Бактериална кандидоза: опасни ли са лактобацилите за млечница? Млечница или бактериална вагиноза: какво имате.

Най-честите инфекциозни заболявания на влагалището са бактериална вагиноза, колпит и кандидоза (млечница). Всички те са причинени от активността на патогенни микроорганизми, но механизмът на възникване на всяко заболяване и характеристиките на курса са различни. Съответно се различават и методите на лечение. Ето защо самодиагностиката и самолечението почти винаги водят до прехода на патологията в категорията на хроничните.

Първична среща с гинеколог - 1000 рубли. Консултация с лекар въз основа на резултатите от тестове или ултразвук - 500 рубли.

Какво е вагиноза, вагинит (колпит) и млечница

Това е невъзпалително заболяване, което се изразява в промяна в състава на влагалищната микрофлора, в резултат на което намалява броят на полезните млечнокисели бактерии и се увеличава делът на патогенната и условно патогенната флора. При вагинозата липсват левкоцитни клетки, тъй като не възниква възпаление.

Жените с бактериална вагиноза съобщават за увеличаване на вагиналното течение, което придобива остра, отвратителна миризма на "гнила риба". Но за разлика от болестите, предавани по полов път, в този случай няма сърбеж, парене и възпаление. Заради причината - промяна във флората - заболяването се нарича вагинална дисбактериоза.

вагинит (колпит)- това е възпаление на лигавичните стени на влагалището, причинено от промяна в съотношението на полезната и патогенната микрофлора в полза на патогенните бактерии.

Признаците на бактериален вагинит не винаги се появяват ясно, но гинекологът по време на прегледа ще види, че вагиналната лигавица е зачервена с локални кръвоизливи.

С течение на времето колпитът се разпространява до външните гениталии, причинявайки вулвит - възпаление на вулвата с всички произтичащи от това последствия.

Това е инфекциозно възпалително заболяване, причинено от активността на дрождеподобните гъбички Candida. Спорите на тази гъба присъстват в нормалната микрофлора на здрав човек, но когато имунитетът е отслабен, патогенният щам започва да се развива в големи количества.

Отпадъчните продукти на бактериите са екскрети под формата на извара, за които болестта получи името си - млечница.

Каква е разликата между симптомите на вагиноза, вагинит и млечница

Сравнете признаците на колпит, кандидоза и гарднерелоза:

Симптоми	вагиноза	вагинит	млечница
Сърбеж и парене в областта на гениталиите
Разпределения	Имат неприятна "рибена" миризма.	Може да има както гноен секрет, така и вагинална сухота	Бяло пресовано течение
Зачервяване и подуване на тъканите	Не	Има	Има
Наличието на патогенни бактерии	Има	Има	Има
Възпалителен процес	Не	Има	Има

Причини за вагиноза, вагинит и млечница

И трите заболявания са обединени от факта, че не само незащитеният полов акт може да провокира развитието на инфекция). Също така заболяването често се свързва с промени в хормоналните нива, спад на имунитета и други причини.

Същността на процеса е следната: всяка жена, достигнала пубертета, има уникален състав на микрофлората. Тя е нестабилна - различни фактори формират биофлората, включително овулация, ТОРС, стрес, приемане на хормонални контрацептиви, носене на тесни панталони от плътна тъкан и др. Всички тези процеси предизвикват промяна в условията, необходими за живота на определени бактерии. Например при носене на синтетични бикини достъпът на въздух до гениталиите спира, температурата и влажността на въздуха се повишават. В резултат на това анаеробните (нуждаещи се от въздух) полезни бактерии умират и бързо се развиват кандида.

Получаването на млечница за един час в мокър бански костюм на слънце е дреболия.

В микрофлората на здрава жена преобладават полезните млечнокисели бактерии (лакто-, бифидобактерии). Когато количественият и качествен състав на микрофлората се промени, полезните бактерии отстъпват място на патогенните анаеробни (способни да живеят при липса на кислород) и факултативните анаеробни (на които кислородът няма разрушителен ефект).

Естественото ниво на киселинност от 3,8-4,2 pH се повишава и следователно млечнокисели бактерии умират (разлагат се), освобождавайки амоняк. Ето защо вагинитът и вагинозата се характеризират с неприятна миризма на секрет.

