Ерозивен колит - причини, първи признаци, симптоми и лечение. Общо и различно в лечението на колит в различни форми

Ерозивният чревен колит е заболяване, което изисква незабавна хоспитализация, специализирана диета и специални посттерапевтични грижи. От всички форми ерозивната се счита за най-опасна, тъй като провокира появата на язви. При това заболяване пациентът трябва да получи правилно и навременно лечение, в противен случай хроничният колит може да се развие в пептична язва.

Характеристики на ерозивен чревен колит


Ерозивен колит е възпаление на лигавицата на дебелото черво с образуване на язвени лезии. По-често се среща при хора на възраст 15-30 години. Засяга еднакво мъжете и жените. Вторият пик на заболеваемостта се регистрира на възраст 60-70 години.
Ерозивният е един от началните етапи на възпалителния процес. Всъщност ерозивната форма е един от етапите на патогенезата на заболяването. Първо, пациентът развива повърхностен колит, който засяга само повърхностните слоеве на чревната лигавица, а след това, при липса на адекватно лечение, възпалението се задълбочава с образуването на ерозии.

Колитът може да бъде причинен от широк спектър от фактори. Някои от тях (например генетична предразположеност) са чисто индивидуални. Основната причина за патологията трябва да бъде идентифицирана от лекуващия лекар и в съответствие с получените данни да се изготви необходимият курс на лечение.

Този тип заболяване не винаги се счита за независима патология. Това се счита за начален етап. В този случай възпалението на лигавицата не е толкова изразено, колкото ако се е развила язва.

причини

Възможни причини за ерозивен колит:

Симптоми на ерозивен чревен колит

Това заболяване се проявява по различни начини, но основните симптоми са подобни, така че не всеки търси медицинска помощ навреме.

Основни симптоми на ерозивен колит:

Вече с тези симптоми е необходимо да се свържете с специалист. Ако те бъдат пренебрегнати, възпалителният процес започва да се засилва, преминавайки в злокачествени форми и засягайки повече здрави тъкани. Тогава човекът проявява следните симптоми:

  • повишен сърдечен ритъм;
  • повишено кръвно налягане;
  • треска;
  • чуждо вещество в изпражненията;
  • почти постоянно повръщане;
  • обща слабост;
  • остра болка в стомаха и червата.

Могат да се появят и следните симптоми:

  • Освен кръв, заедно с изпражненията излиза голямо количество слуз и гной.
  • 65% от пациентите изпитват продължителна диария (броят на движенията на червата може да достигне до 20 пъти на ден).
  • Пациентите често се оплакват от появата на ректално плюене (по време на дефекация вместо изпражнения излиза слуз и гной).
  • През нощта много хора изпитват неустоимо желание да отидат до тоалетната. Нощните движения на червата могат да накарат гастроентеролога да подозира хроничен ерозивен колит.
  • Картината на характерните симптоми на ерозивен колит се допълва от фекална инконтиненция и постоянно подуване на корема.

След продължително прогресиране на заболяването могат да започнат периоди на обостряне и ремисия. Следните симптоми са характерни за периода на обостряне:
Лечението на ерозивен колит може да бъде амбулаторно или стационарно, всичко зависи от стадия на заболяването. Дори и след поставяне на диагнозата, лечението не започва веднага. Пациентът трябва да премине определени прегледи, за да разбере причината, която е провокирала възпалението.

Постоянната диария и подуване на корема са характерни симптоми на ерозивен колит и без подходящо лечение могат бързо да се превърнат в хронични.

Ако човек се обърне към специалист на този етап от заболяването, тогава в 80% от случаите лекарите гарантират положителен резултат. За да се предотврати хроничен възпалителен процес, е важно да започнете лечението на ерозивен колит навреме.

Последици за тялото

Като се има предвид скрития характер на началния стадий на заболяването, неговото развитие често не е придружено от подходящи терапевтични мерки. Ето защо рискът от усложнения е висок:

  • стомашно или чревно кървене;
  • перфорация на дебелото черво;
  • стоматит;
  • чернодробни патологии;
  • онкология.

Лечение

Лечението на ерозивен колит може да бъде амбулаторно или стационарно, всичко зависи от стадия на заболяването. Дори и след поставяне на диагнозата, лечението не започва веднага. Пациентът трябва да премине определени прегледи, за да разбере причината, която е провокирала възпалението.
Диетичното хранене за ерозивен колит обикновено се разработва от лекар. Тя може да се различава от човек на човек, в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и естеството на неговото заболяване.

За отстраняване на проблеми, причинени от патологичния процес, се използват антибактериално лечение, средства за възстановяване на чревната микрофлора, хемосорбция, интравенозна инфузия на реополиглюкин или хемодез.

За поддържане на тялото, планът за лечение включва витамини от група В, аскорбинова киселина, мастноразтворима група - D, A. Като се има предвид нестабилното невропсихическо състояние на пациентите, би било полезно да се използват седативи.

важно! Само лекар може да предпише начина на използване на лекарствата и тяхната дозировка. Те са индивидуални за всеки пациент.

Диета

Диетичното хранене за ерозивен колит обикновено се разработва от лекар. Тя може да се различава от човек на човек, в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и естеството на неговото заболяване.

