Левокамерна дистрофия. Какво означава терминът "хипертрофия"? Видове патологични промени

Хипертрофията на лявата камера или кардиомиопатията е много често сърдечно увреждане при пациенти с диагноза хипертония. Това е доста опасно заболяване, тъй като често крайният му стадий в 4% от всички случаи е фатален.

Какво е?

Хипертрофията предполага удебеляване на стените на лявата камера и това не се дължи на особеностите на вътрешното пространство. Преградата между вентрикулите се променя, еластичността на тъканите се губи.

Удебеляването в този случай не е задължително равномерно, но може да се появи само в някои области на локализация.

Сама по себе си хипертрофията не е диагноза, а е един от симптомите на всяко заболяване на сърдечно-съдовата система. По принцип това е хипертония. Освен това могат да се разграничат различни видове сърдечни дефекти, чести и големи натоварвания на сърдечния мускул.

За да може сърдечният мускул да се увеличи по размер, са необходими следните условия:

• Голямо натоварване, което по обем води до разширяване на вътрешната кухина на сърцето. В същото време по време на систола миокардът започва да се свива по-силно.
• Натоварване на сърцето при натиск, което се характеризира с факта, че за да се изхвърли кръвта, мускулната контракция трябва да се случва много по-често и по-силно.

И двата провокиращи фактора ще допринесат за удебеляването на контрактилните влакна - миофибрилите на кардиомиоцитите. Успоредно с това се стартират механизми за увеличаване на съединителната тъкан. Сърцето трябва да увеличи способността си да се разширява все повече и повече, така че производството на колаген ще става по-бързо.

Следователно се оказва, че хипертрофията в почти всички случаи води до нарушение на структурата на миокарда. Колкото по-интензивен е процесът на хипертрофия, толкова по-бързо намалява съотношението на колаген и миоцити.

Най-опасната ситуация е интензивното и рязко физическо натоварване. Това се отнася за пушачи, злоупотребяващи с алкохол или заседнали хора, които имат рязко увеличаване на физическата активност. Ако модификацията на лявата камера не е довела до смърт, това не означава, че е безопасно за здравето. Може да носи доста сериозни нарушения - може да бъде инфаркт на миокарда или инсулт.

Хипертрофията на лявата камера е сигнал, който показва влошаване на условията, в които се намира миокардът по това време. Това е като предупреждение, което показва на човек необходимостта да стабилизира кръвното си налягане и правилно да разпредели натоварването.

Причини за хипертрофия

Една от основните причини за левокамерна хипертрофия е наследствеността. Генетична предразположеност се наблюдава при тези хора, които са имали случаи на сърдечни заболявания в семейството си. Удебеляването на стените на лявата камера при такива хора се отбелязва доста често.

Други причини включват следното:

• хипертонична болест;
• исхемия на сърцето;
• диабет;
• предсърдно мъждене;
• атеросклероза;
• стеноза на аортна клапа;
• голямо тегло;
• заболявания на периферната система;
• голяма физическа активност;
• емоционална нестабилност;
• безпокойство, вълнение, стрес;
• мускулна дистрофия;
• недостатъчен сън и почивка;
• неподвижност;
• пушене;
• алкохолизъм;
• Болест на Фарби.

Дългите и напрегнати спортове, честите тренировки също могат да причинят левокамерна хипертрофия. Всички горепосочени фактори допринасят за увеличаване на пулсацията на кръвта, в резултат на което сърдечният мускул се удебелява. И това води до уплътняване на стените на лявата камера.

Симптом

Хипертрофията провокира промени не само в областта на стените на лявата камера. Подобно разширение се простира и навън. Много често, заедно с удебеляване на вътрешната стена, има запечатване на преградата между вентрикулите.

Симптоматологията на заболяването е разнородна. В някои случаи пациентите дори не знаят в продължение на няколко години, че имат левокамерна хипертрофия. Също така е възможно в самото начало на заболяването здравословното състояние да стане просто непоносимо.

Правилно предписаната терапия включва лекарства, които нормализират кръвното налягане и намаляват сърдечната честота. АСЕ инхибиторите се използват и за предотвратяване на прогресията на хипертрофията. Благодарение на тях симптомите на заболяването постепенно намаляват.

Всички лекарства са насочени предимно към подобряване на храненето на миокарда и възстановяване на нормалния сърдечен ритъм. Те включват: Верапамил, бета-блокери и антихипертензивни лекарства (Рамиприл, Еналаприм и други).

Лечение с народни средства

Използват се алтернативни методи на лечение на традиционната медицина при лечение на хипертрофия, но не често. Изключение правят тези вещества, които имат антиоксидантни свойства, както и някои растения, които имат успокояващ ефект.

Използват се и растения, които укрепват стените на кръвоносните съдове и пречистват кръвта от атеросклеротични плаки. Полезно е да се приемат витамини, хранителни добавки, съдържащи калий, омега, калций, магнезий и селен.

Като допълнително средство за лечение на хипертрофия се използват отвари и инфузии от следните лечебни билки:

• Смесват се 3 супени лъжици трева от маточина, 2 супени лъжици суши и див розмарин, 1 супена лъжица чай за бъбреци. Една голяма лъжица от тази смес се залива с чаша и половина нестудена вода и се вари 5 минути. Увийте бульона в топла кърпа и оставете за 4 часа. След прецеждане се приема топла три пъти на ден преди ядене по половин чаша. Интервалът между приема на отварата и храненето трябва да бъде четвърт час.
• Счуканите червени боровинки със захар по малка лъжица три пъти на ден след хранене се считат за много полезни.

Диета

Терапевтичната диета е неразделна част от лечението на хипертрофия. Трябва да ядете до 6 пъти на ден на малки порции.

Избягвайте сол, пържени, мазни и пушени храни. Диетата винаги трябва да включва млечни и кисело-млечни продукти, пресни плодове и зеленчуци, морски дарове и постно месо. Продуктите от брашно трябва да бъдат ограничени, както и да се сведе до минимум консумацията на сладки храни, да се ограничат животинските мазнини.

Предотвратяване

Основните превантивни действия за предотвратяване на появата на левокамерна хипертрофия включват:

1. Промяна в начина на живот:
   • да се откажат от пушенето;
   • злоупотребата с алкохол;
   • спазване на диета, която е ограничена до 300 mg холестерол на ден и минимален прием на мазнини;
   • умерено активен начин на живот.
2. Борба с рисковите фактори:
   • довеждане на телесното тегло до нормални нива;
   • нормализиране на кръвното налягане.
3. Лекарственият контрол на хипертонията и хиперлипидемията е необходим, ако корекцията на начина на живот не работи:
   • поддържане на нормални нива на захар;
   • контрол на други рискови фактори при захарен диабет;
   • намаляване на склонността към образуване на кръвни съсиреци;
   • жените в детеродна възраст се съветват да избягват приема на орални контрацептиви.

Спазването на всички превантивни мерки в комплекса ще избегне появата на левокамерна хипертрофия. Освен това ще подобри общото благосъстояние и ще подобри качеството на живот.

Кардиолог, лекар по функционална диагностика

Д-р Журавлев от много години помага на пациенти с кардиопатология да се отърват от проблеми в работата на сърцето и кръвоносните съдове, така че специалистът провежда комплексна терапия за хипертония, исхемия и аритмия.

Миокардната дистрофия е понятие, обозначаващо вторично увреждане или различни патологични нарушения в сърдечния мускул. Често това заболяване е усложнение на сърдечно заболяване, придружено от недохранване на миокарда. Дистрофията носи със себе си намаляване на мускулния тонус, което може да стане благоприятна почва за образуване на сърдечна недостатъчност. Възниква поради недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда, поради което неговите клетки не получават достатъчно въздух за нормалното си функциониране. Това води до атрофия или пълна смърт на миокардната тъкан.

• Етиология
• Разновидности
• Симптоми
• Диагностика
• Лечение
• Предотвратяване

Промените в работата на сърцето при миокардна дистрофия са обратими. И навременната диагноза и лечение завинаги ще спасят пациента от разстройството на сърцето. Заболяването се потвърждава само ако има данни за нарушение на метаболитните процеси, поради което настъпва разрушаването на мускула. В риск са хората над четиридесет години. Но напоследък се наблюдава намаляване на долния възрастов праг.

Етиология

Причините за прогресирането на миокардната дистрофия са доста разнообразни. Те се разделят на фактори, които пряко влияят върху функционирането на сърцето и причини, които не засягат директно органа (действат чрез външни фактори).

Първата група причини включва:

• намалено усвояване на кислород от сърцето;
• повишени нива на калций във вентрикулите на сърцето;
• увреждане на миокарда от мастни клетки;
• разрушаване на структурата на органа от патогенни бактерии;
• намаляване на здравите клетки в сърцето, поради въздействието на други болестни процеси.

Втората група включва:

• ефектът на хормоните върху мускулния слой на сърцето;
• всички видове остро отравяне на тялото (наркотични вещества, алкохол, никотин, лекарства);
• въздействието върху тялото на голяма доза радиация;
• продължителен стрес, депресия, апатия;
• голямо физическо натоварване води до откриване на такова заболяване при спортисти;
• недохранване, което в по-голямата си част се състои от много мазни и солени храни;
• неправилно функциониране на органите на ендокринната и храносмилателната система.