Колпит (вагинит) най-често се появява на фона на инфекция с полово предавани болести. Това го отличава от вагинозата и млечницата. Кандидозата (млечница) се проявява и без полов акт. Напълно възможно е да го вземете в басейн или баня, ако седнете на пейка, без да разпънете кърпа. Млечницата се проявява при носене на неопренови шорти по време на фитнес, прилепнали панталони от плътна материя, спортуване в неподходящо облекло. Това заболяване се обостря в юношеска възраст, когато настъпват бързи хормонални промени. Рядко кандидозата се предава директно чрез полов контакт.

Характеристики на вагинозата и нейната разлика от вагинит и млечница

Вагинозата се среща при млади и неопитни момичета, които току-що са влезли в сексуален контакт. Има няколко причини за това: може да възникне алергия към латекс, вагината може да се нарани по време на полов акт, защото не произвежда достатъчно смазване поради чувство на страх и новост и т.н. Вагиноза се среща и при тези, които все още не са имали полов акт.

Разликата между вагинозата и млечницата и вагинита е, че при вагинозата вагиналните стени не се възпаляват. В противен случай начините на инфекция при вагинит, вагиноза и млечница са приблизително еднакви:

• Агресивна хигиена с разяждащи агенти - сапун, разтвори (чревните бактерии се прехвърлят от ануса във влагалището, полезната микрофлора се измива при промиване).
• Липса на нормална хигиена (бактериите се натрупват във вулвата, причинявайки възпаление).
• Неконтролиран прием на антибиотици (антибиотиците унищожават всичко безразборно, включително полезната флора, променят състава на микрофлората).
• Хормонални смущения. Ниското ниво на един от хормоните се отразява негативно на структурата на лигавицата - тя изтънява, защитните й функции отслабват. Вагинозата при бременни жени по тази причина се наблюдава много често.
• Честата смяна на сексуалните партньори, незащитеният секс е обмен на микрофлора и не винагиблагоприятен.
• Диария и диария - 1/2 от пациентите с вагиноза страдат от лошо храносмилане.
• Локална алергия - понякога промяна в бактериалния фон възниква като реакция на тампон, тампон, синтетично бельо.
• Използване или вътрематочно устройство със самоизбор. Хормоните трябва да се предписват въз основа на резултатите .
• Възпаление на пикочно-половата система - млечница - спътник , вагиноза - цистит.
• Захарен диабет (диабетът нарушава производството на гликоген, който се храни с млечна киселинабактерии)

Състав на намазка от микрофлора: норма и патология

За да идентифицирате състава на флората, трябва да преминете . Взима се тампон за флора от уретрата (U), от шийката на матката (C) и от влагалищната стена (V).

При здрава жена съставът на микрофлората ще изглежда така:

• плосък епител. Ако покрива стените на влагалището със слоеве, това показва вагинит, тъй като нормално клетките на плоския епител трябва да са едноцифрени. Ако изобщо няма сквамозни клетки, това показва атрофичен вагинит.
• Левкоцити. Те са предназначени да неутрализират причинителя на инфекцията, поради което са характерни за възпаление. Левкоцитите липсват само при вагиноза.
• Грам-положителни пръчици(оцветяване в синьо по време на теста по Грам). Това са лактобацили и Dederlein sticks, които поддържат оптимален алкален баланс във влагалището. Те се хранят с гликоген, полизахарид, който дава живот на полезни микроорганизми. Разграждането на гликогена произвежда мляко киселина, която предотвратява развитието на патогенни бактерии. С намаляване на имунитета грам-положителните пръчки намаляват в количествено съотношение и неспособен да устои на инфекции. Колкото повече грам-положителни пръчки в състава, толкова по-добре.
• слуз. Необходимо е да се поддържа влажна среда на лигавицата на вагината. Слузта се секретира от жлезите на цервикалния канал. IN Обикновено обемът на секретираната слуз е равен на абсорбираното количество (около 5 ml), а увеличението на нормата показва възпаление на шийката на матката.
• ключови клетки. Това е клетка от сквамозен епител заобиколен от бактерии. Това се случва само когато микрофлората на влагалището е нарушена.