Терапевтичната диета е щадяща, пациентите се съветват:

  • Яжте често, на малки порции.
  • Гответе изключително на пара.
  • За това изберете постно смляно месо или риба.
  • Премахнете грубите фибри от вашата диета.
При ерозивен колит диетата трябва да включва: Някои от забранените храни включват:
  • яйца;
  • Супи;
  • каша;
  • Домашни сокове с пулп;
  • Крекер;
  • Вчерашният бял хляб;
  • Риба - постна, варена;
  • Орехи;
  • Някои видове горски плодове и плодове (само пюрирани);
  • Извара;
  • Кисели;
  • Отвара от шипки, касис, боровинки;
  • Слаб чай.
  • Месо и риба от мастни сортове;
  • семена;
  • Трици;
  • Млечни продукти;
  • бобови растения;
  • Соеви продукти;
  • сусам;
  • Кисели плодове;
  • Люти подправки;
  • Продукти за бързо хранене;
  • Газирани напитки;
  • Кафе, шоколад;
  • Кетчуп, Сосове;
  • Пържени, пикантни, мазни и солени;
  • Зелен лук;
  • Чесън;
  • Спанак, репички, киселец;
  • Сушени кайсии, киви.

Ако диетата не се спазва и често се допускат различни кулинарни ексцесии, много скоро сравнително безобидни ерозии ще се превърнат в множество язвени лезии. В резултат на това болестта се развива в по-тежка форма, лечението на която ще бъде по-трудно и по-продължително.

  1. диетата трябва да се извършва под наблюдението на специалист;
  2. Не яжте гореща храна, за предпочитане хладка и на пара;
  3. Лекарите не препоръчват да ядете през нощта, ако имате колит; при хроничен колит и диария диетата трябва да бъде проектирана така, че пациентът да може да яде на всеки 2 часа;
  4. правилното лечение на колит предполага, че пациентът ще следи благосъстоянието си, когато консумира определени продукти;
  5. ако симптомите се влошат, значи тази храна не е подходяща за пациента;
  6. По-добре е да се въздържате от самолечение и особено от рецепти за домашна медицина.

Предотвратяване

Предпазни мерки:

  1. Спрете да злоупотребявате с лошите навици, по-специално пушенето и пиенето на алкохолни напитки (дори с нисък процент алкохол).
  2. Кафето може да влоши заболяването, причинявайки подуване на корема, диария и болки в корема. В допълнение, той провокира повторното развитие на ерозивен колит.
  3. Редовните профилактични прегледи ще ви позволят да идентифицирате проблема на ранен етап и да предотвратите прогресирането му навреме.
  4. Активният начин на живот и правилното хранене са ключът към здравето на цялото тяло.

Ерозивен чревен колит е възпаление на лигавицата на дебелото черво, придружено от образуване на язвени лезии.

Сред всички видове колит той е най-опасният. Първо, ерозивният колит има най-големия списък от усложнения. Второ, заболяването не е свързано с пола и възрастта - може да се открие както при деца, така и при възрастни.

За диагностициране на ерозивен колит се използва общ кръвен тест, бактериална култура, микроскопско и макроскопско изследване на изпражненията, колоноскопия и изследване на изпражненията за наличие на хелминтни инвазии.

Причини за развитие

Хроничният колит обикновено се развива в резултат на игнориране на симптомите на заболяването в острата му форма. Една от основните причини за заболяването се счита за небалансирана диета, богата на мазни, пържени и пушени храни.

Сред другите фактори, които водят до заболяване на червата, най-честите са:

  • инфекции и различни патогенни бактерии;
  • генетично предразположение;
  • отслабен имунитет и хронична дисбактериоза;
  • хелминтоза, салмонелоза и дизентерия;
  • липса на ензими, произвеждани от панкреаса.

Чревният колит може да бъде причинен от прекомерна употреба на фармацевтични лекарства като лаксативи, антибиотици или аналгетици.

Колитът често се провокира от хроничен стрес и силна умора, интоксикация или отравяне с различни химикали, радиоактивно облъчване и нарушаване на локалното кръвоснабдяване на стомашно-чревния тракт.

Как ерозивният колит става хроничен?

Първоначално човек получава колит в първичната си форма, когато възпалителният процес засяга изключително повърхностния слой на лигавиците на чревния тракт.

Ако пациентът пренебрегне подходящите терапевтични мерки и диетични препоръки, заболяването преминава във фаза, придружена от развитието на възпалителния процес и появата на ерозивни увреждания, засягащи лигавиците.

Симптомите на ерозивен чревен колит прогресират, когато пациентът злоупотребява с алкохолни напитки, пуши и не иска да предприеме никакви мерки, за да се отърве от болестта. В такива случаи заболяването се развива в язвена форма и е придружено от редица негативни симптоми.

Симптоми

Това заболяване се проявява по различни начини, но основните симптоми са подобни на тези на гастрит, така че не всеки търси медицинска помощ навреме.

Основни симптоми на ерозивен колит:

  • дискомфорт и болка в стомаха;
  • гадене, повръщане;
  • неприятна миризма и вкус в устата;
  • храносмилателни разстройства: диария, запек, киселини, метеоризъм;
  • постоянна липса на апетит.

Вече с тези симптоми е необходимо да се свържете с специалист. Ако те бъдат пренебрегнати, възпалителният процес започва да се засилва, преминавайки в злокачествени форми и засягайки повече здрави тъкани. Тогава човекът проявява следните симптоми:

  • повишен сърдечен ритъм;
  • повишено кръвно налягане;
  • треска;
  • чуждо вещество в изпражненията;
  • почти постоянно повръщане;
  • обща слабост;
  • остра болка в стомаха и червата.

Могат да се появят и следните симптоми:

  • Освен кръв, заедно с изпражненията излиза голямо количество слуз и гной.
  • 65% от пациентите изпитват продължителна диария (броят на движенията на червата може да достигне до 20 пъти на ден).
  • Пациентите често се оплакват от появата на ректално плюене (по време на дефекация вместо изпражнения излиза слуз и гной).
  • През нощта много хора изпитват неустоимо желание да отидат до тоалетната. Нощните движения на червата могат да накарат гастроентеролога да подозира хроничен ерозивен колит.
  • Картината на характерните симптоми на ерозивен колит се допълва от фекална инконтиненция и постоянно подуване на корема.

