глюкоза. Именно в тази форма глюкозата влиза в различни метаболитни трансформации в клетката. Инсулинът стимулира синтеза на гликоген и инхибира разграждането му, като увеличава доставката на гликоген в тъканите, предимно в черния дроб и мускулите.
• Глюкагон принадлежи към групата на контринсуларните хормони: стимулира разграждането на гликогена, инхибира неговия синтез и предизвиква хипергликемия.

Заболявания, придружени от хиперфункция на островния апарат на панкреаса

Повишаването на нивата на инсулин в организма възниква поради тумор, произвеждащ хормони от β-клетки на панкреаса - инсулинома; в случай на предозиране на инсулин, използван за лечение на диабет; за някои мозъчни тумори. Това състояние се проявява хипогликемия, до развитие хипогликемична кома.

Има абсолютна и относителна недостатъчност на островния апарат. При абсолютен дефицит панкреасът произвежда малко или никакъв инсулин. Има дефицит на този хормон в организма. При относителен дефицит количеството на произведения инсулин е нормално.

Диабет - хронично заболяване, причинено от абсолютен или относителен дефицит на инсулин, което води до нарушаване на всички видове метаболизъм (предимно въглехидратен, проявяващ се в хипергликемия ), съдово увреждане ( ангиопатия), нервна система ( невропатия) и патологични промени в различни органи и тъкани.

Над 200 милиона души страдат от захарен диабет в света, като има постоянна тенденция на нарастване на заболеваемостта от 6-10%, особено в индустриализираните страни. В Русия през последните 15 години броят на пациентите с диабет се е удвоил и в някои региони достига 4% от общото население, а сред хората над 70 години дори надхвърля 10%.

Класификация на захарния диабет.

• Захарен диабет тип I - инсулинозависим, развива се главно при деца и юноши (ювенилен диабет)и се причинява от смъртта на β-клетките на Лангерхансовите острови.
• Захарен диабет тип II - инсулинонезависим, развива се при възрастни, по-често след 40 години, и се причинява от недостатъчна функция на β-клетките. и инсулинова резистентност (имунитет към инсулин) на тъканите.

причинизаболявания: наследствена непълноценност на β-клетките на островите, често също склеротични промени в панкреаса, които се развиват с възрастта на човек, понякога психична травма. Прекомерната консумация на въглехидрати може да допринесе за развитието на диабет. Промяната може да е значителна антигенни свойства инсулин по време на нормалната му физиологична активност. В този случай в тялото се образуват антитела, които свързват инсулина и предотвратяват навлизането му в тъканта. Увеличаването на инсулиновата инактивация под въздействието на ензима може да бъде важно инсулиназа, който се активира от хормона на растежа на хипофизата.

Захарният диабет може да възникне, когато има значително повишаване на хормоните, които намаляват ефекта на инсулина и причиняват хипергликемия. При дългосрочен излишък на контринсуларни хормони, относителният дефицит на инсулин може да стане абсолютен поради изчерпването на β-клетките на островния апарат под въздействието на хипергликемия.

Патогенеза.Характерно за захарния диабет е повишаването на нивата на кръвната захар (хипергликемия), което може да достигне 22 mmol/l или повече при нормално ниво 4,2-6,4 mmol/l.

Хипергликемията се причинява от нарушаване на доставката на глюкоза в клетките, отслабване на нейното използване от тъканите, намаляване на синтеза и увеличаване на разграждането на гликоген и увеличаване на синтеза на глюкоза от протеини и мазнини. При нормални условия пълната реабсорбция на глюкозата в кръвта се извършва в бъбречните тубули. Максималната концентрация на глюкоза в кръвната плазма и първичната урина, при която тя се реабсорбира напълно, е 10,0-11,1 mmol / l. При концентрации над това ниво (праг на екскреция на глюкоза), излишъкът се екскретира в урината. Това явление се нарича "глюкозурия".Глюкозурията е свързана не само с хипергликемия, но и с намаляване на бъбречния праг за екскреция, тъй като процесът на реабсорбция на глюкоза може да се случи нормално само когато се превръща в глюкозо-6-фосфат в бъбречния тубуларен епител. При захарен диабет този процес е нарушен. Поради повишеното разграждане на мазнините се образуват кето киселини; когато се натрупват в кръвта, пациентите развиват хиперкетонемия. Захарният диабет също се характеризира с повишаване на нивата на холестерола в кръвта.