Сравнителен анализ на резултатите от намазка върху микрофлората от влагалището

Индекс	норма	вагиноза	вагинит	кандидоза
левкоцити	0-10	8-10	над 30	5-100
плосък епител	5-10	5-10	25-40
гонококи	Не	Има	голямо количество (за гонорейен вагинит)	Има
ключови клетки	Не	Има	много клетки, заобиколени от гарднерела	Има
мая	Не	Има	Има	над 104 cfu/ml
слуз	умерено	над нормата	голям брой	Има
микрофлора	Дедерлейн пръчки	пръчки mobiluncus curtisii, Gardnerella vaginalis	нисък брой лактобацили	кандида албиканс
pH	3,5-4,5	5-6,5

Какви са опасностите от вагиноза, вагинит и кандидоза

И трите патологии са много неприятни и причиняват сериозни щети на здравето на жената.

вагиноза. Въпреки факта, че бактериалната вагиноза не причинява възпаление, тя е изпълнена със сериозна опасност, която определено ще се почувства при планирането на бременност. Една жена трябва да бъде излекувана от бактериална вагиноза, в противен случай тя няма да може да забременее или да износи нормално бебе. Ключовата клетка, в момента на придвижването на спермата към яйцеклетката, лесно пренася инфекцията със себе си. Възпалените репродуктивни органи не са място за нормална бременност. И дори ако е настъпила концепция, патогените ще проникнат в плацентата или околоплодната течност. Това ще провокира ранен спонтанен аборт или преждевременно раждане през 3-ти семестър. Бебе, чиято майка е страдала от вагиноза по време на бременност, се ражда с вродени инфекции, пневмония, енцефалит и др.

вагиноза и вагинит.Много учени твърдят, че тези заболявания косвено провокират онкологията - рак на гениталните органи. Отдавна е известно, че слабата микрофлора е най-добрата среда за развитие на херпес и HPV. Те от своя страна отслабват имунната система на организма. Активно развиващи се, вирусите отделят канцерогенен протеин, който се натрупва и провокира развитието на рак.

вагинит. Това заболяване, преминало в хронична форма, е и причина за безплодие. Имайки възпалителен характер, вагинитът обхваща шийката на матката, а от нея и самия орган. Засягайки повърхността на лигавицата, вагинитът причинява развитие на ендометрит (възпаление на ендометриума), сраствания на фалопиевите тръби, възпаление на пикочния мехур и др. При зачеването вагинитът пречи на нормалното прикрепване на ембриона към ендометриума. Това пречи на плода да се развива нормално, причинявайки различни патологии на развитието и преждевременно раждане.

Кандидоза (млечница).Гъбичките не засягат репродуктивната система и за разлика от вагинита и вагинозата не водят директно до безплодие. Но като отслабва общата флора, кандида създава отлични условия за развитието на най-опасните патогени. В допълнение, честите рецидиви на млечница показват, че има проблеми в тялото. Може би кандидозата се провокира от маточни фиброиди или кисти на яйчниците, бавна пневмония или хипергликемия. И какво можем да кажем за състоянието на една жена по време на обостряне на млечница - можете да забравите за личния си живот в наши дни.

Лечение на вагиноза, вагинит и кандидоза

Да лекувате или не тези заболявания зависи от вас. И трите патологии може да не дават неприятни признаци за дълго време и жената може да се примири със състоянието на нещата. Друг вариант е самолечението, което, както знаете, определено няма да доведе до нищо добро.

Лечението и на трите заболявания се извършва с антисептици под формата на супозитории, таблетки или мехлеми. Предписва се изключително от лекар и се избира според индивидуалните показания.

Ако все пак сте взели правилното решение и сте избрали лечение от гинеколог, заповядайте. Ние можем евтино да преминем тестове и да се възстановим от всяко гинекологично заболяване.

Нарушаването на нормалната микрофлора на влагалището, за съжаление, е познато на почти всяка жена. Мъчителен сърбеж на външните полови органи, обилно течно или гъсто течение от влагалището, със или без миризма, болка по време на уриниране или полов акт - всичко това е причина да се прегледате от гинеколог.

Би било фундаментално погрешно да се опитвате да поставите диагноза и още повече да предписвате лечение сами. Това може да доведе до опасни последици.

Един от най-честите гинекологични проблеми е вагиналната кандидоза. В хората той е по-известен като млечница.

Именно тази диагноза жените най-често поставят за себе си, когато се появи някой от горните симптоми. За много от тях супозиториите или таблетките, показани за това заболяване, помагат незабавно, докато за други такова лечение е безполезно.

Малко хора знаят, че в допълнение към баналната млечница има такова нарушение на състоянието на вагиналната микрофлора като бактериална вагиноза, както и по-сложна - бактериална кандидоза. Именно на последното ще се спрем по-подробно.