След продължително прогресиране на заболяването могат да започнат периоди на обостряне и ремисия. Следните симптоми са характерни за периода на обостряне:

  • подуване на корема;
  • диария (до инконтиненция);
  • анално кървене;
  • рязко повишаване на температурата;
  • образуването на обрив по външните мембрани на вътрешните органи.

Постоянната диария и подуване на корема са характерни симптоми на ерозивен колит и без подходящо лечение могат бързо да се превърнат в хронични.

Ако човек се обърне към специалист на този етап от заболяването, тогава в 80% от случаите лекарите гарантират положителен резултат. За да се предотврати хроничен възпалителен процес, е важно да започнете лечението на ерозивен колит навреме.

Усложнения

Всички усложнения могат да бъдат разделени на местни и общи. Местните се образуват в храносмилателната система и се проявяват под формата на:

  • остро или хронично стомашно-чревно кървене;
  • мегаколон - увеличаване на размера на дебелото черво;
  • перфорация на язви в червата;
  • доброкачествени и злокачествени тумори.

Общите усложнения могат да засегнат всички други органи, както и да влошат състоянието на организма като цяло. Те включват:

  • стоматит - възпаление на лигавицата на устата;
  • смущения в чернодробната функция;
  • тромбоза на различни съдове;
  • болка в ставите;
  • замъглено зрение;
  • кожни обриви;
  • намалена производителност;
  • постоянна слабост.

Диагностика

Ерозивният колит се открива с помощта на лабораторни и инструментални диагностични методи, които в този случай имат максимална информация.

Преди да поставите диагноза, трябва да преминете тестове и да преминете следните прегледи:

  1. Общ кръвен анализ. Показва възпалителен процес в тялото, по-рядко анемия, свързана с вътрешна загуба на кръв.
  2. Микроскопски и макроскопски анализ на изпражненията. Информационни признаци ще бъдат наличието на слуз, следи от кръв, несмляна храна и други компоненти в изпражненията.
  3. Бактериална култура за откриване на причинителя на заболяването.
  4. Изследване на изпражненията за яйца на червеи и остъргване за ентеробиоза.
  5. Иригоскопия. Позволява ви да изясните локализацията и естеството на възпалението в червата.
  6. Колоноскопия. Методът оценява състоянието на лигавицата и ви позволява да вземете клетки от засегнатата област на червата за биопсия.
  7. Хистология. Оценява се биологичен материал, взет от мястото на възпаление по време на биопсия. Това е необходимо, за да се изключи онкологията и да се оцени естеството на лезията.

Лечение

Как да се лекува ерозивен чревен колит? За тази цел се използват както медицински, така и традиционни методи. Самата терапия може да бъде стационарна или амбулаторна - всичко зависи от стадия на заболяването и състоянието на пациента. В особено напреднали случаи може да се наложи операция за отстраняване на засегнатите участъци от червата.

Лекарствени лечения

За лечение на ерозивен колит се предписват следните групи лекарства:

  • Лекарства на базата на 5-ацетилсалицилова киселина (Pentasa, Sulfasalizin, Mezavant, Salfalk) - имат изразен противовъзпалителен ефект, укрепват локалния имунитет;
  • Глюкокортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон) - използвани в най-тежките случаи, помагат за премахване на чревно кървене и възпаление;
  • Имуносупресивни лекарства (циклоспорин, метотрексат, азатиоприн) - използвани, когато терапията с глюкокортикостероидни лекарства не е имала терапевтичен ефект;
  • Кортикостероиди (хидрокортизон, преднизолон, метилпреднозолон);
  • антибиотици - убиват патогенни микроорганизми;
  • Витамини (D, A, C, група B) – укрепват организма;
  • Пробиотици – възстановяват чревната микрофлора;
  • Седативи - нормализират психическото състояние на пациента;
  • Болкоуспокояващи – облекчават болката.

важно! Само лекар може да предпише начина на използване на лекарствата и тяхната дозировка. Те са индивидуални за всеки пациент.

Диета

Това е неразделна част от лечението. Без съответствие, ефективността на консервативните методи намалява и се разпространява в други части на червата. Ако има неуспехи в диетата, не е възможно да се постигне стабилна ремисия и рецидивите на заболяването стават по-чести. Вероятността от хирургическа интервенция се увеличава.

Основни принципи:

  1. Хранене на дробни порции най-малко 6 пъти на ден. Премахнете солените, пържени и мазни храни от вашата диета. Храната трябва да бъде пасирана или ситно нарязана, варена или на пара.
  2. Яжте храни, които не са много горещи и не много студени.
  3. Консумирайте по-малко растителни храни, не повече от веднъж, намалете количеството фибри (бобови растения, хляб), това допълнително дразни лигавицата.
  4. Намалете количеството плодове, особено малини, тъй като те влияят негативно на храносмилането.
  5. Пийте вода, поне 250 мл наведнъж, но ако имате проблеми със сърцето, трябва да намалите количеството до литър.
  6. Добавете ферментирали млечни продукти за подобряване на храносмилателните процеси.
  7. Ограничете консумацията на месни продукти, тъй като те се обработват най-дълго и са податливи на процеси на гниене.

Диетичното хранене за ерозивен колит обикновено се разработва от лекар. Тя може да се различава от човек на човек, в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и естеството на неговото заболяване.

Хранене по време на остър процес

При остро заболяване е необходимо да се изключи всякакъв прием на храна през първите 2 дни, разрешено е да се пие вода, отвари от шипка или боровинки. Постепенно, след отшумяване на възпалението, горните продукти се връщат, като в началото порциите са малки, за да се адаптира храносмилателният тракт.