Разновидности

В зависимост от причините и симптомите миокардната дистрофия може да бъде:

• исхемичен - се образува поради притока на недостатъчно количество въздух в миокарда. Рядко се открива кръвен съсирек в артериите, които оксигенират мускула;
• огнищна. Основната причина за появата е нарушение на кръвообращението през артериите, свързани с мускула. Има случаи на заболяването без симптоми. При такива хора дори инфарктите са били безболезнени;
• мастна - образува се дифузно, т.е. поради натрупването на малко количество мазнини в миокардните клетки (кардиомиоцити). Постепенно нивото на мазнини се увеличава и в крайна сметка напълно замества цитоплазмата. Основната причина за образуването на този вид заболяване е недостатъчният прием на протеини и витамини;
• дисхормонален - появява се в резултат на нарушение на хормоналния баланс в организма. Най-често жените са засегнати по време на спиране на менструацията или други гинекологични проблеми. При мъжете се свързва с нарушено производство на хормона тестостерон;
• лявата камера на сърцето. Този вид заболяване не е независимо, но се появява на фона на всяка болест;
• токсичен - появява се при хора, страдащи от алкохолна зависимост;
• физически стрес - спортистите са податливи, поради лошо кръвообращение. При професионалните спортисти клетките на сърдечния мускул се заменят със съединителна тъкан, която не е предназначена да се разтяга.

Дистрофичните промени в мускулите на сърцето са разделени на няколко етапа на развитие:

• първичен - характеризира се с пристъпи на болка в сърцето, задух и бързо намаляване на енергията, без ефектите от физическата активност. На този етап има възможност за увеличаване на размера на сърцето. Невъзможно е да се излекува;
• вторият етап - има нарушение на сърдечния ритъм и подуване на крайниците, които са почти невидими. Когато сърцето се свива, то изпомпва по-малко кръв, отколкото когато се отпуска. При адекватно и навременно лечение има шанс за възстановяване на здравата сърдечна функция;
• последният - този етап се характеризира с липса на въздух не само в движение, но и в покой, намаляване на работоспособността на пациента. Сърцето не движи толкова много кръвен поток, колкото при нормална работа. Този етап е необратим.

Симптоми

Ако диагнозата на заболяването не е била поставена в ранна възраст, тогава най-вероятно то е протекло без симптоми, така че пациентът не е отишъл на лекар. Но по принцип, без изразяване на признаци, болестта не изчезва. Основните симптоми на миокардна дистрофия включват:

• стенокардия;
• повишаване на налягането;
• усещане за липса на въздух;
• постоянно чувство на страх и несигурност;
• нарушение на сърдечния ритъм. Наблюдава се много често при фокална дистрофия;
• подуване на долните крайници;
• намаляване на работоспособността;
• висока умора;
• нарушение на съня;
• повишено изпотяване;
• отслабване;
• раздразнителност на пациента;
• задух в покой;
• разпространяваща се болка в цялата лява страна на тялото.

Диагностика

На първия прием при лекаря се извършва подробно изясняване на оплакванията на пациента и се извършва пълен преглед. Тъй като в някои случаи заболяването може да протича без симптоми, ще са необходими допълнителни инструментални техники за диагностика:

• ЯМР на сърцето;
• радиография;
• Ултразвук на сърцето;
• фонокардиография. Прави възможно откриването на леки сърдечни шумове;
• електрокардиография - разкрива аномалии на сърцето на всяко ниво;
• биопсия.

Лечение

Лечението на миокардна дистрофия, на първо място, се основава на елиминирането на източниците на нейното възникване. В зависимост от факторите на възникване и общото здравословно състояние на пациента, лекарите предписват:

• приемане на лекарства за нормализиране на работата на сърцето;
• хормонални лекарства;
• витаминни инжекции.

Лекарствата са насочени към нормализиране на сърдечния ритъм. Тъй като причините за образуването на заболяването са чисто лични, тази група лекарства се предписва от лекарите чисто индивидуално.

Домашната терапия е забранена. По този начин можете само да влошите хода на заболяването и да увеличите риска от усложнения. И това, което започна с леко нарушение на сърцето, може да се превърне в нелечим процес на дистрофично изтъняване на миокарда.

Хирургичното лечение на заболяването почти никога не се практикува, тъй като лекарствата са напълно способни да намалят проявата или напълно да премахнат симптомите на заболяването. Сърдечна операция се извършва само когато се открият признаци на изразена сърдечна недостатъчност:

• нарушение на ритъма на сърдечния ритъм;
• задухът не е придружен от физическо натоварване;
• постоянно подуване на крайниците.

simptomir.ru

За да разберете какво е миокардна дистрофия, трябва да знаете определението на термина "миокард". Това е набразден мускул на сърцето, който изпълнява функцията на "помпа". А именно изпомпване на кръв през сърцето. По този начин дистрофията на сърдечния мускул е нарушение на неговото функциониране.

Какво е включено в понятието "дистрофия на сърдечния мускул"

От медицинска гледна точка миокардната дистрофия е нарушение на функционирането на мускулната тъкан на сърцето, което не е свързано с възпалителни лезии, но възниква под влияние на патологични промени в химичните и биофизичните процеси, отговорни за свиването на сърцето. .

До 1936 г. миокардната дистрофия е включена в понятието миокардит. G. F. Lang установи, че невъзпалителните патологии могат да бъдат причините за миокардит. Така миокардната дистрофия започна да се откроява отделно. Случаите, когато има само първоначални промени в мускулната тъкан (хипертрофия) и причините за възникването им не са ясни, обикновено се наричат ​​първични кардиопатии.

Миокардната дистрофия обхваща всички мускулни клетки на сърцето. Ето защо е нелепо да се чуят такива диагнози като "дистрофия на лявата камера на сърцето". Вероятно това се отнася до левокамерна хипертрофия (с други думи хипертрофична кардиомиопатия). За разлика от това заболяване, миокардната дистрофия се счита за обратима патология. Следователно, той не предизвиква специфични морфологични промени в сърдечния мускул.

Основни причини

Всички промени и патологии на тялото имат свои собствени причини, но не всички от тях все още могат да бъдат определени. Едно от тези заболявания е миокардната дистрофия. Основните са:

- хипоксемия (намаляване на съдържанието на кислород в кръвта);

- токсично отравяне (включително наркомания и алкохолизъм);

- бери-бери (пълна липса на витамини) и хиповитаминоза (дефицит на витамини);

- обща дистрофия, кахексия (крайно изтощение на тялото);

- ендокринни нарушения (нарушена функция на хипофизната жлеза, хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза);

- нарушение на метаболизма на електролити, мазнини, протеини и въглехидрати;

- миопатия, миастения гравис (нервно-мускулни нарушения);

- нарушение на хормоналния фон (с менопаузата);

- Неправилно гладуване и някои диети.

Клиника на дистрофия на сърдечния мускул

Клиничната картина на това заболяване зависи от основното заболяване, при което възниква миокардната дистрофия. Често срещани оплаквания са:

- дискомфорт в сърдечната област;

- обща слабост;

- болка в сърцето с болки, пронизващи и натискащи естество, не реагиращи на нитроглицерин и с дълъг курс;

— намаляване на работоспособността;

- бърза уморяемост;

- аритмии (по-често екстрасистолия и тахикардия).

Дистрофията на сърдечния мускул е съпътстващо заболяване и се диагностицира допълнително. В тази връзка няма специални методи за поставяне на тази диагноза. Клиничните симптоми се показват най-добре чрез ЕКГ.

Лечение и профилактика

Продължителността на лечението и предписаните лекарства се определят от основното заболяване, което е причинило промени във функционирането на сърдечния мускул. Естествено, всичко това са функциите на лекаря. Ако миокардната дистрофия се постави като основна диагноза, е необходимо да се настоява да се определи причината, която е причинила това заболяване. От това зависи ефективността на предписания курс.

Предотвратяването на миокардна дистрофия е предотвратяването и навременното лечение на основните заболявания. Като исхемична болест на сърцето, захарен диабет, артериална хипертония и др. Спазването на определени принципи на поведение също ще намали риска от дистрофия на сърдечния мускул (отказ от лоши навици, добро хранене, физическа активност, подходяща за възрастта и т.н.).

fb.ru

Причини за дистрофично увреждане на сърдечния мускул

Ако говорим за видовете дистрофични увреждания на сърцето, тогава разделението се основава на причините за тази патология. Има две основни групи фактори, допринасящи за развитието на процеса.

Сърдечно заболяване:

• кардиомиопатия;
• миокардит;
• хронична исхемична болест на сърцето.
• анемия;

• Екстракардиална патология:

• хормонален дисбаланс (заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, половите жлези);
• различни отравяния (професионални, медицински и други);
• алиментарно затлъстяване;
• хронична алкохолна интоксикация.

Прекомерната физическа активност също се отличава като фактор, допринасящ за развитието на дистрофични промени в миокарда, което е важно за професионалните спортисти.

Както можете да видите, има доста причини, които могат да допринесат за дистрофични промени в сърцето. Всеки от тях има свой собствен механизъм за развитие на патологичния процес.

Помислете за механизма на образуване на миокардна дистрофия на примера на наднорменото тегло, както и алкохолната интоксикация като задействащи фактори, с оглед на актуалността на тези проблеми днес.