Какво се разбира под бактериална кандидоза?

Всъщност в нито един медицински учебник няма да намерите името на такава патология. Защо? Всичко е просто, това не е едно независимо заболяване, а две паралелни отклонения в състоянието на вагиналната микрофлора: бактериална вагиноза и вагинална кандидоза. Тези заболявания са напълно различни и най-често се развиват отделно едно от друго. Но понякога се случват по едно и също време.

Бактериалната вагиноза предполага неконтролирано размножаване на опортюнистични микроби върху вагиналната лигавица.

Условно патогенни са тези микроорганизми, които са част от здрава микрофлора, но при определени условия могат да причинят развитие на патология.

Тъй като повечето бактерии, причиняващи вагиноза, са гарднерела, второто име на това заболяване е гарднерелоза.

Вагиналната кандидоза, известна още като млечница, възниква поради активното размножаване във влагалището на гъбички, подобни на дрожди от рода Candida. Последният е постоянен жител на вагината на всяка жена и, подобно на гарднерелата, принадлежи към условно патогенни микроорганизми.

Причини и методи за превенция

Тъй като вагиналната кандидоза и бактериалната вагиноза могат да се развият едновременно във влагалището на жената, логично е да се предположи, че те са причинени от сходни причини. И така, комбинация от тези две патологии, наречена бактериална кандидоза, може да възникне при такива условия:

Допълнителна причина за вагинална млечница е инфекция с гъбички от сексуален партньор. Гъбички от рода Candida могат да се развиват върху всякакви лигавици на човешкото тяло, така че инфекцията е възможна и по време на орален секс.

В повечето случаи мъжът може да не знае, че е носител на болестта, тъй като тя обикновено протича безсимптомно.

Понякога може да има зачервяване на главичката на пениса, бяло покритие върху него и болка по време на уриниране или полов акт.

Как можете да се предпазите от това заболяване, което е доста трудно за лечение? С оглед на изброените фактори, които могат да доведат до образуването му, съществуват следните мерки за предотвратяване на развитието на заболяването. И така, имате нужда от:

Освен това се опитайте да не сменяте сексуалните партньори или да използвате презервативи и специални антимикробни супозитории.

Клинична картина на бактериална кандидоза

Въпросното заболяване, както разбрахме, се състои от две напълно различни патологии с отличителни прояви. Обърнете внимание на сравнителната таблица на симптомите на бактериална вагиноза и вагинална кандидоза.

Може да се каже, че миризмата на риба най-често помага да се разпознае бактериалната вагиноза, а сиренето и силният сърбеж помагат да се разпознае млечницата.

Както можете да видите, патологиите имат напълно различен набор от симптоми, така че наличието на една от тях може лесно да се отгатне, особено от опитен лекар. Но фактът, че бактериалната кандидоза ви е сполетяла, може да се предположи от комбинация от определени симптоми на две заболявания.

Например такива комбинации трябва да подтикнат към такова заключение.

По време на белезникав и неприятно миришещ секрет, всяка жена, поклащайки уверено глава, самостоятелно поставя диагноза - млечница. Какво е това заболяване? В медицината много често млечницата не е самостоятелно заболяване - това е бактериална кандидоза. В по-голямата част от случаите това заболяване съчетава две заболявания: бактериална вагиноза (гарднерелоза) и вагинална кандидоза (млечница), което всъщност означава много сходни клинични прояви. По време на тези заболявания микрофлората на влагалището се нарушава и липсата на лечение може да доведе до проблеми по време на бременност и след раждане. За да се подготвите за проявата на болестта, трябва да разгледате по-подробно симптомите и лечението по време на млечница.

Етиологията на двете заболявания изобщо не съвпада - въпреки сходните признаци, млечницата обикновено се развива на фона на гарднерелоза и ето защо. Причината за такова заболяване като бактериална вагиноза е замяната на нормалната микрофлора с патологична - докато качественият състав на микроорганизмите може дори да не се промени, но тяхното количествено отношение се променя значително. На фона на нарушена микрофлора, гъбичките Candida започват активно да се размножават и да се появяват, което води до кандидоза. Освен това, полезни за тялото във всички останали случаи, лактобацилите с млечница допринасят за възпроизвеждането на гъбичките.