Хранене при хроничен процес

Хроничната форма изисква спазване на препоръките за дълго време, за да се постигне ремисия. По време на обостряне приемът на храна също е ограничен, като първоначално порциите се намаляват, след това постепенно се увеличават. При пълно излекуване диетата не спира, тъй като липсата й може да провокира повторно развитие на колит.

Лечение с народни средства

  1. Медът и водата се смесват в чаша в съотношение супена лъжица мед и 200 мл топла преварена вода. Трябва да пиете по 1/3 чаша от тази „сладка вода” 3 пъти на ден. Продължителност на употреба – минимум 45 дни.
  2. Половин чаена лъжичка пчелен хляб три пъти на ден - трябва да се яде с малко количество топла вода преди хранене. Продължителност на употреба – 30 дни.
  3. Смесете 1 супена лъжица мед и 200 мл ябълков сок. Пийте по половин чаша два пъти на ден. Продължителност на лечението - 30 дни.

Забележка:Ако лекарите са диагностицирали освен колит, гастрит и/или стомашна язва, то ябълковият сок е строго противопоказан за консумация.

  1. 3 супени лъжици изсушени цветове от лайка се заливат със 700 мл вряла вода и се оставят за 4-6 часа. След това към получената запарка се добавят 100 г мед. Лекарството се приема по 150 ml 3-4 пъти на ден. Продължителността на лечението е 45 дни.
  2. Изсипете 2 супени лъжици сух жълт кантарион в 500 мл вряла вода и варете продукта при слаб кипене в продължение на 15 минути. Отварата се настоява поне 2 часа, след което се прецежда и се приема по 1/3 чаша три пъти на ден половин час преди хранене. Продължителност на лечението 0-30 дни.
  3. 3 супени лъжици боровинкови листа (или плодове) се заливат с 600 мл вряща вода и се оставят за 10 часа. След това прецедете и приемайте по 200 мл три пъти на ден.

Всички народни средства, които се приемат за колит, трябва да бъдат приготвени от суровини, закупени в аптеките. Не забравяйте да получите разрешение за такава терапия от Вашия лекар и не пренебрегвайте възможността за алергична реакция. Колитът е заболяване, което може да започне с невинен запек и болка в червата и да завърши с перфорация на чревната стена, сепсис или перитонит. Само навременната медицинска помощ ще гарантира успешна прогноза.

Предотвратяване

За да избегнете развитието на ерозивен колит, трябва:

  • се подлагат на общ медицински преглед поне веднъж годишно;
  • забравете за лошите навици;
  • яжте пълно и правилно;
  • водят активен начин на живот;
  • укрепват имунната система.

Ерозивният колит е коварно заболяване, което значително нарушава нормалната жизнена дейност на човека. При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар, тъй като това може да причини сериозни усложнения.

Ерозивен колит е възпалителен процес на лигавицата, придружен от появата на ерозии в началната част на тънките черва. Първо, пациентът изпитва повърхностна лезия, която първоначално засяга само горния слой, след което възпалението се влошава и се разпространява към вътрешните слоеве.

Тази форма може да продължи с години и при липса на диета или наличие на хронична патология, ерозиите се превръщат в язвени образувания, което влошава хода на заболяването.

Причини за патология:

  • Неправилна диета: прекомерна консумация на вредни храни, продукти с изтекъл срок на годност; големи количества алкохол;
  • Прием на лекарства, които влияят негативно на стомашно-чревния тракт: антибиотици, противовъзпалителни лекарства;
  • Продължителен стрес и в резултат на това повишена киселинност на стомашния сок, поради което лигавицата изтънява;
  • Хронични възпалителни процеси: гастрит, намалено производство на ензими от панкреаса, наречен панкреатит, вродена ензимна недостатъчност на червата - всичко това води до недостатъчно смилане на храната и развитие на възпаление;
  • Остри заболявания: дизентерия, салмонелоза, хелминтоза;
  • Наличие на патология при роднини.

Този тип е доста трудно да се обърка с други заболявания. Язвена поява, подобна на хода, разликата от която е ниската тежест на патологичните промени, лесната диагноза и ниската вероятност от перфорация. Допълнителна характеристика е представянето на оплаквания от коремна болка, поради което патологията се бърка с гастрит, което може да доведе до неадекватно лечение.

Специфични признаци

  1. Болка в корема, чиято причина често е скрита в сигмоидното дебело черво по време на дълъг ход на заболяването, локализирана в лявата страна; рядко се засяга епигастриума;
  2. Симптом на тежест в стомаха след хранене;
  3. Чести движения на червата;
  4. “Мелена” (колкото повече кръв, толкова по-лошо е възпалението, толкова по-бързо ще се развие анемия и други усложнения);
  5. Наличието на гной, слуз в изпражненията;
  6. Усещане за тежест и непълно изпразване;
  7. Подуване на корема поради силно образуване на газове;
  8. Тътене.

Неспецифични признаци

  1. Слабост, умора, ниска работоспособност, сънливост или безсъние, неразположение;
  2. Гадене, повръщане;
  3. Оригване, загуба на апетит, лош дъх;
  4. Симптоми на усложнения: треска, бледа кожа, замаяност, припадък.

Острият процес често е придружен от специфични симптоми, докато хроничният процес включва допълнителни неспецифични. В 10% от случаите пациентите се оплакват от различни обриви поради увреждане на черния дроб, аритмия, болки в ставите и очни заболявания. Колкото по-силно са засегнати червата, толкова по-изразени са симптомите.

Ако се появят горните симптоми, самолечението е забранено. Така можете да влошите състоянието си. Възрастен трябва незабавно да потърси медицинска помощ. Лекарят ще предпише необходимата цялостна диагностика, която е предназначена да покаже отклонения.

Терапия

Лечението включва много техники. Основата трябва да бъде консервативни методи, ако те са неефективни, те преминават към хирургически. Не е изключен народен метод за лечение, но само като допълнение.