Хипергликемията води до повишаване на осмотичното налягане на кръвната плазма, което от своя страна причинява тъканна загуба на вода (дехидратация); това е придружено от жажда, повишена консумация на вода и съответно полиурия. Увеличаването на нивото на глюкозата във вторичната урина и нейното осмотично налягане намалява реабсорбцията на вода в тубулите, в резултат на което се увеличава диурезата. Хиперкетонемията допринася за появата на ацидоза и причинява интоксикация на тялото.

Патологична анатомия.

Морфологичните промени при захарен диабет са представени доста ясно. Панкреасът е леко намален по размер и склерозиран. Част от островния апарат атрофира и склерозира, останалите острови претърпяват хипертрофия.

Съдовата патология е свързана с нарушен метаболизъм на въглехидрати, протеини и мазнини. В големите артерии се развиват атеросклеротични промени, и в съдовете на микроваскулатурата настъпва увреждане на базалните им мембрани и пролиферация на ендотела и перитела. Всички тези промени завършват със съдова склероза на цялата микроваскулатура - микроангиопатия. Води до увреждане на мозъка, храносмилателния тракт, ретината и периферната нервна система. Микроангиопатията причинява най-дълбоките промени в бъбреците. Поради увреждане на базалните мембрани и повишена пропускливост на гломерулните капиляри, фибринът се утаява върху капилярните бримки, което води до гломерулна хиалиноза. Развиване диабетна гломерулосклероза.Клинично се характеризира с протеинурия и оток, артериална хипертония. При захарен диабет черният дроб се увеличава по размер, в хепатоцитите липсва гликоген и се развива мастна дегенерация. Липидна инфилтрация се наблюдава и в далака и лимфните възли.

Варианти на протичане и усложнения на захарния диабет.

При хора от различни възрасти захарният диабет има характеристики и протича по различен начин. При млади хоразаболяването се характеризира със злокачествен ход, сред стари хора- относително доброкачествени. Захарният диабет причинява различни усложнения. Може да се развие диабетна кома. Диабетната гломерулосклероза усложнява захарния диабет с развитието на уремия. В резултат на макроангиопатия може да възникне тромбоза на съдовете на крайниците и гангрена. Намалена устойчивост на тялоточесто се проявява чрез активиране на гнойна инфекция под формата на циреи, пиодермия, пневмония и понякога сепсис. Тези усложнения на диабета са най-честите причини за смърт при пациенти.

Хормоните до голяма степен определят функционирането на женската репродуктивна система. Те са в толкова тясна връзка, че дефицитът или излишъкът на един от тях води до неправилно производство на други хормони.

В резултат на това започват нередности в менструалния цикъл, които трудно се коригират. Процесът на възстановяване на ендокринната система отнема много време, а в някои случаи е напълно невъзможно.

Може да има две причини за това: неправилно използване на хормонални лекарства или вродени дисфункции на органите, отговорни за производството на хормони.

Ако в първия случай е възможно напълно да се възстанови ендокринната система, тогава във втория могат да помогнат само схеми на лечение, които временно ще коригират неправилното производство на хормони.

Женската ендокринна система - как работи

Неуспехът на хормоналната система може да започне на всяка възраст, но най-често засяга тийнейджърки или жени по време на менопаузата, когато ендокринната система претърпява драматични промени.

Хормоните в женското тяло се произвеждат от определени жлези, които в медицината се наричат ​​жлезист апарат.

Някои от тези жлези са пряко свързани с функционирането на органите на женската репродуктивна система:

Хипофизната жлеза е церебрален придатък, разположен на долната повърхност на мозъка. Отговорен за производството на пролактин, фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH) и окситоцин.

Щитовидна жлеза– намира се в областта на шията, над ларинкса. Отговаря за производството на тироксин, който влияе върху растежа на ендометриума в матката.

Надбъбречните жлези са сдвоени жлези, които се намират над бъбреците. Отговорен за производството на прогестерон, редица андрогени и малко количество естрогени.

Яйчниците са чифтни жлези, разположени в тазовата кухина. Отговаря за производството на естрогени, слаби андрогени и прогестерон.

Ако при по-възрастните жени настъпва нарушение на функциите на ендокринната система поради изразходването на запасите от яйцеклетки и избледняването на способността за раждане на деца, тогава хормоналните нарушения при момичетата, напротив, показват съзряването на тялото и подготовката му за изпълнение на репродуктивни функции.

Хормони, които влияят на женската репродуктивна система

Естрогени – общоприетото наименование на три хормона: естриол, естрадиол и естрон. Произвежда се от яйчниците и отчасти от надбъбречните жлези. Те са хормони от първата фаза на менструалния цикъл.