Причини за нарушение на микрофлората и развитие на кандидоза

Следните фактори могат да променят качествения и количествения състав на микрофлората:

• антибиотично лечение.
• Слаб имунитет.
• Обливане с агресивни средства.
• Неправилно използване на предмети за лична хигиена ("всеки ден", тампони, превръзки трябва да се използват не повече от 4 часа).
• Страст към твърде тесни неща и синтетично бельо, което блокира достъпа на чист въздух до влагалището, което води до създаването на "парников ефект" - идеални условия за развитието на патогени.
• Чревната дисбактериоза и млечницата са неразделни понятия, тъй като в чревната микрофлора присъства и гъбичката Candida. В този случай се препоръчва комплексно лечение на две заболявания.

Ако се появят някакви симптоми, е необходимо да потърсите лекарска помощ и да откажете самолечение - дори спестяващи хапчета, които обещават да излекуват млечница за един ден, няма да работят, ако диагнозата е грешна. В допълнение, неправилното лечение ще доведе до редица странични ефекти, които допълнително могат да причинят трудности при опитите за забременяване.

За възстановяване лекарите предписват поетапно лечение на заболяването за видим клиничен ефект и премахване на възможните последствия:

• Първият етап е унищожаването на патогенни микроорганизми, нарушители на дисбаланса във вагиналната микрофлора. За това се препоръчва локално лечение със супозитории или таблетки, съдържащи антибиотици: Metrogil, Trichopolum, Metronidazole, Clindamycin. В случай на чревна дисбактериоза, лекарят едновременно предписва лекарства, които нормализират състоянието на чревната микрофлора.
• Вторият етап е възстановяването на нормалната микрофлора на влагалището. За това се използват препарати на базата на полезни бактерии (еубиотици): Bifidumbacterin - супозитории за млечница, които ефективно възстановяват нормалния баланс на вагината.
• Третият етап е приемането на имуномодулиращи лекарства - пребиотици, базирани на бифидобактерии, които активно се борят с размножаването на патогенната микрофлора на влагалището.

Допълнителни мерки при кандидоза са: отказ от синтетично бельо, лична хигиена на подходящо ниво, отказ за известно време от сексуални отношения, спазване на диета, предписана от лекар. Лечението на заболяването продължава средно най-малко 2-3 седмици - дори ако симптомите изчезнат преди този период, е необходимо да се вземат лекарства, както е предписано от лекаря през цялото определено време. Само след повторни изследвания и одобрението на лекаря, че микрофлората успешно се е нормализирала, можете да се върнете към нормалния ритъм на живот.

Кандидозата или млечницата е едно от най-често срещаните заболявания на женската репродуктивна система. Патологията обикновено възниква на фона на отслабен имунитет, например по време на бременност или на фона на силен стрес. Често към кандидозата се присъединяват и други инфекции. Едновременното развитие на бактериална вагиноза и кандидоза в тялото на жената се нарича бактериална кандидоза.

Какво ще ви каже статията?

причини

Много жени се чудят: каква бактерия причинява кандидоза и защо е опасна? Заболяването се развива в резултат на неконтролирано размножаване на микроорганизма Candida. Това е гъбичка, която нормално се среща във вагиналната микрофлора. Ако имунната система на жената е потисната, тогава се активира причинителят на кандидозата. Поради това нормалното състояние на микрофлората се нарушава, лигавиците на вагината се възпаляват, което създава благоприятни условия за прикрепване на вторични инфекции.

Патологията може да се развие на фона на следните фактори:

1. автоимунни заболявания: тромбоцитопения и анемия, ревматоиден артрит, тежки алергични реакции, човешки имунодефицитен вирус и др.;
2. прехвърлена трансплантация на тъкани или органи, приемане на имуносупресивна терапия;
3. наличието на злокачествени тумори;
4. патология на пикочно-половата система или стомашно-чревния тракт;
5. смяна на сексуален партньор, незащитен полов акт или начало на сексуална активност;
6. бременност и раждане, хормонален дисбаланс, менопауза;
7. нарушаване на правилата за лична хигиена;
8. вирусни или бактериални заболявания;
9. хипотермия;
10. злоупотреба с алкохол, наркомания.

Същите причини водят до появата на гарднерелоза, тоест бактериална вагиноза. Вагиноза и кандидоза могат да се появят едновременно. В този случай общото развито заболяване се нарича бактериална кандидоза. Тази патология причинява промени в епитела на влагалището и допринася за развитието на различни инфекции на репродуктивната система.