етносука

Преди употреба е необходима консултация с гастроентеролог, тъй като всяко лекарство има странични ефекти.

Диетична терапия

Това е неразделна част от лечението. Без съответствие, ефективността на консервативните методи намалява и се разпространява в други части на червата. Ако има неуспехи в диетата, не е възможно да се постигне стабилна ремисия и рецидивите на заболяването стават по-чести. Вероятността от хирургическа интервенция се увеличава.

Основни принципи:

Хранене по време на остър процес

При остро заболяване е необходимо да се изключи всякакъв прием на храна през първите 2 дни, разрешено е да се пие вода, отвари от шипка или боровинки. Постепенно, след отшумяване на възпалението, горните продукти се връщат, като в началото порциите са малки, за да се адаптира храносмилателният тракт.

Хранене при хроничен процес

Хроничната форма изисква спазване на препоръките за дълго време, за да се постигне ремисия. По време на обостряне приемът на храна също е ограничен, като първоначално порциите се намаляват, след това постепенно се увеличават. При пълно излекуване диетата не спира, тъй като липсата й може да провокира повторно развитие на колит.

Консервативна терапия

  • Противовъзпалителни лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина (Pentasa, Salofalk, Sulfasalazine). Освен това намаляват локалните имунни реакции.
  • Автоимунни лекарства (циклоспорин, метотрексат). Използва се при потвърдени автоимунни процеси.
  • Глюкокортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон) при развитието на изразен възпалителен процес с развитието на усложнения.
  • Антибактериалното лечение рядко се предписва при възникване на бактериални усложнения. Сами по себе си те влияят негативно на чревната лигавица.
  • Аналгетици (Кеторол, Аналгин) при силна болка.
  • Витамини от групи A, B, D, C.
  • Успокоителни (Валериана) за нормализиране на психическото състояние.

Оперативна техника

Показан при чести рецидиви, прогресия на заболяването, тежко състояние на пациента. Отказът може да провокира злокачественост на процеса. Пациентите подлежат на хоспитализация. Извършват се допълнителни прегледи. Операцията е радикална с отстраняване на засегнатото черво с последваща реконструкция.

Интервенцията може да причини дискомфорт, но е временна. Изисква спазване на диета през целия живот, регистрация при гастроентеролог за една година.

Ерозивният колит е възпалително заболяване на червата с образуване на язвени лезии. Патологията засяга само дебелото черво и много рядко засяга тънките черва в дисталната му част.

Ерозивният чревен колит е по-често при хора на възраст 15-30 години. Засяга еднакво мъжете и жените.

Вторият пик на заболеваемостта се регистрира на възраст 60-70 години. В западните страни патологията е по-често срещана. Хората от бялата раса са 4 пъти по-склонни да страдат от ерозивен колит, отколкото афроамериканците и латиноамериканците.

Причини и рискови фактори

Точната причина за патологичното състояние е неизвестна.

Много фактори влияят върху развитието на болестта:

  • генетични;
  • имунологични;
  • инфекциозни;
  • диетичен;
  • екологични;
  • хигиеничен.

Основната причина за заболяването трябва да бъде идентифицирана от лекуващия лекар и в съответствие с получените данни той изготвя курс на лечение.

Възможни причини за ерозивен колит:

  • диета с ниско съдържание на фибри;
  • съпътстващи заболявания на храносмилателната система;
  • злоупотребата с алкохол;
  • продължителна употреба на лекарства, които нарушават чревната микрофлора;
  • хелминтни инвазии;
  • дисбактериоза;
  • нарушено кръвоснабдяване на вътрешните органи;
  • отравяне с вредни вещества и токсини;
  • бактериална или вирусна инфекция;
  • заседнал начин на живот;
  • вродени чревни аномалии.

Основна роля играе генетичната предразположеност, поради което заболяването се среща по-често в семействата.

Стресът, безпокойството или други психични проблеми не причиняват ерозивен колит. Стресът обаче може да допринесе за остро обостряне на болестта.

Клинична картина

Ерозивен колит е един от началните етапи на възпалителния процес в червата. Симптомите на заболяването не са специфични и са подходящи за много други патологии. Въз основа на симптомите не може да се постави диагноза, но може да се подозира възпаление на дебелото черво, за да се назначи информативно изследване.

Признаци на ерозивен колит:

  • диария;
  • болка в корема;
  • умора;
  • загуба на апетит;
  • отслабване.

Около 80% от пациентите изпитват болка по време на екзацербации. Те се появяват в лявата долна част на корема по време или след изхождане.

Острият период на заболяването се проявява с тежка диария и постоянно желание за дефекация. Това може да се случи до 30 пъти на ден. В комбинация с диария се появява спазматична болка, обикновено в лявата долна част на корема. Тъй като витамините и хранителните вещества не се усвояват в нормалната степен, това води до загуба на кръв.

Тези симптоми се появяват като периодични пристъпи между периодите на ремисия. Това състояние може да продължи месеци или години.

Допълнителни знаци

Болезнените симптоми могат да бъдат придружени от висока температура, ускорен пулс и увеличаване на броя на белите кръвни клетки.

Ерозивният колит може да се прояви извън стомашно-чревния тракт, това са така наречените извънчревни прояви.

Симптоми:

  1. Болки в ставите. По правило се засягат големи стави. Болката в ставите идва заедно с остри пристъпи. Въпреки това, по-малките стави често остават болезнени на постоянна основа, независимо от нивото на активност на ерозивния колит, с образуването на улцеративни лезии.
  2. подуване на корема. Пациентите с това заболяване страдат от повишено отделяне на газове. Въпреки че това не е съвсем типично за това заболяване. Чревните газове могат да окажат натиск върху по-високите органи, причинявайки оригване, загуба на апетит и гадене. Метеоризмът възниква поради нарушаване на флората в резултат на ерозивен колит.
  3. гадене Въпреки че това не е един от водещите симптоми, гаденето често е съчетано с кървави, слузести изпражнения и спазми в корема.
  4. Повръщане на кръв. Тъй като лезиите най-често се намират в долната част на храносмилателния тракт, този симптом е рядък.