Пролактин – повлиява образуването на мляко в млечните жлези. Помага за намаляване нивата на естроген и инхибира овулацията по време на кърмене.

Фоликулостимулиращ хормон – произвежда се от хипофизната жлеза и хипоталамуса. Ускорява растежа на фоликулите в яйчниците в първата фаза на менструалния цикъл. Влияе на производството на естроген.

Лутеинизиращ хормон – произвеждан от хипофизната жлеза, стимулира производството на естроген, провокира разкъсване на капсулата на доминантния фоликул и освобождаване на зряла яйцеклетка от него. Той е тясно свързан с производството на фоликулостимулиращ хормон.

тестостерон - мъжки полов хормон. При жените се произвежда в малки количества от надбъбречната кора и яйчниците. Насърчава уголемяването на гърдите по време на бременност.

Прогестерон – хормон на жълтото тяло, който се образува след разкъсване на капсулата на доминантния фоликул по време на овулация. В допълнение, той се произвежда в големи количества от яйчниците и плацентата, ако жената е бременна.

Това са основните хормони, които имат по-голямо влияние върху менструалния цикъл от всички останали, които също се произвеждат от жлезите с вътрешна секреция.

7 причини за хормонален дисбаланс

Неправилното производство на хормони може да бъде вродено или придобито по време на живота. Лечението на този проблем ще зависи от това какво е причинило неизправността на ендокринната система:

1) Приемане на орални контрацептиви. Въпреки факта, че някои гинеколози са уверени, че оралните контрацептиви нормализират хормоналните нива на жената, това не винаги е така. След спиране на хапчетата при някои пациенти ендокринната система не може да подобри функциите си.

2) Прием на лекарства за спешна контрацепция. Води до силен скок на хормоните, след което менструалният цикъл може да не се нормализира дълго време.

3) Неразрешено използване на други хормонални лекарства. Лекарствата, които регулират функционирането на ендокринната система, трябва да бъдат предписани от лекар с подходящ профил. Дори ако резултатите от теста показват отклонение от нормата на който и да е хормон, не е препоръчително самостоятелно да избирате лекарства за корекция. Само ендокринолог може да предпише подходящ режим на лечение.

4) Дисфункция на ендокринните жлези. Може да възникне както в резултат на техните заболявания, така и в резултат на аномалии в развитието им.

5) Свързани с възрастта физиологични промени. Това се отнася за пубертета и менопаузата - два периода в живота на жената, през които се наблюдава най-драматичното преструктуриране на ендокринната система.

6) Изкуствено прекъсване на бременността. Внезапното спиране на производството на hCG води до нарушаване на производството на естроген, прогестерон и тестостерон. Както медикаментозният, така и хирургичният аборт имат еднакво отрицателно въздействие върху функционирането на ендокринната система.

7) Дългосрочни стресови състояния. Те влияят върху потискането на производството на хормона окситоцин. Намаляването на нивата на окситоцин влияе върху производството на пролактин.

Хормонален дисбаланс може да бъде причинен и от бременност, но в този случай организмът е програмирал естествени начини за нормализиране на работата на ендокринните жлези, които се активират след раждането.

Симптоми на хормонален дисбаланс при жените

Хормоналният дисбаланс никога не изчезва без последствия. В зависимост от това коя ендокринна жлеза не функционира правилно, жената изпитва определени симптоми на хормонален дисбаланс.

В медицината симптомът е набор от прояви на заболяване, които самият пациент забелязва. В този случай симптомите ще бъдат следните:

1. Нередност в продължителността на менструалния цикъл;
2. Прекомерно окосмяване по тялото;
3. Освобождаването на мляко от млечните жлези при липса на кърмене;
4. Чести промени в настроението;
5. Увеличаване на телесното тегло при относително умерен прием на храна;
6. Косопад;
7. Намалено либидо.

Изброените симптоми трябва да ви предупредят и да станат причина да посетите ендокринолог.

Признаци на дисфункция на ендокринната система

В медицината знак означава съвкупност от прояви на заболяване, които лекарят наблюдава. Той изготвя клинична картина на заболяването, разчитайки не само на данните от медицински изследвания, но и на оплакванията на самата пациентка.