Миокардна дистрофия на фона на алиментарно затлъстяване

При наличие на наднормено телесно тегло, като правило, потокът от мастни киселини в кардиомиоцитите (миокардните клетки) се увеличава, което води до метаболитни нарушения на клетъчно ниво.

В допълнение, мастната тъкан нараства обилно под епикарда (външната обвивка на сърцето), прораства в миокарда и постепенно замества нормалната мускулна тъкан. По този начин се развива мастна дегенерация на миокарда.

Миокардна дистрофия на фона на хронична алкохолна интоксикация

При постоянния прием на етанол в организма се отразява неговият директен токсичен ефект върху кардиомиоцитите.

Освен това ацеталдехидът, който е продукт на метаболизма на етанола, също има токсичен ефект върху миокардните клетки.

Морфологично това се проявява чрез фокално разпадане на кардиомиоцитите, появата на огнища на склероза. Самият миокард изтънява, контрактилитетът му намалява. Така сърдечната дистрофия води до образуването на алкохолна кардиомиопатия.

Клинични прояви на патология

В началните етапи на развитие на тази патология обикновено няма симптоми. Патологичният процес може да се развие доста дълго време (месеци, а понякога и години), докато симптомите се появяват постепенно нарастващи. Сред най-типичните оплаквания:

• обща слабост, повишена умора;
• задух при незначително физическо натоварване;
• умерено изразена тахикардия (учестена сърдечна честота, повишена сърдечна честота);
• болка в областта на сърцето, често тъпа, болезнена.

важно! Без навременна диагноза и лечение, патологичният процес ще прогресира постоянно, което неизбежно ще доведе до образуване на сърдечна недостатъчност.

За съжаление много често пациентите отиват на лекар още на този етап.

Сърдечната недостатъчност се характеризира с:

• пастозност на краката и стъпалата, постепенно преминаваща в оток на долните крайници, по-късно - в анасарка (подуване на цялото тяло);
• нарушения на сърдечния ритъм (тахикардия, предсърдно мъждене, екстрасистолия);
• задух, постепенно нарастващ, прогресира до задух в покой.

Разбира се, всичко това се отразява на качеството на живот на пациентите. Общото здравословно състояние е значително влошено, възможностите на пациентите са значително ограничени.

Дегенеративните промени в миокарда могат да бъдат открити още в ранните етапи на развитие с помощта на електрокардиография (ЕКГ), която е прост и достъпен метод.

Ранната диагноза е ключът към успешното лечение. При навременна и адекватна терапия е възможна пълна компенсация на патологичния процес. Но ако пациентът потърси медицинска помощ вече в напреднал стадий на процеса, тогава, като правило, не е възможно напълно да се компенсира процесът.

Лечение и профилактика на заболяването

За ефективна терапия е необходимо първо да се установи причината за развитието на дистрофични промени в сърцето. Ако причината е анемия, е необходима корекция на това състояние, ако злоупотребата с алкохол е пълно отхвърляне на алкохолни напитки и т.н. По принцип такова състояние като миокардна дистрофия изисква интегриран подход.

Трябва да се помни, че такъв проблем като миокардна дистрофия във всеки случай остава с пациента до края на живота му.

Дори ако патологията се открие в ранните етапи и може да бъде коригирана с лекарства, спазването на превантивните мерки е задължително за пациентите през целия им живот.

При откриване на напреднали случаи, като правило, е изключително трудно да се избере адекватна терапия, а понякога не е възможно да се постигне пълна компенсация на състоянието. В най-тежките случаи, когато има напреднали промени в миокарда, е възможно само едно ефективно лечение - трансплантация на сърце.

Обобщавайки всичко по-горе, бих искал да отбележа, че миокардната дистрофия е сериозен проблем, който е актуален днес.

Всеки от нас трябва да бъде внимателен към здравето си и да обръща внимание на симптоми като умора, задух, дискомфорт и, разбира се, болка в областта на сърцето. В крайна сметка превенцията, навременната диагноза и лечението са много по-ефективни от симптоматичната терапия на напредналите стадии на процеса.

Кратка информация: Панангин принадлежи към група лекарства, които коригират метаболитните процеси на клетъчно ниво.

Лекарството съдържа калиев аспартат и магнезиев аспартат като активни съставки. Тези вещества проникват в кардиомиоцитите и се включват в метаболитните процеси, допринасяйки за тяхното нормализиране. Лекарството е ефективно при сърдечни аритмии, развитие на коронарна недостатъчност, хипокалиемия и тъканна хипоксия.

Лекарството може да се използва само след консултация с лекуващия лекар, който ще избере оптималната дозировка.

www.dlyaserdca.ru

Дистрофични промени

Дистрофията на лявата камера на сърцето не е самостоятелно заболяване, а патологично състояние, причинено от нарушение на метаболитните процеси в сърдечния мускул. Метаболитните нарушения причиняват морфологични промени в тъканите на клетъчно ниво. Състоянието на всички други органи (бъбреци, черен дроб, мозък) зависи от работата на сърцето.

При дистрофия функцията на сърдечния мускул е нарушена, което се проявява чрез нарушения на кръвообращението. При липса на терапевтични мерки това състояние може да причини атрофия на сърдечните влакна, сърдечна недостатъчност и миокардна некроза (инфаркт). Най-опасната дистрофия при нетренирани индивиди, тъй като всяко претоварване на сърцето може да доведе до сериозни последици.

Основни етиологични фактори

Лявата камера страда по различни причини. Има следните етиологични фактори:

• кардиомиопатия;
• възпаление на сърдечния мускул (миокардит);
• анемия
• патология на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм);
• диабет;
• заболявания на надбъбречните жлези;
• затлъстяване;
• алкохолно отравяне;
• кахексия (изтощение);
• продължително гладуване;
• васкулит;
• нарушение на процеса на усвояване на хранителни вещества.

Предразполагащите фактори включват лошо, небалансирано хранене, атеросклероза, метаболитни нарушения, алкохолизъм, тютюнопушене. Честа причина е кардиомиопатията. Развитието му се дължи на вирусни заболявания, излагане на токсични съединения, лекарства и алергени, ендокринни нарушения и наследственост.

Ако родителите са страдали от дистрофия на лявата камера, тогава децата имат голяма вероятност да развият това състояние в бъдеще. Дистрофията на лявото сърце е резултат от хронична исхемия. Причината е нарушение на кръвния поток в коронарните артерии.

Това се нарича коронарна болест на сърцето. Рисковите фактори включват изчерпване на кръвта с кислород поради анемия (намаляване на количеството хемоглобин и червени кръвни клетки). Дистрофия на сърдечния мускул често се открива при хронични алкохолици и спортисти по време на интензивни упражнения.

Как се проявява патологията?

Признаците на левокамерна дистрофия в ранните етапи не се появяват или са леко забележими. Стената на лявата камера става по-тънка. Обикновено дебелината му варира от 11 до 14 mm. При такива хора контрактилитетът на сърцето е нарушен, което в крайна сметка може да доведе до хронична сърдечна недостатъчност. Симптомите на дистрофия на фона на сърдечна патология се определят от основното заболяване.

Най-често се наблюдават следните симптоми:

• слабост;
• неразположение;
• лоша толерантност към физическо натоварване;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• усещане за сърцебиене;
• бледа кожа;
• диспнея;
• намаляване на работоспособността;
• повишен сърдечен ритъм;
• тъпа или болезнена болка в гърдите.

Дистрофичните промени се развиват постепенно в продължение на няколко години.

Симптомите се развиват бавно. При липса на подходящо лечение състоянието се влошава. Появата на оток в краката, лицето и тялото, развитието на предсърдно мъждене, задух в покой, пастозност на долните крайници - всичко това показва развитието на сърдечна недостатъчност.

Изследване и тактика на лечение

Лечението на пациенти с левокамерна дистрофия се извършва след задълбочен преглед. Може да се наложи да се консултирате с други специалисти (ендокринолог). Необходими са следните изследвания:

• аускултация на сърцето и белите дробове;
• електрокардиография;
• ехокардиография;
• Магнитен резонанс;
• многосрезова томография;
• общи клинични анализи на урина и кръв;
• биохимичен кръвен тест;
• радиография;
• ангиография;
• коронарография.

Инструменталното изследване помага да се оцени състоянието на всички камери на сърцето, техния обем и дебелина. Електрокардиографията измерва сърдечната честота и камерната функция. Задължително се измерва кръвното налягане. Кръвният тест често разкрива анемия, повишени нива на урея и креатинин. Възможно е повишаване на жлъчните киселини.

Лечението на пациентите е необходимо след установяване на причината за камерна дистрофия. Провежда се патогенетична и симптоматична терапия. Не забравяйте да предписвате лекарства, които подобряват метаболитните процеси в сърдечния мускул (Asparkam, Panangin). При наличие на хронична исхемична болест могат да се използват следните групи лекарства:

• антихипертензивно;
• нитрати;
• понижаване нивото на липидите в кръвта;
• антиагреганти;
• антикоагуланти.

При развита анемия се предписват препарати с желязо. Сърдечната аритмия е индикация за назначаването на антиаритмични лекарства. За нормализиране на метаболитните процеси в лечебния режим са включени витамини и минерали. Ако се постави диагноза хронична сърдечна недостатъчност, тогава трябва да се използват сърдечни гликозиди (дигоксин).