Хроничният ерозивен се проявява с възпаление на очите и жлъчните пътища (първичен склерозиращ холангит). Жлъчните пътища се стесняват, което води до увреждане на черния дроб.

Диагностика

Патологията е трудна за диагностициране, тъй като симптомите са подобни на други заболявания на червата, особено синдром на раздразнените черва. Заболяването се различава от болестта на Crohn по това, че възпалението е ограничено до горните слоеве на чревната лигавица, докато втората патология провокира развитието на процеса по цялата дебелина на стените на органа.

Диагностицирането на ерозивен колит изисква задълбочен физически преглед и тестване.

За да потвърдите подозренията на лекуващия лекар, се извършва следното:

Прави се рентгенова снимка. На пациента се поставя клизма с контрастно вещество. Изображението ви позволява да видите ерозии с образуване на язви или други аномалии.

Усложнения и последствия

Ерозивният колит в повечето случаи е хроничен и се развива постепенно. Рядко заболяването води до различни видове усложнения.

Последици от напреднала патология:

  • стомашно-чревно кървене;
  • перфорация;
  • мегаколон;
  • паралитичен илеус;
  • дилатация;
  • развитие на рак на дебелото черво или ректума.

В тежки случаи на пациента се прави кръвопреливане, което може да доведе до инфекция. Може да се развие перитонит и сепсис.

Терапевтични мерки

Лечението на ерозивен колит зависи от тежестта на заболяването. Патологията се лекува с лекарства, с изключение на продукти, които са причинили обостряне. Лечението се коригира в зависимост от хода на заболяването.

Емоционалната и психологическа подкрепа са важни. Пациентите с ерозивен чревен колит се препоръчват да посетят психотерапевт.

Лечението на заболяването започва с използването на определени групи лекарства.

При ерозивен колит се предписва следното:

  1. Лечение с 5-ASA агенти, включително комбинация от 5-аминосалицилова киселина и сулфасалазин, които помагат за контролиране на възпалението. Последното лекарство се предписва по-често. На пациенти, които се повлияват слабо от лечението със Sulfasalazine, се предписва 5-ASA. Възможни нежелани реакции: гадене, повръщане, киселини, диария, главоболие.
  2. Пациентите с тежък ерозивен колит и тези, които не отговарят на лечението с 5-ASA лекарства, се лекуват с кортикостероиди. За намаляване на възпалението се използват преднизон, хидрокортизон и преднизолон. Кортикостероидите се приемат перорално, интравенозно или чрез клизма. Възможно е да се използват лекарства под формата на супозитории, в зависимост от местоположението на възпалението. Кортикостероидите могат да причинят странични ефекти като наддаване на тегло, акне, окосмяване по лицето, хипертония, диабет, промени в настроението и повишен риск от заразяване с други заболявания поради отслабена имунна система.
  3. В екстремни случаи се използват имуносупресивни лекарства като азатиоприн, метотрексат, циклоспорин.

Предписват се и други лекарства, които облекчават болката и намаляват честотата на желанието за ходене до тоалетна.

Понякога симптомите на ерозивен колит са твърде тежки, за да бъдат хоспитализирани. Например, ако имате кървене или тежка диария, която причинява дехидратация.

В такива случаи пациентът ще трябва да следва специална диета и може да се наложи интравенозно хранене или операция.

Предотвратяване

Предотвратяването на развитието на болестта е много по-лесно, отколкото да страдате от проявите на ерозивен колит и да се подлагате на продължително лечение.

Предпазни мерки:

  1. Спрете да злоупотребявате с лошите навици, по-специално пушенето и пиенето на алкохолни напитки (дори с нисък процент алкохол).
  2. Кафето може да влоши заболяването, причинявайки подуване на корема, диария и болки в корема. В допълнение, той провокира повторното развитие на ерозивен колит.
  3. Редовните профилактични прегледи ще ви позволят да идентифицирате проблема на ранен етап и да предотвратите прогресирането му навреме.
  4. Активният начин на живот и правилното хранене са ключът към здравето на цялото тяло.

Коварна болест разстройва човешкия живот. Когато се появят първите признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ерозивният колит не влияе върху продължителността на живота. След като заболяването бъде излекувано, прогнозата е добра, ако пациентът вземе всички предпазни мерки, за да избегне предизвикването на рецидив.

Ерозивният чревен колит се счита за сериозно заболяване, което изисква внимателно внимание. В повечето случаи развитието на този възпалителен процес изисква незабавна хоспитализация със специални терапевтични процедури и спазване на определени диетични ограничения. Възпалението на дебелото черво, причинено от това заболяване, има няколко форми, най-опасната от които се счита за ерозивна, в резултат на което се образуват язви върху лигавицата. Без навременна терапия и при липса на правилна диета хроничният колит лесно се развива в пептична язва.

Въпреки че колитът се развива по различен начин при всеки, характерна черта на това заболяване са неговите симптоми, които са много близки до гастрита. Поради тази причина пациентите отлагат посещението при лекар и често не търсят медицинска помощ навреме. Първите симптоми на ерозивен колит са както следва:

  • болка в областта на стомаха и постоянен дискомфорт;
  • пристъпи на гадене;
  • неприятна миризма на дъха с характерен вкус в устата;
  • нарушаване на храносмилателните процеси;
  • загуба на апетит.