Следните са признаци на хормонален дисбаланс при жената:

• Съкращаване или удължаване на първата или втората фаза на цикъла;
• Липса на овулация;
• кисти на яйчниците;
• Кисти на жълтото тяло;
• Тънък или твърде дебел ендометриум;
• Наличие на миома;
• Нарушаване на процеса на узряване на фоликулите (регресия на доминантния фоликул, фоликуларна киста);
• Голям брой антрални фоликули в един яйчник, не повече от 8-9 mm в диаметър (MFN);
• Голям брой фоликули в един яйчник, които надвишават размера на 9 mm в диаметър, но все още са по-малки от доминантния фоликул (PCOS).

Хормонален дисбаланс по време на бременност

Тялото претърпява промени след зачеването на дете. От деня, в който оплодената яйцеклетка се имплантира в една от стените на матката, започва производството на хормона hCG. Увеличаването на концентрацията му в кръвта провокира промяна в количеството на производството на други хормони.

Ендокринната система е принудена да се адаптира към промените, настъпили в тялото, но хормоналният дисбаланс по време на бременност е естествен процес, необходим за успешното раждане на дете.

Но има нарушения, които могат да доведат до заплаха от спонтанен аборт:

1. Липса на прогестерон.
2. Излишък на тестостерон.
3. Липса на естроген.

Това са трите основни хормонални нарушения, с които най-често се сблъскват бременните жени. За да ги коригира, гинекологът ще предпише лекарствена терапия.

Последици от неправилно функциониране на ендокринната система

Хормоналният дисбаланс е фактор, който влияе негативно на здравето на жената. Говорим не само за нарушени репродуктивни функции, но и за общо влошаване на здравето.

Недостигът или излишъкът на определени хормони, при липса на навременно лечение, може да доведе до сериозни последици, включително:

• безплодие;
• спонтанен аборт;
• затлъстяване;
• Появата на рак;
• Намален имунитет;
• Висока умора;
• Образуване на доброкачествени тумори;
• Диабет;
• остеопороза;
• Намалена сексуална активност.

Ако причината за хормоналния дисбаланс се крие в неправилното функциониране на ендокринните жлези, което се наблюдава от раждането, тогава е необходимо постоянно наблюдение от ендокринолог и систематична корекция на производството на един или друг хормон.

Режимът на лечение ще зависи от това кой хормон се отклонява от нормалните стойности. Понякога има проблеми с производството на всеки един хормон, но по-често кръвният тест показва проблеми с няколко хормона едновременно.

Всеки лекар има свои собствени виждания за методите на лечение, но гинеколозите-ендокринолози могат да бъдат разделени на две категории: първите предпочитат да предписват орални контрацептиви като терапия, а вторите предпочитат да регулират всеки хормон с отделни лекарства.

Корекция на хормоналния дисбаланс с помощта на орални контрацептиви

За нормализиране на производството на хормони могат да се предписват лекарства като Yarina, Diane 35, Jess, Lindinet. От една страна, това е удобно за лекаря: няма нужда да избирате специален режим на лечение - в таблетките всички синтетични аналози на хормоните са предварително разпределени по дни от цикъла.

От друга страна, такава корекция е изпълнена с негативни последици:

• Непоносимост към орални контрацептиви, водеща до ежедневно тежко гадене и повръщане.
• Непланирана бременност след спиране на курса на хапчета. И благодарение на ефекта на отскок може да се окаже, че една жена носи близнаци или тризнаци.
• Повишени признаци на хормонален дисбаланс след спиране на оралните контрацептиви

Корекция на хормонален дисбаланс чрез индивидуален избор на хормонални лекарства

По-трудно е да се създаде такъв режим на лечение. Необходимо е да се използват няколко хормонални лекарства наведнъж, така че гинекологът-ендокринолог трябва да избере лекарства по такъв начин, че да не провокира нарушаване на производството на други хормони, които са нормални.

• Излишък на тестостерон - за лечение се използват дексаметазон, ципротерон, метипред.
• Липса на прогестерон - Duphaston и Utrozhestan се използват за нормализиране на показателите.
• Липсата на естроген се коригира с помощта на Divigel, Premarin, Proginova.
• Излишък на естроген - лекува се с Кломифен, Тамоксифен.

Това са само няколко примера за решаване на проблеми с производството на определени хормони. Всъщност може да има много повече от тях и ендокринологът трябва да изготви специфичен режим на лечение. Билковите смеси също се използват за коригиране на хормоналните нива, но те също трябва да се приемат само по препоръка на лекар.

Като превантивна мярка може да се препоръча да не приемате хормонални лекарства без разрешение, без лекарско предписание и наблюдение. Веднъж годишно трябва да дарите кръв, за да анализирате основните женски хормони и ако един или повече от тях се отклоняват от нормата, свържете се с ендокринолог или гинеколог.