Симптоми на заболяването

В повечето случаи при този вид млечница жените се оплакват от промяна във вагиналното течение. Пациентите имат обилно течение с характерна остра миризма, понякога описвана като "рибешка". Цветът на изхвърлянето варира от наситено бяло до жълтеникаво или сиво, консистенцията е пенеста. При преглед специалистът отбелязва характерните колонии от Candida под формата на зърна върху лигавицата на гениталния тракт. Самият епител е подут, хиперемиран и може да е болезнен при преглед.

Жените с това заболяване се чувстват дискомфорт във вулвата, което се засилва по време на полов акт или уриниране. Може би усещане за парене и сърбеж. Ако на фона на млечница се развият други инфекции, вагиналното течение става зеленикаво на цвят с интензивна миризма на гниене.

При малък процент от пациентите заболяването протича безсимптомнокоето значително усложнява диагностичния процес. Ако болестта не бъде открита навреме и не започне лечение, това може да доведе до развитие на по-тежки патологии и различни инфекциозни заболявания.

При много жени този вид кандидоза възниква на фона на полов акт с нов сексуален партньор без използване на бариерна контрацепция. В този случай заболяването се развива приблизително 24-36 часа след полов акт и показва отслабена имунна система на пациента.

Има и хроничен тип патология - това е нарушение, което възниква в резултат на непрекъснат ход на заболяването в продължение на 2 или повече месеца. В този случай заболяването е изключително трудно за лечение и води до дисбаланс в хормоналния баланс и образуване на атрофични промени във влагалищния епител.

Бактериална кандидоза при бременни жени

Когато планирате бременност или в ранните й етапи, жената трябва задължително да се подложи на профилактичен преглед при гинеколог и да премине серия от тестове, които ще определят нейното здравословно състояние. Списъкът с процедури включва тестове за наличие на генитални инфекции и възпалителни процеси на пикочно-половата система, включително различни гъбички. Ако се открие бактериална кандидоза, на жена се предписва курс на лечение. Той е по-щадящ и включва използването на локални препарати, които имат минимален ефект върху плода. Ако заболяването се открие малко преди очакваната дата на раждане и не се поддава на терапия, тогава на бременната жена се показва планирано цезарово сечение.

Диагностика

Идентифицирането на тази патология започва с проучване на пациента. Лекарят взема предвид възрастта, изброените оплаквания, рисковите фактори, които допринасят за развитието на заболяването. След това се извършва клиничен преглед на стол с помощта на огледала. Гинекологът изследва състоянието на епитела на външните полови органи и шийката на матката. Нормалните лигавици са бледорозови, влажни, еднородни на цвят. С разпространението на патогенна микрофлора, те са с яркочервен оттенък, може да има възпалени области, подуване, гъбични колонии се отбелязват на повърхността на епитела.

По време на прегледа специалистът обръща внимание на характерното изхвърляне. В началото на заболяването те са белезникави, с хронична форма - жълто-сиви.Секрецията може лесно да се отстрани от лигавиците с памучен тампон или шпатула.

При преглед специалистът разграничава обикновената кандидоза от бактериалната. Всеки вид заболяване има свои собствени характеристики на проявление.

По време на изследването лекарят поставя реакцията с 10% разтвор на калиев хидроксид. При смесване на няколко капки алкали и влагалищен секрет се получава специфична, много интензивна неприятна миризма на гнила риба.

След прегледа гинекологът взема натривка от влагалищния секрет на пациентката. По време на анализа в лабораторията се определя микрофлората на гениталните органи, отбелязва се наличието на патогенна микрофлора, коки, пръчици, увеличаване на броя на левкоцитите.

Ако други инфекции се присъединят към основното заболяване, тогава е необходимо бактериологично засяване на микрофлора върху хранителни среди. Това ви позволява точно да определите кои бактерии се съдържат в секретите.

Терапия

При бактериална кандидоза жената се лекува от гинеколог, а при необходимост и от ендокринолог и гастроентеролог. Терапията включва задължителна употреба на местни антибактериални лекарства:

• метронидазол,
• хлорхексидин,
• клиндамицин.

Освен това се предписва млечна киселина за понижаване на pH, лекарства за нормализиране на имунитета, естрогени. За облекчаване на сърбеж и болка се използват средства с локален аналгетичен ефект.