Ако се появят подобни симптоми, трябва да се консултирате със специалист. Ако получите помощ на този етап, тогава в повече от осемдесет процента от случаите можете да очаквате пълно излекуване. Навременното започване на терапия ще предотврати развитието на хроничен чревен колит. В противен случай възпалението ще продължи да се развива, включвайки все повече и повече здрави тъкани в процеса, със заплахата от преход към злокачествено състояние. Тъй като патологичните промени в състоянието на червата се развиват по-нататък, ерозивният колит се проявява, както следва:

  1. пациентите усещат увеличаване на сърдечната честота;
  2. кръвното налягане се повишава;
  3. започват да се появяват симптоми на треска;
  4. в чревните секрети се намират частици несмляна храна;
  5. атаките на повръщане стават постоянни;
  6. възниква остра болка в червата и стомаха;
  7. пациентите се чувстват общо неразположение, слабост, замайване.

Настъпват и промени в естеството на изпражненията, които стават по-изразени с напредването на заболяването, например:

  • в изпражненията има голямо количество гной и слуз, а също така се наблюдават ивици кръв;
  • повече от половината пациенти започват да страдат от повтаряща се диария, желанието за което може да достигне до двадесет на ден;
  • често по време на движение на червата се отделя само слуз, съдържаща гной;
  • желанието за дефекация продължава през нощта, което е основната причина за подозрение за наличието на хроничен ерозивен колит;
  • потвърждението на ерозивната форма е фекална инконтиненция с постоянно подуване на корема.

Колитът на ерозивната форма може да се появи с обостряния, които се заменят с периоди на ремисия. По време на екзацербации пациентите могат да изпитат симптоми под формата на кървене от ануса, повишена температура, както и под формата на обриви по чревната лигавица.

Как изглежда, снимка

Ерозивен колит е възпаление, което се развива в лигавицата на дебелото черво, тъй като се развива, върху него се образуват увреждания под формата на язви. Патологията се среща с еднаква честота както при жените, така и при мъжете, средната възраст на пациентите варира от 15 до 30 години, а вторият пик на заболяването се наблюдава при възрастни хора след 60 години.

Ерозивният колит служи като първи етап на възпалително увреждане на тъканите, което, когато се изследва с оборудване, изглежда като увреждане на повърхностния слой на лигавицата, покриваща дебелото черво отвътре. При липса на необходимото лечение може да се наблюдава различна картина: възпалението на лигавицата се задълбочава и засяга субмукозните слоеве с образуването на зони с ерозия.

Това заболяване на ерозивен колит често се счита за начален стадий на улцерозен колит, със симптоми, подобни на улцеративната форма, но с по-малка тежест.

причини

Факторите, които могат да причинят чревен колит, могат да бъдат напълно различни причини, но основните се считат за генетично предразположение към развитието на такива патологични промени в стомашно-чревния тракт, както и грубо нарушение на диетата. Основните причини, довели до развитието на колит, трябва да бъдат установени от лекуващия лекар и въз основа на прегледа да се определи курсът на лечение, необходимо за всеки отделен случай. Най-често развитието на колит може да възникне, когато се създадат следните условия:

Всяко от тези състояния може да доведе до промени в чревната лигавица. Необходимо е да се вземат всички мерки за предотвратяване на провокиращи фактори, които ще избегнат развитието на такова сериозно увреждане като ерозивен колит.

Основни видове и форми на заболяването

Една от особеностите на ерозивния колит е трудността при неговата класификация, поради което се разделя на видове и форми според специфичните характеристики.

Остра форма на ерозивен колит

Именно тази форма на колит принуждава пациентите с това заболяване да потърсят медицинска помощ. Тъй като състоянието, придружаващо тази форма, е придружено от доста болезнени прояви, често достигащи такава интензивност, че е невъзможно да се отървете от болката дори с помощта на спазмолитици. Освен това болката само се увеличава с развитието на възпалението, което налага незабавна медицинска помощ. Ако това не се случи и на пациентите не е приложена лекарствена терапия, тогава с времето болезнените симптоми изчезват, което не означава възстановяване, а напротив, острата форма на заболяването преминава в хронична форма, което се лекува много по-трудно и по-дълго.

Хронична форма на колит

Заболяването придобива такива свойства в резултат на нелекуван остър колит, както и в случай на пълна липса на медицинска помощ. Ако острото състояние на заболяването е придружено от неспазване на правилната диета, която е задължителна при възпаление в червата, тогава колитът най-често преминава в хронична форма с чести периоди на обостряне и последващи състояния на ремисия. По време на рецидивите болезнените симптоми се проявяват доста активно, без да отшумяват, но само намаляват интензивността си дори в периоди на спокойствие.

В допълнение към формите на колит, той има няколко вида, които го характеризират, като:

  1. язвен– определя се от наличието на идентифицирани лезии по лигавицата на дебелото черво. За неговото развитие трябва да има причина под формата на предишна дисбиоза, нарушаване на принципите на правилното хранене, както и недостатъчна физическа активност. Може да има три етапа на развитие, най-опасният от които е последният трети етап, често завършващ с разкъсване на чревната стена, а при липса на спешно лечение - развитие на сепсис и смърт.
  2. спастичен– възниква на фона на намалена чревна подвижност. Проявява се като постоянно нарушение на дефекацията под формата на продължителен запек, който не може да бъде елиминиран дори с подходящи лекарства. Причинява образуването на пукнатини в стените на дебелото черво, причинени от сухота на стените му. При диагностициране изисква използването на ректоскопия.
  3. Катарална– представлява един от етапите на общо заболяване. Характеризира се с бързо развитие с наличие на изразени характеристики. Може да е следствие от хранително и алкохолно отравяне.
  4. Атрофичен– служи като краен стадий на спастичната форма, придружена от отслабване на гладката мускулатура на червата и ако не се лекува, лесно придобива язвен вид. Заплашва перфорация, превръщайки се в сепсис и перитонит.
  5. Ерозивен –се счита за начален стадий на язвения тип, проявяващ симптоми, подобни на последния, но в по-слабо изразена степен.
  6. дифузно– най-тежкото състояние, засягащо дебелото и тънкото черво, което се проявява с тежки симптоми от началото на формирането му.