Всички пациенти трябва да променят начина си на живот. Необходимо е да се ограничи физическата активност, да се придържате към правилното хранене, да се откажете от цигарите и алкохола. Затлъстяването трябва да намали дневния калориен прием на храна. При кахексия, напротив, трябва да обогатите диетата с висококалорични храни. Ограничете приема на сол и животински мазнини.

От голямо значение е пълноценният нощен сън (8-9 часа), организирането на почивки по време на работа, премахването на стресови ситуации. Препоръчително е да посещавате санаториуми и курорти ежегодно. По този начин дистрофията на лявата камера може да причини циркулаторна недостатъчност. Това състояние изисква продължително лечение.

Лечение на исхемична болест на сърцето Как да предизвикате инфаркт

Разглежданите проблеми и неприятните прояви, свързани с тях, тревожат около една трета от пациентите, които са преминали границата от четиридесет години, но могат да засегнат и млади хора.

Списък на заболяванията:

• дистрофия;
• атеросклероза на лявата камера на сърцето;
• хипертрофия;
• артериална хипертония;
• хипертрофична кардиомиопатия.

Как се проявява заболяването на сърдечните вентрикули, по-специално на лявата камера? Най-опасното е, че в началото на заболяването - нищо, така че е важно да не пропускате профилактичните прегледи, особено при възрастните хора.

дистрофия

Разстройството се характеризира с изчерпване на тъканите на стените на вентрикула.

Причини за заболяването:

• авитаминоза;
• анемия;
• лоши навици, алкохол, тютюнопушене;
• стрес и тежка работа;
• метаболитни и ендокринни заболявания;
• миопатия.

Симптоми:

• хронична умора;
• непоносимост към физическа активност;
• болка в левия гръден кош;
• сърдечни аритмии.

За диагностика пациентите се изпращат за ЕКГ и други хардуерни изследвания.

Класификация и етиология:

• Мастната дегенерация се причинява от нарушение на метаболизма на мазнините поради предозиране на алкохол или заболявания на кръвта.
• Дисхормонално изтощение, най-често се появява на фона на хормонална недостатъчност по време на менопаузата при жените. Основният симптом е постоянен недостиг на кислород.
• Исхемичната дистрофия е опасно състояние, тъй като възниква на фона на проблеми с коронарните съдове. Исхемичният миокард провокира тежка сърдечна недостатъчност.
• Дифузното изчерпване на тъканите се причинява от възпалителни процеси в миокарда.
• Гранулираната дистрофия възниква на фона на нарушения на протеиновия метаболизъм.

з Млад и здрав човек може да се разболее поради интензивни физически натоварвания, които причиняват претоварване на сърдечно-съдовата система. Основната опасност е смъртта на миокарда на фона на анемия, бери-бери, нарушения на протеиновия и електролитен метаболизъм. Състоянието се усложнява от тежки аритмии, дилатация и високо кръвно налягане.

Терапия на дистрофия

Независимо от формата на заболяването, лечението започва с промени в начина на живот. Пациентът трябва да спазва определена диета, да излекува всички хронични заболявания, да установи дневен режим и да се отърве от лошите навици.

При консервативна терапия се използват лекарства, които засягат метаболитните процеси в организма, анаболни стероиди, които възстановяват структурата на тъканите и други нестероидни лекарства.

Лекарствена терапия:

• инозин;
• небол;
• нероболил;
• калиев оротат;
• аспаркам;
• панангин;
• витамини и минерали.

Хипертрофични промени в миокарда на лявата камера

Хипертрофията е увеличаване на мускулната маса на сърцето. Нарушението е причинено от определени причини:

• аномалии в структурата на сърцето;
• артериална хипертония;
• кардиомиопатия;
• кардиомегалия.

Заболяване като артериалната хипертония води до концентрична хипертрофия на сърдечния мускул. Разстройството се развива като компенсация на недостатъчното кръвообращение.

В своето развитие заболяването преминава през три етапа:

• компенсация;
• субкомпенсация;
• декомпенсация.

В началните етапи няма клинични прояви, признаци на ангина пекторис и хронична сърдечна недостатъчност започват да се притесняват в третия етап.

Симптоми на хипертрофия:

• слаб пулс;
• нощна, суха, сърдечна кашлица;
• хронична умора;
• задух в покой;
• подуване на лицето.

В състояние на декомпенсация започва да се проявява сърдечна астма, причинена от стагнация на кръвта в белодробното кръвообращение.

При тежка степен на заболяването не само лицето, но и тялото се подува, пациентът не може да легне, тъй като започва да се задушава.

Според подуването на коремната кухина може да се заключи, че се развива деснокамерна недостатъчност.

Лечение на хипертрофия на левокамерния мускул

Лечението на заболяването започва след пълен преглед. Пациентът се насочва за електрокардиограма, ултразвук, ехо и други инструментални изследвания.

Признаци на абнормна ЕКГ:

• Електрическата ос се отклонява леко наляво, по-рядко е в хоризонтално положение. Силното отклонение на оста вляво за това заболяване е нехарактерно.
• Колкото по-тежка е хипертрофията, толкова по-високи ще бъдат зъбите RV6 и RV5.
• Зъбците на SV2 и SV1 са дълбоки.
• Сегментите STV5 и STV5 попадат под линията.

Ако се открие левокамерна дисфункция, се определя по какъв начин ще се проведе терапията: хирургическа или консервативна. Най-често срещаното лечение е операцията.

Видове операции:

• стентиране и ангиопластика;
• подмяна на клапи с протези;
• комисуротомия.

Анормална структура на лявата камера

Най-често аномалиите са вродени.

Пороците включват:

• стесняване на аортата или нейната каортация;
• дефект на камерната преграда;
• липса на белодробна артерия;
• недоразвитие на лявата камера;
• няма трикуспидна клапа.

Левокамерните дефекти най-често се включват в картината на множество дефекти, причинени от генетични аномалии, като синдром на Даун и др.

Откриването на тези патологии в плода по време на вътреутробното развитие и при новородените може да спаси живота на много деца.

д За откриване се използват следните инструментални диагностични методи:

• електрокардиограма;
• радиография.

Лечението е само оперативно, оперираните деца могат да живеят като всички здрави хора, при спазване на принципите на здравословното хранене и правилния начин на живот.

Народни методи за лечение

Лечителите предлагат лечение на функционални нарушения на лявата камера с народни средства.

Много рецепти от традиционната медицина могат да възстановят здравето на пациентите, но трябва да се помни, че всяко билково лекарство се приема само след одобрението на лекуващия лекар.

Самолечението води до тъжни последици.

Лечение с билки

За лечение на левокамерна хипертрофия се използват капки от момина сълза (внимавайте, растението е отровно). По-добре е да не приготвяте капки сами, а да закупите в аптека.

От чесън може да се приготви по-малко опасно, но ефективно средство. За лекарство вземете няколко скилидки чесън, смилайте и смесете с мед. Приема се по една чаена лъжичка преди хранене, три пъти на ден.

Здравословна храна

За възстановяване на функционалността на сърцето, по-специално на неговите вентрикули, кардиолозите съветват спазването на терапевтична диета. Има няколко от тях: № 10, 10а, 10i, 10s. Всяка диета има своята цел.

Таблица № 10 е предназначена за пациенти с лека степен на сърдечна недостатъчност. Диетата ви позволява да възстановите кръвообращението и да намалите натоварването на сърцето и кръвоносните съдове.

Таблица № 10а е предназначена за пациенти, прекарали инфаркт на миокарда, с умерена и тежка сърдечна недостатъчност. Диетата възстановява работата на бъбреците и повлиява метаболитните процеси в организма.

Таблица № 10 е необходима за пациенти с миокарден инфаркт, диетата възстановява миокарда и ви позволява бързо да излезете от тежко състояние.

Таблица № 10в се предписва на хора с атеросклероза, тази диета понижава нивата на холестерола в кръвта и забавя образуването на склеротични плаки.

Повече за всяка диета

Лечебна маса №10

Минимизира приема на сол и течности.

Забранен:

• Кафе и чай;
• алкохол;
• подправки и подправки;
• тлъсто месо и риба;
• черен дроб;
• силни рибни и месни бульони;
• репичка;
• мариновани и мариновани зеленчуци.

Нормата на течността, включително супите, на ден не трябва да надвишава един литър. Добавят се само готови ястия, солта на ден е не повече от 5 грама.

Разрешени продукти:

Заквасената сметана в тази диета се сервира само като дресинг за готовото ястие, не може да се консумира цяла.

Таблица за лечение номер 10а

Диетата ограничава употребата на всички видове хляб, разрешени са само крекери. Супите и бульоните, мазните храни и солта са напълно изключени. Всички ястия се сервират варени и като картофено пюре.

• стимулиращи напитки като кафе и чай;
• сол;
• натриеви минерални води;
• гроздов сок;
• пържени храни;
• студени десерти.

Хлябът се заменя с бисквити без сол, количеството течност е дори по-малко, отколкото в предишната диета, яде се на малки порции и често се спазват основните правила за хранене.

Таблица номер 10 и

Количеството течност е не повече от седемстотин милилитра на ден, супите и солта са изключени от диетата. Диетата е предназначена за първата възстановителна седмица след инфаркт.

Пациентът се сервира на масата:

• прясно изцедени сокове;
• млечни ястия;
• извара;
• зеленчуково пюре.

След една седмица в диетата постепенно се въвеждат по-питателни храни.

Таблица № 10в

Диета, насочена към борба с атеросклерозата, изключва захар и сладкиши, както и:

• изкуствени мазнини;
• силни отвари от месо, риба и гъби;
• кисели краставички и консерви;
• гроздов сок;
• кифла;
• киселец, спанак;
• гъби;
• репичка;
• пушени продукти.

Диетата помага да отслабнете при затлъстяване.

Какво може да се сервира на масата:

Спазвайки предписанията на лекуващия лекар, включително диетата, пациентът си дава шанс за възстановяване и пълноценен живот в бъдеще.

Сърцето е двигателят на цялото тяло, който допринася за функционирането на всички системи и органи. Но понякога се проваля, това се дължи на различни заболявания. Най-сериозната е дистрофията на вентрикула на сърцето - нарушение на метаболитния процес в сърцето. Това заболяване възниква при недостатъчно насищане на миокарда с кислород, при неправилен електролитен, въглехидратен и протеинов метаболизъм и при дефицит на витамини. Също толкова често срещана причина е претоварването на сърдечния мускул.

Причините

Преди да продължите с лечението на заболяването, е необходимо да се справите с факторите, които са провокирали проявата на заболяването. Това ще намали риска от заболяването и ако вече е изпреварено, тогава можете бързо да изберете необходимата терапия. Дистрофията може да се прояви на фона на такива нарушения и заболявания:

• Отравяне (включително алкохол).
• Постоянен физически стрес.
• Нарушаване на метаболитните процеси.
• анемия
• Проблеми с ендокринната система.
• Авитаминоза.
• миопатия.
• Постоянен стрес.

Има много причини, поради които възниква вентрикуларна дистрофия, но знаейки за тях, можете незабавно да започнете да се борите с тях и да се отървете от тях завинаги.

Симптоми

За да бъде лечението ефективно и бързо, е необходимо предварително да се види проблемът и неговите прояви. Основните симптоми на заболяването включват:

• чувство на умора, което не е имало преди;
• умерена тахикардия.

Ако разгледате всички симптоми на заболяването, ще забележите, че те са замъглени, а някои може дори да не се появят. Поради това е трудно да се определи заболяването в ранните етапи. Най-точната диагноза може да се установи при посещение при кардиолог и направа на ЕКГ.

Видове дистрофия на вентрикулите на сърцето

Дистрофията на вентрикула на сърцето има няколко подвида, независимо от това, което е допринесло за неговото развитие. Обмислете характеристиките на всеки тип:

• Мастна дегенерация на миокарда- самото име говори само за себе си, заболяването възниква поради нарушение на метаболизма на мазнините в тялото. Най-често е резултат от хипоксия, възникнала поради сърдечно-съдови заболявания, алкохолна интоксикация или заболявания на кръвта.
• Дисхормонална дистрофиявъзниква поради хормонален дисбаланс, често с менопаузата. Този тип се характеризира с болка в областта на сърцето и липса на кислород. При жените това заболяване също е придружено от умора, раздразнителност и проблеми със съня.
• Исхемична дистрофия. Този подвид се проявява в резултат на коронарна криза и е много опасен, тъй като може да провокира сърдечна недостатъчност, която е животозастрашаваща. Такава дистрофия е популярно известна като фокална миокардна исхемия.
• Дифузна дистрофиявентрикула на сърцето често се появява в резултат на възпалителни процеси в сърдечния мускул. Този тип се диагностицира благодарение на ЕКГ. Също толкова ефективен начин за определяне на тази форма е ехокардиографията.
• Гранулирана дистрофиявъзниква в резултат на проблеми с протеиновия метаболизъм. При тази опция протеиновите зърна присъстват в цитоплазмата.

Дистрофията се проявява при спортисти в резултат на системно физическо натоварване на тялото. Също така, в случай на небалансирана диета, сърдечният мускул се изтощава.

При дистрофия на лявата камера на сърцето се наблюдава изтъняване и значително намаляване на стените, в резултат на което се наблюдава влошаване на състоянието на целия организъм. В това положение пациентът чувства слабост и умора, понякога се наблюдава аритмия. В кръвта на пациента хемоглобинът намалява и се развива анемия. Пациентът винаги се тревожи за болка и дискомфорт в сърцето, тежест и недостиг на въздух при ходене или физическо натоварване. Левокамерната дистрофия е много опасна, тъй като може да възникне кръвоизлив или некроза на сърдечния мускул. В случай на небалансирана диета настъпва атрофия на сърдечните влакна, настъпват промени във витаминния, електролитния и протеиновия метаболизъм. При такова заболяване кръвното налягане се повишава значително, което може да бъде усложнено от предсърдно мъждене, сърдечна дилатация и систолични шумове.

Принципи на лечение

Независимо какъв вид заболяване е диагностицирано, няма значение дали е остра исхемична или друга форма, пациентът трябва незабавно да възстанови начина си на живот и да направи определени промени:

• премахнете физическата активност и коригирайте режима на работа;
• преглед на храненето, така че диетата да съдържа храни, пълни с витамини;
• ако има някакви инфекции, тогава трябва да се отървете от тях;
• стабилизиране на емоционалното състояние и насърчаване на добрия сън.

Това е последвано от медикаментозно лечение, което включва използването на лекарства, които подобряват метаболитните процеси, стабилизират електролитния метаболизъм. Препарати от този тип се използват във всички случаи, особено при остра миокардна дистрофия. Могат да бъдат предписани анаболни стероиди, които насърчават протеиновия метаболизъм в тялото и възстановяват тъканите. Най-често срещаните лекарства са нероболил, ретаболил и нероболил. Нестероидните лекарства включват инозин и калиев оротат.

Основното условие за лечение на миокардна дистрофия е използването на витаминни препарати, които трябва да възстановят функциите на сърдечния мускул и значително да повишат неговата ефективност.

При дистрофия на вентрикула на сърцето се препоръчва приема на витамини от група Е, В, калций, калий и магнезий. Тези витамини са най-добре представени в лекарства като аспаркам и панангин. В случай на откриване на пренебрегвана форма е много проблематично да се избере адекватна терапия. Има моменти, когато пълното обезщетение не е възможно. В напреднали случаи, когато има значителни промени в миокарда, е добре дошъл само един вариант за ефективно лечение - сърдечна трансплантация.

Предотвратяване

Дори ако болестта може да бъде идентифицирана в началния етап и да се отървете от нея с лекарства, е необходимо да се придържате към превантивните мерки през целия живот. Превантивните методи трябва да се основават на лечението на болестта, срещу която е възникнала.

Освен това превенцията включва:

• употребата на лекарства, които не надвишават нормата;
• дневна допустима физическа активност;
• отказ от тютюнопушене и алкохол;
• използването на витамини и протеини;
• не преохлаждайте и не прегрявайте тялото;
• намалете калориите, напълно изоставете бързите храни;
• провеждайте медицински преглед два пъти годишно;
• Всеки ден трябва да пиете поне литър течност.

Поддържането на здравословен начин на живот е отлична превенция на всякакви заболявания, включително сърдечни заболявания.

Дистрофията на вентрикула на сърцето е сериозно заболяване, което в момента се счита за много актуално. Ето защо всеки човек трябва да бъде внимателен към здравето си и да се вгледа внимателно в симптоми като задух, умора, болка в сърцето и дискомфорт. Не забравяйте, че навременната диагноза и ефективното лечение са много по-ефективни от симптоматичната терапия.

Мускулът, който контролира скоростта на свиване на сърцето, се нарича миокард. И когато в него са нарушени физикохимични и биохимични процеси, това означава, че настъпват дистрофични промени в миокарда.

важно! Ако такива промени се открият на ранен етап от тяхното развитие, те могат да бъдат избегнати.

Увреждането на миокарда от всякакъв характер се проявява предимно чрез модификации на миоцитите. Дистрофията придружава всички основни сърдечни патологии, например:

• исхемична болест;
• пороци;
• възпалителни процеси.

Тя е в основата на сърдечната недостатъчност, която се среща при сърдечни заболявания. Дифузните дистрофични промени в миокарда започват да се развиват постепенно, причината за това може да бъде недостатъчното хранене на мускулния слой.

Признаците на миокардна дистрофия могат да бъдат различни и се определят от вида на основното заболяване, неговата продължителност и разпространение. Дълго време болестта може да не се проявява особено, но има случаи, когато спортистите умират по време на остро физическо пренапрежение. В същото време се установява, че поради излишък на калциеви йони се развива контрактура на кардиомиоцитите. Понякога патологията се открива не чрез симптоми, а чрез функционални изследвания. Най-честите симптоми все още са болка в гърдите вляво (кардиалгия), нарушения на проводимостта и сърдечния ритъм, както и сърдечна недостатъчност.

Полученият дискомфорт е болка или пробождане и често няма връзка с физическата активност. Това обаче не означава, че болката не може да се увеличи след пренапрежение от психологически или физически характер. Намаляването на способността на сърдечния мускул да се свива се проявява с тахикардия, прекомерна умора и слабост. Когато дистрофичните промени в миокарда на лявата камера се влошат, тогава сърдечната недостатъчност се усложнява от стагнация в малкия и големия кръг на кръвообращението. В допълнение, невъзпалителната течност може да се натрупа в плевралната или коремната област и пасивните движения в ставите са ограничени.

Разновидности и причини за патологични процеси на миокарда

Дистрофичните процеси, протичащи в средния слой на сърдечния мускул, могат да бъдат класифицирани според етиологията. Те могат да възникнат, когато:

• остра и хронична анемия;
• авитаминоза, недохранване;
• ендокринно-метаболитни нарушения;
• ендогенни и екзогенни интоксикации;
• заболявания на нервно-мускулната система;
• силен физически стрес;
• бременност;
• увреждане на бъбреците, електролитни нарушения.

Умерените дистрофични промени в хода им могат да бъдат остри и хронични. В специални случаи резултатът може да бъде миодистрофична кардиосклероза. Патологичният процес може да се разпространи дифузно или фокално. Най-често се развиват дифузни промени с възпаление на мускулния слой и образуване на съединителна тъкан, която замества неговите влакна. Интересно! В хода на изследването се открива еднообразна лезия в такива отдели като атриума, интервентрикуларната преграда и вентрикулите.

Диагностични промени

Не може да се каже, че дистрофичните промени в миокарда на ЕКГ имат специални характеристики, които са допринесли за диагнозата. Поради тази причина резултатът е ценен, ако е допълнен от оплакванията на пациента, изследванията и лабораторните данни.

Изследванията играят важна роля в диагностиката. Електрокардиограмата или Echo-KG позволяват да се разграничат дифузните модификации от фокалните, което е следствие от инфаркт или ревматизъм. Дифузна патология се отбелязва във всички отвеждания на ЕКГ, докато фокална в едно от двете. Лекарят може да разпознае ритмични промени, характеристики на проводимостта, увеличаване на обема в някои отдели.

Забелязват се нехарактерни отражения на ултразвук в цялата миокардна тъкан. Можете също така да откриете дилатация на някои части на сърцето, увеличаване на масата и обема на миокарда и недостатъчна двигателна активност. Това включва и допълнителни прояви на намален контрактилитет.

Тактика на лечение

Лечението започва с отчитане на резултатите от ЕКГ. В конкретни случаи на това заболяване се осъществяват патогенетични механизми, от характеристиките на които зависи по-нататъшното лечение.

Лечението включва не само въздействие върху основното заболяване. Показани са лекарства, които подобряват метаболитните процеси, премахват електролитните нарушения. Лекарят може да прибегне до терапия, включително анаболни стероиди. Активно се използват и нестероидни анаболни лекарства и витамини от групи U, E, B. В някои случаи са показани вещества, съдържащи калций, калий или магнезий. За да се повлияе благоприятно върху поддържането на жизнената дейност на мускула, се използват сърдечни гликозиди, но в минимални дози.

Всяко заболяване може да бъде предотвратено и метаболитните дегенеративни промени в миокарда не са изключение. На първо място, трябва да се започне с определянето на основното заболяване и неговото лечение, което е причинило такива промени. Също така е важно да се предпази пациентът от рискови фактори. Основните са:

• заболявания с остър и хроничен ход;
• неуспехи в графика на хранене, работа и почивка.

Дори умерените дистрофични промени в миокарда могат да повлияят на качеството на живот, следователно, доколкото е възможно, си струва да се избягват психо-емоционалните ефекти върху тялото, да се нормализира ежедневието и най-важното - да се изоставят лошите навици, ако има такива. За да излекувате болестта и още по-добре да я предотвратите, постарайте се да поддържате физическа и психологическа почивка.

infocardio.ru

Причини за развитие

Миокардната дистрофия винаги е вторично заболяване, което възниква на фона на друга патология и (или) действието на токсични вещества.

Наркотични лекарства

Предозиране на сърдечни лекарства

Опасни субстанции

Химиотерапевтични лекарства с кардиотоксичен ефект

Нестероидни противовъзпалителни вещества

Група фактори	Конкретни причини
токсини
Дисхормонални и ендокринни (настъпва дисхормонална миокардна дистрофия)	Феохромоцитом - неоплазма на надбъбречните жлези Тиреотоксикоза (повишена активност на хормоните на щитовидната жлеза) Диабет Антифосфолипиден синдром - разрушаване на собствените липиди върху клетъчните стени
храна	Екстремно затлъстяване Значителна загуба на тегло (кахексия) или загуба на тегло за много кратък период от време
Физически агенти	Тъпа травма на гръдния кош в проекцията на сърцето Вибрация Радиация Безтегловност
инфекции	тонзилит HIV инфекция
Стомашно-чревни	Всеки тип хепатит Липса на чернодробна функция Атрофичен гастрит
складови заболявания	Амилоидоза - натрупване на амилоид в органите Болест на Уилсън - Коновалов - натрупване на мед в клетките Мукополизахаридоза - прекомерно отлагане на мукополизахарид Гликогеноза - натрупване в бъбреците, черния дроб, сърцето на излишък от гликоген
Заболявания с нарушена бъбречна филтрация	Гломерулонефрит - дегенерация на бъбречната тъкан Миеломът е тумор от кръвни клетки Синдром на продължителна компресия - възниква, когато част от тялото попадне под тежък предмет
Семейни наследствени заболявания с увреждане на нервно-мускулния апарат	Прогресивна невромускулна дистрофия - дегенерация на клетките на мускулните влакна в съединителна тъкан Спиналната амиотрофия е дегенерация на клетките на гръбначния мозък в неактивна съединителна тъкан Пароксизмална миоплегия - пристъпи на мускулна слабост Миастения гравис - прогресивна загуба на мускулна сила
други	Неврогенна патология - невроза, дистония Физическо пренапрежение Анемия - намаляване на нивото на хемоглобина

Етапи и симптоми на заболяването

Миокардната дистрофия се развива на етапи. Всеки етап от процеса има свои собствени симптоми, съответстващи на степента на нарушение на биохимичните процеси в тъканите на сърцето. В допълнение към тези прояви пациентите имат оплаквания, присъщи на основното заболяване - причината за увреждане на миокарда.

Първият или неврохуморален етап

• Непостоянни, неясни, слаби болезнени усещания в проекцията на сърцето. Възникват на фона на емоционален или физически стрес. В покой няма болка.
• Умерена умора след обичайно натоварване.
• Може да има лека загуба на тегло.
• Пациентите се чувстват задоволително, могат да извършват обичайните си дейности.
• Няма промени в изследването на миокардната функция.

Вторият или етап на органична промяна

Трети или стадий на сърдечна недостатъчност

• Недостиг на въздух, рязко влошен в легнало положение. В крайния стадий пациентите могат да спят само в легнало положение.
• Голяма слабост, прогресивна умора от всяка работа.
• Невъзможност за извършване на обичайни дейности и физическа активност.
• Загуба на телесно тегло.
• Повишена сърдечна честота.
• Нарушаване на ритъма на контракциите на миокарда.
• Подуване на стъпалата и краката.
• Влажни хрипове в белите дробове при дишане.
• Значителни промени в изследванията.

Диагностика

Трудността при поставянето на правилна диагноза при миокардна дистрофия се състои в липсата на промени в изследването на първия етап от процеса. На този етап може да се открие само основното заболяване, за което е типична вторична миокардна дистрофия.

Метод на изследване	Характерни промени
Преглед по системи	Увеличаване на размера на сърцето с изместване на границите вляво Неправилен пулс (синусови аритмии)
Аускултация (оценка на сърдечните шумове чрез ухо)	Умерено заглушаване на тоновете във всички точки Слабост на първия тон на сърдечния връх Слаб систоличен шум
Електрокардиография (ЕКГ)	Синусова аритмия (екстрасистолия, ускорен или бавен пулс) Вентрикуларен комплекс с ниско напрежение Частична блокада на краката на Хисовия сноп Нарушаване на реполяризацията (възстановяване след свиване) на сърцето
ЕКГ с тестове за лекарства (калий, бета-блокери)	Подобряване на патологичните промени
Велергометрия (ЕКГ при условия на физическа активност)	Няма увеличение на обема на изхвърлената кръв по време на контракция Намалена толерантност към упражнения Невъзможност за пълно изпълнение на необходимото натоварване
Ултразвуково изследване (ултразвук)	Разширяване на сърцето Разширяване на кухините на сърдечните камери в третия стадий на заболяването Намаляване на обема на изхвърлената кръв по време на свиване на миокарда във фазата на органна дисфункция
Сцинтиграфия с талий 201	Нарушаване на преминаването на калиеви и натриеви йони през клетъчната стена Патология на метаболитните процеси в миокарда
Магнитен резонанс (MRI) с радиоактивен фосфор	Намаляване на количеството енергийни резерви на клетките на сърдечния мускул Промяна на pH (киселинността) на клетъчната течност
Биопсия (вземане на тъканна проба) от миокарда с хистохимичен анализ	Патология на ензимния метаболизъм в сърдечната тъкан Разрушаване на миокардните влакна Промени в органните клетки

Най-точният диагностичен метод е вземането на проба от миокардна тъкан, но като се има предвид, че процедурата изисква сърдечна пункция, показанията за нея са изключително ограничени. Биопсията се извършва само в трудни диагностични ситуации, когато миокардната дистрофия не може да бъде установена с други методи.

Методи на лечение

Миокардната дистрофия се отнася до заболявания, които могат да бъдат напълно излекувани, ако се стабилизира основната причина за патологията, но само ако болестта не е навлязла във фазата на сърдечна недостатъчност. В този случай е възможно само да се подобри качеството и да се удължи животът на пациента.

Лечението се състои от няколко основни направления, които трябва да се провеждат едновременно.

Елиминиране на причинителя

Основната посока на терапията. Необходимо е да се елиминира основното заболяване или причините, които са причинили патологични промени в сърдечния мускул. Възможността за пълно възстановяване на миокарда зависи от това колко ефективни са тези мерки.

Токсичната и дисхормонална миокардна дистрофия се повлияват добре от лечението, по-трудно е да се повлияят заболявания с генетичен път на предаване (нервно-мускулни заболявания) или такива, свързани с прекомерно натрупване на вещества в клетките на вътрешните органи.

Дистрофията на фона на физическо пренапрежение изисква премахване на натоварването, а неврогенната миокардна дистрофия изисква висококачествена психологическа помощ и седативни лекарства.

Инфекциозната миокардна дистрофия изисква антибактериално лечение и елиминиране на източника на инфекция. При тонзилит е необходимо да се отстранят сливиците в студения период, в противен случай няма ефект от лечението.

Алкохолната дистрофия се повлиява от лечението много бавно, процесът отнема много месеци, а понякога и години. Задължително условие е пълен отказ от употребата на всякаква форма на алкохол.

Въздействие върху енергийните и метаболитни процеси

Лекарствените комплекси се използват за увеличаване на синтеза на протеини, устойчивост на свободни радикали и възстановяване на нормалния електролитен баланс в миокарда:

Както и средства за подобряване на храненето на миокардната тъкан и повишаване на нейната устойчивост към ниско съдържание на кислород:

Значителна загуба на тегло е индикация за заместваща ентерална (през устата) поддръжка чрез въвеждане на висококалорични хранителни среди:

• хранене,
• хранителна напитка,
• ресурс.

Подобряване работата на сърцето

За поддържане и възстановяване на нормалната функция на сърдечния мускул се използват лекарства:

Прогноза

Миокардната дистрофия може да бъде напълно възстановена, ако причината за заболяването е лечима и терапията се проведе преди появата на тежка сърдечна недостатъчност.

В случай на тежка форма на нарушен сърдечен дебит, прогнозата е неблагоприятна - пациентите умират в рамките на 1-2 години дори по време на лечението. Без терапия болните не издържат годината.

Миокардната дистрофия може да се появи в остра форма, бързо да доведе до нарушена сърдечна функция и да причини внезапна смърт (спортисти по време на или непосредствено след тренировка). В този случай има недостиг на кислород в миокарда, електролитният състав на клетките се променя и се нарушава провеждането на възбуждане през проводната система - сърцето спира.

okardio.com

Етапи и видове

Миокардната дистрофия протича в 3 етапа.

1. Компенсаторният етап води до подуване на долните крайници, нарушение на сърдечния ритъм и появата на задух.
2. Субкомпенсаторният стадий води до засилване на симптомите, увеличаване на размера на сърцето и черния дроб, намаляване на кръвния поток в съдовете и застой в белите дробове.
3. Декомменсаторният стадий, при който се наблюдава дегенерация на сърдечния мускул, симптомите са ясно изразени и патологичните процеси в сърцето стават необратими.

Форми на дистрофия

По вид, в зависимост от степента на увреждане на сърдечния мускул, се разграничават дифузна, мастна, дисхормонална, исхемична, гранулирана и фокална дистрофия.

1. Дифузната дистрофия се развива на фона на възпалителен процес в сърдечния мускул, което води до намаляване на доставката на кислород, удебеляване на мускулния слой, подуване и тромбоза. Липсата на доставка на кислород към сърдечния мускул може да доведе до усложнения: развитие на левкоцитен диабет, миокардна исхемия, генетични промени в кардиомиоцитите, сърдечна недостатъчност, която често става причина за смърт на пациентите.
2. Острата фокална исхемична миокардна дистрофия протича без особени симптоми и, най-важното, не започвайте процеса. Ако подозирате или имате болка, усещане за парене в сърцето, задух, замаяност, трябва спешно да се консултирате с лекар, да се подложите на ултразвук на сърцето, да предложите инструментални изследвания, за да визуализирате засегнатите области на мускулния слой и да предпишете своевременно лечение.
3. Мастната дегенерация на миокарда води до натрупване на мастни капчици в клетките на мускулните слоеве, тяхното увеличаване на размера, разрушаване на митохондриите, разтягане и отпуснатост на мускулната кухина, глинесто-жълт оттенък на изпражненията, натрупване на мастни кардиомиоцити, които неизбежно води до нарушаване на процесите на клетъчния метаболизъм, разрушаване на липопротеините в сърдечните клетки. Основните причини за развитие са алкохолна интоксикация, сърдечни и кръвни заболявания, хипоксия и съдова стеноза.
4. Дистрофията на средния слой на сърдечния мускул се развива по-често при спортисти, когато броят на сърдечните удари надвишава повече от 200 удара / m, мускулите нямат време да се отпуснат напълно, възниква вътрешно напрежение на мускулите, кръвообращението се нарушава, снабдяването с кислород органите и кръвоносните съдове намалява, развива се анаеробна гликолиза по време на освобождаването на млечна киселина.киселини в клетките в резерв в големи обеми.
5. Дисхормоналната дистрофия е по-честа при жени на възраст 55-60 години на фона на хормонален дисбаланс по време на менопаузата, когато тъканите и мускулите започват да изпитват кислороден глад, метаболизмът се проявява, нивата на естроген намаляват, синтезът на мастни киселини се активира в кръвта, мускулният слой става отпуснат, а кожата с недостиг на кислород - бледа и едематозна. С развитието при мъжете синтезът на тестостерон се нарушава.
6. Исхемичната дистрофия на сърдечния миокард е най-опасната форма в резултат на коронарна криза и сърдечна недостатъчност. Ако не се лекува, може да доведе до развитие на миокардна исхемия. Дистрофията има много различни подвидове, в зависимост от факторите - провокатори, провокирали развитието.
7. Дистрофията на лявата камера на сърцето води до намаляване на дебелината на мускулния слой, появата на редица клинични симптоми при пациента: слабост, чувства, слабост, нарушение на сърдечния ритъм и периодична работа, болка , задух, намалена работоспособност, повишена умора, общо влошаване на благосъстоянието. Необходимо е спешно лечение, в противен случай сърдечна недостатъчност, мозъчен кръвоизлив и некроза на сърдечния мускул са гарантирани.

Защо се развива болестта?

Сърдечни тъкани - схема

Провокиращите фактори, които могат да повлияят на функционирането на сърцето и да доведат до увреждане на миокарда, включват:

• остро отравяне на тялото с лекарства, алкохол, никотин, други лекарства, по-специално хормони
• големи дози радиация
• стрес
• депресия
• повишена физическа активност, когато дистрофията често се диагностицира при спортисти
• неправилно хранене и продължително гладуване, неминуемо водещо до изтощение на организма
• активни претоварвания
• диабет
• интоксикация с въглероден окис
• хипертония анемия
• чернодробно заболяване
• сърдечни патологии
• хронични заболявания, които могат да доведат до промени в състава на кръвта и метаболитни нарушения
• нарушения в стомашно-чревния тракт, по-специално в сърцето

Миокардната дистрофия често се развива поради прекомерно физическо натоварване, стрес, недохранване, морално претоварване на собственото тяло.

Как се проявява дистрофията?

Миокардна дистрофия - симптоми

Симптомите може да не се проявяват дълго време. Човек се смята за здрав и не ходи на лекар. С течение на времето дистрофията прогресира, което неизбежно води до сърдечна недостатъчност. Пациентите се появяват:

• диспнея
• болка в сърцето и гърдите
• хипертоничен синдром
• изтръпване на пръстите
• пристъпи на тахикардия
• кардиопалмус
• слабост и умора
• треска и зачервяване на лицето
• повишено изпотяване
• усещане за недостиг на въздух
• сърдечна кашлица
• липса на енергия и сила, което показва бързото развитие на сърдечна недостатъчност.

Болещите болки в областта на сърцето понякога стават просто непоносими. Симптомите по време на развитието на дистрофия вече не преминават без следа, стават обсебващи, постоянни и, разбира се, опасни за човешкия живот. Ако признаците станат изразени и се появят дори в покой, тогава най-вероятно има сърдечна недостатъчност и липсата на навременно лечение в крайна сметка ще доведе до инсулт, инфаркт на миокарда.

Основното нещо е да не пропускате основните признаци. Но пациентът често не придава голямо значение на появата на краткотраен задух, умора и слабост. Но ако те са станали ежедневни и постоянни, това е ясен сигнал, че в тялото се развива патология, която изисква спешно премахване, когато:

• има тъпа болка или болка в областта на сърцето
• нарушен сърдечен ритъм
• понижено налягане
• подути долни крайници
• има усещане за липса на въздух, признаци на асцит, хематомиелия
• има тежка слабост в ръцете и краката, астения
• на фона на болка в сърцето се присъедини хроничен тонзилит
• повишено изпотяване през нощта
• повишена умора, нервност
• често замаяни
• нарушен сън.

Ако теглото спадне рязко, болката се разпространява в лявата ръка, има неразположение поради понижено налягане, тогава трябва да алармирате, да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед.

Диагностика

Диагнозата започва с анамнеза, оплаквания и пълен преглед на пациента. Основните диагностични методи включват:

• Ултразвук, ЯМР на сърцето
• радиография
• кардиография за слушане на сърдечни шумове
• електрокардиография за откриване на аномалии в дейността на сърцето, независимо от нивото на развитие на заболяването
• Доплер изследване за определяне на степента на асиметрия и разширяване на кухините на сърцето
• ЕКГ с нарушение на сърдечния ритъм
• допълнителни тестове за излишък на катехоламини в тъканите на сърцето.

Как се провежда лечението?

Лекарите смятат, че заболяването е напълно обратимо, ако лечението започне своевременно. Основното е да насочите курса към:

• промяна в метаболитните процеси
• премахване на сърдечна недостатъчност
• подобряване на проводимостта и процесите на електролитния метаболизъм чрез въвеждане на интравенозни соли на магнезий, калий, витамини В6 анаболни хормони за подхранване на сърдечния мускул
• премахване на нарушения в протеиновия метаболизъм.

Лечението с лекарства се състои в предписване на пациента:

• пиридинови нуклиди
• сърдечни гликозиди с изразена сърдечна недостатъчност за подобряване на електролитния баланс и попълване на калиеви соли (панангин, карден, аспарагинат)
• лекарства за подобряване на метаболитните процеси и стабилизиране на електролитния метаболизъм
• анаболни стероиди за стимулиране на протеиновия метаболизъм в тялото и възстановяването на тъканите
• нестероидни лекарства (калиев оротат, инозин, панангин)
• витаминни комплекси за възстановяване и подобряване на работата на сърдечния мускул
• бета блокери
• сърдечни гликозиди при сърдечна недостатъчност, ритъмни нарушения.

Захарният диабет води до миокардна дистрофия, поради което освен това пациентът може да бъде пренасочен към ендокринолог за назначаване на хормонална заместителна терапия с лекарства, съдържащи:

• желязо (еритропоетин)
• магнезий, кардиотропни лекарства (магнезиев оротат, панангин, магнерот, кардиомагнил, фолиева киселина)

Комплексно заболяване е миокардна дистрофия и комплексно лечение, включващо курс на физиотерапия, масаж, терапевтични вани, както и установяване на хранене с пълен отказ от пикантни храни, силно кафе, чай, алкохол и тютюнопушене. Важно е напълно да преосмислите начина си на живот.

Период след рехабилитация

При диагностициране на миокардна дистрофия на пациентите се показва курортно и санаториално лечение, балнеотерапия, физиотерапия, лечение на заболявания на щитовидната жлеза, прием на железни витамини с тежка анемия, успокоителни, ако заболяването е причинено от стрес и емоционални преживявания. Важно е да нормализирате метаболизма и да поддържате тялото колкото е възможно повече, по-специално сърдечния мускул с витамини и минерали, така че разнообразете диетата си, ходете повече на чист въздух.

Пациентите по време на лечението, както и в периода след рехабилитация, ще имат планиран ултразвук и ЕКГ на сърцето, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране на патологията, активирането на възпалителни процеси в структурите на кардиомиоцитите.

Въз основа на факта, че миокардната дистрофия се развива поради наличието на някакво заболяване, нейното лечение ще бъде най-добрата превантивна мярка.

Приемът на витамини и минерали ще спомогне за укрепване на общото състояние на организма и ще предотврати отслабването на имунната система. Освен това, за да се предотврати появата на заболявания, е необходимо да се подлага на медицински преглед ежегодно.

По този начин най-добрата превенция на появата на заболявания е внимателното и грижовно отношение към собственото здраве. Миокардната дистрофия е заболяване, за чието съществуване до определен момент не можете да предполагате. Но ако слушате себе си и собственото си тяло, обръщате внимание дори на най-малките отклонения от нормалното състояние, лесно можете да избегнете появата на сериозни диагнози, като се отървете от болестта в началните етапи на нейното развитие.

med-advisor.com

Етапи и симптоми на заболяването

Постепенно се развиват симптоми като задух, сърцебиене дори в покой, повишена умора. Няма болка в областта на сърцето, но много пациенти съобщават за известен дискомфорт.

С развитието на патологията симптомите се засилват. Кашлицата се присъединява към задух и тахикардия, особено през нощта.

Дистрофичните промени в сърдечния мускул протичат на три етапа:

1. Миокардът се износва. Пациентът има симптоми като болка в сърцето и тежко дишане. Нивото на физическа издръжливост е значително намалено. На електрокардиограмата не се забелязват промени.
2. Началният етап на влошаване на контрактилната функция. Има симптоми като аритмия, подуване на крайниците, задух. Кардиограмата показва леки промени.
3. Контрактилната функция е силно намалена. Тонусът на сърдечните мускули намалява. Пациентът е придружен от симптоми като подуване, постоянна болка в сърцето, задух, умора. Всички промени са ясно видими на ЕКГ.

Видове патологични промени

Класификацията е:

1. Дисхормонална миокардна дистрофия.
2. Дисметаболитна миокардна дистрофия.
3. Миокардна дистрофия със смесен генезис.
4. Миокардна дистрофия със сложен произход.

Дисхормоналната миокардна дистрофия възниква в резултат на хормонален дисбаланс. Обикновено заболяването засяга жените по време на менопаузата и мъжете с нарушение в производството на тестостерон.

Този вид заболяване при жените се развива с ускорени темпове, поради което след 45 години се препоръчва да се подлагат на превантивни прегледи, за да се открият промени в миокарда възможно най-рано.

Повечето лекари не считат миокардната дистрофия от метаболитен тип за отделен вид заболяване - това са дистрофични промени в резултат на метаболитни нарушения.

Това може да се случи, ако:

• на човек липсват витамини, минерали;
• протеиновият метаболизъм в тъканите е нарушен.

Болест със смесен генезис възниква в резултат на наличието на нисък хемоглобин, бери-бери, ендокринни нарушения, т.е. патологичният процес започва под въздействието на няколко фактора. Такива дифузно-дистрофични промени водят до деформация на миокарда, разтягане на неговите клетки и намаляване на дебелината на преградата.

Дифузно-дистрофичните промени със сложен произход се развиват под въздействието на външни фактори:

• злоупотребата с алкохол;
• пушене;
• пристрастяване;
• ендокринни и метаболитни нарушения;
• отравяне на тялото.

Лечение на миокардна дистрофия

В някои случаи дори помага за нормализиране на работата на сърцето.

Лечението на миокардна дистрофия се извършва с помощта на такива лекарства:

1. метаболитни агенти. Намаляване на промените в сърдечния мускул, премахване на симптомите, подобряване на благосъстоянието на пациента.
2. Антиоксидантни лекарства. Те не позволяват липидите да се окисляват в клетките на сърдечния мускул. Благодарение на това клетъчните мембрани не се увреждат, вредните вещества не проникват в тях.
3. Антагонисти на калциевите канали. Високото съдържание на калций в клетките води до отпускане на тъканите на сърдечния мускул, поради което се нарушава енергийното му снабдяване и се нарушава структурата на клетките. Следователно, тези лекарства са незаменими при лечението на миокардна дистрофия, ако пациентът не страда от сърдечна недостатъчност.
4. Стабилизатори на лизозомни мембрани. Те спират проникването в клетките на ензима, който разрушава протеина.
5. При липса на соли в сърдечния мускул могат да се предписват калиеви препарати. Те запълват празнината.
6. Бета-блокерите се използват за намаляване на стреса върху сърцето. Особено често те се предписват, ако пациентът страда от хипертония, аритмия или тахикардия.
7. Антихипоксанти. Такива лекарства премахват липсата на кислород в сърдечния мускул.

Начин на живот с миокардна дистрофия

Пациентът трябва правилно да разпредели физическата активност.

Препоръчително е да следвате тези правила:

1. Спете поне осем часа на нощ и почивайте поне един час през деня.
2. Леките упражнения са полезни. По-добре е да ги правите всеки ден, но прекомерният стрес е противопоказан. Това може да доведе до влошаване на състоянието.
3. Препоръчително е да изпълнявате дихателни упражнения, да плувате, да ходите няколко километра пеша, да карате колело.
4. Ако по време на физическо натоварване сърцето започне да боли, се появи слабост и задух, трябва да си вземете почивка, докато здравето ви се нормализира.
5. Нежелателно е да сте на твърде високи или ниски температури. Топлината ускорява сърдечния ритъм и увеличава натоварването на сърдечния мускул, а студът води до вазоспазъм и лошо кръвообращение.
6. Важно е да избягвате стреса и нервното напрежение. Можете да използвате билкови успокоителни, като валериан или motherwort. Полезно е да се занимавате с медитация и автотренинг. Помага на много хора да се успокоят.
7. Трябва да спрете да пиете алкохол и да пушите. Те увеличават натоварването на сърцето и влияят негативно на хода на заболяването.

Заболяване като миокардна дистрофия също изисква правилно хранене. От диетата е необходимо да се изключат кафе, мазни, пикантни храни, пушени меса и подправки, богати бульони. Полезно е да ядете повече зеленчуци, плодове, млечни продукти, горски плодове, печено месо и нискомаслена риба.

Дистрофичните промени в миокарда са доста лечими, основното е да се консултирате с лекар навреме, преди да започнат необратими процеси.