Примерен план за лечение изглежда така:

• метронидазол 500 mg перорално два пъти дневно
• метронидазол-гел интравагинално 1-2 пъти на ден,
• вагинален крем клиндамицин 1 път на ден през нощта,
• хлорхезидин в супозитории 1-2 пъти на ден.

При лечението на бременни и кърмещи жени се препоръчва да се използват само интравагинални методи за приложение на лекарството. Курсът на антибиотична терапия не трябва да надвишава седем дни.

Вторият етап от лечението се основава на използването на различни лекарства за възстановяване на нормалната микрофлора на влагалището. Най-широко използваните фармакологични средства са Гинофлор, Ацилакт, Лактобактерин. Приемът на тези средства трябва да започне 2-3 дни след края на антибиотичната терапия.

Бактериалната кандидоза е заболяване, което не представлява заплаха за живота на жената. Не изисква хоспитализация, така че лечението се извършва амбулаторно. По време на терапията се препоръчва да се въздържате от полов акт и да спазвате много внимателно правилата за лична хигиена.

Ако подозирате развитието на тази патология, трябва да се свържете с специалист. Самолечението на заболяването може да доведе до развитие на бактериална резистентност към антибиотици. В бъдеще ще бъде много по-трудно да се унищожат устойчивите на лекарства микроорганизми. Често на фона на неправилно проведена терапия се развива хронична бактериална кандидоза. Ето защо режимът на лечение на заболяването и дозировката на лекарствата трябва да бъдат предписани от гинеколог.

Предотвратяване

Предотвратяването на бактериална кандидоза включва спазване на следните препоръки:

1. Имайте редовен сексуален партньорили използвайте презерватив по време на полов акт.
2. Ранна диагностика и лечение на заболяванияпикочната система и червата.
3. Правете редовни прегледигинеколог.
4. Поддържайте нормалната функция на имунната система: хранете се правилно, спортувайте, прекарвайте повече време на открито.
5. След лечение с антибактериални лекарства е наложително да се вземат средства за нормализиране на микрофлората.

Бактериалната кандидоза е общоприетото име за заболявания, протичащи едновременно в тялото на жената: кандидоза и гарднерелоза. Те не представляват заплаха за живота на пациента, но могат значително да намалят качеството на живот. Диагнозата и лечението на тези патологии трябва да се извършват своевременно, за да се предотврати развитието на хронична бактериална кандидоза.

Фразата "бактериална кандидоза" не звучи съвсем правилно за гинеколог и венеролог, но въпреки това около 50% от жените са се сблъскали със симптоми на това заболяване поне веднъж в живота си. Понякога, вместо бактериална кандидоза , те също използват фразата "бактериална вагиноза или вагинална дисбактериоза."

Изглежда ясно, че кандидозата е лезия на вагината, дрожди от рода Candida. Откъде тогава идва тази дума? Всъщност това се дължи на добавянето на вторична инфекция поради жизнената активност на бактериите. Една от най-често срещаните патогенни бактерии е ешерихия коли. Неговият брой заема 80% от цялата чревна микрофлора.

Фактори на развитие

Не трябва да мислите, че само хората, водещи неморален начин на живот, са податливи на развитието на това заболяване, никой не е имунизиран от появата му. Проникването на патогенни микроорганизми във влагалището е възможно поради следните причини:

• неспазване на елементарни хигиенни правила;
• носенето на плътно синтетично бельо;
• прекомерното използване на абсорбиращи превръзки или тампони нарушава нормалния баланс на микрофлората на жената;
• ако не се спазват правилата за интимна хигиена, опортюнистичната чревна флора навлиза във влагалището по възходящ път; вирусните инфекции могат да проникнат през кръвта, този път се нарича "хематогенен";
• възможен е и низходящ път на предаване на инфекцията, в този случай патогенните микроби се спускат от матката, например по време на възпалителни процеси на фона на аборт, инсталирано и забравено вътрематочно устройство, пренебрегван тумор на матката.
• с контактния път на предаване, инфекцията възниква по време на полов акт с нездравословен партньор.
• развитието на бактериална вагиноза (кандидоза) може да провокира употребата на хормонални контрацептиви, кортикостероиди.

Предразполагащите фактори включват състоянието на бременността, менопаузата. Наличието на тежка патология от страна на имунната система, например при СПИН, в почти 99% от случаите ще доведе до развитие на бактериална млечница.

Бактериалната вагиноза (кандидоза), при липса на полово предавани инфекции, естествено няма да се счита за полово предавана болест, но честата промяна на сексуалните партньори може да предизвика развитието на това заболяване.

В допълнение, причините за коморбидността включват неконтролиран прием на антибактериални лекарства, от особено значение е локалната употреба на антибиотици, т.е. директно често навлизане на антибактериално лекарство във вагината на жената (с презерватив, третиран с антибактериално средство, под формата на иригации, кремове, мехлеми).

Неграмотните антибиотици могат да причинят дисбактериоза, което ще доведе до намаляване на популацията на бифидус и лактобацили. На този етап има една стъпка преди развитието на бактериална млечница. Факт е, че стената на вагината граничи със стената на ректума и не е трудно за патогенните бактерии да се преместят от ректума във влагалището. В някои случаи млечницата може да бъде почти безсимптомна, те се описват главно при асоциални жени.

Симптоми на бактериална кандидоза

Заболяването има неспецифични симптоми и лесно може да бъде объркано с класическата форма на млечница.

1. Зачервяване и сърбеж в областта на гениталиите.
2. Неприятна специфична миризма на гнила риба.
3. Доста обилно вагинално течение, в зависимост от флората са възможни варианти. При преобладаването на гъбичната флора се отбелязва наличието на сиренести секрети, бели на цвят. При наличие на бактериална флора секрецията е жълтеникаво-бяла, пенеста.
4. Обща слабост. Поради факта, че всички тези гъбички и бактерии, описани по-горе, извършват своята "тъмна" работа, остатъците от техните метаболитни продукти се натрупват в тялото, които са доста токсични. На този фон се развива състояние на обща слабост, апатия.

Струва си да се отбележи, че по време на секс или уриниране жената може да почувства дискомфорт, а в някои случаи и болка. Това може да доведе до намаляване на качеството на живот на пациента и пълно отхвърляне на сексуалната активност.

Бактериална вагиноза по време на бременност

Бактериалната вагиноза по време на бременност представлява заплаха за живота на майката и плода. При преминаване през родовия канал новороденото може да се зарази с млечница. Инфекцията с "букет" от патогени на амниотичната течност ще доведе до забавяне на вътрематочното развитие на плода, ниско тегло при раждане и вродена патология на имунитета.

Възможни вътрематочни малформации на плода. В ранна бременност инфекцията на амниотичната течност може да доведе до спонтанен аборт или спонтанен аборт. Въпреки това, жена, която не пропуска явяване в предродилна клиника, не е особено застрашена от тези проблеми.

Диагностика и лечение на бактериална кандидоза

При изследване на цитонамазка можете да намерите представители на полово предавани болести. Те включват хламидия, трихомонада, уреаплазма, микоплазма, гарднерела. Тези протозои могат да бъдат идентифицирани, в допълнение към съществуващите гъбички от рода Candida, както поотделно, така и в различни комбинации или дори като цял „букет“. Бактериалната вагиноза се лекува от гинеколог.

При необходимост и наличие на полово предавани болести предписаната от гинеколога терапия е под контрола на дерматовенеролог.

При засяването на вагиналното течение в повечето случаи E. coli се засява в големи количества (висок титър), но може да има и други видове опортюнистични бактерии. Обикновено растежът на патогенната флора се ограничава от активността на полезните бактерии, които обитават червата на здрав човек.

Уреаплазма, микоплазма, хламидия, гарднерела, ако няма съпътстващи микроорганизми и предразполагащи фактори, самият възпалителни процеси във влагалището не причиняват, но когато има няколко патогена едновременно, които засилват действието един на друг и с фоново засяване с гъбички от рода Candida, масивен възпалителен процес във влагалището вече не може да бъде избегнат.

Лекарите разполагат с достатъчно противогъбични, антибактериални лекарства в своя арсенал, индивидуалното лечение се избира в зависимост от гестационната възраст и рискът от неблагоприятни последици за нероденото дете е сведен до минимум.

Обобщавайки, трябва да се отбележи, че описаната патология на вагината на жената наистина съществува. Бактериалната инфекция на фона на млечница винаги е вторична. Има много начини да се избегне появата на такова заболяване, като например - бактериална кандидоза . При първите прояви на лошо здраве в женската генитална област е необходим преглед от гинеколог. По време на бременност нелекуваната бактериална вагиноза или кандидоза може да бъде фатална.