Тъй като колитът може да има много видове, често е доста трудно да се постави диагноза и да се определи естеството на заболяването. Лекарят трябва да проведе внимателен преглед, въз основа на който ще направи изводи за по-нататъшната терапия, необходима за всеки конкретен вид колит.

Диагностика

При диагностицирането на ерозивен колит се използват различни методи, вариращи от интервюиране на пациента и завършващи с най-сложното инструментално изследване на чревната кухина. В това си качество се използва следното:

Изобщо не е необходимо всички тези диагностични методи да се прилагат на един пациент. Често заболяването има изразени симптоми, които не изискват множество потвърждения.

Принцип на лечение

За да се елиминира колитът, пациентът трябва да се подложи на медикаментозно лечение заедно със строга диета. Самите принципи на терапията на това заболяване могат да бъдат класифицирани в два вида: стационарно и амбулаторно лечение. И двата вида изискват преглед от лекар, определени диетични ограничения и лекарства. Методът на стационарно лечение се използва за пациенти с тежък колит, за да се прилагат сериозни методи на лечение, включително отстраняване на засегнатата тъкан. При проведеното лечение трябва да се вземат предвид характеристиките на инфекциозния процес, неговия стадий и причинените увреждания.

Медикаментозно лечение

Като основно лечение на пациенти с колит се използват различни лекарства, всеки от които има цял набор от свойства, насочени към възпалителния процес, а именно:

При избора на лекарства е необходимо да се обърне специално внимание на заболявания, свързани с колит, като пукнатини, образувани в аналната лигавица или сигмоидит, както и други възможни патологии. Всички те също се нуждаят от лечение.

Народни средства

Според официалната медицина е невъзможно да се излекува колит само с народни средства. Но е напълно възможно да се увеличи продължителността на периода на ремисия, както и да се облекчи протичането на периода на обостряне с рецепти, базирани на лечебни растения. За това се използват различни компоненти под формата на отвари, инфузии, лечебни вани, компреси и много други. Такива рецепти включват:

  1. Медена вода, приготвена от 1 с.л. л. мед и чаша топла вода, която се пие по една трета от чаша до три пъти на ден.
  2. Всеки ден яжте малка лъжица пчелен хляб, измит с топла вода.
  3. Смес от лъжица мед и 200 г ябълков сок се пие по 0,5 чаши сутрин и вечер.
  4. Суха билка жълт кантарион в размер на 2 супени лъжици. лъжа Сварете 0,5 литра вряла вода и оставете на огъня, без да кипнете за не повече от 10 минути, оставете за около час.

Всяко лекарство, използвано за лечение на колит, трябва да използва готови фармацевтични билки и формулировки. Преди да използвате някой от тях, е необходима консултация със специалист.

Предотвратяване

Превенцията срещу развитието на ерозивен колит е проста, не изисква много време и усилия, а навременната профилактика е за предпочитане пред лечението на напреднало заболяване.

За да не провокирате развитието на колит в дебелото черво, трябва да се придържате към следните препоръки:

  • при първото подозрение за промени в състоянието на чревната лигавица незабавно посетете лекар;
  • да се придържат към здравословен начин на живот, да отделят повече време за движение и да се хранят правилно;
  • опитайте се да се откажете завинаги от съществуващите си лоши навици.

Състоянието на неговия стомашно-чревен тракт зависи от това доколко пациентът се грижи за тялото си и какви храни яде. Правилното хранене играе голяма роля в превантивните методи, насочени към предотвратяване на ерозивен колит.

Ерозивен хроничен колит е възпалителен процес, който засяга лигавицата на дебелото черво. Заболяването е придружено от характерни симптоми като метеоризъм, запек и диария, подуване на корема и болезнени прояви. Патологичните промени в състоянието на червата са причинени от намаляване на имунната защита, дисбиоза или възпаление в един от органите на стомашно-чревния тракт. Според ICD-10 хроничната форма на ерозивен колит се обозначава с код K50-52.

Диета

Водещата роля при лечението на колит се дава на храненето не само по време на периоди на обостряне и интензивно лечение, но и по време на дългосрочна ремисия. Основните изисквания, които трябва да се спазват са:

  • не яжте храна, която е трудна за смилане от стомаха;
  • придържайте се към частични хранения;
  • увеличаване на дела на витамини, пресни плодове и зеленчуци;
  • не яжте през нощта;
  • дайте предпочитание на ястия на пара.

Ако, следвайки тези съвети, вашето здраве продължава да се влошава, тогава трябва да преразгледате диетата си и да изключите от нея всичко, което може да наруши нормалното функциониране на червата.

Усложнения

Тъй като ерозивният колит не винаги може да бъде диагностициран в ранните етапи, неговото развитие често не е придружено от необходимото лечение. Без лечение рискът от усложнения остава много висок, което се проявява в следните състояния:

  • развитие на чревно или стомашно кървене;
  • перфорация на стените на дебелото черво;
  • промени в състоянието на устната кухина под формата на стоматит;
  • патологични нарушения в черния дроб;
  • онкологични заболявания.

Ерозивната форма на чревния колит изисква незабавна медицинска помощ, за да се избегнат необратими последици. Различни фактори могат да допринесат за неговото развитие и дори при липса на характерни симптоми, поддържането на здравословен начин на живот и спазването на лека диета е от голямо значение и може да повлияе на естеството на заболяването.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи